Stillen: So erstellen Sie eine Milchbank. Wie kann man Muttermilch einfrieren? Wie lange ist abgepumpte Milch bei Raumtemperatur aufzubewahren?

Wie funktioniert eine Spender-Muttermilchbank in Moskau? daryadarya schrieb am 13. September 2015

Hallo, so geht’s!

Kürzlich hatte ich die Gelegenheit, die einzige Spendermilchbank in Moskau und in ganz Russland zu besuchen und ihre Gründer zu treffen. Ich erzähle Ihnen nun, wie sie entstanden ist, wie und wo sie funktioniert und wer die Einlagen dieser Bank nutzen kann.

Von jeher bis heute

Die Geschichte der Milchspende reicht bis in die Antike zurück. Wenn eine Frau dann nicht die Möglichkeit hatte, das Kind selbst zu ernähren, griff sie auf die Hilfe einer Amme zurück, bei der es sich um eine Verwandte oder nur um eine Bekannte handeln konnte. Es ist bekannt, dass ähnliche Praxis existierte in Antikes Ägypten, Griechenland, das Römische Reich und nach dem 11. Jahrhundert wurden die Dienste von Ammen von Adligen und Adeligen in Anspruch genommen königliche Familien Europa.

Der Übergang von privaten Dienstleistungen zu Milchsammel- und -verarbeitungsstellen begann zu Beginn des 20. Jahrhunderts. Die erste Einrichtung dieser Art war eine Milchbank, die 1909 im St. Annen-Hospital in Wien eröffnet wurde.

In Russland gab es in den 1960er und 1970er Jahren in Kinderkliniken „Spenderstellen“, um überschüssige Muttermilch von stillenden Müttern zu sammeln und sie an bedürftige Säuglinge unter einem Monat zu verteilen. Aufgrund von Schwierigkeiten bei der Überwachung der Milchqualität und der Entwicklung der Säuglingsnahrungsindustrie hörten diese Institutionen später auf zu existieren.

Eine Bank eröffnen

Im November 2014 wurde in Russland eine Bank für gespendete Muttermilch eröffnet. Experimentelles Projekt Gegründet, um Neugeborenen und Kindern zu helfen, die sich in der Abteilung für Früh- und Neugeborenenchirurgie des Wissenschaftlichen Zentrums für Kindergesundheit in der Vavilova-Straße in Moskau in Behandlung und Rehabilitation befinden.

Irina Anatolyevna Belyaeva (links), Ärztin, begann mit der Sammlung wissenschaftlicher und praktischer Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit einer solchen Struktur. Medizinische Wissenschaften, Leiter der Abteilung für Frühchen Forschungsinstitut für Pädiatrie, Landeshaushaltsanstalt „Wissenschaftliches Zentrum für Kindergesundheit“ und Olga Leonidovna Lukoyanova (rechts), Kandidatin der medizinischen Wissenschaften, Seniorin wissenschaftlicher Mitarbeiter Abteilung für Ernährung gesunder und kranker Kinder der Landeshaushaltsanstalt „Wissenschaftliches Zentrum für Kindergesundheit“, Arzt höchste Kategorie. Ich habe die Fotos von ihnen selbst gemacht. Während ich in Gedanken zu Warjuscha eilte, war ich von dem Gespräch so mitgerissen, dass ich nicht einmal daran gedacht habe, darum zu bitten, ein Foto mit mir zu machen.

In der Abteilung

Die Kinder liegen bei ihren Müttern auf der Station. Wie sonst? Die Mutter kümmert sich um das Baby und lernt den Umgang mit dem Fütterungsgerät. Frühgeborenen mangelt es oft Saugreflex und sie werden durch einen Schlauch ernährt, der durch die Nase in den Magen führt.

Es kommt vor, dass Kinder alleine liegen, während ihre Mutter behandelt wird. Aber die Wiederherstellung eines schwachen Körpers bei Frühgeborenen geht viel schneller, wenn die Mutter in der Nähe ist. Und vor allem, wenn die Mutter die Möglichkeit hat, ihre Muttermilch zu füttern.

Aber es kommt vor, dass Sie das Problem beheben können Stillen Es ist einfach unmöglich. Es gibt verschiedene Gründe, hauptsächlich diesen frühe Geburt, Wiederbelebung, Behandlung oder Stress. Dann kann ein Spender zur Rettung kommen Muttermilch.

Indikationen für gespendete Muttermilch

Spendermilch wird nur von einem Arzt als Nahrungsmittel und Arzneimittel zugleich verschrieben. Nicht alles ist für Kinder, es gibt Ausnahmen. Die Mutter hat das Recht, Spendermilch abzulehnen und das Baby mit Frühgeborenennahrung zu füttern, doch in dieser Abteilung kommt es sehr selten zu Ablehnungen. Das Wertvollste steht auf dem Spiel: Leben und Gesundheit.

Für welche Patienten ist eine Spendermilch indiziert, wenn keine Muttermilch verfügbar ist? Erstens Frühgeborene. Ich habe diese Babys in Brutkästen gesehen. Es gibt ein sehr kleines Exemplar, das ein Kilogramm wiegt und die Größe eines iPad Mini oder sogar die Größe einer Handfläche hat. Er wird mit Spendermilch ernährt, während seine Mutter selbst behandelt wird.

Milch ist auch bei Kindern mit Stoffwechselstörungen, nach Darmoperationen, Nierenversagen, Kardiopathie, Immunschwäche und Allergien gegen Milchnahrung indiziert.

Bei Säuglingsnahrung sterben von Tausenden von Kindern, die mit sehr geringem Körpergewicht zur Welt kommen, 21 an den Folgen der Entwicklung einer nekrotisierenden Enterokolitis. Wenn solche Kinder mit Muttermilch gefüttert werden, erhöht sich die Sterblichkeitsrate ernsthafte Krankheit beträgt 3-6 pro tausend Neugeborene.

Wie die Muttermilchbank verdreifacht wird

Als ich anfing, über die Möglichkeit zu verhandeln, in die Muttermilchbank zu gelangen, stellte ich mir vor, dass ich ein separates Gebäude betrat, ein großes separates Gebäude. Tatsächlich hat die Milchbank in dieser Abteilung eine Fläche von etwa zwanzig Metern, aufgeteilt in drei Abteilungen.

Mütter bringen Milch in das erste Fach. Sie können ihre Milchpumpe sofort waschen oder einen sauberen Behälter zum Sammeln mitnehmen.

In solchen Gläsern wird Milch abgepumpt. Sie sind wiederverwendbar und sterilisierbar.

Ein Bankangestellter nimmt Milch zur bakteriologischen Untersuchung entgegen.

Anschließend wird es zur Pasteurisierung geschickt. Die Pasteurisierungstechnologie ist sehr einfach: Eine halbe Stunde lang wird die Milch in einem Wasserbad auf eine Temperatur von 62,5 Grad erhitzt. Dadurch können Sie es schützen, während 100 % der Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Oligosaccharide, Linolsäure und einer Reihe anderer Säuren, Vitamine A, D, E, B12 erhalten bleiben. 75 % verbleiben in der Milch Folsäure, 65 % Vitamin C, bis zu 70 % Immunglobulin A, 91 % behalten die gesamte antioxidative Aktivität bei.

Milch wird gefroren gelagert, muss jedoch abkühlen, bevor sie in den Gefrierschrank kommt.

Es wird in Beuteln im Gefrierschrank aufbewahrt. Sie sind Einwegartikel, steril und einfach kompakt. Eingefroren ist Muttermilch drei bis sechs Monate haltbar.

Sicherheitsproblem

Wie ich oben geschrieben habe, ist das Projekt der Muttermilchbank experimentell. Im Moment können Sie nicht einfach von der Straße kommen, um Milch zu spenden oder zu erhalten. An der Wirksamkeit der Behandlung und Pflege kleiner Patienten mit Hilfe von Milch besteht nicht der geringste Zweifel und dem Thema Sicherheit wird größte Aufmerksamkeit geschenkt.

Kontraindikationen für eine Spende sind nicht nur eine Vorgeschichte von Infektionskrankheiten, sondern beispielsweise auch Tätowierungen, Akupunktur oder Zahnoperationen in den letzten sechs Monaten.

Massenspende

Ich habe einen erkannt interessante Tatsacheüber Massenspenden in Brasilien, wo es sehr gut entwickelt ist. Zunächst gaben sie Geld für Milchspenden. Auf diese Weise wurde zum Spenden ermutigt. Doch nach einiger Zeit wurde das Belohnungssystem abgeschafft. Tatsache ist, dass einkommensschwache Mütter ihre gesamte Milch spendeten und so ihren eigenen Kindern das wertvollste Produkt vorenthielten.

Es sei noch zu früh, darüber nachzudenken, wann Milchspenden in Russland weit verbreitet sein werden, sagt Olga Leonidowna. Die Bank ist bereits bereit, zu expandieren und Milchspenden aufzunehmen. Mütter, die nicht die Möglichkeit haben, sich selbst zu ernähren, sind noch nicht bereit, dieselbe Spendermilch anzunehmen. Und denjenigen, die sich selbst ernähren und überschüssige Muttermilch haben, wird empfohlen, zu Hause eine eigene Bank einzurichten. Dazu sind eine Milchpumpe, Vorratstanks und ein Gefrierschrank erforderlich. Dekantiert, abgekühlt und dann eingefroren. Innerhalb von sechs Monaten nach dem Ende des Stillens besteht noch die Möglichkeit, beispielsweise Milchbrei zuzubereiten.

Frage " soziales Leben Mütter oder Weiterstillen? im Zeitalter neuer Technologien hat seine Relevanz verloren. Die Welt hat längst herausgefunden, wie man dafür sorgen kann, dass niemand leidet – weder das Kind noch die Mutter. Die Lösung besteht darin, eine Muttermilchbank einzurichten. Unser Autor erklärt uns gemeinsam mit einer Expertin, einer Stillberaterin, wie man den Prozess richtig einrichtet.

Es gibt nichts Wertvolleres und Wohltuenderes für ein Kind im ersten Lebensjahr als die Muttermilch – darin sind sich alle Kinderärzte auf der Welt einig. Die Muttermilch jeder Frau hat eine besondere Zusammensetzung, und keine Säuglingsnahrung kann diese nachbilden, egal wie innovativ sie auch sein mag. Das erstaunliches Anwesen wird durch die Zusammensetzung der Milch im Körper des Kindes bestimmt. Daher ist es in einer Situation, in der die Mutter das Kind für einige Zeit verlassen muss, richtiger, das Kind mit abgepumpter Milch als mit künstlicher Säuglingsnahrung zu füttern.

Über Sterilität und sichere Lagerung

Das Abpumpen und Aufbewahren von Milch sollte mit besonderer Sorgfalt angegangen werden – zunächst einmal sollte alles so steril wie möglich sein. Und ein Behälter für Milch und ein Gerät zum Abpumpen und die Hände der Mutter.

Die Auswahl von Milchbehältern ist ein wichtiges Thema, da nicht jedes Material geeignet ist. Die meisten Behälter und Schachteln bestehen heute aus Polycarbonat-Kunststoff, der typischerweise Bisphenol A enthält, eine Substanz der Phenolgruppe, die sich beim Erhitzen mit Milch vermischen und verursachen kann Negativer Einfluss auf das Urogenitalsystem des Kindes. Daher müssen hochwertige Babyutensilien, wie zum Beispiel Fläschchen, als BpA-frei gekennzeichnet sein.

Um eine Milchbank einzurichten, benötigen Sie eine Milchpumpe, Babyflaschen und spezielle Vorratsbehälter. Es ist praktisch, wenn alle Zubehörteile zusammenpassen – außerdem ist es so am einfachsten, die Sterilität aufrechtzuerhalten. Eine beliebte Marke bei russischen Müttern Philips Avent bietet alle notwendigen Lösungen für die Einrichtung einer Milchbank. Die Behälter sind mit Milchpumpen, Saugern und anderen Produkten dieser Marke kompatibel, was das Abpumpen und Füttern so bequem wie möglich macht. Mütter können sicher sein, dass die abgepumpte Milch sicher aufbewahrt wird, das Baby bei Bedarf vom Vater oder einem anderen Familienmitglied gefüttert werden kann und das Baby die Brust später nicht verweigert.

Wie viel und wie ist es aufzubewahren?

„Wenn der Behälter hochsteril ist, wird die Muttermilch dort aufbewahrt Zimmertemperatur drei bis vier Stunden ohne Verlust seiner Eigenschaften. Milch kann im Kühlschrank bis zu drei Tage aufbewahrt werden, und wenn die Mutter sorgfältig einen sterilen Behälter vorbereitet hat, erhöht sich die Haltbarkeit auf acht Tage.

Wenn eine Frau Vollzeit arbeitet oder auf Geschäftsreise geht, ist es sinnvoll, sich mit Muttermilch einzudecken – in diesem Fall muss sie eingefroren werden. Muttermilch kann im Gefrierschrank bis zu sechs Monate aufbewahrt werden, sofern es sich um einen Tiefkühlschrank handelt.

Aufgetaute Milch ist innerhalb von 24 Stunden verbrauchbar und kann nicht erneut eingefroren werden.

Es wird nicht empfohlen, Milch aufzutauen Mikrowelle- Es kommt zu einer ungleichmäßigen Erwärmung und das Baby kann sich verbrennen, wenn die Milch nicht gut vermischt wird. Es wird auch nicht empfohlen, es zu kochen, da das Kochen eine Reihe von Antikörpern, mütterlichen Immunglobulinen, zerstört. Am besten erhitzen Sie gefrorene Milch einfach unter fließend heißem Wasser.

Im Allgemeinen verändert sich durch das Einfrieren und Auftauen die Zusammensetzung der Milch nicht, lediglich der Geschmack verändert sich geringfügig. Auf die eine oder andere Weise wird es das gesündeste sein gute Ernährung für ein Kind“.

Beim Einfrieren von Milch in einem Glasbehälter sollten Sie vorsichtig sein – das Glas kann beim Einfrieren platzen. Wenn Milch in Tüten eingefroren wird, ist zu bedenken, dass die Tüten manchmal kaputt gehen. Allerdings kaufen spezielle Pakete B. zur Aufbewahrung von Muttermilch, können Sie sich ihrer Zuverlässigkeit absolut sicher sein. Sie sind in der Regel mit einem versiegelten Reißverschluss ausgestattet und bestehen aus zweilagigem Material, das keine gefährlichen Bestandteile für die Gesundheit des Babys enthält.

Pumpen

Wie oft kann man Milch abpumpen, wenn die Mutter aus irgendeinem Grund überhaupt nicht stillen kann? In diesem Fall wird empfohlen, alle drei Stunden aus beiden Brüsten abzupumpen. Es ist besser, wenn das Abpumpen vollständig ist, also die maximale Milchabgabe aus der Brust.

Wenn die Mutter stillt, sich aber mit Milch eindecken muss (z. B. weil sie auf Geschäftsreise ist), Höchstbetrag Das zusätzliche Pumpen hängt davon ab, wie viel Milch benötigt wird.

Die Mutter muss verstehen, dass ihr Körper die Milchmenge produziert, die das Baby täglich benötigt. Daher wird es einige Zeit dauern, bis der Körper dazu angeregt wird, mehr Milch zu produzieren.

Galina Valerievna Zemskova, Stillberaterin:

„Selbst wenn die Mutter parallel zum Stillen alle drei Stunden beginnt, Milch abzupumpen, wird das Ergebnis des Abpumpens zunächst gering sein, und das ist normal. Eine „Beschleunigung“ der Laktation ist unangenehm, da die Mutter anschließend möglicherweise vor dem Problem steht, zu viel Milch zu produzieren.

Wenn eine Mutter also weiß, dass sie bald von ihrem Baby getrennt werden wird, sollte sie frühzeitig mit dem Abpumpen beginnen, und zwar zu den Zeitpunkten, an denen die meiste Milch vorhanden ist – in der Regel morgens. Ich stelle fest: Um keine Hyperlaktation hervorzurufen, sollte die Milch nicht den ganzen Tag über abgepumpt werden. Dies stellt sicher, dass die Mutter nach der Trennung vom Baby nicht darunter leiden wird Unbehagen in der Brust und Stauung.

Wenn die Aktivitäten der Mutter regelmäßige Reisen beinhalten, können Sie im Allgemeinen die Praxis des routinemäßigen morgendlichen Abpumpens einführen, mit dem Ziel, eine Bank mit gefrorener Milch anzulegen.“

Es ist besser, Milch mit einer elektrischen Milchpumpe abzupumpen – sie ist im Gegensatz dazu weich manuelle Methode, ohne die Brustdrüse zu verletzen, drückt Milch ab.

Verwendung dieser Milchpumpe - gute Vorbeugung Laktostase, außerdem stimuliert es gleichzeitig die Laktation.

Galina Valerievna Zemskova, Stillberaterin:

„Ich empfehle Ihnen, ein Modell zu wählen, das zwei Abpumpphasen hat, also das Prinzip des Saugens eines Babys nachahmt: eine intensivere und eine langsamere Phase, in der die Milch bereits gut aus der Brust fließt.“ Mit einer solchen Milchpumpe ist dies sowohl zu Hause als auch am Arbeitsplatz möglich, und wenn ein schneller Transport möglich ist, dann kann man nicht gefrorene Milch füttern, sondern die Milch, die die Mutter am Vortag abgepumpt hat.“

Bei der Verwendung einer Milchpumpe ist es außerdem wichtig, auf Sauberkeit und Sterilität zu achten, da sonst die Milch beim Verzehr gefährlich wird. Milchpumpen haben in der Regel viele Teile und Knicke – daher ist die Sterilisation und das Auskochen an erster Stelle.

Neueste Modelle elektrische Milchpumpen Sie arbeiten geräuschlos, sodass Sie Milch auch dann abpumpen können, wenn das Baby schläft, und Sie während des Vorgangs nicht durch Nebengeräusche und -geräusche abgelenkt werden. Moderne Milchpumpen sind komfortabel und einfach zu bedienen und lassen sich zudem anpassen unterschiedlicher Modus pumpen.

Was die Reinigung und Lagerung betrifft, sind diese Modelle leicht zu zerlegen und zu reinigen Eine kleine Zahl Einzelheiten. Darüber hinaus werden solche Milchpumpen komplett mit Behältern geliefert, sodass Sie bei der Auswahl der Behälter für die Milchaufbewahrung nicht raten müssen. Die Flaschen sind speziell dafür konzipiert ein bestimmtes Modell Milchpumpen sind mit einem versiegelten Deckel ausgestattet, temperaturbeständig und vor allem absolut sicher für das Baby.

Füllen Sie Ihren Vorrat auf, aber vergessen Sie nicht den Kontakt

Wie Sie wissen, ist Stillen ein wichtiger intimer Prozess zwischen Mutter und Neugeborenem, der für Nähe sorgt familiäre Verbindung, hilft dabei, einen so subtilen und notwendigen Kontakt herzustellen.

„Aufrechterhaltung des Stillens für vielbeschäftigte Mütter Ob man arbeitet oder studiert, hat einen großen Vorteil. Sowohl Mütter als auch Babys vermissen einander sehr, wenn sie getrennt sind, und das Füttern gibt ihnen die Möglichkeit, den Kontakt aufrechtzuerhalten. Wenn die Mutter längere Zeit weg war, kann es sein, dass Babys häufiger nach der Brust fragen, weil sie diesen Kontakt nachholen müssen. „Aus meiner Sicht ist die Aufrechterhaltung des Kontakts zwischen Mutter und Kind durch das Stillen sehr wichtig“, sagt Galina Zemskova.

Im Allgemeinen ist die Einrichtung einer Muttermilchbank bei weitem nicht so schwierig und langwierig, wie gemeinhin angenommen wird. Im Gegenteil, es ist ein echter Lebensretter sowohl für vielbeschäftigte Mütter als auch für diejenigen, die sich voll und ganz der Mutterschaft widmen. A moderne Technologien Sie werden immer zur Rettung kommen.

Tatiana Butskaya:

Die Sendung „Parents' Choice“ und ich, ihre Autorin und Moderatorin Tatyana Butskaya. Wir werden über Banken sprechen. Aber das ist nicht nur eine Bank, es ist eine besondere Bank. Heute besuchte uns Yan Bogdanovich, Marketingdirektor, und Tatyana Kononova, Leiterin der Bildungsabteilung, sehr Großunternehmen, das das Stillen unterstützt. Aber was haben Banken damit zu tun? Stillen und Schröpfen.

Wie üblich beginnen wir mit globaler Erfahrung. Jan, sag mir bitte: „Muttermilchbanken“ – was sind das? Wofür werden sie benötigt? Gibt es das auf der Welt oder nicht?

Jan Bogdanowitsch:

Dies ist bereits ein beliebter Trend auf der Welt. Am größten europäische Länder In den USA und insbesondere in den USA gibt es Muttermilchbanken. Jeder Staat hat Geschäftsbanken und gemeinnützige Banken. Wofür? Nicht alle Mütter haben viel Milch, nicht alle Mütter interessieren sich für dieses Thema. Eine Muttermilchbank hilft Müttern bei der Milchbeschaffung die notwendige Norm Milch, gib sie dem Kind. Wir wissen, dass Muttermilch die gesündeste Nahrung für ein Baby ist. Dort große Menge Vitamine, eine große Menge nützliche Substanzen. Es gibt eine Vielzahl von Symposien, bei denen immer noch neue Eigenschaften der Muttermilch entdeckt werden.

Tatiana Butskaya:

Kommen wir zurück zum Wort „Bank“. Wenn wir „Bank“ sagen, wollen wir sofort wissen: Welche Einlagen gibt es, welche Zinssätze steigen, wie nutzt man sie? Erzählen Sie uns etwas über das Konzept der „Muttermilchbank“? Ist das ein Safe?

Jan Bogdanowitsch:

Wir haben kürzlich mit Kollegen aus den USA gesprochen, sie haben diesen Satz: „Eine Muttermilchbank ist das Beste.“ rentable Investition in die Zukunft des Babys. Dies ist eine bestimmte, sagen wir, keine Bank, sondern ein Lager, in dem es gelagert wird notwendige Voraussetzungen rechts Temperaturbedingungen Muttermilch, die sozusagen von Spendermüttern abgepumpt wird. Eine Mutter kann, egal ob auf kommerzieller Basis oder nicht, diese Milch relativ gesehen entweder kaufen oder sie nehmen und ihrem Baby verfüttern. Sagen wir einfach, dass man in Bezug auf Zinsen, Investitionen und Hypotheken vor nichts Angst haben muss, dies ist eine sehr sichere Lösung und in vielerlei Hinsicht sehr nützlich.

Tatiana Butskaya:

Ich werde jetzt ein wenig ins Russische übersetzen. Wenn Sie eine stillende Mutter oder ein Vater mit einer stillenden Mutter und einem Neugeborenen zu Hause sind, kann eine Frau Milch abpumpen, sie in den Gefrierschrank stellen und so ihre eigene Muttermilchbank anlegen. Mit dem Wort „Bank“ meinen wir „Speicher“. Wenn Ihr Baby diese Milch jetzt nicht benötigt, können Sie sie aufbewahren und später verwenden. Aber es gibt Situationen, in denen eine Frau viel Milch hat. Frauen können diese Milch spenden und andere Mütter können ihre Milch zum Füttern ihrer Kinder verwenden. Tatjana, was wolltest du hinzufügen, richtig in meinen Worten?

Tatiana Kononova:

Nicht um es zu korrigieren, sondern wirklich um etwas hinzuzufügen. Lassen Sie uns zunächst zwischen zwei Konzepten unterscheiden: „Spender-Muttermilchbank“ und „persönliche Muttermilchbank“. Beide haben eine Existenzberechtigung. Mein Kollege Ian sprach gerade über Muttermilchspenderbanken, deren gesellschaftliche Bedeutung kaum zu überschätzen ist. Es ist sehr wichtig, wenn der Staat sich um die Existenz einer solchen Bank kümmert, um insbesondere bedürftige Mütter zu versorgen. Wie sind diese Mütter? In erster Linie handelt es sich dabei natürlich um Mütter von Frühgeborenen. Sie und ich wissen, dass Muttermilch für diese Babys nicht nur Nahrung, sondern ein echtes Medikament ist, das viele Leben rettet, das Risiko einer Behinderung verringert und das Risiko einer Enterokolitis und anderer sehr gefährlicher Krankheiten verringert. Auch eine persönliche Muttermilchbank hat ihre Daseinsberechtigung. Jede Mutter, die sich um die Zukunft ihres Stillens kümmert und den Risiken vorbeugen möchte, die auf diesem Weg entstehen können, sollte (das Wort „muss“ ist hier vielleicht unpassend, sollte es aber für sich selbst tun) als fürsorgliche, verantwortungsbewusste Mutter eine persönliche Brust schaffen Milchbank für Ihr Baby in Ihrer eigenen Gefrierschrank.

Beides ist wichtig. Wenn wir von Spender-Muttermilchbanken sprechen, haben Sie völlig Recht, wir sprechen von Müttern mit Hyperlaktation, Hypergalaktie, wenn viel Milch vorhanden ist. Um diese kostbare Substanz nicht zu verschütten, ist es natürlich besser, ein Glas zu verwenden, sofern Sie eines haben. In Russland ist das nicht so einfach, ich denke, wir werden heute mehr darüber reden. Für eine persönliche Bank empfehlen wir Müttern, auch wenn keine überschüssige Milch vorhanden ist, auf die Entwicklung der Laktation zu achten und eine Portion pro Tag zu sammeln, um sie für unvorhergesehene oder unvorhergesehene Umstände aufzubewahren.

Tatiana Butskaya:

Bei einer Hausbank ist alles mehr oder weniger klar. Es scheint mir, dass alles jetzt ist moderne Mütter Sie wissen bereits mit Sicherheit, dass es Milchpumpen gibt, dass es spezielle Behälter zum Abpumpen gibt oder Beutel, in denen Milch eingefroren wird. Und mit dieser sozialen Bank, die entweder staatlich oder nichtstaatlich sein kann, wäre das für eine Frau, die ein Neugeborenes auf dem Arm hat und plötzlich merkt, dass sie keine Milch hat, ein Glück. Es gibt Zeiten, da gab es gestern Milch, heute aber plötzlich keine Milch mehr. Dies ist eine Laktationskrise, vor der niemand gefeit ist. Oder eine Frau entwickelt die gleiche Mastitis, ihr werden Antibiotika verschrieben und Stillen ist mit Medikamenten nicht vereinbar, sie muss eine Woche überleben, irgendwohin gehen und Milch kaufen. Wenn diese Frauen die Möglichkeit hätten, wenn sie wüssten, dass sie irgendwo hingehen und eine Portion, mehrere Portionen Milch kaufen könnten – das wäre großartig! Ist das jetzt in Russland möglich?

Jan Bogdanowitsch:

Wir haben, wenn ich mich nicht irre, nur zwei Muttermilchbanken, in Ufa und Moskau. Soweit ich weiß, handelt es sich um ein sehr erfolgreiches Experiment, das bereits durchgeführt wurde. Dies gilt insbesondere für die Ufa, die sich sehr aktiv entwickelt. Ich weiß, dass auf Landesebene die Gründung von zehn weiteren Muttermilchbanken in Schlüsselregionen diskutiert wird. Denn jetzt gibt es natürlich das von Ihnen angesprochene Problem, dass viele Mütter gesundheitliche Probleme haben (Mastitis und andere Krankheiten), die Mutter braucht vorübergehende Hilfe, damit sie ins Zentrum kommen und die nötige, sagen wir mal, Dosis bekommen kann Muttermilch für ein Kind.

Tatiana Butskaya:

Erzählen Sie uns mehr über Ufa. Wie wird es dort umgesetzt?

Tatiana Kononova:

Ufa und das Kindergesundheitszentrum NCCH in Moskau arbeiten nach dem Prinzip der Spenderauswahl. Das ist eine Menge Arbeit, die im Vorfeld erledigt wird. Erstens kann nicht jede Mutter Milch spenden, nur mit einwandfreien Tests. Es durchläuft zunächst die Befragungsphase, dann wird es natürlich anhand verschiedener Analysen überprüft. Danach in Laborbedingungen, das heißt nicht zu Hause, sondern in einer klinischen Umgebung, die Mutter sammelt Milch mit klinischen Geräten, alles geschieht mit klinischen Milchpumpen in klinischen Behältern. Anschließend wird die Milch nach der Holder-Methode pasteurisiert. Es erhitzt sich auf 62,5℃, wobei leider der Gehalt an Stoffen wie wasserlöslichen B-Vitaminen, Antioxidantien, Vitamin C teilweise reduziert wird, nur noch etwa 70 % übrig bleiben. Alle fettlöslichen Vitamine bleiben jedoch erhalten, Lipide bleiben erhalten. Auf jeden Fall ist es sicherlich viel besser als künstliche Ersatzstoffe. Dennoch eine sehr große Anzahl wertvoller Nährstoffe, für die wir Muttermilch schätzen, bleiben in der Muttermilch erhalten. Durch die Pasteurisierung verringern wir das Risiko einer Kreuzkontamination durch Milch.

Tatiana Butskaya:

Um den Gedanken mit den Erfahrungen von Ufa und NCCH abzuschließen, sagen wir, das sind Banken für Kinder, ich weiß nicht wie in Ufa, aber in Moskau sind sie definitiv für Kinder, die im Mittelpunkt stehen.

Tatiana Kononova:

Die vor allem in der Klinik sind. Dies sind die Hauptempfänger, also diejenigen, die gespendete Muttermilch erhalten. Und, wie ich bereits sagte, Frühgeborene.

Tatiana Butskaya:

Können sie es von außen bekommen?

Tatiana Kononova:

Antragsberechtigte können sich bewerben, doch hier entscheiden die Bankmanager, wie viel Reserven sie zur Bedarfsdeckung zur Verfügung haben. Zwei Geberbanken reichen weder für Ufa noch für Moskau, ganz zu schweigen von anderen Regionen. Daher müssen wir uns natürlich für besonders bedürftige Kinder entscheiden – Frühgeborene, Kinder mit Pathologien usw., deren Mütter sich in Behandlung befinden und ihnen keine Milch geben können.

Tatiana Butskaya:

Es stellt sich heraus, dass es sehr schwierig ist, eine Bank „von der Straße aus“ zu kontaktieren. Die Situation ist in Ufa die gleiche, oder?

Tatiana Kononova:

Sie können sich bewerben, aber es ist keine Tatsache, dass Sie Milch bekommen.

Jan Bogdanowitsch:

Keine klare Regelung dieses Problem. Bisher handelt es sich sozusagen eher um Einzelinitiativen. Ich wünschte, es gäbe eine Art Regierungsprogramm. Ich denke, wenn wir ein staatliches Programm und Unterstützung haben, zum Beispiel die Gründung einer Muttermilchbank, dann wird jede Mutter verstehen, was sie tun muss, um dort die nötige Portion zu bekommen. Сейчас, Татьяна абсолютно права, во многом это происходит так, что да, если ребенок находится в клинике, он получает грудное молоко, но маме «с улицы» это сделать крайне сложно, потому что мама не знает вводных, мама не понимает, что ей machen. Hier gibt es natürlich ein Problem. In Russland ist dies immer noch eine Einzelinitiative. In den Vereinigten Staaten gibt es in jedem Bundesstaat Muttermilchbanken. Mama weiß: Entweder kann ich es mit meinem eigenen Geld kaufen, oder ich bekomme es über ein Programm oder über ein Versicherungsprogramm. Mama kennt die Schritte, wie sie die Menge bekommt, die sie braucht.

Tatiana Butskaya:

Wie funktionieren sie dort? Wie wird dort Milch gesammelt? Wie wird es überprüft?

Jan Bogdanowitsch:

Jede Muttermilchbank hat staatliche Vorschriften. Wie Tatjana bereits sagte, wird Mama auf Krankheiten untersucht. Dasselbe passiert auch mit Blut, denn hier besteht auch die Gefahr einer Infektion Infektionskrankheiten, kommt es zu Kreuzkontaminationen. Das gleiche Risiko für Mutter und Kind besteht zunächst einmal darin, ungetestete Muttermilch zu sich zu nehmen. In den USA gibt es viele Standards. Nun eröffnen, wenn ich mich nicht irre, in den USA noch mehr Banken, weil dieses Problem in den Vordergrund rückt: Die Zahl der Frühgeborenen steigt vor dem Zeitplan Sie brauchen dieses Projekt besonders. Dies gilt insbesondere für Russland.

Tatiana Butskaya:

Wie hoch ist der geforderte Preis, wissen Sie? Wie viel kostet Milch?

Jan Bogdanowitsch:

Nein, den geforderten Preis kenne ich nicht, da er stark schwankt, das kommt vor. Wenn ich mich nicht irre, habe ich, glaube ich, gestern gelesen, dass es meiner Meinung nach 35 Dollar für 10 oder 1 Gramm kostet. Ich könnte falsch liegen. Oder 3,5 $. Ich kann es nicht genau sagen. Lassen Sie uns die Daten noch einmal überprüfen, schauen und sagen.

Tatiana Butskaya:

Ja, ich möchte wirklich, dass diese Daten bis zum Ende des Programms an uns gesendet werden.

Tatjana, Sie sagten, dass jetzt Voraussetzungen für die Eröffnung von 10 neuen Banken vorliegen. Mit welchem ​​System werden sie öffnen? Werden sie auch nur für diejenigen gelten, die in der Mitte liegen, oder werden sie für alle gelten?

Tatiana Kononova:

Wie bei jedem Projekt können wir dieses Programm noch nicht als vollendete Tatsache bezeichnen. Das Programm befindet sich noch im Entwurfsstadium. Sie leisten jetzt auch großartige Arbeit und thematisieren dieses Thema in Ihrem Programm. Auch die Leiter der Pädiatrie und Neonatologie in Russland sind mittlerweile sehr hoch großartige Aufmerksamkeit Sie achten darauf, dass der Staat solche Banken unterstützt, denn das ist sehr wichtig. Sie haben Recht, wenn Sie das Thema Kosten ansprechen, denn die Kosten sind tatsächlich recht hoch. Nicht nur zum Aufbewahren von Banken, sondern auch zum Sammeln von Informationen, zum Schaffen von Bedingungen, unter denen Mütter abpumpen können, und so weiter. Das ist ziemlich ernstes Geld. Es ist klar, dass sich der Staat darum kümmern und hier Mittel subventionieren sollte. Bisher wurde dieses Programm leider noch nicht genehmigt. Das Projekt, über das Ian gesprochen hat, etwa 10 Banken – ja, sie fördern es, es ist gut, wenn sie es halbwegs schaffen. Der Staat wendet sich heute dem Stillen zu. Die Kampagnen, die derzeit für das Stillen gestartet werden, werden meiner Meinung nach weiterhin durch Geldspritzen unterstützt und nicht nur mit Worten unterstützt. Dann kann das Projekt tatsächlich vorangetrieben werden.

Tatiana Butskaya:

Wenn wir keine offiziellen Muttermilchbanken einrichten, wird es definitiv einen Schwarzmarkt geben. Ich bin sicher, dass es das gibt, dass es das gibt, dass sie ungeprüfte Milch verkaufen. Haben Sie irgendwelche Daten über ihn?

Tatiana Kononova:

Er ist. Es existiert natürlich. Über die Preise, die es auf diesem spontanen Markt gibt, kann ich übrigens sprechen. 100 ml Milch kosten etwa 500 Rubel. Dies ist der Durchschnittspreis in Russland. Es gibt auch 300 Rubel und 1000 Rubel. Etwas wie das. Der Kauf von Milch von ungeprüften Müttern ist jedoch immer sinnvoll großes Risiko für die Mutter des Empfängers, denn Milch ist ein Träger. Es ist unsteril, es ist ein Träger von Viren und Bakterien. Die Bakterienflora einer Mutter ist möglicherweise nicht ganz für ein anderes Kind geeignet. Dann stellt sich die Frage: Wie relevant sind Milchbanken überhaupt? Es gibt eine gewisse Abstufung, die die WHO geschaffen hat, und wir müssen uns daran halten. Die erste bevorzugte Diät für ein Kind ist das direkte Stillen. Die zweite ist frisch abgepumpte Muttermilch der Mutter. Die dritte ist gefrorene Muttermilch der Mutter, eine persönliche Muttermilchbank. Dann frisch abgepumpte Milch einer Spendermutter, gefrorene Milch einer Spendermutter und erst dann Säuglingsnahrung. Wann immer wir über Fragen zu Risiken, Behandlung und Umgang mit Kindern (gestillt oder nicht) entscheiden, müssen wir diese Abstufung berücksichtigen. Sie ist wirklich sehr wichtig. Selbst unter Berücksichtigung der Tatsache, dass es einige Unterschiede zwischen der Flora der Mutter und der des Kindes einer anderen Person gibt, ist diese Milch immer noch einer künstlichen Säuglingsnahrung vorzuziehen, da eine künstliche Säuglingsnahrung niemals die notwendigen Nährstoffe reproduzieren kann. Es gibt keine aktiven Immunglobuline, Wachstumsenzyme, Stammzellen und viele, viele andere wichtige Komponenten, die nicht künstlich reproduzierbar sind und wahrscheinlich nie reproduzierbar sein werden.

Künstliche Säuglingsnahrung wird niemals die in der Muttermilch enthaltenen essentiellen Nährstoffe nachahmen.

Tatiana Butskaya:

Jedes Mal, wenn ich höre, dass eine Frau untersucht werden muss oder jemand untersucht werden muss, denke ich, dass wir heute untersucht haben und sie morgen an etwas erkrankt ist. Wie oft sollte ich nachsehen? Was sind die Kriterien? Wie oft werden Tests durchgeführt? Wie oft werden Frauen getestet?

Tatiana Kononova:

Du hast leider recht. Andererseits sprechen wir aber auch von einem kurzen Zeitraum, in dem die Mutter Milch spendet. Es wird davon ausgegangen, dass es für drei bis vier Monate, wenn die Mutter Spenderin ist, ziemlich sicher ist, ihre Milch in diesem Zeitraum sozusagen nach einer einzigen Analyse zu nehmen, die durchgeführt wurde, bevor eine solche Vereinbarung mit ihr geschlossen wurde. Wiederholte Analysen werden nicht durchgeführt. Wenn die Mutter bereits Milch spendet, sprechen wir wahrscheinlich darüber wiederholte Analysen. Dieser Zeitraum begrenzt jedoch in der Regel die Dauer der Vereinbarung mit der Mutter. Ja, Sie haben Recht, zum Beispiel ist die gleiche Blutbank verpflichtet, vor jeder Blutabnahme Blut zu entnehmen. neue Analyse. Aber zwischen ihnen muss mindestens ein Monat liegen, wenn es um eine Blutbank geht. Wenn wir von einer Muttermilchbank sprechen, handelt es sich um einen täglichen und im Allgemeinen kontinuierlichen Prozess, die Mutter kommt jeden Tag und gibt Milch. Wir können die Mutter nicht dadurch quälen, dass wir sie jedes Mal testen lassen.

Tatiana Butskaya:

Ich wollte Ihnen sagen, dass ich eine Pflegeschwester habe. Wer weiß, was das ist, wird verstehen, dass ich mich buchstäblich seit meiner Geburt mit dem Thema Muttermilchbanken beschäftige. Eine Milchschwester ist ein Kind, mit dem wir die gleiche Milch getrunken haben. Als ich geboren wurde, hatte meine Mutter Probleme mit der Milch, es gab wenig Milch. Meine Mutter fand eine Frau, die viel Milch hatte. Ich bin mehrere Monate lang mit dieser Muttermilch aufgewachsen und kommuniziere übrigens immer noch mit Marina, meiner Brustschwester. Daher ist das Thema nicht so neu. Leider konnte ich zu meinem großen Bedauern weder beim ersten noch beim zweiten Kind längere Zeit sitzen. Den ersten habe ich zumindest bis zum siebten Monat gefüttert, aber mit dem zweiten musste ich sofort zur Arbeit. Ich habe auch abgepumpt und hatte meine eigene Muttermilchbank.

Ich erinnere mich, dass ich eines Tages mit einem dominanten Stillen in einem zu Verhandlungen kam größtes Unternehmen, das Muttermilchersatzprodukte herstellt, und während der Verhandlungen sage ich: „Wie? Warum ist es jetzt das 21. Jahrhundert und es gibt immer noch nirgendwo Milchbanken?“ Ich dachte, dass dies ihr soziales Projekt sein sollte, die Hersteller von Muttermilchersatz. Unternehmen, die wahrscheinlich Milliarden mit dem Verkauf von Muttermilchersatzprodukten verdienen soziales Projekt sollten Abpumpmilchbanken unterstützen, da sie niemals zu deren Konkurrenten werden. Frauen werden niemals so viel Milch abpumpen, wie die Industrie produziert.

Wer führt derzeit die Bewegung zur Gründung von Muttermilchbanken an? Welche Unternehmen?

Jan Bogdanowitsch:

Sprechen wir über Unternehmen, die sich für das Stillen einsetzen? Dies ist eine bekannte globale Marke „Medela“, die sehr aktiv in die Gründung von Banken investiert und viel in die Forschung investiert. Auch in Russland wird es eine Studie zum Thema Muttermilchbanken geben. Dabei geht es um das doppelte, einmalige Pumpen und Lagern von Milch. Auch in Russland entwickelt sich dieses Thema sehr aktiv; derzeit wird untersucht, wie die Zusammensetzung der Milch nach Ablauf von N Zeiträumen für ein Kind vorteilhaft bleibt, und der Unterschied zwischen Doppel- und Einzelmilch wird verglichen. Warum zwischen Doppel- und Einzelzimmer? Ich gebe Ihnen ein Beispiel. Wenn in Norwegen ein Baby zu früh geboren wird, erhält die Mutter des Babys sofort eine klinische Doppelmilchpumpe, da durch das Doppelpumpen mehr Milch und ein höherer Fettgehalt erzeugt werden.

Tatiana Butskaya:

Wir drei verstehen, was „doppeltes Pumpen“ ist. Entschlüsseln Sie es.

Jan Bogdanowitsch:

Beim Doppelpumpen spricht die Mutter gleichzeitig von beiden Brüsten ab. Milch wird gleichzeitig aus zwei Brüsten abgepumpt – nicht aus einer Brust, sondern aus zwei. Dadurch kann die Mutter mehr Milch abpumpen und die Milch ist fettiger und nahrhafter. Daher sind klinische Milchpumpen doppelt so hoch. Das Kind muss dringend sofort Milch bekommen, sagen wir, höchste Qualität in Sachen Nährstoffe. In Norwegen kostet abgepumpte Milch (nur preislich) 20 US-Dollar pro Liter und es wird eine klinische Milchpumpe bereitgestellt. Das ist ein Regierungsprogramm. In diesem Jahr hat sich der Staat der Muttermilch und dem Stillen gewidmet; neben der Initiative der Muttermilchbanken scheint der Staat sehr aktiv in Investitionen zu investieren Perinatale Zentren. Aus diesem Grund gibt es Hilfe für Mütter, bei dieser Gelegenheit In Russland wurde ein Gesetz zur Unterstützung von Familien bei der Kinderernährung verabschiedet. Es gibt Schritte, die dabei helfen. Nun wird verstärkt dafür gesorgt, dass ein zu früh geborenes Kind nicht genügend Milch erhält, damit die Mutter die Möglichkeit hat, das Kind mit Muttermilch zu ernähren.

Tatiana Butskaya:

Habe ich Sie richtig verstanden, dass Unternehmen, die sich aktiv mit der Herstellung von Milchpumpen und Gefrierprodukten befassen, mittlerweile auf Landesebene Lobbyarbeit für die Idee der Gründung von Muttermilchbanken betreiben? Das hat auch seine eigene Wahrheit, denn wenn man nicht nutzt, was uns das 21. Jahrhundert bietet, wird es schwierig sein, überhaupt Muttermilchbanken einzurichten, die es, wie sich herausstellt, schon seit vielen, vielen Jahren gibt.

Das wollte ich mit Ihnen klären. Ich interessiere mich für Fakten. Sie erwähnten das gleichzeitige Abpumpen aus zwei Brüsten. Welche Studien belegen Ihre Aussage, dass die Milch nahrhafter wird, wenn Sie gleichzeitig aus beiden Brüsten abpumpen? Ich als Kinderarzt erinnere mich daran, dass zuerst die erste flüssige Milch herauskommt, mit der das Kind trinkt, und erst dann dickere Milch, mit der es gesättigt ist. Widerlege mich.

Jan Bogdanowitsch:

Ich werde Tatjana das Wort erteilen, die mir das Mikrofon entreißt und das zweite für sich übernimmt.

Tatiana Kononova:

Ja, ich werde über diese Studie sprechen. Es wurde an der University of Western Australia, einer führenden Universität in der Erforschung der Laktation und des Mechanismus des Säuglingssäugens, unter der Leitung von Professor Peter Hartmann durchgeführt. Die Studie zum Doppelpumpen im Vergleich zum Einzelpumpen wurde vom Spezialisten Daniel Prime durchgeführt. Wie genau ist es gelaufen? Zweimal kamen Frauen, die Mütter voll ausgetragener, gesunder Kinder mit etablierter Milchproduktion waren, ins Forschungszentrum. Am ersten Tag kamen diese Freiwilligen herein und pumpten mit einer klinischen Milchpumpe eine Brust auf einem speziellen Gerät namens Show Milks ab. Das Gerät zeigte jede Minute die abgetrennte Milch, die Durchflussmenge, ihre Zusammensetzung, den Fettgehalt usw. an. Tag zwei: Dieselben Mütter kamen ins Studienzentrum und pumpten beide Brüste ab, und zwar die gleichen 15 Minuten wie am ersten Tag. Während dieser 15 Minuten, beginnend mit der ersten Minute der Milchtrennung, zeigte das Show Milks-Gerät, dass mehr Milch in das Gerät abgegeben wurde, und nach 15 Minuten wurde beim zweimaligen Abpumpen 18 % mehr Milch aus jeder Brust abgegeben. Das ist der Durchschnitt.

Jede an der Studie teilnehmende Mutter produzierte durch doppeltes Abpumpen mehr Milch. Wegen was? Sie wissen, dass es während einer Abpumpsitzung (Sitzung) nicht zu einer Hitzewallung kommt, sondern zu mehreren. Im Durchschnitt sind es 4,3 Gezeiten. 4 - 5, sagen wir mal. Eine übermäßige Milchsekretion entsteht aufgrund der Tatsache, dass ein zusätzlicher Milchfluss stattfindet. Nicht umsonst haben Sie sich mit dem Thema „Vormilch“ und „Hintermilch“ beschäftigt. Was sticht zusätzlich heraus? Natürlich wird mehr Hintermilch produziert. Dies trägt dazu bei, dass der Gesamtfettgehalt der Portionen steigt. Wir verstehen, dass der Fettgehalt an sich nicht zunehmen kann, sondern aufgrund der Tatsache, dass das Beste kommt Durch die Trennung der „Hintermilch“ und den damit verbundenen zusätzlichen Fluss erhöht sich der Fettgehalt der Portionen. Ab 7,3 V Kontrollgruppe bis 8.3. 7,3 ist für einmaliges Pumpen, 8,3 ist der Fettgehalt, der bei doppeltem gleichzeitigen Pumpen erreicht wurde. Auf diese Weise können wir nicht nur die Milchmenge und den Fettgehalt schnell steigern, sondern auch dazu beitragen, einer Bruststauung vorzubeugen. Durch den zusätzlichen Ausfluss entleeren wir die Milch besser aus der Brust. Wie diese Faszinierende Fakten wurden aus der Studie gewonnen.

Es ist klar, dass einer der jüngsten Trends das Doppelpumpen ist, das vor allem Müttern mit Hypogalaktie und Müttern von Babys, die nicht zunehmen, hilft. Schließlich ist, wie Sie wissen, der erste Grund, warum eine Mutter anfängt, Säuglingsnahrung in die Ernährung ihres Babys aufzunehmen, Gewichtsmangel und Gewichtszunahme. Mama beginnt sich Sorgen zu machen, was verständlich ist. Natürlich machen wir uns immer Sorgen, wenn das Baby nicht zunimmt. Wir haben sofort: ein hungriges, unterernährtes Kind. Tatsächlich können Sie auf diese Weise den Fettgehalt der Milch sofort erhöhen und schnell eine gute Gewichtszunahme erzielen.

Tatiana Butskaya:

Freunde, denken Sie an diesen Rat, denn Sie fragen mich ständig auf meinem Blog auf Instagram. Es gibt bereits mehr als 1,5 Millionen Abonnenten und ich beantworte immer noch Fragen. Sie fragen mich sehr oft, wie Sie den Fettgehalt der Milch erhöhen können und mit welchen Produkten Sie ihn erhöhen können. Experten sagen, dass Lebensmittel als solche den Fettgehalt nicht erhöhen, egal wie viel man isst Nussbaum, mit Milch und Kondensmilch abspülen. Höchstwahrscheinlich wird das Kind eine Allergie haben, da Ihr Milchfettgehalt ansteigt. Und dieser ist sehr interessanter Rat: Je mehr Hitzewallungen Sie haben, desto mehr Hitzewallungen spüren Sie, desto mehr „Hintermilch“ kommt von Ihnen, desto mehr bekommt das Baby davon, desto sättigender isst es, desto besser schläft es, wächst dementsprechend und wird schlauer.

Ich interessiere mich im Allgemeinen für die neuesten Daten, die neuesten Daten, die Wissenschaftler gefunden haben. Teilen Sie alles andere aus der Stillperspektive mit.

Tatiana Kononova:

Eine der neuesten interessanten Entdeckungen sind wahrscheinlich Stammzellen. Wofür sie benötigt werden, wird noch erforscht. Aber eine der Versionen, die jetzt getestet und durch Untersuchungen der University of Chicago bestätigt wird, besagt, dass Stammzellen eine Art Ersatzbausteine ​​sind, aus denen Gehirn-, Leber- und Fettzellen gebildet werden können, dass es sich dabei um ein Gebäude handelt Material, aus dem andere Stoffe bestehen. Dies ist sehr wichtig für den wachsenden Körper des Babys, wenn es sehr schnell notwendig ist, die Bedürfnisse derselben Sache zu befriedigen, beispielsweise des Gehirns, das sich in den ersten zwei Jahren sehr intensiv und schnell entwickelt. Nach zwei Jahren hat das Gehirn des Babys bis zu 80 % des Volumens eines Erwachsenen. Natürlich erfordert sein Aufbau sehr große, kolossale Reserven, es entsteht hauptsächlich aus Lipiden. Stammzellen sind das eigentliche Baumaterial, das bei Bedarf in andere Zellen wiedergeboren werden kann.

Eine der neuesten interessanten Entdeckungen ist das Vorhandensein von Stammzellen in der Muttermilch.

Tatiana Butskaya:

Gibt es also Stammzellen in der Muttermilch?

Tatiana Kononova:

Ja, das ist absolut richtig.

Tatiana Butskaya:

Es gibt keine Möglichkeit, sie in irgendeine Mischung zu geben.

Tatiana Kononova:

Nein, natürlich, absolut, das ist unmöglich.

Tatiana Butskaya:

Demnach finden sich Stammzellen sowohl in der Muttermilch als auch in der Muttermilch, die in einer Bank deponiert wurde.

Tatiana Kononova:

Ja, natürlich in jeder Muttermilch. Nur Muttermilch Mutter natürlich perfekt ausbalanciert, weil es den Bedürfnissen entspricht dieses Baby. Es ist klar, dass Spendermilch besser ist als Säuglingsnahrung. Wenn die Mutter jedoch die Möglichkeit hat, mit ihrer eigenen Milch zu ernähren, ist dies immer das Beste gute Entscheidung, denn es entspricht nicht nur der Tageszeit (zum Beispiel ist die Milch morgens und abends unterschiedlich), sondern auch dem Alter des Babys und seinem Zustand. Wenn Ihr Baby krank wird, wechseln wir die Milch entsprechend seinem Zustand. Es enthält mehr Wasser, da der Körper eines kranken Babys mehr Flüssigkeit benötigt. Es ist einzigartig.

Tatiana Butskaya:

An dieser Stelle möchte ich sagen, dass eine echte Hypogalaktie dann vorliegt, wenn die Mutter sagt: „Ich habe keine Milch.“ „Ich habe nichts, um mein Kind zu ernähren“, kommt sehr, sehr selten vor. Laut verschiedenen Quellen zwischen 1 und 5 %. Ich weiß es nicht, vielleicht können Sie mir Ihre Prozentsätze nennen, aber 5 % ist meiner Meinung nach ein sehr hoher Wert.

Jan Bogdanowitsch:

Maximal.

Tatiana Butskaya:

Vielmehr sprechen wir von den 1 %. Ich erinnere mich wieder an die Geschichte meiner Familie, die für mich irgendwie sehr eng mit dem Stillen verbunden ist. Meine Großmutter erzählte mir, wie sie während des Krieges ihr Kind zur Welt brachte. In einem Luftschutzbunker fütterte sie ihn, trocknete Windeln an sich selbst, fütterte ihn aber trotzdem nur mit Muttermilch, weil es nichts anderes gab, was er ernähren konnte. Es ist bereits bewiesen und es gibt bestätigte Daten, dass alles aus unserem Kopf kommt. In dem Moment, in dem Sie feststellen, dass das Baby außer Ihrer Milch keine andere Nahrung hat, dass es entweder hungrig ist oder Sie es füttern, erscheint Ihre Milch. Und jetzt sind wir entspannt, denn unsere Mischungen sind leider nur wenige Gehminuten entfernt, wir können nicht nur in die Apotheke, sondern auch in den Lebensmittelladen gehen, um ein Glas zu kaufen. Ich mache mir große Sorgen über Fragen wie: „Wie wählt man einen Muttermilchersatz aus?“ Ein solches oder ein anderes Glas zu kaufen, ohne zu verstehen, dass es sich dabei um eine Behandlung handelt, ist eine große Verantwortung.

Worauf hinaus will ich? Auch wenn es bei uns keine offiziellen Muttermilchbanken gibt, gibt es eine Möglichkeit für Mütter, die mit ihrer Psychologie nicht zurechtkommen und sich davon nicht überzeugen können die Milch wird kommen(Und es wird auf jeden Fall kommen, Freunde, es wird auf jeden Fall kommen. Es gibt nur sehr wenige Bedingungen, unter denen es nicht kommt.) damit sie nicht sofort losrennen, um die Mischung zu kaufen, sondern irgendwo umdrehen können. Lassen Sie uns ein paar Life-Hacks entwickeln. Was würdest du tun, Tatjana, wenn du an der Stelle einer Mutter wärst, die ein Neugeborenes auf dem Arm hat, und jetzt gibt es wenig Milch, siehst du: Das Kind bekommt nicht genug zu essen. Möchten Sie woanders hingehen? Würden Sie mit der Suche im Internet beginnen?

Tatiana Kononova:

Meinst du Spendermilch? Weißt du, wahrscheinlich leider nicht. Da die Ansteckungsgefahr durch eine fremde Mutter besteht, ist diese dennoch recht hoch.

Tatiana Butskaya:

Was ist, wenn Sie es finden und die Milch überprüfen?

Tatiana Kononova:

Milch zu testen ist ziemlich schwierig. Es ist notwendig, die Mutter selbst zu untersuchen und eine Blutuntersuchung durchzuführen. Sie können nach Ihrer Mutter sehen, auch wenn das natürlich eher ein Wunschtraum ist. Warum? Weil es selten vorkommt, dass eine Mutter frische Tests für ihre Milch durchführen kann. Wenn das passiert, ja, werde ich mich wahrscheinlich trotzdem für gespendete Muttermilch entscheiden.

Natürlich haben Sie Recht, da es sich um ein vorübergehendes Phänomen handelt, müssen Sie daran arbeiten, Ihre Laktation so schnell wie möglich zu realisieren und die Laktation zu aktivieren. Dies dauert buchstäblich ein paar Tage, in denen das Baby nicht viel leiden wird, besonders wenn wir bei ihm sind. Eine Mutter kann aus verschiedenen Gründen Milch verlieren. Es kann zum Beispiel Stressfaktoren geben oder zum Beispiel, dass es bei der Trennung von Mutter und Kind nicht zur rechtzeitigen Stillzeit kam. Danach muss gefüttert werden, aber die Mutter hat wirklich noch keine Milch. Der wichtigste Rat, den wir geben, ist: Es ist notwendig, ein sogenanntes Futternest zu organisieren, in dem Sie sich buchstäblich mit dem Baby hinlegen, von der ganzen Welt abschalten und auf Ihren Mann mit seinem Abendessen warten können. Entschuldigung natürlich, aber jetzt ist es notwendig, denn es müssen Prioritäten gesetzt werden. Kümmere dich nur um das Baby. Geben Sie Stillen nach Bedarf und nicht 8-10 Fütterungen pro Tag, sondern 20-25-30. Im wahrsten Sinne des Wortes hängen Sie Tag und Nacht an Ihren Brüsten, besonders nachts, denn sie ist bekanntlich sehr wichtig für das milchbildende Hormon Prolaktin. Im wahrsten Sinne des Wortes wird nach ein paar Tagen so intensiven, beharrlichen Stillens und Zusammenseins mit dem Baby Milch erscheinen, absolut, sie wird nirgendwo hingehen.

Jan Bogdanowitsch:

Die Mutter muss alles dafür tun, dass ihre eigene Milch produziert wird. Ja, es kommt oft vor, dass es sich hierbei um ein psychologisches Problem handelt. Fragen wie diese erreichen uns oft. Aber wenn man einige Regeln und Schritte befolgt, wie Tatjana sagte, erscheint bei den meisten Müttern in 90 von 100 Fällen erneut Milch. Daher sollte die Mutter wahrscheinlich zunächst alles tun, um sicherzustellen, dass ihre Milch kommt.

Tatiana Butskaya:

Freunde, lasst uns zusammenfassen, damit die wichtigsten Fakten, über die wir heute gesprochen haben, als einzigartige Punkte in den Köpfen unserer Radiohörer und -zuschauer bleiben.

Das erste, was wir vermitteln möchten, ist, dass das 21. Jahrhundert keine Zeit ist, in der man ein Problem hat und aufgibt. Denken Sie immer daran, dass Sie mit Strohhalmen Ihre eigene Muttermilchbank aufbauen können. Beginnen Sie bereits in den ersten Tagen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus mit dem Abpumpen, Sparen und Einfrieren. Auf den Websites der entsprechenden Unternehmen ist alles sehr klar angegeben. Es ist besser, auf den offiziellen Websites nachzusehen, wo beschrieben wird, wie man Milchpumpen benutzt, wie man sie einfriert und wie man sie auftaut. Darüber haben wir übrigens nicht gesprochen. Sehr interessant. Man kann es nicht in der Mikrowelle auftauen, wie es uns scheint, man kann es nicht sofort kochen. Das ist sehr schwieriger Weg. Achten Sie darauf. Dies ist wirklich eine Bank, an die Sie sich wenden können, wenn plötzlich ein Problem auftritt.

Wenn Sie plötzlich keine solche Bank gegründet haben, wissen Sie, dass Sie, wenn Sie im Ausland leben, die Möglichkeit haben, insbesondere in Amerika, Kontakt zu diesen Banken aufzunehmen (wir wissen es bereits). ungefährer Preis: 20 $ pro 100 ml) und Milch kaufen. Wenn Sie eine solche Bank in Russland finden möchten, dann gibt es sie, aber bisher gibt es sie nur mit wissenschaftliche Zentren, staatliche Institutionen, und kann nur von Müttern verwendet werden, die es sind dieser Moment befinden sich dort oder können auf besondere Anfrage für Frühgeborene zugewiesen werden. Es gibt keine offizielle Bank für abgepumpte Milch, aber im Prinzip gibt es einen Schwarzmarkt. Wenn Sie wirklich dorthin wollen, dann fragen Sie zumindest nach Tests, das ist sehr wichtig. Ich würde diese Frau persönlich an die Hand nehmen und eine Analyse durchführen, um sicherzustellen, dass die Zertifikate nicht gekauft wurden. Denn wie Tatjana uns erzählte, ist das Wichtigste zuerst Muttermilch, abgepumpte Muttermilch, gefroren, dann kommen Milchbänke, erst dann Ersatz. Das ist sehr wichtig zu wissen.

Jan, Tatyana, vielen Dank, dass du heute bei uns bist!

Jan Bogdanowitsch:

Tatiana Kononova:

Das ist Muttermilch ideales Essen für ein Baby, insbesondere in den ersten Monaten seines Lebens, und deshalb lohnt es sich, alles zu tun, damit keine Umstände die Aufnahme behindern. Abgepumpte Muttermilch kann gefroren recht lange gelagert werden, muss aber korrekt aufgefangen und gelagert werden.

„Warum eine Milchbank einrichten und wann man sie braucht, wie man abgepumpte Milch richtig sammelt, verpackt und lagert und wie man sein Baby füttert“, sagte die Stillberaterin und Milchbloggerin Nina Zaichenko.

Wann ist abgepumpte Milch sinnvoll?

Erstens, wenn Ihnen etwas Schlimmes passiert und Sie Medikamente einnehmen müssen, die nicht mit dem Stillen vereinbar sind. Natürlich sollten Sie versuchen, eine solche Wendung zu vermeiden, indem Sie beispielsweise gemeinsam mit Ihrem Arzt entscheiden sichere Alternative Drogen. Leider ist dies nicht immer möglich, und während der Behandlungsdauer wird Ihnen vorab abgepumpte Milch eine Rettung sein.

Sie planen, zur Arbeit zu gehen, und eine Person Ihres Vertrauens bleibt beim Kind – es ist durchaus möglich, für 1-2 Fütterungen am selben Tag Milch abzupumpen und auch gesparte Milch zu verwenden.

Wenn ein Baby unter 9 Monaten mehrere Tage lang ohne Mutterbrust bleibt, z. B. weil Sie im Krankenhaus sind oder aus Notwendigkeit abreisen.

Rechnen Sie mit allem Möglichkeiten schwierig, aber es wäre schön, sie im Voraus zu kennen; so können Sie das Baby nach Möglichkeit nicht dorthin übertragen künstliche Mischungen, und füttern Muttermilch bis er wieder auf die Brust kommen kann.

So füttern Sie Ihr Baby mit abgepumpter Milch

Es gibt mehrere Regeln, die eine Mutter kennen und der Person beibringen muss, die das Baby in ihrer Abwesenheit füttert:

Verstehen Sie sich selbst und bringen Sie dem Ernährer bei, zu bemerken, wenn das Baby um Nahrung bittet – die Fütterung „nach Bedarf“ sollte auch dann beibehalten werden, wenn das Baby keine Milch aus der Brust bekommt

Füttern Sie das Baby wann immer möglich alternative Wege- aus einem Löffel, einer Tasse, einer Spritze ohne Nadel. Wenn Sie trotzdem nicht auf eine Flasche verzichten können, versuchen Sie, einen Schnuller zu wählen, der der Form Ihrer Brust bzw. der Brustwarze nachempfunden ist. Das Loch in der Brustwarze sollte minimal sein und die Form der Brustwarze sollte das Baby dazu zwingen, seinen Mund weit zu öffnen, wie beim Anlegen an die Brust.

Wann Milch zur Lagerung abgepumpt werden sollte

In der Regel entsteht morgens die meiste Milch in der Brust, das haben Sie selbst gemerkt, so ist es bei uns Die biologische Uhr. Versuchen Sie daher, beim morgendlichen Füttern Milch aus einer Brust abzupumpen. Nina Zaichenko empfiehlt, das Baby auf eine Brust zu legen und gleichzeitig Milch von der anderen abzupumpen.

Wenn Sie mit einem Pumpvorgang nicht die erforderliche Menge (ab 60 ml) auffangen können, können Sie über den Tag verteilt in denselben Behälter geben, bis Sie so viel gesammelt haben, wie Sie für eine Fütterung benötigen. Zwischendurch die Milch im Kühlschrank aufbewahren.

Der Behälter, in dem abgepumpte Milch aufbewahrt wird, muss steril sein und einen dichten Deckel haben. Bevor Sie das Glas in den Gefrierschrank stellen, beschriften Sie es mit: wann die Milch abgepumpt wurde.

Wenn Sie das Baby während der Abwesenheit der Mutter füttern, verwenden Sie zuerst die frischeste Milch und berücksichtigen Sie dann das Abpumpdatum.

Wichtig zu wissen ist außerdem:

• Bei Zimmertemperatur (18–24 Grad) verdirbt die Muttermilch bis zu 10 Stunden lang nicht, so lange sollten Sie sie jedoch nicht stehen lassen, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich.
• Abgepumpte Milch kann im Kühlschrank 5 Tage lang aufbewahrt werden, einigen Empfehlungen zufolge sogar bis zu 8 Tage.
• In einem normalen Gefrierschrank ist Muttermilch 3-4 Monate haltbar, in einem Tiefkühlschrank 6 Monate oder länger.
• Muttermilch sollte nicht in der Mikrowelle aufgetaut und nicht wieder eingefroren werden.

Erfahren Sie, was Sie sonst noch wissen müssen, wenn Sie eine Muttermilchbank eröffnen

Mehr als fünfundzwanzig Jahre Weltorganisation Gesundheitsversorgung zahlt sich aus Besondere Aufmerksamkeit die Bedeutung des Stillens für die Gesundheit und das Wohlbefinden von Baby und Mutter. Die Verweigerung des Stillens kann verschiedene Folgen haben negative Konsequenzen, darunter eine Zunahme der Inzidenz von Fettleibigkeit, Diabetes und Entwicklungsstörungen. Für ein Baby ist Muttermilch in den ersten sechs Lebensmonaten besonders wichtig. Sie sprach über die Bedeutung des Stillens, des Abpumpens und einer individuellen Muttermilchbank Olga Koreneva, Fachärztin für Stillen, Abteilung für Neonatologie und Pädiatrie, NMITsAGiP n.a. Kulakova, Perinatalpsychologin.

Stillen in Russland: Mütter sind bereit, aber es gibt wenig Unterstützung

In Russland (GV) kann variieren verschiedene Regionen und Schichten der Gesellschaft. Die Prävalenz und Dauer des Stillens werden stark von sozialen und kulturellen Aspekten beeinflusst. In Großstädten wird beispielsweise weniger für Lebensmittel gesorgt als in den Provinzen. Das medizinische Personal weiß oft um die Vorteile der Muttermilch, kann die Mutter jedoch nicht immer richtig unterstützen und ihr helfen.

Die WHO hat Programme für medizinische Einrichtungen zur Unterstützung des Stillens entwickelt, Schulungskurse für Ärzte, es gibt eine ausgezeichnete WHO/UNICEF-Initiative „Babyfreundliches Krankenhaus“, aber leider wird in Russland nur sehr wenig genutzt. Heute gibt es viele wissenschaftliche Forschung, aber russische Empfehlungen basieren oft auf oder persönliche Erfahrung. Ungefähr 90 % der Mütter sind zum Zeitpunkt der Geburt fest entschlossen, zu stillen, aber nicht jeder schafft es, diese Einstellung angesichts der ersten Schwierigkeiten und einer Vielzahl widersprüchlicher Empfehlungen beizubehalten. In den letzten Jahren hat sich die Statistik zum Stillen in Russland nicht verändert, alles bleibt auf niedrigem Niveau.

So richten Sie eine Muttermilchbank für zu Hause ein

Die Idee, eigene Milchvorräte anzulegen, erfreut sich mittlerweile großer Beliebtheit, viele Mütter fragen Experten danach. Wenn eine stillende Mutter gelegentlich oder regelmäßig das Haus verlassen möchte, kann eine sogenannte „Milchbank“ sinnvoll sein, um das Stillen aufrechtzuerhalten. Hierbei handelt es sich um einen Vorrat an gefrorener Muttermilch, der es dem Vater oder einem anderen Verwandten, der bei dem Baby bleibt, ermöglicht, es zu füttern.

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Vorratsvorbereitung: Ab dem Zeitpunkt der Laktation 1-2 Mal am Tag Milch abpumpen und im Gefrierschrank einfrieren. Normalerweise eignet sich der Morgen zum Sammeln von Milch „in Reserve“, wenn die Brüste nach der Nacht voller sind, aber Sie können auch etwas anderes wählen günstige Zeit. Sie können Ihrem Baby eine Brust geben und von der anderen Milch zur Aufbewahrung abpumpen.

Einfrieren und Auftauen: Es empfiehlt sich, frische Milch so bald wie möglich nach dem Abpumpen einzufrieren. Am besten kühlen Sie es vor dem Einfrieren im Kühlschrank ab. Am bequemsten ist es, in kleinen Portionen einzufrieren, die unterschiedlich sein können, von 40 bis 80 ml. Bevor Sie Ihrem Baby Milch geben, reicht es aus, die Milch nach und nach aufzutauen (es empfiehlt sich, sie zuerst in den Kühlschrank zu stellen, vielleicht über Nacht), und sie dann in warmem Wasser zu erwärmen. Wenn die Zeit knapp ist, reicht ein Behälter mit warmes Wasser oder spezielle Heizgeräte. Langsames Auftauen im Kühlschrank führt jedoch zu einem geringeren Fettverlust.

Lagerung: Zur Aufbewahrung eignen sich spezielle Beutel oder Behälter aus sicherem Kunststoff. Die Haltbarkeit von Muttermilch ist recht lang – 3 bis 6 Monate im Gefrierschrank eines Zweikammer-Kühlschranks (-18 0 C). An kurzfristig Die Milch kann nicht eingefroren, sondern bei Raumtemperatur (4–6 Stunden) oder im Kühlschrank (24–72 Stunden) gelagert werden.

Beim Abpumpen ist es wichtig, auf Händehygiene zu achten und die Teile der Milchpumpe richtig zu handhaben. Laut vielen wissenschaftlichen Studien verfügt Muttermilch über eine Reihe von Eigenschaften, die sie vor bakterieller Kontamination schützen und eine lange Haltbarkeit ermöglichen. Es verliert seine Eigenschaften praktisch nicht, mit Ausnahme einer leichten Abnahme der Aktivität einiger Komponenten.

Wann ist Abpumpen besonders wichtig?

Moderne Mütter sind aktiv, sitzen nicht zu Hause und haben nicht immer die Möglichkeit, ihr Baby mitzunehmen und an die Brust zu legen. Dann kommt eine Milchpumpe zur Rettung, denn damit können Sie die Muttermilch effektiv auffangen. Dies ist jedoch nicht die einzige Situation, in der möglicherweise Pumpen erforderlich sind. Für eine Mutter, die sich auf das Stillen vorbereitet, ist es wichtig zu wissen, in welchen Fällen dies erforderlich sein kann.

Beliebt frühere Empfehlung Das Abpumpen nach dem Stillen „bis zum Schluss“ gehört der Vergangenheit an. Moderne Empfehlungen Ihnen wird verschrieben, das Baby nach Bedarf und nach einem „kostenlosen“ Zeitplan zu füttern. Am Ende der zweiten oder dritten Woche nach der Geburt (maximal in der fünften oder sechsten Woche) ist die Laktation vollständig etabliert. Das Baby und die Mutter passen sich aneinander an und der Körper der Frau produziert so viel Milch, wie das Baby benötigt. Es entsteht ein recht stabiles Angebot-Nachfrage-Gleichgewicht.

Es gibt jedoch Situationen, in denen Sie Milch abpumpen müssen. Zum Beispiel für den Fall Frühgeburt Das Baby wird geboren und ernährt sich einige Zeit lang von abgepumpter Muttermilch, bevor es mit dem aktiven Stillen beginnen kann. Ein ausgetragenes Baby kann auch nicht immer vollständig gestillt werden, wenn dies der Fall war schwierige Geburt, Operationen sind erforderlich, es gibt verschiedene Pathologien usw. Abteilungen für Intensivpflege, Chirurgie und Pathologie von Neugeborenen im nach ihm benannten Zentrum. Kulakov ist mit speziellen Pumpräumen ausgestattet und die Möglichkeit, Muttermilch abzupumpen, ist eine echte Rettung für Mütter solcher Babys.

Auch Mütter gesunder Babys müssen Milch abpumpen, zum Beispiel in den ersten Tagen nach der Geburt, wenn die Milch „einkommt“. Frauen verspüren oft Beschwerden: Die Brüste werden sehr voll und das Baby hat es schwerer, damit klarzukommen. Auch wenn Sie nach der Geburt getrennt werden, können Sie auf zusätzliches Abpumpen nicht verzichten. Dann die Milchpumpe in Kombination mit sanfte Massage ermöglicht Ihnen eine schnelle Laktation. Milchpumpen werden immer moderner – sie verletzen die Brüste nicht und ermöglichen das direkte Auffangen der Milch in einer Flasche oder einem Vorratsbehälter. Jetzt können Mütter zwischen einfacheren, aber funktionalen Modellen wählen Handmilchpumpen und elektronische, die den natürlichen Saugvorgang eines Kindes nachahmen. Zu diesen Geräten gehört beispielsweise die Milchpumpe Ultra Comfort von Philips Avent, die auf der Grundlage der Ergebnisse einer Studie zur Physiologie des Saugens von Babys entwickelt wurde. Bei der Einführung des Stillens ist es wichtig, dass eine Mutter an sich selbst glaubt und keine Angst vor Schwierigkeiten hat, Unterstützung und Hilfe sucht und sich vor der Geburt über das Stillen informiert. Dieser Prozess ist sehr flexibel und es gibt keine irreversiblen Situationen oder Sackgassen. Auch in schwierigen Fällen besteht fast immer die Möglichkeit, ausschließliches Stillen zu etablieren.