Нярайн биеийн жингийн физиологийн алдагдлын шалтгаан. Хүүхдээ жингээ хурдан сэргээхэд хэрхэн туслах вэ. Шинээр төрсөн хүүхдийн жин яагаад буурсан бэ?

Хүүхдийн биеийн жингийн алдагдал илүү их хэмжээгээр илэрхийлэгддэг хэд хэдэн нөхцөл байдаг
зэрэг. Үүнд: дутуу төрөлт, өндөр жинтэй төрөлт, удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх, төрөлхийн гэмтэл байгаа эсэх.

Нярайн жингийн алдагдал

Нэгдүгээр зэрэг: жин хасах 6% -иас бага

Ихэвчлэн шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэхдээ хөхөхөд шунал байж болно. Хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүр. Лабораторийн судалгаагаар эсийн доторх гипогидратын шинж тэмдэг илэрдэг.

Хоёрдугаар зэрэг: нярайн жингийн алдагдал 6-10%

Харагдах Эмнэлзүйн шинж тэмдэгшингэн алдалт, цангах, салст бүрхэвчийн гэрэл гэгээ. Энэ тохиолдолд арьс нь цайвар өнгөтэй байж болно. Арьсны нугалаа аажмаар шулуун болно. Зүрхний цохилт минутанд 160-аас дээш цохилтоор нэмэгдэж, амьсгал давчдах, 60-аас дээш цохилт, сэтгэлийн түгшүүр, цочромтгой байдал илэрч болно.
хүүхэд. Лаборатори нь эсийн гаднах шингэн алдалтыг нэмснээр эсийн доторх гипогидратын илүү тод шинж тэмдэг илэрдэг.

Гурав дахь зэрэг: 10% -иас дээш жин хасах

Шингэн алдалтын шинж тэмдэг илүү тод илэрдэг: хүчтэй цангах, салст бүрхэвч, хуурай арьс; арьсны атираамаш удаан шулуун, живэх магадлалтай том фонтанел, хүнд хэлбэрийн тахикарди, амьсгал давчдах, халуурах, айдас түгшүүр, эсвэл эсрэгээр - нойрмоглох. Лаборатори нь эсийн доторх болон эсийн гаднах гипогидратжилт, олигуригийн тод шинж тэмдгийг илрүүлдэг.

Биеийн жингийн анхны алдагдал бараг бүх шинэ төрсөн хүүхдэд ажиглагддаг. Хоолны хэмжээ, шингэний хэрэглээ, температураас шууд хамааралтай болох нь батлагдсан. орчин, агаарын чийгшил.

Хүүхдийн жинг амьдралынхаа 7-8 хоногт сэргээх ёстой. Зарим хүүхдүүдэд энэ үйл явц 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг.

Нярайн хэт их жин хасахаас урьдчилан сэргийлэх

Хүүхэд асрах ажлыг оновчтой зохион байгуулах, температурын горим, эрт хөхүүлэх, уух дэглэмхүүхдийн хэрэгцээнд нийцүүлэн. Хүүхэд ууж болно буцалсан усэсвэл 5% глюкозын уусмал.

- хажуу талаас янз бүрийн түр зуурын өөрчлөлтүүд арьс, салст бүрхэвч болон дотоод эрхтнүүд, хүүхэд төрсний дараах эхний өдрүүдэд хөгжиж, бие махбод дахь физиологийн өөрчлөлтийг тусгадаг. TO хилийн мужууднярайн төрөлхийн хавдар, энгийн бөгөөд хортой улайлт, арьсны гуужилт, мили, физиологийн мастопати, физиологийн вульвовагинит, физиологийн шарлалт, физиологийн дисбиоз, физиологийн диспепси, шээсний хүчлийн шигдээс гэх мэт. тусгай эмчилгээ.

Ерөнхий мэдээлэл

Шинээр төрсөн хүүхдийн хилийн нөхцөл байдал - физиологийн урвалнярайн бие махбодь нь умайн гаднах байдалд байгалийн дасан зохицож байгааг харуулж байна нярайн үе... Хүүхдийн эмчилгээнд нярайн хилийн нөхцөлийг шилжилтийн, түр зуурын гэж үздэг бөгөөд энэ нь 3 долоо хоногоос илүүгүй (дутуу нярайд - 4 долоо хоног) үргэлжилдэг бөгөөд энэ насныханд зориулагдсан байдаг. физиологийн норм... Ихэнх тохиолдолд шинэ төрсөн нярайн хил хязгаар нь нярайн төгсгөлд өөрөө алга болдог боловч хүүхдийн бие махбодийн дасан зохицох чадвар, асаргаа сувилгаа, хүрээлэн буй орчны тааламжгүй нөхцөл байдал зэргээс шалтгаалан бие даан алга болдог. физиологийн процессуудэмчилгээ шаардлагатай эмгэг болж хувирдаг.

Төрсний дараа тэр даруй хүүхэд бүх хугацаанд түүнийг хүрээлж байсан нөхцөл байдлаас тэс өөр нөхцөл байдалд өөрийгөө олдог. умайн доторх хөгжил... Хүүхдийн бие нь хамаагүй бага температурт дасан зохицоход хүргэдэг; харааны, сонсголын болон хүрэлцэхүйн өдөөлтийг мэдрэх; амьсгалах, хоол тэжээл, ялгаралт гэх мэт шинэ төрөлд дасан зохицох, энэ нь бие махбодийн янз бүрийн тогтолцооны өөрчлөлт, тухайлбал нярайн хилийн төлөв байдалд хүргэдэг.

Нярайн гол хилийн төлөвийг авч үзье: тэдгээрийн шалтгаан, илрэл ба эмгэг процессуудТэд үүнд өртөмтгий байдаг. О физиологийн шарлалтШинээр төрсөн хүүхдэд та илүү ихийг уншиж болно.

Шинээр төрсөн хүүхдийн синдром

Нярайн энэ хилийн төлөв нь хүүхэд төрөх үед хүүхдийн биед янз бүрийн дааврын ялгаралт, олон тооны өдөөгч (гэрэл, дуу чимээ, температур, таталцлын хүч - "мэдрэхүйн дайралт" гэж нэрлэгддэг) нөлөөн дор үүсдэг. Энэ нь шинэ төрсөн хүүхдийн анхны амьсгал, анхны уйлах, нугалах (үр хөврөлийн) байрлалыг тодорхойлдог. Хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний минутуудад хүүхэд идэвхтэй биеэ авч явдаг: хөхөө хайж, хөхөө авдаг боловч 5-10 минутын дараа унтдаг.

Тааламжгүй нөхцөлд зүрхний дасан зохицох эмгэг (зүрх амьсгалын замын хямрал) үүсч болно - амьдралын эхний минут, цагуудад амин чухал үйл ажиллагааг саатуулдаг.

Биеийн жингийн физиологийн алдагдал

Нярайн одоогийн хилийн төлөв байдал эхний өдрүүдэд ажиглагдаж, амьдралынхаа 3-4 хоногт хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг - эрүүл нярай хүүхдийн анхны жингийн 3-аас 10% хүртэл. Хугацаатай нярайд биеийн жин 6-10 хоногт (75-80%) сэргээгддэг; дутуу төрсөн нярайд - амьдралын 2-3 долоо хоног хүртэл. Анхны алдагдалБиеийн жин нь эхийн хөхүүл (сүүний дутагдал), шээс, ялгадас гадагшлах, хатах зэрэгтэй холбоотой байдаг. хүйн утаснярайд гэх мэт. Хөхөө эрт хавсаргах нь эдгэрэх, сайн жин нэмэх гол түлхүүр юм. хөхөөр хооллох, "хүсэлтээр" хооллох. Биеийн жингийн 10% -иас дээш алдагдалтай бол хүүхдийн хоол тэжээлийн дутагдлын талаар нэг хүн ярьдаг.

Арьсны өөрчлөлт

Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн хилийн нөхцлийн энэ бүлэгт энгийн улайлт, хорт улайлт, мили, арьс хальслах зэрэг орно.

Энгийн улайлт нь нярайн арьсны сарнисан гипереми гэж ойлгогддог бөгөөд энэ нь арьс нь хүрээлэн буй орчны шинэ хүчин зүйл (агаар, гэрэл гэх мэт) -д дасан зохицсоны улмаас анхны тосолгооны материалыг арилгасны дараа үүсдэг. Хүнд хэлбэрийн гипереми нь 2-3 хоног үргэлжилж, 1 дэх долоо хоногийн эцэс гэхэд бүрэн арилдаг. Улайлт арилах тусам жирэмслэлтээс хойш төрсөн хүүхдийн цээж, хэвлий, алга, хөл зэрэгт илүү тод томрох арьсны жижиг давхаргат эсвэл том давхаргын гуужилт үүсдэг. Нярайн эдгээр хил хязгаарыг эмчлэх шаардлагагүй; Усанд орсны дараа арьс их хэмжээгээр гуужсан хэсэгт ариутгасан түрхэж болно ургамлын тосэсвэл тусгай хүүхдийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн.

Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн гуравны нэг орчим нь амьдралын 2-5 дахь өдөр хил хязгаарын эмгэг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хорт улайлт гэж тооцогддог. Үүний зэрэгцээ арьсан дээр олон тооны эозинофиль бүхий тунгалаг сероз шингэн агуулсан цэврүүт улаан толбо гарч ирдэг. Элементүүдийн дуртай нутагшуулалт - үе мөч, цээж, өгзөгний арьс. Хорт улайлт нь ихэвчлэн 2-3 хоногийн дараа буурдаг боловч амьдралын эхний сард эргэж ирдэг. Үндэсээс хойш хорт улайлтхудлаа харшлын урвалЭхийн уураг дээр, тод томруун эсвэл удаан үргэлжилсэн курсээр хүүхдийн эмч хүүхдэд их хэмжээний шингэн ууж, антигистамин эм уухыг зааж өгч болно.

Desquamative vulvovaginitis нь нярайн охидын салст бүрхэвч дагалддаг хил хязгаар юм. цуст ялгадасбэлэг эрхтний ан цаваас. Амьдралын эхний гурван хоногт охидын 60-70% -д ялгадас гарч ирдэг бөгөөд 1-3 хоног үргэлжилдэг. Тохиолдлын 5-7% -д метрорраги нь 1-2 мл-ээс ихгүй хэмжээгээр хөгжиж болох бөгөөд энэ нь эхийн эстроген дааврын үйл ажиллагаа зогссонтой холбоотой юм. Эмчилгээ нь охины гадаад бэлэг эрхтний бие засах газар хүртэл багасдаг.

Нярайн үед хөвгүүдийн 5-10% -д гидроцели үүсдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээгүйгээр өөрөө алга болдог.

Өтгөний түр зуурын өөрчлөлт

Амьдралын эхний долоо хоногт өтгөний түр зуурын өөрчлөлт нь бараг бүх шинэ төрсөн хүүхдэд тохиолддог. Шинээр төрсөн нярай хүүхдийн энэ бүлэгт гэдэсний түр зуурын дисбиоз, физиологийн диспепси орно. Эхний 1-2 хоногт ялгадас гарсны дараа өтгөн наалдамхай масс шиг харагддаг мекониум (анхны ялгадас) хар ногоон, хүүхдийн өтгөн нь байнга болдог. Шилжилтийн өтгөн нь бөөгнөрөл, салст бүрхэвчтэй, нэг төрлийн бус тууштай, хар ногоон, шар-ногоон өнгөтэй байдаг. Копрограмыг шалгахдаа, олон тоонылейкоцит, салиа, өөх тосны хүчил. Эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд өтгөн нь нэгэн төрлийн өтгөн тууштай болж, илүү жигд шар өнгөтэй болдог. Гэдэсний цэвэрлэгээтэй зэрэгцэн бифидо болон лактофлорагаар колоничлогддог.

Меконийн шүүрэл байхгүй байгаа нь нярайд шулуун гэдэсний атрези эсвэл гэдэсний түгжрэлийг илтгэж болох бөгөөд энэ нь хүүхдийн мэс засалчтай яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай болдог. Хэрэв гэдэсний бичил биетний ландшафт үүсэх нь эвдэрсэн бол жинхэнэ дисбиоз үүсдэг.

Бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлт

Шинээр төрсөн хүүхдийн шээсний тогтолцооны шинэ нөхцөлд дасан зохицох шинж чанартай хилийн төлөвт түр зуурын олигури, альбуминури, нярайн шээсний хүчлийн шигдээс орно.

Амьдралын эхний 3 хоногт бүх эрүүл төрсөн нярайд тохиолддог түр зуурын олигури нь шээсний хэмжээ багасдаг. Шалтгаанууд энэ үзэгдэлБие дэх шингэний хэрэглээг багасгах, ялангуяа гемодинамикийг багасгах үйлчилгээтэй.

Альбуминури (уураг) нь шүүлтүүрийн саад, хялгасан судас, бөөрний гуурсан хоолойн нэвчилт нэмэгдэж, эритроцитын гемолиз нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Шээсний хүчлийн шигдээсийн эмгэг жам нь бөөрний гуурсан хоолойн хөндийд шээсний хүчлийн давс хуримтлагдахтай холбоотой бөгөөд энэ нь шээсийг будахад хүргэдэг. улаавтар өнгөмөн живх дээр хүрэн улаан толбо үүсэх. Судалгаа хийж байхдаа ерөнхий шинжилгээшээсэнд мөхлөгт ба гиалин цутгамал, хучуур эд, лейкоцитууд илэрдэг. Шээсний хүчлийн шигдээс үүссэн тохиолдолд нярай хүүхдэд хангалттай хэмжээний шингэний хэрэглээ, шээс ялгаралтыг хянах шаардлагатай. Хэрэв нярай хүүхдийн энэ хил хязгаар нь өөрөө алга болдоггүй бол амьдралын 10 дахь өдрөөс эхлэн шээсний өөрчлөлтийг эмгэг гэж үздэг тул хүүхдийн урологичтой зөвлөлдөх, бөөрний хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Нярайн эдгээр хилийн төлөв байдлын таагүй байдал нь дисметаболик нефропати, шээсний замын халдвар, urolithiasis зэрэг өвчний дараагийн хөгжлийн үндэс суурь болдог.

Шинээр төрсөн хүүхдийн бусад хилийн нөхцөл

Шинээр төрсөн нярайн бусад хилийн нөхцлүүдийн дунд юуны түрүүнд анхаарах хэрэгтэй дамжин өнгөрөх зөрчилдулаан солилцоо - гипотерми ба гипертерми. Хүүхэд төрөх нь өөр орчинд шилжиж, температур нь умайгаас 12-15 хэмээр бага байдаг тул амьдралын эхний цагт нярай хүүхэд түр зуурын гипотермитэй байдаг (биеийн температур 35.5 хүртэл буурдаг). -35.8 хэм ба түүнээс доош). Хэдэн цагийн дараа биеийн температур нэмэгдэж, тогтворждог.

Гэсэн хэдий ч терморентаци, бодисын солилцооны дутагдал, амьдралын 3-5 хоногт хэт халалт нь биеийн температурыг 38-39 хэм хүртэл нэмэгдүүлэх, өөрөөр хэлбэл түр зуурын гипертерми үүсэхэд хүргэдэг. Халуурах үед хүүхэд тайван бус болж, шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрч болно. Шинээр төрсөн хүүхдэд туслах нь нялх хүүхдийг тайлах, жор өгөх явдал юм их хэмжээний ус уух, хүрээлэн буй орчны нөхцлийг хэвийн болгох (өрөөний агааржуулалт).

Бодисын солилцооны шинж чанараас шалтгаалан нярайн хил хязгаарт түр зуурын ацидоз, гипогликеми, гипокальциеми, гипомагниеми орно. Түр зуурын ацидоз нь төрсний дараа CBS болон цусны хийн найрлага дахь өөрчлөлтүүдтэй холбоотой байдаг. Түр зуурын гипогликеми - цусан дахь глюкозын концентраци 2.8-3.3 ммоль / л хүртэл буурах нь нярайн эрчим хүчний өндөр зардал, хурдан хомсдолтой холбоотой юм. эрчим хүчний нөөц... Нярайн эхэн үед тохиолддог функциональ гипопаратиреодизмын улмаас гипокальциеми ба гипомагниеми үүсдэг. Нярайн эдгээр хилийн төлөв байдал нь эхний өдөр гарч ирдэг бөгөөд амьдралын эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд алга болдог.

Нэмж дурдахад, холбогдох тоймд тайлбарласан нээлттэй артерийн суваг, нээлттэй зууван цонхыг нярайн хилийн мужид хамааруулдаг.

Таны хүүхэд эцэст нь энэ ертөнцөд ирэхэд та түүний төрсөн тухай мэдээний хамт бүх хамаатан садан, найз нөхөддөө хоёр чухал тоо - хүүхдийн өндөр, биеийн жин (эсвэл ердийнх шиг жин) -ийг баяртайгаар мэдэгдээрэй. Гэсэн хэдий ч эмнэлгээс гарах үед ихэнх тохиолдолд хүүхдийн жин бага зэрэг буурдаг. Энэ нь нярайн үеийн биеийн жингийн физиологийн алдагдал байсан гэсэн үг юм. Энэ нь юу вэ, хэрэв хүүхэд бага зэрэг жин хассан бол санаа зовох нь зүйтэй болов уу?
Ер нь биеийн жингийн бууралт нь хүүхдийн төрсөн жингийн 5-8% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Өөрөөр хэлбэл, хүүхэд төрөхдөө 3000 гр жинтэй байсан бол физиологийн алдагдал нь 240 гр хүртэл байх болно. Хэрэв та илүү их жингээ хасвал эмч нь жингээ хасахаас сэргийлэхийн тулд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах ёстой. Амьдралын 3-5 дахь өдөр төрсөн нярайн ихэнх тохиолдолд жингийн хамгийн их алдагдал ажиглагдаж, биеийн жин нь төрснөөс хойш 6-12 хоногийн дараа сэргээгддэг. Байна дутуу төрсөн хүүхдүүдтурах нь төрсний жингээс хамаардаг боловч амьдралын хоёр, гурав дахь долоо хоногт л сэргээгддэг, тэр ч байтугай бүх нярайд байдаггүй.
Нярайн биеийн жингийн алдагдал гурван зэрэгтэй байдаг.

• нэгдүгээр зэрэг (жингийн алдагдал нь төрсөн жингийн 6% -иас бага). Энэ тохиолдолд хүүхдэд шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрдэггүй, харин хооллох үед шунал, сэтгэлийн түгшүүр илэрч болно. эсийн түвшинд лабораторийн судалгааэсийн доторх гипогидратын бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнх шинэ төрсөн хүүхдүүд энэ бүлэгт багтдаг.
• хоёрдугаар зэрэг (6-10% дотор шинэ төрсөн хүүхдийн жингийн алдагдал). Энэ тохиолдолд шингэн алдалтын зарим шинж тэмдэг илэрч болно: цангах, салст бүрхэвч гэрэлтэх, арьс цайрах, зүрхний цохилт ихсэх, амьсгал давчдах, цочромтгой байдал нь хүүхдийн зан төлөвт мэдэгдэхүйц юм. В лабораторийн нөхцөлэсийн доторх гипогидрат болон эсийн гаднах шингэн алдалтын шинж тэмдэг илэрдэг.
• гуравдугаар зэрэг (10% -иас дээш жин хасах). Энэ тохиолдолд шингэн алдалтын шинж тэмдэг илүү тод илэрдэг: хүчтэй цангах, салст бүрхэвч, арьс хуурайших, амьсгал давчдах, хүнд хэлбэрийн тахикарди, халуурах, хүүхэд тайван бус эсвэл дарангуйлдаг. Лабораторид эсийн доторх болон эсийн гаднах гипогидратын тод шинж тэмдэг ажиглагдаж байна.

Биеийн жингийн 10-аас дээш хувийг алдах нь хүүхдийн биеийн байдал мэдэгдэхүйц доройтоход хүргэдэг тул эмч нэмэлт тэжээл эсвэл хольцтой нэмэлт тэжээл шаардлагатай эсэхийг дангаар нь шийддэг.
Жин хасахад юу нөлөөлж болохыг харцгаая: их хэмжээний улмаас шингэн алдалт эрчим хүчний зардалорганизм. Үнэн хэрэгтээ, амьдралын эхний өдрүүдэд хүүхэд маш их хүлээн авдаг бага хэмжээнийангир уураг - хэдхэн дуслаас хэдэн миллилитр хүртэл, харин илүү их энерги зарцуулдаг. Нэмж дурдахад зарим хүүхдүүд эхний өдрүүдэд маш удаан хөхдөг бөгөөд энэ нь саалийн хугацааг уртасгахад хувь нэмэр оруулж, улмаар хүүхдийн жин нэмэгдэх хурдыг удаашруулдаг; арьсаар дамжин ууршилттай холбоотой шингэний алдагдал; шээс, мекони ялгарахтай холбоотой шингэний алдагдал (энэ нь анхны ялгадас юм - амнион шингэн ба хүүхдийн залгисан шүүрэлээс үүссэн харанхуй масс юм. хоол боловсруулах систем); Илүү тодорхой жин хасах урьдчилсан нөхцөл нь нялх хүүхэд дутуу төрсөн, 4 кг-аас дээш жинтэй төрсөн, хүнд хэцүү эсвэл удаан үргэлжилсэн төрөлт, амнион шингэний эрт урсах, төрсний гэмтэл байж болно.
Хүүхдийг эрт хөхүүлэх нь нярай хүүхдэд хэт их жин хасахаас сэргийлдэг. чөлөөт горимхөхөөр хооллох, хүүхэд байгаа өрөөнд оновчтой температурын горим.

Бүтэн насны эрүүл хүүхдийн биеийн жин дунджаар хөвгүүдэд 3400-3500 гр, охидод 3200-3400 гр байдаг. Гэхдээ түүний бууралт, өсөлтийн чиглэлд мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл байж болно. At олон жирэмслэлтнярайн биеийн жин хамаагүй бага байдаг - 1200-2000 гр. Олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдийн хүүхдүүд жин, өндрөөрөө анхдагч хүүхдүүдээс ихэвчлэн том байдаг. Эцэг эхийн хувь хүний ​​онцлог, тэдний нас, эрүүл мэнд, нийгэм, амьдралын хүчин зүйлүүд чухал юм. Пер өнгөрсөн жилхүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн үзүүлэлтүүд мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, 4000 гр ба түүнээс дээш жинтэй хүүхдүүд ихэвчлэн төрдөг.

ШИНЭ ТӨРӨХ ҮЕ.
Физиологийн жингийн алдагдал

Төрсний дараах эхний өдрүүдэд хүүхдийн жин ойролцоогоор 150-200 граммаар буурдаг.Биеийн жингийн энэ бууралт нь дүрмээр бол байгалийн шинж чанартай бөгөөд эмгэг гэж тооцогддоггүй; үүнийг физиологийн жин хасах гэж нэрлэдэг.

-аас хамааран хувь хүний ​​онцлогхүүхэд болон хэд хэдэн гадаад хүчин зүйлүүднярайн анхны жингийн алдагдал нь нэлээд өргөн хүрээнд хэлбэлзэж болох боловч энэ нь 100-150 г-аас бага байдаг.500-700 гр жин хасах нь хэвийн хэмжээнээс гадуур байх ёстой; Энэ нь ихэвчлэн нярайн удаан хугацааны хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл зарим өвчний улмаас үүсдэг.

Жин алдах нь 3-4 хоног үргэлжилдэг бөгөөд хамгийн их алдагдал нь хүүхдийн амьдралын 1-2 дахь өдөр тохиолддог. 4-5 хоногийн дараа биеийн жин дахин нэмэгдэж, амьдралын 7-10 хоногт, амьдралын 12-15 хоногт ихэвчлэн анхны түвшинд хүрдэг.

Физиологийн жин хасах, дараа нь анхны жингээ сэргээх нь шинэ төрсөн хүүхдэд хоёр үндсэн төрлөөр явагддаг.

Нярайн хоол тэжээл нь жингийн муруйг бууруулахад шийдвэрлэх нөлөө үзүүлдэг. Хүчтэй уналт, жингийн хожуу сэргэлт нь амьдралынхаа эхний өдрүүдэд бага насны хүүхдүүдийг дутуу хооллосны үр дагавар бөгөөд энэ нь эхийн хөхүүл үеийн шинж чанар, хүүхдийн өөрийнх нь онцлогтой холбоотой байдаг.

Эхний жингийн 70-75% нь бөөр, гэдэс, голчлон ялгардаг усны алдагдалтай холбоотой байх ёстой. хялбар аргаболон арьс, өөрөөр хэлбэл амьсгалын мэдрэмжгүй байдаг. Шинээр төрсөн хүүхэд алдаж байна эдийн ус, биеийн нөөцийн агуулахаас ус, эд эсийн задралын үр дүнд хэсэгчлэн үүссэн ус. Юуны өмнө элэг дэх гликогенийн нөөцийг хэрэглэж, өөх тосыг хэсэгчлэн устгадаг; ялзрах, тодорхой хэмжээний эд эсийн уураг үүсэх магадлалыг үгүйсгэхгүй.

Нийт жингийн 10-20% -ийг алдах нь умайд үүссэн хэвээр байгаа шээс, анхны ялгадас (мекониум) ялгарахтай холбон тайлбарлаж болох бөгөөд эхний жингийн үед ихэвчлэн тооцдог.

Нийт жингийн 3-5% нь хүүхэд төрүүлэх үед залгисан бөөлжилттэй холбоотой байх ёстой. амнион шингэн, эхийн төрөх сувгийн цус болон бусад шүүрэл. Бүр бага хэмжээгээр хүйн ​​үлдсэн хэсэг нь хатсанаас болж жин хасдаг.

Амьдралын эхний өдрүүдэд турах хэмжээ, анхны түвшиндээ эргэж очих хугацаа, хэрэв тэдгээр нь мэдээжийн хэрэг хэвийн хэлбэлзлээс хэтрэхгүй бол ирээдүйд нөлөөлөхгүй бол бие бялдрын хөгжилшинэ төрсөн.

ХӨХНИЙ НАС.
(1 сараас нэг жил хүртэлх хугацаа)

Нярайн төгсгөлд хүүхдийн жин нэмэгдсээр байна: зургаан сар, ихэвчлэн 5-5.5 сар, хоёр дахин, жилийн эцэс гэхэд гурав дахин нэмэгддэг. Амьдралын сар бүр жин нэмэх энерги аажмаар сулардаг.

Амьдралын сар бүрийн жингийн өсөлтийг дараахь томъёогоор тооцоолж болно.

Сарын жингийн өсөлт = 800 гр - (амьдралын 50 х сарын тоо).

Жишээлбэл, амьдралын 2-р сард хүүхэд жингээ 800 - (50 х 2) = 700 гр, 7 дахь сард - 800 - (50 х 7) = 450 гр гэх мэт жин нэмэх ёстой.

Амьдралын 1-р жилийн аль ч сарын хүүхдийн үнэмлэхүй жинг тодорхойлохын тулд та дараахь энгийн, гэхдээ мэдээжийн хэрэг маш бүдүүлэг тооцоог ашиглаж болно.

Хүүхдийн жин (гр) = төрөх үеийн хүүхдийн жин + (амьдралын саруудад 600 эсвэл 500 х)

Жилийн эхний хагасын хүүхдүүдийн хувьд амьдралын саруудын тоог 600-аар (жилийн эхний хагаст сарын дундаж жингийн өсөлтийг граммаар), 6 сараас дээш насны хүүхдэд 500-аар (сарын дундаж) үржүүлнэ. амьдралын 1-р жилийн хүүхдийн граммаар жин нэмэгдэх).

Жишээлбэл, 4 сартайдаа анхны жин нь 3250 гр жинтэй хүүхэд 3250 + (600 х 4) = 5650 гр жинтэй байх ёстой. 8 сартай ижил хүүхдийн жин: 3250 + ( 500 x 8) = 7250 гр.

Үнэндээ жин нэмэгддэг нярай хүүхдүүдЭнэ нь үргэлж ийм тогтмол байдлаар ялгагддаггүй бөгөөд заасан дундаж нормоос нэлээд хазайх боломжтой бөгөөд энэ нь хүүхдийн бие даасан шинж чанар, олон тооны гадны хүчин зүйлээс хамаардаг. Анхны жин багатай хүүхдүүд ихэвчлэн харьцангуй их жин нэмдэг бөгөөд энэ нь том хүүхдүүдтэй харьцуулахад хоёр, гурав дахин нэмэгддэг.

Жин нэмэх нялх хүүхэдхооллох арга нь ялангуяа хүчтэй байдаг: төрсөн өдрөөсөө эхлэн зохиомлоор хооллож байгаа хүүхдүүд хөхөөр хооллож буй хүүхдээс нэг сарын дараа жингээ хоёр дахин ихэсгэдэг; Сүүлийнх нь амьдралын 1 жилийн эцэс гэхэд ойролцоогоор 250 гр жинтэй байдаг эхлээд илүү... Хамгийн их жингийн өсөлтийг тэмдэглэв зуны сүүлмөн намрын улиралд хамгийн бага нь хавар ба зуны эхэн үе, дундаж өсөлт - in өвлийн цагжилийн.

Хүснэгт 1 өгөгдсөн дундаж жинС.М.Левиантын мэдээллээр амьдралын 1-р жилийн хүүхдүүд.

Хүснэгт 1. Амьдралын 1 жилийн хүүхдийн жин (гр)
(С.М. Левиантын хэлснээр; Ленинград, 1958)

Нярайн анхны жин, амьдралын эхний жил дэх хүүхдийн жингийн өсөлт нь Хүснэгтэд өгсөн дундаж үзүүлэлтээс зарим нэг хазайлтыг өгч магадгүй гэдэгт эргэлзэхгүй байна. 1.

СҮҮНИЙ ШҮДНИЙ ҮЕ.
(1 жилээс 6-7 жил хүртэлх хугацаа)

Хүснэгтээс. 2-оос харахад 1-ээс дээш насны хүүхдэд жин нэмэх эрч хүч мэдэгдэхүйц сулардаг. Амьдралын 2 дахь жилд хүүхдийн жин 2.5 - 3.5 кг, 3 дахь жилээс эхлэн жил бүр нэмэгддэг. жин нэмэхойролцоогоор 2 кг байна. Ойролцоогоор 6-7 настай нэг настай хүүхэдхоёр дахин, 13-14 насандаа 4 дахин нэмэгддэг.

Хүснэгт 2. 1-ээс дээш насны хүүхдийн жин (хөвгүүд, охидын дундаж).
(өөр өөр зохиогчдын хэлснээр)

1-ээс дээш насны хүүхдийн жингийн өсөлтийн хувь хэмжээ яг ижил хэвээр байдаггүй өөр өөр үеүүдамьдрал; бэлгийн бойжилтын өмнөх болон бэлгийн бойжилтын үед жин нэмэгдэх нь ялангуяа хүчтэй байдаг.

Өсвөр нас, бэлгийн бойжилтын ҮЕ.
(7-18 нас хүртэл)

14-15 насны хөвгүүдийн жингийн жилийн өсөлт 3-5 кг, 16-17 насандаа 5.5-8 кг хүрдэг. Охидын хувьд биеийн жингийн өсөлтийг эрт илрүүлдэг; 9-12 насанд тэдний жилийн жин 2.5-4.5 кг, 13-15 насанд 5-8 кг хүртэл нэмэгддэг ба биеийн жинг хуримтлуулах энерги дахин мэдэгдэхүйц буурдаг. 16-17 насандаа.

Зураг дээрээс. 3-аас харахад 11-12 нас хүртэл хөвгүүдийн жин бага зэрэг байдаг илүү жинохид; бэлгийн бойжилт эхлэхэд охид хөвгүүдийг жингээр гүйцэж түрүүлж, 16 наснаас эхлэн хөвгүүдийн жин ижил насны охидын жингээс дахин давж гардаг.

Цагаан будаа. 3. Хөвгүүдийн жин ба биеийн уртын муруй (цэнхэр шугам), охидын (ягаан шугам).

Жилийн дараа ямар ч насны хүүхдийн жинг (кг) дараахь томъёогоор тооцоолж болно.

Хүүхдийн жин (кг) = 9.5 кг + (жилийн тоогоор 2 кг х),

өөрөөр хэлбэл, нэг настай хүүхдийн жинд (9.5 кг) 2 кг (жилийн дундаж жин нэмэгдэх) нэмж, тухайн үеийн хүүхдийн насаар үржүүлнэ.

Тоон болон чанарын хувьд зохисгүй хооллолт, агаар, гэрлийн хангалтгүй хэрэглээ, тааламжгүй амьдралын нөхцөл, эрүүл ахуй, амьдралын тааламжгүй нөхцөл байдал, бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийн дутагдал, хэт их ачаалал, өвчин эмгэг зэрэг нь хүүхдийн хэвийн жин нэмэгдэхэд их бага хэмжээгээр нөлөөлдөг. Ижил насны хүүхдүүдийн жин нэлээд өргөн хэлбэлзэлтэй байдаг.

Шинээр төрсөн хүүхэд бүр төрсний дараа жингээ хасдаг. Мэдээжийн хэрэг, төрсний дараах эхний өдрүүдэд шинэ төрсөн хүүхдийн жингийн алдагдал нь олон залуу эцэг эхчүүдэд ихээхэн санаа зовдог. Санаа зоволтгүй байхын тулд нярай хүүхдэд жин хасах нь хэвийн, ямар эмгэгийн талаар ойлголттой байх хэрэгтэй.

В эмнэлгийн баримт бичигнярайн жингийн хоёр үзүүлэлтийг бүртгэдэг бөгөөд энэ нь түүний төрсөн болон эмнэлгээс гарсан үеийнх юм. Хоёр дахь үзүүлэлт нь ихэвчлэн эхнийхээс арай доогуур байдаг. Энэ нь шинэ төрсөн хүүхдэд тохиолддог зүйлтэй холбоотой юм байгалийн үйл явцЭнэ нь бага зэрэг жин хасахад хүргэдэг бөгөөд энэ алдагдал нь эмгэг биш юм. Хэрэв жингийн алдагдал хэвийн хэмжээнд байгаа бол анагаах ухаанд ийм алдагдалыг нярайн физиологийн жингийн алдагдал гэж нэрлэдэг.

Нярайн турах шалтгаан юу вэ? Энэ нь юуны түрүүнд хүүхэд амьсгалах, шээс, мекони ялгарах үед арьс, уушигаар шингэн алдаж, хүйн ​​хуурай хэвээр байгаатай холбоотой юм. Шинээр төрсөн болохоор энэ үе шатээжээс илүү ихийг авдаг ач холбогдолгүй хэмжээсүү, дараа нь хүүхдийн биед хүлээн авсан болон ялгаруулсан шингэний хэмжээ хооронд зарим зөрүүтэй байдаг. Асар том үүрэгхүүхэд шингэн алдвал өрөөний температур, чийгшил тоглодог.

Дүрмээр бол төрсний дараах гурав дахь өдөр шинэ төрсөн хүүхэд хамгийн их жингээ хасдаг. Жин хасах хэвийн хязгаар нь төрөх үеийн биеийн жингийн 5-10% -иас ихгүй байна. Жишээлбэл, нярай хүүхэд төрөхдөө дунджаар 3.5 кг жинтэй бол 75-350 грамм жин хасах нь хэвийн жингийн алдагдалд тооцогдоно.

Байсан тохиолдолд дутуу төрөлт, дараа нь шинэ төрсөн хүүхдийн жингийн алдагдал нь анхны биеийн жингийн 15% хүртэл байж болно. Хүүхдийн жин ихсэх шалтгаан нь удаан үргэлжилсэн төрөлт байж болно. төрөлхийн гэмтэл, хүүхэд төрөх үеийн хүндрэлүүд эсвэл том жинтэй хүүхэд төрөх. Зарим шинжээчид эмгэгийн жингийн алдагдал гэж үздэгшинэ төрсөн хүүхэд ихэвчлэн төрөх үеийн стресс эсвэл хэзээ зохисгүй арчилгаа perхүүхдийн ком.

Шинээр төрсөн хүүхдийн жингийн алдагдал нь хүүхдийн хүйсээс хамаардаггүй гэдгийг эцэг эхчүүд санаж байх хэрэгтэй.

Шинээр төрсөн хүүхдийн жин хэзээ сэргэж, хэвийн байдалдаа орох ёстой вэ? Ихэнх тохиолдолд эрүүл нялх хүүхдэд төрөх үед бүртгэгдсэн анхны биеийн жинг сэргээх нь амьдралын 7-10 (хамгийн ихдээ 14) хоногт тохиолддог.

Хэрэв шинэ төрсөн хүүхэд хэвийн бол хөхөөр хооллох, дараа нь амьдралын эхний хоёр долоо хоногт тэрээр жингээ сэргээж, нэмэлт 125-500 грамм нэмэгдэх ёстой.

Шинээр төрсөн хүүхэд жингээ их хэмжээгээр алдах эсвэл хүүхдийн анхны биеийн жинг сэргээх хугацаа хойшлогдсон тохиолдолд эцэг эхчүүдэд анхааруулах хэрэгтэй. Энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой эсвэл төрөлхийн эмгэгийг илтгэж болно.

Шинээр төрсөн хүүхдэд эмгэгийн жин хасахаас хэрхэн сэргийлэх вэ? Үүний тулд хүүхэд асрах ажлыг аль болох зөв зохион байгуулж, төлөвлөх, температурын оновчтой горимыг хангах, хэрэв хүүхэд шаардлагатай бол уух горимыг тохируулах шаардлагатай. Шинээр төрсөн хүүхдийг жингээ хасахын тулд хөхөө эрт хавсаргах нь маш чухал бөгөөд хэрэв энэ нь төрснөөс хойш 20 минутын дотор тохиолдвол хамгийн чухал юм.

Түүнээс гадна, их үнэ цэнэНярайн байгаа өрөөнд хангалттай чийгшилтэй байдаг, учир нь өрөөний агаар хуурай байх тусам хүүхэд амьсгалах, арьсаар дамжин чийгийг алдах болно. Шингэний алдагдал нь хүүхдийн дулаан солилцоо, хуурай арьс, хамар, ам, уушигны салст бүрхэвч, түүнчлэн вирус, бактерийн эсрэг бие махбодийн хамгаалалтын механизмыг зөрчихөд хүргэдэг гэдгийг бүү мартаарай.

Ийм учраас цэцэрлэгийн температур 22-24 хэм, агаарын чийгшил дор хаяж 50% байхын тулд хамгийн их хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай байна.