Piękno i zdrowie zębów 

Cechy budowy i związane z wiekiem zmiany w układzie mięśniowo-szkieletowym. Anatomia, fizjologia dzieci z podstawami higieny i wychowania fizycznego

Układ mięśniowo-szkieletowy składa się z kości, mięśni, więzadeł, ścięgien, chrząstek, stawów i torebek stawowych i ma na celu zapewnienie zmian pozycji ciała i ruchu w przestrzeni. Kości i ich stawy stanowią pasywną część układu mięśniowo-szkieletowego, a mięśnie jego aktywną część.

Układ mięśniowo-szkieletowy u dzieci

Do czasu narodzin dziecka proces kostnienia nie jest w pełni zakończony. Trzon kości rurkowych jest reprezentowany przez tkankę kostną, a przeważająca większość nasad, wszystkie kości gąbczaste ręki i część kości rurkowatych stopy składają się z tkanki chrzęstnej. Punkty kostnienia w szyszynce zaczynają pojawiać się dopiero na w zeszłym miesiącu rozwój wewnątrzmaciczny a do porodu planowane są w trzonach i łukach kręgów, nasad kości udowej i piszczelowej, a także kości piętowej, skokowej i prostopadłościennej. Punkty kostnienia w nasadach pozostałych kości pojawiają się po urodzeniu w ciągu pierwszych 5-15 lat, a kolejność ich pojawiania się jest dość stała. Całość jąder kostnienia dostępnych u dziecka reprezentuje ważna cecha poziom jego rozwoju biologicznego i nazywa się „wiekiem kostnym”.

Rozwój układ szkieletowy u dzieci

Po urodzeniu dziecka kości szybko rosną, rozwija się układ mięśniowo-szkieletowy. Wzrost długości kości następuje z powodu obecności chrząstki nasadowej (niewielka warstwa tkanki chrzęstnej między skostniałą szyszynką a trzonem). Obwodowa krawędź tej chrząstki na powierzchni kości nazywana jest linią nasadową. Chrząstka nasadowa pełni funkcję kościotwórczą, aż kość osiągnie swój ostateczny rozmiar (18-25 lat). Następnie zostaje zastąpiony przez tkankę kostną i rośnie wraz z szyszynką. Wzrost grubości kości następuje dzięki okostnej, w której wewnętrznej warstwie młode komórki kostne tworzą płytkę kostną (okostna metoda tworzenia kości).

Tkanka kostna noworodków ma porowatą, grubowłóknistą strukturę (wiązkę). Płytki kostne są bardzo nieliczne. Kanały Haversa wydają się być nieuporządkowanymi, rozproszonymi jamami. Objętości przestrzeni śródkostnych są niewielkie i kształtują się z wiekiem. Wraz z rozwojem układu mięśniowo-szkieletowego następuje wielokrotna restrukturyzacja kości, z zastąpieniem struktury włóknistej siatki strukturą blaszkowatą w wieku 3-4 lat, z wtórnymi strukturami Haversa.

Powstawanie układu kostnego u dziecka

Restrukturyzacja tkanki kostnej u dzieci jest intensywniejsza. Tak więc w pierwszym roku życia przebudowuje się 50-70% tkanki kostnej, a u dorosłych w ciągu roku tylko 5%.

Za pomocą skład chemiczny tkanka kostna dziecka zawiera więcej wody i materii organicznej oraz mniej minerałów niż u dorosłych. Tak więc u noworodków popiół stanowi 1/2 masy kostnej, a u dorosłych 4/5. Wraz z wiekiem wzrasta zawartość hydroksyapatytu (jego głównego składnika mineralnego) w kościach. Włóknista struktura i cechy składu chemicznego decydują o większej elastyczności kości u dzieci i ich podatności przy ściskaniu. Kości u dzieci są mniej kruche, ale łatwiej się wyginają i deformują.

Powierzchnie kości u dzieci są stosunkowo płaskie. Gdy mięśnie rozwijają się i aktywnie funkcjonują, tworzą się wypustki kostne.

Dopływ krwi do tkanki kostnej u dzieci jest bardziej obfity niż u dorosłych, ze względu na liczbę i duży obszar rozgałęzień trzonowych, dobrze rozwinięte tętnice przynasadowe i nasadowe. W wieku 2 lat dziecko rozwija pojedynczy śródkostny układ krążenia. Obfite unaczynienie zapewnia intensywny wzrost kości i szybką regenerację kości po złamaniach. Jednocześnie bogate ukrwienie z obecnością dobrze rozwiniętej, perforującej chrząstki wzrostowej naczyń przynasadowych stwarza anatomiczne warunki do wystąpienia krwiopochodnego zapalenia kości i szpiku u dzieci (do 2-3 roku życia, częściej w szyszynce). , a w starszym wieku - w przynasadach). U dzieci powyżej 2. roku życia liczba naczyń krwionośnych w kościach układu mięśniowo-szkieletowego znacznie się zmniejsza i ponownie wzrasta dopiero w okresie przedpokwitaniowym i przyspieszonym dojrzewaniem.

Cechy rozwoju układu kostnego u dzieci

Okostna u dzieci jest grubsza niż u dorosłych, co w przypadku urazu powoduje złamania podokostnowe typu „zielona linia”. Czynność czynnościowa okostnej u dzieci jest znacznie wyższa niż u dorosłych, co zapewnia szybki poprzeczny wzrost kości.

w okres prenatalny a u noworodków wszystkie kości są wypełnione czerwonym szpikem kostnym, który zawiera komórki krwi i elementy limfoidalne oraz pełni funkcje krwiotwórcze i ochronne. U dorosłych czerwony szpik kostny jest zawarty tylko w komórkach gąbczastej substancji płaskich, krótkich kości gąbczastych i nasadach kości kanalikowych. W jamie szpikowej trzonu kości rurkowych znajduje się żółty szpik kostny, który jest zwyrodnieniem zrębu z wtrąceniami tłuszczowymi. Najbardziej wyraźne zmiany w kościach występują w pierwszych 2 latach życia, u młodszych wiek szkolny i w okresie dojrzewania. Dopiero w wieku 12 lat kości dziecka struktura zewnętrzna a cechy histologiczne zbliżają się do cech osoby dorosłej.

Tworzenie stawów u dzieci

Cechy wieku stawy u dzieci

Do czasu narodzin aparat stawowo-więzadłowy jest uformowany anatomicznie. Noworodki mają już wszystkie anatomiczne elementy stawów, ale nasady kości stawowych składają się z chrząstki.

Torebki stawów noworodka są mocno naciągnięte, a większość więzadeł charakteryzuje się niewystarczającym zróżnicowaniem tworzących je włókien, co decyduje o ich większej rozciągliwości i mniejszej wytrzymałości niż u dorosłych. Te cechy decydują o możliwości podwichnięcia, na przykład głowy kości promieniowej i kości ramiennej.

Rozwój stawów najintensywniej następuje przed ukończeniem 3 roku życia i jest spowodowany znacznym wzrostem aktywność silnika dziecko. W okresie od 3 do 8 lat u dzieci zakres ruchu w stawach stopniowo się zwiększa, proces restrukturyzacji włóknistej błony torebki stawowej i więzadeł jest aktywnie kontynuowany, a ich siła wzrasta. W wieku 6-10 lat struktura torebki stawowej staje się bardziej skomplikowana, wzrasta liczba kosmków i fałd błony maziowej, tworzą się sieci naczyniowe i zakończenia nerwowe błony maziowej. W wieku 9-14 lat proces restrukturyzacji chrząstki stawowej ulega spowolnieniu. Tworzenie powierzchni stawowych, torebek i więzadeł kończy się głównie w wieku 13-16 lat.

Wysyłanie dobrej pracy do bazy wiedzy jest proste. Skorzystaj z poniższego formularza

Dobra robota do serwisu ">

Studenci, doktoranci, młodzi naukowcy, którzy wykorzystują bazę wiedzy w swoich studiach i pracy będą Ci bardzo wdzięczni.

Opublikowano na http://www.allbest.ru/

Państwowy Uniwersytet Medyczny w Karagandzie

Zakład Fizjologii Prawidłowej

CDS na ten temat:

Fizjologia wieku układ mięśniowo-szkieletowy u dzieci

Robi student

Blum Evgeniy 3-094

Sprawdzone przez: Meyramova A.G.

Karaganda 2013

Wstęp

1. Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu mięśniowo-szkieletowego

2. Cechy wieku stawów u dzieci

3. Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu mięśniowego

Wstęp

Wraz z wiekiem wzrasta zawartość hydroksyapatytu (jego głównego składnika mineralnego) w kościach. Włóknista struktura i cechy składu chemicznego decydują o większej elastyczności kości u dzieci i ich podatności przy ściskaniu. Kości u dzieci są mniej kruche, ale łatwiej się wyginają i deformują.

Powierzchnie kości u dzieci są stosunkowo płaskie. Gdy mięśnie rozwijają się i aktywnie funkcjonują, tworzą się wypustki kostne.

Dopływ krwi do tkanki kostnej u dzieci jest bardziej obfity niż u dorosłych, ze względu na liczbę i duży obszar rozgałęzień trzonowych, dobrze rozwinięte tętnice przynasadowe i nasadowe. W wieku 2 lat dziecko rozwija pojedynczy śródkostny układ krążenia. Obfite unaczynienie zapewnia intensywny wzrost kości i szybką regenerację kości po złamaniach. Obwodowa krawędź tej chrząstki na powierzchni kości nazywana jest linią nasadową. Chrząstka nasadowa pełni funkcję kościotwórczą, aż kość osiągnie swój ostateczny rozmiar (18-25 lat). Następnie zostaje zastąpiony przez tkankę kostną i rośnie wraz z szyszynką. Wzrost grubości kości następuje dzięki okostnej, w jej wewnętrznej warstwie młode komórki kostne tworzą płytkę kostną (metoda kościotworzenia okostnej).

Tkanka kostna noworodków ma porowatą, grubowłóknistą strukturę siatki (wiązki). Płytki kostne są bardzo nieliczne. Kanały Haversa wydają się być nieuporządkowanymi, rozproszonymi jamami. Objętości przestrzeni śródkostnych są niewielkie i kształtują się z wiekiem. W miarę wzrostu dochodzi do powtarzającej się restrukturyzacji kości z wymianą struktury włóknistej siatki na strukturę blaszkowatą w wieku 3-4 lat, z wtórnymi strukturami Haversa.

Restrukturyzacja tkanki kostnej u dzieci jest intensywniejsza. Tak więc w pierwszym roku życia przebudowuje się 50-70% tkanki kostnej, a u dorosłych w ciągu roku tylko 5%.

Pod względem składu chemicznego tkanka kostna dziecka zawiera więcej wody i materii organicznej oraz mniej minerałów niż u dorosłych. Tak więc u noworodków popiół stanowi 1/2 masy kostnej, a u dorosłych 4/5. Układ mięśniowo-szkieletowy składa się z kości, mięśni, więzadeł, ścięgien, chrząstek, stawów i torebek stawowych i ma na celu zapewnienie zmian pozycji ciała i ruchu w przestrzeni. Kości i ich stawy stanowią pasywną część układu mięśniowo-szkieletowego, a mięśnie jego aktywną część.

1. Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu mięśniowo-szkieletowego

OsobliwościDoodpoczynekzsystemy

Układ kostny u dzieci charakteryzuje się szeregiem cech.

Do czasu narodzin dziecka proces kostnienia nie jest w pełni zakończony. Trzon kości rurkowych jest reprezentowany przez tkankę kostną, a przeważająca większość nasad, wszystkie kości gąbczaste ręki i część kości rurkowatych stopy składają się z tkanki chrzęstnej. Punkty kostnienia w nasadach zaczynają pojawiać się dopiero w ostatnim miesiącu rozwoju wewnątrzmacicznego i są wyznaczane przez narodziny w trzonach i łukach kręgów, nasadach kości udowej i piszczelowej, a także kości piętowej, skokowej i prostopadłościennej. Punkty kostnienia w nasadach pozostałych kości pojawiają się po urodzeniu w ciągu pierwszych 5-15 lat, a kolejność ich pojawiania się jest dość stała. Całość jąder kostnienia dostępnych u dziecka jest ważną cechą poziomu jego rozwoju biologicznego i nazywana jest „wiekiem kostnym”.

Po urodzeniu dziecka kości szybko rosną. Wzrost długości kości następuje z powodu obecności chrząstki nasadowej (niewielka warstwa tkanki chrzęstnej między skostniałą szyszynką a trzonem). Jednocześnie bogate ukrwienie z obecnością dobrze rozwiniętej, perforującej chrząstki wzrostowej naczyń nasadowych stwarza anatomiczne warunki do wystąpienia krwiopochodnego zapalenia kości i szpiku u dzieci (do 2-3 roku życia, częściej w nasadach, a w starszym wieku - w przynasadach). U dzieci powyżej 2. roku życia liczba naczyń krwionośnych w kościach znacznie się zmniejsza i ponownie wzrasta dopiero w okresie przedpokwitaniowym i przyspieszonym wzrastaniu w okresie dojrzewania.

Okostna u dzieci jest grubsza niż u dorosłych, co w przypadku urazu powoduje złamania podokostnowe typu „zielona linia”. Czynność czynnościowa okostnej u dzieci jest znacznie wyższa niż u dorosłych, co zapewnia szybki poprzeczny wzrost kości.

W okresie prenatalnym i noworodkowym wszystkie kości są wypełnione czerwonym szpikem kostnym, który zawiera komórki krwi i elementy limfoidalne oraz pełni funkcje krwiotwórcze i ochronne. U dorosłych czerwony szpik kostny jest zawarty tylko w komórkach gąbczastej substancji płaskich, krótkich kości gąbczastych i nasadach kości kanalikowych. W jamie szpikowej trzonu kości rurkowych znajduje się żółty szpik kostny, który jest zwyrodnieniem zrębu z wtrąceniami tłuszczowymi. Najbardziej wyraźne zmiany w kościach występują w pierwszych 2 latach życia, w wieku szkolnym i w okresie dojrzewania. Dopiero w wieku 12 lat kości dziecka w swojej budowie zewnętrznej i cechach histologicznych zbliżają się do kości osoby dorosłej.

2. Cechy wieku stawów u dzieci

Do czasu narodzin aparat stawowo-więzadłowy jest uformowany anatomicznie. Noworodki mają już wszystkie anatomiczne elementy stawów, ale nasady kości stawowych składają się z chrząstki.

Torebki stawów noworodka są mocno naciągnięte, a większość więzadeł charakteryzuje się niewystarczającym zróżnicowaniem tworzących je włókien, co decyduje o ich większej rozciągliwości i mniejszej wytrzymałości niż u dorosłych. Cechy te decydują o możliwości podwichnięcia np. głowy kości promieniowej i kości ramiennej.

Rozwój stawów najintensywniej następuje przed ukończeniem 3 roku życia i jest spowodowany znacznym wzrostem aktywności ruchowej dziecka. W okresie od 3 do 8 lat u dzieci zakres ruchu w stawach stopniowo się zwiększa, proces restrukturyzacji włóknistej błony torebki stawowej i więzadeł jest aktywnie kontynuowany, a ich siła wzrasta. W wieku 6-10 lat struktura torebki stawowej staje się bardziej skomplikowana, wzrasta liczba kosmków i fałd błony maziowej, tworzą się sieci naczyniowe i zakończenia nerwowe błony maziowej. W wieku 9-14 lat proces restrukturyzacji chrząstki stawowej ulega spowolnieniu. Tworzenie powierzchni stawowych, torebek i więzadeł kończy się głównie w wieku 13-16 lat.

Wiosłować

Czaszka w momencie urodzenia jest reprezentowana przez dużą liczbę kości połączonych szerokimi warstwami tkanki chrzęstnej i łącznej. Dochodzi do zgrubienia i pneumatyzacji kości, co prowadzi do zmniejszenia ich masy.

Kręgosłup

Długość kręgosłup u noworodka wynosi 40% długości ciała i podwaja się w pierwszych 2 latach życia. Jednak różne części kręgosłupa rosną nierównomiernie, na przykład w pierwszym roku życia, odcinek lędźwiowy rośnie najszybciej, a ogonowy najwolniej.

U noworodków trzony kręgów, wyrostki poprzeczne i kolczyste są stosunkowo słabo rozwinięte, krążki międzykręgowe są stosunkowo grubsze niż u dorosłych, są lepiej ukrwione.

Kręgosłup noworodka ma delikatny łuk, wklęsły z przodu. Krzywe fizjologiczne zaczynają się tworzyć dopiero od 3-4 miesięcy. Lordoza szyjna rozwija się, gdy dziecko zaczyna trzymać głowę. Szwy między kośćmi sklepienia (strzałkowy, koronowy, potyliczny) nie tworzą się i zaczynają się zamykać dopiero od 3-4 miesiąca życia. Krawędzie kości są równe, zęby powstają dopiero w 3 roku życia dziecka. Tworzenie szwów między kośćmi czaszki kończy się w wieku 3-5 lat. Zarastanie szwów zaczyna się po 20-30 latach.

Bardzo charakterystyczna cecha czaszka noworodka - obecność ciemiączek (nieskostniałych błoniastych obszarów sklepienia czaszki), dzięki którym czaszka jest bardzo elastyczna, jej kształt może się zmieniać podczas przejścia głowy płodu przez kanał rodny (ryc. 2). 10).

Duże ciemiączko znajduje się na przecięciu szwów koronowych i strzałkowych. Jego wymiary wynoszą od 1,5x2 cm do 3x3 cm mierzone między krawędziami kości. Duże ciemiączko zamyka się zwykle w wieku 1-1,5 roku (obecnie często już w 9-10 miesiącu życia).

Małe ciemiączko znajduje się między kością potyliczną i ciemieniową, do czasu urodzenia zamyka się u 3/4 zdrowych, donoszonych dzieci, au pozostałych zamyka się pod koniec 1–2 miesiąca życia.

Ciemia boczne (przednie klinowate i tylne wyrostka sutkowatego) u noworodków donoszonych są zamknięte po urodzeniu.

Mózgowy odcinek czaszki ma znacznie większą objętość niż twarzowy (u noworodka 8 razy, u dorosłych tylko 2 razy). Oczodoły noworodka są szerokie, kość czołowa składa się z dwóch połówek, łuki brwiowe nie są zaznaczone, zatoka czołowa nie jest uformowana. Szczęki są słabo rozwinięte, dolna szczęka składa się z dwóch połówek.

Czaszka szybko rośnie do 7 lat. W pierwszym roku życia następuje szybki i równomierny wzrost wielkości czaszki, grubość kości wzrasta 3-krotnie, powstaje struktura kości sklepienia czaszki. W wieku od 1 do 3 lat punkty kostnienia łączą się, tkanka chrzęstna jest stopniowo zastępowana kością. W 1-2 roku połówki rosną razem żuchwa, w 2-3 roku, ze względu na wzmocnienie funkcji mięśni żucia i zakończenie wyrzynania się zębów mlecznych, wzrasta wzrost czaszki twarzy. Od 3 do 7 lat podstawa czaszki rośnie najaktywniej, a w wieku 7 lat jej wzrost długości zasadniczo się kończy. W wieku 7-13 lat czaszka rośnie wolniej i równomiernie. W tym czasie połączenie poszczególnych części kości czaszki jest zakończone. W wieku 13-20 lat rośnie głównie twarzowa część czaszki, pojawiają się różnice płciowe. Panewka u noworodka jest owalna, jej głębokość jest znacznie płytsza niż u osoby dorosłej, w wyniku czego większość głowy kość udowa znajduje się poza nim. Torebka stawowa jest cienka, nie tworzy się więzadło kulszowo-udowe. Stopniowo, wraz ze wzrostem grubości kości miednicy i tworzeniem się krawędzi panewki, głowa kości udowej zapada się głębiej w jamę stawową.

Odnóża

U noworodków kończyny są stosunkowo krótkie. Następnie kończyny dolne rosną szybciej i stają się dłuższe niż kończyny górne. Najszybsze tempo wzrostu dolne kończyny występuje u chłopców w wieku 12-15 lat, u dziewcząt w wieku 13-14 lat.

U noworodka i dziecka pierwszego roku życia stopa jest płaska. Kiedy dziecko zaczyna siedzieć (5-6 miesięcy), pojawia się kifoza piersiowa. Lordoza lędźwiowa zaczyna się tworzyć po 6-7 miesiącach, kiedy dziecko zaczyna siadać, a nasila się po 9-12 miesiącach, kiedy dziecko zaczyna stać i chodzić. Jednocześnie powstaje kompensacyjna kifoza sakralna. Zgięcia kręgosłupa stają się wyraźnie widoczne w wieku 5-6 lat. Ostateczne tworzenie się lordozy szyjnej i kifozy piersiowej kończy się w wieku 7 lat, a lordozy lędźwiowej - w okresie dojrzewania. Dzięki wygięciom zwiększa się elastyczność kręgosłupa, łagodzą wstrząsy i wstrząsy podczas chodzenia, skakania itp.

Ze względu na niekompletność formowania kręgosłupa i słaby rozwój mięśni, które mocują kręgosłup, dzieci łatwo rozwijają patologiczne zgięcia kręgosłupa (na przykład skoliozy) i zaburzenia postawy.

Klatka piersiowa

Klatka piersiowa noworodka ma kształt stożkowy, jej wielkość przednio-tylna jest większa niż poprzeczna. Żebra wystają z kręgosłupa prawie pod kątem prostym i znajdują się poziomo. Klatka piersiowa znajduje się niejako w pozycji maksymalnego wdechu.

Żeberka u dzieci młodym wieku miękkie, giętkie, łatwe do zginania i sprężyste po naciśnięciu. Głębię wdechu zapewniają głównie ruchy przepony, miejsce przyczepu przepony, gdy oddychanie jest utrudnione, cofa się, tworząc tymczasową lub stałą bruzdę Harrisona.

Kiedy dziecko zaczyna chodzić, mostek opada, a żebra stopniowo przyjmują pochyloną pozycję. W wieku 3 lat wymiary przednio-tylne i poprzeczne klatki piersiowej są równe, kąt nachylenia żeber wzrasta, a oddychanie żebrowe staje się skuteczne. anatomiczny fizjologiczny mięsień kostny dziecko

W wieku szkolnym klatka piersiowa spłaszcza się, w zależności od budowy ciała, zaczyna się formować jedna z jej trzech form: stożkowata, płaska lub cylindryczna. W wieku 12 lat klatka piersiowa przesuwa się do maksymalnej pozycji wydechowej. Dopiero w wieku 17-20 lat skrzynia nabiera ostatecznego kształtu.

Kości miednicy

Kości miednicy u małych dzieci są stosunkowo małe. Kształt miednicy przypomina lejek. Najintensywniej kości miednicy rosną w ciągu pierwszych 6 lat, a u dziewczynek dodatkowo w dojrzewanie... Zmiana kształtu i wielkości miednicy następuje pod wpływem masy ciała, narządów Jama brzuszna, pod wpływem mięśni i hormonów płciowych. Różnica w kształcie miednicy u chłopców i dziewcząt staje się zauważalna po 9 latach: u chłopców miednica jest wyższa i węższa niż u dziewcząt.

Do 12-14 lat kość miednicy składa się z 3 oddzielnych kości połączonych chrząstką, których zrośnięte ciała tworzą panewkę. Linia stawu poprzecznego stępu jest prawie prosta (u dorosłego w kształcie litery S). Powstawanie powierzchni stawowych, więzadeł i łuków stopy następuje stopniowo, po tym jak dziecko zaczyna stać i chodzić oraz w miarę kostnienia kości stopy.

Zęby

Zęby mleczne u dzieci zwykle wyrzynają się w wieku 5-7 miesięcy w określonej kolejności, podczas gdy zęby o tej samej nazwie na prawej i lewej połówce żuchwy pojawiają się jednocześnie. Kolejność wyrzynania zębów mlecznych jest następująca: 2 siekacze wewnętrzne dolne i 2 siekacze wewnętrzne górne, a następnie 2 siekacze zewnętrzne górne i 2 siekacze zewnętrzne dolne (do roku - 8 siekaczy), w wieku 12-15 miesięcy. - przednie trzonowce (trzonowce) w wieku 18-20 miesięcy. - kły w wieku 22-24 miesięcy. - tylne trzonowce. Tak więc w wieku 2 lat dziecko ma 20 zębów mlecznych. Do przybliżonego określenia prawidłowej liczby zębów mlecznych można posłużyć się następującym wzorem:

gdzie: X to liczba zębów mlecznych;

n to wiek dziecka w miesiącach.

Okres wymiany zębów mlecznych na stałe nazywamy okresem zgryzu zmiennego. Ząb stały zwykle wybucha po 3-4 miesiącach. po utracie mleka. Powstawanie zarówno mleka, jak i trwałego zgryzu u dzieci jest kryterium dojrzewania biologicznego dziecka (wiek stomatologiczny).

W pierwszym okresie (od erupcji do 3-3,5 roku) zęby stoją blisko, zgryz ortognatyczny (górne zęby zakrywają dolne o jedną trzecią) ze względu na niedorozwinięty w żuchwie nie ma ścierania zębów.

W drugim okresie (od 3 do 6 lat) zgryz staje się prosty, między zębami mlecznymi pojawiają się fizjologiczne szczeliny (jako przygotowanie do wyrzynania stałych, szerszych zębów) i ich zużycie.

Zmiana zębów mlecznych na stałe rozpoczyna się w wieku 5 lat. Kolejność wyrzynania zębów stałych jest zwykle następująca: w wieku 5-7 lat wyrzynają się pierwsze zęby trzonowe (duże trzonowce), w wieku 7-8 lat - siekacze wewnętrzne, w wieku 8-9 lat - siekacze zewnętrzne, w wieku 10- 11 lat - przednie przedtrzonowce, w wieku 11-12 lat - tylne przedtrzonowce i kły, w wieku 10-14 lat drugie zęby trzonowe, w wieku 18-25 lat - zęby mądrości (może być nieobecne). Aby z grubsza oszacować liczbę zębów stałych, możesz użyć wzoru:

gdzie: X to liczba zębów stałych,

n to wiek dziecka w latach.

U niektórych dzieci ząbkowaniu może towarzyszyć wzrost temperatury ciała, zaburzenia snu, biegunka itp. Tworzenie się zarówno mleka, jak i stałego zgryzu u dzieci - ważny wskaźnik dojrzewanie biologiczne dziecka. Zgryz stały powinien być zwykle ortognatyczny lub prosty.

Wraz z rozwojem włókien mięśniowych powstają endomysium i perymisia. Układ mięśniowy obejmuje ponad 600 mięśni, z których większość jest zaangażowana w wykonywanie różnych ruchów.

3. Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu mięśniowego

W momencie narodzin liczba mięśni u dziecka jest prawie taka sama jak u osoby dorosłej, ale są znaczące różnice w zakresie masy, wielkości, budowy, biochemii, fizjologii mięśni i jednostek nerwowo-mięśniowych.

Mięśnie szkieletowe u noworodka są anatomicznie ukształtowane i stosunkowo dobrze rozwinięte, ich masa całkowita wynosi 20-22% masy ciała. W wieku 2 lat względna masa mięśniowa nieznacznie spada (do 16,6%), a następnie, ze względu na wzrost aktywności ruchowej dziecka, ponownie wzrasta i w wieku 6 lat osiąga 21,7%, o 8-27 -28%, a o 15-32 -33%. U dorosłych wynosi średnio 40-44% masy ciała. Łącznie w dzieciństwie masa mięśniowa wzrasta 37 razy.

Budowa tkanki mięśni szkieletowych u dzieci w różnym wieku ma wiele różnic. U noworodka włókna mięśniowe znajdują się luźno, ich grubość wynosi 4-22 mikrony. Wzrost poporodowy masa mięśniowa występuje głównie z powodu pogrubienia włókien mięśniowych, a w wieku 18-20 lat ich średnica sięga 20-90 mikronów. Na ogół mięśnie u małych dzieci są cieńsze i słabsze, a odciążenie mięśni jest wygładzone i zwykle uwidacznia się dopiero w wieku 5-7 lat.

Powięź noworodka jest cienka, luźna, łatwo odrywająca się od mięśni. Tak więc słaby rozwój hełmu ścięgna i jego luźne połączenie z okostną kości sklepienia czaszki predysponują do powstawania krwiaków podczas przechodzenia dziecka przez kanał rodny. Dojrzewanie powięzi rozpoczyna się od pierwszych miesięcy życia dziecka i jest związane z czynnościową czynnością mięśni. W mięśniach noworodka znajduje się stosunkowo dużo tkanki śródmiąższowej. W pierwszych latach życia następuje bezwzględny wzrost luźnej śródmięśniowej tkanki łącznej, a względna liczba elementów komórkowych na jednostkę powierzchni maleje. Jej zróżnicowanie kończy się w wieku 8-10 lat.

Aparat nerwowy mięśni w momencie narodzin nie jest w pełni ukształtowany, co łączy się z niedojrzałością aparatu kurczliwego mięśni szkieletowych. Wraz z rozwojem dziecka dojrzewają zarówno motoryczne unerwienie fazowych włókien mięśni szkieletowych (zmiana unerwienia wielonerwowego na jednonerwowe, zmniejszenie obszaru wrażliwości na acetylocholinę, w dojrzałych synapsach nerwowo-mięśniowych ograniczonych tylko do błony postsynaptycznej) ostatecznych jednostek nerwowo-mięśniowych. Dochodzi również do powstawania nowych proprioceptorów, których koncentracja następuje w najbardziej rozciągających się obszarach mięśniowych.

Mięśnie szkieletowe u noworodków charakteryzują się niższą zawartością białek kurczliwych (u noworodków 2 razy mniej niż u starszych dzieci), obecnością płodowej postaci miozyny, która ma niewielką aktywność ATPazy. W miarę wzrostu dziecka miozyna płodu jest zastępowana miozynami ostatecznymi, wzrasta zawartość tropomiozyny i białek sarkoplazmatycznych, a zmniejsza się ilość glikogenu, kwasu mlekowego i wody.

Mięśnie dziecka charakteryzują się szeregiem cech funkcjonalnych. Więc dzieci świętują zwiększona wrażliwość mięśnie na niektóre czynniki humoralne (w szczególności na acetylocholinę). W okresie prenatalnym mięśnie szkieletowe charakteryzują się niską pobudliwością. Mięsień wykonuje tylko 3-4 skurcze na sekundę. Wraz z wiekiem liczba skurczów sięga 60-80 na sekundę. Dojrzewanie synapsy nerwowo-mięśniowej prowadzi do znacznego przyspieszenia przejścia pobudzenia z nerwu do mięśnia. U noworodków mięśnie nie rozluźniają się nie tylko podczas czuwania, ale także podczas snu. Ich stałą aktywność tłumaczy się udziałem mięśni w produkcji ciepła (tzw. termogeneza skurczowa) oraz procesach metabolicznych organizmu, stymulujących rozwój samej tkanki mięśniowej. Napięcie mięśni może być wskazówką podczas określania wiek ciążowy nowo narodzony. Tak więc u zdrowych dzieci pierwsze 2-3 miesiące. życie świętuje zwiększony ton mięśnie zginaczy, tzw. hipertoniczność fizjologiczna, związana z osobliwościami funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego i prowadząca do pewnego ograniczenia ruchomości w stawach. Hipertonia w kończynach górnych znika po 2-2,5 miesiąca, a w dolnych - po 3-4 miesiącach. Głęboko Wcześniaki(wiek ciążowy poniżej 30 tygodni) rodzą się z ogólnym niedociśnieniem mięśniowym. U dziecka urodzonego w 30-34 tygodniu ciąży kończyny dolne są zgięte w biodrze i stawy kolanowe... Zgięcie górne kończyny pojawia się tylko u dzieci urodzonych po 34. tygodniu ciąży. Po 36-38 tygodniu odnotowuje się pozycję zginaczy kończyn dolnych i górnych.

Wzrost i rozwój mięśni u dzieci przebiega nierównomiernie i zależy od ich aktywności funkcjonalnej. Tak więc u noworodka mięśnie mimiczne i żucia są słabo rozwinięte. Są wyraźnie wzmocnione po wyrzynaniu się zębów mlecznych. Cechy przepony związane z wiekiem są wyraźnie wyrażone. Jego kopuła u noworodków jest bardziej wypukła, środek ścięgna zajmuje stosunkowo niewielką powierzchnię. Wraz z rozwojem płuc zmniejsza się wybrzuszenie przepony. U dzieci poniżej 5 roku życia przepona znajduje się wysoko, co wiąże się z poziomym przebiegiem żeber.

U noworodków mięśnie, rozcięgna i powięź brzucha są słabo rozwinięte, co determinuje wypukły kształt przedniej ściany brzucha, który utrzymuje się do 3-5 lat. Pierścień pępowinowy u noworodka nie jest jeszcze uformowany, zwłaszcza w jego górnej części, a zatem powstanie przepuklina pępkowa... Niewystarczający rozwój mięśni występuje u dzieci prowadzących siedzący tryb życia, z dystrofią spowodowaną niedożywieniem, obecnością przewlekłych chorób somatycznych, patologią system nerwowy, uogólnione uszkodzenie stawów itp.

Skrajnym stopniem słabego rozwoju mięśni jest atrofia. W tym stanie masa tkanki mięśniowej jest znacznie zmniejszona, a brzuch mięśni staje się podobny pod względem grubości i konsystencji do ścięgna. W przypadku atrofii mięśni następuje odwracalne lub nieodwracalne naruszenie trofizmu mięśniowego wraz z rozwojem przerzedzania i zwyrodnienia włókien mięśniowych, osłabieniem lub utratą ich kurczliwości. Asymetria masy mięśniowej sugeruje nierówny stopień rozwoju grup mięśniowych o tej samej nazwie. Aby zidentyfikować asymetrię, konsekwentnie porównuje się podobne mięśnie obu połówek twarzy, tułowia i kończyn. Aby uzyskać dokładniejszą ocenę, zmierz taśmą mierniczą i porównaj obwody lewej i prawej kończyny na tych samych poziomach.

Muskularny asymetria może być wynikiem niedorozwoju, urazu, patologii układu nerwowego, niektórych chorób reumatycznych (hemiscleroderma, JRA) itp.

Palpacja ujawnia miejscową lub rozległą bolesność, a także zagęszczenie wzdłuż mięśni, co może być związane ze zmianami zapalnymi, ogniskowym lub rozlanym w nich odkładaniem wapnia.

Napięcie mięśni

Napięcie mięśniowe to odruchowe napięcie mięśniowe kontrolowane przez ośrodkowy układ nerwowy, a także zależne od procesów metabolicznych zachodzących w mięśniu. Spadek lub brak napięcia nazywa się odpowiednio niedociśnieniem lub atonią mięśni, normalny ton- normonia mięśni, wysoki ton- nadciśnienie mięśniowe.

Wstępne wyobrażenie o stanie napięcia mięśniowego można uzyskać na podstawie wizualnej oceny postawy i pozycji kończyn dziecka. Na przykład postawa zdrowego noworodka (ręce zgięte w łokciach, kolana i biodra podciągnięte do brzucha) wskazuje na obecność fizjologicznego hipertonii zginaczy. Wraz ze spadkiem napięcia mięśniowego noworodek leży na stole z wyciągnięte ramiona i stopy. U starszych dzieci spadek napięcia mięśniowego prowadzi do zaburzeń postawy, łopatki skrzydłowej, nadmiernej lordozy lędźwiowej, powiększenia brzucha itp.

Napięcie mięśniowe badane jest poprzez ocenę oporu mięśniowego, który pojawia się podczas biernych ruchów w odpowiednich stawach (kończyna powinna być maksymalnie rozluźniona).

Tonowanie może być dwojakiego rodzaju.

-- muskularny spastyczność - opór ruchu wyraża się dopiero na początku biernego zgięcia i wyprostu, następnie przeszkoda wydaje się zmniejszać (zjawisko "noża składanego"). Występuje, gdy następuje przerwanie centralnego wpływu na komórki rogu przedniego rdzenia kręgowego i odhamowanie odruchowego aparatu segmentowego.

-- muskularny sztywność – hipertoniczność jest stała lub wzrasta wraz z powtarzaniem ruchów (zjawisko „ lalka woskowa"Lub" ołowiana rura "). W badaniu napięcia mięśniowego może wystąpić przerywanie, schodkowy opór (zjawisko „koła zębatego”). Kończyna może zamarznąć w nadanej jej pozycji - plastikowy ton. Występuje, gdy układ pozapiramidowy jest uszkodzony.

Przy niedociśnieniu mięśniowym brak oporu podczas ruchów biernych, zwiotczała konsystencja mięśni, wzrost objętości

ruchy stawów (na przykład przeprost). Istnieje kilka testów oceniających stan napięcia mięśniowego u dzieci.

Objaw powrotu - nogi noworodka leżące na plecach są rozprostowane, wyprostowane i dociśnięte do stołu przez 5 sekund, po czym zostają zwolnione. Tak więc wskaźniki dynamometryczne u chłopców są wyższe niż u dziewcząt. Wyjątkiem jest okres od 10 do 12 lat, kiedy moc martwych dziewcząt jest wyższa niż chłopców. Względna siła mięśni (na 1 kg masy ciała) zmienia się nieznacznie do 6-7 lat, a następnie gwałtownie wzrasta w wieku 13-14 lat. Wytrzymałość mięśni wzrasta również wraz z wiekiem, a u 17-latków jest dwukrotnie wyższa niż u 7-latków.

Rozwój mięśni

U dzieci zdrowych mięśnie są elastyczne w dotyku, tak samo na symetrycznych częściach ciała i kończynach. Istnieją 3 stopnie rozwoju mięśni.

Dobrze - zarysy mięśni tułowia i kończyn w spoczynku są wyraźnie widoczne, żołądek jest wciągnięty lub lekko wystający do przodu, łopatki podciągnięte do klatki piersiowej, przy napięciu zwiększa się odciążenie napiętych mięśni.

Średnia - mięśnie tułowia są umiarkowanie rozwinięte, a kończyny dobrze rozwinięte, przy napięciu wyraźnie zmieniają się ich kształt i objętość.

Słabe - w spoczynku mięśnie tułowia i kończyn są słabo wyprofilowane, przy napięciu odciążenie mięśni zmienia się ledwo zauważalnie, Dolna część brzuch zwisa, dolne kąty łopatek rozchodzą się i pozostają w tyle za klatką piersiową. Powierzchowny pierścień pachwinowy tworzy wypukłość w kształcie lejka, bardziej widoczna u dziewcząt.

U noworodka przeważa masa mięśni tułowia. W pierwszych latach życia dziecka, ze względu na wzrost aktywności ruchowej, mięśnie kończyn szybko rosną, a rozwój mięśni kończyn górnych na wszystkich etapach przewyższa rozwój mięśni kończyn dolnych. Przede wszystkim duże mięśnie barku, przedramienia rozwijają się znacznie później mięśnie dłoni, co prowadzi do trudności w wykonywaniu szczupłych własnoręcznie zrobiony do 5-6 roku życia. Do 7 roku życia dzieci mają niewystarczająco rozwinięte mięśnie nóg, dlatego źle tolerują długotrwałe obciążenia. W wieku 2-4 lat mięsień pośladkowy wielki i mięśnie długiego grzbietu intensywnie rosną. Mięśnie zapewniające pionową pozycję ciała najintensywniej rosną po 7 latach, szczególnie u młodzieży w wieku 12-16 lat. Poprawa dokładności i koordynacji ruchów najintensywniej następuje po 10 latach, a umiejętność szybkiego poruszania się rozwija się dopiero po 14 latach.

Intensywność przyrostu i siły mięśni zależy od płci. Jeśli noworodek ma fizjologiczną hipertoniczność, nogi natychmiast wracają do pierwotnej pozycji, ze zmniejszonym tonem, całkowity powrót nie następuje.

Próba trakcji - leżące na plecach dziecko chwytane jest za nadgarstki i próbuje usiąść do pozycji siedzącej. Dziecko najpierw rozluźnia ramiona (faza pierwsza), a następnie zgina je, przyciągając całe ciało do Badacza (faza druga). W przypadku hipertoniczności pierwsza faza jest nieobecna, a przy hipotonii druga faza jest nieobecna.

Objaw „liny” – badacz stojąc twarzą do dziecka bierze ją do rąk i wykonuje ruchy obrotowe naprzemiennie w jednym lub drugim kierunku, oceniając stopień czynnego oporu mięśniowego.

Objaw "wiotczałych ramion" - ramiona dziecka są owinięte wokół pleców dwiema rękami i aktywnie uniesione. W przypadku hipotonii ruch ten jest łatwy, a ramiona dotykają płatków uszu.

Objętość ruchu

Oceniana jest objętość zarówno aktywnych, jak i pasywnych ruchów.

Aktywne ruchy są badane w procesie obserwowania dziecka podczas zabawy, chodzenia, wykonywania określonych ruchów (kucanie, zginanie, podnoszenie rąk i nóg, przechodzenie przez przeszkody, wchodzenie i schodzenie po schodach itp.). Ograniczenie lub brak ruchów w niektórych grupach mięśni i stawach wskazuje na uszkodzenie układu nerwowego (niedowład lub paraliż), mięśni, kości, stawów.

Ruchy bierne badane są poprzez sekwencyjne zginanie i rozciąganie stawów: łokcia, biodra, kostki itp. U noworodków i dzieci w pierwszych 3-4 miesiącach życia obserwuje się ograniczenie ruchów w stawach z powodu fizjologicznej hipertoniczności. Ograniczenie ruchów biernych u starszych dzieci wskazuje na zwiększone napięcie mięśniowe lub uszkodzenie stawów.

Siła mięśni

Siłę mięśni ocenia się na podstawie stopnia wysiłku potrzebnego do pokonania czynnego oporu danej podgrupy mięśni. Próbują odebrać zabawkę, którą zabrali małym dzieciom. Starsze dzieci proszone są o stawianie oporu podczas wyciągania zgiętej ręki (nogi). Stan siły mięśniowej można pośrednio ocenić na podstawie tego, jak dziecko wykonuje przysiady, wchodzenie i schodzenie po schodach, wstawanie z podłogi lub łóżka, ubieranie i rozbieranie się itp. muskularny siła wyraźnie wzrasta wraz z wiekiem. Z reguły dominująca ręka jest silniejsza i generalnie muskularny chłopcy mają więcej siły niż dziewczynki. Bardziej obiektywnie, możesz ocenić siłę mięśni na podstawie wskaźników dynamometru (ręka i plecy).

Badania laboratoryjne i instrumentalne

W przypadku chorób układu mięśniowego zbadaj parametry biochemiczne krew [aktywność fosfokinazy kreatynowej, frakcja mięśniowa dehydrogenazy mleczanowej (LDH), transaminazy, stężenie aminokwasów i kreatyny we krwi i moczu, zawartość mioglobiny we krwi i moczu], określają autoprzeciwciała. Aby wyjaśnić diagnozę, wykonuje się badania genetyczne i morfologiczne biopsji mięśni.

Wśród instrumentalnych metod określania przyczyny zmniejszenia siły mięśni w praktyce klinicznej najczęściej stosuje się elektromiografię (EMG) - metodę rejestrowania aktywności bioelektrycznej mięśni, która na przykład pozwala odróżnić pierwotną patologię mięśni od ich zmiany w chorobach układu nerwowego. Pobudliwość mięśni ocenia się za pomocą chronaksymetrii, wydolność mięśni – ergografem i ergometrem.

Bibliografia:

1. Podstawy fizjologii człowieka / Under. wyd. NA. Aghajanyan. - M .: RUDN, 2001

2. Fizjologia człowieka / Under. wyd. W.M. Pokrovsky, G.F. Wkrótce. - M .: Medycyna, 2003

3. Fizjologia płodu i dzieci / Under. wyd. V.D. Glebovsky - M .: Medycyna, 1988.

Opublikowano na Allbest.ru

...

Podobne dokumenty

    ogólna charakterystyka i związane z wiekiem cechy tkanki chrzęstnej. Rodzaje tkanki chrzęstnej i kostnej. Ogólna charakterystyka i charakterystyka wiekowa tkanki kostnej. Cechy struktury tkanki mięśniowej w dzieciństwie i starości. Tkanka mięśni szkieletowych.

    prezentacja dodana 02/07/2016

    Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu oddechowego, krążenie krwi u dzieci. Układ sercowo-naczyniowy, moczowy i nerwowy. Analiza rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego w dzieciństwo... Funkcje układ trawienny i układy krwionośne.

    prezentacja dodana 28.12.2014

    Ogólna charakterystyka aktywności ruchowej zwierząt. Zapoznanie z budową układu tkankowo-narządowego - układ mięśniowo-szkieletowy. Opis głównych funkcji szkieletu zwierzęcia. Badanie cech nerwowo-mięśniowej części narządu ruchu.

    streszczenie, dodane 26.10.2015

    Badanie budowy i właściwości elementów układu mięśniowo-szkieletowego człowieka jako funkcjonalnego zespołu kości szkieletowych, ścięgien i stawów zapewniających czynności ruchowe. Funkcje narządu ruchu: podporowe, ochronne, sprężynowe.

    test, dodany 01.06.2011

    Układ narządów ruchu: kości (szkielet), więzadła, stawy i mięśnie. Charakterystyka tkanki kostnej składającej się z komórek i substancji międzykomórkowej. Trzy okresy rozwoju czaszki po urodzeniu. Cechy wieku kręgosłupa i mięśni szkieletowych.

    streszczenie, dodane 06.06.2011

    Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu nerwowego u noworodków. Cechy funkcjonalne układ nerwowy u dzieci. Rozwój psychomotoryczny dzieci. Odruchy bezwarunkowe, trzewne i autonomiczne noworodków. Cechy histologiczne związane z wiekiem.

    praca semestralna, dodana 17.05.2015

    Okresy rozwoju zębów u dzieci. Cechy morfologiczne okresu wewnątrzmacicznego. Czas od urodzenia do początku wyrzynania się zębów mlecznych, okres powstawania ich zgryzu. Uformowane mleko i wymienne kęsy. Okres okluzji zębów stałych.

    prezentacja dodana 16.12.2015

    Mięśnie dobrowolne i mimowolne. Odwodzenie i rotacja do wewnątrz to główne funkcje mięśni. Właściwości tkanki mięśniowej: pobudliwość, kurczliwość, rozciągliwość, sprężystość. Funkcja mięśni szkieletowych (somatycznych). Cechy mięśni synergetyków i antagonistów.

    prezentacja dodana 13.12.2010

    Struktura histologiczna odcinka oddechowego płuc. Zmiany związane z wiekiem oraz cechy anatomiczne i fizjologiczne części oddechowej płuc. Funkcje badawcze Układ oddechowy u dzieci. Skład nabłonka wyrostka zębodołowego. Drzewo oskrzelowe.

    prezentacja dodana 10.05.2016

    Układanie układu oddechowego w zarodku ludzkim. Anatomiczne i fizjologiczne cechy układu oddechowego u małych dzieci. Palpacja pacjenta podczas badania układu oddechowego, opukiwania i osłuchiwania płuc. Ocena wskaźników spirograficznych.

Szkielet człowieka stanowi około 15% masy ciała. Kość jest najgęstszą tkanką łączną. Makroskopowo rozróżnia się dwa rodzaje kości szkieletowych: płaską i rurkową.

Kości zewnętrzne (korowa lub zwarta) stanowi około 70% tkanki kostnej szkieletu. Zwarta substancja jest częścią kości płaskich, trzonu kości długich i pokrywa wszystkie kości z zewnątrz cienką warstwą.

Wewnętrzna część (beleczkowaty lub gąbczasty) składa się z uwapnionych beleczek wypełnionych szpikiem kostnym, znajdujących się na końcach kości rurkowatych, pomiędzy dwiema warstwami zwartej substancji w płaskich kościach czaszki, łopatki, mostka, żeber. Taka struktura kości zapewnia optymalną funkcję mechaniczną przy minimalnej masie kostnej. Mikroskopijna struktura kości korowej i gąbczastej jest inna.

W kości korowej tkanka składa się z osteonów, w centrum którego znajduje się kanał z naczyniami krwionośnymi; osteony są oddzielone od siebie liniami cementowymi. Kość gąbczasta składa się z jednostek strukturalnych (pakietów), które również są oddzielone od siebie liniami cementowymi, ale nie mają naczyń krwionośnych i są odżywiane z powierzchni.

Na zewnątrz kość pokryta okostną, cienka osłonka tkanki łącznej zawierająca naczynia krwionośne i nerwy. W tkance kostnej wyróżnia się osteoblasty i osteoklasty. Osteoblasty syntetyzują włókna i macierz kolagenową. Po mineralizacji kości osteoblasty zamieniają się w osteocyty. Osteoklasty są zdolne do resorpcji zwapnionej chrząstki i substancji międzykomórkowej tkanki kostnej w procesie rozwoju i przebudowy kości.

Przez całe życie tkanka kostna jest stale odbudowywana. gdy procesy niszczenia starej i tworzenia nowej kości są zrównoważone (przebudowa). U osoby dorosłej corocznie odnawia się 25% kości gąbczastej i około 3% kości korowej. Przebudowa zaczyna się w łonie matki i trwa przez całe życie. Przebudowa kości jest ściśle związana z metabolizmem wapnia i fosforu i jest regulowana przez kompleks układ hormonalny, w której wiodącą rolę odgrywają parathormon gruczołów przytarczycznych, kalcytonina tarczycy i witamina D.

Powolna utrata masy kostnej występuje u mężczyzn i kobiet przed menopauzą. Po menopauzie utrata masy kostnej u kobiet znacznie przyspiesza. Tkanka kostna w układzie mięśniowo-szkieletowym zapewnia ruch ciała w przestrzeni i chroni ważne narządy. Pierwiastki niezbędne do życiowej aktywności organizmu odkładają się w tkance kostnej, w tym około 99% całego wapnia, 87% fosforu, 50% magnezu, 46% sodu, między krwią a tkanką kostną zachodzi stała wymiana wapnia i fosforu. Funkcja metaboliczna kości realizowana jest poprzez stabilizację stanu kwasowo-zasadowego.

Z wiekiem w układzie mięśniowo-szkieletowym w wyniku stresów życiowych i spadek wieku wpływy nerwowo-mięśniowe, zachodzą zmiany degeneracyjno-destrukcyjne. Wraz z wiekiem zmniejsza się objętość masy mięśniowej, pogarsza się kurczliwość mięśni, zmniejsza się liczba funkcjonujących naczyń włosowatych, mięśnie stają się zanikowe i zwiotczałe. W komórkach mięśniowych dochodzi do wzrostu wtrąceń tłuszczu i lipofuscyny.

Kości mają obniżoną zawartość minerałów, następuje spadek masy kostnej, stają się one mniej trwałe.

W wieku 60 lat u prawie wszystkich osób obserwuje się wyraźne zmiany w kręgosłupie. Od 50 roku życia wzrost starczy zaczyna się zmniejszać z powodu zmniejszenia wysokości trzonów kręgów i krążków międzykręgowych.

Układ mięśniowo-szkieletowy składa się ze szkieletu (kości), mięśni, więzadeł i stawów. Struktury te tworzą wnęki na narządy wewnętrzne, chronią narządy wewnętrzne, a także zapewniają czynności ruchowe.

Szkielet (ryc. 24) stanowi podstawę konstrukcyjną ciała, determinuje jego kształt i wielkość. W szkielecie osoby dorosłej znajduje się ponad 200 kości, które przede wszystkim pełnią funkcję wspierającą i są rodzajem dźwigni w realizacji czynności ruchowych. Wraz z tym kości aktywnie uczestniczą w procesach metabolicznych: gromadzą sole mineralne i, jeśli to konieczne, dostarczają je do organizmu (głównie sole wapnia i fosforu). Kości zawierają również tkankę krwiotwórczą - czerwony szpik kostny.

Kości zawierają około 60% składników mineralnych, 30% składników organicznych (głównie białka osseiny i osteoblastycznych komórek kostnych) oraz 10% wody. Takie połączenie substancji w strukturze kości zapewnia im znaczną wytrzymałość (30 razy mocniejszą niż cegła i 2,5 razy mocniejsza niż granit) oraz większą sprężystość, sprężystość i lepkość (9 razy większą niż lepkość ołowiu). Kości charakteryzują się znacznym marginesem bezpieczeństwa (np. kość udowa może wytrzymać obciążenie 1,5 tony). U dzieci kości rurkowe rosną na długość z powodu chrząstki między końcami kości (szyszynki) a ich ciałem (trzon), a grubości - z powodu tkanki powierzchniowej - okostnej. Płaskie kości rosną we wszystkich kierunkach

tylko ze względu na okostną. Pod koniec wzrostu ludzkiego ciała chrząstka w wielu kościach zostaje zastąpiona tkanką kostną. Rozwój szkieletu u mężczyzn kończy się w wieku 20-24 lat, au kobiet w wieku 17-21 lat.

Oddzielne kości i. nawet części szkieletu dojrzewają w różne okresy... Tak więc do 14 roku życia tylko środkowe części kręgów są pokryte skostnieniem, podczas gdy pozostałe ich części pozostają chrzęstne i dopiero w wieku 21-23 lat stają się całkowicie kostne. W tym samym okresie kostnienie większości innych kości szkieletu jest w zasadzie zakończone.

Ważnym etapem rozwoju ludzkiego szkieletu jest tworzenie i konsolidacja zgięć kręgosłupa (ryc. 25), które dzielą się na te, które są skierowane wypukłą stroną do przodu i nazywane są lordozą (występują w szyi i lędźwiowy kręgosłupa) oraz te, które są skierowane do tyłu i nazywane są kifozą (kręgosłup piersiowy i krzyżowy). Dostępność


lordoza i kifoza są zjawiskiem koniecznym ze względu na wyprostowaną postawę osoby podczas stania i chodzenia; wymagane jest również utrzymanie równowagi ciała i zapewnienie funkcji amortyzacji podczas poruszania się, skakania itp. Strzałkowe (patrząc z boku) zagięcia kręgosłupa pojawiają się od momentu, gdy dzieci zaczynają podnosić głowę, siadać , wstawać i chodzić (w wieku do roku). Do 5-6 lat fałdy kręgosłupa nie są bardzo stałe, a jeśli dziecko się położy, najczęściej te fałdy znikają (wyrównują). Mocowanie zgięć kręgosłupa następuje stopniowo: do 7-8 lat powstają tylko zgięcia szyjne i piersiowe, a w wieku 12-14 lat - lordoza kręgosłupa lędźwiowego i kifoza kręgosłupa krzyżowego. Ostateczna konsolidacja lordozy i kifozy kończy się skostnieniem kręgów kręgosłupa (17-20 lat). W projekcji czołowej (patrząc z przodu lub z tyłu) normalnie rozwinięty kręgosłup powinien być prosty.

Odchyleniami od normalnego kształtu kręgosłupa mogą być: kręgosłup wyprostowany, gdy lordoza i kifoza są niewystarczająco rozwinięte z powodu np. małej ruchliwości dziecka; kręgosłup lordotyczny lub kifatyczny, gdy odpowiednio zwiększona jest lordoza lub kifoza. Zagięcia kręgosłupa w lewo lub w prawo określają skoliotyczny kształt kręgosłupa. Kształty kręgosłupa tworzą odpowiednie kształty postawy (postawy): normalna, wyprostowana, lordotyczna, kifatyczna (przygarbiona) lub skoliotyczna.

Wraz z tworzeniem się kręgosłupa u dzieci rozwija się klatka piersiowa, która nabiera normalnego cylindrycznego kształtu, podobnie jak u dorosłych, w wieku około 12-13 lat, a następnie może wzrosnąć do 25-30 lat tylko pod względem wielkości. Odchylenia w rozwoju kształtu klatki piersiowej to najczęściej: kształt stożkowy (zwężony) i kształt spłaszczony (zmniejszone wymiary tylnego napędu na przednie koła). Różne odchylenia od rozwoju normalnych form kręgosłupa i klatki piersiowej mogą negatywnie wpływać nie tylko na postawę ciała, ale także zaburzać prawidłowy rozwój narządów wewnętrznych i pogarszać poziom zdrowia somatycznego.

Nieprawidłowe siedzenie przy biurku lub stole może prowadzić do odchyleń w kształcie kręgosłupa i klatki piersiowej u dzieci (zgięcia na bok, niskie pochylenia nad biurkiem lub laguna na krawędzi stołu itp.), Nieprawidłowa postawa podczas stania i chodzenie (opuszczanie jednego ramienia pod drugie, opuszczanie głowy, pochylanie się), przeciążanie fizyczne, zwłaszcza podnoszenie i noszenie ciężkich rzeczy, w tym jedną ręką. W celu zapobiegania i zapobiegania odchyleniom w rozwoju szkieletu tułowia należy obserwować wymagania higieniczne praca przy stole (biurko) i higiena ćwiczeń. Normalny rozwój kręgosłupa i klatki piersiowej jest znacznie ułatwiony dzięki racjonalnemu ćwiczenia fizyczne... Specjalistyczne ćwiczenia fizyczne również mogą być jednym z najbardziej skuteczne środki w celu wyeliminowania odchyleń w rozwoju szkieletu, w tym pochylenia, skoliozy itp.

Szkielet kończyn górnych składa się z obręczy barkowej kończyn górnych, w tym dwóch łopatek i dwóch obojczyków oraz szkieletu wolnej kończyny górnej. Ta ostatnia z kolei składa się z kość ramienna, kości przedramienia (łokciowe i promieniowe) i kości ręki (8. kość zap "yast, 5. kość n" yast i kość paliczków palców: kciuk - 2, reszta palce - 3 paliczki).

Szkielet kończyn dolnych składa się z kości obręcz miedniczna i kości wolnej kończyny dolnej. Z kolei obręcz miedniczną tworzą kość krzyżowa (pięć kręgów krzyżowych rosną razem), kość ogonowa i trzy pary kości miednicy (dwie biodrowe, pośladkowe i łonowe). U noworodka kości obręczy miednicy są połączone chrząstką.

Od 5-6 roku życia rozpoczyna się zespolenie kręgów kręgosłupa krzyżowego i kości miednicy, które kończy się w wieku 17-18 lat. Do tego wieku bardzo niebezpieczne jest dla dzieci skakanie z dużej wysokości (powyżej 0,7-0,8 m), zwłaszcza dla dziewcząt, ponieważ może to prowadzić do przemieszczenia kości miednicy i ich nieprawidłowego wzrostu. W rezultacie mogą wystąpić różne zaburzenia rozwoju narządów miednicy, au dziewcząt, jako przyszłych kobiet, pojawiają się również powikłania w czasie ciąży i porodu. Podnoszenie i przenoszenie ciężkich rzeczy (do 13-15 lat - powyżej 10 kg) lub ciągłe używanie butów na wysokim obcasie przez dziewczynki poniżej 13-14 lat (niebezpieczna wysokość obcasa buta dla dzieci nie przekracza 3 cm ) może również prowadzić do podobnych konsekwencji.

Szkielet wolnej kończyny dolnej składa się z kości udowej, małej i duże kościłydki i kości stopy. Stopę tworzą kości stępu (7 kości), śródstopia (5 kości) i paliczki palców (np. na dłoni). Wszystkie kości stopy są połączone silnymi wiązaniami i kiedy normalny rozwój sama stopa nabiera wklęsły krypta, która zapewnia efekt sprężyny (amortyzatora) i jest związana z wyprostowaną postawą człowieka. Stopa w kształcie krypty znacznie zmniejsza drżenie ciała podczas chodzenia, biegania i przenoszenia ciężarów. Noworodek nie ma krypty (łuku) stopy i jest płaski. Krypta stopy powstaje, gdy dziecko zaczyna chodzić i jest ostatecznie utrwalana w wieku 14-16 lat. Przy dłuższym staniu, siedzeniu, dźwiganiu znacznych obciążeń, używaniu wąskiej stopy i przegrzewaniu stopy, przy skakaniu z wysokości nad nimi, więzadła stopy u dzieci mogą się rozciągać, a następnie stopa sprowadza się do spłaszczenia. Osoba z płaskostopiem szybko się męczy podczas chodzenia i stania, zmniejsza prędkość biegania, skakania, a właściwie jest pewną osobą niepełnosprawną. Aby zapobiec spłaszczeniu stopy, chodzenie boso (zwłaszcza po piasku lub kamyczkach), ćwiczenia wzmacniające więzadła stopy, umiarkowane skakanie, bieganie, sporty motorowe, używanie wygodne buty... Możesz ocenić stan stopy, robiąc odcisk stopy na podłodze lub na papierze (na przykład mokra stopa na kawałku gazety). Na ryc. 26 przedstawia kształt stopy z różne stopnie spłaszczenie. Obecność spłaszczenia stopy można obiektywnie ocenić techniką plantograficzną V.A.Yaralova-Yaralenda. Do tego na


na odcisk stopy naniesione są dwie linie (Rysunek 27): AB, łącząca środek pięty ze środkiem podstawy kciuk i AC, który łączy środek pięty z drugą między palcami.

Jeżeli wewnętrzna fałda konturu odcisku nie dochodzi do linii AC, lub tylko do niej, to stwierdza się normalną stopę (I), jeżeli kontur odcisku znajduje się pomiędzy liniami AB i AC, to stopa jest spłaszczana (II), a jeśli kontur śladu sięga tylko linii AB, to stopa jest płaska (III). Szkielet kończyn górnych i dolnych u dzieci rozwija się do 18-20 lat. Od 6-7 lat chłopcy i dziewczęta rozpoczynają intensywne procesy kostnienia małych kości nadgarstka, ale w wieku 10-12 lat zaczynają pojawiać się różnice między płciami w szybkości procesów kostnienia: u chłopców procesy te spowalniają kostnienie jest opóźnione o 1-1,5 roku. Kostnienie paliczków palców u większości dzieci kończy się w wieku 11-12 lat, a nadgarstki w wieku 12-13 lat wiążą się np. z utrwaleniem końcowego pisma odręcznego. Kość ręki dzieci nie tworzy się szybko (na przykład z przedłużonym aktywność fizyczna lub list). Jednocześnie umiarkowany i niedrogi ruch fizyczny przyczyniają się do rozwoju, a nawet na razie opóźniają procesy kostnienia. Na przykład gra na instrumentach muzycznych opóźnia kostnienie kości boków palców i wydłużają się one – rosną tzw. „palce pianisty”.

Szkielet głowy u ludzi nazywa się czaszką i łączy w sobie dwie części: mózgową i twarzową. Czaszka składa się z około 23 kości, które u dziecka są połączone chrząstką, z wyjątkiem dolnej szczęki, która ma staw. Głównymi kośćmi odcinka mózgowego czaszki są nieparzyste kości czołowe, klinowe, sitowe i potyliczne, a także sparowane kości ciemieniowe i skroniowe. W części twarzowej czaszki sparowane kości to łzowa, nosowa, jarzmowa (kości policzkowe), górna szczęka i podniebienie, a niesparowane - dolna szczęka i kość gnykowa. Kości czaszki rosną najszybciej w pierwszym roku życia; z tego samego okresu stawy chrzęstne kości stopniowo zaczynają być zastępowane przez tkankę kostną - kości rosną przez tworzenie szwów. Wraz z wiekiem proporcje części czaszki zmieniają się znacznie u dziecka: u noworodka obszar mózgu jest 6 razy większy niż twarzowy, podczas gdy u osoby dorosłej jest to tylko 2-2,5 razy. Wzrost kości czaszki następuje w wieku 20-25 lat.

Proporcjonalność rozwoju poszczególnych części szkieletu ocenia się stosunkiem wysokości głowy do wzrostu osoby. Dla noworodka jest to około 1: 4; w wieku 2 lat - 1: 5; w wieku 6-9 lat - 1: 6; u dorosłych - 1: 7.

Układ mięśniowy człowieka składa się z trzech rodzajów mięśni: mięśni szkieletowych, mięśnia sercowego oraz mięśni gładkich narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych. Aktywną częścią układu mięśniowo-szkieletowego są mięśnie szkieletowe, których łączna liczba w ciele wynosi około 600.

Ogólny układ mięśni szkieletowych w ludzkim ciele pokazano na ryc. 28. Mięśnie są szerokie (np. powierzchowne mięśnie tułowia, brzucha), krótkie (między kręgami kręgosłupa), długie (mięśnie kończyn, pleców) okrągłe (mięśnie wokół ust, oczu, wokół otwory - zwieracz itp.). Według funkcji rozróżnia się mięśnie - zginacze, prostowniki; prowadzenie lub przekierowanie; obracając się do wewnątrz lub na zewnątrz.


Jednostką strukturalną mięśni są miofibryle, które są cocletem (związkiem) kilkudziesięciu komórek pokrytych wspólną błoną. Aktywnymi elementami, które zapewniają kurczliwą funkcję mięśni są miofilamenty (protofibryle) w postaci białek aktynowych (długie i cienkie włókna) oraz miozyny (krótkie i dwukrotnie grubsze od aktyny włókna). W mięśniach gładkich miofilamenty są rozmieszczone nieregularnie i głównie wzdłuż obwodu. wewnętrzna powierzchnia miofibryle. W mięśniach szkieletowych aktyna i miozyna są ściśle uporządkowane przez specjalną ramę i zajmują całą wewnętrzną jamę miofibryli. Miejsca, w których włókna aktynowe częściowo wchodzą Pomiędzy włóknami miozyny w mikroskopie wyglądają jak ciemne paski, a inne cząstki - światło, dlatego takie miofibryle nazywane są prążkowanymi. Gdy mięsień się kurczy, włókna aktynowe, wykorzystując energię kwasu adenozynotrifosforowego (ATP), poruszają się wzdłuż włókien miozyny, co determinuje mechanizm skurczu mięśni. W tym przypadku miozyna działa jako enzym trifosfatazy adenozyny, który promuje rozkład ATP i usuwanie kwantów energii. Dzięki swojej budowie mięśnie gładkie kurczą się stosunkowo wolno (od kilku sekund do 2-5 minut). Rozdzielone mięśnie są w stanie bardzo szybko (w ułamku sekundy) kurczyć się.

Uformowany mięsień szkieletowy składa się z wiązek dziesiątek tysięcy miofibryli, pokrytych wspólną błoną zwaną powięzią. Miejsca, w których bezpośrednio znajdują się włókna mięśniowe, nazywane są mięśniami brzucha. Procesy ścięgniste zwykle rosną wzdłuż krawędzi brzucha, aby przyczepić się do kości lub innych mięśni. Proces, od którego zaczyna się mięsień, nazywa się głową, a przeciwnie - ogonem mięśnia. Na tej podstawie mięśnie mają 1, 2, 3 i 4 głowy. Ogony, w których mogą rosnąć dowolne mięśnie, tworząc szerokie ogniwa ścięgien - rozcięgna.

Wszystkie mięśnie w ciele człowieka, w zależności od ich umiejscowienia, dzielą się na mięśnie mimiczne i żucia twarzy, mięśnie głowy, szyi, pleców, klatki piersiowej, brzucha oraz mięśnie kończyn górnych i dolnych.

W procesie rozwoju dziecka poszczególne mięśnie i grupy mięśni rosną nierównomiernie: najpierw (w wieku jednego roku) szybko rozwijają się mięśnie żucia twarzy, mięśnie brzucha i pleców; w wieku 1-5 lat najintensywniej rozwijają się mięśnie klatki piersiowej, pleców i kończyn. V młodzieńcze lata połączenia kości i ścięgien szybko rosną, a mięśnie stają się długie i cienkie, ponieważ nie mają czasu na wzrost w wyniku wzrostu długości ciała. Po 15-17 roku życia mięśnie stopniowo przybierają kształty i rozmiary charakterystyczne dla dorosłych. Dzięki treningowi fizycznemu rozwój mięśni może trwać nawet 25-32 lata, a same mięśnie mogą osiągnąć imponujący rozmiar.

Najważniejszą cechą mięśni jest ich siła, która zależy od ilości włókien mięśniowych (miofibryli) na jednostkę powierzchni pręta mięśniowego. Ustalono, że 1 cm2 sztangi mięśniowej jest w stanie rozwinąć siły do ​​30 kg. Mięśnie mogą wykonywać pracę statyczną lub dynamiczną. Pod obciążeniem statycznym niektóre mięśnie długi czas są w stanie napiętym (napiętym), na przykład podczas ćwiczeń na kółkach lub podczas podnoszenia i utrzymywania sztangi. Stres statyczny wymaga jednoczesnego skurczu wielu mięśni w ciele i dlatego powoduje szybkie zmęczenie. Podczas dynamicznej pracy poszczególne mięśnie kurczą się kolejno; skurcze szybko przechodzą w relaksację, a zatem zmęczenie pojawia się znacznie wolniej.

Stres mięśni jest warunek konieczny ich rozwój i istnienie. Bez pracy mięśnie ulegają zanikowi (spadek, śmierć) i tracą zdolność do pracy. Odwrotny efekt daje trening fizyczny, dzięki któremu można znacznie zwiększyć siłę, wytrzymałość i wydajność.

Wszystkie mięśnie człowieka, nawet podczas odpoczynku i snu, są częściowo napięte, to znaczy mają określony ton, który jest niezbędny do utrzymania pracy narządów wewnętrznych, do utrzymania kształtu i przestrzennej postawy ciała. Napięcie mięśniowe zapewniają ciągłe impulsy nerwowe z neuronów ruchowych pnia mózgu (zlokalizowanych w czerwonych jądrach śródmózgowia). Utrzymanie stałego napięcia mięśni szkieletowych ma bardzo ważne koordynować ruchy i zapewniać stałą gotowość mięśni do aktywności.

U dziecka pierwszego roku życia mięśnie stanowią tylko 16% masy ciała, w wieku 3-5 lat - 23,3%, w wieku 7-8 lat - 27% masy ciała w wieku 14-15 lat - 33 %; w wieku 17-18 lat - 44% całkowitej masy ciała. Przyrost masy mięśniowej następuje zarówno ze względu na zwiększenie ich długości, jak i ze względu na grubość włókien oraz wzrost liczby miofibryli mięśniowych. U dzieci w wieku poniżej 3-4 lat średnica większości mięśni szkieletowych wzrasta w stosunku do noworodka średnio 2-2,5 razy; w wieku 7 lat - 15-20 razy, w wieku 20 lat - 50-70 razy. Ogólnie rzecz biorąc, ludzkie mięśnie mogą dorastać do 30-35 lat.

Siła mięśni u dzieci poniżej 3 roku życia jest niewielka, a dopiero od 4-5 roku życia zaczyna stopniowo rosnąć. W wieku 7-11 lat wskaźniki siły mięśniowej dzieci nadal pozostają stosunkowo niskie, a zatem obciążenia mocowe, a zwłaszcza statyczne, prowadzą do szybkiego zmęczenia. W tym wieku dzieci są bardziej zdolne do wykonywania krótkotrwałych ćwiczeń dynamicznych na szybkość i siłę.

ale młodzież szkolna należy stopniowo uczyć utrzymywania postawy statycznej, co jest szczególnie ważne dla kształtowania i utrzymania prawidłowej postawy ciała.

Najintensywniejsza siła mięśni u chłopców i dziewczynek rośnie w adolescencja, a począwszy od 13-14 roku życia manifestują się wyraźne cechy płciowe rozwoju siły mięśni: u mężczyzn staje się to znacznie większe niż u dziewcząt. Te ostatnie należy wziąć pod uwagę przy organizacji wychowania fizycznego z dorastającymi dziewczętami, ograniczając intensywność i nasilenie ich obciążeń.

Wzrost siły w większości mięśni trwa do 25-26 lat, a w zginaczach - prostownikach kończyn - do 29-30 lat.

Podczas organizowania należy wziąć pod uwagę nierównomierny rozwój siły różnych grup mięśniowych wychowanie fizyczne oraz przyciąganie dzieci do pracy użytecznej społecznie.

Ważnym funkcjonalnym wskaźnikiem stanu układu nerwowo-mięśniowego jest szybkość ruchów (jednorazowych lub kilku powtarzalnych). Szybkość ruchów jednoaktowych rośnie szczególnie intensywnie u młodszych dzieci w wieku szkolnym iw wieku 13-14 lat zbliża się do poziomu dorosłych. Od 16-17 lat tempo wzrostu tego wskaźnika spowalnia, ale prędkość ruchów nadal rośnie stopniowo, osiągając maksimum w wieku 25-30 lat. Należy zauważyć, że wzrost szybkości czynności ruchowych wraz z wiekiem dziecka wiąże się ze wzrostem szybkości przewodzenia impulsów nerwowych wzdłuż nerwów, a także ze wzrostem szybkości przenoszenia pobudzeń w synapsy nerwowo-mięśniowe. Efekt ten wynika odpowiednio z procesów mielinizacji włókien nerwowych (aksonów) oraz wzrostu liczby synaps i dojrzewania tych ostatnich.

Wraz z wiekiem wzrasta również prędkość ruchów u dzieci, które się powtarzają. Ta jakość rozwija się najintensywniej u młodszych uczniów. W okresie od 7 do 9 lat średni roczny wzrost szybkości ruchów wynosi 0,3-0,6 ruchów na sekundę (s). W okresie 10-11 lat tempo wzrostu prędkości złożone ruchy zwolnić (0,1-0,2 ruchów na s) i ponownie rosnąć (wzrost do 0,3-0,4 ruchów na s) w wieku 12-13 lat. Maksymalna częstotliwość ruchów (do 6-8 ruchów na sekundę) u chłopców ustalana jest w wieku 15 lat, au dziewcząt w wieku 14 lat i starszych wskaźnik ten prawie nie zmienia się wraz z wiekiem. Uważa się, że wzrost częstotliwości ruchów wiąże się ze wzrostem ruchliwości procesów nerwowych i rozwojem mechanizmu szybszego przełączania mięśni - antagonistów (zginaczy - prostowników) ze stanu podniecenia do stanu zahamowania i odwrotnie. Rozwój szybkości zarówno jednoaktowych, jak i złożonych czynności ruchowych u dzieci może być znaczący specjalny trening, jeśli odbywa się to dokładnie w okresie wieku szkolnego.

Ważną cechą czynności ruchowych jest ich dokładność, która również zmienia się znacząco wraz z wiekiem: dzieci do 5 roku życia mają trudności z wykonywaniem precyzyjnych ruchów; w okresie szkoły podstawowej dokładność ruchów znacznie wzrasta i od ok. 9-10 roku życia dzieci są w stanie wykonywać ruchy z dokładnością na poziomie dorosłych. Opanowanie dokładności ruchów wiąże się z dojrzewaniem wyższych ośrodków regulacji czynności ruchowych oraz z poprawą ścieżek odruchowych, a mianowicie z procesami mielinizacji włókien nerwowych. Wraz z rozwojem dokładności ruchów dzieci rozwijają umiejętność koordynacji poziomu napięcie mięśni... U dzieci w wieku szkolnym cecha ta nie jest jeszcze dostatecznie rozwinięta i ostatecznie kształtuje się dopiero w wieku 11-16 lat. Rozwój dokładności ruchów i umiejętność statycznego napięcia mięśni znacząco przyczyniają się do opanowania pisania kaligraficznego, wykonywania złożonych operacji pracy (praca z plasteliną, piłowaniem itp.) oraz specjalnych ćwiczeń fizycznych w klasie Kultura fizyczna takich jak gimnastyka, tenis stołowy, gry w piłkę i ćwiczenia.

Ważna jakość rozwój fizyczny dzieci to kształtowanie ich wytrzymałości, w tym wytrzymałości mięśni szkieletowych”

Wytrzymałość na dynamiczną pracę dzieci w wieku szkolnym (7-11 lat) jest wciąż bardzo niska i dopiero od 11-12 lat zaczyna stopniowo rosnąć, osiągając około 50-70% w wieku 14 lat, a w wieku 16 lat stary - 80% tej wytrzymałości mają dorośli.

Wytrzymałość na wysiłki statyczne u dzieci stopniowo wzrasta od 8 do 17 lat, a najintensywniej dzieje się to u młodszych dzieci w wieku szkolnym. W wieku 17-18 lat wytrzymałość statyczna sięga 85% wytrzymałości dorosłych. Wreszcie wytrzymałość na siły dynamiczne i statyczne osiąga maksimum po 25-30 latach. Rozwój wszelkiego rodzaju

wytrzymałość wzmacniają długie spacery, bieganie, pływanie, gry sportowe(piłka nożna, siatkówka, koszykówka itp.).

Tak więc rozwój wielu cechy motoryczne u dzieci występuje w okresie szkolnym, co daje powód do rekomendowania dla tej kategorii dzieci jak najszerszego wprowadzenia środków celowego wpływu na rozwój ich aktywności ruchowej, w tym poprzez organizowanie zajęcia specjalne na lekcjach wychowania fizycznego i podczas treningu sportowego.

TEMAT №3

Wzrost i rozwój szkieletu.

Układ narządów ruchu obejmuje kości, więzadła, stawy i mięśnie.

Kości, więzadła i stawy są elementami pasywnymi narządy ruchu.

Mięśnie są aktywną częścią aparatu ruchu..

System narządów ruchu jest jedną całością: każda część i narząd tworzą się w ciągłej komunikacji i interakcji ze sobą.

Szkielet stanowi podporę tkanek miękkich, a tam, gdzie połączone kości tworzą ubytki, wykonuje funkcja ochronna(czaszka, klatka piersiowa, miednica). Szkielet składa się z pojedynczych kości połączonych tkanką łączną, a czasem bezpośrednio kości do kości.

Wspólny. Istnieją dwa główne typy stawów szkieletowych: nieciągły oraz ciągły.

Ciągłe połączenie charakteryzuje się tym, że kości są połączone ze sobą ciągłą warstwą tkanki i nie ma między nimi przestrzeni. Ruch w tym przypadku jest ograniczony lub wykluczony. Stawy ciągłe kości obejmują czaszkę, miednicę, kręgosłup, połączenie żeber z mostkiem.

Nieciągłe połączenie, lub stawy, charakteryzujące się niewielką przestrzenią między końcami kości. Same końce zamknięte są w specjalnej hermetycznej formacji zwanej worek stawu. W tym przypadku końce kości pokryte są warstwą gładkiej chrząstki stawowej, a worek wyścielony jest od wewnątrz specjalną powłoką zwaną mazią maziową. W torebce stawowej utrzymywane jest stałe ciśnienie, poniżej atmosferycznego. Wewnątrz torebki stawowej znajduje się niewielka ilość płynu, co zmniejsza tarcie powierzchni o siebie.

Powierzchnie stawowe kości zwykle odpowiadają sobie kształtem, a jeśli jedna ma głowę, to druga ma dla niej zagłębienie.

Na zewnątrz, a czasem także wewnątrz stawów, znajdują się więzadła wzmacniające stawy powierzchniowe. Takie więzadła śródstawowe znajdują się w stawach biodrowych, kolanowych i innych.

Wiosłować. W szkielecie głowy - wyróżnia się czaszkę twarzowy oraz mózgowy działów.

W części mózgowej czaszki znajduje się mózg i narządy wyższych zmysłów (wzrok, słuch, węch itp.), a na twarzy - górny Drogi lotnicze i początkowy odcinek układu pokarmowego.

Wszystkie kości czaszki, z wyjątkiem dolnej szczęki i kości gnykowej, mają ciągłe połączenie szwów. Stawy są wyraźnie widoczne na czaszce. Wyróżnić ząbkowane, łuszczące się oraz płaskie szwy

Szew ząbkowany to połączenie, gdy występy krawędzi jednej kości wchodzą między występy drugiej, na przykład szew między kością czołową i ciemieniową. Kiedy krawędź jednej kości zachodzi na krawędź drugiej, staw nazywany jest szwem łuskowatym, takim jak staw między kością skroniową a ciemieniową. Czasami gładkie krawędzie zrośniętych kości są ze sobą połączone bez żadnych występów. Jest to płaskie połączenie kości, takie jak połączenie kości nosowych, górnej szczęki itp. kości skroniowe ma przerywane połączenie za pomocą dwóch ruchomych połączonych stawy żuchwowe... Tworzą je głowy wyrostków stawowych żuchwy i zagłębienia kości skroniowych.

U młodszego ucznia czaszka różni się od czaszki osoby dorosłej stosunkowo dużymi rozmiarami. Ten objaw jest szczególnie widoczny u małych dzieci i przedszkolaków. Ponadto charakteryzuje się przewagą działu mózgu nad

Rozwój części mózgowej czaszki zależy od wzrostu i rozwoju mózgu, a rozwój części twarzowej od ząbkowania, rozwoju szczęk, a zwłaszcza od czynności żucia.

W rozwoju czaszki występują cztery okresy. Pierwszy okres - od urodzenia do siedem lat... Czaszka rośnie równomiernie. Ciemia są zarośnięte. Szwy czaszkowe zrastają się do 4 roku życia. Pod koniec tego okresu podstawa czaszki i otwór magnum osiągają prawie stały rozmiar.

Drugi okres trwa od 13 do 15 lat. Tym razem intensywny wzrost kości czołowe, przewaga rozwoju czaszki twarzy nad mózgiem. Dodaj do góry wspólne cechy osoby, które później prawie się nie zmieniają.

Trzeci okres to okres od początku dojrzewania do 30 lat, kiedy szwy na dachu czaszki stają się prawie niewidoczne.

U młodszych dzieci w wieku szkolnym i młodzieży występuje znaczna cienkość kości czaszki z niejasno zaznaczonymi miejscami przyczepu mięśni. Mają też niewystarczająco rozwinięty wyrostek sutkowaty kości skroniowej.

Szkielet tułowia.Kręgosłup, lub kręgosłup składa się z oddzielnych segmentów - zachodzących na siebie kręgów i warstw chrząstki - krążków międzykręgowych, które nadają kręgosłupowi elastyczność i opierają się obciążeniom wzdłuż jego osi podłużnej. Istnieje 33-34 kręgi.

Kręgosłup jest osią i podporą szkieletu, chroni jego wnętrze rdzeń kręgowy, przyjmuje ciężar kończyn górnych i dolnych.

Wraz z rozwojem kręgosłupa zmniejsza się tkanka chrzęstna. Kręgosłup stopniowo kostnieje.

W kręgosłupie osoby dorosłej wyraźnie widoczne są 4 zakręty fizjologiczne: lordoza szyjna, kifoza piersiowa, lordoza lędźwiowa oraz kifoza krzyżowo-guziczna.

Krzywizny kręgosłupa zapewniają właściwa pozycjaśrodek ciężkości i zdolność do stania w pozycji pionowej.

Podnoszenie ciężarów nie do zniesienia dla młodszego ucznia zwiększa lordozę lędźwiową. Kifoza piersiowa ucznia jest ostrzejsza podczas siedzenia przy biurku, szczególnie u dzieci z osłabionymi mięśniami pleców i szyi. Ruchomość kręgosłupa i jego sprężystość zależą od grubości chrząstek międzykręgowych, ich elastyczności, a także od stanu więzadeł kręgosłupa. Urządzenia te u dzieci są najbardziej elastyczne, dlatego ich kręgosłup jest bardzo mobilny.

Klatka piersiowa zawiera mostek oraz żebra, połączony z tylną częścią kręgosłupa

Mostek składa się z trzech części (rękojeści, korpusu i wyrostka mieczykowatego). U dzieci te części są połączone warstwami chrzęstnymi. Korpus mostka składa się z odcinków kości gąbczastej. U dzieci długo utrzymuje warstwy chrzęstne. Tak więc dolne segmenty rosną razem z ciałem dopiero w wieku 15-16 lat, a górne w wieku 21-25 lat, znacznie później proces wyrostka mieczykowatego rośnie do mostka (po 30 latach).

Uchwyt mostka rośnie do ciała nawet później niż proces wyrostka mieczykowatego, a czasami wcale nie rośnie. Największy roczny przyrost mostka jako całości przypada na 8 rok życia zarówno u chłopców, jak iu dziewcząt.

Dwanaście par żebra, mają postać wąskich, silnie zakrzywionych płytek, połączonych przegubowo tylnymi końcami z kręgosłupem, ich przednie końce (z wyjątkiem dwóch dolnych żeber) są połączone przegubowo z mostkiem.

Szkielet kończyny.

Górne kończyny reprezentowane przez kości obręczy barkowej oraz wolna kończyna górna

Obręczy barkowej z każdej strony składa się z dwóch kości: łopatki oraz obojczyk., Są połączone więzadłami i zrostami chrzęstnymi, a z tułowiem - \ mięśnie i ich ścięgna.

Połączenie kości obręczy barkowej z kośćmi wolna kończyna realizowane dzięki stawom, workom stawowym i więzadłom, które wzmacniają połączenie.

Ruchome połączenie kości obręczy barkowej z Klatka piersiowa a kręgosłup, a także z wolną kończyną górną, zwiększa zakres ruchu kończyny.

Łopatki młodszych dzieci w wieku szkolnym są nie tylko mniejsze, ale mają mniejszą wklęsłość powierzchni kręgów, która nie odpowiada krzywiźnie żeber, dlatego u dzieci obserwuje się pewne występy łopatek. Można to zaobserwować przy niewystarczającym rozwoju podskórnej warstwy tłuszczu i słabym rozwoju układu mięśniowego.

Obojczyki mają zaokrąglony korpus, są mniejsze, delikatniejsze w budowie i zawierają znaczną ilość chrząstki na końcach szkaplerza. Kostnienie obojczyków kończy się o 20-25 lat.

Kostnienie promienia kończy się o 21-25, a łokciowego o 21-24 lata. Kostnienie kości trzeszczkowatych (czyli leżących w formacjach ścięgien) u chłopców rozpoczyna się w wieku 13-14 lat, au dziewcząt w wieku 12-13 lat, czyli w okresie dojrzewania. Kostnienie końców (nasady) kości rurkowatych kończyn górnych kończy się w wieku 9-11 lat, główne paliczki palców i głowy kości nadgarstka - w wieku 16-17 lat, a kostnienie ręki - o 6 7 lat. Kostnienie służy do określenia „wieku kostnego”.

Kończyna dolna każda strona składa się z kość miednicy oraz kości wolnej kończyny dolnej.

Kość miednicy po prawej i lewej stronie jest połączona z kością krzyżową u dorosłych, a u młodszych uczniów kręgami krzyżowymi, tworząc miednicę.

Kość miednicy dziecka składa się z trzech oddzielnych kości: biodrowy, kulszowy oraz łonowy, połączone tkanką chrzęstną. Ich fuzja zaczyna się w wieku 5-6 lat i kończy w wieku 17-18 lat. W miejscu zespolenia trzech kości powstaje zgrubienie z obecnością w nim znacznego zagłębienia głowy kości udowej, zwanego panewka.

Miednica jako całość pełni rolę ochronną dla narządów miednicy i rolę wspierającą dla całej leżącej powyżej części ciała.

Miednica żeńska i męska mają charakterystyczne cechy płciowe, miednica żeńska jest znacznie szersza i niższa niż samca, jej kości są cieńsze i gładsze. Skrzydła kości biodrowej u kobiet są bardziej odwrócone, peleryna mniej wystaje, a kąt łonowy jest bardziej tępy niż u mężczyzn. Guzki kulszowe u kobiet są bardziej oddalone od siebie. Wszystkie znaki miednica kobieca związane z płodnością. Stają się szczególnie zauważalne od 11 do 12 roku życia, chociaż kąt łonowy jest już wyraźnie widoczny od 5 roku życia.

Deformacja kości miednicy u dzieci, zwłaszcza u dorastających dziewcząt, występuje w wyniku noszenia butów pa wysokie obcasy... Prowadzi to do zwężenia ujścia miednicy, co utrudnia poród.

DO kości miednicyłączy stawy kości wolnej kończyny dolnej, składające się z kości udowej, piszczelowej i strzałkowej oraz kości stopy. Są to głównie długie kości rurkowe.

Kostnienie kończyny dolnej rozpoczyna się w okresie prenatalnym i kończy się w różnym czasie.

Od 7 roku życia nogi chłopców rosną szybciej niż dziewczynki. A w odniesieniu do ciała największą długość osiągają u dziewczynek w wieku 13 lat, au chłopców w wieku 15 lat.

Korpusy kości rurkowatych kończyn dolnych i ich końcowe odcinki w wieku szkolnym zbudowane są z tkanki kostnej. I tylko na styku (fuzja) znajdują się strefy chrzęstne, które zaczynają się zmniejszać od 12-14 lat i całkowicie zanikają w wieku 18-24 lat, zamieniając się w tkankę kostną.

Wszystkie kości stopy tworzą łuk, co jest zauważalne, gdy na stopie znajduje się aparat więzadłowy. Stopa pełni funkcję podporową i sprężystą, krawędź zewnętrzna jest krawędzią podpierającą, a sprężynowa to wewnętrzna, w której znajduje się sklepienie.