Institucije 

Kompjuterska tomografija lumbalne kičme bez operacije. Kontraindikacije za istraživanje. Indikacije za CT kičme

Zdrava kičma je ključ dugog i aktivnog motoričke aktivnosti osobu, zbog čega i uz najmanji bol ili ozljedu ovog dijela tijela vrijedi odmah dijagnosticirati. Jedna od najpouzdanijih metoda koja se u tu svrhu koristi u savremena medicina, - kompjuterizovana tomografija kičme. Podaci iz ove studije često se koriste u neurohirurgiji i neurologiji. Šta je ovo dijagnostička metoda, kako se radi CT kralježnice, da li je potrebna posebna obuka - odgovore na ova pitanja naći ćete u našem članku.

Međutim, glavno ograničenje je nedostatak interventne diferencijacije tkiva na cervikalnom i dorzalnom nivou. Magnetna rezonanca je neinvazivan, jonizujući, bezopasan pregled koji koristi radiofrekventne talase u jakom magnetnom polju za generisanje slika, a njegova visoka prostorna rezolucija omogućava tačnu procenu mekog tkiva u telu. kičmeni kanal, glavno bogatstvo. Ovo je veoma sigurno istraživanješto ponekad može zahtijevati intravensku injekciju kontrastnog sredstva, gadolinija.

Koje su karakteristike CT dijagnostike?

Kompjuterizirana tomografija kralježnice podrazumijeva slojevito skeniranje ovog dijela tijela kako bi se procijenili njegovi parametri i identificirali žarišta patologija. U srcu tomografije je kompjuterska procena različitih nivoa rendgenskog zračenja, koja varira u zavisnosti od gustine skeniranog tkiva. Tokom postupka možete pažljivo pregledati kralježnicu iz različitih uglova i u različitim prostornim ravnima, što vam omogućava da napravite trodimenzionalnu sliku ovog dijela tijela. Za ovu studiju koristi se aparat pod nazivom tomograf, koji se sastoji od pokretnog stola i istraživačke jedinice sa rendgenskim senzorima.

Njegove glavne indikacije za pregled kralježnice su postoperativna procjena, razlika između materijal diska i tumor neuralnog tkiva, duralna ili intramedularna patologija, procjena metastatskog stupca, spondilodisitis ili spinalna stenoza.

Kako se radi priprema za CT?

Glavne kontraindikacije za magnetnu rezonancu su prisustvo pejsmejkera, nekih kohlearnih implantata, metalnog materijala u orbitalnim područjima, nekih katetera ili intrakranijalnih hirurških pinceta ili srčanih zalistaka koji datiraju nekoliko godina unazad, jer sada najnovija hirurška oprema ponekad može biti klaustrofobična.

Kome je indicirano i kontraindicirano skeniranje?

CT kralježnice danas je nezamjenjiva dijagnostička metoda, koristi se mnogo češće od ultrazvuka, MRI ili rendgena. Liječnik može propisati tomografiju kralježnice radi profilakse, posebno profesionalnim sportistima i onim građanima čija je profesija povezana sa velikim opterećenjem na leđima. Takođe, ova studija se propisuje kao skrining ukoliko se pacijent žali na česte glavobolje. CT kičme može se koristiti za praćenje stanja ovog područja nakon punkcija, kao iu hitnim slučajevima. Ali ipak, najčešće uz pomoć CT dijagnosticiraju bolesti i patoloških procesa na ovom delu tela.

Procjena cerviksa ili dorzalnog stuba je značajno superiornija od magnetne rezonancije jer omogućava bolju diferencijaciju intraartikularnih mekih tkiva; disk, korijenje, tjelesna vreća i kičmena moždina kao i može procijeniti koštanu srž. U prisustvu kile, zahvaćenost koštane srži može biti prediktor klinički značajne ili bolne nelagode, za razliku od klinički tihih, ali klinički tihih kila, što omogućava procjenu različitih komponenti kile. spinalna stenoza.

Pregled lumbosakralne regije

Ovo je globalna analiza, ali s obzirom na njenu lakoću pristupa, korisna je i može otkriti klinički značajne anomalije. Izbor da se nastavi sa CT ili MRI pregledima zavisiće od nekoliko faktora, uključujući dostupnost. trošak, starost pacijenta, trajanje simptoma.

Indikacije za CT skeniranje:

  1. Tomografija kičme je propisana u obavezno ako postoji sumnja na prisustvo tumora u ovom dijelu tijela.
  2. U prisustvu .
  3. Ako liječnik ima zabrinutost zbog pojave spinalnog apscesa.
  4. U slučaju da su neoplazme u kralješcima i susjednim tkivima prethodno dijagnosticirane, ali njihova priroda nije utvrđena.
  5. Kada je u pitanju lokacija kralježaka i njihova motorička funkcija.
  6. Kada se utvrde patologije kičmene moždine.
  7. U slučaju da je već zabilježena deformacija nervnih procesa u ovom dijelu leđa.
  8. Tokom dijagnostičkih i terapijskih postupaka za bolesti cirkulacijskog sistema.
  9. Ako je kralježnica ozlijeđena, još više ako je naknadni pad ili udar pokret počeo uzrokovati bol.
  10. Ponekad se koristi za procjenu stanja kičmeni stub nakon operacije.
  11. Sa stenozom kičmenog kanala.
  12. Kompjuterizovana tomografija glave i kičme se takođe koristi kod jakih glavobolja praćenih povraćanjem i gubitkom svesti.
  13. Za potrebe skeniranja koštanog tkiva kod bolesnih.

Koje bolesti ovaj pregled može otkriti?

Često pacijent možda ne pridaje važnost bolne bolove u leđima, pripisujući to posljedicama fizičkog rada ili opšteg umora. Ali ako na vrijeme ne provedete potrebnu seriju studija, možete započeti bolest. Većina abnormalnosti u kralježnici može se eliminirati lijekove ili tokom kompleksne terapije koja ne uključuje operacija... Ali to je relevantno samo za bolesti identificirane na ranim fazama, ako godinama zanemarite patologiju kralježnice, onda nećete moći bez operacije. Kompjuterska tomografija kičme je efikasna u otkrivanju sljedećih bolesti:

U prisustvu akutni bol u donjem dijelu leđa koji je otporan na konzervativno liječenje, obje metode se mogu smatrati da pokazuju herniju. Ako imate bolove u donjem dijelu leđa sa značajnim kliničkih znakova kao što su poremećaj sfinktera, ekstenzivni neurološki deficiti, prethodna neoplastika, upotreba steroida, trauma, indeks infekcije, magnetna rezonanca su izbori.

Ako je kronična križobolja prisutna bez znakova infekcije ili neoplazije, najčešće je degenerativna sa ili bez spinalne stenoze. Dostupne su dvije opcije prikaza ovisno o dostupnosti, cijeni ili kontraindikacijama. Kompjuterizirana tomografija je odličan test za detaljiziranje fasetnih zglobova, flavum ligamentuma i njihovih hipertrofičnih promjena i njihovog utjecaja na kalibar kičmenog kanala i foramena. Spinalna stenoza je često multifaktorska, a procjena njenih različitih komponenti ima bitno za usmjeravanje izbora liječenja.

  1. Povrede bilo kog dela kičme.
  2. Razni deformiteti pršljenova ili promjene u njihovoj strukturi.
  3. Prilikom prvog skeniranja, potvrdit će ili odbiti dijagnozu i.
  4. Koristi se za dijagnostiku urođenih mana u ovom dijelu tijela.
  5. Može pokazati patološku promjenu u lumenu kičme.
  6. Prepoznaje sve vrste tumora, kako benignih tako i malignih.
  7. Može pokazati prisustvo intervertebralnih kila.

Kontraindikacije za istraživanje

Unatoč činjenici da tijekom postupka pacijent prima mnogo manju dozu zračenja nego kod standardnog rendgenskog pregleda, takvo skeniranje je kontraindicirano u takvim situacijama:

Magnetna rezonanca je kriterij izbora za procjenu postoperativnog stanja bolnih sindroma u lumbalnoj kralježnici, što omogućava razlikovanje rekurentne kile i postoperativne fibroze i procjenu fenomena arahnoiditisa. Proučavanje medularne patologije, bilo cervikalne, dorzalne ili konusne medularne, provodi se magnetskom rezonancom. Ovo je jedina tehnika snimanja koja omogućava procjenu i ima odličnu osjetljivost. Magnetna rezonanca omogućava dijagnosticiranje demijelinizirajućih lezija, mijelomalacije, mijelitisa različite etiologije, intramedularni ili duralni tumor.

  1. Trudnoća u bilo koje doba, kao i dojenje.
  2. Intolerancija na lijekove koji sadrže jod, jer se ova komponenta koristi za CT s kontrastom.
  3. I onima koji imaju teška težina ili dimenzije štete, postupak neće donijeti, ali rizikuju da jednostavno neće moći da se uklope u uređaj.
  4. To je bezopasan, ali i neefikasan CT za detaljne i vrlo detaljne snimke kičmene moždine. U ovoj situaciji bolje je koristiti MRI dijagnostiku.
  5. Takva istraživanja mogu oslabiti opšte stanje zdravlje pacijenata i,.
  6. Metoda je kontraindicirana za one koji pate od ozbiljnih srčanih oboljenja.
  7. Teško je primijeniti za malu djecu, jer zahtijeva potpunu nepokretnost tijela.

Kako da se pripremim za skeniranje?

Ako ćete na CT skeniranje pomoću kontrastnog sredstva, tada biste trebali odbiti bilo kakvu hranu najmanje 6 sati prije snimanja. Tomografija lumbosakralne kralježnice bit će teška ako dođe do nakupljanja plinova u crijevima, pa je vrijedno odustati od proizvoda koji stvaraju plin oko dan prije CT skeniranja. A uveče uoči postupka potrebno je napraviti klistir. Prilikom pregleda donjeg dijela kičme uz konstataciju, tampon sa ovom supstancom se ubacuje u vaginu u vaginu. Ako se skeniranje vrši u gornjem dijelu kralježnice, tada morate uskratiti sebi ne samo hranu, već i konzumaciju tekućine najmanje sat vremena prije tomografije.

Proizvodnja slika zahteva intervenciju kompjuterizovanog procesora podataka. Emiter rendgenskih zraka rotira oko pacijenta, a detektor se rotira Suprotna strana prikuplja sliku pacijentovog mjesta; pacijentov krevet teče vrlo precizno i ​​definitivno unutar tunela za skeniranje, predstavljajući drugačiji dio tijela u svakom krugu. Sekvence slika, zajedno sa informacijama o uglom gledanja, obrađuje računar, koji prikazuje rezultat na monitoru.

Ovaj rezultat se sastoji od niza sekcija, koje nisu nužno povezane sa datom debljinom: skup oporavljenih sekcija predstavlja podatke o volumenu skeniranja koji se mogu rekonstruirati korištenjem softvera za 3D renderiranje kako bi se kreirale tomografske slike bilo koje prostorne ravni, ili alternativno, za dobijanje 3D ili endoskopske slike....


Vrste kompjuterizovane tomografije kičme

U zavisnosti od toga koji se dio kralježnice pregledava, razlikuju se četiri tipa CT-a:

Skeniranje vratne kičme

CT skener cervikalni kičma lako prepoznaje različite gustine tkiva koje odgovaraju normalnim i patološkim stanjima. U ovom dijelu kralježnice najčešće se dijagnosticiraju degenerativno-distrofični procesi, uključujući izbočine. CT vratne kralježnice omogućava procjenu stanja vratne kralježnice i identifikaciju žarišta bolesti. Na slikama dobijenim kao rezultat skeniranja možete vidjeti koliko je zdravo tijelo intervertebralnog kanala, kao i njegovi procesi. Ovo dobar način za dijagnozu kičmene moždine, ali nije najbolja za skeniranje ligamenata i intervertebralnih diskova. CT skener vratne kičme tokom prve procedure će pokazati traumu tkiva i frakture kostiju.

Kompjuter za rekonstrukciju koristi sofisticirane matematičke algoritme za rekonstrukciju slike da dobije tomografske slike pacijenta iz neobrađenih podataka skeniranja. Većina važnih procesa akvizicija slike iz sirovih podataka su konvolucija i posteriorna projekcija. ili obrnuto.

Početne slike svih poglavlja obično se snimaju u sistemu za uvlačenje, a najvažnija poglavlja se ponekad štampaju na filmu. Detektor visoka efikasnost obično se sastoji od cezijum jodida, kalcijum fluorida, kadmijum volframata. Prva generacija tomografa bila je zasnovana na emisiji linearnog snopa rendgenskih zraka kojeg emituje rendgenska cijev koja se kreće u smjeru i rotaciji i koju detektuje integral detektora s kretanjem.

Pregled torakalne regije

CT skener torakalni kičma se najčešće propisuje ako postoje sumnje na tumore u plućima, kao i neoplazme pleure i medijastinuma. Jasno će pokazati da li postoje metastaze, kakvu strukturu imaju i koja je površina lezije. Takođe, CT torakalne kičme se koristi za skeniranje limfnih čvorova i za detekciju različite vrste upala. Ova metoda se često koristi kako bi se procijenila priroda ozljede, potvrdilo prisustvo ili odsustvo strani predmeti u plućima. Ali ova vrsta CT-a ima najviše kontraindikacija, jer je zračenje usmjereno na vitalne organe.

Tomografi četvrte generacije imali su fiksne senzore i bili su napušteni. Ova metoda omogućava da se slike dobijaju na kontinuiran način: dok stol, koji vodi pacijenta da se kreće po kliznoj ravni, ravni skeniranja opisuju "spiralu" oko pacijenta, što rezultira "spiralnim" skeniranjem.

Najčešći spiroidni tomografi izvode jednu više ili manje rotaciju od jedne sekunde i omogućavaju postizanje punog volumena tijela za 40 sekundi - jednu minutu: to se događa s jednom apnejom, smanjujući artefakte pokreta pacijenta. Moderni višeslojni tomografi mogu trajati samo nekoliko sekundi, što rezultira desetinama skeniranja za svaku rotaciju. Super brzi CT skeneri mogu omogućiti proučavanje srca.

CT lumbalne kičme

CT skener lumbalni kičma je tačna metoda istraživanja koja mogu lako utvrditi bilo kakve abnormalnosti u kostima i mekih tkiva ovog dela tela. Na osnovu rezultata skeniranja može se donijeti pouzdan zaključak o tome postoje li razvojne anomalije, traume, patološke formacije ili žarišta upale u lumbalnoj kralježnici. Efikasan u otkrivanju tumora i poremećaja u cirkulacijskom sistemu.

Image Diagnostic Service. Indiciran je za proučavanje i dijagnostiku prijeloma, hernija, artritisa, spondiloze, cista, benignih i malignih neoplastičnih lezija, vaskularnih malformacija, strukturnih abnormalnosti i paramorfizama. Ovo se može učiniti sa ili bez kontrastnog materijala.

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za izvođenje ovog ispita. Međutim, s obzirom na to da se koriste rendgenski zraci, ovo se ne preporučuje trudnicama, sumnjivim ili utvrđenim. Iz tog razloga, pacijenti u fertilnoj dobi treba koristiti samo ako je trudnoća isključena. Ako se koristi kontrastno sredstvo, kontraindikacije su: teško zatajenje bubrega, jetre i srca, proteinurija, monoklonska gamopatija, akutna ishemija miokarda, ekstrasistolna aritmija, alergija na kontrastno sredstvo i nekontrolirani dijabetes.

Pregled lumbosakralne regije

CT lumbosakralne kralježnice omogućava vam da procijenite da li je lumen kičmenog kanala normalan. Fotografije ovog odjeljka prikazuju stanje završnog dijela kičmene moždine i korijena živaca. Ova vrsta skeniranja nije najefikasnija za dijagnosticiranje bolesti ligamentnog aparata i intervertebralnih diskova. Najčešće se propisuje nakon rendgenskog snimka kako bi se razjasnili njegovi rezultati i postavila preciznija dijagnoza. Ovu vrstu istraživanja liječnik često prepisuje ako pacijent ima prijelom kralježnice, dijagnosticira se bilo koja vrsta tumora. Koristi se za praćenje dinamike ovakvih bolesti: reumatske bolesti kičme, krvarenja u kičmenu moždinu, nestabilnost pršljenova i stenoza kanala.

Tehnologija ovog sofisticiranog uređaja je revolucionirala dijagnostičko snimanje, omogućavajući temeljnu i detaljnu procjenu anatomskih regija od interesa. Kako polagati Ispit nije ni invazivan ni bolan. Nema klaustrofobičnih problema. Pregled se može obaviti i kontrastnim sredstvom koje se ubrizgava pacijentu kroz malu iglu u venu u pregibu lakta. Nakon što je pregled završen, pacijent ne mora slijediti određene recepte i može odmah nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima.

Priprema Za pregled nije potrebna posebna priprema, osim ako se radi sa kontrastnim sredstvom. U tom slučaju treba postiti najmanje 6 sati i izbjegavati pijenje tečnosti. Također je potrebno provesti predkontrastografske studije za proučavanje funkcije bubrega, srca i jetre. Osim toga, sve alergije treba prijaviti radiologu i ako se reakcija na kontrastno sredstvo dogodila u prošlosti.

Tomografija je istraživačka tehnika. ljudsko tijelo, pri čemu se transiluminacija javlja u različitim ravninama koje se ukrštaju. Prva metoda tomografije bila je rendgenska, ali nije postala rasprostranjena, jer daje oskudnu količinu informacija. Razvojem tehnologije razvijena je i metoda kompjuterizovana tomografija(CT), što omogućava maksimiziranje detalja rezultirajuće slike.

Preporučuje se da završite sve prethodne preglede kako biste uporedili izveštaje i dokumentaciju u vezi sa istragom koja je u toku. Slika kičme. detaljno skeniranje i pregled kralježnice. Troškovi, kompjuterska tomografija i magnetna rezonanca.

Kompjuterska tomografija kičme

Ovaj CT snimak je dobijen zračenjem rendgenskog skeleta i zatim digitalizacijom podataka. U pripremi za pregled, pacijent se suzdržava od hrane - 4 sata prije ne može se prikazati slika kičme. Metalne predmete kao što su naočare, nakit, proteze itd. treba ukloniti odmah ispred slika. Pacijentima koji se boje zatvorenih prostora savjetuje se da prije testa uzmu tablete za smirenje. At jak bol u leđima, mogu uzimati lijekove protiv bolova.

Čemu služi kompjuterska tomografija?

CT kralježnice je indiciran za prisustvo bolova u leđima, uz sumnju na patološke promjene na pršljenima, kičmenoj moždini, nervnim procesima i krvnim sudovima itd.

Za proučavanje kralježnice koriste se kompjuterska i magnetna rezonanca. Koja vrsta pregleda – odnosno CT kičme je prikladna u konkretnom slučaju – određuje liječnik.

Tokom skeniranja slika na skeneru, pacijent pomera tomografiju oko kičme i fotografiše u ispravnom kontekstu. Nakon prve serije fotografija na pacijentu se primjenjuje kontrast i pola sata reakcije. Ako postoji svrab, osip, otežano disanje, slika kičme se ne nastavlja. Ako kontrast nije uzrokovan alergijom, druga serija fotografija.

Rezultat studije su tomografski snimci na kojima su pršljenovi označeni bijelom, meko tkivo sivo, a likvor crne boje. Osim toga, gustoća raznih tkanina i različite boje... Tomografijom kičme doktor preporučuje utvrđivanje uzroka kronične i akutne boli u leđima procjenom stanja kralježnice prije i poslije operacije radi dijagnosticiranja karcinoma i metastaza na diskovima kralježnice.

Koje bolesti pomaže tomografija da se identifikuju?

Uz pomoć CT skeniranja kralježnice u Moskvi, možete utvrditi prisutnost sljedećih problema:

  • povreda kičme;
  • strukturne promjene u pršljenima, odnosno razne vrste deformiteta;
  • razvoj artritisa i;
  • kongenitalni defekti kralježnice;
  • promjene u lumenu kičme;
  • tumorske neoplazme;
  • intervertebralna kila itd.

Kada je istraživanje nemoguće?

Nemoguće je napraviti CT kičme u Moskvi ako postoji jedna ili više kontraindikacija sa donje liste:

Magnetna rezonanca kičme

Da biste uradili tomografiju kičme metodom magnetne rezonance, potrebno je procijeniti stanje kralježnice u cjelini kako bi se otkrile bolesti kičmene moždine, postoperativne promjene na kralježnici, stanja kičmenih diskova, upala i kompresija živaca, kičma infekcija, bol u leđima, tumori kičmene moždine ili kičmene moždine kako bi se odredio datum operacije kičme.

Pacijent se stavlja u kapsulu, nastaje elektromagnetno polje i pod dejstvom molekula u ljudskom telu, kao i elektromagnetnih talasa. Zatim počnite da skenirate svoju kičmu radio talasima. Neprekidne slike kičme ne duže od 20 minuta.

  • trudnoća;
  • teško zatajenje bubrega;
  • težina preko 150 kg;
  • neadekvatnost pacijenta;
  • prisustvo strana tijela(proteze, zavoji) od gipsa ili metala u zaštiti ispitivanog područja.

Neki aspekti pripreme za studij

CT lumbalne kralježnice sa kontrastnim materijalima je kontraindiciran ako ste alergični na jod ili preparate koji sadrže jod.

Ako je potreban CT lumbosakralne kralježnice, tada je potrebna određena priprema pacijenta kako bi se povećala pouzdanost rezultata. Dan prije studije, namirnice koje povećavaju stvaranje plinova treba isključiti iz jelovnika. Uveče uoči tomografije potrebno je staviti klistir za čišćenje. Za žene je potrebno u vaginu umetnuti pamučni štapić, suv ili natopljen kontrastnim sredstvom. CT kičme treba uraditi sa punom bešikom.

CT vratne kralježnice zahtijeva pripremu samo kada se koristi kontrastni materijal. Priprema u u ovom slučaju sastoji se u suzdržavanju od jela šest sati i od pijenja tečnosti sat vremena prije zahvata. Isto važi i za proces pripreme za CT torakalne kičme.

Troškovi istraživanja

Za CT kičme, cijena direktno zavisi od područja istraživanja, kao i od vrste zahvata zračenja (sa ili bez kontrastnog materijala). U većini slučajeva kompjuterska tomografija se radi po dogovoru.

Kako se izvodi tomografija?

Kompjuterska tomografija se izvodi u ležećem položaju na posebnom pokretnom tomografskom stolu. Ako postoji takva potreba, tokom postupka moguća je fiksacija valjcima i pojasevima kako bi se izbjegla slučajna pomaka tijela. Kada se koristi kontrastno sredstvo, lijek koji je propisao liječnik daje se pacijentu intravenozno.

Tokom istraživanja u prostoriji ostaje samo pacijent, ali u svakom trenutku može kontaktirati tehnologa ako ima problema. Sam postupak tomografije sastoji se u pomicanju stola unutar tunela. U isto vrijeme, prsten tomografa rotira oko stola. Postupak je praćen blagim zvukom tomografa. Pacijent ne osjeća nikakve senzacije tokom tomografije.

Interpretacija rezultata

Rezultati studije dati su u štampanom obliku na rukama ili snimljeni na disku. U pravilu, liječnik koji provodi tomografiju odmah govori o prisutnosti bilo koje patologije i savjetuje koju uži specijalista treba da se prijavi za medicinska pomoć:

  • u prisustvu prijeloma neophodna je konsultacija s traumatologom;
  • at patoloških promjena kičmenu moždinu i njene nervne završetke treba da konsultuje neurolog ili neurohirurg;
  • bilo koje neoplazme zahtijevaju pregled od strane onkologa kako bi se isključila prisutnost malignih tumora;
  • ostale lezije kičme zahtijevaju pregled kod reumatologa.

Velika popularnost kompjuterizovane tomografije za dijagnostiku bolesti mišićno-koštanog sistema može se objasniti činjenicom da je optimalna za pregled kičmenog stuba i okolnih struktura, jer se koštano i hrskavično tkivo savršeno vizualizuje rendgenskim zračenjem. Kod ove metode pregleda dodatno se kontrastiranje rjeđe koristi kod pacijenata, stoga alergijske reakcije na uvođenje kontrastnog sredstva se ne javljaju. Izloženost tijela zračenju tokom CT skeniranja je uporediva sa dozom zračenja na konvencionalnom rendgenskom snimku.

Inače, možda će vas zanimati i sljedeće BESPLATNO materijali:

  • Besplatna knjiga "TOP-7 štetnih vježbi za jutarnje vježbe koje biste trebali izbjegavati"
  • Rekonstrukcija koljena i zglobovi kuka sa artrozom- besplatan video snimak webinara koji je vodio doktor fizičke terapije i sportska medicina- Aleksandra Bonin
  • Besplatne lekcije za liječenje bolova u leđima od licenciranog liječnika za terapiju vježbanja... Ovaj doktor je razvio jedinstven sistem za restauraciju svih delova kičme i već je pomogao više od 2000 klijenata kod raznih problema sa leđima i vratom!
  • Pitate se kako liječiti štipanje išijatični nerv? Onda pažljivo pogledajte video na ovom linku.
  • 10 neophodne komponente hrana za zdrava kičma - u ovom izvještaju ćete saznati kako bi to trebalo biti svakodnevnu ishranu tako da ste vi i vaša kičma uvek unutra zdravo telo i duh. Veoma korisna informacija!
  • Da li imate osteohondrozu? Onda preporučujemo učenje efikasne metode lumbalni, cervikalni i osteohondroza dojke bez droge.