Lëkura është një mbulesë e jashtme e trupit dhe kryen kompleks kompleks Funksionet fiziologjike. Ajo merr pjesë në mënyrë aktive në procesin e metabolizmit, sidomos të ujit, mineraleve, yndyrës, karbohidrateve, vitaminës dhe energjisë. Lëkura është një depo e madhe e karbohidrateve, toksinave, qarkullimit të komplekseve imune, antigjeneve, antitrupave dhe produkteve të tjera të shkëmbimit të përgjithshëm dhe të indeve. Pjesëmarrja në të gjitha proceset e jetës së trupit, lëkura kryen një numër të veçantë të veçantë funksionet: imun, mbrojtëse, sekretore, receptor, etj.

Lëkura është trupi imunitar.Lëkura e shëndetshme dhe membranat mukoze të paprekura janë një pengesë për shumicën e mikroorganizmave, me përjashtim të posedimit të një aparati të depërtimit të veçantë. Ky funksion mbrojtës i lëkurës u shpjegua më parë vetëm nga faktorët mekanikë - një shtresë bri, mantel uji-lipid, elasticitet i lartë dhe indet yndyrore nënlëkurore. Megjithatë, aktualisht ka informacion në lidhje me aktivitetin imunitar të strukturave themelore të lëkurës që zbatojnë përgjigjen imune: epidermë, dermis dhe fibra yndyrore nënlëkurore.

Për shkak të faktit se T-limfocitet janë elementi kryesor sisteme imune, Është provuar ngjashmëri anatomike, molekulare dhe funksionale e keratinociteve epidermis me qeliza epiteliale të gjëndrës së pirunit. Këto përfshijnë faktorin epidermal thymocytial (faza), interleukins-1, 2 (faktorët e rritjes së qelizave T), interleukin-3 (faktori i përhapjes dhe degranulimit të qelizave yndyrore), aktivizimi i vrasësve natyrorë (funk), faktor epidermik i aktivitetit të granulociteve. Përveç tyre, keratinocitet prodhojnë një numër të ndërmjetësve jo-specifikë, faktorë biologjikisht aktivë të përfshirë në reaksione të imunitetit dhe inflamatorëve të lëkurës. Midis tyre janë metabolitët më të studiuar të acideve yndyrore (prostaglan-vdesin, leukotrien, hidrokside të acideve yndyrore), një aktivator dhe inhibitor plazminogen.

Keratinocitet kontribuojnë në maturimin e T-limfociteve nga ekspozimi ndaj deoxinucleotidistransferazës. Qelizat epidermale

të aftë për të nxitur shprehjen e këtij enzimi, si dhe sekrecionin e thymopoitin në procesin e diferencimit limfocitik T. Një rol të rëndësishëm të qelizave epidermale në proceset imune në lëkurë gjithashtu konfirmohet nga aftësia e tyre për të shprehur antigjenet imunoassociative në sipërfaqen e saj (HLA-DR). Disa studiues besojnë se këto receptorë lehtësojnë migrimin e epiderochytes të bardha të tejmbushur në lëkurë, të tjerë besojnë se me ndihmën e tyre keratinocitet mund të përfaqësojnë antigjenin dhe të ndërveprojnë drejtpërdrejt me limfocitet.

Ngjashmëria e keratinociteve me qelizat epiteliale të thymusit konfirmohet nga heteroantiginet e zakonshme të zbuluara në qelizat basale të epidermës dhe epitelit hormonal të thymusit. Karakteristikat e zakonshme morfologjike të këtyre organeve u krijuan në procesin e kultivimit të epitelit të thymusit. Doli se qelizat e thymusit gjatë kultivimit në medium konvertohen në keratinocitet tipike të epidermës. Në të ardhmen, në receptorët, Demi i gjëndrës së pirunit (Gassa Demi) u gjet antigjen, karakteristikë e qelizave të shtresës bazale të epidermës. Në strukturat më të thella, Demi i Fork Gland është zbuluar antigjenë të veçantë për shtresat e fuqishme, kokrra dhe me brirë të epidermës, gjë që e bën të mundur marrjen në konsideratë të epidermës si një organ funksionalisht i ngjashëm me hekurin e pirun.

Në derma, aktiviteti imunitar është për shkak të limfociteve rreth venave postpilare të pleksusit të enëve të gjakut sipërfaqësor dhe shtojcave të lëkurës. Metodat imunomorfologjike zbuluan se t-limfocitet përbëjnë 90% të të gjitha limfociteve të lëkurës dhe janë të vendosura kryesisht në epidermë dhe shtresat e sipërme Derma. B-limfocitet gjenden në shtresa të mesme dhe të thella të dermis. Limfocitet e komploteve perikkulare përbëhet pothuajse nga numri i njëjtë i ndihmës dhe i suppressorëve, dhe indeksi Helperno-suppressor është 0.93-0.96. Shumica e këtyre qelizave janë në formë të aktivizuar, e cila është konfirmuar nga zbulimi në sipërfaqen e tyre të antigjeneve imunoassociative (HLA-DR) dhe receptorëve interleukin-2.

Në zhvillimin dhe formimin e reaksioneve të imunitetit të lëkurës, qelizat endoteliale të venave post-celulare të spekulës së sipërme të enëve të gjakut dhe sistemit të makrofagës luajnë një rol të rëndësishëm. Sistemi makrofageal është i përfaqësuar në dermis dhe fibër yndyrore nënlëkurore të shpërthimeve fibro, makrofags fagocitike (histiocit), qelizat dendritike. Histiocit i indeve të diferencuara morfologjikisht përfaqëson një qelizë të përpunuar me një numër të madh

mikrovinok. Giticiocytes përmbajnë ARN dhe enzimat në citoplazmë. Në sipërfaqen e histiociteve, si të gjitha makrofagët, ka receptorë në C3 dhe fragmentin LGG FC. Sistemi i lëkurës së makrofagës përfshin qelizat e trashë të përfshira në migracionin T-limfocitet, në reaksionet antigjen antigjen me llojin e hipersensitivitetit të tipit të menjëhershëm. Në zbatimin e proceseve imune në lëkurë, gjithashtu duke migruar qelizat e gjakut (monocite, eosinophils, neutrofile, basophat, eritrocite), duke kryer funksione të ndryshme imune, të cilat janë baza e ndërveprimit të limfociteve të T-të me faktorë të mbrojtjes jo specifike.

Funksioni imunitar kryhet nga goditjet e bardha të epidermoti-ju, të cilat janë një shumëllojshmëri e modifikuar e makrofagëve të rrobave. Ashtu si qelizat e trashë, fibrocitet dhe makrofagët, këto qeliza nuk kanë specifikë imune, por kur aktivizohen nga antigjenet ose citokinet, aktiviteti fiziologjik ushtrohet me ndarje biologjikisht substancat aktive.

Funksioni mbrojtës. Pronat e barrierave të lëkurës si një organ mbrojtje mekanike sigurohen nga një rezistencë e rëndësishme elektrike, forcë e kolagjenit dhe fibrave elastike, një ind elastik yndyror nënlëkuror. Nga tharja, lëkura është e mbrojtur nga një shtresë kompakte me brirë dhe një mantel me lipidet e ujit të vendosur në sipërfaqen e lëkurës. Shtresa me brirë është rezistente ndaj shumë efekteve të dëmshme kimike dhe fizike.

Funksioni mbrojtës i lëkurës kundër florës mikrobike është shumë i rëndësishëm. Kjo kontribuon në refuzimin e epitelit Burnwn dhe alokimet e gjëndrave dhjamore dhe djerse. Përveç kësaj, lëkura ka sterilizuar vetitë për shkak të reagimit acid të filmit të lipideve të ujit, i cili në të njëjtën kohë ngadalëson absorbimin e substancave të huaja. Në të njëjtën kohë, mantelin e ujit të lëkurës pengon depërtimin e mikroorganizmave, dhe acidet yndyrore të peshës së ulët molekulare të përfshira në të ndikojnë në rritjen e florës patogjene ("sterilizues").

Kloride janë të pranishme në lëkurë në sasi të konsiderueshme, më shumë se 2 herë përmbajtjen e këtij anion në indet e muskujve. Besohet se kjo është një mjet mbrojtjeje kundër mikroorganizmave patogjene. Në prani të myeloperoksidazës lokalizuar në granulat azurophilike të neutrofilëve dhe monociteve, hypochlorite, duke shkatërruar strukturën e membranës mikrobike, është formuar nga klori dhe peroksid hidrogjeni, i cili çon në vdekjen e trupit.

Funksioni mbrojtës i lëkurës kryhet edhe nga proteoglikanët, të cilët përbëhen nga polisakaridet (95%) dhe njësitë e proteinave (5%). Këto polycione që kanë madhësi shumë të mëdha të lidhura me ujë dhe cations, duke formuar substancën kryesore të indit lidhës. Protegy Canova veprojnë si sitë molekulare për substancat që shpërndahen në një matricë ekstracelulare: molekulat e vogla depërtojnë nëpër rrjet, dhe të mëdha janë vonuar.

Mekrane mukoze e gojës, struktura e të cilave është e ngjashme me strukturën e lëkurës, gjithashtu kryen funksione mbrojtëse, edhe pse në një masë më të vogël. Kjo kontribuon në lagjen e përhershme të mukozës orale të pështymës, e cila çon në mbingarkimin e saj me ujë, për të zvogëluar marrjen e lëngjeve intersticiale dhe në këtë mënyrë e bën të vështirë të depërtojnë në florën mikrobike dhe substancat e huaja. Vetitë baktericidale të Lyso-sperma të përfshira në pështymë rrisin rolin mbrojtës të mukozës orale.

Nën ndikimin e rrezet ultravjollcë të energjisë së lartë të diellit në lëkurë janë formuar radikalet e lira. Molekula të tilla lehtësisht hyjnë në reaksione kimike, duke përfshirë zinxhirët. Shkelja e funksionit të membranave biologjike, e ndërtuar mundësisht nga proteinat dhe lipidet, është një nga efektet më të rëndësishme biologjike të rrezeve ultravjollcë. Mbrojtja e trupit nga efekti dëmtues i rrezeve ultravjollcë të diellit, të shtrirë jashtë syrit të dukshëm botëror (më pak se 400 nm), kryhet duke përdorur disa mekanizma. Shtresa me brirë është e trashë në lëkurë, pigmentimi i lëkurës është rritur, lëvizjet klasike të acidit nga Trans izomer në CIS-ISOMER, enzima dhe sistemet jo-enzime të mbrojtjes anti-radikale janë mobilizuar. Shtresa mbrojtëse e pigmentit ose thith dritën e të gjitha gjatësisë së valës ose filtrimin e rrezeve më të rrezikshme. Melanin, në veçanti, thith rrezet e dukshme dhe rrezet ultravjollcë në të gjithë gamën.

Sa më shumë melanin në lëkurë, aq më i plotë mbron kundër rrezeve të dëmshme për trupin. Lëkura zhvillohet një përditësim i shpejtë i melaninës, i cili humbet kur epidermë është i lidhur, dhe pastaj sintetizohet me melananoblast. Sinteza e Melaninës ndikohet nga hormoni i hormoneve (hormon melaninist), tyrosinease, oksidimi i katalizatorit të tirozinës dhe doxphenilal-nin (DOF) luajnë një rol të rëndësishëm. Mekanizmat biokimik të mbrojtjes antioksiduese sigurojnë ndalimin e reagimeve radikale të lira në fazat e inicimit, ndërprerjet e qarkut të degëzimit dhe oksidimit.

Funksioni sekretor. Ky funksion kryhet si rezultat i aktivitetit sekretor të keratinociteve, qelizave imunoregulator, si dhe aktiviteteve funksionale të gjëndrave dhjamore dhe të djersës.

Formimi i Keratinit është proteina kryesore e epidermës - është një proces kompleks i sekretarëve, ajo kryhet nga keratinocitet. Faza fillestare vazhdon në qelizat e shtresës bazale, ku fibrils keratin shfaqen si një teem. Në qelizat e shtresës hipizuara, proteina e tonofilamanëve kthehet në α-keratin, të ngjashme me para-tina - akomiyosin.

Strukturat specifike vërehen në qelizat e shtresës së grurit. Ato duken granula keratogial që përmbajnë fibrils. Fibrils konvertohen në elidine, dhe pastaj në fije të Keratin, e cila përbën bazën e qelizave të shtresës korneale. Ndërsa qelizat promovohen nga shtresa basale në shtresat e sipërme të kernelit të epidermës dhe organeleve të tjera celulare janë keratinizuar në ton, PHA nga proteina e proteinave në keratin.

Rritja dhe riprodhimi i qelizave epidermë në kushtet fiziologjike konvencionale ndikohen nga faktorë kompleks ndërlidhës dhe intracellular. Ndërmjetësuesit intracellular të inkurajuar nga efekti i hormoneve dhe substancave të tjera biologjikisht aktive në mitozën qelizore përfshijnë nukleotidet ciklike, prostaglandinat, callelines, leukotriens, interleukins (sidomos IL-1 dhe IL-2) dhe jonet e kalciumit që ndikojnë në aktivitetin e fosfodiestere-kohë dhe në raportin e CAMF dhe CGMF. Ndikon dukshëm në faktorin e rritjes intracellulare të menaxhimit të mitozës. Kjo polipeptid ka një efekt hiperplastik në pëlhura epiteliale. Aktiviteti i saj varet nga funksioni i sistemit të hipofizës dhe veshkave.

Kështu, gjendja është komplekse sistemi fiziologjik - Hormonet kortikosteroide dhe adrenalin në bashkëpunim me ndërmjetësuesit intracellular, duke përfshirë fosfodiestasease, ciklase adenylate, CAMF dhe CGMF - shkakton veprimtarinë e faktorit të rritjes epidermale dhe efektin e saj në sekretimin e epidermociteve keratin. Një rol të rëndësishëm në zbatimin e funksionit të sekretarëve të lëkurës luhet nga gjëndrat e kripura dhe djerse.

Gjëndrat e këngëve prodhojnë yndyrë të lëkurës që përbëhet nga acide yndyrore, esteret e kolesterolit, alkoolet alifatike, një sasi e vogël e hidrokarbureve, kolesterolit të lirë, glicerol dhe një sasi të vogël të komponimeve të azotit dhe fosfatit. Në gjëndra dhjamor

sekreti është në një gjendje të lëngshme ose gjysmë të lëngshme. Duke u lëshuar në sipërfaqen e lëkurës dhe të përzier me atë, yndyra e lëkurës formon një mantel me lipidet e ujit. Ajo mbron lëkurën, ka aktivitete baktericidale dhe fun-gastatike. Besohet se efekti sterilizues i kripës së lëkurës është për shkak të përmbajtjes së acideve yndyrore të lira në të. Përveç sekretistit, gjëndra dhjamor Kryejnë dhe funksionin excretory. Substancat toksike të formuara në zorrët, peptidet e mesme molekulare, si dhe shumë substancat medicinale - jod, bromine, antipirine, acid salicilik, Efedrin, etj.

Sasia e lëkurës e formuar nga lëkura është e ndryshme në çdo person, është në mënyrë të pabarabartë në zona të ndryshme të lëkurës. Kështu, sasia më e madhe e lëkurës është e theksuar në lëkurën e kokës, ballin, në zonën e faqe, hundën (deri në 1000 gjëndra dhjamor në 1 cm 2), në pjesën qendrore të gjoksit, ndërthurje Rajoni, maja e pasme dhe zona e grimcave. Funksioni i gjëndrave dhjamor është efekti rregullues i sistemit endokrin dhe nervor. Testosteroni dhe substancat që lidhen me të janë stimuluar, dhe estrogjenet shtypin sekretimin e lëkurës.

Djersa e sekretuar nga gjëndrat lundrues ekskamike ka një reagim të dobët acid. Përveç ujit, ai përmban një sasi të vogël të inorganikëve të tretur (sulfates, fosfates, klorur natriumi, klorur kaliumi) dhe organike (ure, acid ure, amoniak, aminoacidet, kreatinin, etj.) Substancat.

Përbërja kimike e djersës është e paqëndrueshme dhe mund të ndryshojë në varësi të sasisë së lëngut të shpuar, ngarkesave emocionale, lëvizshmërisë, gjendjes së përgjithshme të trupit, temperaturës ambientDhe gjithashtu varet nga topografia e gjëndrave të djersës. Tenxhere nga balli përmban 6-7 herë më shumë hekurse djersën me lëkurën e duarve ose të këmbëve. Përmbajtja e klorurit në djersë varet nga shkalla e djersitjes, intensiteti i metabolizmit, temperatura e lëkurës dhe mosha njerëzore. Prej atëherë mund të excreted nga trupi dhe substancat medicinale - jod, kinine, antibiotikë. Mesatarisht, 750-1000 ml djerse është lëshuar në ditë, por në kushte temperatura të larta Mund të ketë disa litra djersë. Në rregullimin e gjëndrave të djersës, roli kryesor i takon sistemit nervor qendror dhe vegjetativ. Stimuluesi kryesor i aktiviteteve të këtyre gjëndrave është rritja e temperaturës së jashtme.

Funksioni ekskursor i lëkurës është i kombinuar me një sekret. Përveç ndarjes së organike dhe inorganike

substancat minerale, produktet e këmbimit mineral, karbohidratet, vitaminat, hormonet, enzimat, elementët gjurmë dhe një sasi e konsiderueshme e ujit largohen nga trupi. Djersa qëndron vazhdimisht dhe vazhdimisht. Dalloni djersitjen e padukshme në formë perspiratio insensibilis.dhe të bollshme, duke ardhur me rritjen e rregullimit të ngrohjes.

Funksioni i gjëndrës apokrytike lidhet me aktivitetin e gjëndrave seksuale. Ata fillojnë të funksionojnë me fillimin periudha e Pubertate Dhe ata ndalojnë funksionin e tyre në periudhën menopakterale. Gjëndrat Apokryn, si dhe të yndyrshëm dhe djersë, reagojnë ndaj mosfunksionimit emocional, endokrin, situata stresuese dhe ndryshimi i regjimit termik.

Funksionet e frymëmarrjes dhe resorption. Vetitë e resorptimit të lëkurës varen nga aktiviteti funksional i folikulave të flokëve silic, gjendja e mantelit yndyror të ujit, forca e shtresës së bri. Sipërfaqja e pëllëmbëve dhe thembrave ka një kapacitet të dobët të resorptimit si rezultat i hyperkeratozës fiziologjike. Në vendet e vendndodhjes së bollshme të gjëndrave të bollshme dhe të djersës, një shtresë bri të theksuar të pronave të resorptimit të lëkurës janë forcuar: droga absorbohet, të tretshme në yndyrna, - jod, fenol, pirogallol, ri-acid salicilik, acid borik, etj . Kur ndryshimet inflamatore në proceset e resorptimit të lëkurës aktivizohen, kështu që drogat për përdorim të jashtëm nuk duhet të tejkalojnë përqendrimet terapeutike. Pjesëmarrja e lëkurës në frymëmarrje, i.e. Thithja e oksigjenit dhe ndarja e dioksidit të karbonit është e parëndësishme. Lëkura thith 1/180 oksigjen dhe thekson metabolizmin e dioksidit të karbonit pulmonar.

Funksioni rregullator i temperaturës. Mekanizmat e përshtatjes që mbështesin qëndrueshmërinë e temperaturës së trupit janë të ndryshme. Përveç përçueshmërisë termike të reduktuar të shtresës së bri të epidermës, substancave fibroze të dermis dhe nënlëkurës indet yndyrore. Një efekt edhe më i rëndësishëm në termoregulation është gjendja e gjakut dhe limforage dhe aftësia ekstradale e gjëndrave dhjamore dhe djerse.

Gjëndrat e ëmbla që prodhojnë djersën, ftohur lëkurën nga avullimi për të ruajtur temperatura konstante Trupi. Avullimi i djersës është procesi intensiv i energjisë: avullimi prej 1 litërsh kërkon 2400 KJ, i cili korrespondon me 1/3 e të gjithë nxehtësisë së gjeneruar në pushim gjatë gjithë ditës. Aktiviteti i gjëndrave të djersës rregullohet kryesisht nga faktori i temperaturës në lëkurën e trupit, sipërfaqja e pasme e brushave,

sipërfaqja e gjerë e parakrahit dhe supet, qafa, balli, folds nasolabial. Transferimi i nxehtësisë nga emetimi i nxehtësisë dhe avullimi është rritur me çrregullime vegjetative dhe disipirculuese.

Funksioni i shkëmbimit. Roli i lëkurës në metabolizëm është veçanërisht i rëndësishëm për shkak të aftësisë së depozitimit të saj. Hidrofiliciteti i qelizave të indit lidhës, fibrave elastike, kolagjene dhe argirophilike, fibra yndyrore nënlëkurore shkakton vonesën e substancave të lëngshme dhe ekstracelulare dhe subjekteve minerale, vitaminave, elementëve gjurmë. Karbohidratet, kolesteroli, jod, bromi, aminoacidet, acidet biliare dhe skorjet, duke rezultuar në procesin e peroksidimit të lipideve, depozitohen në lëkurë. Në këtë drejtim, shumë kohë para se çrregullimet e shkëmbimit të përgjithshëm në lëkurë të lindin një numër procese patologjike në formën e një kruarje kokëfortë me një shkelje të funksionit të mëlçisë ose elementeve të kokrrizuara me diabet me dyllitus të fshehur.

Shumë kimikate që depërtojnë në shtresën me brirë mbeten në të për një kohë të gjatë. Hyrje Duke përdorur jonoforezën e përsosjes së etiketuar me radionuklid, lejohet të zbulojë drogën edhe 2 javë pas jonoforezës lokale dhe kur merret brenda saj zbulohet vetëm për 24 orë.

Vitamina kanë një ndikim të madh në gjendjen e lëkurës. Në veçanti, vitamina grupore në mbështetje rryma normale Proceset e Redoksit, Vitamina PP (acid nikotinë) që promovon heqjen e metabolitëve dhe detoksifikimit, vitaminave A, E, D, duke qenë faktorë anti-infektivë, aktivizojnë shkëmbimin e proteinave, normalizojnë procesin e keratoplastikës në epidermë, kontribuojnë në rigjenerimin e epiteli me procese inflamatore.

Funksioni i receptorit. Lëkura jo vetëm që mbron trupin nga një shumëllojshmëri efektesh, por gjithashtu është një analizues multifaktor, pasi është një fushë e gjerë receptori. Funksionet e receptorit të lëkurës ofrohen nga shumë përfundime të ndryshme nervore të ndjeshme dhe sensory Demi shkarkohet mbi lëkurën në mënyrë të pabarabartë. Nuk është një prekje (ndjenja e prekjes dhe presionit), e dhimbshme dhe temperatura (ndjenja e nxehtësisë së ftohtë dhe të ngrohjes). Ndjeshmëria e prekshme është më e çuditshme për lëkurën e Fundit Phalanx të gishtave të furçës, lëkurës në folda të mëdha dhe në mukozën e gjuhës. Një ndjeshmëri e tillë përfshin ndjesitë e densitetit, butësisë dhe karakteristikave të tjera të qëndrueshmërisë së objekteve. Duke perceptuar formacionet nervore të ftohta dhe të ngrohtësisë (sugjerojnë se është viçi Ruffini dhe flasks Krause) janë të vendosura

në lëkurë të pabarabartë, kështu që perceptimi i nxehtësisë dhe i ftohtë është i ndryshëm në zona të veçanta të lëkurës.

Mekrane mukoze e gojës është gjithashtu e pasur në një shumëllojshmëri të përfundimeve nervore që perceptojnë ngrohjen, të ftohtë, dhimbje dhe prekje. Megjithatë, në kontrast me lëkurën, ndjeshmëria e të gjitha llojeve të stimujve më pak intensive është më e theksuar.

Fusha e receptorit të lëkurës është duke bashkëvepruar funksionalisht me sistemin nervor qendror dhe vegjetativ, të përfshirë vazhdimisht në lidhjet Derm Monairropic, dermiscere. Lëkura reagon vazhdimisht në një shumëllojshmëri të acarimit që vjen nga mjedisi, si dhe CNS e tyre dhe organet e brendshme. Është logjike të imagjinohet se lëkura është ashtu siç ishte, në të cilën parashikohen ndryshimet funksionale dhe organike në aktivitetet e organeve të brendshme, CNS, sistemeve endokrine dhe imune dhe imunitare. Shpesh, edhe me një çrregullim të vogël të aktiviteteve të trupit dhe funksioneve dhe sistemeve të saj individuale në lëkurë ka ndryshime, ndonjëherë duke ju lejuar të sugjeroni se një ose një tjetër patologji varierale ose endokrine.

Lëkura është një organ që mbulon trupin e njeriut, ai përmban një numër të madh receptorësh, prandaj është referuar si autoritetet ndijore që ofrojnë ndërveprim të vazhdueshëm të një personi me mjedisin. Ndjeshmëria e mbulesës ofron aktivitete njohëse. Funksionet që kryen janë të lidhura drejtpërdrejt me strukturën e lëkurës njerëzore.

Funksionon organ

Llojet e ndryshme të acarimit perceptohen nga përfundimet e veçanta nervore - receptorët. Përqendrimi më i madh i receptorëve është vërejtur në fytyrë, këmbët dhe brushat, organet gjenitale, më të vogla - në shpinë dhe thembra. Pra, mesatarisht, centimetri kub i llogarive të bustit për numrin e mëposhtëm të receptorëve:

• dhimbje (150);
• temperatura (15 - reagojnë ndaj të ftohtit, 2 - në nxehtësi);
• taktive (25).

Për shkak të ndjeshmërisë së lëkurës, shumë reflektime të sigurisë kryhen, për shembull, një parakalim i një dore kur preken nga një objekt akut ose i nxehtë. Shumë reflekse të lëkurës përdoren në mjekësi për të diagnostikuar gjendjen e sistemit nervor. Këto përfshijnë barkun, sokën, palme, cremaster (testicular).

Përveç kësaj, funksionet e tij përfshijnë:

• frymëmarrje;
• termoregulation;
• formimi i vitaminës (sinteza e vitaminës D);
• imun, etj.

Për shkak të funksioneve të lëkurës njerëzore kryen, trupi është maksimalisht i mbrojtur nga ekspozimi ndaj faktorë të jashtëm.

Shtresa lëkure dhe kuptimin e tyre

Ky është trupi komplikuar në strukturë. Lëkura e njeriut dhe skema e saj përfshijnë shtresat e mëposhtme, duke filluar me krye:

• epidermë;
• dermis;
• baza nënlëkurore;
• derivatet e lëkurës.

Shtresa e jashtme e lëkurës njerëzore quhet epidermë, ajo formohet nga një epiteli dekorativ i sheshtë multilayer. Rigjenerimi i saj kryhet për shkak të ndarjes së qelizave të shtresës së ndarjes. Lëkurë, lëkurë, siç quhet edhe një shtresë e jashtme e lëkurës në jetën e përditshme, është më e ndjeshme ndaj ndikimit mjedisor.

Trashësia e shtresës së sipërme në fytyrë, gjoks, stomak dhe qafë është rreth 0.02-0.05 mm, dhe në pëllëmbë - deri në 2 mm. Në procesin e embriogjenezës, epidermë zhvillohet nga ektoderma. Nuk ka kapilarë dhe përfundime nervore.

Dermis përmban rrjete të trasha kapilare, receptorë dhe fibra nervore mikroskopike, elemente në rritje të ndërtuara nga indet lidhëse. Si pjesë e dermis ka dy shtresa: puffy dhe rrjetë. E para është e përfaqësuar nga një ind lidhës i paformuar i paformuar, i cili shtrihet në thellësi të ndryshme. Rrjetë është formuar me ind lidhës të dendur me një përmbajtje të madhe të kolagjenit dhe fibra elastike. Shtresa e rrjetë më tej shkon në indet e yndyrës nënlëkurore.

Së bashku me epidermë, indet yndyrore derma dhe nënlëkurore, derivatet e saj duhet të përfshihen gjithashtu në përbërjen e organit të mbuluar: thonjtë, flokët dhe gjëndrat. Para së gjithash, kjo është për shkak të unitetit të origjinës së tyre.

Një zonë lëkure të rritur është 1.5-2 m2 në varësi të dyshemesë, moshës dhe trupit. Vlen të përmendet se në fytyrë, zona e Pokrov është rreth sa më shumë në duart. Pesha totale - përafërsisht 2-3 kg. Trashësia e lëkurës është më e madhe në sipërfaqen e kurrizit - 5-7 mm. Në barkut - është shumë më e hollë (rreth 1.5-2.5 mm). Lëkura e trashë në thembra dhe pëllëmbët - në rajonin prej 8.5-10 mm, mbulesa më e hollë (0.5-1 mm) është vërejtur në rajonin e qepallat dhe veshin e jashtëm.

Hija e lëkurës ndryshon në varësi të mënyrës se si anijet rrjedhin thellë dhe sa përmban një substancë specifike - melanin (pigment). NË pjesë të ndryshme Ka një përqendrim krejtësisht të ndryshëm. Pra, pigment është shumë rreth thithjes së gjirit. Në pjesën tjetër të trupit, numri i melaninës varet nga ndikimi i diellit (njerëzit e tanned kanë një lëkurë më pak të errët).

Ndihma e lëkurës përcaktohet nga prania e brazdës dhe kreshtave. Në lëkurë këshilla të gishtërinjve ata formojnë një vizatim të veçantë individuale - "gjurmët e gishtërinjve". Kjo tipar anatomik Një person përdoret gjerësisht në kriminalistikë për të sqaruar personin.

Me moshën, lëkura ndryshon pronat e saj: Humbjen e zgjatjes, zvogëlon numrin e fibrave elastike, ato zëvendësohen me kolagjen. Si rezultat, formimi i një brazda të thellësive të mëdha dhe foldave të dukshme, të quajtur rrudhat. Trashësia e shtresës së sipërfaqes (epidermë) është zvogëluar, modeli i lëkurës zbut. Lëkura në përgjithësi bëhet më e përafërt. Pigmentimi zakonisht rritet.

Ju mund të konsideroni strukturën e strukturës, shtresat e lëkurës njerëzore dhe funksionet e tyre si një tabelë:

Baza nënlëkurore quhet edhe hipoderma është në lidhje të ngushtë me lëkurën. Ai përbëhet nga një avantazh i indit lidhës që ka një strukturë të lirshme dhe formon hapësira që mbushin gjëndrat e djersës, pëlhurë yndyre, enët e gjakut, nervat dhe nyjet limfatike.

Nuk ka grupe të yndyrës nën lëkurën e skrotumit, organeve gjenitale në natyrë, si dhe një shekull. Është shumë pak në fushën e buzëve, shell hundës dhe veshit (me përjashtim të lobit) dhe ballin. Shumica e të gjithë - nën lëkurën e barkut të poshtëm, sipërfaqen e pasme të hip, si dhe gjinjtë në femra. Masa totale e bazës së yndyrës nënlëkurore në meshkuj është 7 kg, dhe vajzat - 13. Shuma e saktë varet nga mosha, fizika dhe shtet funksional Sistemi endokrin.

Baza nënlëkurore kryen funksionet e mëposhtme kryesore:

Llojet e gjëndrave në lëkurë

Lëkura përmban dy lloje të gloys, të ndara nga natyra e sekretit të sekretit: djersën dhe yndyrat.

Gjëndrat e ëmbla kryejnë një funksion ekzekutiv dhe rregullojnë temperaturën e trupit, dhe gjithashtu i japin një erë specifike, karakteristike të secilit person individualisht. Asnjë në buzët dhe organet gjenitale në natyrë. Shumica e të gjithë - në lëkurën e pëllëmbëve, thembra dhe ballit. Numri i përgjithshëm i djersës në ditë kur kushtet konvencionale - 0.5 litra, me stërvitje të rënda - deri në 10 litra.

Sing Glands alokuar sekretin, struktura kimike të cilat ngjashmëri me yndyrën. Ajo shërben si një lubrifikant mbrojtës për lëkurën dhe flokët. Numri më i madh është në kokës, cheek mjekër. Asnjë në lëkurën e pëllëmbëve dhe thembrave. Me moshën, një pjesë e gjëndrës pushon të funksionojë.

Lëkura (Lat. Cutis) është mbulesa e jashtme e trupit të një personi, një kafshë - një organ kompleks. Në biologji - mbulesa e jashtme e vertebrorëve. Lëkura mbron trupin nga një spektër i gjerë ndikimet e jashtme, merr pjesë në frymëmarrje, termoregulation, shkëmbim dhe shumë procese të tjera. Përveç kësaj, lëkura përfaqëson një fushë masive receptive specie të ndryshme Ndjeshmëria e sipërfaqes (dhimbje, presion, temperatura, etj.). Lëkura është më së shumti organ i madh. Zona e lëkurës në një të rritur arrin 1.5-2.3 m², një masë prej 4-6%, dhe së bashku me një hypoderma prej 16-17% të peshës totale të trupit.

Funksioni mbrojtës i lëkurës

Mbrojtja mekanike e trupit të lëkurës nga faktorët e jashtëm është siguruar nga një shtresë e dendur me brirë të epidermës, elasticitetit të lëkurës, elasticitetit të saj dhe pronat e zhvlerësimit të fibrave nënlëkurore. Falë këtyre cilësive, lëkura është e aftë të rezistojë nga ekspozimi mekanik - presioni, bruises, shtrirë, etj.

Lëkura kryesisht mbron trupin nga ekspozimi i rrezatimit. Rrezet infra të kuqe janë pothuajse tërësisht të vonuara nga një shtresë bri e epidermë; rreze ultra-vjollce Lëkura vonuar pjesërisht. Penetrimi në lëkurë, rrezet UV stimulojnë zhvillimin e pigment mbrojtës - melanin, duke thithur këto rreze. Prandaj, njerëzit që jetojnë në vende të nxehta janë më të errët se ata që jetojnë në vende me klimat e butë.

Lëkura mbron trupin nga depërtimi i kimikateve në të, përfshirë. dhe agresive.

Mbrojtja kundër mikroorganizmave ofrohet nga vetitë baktericidale të lëkurës (aftësia për të vrarë mikroorganizmat). Sipërfaqja e lëkurës së shëndetshme të një personi është zakonisht nga 115 mijë deri në 32 milionë mikroorganizma (baktere) për 1 metër katror. Shihni lëkurën e shëndetshme të padepërtueshme për mikroorganizmat. Mikroorganizmat dhe kimikatet e ndryshme që bien në lëkurë nga mjedisi largohen nga peshoret me brirë të epidermës, lard dhe pastaj nga sipërfaqja e lëkurës. Përveç kësaj, yndyra e lëkurës, djersa është krijuar në lëkurë me një medium acid, të pafavorshëm për riprodhimin e mikrobeve.

Përmbledhja (absorbimi) Funksioni i lëkurës

Pezullimi i ujit dhe i tretur në kripërat e tij përmes lëkurës nuk po ndodh praktikisht. Një sasi e caktuar e substancave të tretshme në ujë absorbohen përmes qeseve të flokëve të silit dhe përmes kanaleve të tërheqjes së gjëndrave të ënjtjes gjatë mungesës së një djersitje. Substancat e tretshme për jetën absorbohen përmes shtresës së jashtme të lëkurës - epidermë. Substancat e gazta (oksigjen, dioksid karboni, etj.) Janë lehtë absorbohen. Gjithashtu absorbohet lehtë përmes substancave individuale të lëkurës që shpërndahen yndyrnat (kloroform, eter) dhe disa substanca që shpërndahen në to (jod).

Shumica e gazrave helmues përmes lëkurës nuk depërtojnë, përveç substancave të helmimit të lëkurës - iprite, lisiti dhe të tjerët. Medikamentet absorbohen nëpër lëkurë në mënyra të ndryshme. Morfina absorbohet lehtë dhe antibiotikët në sasi të vogla.

Funksioni i lëkurës sevektive

Funksioni ekskletor i lëkurës kryhet përmes funksionimit të djersës dhe gjëndrave dhjamor. Numri i substancave të alokuara përmes djersës dhe gjëndrave dhjamor varet nga djersa, mosha, natyra e të ushqyerit dhe faktorë të ndryshëm Mjedis. Me një numër të sëmundjeve të veshkave, mëlçisë, mushkërive, lirimin e substancave që zakonisht hiqen nga veshkat (aceton, pigmente biliare, etj.), Rritet.

Potting është kryer nga gjëndrat e fryrë dhe ndodh nën kontrollin e sistemit nervor. Pat përfshin ujë, substanca organike (0.6%), klorur natriumi (0.5%), ure, papastërtitë klorur dhe acide yndyrore të paqëndrueshme.

Funksioni termostatik i lëkurës

Gjatë gjithë jetës së trupit, prodhohet energjia termike. Në këtë rast, trupi mban një temperaturë të vazhdueshme të trupit të nevojshëm për funksionimin normal të organeve të brendshme, pavarësisht nga luhatjet e temperaturës së jashtme. Procesi i mbajtjes së temperaturës së trupit të vazhdueshëm quhet termoregulation. Në 80% të transferimit të nxehtësisë kryhet përmes lëkurës duke emituar energji termike rrezatuese, transferimin e nxehtësisë dhe avullimin e djersës.

Shtresa e indeve yndyrore nënlëkurore, yndyrat e lëkurës yndyrore është një dirigjent i keq i nxehtësisë, kështu që ata parandalojnë rrjedhën e tepruar të nxehtësisë ose të ftohtit nga jashtë, si dhe humbja e tepruar e nxehtësisë.

Funksioni izolues termik i lëkurës është zvogëluar kur është e lagur, gjë që çon në një shkelje të termoregulimit. Me rritjen e temperaturës së ambientit, enët e gjakut të lëkurës - rrjedhjen e gjakut të lëkurës është rritur. Në këtë rast, djersitja rritet me avullimin e mëvonshëm të djersës dhe transferimi i nxehtësisë së lëkurës në mjedis është përmirësuar. Me një rënie në temperaturën e ambientit, ndodh ngushtimi i refleksit të enëve të gjakut të lëkurës; Aktiviteti i gjëndrave të djersës është frenuar, transferimi i nxehtësisë së lëkurës është reduktuar ndjeshëm.

Funksionet bazë të lëkurës: dispozitë barrierë mbrojtësemidis trupit dhe mjedisit, duke përfshirë mbrojtjen kundër dëmtime mekanike, rrezatimi, stimujt kimikë, bacter

riy, si dhe imun, receptor. Kontrolli i temperaturës, shkëmbimi, resorptimi, sekretori, excretory, respirator.

Funksioni mbrojtës i lëkurës përfshin mbrojtjen mekanike kundër ndikimeve të jashtme.

Mbrojtja mekanike e lëkurës nga presioni, bruises, pushimet, shtrirja, etj fibra yndyrore nënlëkurore. Roli më i rëndësishëm në zbatimin e mekanizmave mbrojtës të lëkurës i takon epidermës. Forcën e tij një komponent i rëndësishëm - Shtresa e bri është siguruar nga proteinat dhe lipidet, dhe elasticiteti - proteinat, lipidet dhe detergjentët e peshës molekulare të ulët të keratogialin, detyrues dhe vonesa në ujin e shtresës së bri. Përkundrazi, lidhja dermo-epidermale në lëkurën e njeriut është relativisht e dobët

vend. Kjo shpjegon dëmtimin e lehtë në kolagjenin e sipërfaqes së shtresës papillare të dermis gjatë dermatozave bullo. Kryesisht me dermis, rezistenca e lëkurës është e lidhur me këputje në përgjigje të ndikimit të një objekti të trashë. Në këtë rast, elasticiteti i lëkurës shkaktohet nga drejtimi fibrat e kolagjenit Përgjatë aksit të tensionit, dhe të kthehen në shtetin fillestar - fibrat elastike. Shkelja e strukturës së kolagjenit Bayon çon në zgjerimin e tepruar të lëkurës. Aftësia e lëkurës për të ngjeshur me formimin e një fossa kur kënaq në lëkurën e një objekti të vogël është për shkak të daljes së një substance ndërhyrëse ndërqeveritare midis fibrave të kolagjenit të Dermis.

Mbrojtja e lëkurës nga efektet e rrezatimit zbatohet kryesisht nga një shtresë bri, duke vonuar rrezet infra të kuqe, dhe ultravjollcë - pjesërisht. Në varësi të gjatësisë së valës dhe efektit biologjik në trup dallojnë: uf-

A (320-400 nm), UV-B (290-320 nm) dhe UV (200-290

nm). UV-në veprimin kryesisht në nivelin e epidermës, janë shkaku kryesor djeg dielli, plakjen e parakohshme të lëkurës, dhe në të ardhmen - paragjykimet dhe kanceri i lëkurës. UV mund të depërtojë thellë në dermis, të ketë aftësinë më të vogël erytemogjene, por ata mund të provokojnë

rritja e ndjeshmërisë ndaj diellit, dhe gjithashtu të luajë një rol të rëndësishëm në lëkurën e plakjes. Lëkura ka dy barriera që pengojnë efektin e dëmshëm të rrezatimit UV: 1) pengesë melanin në epidermë dhe 2) pengesë proteoglikly duke u përqendruar në shtresën e bri. Efekti i secilit prej tyre ka për qëllim reduktimin e thithjes së ADN-së dhe komponentëve të tjerë të qelizave. Melanin është një polimer i madh i aftë për të thithur dritën në një gamë të gjerë valësh nga 200 në 2400 ato dhe duke mbrojtur qelizat nga efektet e dëmshme të insolimit të tepërt. Melanin sintetizohet nga melanocitet e shtresës bazale të epidermës dhe transferohet në keratinocitet ngjitur në melanosamas. Sinteza e Melaninës gjithashtu ndikon në hormonin melanobimulues të gjëndrës së hipofizës. Mekanizmi mbrojtës i Tan është i lidhur me një rritje të numrit të melanociteve funksionale, një rritje në sasinë e melanos të sintezizuar dhe shkalla e transmetimit të Melanos keratinociteve, si dhe me kalimin e metodës së metabolizmit histinine në epidermitë - acid urocanik nga trans-izomer në cizer. Ekspozimi kronik ndaj rrezet e diellit me kalimin e kohës çon në trashjen e epidermës, zhvillimin e elastrës diellore dhe keratozën, paragjykimin ose kancerin e lëkurës.

Shtresa normale me brirë të lëkurës ofron

mburoja nga stimujt kimikë është kryesisht për shkak të keratinit. Vetëm kimikate që shkatërrojnë shtresën me brirë, si dhe të tretshëm në lipidet e epidermës, qasja në shtresat më të thella të lëkurës dhe pastaj nga enët limfatike dhe të gjakut mund të shpërndahen në të gjithë trupin.

Lëkura e njeriut shërben habitatin natyror dhe të vazhdueshëm për mikrofon të shumtë

roorganisms: bakteret (Staphylococcus epiderdidis diphteroidus, propionbacterium acnes, pityrosporum dhe

dr.), kërpudhat dhe viruset, meqë sipërfaqja e saj përmban shumë përbërës të yndyrës dhe proteinave duke krijuar kushte të favorshme për jetesën e tyre. Në të njëjtën kohë, është e padepërtueshme për një shumëllojshmëri të baktereve dhe mikroorganizmave patogjene, veçanërisht duke rënë në sipërfaqen e saj.

Prona baktericidale e lëkurës dhe aftësia për t'i rezistuar pushtimit mikrobial, është për shkak të reagimit acid të keratin, një përbërje kimike të veçantë të lëkurës dhe djersës, prania e një manteli mbrojtës të ujit në sipërfaqen e saj përqendrim i lartë jonet e hidrogjenit (pH 3,5-6.7). Acidet yndyrore me peshë të ulët molekulare në përbërjen e saj, kryesisht fosfolipidet e Glyco dhe acide yndyrore të lira, kanë një efekt bakteriostatik selektiv për patogjenin

mikroorganizmat. Pengesa mekanike e pushtimit të mikroorganizmave patogjene në lëkurë, përveç integritetit të shtresës së bri, është siguruar duke hequr ato me thekon, sekretuar dhe gjëndra djerse. 1 cm2 lëkurë njeri i shëndetshëm Ka nga 115 mijë në 32 milionë mikroorganizma të ndryshëm, shumica e të cilave i përkasin florës së vazhdueshme bakteriale, e cila luan një rol të rëndësishëm në mbrojtjen antimikrobike të lëkurës dhe mukozës nga mikroorganizmat patogjene. Aftësia e lëkurës për t'i rezistuar pushtimit mikrobik zvogëlohet kur lëkura trauma. Në të njëjtën kohë, të njëjtat mikroorganizma me lëndime të ndryshme natyrore mund të shkaktojnë procese të ndryshme patologjike. Kështu, grupet Streptococci shkaktojnë një inflamacion të rëndë pas traumës mekanike të epidermës ose shkeljes së integritetit të saj për shkak të formës së shoqërimit të Mikosa ndaluar, ndërsa impetigo streptokokal zakonisht ndodh në vend gjatë rasches në dermatit atoni.

Vetitë baktericidale të lëkurës gjithashtu reduktohen nën ndikimin e kontaminimit të lëkurës, kur heocoled, mbingarkojë trupin, pamjaftueshmërinë e gjëndrave seksuale; Ato gjithashtu reduktohen në pacientët me sëmundje të lëkurës dhe tek fëmijët. Në veçanti, në fëmijët e gjinjve, kjo është për shkak të butësisë dhe lirimit

shtresa e bri të epidermës, inferioriteti morfologjik i fibrave elastike dhe të kolagjenit, si rezultat i të cilave lëkura e fëmijëve është lehtësisht e ekspozuar ndaj acarimit mekanik, rrezatimit, termik dhe kimik. Mbijetesa e florës mikrobike patogjen në sipërfaqen e lëkurës në të njëjtën kohë gjithashtu kontribuon në mesataren e pjerrët ose neutrale të mantelit të lipideve me ujë numri i pamjaftueshëm Acidet yndyrore me peshë të ulët molekulare. Penetrimi i mikrobeve përmes shtresave të sipërme të epidermës shoqërohet nga migrimi i leukociteve nga anijet dhe depërtimin e tyre në dermis dhe epidermë me formimin e një reagimi mbrojtës inflamator.

Funksioni imun.Lëkura luan një rol të rëndësishëm në proceset e imunitetit. Elementet kryesore

sistemi i lëkurës imune janë keratinoci

ju, qelizat langerhans, epidermal t-lim

focytes. Keratinocitet kontribuojnë në ripening të T-limfociteve duke ndikuar në ato nga enzima deoxinucleotidltransferase. Shumica e limfociteve të njeriut janë të vendosura në dermis, zakonisht rreth venave postpillare dhe shtojcave të lëkurës. Pjesa e t-limfociteve intapermale përbën më pak se 10%. T-limfocitet janë në gjendje të njohin antigjenet ekzogjene dhe endogjene

vetëm pas përfaqësimit të tyre nga qelizat që përfaqësojnë antigjen të langershanëve, ose qelizat ndihmëse. T-qelizat njohin antigjenin vetëm në një strukturë të vetme me GKG. Për të njohur limfocitet e T-Helper (CD4 +), Antigen duhet të vendoset në një kompleks me klasën GKG II (HLA-DR, DR, DQ), ndërsa shumica e limfociteve më të shtypura të T-Suppressor (CD8 +) e njohin antigjenin në shoqatë Molekulat I Class i GKG (NLA-A, B, C). Në procesin e përgjigjes imune ndaj antigjeneve ekzogjene ose endogjene të qelizave langerhans të përfshirë në prezantimin antigjenë i nënshtrohen fenotypic dhe ndryshime funksionale, duke lënë epidermën dhe rënien

në anijet limfatike të dermis, dhe të emigrojnë raundin

në shtresa parakoctike e nyjeve limfatike. Në këtë fazë, qelizat e langerhans paraqesin antigjenin e vendosur në sipërfaqen e tyre - komplekse GKG Receptor antigjenik i qelizave në sipërfaqen e CD4 + / CD8 ose CD4- / CD8 + T-qelizat. Një përgjigje e qelizës T antigjen për të formuar forma të shpërthimit të limfociteve T, të cilat kthehen në seksionet e lëkurës që përmbajnë antigjenin.

Shkeljet imune luajnë një rol patogjenetik kur sëmundje të ndryshme Lëkurës, duke përfshirë me dermatoses bullous, allergermatosis, psoriasis, limfoma lëkure malinje T-qelizë.

Funksioni i lëkurës së receptorit zbatuar shumë

receptorët nervorë numerikë që perceptojnë dhimbje, prekje (tanging, presion, dridhje) dhe temperatura (termike, të ftohtë) acarim.

Lëkura është një fushë e madhe e receptorit që është e lidhur në mënyrë funksionale përmes nervave të ndjeshme të ndjeshme (a- fibra) ose jo të proteinuar (C-fibra) me një sistem nervor qendror dhe vegjetativ dhe vazhdimisht reagojnë ndaj irritimeve të ndryshme që vijnë nga mjedisi, CNS dhe i brendshëm organe.

Përfundimet nervore janë shpërndarë në mënyrë të pabarabartë në të gjithë lëkurën dhe janë polivalent në funksionin e tyre.

Ekzistojnë dy lloje të njësive përkatëse funksionale specifike: mekanorecepto-

ry dhe termistorët, dhimbja e tretë

torah - përgjigjet vetëm për stimulimin e pragut (mekanike, termike ose kimike).

Vetëm disa nga receptorët që ndryshojnë në mënyrë funksionale mund të identifikohen morfologjikisht. Prekja është perceptuar nga mekanokoreceptorët në lëkurë. Midis tyre janë të izoluar në lëkurë të veshur me flokë, receptorë të follicles flokëve; Në lëkurë, pa flokë (pëllëmbët dhe thembrat). - Filter-djegia e Maisner Taurizers dhe reaktorët e ngadalshëm të Merkel janë të vendosura në krye të Derma; në dermis dhe fibër nënlëkurë - tendë ruffin; Ngrohjes dhe të ftohtit janë perceptuar nga termistorët.

Receptorët e ftohtë aktivizohen në një temperaturë prej përafërsisht 1-20 ° C më poshtë temperatura normale lëkurës (34 ° C); Termik - në një temperaturë që varion nga 32 në 35 ° C (në temperatura mbi 45 vjeç, "me dhimbje të ngrohjes nuk perceptohet përmes receptorëve të ngrohjes, por përmes nociceptorëve).

Dhimbja është e ndërmjetësuar nga nociceptorët përgjegjës për perceptimin e dhimbjes dhe kruajtjes, duke iu përgjigjur në mënyrë selektive ndikimit të aftë për të dëmtuar pëlhurën. Dalloni mekanikën, temperaturën dhe polimodalin (duke iu përgjigjur disa varieteteve ndikime të dëmshme, duke përfshirë nociceptorët mekanikë, termikë dhe kimikë). Në veçanti, aktivizohen nociacionet mekanike objekte akute dhe fillimisht ndihej në formën e një injeksioni

ose dhimbje të shpejtë, pikë, sipërfaqe dhe lokale, dhe pastaj në formën e një dhimbje më të përhapur ose dhimbje të ngadaltë. Pragu i perceptimit të dhimbjes nga nxehtësia është 45 ° C.

Nervat periferike, përveç neurotransmetuesve klasikë, të tilla si norepinephorts dhe acetilcholine, përmbajnë neuropeptide, të cilat lirohen nga përfundimet nervore gjatë depolarizimit dhe të luajnë një rol në rregullimin e transmetimit synaptik. Shumë neuropeptide u gjetën në lëkurën e njeriut, duke përfshirë substancën p, peptidin e zorrëve vazoaktive, somatostatin, peptidin e lidhur me gjenomin e kalcitonit, neuropeptid v dhe bomba. Neuropeptidet jo vetëm që veprojnë si neurotransmetues, por gjithashtu luajnë një rol në ndërmjetësimin e inflamacionit të lëkurës.

Kruhet, si dhimbja, është një ndjesi nociceptive, e perceptuar nga qendrat kortike në përgjigje të ndikimit të faktorëve ekzogjenë dhe endogjenë. Ajo është e lidhur ngushtë me dhimbje, por ndryshe nga ajo ndodh në lëkurë, dhe jo në organet e brendshme. Sipas disa studiuesve, është një ndjenjë e modifikuar e dhimbjes, dhe jo një ndjesi e pavarur. Kruhet dhe dhimbja kryhet në S-Luftërat jo-municione, që rrjedhin nga maja e dermis si lëkurë dhe mukozë. Si një ndjenjë e kruajtjes së lëkurës

ekziston një proces kortik që rrjedh nga efektet e irrituesve në një aparat jo-nervor, i përbërë nga tre departamente: periferike, të vendosura në lëkurë, qendrore - në seksionet e sipërme të CNS qendrore dhe dirigjent që lidh të dyja departamentet.

Funksioni termostatik i lëkurës

Është duke absorbuar dhe ndarë lëkurën e ngrohjes. Transferimi i nxehtësisë përmes sipërfaqes së lëkurës kryhet nga rrezatimi, sjellja, konveksioni dhe avullimi. Realizimi i mekanizmave të rrezatimit të ngrohjes në formën e energjisë së rrezeve infra të kuqe dhe kryerjes, i.e., rikthimet e nxehtësisë kur kontaktojnë mjedisin e jashtëm përreth, ndodh duke ndryshuar rrjedhjen e gjakut në lëkurë. Për shkak të vaskularizimit të lëkurës më të lartë, duke tejkaluar ndjeshëm nevojën e saj ushqyese, një rritje në temperaturën e ambientit çon në zgjerimin e anijeve të lëkurës, një rritje e gjakut që rrjedh përmes saj (nganjëherë deri në 1 l) dhe rritjen e transferimit të nxehtësisë. Kur temperatura e jashtme zvogëlohet, anijet janë ngushtuar, një masë e madhe e gjakut qarkullon përmes organeve të brendshme dhe transferimi i nxehtësisë është zvogëluar ndjeshëm. Sistemi i shunts arteriovenous, veçanërisht rajonet akale (ndalet, brushat, buzët, hunda, më të hershme, luhet në termoregulation

kovin), ku përqendrimi i këtyre shunts është më i lartë dhe i kontrolluar nga nervat simpatike noradreengike. Reduktimi i tonit simpatik shkakton zgjerimin e anijeve të lëkurës. Lëkura bëhet më e ngrohtë e ajrit të ambientit dhe rrit transferimin e nxehtësisë me anë të konvekcionit në të cilin jep ngrohje, duke ngrohur shtresën ngjitur të ajrit, duke u rritur dhe zëvendësuar nga të ftohtit bole. Aktiviteti simpatik gjithashtu rregullon diametrin e anastomozëve arteriovenë të gjymtyrëve distale. Transferimi i nxehtësisë nga rrezatimi dhe konvekcioni quhet "transferim i ngrohjes së thatë", i cili përbën deri në 20-25% të transferimit të nxehtësisë.

Më rrugë efikase Kthimi i nxehtësisë është avullimi i djersës së zgjedhur. Djersitja është e rregulluar nga sistemi nervor qendror (djersitje psikogenike) dhe fibrave simpatike cholinergic, prandaj substancat parasympathomimetic (acetilcholine, pyylocarpine, etj.) Rritjen e përzgjedhjes së djersës dhe atropine, duke bllokuar këtë mekanizëm, pengon djersën. Hipothalamus në përgjigje të ndryshimit të temperaturës është marrë nga impulse nga termistorët qendror dhe periferik (lëkurë). Termocepttorët termik dhe të ftohtë janë të vendosura në ngrohje jo-uniforme të shpërndara dhe termoceptor të ftohtë

qelizat. Stimuli më i fortë për paraqitjen e djersës është rritja e temperaturës brenda trupit, termoreceptorët e lëkurës janë 10 herë më pak efikase. Faktori i temperaturës është i rregulluar kryesisht nga aktiviteti i gjëndrave të djersës së trupit, pjesa e prapme e brushave, qafës, ballit, foldave nasolabial. Përkundër faktit se termistorët e lëkurës nuk luajnë një rol të rëndësishëm në ndryshimin e temperaturës së trupit, ndryshimi në temperaturën e lëkurës ndikon në jetën e njeriut. Në veçanti, reduktimi i saj kërkon përdorimin e më shumë rroba të ngrohta, ngrohje e dhomës, etj.

Shkëmbimi i nxehtësisë i lëkurës nën një numër të dermatozës është thelbësor. Në veçanti, me psoriasis, toxidermi, micose në formë kërpudha, sindromi i Sisarit, reagimi inflamator i lëkurës mund të çojë në vasodilim të përgjithësuar të lëkurës me sjelljen deri në 10-20% qarkullimin e gjakut në rrjedhjen e gjakut të lëkurës.

Funksioni i këmbimit të lëkurës kombinon sekretorin

, excretory, resorption dhe respirator

aktiviteti. Lëkura merr pjesë në shkëmbimin e karbohidrateve, proteinave, lipideve, ujit, mineraleve dhe vitaminave. Sipas intensitetit të ujit, mineraleve dhe karbonit, lëkura është pak më e ulët se mëlçia dhe muskujt. Është shumë më e shpejtë dhe

Është më e lehtë se organet e tjera, akumulon dhe jep një sasi të madhe të ujit. Proceset e metabolizmit dhe ekuilibrit acid-alkaline varet nga ushqimi njerëzor (për shembull, në abuzimin e ushqimit të thartë në lëkurë, përmbajtja e natriumit zvogëlohet) dhe faktorë të tjerë. Lëkure dhe fibra yndyrore nënlëkurore - depo e fuqishme ushqyesekzistuese gjatë urisë.

Funksioni i lëkurës së resorption. Lëkura është një mbështjellës me shumë shtresa me tre shtresa të ndryshme anatomike: një shtresë bri, një trashësi prej 10 μm, një shtresë lulëzimi (malpigayyev) me një trashësi prej 100 μm dhe një shtresë mbushëse të trashësisë dermis 100-200 μm; Secili prej tyre ka konstante të ndryshme të difuzionit. Madje lëkurë të shëndetshme Ajo ka disa përshkueshmëri për pothuajse çdo substancë, dhe nivelet e penetrimit substanca të ndryshme Mund të ndryshojnë në 10 mijë herë. Shkalla e rezistencës së lëkurës është e ndryshme për kimikate të ujit dhe yndyrës, për komponimet me një peshë molekulare të vogël dhe të madhe. Ai ndryshon në varësi të lokalizimit të zonës së lëkurës, trashësia e shtresës së bri, shkalla e hidratimit të saj, prania ose mungesa e lubrifikantit të lëkurës lipide dhe të saj përbërja e cilësisë. Shumë kimikate depërtojnë në lëkurë përmes

shtresa me brirë peshë peshore (rruga transdermale) dhe qëndroni në të për një kohë të gjatë. Disa kimikate me madhësi të vogla të molekulave mund të depërtojnë brenda përmes folikulave të flokëve, si dhe kanaleve të prodhimit të gjëndrave dhjamore dhe djerse. Një rritje e ndjeshme në përshkueshmërinë e lëkurës ndodh pas trajtimit të tij me tretës organikë (aceton, kloroform, etj.), Të cilat çojnë në një rënie lokale të numrit të lipideve. Kur lëkura me ujë është në kontakt, një pjesë e mantelit të lipideve hiqet, por gjithashtu ndryshon funksionet e barrierave Lëkura si rezultat i hidratimit të saj, i cili gjithashtu çon në një rritje në përshkueshmërinë e saj. Ndikon dukshëm në përshkueshmërinë substancë kimike. Është më mirë të depërtojë në lëkurën e yndyrave dhe substancave të tretura në to. Permeabiliteti i lëkurës po ndryshon në zhvillimin e dermatozës; Substancat që nuk kanë depërtuar më parë përmes shtresës me brirë të lëkurës së paprekur, fillojnë të kapërcejnë lirisht këtë pengesë. Sa për shpërndarjen e barnave me një mënyrë transdermale, përparësia e saj mbi futjen e tyre përmes gojës ose parenteralisht është për shkak të faktit se kjo rrugë nuk varet nga madhësia e pH, përmbajtja e stomakut, koha pas marrjes Shkruani, etj. Trajtim droge Me këtë metodë të administratës mund të dorëzohet

materialisht për organin e prekur, dhe doza e saj eliminon luhatje të mëdha të përqendrimit, si në administratën parenterale. Duhet të theksohet veçanërisht se shumica e barnave gjatë administrimit parenteral nuk kanë një aftësi të theksuar për të grumbulluar selektivisht në lëkurë. I.E. nuk janë dermatotropic. Përpjekjet për të rritur përqendrimin e drogës në lëkurë duke rritur dozat e saj parenteral çon në një rritje në frekuencën e efekteve anësore. Aplikim lokal barna të privuar nga të metat e tilla.

Funksioni i SEKRETORITajo kryhet nga gjëndrat e kripura dhe të djersës së substancës së shëndoshë të shëndoshë të lëkurës - komplekse me një konsistencë gjysmë të lëngshme, e cila përfshin acide yndyrore më të ulëta dhe më të larta, acidet yndyrore të lidhura në formën e eterit të kolesterolit dhe stearinave të tjera dhe të tjera molekulare Alifatic alkools dhe glicerinë, sasi të vogla Hidrokarburet, kolesterolin e lirë, gjurmët e lidhjeve të azotit dhe fosfatit. Efekti sterilizues i kripës së lëkurës është për shkak të një përmbajtje të konsiderueshme të acideve yndyrore të lira në të. Funksioni i gjëndrave dhjamore rregullohet nga sistemi nervor, si dhe hormonet e gjëndrave endokrine (gjenitale, hipofiza dhe lëvore

chechnik). Në sipërfaqen e lëkurës, yndyra e lëkurës, përzierja me atë, formon një film të hollë të emulsionit të yndyrës me ujë që luan një rol të rëndësishëm në ruajtjen e gjendjes normale fiziologjike të lëkurës.

Funksioni ekskretorkombinuar me sekretorin

noe dhe kryhet nga sekretimi i djersës dhe gjëndrave dhjamor. Numri i substancave organike dhe inorganike të alokuara prej tyre, produktet e shkëmbimit mineral, karbohidratet, vitaminat, hormonet, enzimet, mikroelementet dhe uji varet nga gjinia, mosha, tiparet topografike të lëkurës. Në rast të pamjaftueshmërisë së funksionit të mëlçisë ose veshkave, përzgjedhja përmes lëkurës së substancave të tilla, e cila zakonisht largohet nga urina (aceton, pigmente biliare, etj.), Rritet.

Funksioni i frymëmarrjes qëndron në trafik

oksigjen oksigjen dhe dioksid karboni izoluar. Frymëmarrja e lëkurës rritet duke rritur temperaturën e ambientit gjatë punë fizike, me tretje, zhvillimin e proceseve të ishullit në lëkurë, etj; Ajo është e lidhur ngushtë me proceset e redox dhe kontrollohet nga enzimat, gjëndrat e djersës, të pasura me enët e gjakut dhe nervat

fibra.

Dështimi i lëkurës është një gjendje e lidhur me një humbje të rëndë ose funksion të dëmtuar të lëkurës (me analogji me pamjaftueshmërinë e sistemeve të tjera - gjysmë e vaskulare, respiratore, renale, hepatike etj.). Dështimi i lëkurës qëndron në humbje kontroll normal Për termoregulation, electrolyte ujit dhe bilancin e proteinave të organizmit, humbjen e një barrieri mekanik, kimik dhe mikrobial. Ajo kërkon trajtim të veçantë si një gjendje emergjente dhe, përveç djegie termikeMund të ndodhë me Syndromet e Leasella dhe Stephen-Johnson, pustulse psoriasis, erithrodermi, flluskë vulgare, reagime të transplantit kundër pronarit, epiderkës bullous.

E cila luan një rol të rëndësishëm në aktivitetin jetik të trupit dhe kryen një kompleks kompleks të funksioneve fiziologjike.

Ajo është në mënyrë aktive merr pjesë në procesin e metabolizmit, mbi të gjitha, ujore, minerale, energji, yndyrore, karbohidrate.

Lëkure është një depo e fuqishme për karbohidratetPër qarkullimin e komplekseve imune, antitrupave dhe antigjeneve, për produkte të ndryshme metabolike të substancave, duke përfshirë skorjet dhe toksinat.

Lëkura kryen një numër karakteristikash të rëndësishme të veçanta:

Duke qenë një guaskë e jashtme e trupit, duke bashkuar të gjitha organet dhe sistemet, lëkura kryen funksioni i mbrojtjes mekanikepër shkak të forcës së kolagjenit dhe fibrave elastike, rezistencë të konsiderueshme elektrike të strukturave, prania e fibrave yndyrore të nënlëkurës elastike.

Kompakt shtresa me brirë dhe B. një mantel me një lipidqë mbulon mbulon lëkurën, Mbrojtur lëkurën nga tharja.

Mantel me ujë parandalon të dy depërtimin Nga jashtë mikroorganizmave.

Acide yndyrore me peshë të ulët molekularetë përfshira në të shtyp i mundshëm rritja e florës patogjene.

prandaj mantel Kryen një funksion " sterilizator"Lëkura.

Elastik indet nënlëkurore Ndihmon në mbrojtje nga lëndimet e jashtme.

Funksioni i lëkurës rregullative të temperaturës

Funksioni i lëkurës termoreegulative kryhet nga një sërë mekanizmash që mbështesin qëndrueshmërinë e temperaturës së trupit.

Funksioni i lëkurës së receptorit

Funksioni i receptorit të lëkurës është kolosale.

Nga njëra anë, lëkura mbron trupin nga shumë ndikime mjedis i jashtëm, nga ana tjetër - ajo analizues i fuqishëm multifaktor, është një fushë e gjerë e receptorit.

Fushë lëkure receptor Ndërveprojnë fort me sistemet nervore qendrore dhe vegjetative.

Lëkura reagon vazhdimisht Në shumë irritime që vijnë nga mjedisi, si dhe nga organet e brendshme dhe sistemi nervor qendror.

Lëkura mund të imagjinohet ekrannë të cilat ndryshimet janë parashikuar më së shumti organe të ndryshme dhe sistemet e trupit të njeriut.

Lëkura e funksionit të sekretorit

Funksioni i lëkurës së sekretorit kryhet nga aktiviteti djersë dhe gjëndra dhjamorsi dhe përmes formacioni Kratin Proteina kryesore e epidermës.

Përveç sekretisjes, bëhet gjëndra dhjamore dhe një funksion ekzekutim (excretory).

Nga salom Salom substancat toksike dallohenFormuar në zorrët, disa substanca medicinale.

Sistemet endokrine dhe nervore kanë një ndikim të madh në funksionin e gjëndrave dhjamor.

Testosterone (hormon seksual mashkullor) stimulon, dhe estrogjens (hormonet e seksit femëror) shtypin sekretimin e sebum.

Gjëndrat e ëmbla janë të përcaktuara kryesisht kontrolli i temperaturës së trupit.

Duke prodhuar djersën, ata janë të ftohur, kontribuojnë në mbajtjen e një temperature konstante në trup.

Me atëhere, disa substanca medicinale dallohen gjithashtu nga trupi, përfshirë. Antibiotikë.

Në rregullimin e gjëndrave të djersës, roli kryesor i takon qendrës dhe vegjetative sistemet nervoreStimuluesi kryesor i aktiviteteve të tyre është rritja e temperaturës së ambientit.

Gjëndrat e heshtura dhe të djersës përveç shpërndarjes së produkteve organike dhe inorganike të shkëmbimit të mineraleve larguar nga trupi Karbohidratet, hormonet, enzimat, elementët gjurmë, vitaminat dhe një sasi e konsiderueshme e ujit.

Lëkura e shëndetshme dhe mukoza janë barrierë imunepër mikroorganizmat.

Falë aktivitetit imunologjik të pjesëve kryesore strukturore të lëkurës, ato zbatojnë përgjigja imune epidermë, dermis dhe fibra yndyrore nënlëkurore.

Funksionet e lëkurës së frymëmarrjes dhe resorption

Funksionet e lëkurës së frymëmarrjes dhe resorption varen nga aktiviteti i follicles të flokëve të sirenës, forca e shtresës së bri, gjendja e fustanit të ujit.

Në këtë drejtim, sipërfaqja, për shembull, pjesa e prapme e pëllëmbëve dhe thembrave dallohen nga një aftësi e dobët e thithjes si rezultat i hyperkeratozës fiziologjike dhe mungesës së djersës dhe gjëndrave dhjamor.

Në vendet e vendndodhjes së tyre të bollshme dhe një shtresë të hollë të spërkatur, të hollë, pronat e resorptimit të lëkurës janë manifestuar mirë.

Funksioni i frymëmarrjes Ai konsiston në thithjen e oksigjenit dhe ndarjen e dioksidit të karbonit, por në përgjithësi është shumë më pak i rëndësishëm në krahasim me shkëmbimin pulmonar.

Roli i lëkurës në shkëmbimin e substancave, i cili tashmë është përmendur më herët, është veçanërisht i rëndësishëm për shkak të depozitimit të madh të aftësisë së tij.

Conneting qelizat, arganofil, kolagjen, fibra elastike dhe indet yndyrore nënlëkurore kanë theksuar hydroide cila shkakton vonesën në lëngun intracellular dhe ekstracelular, minerale, vitamina dhe elementë gjurmë.

Karbohidratet, aminoacidet, kolesteroli, jodin, bromin, acidet biliare dhe skorjet e formuara në procesin e peroksidimit të lipideve janë depozituar.

Në këtë drejtim, ende shumë kohë më parë manifestime klinike Shkeljet e përgjithshme të shkëmbimit në një sistem apo trup të caktuar, në lëkurë mund të lindin një numër proceset patologjikeSi, për shembull, pamja e një kruarje kokëfortë me shkelje të funksionit të mëlçisë ose elementëve mineral të vazhdueshëm në prani të diabetit të fshehur ende të fshehur.

Përveç atyre të përmendur lëkurën e natyrshme, perceptimi i rrezatimit ultravjollcë duhet të thirret dhe të marrë pjesë në metabolizmin e vitaminave D., Mbrojtja kundër efektit të dëmshëm të dritës së diellit për shkak të prodhimit dhe përmbajtjes së pigmentit melanin dhe melanociteve në qelizat e melaninës, të aftë për të thithur rrezet ultravjollcë, dhe, natyrisht, shumë e rëndësishme për rehati psiko-emocionale njerëzore është një funksion kozmetik.

Kështu, funksionet e lëkurës janë jashtëzakonisht të ndryshme dhe shumë të rëndësishme për aktivitetin jetik të njeriut.

Shkiryak Nizhnik Zorelava Antonovna, Dr Honey. Shkencë, profesor. Shefi i shëndetit të familjes Problemet e Institutit të Pediatrisë, Obstetrikës dhe Gjinekologjisë së AMN të Ukrainës, profesor i Departamentit të Obstetrikës, Gjinekologjisë dhe Perinatologjisë së Kievit akademia Mjekësore Mësim pasuniversitar