소파술 후 수포성 미끄럼 치료. 거품 드리프트 - 무엇입니까? 낭포성 표류는 왜 발생합니까?

09.05.2019

여성들은 자신의 삶을 송두리째 뒤바꿔놓을 그 소중한 두 줄무늬를 얼마나 자주 고대하고 있습니까! 그러나 불행히도 임신의 기쁨이 항상 원하는 만큼 오래 지속되는 것은 아닙니다. 존재 큰 금액병리학, 그 결과이 과정을 중단해야합니다. 많은 사람들이 유산에 대해 알고 있습니다. 그러나 그 외에도 여성이 모성을 즐길 수없는 또 다른 편차가 있습니다. 이른바 버블 드리프트 현상이다. 그렇다면이 병리학은 무엇이며 왜 발생합니까? 분석하자 이 질문더 자세하게.

아프면 어떻게 되나요?

거품 드리프트- 이것은 융모막이 거품에서 형성으로 변형되는 융모막 질환으로, 그 크기는 큰 포도 베리 크기에 도달할 수 있습니다. 그들은 알부민 또는 뮤신이 함유된 투명한 액체를 포함하는 회색 나무 같은 줄기로 서로 연결되어 있습니다.

통계에 따르면 낭포성 표류는 임산부 100명 중 1명꼴로 발생합니다. 질병의 결과는 거의 항상 동일합니다. 즉, 태아의 자발적인 죽음과 자궁강에서의 추방 또는 인공 임신 중절입니다. 이 병리학을 가진 아이, 특히 건강한 아이의 탄생은 가능하지만 백만 분의 1의 기회가 있다는 규칙의 예외입니다.

질병의 원인

질병의 발병을 유발하는 정확한 요인은 아직 확인되지 않았습니다. 임신 중 쓸개가 표류하는 것은 매독, 빈혈, 백화증, 신염 등과 같은 병리의 결과라고 생각했습니다. 하지만 에서 최근의사들의 생각이 많이 바뀌었습니다. 전문가들은 두 진영으로 나뉘었다.

첫 번째는 자궁벽의 염증의 결과로 낭성 표류가 발생하고 융모막 융모가 소포로 변성되는 과정이 이미 2차 현상임을 확인합니다. 이 이론은 심지어 과학적 증거... 예를 들어 임신한 여성의 경우 다른 남자들, 이 병리는 각 임신 중에 발생합니다. 동시에 과학자들은 자궁의 전체 점막이 영향을 받는 것이 아니라 일부만 영향을 받을 수 있다고 가정합니다. 이 추측을 증명하기 위해 두 개의 난자를 임신하는 동안 하나의 태아 알만 다시 태어나고 다른 하나는 건강하게 유지되고 질병에 걸리지 않는 예가 제공됩니다.

의사와 과학자의 두 번째 진영은 병리학의 원인이 다음과 같다고 믿습니다. 난소에 존재하는 단계에서도 발생하는 난자의 1 차 질병과 이미 재분포를 넘어선 발달의 2 차 장애 계란. 동시에, 그들의 이론에 대한 확인은 질병 중에 두 난소의 미세한 퇴화가 발생하는 경우가 매우 자주 있다는 것입니다. 그런 다음 그러한 형성은 울퉁불퉁 한 표면을 가진 소시지 또는 구형 종양으로 정의됩니다.

낭포성 유병증을 유발할 수 있는 또 다른 이유는 태아에 아버지의 염색체 세트가 존재하지만 어머니에게는 충분하지 않거나 부재하기 때문입니다. 이러한 병리는 두 개의 정자에 의해 하나의 난자가 동시에 수정될 때 발생합니다.

여러 유형의 질병

임신 첫 3개월에 단순한 포자충이 나타납니다. 편차가 발생하는 이유는 수정란에 부계 염색체 만 존재하기 때문입니다. 동시에 모성애는 완전히 없습니다. 부계 염색체의 복제는 배아의 형성이 일어나지 않고 태반과 수정된 방광이 없다는 사실로 이어집니다. 초음파 방법을 사용하여 완전한 낭성 드리프트를 식별하는 것이 가능합니다. 절차 중에 자궁의 크기가 예상 재태 연령과 크게 다른 것을 알 수 있습니다(확대됨). 악성 종양의 형성과 전이의 출현도 관찰할 수 있습니다.

부분 낭성 운동성은 수정란에 한 세트의 모체 염색체와 두 개의 부계 염색체가 존재하는 것이 특징입니다. 이러한 상황은 하나의 난자가 두 개의 정자에 의해 수정되는 경우에 발생합니다. 부계 염색체가 복제된 경우에도 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 낭성 표류는 임신 12주 후에 발생합니다. 이 경우 낭포 성 및 태반 조직의 태반 구조가 형성됩니다.

융모가 자궁 깊숙이 자라서 모든 조직을 파괴하는 침습적 형태의 질병도 있습니다. 이 병리학은 출혈의 출현을 동반 할 수 있습니다.

질병 발달

대부분의 경우 낭성 드리프트는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

반복 임신;
많은 낙태의 존재;
면역결핍;
자궁외 임신;
음식에 비타민 A와 동물성 지방이 부족합니다.
갑상선 중독증(질병 갑상선);
초기(18세 이전) 또는 늦은 임신(40세 이후);
밀접하게 관련된 친밀한 관계.

거품 드리프트: 증상

질병의 존재에 대한 가장 명백한 징후는 거부 된 표류 거품이 혼합 된 생식기에서 짙은 붉은 색 분비물이 나타나는 것입니다. 그들은 매우 풍부하고 불규칙하지 않습니다. 그러나이 편차가 발견되면 사망의 위험이 있으므로 임산부의 긴급 입원이 필요합니다. 자궁의 두께에 낭포성 표류 요소의 깊은 성장이 있으면 복강 내 출혈이 가능합니다.

병리학자의 존재는 임신의 가장 단순한 증상이 없음으로 표시될 수도 있습니다. 초음파 스캔, 움직임 및 아이의 부분을 조사해도 들을 수 없는 임신 증상입니다. 이 모든 것으로 임신 테스트는 긍정적인 결과, 그러나 hCG의 농도는 마감일규범. 이러한 상황에서 거품 드리프트는 매우 분명합니다.

병리를 나타낼 수도 있는 징후:

구토를 동반한 중독증;
간부전의 증가;
풍부한 타액 분비;
체중 감량;
임신 초기의 자간전증 및 자간전증의 증상;
소변의 단백질;
부종;
복통;
두통;
증가된 혈압;
약점.

또한 이미 언급했듯이 1 학기와 2 학기에 증상이 나타날 수있는 담낭은 자궁 크기가 적극적으로 증가하는 것이 특징입니다. 일반적으로 설정된 기간 동안의 표준을 크게 초과합니다.

거품 드리프트: 결과

이 질병의 주요 합병증은 융모막 암종의 발병입니다. 그것은 비정상적인 조직이 자궁, 간, 폐 및 뇌로 침범하는 것을 특징으로 하는 악성 형태입니다. 그리고 이것은 이미 죽음에 이르고 있습니다.

임신성 종양에는 여러 단계가 있습니다.

자궁 내 악성 종양의 존재를 특징으로 하는 담낭 자체;
소위 태반 침대 - 장기의 근육과 태반 부착에서 종양의 국소화;
비전이성 종양 - 유사한 출산 조직의 발아 또는 자궁으로의 낭성 표류;
예후가 좋은 전이성 종양 - 악성 형성이 자궁강을 떠나지 않습니다 (질병의 긍정적 인 결과는 다음과 같은 경우 가능합니다. 마지막 임신 4 개월 미만이었고 뇌와 간에 전이가 없었으며 환자는 화학 요법을받지 않았으며 베타 hCG 수준이 표준을 초과하지 않았습니다).
전이성 종양 나쁜 예후- 암이 자궁 밖에서 다른 장기로 퍼집니다.

이 병리학 외에도 낭포성 표류는 몇 가지 더 부정적인 결과를 낳습니다. 예를 들어:

질병의 진단. 행동 양식

에 병리학 검출 초기 단계초음파 검사 없이는 거의 불가능합니다. 결국, 메스꺼움, 피로 및 질병의 다른 많은 징후의 출현도 정상적으로 진행되는 임신의 특징입니다. 일반적으로 여성은 계획된 초음파 절차 중 또는 제 시간에 출혈이 나타나거나 태아의 움직임이 없는 경우에만 낭성 표류에 대해 배웁니다.

질병 진단 방법:

의사가 자궁의 조밀하고 탄력있는 일관성을 느끼고 크기의 증가를 결정할 수있는 부인과 검사;
초음파 - 난소 낭종과 균질한 미세 조직의 존재를 보여줍니다.
phonocardiography - 질병의 경우 결석하는 태아의 심장 박동을 듣습니다.
융모막 성선 자극 호르몬 연구(드문 경우 응고도 및 크레아티닌 측정 분석이 수행되고 간 샘플도 채취됨);
자궁경 검사;
생검;
진단 복강경 검사;
복부 엑스레이와 가슴, 뇌의 MRI - 낭성 드리프트 제거를 배제하기 위해 수행됨;
복강경 초음파.

병리를 식별하는 데 필요한 분석:

혈액 생화학;
일반적인 소변 및 혈액 검사.

질병 진단을 받은 환자는 종양 전문의, 외과의, 내분비 전문의 및 신장 전문의와 상담해야 합니다.

해결책

자궁강에서 신 생물을 제거하는 것을 목표로하는 "낭포성 표류"진단이 확인되면 여성은 병원으로 보내집니다. 질병에 합병증이없고 재태 연령이 12 주를 초과하지 않으면 긁는 절차가 수행됩니다. 이를 위해 목이 늘어나 캐비티에 더 잘 접근 할 수 있고 큐렛 (특수 도구)의 도움으로 모든 자궁 내용물이 제거됩니다.

자궁이 임신 20주에 해당하는 크기인 경우에도 진공흡인을 사용합니다. 결론 이 절차특수 장비를 사용하여 공동의 내용물을 흡입합니다. 종종 긁기와 함께 수행됩니다.

자궁의 부피가 임신 24주에 해당하는 크기로 증가하면 벽이 얇아지고 낭포성 표류가 천공되고 폐 또는 질에 전이가 있는 등 수술에 대한 징후도 나타납니다. 이 경우 난소는 제거되지 않습니다.

자궁강에서 낭성 드리프트를 제거한 후 조직은 융모막 상피종을 배제하기 위해 조직 검사를 위해 보내집니다. 이 절차가 형성의 악성을 나타내면 낭성 표류 후 hCG 수준이 증가하는 경향이 있고 전이성 기원의 병소가 폐에서 발견되면 환자는 화학 요법을 처방받습니다.

병리학 치료를 위해 "Methotrexate"와 "Dactinomycin"이라는 수단이 사용되거나이 두 약물을 결합한 약물 인 "Leucovorin"이 사용됩니다. 이러한 약물의 주요 작용 과정은 암세포를 파괴하는 것입니다. 이 약물의 수용은 hCG 수준과 월경주기가 정상화되고 폐와 자궁의 병리학 적 초점이 사라질 때까지 처방됩니다. 이러한 증상을 제거한 후 환자는 동일한 약물로 몇 가지 예방 화학 요법 과정을 더 처방받습니다.

어떤 경우에는 X선 및 다른 유형의 방사선 형태로 방사선 요법을 수행해야 할 수도 있습니다. 그것은 장치의 도움으로 외부와 내부에서 모두 수행됩니다. 후자의 경우 얇은 플라스틱 튜브를 사용하여 악성 세포가 있는 영역에 방사선을 생성하는 소위 방사성 동위원소가 사용됩니다.

치료 후 환자의 추적

수술 후 약 2년 동안 여성은 세심한 통제종양 전문의. 이때 그녀는 다음과 같은 절차를 거칩니다.

에 대한 통제 hCG 수준결과가 3회 연속 마이너스가 될 때까지 1-2개월 동안 매주. 그 후, 이 분석이 수행되지만 훨씬 덜 자주 수행됩니다.
hCG 수준이 정상화될 때까지 한 달에 한 번 수행됩니다.
낭포성 표류를 제거하는 수술 후 14일에 골반 장기의 초음파를 실시합니다. 그런 다음 절차는 hCG 수치가 음성이 될 때까지 매달 수행됩니다.

질병 후에 임신이 가능합니까?

결과가 매우 심각할 수 있는 방광 운동성은 완전한 불임을 초래하는 질병이 아닙니다. 그러나 종양 전문의와 환자를 관찰하는 전체 시간 동안 그녀는 임신하지 않는 것이 좋습니다. 이 시기의 주요 피임법은 호르몬제... 이것은 그들 때문이다. 긍정적 인 영향질병의 결과로 손상된 난소 기능의 조절.

수술 후 2년 이내에 다음 임신을 계획해야 합니다. 환자가 화학 요법을 받은 경우 특히 그렇습니다. 임신이 시작된 후 여성은 임신과 출산 과정에서 합병증의 가능성이 높기 때문에 의료진의 면밀한 모니터링이 필요합니다.

낭포성 표류를 겪었고 다시 임신을 원하는 환자는 더 나쁜 결과와 아이를 가질 수 없는 것에 대해 자신을 설정해서는 안 됩니다. 현대 의학 덕분에 거의 70%의 여성이 이 질병을 극복한 후 모성의 기쁨을 경험합니다.

질병이 돌아올 수 있습니까?

일반적으로 질병의 재발은 다음과 같은 형태로 나타납니다. 악성 형성췌장, 폐 및 기타 기관 및 조직에 있습니다.

거품 드리프트- 이것은 희귀 병리학난자의 수정 기능 결함과 관련된 임신, 임신의 발달 및 살아있는 태아의 출생과 양립할 수 없습니다.

낭성 드리프트가있는 병리학 적 과정의 결과는 대신 자궁에 형성됩니다. 정상 태반액체로 채워진 클러스터 모양의 거품 클러스터로 구성된 특이한 조직. 융모막 융모는 그러한 변형의 원천입니다. 비정상적인 성장이 자궁강 전체를 채우는 경우 낭포성 점은 완전(고전)으로 분류됩니다. 부분 낭성 드리프트는 태아 막의 특정 영역에만 국한됩니다.

때로는 낭포성 표류의 또 다른 이름인 융모막 선종이 있습니다.

모든 형태의 낭성 드리프트의 가능한 악성 변형에 대한 신뢰할 수 있는 데이터가 있습니다. 악성이며 가장 심각한 형태의 질병을 파괴적 낭포성 표류라고 합니다.

병리학의 병인을 이해하려면 수정 후의 사건을 기억할 필요가 있습니다. 두 개의 성세포(난자와 정자)가 하나로 합쳐진다는 것을 상기하십시오. 더욱이, 각각의 "부모" 세포는 미래의 배아에 염색체(암컷(X)와 수컷(Y)), 각각 23개의 염색체를 부여합니다. 부모에 속하는 46개의 염색체 중 수정란은 23개만 유전하며, 남녀 비율에 따라 태아의 성별이 결정됩니다.

수정 후 몇 시간이 지나면 난자가 분열하기 시작하여 다세포 구조로 바뀌고 점차 나팔관을 따라 자궁강으로 이동합니다. 5일 후, 새로운 삶의 시작은 자궁에 도달하여 점막층에 이식(이식)됩니다.

배아는 끊임없이 발달하고 성장해야 하므로 배아의 외피가 착상 부위에 단단히 고정되어야 합니다. 이를 위해 배아가 자궁벽(미래의 태반 부위)에 부착되는 지점에 있는 외부 배아막(융모막)은 나무의 뿌리처럼 점액에 깊숙이 가라앉는 분지 융모(branched villi)라는 독특한 파생물을 형성합니다. 막을 형성하고 자궁의 혈관에 연결하면 이 융모가 태반 형성의 근원이 됩니다. 배아 외피의 나머지 세포는 탯줄과 태아막으로 변형됩니다.

낭포성 표류로 수정란을 둘러싸고 있는 융모는 태반을 형성하지 않지만 완전히 생존할 수 없는 구조인 비정상적 거품 같은 조직으로 다시 태어납니다. 융모 주변의 기질이 부풀어 오르고 거품과 같은 확장 (낭종)이 형성되면서 자랍니다. 결합되면 이러한 확장은 포도송이처럼 됩니다. 각 낭종은 hCG를 분비하는 무지개 빛깔의 황색 액체로 채워져 있습니다. 융모막 성선 자극 호르몬(임신 호르몬), 따라서 낭포성 표류에 대한 hCG 수치는 중요한 진단적 의미를 갖습니다.

발달을 위해 산소와 영양을 필요로 하는 배아는 정상적인 임신태반에서 필요한 것을 얻고 낭성 표류의 경우 단순히 그러한 출처가 없으므로 생식 세포의 불가피한 분해 및 사멸이 발생합니다.

다시 태어난 조직은 그것이 속한 곳에 국한되지 않습니다. 초등 교육, 성장하기 시작하고 영향을받는 영역이 증가합니다. 낭포성 드리프트 조직의 이러한 행동으로 인해 이를 종양과 비교할 수 있습니다.

낭포성 표류의 원인은 불분명하지만 신뢰할 수 있는 연구에 따르면 생식 세포의 융합 중에 모체 염색체의 손실과 남성 염색체의 복제가 발생할 때 병리학의 발달과 수정 과정 사이의 연관성이 확립되었습니다.

낭포성 표류의 임상 증상은 모호하며 팽창하는 융모막의 행동과 재태 연령에 따라 다릅니다. 더 자주 자궁 통증, 피 묻은 백반증 및 임신 자궁 크기의 불일치가 나타납니다. 마감일. 신체 활동물론 태아의 (교반)은 관찰되지 않습니다.

낭포성 드리프트의 존재는 초음파 스캔 중에 잘 시각화됩니다. 특징적인 징후... 스캔하는 동안 자궁강에 배아가 있다는 징후가 감지되지 않습니다. 최종 진단은 낭포성 드리프트를 제거하고 조직학 실험실에서 결과 조직을 연구한 후에 수행됩니다.

불행히도, 낭포성 표류의 치료에서 임신의 보존은 제공되지 않습니다. 발달에 필요한 요소로부터 완전히 격리된 조건에서 태아의 생존 불가능성이 의심의 여지가 없기 때문입니다.

낭포성 두더지를 제거하는 것이 유일한 치료법입니다. 성장하는 비정상적인 조직의 예측할 수없는 행동은 완전한 제거가 필요하므로 독점적으로 외과 적 기술이 사용됩니다. 독창성 이 질병공격성으로 인해 결과가 발생하지 않고 적시에 올바르게 감지되면 프로세스를 완전히 제거 할 수 있다는 사실에 있습니다.

낭포성 표류 후 임신이 가능하지만 슬픈 시나리오의 반복을 방지하기 위해 먼저 검사가 필요합니다. 낭포성 표류의 재발에 대한 명확한 패턴이 확립되지 않았으므로 후속 조치가 적절하게 진행되고 종료될 수 있습니다.

담낭 표류의 발생률은 매우 적지만(1% 미만), 때때로 초음파 진단 전문가의 결론에 나타나 환자에게 매우 두려운 일입니다. 한편, 기능 주의자의 단일 결론은 진단이 아닙니다. 정확한 진단을 위해서는 특정 병리를 분명히 나타내는 몇 가지 조치를 수행해야하기 때문입니다. 때때로 낭성 두더지(특히 부분적인 것)는 모니터에서 매우 유사하게 보이는 덜 위험한 다른 병리학에 의해 시뮬레이션되며, 전문가는 다행히도 종종 그렇지 않은 낭성 두더지의 최종 진단이 아닌 추정된 진단을 작성합니다. 확인했습니다.

버블 스키드 란 무엇입니까?

수포 운동성은 염색체 이상의 결과입니다. 들어갑니다 특별 그룹병리학은 영양막(배아의 가장 바깥쪽 껍질)의 이상과 관련된 여러 상태를 포함하는 "영양막 질환"이라는 용어로 통합됩니다.

영양막 질환은 항상 종양 또는 구조 및 행동 면에서 종양에 가까운 상태이며, 결국 대부분의 경우 종양 과정을 유발합니다. 그들은 독특한 발달 경로를 가지고 있기 때문에 독특하고 매우 드뭅니다. 임신 산물에서 나타납니다. 즉, 임산부에서만 진단됩니다.

생리적 수정의 결과로 난자는 46개의 염색체를 가지고 있습니다 - 23개의 여성과 23개의 남성. 거품 드리프트는 함께 발전할 수 있습니다. 풀 버전, 수정란에 모성, 여성, 유전자가 전혀 없고 그 대신 부성인 남성의 중복 유전자가 46개 있는 경우. 핵이 없는 난자가 두 개의 정자에 의해 동시에 수정된 경우에도 발생할 수 있습니다. . 모든 세포의 염색체는 핵에 있기 때문에 핵이 없는 난자는 이를 포함하지 않으며 남성 염색체의 이중 세트는 두 개의 정자에 의해 제공됩니다.

전체 방광 스키드그것은 배아의 발달을 의미하지 않으며 융모의 상당한 증식만 발생합니다.

부분포자충난자는 다른 방식으로 형성됩니다. 난자는 여성 염색체와 함께 필요한 핵을 가지고 있지만(그 중 23개가 있음), 남성 염색체의 이중 세트(46개)는 정자를 수정시키는 정자에 존재합니다. 그 결과 난자에는 96(46+23)개의 염색체가 존재하지만 태아는 발달하기 시작하지만 큰 수추가 염색체가 있으므로 실행 가능하지 않습니다.

낭포성 표류의 조직은 악성 종양처럼 행동합니다. 그들은 크게 성장할 뿐만 아니라 자궁벽을 통해 자랄 뿐만 아니라 자궁강에서 폐로 "전이"할 수도 있습니다. 퇴화된 영양막은 융모막 성선 자극 호르몬을 분비하고 조직의 부피가 과도하게 증가하기 때문에 호르몬 농도가 과도하게 됩니다.

융모막 융모의 재생에 대한 감염 과정의 영향에 대한 가설이 있으며 바이러스 감염은 이와 관련하여 특히 위험하다고합니다.

잘못된 수정과 호르몬 기능 장애를 연결하는 낭포성 표류의 기원에 대한 또 다른 대중적인 이론의 주장을 거부할 수 없습니다. 아시다시피, 완전한 개발난자 세포가 필요로 하는 충분한에스트로겐, 그들은 모낭 형성 및 후속 배란 과정을 제공합니다. 일부 전문가에 따르면 에스트로겐 결핍 상태에서는 난자가 결함이 있을 수 있습니다.

재임신 여성과 낙태 경험이 있는 여성의 경우 포자충이 생길 가능성이 3배 증가합니다.

담낭 표류의 증상 및 징후

기포 드리프트는 완전 또는 부분으로 분류됩니다. 더 드문 침습적(파괴적) 형태는 별도로 구별됩니다.

주요 기준은 융모막 융모의 변성 정도입니다. 병리학 적 변형 영역이 전체 융모막을 덮는 경우 드리프트는 완전한 것으로 간주되고 융모막이 완전히 수정되지 않으면 부분적입니다. 낭포성 표류의 형태에 관계없이 태아는 죽고 병리학 적 과정은 계속됩니다. 융모막의 변형된 구조는 충분히 빨리 자라므로 자궁도 커집니다. 임신의 기능 장애 발달을 암시하는 것은 크기와 예상 재태 연령 사이의 불일치입니다.

낭포성 표류가 형성되는 시기는 매우 다양합니다. 초기 낭성 표류는 임신 9주차부터 감지될 수 있으며 때로는 34주차에만 감지됩니다.

낭포성 표류의 임상상은 더 뚜렷할수록 그 면적이 더 크므로 다른 형태비슷한 증상을 보이지만 약간 다릅니다.

1. 부분 포자충 - 증상 이른 날짜.

이미 언급했듯이 부분 낭성 드리프트는 전체 융모막에 영향을 미치지 않습니다. 이 형태의 염색체 세트에는 남성(Y)과 여성(X) 염색체가 모두 있지만 그 수와 비율은 표준과 일치하지 않습니다. 여성 염색체남성의 두 배를 차지합니다. 팽창하는 융모막의 비대 조직에는 뚜렷한 부종 상태의 융모막 융모, 변하지 않은 배아 및 태반의 조각이 포함되어 있습니다.

에 초기 날짜낭포성 운동성은 임신의 증상을 닮아 추가적인 검사 없이는 진단하기 어렵습니다.

낭포성 표류가 전체 자궁강을 덮지 않기 때문에 변형된 조직의 성장이 더 천천히 일어나고, 자궁은 재태 연령에 대해 정상으로 유지되거나 약간 더 작습니다. 따라서 병리학 발달 초기에는 증상이 분명하지 않을 수 있지만 초음파 검사 중에 의심스러운 변화가 감지 될 수 있습니다.

병리학 적 과정이 임신 3 개월 후에 시작되고 태반의 일부에만 영향을 미치기 때문에 불완전한 낭성 표류는 임신의 발달을 배제하지 않습니다. 태반이 3분의 1 이상 영향을 받으면 태아가 사망할 수 있습니다.

2. 완전한 낭포성 표류 - 초기 단계의 증상.

임신 11~25주차에 진단됩니다. 사용 가능한 모든 염색체는 독점적으로 남성입니다. 배아와 배아의 발달 징후는 완전히 없으며 자궁은 수정 된 부종 융모와 소포로 가득 차 있습니다. 이 형태에서는 소포 표류가 급격히 증가하여 초기에 자궁이 커집니다.

3. 낭포성 표류의 파괴적인 형태. 그것은 다른 두 가지 형태보다 훨씬 드뭅니다. 그것은 자궁벽의 전체 깊이까지 융모의 공격적인 발아와 주변의 자궁근층 조직의 파괴가 특징입니다. 뚜렷한 내부 출혈이 다릅니다.

침습성 낭성 드리프트는 본질적으로 종양 과정과 유사합니다. 침습성 낭포성 표류의 특징은 다음과 같습니다.

- 종양은 일반적으로 침습적(내부) 성장과 함께 국소적입니다.

- 드물게(20-40%) 가까운 질과 외음부로의 전이, 덜 자주 전이가 폐로 "보냄";

- 다른 형태의 드리프트보다 훨씬 더 자주 악성 구조로 변형됩니다. 융모막 암종;

- 공격적인 경과와 악성 변형의 가능성에도 불구하고 치료에 매우 잘 반응하며 100% 완치됩니다.

기간과 일치하지 않는 자궁의 크기는 낭포성 표류로 인해이 특정 병리를 의심 할 수 없습니다. 추가 증상... 부분적인 형태의 초기 낭포성 드리프트를 기반으로 결정하는 것은 특히 어렵습니다. 여러 가지 다른 증상은 융모선종의 존재를 나타냅니다.

- 출혈. 그것은 피 묻은 분비물에 전형적인 드리프트 기포가 있다는 특정한 특징을 가지고 있습니다.

재생된 융모막 융모가 성장하면 거품이 있는 과잉 조직이 자궁벽에서 점차적으로 분리되어 자궁강으로 "떨어지고" 거기에서 혈액과 함께 바깥쪽으로 배출됩니다.

혈액 손실 유발 전형적인 징후빈혈을 유발하고 임산부의 건강을 악화시킵니다.

- 독성. 기간에 따라 조기 중독(메스꺼움, 구토, 쇠약 등) 또는 임신증(들)의 클리닉이 있습니다.

- 태아 징후의 부족. 낭포성 표류의 배경에 대해 태아는 (전혀 형성되기 시작하는 경우) 매우 일찍 죽기 때문에 수행 된 모든 연구에서 그 부재가 나타납니다. 임산부는 태아가 어떻게 움직이는지 느끼지 못한다는 점에 주목합니다.

낭포성 드리프트의 진단

낭성 드리프트의 임상적 표현은 항상 명확하지 않으며 다른 병리를 시뮬레이션할 수 있습니다. 낭성 표류의 증상, 즉 자궁의 비대칭 증가는 자궁 근종의 배경에 대해 다한증 및 임신과 구별되어야 합니다. 발생하는 모든 출혈은 자연 유산을 나타낼 수 있습니다.

가장 신뢰할 수있는 징후는 질 분비물에 전형적인 소포가 나타나는 것입니다. 일반적으로 그 모양은 낭성 표류의 "추방"을 예고합니다.

외부 검사로는 태아의 일부를 느끼고 심장의 소리를 들을 수 없습니다. 질 검사는 자궁 연화 부위를 촉진하고 크기가 임신 기간과 일치하지 않는다는 것을 확인하는 데 도움이 됩니다.

초음파 스캔은 낭성 드리프트에 대해 다소 일반적인 패턴을 보여줍니다.

- 재태 연령과 비교할 수 없는 자궁의 증가;

- 결석 태아 알초기와 태아 이후 날짜, 부분적 드리프트로 태아의 보존된 부분을 시각화할 수 있습니다.

- 자궁강을 채우는 균일한 미세 조직의 존재("눈보라"의 증상);

- 매 두 번째 임산부와 낭성 표류가있는 호르몬 기능 장애의 배경에 대해 황체 낭종은 큰 (8cm 이상) 크기의 난소와 양쪽 난소에서 대칭으로 기록됩니다.

임신 기간이 증가함에 따라 낭포성 표류의 초음파 사진이 점점 더 분명해집니다.

낭포성 운동은 임신 호르몬의 과잉 축적을 유발하기 때문에, 실험실 결정그 농도가 중요하다 진단 가치... 낭포성 드리프트가 있는 hCG의 농도는 정상 임신과 같은 방식으로 변하지 않습니다. 100,000mIU/ml를 초과하고 1주일 후에도 감소하지 않습니다.

낭포성 표류 후 hCG의 존재 또는 그 농도도 진단의 중요한 지표입니다. 보통 후에 적절한 치료낭포성 표류 후 hCG의 양이 감소하기 시작하여 8주차에 정상화됩니다. 그러한 역학이 관찰되지 않고 호르몬의 양이 높게 유지되면 가능성이 있습니다. 위험한 합병증- 영양막의 악성 종양.

기포 드리프트는 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.

- 괴사성 구토 형태의 독성증;

— 초기 개발 동맥 고혈압및 자간전증;

- 갑상선 기능 항진 ();

- 형성된 난소 낭종의 파열;

- 자궁 내용물의 감염 및 후속 패혈증 과정;

- 특히 침습적 형태의 출혈;

- trophoblastic embolization: 자궁강에서 폐로 소포의 침투 (혈관을 통해) 및 색전증 클리닉의 개발;

- 혈액 응고 과정의 뚜렷한 위반으로 이어집니다.

방광 미끄럼의 치료

낭포성 표류의 치료를 위해 선택된 전술은 병리학적으로 확대된 영양막을 제거해야 할 필요성에 기반합니다. 전문가는 병리학을 제거하는 가장 적합한 방법을 선택하는 작업에 직면 해 있습니다.

낭포성 표류에 대한 치료의 첫 번째 단계는 진공 흡인에 의한 낙태와 유사합니다. 이 방법은 자궁의 상당한 크기(최대 20주)에도 적합합니다. 자궁강의 내용물을 흡인한 후 점막에 너무 단단히 부착된 작은 융모를 제거하기 위해 추가 조절 소파술을 시행합니다. 수술 후 가능한 한 빨리 자궁이 원래 상태로 돌아가기 위해 자궁 수축제 (옥시토신, 피투이트린)가 사용됩니다.

얻은 조직의 연구는 진단을 명확히하고 얻은 물질의 실험실 세포 구성을 연구하는 데 도움이되기 때문에 낭성 드리프트의 기계적 제거는 동시에 치료 및 진단 조작입니다. 물질에 변형된 융모막 융모의 존재는 낭포성 표류 진단의 신뢰성을 나타냅니다.

패널에 진단의 드물고 때로는 "위험한" 결과가 있다는 것은 환자를 크게 두렵게 합니다. 특히 완전히 신뢰할 수 없는 출처에서 추가 정보를 얻으려는 경우에는 더욱 그렇습니다. 또한 각자의 생각에 스트레스를 받는다. 임신을 놓친그리고 아이의 죽음. 따라서 치료를 시작하기 전에 다음과 같은 자세한 대화가 필요합니다.

-이 임신은 잘못 발달하기 시작했으며 "정상"이 될 가능성이 없습니다.

- 낭포성 표류의 가장 불리한 과정조차도 완전한 치료를 배제하지 않습니다.

- 낭포성 표류 후 다음 임신은 적절한 재활을 전제로 절대적으로 정상일 가능성이 있습니다.

종종 환원제 도입의 배경에 대해 자궁이 병리학 적 내용물을 독립적으로 비울 때 낭포 성 드리프트를 스스로 추방하는 것이 가능합니다.

미끄러짐 제거의 수행 된 조작의 품질이 제어됩니다. 초음파 스캐닝, 자궁과 주변 조직이 "청소"되도록 2주 간격으로 여러 번 수행됩니다.

폐의 방사선 사진은 전이의 존재를 배제하기 위해 낭성 드리프트를 제거하는 절차의 모든 생존자에게 표시됩니다.

낭포성 드리프트를 제거한 후 hCG의 역학을 제어하는 것도 필요합니다. 실험실 제어는 다음 2개월 동안 매주 수행됩니다.

다음과 같은 경우 환자는 건강한 것으로 간주됩니다.

- 2개월 후 낭포성 표류 후 hCG는 15 MMU / ml를 초과하지 않습니다.

- 초음파 제어는 종양이나 전이를 감지하지 못합니다.

- 방사선학적으로 "깨끗한" 폐;

- 생리 기능이 회복되었습니다.

융모막 성선 자극 호르몬 수치가 드리프트 제거 후 8주 후에도 높게 유지된다면, 수술 후에도 성선 자극 호르몬을 계속 분비하는 영양막 세포(자궁 또는 기타 장기에)의 존재 또는 악성 종양을 의심할 이유가 있습니다. 따라서 추가 진단 조치가 취해집니다. 검사, 초음파 진단및 폐의 방사선 촬영. V 비슷한 상황필요한 추가 치료화학 요법, 메토트렉세이트 및 닥티노마이신은 단독으로 또는 류코베린과 함께 사용됩니다. 치료는 완전한 진단 웰빙이 될 때까지 계속되며, 그 기준은 병리학 적 병소 및 회복의 부재입니다. 정상적인 성능 HCG. 재발을 방지하기 위해 코스 복용량의 화학 요법 약물을 두 코스에서 더 복용합니다.

화학 요법 약물로 치료하면 영양막 병리 환자의 100%(모두)를 치료할 수 있으며 90%에서는 월경 기능이 정상으로 돌아가고 추가 교정이 필요하지 않습니다.

출혈, 자간전증 등의 위협으로 낭포성 표류가 복잡한 경우 위험한 조건, 치료 전술이 바뀌고 있습니다. 먼저 위협적인 상태를 보상한 다음 낭포성 표류를 제거합니다.

파괴적인 낭포성 표류는 말 그대로 자궁벽과 질로 자라기 때문에 흡인법으로 제거할 수 없습니다. 높은 확률 위험한 출혈자궁 파열은보다 급진적 인 수술 기술 사용의 기초입니다. 병리학 적 조직과 함께 수행됩니다 (자궁 절제술).

낭성 드리프트의 성공적인 치료의 경우, 환자는 여전히 적어도 1년 동안 전문의의 관찰을 받은 후 재검사를 받아야 합니다. 필요한 경우 후속 임신은 의사와 함께 계획해야 합니다. 일반적으로 낭포성 표류 후 임신은 최종 추적 검사 후, 즉 1년 이상 후에 권장됩니다. 좋은 결과... 이 권장 사항은 치료 후 1 년 이내에 임신이 발생하면 여성이 관찰 중이고 통제 검사를받을 때 융모막 성선 자극 호르몬 수치가 상승하기 시작하고 성장의 원인을 이해하는 것이 불가능해진다는 사실로 설명됩니다. 반환된 종양 또는 실제 임신.

낭포성 드리프트 방지

어떤 병리와 마찬가지로 낭포성 표류는 부정적인 결과를 남깁니다. 때때로 낭성 표류 에피소드를 경험한 여성은 이후의 임신에 문제가 있거나 월경 장애가 발생하거나 이후 출산의 병리학적 과정의 위험이 증가합니다. 낭포성 표류 후 임신에서 태어난 어린이의 경우 병리가 더 자주 기록됩니다. 또한 낭성 표류 후 출산하는 사람들의 출산 병리 위험이 증가합니다.

낭포성 표류의 초점 부위에서 치유된 후 어디에 있든(자궁, 질, 폐) 작은 흉터(결합 조직 부위)가 남아 있음을 기억해야 합니다. 그들은 완전한 회복 후에도 오랫동안 지속되지만 시간이 지남에 따라 용해되므로 합병증에 속하지 않습니다.

그리고 마지막으로 가장 부작용낭성 드리프트는 악성 변성의 형성입니다(최대 20%).

기포 드리프트는 드물고 여전히 잘 이해되지 않는 병리학입니다. 그의 주요 특징임신과 분명한 관련이 있으므로 임신이 없는 것이 질병 예방을 위한 신뢰할 수 있는 유일한 방법이라고 말할 수 있습니다. 그러나 명백한 이유로 그러한 조치는 원하는 임신을 계획하지 않는 여성에게만 권장 될 수 있습니다.

그러나 실효성이 부족한 예방 조치전문가에 따르면 낭포성 표류 발병 위험을 증가시킬 수 있는 요인의 제거를 방해하지 않습니다. 임신을 계획하는 여성에게 필요한 것과 이미 임산부에게 적합한 것으로 크게 분류할 수 있습니다.

임신을 계획할 때 여성은 먼저 자신의 건강 상태를 확인하고 어렵고 긴 임신 기간과 출산에 대해 얼마나 준비되어 있는지 확인해야 합니다. 감염성 질환이 있는 사람들에게서 낭포성 표류의 위험이 더 높다는 증거가 있기 때문에 호르몬 기능 장애환자의 경우 감염원을 제거하고 정상적인 월경 리듬을 회복해야 합니다.

임신이 이미 이루어지고 포자충이 동반되는 경우 가능한 한 빨리 진단을 내려야 합니다. 뿐만 아니라 적시 진단도움 세심한 태도임신 환자 및 의사가 제공한 모든 권장 사항의 이행.

임신 중 기포 드리프트는 아이를 낳는 과정에서 가장 드문 합병증 중 하나입니다. 이러한 편차는 수정 과정의 위반으로 인해 발생합니다. 잘못된 발달태반을 형성하는 세포.

낭포성 표류로 전문 베로니카는
병리학 임신 정확도의 위험
수축 의사는 옷을 가지고있다

수포 운동성은 "영양막 종양"이라는 일반명을 갖는 질병을 말합니다. 그들은 일반적으로 비암성입니다. 자궁 밖으로 퍼질 가능성이 높지만 종양은 치료할 수 있습니다.

질병의 단계와 징후

임신 중 버블 드리프트에는 사진과 같이 여러 종류가 있습니다.

완전한 낭성 드리프트 (정상) - 전체 융모막의 병리학 적 변화를 나타냅니다.
부분 낭성 드리프트 - 변화는 융모막의 일부만 덮습니다.
낭성 드리프트 파괴 - 수정 된 융모가 자궁 벽을 관통합니다. 가장 심한 형태이다. 이 질병, 위험한 복강 내 및 외부 출혈이 발생할 수 있고 종양이 악성이 될 수 있기 때문입니다.

모계 유전자의 소실과 부계 염색체의 복제가 일어난다.

전체 방광 스키드는 "의 시작 부분에서 발달하는 것이 특징입니다. 흥미로운 상황", 3개월 동안. 정상적인 수태란 난자에 23개의 부계 염색체와 23개의 모계 염색체가 있음을 의미합니다. 완전한 낭성 표류가 관찰되면 수정란에는 부계 염색체만 포함되고 모계 염색체는 없습니다. 부계 염색체의 중복이 있기 때문에 난자 세포에는 2 세트가 포함됩니다. 그 결과 배아의 형성이 일어나지 않고 자연적으로 태반 조직수정된 방광이 없습니다.

부분 포자충은 3배체를 의미하며, 세포는 69개의 염색체를 포함합니다. 추가 세트는 부계 기원이 특징입니다.

이 형태의 병리를 가진 태아도 삼중증의 징후가 있습니다. 자궁내 정체, 뿐만 아니라 다양한 발달 이상(예: 수두증 및 syndactyly).

불완전 포자충은 수정란에 23개의 모체 염색체와 1개의 부계 염색체가 있을 때 발생합니다. 이 병리는 두 개의 정자 세포가 한 번에 난자를 수정시킬 때 발생합니다. 이러한 이유로 자연 태반 조직과 낭성 태반 구조가 형성됩니다. 약속 후 올바른 치료지속적인 의료 감독, 영양막 질환과 관련된 이상이 발생할 가능성은 거의 없습니다.

그들은 병리학의 특징적인 징후입니다.

탈락막에서 태반이 분리되어 출혈이 발생합니다.
혈액 축적과 융모막 성장으로 인한 자궁 확대.
자간전증(때로는 자간증)은 자궁 크기의 증가를 동반합니다.
낭포성 드리프트가 있는 HCG는 매우 높은 수준을 가지고 있습니다.
아이를 안고 있는 여성의 구토는 수분과 전해질 균형의 복잡한 불균형으로 인해 발생합니다.
폐동맥 부분의 색전증.
매우 드물게 - 떨림, 빈맥을 동반하는 갑상선 중독증, 높은 온도몸과 피부 수분.
Tecaluteal 난소 낭종으로 인한 높은 레벨난소를 자극하고 몇 개월 후에 저절로 사라지는 호르몬.

여성의 합병증 진단

진단하는 동안 의사는 우선 불만 사항을 고려합니다. 미래의 어머니... 예를 들어, 다음은 병리학의 존재를 간접적으로 나타낼 수 있습니다.

출혈;
화농성 및 장액성 백반증의 배출;
복부, 가슴, 허리의 통증;
구토, 시각 장애로 이어지는 심한 두통;
신경 징후.

전문의의 검진은 필수

Anamnesis 분석도 똑같이 중요합니다. 이 질병의 특징적인 주요 병리는 다음과 같습니다.

가임기 초기의 자간전증;
임산부의 지속적인 구토;
갑상선 중독증;
폐동맥 부분의 색전증.

또 다른 진단 도구는 초음파 진단입니다. 이러한 질병의 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

자궁 크기 증가;
배아 부족;
배아의 심장 박동 부족;
배아의 일부 부족;
균질한 작은 낭성 물질의 존재;
테탈루테인 난소 낭종의 존재.

이 질병을 진단하는 다른 방법은 다음과 같습니다.

실험실 연구( 일반 분석피);
생화학 적 연구 (크레아티닌 수준 결정, 신장 기능 연구, 응고도);
산부인과 전문의의 검사 (경도, 모양, 자궁 크기, 질 점막 검사);
자궁경 검사, 복강경 검사;
흉부 엑스레이;
핵형의 결정;
CT 스캔;
자기 공명 영상.

기본 치료 방법

질병의 치료를 수행할 수 있습니다 다른 방법... 일부 접근 방식은 표준으로 간주되고 일부는 임상 시험에서 연구 중입니다. 개선하기 위해서는 이와 같은 연구가 필요하다. 알려진 방법치료뿐만 아니라 새로운 접근 방식의 효과에 대한 정보를 얻습니다. 또한 어떻게 그리고 무엇이 위험한지 알아보십시오.

사진에 표시된 질병을 치료하는 주요 방법을 고려하십시오.

치료 방법	설명
외과	점진적 소파술을 통한 소파술 및 확장은 특수 진공 장치를 사용하여 자궁의 전체 내용물에 접근하고 제거하기 위해 자궁경부를 스트레칭하는 것입니다. 모든 내용물을 완전히 제거할 수 있도록 자궁벽을 철저히 긁습니다. 일반적으로 긁으면 모든 증상이 사라집니다.
외과	자궁적출술은 완전한 제거자궁. 이 질병으로 난소는 건드리지 않습니다.
화학 요법	완전한 미끄럼 치료를위한 화학 요법을 시행하기 위해 주요 작용이 제거를 목표로하는 약제가 사용됩니다. 암세포... 이 치료 방법은 정제의 도움과 약물의 정맥 내 또는 근육 내 투여로 수행 할 수 있습니다. 화학 요법은 모든 약물이 동일한 혈류를 통과하고 몸 전체에 전달되어 경로에 있는 악성 세포를 파괴하기 때문에 전신 치료로 분류됩니다.
방사선 요법	종양 세포를 제거하고 종양의 크기를 줄이기 위한 방사선 요법에는 X선 및 기타 유형의 방사선이 사용됩니다. 이 방법은 외부에 위치한 특수 장치(외부 요법)를 사용하거나 내부에 얇은 튜브를 통해 악성 세포의 위치로 직접 방사선을 방출하는 물질을 사용하여(내부 요법) 수행할 수 있습니다.

전통적인 치료 방법

Veronica officinalis는 이 병리학의 치료에 사용됩니다.

"흥미로운 상황"의 초기 단계에서 병리학의 증상은 종양이 임신 법칙에 따라 성장한다는 사실, 즉 매일 증가한다는 사실에 의해 악화됩니다. 동시에 성장률은 정상적인 임신 과정보다 훨씬 높습니다. 그렇기 때문에 의사결정을 할 때 자가 치료질병, 당신은 당신의 생명을 위협합니다.

합치면 또 다른 문제 민속 요리법의사가 귀하를 위해 처방 한 수단으로. 이것은 부작용과 새로운 임신을 예방하는 데 도움이 됩니다.

Veronica officinalis의 팅크:

2 큰술. 허브 숟가락;
물 500ml;
풀을 자르다;
물을 끓이다;
뚜껑을 닫으십시오.
2 시간을 주장하십시오.
부담.

애플리케이션.

1일 3회, 150ml를 섭취하십시오.
과정 기간은 2개월입니다.

라피올이 함유된 목욕:

4 큰술. 허브 숟가락;
물 2리터;
풀을 자르다;
물을 끓이다;
다진 풀 위에 끓는 물을 부으십시오.
15분 동안 끓인다.
부담;
40℃로 식힌다.

애플리케이션.

준비된 용액을 대야에 붓습니다.
약 20분간 좌욕을 한다.
치료 기간은 1주일입니다.

대구 간 당근:

1 중간 당근;
대구 간 50g;
당근을 잘게 빻는다.
마른 프라이팬에서 5분간 끓인다.
기성품 대구 간과 섞는다.

애플리케이션.

이 샐러드를 매일 먹습니다.
일주일 동안 휴식을 취하십시오.
2 코스를 더 반복하십시오.
1년에 2회 치료합니다.

개발 위험 및 예방

합병증 중 하나는 위험 증가출산 병리학

이 질병의 주요 합병증은 융모막 암종의 발병입니다. 이는 악성 질병으로 자궁, 폐, 간 및 뇌로의 병리학 적 조직의 성장을 의미합니다. 이것은 차례로 치명적일 수 있습니다. 다음 단계의 종양이 구별됩니다.

자궁 융모 상피종 또는 낭성 표류, 주요 증상은 자궁 내 신 생물의 존재입니다.
태반 침대 - 장기 근육의 종양 위치 및 태반 부착.
비 전이성 신 생물 - 출산, 낙태 후 유사한 조직이 자궁으로 침투합니다.
예후가 좋은 전이성 신생물 - 악성 종양그것은 자궁강을 떠나지 않습니다 (마지막 임신이 4 개월 미만인 경우 긍정적 인 역학이 가능하며 뇌와 간에 전이가 없습니다).
예후가 좋지 않은 전이성 종양 - 암이 자궁 밖에서 다른 장기로 퍼졌습니다.

기타 합병증:

후속 임신 (불임)의 시작 불가능 - 이러한 결과는이 질병에 걸린 여성의 거의 30 %에서 관찰됩니다.
무월경 - 월경 출혈의 영구적 또는 일시적 부재, 이 병리는 여성의 12%에게 전형적입니다.
혈전증;
패혈증 질환.

이 질병을 예방하는 방법은 다음과 같습니다.

임신 준비, 모든 검사 및 테스트를 사전에 통과;
담배를 끊다, 알코올 음료그리고 약제;
리셉션 엽산계획된 임신 3개월 전 및 "흥미로운 상황" 1개월 이내
산부인과 의사의 정기적인 방문;
산전 진료소에 적시에 등록하십시오.

주목!

사이트에 게시된 정보는 정보 제공의 목적으로만 제공되며 정보 제공을 위한 것입니다. 사이트 방문자는 다음으로 사용해서는 안 됩니다. 의학적 소견! 사이트 편집자는 자가 치료를 권하지 않습니다. 진단을 결정하고 치료 방법을 선택하는 것은 주치의의 독점적인 특권입니다! 의사의 감독하에 완전한 진단 및 치료 만이 질병을 완전히 제거하는 데 도움이된다는 것을 기억하십시오!

임신 중 두더지를 형성합니다. 이것은 드문 합병증이지만 태아의 사망과 산모의 건강에 위협이 될 수 있습니다.

이제 이에 대해 더 자세히 살펴보겠습니다.

거품 드리프트 란 무엇입니까?

기포 드리프트는 난자의 발달 이상입니다. 이 병리가 발생하면 태반이 형성되지 않습니다. 융모막 융모는 내부에 액체가 있는 거품으로 다시 태어납니다. 황색을 띠며 다음으로 구성됩니다.

아미노산;
융모막 성선 자극 호르몬;
알부민.

기포의 직경은 25ml를 초과하지 않습니다. 기포 드리프트는 임신의 0.02-0.8%에서 발생합니다. 질병에는 여러 유형이 있으며 그 목록에는 다음이 포함됩니다.

완전 또는 단순 포자충. 이 질병은 융모막 전체의 병리학 적 변화가 특징입니다.
부분 포자충. 병리학 적 변화는 융모막에 부분적으로만 영향을 미칩니다.
파괴적인 낭포성 드리프트. 이것은 질병의 가장 심각한 형태입니다. 악성입니다.

첫 번째 유형의 병리학은 동안 여성에게 나타납니다. 이 형태의 질병이 있으면 태아가 죽고 용해됩니다.

부분적인 물집이 나타날 수 있습니다. 이 상황에서는 임신이 종료되지 않습니다. 살아있는 아이의 탄생으로 끝날 가능성이 있습니다. 대부분의 경우 출산은 조기에 발생합니다. 그러나 아이는 정시에 나타날 수 있습니다. 동안 병리학이 나타난 경우 다태 임신, 태반 하나만 또는 둘 다에 영향을 줄 수 있습니다.

사진에서 버블 스키드는 어떻게 생겼습니까?

여성이 낭포성 표류를 일으키면 외부 배아막의 융모가 낭종으로 변합니다. 이 이름은 액체를 포함하는 거품에 주어졌습니다. 또한 융모 상피의 증식이 관찰됩니다. 병리학은 태아 사망으로 이어질 수 있습니다. 거품 드리프트가 어떻게 보이는지 더 잘 이해하려면 사진에 익숙해지는 것이 좋습니다.

임신 첫 1-2주에 병리가 발생하면 난자의 모든 1차 융모가 다시 태어납니다. 영양막층에 심한 증식이 있습니다. 이 상황에서 우리는 한 가지 형태의 병리학의 출현에 대해 이야기하고 있습니다. 때때로 질병의 유형을 조기 방광 표류라고 합니다. 이것은 병리학의 발병시기 때문입니다. 이 임신 기간 동안 낭포성 표류는 다음과 같은 특징이 있습니다.

내부에서 융모를 라이닝하는 영양막의 증식;
융모의 붓기와 그 증가가 있습니다.
융모 상피는 정의되지 않았거나 영양 장애 변화를 겪습니다.
융모에는 혈관이 없습니다.
배아가 흡수됩니다.

병리가 3개월에서 34주까지 발생했다면 일반적으로 융모막 융모의 일부만 다시 태어납니다. 이 경우 우리는 소위 불완전 낭포성 표류에 대해 이야기하고 있습니다. 이 경우 다시 태어나지 않은 융모는 정상적인 모습을 하고 있습니다. 혈액 공급이 유지됩니다. 이 경우 태아는 자궁에서 관찰됩니다. 그러나 병리학은 그의 죽음으로 이어질 수 있습니다.

다태 임신의 경우 문제는 하나의 태반에만 영향을 줄 수 있습니다. 동시에 2는 정상적인 형태를 유지하고 계속 기능할 수 있습니다.

침습성 낭성 드리프트는 병리학의 완전하거나 부분적인 유형의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 질병의 종류는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

거품은 자궁의 근육층으로 자랄 수 있습니다.
융모는 혈관과 림프 네트워크를 관통하고 자궁과 자궁의 장막을 통해 자라며 몸 전체에 퍼지고 내부 장기에도 영향을 줄 수 있습니다.
융모의 태반 구조가 보존됩니다.

질병의 파괴적인 형태가 가장 심각합니다. 5-6%의 경우에 발생합니다.

낭포성 표류의 첫 징후

여성에게 낭포성 표류가 발생한 경우 질병의 징후 중 하나는 다음과 같습니다. 조기 중독... 그것은 피부의 수분뿐만 아니라 온도의 상승을 동반 할 수 있습니다. 환자는 종종 메스꺼움을 느낍니다. 메스꺼움의 배경에 대해 발생합니다. 물과 전해질 균형의 심각한 위반으로 인해 나타납니다.

피 묻은 분비물의 출현은 놀라운 신호입니다. 그들은 자궁 출혈로 인해 발생합니다. 유혈 문제임신 초기에 발생할 수 있으며 출산이나 난자 제거 수술까지 계속될 수 있습니다. 분비물은 색이 어둡고 액체입니다. 그들은 풍부하지 않지만 정기적으로 나타납니다.

또 다른 징후는 비정상적인 자궁 크기입니다. 따라서 크기 측면에서 3개월의 기간은 5개월에 해당할 수 있습니다.

낭포성 미끄럼의 증상 및 징후

낭포성 표류의 증상은 여성마다 다를 수 있습니다. 사실 병리학은 아이를 낳는 다른시기에 형성 될 수 있습니다. 질병의 형태도 다릅니다. 이 모든 것이 병리학의 임상 양상에 영향을 미칩니다.

일반적으로 문제에 직면 한 여성은 괴롭히기 시작합니다. 자궁 출혈... 하이라이트는 어두운 색입니다. 출혈은 경미한 것에서 많은 것까지 다양합니다. 중독 증상이 나타납니다. 여성들은 종종 임신의 징후로 오인합니다. 환자는 종종 메스꺼움에 대해 걱정하고 있습니다. 그녀는 침을 흘리고 현기증이 증가했을 수 있습니다. 입맛이 없다. 이러한 배경에서 피로가 발생할 수 있습니다.

심한 경우 낭포성 표류가 자궁 벽으로 자랄 수 있습니다. 이것은 무결성을 침해하여 복강 내 출혈을 유발합니다. 증상은 즉각적인 입원과 적절한 치료가 필요합니다. 그렇지 않으면 사망의 가능성이 있습니다.

자궁의 시각적 크기는 재태 연령과 일치하지 않습니다. 이것은 육안 검사와 초음파로 확인할 수 있습니다. 병리학으로 고통받는 여성은 난소의 양측 유체 낭종을 가지고 있습니다. 그들의 크기는 10cm 이상에 달할 수 있습니다. 낭종은 초음파 검사 중에 쉽게 감지됩니다. 그러나 이 증상이 포자충에 직면하는 모든 여성에게 나타나는 것은 아닙니다. 이 상황에서 치료는 수행되지 않습니다. 그들은 자궁강에서 낭성 표류가 제거된 후 저절로 사라질 것입니다.

병리학의 경우 정상보다 몇 배 높습니다. 치료 중 의사는 정상으로 돌아올 때까지이 표시기를 반드시 확인합니다. 수치가 정상으로 회복되더라도 여성은 여전히 6개월 동안 정기적으로 이 검사를 받아야 합니다. 작업은 다음으로 수행됩니다. 예방 목적... 담낭 표류의 증상은 임신 초기에 나타날 수 있으며 그 징후를 모방할 수 있습니다. 따라서 이 기간 동안 문제를 진단하는 것은 상당히 문제가 있습니다.

질병이 악성 형태로 발전하면 거품이 다른 기관, 주로 폐로 퍼질 수 있습니다. 이 경우의 예후는 좋지 않습니다. 죽음이 자주 발생합니다. 이러한 이유로 가능한 한 빨리 병리를 발견하고 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 이렇게하면 과정이 돌이킬 수 없게 퇴행하고 여성의 건강이 최소한으로 고통받을 것이라는 사실을 믿을 수 있습니다. 질병의 다른 합병증이 있으며 그 목록은 다음과 같습니다.

불임의 발생;
자궁 내 감염의 출현;
패혈증;
혈전증의 발생;

낭포성 표류의 징후의 원인과 예방

이와는 별도로, 다른 사람들보다 질병이 더 많이 발병할 위험이 있는 여성 범주가 있습니다. 위험 그룹에는 아직 임신에 적합하지 않은 소녀가 포함됩니다. 임신이 14-15세에 발생한 경우 문제가 발생할 수 있습니다. 여성이 40세 이상인 경우에도 병리의 위험이 있습니다. 낭포성 표류의 가능성을 높이는 다른 이유는 다음과 같습니다.

여자는 여러 번 출산했습니다.
가까운 친척 사이에서 임신이 발생했습니다.
면역 결핍이 있습니다.
여성의 식단에는 미량 원소와 비타민이 부족합니다.

현상은 매우 드뭅니다. 평균적으로 병리학은 임산부 천 명 중 1 명에서 발견됩니다. 그러나 지표는 상당히 상대적입니다.

앞서 언급했듯이 질병의 정확한 원인은 확립되지 않았습니다. 따라서 낭포성 표류에 대한 특별한 예방책은 없습니다. 그러나 전문가들은 병리학의 위험을 줄이는 여러 가지 조치를 확인했습니다. 목록에는 다음이 포함됩니다.

임신 후 의사에게 적시에 접근하십시오. 12주 전에 등록해야 합니다.
여성은 마약, 알코올 및 흡연을 완전히 중단해야 합니다.
정기적으로 산부인과 의사를 방문해야합니다. 그 동안 한 달에 한 번 의사에게 보여야합니다. 두 번째 삼 분기에는 방문 횟수가 2-3 주에 1 번으로 증가합니다. 세 번째 삼 분기에는 7-10 일에 한 번 전문의에게 가야합니다.
임신은 의식적으로 계획해야 합니다. 필요한 모든 시험을 통과하는 것이 예비적으로 권장됩니다.
예정된 임신 전 3개월 이내와 임신 1기에는 엽산을 복용하는 것이 좋습니다.

낭포성 표류의 징후 치료

임신 중 담낭 치료는 다음에 따라 다릅니다. 개별 특성병리학 과정, 아이를 낳는 기간 및 질병 유형. 어떤 경우에는 태아를 구할 수 있습니다. 그러나 종종 이 질병은 유산이나 난자를 제거해야 할 필요성으로 이어집니다. 정확한 진단이 내려지면 여성은 종종 작은 수술을 받아야 합니다. 그 동안 자궁 소파술이 수행됩니다. 병리학 적 조직의 잔해를 제거하기 위해 조치가 수행됩니다. 이후 수술 후 8주 동안은 안정적인 모니터링이 필요합니다. 여성은 정기적으로 검사를 받아야 하며 2주마다 초음파 검사를 받아야 합니다.

낭포성 점을 자궁에서 제거한 후 외과 개입, 혈중 농도를 모니터링합니다. 지표의 가치는 점차적으로 하락해야 합니다. 이것은 자궁의 병리학 적 과정이 멈췄다는 주요 신호가 될 것입니다. 음수 값을 얻으면 반드시 다시 분석해야 합니다. 질병이 실제로 치유되었는지 확인하기 위한 조치가 수행됩니다. 또한 여성은 산부인과 전문의-종양 전문의의 진찰을 받아야 합니다.

초음파 검사에서 낭포성 표류 활동이 있고 폐의 X-선이 전이성 병변을 나타내면 화학요법을 시행합니다. 완화를 달성한 후, 실험실 매개변수정상으로 돌아오면 2~3개의 추가 과정이 수행됩니다. 조치는 예방을 위해 수행됩니다.

낭성 표류에 직면한 환자는 종양 전문의에게 1년 더 관찰해야 합니다. 혈액 수치는 매월 모니터링됩니다. 이 기간 동안 임신을 계획하지 않는 것이 좋습니다. 최선의 수단호르몬 피임약은 발병을 예방하는 역할을 합니다. 그들은 화학 요법을 받고 질병을 제거한 후 난소 기능을 정상화 할 수 있습니다. 월경 주기가 완전히 정상으로 돌아올 때까지 치료가 적용됩니다.

화학 요법이 필요하지 않고 치료가 다른 방식으로 수행 된 경우 의사는 날씨에 임신을 자제하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 기간이 12개월로 연장됩니다. 이 기간 동안 수태가 이루어지면 확실히 수준이 높아집니다. 이것은 의사가 사건의 원인을 확실하게 결정할 수 없다는 사실로 이어질 것입니다. 낭포성 표류가 재발할 수 있다는 점을 염두에 두어야 합니다. 이 가능성은 1-2%입니다. 그러나 병리학의 재발은 여전히 가능합니다. 압도적 인 대다수의 경우 병리학은 미래에 아이를 가질 수있는 능력에 어떤 식 으로든 영향을 미치지 않습니다. 질병에 걸린 어머니는 건강한 아기를 가질 수 있습니다. 기회 조산도 오르지 않습니다.

임신 중 일부 여성은 낭포성 표류와 같은 개념에 직면합니다.

낭포성 표류의 개념과 그 발달 메커니즘

기포 드리프트(동의어 - 어금니 임신)는 융모막 융모가 양성(보통) 과정으로 소포 구조로 퇴화하는 합병증입니다. 구조상 이 거품은 포도송이와 비슷하며 크기는 작은 것에서 매우 큰 것까지 다양합니다.

포도 모양의 낭종은 알부민, 융모막 성선 자극 호르몬, 글로불린 및 다양한 아미노산을 함유한 밝은 노란색 액체로 채워져 있습니다.

이 병리학 적 과정은 매우 드문 것으로 간주되며 1000 명당 약 1 명의 여성에서 발생합니다.

임신 중 기포 드리프트는 2가지 다른 메커니즘에 따라 발생할 수 있습니다.

핵이없는 여성 생식 세포의 수정이 발생했을 때 모체 염색체 (충분하지 않은)가 부계 염색체로 대체되었습니다. 융모막 융모는 낭종으로 대체됩니다. 이 경우 배아의 형성은 일어나지 않습니다. 이 유형은 완료라고하며 일반적으로 11 주에서 25 주 사이의 임신 기간 동안 감지됩니다.
기능적으로 완전한 난자 세포에 2개의 정자가 침투한 결과. 결과적으로 접합체에는 3세트의 염색체가 형성됩니다. 배아의 죽음이 관찰된다. 초기 단계그것의 발전. 이 메커니즘에 의해 불완전한 드리프트가 발생합니다.

합병증의 발병 원인

현재, 영양막 병리의 발생에 대한 하나 이상의 가설이 있습니다.

주요 것들 중에서 다음을 구별하는 것이 일반적입니다.

임신성 염색체 이상: 균질 이염색체성, 삼배체 또는 기능적으로 결함이 있는 난자 1개와 정자 2개를 수정한 결과 발생하는 결함;
감염원에 대한 노출: 박테리아, 바이러스, 원생동물;
나팔관 중 하나에서 배아의 국소화.

동시에이 병리를 유발하는 여러 가지 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

18세 미만 및 45세 이상 여성의 임신;
자연 유산의 역사;
영양막 질환의 병력;
다양한 면역 결핍 상태;
다태아 출산;
갑상선 중독증;
밀접하게 관련된 결혼.

trophoblast의 퇴행에 대한 이유는 서로 결합 될 수 있으므로이 임신과 후속 임신에서 발생할 가능성이 높아집니다.

임상 사진

배아 발달의 초기 단계(최대 4-12주)에서 병리를 의심하는 것은 거의 불가능합니다. 동시에 다소 생생한 임상 사진이 나타날 수 있지만 이에 따라 최종 진단을 내릴 수 없습니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 어금니 임신의 발병을 의심할 수 있습니다.

밝고 포화 된 적갈색이 특징 인 자궁 출혈 병적 퇴원생식기에서 때때로 자세히 조사하면 포도송이와 비슷한 모양의 융모막 융모를 볼 수 있습니다. 침습적 형태에 대해 이야기하고 있다면 대규모 복강 내 출혈이 발생할 수 있습니다.
재태 연령에 해당하지 않는 확대, 낭종의 활발한 성장으로 인한 자궁 크기;
초음파 중 태아 심장 박동 부족;
메스꺼움, 구토, 타액 분비, 피로감, 자간전증, 자간전증(부종, 높은 수준소변의 단백질, 동맥성 고혈압);
동맥 고혈압;
빈혈증.

태아가 형성 및 발달의 초기 단계에서 사망한다는 사실 때문에 부인과 검사의사가 항상 난자를 느낄 수 있는 것은 아닙니다. 또한 초음파 사진은 임신 가능성에 대한 질문에 대답하지 못할 수도 있습니다.

진단 알고리즘

수많은 부인과 질환과의 유사성으로 인해 임상상을 바탕으로 최종적으로 정확한 최종 진단을 내리는 것은 불가능합니다.

따라서 다른 병리를 감별 진단할 수 있는 명확한 알고리즘이 있습니다.

원인이 정확히 알려지지 않은 완전 또는 부분 낭성 드리프트를 식별하려면 다음과 같은 연구 방법을 허용하십시오.

골반 장기의 이중 수동 검사와 함께 거울의 부인과 검사. 의사는 연화 영역이있는 생식기의 크기가 증가했다고 기록합니다.
hCG 수준의 결정;
생식 기관 및 복강의 초음파. 난자의 자궁에 대한 초음파 검사는 보이지 않지만 낭종은 분명히 볼 수 있습니다 (때로는 최대 15cm) 및 작은 낭포 조직 ( "눈보라"의 증상).
자궁경 검사;
초음파 자궁난관경검사;
복강경 초음파 검사;
감별 진단의 징후와 어려움이있는 경우 - 진단 복강경 검사;
CT와 MRI는 전이를 배제하기 위해 수행됩니다. 복강그리고 가슴.

치료

그림 임신으로 진단되면 여성은 아기를 낳고 낳을 수 없습니다. 쌍둥이의 경우 여러 태아를 낳는 경우는 예외입니다. 그런 다음 과일 중 하나가 완전히 발달하고 두 번째는 죽습니다.

대부분의 경우 임신을 중단해야 하며 형성된 낭종은 수술로 제거합니다.

외과 적 치료는 자궁 확장 및 소파술로 대표됩니다. 형성 제거는 다음에서 발생합니다. 전신 마취... 전체 병리학 적 초점을 제거하는 것은 거의 불가능하지만 대부분의 경우 나머지 세포는 스스로 죽습니다. 이 과정을 빠르게 하기 위해 류코보린, 메토트렉세이트, 닥티노마이신 등의 약물이 처방되고, 제거 후 변경된 초점의 일부는 반드시 조직학으로 보내집니다.

수술 후 초기 기간에는 다음이 포함됩니다. HCG 통제 6개월 동안. 이 검사는 가능한 재발을 감지하기 위해 필수적입니다. 결국, 완성된 수태를 나타내는 것은 융모막 성선 자극 호르몬이며, 제거되지 않은 잔류 융모의 존재로 인해 방출될 수 있습니다. 게다가 에 수술 후 기간골반 장기의 초음파 제어 및 폐의 X선 제어를 보여줍니다.

"그 환자들은 Rh 음성 그룹부분적인 낭성 드리프트와 함께 혈액은 항 히말라야 면역 글로불린 과정을 거쳐야합니다 "- 러시아 종양 학회 (Association of Oncologists of Russia)에 조언합니다.

모든 환자 치료융모막 퇴화와 관련하여 다음을 포함하는 러시아 종양 전문의 협회의 임상 권장 사항을 준수해야 합니다.

혈청 hCG 연구: 3개의 음성 결과가 순차적으로 얻어질 때까지 매주, 그 다음 6개월 동안 한 달에 한 번, 그리고 6개월 동안 60일마다 한 번;
초점을 제거한 직후 방사선 촬영, 1 개월 및 2 개월 후;
UST는 낭포성 표류를 제거한 후 반개월 후 융모막 성선 자극 호르몬 수치가 완전히 정상화될 때까지 매달;
최소 3년 동안 메노그램의 자가 관리.

낭포성 표류 후 임신이 가능합니까?

영양막 형성에 직면하고 지식이 부족한 많은 임산부는 그것이 암이라고 생각하고 그것을 다루는 유일한 방법은 부속기가 있는 생식기를 완전히 제거하는 것입니다.

완전 및 부분 기포 드리프트는 양성이거나 반대로 악성일 수 있는 신생물입니다.

사실, 스키드 후 임신이 가능합니다. 그러나 그것을 계획 할 때 이전에 전달 된 영양막 병리학을 기억해야합니다. 가능성이 매우 높다동안 느낄 것이다 다음 임신그리고 출산.

결론

자격을 갖춘 전문가는 여성에게 낭성 표류의 개념, 즉 그것이 무엇인지, 어떤 조치를 취해야하며 어떤 합병증이있을 수 있는지 철저히 설명해야합니다. 그는 또한 환자를 역학적으로 관찰하고 필요한 치료를 처방합니다.