Fiziološki gubitak težine novorođenčadi. Koje bebe gube više na težini? Promjene na koži
Fiziološki gubitak težine kod novorođenčadi je dobio ime upravo zato što je potpuno normalan za novorođenčeta. Recimo da je neophodno. A ako beba ne "smršavi", onda je to signal da morate da brinete. Ovo stanje se naziva i prolazno, odnosno prolazno.
Tjelesna težina novorođenčeta se smanjuje u prva 4 dana, ali do navršenih jedne sedmice ili 10 dana života ponovo dobiva izgubljenu, a do kraja mjeseca ima stabilan porast težine od najmanje 500 grama. Odnosno, ako gubitak težine prvih dana nije prešao 10%, onda je sve u redu i nema potrebe za brigom. Naravno više snažan gubitak težine, kao i njegov nedostatak, razlog je za detaljniji pregled djeteta od strane specijalista.
Zašto je smanjena težina novorođenčeta?
Novorođena beba ima sve razloge da smrša. Njegovo probavni sustav, crijeva, počinju da rade, luče mekonijum, sa kojim je beba rođena. I urinarni sistem se prazni bešike do 12 puta dnevno. Uspostavlja se razmjena toplote, oslobađa se vlaga tokom disanja i kroz kožu. Ali u isto vreme beba tek počinje da jede majčino mleko, koje je prva 3-4 dana veoma malo, ali dobija samo vredne kapi kolostruma. Prvih dana pojede od 10 do 60 mililitara po hranjenju, pa se beba mora stalno stavljati na dojku kako bi odmah utažila glad i naučila spretnije da rukuje bradavicom.
Ali ako je beba rođena prerano, ozlijeđena ili prirodno nije teška težina, tada njegov gubitak mase može biti veći (do 15% mase), a bit će ga teže nadoknaditi. Morate biti spremni na to, hraniti bebu na zahtjev, držati je stalno uz sebe i ne paničariti. Najvjerovatnije će takvo dijete biti ispod blisko posmatranje doktori, možda će ga čak i izvagati nakon svakog hranjenja kako bi shvatili koliko novorođenče siše za obrok.
Norma težine kod beba
Smatra se da je norma do vrijednosti tokom porođaja 10. dana kod donošenih beba i 14. dana u prevremeno rođene bebe... Povratak i debljanje olakšan je normalnim termičkim režimom, koji roditelji rijetko primjećuju, često pregrijavajući novorođenče. Novorođenče se najugodnije osjeća na temperaturi od 21-22 stepena i vlažnosti od 50-65%. U takvim će se uvjetima osjećati dovoljno toplo i mirno da voljno doji i nadoknadi fiziološki gubitak težine.
Ponudite svojoj bebi da doji svakih 20 minuta nakon što se osvježi. Ovo se može uraditi dok beba spava - instinkt za dobijanjem hrane je toliko jak da će beba jesti čak i kroz pun san... Kao za režim pijenja, onda SZO ne preporučuje davanje vode deci do 6 meseci, odnosno vremena početka dohrane.
Tjelesna težina zdrave donošene bebe je u prosjeku 3400-3500 g za dječake i 3200-3400 g za djevojčice. Ali može doći do značajnih fluktuacija u smjeru njegovog smanjenja i povećanja. At višestruka trudnoća tjelesna težina novorođenčadi je znatno manja - 1200-2000 g. Djeca višerotkinja obično su veća po težini i visini od djece prvorotkinja. Bitne su individualne karakteristike roditelja, njihova starost, zdravlje, društveni i životni faktori. Per poslednjih godina pokazatelji fizičkog razvoja djece su značajno povećani, često se rađaju djeca s tjelesnom težinom od 4000 g ili više.
PERIOD NOVOROĐENJA.
Fiziološki pad utezi
U prvim danima nakon rođenja, težina djeteta se smanjuje za oko 150-200 g. Ovo smanjenje tjelesne težine je u pravilu prirodno i ne smatra se patološkim; to se zove fiziološki gubitak težine.
U zavisnosti od individualne karakteristike dijete i niz vanjski faktori početni gubitak težine kod pojedinačnih novorođenčadi može fluktuirati u prilično širokom rasponu, ali je relativno rijetko manji od 100-150 g. Gubitak težine od 500-700 g treba uzeti u obzir izvan normalnog raspona; obično je uzrokovana dugotrajnom pothranjenošću ili nekom bolešću novorođenčeta.
Gubitak težine traje 3-4 dana, a najveći gubitak se javlja 1-2. dana života djeteta. Nakon 4-5 dana tjelesna težina se ponovo povećava i dostiže početni nivo do 7-10 dana života, a češće do 12-15 dana života.
Fiziološki gubitak težine i naknadno vraćanje prvobitne težine javlja se kod novorođenčadi u dva glavna tipa.
Ishrana novorođenčeta ima odlučujući uticaj na smanjenje krivulje težine. Snažan pad i kasni oporavak telesne težine u velikoj meri su posledica izvesnog neuhranjenosti dece u prvim danima njihovog života, što je povezano sa karakteristikama laktacije majke, ali i sa karakteristikama samog deteta.
Otprilike 70-75% početnog gubitka težine treba pripisati gubitku vode koju izlučuju bubrezi, crijeva i uglavnom lak način i kože, odnosno respiratio insensibilis. Novorođenče gubi voda tkiva, voda iz tjelesnih rezervnih depoa i voda, djelomično nastala kao rezultat razgradnje tkiva. Prije svega, rezerve glikogena u jetri se troše, masti se djelomično uništavaju; nije isključena mogućnost propadanja i određene količine proteina tkiva.
Gubitak od 10-20% ukupnog gubitka težine može se objasniti izlučivanjem mokraće i izvornog fecesa (mekonija), koji se još formiraju u maternici i obično se uzimaju u obzir pri prvom vaganju.
Oko 3-5% ukupnog gubitka težine treba pripisati povraćanju plodovom vodom progutanom tokom porođaja, krvlju i drugim izlučevinama iz porođajnog kanala majke. U još manjoj mjeri do gubitka težine dolazi zbog isušivanja ostatka pupčane vrpce.
Veličina gubitka težine u prvim danima života i vrijeme potrebno da se vrati na prvobitni nivo, ako, naravno, ne prelaze normalne fluktuacije, ne utiču na budućnost fizički razvoj novorođenče.
BREAST AGE.
(period od 1 mjeseca do godine)
Težina djeteta na kraju neonatalnog perioda nastavlja rasti: do šest mjeseci, češće 5-5,5 mjeseci, udvostručuje se, do kraja godine utrostručuje. Energija debljanja postepeno slabi sa svakim mjesecom života.
Dobitak na težini za svaki mjesec života može se grubo izračunati korištenjem sljedeće formule:
Mjesečno povećanje težine = 800 g - (50 x broj mjeseci života).
Na primjer, u 2. mjesecu života dijete treba da se ugoji za 800 - (50 x 2) = 700 g, u 7. mjesecu - za 800 - (50 x 7) = 450 g, itd.
Da biste odredili apsolutnu težinu djeteta bilo kojeg mjeseca prve godine života, možete koristiti sljedeći jednostavan, ali, naravno, i vrlo grub izračun:
Težina bebe (u g) = težina bebe pri rođenju + (600 ili 500 x po broju mjeseci života)
Za djecu u prvoj polovini godine broj mjeseci života množi se sa 600 (prosječni mjesečni prirast u gramima tokom prve polovine godine), za djecu stariju od 6 mjeseci - sa 500 (prosječni mjesečni povećanje telesne težine u gramima dece prve godine života).
Na primjer, beba sa početnom težinom od 3250 g u dobi od 4 mjeseca treba da teži: 3250 + (600 x 4) = 5650 g. Težina istog djeteta u dobi od 8 mjeseci će biti: 3250 + ( 500 x 8) = 7250 g.
U stvari, dobijanje na težini odojčadi Daleko od toga da se uvijek razlikuje po takvom obrascu, a moguća su prilično značajna odstupanja od naznačenih prosječnih normi, što ovisi o individualnim karakteristikama djeteta i čitavom nizu vanjskih faktora. Djeca s početnom malom težinom obično daju relativno veliki dobitak na težini, koji se kod njih udvostručuje i utrostručuje ranije nego kod veće djece.
Dobivanje na težini dojenče način hranjenja je posebno jak: bebe koje su veštački hranjene od dana rođenja udvostručuju svoju težinu oko mesec dana kasnije od beba koje doje; potonji do kraja 1. godine života teže oko 250 g više prvo... Primjećuje se najveći porast težine kasno ljeto a u jesen najmanje u proleće i rano ljeto, prosječna povećanja - in zimsko vrijeme godine.
Table 1 je dato Prosječna masa djeca 1. godine života prema podacima S.M. Leviant.
Tabela 1. Težina djeteta prve godine života (u g)
(prema S.M. Leviant; Lenjingrad, 1958)
| Dob | Momci | cure | Dob | Momci | cure |
| Novorođenče | 3501 | 3376 | 6 mjeseci | 8209 | 7692 |
| 1 mjesec | 4131 | 3914 | 7 mjeseci | 8735 | 8196 |
| 2 mjeseca | 5198 | 4805 | 9 mjeseci | 9663 | 9062 |
| 3 mjeseca | 6049 | 5613 | 10 mjeseci | 9963 | 9424 |
| 4 mjeseca | 6832 | 6412 | 11 mjeseci | 10269 | 9789 |
| 5 mjeseci | 7634 | 7095 | 12 mjeseci | 10556 | 10088 |
Nema sumnje da početna težina novorođenčeta i naknadno povećanje težine djece tokom prve godine života mogu dati određena odstupanja od prosječnih brojki datih u tabeli. jedan.
PERIOD MLIJEČNIH ZUBA.
(period od 1 godine do 6-7 godina)
Sa stola. 2 pokazuje da je kod djece starije od 1 godine energija povećanja tjelesne težine značajno oslabljena. Za 2. godinu života, težina djeteta se povećava za 2,5 - 3,5 kg, od 3. godine godišnja debljanje je oko 2 kg. Do oko 6-7 godina starosti jednogodišnje dete udvostručuje se, a do 13-14 godina povećava se 4 puta.
Tabela 2. Težina djece (prosjek za dječake i djevojčice) preko 1 godine
(prema različitim autorima)
| Dob | Težina u kg | Dob | Težina u kg | Dob | Težina u kg |
| 1 godina | 10,1 | 7 godina | 21,5 | 13 godina | 39,5 |
| 2 godine | 12,5 | 8 godina | 24,5 | 14 godina | 45,0 |
| 3 godine | 14,5 | 9 godina | 26,0 | 15 godina | 50,0 |
| 4 godine | 16,0 | 10 godina | 28,0 | 16 godina | 53,0 |
| 5 godina | 17 | 11 godina | 31,0 | 17 godina | 55,0 |
| 6 godina | 19 | 12 godina | 35,5 | 18 godina | 58,0 |
Stopa povećanja tjelesne težine kod djece starije od 1 godine ne ostaje striktno ujednačena različiti periodiživot; debljanje u prepubertetskom i pubertetskom periodu je posebno snažno.
PERIOD adolescencije i puberteta.
(period od 7 do 18 godina)
Kod dječaka od 14-15 godina godišnji dobitak na težini raste na 3-5 kg, a do 16-17 godina dostiže 5,5-8 kg. Kod djevojčica se ovo povećanje tjelesne težine otkriva ranije; u dobi od 9-12 godina njihov godišnji dobitak na težini dostiže 2,5 - 4,5 kg, u dobi od 13-15 godina dolazi do maksimalnog prirasta do 5-8 kg i opet značajno smanjenje energije akumulacije tjelesne mase do 16-17 godina.
Od sl. 3 vidi se da je do 11-12 godina težina dječaka donekle više težine djevojke; sa početkom puberteta, devojčice po težini prestižu dečake, a od 16. godine težina dečaka ponovo prelazi težinu devojčica istog uzrasta.
Rice. 3. Krive težine i dužine tijela za dječake (plava linija) i djevojčice (ružičasta linija).
Težina djeteta bilo koje dobi nakon godinu dana (u kg) može se približno izračunati pomoću sljedeće formule:
Težina djeteta (u kg) = 9,5 kg + (2 kg x za broj godina),
odnosno težini jednogodišnjeg djeteta (9,5 kg) dodati 2 kg (prosječno godišnje povećanje težine), pomnoženo sa brojem godina djeteta u ovom trenutku.
Kvantitativno i kvalitativno nepravilna ishrana, nedovoljno korištenje zraka i svjetlosti, nepovoljno uslove za život, nepovoljni sanitarni i životni uslovi, nedostatak ili višak fizičkog i psihičkog stresa, bolesti i sl., u većoj ili manjoj meri utiču na normalno povećanje telesne težine kod dece. Težina djece istog uzrasta može dosta varirati.
Granična stanja novorođenčadi.
Adaptacija na vanmaterični život uzrokuje značajne promjene u tijelu novorođenčeta. Vanjske manifestacije te promjene mogu biti tzv granične države novorođenčad koja nisu oboljela i ne zahtijevaju liječenje. Ipak, novorođenčad s graničnim stanjima zahtijevaju veću pažnju i neke dodatne mjere, prilikom organizovanja brige o njima.
Najčešća granična stanja kod novorođenčadi.
Javlja se kod 100% novorođenčadi do 3-4 dana života i čini najviše 10% originalna masa tijelo. Do oporavka dolazi do 7-10 dana života.
Uzroci:
* pothranjenost u prvim danima života;
· Izlučivanje vode kroz kožu i pluća;
• gubitak vode u urinu i stolici;
· Nedovoljan unos tečnosti;
Regurgitacija amnionska tečnost;
· Sušenje ostatka pupka.
taktika:
· Rano vezivanje za dojku;
· Ishrana po želji djeteta;
· Borba protiv hipogalaksije;
· Kontrola težine djeteta.
Prolazni eritem kože.
Manifestira se kao jednostavan, rjeđe toksični eritem.
Jednostavan eritem- reaktivno crvenilo kože, ponekad sa plavičastom nijansom šaka i stopala.
Uzrok- refleksna vazodilatacija kože usled snažnog uticaja faktora spoljašnje okruženje na kožnim receptorima novorođenčeta. Kod zrele donošene novorođenčadi traje nekoliko sati, rjeđe 1-2 dana.
Toksični eritem je vrsta alergijska reakcija kože novorođenčeta. Za razliku od jednostavnog eritema se ne javlja odmah nakon rođenja, već 2. - 5. dana života. Manifestira se u vidu hiperemičnih mrlja, papula, vezikula na cijeloj koži, osim na dlanovima i stopalima. Osip nestaje nakon 2 do 3 dana.
Eritem, kako blijedi, prelazi u ljuštenje (često male, ponekad velike).
taktika:
· Temeljna njega kože;
· Higijenska kupka sa rastvorom kalijum permanganata.
Prolazna groznica
Razvija se kao rezultat nestabilnosti izmjene vode i nesavršenosti termoregulacije. Manifestuje se 3. - 5. dana života u vidu groznice sa temperaturom od 38 - 39 stepeni, anksioznosti, žeđi, suhe kože i sluzokože. Nakon 1-2 dana temperatura će se vratiti na normalu.
Uzroci:
· nedovoljan iznos unos tečnosti u organizam;
Pregrijavanje djeteta;
Ulazak endotoksina colibacillus tokom početne kolonizacije crijeva mikroflorom.
taktika:
Prolazna žutica
Pojava ikterične boje kože i sluzokože bez narušavanja zdravstvenog stanja. Manifestuje se 3. dana, dostiže maksimum do 4. - 5. dana i nestaje do 7. - 10. dana života.
Uzrok- kombinacija nerazvijenosti enzimskih funkcija jetre, u kojoj dolazi do odumiranja i prerade eritrocita, kao i do masivnog uništenja fetalnih eritrocita (čiji je broj u fetusu vrlo velik). Kao rezultat ove kombinacije faktora, pigment eritrocita koji nije imao vremena za obradu nakuplja se u koži i sluznicama, bojeći ih u žuto.
taktika:
· Kontrola stanja djeteta;
· Dodatni napitak od 5% glukoze.
Hormonska kriza
Nastaje prelaskom majčinih estrogena u fetalnu krv u antenatalnom i intrapartalnom periodu i njihovim ulaskom u novorođenče sa majčinim mlekom.
Može se manifestovati kao:
1. Fiziološka mastopatija kod dječaka i djevojčica. U ovom slučaju dolazi do simetričnog napunjenosti mliječnih žlijezda bez znakova upale. Može postojati sivkasti iscjedak iz bradavica. Manifestuje se 3-4 dana, dostiže maksimum za 7-8 dana i nestaje do kraja 2-3 nedelje.
2. Oticanje skrotuma kod dječaka, koji je također simetričan i prolazi bez liječenja.
3. Deskvamativni vulvovaginitis cure. Istovremeno, iscjedak iz genitalne pukotine pojavljuje se sivkasto-bijele, a ponekad i smećkaste boje. Manifestira se na isti način kao i edem skrotuma kod dječaka, nestaje u 1. danu života i 3. danu.
taktika:
· Pažljiva briga o djeci.
Infarkt bubrega mokraćne kiseline
To je taloženje mokraćne kiseline u obliku kristala u lumenu mokraćnih tubula.
Uzroci:
· Pojačano propadanje velikog broja ćelija;
· Karakteristike metabolizma proteina.
Manifestuje se promjenom urina. Postaje mutno, žućkasto - Brown... Nakon sušenja takav urin ostaje na pelenama smeđe mrlje i pijesak. Nalazi se 3. - 4. dana života na pozadini fiziološke oligurije (smanjenje dnevnog volumena urina). Kako se izlučivanje urina povećava i kristali se ispiru (unutar 7 - 10 dana), on nestaje.
taktika:
· Dodatni napitak od 5% glukoze.
Navedena stanja nazivaju se graničnim, jer sve sisteme novorođenčeta karakterizira stanje nestabilne ravnoteže, pa čak i manje promjene stanja okruženje može dovesti do razvoja bolesti.
dakle, potrebno:
· sprovođenje posebne pažljive njege novorođenčeta u skladu sa pravilima asepse i antiseptike;
· pridržavanje posebnih higijenski uslovi njegov sadržaj;
· korektna organizacija hranjenje novorođenčeta.
Šta majka može zasjeniti radost rođenja djeteta i čekanja na otpust iz bolnice? Vijest da njena beba gubi na težini!
Ova pojava djeluje neprirodno i opasno. Vrijedi li se brinuti? Ali kako je, uostalom, sva pažnja roditelja i njihovih rođaka prikovana za dva najvažnija broja - visinu i težinu djeteta!
Neke majke su zabrinute zbog gubitka kilograma i, vjerujući da je u pitanju nedostatak mlijeka, odbijaju da dojenje prije nego što budu imali vremena da ga pravilno utvrde. Vrijedi li govoriti o šteti od postupaka uzrokovanih nategnutim strahovima?
Šta je fiziološki gubitak težine
U prvih 3-5 dana nakon porođaja vaša beba gubi na težini – dolazi do takozvanog fiziološkog gubitka tjelesne težine.
I savršeno je prirodni fenomen ako gubitak težine ne prelazi normu.
Normom se smatra smanjenje tjelesne težine za 5-8% težine s kojom je dijete rođeno. Na primjer, ako je vaša beba rođena 3500 g, onda se fiziološki gubitak do 280 g smatra normalnim. Kritičan gubitak težine javlja se 3-5. dana bebinog života, a već 6-12 dana nakon rođenja, tjelesna težina se postepeno vraća.
Imati prevremeno rođene bebe fiziološki gubitak traje duže, a ova novorođenčad gube više - od 9 do 14%. Težina se vraća tek u drugoj, pa čak i u trećoj sedmici života.
Ako beba ne doživi fiziološki gubitak tjelesne težine, ovdje morate da brinete!
To ukazuje na zadržavanje tekućine u tijelu djeteta, što je najvjerovatnije povezano s patologijom urinarnog sistema... Ne možete bez konsultacije sa lekarom!
Tri stepena gubitka težine novorođenčeta
- Prvi stepen.
Gubitak težine je manji od 6%. Beba pati od blage dehidracije, koja se može manifestovati kao blaga anksioznost i pohlepa tokom hranjenja. U ovu grupu spada većina novorođenčadi koja su rođena zdrava.
- Drugi stepen.
Gubitak težine u rasponu od 6-10%. U isto vrijeme, dijete se ponaša nemirno, pokazuje žeđ. Ima svijetlu sluzokožu, blijedu kožu, ubrzan rad srca i disanje.
Treći stepen.
Gubitak tjelesne težine za više od 10%. Dijete osjeća jaku žeđ, ima suvu sluzokožu i kožu, lupanje srca, otežano disanje pa čak i temperaturu. Može biti i nemiran i trom.
U ovom slučaju, liječnik identificira razloge za nagli gubitak težine i daje preporuke za njihovo uklanjanje.
Uzroci gubitka težine novorođenčeta u prvim danima života
- Tokom rođenja, u djetetovom tijelu se pojačava metabolizam, koji se troši veliki broj energije. Bebi treba vremena da se navikne na vanmaterničnu egzistenciju.
U majčinom stomaku je preko pupčane vrpce primao sve što mu je bilo potrebno. Nakon rođenja mora mnogo da nauči – da diše plućima, da se prilagodi novom tipu probave.
Za mali organizam ovo je dodatno opterećenje koje bebi oduzima nevjerovatnu količinu energije. I to nije pretjerivanje, sisanje je ozbiljan posao za dijete. Pažljive majke mogu primijetiti kapljice znoja na koži novorođenčeta tokom hranjenja.
- Nedovoljno punjenje organizma tečnošću.
Mamina laktacija se samo popravlja. Osim toga, u prva dva dana beba sporo siše i, shodno tome, prima malo mlijeka.
U nekim porodilištima, kako bi se spriječila dehidracija, novorođenčad se dodatno poji, ali ovo preventivna mjera ometa normalan razvoj laktacije i kritiziraju ga stručnjaci za dojenje.
- Tijelo novorođenčeta gubi mnogo vode u prvim danima života:
- Većina tečnosti se gubi kroz kožu (oko 60-70% izgubljene mase). Ako je vazduh u zatvorenom prostoru suv ili toplota, ovo pogoršava situaciju.
- Novorođenče počinje samostalno da diše, a tokom disanja, kao što znate, iz tijela se oslobađa vlaga.
- Pupčana vrpca malo po malo ostaje suha.
- Pospješuje gubitak tekućine pri mokrenju i izlučivanje mekonija (originalnog izmeta).
- Minus u težini dopunjen je regurgitacijom.
Koje bebe gube više na težini?
Bebe sa prekomjernom težinom.
Djeca rođena sa carski rez ili zbog produženog porođaja.
Prijevremeno rođena i nezrela novorođenčad.
Takvim je mrvicama mnogo teže prilagoditi se novim životnim uvjetima, stoga gubitak težine i njegov oporavak traju mnogo duže.
Kako pomoći vašoj bebi da brže dobije na težini
- Nemojte zanemariti rano vezivanje bebe za dojku. Nakon porođaja, mliječne žlijezde proizvode kolostrum, viskoznu tekućinu. žuta boja koji sadrži velika količina hranljive materije.
Već nekoliko kapi ove vrijedne tvari puni tijelo novorođenčeta potrebnom energijom, pomaže mu da se brzo prilagodi novom okruženju.
Za samu majku, rano vezivanje obezbeđuje stabilnu laktaciju, jer je pražnjenje mlečne žlezde bitna komponenta laktacija, a stagnacija sekreta u alveolama i kanalima uzrokuje njegovu supresiju.
- Odaberite za novorođenče slobodan način rada dojenje... U ovom načinu hranite dijete ne striktno prema satu, već kada ono samo zatraži.
A korisno je i za mamu - često vezivanje podržava laktaciju, ublažava osjećaj sitosti u grudima.
- Osigurajte svom djetetu optimalan temperaturni režim.
U dječjoj sobi održavajte temperaturu ne veću od 22-24°C, a dijete oblačite u skladu s temperaturom zraka.
- Ne presušite unutrašnji vazduh. Navlažite ga posebnim uređajima ili stavite posudu s vodom blizu bebinog kreveta.
Najčešći uzrok suhog zraka može biti grijač na ulje.
Jeste li se uvjerili da nema razloga za paniku zbog gubitka težine novorođenčeta u prvim danima njegovog života? Ako je odgovor DA, onda odlično, jer mirna mama je mirna i zdrava beba!
Visina i težina novorođenčeta su prvi i u principu jedini parametri o kojima zajedno obavještavamo svu rodbinu i prijatelje. dobre vijesti o rođenju bebe. Po ovim pokazateljima općenito se može prosuditi da li je rođen čvrst čovjek ili mrvica. Za nas ovi podaci po pravilu ne znače ništa drugo: već je uobičajeno pitati se za težinu novorođenčeta u obavezno, ali osim majke, teško da će ga se iko sjetiti. No, za pedijatre, tjelesna težina novorođenčeta može mnogo reći, pa će je oni, uz ostale fiziološke parametre, mjeriti mjesečno tokom zakazanog pregleda djeteta.
Težina novorođenčeta: utvrđene norme
Glavni antropometrijski indikatori omogućavaju procjenu brzine razvoja novorođenog djeteta i, posredno, stanja njegovog zdravlja. Prva mjerenja se svakako rade odmah nakon rođenja bebe, a potom se redovno ponavljaju.
Dobrobit novorođenčeta ocjenjuje usvojeno Svjetska organizacija Zdravstvene norme za visinu i težinu. Oni se neznatno razlikuju za bebe različitog spola i za termin rođene i prijevremeno rođene bebe. Ali ipak, u prosjeku se kreću od 2600 g do 4000 g u smislu težine.
Bebe koje pri rođenju teže više od 4 kg smatraju se krupnim, a danas postoji tendencija ubrzavanja biološkog sazrijevanja, što znači povećanje tjelesne težine novorođenčadi. Bebe rođene sa težinom koja ne prelazi 2,5 kg klasifikuju se kao nedonoščad, i in u ovom slučaju on tacna težina(zajedno sa gestacijskom dobi trudnoće), neonatolozi određuju stepen nedonoščadi. Nedovoljna težina tijelo pri rođenju uvijek je dokaz nepovoljnih uslova intrauterini razvoj baby. Ali prevelika težina (preko 5 kg) također se smatra lošim znakom. Najčešće velika deca boluju od kongenitalne hipotireoze ili su rođeni pacijentima dijabetes melitus majke. Djeca obje kategorije – premala i prekomjerna težina – spadaju u rizične grupe za razvoj psihomotornih poremećaja i drugih mana i trebaju biti pod strogim nadzorom pedijatra.
Kao prosječne norme za novorođenčad momci usvojen indikator u 3400-3500 d, a za djevojčice - 3200-3400 g... Međutim, kao što smo već spomenuli, ovi pokazatelji imaju tendenciju rasta. Beba sa vjerovatnijeće se roditi veći ako je njegova majka u prošlosti imala trudnoću ili ako mu roditelji više nisu mladi.
Težina novorođenčeta: fiziološki gubitak
Roditelji po prvi put često razmišljaju o tome kolika bi trebala biti tjelesna težina novorođenčeta kada posmatraju vis u prvim danima nakon rođenja. Ova pojava se u pedijatriji naziva fiziološkim (prolaznim) gubitkom tjelesne težine novorođenčeta. Uvijek se promatra, odnosno neizbježan je obrazac: beba gubi vlagu prvog dana nakon rođenja - kroz pluća i kožu (edem nestaje), izlučuje mokraću i izvorni izmet (mekonij), a također ne jede in dosta... Balans između primljene i izgubljene tečnosti ovih dana je primetno poremećen.
Istovremeno, mlijeko na sve žene stiže na različite načine, a ne uspijevaju svi jednako brzo i kvalitetno uspostaviti proces dojenja. Takođe, novopečene bebe različite snage i aktivnosti mogu da sišu majčinu dojku.
Postoje i drugi faktori koji doprinose gubitku težine bebe rano u toku dana. životni put... Primjećeno je da čak i ako se novorođenče hrani od prvog dana, onda se ionako posmatra određeni visak. Također je vrijedno napomenuti da djevojčice gube na težini manje od novorođenih dječaka.
U prosjeku, novorođenče gubi 6-8% svoje tjelesne težine (što je otprilike 200-250 g), ali ova brojka se normalno može kretati od 5 do 10% svoje težine pri rođenju. Maksimalni gubitak težine se opaža 2-4 dana nakon rođenja. Prvorođenčad i velika novorođenčad sklona su velikim gubicima. Rizik od linjanja je znatno smanjen kod beba koje su prikačene za majčinu dojku u prvih 6 sati nakon rođenja.
Ne brinite zbog ovakvih gubitaka: kolostrum koji beba dobije odmah nakon rođenja veoma je hranljiv i sadrži sve supstance koje su mu potrebne u tom periodu. Štoviše, već nakon prve (ili, u ekstremnim slučajevima, druge) sedmice, tjelesna težina većine novorođenčadi se vraća i počinje aktivno rasti. Treba imati na umu da prijevremeno rođenim i oslabljenim bebama uvijek treba više vremena da se prilagode i oporave od zdravih beba: oboje gube (i značajno) i dobijaju na težini sporije od donošene novorođenčadi.
Da bi beba dobro dobila na težini, potrebno je pravilno organizirati proces dojenja (savremeni stručnjaci insistiraju na hranjenju na zahtjev i na česti prilozi dojki noću), kao i održavanje optimalnog toplotnog režima bebe (procesi termoregulacije kod beba još nisu uspostavljeni – nisu u stanju da pohranjuju i odaju telesnu toplotu kada je to potrebno).
Težina novorođenčeta: mjesečno povećanje
Nakon nekoliko dana, novorođenče počinje dobivati na težini, i to prilično aktivno. Prijevremeno rođene bebe i dojenčad s malom težinom bi normalno trebalo da sustignu svoje vršnjake po ovom pokazatelju do kraja prvog - do početka drugog mjeseca, dok će velika djeca nadmašiti svoje vršnjake po težini tokom cijele prve godine.
Postoji nekoliko jednostavnih i praktičnih formula pomoću kojih možete izračunati fiziološke norme tjelesne težine novorođenčeta. Svojevrsna polazna tačka je šestomjesečna prekretnica: vjeruje se da je prosječna težina djeteta u dobi od 6 mjeseci 8200 g.
Tjelesna težina novorođenčeta do 6 mjeseci:
- tjelesna težina novorođenčeta = 8200 - 800 * X (gdje je X broj mjeseci koji nedostaju za šest mjeseci);
- tjelesna težina novorođenčeta = težina rođenja (g) + 800 * X (gdje je X dob djeteta u mjesecima).
Tjelesna težina novorođenčeta od 6 mjeseci do godinu dana:
- tjelesna težina novorođenčeta = 8200 + 400 * X (gdje je X dob djeteta u mjesecima);
- tjelesna težina novorođenčeta = porođajna težina (g) + 800 * 6 + 400 * X (gdje je X dob djeteta u mjesecima).
Međutim, to treba shvatiti utvrđene norme vrlo uslovno - ovo je samo smjernica, prosjek i svaki pojedinac je zdrav i dobro dijete u razvoju ima pravo da se razlikuje od ovih smjernica. Osim toga, mora se imati na umu da bebe ne dobijaju na težini tako brzo kao bebe koje su na veštačko hranjenje, ukoliko majčino mleko"Radi" uglavnom za razvoj mozga, formiranje imuniteta i obezbjeđivanje optimalno izbalansiranog kompleksa nutrijenata, a ne za izgradnju mišićna masa kao što je životinjsko mlijeko i neke formule. Nemoguće je ne spomenuti činjenicu da se tjelesna težina, za razliku od drugih pokazatelja, može lako promijeniti pod utjecajem razni faktori reaguje na njih veoma brzo.
Najaktivnije novorođenče dobija na težini u prva 3 mjeseca: u prvom mjesecu dobitak je 600 g, u drugom i trećem mjesecu - 800 g, a u svakom sljedećem mjesecu beba će dobiti otprilike 50 g manje nego u drugom mjesecu. prethodni.
U proseku, novorođeno dete tokom prvog meseca svog života dnevno svojoj telesnoj težini dodaje oko 20 g, a tokom drugog meseca oko 30 g. Ali generalno, to u velikoj meri zavisi od fiziološke karakteristike tjelesna građa mrvica: da li će biti krupna i zdepasta ili graciozna i mala. Osim toga, u različite sedmice jednog mjeseca dijete može dobiti na težini, značajno premašivši normu ili je ne dostići, ali na kraju mjeseca ukupno povećanje će biti sasvim normalno.
Stopa povećanja tjelesne težine novorođene bebe po mjesecima obično se procjenjuje u odnosu na povećanje njene tjelesne dužine. Radi praktičnosti u pedijatriji, napravljene su tablice za omjer visine i težine novorođenčeta. Iz njih se može vidjeti da kada dijete napuni godinu dana, njegova težina je otprilike tri puta veća od prvobitne, koja je bila pri rođenju (sa 4-5 mjeseci, težina djeteta se udvostručuje u odnosu na prvobitnu).
I na kraju, obratila bih se vrlo sumnjičavim mladim majkama (međutim, apsolutno sve žene imaju tendenciju da se nepotrebno brinu za svoju djecu). Novorođenče ne treba vagati svaki dan, a još više nekoliko puta dnevno. U toku čak i jednog dana, tjelesna težina djeteta može se primjetno promijeniti u bilo kojem smjeru, ali na kraju svakog doživljenog mjeseca može biti u utvrđenim normativnim okvirima. Stoga nema smisla provoditi postupak vaganja češće od jednom sedmično, a može se pokazati i štetnim. Štaviše, to se uvijek mora raditi u isto vrijeme i po mogućnosti u istoj odjeći (plus ili minus).
Na kraju, težina je daleko od najveće važan indikator dobrobit Vaše bebe. Najvažnije je da je dobro jeo, mirno spavao i izražavao apsolutno zadovoljstvo životom.
Budi sretan!
Posebno za - Ekaterinu Vlasenko