경미한 태아 저산소증. 임신 중 태아의 산소 결핍의 원인, 증상 및 치료. 태아 저산소증 : 징후
임신 기간 동안 아이는 스스로 숨을 쉴 수 없습니다. 폐는 아직 완전히 형성되지 않았고 체액으로 채워져 있지 않으므로 영양분과 마찬가지로 산소도 태반을 통해 들어옵니다.
임신 중 태아 저산소증이란 무엇입니까?
임신 중 태아 저산소증은 다양한 원인으로 인해 발생하는 산소 부족입니다. 병리학적 과정.결과적으로 임신 중 태아의 저산소증이 발생합니다. 장기적인 부족산소. 초기 단계에서는 병리학이 느린 발달을 유발할 수 있습니다. 왜냐하면 이 기간 동안 모든 주요 내부 장기가 형성되기 때문입니다. 후기 단계에서는 배아의 중추신경계에 부정적인 영향을 미칩니다.
결과적으로 산소 결핍, 아기의 몸은 자신의 자원을 사용하여 결핍을 보충하기 시작하고 혈류를 개선하기 위해 심장 박동수가 분당 160회까지 증가합니다. 과정이 적시에 진단되지 않으면 신체적, 정신적 발달 지연이 형성됩니다.
의료에서는 만성과 만성을 구분합니다. 날카로운 표정노출 기간과 발생 기간이 다른 병리학.
임신 중 태아의 만성 저산소증은 발달 부진으로 표현되는 결과로 인해 발생합니다. 내부 장기산후 적응력이 좋지 않습니다.
급성 병리는 다음과 같은 동안 발생합니다. 노동 활동그리고 아기의 생명을 위협합니다. 감염이나 출혈이 동반된 장기간의 노동은 실질적으로 질식(질식)을 일으키고 응급 의료 개입이 필요합니다.
임신 중 태아 저산소증 : 징후, 증상 및 결과
초기 단계에서 저산소증의 형성을 알아내는 것은 매우 어렵습니다. 의사만이 혈액 검사를 식별하고 의심할 수 있으며, 결과에 빈혈(헤모글로빈 부족)의 징후가 나타납니다.아기가 움직이기 시작하는 자궁 내 발달 16~18주 후에만 증상을 독립적으로 인식할 수 있습니다. 후기 단계에서는 운동 활동 감소로 인해 산소 부족이 결정됩니다. 거의 감지할 수 없는 움직임의 감각과 아기가 드물게 발로 차는 느낌이 형성됩니다.
병리학적 과정은 특별한 연구를 통해 보다 정확하게 진단될 수 있습니다.
- 초음파 검사는 아이의 키, 몸무게, 크기를 측정하여 발달 지연을 판단하는 데 도움이 됩니다. 태반의 기능을 이해하기 위해 배아 기관의 벽을 측정합니다.
- 도플러 초음파를 사용하면 순환 장애를 확인할 수 있습니다. 자궁동맥태반은 산소 전달이 부족함을 나타냅니다. 서맥(느린 심장 박동)이 자주 관찰되므로 심박수를 보면 진단이 명확해집니다.
증상과 결과는 심각도에 따라 다릅니다. 저산소증이 장기간 지속되면 조직 호흡이 중단되고 중요한 기관이 정상적으로 발달할 수 없습니다. 태아의 자궁 내 사망, 질식 및 심각한 출산 부상의 위험이 있습니다.
형성 이유
그 이유는 매우 다양할 수 있습니다. 병리학을 일으키는 주요 요인은 빈혈입니다. 혈액 내 헤모글로빈이 감소하고 어린이에게 필요한 양의 산소를 전달할 수 없습니다.다른 이유는 다음과 같습니다.
- 산모의 호흡기, 심혈관 또는 혈액 질환;
- Rh 혈액 갈등;
- 여성 신체의 감염 및 바이러스;
- 유전;
- 탯줄 압박 또는 얽힘;
- 장기 중독증;
- 하나 이상의 태아를 임신하는 것;
- 태반의 조기 박리 및 노화.
임신 중 태아 저산소증을 예방하는 방법은 무엇입니까?
질병을 예방하기 위해서는 향후 임신을 미리 준비하는 것이 필요합니다. 나쁜 습관을 없애고, 식습관을 조절하고, 전염병 검사를 받으세요.자궁 내 발달을 적시에 모니터링하고 유능한 관리를 수행하면 병리 형성을 예방하는 데 도움이 됩니다. 예방은 조기진단과 복합 요법, 태반 혈액 순환을 정상화하는 것을 목표로합니다.
질병 예방에 도움이 됩니다 침대 휴식, 긍정적인 감정과 혈액 순환을 개선하는 약물. 자궁의 긴장도를 낮추고 신진대사를 높이기 위해 호흡 운동을 포함한 특수 체조를 권장할 수 있습니다.
임신 중 태아 저산소증을 치료하는 방법 및 방법
의사는 치료를 시작하기 전 질병을 유발한 근본 원인을 찾아내고, 원인과 진단에 따라 복합 요법을 처방합니다.임신 중 태아 저산소증 치료에는 다음과 같은 약물을 사용하는 것이 포함됩니다.
- 혈관 확장 - 아미노필린, 스파 없음;
- 자궁의 색조를 줄입니다 - ginipral, magne B6;
- 혈액 순환 기능을 향상시킵니다 - trental, actovegin;
- 신진대사의 정상화 - 아미노산과 단백질;
- 세포 투과성 안정화 – Essentiale, Chofitol;
- 보호 기능 증가 - 항저산소제, 신경 보호제.
아기의 상태가 급속히 악화되는 28주 이후인 3분기에는 질병과 싸우는 것이 의미가 없습니다. 이런 상황에서 의사들은 제왕절개를 해야 할지 고민하게 된다. 이 방법, 즉 긴급분만만이 아이의 생명을 구할 수 있기 때문이다.
임신 중에 장기간 저산소증이 관찰되면 분만 중에 CTG가 사용됩니다. 따라서 태아 상태에 대한 지속적인 통제가 보장되며 전문가의 감독하에 신생아가 태어납니다.
이 상태는 잘 연구되어 왔으며 치료 방법이 오랫동안 개발되었지만 태아 저산소증은 신생아의 많은 질병의 원인으로 남아 있습니다. 부모는 이 과정이 무엇인지, 아기를 문제로부터 보호하기 위해 어떤 조치를 취해야 하는지 이해해야 합니다.
뱃속에 있는 동안 아기는 스스로 숨을 쉴 수 없습니다. 아기의 기관과 시스템은 이제 막 발달하고 있으며 그 기능이 확립되고 있습니다. 아기의 폐는 미성숙하고 기도는 체액으로 채워져 있습니다. 태아는 태반을 통해 필요한 산소를 공급받습니다. 아기의 몸에 귀중한 가스를 공급하는 것이 바로 이 기관입니다. 산소 공급이 충분하지 않으면 태아 저산소증을 말합니다.
필수 가스와 영양소는 순환계를 통해 산모에서 태아로 전달되지만 혈액은 혼합되지 않습니다. 태반은 몸에 들어오는 유해 물질로부터 아기를 보호합니다. 하지만 불행하게도, 약물, 술, 마약 물질바이러스는 쉽게 장애물을 극복합니다.
자궁 내 태아 저산소증은 별도의 질병으로 확인되지는 않지만 아기의 산소 결핍 상태를 나타냅니다. 이 문제는 산모나 아이의 몸인 태반의 변화로 인해 발생할 수 있으며, 이는 부정적인 결과를 초래합니다.
자궁 내 태아 저산소증이 발생하는 이유:
- 어머니의 질병. 어떤 상황에서는 여성의 몸이 아기에게 필요한 산소를 공급하는 것을 허용하지 않습니다. 빈혈, 심장 및 혈관 질환, 신장 병리 및 호흡기 체계배아의 산소 결핍이 발생할 위험이 증가합니다. 임산부의 중독증은 아기의 건강에 부정적인 영향을 미치며, 당뇨병, 어머니의 나쁜 습관.
- 태반-태아 시스템의 장애. 태반 및 탯줄의 병리, 유산 위험 또는 임신 후기의 순환 장애, 노동 이상 등은 필연적으로 어린이의 건강에 영향을 미칩니다.
- 태아와 관련된 원인. 아기가 자궁 내에서 감염되면 저산소증이 발생할 위험이 높아집니다. 불리한 요인에는 다음도 포함됩니다. 선천적 기형, 태아의 용혈성 질환, 다발성, 긴밀한 얽힘아기 목의 탯줄, 다태 임신. 출산 중 발생하는 합병증은 종종 태아의 산소 결핍으로 이어집니다.
저산소증 증상의 발현 및 심각도는 병리학 적 상태의 발생 과정 및 발생 시간에 따라 크게 달라집니다. 따라서 임상의는 저산소증을 2가지 형태로 구분합니다.
- 급성 태아 저산소증. 이번 위반아기가 산도를 통과할 때 일반적으로 분만 중에 빠르게 발달합니다. 예를 들어, 급속 또는 장기간의 노동, 탯줄 고리가 떨어지거나 머리가 여성의 산도에 남아 있으면 탯줄 동맥을 통한 혈액 흐름이 급격히 중단됩니다. 아기에게 가스가 공급되지 않고 심각한 산소 결핍을 경험합니다. 임신 중 급성 저산소증은 태반 박리의 배경에서 종종 발생하며 조산으로 이어지거나 응급 수술(제왕절개)이 필요할 수 있습니다.
- 만성 태아 저산소증.산소 결핍은 점차적으로 진행될 수 있습니다. 아기는 오랫동안 충분한 가스를 공급받지 못합니다. 만성 자궁 내 저산소증의 원인은 대부분 임신 병리, 적절한 치료 부족, 산모의 만성 질환입니다. 종종 이 상태는 산전 진료소 방문을 무시하는 여성에게서 발생합니다.
~에 초음파 검사임신한 여성의 경우, 의사는 태아가 "또래"보다 뒤떨어져 있음을 알아차릴 수 있습니다. 물리적 매개변수, 재태 연령보다 젊어 보입니다. 임신 후반기에 저산소증이 발생하면 이 어린이의 체중이 키와 일치하지 않아 영양실조가 발생합니다. 신생아는 질병과 영양 장애가 발생하기 더 쉽습니다.
신경 조직은 산소 결핍에 매우 민감합니다. 저산소증 중에 가장 먼저 고통받는 조직입니다. 이미 6~11주에 어린이의 신경 세포에 산소 결핍이 발생하면 뇌 발달이 지연됩니다. 저산소증으로 고통받는 다음 기관은 태아의 신장, 심장, 내장입니다.
저산소증의 첫 징후는 태아 운동 활동의 변화입니다. 아기의 산소 농도가 낮아지면 뇌의 운동 센터가 흥분되어 아기가 활발하게 움직입니다.
여성은 부하가 없을 때 휴식 중에도 사라지지 않는 아기의 움직임 빈도가 증가한다는 사실을 경고해야합니다. 검사 중에 의사는 태아 심박수가 분당 160회 이상 증가한 것을 발견했습니다.
태어나지 않은 아기는 이미 임신 7~8주에 첫 움직임을 보이지만, 여성은 16~18주에 움직임을 알아차립니다. 산과 기간. 임신 24주차부터 아기는 시간당 10번 정도 미는 등 적극적으로 '엄마와 소통'한다.
질병이 발견되지 않은 경우 초기 단계, 아이의 상태가 악화됩니다. 산소가 심각하게 부족하여 아기의 활동이 감소합니다. 아기의 힘이 고갈되고 움직임이 감소됩니다. 검사 중에 의사는 태아 심박수가 감소하는 것을 발견했습니다.
여성이 12시간 동안 신체 활동이 약해지거나 부족해지면 의사와 상담해야 합니다. 끔찍한 신호는 장기간 과도한 움직임 후에 아이가 갑자기 진정된다는 것입니다.
태아 상태에 대한 평가는 포괄적이어야 하며 서로를 보완하는 여러 가지 방법을 포함해야 합니다.
이 연구는 태아 심장 건조가 가능해지는 임신 18~20주부터 여성이 산전 진료소를 방문할 때마다 실시됩니다. 이를 위해 산부인과 전문의는 양쪽 끝에 깔때기 모양의 연장선이 있는 튜브인 청진기를 사용합니다. 의사는 태아의 심장 소리를 가장 잘 듣는 산모의 복부에 장치의 넓은 부분을 배치합니다.
산과 청진기를 사용하여 심박수, 리듬 및 음조를 평가할 수 있습니다. 조작은 출산 중에 자궁 수축에 대한 태아의 반응, 즉 수축을 평가하는 데에도 사용됩니다.
단순성과 저렴한 비용으로 인해 이 방법은 널리 사용되며 금기 사항이 없지만 연구의 정확성은 도구적 방법보다 열등합니다. 또한 수축 중에는 아기의 심장 박동이 들리지 않으며 심장 수축 계산 오류는 10-15 비트에 이릅니다.
- 심전도검사(CTG).
이 방법은 태아의 저산소 상태 진단에서 잘 입증되었습니다. 연구의 본질은 태어나지 않은 아이의 심장 박동의 전자 활동을 기록하는 것입니다. 이를 위해 임산부의 맨배에 특수 센서를 부착하여 태아의 심장 박동과 자궁 수축을 기록합니다. 검사 중에 얻은 데이터는 곡선 형태로 종이에 기록됩니다.
그 다음에 경험이 풍부한 전문가심전도 검사 결과를 해석합니다. 최신 장치의사가 정확한 진단을 내리는 데 도움이 되는 자동 디코딩 기능이 있습니다.
다음 CTG 매개변수가 평가 대상입니다.
- 기본리듬 - 평균 빈도심박수는 일반적으로 분당 110~160회입니다.
- 진폭 - 일반적으로 분당 5~30회 범위의 심장 근육 수축 규칙성을 위반합니다.
- 감속 - 태아의 심장 박동이 감소하는 기간, 반복되는 에피소드는 어린이의 심각한 산소 결핍을 나타낼 수 있습니다.
- 가속 - 자궁이 수축하거나 태아의 운동 활동이 증가할 때 발생하며 1/4시간에 3회를 초과하지 않는 심박수 증가 에피소드입니다.
- 초음파 검사.
이 방법은 절대적으로 안전하고 유익하므로 모든 여성을 대상으로 선별검사로 실시해야 합니다. 일반적으로 초음파 검사는 11~13주, 20~21주, 30~34주에 세 번 실시됩니다.
또한 의사는 필요한 경우 예정되지 않은 연구를 지시할 수도 있습니다. 이 방법의 핵심은 센서가 검사 대상 기관에서 보내는 초음파를 반사하는 것입니다. 이러한 신호는 장치 모니터에 기록되고 재생됩니다.
초음파를 이용하여 의사는 아기의 건강 상태를 판단하고, 적절한 발전장기, 아기의 운동 활동. 훌륭한 가치태반의 상태, 크기, 위치, 두께 및 성숙 정도를 평가합니다.
태아 저산소증을 확인하기 위해 초음파는 혈관 내 혈액의 움직임을 기록하는 도플러 측정으로 보완됩니다. 최신 초음파 기계에는 도플러 기능이 장착되어 있습니다.
임신의 각 단계마다 저산소증을 진단하는 특정 방법이 적합합니다. 첫 번째 삼 분기에는 초음파가 가장 유익합니다. 도플러 초음파는 임신 18~26주를 나타내며 26주차부터 태아 생체 프로필을 결정합니다. 심전도법은 태아가 임신 30주에 도달한 후에 가장 유익합니다.
태아의 생물물리학적 프로필을 평가하면 아기의 건강을 종합적으로 평가하고 저산소증을 확인할 수 있습니다. 이를 위해 초음파 데이터와 비스트레스 CTG 테스트 결과, 가속 빈도 평가가 사용됩니다.
연구 중에 6가지 매개변수가 결정됩니다.
- 태아 호흡 운동;
- 아기의 신체 활동;
- 가속도 수;
- 양수의 양;
- 태아의 근긴장도;
- 태반의 성숙.
각 지표는 0점부터 2점까지 점수가 매겨져 있으며, 그 점수가 합산됩니다. 결과가 8점 이상이면 정상으로 간주되고, 4점 미만은 심각한 저산소증을 의미합니다.
산소 부족이 아기의 건강과 자궁 외 생활에 미치는 영향은 저산소증의 심각도와 임신 기간에 따라 다릅니다. 임신 초기 1/3의 산소 결핍은 발달 이상을 초래합니다. 성장 및 신체 발달 지연, 손상 가능성 신경계그리고 출생 후 아기의 적응 능력이 감소합니다.
산소 부족의 영향으로 배아의 대사 과정이 변경됩니다. 폐, 내장, 신장의 혈류를 감소시켜 뇌의 혈액 순환을 증가시킵니다. 결과적인 장 저산소증은 괄약근을 이완시키고 원래의 대변이 괄약근으로 유입되도록 합니다. 양수. 더러운 태변수가 아기의 호흡기로 들어가 다음을 초래할 수 있습니다. 호흡 부전, 폐렴.
태아는 저산소증에 매우 민감하지만 자연은 태아에게 산소 결핍에 대처하는 데 도움이 되는 적응 메커니즘을 부여했습니다. 적혈구에 들어 있는 태아 헤모글로빈은 성인 헤모글로빈과 다르며 산소를 포착하고 유지하는 데 더 효율적입니다. 그리고 높은 심박수는 귀중한 가스의 보다 효율적인 분배를 촉진합니다.
경미한 저산소증은 아동의 발달에 부정적인 결과를 초래하지 않습니다. 심각한 산소 결핍은 더 위험하지만 기관에 괴사가 발생하여 기관에 심각한 손상을 초래합니다. 그러므로 저산소증의 결과는 경미한 것부터 다양합니다. 기능 장애심각한 신체 장애까지.
가능한 결과 급성 저산소증태아:
- 조산;
- 아동의 신경계 손상, 뇌성 마비;
- 산전 태아 사망;
- 질식, 증후군 호흡기 장애, 폐렴;
- 장 괴사.
만성 자궁내 태아 저산소증의 결과:
- 발달 지연, 낮은 출생 체중 및 키;
- 신생아의 빈혈;
- 감염에 대한 높은 감수성;
- 아기가 정상 체온을 유지할 수 없음;
- 신경 장애.
산소 부족이 감지되면 여성은 산부인과 병원에 입원하여 검사와 치료가 이루어집니다. 저산소증 치료의 중요한 연결은 병리의 원인을 확인하는 것입니다.
감지된 경우 만성 저산소증임명됩니다 :
- 침대 휴식. 병원에 있는 여성은 의사가 처방한 처방을 엄격히 준수해야 합니다. 이것은 혈액 순환을 개선하고 자궁의 긴장도를 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 산소 요법. 산소 흡입 또는 흡입 형태의 산소-공기 혼합물은 저산소증 치료에 효과적입니다.
- 자궁 수축성을 감소시키는 약물. 유산을 예방하고 조산을 예방하기 위해 여성은 "Papaverine", "No-shpa", "Ginipral", "Bricanil"과 같은 진경제 활성이 있는 약물을 처방받습니다.
- 혈액의 유변학적 특성에 영향을 미치는 약물. 혈관을 확장하고 점도를 낮추어 태반을 통한 혈액 전달을 개선하기 위해 의사는 "Reopoliglyukin", "Curantil", "Trental"을 처방할 수 있습니다.
- 태아의 대사 과정을 개선하는 수단. 이 물질 그룹에는 포도당, 비타민 C, E, 그룹 B, 글루콘산 칼슘, 글루타민산이 포함됩니다.
- 대사성 산증 퇴치. 산-염기 균형을 조절하면서 다양한 농도의 "중탄산나트륨"을 주입하는 것이 가능합니다.
태아 저산소증 치료의 양과 기간은 산부인과 의사가 각 경우에 개별적으로 결정합니다.
심한 저산소증은 출산 예정일을 기다리지 않고 응급 분만을 의미합니다. 이 경우 제왕절개가 시행됩니다. 출산 중 급성 저산소증을 앓은 아이는 중요한 기능을 회복하기 위해 소생술 치료가 필요할 수 있습니다.
저산소증 발병 위험을 완전히 제거하는 것은 불가능하지만 출산을 앞둔 엄마어떤 활동을 하는지 알아야 해 높은 확률자녀의 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다:
- 임신 계획.가족은 아이를 갖겠다는 결정을 책임감 있게 접근해야 합니다. 부모는 임신 전 준비, 종합 검진, 만성 질환 및 감염 치료를 받아야합니다. 이렇게 하면 자궁내 감염으로부터 아기를 보호하고 아기를 건강하게 유지할 수 있습니다.
- 거절 나쁜 습관. 어머니에게서 태어난 아이들이 고통받고 있다는 것이 입증되었습니다. 다른 유형의존성은 임신 기간 동안 만성 저산소증을 겪게 됩니다. 아기는 신생아에게 질병이 발생할 위험이 있으며 발달이 지연됩니다. 담배 연기를 수동적으로 흡입하더라도 태반 혈관 경련과 태아의 저산소증이 발생합니다.
- 매일 산책.~에 상도임신 기간 동안 여성은 매일 적당한 신체 활동을 해야 합니다. 공원이나 자연 속에서 가장 잘 이루어지는 조용한 산책은 엄마와 아이의 건강에 유익한 영향을 미칩니다.
- 적절한 영양.임산부는 주의를 기울여야 한다 일일 식단. 이 기간 동안 모든 필수 영양소가 풍부한 건강한 음식을 섭취하는 것이 매우 중요합니다.
- 의료 지원.여성은 임신 신고를 하고 제때에 검사를 받아야 합니다. 현대적인 방법진단은 어린이에게 전혀 무해하며 초기 단계에서 질병을 식별하는 데 도움이 됩니다. 임산부의 질병을시기 적절하고 적절하게 치료하면 저산소증 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. 태아 상태 변화의 첫 징후가 나타나면 여성은 전문가의 도움을 받아야합니다.
결론
임신은 임산부의 삶에서 훌륭하고 행복한 기간입니다. 이때 여자는 헌신해야 한다. 주의력 증가당신의 안녕과 아기의 건강을 돌보십시오.
매년 점점 더 많은 여성들이 "자궁 내 태아 저산소증"이라는 진단을 듣습니다. 병리학 적 상태의 원인은 다양하고 임산부의 건강과 환경 조건을 모두 포함하기 때문입니다.
임산부는 아기의 건강에 대한 모든 책임을 알고 있어야 합니다. 여성은 자신의 생활 방식을 재고하고, 더 많은 휴식을 취하고 적시에 전문적인 도움을 받아야 합니다. 임신과 출산의 적절한 관리, 신체 질환의 적절한 치료는 태아 저산소증과 그 결과를 피할 가능성을 크게 높입니다.
태아 저산소증은 산소 공급이 부족하여 태아 신체의 변화가 복합적으로 나타나는 것입니다. 이것은 독립적인 질병이 아니라 산모, 태아 및 태반의 신체에서 발생하는 다양한 병리학적 과정의 결과입니다.
산소 결핍은 신체 기능을 방해하고 대사 과정을 변화시킵니다. 임신의 여러 단계에서 산소 결핍이 발생합니다. 다른 결과태아를 위해. 초기 단계에서는 발달 이상이 나타나고 배아의 발달이 느려집니다. 안에 늦은 날짜임신 중에 산소 결핍은 태아 성장 지연, 중추 신경계 손상을 초래하고 신생아의 적응 능력을 저하시킵니다.
태아의 신체는 필요한 수준의 혈류를 유지하는 데 필요한 좋은 보상 능력을 가지고 있다고 말해야 합니다. 이는 심박수를 분당 150-160회까지 증가시킴으로써 달성됩니다. 특별한 구조태아(태아) 헤모글로빈은 성인 헤모글로빈보다 산소를 포착하고 유지하는 데 더 좋습니다. 혈액 산소 포화도가 감소하면 태아의 대사 과정이 변화됩니다. 그의 모든 기관과 시스템은 더 큰 활동으로 작동하기 시작합니다. 태아는 중요한 기관(뇌, 신장, 심장)에 혈액을 공급하려고 노력하며 장내 저산소증이 발생하고 결과적으로 태변(원래 대변)이 배출됩니다. 그러나 불행히도 이러한 보상 메커니즘의 기능에는 한계가 있으며 부작용이 장기간 지속되면 보호 기능이 약해집니다. 그리고 무엇보다도 신경계가 고통을 받습니다. 왜냐하면... 이제 가장 산소 의존성이 높고 저산소증의 손상 효과에 가장 민감한 것 중 하나가 산소 결핍의 병리학적 영향의 초기 대상이 되는 신경 조직이라는 것이 일반적으로 받아들여지고 있습니다.
저산소증은 발달 6~11주 동안 배아의 뇌 구조 성숙을 지연시키고, 혈관의 구조와 기능에 교란을 일으키며, 혈액뇌장벽의 성숙을 늦춥니다. 이 장벽은 방어 체계중추신경계는 뇌의 모세혈관 시스템으로, 이 조직이 손상되면 뇌의 정상적인 기능이 위태로워집니다.
경미한 저산소증은 일반적으로 태아의 건강에 영향을 미치지 않습니다. 심한 저산소증은 허혈(혈류 결핍 부위)과 괴사(조직 파괴 부위)를 동반합니다. 각종 기관, 이는 돌이킬 수 없는 결과를 초래합니다. 산후 기간에 저산소 상태에서 발생한 임신으로 태어난 아이의 신경 장애는 기능 장애부터 심각한 정신 발달 장애까지 다양합니다.
태아 저산소증은 왜 발생하나요?
저산소증 발병에 기여하는 요인은 다양합니다. 우선, 이것은 어머니의 질병입니다. 그 중 빈혈은 헤모글로빈의 총량이 감소하는 것이다. 빈혈이 있으면 적혈구의 주요 기능, 즉 신체 조직에 산소가 전달되는 기능이 중단됩니다.
후천적 및 선천성 심장 결함, 심근 질환, 이러한 기관에 대한 부하가 증가하는 만성 폐 질환이있는 경우 임산부는 순환 장애를 경험하여 조직의 미세 순환이 중단되어 다음과 같은 현상이 발생합니다. 저산소증과 "어머니-어머니"시스템 기능 장애가 점차적으로 발생합니다."
호흡기 질환 ( 기관지 천식, 만성 기관지염 등)도 임신 과정에 악영향을 미칩니다. 이는 호흡 부전을 유발하여 여성의 장기와 조직, 그리고 태아의 저산소증을 초래합니다. 신장 질환과 당뇨병도 태아에게 산소 공급에 문제를 일으킬 수 있습니다.
저산소증의 다른 원인으로는 임신 후 임신 중에 발생하는 태아-태반 혈류 장애, 조산의 위협, 태반 및 탯줄의 병리, 노동 이상 및 기타 임신 및 출산 합병증이 있습니다.
태아 질환은 또한 저산소증을 유발합니다: 용혈성 질환(태아와 산모의 혈액형이 맞지 않을 때 발생하는 질환), 자궁내 감염, 선천적 결함발달, 출산 중 머리의 장기간 압박. 보시다시피 충분한 이유가 있습니다.
태아 저산소증 진단
운동 활동의 변화를 관찰하면 태아 저산소증을 독립적으로 의심할 수 있습니다. 안에 첫 단계태아의 불안한 행동, 빈도 증가 및 움직임 강화가 주목됩니다. 장기간 또는 진행성 저산소증으로 인해 태아의 움직임이 약화됩니다. 이를 위해서는 즉각적인 치료와 사용이 필요합니다. 추가 방법심전도검사(CTG), 도플러 등의 연구, 양수 연구, 실험실 진단. 저산소증의 징후는 태아 성장 지연입니다.
심전도검사는 심장 모니터를 사용하여 임신 중 태아의 자궁 내 상태를 진단하는 매우 유용한 최신 방법 중 하나입니다. 태아의 심박수와 운동 활동에 대한 분석을 바탕으로 상태를 평가합니다. 출산 중에 그러한 연구를 수행하는 것이 특히 중요합니다. 함으로써 이 연구두 개의 그래프가 얻어집니다. 하나는 태아 심박수를 반영하고 다른 하나는 운동 활동을 반영합니다. 동시에 자궁 수축이 기록됩니다. 움직임이나 수축에 따라 심장 박동이 어떻게 변하는 지 평가함으로써 아기의 상태를 판단할 수 있습니다. 이 연구는 임신 3분기 32주에 실시됩니다.
출산 중 태아 저산소증의 주요 기준은 심장 활동을 위반하는 것이므로 출산 중에 태아 상태에 대한 심장 모니터링이 널리 사용됩니다.
도플러는 태반과 탯줄 혈관의 혈류 특성과 속도를 연구하는 초음파 방법 중 하나이며, 이로 인해 저산소증이 발생합니다.
저산소증 진단에는 초음파 검사(초음파)도 중요합니다. 왜냐하면 자궁내 발달착상 순간부터 태아 - 수정란이 자궁 점막에 도입 - 수생 환경에서 출생이 발생할 때까지 ( 양수), 진단에 큰 가치 병리학적 상태태아는 양수의 구성, 부피 및 색상에 따라 결정됩니다. 나열된 거의 모든 매개변수는 초음파를 사용하여 평가할 수 있습니다.
일반적으로 양수는 오랫동안 균질한 상태를 유지합니다. 28주쯤부터 초음파 검사 시 양수를 볼 수 있습니다. 파인 서스펜션, 이는 태아 기능 장애의 징후가 아닙니다. 작은 입자는 박리된 상피를 나타냅니다. 피부태아의 치즈와 같은 윤활 요소 - 임신 5개월 말(20주) 피지선표피의 비늘과 혼합되어 과일 껍질을 얇은 층으로 덮는 치즈 같은 윤활제를 형성하는 지방 물질을 분비하기 시작합니다. 이 윤활제는 양수의 손상으로부터 태아 피부를 보호합니다. 그러나 초음파는 저산소증의 특징인 양수의 상태와 구성을 완전히 평가하지 못합니다.
양수량의 뚜렷한 변화는 실제적으로 중요합니다. 심각한 양수과소증과 다한증 모두 문제의 징후입니다.
양수경 검사 (그리스어로 번역된 양수 " 막" 및 skopeo - "고려 중입니다") - 자궁 경관에 삽입된 내시경 장치를 사용하여 양막의 아래쪽 극을 검사합니다. 양수검사는 산모와 태아의 혈액형 부적합성이 악화된 경우, 후기 임신, 만성 또는 급성 태아 저산소증이 의심되는 경우 태아의 상태를 평가하는 데 사용됩니다. 산과 병력(유산, 자연유산, 심한 임신증, 조산). 태아의 상태는 색, 투명도, 양수의 양, 태지 조각의 성질, 태변의 존재 및 기타 징후를 기준으로 평가됩니다. 양수경검사에는 다음과 같은 여러 가지 금기사항이 있습니다. 피비린내 나는 문제생식기 (전치 태반 의심 - 태반이 자궁 출구를 막는 상태), 대장염, 자궁 경부염 및 기타 생식기 감염 과정, 유산 위협. 양수경 검사 중 합병증(양수의 조기 파열 및 진통, 출혈, 감염 발생)은 극히 드뭅니다.
자궁 내 태아의 상태를 나타내는 지표이기도 한 양수의 색은 일반적으로 양수가 파열된 후 분만 첫 단계에서 평가됩니다. 정상적인 임신 중에는 물이 무색이고 거의 투명합니다. 양수의 착색 채색태변(소위 원래 대변)은 태아의 산소 결핍 징후 중 하나입니다. 저산소증.
태아 저산소증 치료
만성 태아 저산소증이 의심되는 경우(임신중독증, 생식기 외 질환여성 등) 임산부를 입원시키거나 진단센터로 보내 태아의 상태를 검사하고 저산소증의 원인을 파악합니다. 자궁태반 순환을 개선하고 태아 대사 과정을 정상화하는 것을 목표로 하는 활동은 외래 환자를 대상으로 수행할 수 있습니다.
금기 사항이 없으면 임산부는 복합물과 함께 수중 체조를 처방받을 수 있습니다. 호흡 운동. 호흡 운동 중에는 자궁과 몸 전체의 긴장이 이완되고 태아의 산소 흡수 과정이 향상됩니다. 일련의 수중체조 운동을 통합하면 자궁의 긴장도를 더욱 감소시키고 산모와 태아 신체의 대사 과정을 향상시키며 태아의 산소 흡수를 촉진하는 데 도움이 됩니다. 모든 조치의 결과로 자궁 내 태아 저산소증의 징후가 감소했습니다.
만성 자궁내 태아 저산소증이 있는 임산부의 경우 휴식이 중요합니다. 침상 안정은 자궁으로의 혈액 공급을 개선하는 데 도움이 됩니다. 저산소증을 유발한 기저 질환을 치료하는 것이 중요합니다. 태아에 대한 산소 공급을 개선하고 대사 과정을 정상화하는 것을 목표로 치료도 수행됩니다. 이 치료법은 포괄적이어야 합니다. 약물의 도움으로 그들은 다음을 달성하려고 합니다.
- 태반의 자궁 및 태아 태반 부분의 혈관 확장(EUFISHIN, NO-SPA);
- 자궁 근육 이완(GINIPRAL, MAGNE-Vb);
- "산모-태반-태아" 시스템(TRENTAL, ACTOVEGIN)에서 혈액의 유변학적 특성을 정상화합니다.
또한 대사 과정(아미노산, 단백질의 혼합물)을 정상화하고, 세포막의 구조적 및 기능적 특성을 안정화하고(ESSENTIALE, CHOFITOL), 저산소증에 대한 뇌 및 태아 조직의 저항을 증가시키는 약물(압티저산소제, 신경보호제).
복합요법으로 효과가 없거나 임신 28주 이상 기간 동안 태아의 상태가 악화되면 제왕절개를 통한 응급분만 문제는 해결된다.
태아의 만성 자궁 내 저산소증 상태에서 임신이 진행된 경우 태아 상태에 대한 필수 심장 모니터링을 통해 출산이 수행됩니다. 이는 급성 저산소증 진단 가능성을 높이고 노동 관리의 추가 전술을 합리적으로 결정할 수 있게 해줍니다.