Սպիտակ բծեր շրթունքների վրա: Սեռական օրգանների վրա սպիտակ շերտ, պատճառներ և բուժման սկզբունքներ

Սեռական օրգանների ծալքերում սպիտակ ափսեի առաջացումը հաճախակի երեւույթ է, և դա միշտ չէ, որ արդյունք է. բորբոքային գործընթաց. Սպիտակ ծաղկումշրթունքների վրա այն պատճառով, որ կինը ցիկլի ընթացքում փոփոխություններ է տեղի ունենում սեկրեցների հոտի, հետևողականության և կառուցվածքի մեջ: Ճիշտ այնպես, ինչպես ափսե, արտանետում նմանատիպ գույնուժեղ ընդգծված հոտ չունենա, եթե կնոջ առողջական վիճակը լավ է։ Թեթև թթու հոտի առկայությունը կախված է հեշտոցի միկրոֆլորայից և համարվում է նորմ։

անհանգստության ախտանիշներ

Շրթունքների վրա սպիտակ ափսեը ինքնին խուճապի պատճառ չէ: Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ուղեկցող դրսևորումների առաջացմանը՝ սեռական օրգանների շրջանում այրվող սենսացիաներ և որովայնի ստորին հատվածում անհանգստություն, առկայություն վատ հոտ, ափսե և սեկրեցներ: Երբեմն այդ դրսեւորումները ուղեկցվում են ջերմությամբ։ Այս դեպքում, պատճառները բացահայտելու համար նմանատիպ փոփոխություններարժե այցելել գինեկոլոգ.

Այլ ներսում ինտիմ վայրերհուշատախտակ է հայտնվում

Շրթունքների վրա սպիտակ բիծ կարող է առաջանալ կեռնեխի անորակ բուժման պատճառով: Վարակման գործընթացը կարող է անընդհատ առաջանալ սեռական գործընկերոջ կողմից: Կեռնեխի դեպքում ուղեկցվում է ափսեի առաջացումը ծանր քոր. Սեկրեցների և ափսեի տեսքը սպիտակ գույնլորձաթաղանթի վրա վերարտադրողական օրգաններկարող է պատահել ոչ միայն հասուն կին, այլեւ սեռական ակտիվություն չունեցող դեռահաս աղջկա մոտ։ Սովորաբար աղջիկների մոտ դրանք հայտնվում են տասնմեկ կամ տասներեք տարեկանում և ազդանշան են տալիս, որ դաշտանը շուտով կարող է սկսվել։ Պատճառը մարմնում տեղի ունեցող հորմոնալ փոփոխություններն են։

Հորմոնալ փոփոխությունների հետևանքները

Սեռական ակտիվության սկզբում, երբ հեշտոցային միկրոֆլորան փոխվում է, շրթունքների վրա ափսեը բացատրվում է զուգընկերոջ օտար ֆլորայի արձագանքով: Հետագայում այս փոփոխությունները դադարում են անհանգստացնել կնոջը։ Սակայն երկարաձգվելու դեպքում նմանատիպ վիճակպետք է խորհրդակցել մասնագետի հետ. Առանց գինեկոլոգի հետազոտության և խորհրդակցության, գրեթե անհնար է ասել, թե արդյոք հայտնված շրթունքների սպիտակ ծածկույթը վկայում է լուրջ հիվանդության մասին, թե մարմնում հորմոնալ փոփոխություններ են տեղի ունենում՝ կապված սեռական ակտիվության սկզբի հետ: Մի փորձեք որքան հնարավոր է շուտ հեռացնել ափսեը: Հիվանդությունների բացակայության դեպքում այն ​​պաշտպանում է օրգանիզմը՝ կանխելով պաթոգեն միկրոբների ներթափանցումը։ Դրա շնորհիվ հեշտոցի միկրոֆլորան մնում է առողջ։

Հիգիենայի կանոններ

Անձնական հիգիենայի պրոցեդուրաների ժամանակ խորհուրդ է տրվում հեռացնել շրթունքների սպիտակ ափսեը: բամբակյա շվաբրթրջված բուսական յուղկամ ջուր։ Այս դեպքում ավելի լավ է չօգտագործել սովորական ցնցուղի գելեր կամ օճառներ, քանի որ դրանք կարող են միայն մեծացնել գրգռվածությունը։ Շատ ավելի արդյունավետ է այս դեպքըկլինի ինտիմ հիգիենայի համար հատուկ գելերի օգտագործում։ Դրանք հիմնված են կալենդուլայի և երիցուկի քաղվածքների վրա, որոնք օգտագործվում են ավանդական ժողովրդական բժշկության մեջ՝ ինտիմ հատվածների բորբոքումն ու գրգռվածությունը վերացնելու համար:

Արտաքին տեսք ինտիմ տարածքսպիտակ պզուկներ

Սեռական օրգանների լորձաթաղանթի վրա առաջացած բշտիկներին ու սպիտակ գնդիկներին պետք չէ շատ անլուրջ վերաբերվել։ Նրանց տեսքը այս տարածքում հաճախ վկայում է սիֆիլիսով վարակվելու մասին: Սիֆիլիսը, լինելով օրգանիզմի տարածված վարակ, փոխանցվում է հիմնականում սեռական շփման միջոցով կամ ծննդաբերության ժամանակ հիվանդ մորից երեխային։

Լեյկոպլակիան բնութագրվում է շերտավորված շերտավոր էպիթելի կերատինացմամբ և խտացմամբ։

Վուլվայի լեյկոպլակիայի պատճառները

Լեյկոպլակիայի զարգացումը հիմնված է փոփոխությունների հետևանքով առաջացած բարդ նեյրոէնդոկրին և նյութափոխանակության գործընթացների վրա նյարդային համակարգ. Հաճախ լեյկոպլակիան առաջանում է ձվարանների, մակերիկամների կեղևի և մի շարք այլ գեղձերի աշխատանքի խանգարման հետևանքով։ ներքին սեկրեցիա. Հիվանդության առաջացմանն ու զարգացմանը նպաստում են վուլվայում տարիքային ատրոֆիկ պրոցեսները՝ պայմանավորված նեյրոէնդոկրին համակարգի վերակառուցմամբ։

Չնայած լեյկոպլակիան կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, հիվանդությունը առավել հաճախ նկատվում է դաշտանադադարի և դաշտանադադարի ժամանակ: Գոնադների գործունեության խանգարում ունեցող կանանց մոտ հիվանդությունն ավելի հաճախ է հանդիպում, քան առողջ կանանց մոտ:

Լեյկոպլակիայի առաջացման մեջ որոշակի դեր է խաղում վիտամինների պակասը, հատկապես Ա-հիպովիտամինոզը։

Վուլվայի լեյկոպլակիայի նշանները

Լեյկոպլակիայի հիմնական նշանը դեպիգմենտացիայի օջախներն են՝ սպիտակավուն բծերը, որոնք սովորաբար տեղակայվում են սիմետրիկ։ Ամենից հաճախ դրանք տեղայնացվում են փոքր շրթունքների, կլիտորիսի և նաև վրա ներքին մակերեսը labia majora (արտաքին մակերեսը, որպես կանոն, չի տուժում), հետագայում տարածվում է դեպի պերինա և աճուկային ծալքեր։

TO բնութագրերըՀիվանդությունը ներառում է նաև արտաքին սեռական օրգանների քոր, որը սովորաբար առաջանում է գիշերը։ Առկա է նաև թմրածության, այրոցի, քորոցի և սողալու զգացում։

Լեյկոպլակիան կարող է սահմանափակ լինել, այսինքն՝ բաղկացած լինել առանձին սալերից, կամ ցրված՝ միաձուլված վնասվածքների տեսքով։ Ըստ հաստացած շերտի ծանրության՝ առանձնանում են հիվանդության 3 ձև՝ տափակ (պարզ), հիպերտրոֆիկ (հիպերկերատոզ) և գորտնուկ։ Հիպերտրոֆիկ և գորտնուկային լեյկոպլակիան բնորոշ է սահմանափակ վնասվածքներին:

Հաճախ լեյկոպլակիան նախորդում է ծածկված շերտավորված թաղանթային էպիթելի ատրոֆին:

Վուլվայի սկլերոտիկ փոփոխություններով կլիտորիսը և փոքր շուրթերը դեֆորմացվում են, մեծ շրթունքները զգալիորեն հարթվում և խտանում են, մաշկը և լորձաթաղանթները սերտորեն աճում են հիմքում ընկած հյուսվածքի հետ, նեղացնում են հեշտոց մուտքը, ինչպես նաև (ավելի հաճախ. ) արտաքին բացվածք միզուկ. Իրենց առաձգականությունը կորցրած ծածկույթների փայլուն-մարգարտյա երանգը հիշեցնում է ճմրթված մագաղաթյա թերթիկ (մագաղաթի ախտանիշ): Ճաքերի և խոցերի առկայությունը նպաստում է հյուսվածքների վարակմանը, բորբոքային ռեակցիայի առաջացմանը, որն ուղեկցվում է ցավով, այտուցով և կարմրությամբ:

Վուլվայի երկարատև քորը նպաստում է մի շարք հուզական և նևրոտիկ խանգարումների առաջացմանը՝ անքնության, դյուրագրգռության բարձրացման, դեպրեսիայի և աշխատունակության նվազման տեսքով։ Սրան գումարվում է դժվար կամ ցավոտ միզումը, սեռական կյանք վարելու անկարողությունը։

Վուլվայի լեյկոպլակիայի ախտորոշում

Լեյկոպլակիայի տարածքները տեսանելի են անզեն աչքով: Այնուամենայնիվ, ախտորոշման ակնհայտ հեշտությունը վտանգավոր է այն դեպքերում, երբ լեյկոպլակիան զուգակցվում է վուլվայի քաղցկեղի հետ: Այդ իսկ պատճառով բժիշկը վուլվայի տեսողական հետազոտությունը լրացնում է կոլպոսկոպի միջոցով նրա հետազոտությամբ։ Կասկածելի դեպքերում նա կարող է դիմել կասկածելի հյուսվածքի բիոպսիայի՝ հետագա հիստոլոգիական հետազոտությամբ:

Վուլվային լեյկոպլակիայի բուժում

Առավել արդյունավետ համալիր թերապիա, որը ընտրվում է խիստ անհատական։

Լեյկոպլակիայի ոչ վիրահատական ​​բուժումը ներառում է հետևյալ բաղադրիչները՝ հոգեթերապիա, հիդրոկորտիզոնային ֆոնոֆորեզ վուլվայի հատվածում, ներմկանային ներարկումներՏոկոֆերոլ ացետատի 5-10% լուծույթ յուղի մեջ, 1 մլ, ընդունելություն ասկորբինաթթու. Խորհուրդ է տրվում նաև ամենօրյա ենթամաշկային ներարկումներ կատարել բիոգեն խթանիչներ (ալոեի էքստրակտ, FiBS, կասեցում կամ պլասենցայի էքստրակտ՝ բոլորը 1 մլ)՝ վերերիկամային կեղևի հորմոնալ ֆունկցիան ակտիվացնելու համար։ Բուժման կուրսը (30 ներարկում) կրկնվում է 3-4 ամիս հետո։ Բիոստիմուլյատորների օգտագործման հետ միաժամանակ ֆոլիկուլինի քսուքը (20000 միավոր) և հալվեի քսուքը կարող են օգտագործվել որպես տեղային թերապևտիկ միջոց:

Լեյկոպլակիայի բուժման համար օգտագործվում են գլյուկոկորտիկոիդներ պարունակող քսուքներ։ Նրանք ունեն հակաբորբոքային և հակաալերգիկ հատկություններ, ինչպես նաև վերացնում կամ նվազեցնում են քորի զգացումը։ Հիդրոկորտիզոնի (1% և 2.5%), պրեդնիզոլոնի (0.5%), ֆտորոկորտիկ (պարունակում է 0.1% տրիամցինոլոն ացետոնիդ) քսուքների առավել նպատակահարմար օգտագործումը:

Բուժման հաջողության անփոխարինելի պայմանը արտաքին սեռական օրգանների, պերինայի մանրակրկիտ համակարգված զուգարանն է: Լվացքի համար օգտագործվում է միայն եռացրած ջուր՝ դրան ավելացնելով նատրիումի բիկարբոնատ, երիցուկի կամ կալենդուլայի թուրմ։ Օգտագործեք կալիումի պերմանգանատի լուծույթների լվացման համար և բորի թթու, ինչպես տարբեր օճառներ, անցանկալի, այնպես որ կատու. դրանք չորացնում և գրգռում են հյուսվածքները՝ սրելով անհարմարությունը։

Ներքնազգեստը պետք է պատրաստված լինի բնական գործվածքից, այն չպետք է սերտորեն համապատասխանի արտաքին սեռական օրգաններին, հակառակ դեպքում կարող է մեծանալ քորը:

Պետք է բացառել ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը։ Դիետայի հիմքը պետք է լինի կաթնամթերքը, եփած միսը (հատկապես լյարդը և երիկամները), եփած ձուկը, բանջարեղենը, հատապտուղները և մրգերը։ Չոր սնունդ, համեմունքներ, կծու ուտեստներ, ծխել, ուժեղ թեյև սուրճ.

Ավանդական բժշկությունն առաջարկում է վուլվային լեյկոպլակիայի բուժման իր մեթոդները՝ ասեղնաբուժություն, ջրի ընթացակարգերօգտագործելով խոտաբույսեր և բույսեր. Օրինակ՝ քնելուց առաջ պառկելը և արթնանալուց անմիջապես հետո օգտակար է մեկ բաժակ խմել եռացրած ջուրսենյակային ջերմաստիճան.

Սեռական օրգանների վրա սպիտակ ծածկույթ հայտնաբերելով, անմիջապես խուճապի չմատնվեք: Սկզբունքորեն, սա բավականին տարածված երեւույթ է, և դա միշտ չէ, որ հիմնված է պաթոլոգիական գործոնների վրա:

Բայց ինչպե՞ս տարբերել նորմը պաթոլոգիայից: Ինչո՞վ է պայմանավորված այս երեւույթը, ինչպե՞ս ախտորոշել եւ բուժել այն։ Սա կքննարկվի մեր հոդվածում:

Սեռական օրգանների վրա սպիտակ ափսեի առաջացման էությունն ու պատճառները

Սեռական օրգանների վրա ափսեի տեսքը կարող է լինել և՛ բնական, ֆիզիոլոգիական հիմքըև լինել տարբեր հիվանդությունների նշան:

Հաճախ զարգացման արդյունքում ձևավորվում է սպիտակ ափսե ճարպագեղձերգաղտնիք, որը խառնվում է էպիթելի մեռած բջիջների և խոնավության թեփուկների հետ: Այս խառնուրդըկոչվում է smegma: Երբ անպատշաճ է, smegma կուտակվում է կլիտորիսում, կանանց շրթունքներում և տարածքում նախաբազուկտղամարդկանց մեջ.

Այս երեւույթը տեղի է ունենում անկախ տարիքից։ 0-ից 2 ամսական աղջկա սեռական օրգանների վրա նույնիսկ կարելի է տեսնել սպիտակ ծածկույթ։ Այսպիսով, նորածին օրգանիզմը մաքրվում և հարմարվում է միջավայրը. Հազվադեպ չէ, որ ատամնափառը առաջանում է այն ժամանակ, երբ մարմինը պաշտպանություն է ստեղծում տարբեր վարակների ներթափանցումից:

Եթե ​​սպիտակ ափսեը չունի ընդգծված հոտ և չի առաջացնում անհարմարություն, ապա այն վտանգ չի ներկայացնում առողջության համար։

Բայց եթե, բացի սպիտակ ծաղկումից, գտնեք մի շարք այլ ոչ բնորոշ նշաններ, ապա դա արդեն կարող է խնդիր դառնալ։ Այս դեպքում ափսեի առկայությունը վկայում է մի շարք հիվանդությունների հավանականության մասին։

Սեռական օրգանների վրա սպիտակ ափսեի առաջացման վրա ազդող գործոններից կարելի է առանձնացնել հետևյալը.

• (կեռնեխ): Խմորիչանման սնկերի պատճառած հիվանդություն։
• Վագինիտ և սեռական օրգանների այլ բորբոքային հիվանդություններ.
• Սեռական օրգան. Այն ունի վիրուսային էթիոլոգիա, պայմանավորված է հերպեսի վիրուսի 1-ին և 2-րդ տիպերով։
• Վերարտադրողական և միզուղիների համակարգերի այլ վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ (ներառյալ վեներական):
• Վագինի միկրոֆլորայի փոփոխություններ. Նրանց նպաստում են հորմոնալ խանգարումները, նյարդային համակարգի խանգարումները, երկարաժամկետ օգտագործումը դեղեր, արձագանք սեռական գործընկերոջը.
• Դեռահասների փոփոխություններ (հաճախ մինչև առաջին շրջանի սկիզբը):
• Ոչ հավասարակշռված դիետաև պակասություն։
• Արձագանք ալկալային գործակալների օգտագործման համար ինտիմ հիգիենա.
• Նիհար, անբնական ներքնազգեստ.

Համակցված ախտանիշներ

Պաթոգեն էթիոլոգիայի պատճառով առաջացած սպիտակ ափսեի ձևավորումը առանձին հիվանդություն չէ, այլ դրա ախտանիշներից մեկը: Որպես կանոն, դրա առաջացումը ուղեկցվում է մի շարք այլ նշաններով, որոնք օգնում են ախտորոշել հիվանդությունը։

Համարին ուղեկցող ախտանիշներ, ներառում են հետևյալը.

• Մշտական ​​անհարմարության զգացում որովայնի ստորին հատվածում.
• Ցավ և կտրվածք միզապարկը դատարկելիս.
• Մարմնի պարբերական ուժեղացում:
• Պարզ է երևում վատ հոտսեկրեցներ.
• Արտաքին սեռական օրգանների կարմրություն, առանձին դեպքերայտուց է առաջանում.

Առաջացնում է սեռական օրգանների սպիտակ ափսեի քոր, պերինայում այրվող սենսացիաներ:

Կախված հիվանդության բնույթից՝ կարող են հայտնվել նաև թարախային բշտիկներ, մաշկի և սեռական օրգանների լորձաթաղանթի վրա ոչ բնորոշ գոյացություններ ( այս նշանըՍիֆիլիսով վարակի բնորոշ):

Վերոնշյալ բոլոր ախտանիշները կարող են վկայել օրգանիզմում վարակիչ, բորբոքային կամ այլ հիվանդությունների առկայության մասին։

Եթե ​​ախտանշաններից գոնե մեկը գտնում եք սպիտակ ափսեի հետ միասին, ապա չպետք է ժամանակ վատնեք՝ դիմելով մասնագետ գինեկոլոգի կամ վեներոլոգի։ Պետք չէ ինքնուրույն ախտորոշել և ինքնուրույն բուժում նշանակել, դա կարող է անուղղելի վնաս հասցնել օրգանիզմին (մինչև անպտղություն):

Ախտորոշում և բուժման սկզբունքներ

Տարբեր հիվանդություններ, ինչպես վարակիչ, այնպես էլ բորբոքային, կարող են ունենալ նմանատիպ կլինիկական ախտանիշներ: Ուստի, առանց ախտորոշիչ միջոցառումների, անցնելով բոլոր պահանջվող թեստերը, շատ դժվար է ճշգրիտ ախտորոշումը որոշել, և արդյունքում նշանակել համարժեք թերապիա։

Երբ կնոջ սեռական օրգանների վրա հայտնաբերվում է սպիտակ շերտ, օգտագործվում են հետևյալ ախտորոշիչ մեթոդները.

• Սեռական օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• միկրոֆլորայի համար քսուքների ներկայացում;
• Սեռական օրգանների վարակների (ՍՃՓՀ) առկայության քսուք;
• Կոլպոսկոպիա;
• Արյան և մեզի ընդհանուր հետազոտություն.

Արդյունքներ ստանալուց հետո մասնագետ բժիշկը եզրակացություն է անում և նշանակում բուժում։

Հիվանդության բնույթից և առանձնահատկություններից նշանակվում են բժշկական պատրաստուկներբանավոր (հաբեր), հեշտոցային ( հեշտոցային մոմիկներ) և արտաքին (քսուքներ, քսուքներ) հավելվածներ։ Հատկապես ծանր, կրիտիկական դեպքերում խորհուրդ է տրվում հոսպիտալացում։

Բացի այդ, միջոցները կարող են օգտագործվել որոշ ախտանիշների մեղմացման համար: ավանդական բժշկություն. Օրինակ, բույսերի թուրմը, որոնք ունեն հակաբորբոքային հատկություններ, կարող են օգտագործվել լվացման համար կամ որպես կոմպրես: Սա կօգնի հանգստացնել բորբոքված լորձաթաղանթը, որոշ ժամանակով կթուլացնի քորը։

Կարևոր է, բուժում ժողովրդական միջոցներկարող է իրականացվել միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, որպեսզի չբարդացնեն հիվանդության ընթացքը։

Եթե ​​վարքագծային ախտորոշումից հետո պարզվեց, որ սպիտակավուն սալիկը առողջության համար ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում և բուժման կարիք չունի, ապա այն կարելի է «հեռացնել» պարզ եղանակներով։

Առաջին հերթին անհրաժեշտ է մաքուր պահել սեռական օրգանները։ Հրաժարվեք սովորական ալկալային արտադրանքներից (օճառ) և անցեք հատուկ հավասարակշռված հիգիենայի միջոցների: Հագեք բնական գործվածքներից պատրաստված ներքնազգեստ, հավասարակշռեք ձեր սննդակարգը:

Հիմնական բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ ձեր առողջության անտեսումը կարող է հանգեցնել անցանկալի հետևանքներորոնք ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել:

Սեռական օրգանների հիգիենայի համար անհրաժեշտ միջոցառումների մասին - տեսանյութում.

Menopause-ի և menopause-ի ժամանակաշրջանները միշտ կապված են հորմոնալ փոփոխություններկնոջ մարմինը և հաճախ բարդանում են տարբեր տեսքի պատճառով տհաճ ախտանիշներև հիվանդություններ։ Այս գինեկոլոգիական հիվանդություններից մեկը, որը կապված է նախաքաղցկեղային վիճակների հետ, վուլվային լեյկոպլակիան է: Սկզբում այս հիվանդությունը կարող է լինել ամբողջովին ասիմպտոմատիկ, իսկ ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում այն ​​կարող է հանգեցնել ուռուցքաբանական գործընթացի զարգացման։

Վուլվայի լեյկոպլակիան (կամ քարաքոս սկլերոզը) վուլվայի դեգեներատիվ հիվանդություն է՝ վուլվայի երեսպատման շերտավորված տափակ էպիթելի տափակ բջջային հիպերպլազիայի դրսևորումներով: Այս հիվանդության դեպքում վուլվայի հյուսվածքներում նկատվում է սովորաբար բացակայող եղջյուրավոր և հատիկավոր շերտերի առաջացում, որոնք հանգեցնում են զարգացման՝ պարա- և հիպերկերատոզի։ Այս հիվանդությունը կարող է զուգակցվել vulvar kraurosis-ի հետ և նման կլինիկական դեպքերի հետ վերջին տարիներըավելի ու ավելի են նկատվում գինեկոլոգների պրակտիկայում: Վուլվային լեյկոպլակիայով հիվանդների 13-30%-ի մոտ նկատվում է բջիջների չարորակ ուռուցք և վուլվայի քաղցկեղի զարգացում, իսկ կրաուրոզի հետ զուգակցվելու դեպքում առաջացման վտանգը մեծանում է: Ցավոք, բժիշկները նշում են նաև այն փաստը, որ սա գինեկոլոգիական հիվանդությունդառնում է «երիտասարդ» և ավելի ու ավելի է հայտնաբերվում երիտասարդ կանանց մոտ:

Այս հոդվածում մենք ձեզ կներկայացնենք վուլվային լեյկոպլակիայի պատճառները, ախտանիշները, ախտորոշման, բուժման և կանխարգելման մեթոդները: Այս տեղեկատվությունը թույլ կտա ժամանակին սկսել բուժումը և կանխել լուրջ բարդությունների զարգացումը:

Ից մինչեւ ժամանակակից բժշկությունչի կարող ճշգրիտ պատասխան տալ վուլվային լեյկոպլակիայի զարգացման պատճառի մասին յուրաքանչյուր կոնկրետ կլինիկական դեպքում, բայց բժիշկները լավ գիտեն այն գործոնները, որոնք կարող են հանգեցնել vulvar-ի էպիթելի բջջային կազմի փոփոխության: Դրանք ներառում են.

• սեռական օրգանների քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ;
• արգանդի վզիկի էրոզիա և դիսպլազիա;
• սեռական օրգանների վնասվածք;
• հորմոնալ անհավասարակշռություն;
• վարակ;
• անձնական հիգիենայի կանոնների անտեսում;

Այս բոլոր գործոնները հատկապես վտանգավոր են դառնում 40 տարեկանից հետո կամ դաշտանադադարի ժամանակ։

Հոգեբույժները լեյկոպլակիան համարում են հոգեսոմատիկ հիվանդություն, որը հրահրվում է հոգե-հուզական խանգարումների մի ամբողջ շարքով և կարելի է շտկել՝ փոխելով մտածելակերպը։ Որպես կանոն, նման ախտորոշմամբ կանայք անընդհատ դժգոհություն են զգում իրենցից և շրջապատի մարդկանց գործողություններից, իրենց նկատմամբ ավելի մեծ պահանջներ են ներկայացնում և խորը անվստահություն իրենց սիրելիների և հարազատների նկատմամբ:

Շատ ավելի հազվադեպ է վուլվային լեյկոպլակիան զարգանում մանկություն. Այնուամենայնիվ, վերը նշված բոլոր գործոնները կարող են աղջիկների մոտ առաջացնել վուլվայի լորձաթաղանթի փոփոխություններ: Այդ իսկ պատճառով այս տարիքում կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններ են ձեռք բերում կարևոր դեր, իսկ երբ ի հայտ են գալիս հիվանդության առաջին նշանները, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Ախտանիշներ

Երբեմն vulvar leukoplakia երկար ժամանակԱսիմպտոմատիկ է, և կանայք դրա զարգացման մասին իմանում են գինեկոլոգի կողմից սովորական կամ կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ: Պաթոլոգիան կարելի է պատահաբար հայտնաբերել՝ կլիտորիսը և փոքր շուրթերը հետազոտելիս։ Նրանց լորձաթաղանթի վրա հայտնվում են փոքր, սովորաբար բազմաթիվ բծեր բաց սպիտակ. Ժամանակի ընթացքում դրանք խտանում են, կերատինանում, մի փոքր բարձրանում լորձաթաղանթի մակերեսից և ձեռք են բերում մոխրագույն սպիտակ գույնՀետ մարգարիտ երանգ. Փոփոխված լորձաթաղանթի օջախները կարող են մեծանալ չափերով, միաձուլվել և տարածվել վուլվայի զգալի մակերեսի վրա: Հաճախ հիվանդների մոտ պարեստեզիա է նկատվում կերատոզի տարածքում թմրության կամ քորոցների տեսքով:

Երբ լեյկոպլակիայի գոտիները վարակվում են կամ սկլերոզացված են, կինը կարող է ուշադրություն դարձնել այտուցի հանկարծակի ի հայտ գալուն և գանգատվել լորձաթաղանթի և մաշկի չորությունից, լարվածությունից և ձգվելուց սեռական տարածքում, ինտենսիվ, որը մեծանում է գիշերը կամ շարժման, սեռական հարաբերության և ակտի ժամանակ: միզարձակում. Վուլվայի երկարատև քորը հանգեցնում է հոգե-հուզական խանգարումների, նյարդային համակարգի հյուծվածության և հաշմանդամության։

Լեյկոպլակիայի տարածքներում կարող են հայտնվել բազմաթիվ ենթաէպիթելային արյունազեղումներ։ Վրա ուշ փուլերհիպերկերատոզը և սկլերոզային հիվանդությունները հասնում են առավելագույնին։ Լորձաթաղանթային ծածկույթը դառնում է կոշտ, ծալված, փայլուն-մարգարիտ գույնի: Նրանց մակերեսին հայտնվում են տելանգիեկտազիաներ և ենթաէպիթելային արյունազեղումներ։ Մեծ շրթունքները դառնում են հաստացած գագաթների, փոքր շրթունքները գրեթե չեն հստակեցնում, իսկ հեշտոց մուտքը կտրուկ նեղանում է։

Լեյկոպլակիայի ձևերի դասակարգում

Ըստ հիպերկերատոզի ծանրության՝ լեյկոպլակիան կարող է լինել.

1. Բնակարան.Վուլվայի վրա հարթ բծեր են հայտնվում սպիտակավուն բծերբորբոքման նշաններ չկան. Շվաբրով հեռացնելուց հետո դրանք նորից հայտնվում են։ Բծերը կարող են առկա լինել վուլվայի սահմանափակ տարածքներում, ընդհանրացված ընթացքի դեպքում նրանք գրավում են լորձաթաղանթի հսկայական մակերեսը:
2. Հիպերտրոֆիկ.Լորձաթաղանթի փոփոխությունների օջախները նման են մոխրագույն-սպիտակ բծերի՝ հստակ ընդգծված ուրվագծերով, դրանք բարձրանում են մակերևույթից և երբեմն միաձուլվում միմյանց հետ, չեն հանվում շվաբրով։
3. Warty.Վնասվածքները նշանակալի են և նման են գորտնուկային գոյացությունների: Կարող է բարդանալ խոցերի, բորբոքումների, այտուցների և կարմրության, խոցերի, ճաքերի և էրոզիայի ի հայտ գալով: Լեյկոպլակիայի այս ձևը համարվում է նախաքաղցկեղային վիճակ:

Վուլվայի լեյկոպլակիա և հղիություն

Որոշ դեպքերում վուլվային լեյկոպլակիան կարող է զարգանալ նաև հղիության ընթացքում: Ժամանակին և լավ նշանակված օգնությամբ դեղորայքային թերապիասովորաբար հնարավոր է կայուն վիճակի հասնել առանց ախտանիշների առաջընթացի հղիության ընթացքում և վաղ շրջանում հետծննդյան շրջան. Նման դեպքերում կանանց ցուցադրվում է ծննդաբերություն բնականաբար. Խիստ չորության, նիհարության, երկարատև ապաքինվող խոցերի, ճաքերի և լեյկոպլակիայի ընդարձակ օջախների առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում ծննդաբերել կեսարյան հատում։

Ախտորոշում

Ախտորոշումը հաստատելու համար հիվանդներին նշանակվում են հետազոտության հետևյալ տեսակները.

• պատմության ընդունում և գինեկոլոգիական հետազոտություն;
• ընդհանուր արյան անալիզ;
• քսել ֆլորայի վրա միզուկից, հեշտոցից և արգանդի վզից;
• վերլուծություն PCR-ով մարդու պապիլոմավիրուսի առկայության համար՝ վիրուսի տեսակի հաստատմամբ.
• բիոպսիա և հյուսվածքաբանական հետազոտություն;
• արգանդի վզիկի քերծվածքների բջջաբանական հետազոտություն և արգանդի վզիկի ջրանցքատիպիկ բջիջների վրա;
• վուլվոսկոպիա (պարզ և երկարաձգված ներկերի օգտագործմամբ);
• կոլպոսկոպիա;
• արգանդի խոռոչի և (կամ) արգանդի վզիկի ջրանցքի պարունակության ձգտումը, որին հաջորդում է նյութի հյուսվածաբանական հետազոտությունը.
• իմունոգրամ.

Վրա վաղ փուլերը vulvar leukoplakia- ն այս հիվանդության դիֆերենցիալ ախտորոշումն է այնպիսի հիվանդությունների հետ, ինչպիսիք են.

• նեյրոդերմատիտ - քորը դրսևորվում է նաև մարմնի այլ մասերում, էպիթելը սեղմված է, չոր և խտացած, մաշկը կարմրած է, բորբոքված վարդագույն-շագանակագույն պապուլներով և ունի ուժեղացված օրինաչափություն.
• - այս հիվանդությամբ պիգմենտացիայի տարածքներ չկան, քորը մեղմ է, մաշկի փոփոխված հատվածներում ատրոֆիկ փոփոխություններ չկան.
• շաքարային դիաբետ - վուլվայի հյուսվածքները բորբոքված են, այտուցված, մածուցիկ, ուժեղ քոր;
• lichen planus - այս հիվանդության դեպքում ցաները պապուլյային են, բազմակի և հակված են խմբավորման, պապուլաները բացելուց հետո մաշկի վրա ձևավորվում են ատրոֆիայի կամ սկլերոզի տարածքներ՝ ցիկատրիկ փոփոխությունների ձևավորմամբ:

Մաշկային հիվանդության կասկածի դեպքում կնոջը խորհուրդ է տրվում դիմել մաշկաբանի։

Կնոջ մոտ հոգեկան նյարդաբանական խանգարումների զարգացման դեպքում նշանակվում է հոգեթերապևտի խորհրդատվություն:

Բուժում

Վուլվային լեյկոպլակիայով բոլոր հիվանդները ենթակա են դիսպանսերային դինամիկ դիտարկման գինեկոլոգի կամ ուռուցքաբանի կողմից (չարորակ վնասվածքի առկայության դեպքում): Լեյկոպլակիայի տեղանքների վիճակը վերահսկելու համար պարտադիր են հետազոտության այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են բջջաբանական անալիզը և կոլպոսկոպիկ հետազոտությունը:

Վուլվային լեյկոպլակիայի բուժման մարտավարությունը կախված է վուլվայի լորձաթաղանթի փոփոխությունների աստիճանից և բնույթից և ուղղված է հիվանդության ախտանիշների վերացմանը և ափսեների դեգեներացիայի կանխմանը: Վրա վաղ փուլերըհիվանդության դեպքում հիվանդին նշանակվում է երկարաժամկետ համալիր պահպանողական թերապիա, որը պահանջում է մշտական ​​բժշկական հսկողություն և դրա արդյունավետության մոնիտորինգ (ըստ թեստերի արդյունքների):

Պահպանողական թերապիա

Վուլվային լեյկոպլակիայի պահպանողական բուժման համար հիվանդին խորհուրդ է տրվում.

• դեղեր ընդունելը;
• պատշաճ հիգիենայի միջոցներ;
• դիետա;
• ֆիզիոթերապիայի ընթացակարգեր.

Բժշկական թերապիա

Հիվանդության տհաճ ախտանիշները վերացնելու համար նշանակվում են.

• Բորբոքումը վերացնելու տեղական պատրաստուկներ՝ Baneocin, Elidel քսուք, Beloderm քսուք, Dermovate քսուք, Clobetasol propionate և այլն;
• քորը վերացնելու համար տեղական պատրաստուկներ՝ Akriderm, Sinaflan քսուք, Beloderm, Triderm, Celestoderm, Progesterone քսուք և այլն;
• Տավիգիլ, Լորատադին, Կլարիսենս, Ֆենկարոլ և այլն;
• տեղական հորմոնալ պատրաստուկներԷստրիոլ կրեմ, պրոգեստերոն կրեմ, տեստոստերոն պրոպիոնատ քսուք և այլն;
• հակաբակտերիալ միջոցների համար տեղական դիմում(երկրորդային վարակների համար) Լևոմիկոլ, նավթի լուծույթ Chlorophyllipta, 5% Synthomycin liniment, Synthomycin suppositories, Chlorhexidine emulsion եւ այլն:

Համար ընդհանուր ուժեղացումմարմինը և բարելավել լորձաթաղանթի վիճակը, խորհուրդ է տրվում ընդունել վիտամին-հանքային համալիրներ:

Եթե ​​անհնար է վերացնել վուլվայի քորը դեղերարտաքին օգտագործման համար նշանակվում են նովոկաին վուլվայի շրջափակումներ և ռադիոալիքային պունկցիա մաշկը vulva.

ժամը ծանր բորբոքումեւ երկրորդական վարակ, հակաբորբոքային եւ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ կարող են նշանակվել հաբերի կամ ներարկումների տեսքով։ Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են իմունային շտկման դեղեր:

Հոգեևրոլոգիական խանգարումներ ունեցող հիվանդներին նշանակվում են հոգեուղղման դասեր և ընդունում են հակադեպրեսանտներ և հանգստացնող դեղեր:

Հիգիենայի միջոցառումներ

1. Խուսափեք մարմնի գերտաքացումից.
2. Մի կրեք սինթետիկ կամ ամուր ներքնազգեստ:
3. Խուսափեք արևի ազդեցությունից:
4. Հրաժարվեք տաք լոգանքներից, սաունաներից և լոգանքներից:
5. Լվացվելու համար մի օգտագործեք մաշկը չորացնող հակասեպտիկ լուծույթներ և օճառներ, այլ օգտագործեք եռացրած ջուրսոդայի (փափկացնելու համար) և դեղաբույսերի եփուկների (երիցուկ, կալենդուլա, եղինջ, եղեսպակ) ավելացումով։
6. Մի լվացեք:
7. Խուսափեք սինթետիկ բարձիկներ և տամպոններ օգտագործելուց:

Դիետա

• ալկոհոլ խմելը և ծխելը;
• ճարպային ապխտած, կծու ուտեստների, սև թեյի և սուրճի ընդունում:

Վ ամենօրյա դիետաՊետք է ներառվեն վիտամիններով հարուստ (հատկապես վիտամին A) և հանքանյութերով հարուստ բանջարեղենը, մրգերը, անյուղ միսը, հացահատիկային և կաթնամթերքը:

Ֆիզիոթերապիա

Հակաբորբոքային և զգայունացնող ազդեցության համար նշանակվում են.

• ֆոնոֆորեզ դեղերի հետ;
• ուղեղի ռիթմերի մոդուլյացիան;
• ռադիոալիքային բուժում;
• մագնիտոֆորեզ;
• սոնոֆորեզ;
• լազերային ֆորեզ;
• դարսովալ;
• բալնեոթերապիա;
• տրանսմաշկային լազերային արյան ճառագայթում;
• ֆիզիոթերապիա.

Վիրաբուժություն

Անհրաժեշտություն վիրաբուժական բուժումորոշվում է անալիզների ցուցանիշներով և պահպանողական թերապիայի արդյունավետությամբ: Լեյկոպլակիայի օջախները վերացնելու համար կարող են օգտագործվել հետևյալը.

• վուլվայի լեյկոկերատոզի տարածքների հեռացում scalpel-ով կամ ռադիոդանակով;
• լեյկոկերատոզի ֆոկուսների հեռացում կրիոդեստրուկցիայի միջոցով;
• լեյկոկերատոզի օջախների հեռացում լազերային աբլյացիայի միջոցով;
• վուլվայի արտազատում (կատարվում է քաղցկեղի դեգեներացիայի նշաններով):

Վիրահատությունից հետո ուռուցքի դեգեներացիայի նշաններով քաղցկեղով հիվանդի մեջ նշանակվում են ռադիոթերապիայի դասընթացներ:

Կանխարգելում

Լեյկոպլակիայի կանխարգելումը բաղկացած է կանոնավոր կանխարգելիչ հետազոտություններև ժամանակին բուժում բորբոքային հիվանդություններ, հորմոնալ խանգարումներ և նյութափոխանակության խանգարումներ։

Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:

Երբ ի հայտ են գալիս vulvar leukoplakia-ի առաջին նշանները, պետք է դիմել գինեկոլոգի։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ խորհրդատվություն մաշկաբանի, էնդոկրինոլոգի, հոգեթերապևտի և ուռուցքաբանի հետ: