Когда начинаются отеки у беременных. Дополнительное обследование при отёках. Отеки во время беременности, стадии

Последние недели вынашивания плода считаются самыми тяжелыми для будущей матери, т.к. значительно увеличивается вес, сдавливаются внутренние органы, нервы и сосуды, что является причиной развития отека. С таким явлением как скопление жидкости в организме при беременности сталкивается практически каждая женщина. Большое количество воды в организме увеличивает объем циркулирующей жидкости, что приводит к повышению артериального давления, развитию гестоза.

Почему возникают отеки у беременных

Скопление жидкости в межтканевом пространстве называется отеком. В период беременности, количество воды в организме женщины значительно увеличивается вследствие физиологического изменения водно-солевого обмена. Увеличивающаяся при отеках в размерах матка сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, что замедляет нормальный отток жидкости и способствует накоплению воды. Как правило, сильная отечность характерна для третьего триместра гестации (приблизительно с 30 недели).

При постановке на учет на первых неделях беременности врач должен обследовать пациентку на предмет наличия у нее склонности к образованию отеков, проинформировать женщину о методах профилактики. Это необходимо для предотвращения развития такого симптома, т.к. сильные отеки при беременности могут навредить матери и ребенку, а также осложнить течение гестации, родов, спровоцировать гестоз. Основные причины отеков при беременности можно разделить на две большие группы: физиологические и патологические.

Физиологическая природа

Небольшое скопление жидкости физиологической природы, как правило, не угрожает состоянию здоровья женщины, является временным нарушением. Происхождение таких отеков связано со сдавлением полой вены, сосудов почек, мочеточников, вследствие чего развивается нарушение выведения жидкости. Кроме того, у многих женщин повышается уровень натрия в организме, что влечет за собой жажду, повышенное употребление воды, и как следствие – отечность.

Патологические причины

Если задержка жидкости вызвана нарушениями работы органов, то необходимо проводить специфическую терапию для предотвращения гипоксии плода. Отек как симптом может сопровождать многие системные патологии. К ним относятся:

Чем опасны отеки при беременности

Задержка жидкости в организме будущей матери может нанести вред ее здоровью и организму плода. Отеки при беременности на поздних сроках могут привести к сильной гипоксии (кислородному голоданию) ребенка, сдавлению и нарушению работы органов женщины. Иногда лишняя жидкость не беспокоит женщину, ее самочувствие остается удовлетворительным длительное время, что может быть признаком скрытых отеков (скопления жидкости в тканях внутренних органов), которые нередко становятся причиной развития недостаточности функционирования жизненно-важных органов.

Скрытые отеки на поздних сроках беременности трудно диагностируются при визуальном осмотре и считаются самими опасными для здоровья пациентки, т.к. клинически проявляются уже при развитии патологических состояний. Основными симптомами скопления жидкости во внутренних органах является:

  1. резкая большая прибавка массы тела у женщины;
  2. наличие белка в моче (протеинурия);
  3. маленький суточный диурез при нормальном употреблении жидкости.

Признаки отеков при беременности

Если отечность у женщины появляется на последних сроках беременности и носит кратковременный характер, проходит после длительного отдыха или сна, то такой симптом является физиологической нормой. При наличии постоянных отеков на пальцах рук, лице и нижних конечностях подозревают развитие гестоза:

  • При отеках лица появляются сильная припухлость век, мешки под глазами. При серьезных нарушениях работы почек дополнительно возникает отечность носа, черты лица сглаживаются.
  • Отеки пальцев рук нередко развиваются у женщин, которые длительное время работают за компьютером или занимаются рукоделием.
  • Отеки ног развиваются чаще других. При этом скопление жидкости заметно на голенях и стопах. Как правило, возникают у женщин, которые длительное время находятся на ногах.

Опасные симптомы

Отеки ног при беременности – первый симптом позднего токсикоза (гестоза), который является серьезным патологическим состоянием, представляющим угрозу здоровья женщины. К признакам такого состояния относят:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • напряжение брюшной стенки;
  • округление лица;
  • тошноту;
  • жжение в области груди;
  • покалывание, онемение пальцев рук;
  • одышку.

Скопление жидкости в тканях при гестозе приводят к недостаточному кровоснабжению плаценты и сосудов плода, что может спровоцировать задержку его внутриутробного развития. В клиническом течении патологии выделяют несколько стадий:

  1. Первая степень (гестационный отек). Пациентка при этом предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, недомогание сонливость, выраженную отечность нижних конечностей.
  2. Вторая степень (нефропатия). Характеризуется повышенными показателями артериального давления, наличием белка в моче.
  3. Третья степень (преэклампсия). Характеризуется тяжелыми нарушениями кровообращения, высоким риском кровоизлияний в сетчатке.
  4. Четвертая степень (эклампсия). В этот период женщина теряет сознание, при исследованиях выявляется кислородное голодание плода и преждевременное старение плаценты.

Диагностика

Во время беременности врач регулярно обследует женщину, проводит измерения пульса, артериального давления, массы тела, окружности ног и живота, исследование на наличие пастозности лица. Кроме осмотра регулярно проводятся анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование (УЗИ) для выявления патологий мочевыделительной, репродуктивной систем и плаценты.

При подозрении на наличие задержки жидкости врач дополнительно назначает исследование суточного диуреза, развернутые биохимические анализы крови и мочи. Кроме того, для определения нарушения водно-солевого обмена проводят пробу Мак-Клюра Олдрича: небольшое количество физраствора (0,2 мл) вводят внутрикожно на области внутренней поверхности предплечья. При наличии патологии образовавшийся волдырь рассасывается за 30–40 минут (в норме около часа). Важным диагностическим признаком является образование вмятин на голени при надавливании.

Лечение отеков при беременности

Терапия отеков при беременности должна быть комплексной. Лечение назначает врач в зависимости от срока гестации, возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий и тяжести ее состояния. Как правило, мероприятия по устранению отеков включает в себя:

Питание

Важную роль в устранении отеков при беременности является питание. Существуют следующие рекомендации по составлению рациона:

  • Употребляйте в пищу больше свежих фруктов и овощей.
  • Откажитесь от жирных соусов.
  • Сократите употребление мучного, сладкого, копченостей, колбас, сыров.
  • Количество соли в сутки не должно превышать 1–1,5 г.
  • Употребляйте больше отварного или тушеного нежирного мяса (говядины, курицы, индейки).
  • Пейте больше чистой воды, зеленого чая, откажитесь от газированных напитков.

Медикаментозная терапия

Лечение при помощи лекарственных препаратов проводится, как правило, в условиях стационара. Для устранения отеков при беременности применяют следующие фармакологические средства:

  • Комплексные медикаменты на растительной основе, которые оказывают противовоспалительное и мягкое мочегонное действие (Канефрон, Цистон, Эуфиллин, Фитолизин).
  • Средства для улучшения тонуса сосудов (препараты магния, липоевую кислоту) и для устранения спазма (Но-Шпа).
  • Капельницы магнезии, которые снимают отечность и понижают артериальное давление.

Лечебная гимнастика

При отсутствии угрозы прерывания беременности необходимо выполнять лечебную гимнастику, много ходить, посещать бассейн. Физические упражнения ускорят кровоток и поспособствуют выведению лишней жидкости. Вот несколько простых упражнений для женщин в положении:

  1. Лягте на пол, поднимите ноги и уприте их в стену, подложив под ягодицы твердый валик. Аккуратно невысоко приподнимите и опустите таз. Выполняйте упражнение несколько раз в сутки.
  2. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Плавно поднимите руки вверх через плечи, встаньте на носочки и максимально потянитесь. Повторите 3-4 раза.
  3. Встаньте прямо, ноги вместе, руки на талии. Поочередно делайте ногами выпады вперед. Повторите 10–15 раз.

Массаж

Регулярные процедуры самомассажа ног способствуют усилению кровообращения и обмена веществ, укреплению сосудов. Массаж рекомендуется проводить утром и вечером в горизонтальном положении. Беременным следует проводить процедуру только при помощи рук или полотенца, применение различных приборов запрещено из-за риска травмирования сосудов. Процедуру следует выполнять так:

  1. Легкими поглаживающими массируйте конечность от колена до бедра, затем разотрите всю ногу.
  2. Надавливающими движениями промассируйте конечность.
  3. Большим пальцем руки аккуратными круговыми движениями помассируйте икроножные мышцы.
  4. При помощи полотенца разотрите ногу снизу вверх.
  5. Массаж завершите равномерными поглаживаниями.

Народные средства

Рецепты народной медицины следует использовать только с одобрения лечащего врача в качестве дополнительной меры по устранению отечности. Многие травы и растения могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш, поэтому применять их следует с осторожностью. Среди популярных и безопасных народных рецептов для выведения лишней жидкости из организма выделяют следующие:

  • Настой из листьев брусники. Возьмите 2 ст.л. измельченных сухих листьев, залейте 500 мл крутого кипятка и оставьте на 15 минут. Напиток следует употреблять 2-3 р./сут., по желанию можно добавить немного меда или лимона.
  • Настой из плодов шиповника. Залейте горячим кипятком 2-3 ст.л. плодов шиповника, закройте крышкой, оставьте настаиваться на сутки. Принимайте по 100 мл средства на ночь.
  • Ножные ванны с отваром целебных трав. Возьмите по 2 ст.л. цветков ромашки аптечной, лаванды и шалфея, залейте 1 л горячего кипятка, накройте крышкой и оставьте на час. После чего процедите, вылейте в таз и разбавьте в нужном количестве теплой водой. Опустите в таз ноги на 15–20 минут. Процедуру рекомендуется выполнять вечером перед сном и совмещать с массажем.

Профилактика

Появление небольшой отечности во время беременности не несет в себе опасности, но для предотвращения скопления большого количества воды во внутренних органах и развития осложнений необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Соблюдайте сбалансированный рацион питания.
  2. Сократите употребление соли, сахара.
  3. Избегайте длительного стояния или сидения.
  4. При работе за компьютером несколько раз в час делайте легкую разминку.
  5. При отсутствии противопоказаний, выполняйте физические упражнения.
  6. Больше гуляйте, регулярно проветривайте помещение в котором находитесь.
  7. Самостоятельно проводите регулярные взвешивания, записывайте значения, чтобы врач проанализировать набор массы тела.
  8. Носите компрессионные чулки и специальный бандаж.

Видео

Отеки при беременности: 11 способов облегчить отеки

Во время беременности женщина особенно внимательно следит за своим здоровьем, и появление отека во время беременности может вызвать беспокойство. Следует знать причины этой распространенной проблемы, и как можно облегчить состояние.

Как правило, в первую очередь отекают лодыжки и ноги, но возможно так же проявление отека на руках и лице. С отеками разной степени сталкивается почти 75% женщин в течение беременности.

Что же является причиной отеков во время беременности?

«…с отеками разной степени сталкивается почти 75% женщин в течение беременности…»

Причины отеков при беременности:

– это избыток жидкости в тканях организма. Во время беременности до 50% увеличивается объем жидкости, циркулирующей в организме, в том числе крови.

Иногда растущая матка начинает давить на вены, что приводит к нарушению оттока крови от нижних конечностей, нарушению нормальной циркуляции крови в организме. Из-за этого при беременности начинают отекать стопы, лодыжки и ноги.

В то же время отек при беременности может быть вызван гормональными изменениями в организме.

Чего же следует ожидать будущим мамам?


В основном, отеки вызваны увеличением объема жидкости в организме беременной.

Жидкость смягчает ткани, что позволяет им расширяться и двигаться для комфортного развития и роста малыша.

Дополнительная жидкость так же способствует укреплению тазовых суставов и тканей, готовя их к родам.

Чаще отек проявляется в третьем триместре беременности.

Иногда отек усиливается в течение дня, достигая своего самого тяжелого состояния к вечеру.

Жаркая погода, малоподвижный образ жизни и усталость обычно усугубляют состояние.

Тем не менее, помните, отек при беременности - всего лишь временное состояние. Он пройдет, как только вы родите.

Когда беременной следует волноваться?



Несмотря на то, что отек при беременности является вариантом нормы, бывают состояния, которые требуют немедленного медицинского вмешательства. Обратите внимание на наличие у вас следующих симптомов. Сразу обратитесь к врачу, если заметите у себя тревожные симптомы!

Сильная отечность ног, пальцев и области вокруг глаз может быть симптомом гестоза у беременных. Гестоз – это серьезное осложнение здоровья на поздних сроках беременности. При гестозе ухудшается работа почек, сосудов и головного мозга будущей мамы. Его самые характерные признаки – это повышение артериального давления, отеки и появление белка в анализах мочи, как признака нарушения работы почек.

Если одна из ног отекает больше, и отек сопровождается болью в бедре и голени, то это может быть признаком тромбоза и требует немедленного медицинского вмешательства.

Чрезмерный отек рук и кистей может быть симптомом туннельного синдрома запястья. Отек передавливает нервные окончания рук.

«…признаки гестоза – это повышение артериального давления, отеки и появление белка в анализах мочи у беременной…»

11 советов по уменьшению отека при беременности и облегчению состояния женщины

Скорее всего, вам не удастся полностью избавиться от отеков в период беременности, но вы точно можете уменьшить неприятные симптомы при помощи 11 несложных правил:

1. Двигайтесь!

Старайтесь не сидеть и не стоять долгое время.



  • Если вам приходится подолгу стоять, обязательно делайте перерывы и присаживайтесь.
  • Если вы вынуждены долго сидеть, встаньте и пройдитесь.
  • Не сидите, скрестив ноги.
  • В перерывах делайте несложные упражнения для рук и ног.

2. Спите на левом боку.

Когда вы спите на левом боку, нагрузка на вену, переносящую кровь от нижних конечностей к сердцу, меньше.


  • Расположите ноги на возвышении, например, используя подушку. Это уменьшит боль и заметно уменьшит отек ног.

3. Питайтесь правильно.

Соблюдение сбалансированной и исключение нездоровой пищи поможет уменьшить боль и отек.


  • Ешьте больше овощей и фруктов.
  • Ограничьте потребление соли, сахара и жирной пищи.
  • Избегайте полуфабрикатов и продуктов быстрого приготовления.
  • Не употребляйте консервированные продукты, они содержат много соли, уксуса и консервантов.
  • Увеличьте вашу ежедневную дозу витаминов С и Е (обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом).

4. Пейте воду.

Медицинские эксперты называют 8-10 стаканов воды необходимой нормой для беременных.


  • Вода помогает выводить токсины и шлаки из организма, а также понижает уровень соли в организме.
  • Достаточное потребление воды уменьшает отеки, так как организм перестает задерживать воду в качестве запаса.

Важно! Пейте именно простую воду. Соки, газированные напитки, сладкие чаи содержат много сахара, что плохо скажется на отеках при беременности.

5. Спорт полезен беременным.

Получив одобрение вашего врача, вы можете выполнять специальные упражнения для беременных, делать растяжку, плавать. Ежедневные прогулки на свежем воздухе так же ускоряют кровообращение во всем организме и поднимают настроение.



При отсутствии противопоказаний при беременности особенно полезны водные виды спорта: плавание и аквааэробика. С одной стороны, это активное движение, хорошая физическая нагрузка, с другой - вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать.

6. Лимфодренажный массаж ног при беременности.

Если нет противопоказаний при беременности можно делать лимфождренажный массаж ног (прессотерапию). Массаж вам может сделать специально обученный массажист, так и самостоятельно при помощи специальных аппаратов для прессотерапии с манжетами на ноги.


  • Прессотерапия естественным образом выводит из организма излишки жидкости и продукты обмена веществ (шлаки и токсины).
  • Прессотерапия устраняет дряблость кожи и, активируя ресурсы организма, естественным путем улучшает ее состояние, делает кожу более гладкой и упругой.

7. Подберите удобную обувь.

У некоторых будущих мам во время беременности расширяется стопа, и их привычная обувь перестает быть комфортной. А тугая шнуровка ботинок может ухудшить циркуляцию крови.


  • Подберите легкую, удобную обувь без каблука.
  • Некоторые врачи так же рекомендуют ортопедическую обувь и стельки. Считается, что такая обувь помогает снять боль, отек, и даже облегчить боль в спине.

8. Избегайте тесной одежды

Одежда не должна передавливать лодыжки и запястья.


  • Свободная одежда не мешает циркуляции крови и других жидкостей в организме.
  • Носите компрессионные гольфы или специальные колготки для беременных, которые не передавливают живот и способствуют нормальному оттоку крови от нижних конечностей.

9. Попробуйте народные методы и домашнюю терапию

Проконсультировавшись со специалистом, вы можете:


  • Умеренно массировать ноги, используя массажное масло. Движения должны быть мягким и направляться снизу-вверх.
  • Делать ванночки для ног из настоев кипариса, лаванды и ромашки.
  • Пить травяные чаи.

10. Отдыхайте в воде

Опустите ноги в ванночку с прохладной водой. Вода сдавливает ткани тела, и вы испытываете облегчение боли и тяжести в ногах. Прохлада приносит облегчение.

11. Не курите и сократите потребление кофе.



Всегда помните, что отеки беременных лишь временное состояние, и они исчезнут, как только появится на свет ваш малыш.

Берегите свое здоровье, будьте внимательны к себе, заботьтесь и поддерживайте хорошее настроение!


В нашем вы найдете отечественные аппараты для прессотерапии Лимфа-Э и манжеты к ним. Можно применять при беременности!

Купите аппарат для прессотерапии Лимфа-Э, решите проблему отеков!

Выберете один из популярных комплектов для прессотерапии с аппаратом Лимфа-Э Российского производителя МИЦ Аквита:

Ознакомьтесь с на применение аппаратов для прессотерапии Лимфа-Э как в лечебной медицине, так и в косметологии. Наши аппараты помогли многим избавиться от отеков и лишнего веса и тяжести в конечностях!

"...Аппарат для прессотерапии Лимфа-Э достаточно эффективен и рекомендуется к широкому применению в лечебной практике".

Главный хирург МЗ РФ, академик РАМН, профессор, Савельев В.С.

Аппараты для прессотерапии Лимфа Э: профессиональные аппараты, которые широко используются в лечебных учреждениях РФ. ЗАО МИЦ «Аквита» включено в Московский городской реестр рекомендованных поставщиков продукции по городскому заказу. Свидетельство № 65 от 16 декабря 1998г.

Прежде чем ответить на этот вопрос - нужно выяснить несколько очень важных моментов. Во-первых, действительно ли у вас есть отеки. Во-вторых, какова их причина. И только получив на них ответы - можно думать о лечении.

Довольно частое явление. Особенно во второй половине беременности. При отеках женщина чувствует тяжесть в , могут неметь кисти рук, становиться тесной обувь и жмут кольца на пальцах рук. Обычно в отечных местах при надавливании остается ямка, которая очень медленно исчезает. Кожа тела (в отечных местах) становится гладкой и бледной.

Причины отеков у беременной женщины бывают разными. Основной является растущая матка. Она своим весом давит на , их крупные сосуды, которые ведут к конечностям. В результате этого затрудняется венозный отток от ног. Из-за давления на сосуды почек нарушается их функция, замедляется выведение жидкости из организма. Такие отеки называют физиологическими. Для беременной женщины и для ее ребенка они не несут опасности. Обычно отечность наблюдается только на голенях и стопах, и исчезает после отдыха.

Но есть и более серьезные причины отеков у беременной женщины. Они могут быть связаны с нарушениями функций , почек и сердца. Если отеки распространяются не только на конечности, но и другие части тела, если они не исчезают на утро, женщине становится трудно дышать, повышается артериальное давление, в анализе моче обнаружен белок - следует обратиться к врачу, пройти назначенные исследования, узнать истинную причину отечности и только после этого приступить к серьезному лечению. Есть степень отеков, которые лечат только в стационаре. В любом случае вы должны понимать, что самолечение в этом вопросе строго запрещено!

Зарубежные врачи физиологические отеки лечить не рекомендуют. Отечественная медицина в этом вопросе более осторожна. Наши акушеры утверждают, что уже первые стадии отеков лечить нужно обязательно, так как в 90% случаев у беременных женщин вслед за легкой отечностью повышается и появляется в моче белок. А это уже симптомы , который опасен и для матери, и для ее ребенка.

Существует несколько методов лечения отеков при беременности:

  • медикаментозное лечение отеков;
  • народная медицина;
  • диета.

Самым распространенным методом лечения отеков является диета. Особенность ее только в том, что из рациона нужно исключить жаренное, копченое и соленое. В течении суток разрешается употребить не более 8 грамм соли. Ведь именно она задерживает жидкость в организме. Также, соблюдая диету при отеках, беременная женщина должна следить за употреблением жидкости. Специалисты рекомендуют в день выпивать не более 1 литра воды.

Народная медицина для лечения отеков предлагает разнообразные настойки. Лист брусничника, лист толокнянки, полевой хвощ, медвежьи ушки - эти травы обладают слабым мочегонным свойством. Обычно в течение дня выпивают 1 стакан травяного настоя. Курс лечения - до 1 месяца. Но даже эти «легкие» препараты можно применять только по назначению врача. Ведь противопоказаны. Их могут назначить только в крайних случаях и на непродолжительное время. К таким препаратам относятся: Цистон, Канефрон, Фитолизин. Все эти лекарственные средства обладают мочегонным, антисептическим, спазмолитическим и противовоспалительным действием, улучшают функцию почек. Но эти лекарства имеют очень много противопоказаний, побочных эффектов. Они неблагоприятно влияют на плод. Поэтому ни в коем случае не принимайте их без назначений врача.

При лечении отеков важно укрепить сосудистую систему, улучшить маточно-плацентарный кровоток. Это не позволит жидкости просачиваться из сосудов в ткани, а значит - отеки не смогут образоваться. Поэтому очень часто врачи назначают Магне В6, Магнерот, липоевую кислоту.

Однако, лечение отеков прежде всего нужно начать с правильного режима дня. Ночной сон не менее 9 часов, долговременное пребывание на свежем воздухе, пешие прогулки в удобной обуви, ежедневная гимнастика, здоровое питание - все это должно стать нормой вашей жизни.

Для профилактики и лечения отеков рекомендуется, как минимум раз в день, принимать на 5-10 минут. В таком положении матка перестает давить на крупные сосуды и мочеточники. При этом улучшается кровоснабжение матки, плаценты, жидкость из почек «перетекает» в мочевой пузырь.

Так же при каждой возможности поднимайте повыше ноги. И старайтесь отдыхать на боку. Это поможет вашим почкам работать без перебоев, а также усилится приток крови к плаценте.

Здоровья Вам!

Специально для - Таня Кивеждий

Время чтения: 8 минут

Для подавляющего большинства женщин период вынашивания малыша представляется непростым и сопряженным с целым набором неприятных явлений: тошнотой, проблемами пищеварения, увеличением веса. Однако врачи утверждают, что все это – сигналы внутренних сбоев, как и отеки при беременности, особенно возникающие на последних сроках, и требующие не только снять их, но устранить первопричину. Чем опасно их появление и почему они возникают?

Что такое отеки при беременности

Количество жидкости, которое циркулирует в тканях, у беременной женщины естественным образом возрастает. Она нужна для питания малыша, что требует от будущей матери пить больше и неизбежно провоцирует незначительную задержку жидкости, приводящую к увеличению веса. Однако если в сосудах по каким-то причинам начинает скапливаться натрий, образуются заметные отеки в определенных зонах:

  • на лице (начинает выглядеть одутловатым);
  • на нижних конечностях (особенно голени, стопы);
  • на кистях (зачастую пальцы);
  • в области живота.

Симптомы

На ранних стадиях беременности лишняя жидкость скапливается в небольших количествах (если нет серьезных заболеваний, особенно почек), поэтому выражаться это будет только в незначительных отеках, преимущественно на лице. Могут появиться припухлости под глазами, слегка увеличиться в объеме губы, «расползтись» – нос. Некоторые женщины во время беременности наблюдают общее округление лица, что тоже является симптомом задержки жидкости.

Позже распознать это нарушение становится проще – в середине беременности или ближе к последнему триместру отеки сопровождаются:

  • Резким скачком веса, который сильно отклоняется от существующей нормы. Точные цифры определяются несколькими факторами, но если женщина видит прибавку на 1-2 кг за короткий срок, это является признаком отечности.
  • Увеличением объема лодыжек: если женщина снимает носки и видит яркие следы от вдавившихся резинок, либо не может застегнуть привычную обувь с голенищем.
  • Проблемами с чувствительностью и подвижностью пальцев рук (они тоже могут отекать, что особенно будет заметно по попытке снять/надеть кольцо), в которых ощущается жжение, онемение, либо они плохо сгибаются.

Виды отеков

Если организм справляется с поступающей водой, регулируя ее распределение и выведение, задержки жидкости почти нет, и отеки будут минимальны. При малейших внутренних сбоях начинается ее накопление в тканях, которое можно делить на 4 стадии, отличающихся степенью выраженности:

  • 1-ая степень – отекают ноги при беременности (преимущественно в зоне голеней), может наблюдаться припухлость на лице, но сильной прибавки веса нет.
  • 2-ая степень – отек распространяется выше, затрагивая ноги полностью и переходя на нижнюю часть живота.
  • 3-я степень – от отечности страдают кисти рук, появляется одутловатость лица, начинается быстрое увеличение веса.
  • 4-ая степень – характеризуется явным лишним весом и сильным отеком, который врачи называют водянкой.

Причины

В медицине существует понятие физиологических отеков беременных, которые сопряжены с уже описанным выше активным поступлением жидкости в организм и ее циркуляцией в тканях. Однако нормальным явлением сохранение воды, помогающей разжижать кровь, считается только до момента, пока не ломается слаженный механизм и избыточные 2-3 л не «застывают» в тканях.

Здесь уже нужно разбираться в причинах появления отеков:

  • Нарушение водно-солевого баланса, вызывающее повышение уровня солей натрия, которые и блокируют выход жидкости.
  • Плохой отток лимфы и крови по венам (преимущественно провоцируют отеки ног при беременности).
  • Хрупкость стенок сосудов и повышение вязкости крови особенно характерные для позднего гестоза.
  • Со второй половины беременности отеки зачастую становятся следствием почечной патологии, диабета, болезней сердца.
  • На поздних сроках отеки у беременных могут быть не симптомом серьезных патологий, а связаны с увеличением матки, которая осуществляет давление на нижнюю полую вену и мочеточники. Это приводит к плохому уходу крови из вен нижних конечностей, особенно если в анамнезе есть варикоз.

Скрытые отеки при беременности

Самое опасное явление – не изменение фигуры, а внутреннее скопление жидкости, которое нельзя увидеть, но которое характеризуется быстрой и явной прибавкой в весе. Более 300 г за неделю при беременности – патология, при которой жидкость собирается не только в тканях, но и во внутренних органах. На последних сроках беременности отследить данное нарушение особенно просто: если перед родами женщина набрала более 15 кг (при этом беременность не многоплодная), у нее есть скрытые отеки.

Чем опасны отеки при беременности

Если рассматривать исключительно физиологическое явление в начальной форме, вреда от него не больше, чем от раннего токсикоза беременных: зачастую такие отеки доставляют исключительно внешний дискомфорт. Беспокоиться следует за отеки на поздних сроках беременности, которые развиваются ввиду гестоза и могут спровоцировать:

  • гипоксию плода;
  • прерывание беременности;
  • нарушение работы внутренних органов.

Как определить отеки при беременности

Внешних проявлений у процесса задержки жидкости множество: быстрее всего женщины сталкиваются с давлением кольца на палец или сложностями в ношении привычной узкой обуви, особенно в случае патологических отеков последнего триместра беременности. Дополнительно есть еще несколько маркеров, по которым можно ориентироваться:

  • к концу дня отекают ноги, утром все нормально;
  • кожа зон отечности становится бледной и гладкой;
  • выведение менее 70% выпитой жидкости с мочой.

Отдельной категорией стоят упомянутые ранее скрытые отеки, которые могут не иметь внешних проявлений, но сказываются на общем самочувствии. Симптомы этих опасных осложнений зависят от затронутого органа:

  • При сердечных отеках во время беременности женщина будет замечать постоянно высокий пульс, который может становиться неравномерным. Она начнет страдать одышкой, оболочки слизистых получат синий оттенок, появятся проблемы с артериальным давлением (начальная стадия гестоза). Сердечная отечность при беременности локализуется в нижней части туловища.
  • При заболеваниях почек во время беременности зачастую наблюдаются отеки этого органа и проявляются они общей одутловатостью лица, сильно выраженными мешками под глазами.
  • Любому скрытому отеку характерна резкая и сильная прибавка в весе даже в начале беременности, а если у женщины гестоз, дополнительным маркером станет появление белка в анализе мочи.

Как снять отеки при беременности

Женщине, заметившей у себя эту проблему, нужна консультация врача, чтобы узнать причины возникновения отечности (особенно если рацион не характеризуется избыточным объемом жидкости). Если она появилась из-за давления матки на поздних сроках или ввиду активного употребления жидкости в первые недели беременности, врач пропишет:

  • изменение рациона;
  • введение диуретических продуктов питания;
  • выполнение легкой гимнастики;
  • использование компрессионного белья.

Диета

Если у женщины отекают руки при беременности, появляется припухлость лица и остальные симптомы задержки жидкости, из меню нужно убрать соль, чаще употреблять молочные продукты. Потребуется забыть о сладких напитках (задерживают воду), об острых блюдах, кофе. В рационе на протяжении всей беременности нужно добиться постоянного наличия белка – рыба, птица, сопровождаемого овощами.

Мочегонные продукты при отеках во время беременности

Для устранения отеков, спровоцированных проблемами водно-солевого баланса, особенно на ранних сроках, хорошо помогают кислые фрукты и ягоды: сюда можно отнести лимон, смородину. Они дают слабый диуретический эффект, разжижают кровь. Если у женщины нет заболеваний почек, можно использовать в меню и:

  • отвар шиповника;
  • клюквенный морс;
  • курагу;
  • бруснику;
  • дыню;
  • укроп;
  • сельдерей.

Упражнения

Врачи советуют при отеках делать себе самостоятельно массаж стоп и обязательно принимать коленно-локтевое положение – по 15 минут несколько раз за сутки. На этой позе можно строить всю домашнюю гимнастику, особенно на последних сроках. Пара простых упражнений, которые нужно делать беременным:

  • Принять коленно-локтевую позу, аккуратно отводить назад поочередно ноги, распрямляя в колене.
  • В аналогичной коленно-локтевой позе поочередно подтягивайте к животу правую и левую ногу, одновременно с этим округляя спину.

Ношение компрессионного белья

В середине беременности врачи советуют купить женщине специальное белье, которое делает нагрузку на спину меньше и облегчит отток крови по венам. Выбор осуществляется так, чтобы бандаж не давил, но поддерживал, а если это колготки, рекомендации должен дать флеболог. Надевают их исключительно в положении лежа, подняв ноги. Носят такое белье ежедневно, до самых родов, зачастую его добавляют в терапию как дополнение к медикаментозному лечению.

Средства от отеков

Лекарственные препараты назначают преимущественно для устранения причины отеков – если есть заболевания сердца, почек и т.д. Врачи стараются прописывать серьезные лекарства, чтобы женщина не столкнулась с осложнениями гестоза, а на начальных порах желательно только пить травяные чаи, принимать витамины. Мочегонные средства помогают лечению водянки беременных, но должны быть выбраны врачом.

Лекарства

Нужен ли женщине прием сильных диуретиков (Гипотиазид, Фуросемид и т.д.), должен определить врач – даже при очень заметных отеках их могут не назначать, если нет внутренних патологий. Преимущественно специалисты стараются прописывать растительные лекарства, помогающие нормализовать водно-солевой баланс и уменьшить нагрузку на почки:

  • Канефрон – растительное средство с комбинированным составом, безопасный диуретик, без противопоказаний.
  • Фитолизин – не стоит использовать при острых заболеваниях почек, а с начальной стадией отеков справляется хорошо.
  • Эуфиллин – выводит натрий, благотворно воздействует на проницаемость сосудов, но может понижать давление.

Чай от отеков

Если вас мучает вопрос, как бороться с отеками при беременности, не связанными с опасным заболеванием, готовьте себе несколько раз в неделю чай из смородиновых листьев с добавлением тертого корня имбиря. На стандартную чашку (200-250 мл) берут около 3 см свежего продукта. Кроме воздействия на жидкость в тканях он поможет избавиться от токсикоза, но старайтесь не пить больше 2-х чашек за день, особенно в конце беременности.

Профилактика отеков при беременности

При наличии заболеваний почек, сердца, их желательно пролечить до зачатия. После снизить риск образования отеков, особенно на последних месяцах, помогают регулярные физические нагрузки, сбалансированное меню, а вот уменьшать частоту и количество употребления жидкости не нужно. Обязателен контроль здоровья беременной у врача, периодическая сдача анализов крови и мочи, взвешивание.

Видео

Во время беременности объем жидкости, циркулирующей в теле, увеличивается почти вдвое. Так что ничего удивительного, казалось бы, нет в том, что женщина, ждущая ребенка, иногда страдает от отеков. Но врачи считают их тревожным симптомом, особенно если они сопровождаются повышением артериального давления и появлением белка в моче.

Итак, если обручальное кольцо не налезает на палец, а туфли стали резко малы — немедленно к врачу. И обязательно надо соблюдать те рекомендации, которые он даст, потому что самодиагностика и самолечение до добра не доведут. А вот профилактика отеков доступна каждой будущей маме.

Исключить соль

Почему? В состав поваренной соли входит натрий. У этого элемента есть свойство задерживать в организме воду. Чем больше соли, тем больше жидкости останется в тканях.

Как на практике? Убрать из рациона (или очень сильно уменьшить дозировку) соления, селедку, квашеную капусту, черный хлеб, колбасу, не говоря уже о таких неполезных, во всех смыслах "мусорных" продуктах, как сухарики, чипсы, снеки, копчености и консервы. Даже привычные блюда лучше готовить без соли или недосаливать.

Важно: Бояться, что вы и ваш малыш недополучите натрия, не стоит: этот элемент содержится во многих продуктах в своем естественном виде или виде солей.

Полюбить здоровое питание

Почему? При склонности к отекам будущая мама должна не только исключить соль, но и соблюдать некоторые другие ограничения. Ведь проблемы с сосудами, например, тоже ведут к образованию отеков. Поэтому питаться надо так, чтобы не дать отекам ни малейшего шанса.

Как на практике. Мясо и овощи не жарить, а варить или готовить на пару. Как можно реже есть жирное, острое, сладкое, сдобное и обязательно регулярно готовить каши, есть овощи и фрукты. Чай или кофе могут повлиять на состояние сосудов и, как следствие, на кровяное давление — этими напитками лучше не злоупотреблять. Причем даже "гиперполезным" зеленым чаем — в нем кофеина больше, чем в черном, и его не стоит выпивать больше двух чашек в день. Зато приветствуются свежевыжатые соки и минеральная вода без газа.

Важно: Среднесуточная калорийность принимаемой пищи не должна превышать 2800-3500 калл. То есть будущей маме совершенно необязательно "есть за двоих".

Соблюдать питьевой режим

Почему? Раньше он был ограничительным: будущей маме предписывалось употреблять всего 1-1,5 л жидкости в сутки, включая супы и компоты. Но потом исследования показали, что такое ограничение неполезно: оно ухудшает состояние венозной стенки, влияет на количество и качество крови матери, на ее свертываемость. Ведь во время беременности объем крови увеличивается, и если его не поддерживать на нужном уровне, не избежать образования тромбов и прочих проблем.

Как на практике? Наиболее распространенная рекомендация — будущей маме нужно выпивать 2,5 и даже 3 л жидкости ежедневно. В это количество входит любая жидкость, включая ту, что содержится в жидких блюдах, в свежих сочных овощах и фруктах. Вода должна составлять не менее 1,5 л в сутки, и ее нужно выпивать не разом, а маленькими глотками, по чуть-чуть, но часто. Вода должна быть негазированная.

Важно: При гестозе лучше пить не воду, вымывающую из организма многие соли и микроэлементы, а чай с молоком, сладкие соки и морсы, которые "оттягивают" воду из тканей и тем самым снижают отечность.

Осторожнее с мочегонными средствами

Почему? Лекарства при беременности могут навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому и прием любых лекарственных и даже натуральных растительных мочегонных препаратов нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Как на практике? Обычно будущим мамам прописывают гомеопатические средства, а также травяные сборы со слабовыраженным мочегонным эффектом — толокнянку, брусничный лист, отвар петрушки.

Важно. Вместе с жидкостью из нашего организма вымывается калий, который, в частности, важен для правильной работы сердечной мышцы, для здоровья маминых костей и зубов и для строительства скелета малыша. Поэтому калий нужно восполнять — диетой или приемом соответствующих витаминных комплексов (о том, какой именно выбрать, нужно также спросить лечащего врача).

Давать ногам отдыхать

Почему? У 40% женщин во время беременности проявляются те или иные признаки варикозной болезни. Один из ее симптомов — отечность ног, которая, к счастью, наиболее безобидная и не требует особого лечения.

Как на практике? Отдыхая, приподнимите ноги относительно положения тела. Например, сидя за компьютером, поставьте ножки на подставку. Можно взять пример с американцев и положить ноги на стол (или стул, стоящий рядом, если иное неуместно). В положении лежа нужно, чтобы ноги находились на возвышении высотой до 30 см. Это положение обеспечит подложенная под матрас высокая подушка или валик из одеяла. Есть кровати, в которых высоту изножья и изголовья можно варьировать.

Важно. "Варикозные" отеки уменьшаются и при помощи кремов с экстрактами конского каштана или орешника.

Лежать на левом боку

Почему? У 80% женщин во время беременности развиваются так называемые физиологические отеки. Они считаются нормой, поскольку, в отличие от отеков патологических, проходят будто сами собой после устранения причин (а ими может быть нарушение диеты или быстрая прогулка в жаркий день, вызвавшая повышенное потоотделение). Основное "лекарство" — дать себе отдохнуть, полежать.

Как на практике? При положении лежа на левом боку почки испытывают наименьшую нагрузку, работают наилучшим образом и быстрее прогоняют мочу по выделительной системе.

Важно. Если отекает лицо, пальцы из-за чрезмерной пухлости сложно сжать в кулак, невозможно нагнуться из-за отека поясницы и брюшной стенки — немедленно к врачу. Такие выраженные отеки — признак гестоза беременных, очень опасного и коварного осложнения.


Двигаться

Почему? Риск скопления жидкости в ногах уменьшается, если женщина много (но посильно!) двигается. У активной мамы шансы развития отеков снижаются примерно вполовину!

Как на практике? Прогулки пешком (только по парку, а не по загазованной улице) — активность, доступная и полезная почти всем будущим мамам. В день нужно гулять не менее 40 минут, а еще лучше — 2-3 часа. Помогут и специальная гимнастика для беременных, и плавание с аквааэробикой, и йога с танцем живота (всем этим заниматься лучше под контролем специалистов).

Важно: Если работа преимущественно сидячая, делайте "динамические паузы" каждый час — по 5-10 минут крутите стопами в разные стороны, вставайте на полупальцы и на пятки. А вот сидеть нога на ногу не рекомендуется категорически!

Специальное белье

Почему? Специальным поддерживающим бельем нужно обзавестись не позднее середины беременности. Бандаж разгрузит спину, поддержит живот, облегчит нагрузку на вены нижних конечностей. Компрессионные чулки и колготки предотвращают развитие варикоза — а значит, снимают чувство тяжести и отеки в ногах. Белье, разработанное специально для будущих мам, оберегает сосуды от чрезмерного скапливания и застаивания жидкости в них.

Как на практике? Бандаж нужно выбирать по размеру, и обязательно следует отрегулировать его так, чтобы он не сдавливал, а именно поддерживал. Степень компрессии колготок (слабую или сильную) подскажет врач-флеболог, изучив проблему.

Важно: Бандажи, компрессионные чулки нужно надевать лежа, чтобы нагрузка распределялась правильно.

Лечиться, если нужно

Почему? Гестоз, проблемы с почками и сердцем — очень серьезные отклонения, которые требуют лечения в стационаре. Гестоз чреват преэклампсией и эклампсией — смертельно опасными состояниями для мамы и малыша. Почки и сердце могут не выдержать нагрузки и отказать. В общем, если врач по результатам наблюдения и анализов спешит выписать направление в стационар — не сопротивляйтесь: специалисту виднее.

Как на практике? Сердечные отеки никогда не возникают на руках и лице, и сопровождаются некоторыми другими симптомами (стойким сердцебиением, одышкой, синюшным окрашиванием слизистых оболочек). Почечные отеки возникают при некоторых заболеваниях почек. Появляются одутловатость лица, мешки под глазами, позже — отеки ног и рук. Обычно женщина знает, что почки — ее слабое место, и сможет распознать специфические отеки, чтобы обратиться к нефрологу или урологу.

Важно: При возникновении или обострении таких заболеваний во время беременности лечение проводится только в условиях стационара — самолечение и надежда на авось недопустимы!

Обширные физиологические отеки почти всегда сопровождают беременность двойней или крупным плодом. Но даже такие отеки после родов очень быстро сходят на нет: жидкость, накопленная за беременность, покидает организм (а это почти 8 лишних литров!). А если припухлость осталась на месте и через несколько дней после рождения малыша, то это либо лишний вес, а не отеки, либо причина этих отеков — совсем не в беременности.