المؤسسات 

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري: كيف يسير الإجراء وماذا يظهر. ما هو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني؟

التصوير بالرنين المغناطيسي مبتكر طريقة آمنةعلى تشخيص أمراض العظام والأنسجة الرخوة مراحل مختلفة... ستكون المعلومات حول كيفية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري وأسباب الموعد وموانع الاستعمال مفيدة للأشخاص الذين يعانون من إصابات وآلام الظهر وآلام أسفل الظهر.

طبعا يجب ذكر مجموعة الاطباء. من خلال التقييم الجماعي للنتائج والمقدمة الدقيقة للجراحة بتوجيه من الزملاء ذوي الخبرة ، يكتسب أطبائنا المبتدئين سعة الاطلاع بسرعة. وبالتالي ، فهم مكشوفون عدد كبيرالحالات وأثناء إصدار الشهادات ، يتجاوز أطبائنا عدد العمليات بشكل متكرر قطنيالعمود الفقري الذي ينبغي السماح به عمل مستقلفي هذه المنطقة.

يتم تزويد جميع المرضى بأدلة إعلامية واستلامها التاريخ المحددالسيطرة في عيادتنا ، والتي قامت بمراجعة وتعديل حالة التوصيات لمزيد من العلاج والضغط المحتمل. يتم إجراء هذا الفحص على جميع المرضى بغض النظر عن النتيجة ولدينا جدًا نظرة عامة جيدةنتائج عملنا. نتعاون أيضًا مع تنسيق رعاية السبا.

CT المعروفة سابقًا ( الاشعة المقطعية) والتصوير الشعاعي غير قادرين على نقل الصورة الكاملة العملية الالتهابيةأو تغيير غير طبيعي... تعتمد طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي على ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي ، والتي تسمح بمسح أنسجة الجسم باستخدام البروتونات الموجودة في جميع المركبات العضوية الحيوية. تحت تأثير المجال المغناطيسي القوي والنبضات ، يغيرون موقعهم. يتم التقاط الطاقة التي يتم إطلاقها أثناء حركتهم بواسطة التصوير المقطعي ، ويتم نقلها إلى الكمبيوتر ومعالجتها وعرض الصورة على الشاشة.

للدعم نتيجة جيدةحتى على المدى الطويل ، من الضروري مواصلة العمل مع المريض ، خاصة في مجال العلاج الطبيعي. يمكن أن تستفيد الغالبية العظمى من المرضى من التشخيص الجيد لأسباب كسور العمود الفقري. تصميم التمرين الصحيح الجاهز شخص معينهو شرط أساسي مهم لوظيفة العمود الفقري القطني على المدى الطويل. ولكن لا يزال هذا مجرد افتراض ، حيث أن ممارسة المريض نفسه ، ويمكن أن يساعده وحده - يلعب أخصائي العلاج الطبيعي دور استشاري يطور ويراقب تنفيذ التنفيذ السليم.

هناك نوعان من أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي: مغلقة (كاميرا) ومفتوحة.

هذا الأخير هو أكثر وظيفية. يسمح بإجراء فحص للأطفال أو المرضى الذين يعانون من وزن جسم كبير (120-200 كجم) أو مرضى الخوف من الأماكن المغلقة.

يتميز الجهاز أيضًا بمستوى المجال المغناطيسي في تسلا:

  • 0.1 تسلا - تصوير مقطعي منخفض للغاية
  • 0.1-0.5 تسلا - تصوير مقطعي منخفض
  • 0.5-1 تسلا - التصوير المقطعي المتوسط
  • 1-2 تسلا - تصوير مقطعي عالي
  • أكثر من 2 تيرا - تصوير مقطعي فائق الارتفاع

عندما يكون هناك اشتباه في وجود ورم سرطاني ، نقائل ، تصلب متعددأو يلزم إجراء فحص بعد إزالة الفتق الفقري ، يمكن وصف المريض بعامل تباين. تنقل الصورة تصورًا أفضل لمسار المرض ، ومنطقة الآفة ، وحجم الأورام.

يتم تنفيذ الإجراء نفسه في تخدير عام... لا تأكل أو تشرب أو تدخن قبل الجراحة ، وعادة ما يكون هذا المنع ساري المفعول من منتصف الليل حتى الصباح. قبل العملية ، يلبي المرضى احتياجات الجسم ، ويغسلون بصابون خاص مضاد للبكتيريا ، و الأطراف السفليةالحصول على جوارب لمنع تجلط الدم في الأوردة.

يتم تنفيذ الإجراء نفسه بتنهيدة. للنوم ، يجب أن يكون لدى طبيب التخدير معلومات حول جميع المعايير الأساسية في جسم مريض معين ، وجميع الأمراض الحالية ، بالإضافة إلى الأدوية التي يتناولها المريض. قبل العملية يلبي المرضى احتياجاتهم الجسدية ، ويغسلون بصابون خاص مضاد للبكتيريا ، ويتم عمل جوارب على أرجلهم ، مما يمنع تجلط الدم في الأوردة.

تُعطى المادة عن طريق الوريد قبل الفحص أو أثناء التصوير المقطعي (بجرعات معينة). الأدوية آمنة ، ولكن هناك موانع للاستخدام في حالة الحمل أو الحساسية للمكونات أو الفشل الكلوي. تستخدم المنتجات مركبات من معدن الجادولينيوم.

يمكن الحصول على إحالة لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي من طبيب أعصاب أو أخصائي أمراض فقرية. يمكنك إجراء الاختبار في عيادة خاصة أو مستشفى عام.

إذا تم إطلاق الجلطة في مجرى الدم ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة تسمى الانسداد الرئوي. يتم إرسال المرضى إلى صالة الألعاب الرياضية ، ويتم نقلهم على أفعوانية ويتم نقلهم إلى غرفة العمليات بعد العلاج قبل الجراحة. ينجح طبيب التخدير للمريض ، ثم يوضع المريض في موضع جراحي. في مستشفانا ، نستخدم في أغلب الأحيان ما يسمى بالوضع العام أو "مكة" ، وهو أمر مريح للمريض وعندما يكون لدى المشغل وصول أفضل إلى العمود الفقري. يتم استهداف القرص المصاب بالأشعة السينية ، وتمييز الموقع ، وتطهير المنطقة بالكامل.

إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي:

  1. هذا الإجراء غير مؤلم ولا يتطلب أي استعدادات خاصة. للحصول على الصورة الصحيحة ، من الضروري إزالة جميع العناصر المعدنية (الأحزمة والأقراط ودبابيس الشعر) التي يمكن أن تزعج المجال المغناطيسي.
  2. من الضروري أيضًا الإبلاغ عن وجود جهاز تنظيم ضربات القلب ، وأطراف اصطناعية معدنية ، ودبابيس ، ولوحات.
  3. يستلقي المريض على طاولة متحركة خاصة ، يتم تثبيتها بأحزمة. يمكن تعديل البكرات حسب منطقة الدراسة.
  4. الطاقم الطبي ملزم بمغادرة المبنى أثناء العملية. تعتمد مدة الدراسة على التشخيص الافتراضي وتستغرق من 5 إلى 30 دقيقة. يصدر التصوير المقطعي التشغيلي ضوضاء ونقرات. يوجد ميكروفون للتواصل مع الموظفين في حالة تدهور الحالة الصحية.
  5. تصدر النتائج في نفس اليوم أو في اليوم التالي.

متى يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري؟

بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم تحديد الأمراض المراحل الأولية... يقوم الطبيب المعالج ، بناءً على الصورة والوصف النهائيين ، بإجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج.

يتبع ذلك تغطية المريض بالكامل بالتجاعيد المعقمة. تبدأ العملية الجراحية بشقوق جانبية أو طولية يبلغ طولها حوالي 5 سم ، ويتم إزالة العضلات من الفقرات. ثم يخترق المشغل بين قوسين فقريين في القناة الشوكية إلى جذور الأعصاب. في الجزء السفلي من القناة ، تكتشف الكتلة المهملة من القرص وتزيلها باستخدام علامات خاصة. ثم يخترق القرص نفسه ويزيل الأجزاء الحرة والمتدهورة الموجودة لتجنب الانقلاب.

تتم إزالة الجزء الداخلي "النابض" من القرص ويبقى حلقة توصيل صلبة ، والتي بالإضافة إلى ذلك تحمل وتربط الفقرات. بدلاً من المادة المراد إزالتها ، لا يتم استبدال أي غرسات أو غرسات. فيما يلي التحكم والإفراج الدقيق عن جذور الأعصاب. وهكذا ، ينتهي عملهم وينغلق الجرح تدريجياً بعد الطبقات التشريحية. في بعض الحالات ، يجب ترك سائل في الجرح لإزالة الدم.

أسباب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري:

  • فحص الأمراض الخلقية.
  • تشخيص حالة بنية الفقرات والأقراص.
  • الكشف عن العمليات الالتهابية.
  • الانتهاكات وظيفة المحركالأطراف.
  • قبل وبعد تدخل جراحي.
  • تحديد سبب آلام الظهر ( فتق فقري، كسور انضغاطية للفقرات).
  • كسر ، إصابة في أي جزء من العمود الفقري.
  • الداء العظمي الغضروفي.
  • انضغاط الأعصاب.
  • ضعف في أعضاء الحوض.

حسب الأعراض والموقع متلازمة الألمسيطلب الطبيب إجراء فحص بالرنين المغناطيسي لجزء معين أو العمود الفقري بأكمله. يتم إجراء فحص مناطق عنق الرحم والصدر والمعقدة القطنية العجزية. تكتشف طريقة التشخيص هذه أدنى تشوهات في أنسجة العظام والأوعية الدموية والحبل الشوكي. تُظهر الصورة بوضوح هيكل (قطع) كل فقرة وأقراص ونهايات عصبية. يتمتع الطبيب بفرصة دراسة مجال الاهتمام من جميع الجهات ومن زوايا مختلفة.

بعد العملية ، يقوم طبيب التخدير بإلغاء النوم ، وبعد الإفراج الكافي عن تأثير الدواء ، يعود المريض إلى وحدة حديثي الولادة. ما لا يقل عن 6 ساعات بعد الجراحة ، يجب على المرضى عدم تناول الطعام أو الشرب ، ثم تناول أقل قدر ممكن من السوائل لكل ملعقة صغيرة. في اليوم التالي يجفون في الصباح وبمساعدة عامل إعادة التأهيل ، يستيقظ المرضى ويمارسون الرياضة. ستكون هناك تعليمات ل التمرين الصحيح، ويغادر المريض الغرفة في غضون 3 أيام بعد الإجراء - يتم وضع العربة في المصحة ، ولكن يمكن للمريض المشي في المنزل والاستقرار تدريجيًا.

تعتبر حالة فقرات عنق الرحم والنهايات العصبية والأوعية الدموية تعريفًا مهمًا للوظيفة الطبيعية للكائن الحي بأكمله. الأعراض الأولى للتصوير بالرنين المغناطيسي هي الألم غير المعقول. عنقى، ضعف السمع (طنين) والرؤية ، دوخة متكررة ، تغير حاد ضغط الدم، فقدان الحساسية في اليدين. إذا تسبب علم الأمراض في ضغط القناة الشوكية والنهايات العصبية والجذور ، فمن الممكن حدوث اضطراب في المشي.

بعد جراحة القرص الفقري القطني ، جميع المرضى مدعوون للتسجيل عيادة متخصصة 6 أسابيع بعد الجراحة. يحدد التقرير النهائي اليوم الدقيق وإطار التحكم. يوصى تقليديًا بالبقاء عاجزًا لمدة شهر إلى شهرين بعد الجراحة حتى الشفاء التام والطبيعي الوضع المادي... التعافي بعد الجراحة فردي جدًا ويعتمد ، من بين أمور أخرى ، على شدة مشاكل ما قبل الجراحة ومدة مدتها.

وتشمل هذه ، على سبيل المثال لا الحصر ، الآلام المتبقية ، والوخز ، والإصابة صدمة كهربائية، ضعف الحساسية أو ضعف الأطراف. يعد تغيير وظيفة العصب عملية طويلة الأمد يمكن أن تستغرق عدة أشهر. عند إزالة المادة الموجودة على القرص ، يتغير نمط حركة الفقاريات ؛ قد يكون ألم الظهر الخلفي موجودًا بشكل مؤقت أثناء الحركة وعند تغيير الوضع - ما يسمى بـ "ألم الظهر الميكانيكي". إليك الحل الأمثل للرش التدريجي والمركّز والرش وتحميل العمود الفقري.

يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي عن المشكلات التالية:

  • نتوء وفتق المادة الفقرية
  • انتهاك وظيفة الدورة الدموية في الأنسجة والأوعية الدموية
  • الأورام
  • الداء العظمي الغضروفي في فقرات عنق الرحم
  • عدوى العظام و الحبل الشوكي

تؤدي أمراض الأوعية الدموية في منطقة عنق الرحم في العمود الفقري إلى إعاقة تدفق الدم إلى الدماغ. لا بد من تحديد هذا على المراحل الأولىلتجنب العواقب الوخيمة مثل السكتة الدماغية أو احتشاء الدماغ أو النخاع الشوكي.

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، فإن جراحة القرص هي تدخل في الجسم ويمكن أن يتصورها المريض ، خاصة عندما يتغير الطقس. أثناء التعافي ، يقوم المريض بضبط جدوله اليومي لإدارة الجري اليومي العادي والعودة إلى العمل. إذا كان المريض يعمل على إعادة التأهيل المناسبة ، فهذه عودة طبيعية إلى الأنشطة الأكثر صعوبة ، والرياضة ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى طبيعة الإعاقة والعملية ، فإن النتيجة الإجمالية تعتمد على دافع المريض وعلاجه الصادق.

تعد جراحة القرص الفقري لعنق الرحم واحدة من أكثر إجراءات جراحة الأعصاب شيوعًا. على الرغم من أن جراحة المخ والأعصاب هي إجراء بسيط ، فإننا لا نقلل من شأن هذه العمليات ونحاول تحسينها. لنا مكان العملأصبحت الأولى في جمهورية التشيك التي تستخدم استبدال عنق الرحم المتنقل بانتظام والمشاركة في البحث والتطوير لهذه الغرسات.

العمود الفقري العنقي عرضة للإصابة بداء عظمي غضروفي ، وأعراضه الرئيسية هي تشنجات عضلية وألم في الكتفين والرقبة.

نمط حياة غير مستقر ، وعمل مستقر ، ونقص في الفيتامينات و الأمراض الخلقيةوهذا هو الأكثر الأسباب الشائعةالأمراض. يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي بتشخيص المرض وتحديد نوع العلاج (العلاج الطبيعي ، العلاج اليدوي ، الوخز بالإبر ، الليزر ، الجراحة).

منطقة العمود الفقري العنقي حساسة للغاية ، وغالبًا ما يكون الانزعاج من الأقراص متعددًا ، ويمكن أن يكون المؤشر الصحيح عملية اتخاذ قرار أكثر صعوبة. كما هو الحال مع العروض الكبيرة ، نقوم أيضًا بإجراء تقييم جماعي لكل حالة قبل الجراحة. نحن نرى أن أداء العمود الفقري المخطط له يتطلب أقصى درجات الأمان والدعم الفني والتنفيذ الدقيق. لذلك نقوم بتنفيذ جميع العمليات باستخدام مجهر عامل باستخدام قاطع عالي السرعة لإزالة النتوءات.

غالبًا ما تحدث نتوءات الأقراص الفقرية العنقية على خلفية تنخر العظم. يفقد القرص قدرة امتصاص الصدمات ، أي منع احتكاك الفقرات المجاورة. سيساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي على اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب. وبالتالي ، من الممكن منع حدوث عواقب وخيمة - فتق وتمزق الأقراص الفقرية ، وتضيق القناة الشوكية.

يعد نمط الحياة الحالي وشيخوخة السكان من الأسباب الرئيسية لزيادة عدد العمود الفقري العنقي التنكسي. المشكلة الأكثر شيوعًا هي ما يسمى تنخر العظم ، أي زيادة تآكل عنق الرحم ، وغالبًا أيضًا بدون قرص. يعد انخفاض ارتفاع القرص ، والنمو الجديد ، وفقدان الأربطة من العوامل النموذجية التي تثبط الهياكل العصبية وتسبب مشاكل. يتم إجراء عملية الأقراص الفقرية العنقية سنويًا. كما هو الحال مع الأقراص القطنية ، في أبسط أشكالها ، فهي عملية صغيرة ، على عكس الإصابات العرضية المخطط لها لتصحيح المشاكل المؤلمة.

تضم المنطقة الصدرية 12 فقرة. الألم في الصدر وبين الكتفين ، وقلة الحركة ، وخدر في الساقين والذراعين هي الأسباب الأولى لطلب العناية الطبية ووصف التصوير بالرنين المغناطيسي للفقرات الصدرية.

لا تأكل أو تشرب أو تدخن قبل الجراحة ، وعادة ما يكون هذا المنع ساري المفعول من منتصف الليل حتى الصباح. قبل العملية ، يقوم المرضى بتلبية احتياجات الجسم ، وغسلهم بصابون خاص مضاد للبكتيريا ، وتلقي جوارب على الأطراف السفلية لمنع تكون جلطات دموية في الأوردة. ينجح طبيب التخدير الخاص بالمريض ، ثم يتم إحضار المريض إلى وضع العمل مع تثبيت الرأس والكتفين في الموضع المطلوب باستخدام شرائط لاصقة.

يتم أخذ صورة بالأشعة السينية للقرص الهدف ، وتمييز الموقع ، وتطهير المنطقة بالكامل. تبدأ العملية الجراحية بحوالي 5 سم من المقطع العرضي في مقدمة العنق قليلاً من الجانب ، مع محاولة استغلال التجاعيد الموجودة. من خلال التحضير التدريجي ، نخترق العضلات والأوعية في مقدمة العمود الفقري العنقي ، والتي نفتحها ونخلق مصيدة لأسلوب طفيف التوغل. بعد فحص القرص بأشعة إكس مرة أخرى ، قمنا بقص وإزالة الزردية تمامًا ثم القاطع عالي السرعة.

بفضل الفحص المعدية ، الالتهابات الفطرية، الأمراض التنكسية الضمور ، التهاب العظم ، العمليات السلية لأنسجة العظام ، الفتق الفقري والنتوءات ، أورام الأورام والنقائل في الصدر ، التطور غير الطبيعي للفقرات. أمام تدخل جراحيالخامس إلزاميعمل التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.

في الجزء الخلفي من الفراغ بين الفقرات ، نقوم بإزالة أي قرص أو نتوءات تثبط جذور الأعصاب أو النخاع الشوكي. منذ أن تمت إزالة قرص عنق الرحم تمامًا ، نضع الغرسة بين الفقرة. اعتمادًا على طبيعة العملية والمرض ، يمكن أن تكون عملية زرع منفصلة ، وفي بعض الحالات نختار طعمًا عظميًا ، وفي حالة الحالات المحددة بدقة ، يمكن استخدام بديل قرص متحرك.

إذا تم استخدام ترقيع العظام ، فقم بتأمين الفقرات بجبيرة ومسامير ، كل هذا يحدث خلف جهاز الأشعة السينية. بمجرد أن ننتهي من العمل على القرص والفقرات ، نزيل المصيدة ونقدم تصريفًا شاملاً لإزالة الدم. نقوم بقص الثديين باستخدام ما يسمى بالخياطة داخل الأدمة والتي تعطي نتائج تجميلية جيدة ويمكن إزالتها بسهولة.

يسمح لك التصور بتحديد موقع علم الأمراض بدقة ، والحاجة إلى الجراحة ومخاطرها.

يظهر فحص التحكم نتيجة العلاج وفعاليته. لا تستطيع الأشعة السينية دائمًا اكتشاف الإصابات العمود الفقري... التصوير بالرنين المغناطيسي صدريباستخدام عامل التباين ، فإنه يكشف عن أدنى تدمير مؤلم وإزاحة للفقرات ، والتهاب المفاصل ، وتنخر العظم ، وهشاشة العظام ، والجنف.

بعد العملية يقوم طبيب التخدير بإلغاء النوم وبعد الإزالة الكافية لتأثير الدواء يتم نقل المريض إما إلى القسم عناية مركزة، أو العودة إلى سرير عادي - كل هذا يتوقف على درجة الجراحة والأمراض الأخرى المحتملة للمريض. يجب على المرضى عدم تناول الطعام والشراب لمدة 6 ساعات على الأقل بعد الجراحة ، وبعد ذلك يمكن تناول كمية أقل من السوائل في ملعقة صغيرة. في اليوم التالي يجفون في الصباح ، يتم أخذ صور بالأشعة السينية ، ويقوم عامل إعادة تأهيل خاص بإعداد المريض ويبدأ في المشي.

مشاكل العمود الفقري الصدري تستلزم تعطيل عمل البعض اعضاء داخلية(المعدة والأمعاء).

موانع التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري الصدري:

  1. الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
  2. وجود غرسات معدنية (استثناءات - دعامات ، أطقم أسنان ، عناصر تيتانيوم).
  3. فترة الرضاعة (إذا تم حقن عامل التباين).
  4. عدم تحمل الأدوية المستخدمة في مسح التباين.
  5. الانحرافات والاضطرابات العقلية.

إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي محدود أيضًا للأطفال دون سن 7 سنوات. من المهم الحفاظ على حالة ثابتة على طاولة التصوير المقطعي أثناء قراءة المعلومات. هذا هو الشرط الأكثر أهمية للتشخيص الدقيق. للأطفال أصغر سنامن الصعب الاستلقاء بلا حراك أثناء الفحص ، لذلك قد يصف الأطباء التخدير أو المهدئات.

التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني والعجزي

وفقا للإحصاءات ، من بين أمراض العمود الفقري ، العمليات المرضيةفي المنطقة القطنية العجزية. هذا بسبب الإجهاد المستمر ، والعمل المستقر ، ونمط الحياة المستقرة ، ورفع الأثقال ، والإصابات. يمكن أن تحدث آلام العجز وأسفل الظهر أيضًا مع مشاكل صحية أخرى لا تتعلق بالعمود الفقري.

تؤدي الأمراض في مجال أمراض النساء (الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية والتهاب البارامتر وأورام الرحم والمبايض) إلى حدوث توتر في أربطة الرحم العجزية. مشاكل غدة البروستاتا (البروستاتا) وأعضاء الحوض تجعل نفسها محسوسة في شكل متلازمة ألم العجز ، أسفل الظهر ، العصعص.

لإنشاء تشخيص دقيق ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني والعجز.

الأعراض التي يوصف لها هذا الإجراء:

  • سحب ، آلام مؤلمةفي أسفل الظهر أو العجز (عجز في الظهر ، ألم الظهر). يزداد الألم عند الجلوس والوقوف وثني الجسم. سوف تمتد إلى السطح الداخليالوركين والقدمين خدر جزئيًا وأصابع القدم. يمكن شعور خفيفتنميل.
  • الداء العظمي الغضروفي ، الفصال العظمي ، التهاب المفاصل الفقاعي. تؤثر هذه الأمراض بشكل أكبر على كبار السن ، لكن جيل الشباب (أكثر من 30 عامًا) يتلقي بشكل متزايد تشخيصات مماثلةبعد الفحص.
  • تشنجات في عضلات الظهر والأرداف. هذه هي الطريقة التي يستجيب بها الجسم للألم في منطقة أسفل الظهر ، والذي قد لا يزول في حالة راحة تامة.
  • العمليات الالتهابية والمعدية وغير المعدية في العمود الفقري القطني. متلازمة رايتر ، التهاب الفقار اللاصق يؤثر على بنية النسيج العظمي للفقرات والمفاصل. الرجال أكثر عرضة لهذا المرض.
  • كدمات وإصابات وكسور في العمود الفقري القطني العجزي.

يساعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي واستنتاج (نسخة) للأطباء الذين أجروا الفحص على تحديد: الأورام ، الفتق (نتوءات) الأقراص ، خلل في الأوعية الدموية ، حالة الفقرات بعد الإصابات ، عيوب النهايات العصبية.

مزايا وعيوب الطريقة


الرئيسية نقطة إيجابيةفي إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري هو عدم التدخل الجراحي ، وعدم وجود أشعة سينية ضارة. هذه خيار آمنفحوصات للأشخاص الذين يعانون من موانع استخدام التصوير المقطعي المحوسب والأطفال في أي عمر. الصورة الناتجة هي تصور لحالة العظام والأنسجة الرخوة.

في صورة ثلاثية الأبعاد ، يمكنك الحصول على الموقع الدقيق وحجم الأورام والآفات وحالة النخاع الشوكي والأوعية الدموية.

يمكن أن يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين عن أورام السرطان وأورامها الحجم الدقيق، تغيرات (تشوهات) الأوعية الدموية. يمكن استخدام عامل التباين في الأطفال. لا يلزم إعداد خاص قبل الدراسة.

على الرغم من المزايا ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي فوق الأشعة المقطعية والأشعة السينية ، مثل أي طريقة تشخيصية ، له عيوبه:

  • التكلفة العالية للعملية. يمكن أن يتم فحصك في مستشفى عام مما يقلل التكاليف.
  • مدة وضعية الكذب. المرضى الذين يعانون الم حاد، يصعب على الأطفال الاستلقاء بلا حراك طوال فترة الفحص. في بعض الحالات ، يمكن أن يستمر البقاء على طاولة التصوير المقطعي لمدة تصل إلى 45 دقيقة.
  • موانع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي في المرضى الذين يعانون من غرسات الحديد ، والأقواس ، واللوحات ، والأطراف الاصطناعية المزروعة ، والدبابيس ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب. يمكن أن تتحرك العناصر المعدنية وتسخن تحت تأثير المجال المغناطيسي للتصوير المقطعي. الاستثناءات هي المواد المغناطيسية.
  • الاضطرابات العقلية (الصرع) ، الخوف من الأماكن المغلقة. إذا كنت تخشى وجود مكان مغلق ، فيمكنك الخضوع لفحص التصوير بالرنين المغناطيسي على جهاز مفتوح.
  • الفشل الكلوي والحساسية من عوامل التباين.

من بين الخيارات المعروفةتشخيص مشاكل وأمراض العمود الفقري ، طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل طريقةيحدد تركيز الآفة. يمكن إجراء الفحص أكثر من مرة دون الإضرار بالصحة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات في الفيديو.

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي طريقة واعدة وموثوقة لتشخيص الإشعاع.

يسمح لك بإجراء تشخيص دقيق ووصفه العلاج الصحيح... يتم إجراء الفحص في إسقاطين: عرضي وسهمي.

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي حسب توجيهات الطبيب أو عندما يحدث الألم في منطقة أسفل الظهر.

  • تمضية الوقت:من 30 إلى 60 دقيقة (يزداد الوقت إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين).
  • الحاجة إلى حقن مادة التباين:يعتمد على المؤشرات التي يصفها الطبيب.
  • بحاجة إلى التحضير الأولي: غير مطلوب
  • وجود موانع:نعم
  • قيود:يجب ألا يزيد وزن الموضوع عن 180 كجم ، وارتفاع الخصر - أقل من 32 سم ، وحجم الخصر - حتى 140 سم.
  • وقت تحضير الاستنتاج:من 30 إلى 60 دقيقة
  • أطفال:يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 7 سنوات فما فوق.

مؤشرات التصوير المقطعي

يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي في الحالات التالية:

  • تحديد سبب آلام الظهر الحادة أو المزمنة وعمل تشخيص دقيق.
  • تأكيد الداء العظمي الغضروفي أو الأمراض التنكسية الضمور الأخرى.
  • تأكيد أو عدم وجود أمراض في الجهاز العضلي الهيكلي ، والتي يمكن أن تسبب ألمًا في العمود الفقري القطني العجزي.
  • فحص القسم لوجود أو عدم وجود ضغط على أجسام العمود الفقري وفوق الجافية والأوعية الدموية في النخاع الشوكي.
  • تشخيص الأمراض المصاحبة لتلف الأقراص الفقرية:،.
  • الكشف عن الأورام الأولية والنقيلة ، أمراض معديةتؤثر على عمل الجهاز الحركي.
  • فحص الوجود أو الغياب التشوهات الخلقيةالعمود الفقري القطني العجزي ، والأنسجة والعظام المحيطة بعمود الحوض.
  • فحص لوجود فقرات انتقالية وإصابات العمود الفقري.
  • تشخيص حالة المريض مع التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفصل العجزي الحرقفي.
  • تقييم أنسجة النخاع الشوكي والدورة الدموية في هذه المنطقة.

موانع

ليس في جميع الحالات ، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى الذين يعانون من مشاكل في العمود الفقري القطني العجزي.

هذا الإجراء له موانع:

  • لا ينبغي إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان الجسم يحتوي على الأشياء المعدنية: أجهزة تنظيم ضربات القلب ، ومشابك الأوعية الدموية ، وما إلى ذلك. هذا يشكل خطرا على الصحة ، كما المجالات المغناطيسيةيؤدي التصوير المقطعي إلى حدوث أعطال في هذه الأجهزة ويسخن المعدن. استثناء- الهياكل في جسم الإنسان التي لا ينجذبها المغناطيس ، على سبيل المثال ، الأقواس ، والأطراف الاصطناعية المصنوعة من التيتانيوم ، وزراعة الأسنان ، وما إلى ذلك.
  • قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي مقيدًا بـ رهاب الأماكن المغلقة... في هذه الحالة ، يقترح الطبيب إجراء العملية في حالة النوم الناتج عن الأدوية أو على جهاز به دائرة كهربائية مفتوحة.
  • لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين أثناء الحمل والرضاعة... الدواء يؤثر سلبًا على الجنين وإنتاج الحليب.
  • رد فعل تحسسي على عامل التباين.
  • الفشل الكلوي المزمن، بسبب ذلك لن يتمكن الجسم من إزالة عامل التباين لفترة طويلة.

مزايا الطريقة

تتمثل المزايا الرئيسية للتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي في توفير الوقت وعدم الحاجة إلى استخدام طرق التشخيص الأخرى.

في السابق ، أثناء الفحص ، تم استخدام المناورات الجراحية (ثقب مع فحص السائل النخاعي) ، وتقنيات الأشعة السينية (تصوير القرص ، وتصوير النخاع الشوكي) ، وفحص الأشعة السينية (صور العمود الفقري في نتوءات مختلفة تحت الحمل الثابت وفي حالة الراحة) . الآن يمكن استبدال كل منهم بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.

تُعرف نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي في غضون بضع دقائق بعد الفحص. يقدم المختص الذي يقوم بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي الصور والأوصاف لهم ؛ في العديد من المراكز الطبية ، يمكن الحصول على سجل الفحص على وسيط رقمي.

كيف يتم التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي؟

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أدق فحص للجسم في الوقت الحالي.

يتم تنفيذه المهنيين ذوي الخبرةباستخدام المعدات الحديثة.

هذا الإجراء غير ضار تمامًا ، ولكن لا يزال يتعين عليك معرفة بعض تدابير السلامة.

أولاً ، يجب على المريض ملء استبيان يساعد في تحديد موانع الإجراء.

قبل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، تحتاج إلى خلع ملابسك باستخدام عناصر معدنية ومجوهرات معدنية وإزالة محرك أقراص USB محمول وهاتف محمول من جيوبك.

يتم تنفيذ الإجراء أفقيًا. أولاً ، الموضوع موضوع على الطاولة ، رأسه ويديه مثبتان ، ثم يتم نقل الطاولة إلى الجزء الحلقي من الجهاز. يتم ترك الساقين فقط مفتوحة للمريض.

أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي ، يجب أن تظل مستلقيًا للحصول على صور عالية الجودة. إذا كانت الضوضاء الصادرة عن الجهاز غير سارة ، فيمكنك إدخال سدادات الأذن.

يتم حقن عامل التباين قبل ثوانٍ من فحص التصوير بالرنين المغناطيسي في الوريد ، أحاسيس غير سارةلا تنشأ.

يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بعدة أوضاع:

  • التصوير المقطعي المحسن على النقيض... أولاً ، يتم حقن مادة خاصة ، ثم يتم التقاط الصور. يساعد التباين على تحسين جودة الصور ، فهو مطلوب في تحديد تطور تشوهات الأورام والأوعية الدموية.
  • التصوير المقطعي الأصلي... يسمح لك بالتقاط سلسلة من الصور دون تحضير مسبق وإدارة عامل التباين.

التحضير لهذا الإجراء

لا يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي تدريبًا خاصًا.

يمكن للإنسان أن يقود سيارته صورة مألوفةالحياة ، لا تغير النظام الغذائي ولا تتخلى عن تناول الأدوية. للخضوع للفحص ، تحتاج إلى إحالة من طبيب يقرر أيضًا ما إذا كان سيتم تنفيذ الإجراء مع أو بدون تباين.

للتصوير بالرنين المغناطيسي ، تحتاج إلى إحضار صور من دراسات سابقة ، ومقتطف من بطاقة العيادة الخارجية ووثائق طبية تحتوي على معلومات حول المرض.

ل تحسين السطوعيستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الأدوية التي تعتمد على الجادولينيوم.

تزيد هذه الأدوية من محتوى المعلومات للدراسة. صبغة غير سامة ، تم إنشاؤها على أساس مجمعات كلاب الجادولينيوم، لا يمتلك آثار جانبية... ل

لا ينبغي استخدام تحسين Ontrust في الفحوصات في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وللتحمل الفردي للأدوية.

بعد دخول الجسم ، يتم الاحتفاظ بعامل التباين في الأنسجة ويسمح برؤيتها بشكل أفضل أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي.

يفرز الدواء من الجسم خلال 24 ساعة.

استنتاج الطبيب

بعد التقاط الصور ، يكتب الطبيب الفاحص تقريرًا.

في معظم الحالات ، لا يستغرق الأمر أكثر من ساعة ، ولكن في بعض الأحيان يستغرق الفني وقتًا أطول. تصدر معظم العيادات في المدن الكبيرة نتائج الاختبارات على الوسائط الإلكترونية وترسلها عبر البريد الإلكتروني.

مع نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي التي تم الحصول عليها ، من الضروري الاتصال بالطبيب الذي أرسل للفحص لتحديد التشخيص والعلاج. إذا تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي بمبادرة من المريض ، فبعد الفحص ، إذا تم الكشف عن الأمراض ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالأخصائيين التاليين:

  • طبيب الرضوحإذا كانت مشاكل العمود الفقري القطني العجزي مرتبطة بإصابات أو عواقبها ؛
  • جراح الأعصابإذا لزم الأمر ، التدخل الجراحي
  • طبيب أعصابمع أمراض النخاع الشوكي والعمود الفقري.
  • الأورامإذا تم العثور على ورم أثناء البحث.

فرصة بحث للأطفال

يمكن للأطفال إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي.

عادة ، يصف الأطباء فحصًا للمرضى الذين بلغوا سن السابعة ، لكن هذه ليست سوى مؤشرات شرطية.

أهم شيء- يجب أن يستلقي الطفل بهدوء وألا يتحرك أثناء الدراسة.

الأسعار في موسكو والمدن الكبيرة الأخرى

التصوير بالرنين المغناطيسي هو واحد من أغلى و إجراءات فعالة... تعتمد تكلفة الفحص على الموقع ، ويمكن أن يكون الفرق في السعر في المراكز الطبية المختلفة كبيرًا.

لتوفير معقد الفحص ، تحتاج إلى إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي واختيار أخصائي للتشاور في عيادة واحدة. لكن لا تبخل على التصوير بالرنين المغناطيسي.

متوسط ​​تكلفة الفحص في موسكو - 4500 روبل، الوقت - من 15 إلى 30 دقيقة. تقدم بعض العيادات خصومات وعروض ليلية.

في المدن الكبيرة الأخرى في روسيا ، يمكن أن تختلف أسعار التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل كبير.

في سان بطرسبرج متوسط ​​السعرمجمع الفحص - 3000-3500 روبل ، في أوفا 2000-2300 روبل ، في تولا - حوالي 3000 روبل ، في ياروسلافل - 2500 روبل ، في ايكاترينبرج - 2800 روبل.

وصف بعض العيادات

في موسكو ، يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في العديد من المراكز والعيادات المتخصصة.

في اللجنة المركزية للأكاديمية الروسية للعلوم في موسكو ، سيكلف فحص المنطقة القطنية العجزية 4700 روبل ، مع إدخال عامل التباين 12200 روبل.

في مركز التصوير بالرنين المغناطيسي ، سيتعين عليك دفع ما لا يقل عن 3380 روبل ، وسيكلف التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين 6200 روبل.

في مراكز V. Dikul ، أسعار الفحص من 3200 إلى 4700 روبل.

في عيادة ميديك سيتي ، تبلغ تكلفة فحص التصوير بالرنين المغناطيسي 4000 روبل ، ولتوفير المال ، يمكنك الحضور للفحص ليلاً.

الخامس مركز طبي"رأس المال" تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري القطني العجزي 4300 روبل ، مع استخدام عامل التباين - 9200 روبل.

في سانت بطرسبرغ ، يمكنك تحديد موعد للتصوير بالرنين المغناطيسي على مركز متخصص"ورشة الصحة" ، يتم استخدام المعدات المفتوحة هنا. تكلفة فحص المنطقة القطنية العجزية - 3300 روبل. هناك خصومات في المركز تتيح لك توفير من 290 إلى 900 روبل. في الوطن مركز التشخيصسيكلف التصوير بالرنين المغناطيسي في بطرسبرج للعمود الفقري القطني العجزي 3000 روبل.

تختلف تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي في المدن الكبيرة الأخرى عن الأسعار في موسكو وسانت بطرسبرغ. على سبيل المثال ، في أوفا ، لن يكلف مركز العيادات الخارجية للتصوير بالرنين المغناطيسي أكثر من 2100 روبل ، وفي مركز التصوير بالرنين المغناطيسي في Tesla LLC لن تتجاوز التكلفة 2300 روبل. في المراكز الإقليمية ، تتراوح تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي بدون حقن التباين من 2000 إلى 3000 روبل.