Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματαείναι ένα σύνολο μέτρων που συμβάλλουν στη μείωση Αρνητικές επιπτώσειςβλάβη του δέρματος. Αυτές οι ενέργειες εξαρτώνται περαιτέρω κατάστασητο θύμα και η διαδικασία επούλωσης της επιφάνειας του τραύματος.

Τα εγκαύματα ταξινομούνται ανάλογα με τη σοβαρότητα και την αιτιολογία της βλάβης. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι εγκαυμάτων:

• θερμική (η αιτία της βλάβης στο δέρμα και στους ιστούς - θερμότηταφλόγα, ατμός, νερό, ζεστό αντικείμενο).
• χημικό (εμφανίζεται όταν εκτίθεται σε χημικές ουσίες: οξέα, αλκάλια, διάφορα διαλύματα).
• ηλεκτρικό (η πηγή της ζημιάς είναι μια ηλεκτρική εκκένωση).
• ακτινωτό ( Αρνητική επιρροήσχετικά με την κατάσταση και την ακεραιότητα του δέρματος από ακτινοβολία ποικίλης φύσης. Μπορεί να είναι ηλιακές, υπεριώδεις, ιονίζουσες ακτίνες).

Τα θερμικά εγκαύματα μπορούν να ληφθούν στην εργασία, στο σπίτι, στο δρόμο και σε οποιοδήποτε άλλο μέρος. Ο λόγος είναι η μη τήρηση των κανόνων ασφαλείας, οι τραυματισμοί στο σπίτι, τα αεροπορικά δυστυχήματα, οι πυρκαγιές, οι εκρήξεις και άλλα. Εκτός από τις εξωτερικές βλάβες, υπάρχουν θερμικές βλάβες της βλεννογόνου μεμβράνης στοματική κοιλότητα, λάρυγγας, οισοφάγου και στομάχου. Τέτοιες περιπτώσεις σχετίζονται με την πρόσληψη ζεστού φαγητού ή ροφήματος.

Με βάση την απεραντοσύνη της επιφάνειας του τραύματος, το βάθος της βλάβης και γενική κατάστασητο θύμα, τα εγκαύματα ταξινομούνται κατά στάδια:

1. Στο στάδιο Ι, δεν υπάρχει πληγή και φουσκάλες στο σημείο του εγκαύματος. Υπάρχει ερυθρότητα και κάψιμο. Με αυτόν τον βαθμό βλάβης, το θύμα δεν χρειάζεται νοσηλεία. Η κατεστραμμένη επιφάνεια επουλώνεται μέσα σε 3-4 ημέρες χωρίς επιπλοκές.
2. Στον βαθμό ΙΙ εμφανίζονται φουσκάλες, παρατηρείται ιστική υπεραιμία, νέκρωση της επιδερμιδικής στιβάδας και πόνος. Με τις κατάλληλες πρώτες βοήθειες, το σημείο του εγκαύματος επουλώνεται σε 10-12 ημέρες. Εάν το θύμα ήταν παιδί ή η επιφάνεια του τραύματος σε έναν ενήλικα παίρνει τεράστια έκταση, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να πάτε σε κέντρο εγκαυμάτων.
3. Στον III βαθμό παρατηρείται νέκρωση της ανώτερης στιβάδας του δέρματος και του χορίου. Στην κατεστραμμένη περιοχή εμφανίζεται μια κηλίδα καφέ ή γκριζωπής απόχρωσης. Κάτω από αυτό, οραματίζονται έντονα ροζ περιοχές του χορίου. Εμφανίζονται φουσκάλες με ορώδη υγρό μέσα. Συχνά, η εξόγκωση εμφανίζεται στο σημείο της έκρηξης των φυσαλίδων. Η διαδικασία επούλωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την προ-ιατρική θεραπεία του τραύματος. Ελλείψει επιπλοκών, η αναγέννηση εμφανίζεται σε 30-40 ημέρες.

Εάν το έγκαυμα έχει προκαλέσει νέκρωση του δέρματος και υποδερμικός ιστός, στη συνέχεια σχηματίζεται μια σκούρα ξηρή ψώρα από τη φλόγα ή μια μαλακή παχύρρευστη ψώρα στο σημείο του τραύματος γκρι απόχρωσηαπό ατμό και βραστό νερό. Η έκκριση της ψώρας συχνά συνοδεύεται φλεγμονώδης διαδικασίαμε εξόγκωση τραύματος. Η επούλωση είναι αργή και ολοκληρώνεται 4-5 εβδομάδες μετά το συμβάν. Στο σημείο του εγκαύματος παραμένει ένα ίχνος με τη μορφή κηλίδας και ουλής.

1. Το στάδιο IV είναι το πιο δύσκολο. Χαρακτηρίζεται από απανθράκωση και θάνατο ιστών, μυών, τενόντων, οστών. Η διαδικασία απόρριψης του νεκρού ιστού είναι αργή και επώδυνη, συχνά με επιπλοκές. Τέτοιοι σοβαροί τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν ακρωτηριασμό των φαλαγγών των δακτύλων, των χεριών, των άκρων.

Τα στάδια 1-2 είναι επιφανειακά και οι τραυματισμοί επουλώνονται αυθόρμητα με την εφαρμογή φάρμακα. Η θεραπεία των σταδίων 3 και 4 απαιτεί τη συμμετοχή γιατρών, συχνά στη χειρουργική επέμβαση.

Πρώτες βοήθειες στο σπίτι

Με την τήρηση μιας συγκεκριμένης αλληλουχίας στην παροχή πρώτων βοηθειών, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάσταση του θύματος, να μειώσετε τον κίνδυνο εξάπλωσης εγκαυμάτων, φλεγμονής και εξίδρωσης.

Αλγόριθμος πρώτων βοηθειών για θερμικά εγκαύματα:

• εξαλείψτε την πηγή του τραυματισμού.
• απελευθερώστε την πληγή από τα ρούχα. Είναι απαράδεκτο να αποκόψετε τον προσκολλημένο ιστό από το τραύμα. Πρέπει να αποκοπεί ελεύθερες περιοχές και το υπόλοιπο να μείνει στην πληγή.
• ψύξτε το σημείο του εγκαύματος κάτω από τρεχούμενο νερό ή χαμηλώστε το μέρος του σώματος με την επιφάνεια του τραύματος μέσα στο νερό. Στους βαθμούς 3 και 4, θα πρέπει πρώτα να εφαρμοστεί ένας ασηπτικός επίδεσμος και στη συνέχεια η κατεστραμμένη περιοχή πρέπει να βυθιστεί σε ένα δοχείο με δροσερό νερό για 20 λεπτά.
• Αντιμετωπίστε το έγκαυμα με διάλυμα χλωρεξιδίνης, λιπάνετε με φαρμακευτικό αναγεννητικό λιπαντικό, δώστε ένα αναισθητικό.
• βάλτε έναν επίδεσμο στην πληγή για να αποτρέψετε τη μόλυνση.
• με εκτεταμένα εγκαύματα, μπορεί να συμβεί σοκ, το οποίο θα εκδηλωθεί με μείωση πίεση αίματος, ωχρότητα, άγχος, αναπνευστική ανεπάρκεια, ταχυκαρδία και άλλα σημάδια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρέχετε στον ασθενή άφθονα υγρά και να περιμένετε την άφιξη ασθενοφόρου.

Προνοσοκομειακές ενέργειες για διαφορετικούς βαθμούς εγκαυμάτων

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα διαφορετικού βαθμού:

Σοβαρότητα της βλάβης	Λειτουργία απόδοσης επείγουσα περίθαλψη
1 στάδιο	Ένα έγκαυμα πρώτου βαθμού δεν απαιτεί επίδεσμο. Αρκεί να εφαρμόσετε μια θεραπευτική αλοιφή ή σπρέι.
2 στάδιο	Η κατεστραμμένη περιοχή ψύχεται, αντιμετωπίζεται με μια αναγεννητική αλοιφή και εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος. Εάν εμφανιστούν φουσκάλες, τότε πρέπει να κοπούν μεγάλες στη βάση και να απελευθερωθεί το εξίδρωμα, αλλά μην σκίσετε το απολεπισμένο δέρμα. Όταν παραπονιέστε για πόνο, πρέπει να χορηγείται παυσίπονα.
3 στάδιο	Η ψύξη του τραύματος πρέπει να γίνεται μετά την αφαίρεση των ρούχων και την εφαρμογή ενός υγρού επίδεσμου. Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε το δέρμα από τις φουσκάλες που έχουν σκάσει. Το τραύμα αντιμετωπίζεται με διάλυμα χλωρεξιδίνης, furatsilina ή βορικό οξύ. Για την ανακούφιση του πόνου, το μέρος ψεκάζεται με 0,5% νοβοκαΐνη για 5-7 λεπτά. Στη συνέχεια εφαρμόζεται επίδεσμος με Synthomycin, Methyluracil αλοιφή, Panthenol, Levomekol, Betadine, Povidone-iodine. Ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονο ποτό για να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Κλήση ασθενοφόρου ή αυτοπαράδοση του θύματος σε ιατρικό ίδρυμα- αναγκαστικά.
4 στάδιο	Βοήθεια για ένα θύμα εγκαυμάτων είναι η ανακούφιση της κατάστασής του και η παροχή άφθονων υγρών μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Η ψυχόμενη επιφάνεια του τραύματος μετά τη θεραπεία κλείνεται με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Στον ασθενή χορηγούνται παυσίπονα ή ένεση με ναρκωτικά αναλγητικά. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ιατρικό κέντρο εγκαυμάτων.

Παρακολούθηση ιατρικής θεραπείας

Τα θύματα που έχουν εγκαύματα 1 βαθμού δεν υποβάλλονται σε ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Η ήπια βλάβη στο δέρμα αντιμετωπίζεται στο σπίτι με τη χρήση αναγεννητικών φαρμάκων.

Στον βαθμό 2, ο ασθενής νοσηλεύεται εάν το έγκαυμα καταλαμβάνει μεγάλη περιοχή. ΣΤΟ εξάπαντοςο γιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά, αντιβιοτικά, τοπικούς παράγοντες με αντιφλεγμονώδεις και επουλωτικές ιδιότητες. Εφαρμόζεται επίδεσμος αλοιφής στην πληγή, ο οποίος αλλάζει τακτικά 2-3 φορές την εβδομάδα. Πλαστική χειρουργικήμπορεί να χρειαστεί εάν το σημείο του εγκαύματος ήταν το πρόσωπο ή άλλες ανοιχτές περιοχές, καθώς και εάν η θεραπεία προχωρούσε με επιπλοκή, η οποία οδήγησε στο σχηματισμό ουλών.

Ο τρίτος και ο τέταρτος βαθμός εγκαυμάτων χαρακτηρίζονται από βαθιά βλάβη και νέκρωση του δέρματος και των ιστών. Η διαδικασία επούλωσης τέτοιων πληγών χωρίζεται σε διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία απαιτεί ειδική προσέγγισησε θεραπεία:

• το πυώδες-νεκρωτικό στάδιο της επούλωσης προχωρά με σοβαρή υπεραιμία της επιφάνειας του τραύματος, οίδημα ιστού, εξόγκωση. Η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.
• η κοκκοποίηση χαρακτηρίζεται από τον καθαρισμό της πληγής από τους νεκρούς ιστούς και τις πυώδεις μάζες, τη μείωση του οιδήματος. Η θεραπεία στοχεύει στην απομάκρυνση της εκκρίσεως από το τραύμα. Για αυτό, χρησιμοποιούνται υγροσκοπικοί επίδεσμοι.
• Η επιθηλιοποίηση είναι η αποκατάσταση του δέρματος ή ο σχηματισμός ουλώδους ιστού. Είναι σημαντικό να τηρείτε ένα φειδωλό σχήμα για την πληγή, προκειμένου να προωθήσετε την πλήρη επούλωση της.

Η χειρουργική θεραπεία για εγκαύματα χωρίζεται σε τρεις τύπους:

• νεκροτομή (που εκτελείται από σοβαρές μορφέςεγκαύματα για την πρόληψη του υποπεριτονιακού οιδήματος).
• νεκτομή (διαχωρισμός κρουστών για τον καθαρισμό του τραύματος από ιστούς που έχουν προσβληθεί από νέκρωση ή/και ακρωτηριασμό του άκρου).
• δερματοπλαστική (χρησιμοποιείται για εγκαύματα 2-3 βαθμών για την εξάλειψη ενός καλλυντικού ελαττώματος).

Πιθανές Επιπλοκές

Κατάλληλες πρώτες βοήθειες με σειρά απαραίτητες ενέργειεςΕχει μεγάλης σημασίαςνα συνεχίσει τη διαδικασία επούλωσης. Για να αποφευχθεί η μόλυνση του τραύματος, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά τους κανόνες ασηψίας και τις ιατρικές συστάσεις.

Η παραδοσιακή ιατρική αποθαρρύνει τη χρήση λαϊκές μεθόδουςθεραπεία, καθώς μια αναλφάβητη προσέγγιση στην εφαρμογή πρώτων βοηθειών μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες. Ειδικά όταν πρόκειται για βαθιές πληγές και εγκαύματα. αναπνευστικής οδού, όργανα όρασης, πεπτικό.

Εάν εσείς, ή κάποιο κοντινό σας πρόσωπο, λάβατε θερμικό έγκαυμα, τότε δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, αλλά πρέπει να εκτελέσετε αμέσως μερικά απλά. Από τις αρμόδιες ενέργειές σας θα εξαρτηθεί η περαιτέρω πορεία της νόσου.

Σταματήστε την έκθεση σε θερμό

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε την πηγή που προκάλεσε το έγκαυμα. Φυσικά, αν κάψετε τα δάχτυλά σας σε ένα ζεστό τηγάνι, θα τραβήξετε αμέσως το χέρι σας προς τα πίσω, αλλά αν χυθεί βραστό νερό στα ρούχα σας, μπορεί να μπερδευτείτε. Απελευθερώστε την κατεστραμμένη περιοχή από ρούχα, ακόμα κι αν δεν νιώθετε πλέον ότι τα πράγματα είναι καυτά πάνω σας.

Σε περίπτωση ηλιακού θερμικού εγκαύματος, είναι απαραίτητο να μπείτε στη σκιά ή να μετακινήσετε το θύμα. Όταν δεν έχετε τέτοια ευκαιρία, καλύψτε την περιοχή του εγκαύματος με φως ελαφρύ ύφασμα, αλλά δημιουργήστε μια σκιά πάνω από το θύμα, χρησιμοποιώντας αυτοσχέδια μέσα.

Τα πρώτα βήματα μετά από έγκαυμα

Με έγκαυμα βαθμού, δηλαδή όταν παρατηρείται μόνο κοκκίνισμα του δέρματος, χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητά του, αντικαταστήστε το καμένο μέρος του σώματος κάτω από ένα ρεύμα δροσιάς καθαρό νερό. Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει τοπικά στη μείωση της επιφανειακής θερμοκρασίας του δέρματος και στην παραγωγή βραχυπρόθεσμης αναισθησίας.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, δεν μπορείτε να τοποθετήσετε ένα κάψιμο με ξινή κρέμα ή βούτυρο. Η καμένη επιφάνεια του σώματος, ακόμη και με τον πρώτο βαθμό εγκαύματος, δέχεται μικροτραύμα και η εφαρμογή τέτοιων προϊόντων οδηγεί στη μόλυνση του. Όταν καίγεται, πυροδοτείται μια τοπική φλεγμονώδης αντίδραση του δέρματος και τα βακτήρια από την κρέμα γάλακτος ή άλλο προϊόν συμβάλλουν στην αυξημένη φλεγμονή, οπότε η καμένη περιοχή θα επουλωθεί περισσότερο.

Με ένα έγκαυμα δεύτερου βαθμού, εμφανίζονται φουσκάλες στο δέρμα - θυμηθείτε ότι δεν μπορείτε να τις ανοίξετε. Όλες οι ενέργειές σας θα πρέπει να στοχεύουν στη δημιουργία αντισηπτικών συνθηκών στην κατεστραμμένη επιφάνεια. Εάν έχετε κιτ πρώτων βοηθειών, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο πάνω από το έγκαυμα, αλλά μην κάνετε τον επίδεσμο σφιχτό.

Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε ένα καμένο σώμα με αλκοόλ ή αλκοόλ. Τέτοιες ενέργειες στο κατεστραμμένο δέρμα θα προκαλέσουν την προσθήκη χημικού εγκαύματος. Μπορείτε να ρίξετε τη θέση του εγκαύματος με αναισθητικά αποστειρωμένα διαλύματα από αμπούλες, όπως: «Lidocaine», «Dikoin», «Ultracaine».

Χρησιμοποιήστε σπρέι ή αερολύματα που έχουν αντισηπτική, επούλωση πληγών και αναλγητική δράση, όπως Panthenol ή Livian.

Όταν εμφανίζονται μεγάλες φουσκάλες στην καμένη περιοχή και σκάνε μόνες τους, το δέρμα γίνεται καφέ ή

Δυστυχώς, τα θερμικά εγκαύματα αποτελούν αναπόσπαστο κομμάτι της πρακτικής κάθε γιατρού. Τις περισσότερες φορές είναι αποτέλεσμα απρόσεκτου χειρισμού πυρκαγιάς, παραβιάσεων ασφάλειας στην καθημερινή ζωή και στην εργασία.

Θα πρέπει να ειπωθεί ότι τα εγκαύματα διαφέρουν από τα εγκαύματα, καθώς η φύση της βλάβης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά του δραστικού παράγοντα, τη διάρκεια και την περιοχή πρόσκρουσης.

Αν μιλάμε γενικά για τις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα κατά τη διάρκεια ενός θερμικού εγκαύματος, τότε θα πρέπει να σημειωθεί, πρώτον, ο σχηματισμός μιας ισχυρής ώθησης από τους υποδοχείς πόνου. Δεύτερον, σπασμός των τριχοειδών αγγείων της μικροκυκλοφορικής κλίνης, που εμφανίζεται λόγω της απελευθέρωσης του ένας μεγάλος αριθμόςαδρεναλίνη. Σημαντικό συστατικό παθολογική διαδικασίακατά τη διάρκεια ενός εγκαύματος, υπάρχει απώλεια υγρών, η κατάσταση για την οποία είναι ανοιχτές πληγέςδέρμα. Δεδομένου ότι η απώλεια υγρών συμβαίνει κυρίως λόγω της μείωσης της περιεκτικότητας σε πλάσμα στο αίμα, το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται, γεγονός που δημιουργεί τις προϋποθέσεις για θρόμβους αίματος και σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Για τις θεραπευτικές τακτικές και τη διαμόρφωση προβλέψεων σχετικά με τη ζωή και την υγεία του ασθενούς, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο βαθμός εγκαύματος. Εκ πρώτης όψεως, μερικές φορές είναι δύσκολο να εκτιμηθεί ο βαθμός του εγκαύματος, επομένως ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται σε δυναμική προκειμένου να τεθεί η τελική διάγνωση.

Επί του παρόντος, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί εγκαυμάτων:

• Πτυχίο- στο σημείο έκθεσης σε θερμικό παράγοντα, εμφανίζεται ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος. Μετά από μερικές ημέρες, τέτοια εγκαύματα εξαφανίζονται από μόνα τους: η υπεραιμία, ο πόνος και το πρήξιμο εξαφανίζονται, τα κατεστραμμένα κύτταρα απομακρύνονται.
• II βαθμού- χαρακτηρίζεται από τα προαναφερθέντα σημεία με την εμφάνιση φυσαλίδων γεμάτων με ανοιχτό κίτρινο ορογόνο υγρό. Όταν ανοίξει η φούσκα, μπορεί να βρεθεί μια γυαλιστερή ροζ επιφάνεια.
• III Α βαθμός- συνοδεύεται από θάνατο του επιφανειακού στρώματος του δέρματος - της επιδερμίδας. Το στρώμα ανάπτυξης του χορίου διατηρείται. Στο κάτω μέρος του τραύματος, μια κρούστα σκούρου κίτρινου ή καφέ χρώμα- ψώρα. Τα εγκαύματα αυτού του βαθμού συχνά συνοδεύονται από ελαφρά μείωση της επιφανειακής και βαθιάς ευαισθησίας.
• III Β βαθμός- εκτίθεται στο θάνατο τόσο της επιφανειακής στιβάδας του δέρματος όσο και της βαθιάς - του χορίου. Εξαιτίας αυτού, η μείωση της ευαισθησίας σε βάθος και θερμοκρασία είναι σημαντική.
• IV βαθμός- αυτό είναι ένα έγκαυμα στο οποίο όχι μόνο το δέρμα, αλλά και οι υποκείμενοι ιστοί είναι νεκρωτικοί (πεθαίνουν). Δεδομένου ότι πρακτικά συμβαίνει απανθράκωση των ιστών, η ψώρα με εγκαύματα IV βαθμού είναι μαύρη.

Ι-ΙΙΙ Α βαθμοί εγκαυμάτων θεωρούνται επιφανειακά, III Β και IV - βαθιές. Το πρώτο μπορεί να περάσει μόνο του ή υπό την επίδραση συντηρητικής θεραπείας, αλλά με βαθιά εγκαύματα απαιτείται μεταμόσχευση δέρματος.

Για τον προσδιορισμό της περιοχής του εγκαύματοςχρησιμοποιήστε τον λεγόμενο «κανόνα των εννιά». Συνίσταται στο γεγονός ότι ολόκληρη η περιοχή του κεφαλιού, του βραχίονα, του μηρού, της κνήμης με το πόδι είναι το 9% της συνολικής επιφάνειας του σώματος. Η πρόσθια και η οπίσθια επιφάνεια του σώματος - 18% η καθεμία. Το δέρμα του περινέου αντιπροσωπεύει το 1% της συνολικής επιφάνειας του δέρματος.

Με εκτεταμένα βαθιά εγκαύματα στο σώμα, συνδυασμός των κλινικά συμπτώματακαι σύνδρομα γνωστά υπό γενικός όρος « ασθένεια εγκαυμάτων". Προχωρά σε διάφορα στάδια, το πρώτο από τα οποία είναι το έγκαυμα. Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει αρκετά δευτερόλεπτα ή και αρκετές ημέρες. Το δεύτερο στάδιο της νόσου του εγκαύματος είναι η οξεία τοξιναιμία, η οποία διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής έχει ιδιαίτερα έντονα συμπτώματα μέθης. Το τρίτο στάδιο οφείλεται στην επικράτηση της δράσης ενός μολυσματικού παράγοντα στο σώμα που έχει διεισδύσει μέσω ανοιχτών πληγών. Μετά τη θεραπεία έρχεται το στάδιο της ανάρρωσης.

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματασυνίσταται κυρίως στην εξάλειψη της δράσης ενός επιβλαβούς παράγοντα. Το τραύμα πρέπει να αντιμετωπίζεται με οποιοδήποτε απολυμαντικό διάλυμα και να εφαρμόζεται πάγος στην επιφάνεια του τραύματος ή να πλυθεί το τραύμα κρύο νερόγια τουλάχιστον 15 λεπτά. Εάν είναι δυνατόν, δώστε στον ασθενή ένα αναλγητικό και ένα αντιισταμινικό διαθέσιμο σε οποιοδήποτε ντουλάπι φαρμάκων.

Όταν θεραπεύετε ένα σημείο εγκαύματος, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφαιρείτε καμένα ρούχα από το τραύμα ή να ανοίξετε φουσκάλες. Πριν τη μεταφορά, είναι καλύτερο να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο βρεγμένο με αντισηπτικό στο σημείο της βλάβης.

Το επόμενο στάδιο της βοήθειας θα πρέπει ήδη να πραγματοποιηθεί σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα, όπου το θύμα μεταφέρεται μετά την παροχή πρώτων βοηθειών.

Σε οποιοδήποτε στάδιο της παροχής βοήθειας σε έναν ασθενή με εγκαύματα, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να αναπληρώσουμε την απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών προσφέροντας στον ασθενή άφθονα υγρά.

Πρώτες βοήθειες για ηλεκτρικά εγκαύματα

ηλεκτρικά εγκαύματαβρίσκονται επίσης συχνά στη δομή όλων των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Πρέπει να σημειωθεί ότι ακόμη και ένα ρεύμα 50 V είναι αρκετό για να έχει θερμική και ηλεκτρολυτική επίδραση στο σώμα. Αυτό οδηγεί σε επαναφόρτιση της κυτταρικής μεμβράνης, με αποτέλεσμα το κάλιο να φεύγει από το κύτταρο και να εισέρχεται στην κατάσταση υπερδιέγερση. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με αύξηση του μυϊκού τόνου και σπασμούς. Η πιο επικίνδυνη επίδραση του ρεύματος στον καρδιακό μυ, καθώς όταν τα μυοκύτταρα (κύτταρα του μυοκαρδίου) επαναφορτίζονται, είναι δυνατή η αποτυχία στον σωστό καρδιακό ρυθμό.

Στη θέση δράσης του παθογόνου παράγοντα σχηματίζονται λευκές κουκκίδες με ψώρα. Αλλά η νέκρωση περνά κατά μήκος της διαδρομής της ροής του ρεύματος.

Πρώτες βοήθειες για ηλεκτροπληξία, όπως και με ένα θερμικό έγκαυμα, είναι η εξάλειψη της δράσης εξωτερικός παράγοντας. Εάν, ως αποτέλεσμα ανεπάρκειας του καρδιακού ρυθμού, το θύμα έχασε τις αισθήσεις του, η αναπνοή και η καρδιακή δραστηριότητα σταμάτησε, θα πρέπει να καταφύγετε σε γενικά μέτρα ανάνηψης. Οι καρδιακές αρρυθμίες απαιτούν φαρμακευτική θεραπεία. Η λιδοκαΐνη, η νοβοκαϊναμίδη χρησιμοποιούνται ευρέως για το σκοπό αυτό. Εάν είναι αδύνατο να αποκατασταθεί ο καρδιακός ρυθμός, καταφύγετε ιατρικά στην απινίδωση. Όταν συμβαίνουν σπασμοί, θα πρέπει να προλαμβάνεται ο τραυματισμός του θύματος και, εάν είναι δυνατόν, να χορηγούνται 15 mg διαζεπάμης.

Πολύ συχνά στην παραγωγή που σχετίζεται με την εργασία με χημικά, υπάρχουν χημικά εγκαύματα. Η σοβαρότητα ενός χημικού εγκαύματος εξαρτάται από τη φύση του εξωτερικού παθογόνου παράγοντα, καθώς και από την περιοχή και τη διάρκεια της δράσης του.

Πρώτες βοήθειες για χημικά εγκαύματα

Τα χημικά εγκαύματα είναι τις περισσότερες φορές βαθμού III και IV, επομένως σπάνια παρατηρούνται φουσκάλες μαζί τους.

Η δράση των οξέων οδηγεί στο σχηματισμό πηκτικής νέκρωσης - ο κυτταρικός θάνατος συμβαίνει λόγω ενός είδους καυτηριασμού. Όμως, τα αλκαλικά διαλύματα, όταν εκτίθενται στο δέρμα και τους βλεννογόνους, σχηματίζουν συλλογική νέκρωση. Σε αυτή την περίπτωση, δεν γίνεται καυτηρίαση, αλλά εμφανίζονται φυσαλίδες γεμάτες με υγρό, οι οποίες ανοίγοντας αφήνουν επώδυνες πληγές.

Τα μέτρα πρώτων βοηθειών περιλαμβάνουν την αφαίρεση ενδυμάτων που έχουν μολυνθεί με χημικά και το ξέπλυμα της πληγής κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό για 10-20 λεπτά. Συνιστάται να πλένετε καλά το τραύμα, καθώς εάν δεν πληρούται αυτή η προϋπόθεση, τότε η εφαρμογή ενός εξουδετερωτικού παράγοντα θα είναι αναποτελεσματική.

Σε περίπτωση εγκαυμάτων με οξέα, το τραύμα αντιμετωπίζεται με διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 4%, όταν εκτίθεται σε αλκάλια, η εξουδετέρωση πραγματοποιείται με κιτρικό ή 1% οξικό οξύ. Μετά την τουαλέτα του τραύματος, εφαρμόζεται σε αυτό ένας ξηρός αποστειρωμένος επίδεσμος. Για να εξαλείψετε το σύμπτωμα του πόνου στο στάδιο των πρώτων βοηθειών, μπορείτε να δώσετε στο θύμα αναλγίνη.

Σχεδόν όλοι έχουν καεί τουλάχιστον μία φορά. Ωστόσο, αυτός ο τραυματισμός μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνος, επομένως πρέπει να ξέρετε πώς να βοηθήσετε παρόμοια κατάσταση. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για τα περισσότερα ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙεγκαύματα, συμπ. θερμική, καθώς και μέτρα που θα βοηθήσουν στη μέγιστη εξουδετέρωση των εκδηλώσεων αυτού του είδους τραυματισμού και.

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα

Άρα, η παροχή πρώτων βοηθειών με νερό, ατμό κ.λπ. Οι άνθρωποι παθαίνουν τέτοιους τραυματισμούς στην καθημερινή ζωή πολύ συχνά, αλλά δεν είναι πάντα σε θέση να παρέχουν επαρκή βοήθεια στο θύμα. Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα τόσο με ατμό όσο και με βραστό νερό στο σπίτι θα είναι οι εξής:

1. Αφαιρέστε το άκρο από τη δράση του πίδακα ή του ατμού.
2. Ακόμη και μετά τον τερματισμό της δράσης του βραστό νερό, ο τραυματισμός του δέρματος συνεχίζεται. Η θερμότητα διαφεύγει βαθύτερα, γεγονός που προκαλεί σοβαρά βαθιά εγκαύματα. Αυτό πρέπει να αποφευχθεί, επομένως η πληγείσα περιοχή τοποθετείται σε κρύο υγρό. Είναι επιθυμητό να είναι απλώς ένας πίδακας νερού και όχι ένα γεμάτο δοχείο. Όσο περισσότερο το άκρο διατηρείται στο νερό, τόσο καλύτερα κρυώνει το δέρμα, τόσο λιγότερο επικίνδυνες γίνονται οι συνέπειες ενός εγκαύματος. Είναι καλύτερο να κρυώσετε τον τραυματισμό για τουλάχιστον 15 λεπτά.
3. Για τον περιορισμό της πληγείσας περιοχής βοηθά η εφαρμογή ειδικών προστατευτικός εξοπλισμόςμε ψυκτικό αποτέλεσμα.
4. Το ίδιο το θύμα μπορεί να πάρει ένα αναλγητικό και στο μέλλον χρειάζεται να του παρέχεται άφθονο ποτό. Ένα τέτοιο μέτρο είναι σημαντικό για κάθε έγκαυμα, καθώς βοηθά στην αποκατάσταση του χαμένου υγρού.
5. Μετά από όλους τους χειρισμούς, ο τόπος του τραυματισμού πρέπει να είναι επίδεσμος. Ταυτόχρονα, ο ίδιος ο επίδεσμος όχι μόνο πρέπει να είναι αποστειρωμένος, αλλά και οποιοδήποτε αντισηπτικό εφαρμόζεται σε αυτόν. Είναι αδύνατο να αφήσετε ανοιχτό τραυματισμό, αν και ορισμένοι πιστεύουν ότι έτσι το δέρμα ανακάμπτει πιο γρήγορα. Στην πραγματικότητα, είναι πολύ σημαντικό να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο για να αποτρέψετε οποιαδήποτε μόλυνση.

Μερικοί προσπαθούν να λιπάνουν το σημείο του εγκαύματος με ένα θεραπευτικό τζελ το συντομότερο δυνατό (, Bepanten, κ.λπ.). Αλλά είναι καλύτερα να τα χρησιμοποιείτε μετά, για να βελτιωθεί η αποκατάσταση του τραύματος. Στο πρώτο στάδιο κύρια δραστηριότηταδροσίζει και αποτρέπει τη μόλυνση.

Δεν μπορείτε να καταφύγετε σε λαϊκές θεραπείες όταν παρέχετε πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα και αλείφετε την κατεστραμμένη περιοχή με λάδι, βαζελίνη, λιπαρή κρέμα! Αυτό όχι μόνο θα επιδεινώσει το έγκαυμα, αλλά θα δημιουργήσει και σημαντικές δυσκολίες στον γιατρό που θα περιποιηθεί την πληγή.

Η ίδια η επιφάνεια του τραύματος δεν αγγίζεται, ακόμη και αν υπάρχουν φουσκάλες. Απαγορεύεται το άνοιγμα τους, όπως κι αν είναι σοβαρό έγκαυμαέχει ληφθεί ατμός ή βραστό νερό!

Το παρακάτω βίντεο μιλάει για τις πρώτες βοήθειες για έγκαυμα με ατμό:

τραυματισμός λαδιού

Οι πρώτες βοήθειες μετά από έγκαυμα λαδιού είναι παρόμοιες με την αρχική θεραπεία άλλων θερμικών τραυματισμών. Πρώτα απ 'όλα, η πληγή ψύχεται κάτω από νερό ή με κρύα κομπρέσα. Η διαδικασία ψύξης θα πρέπει να διαρκέσει περισσότερο, καθώς το λάδι ξεπλένεται πιο δύσκολα. Είναι καλύτερα να κρατήσετε το άκρο κάτω από το ρεύμα για περίπου 25 λεπτά.

Μετά από αυτό, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα και να μεταφέρετε το θύμα στο νοσοκομείο εάν ο τραυματισμός είναι εκτεταμένος. Εάν η πληγή είναι μικρή, τότε όλη η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι. Σε τέτοιες περιπτώσεις περαιτέρω ενέργειεςθα πρέπει να είναι έτσι:

• Πλύσιμο της πληγής με αντισηπτικό διάλυμα. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε μόλυνση σε αυτό, τότε ολόκληρη η επιφάνεια πρέπει να καθαριστεί σχολαστικά.
• Μετά τη θεραπεία, εφαρμόζεται αλοιφή Furacilin ή Levomycetin στον τραυματισμό.
• Στη συνέχεια, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Θα πρέπει να εφαρμόζεται το συντομότερο δυνατό σε περιπτώσεις που έχουν σκάσει οι φυσαλίδες. Μπορείτε να περιοριστείτε στη χρήση ειδικών προστατευτικών αερολυμάτων εάν η πληγή είναι μικρή και δεν έχουν σχηματιστεί φουσκάλες.

Το να πάρει βραστό λάδι στο δέρμα δεν προκαλεί σοβαρή αφυδάτωση, αλλά είναι ακόμα καλύτερο να αναπληρώσετε τα χαμένα υγρά. Χρήση ασπράδι αυγού, πατάτες και άλλα λαϊκές θεραπείεςσε μη προστατευμένο δέρμα μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και περαιτέρω ανάπτυξηνέκρωση.

Πρώτες βοήθειες για ηλιακά εγκαύματα

ΣΤΟ ΘΕΡΙΝΗ ΩΡΑΓια να πάθετε ηλιακό έγκαυμα, απλώς αφιερώστε μερικές ώρες στον ήλιο. Ένας τέτοιος τραυματισμός είναι επικίνδυνος καθώς μερικές φορές συνοδεύεται από γενική επιδείνωση της κατάστασης και μερικές φορές ακόμη και ηλίαση. Κατά κανόνα, σπάνια έρχεται στο σχηματισμό φυσαλίδων, πιο συχνά είναι ο βαθμός I του εγκαύματος που συνοδεύεται από ερυθρότητα, πόνο, υπεραιμία.

1. Πρώτα απ 'όλα, είναι καλύτερο να εφαρμόσετε μια συμπίεση από κρύο νερόή ακόμα και να κάνετε ένα ντους.
2. Στη συνέχεια, η επιφάνεια του δέρματος θα πρέπει να κηλιδωθεί προσεκτικά και να λιπαίνεται με οποιαδήποτε σύνθεση για τη θεραπεία εγκαυμάτων.
3. Είναι καλύτερα να λιπαίνετε το δέρμα με ένα αναζωογονητικό τζελ αργότερα, είναι πολύ πιο σημαντικό να δροσίσετε το δέρμα, να ανακουφίσετε τον πόνο και να το ενυδατώσετε.
4. Μέσα, μπορείτε να πάρετε ένα αναλγητικό και στο εγγύς μέλλον θα πρέπει να πιείτε περισσότερο υγρό.

Εάν εμφανιστούν σοβαρές φουσκάλες, είναι καλύτερο να λάβετε και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Το παρακάτω βίντεο θα σας πει πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για ηλιακά εγκαύματα:

Διαβάστε παρακάτω για τις πρώτες βοήθειες για χημικά εγκαύματα.

χημικός τραυματισμός

Μπορείτε να κολλήσετε τον οισοφάγο, το δέρμα ή τον στοματοφάρυγγα τόσο με επαφή με επιθετικές ουσίες για επαγγελματικούς σκοπούς, όσο και σε συνθήκες διαβίωσης. Η ζημιά που προκύπτει από την επαφή με χημικές ενώσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Ο εσχάρας σχηματίζεται γρήγορα, μπορεί να είναι ξηρός ή υγρός, επομένως πριν δώσετε τις πρώτες βοήθειες στα θύματα εγκαυμάτων, θα πρέπει να προσπαθήσετε να προσδιορίσετε ποια ουσία προκάλεσε το έγκαυμα.

Μετά την άμεση διακοπή της επαφής με την ένωση, το τραύμα θα πρέπει να εξεταστεί. Αν είναι υγρό, τότε προκλήθηκε από αλκάλια, και αν είναι ξηρό, τότε προκλήθηκε από οξύ.

Αλγόριθμος δράσης

1. Εάν τα ρούχα είναι εμποτισμένα με το αντιδραστήριο, αφαιρούνται αμέσως. Η ίδια η κατεστραμμένη περιοχή πρέπει να διατηρείται κάτω από το νερό για τουλάχιστον μισή ώρα. Ένα ρεύμα υγρού βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας του αντιδραστηρίου. Απαγορεύεται να κάνετε κομπρέσες ή απλά να χαμηλώσετε το άκρο μέσα στο δοχείο. Το νερό πρέπει να παρέχεται υπό πίεση και στη συνέχεια να αποστραγγίζεται από το τραύμα, διαφορετικά η ουσία θα εξαπλωθεί σε υγιή ιστό. Είναι απαραίτητο να πλένετε το έγκαυμα ακριβώς μέχρι την οποιαδήποτε στιγμή δυσφορίαστο σημείο του τραύματος (κάψιμο, πόνος κ.λπ.).
2. Ένα αλκαλικό έγκαυμα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ένα οξύ αραιωμένο στη χαμηλότερη συγκέντρωση. Εάν το οξύ είναι η αιτία του εγκαύματος, τότε το αλκάλιο εφαρμόζεται ήδη στο δέρμα (για παράδειγμα, διαλυμένο κουταλάκι του γλυκού σόδα σε ένα ποτήρι βραστό νερό). Όταν η προέλευση του τραυματισμού είναι άγνωστη, απλώς ξεπλένεται. Το νερό είναι πολύ χρήσιμο στην εξουδετέρωση οποιουδήποτε χημικές ενώσεις.
3. Ο επίδεσμος είναι απαραίτητος! Λειτουργεί όχι μόνο ως προστασία επιφάνειας, αλλά και οριοθετεί την κατεστραμμένη περιοχή, αποτρέποντας την εξάπλωση του αντιδραστηρίου σε μια υγιή περιοχή. Ο επίδεσμος πρέπει να είναι στεγνός, κατ' εξαίρεση, επιτρέπεται η χρήση μόνο διαλύματος νοβοκαΐνης, το οποίο βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Απαγορεύεται η χρήση οποιασδήποτε αλοιφής, ακόμη και αυτών που έχουν θεραπευτική δράση (κ.λπ.).Τα συστατικά του μπορούν να συνδυαστούν με χημικά σωματίδια που παραμένουν στο δέρμα και να προκαλέσουν επιθετική αντίδραση.

Τραυματισμοί στα μάτια και στον οισοφάγο

Πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα για εγκαύματα στα μάτια και τον οισοφάγο. Στην πρώτη περίπτωση απαιτείται γρήγορο ξέπλυμα του βολβού του ματιού. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται μόνο νερό, άλλα αλκαλικά ή όξινα διαλύματα δεν είναι κατάλληλα, καθώς μπορούν να βλάψουν περαιτέρω το μάτι. Μετά από 15-20 λεπτά της διαδικασίας, εφαρμόζεται επίδεσμος.

Με ένα χημικό έγκαυμα του οισοφάγου, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα το συντομότερο δυνατό για να ξεπλύνετε το στομάχι και τον οισοφάγο με άφθονο κρύο νερό. Εάν το αντιδραστήριο είναι γνωστό, θα πρέπει να προσπαθήσετε να βρείτε ένα υγρό εξουδετέρωσης και να το πλύνετε με αυτό. Ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να πίνει μεγάλες ποσότητες νερού, να προκαλεί περιοδικά εμετό. Κατά μέσο όρο, η πλύση στομάχου μπορεί να απαιτεί τουλάχιστον 10 λίτρα υγρού. Στη συνέχεια πίνουν Almagel ή Novocain για να ανακουφίσουν τον πόνο.

Στις περιπτώσεις που απαιτούνται άμεση νοσηλεία, ιατρική συμβουλή και μερικές φορές πλήρης εξέταση!

Ηλεκτρικό έγκαυμα

Αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για ένα άτομο, γιατί με αυτόν τον τρόπο δεν υπάρχει μόνο έγκαυμα, αλλά και ήττα εσωτερικά όργαναηλεκτρική ενέργεια. Το ίδιο το έγκαυμα μπορεί να είναι πολύ εκτεταμένο και βαθύ, επομένως είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως την επίδραση του ρεύματος στο θύμα και στη συνέχεια να το βοηθήσετε γρήγορα.

Πρέπει να εξετάσετε ένα άτομο αμέσως αφού καλέσετε μια ομάδα γιατρών. Μερικές φορές απαιτείται ανάνηψη για την αποκατάσταση του έργου της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος.

• Εάν το θύμα, τότε το βάζουν σε μια επίπεδη επιφάνεια, του δίνουν νερό μια μικρή ποσότηταάλας. Περιοδικά, πρέπει να φέρνετε αμμωνία στη μύτη σας.
• Η πληγείσα περιοχή ακινητοποιείται, επιδένεται με αντισηπτικό.
• Δεν απαγορεύεται να δώσετε σε ένα άτομο ένα ηρεμιστικό, σταγόνες Zelenin, παυσίπονα.

Για κάποιο χρονικό διάστημα υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης, επομένως, ακόμη και με ένα μικρό έγκαυμα ενός ατόμου, είναι σημαντικό να παραδοθεί γρήγορα στο νοσοκομείο!

Θα περιγράψουμε τους κανόνες για τις πρώτες βοήθειες για εγκαύματα από μέδουσες παρακάτω.

«Φιλί» μέδουσες

Ο κίνδυνος εγκαύματος κατά την επαφή με μια μέδουσα είναι πολύ μεγαλύτερος στη θάλασσα στα τέλη του καλοκαιριού, όταν η δραστηριότητά τους είναι ιδιαίτερα υψηλή. Αμέσως μετά τον τραυματισμό, θα πρέπει να αφήσετε το νερό και να μην αγγίζετε την πληγείσα περιοχή με τα χέρια σας. Το ίδιο το έγκαυμα πλένεται με αντισηπτικό, το οποίο βοηθά στην απομάκρυνση της τοξικής ουσίας από την πληγή. Εάν είναι δυνατόν, μπορείτε να εφαρμόσετε μόνοι σας μια δροσερή λοσιόν με οινόπνευμα ή ένα ασθενές διάλυμα μηλόξυδου στην πληγή.

Μετά την εξουδετέρωση του δηλητηρίου, εφαρμόζεται μια αλοιφή στο τραύμα και όχι μόνο ένα αναλγητικό, αλλά και ένα αντιισταμινικό πρέπει να λαμβάνεται μέσα. Πριν επικοινωνήσετε με το γιατρό, προσπαθήστε να πίνετε περισσότερα υγρά. Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, γιατί ορισμένες μέδουσες μπορεί να είναι πολύ απειλητικές για τη ζωή. Επιπλέον, ορισμένα άτομα μπορεί να υποφέρουν από αλλεργίες, γεγονός που θα οδηγήσει σε σοβαρή επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Αυτό το βίντεο περιγράφει τη διαδικασία για τις πρώτες βοήθειες για εγκαύματα από μέδουσες:

Θερμικά εγκαύματα είναι πιθανά στο σπίτι και στην εργασία, ιδιαίτερα σοβαρά εγκαύματα σημειώνονται με. Οι λόγοι είναι συνήθως ο απρόσεκτος χειρισμός καυτών και εύφλεκτων αντικειμένων. Παραβίαση των κανονισμών ασφάλειας στην εργασία. Τα εγκαύματα συμβαίνουν συχνά υπό την επίδραση παραγόντων υψηλής θερμοκρασίας στο δέρμα, όπως βραστό νερό ή πίσσα, ατμός, φωτιά και παρόμοια.

Το βάθος ή η σοβαρότητα ενός εγκαύματος εξαρτάται από τη θερμοκρασία του επιβλαβούς παράγοντα και από το πόσο καιρό έχει τεθεί σε ισχύ. Ανάλογα με το βάθος της βλάβης των ιστών ανθρώπινο σώμαδιακρίνουν τα επιφανειακά και τα βαθιά εγκαύματα.

Τα επιφανειακά εγκαύματα περιλαμβάνουν εγκαύματα I, II και IIIa βαθμού. Τα βαθιά εγκαύματα είναι εγκαύματα IIIb και IV βαθμού. Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού χαρακτηρίζονται από ερυθρότητα του δέρματος και πόνο. Με εγκαύματα δευτέρου βαθμού, εκτός από κοκκίνισμα του δέρματος, εμφανίζονται και φουσκάλες με διαφανές ή ζελέ περιεχόμενο. Τα εγκαύματα ΙΙΙα χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση επιφανειακής νέκρωσης του δέρματος στο βαθύ στρώμα του. Για εγκαύματα I και II βαθμού αρκεί η συντηρητική θεραπεία.

Η επούλωση της καμένης επιφάνειας του σώματος γίνεται χωρίς το σχηματισμό (I, II βαθμού εγκαύματος) ή με το σχηματισμό (IIIa βαθμός εγκαύματος) ελαφρώς εμφανών επιφανειακών ουλών. Εάν συμβεί έγκαυμα IIIb βαθμού, εμφανίζεται νέκρωση του δέρματος σε όλο το βάθος του στο στρώμα του υποδόριου λίπους. Για εγκαύματα IV βαθμού, το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι η απανθράκωση των ιστών. Αυτό καταστρέφει τους μύες και τα οστά. Τα επιφανειακά εγκαύματα, σε αντίθεση με τα βαθύτερα, χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι ευαισθησία στον πόνο. Τα θύματα αντιδρούν στον πόνο όταν τρυπηθούν με βελόνα, όταν αγγίζουν την επιφάνεια του εγκαύματος με μπατονέτα με φαρμακευτικό διάλυμα, όταν βγάζουν τρίχες από το δέρμα.

Προσδιορισμός της περιοχής του εγκαύματος, οι κανόνες των "φοινικών" και "εννιά".

Κατά τον προσδιορισμό της σοβαρότητας ενός εγκαύματος, λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο το βάθος του, αλλά και η περιοχή. Για να προσδιορίσετε γρήγορα την περιοχή της επιφάνειας του εγκαύματος, πρέπει να γνωρίζετε τους κανόνες των "παλάμες" και "εννιά". Ο κανόνας της «φοίνικας» είναι ότι η περιοχή της σε ένα άτομο είναι περίπου το 1% της επιφάνειας του σώματός του. Σύμφωνα με τον κανόνα των εννέα, η περιοχή του κεφαλιού και του λαιμού είναι περίπου 9%, το ένα χέρι - 9% (και τα δύο πόδια - 18%), η μπροστινή επιφάνεια του σώματος - 18%, η πίσω επιφάνεια του σώματος - 18%, ένα πόδι - 18% (και τα δύο πόδια - 36 %), περίνεο - 1%.

Εάν τα εγκαύματα καταλαμβάνουν τουλάχιστον το 10% της επιφάνειας του σώματος στους ενήλικες και τουλάχιστον το 5% στα παιδιά και τους ηλικιωμένους, μπορεί να αναπτυχθεί εγκαύματα. Μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα του σοκ εγκαύματος εμφανίζεται εάν η περιοχή των επιφανειακών εγκαυμάτων είναι 15-20% και βαθιά - περισσότερο από το 10% της επιφάνειας του σώματος. Στα θύματα σημειώνεται άγχος, διέγερση. Παραπονιούνται για βασανιστικό πόνο, υπάρχει έντονη δίψα. Δέρμακαι οι βλεννογόνοι είναι ωχροί, με γαλαζωπή απόχρωση. Υπάρχει έντονη δύσπνοια, αίσθημα παλμών, σημάδια αυξανόμενης ασφυξίας με εγκαύματα στο πρόσωπο, το λαιμό και το στήθος.

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα.

Το καμένο άτομο πρέπει να τοποθετηθεί σε ασπίδα ή φορείο. Εάν κομμάτια από υπολείμματα και ρούχα έχουν κολλήσει στο έγκαυμα, μην τα αφαιρείτε. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στο καμένο μέρος του σώματος και με μια μεγάλη επιφάνεια εγκαύματος, να τυλίξτε το θύμα σε ένα αποστειρωμένο (ή σιδερωμένο και στις δύο πλευρές) φύλλο. Εάν σημειωθούν εκτεταμένα εγκαύματα βαθμών I, II και IIIa, δηλαδή επιφανειακά, τότε οι επίδεσμοι πρέπει να υγραίνονται με στείρο φυσιολογικό ορό ή διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5-1%.

Τα παυσίπονα (1% διάλυμα προμεδόλης, 50% διάλυμα νατριούχου μεταμιζόλης), ηρεμιστικά φάρμακα (0,25% διάλυμα δροπεριδόλης, 1% διάλυμα διφαινυδραμίνης ή 0,25% διάλυμα προμεθαζίνης) εγχέονται ενδοφλεβίως), οι εισπνοές πραγματοποιούνται με μείγμα υποξείδιο του αζώτου και οξυγόνο σε αναλογία 1 : 1. Εάν υπάρχουν βαθιά εγκαύματα των άκρων, τότε πραγματοποιείται η στερέωση μεταφοράς του άκρου, καθώς και η παροχή υγροποιημένου οξυγόνου.

Σε περίπτωση σοβαρών (βαθιά και/ή εκτεταμένων) εγκαυμάτων, πολυγλυκίνη, ρεοπολυγλυκίνη, διαλύματα αλβουμίνης, αμινοφυλλίνης, καρδιακών και αναπνευστικών παραγόντων (διάλυμα στροφανθίνης, κορδιαμίνη) στάγονται ενδοφλεβίως. Πραγματοποιείται επείγουσα εκκένωση του θύματος στο έγκαυμα ή το χειρουργικό τμήμα, είναι υποχρεωτική η ανατοξίνη τετάνου.

Χημικά εγκαύματα.

Τα χημικά εγκαύματα προκαλούνται συχνότερα από συμπυκνωμένα διαλύματα και αλκάλια. Αιτίες χημικών εγκαυμάτων στην καθημερινή ζωή και στην εργασία είναι ο απρόσεκτος χειρισμός χημικά, παραβιάσεις ασφαλείας. Τα κριτήρια για τη βαρύτητα των χημικών εγκαυμάτων, καθώς και των θερμικών εγκαυμάτων, είναι το βάθος και το εμβαδόν τους σύμφωνα με τις παραπάνω διατάξεις.

Διαλύματα οξέων υψηλή συγκέντρωσηόταν εκτίθεται σε απαλά χαρτομάντηλαοργανισμός προκαλούν νέκρωση με τη μορφή πυκνής ξηρής ψώρας και αλκαλικών διαλυμάτων - με τη μορφή μαλακής υγρής ψώρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μυρωδιά διαφόρων χημικών ενώσεων προέρχεται από το τραύμα. Διακριτικό χαρακτηριστικόη έκθεση στο δέρμα ορισμένων οξέων είναι η εμφάνιση μιας ψώρας συγκεκριμένου χρώματος. Αν ένα χημικό έγκαυμαΕφαρμόζεται με θειικό οξύ, η ψώρα είναι σκούρο καφέ, εάν το υδροχλωρικό οξύ είναι γκριζωπό λευκό, το νιτρικό οξύ είναι ανοιχτό καφέ.

Πρώτες βοήθειες για χημικά εγκαύματα.

Το κύριο καθήκον της επείγουσας φροντίδας είναι η αφαίρεση χημικό διάλυμαπου προκάλεσε το έγκαυμα. Μπορεί να αφαιρεθεί πλένοντας την κατεστραμμένη περιοχή του σώματος με πίδακα νερού. Δεν συνιστάται η εξουδετέρωση οξέων και αλκαλίων στο σώμα του θύματος. Η αντίδραση των οξέων με τα αλκάλια συμβαίνει με την απελευθέρωση θερμότητας, η οποία θα αυξήσει τη βλάβη των ιστών. Αφού πλύνετε το κατεστραμμένο μέρος του σώματος, πρέπει να εφαρμόσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και να χορηγήσετε παυσίπονα (διαλύματα νατριούχου μεταμιζόλης, τραμαδόλη). Το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στο χειρουργικό τμήμα ή στο τμήμα εγκαυμάτων του νοσοκομείου.

Σύμφωνα με το βιβλίο " Γρήγορη βοήθειασε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης».
Kashin S.P.