Танилцуулга

1. Нунтаг нь тунгийн хэлбэрээр. Онцлог шинж чанар, шинж чанар

2. Анагаах ухаанд нунтаг хэрэглэх

2.2 Мэс заслын үед хэрэглэх нунтаг

3. Бусад төрлийн нунтаг

3.1 Нунтаг нь хүүхдийн тунгийн хэлбэр

3.2 Нунтаг бодисын бусад хэрэглээ

Дүгнэлт

Хавсралт

Нунтаг нь нүцгэн нүдээр харахад нэгэн төрлийн, нэг буюу хэд хэдэн задгай эмийн бодисоос бүрдсэн дотоод болон гадаад хэрэглээнд зориулагдсан хатуу тунгийн хэлбэр юм.

Нунтаг нь энгийн бөгөөд нарийн төвөгтэй, тунтай эсвэл тунггүй байж болно. Сүүлийнх нь зөвхөн эмийн бодис, тэдгээрийн массыг зааж өгсөн байдаг.

Нунтаг нь бусад тунгийн хэлбэрээс давуу талтай. Тэдгээр нь нарийн тунгаар хийгдсэн, үйлдвэрлэхэд хялбар, харьцангуй хямд, ихэнхийг нь хадгалах боломжтой. урт хугацаа. Гэсэн хэдий ч нунтаг нь гигроскоп, гэрлийн нөлөөн дор амархан задардаг бодисыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Нунтаг тунгаар хэрэглэх жоронд нэг тун дахь эмийн бодисын массыг өгч, дараа нь тунгийн тоог зааж өгсөн болно.

Заримдаа хандмал, ханд, чухал тос. Ирж буй орцуудын физик-химийн шинж чанар нь нунтаг бэлтгэх техник, аргыг тодорхойлдог.

Хүссэн зүйлдээ хүрэхийн тулд эмчилгээний арга хэмжээнунтаг нь тодорхой хэмжээний тархалттай байх ёстой, учир нь юу жижиг хэмжээтэйнунтаг тоосонцор, түүний контакт гадаргуу нь том байх тусам шингээлт, био хүртээмж сайтай байдаг.

Нунтаг- энэ нь эмийн, эрүүл ахуй, гоо сайхны зориулалтаар арьсыг нунтаглах зориулалттай тунггүй нунтаг эсвэл гадны хэрэглээнд зориулагдсан хэд хэдэн нунтаг хольц юм. Нунтаг нь жижиг нунтаг юм эмчилгээний үр нөлөөЭнэ нь тархалтын зэргээс хамаардаг тул тэдгээрийг хамгийн нарийн аргаар үрж байх ёстой. Тэдгээр нь ихэвчлэн тальк, цардуул, бентонит, ликоподиум, цагаан шаварболон зорилтот эм.

Нунтаг нь тарилга, зайлах, нойтон жин болон бусад шингэнийг гадны хэрэглээнд хэрэглэх зориулалттай.

Сэдвийн хамаарал. Нунтаг бодисыг анагаах ухаан, фармакологийн янз бүрийн салбарт ашигладаг. Эдгээрийг хүүхдийн тунгийн хэлбэрээр хэрэглэдэг бөгөөд арьсны цочмог үрэвслийн үед хэрэглэдэг. эрүүл ахуйн зорилгохөлс, өөхний шүүрэл ихсэх үед арьсыг гадны цочролоос хамгаалах, заримдаа тос, зуурмагийг арьсанд илүү сайн бэхлэх зорилгоор. Нунтагны хувьд ихэвчлэн химийн хувьд үл хамаарах хүнсний ногоо, эрдэс нунтаг бодисыг ашигладаг. Нунтагны найрлагад шаардлагатай бол байгаа бодисуудыг оруулдаг фармакологийн үйлдэл. Гоо сайхны нунтагт янз бүрийн өөх тос, тусгай будаг, үнэртэн, эфирийн тос нэмдэг.

Нунтаг нь тунгийн хэлбэрийн хувьд гадны хэрэглээнд зориулагдсан тунггүй нунтаг юм. Нунтаг нь хамгийн эртний бөгөөд нэгэн зэрэг түгээмэл хэрэглэгддэг тунгийн хэлбэрүүдийн нэг юм. Одоогоор үйлдвэрлэж, эмийн сангаас олгож байгаа нийт эмийн 30 гаруй хувийг нунтаг эм эзэлдэг.

Нунтаг хэлбэрээр олон төрлийн бодисыг ашигладаг: органик нэгдлүүд, эрдэс давс, ургамлын буталсан хэсэг, тэдгээрийг боловсруулах бүтээгдэхүүн, амьтны гаралтай бэлдмэл гэх мэт. Нунтаг нь зөвхөн хатуу төдийгүй өтгөн, шингэн бодисыг агуулж болно. тэдний чөлөөтэй ярихад нөлөөлдөггүй тоо хэмжээ.

Эмнэлгийн практикт нунтаг хэрэглэх нь өргөн тархсантай холбоотой юм эерэг талуудтэдгээрийг тунгийн хэлбэр болгон ашигладаг. Нунтаг нь авахад хялбар, тунг нарийн зааж өгч болно. Нунтаг хэлбэрээр янз бүрийн найрлага, шинж чанартай эмийн бодисыг хослуулах боломжтой. Нунтаг нь тээвэрлэх, хадгалахад тохиромжтой, бэлтгэх нь харьцангуй хялбар байдаг. Нунтаг бодисыг найрлага, тунгаар нь ангилдаг эмнэлгийн хэрэглээ.

Бүтэцээс хамааран нунтаг нь ялгагдана энгийн бөгөөд төвөгтэй .

Энгийн нунтаг нь зөвхөн нэгийг агуулдаг эмийн бодис.

Цогцолбор буюу холимог нунтаг нь хоёр ба түүнээс дээш эмийн холимог юм. Тэднийг сайтар нунтаглаж, холисны дараа л эмийн сангаас гаргадаг.

Нунтаг нь хуваагдаагүй байж болно, эсвэл тун багатайЭмийн сангаас тус тусад нь тунгаар хуваахгүйгээр гаргаж, өвчтөн өөрөө тунгаар нь хуваах, эсвэл тунгаарэмийн тусдаа нэг (нэг) тунг агуулсан.

Эмнэлгийн хэрэглээний дагуу нунтагыг нунтаг гэж хуваадаг төлөө дотоод хэрэглээ болон нунтаг гадаа ашиглах зориулалттай.Дотоод хэрэглээний нунтагыг үндсэндээ тусад нь тунгаар хуваадаг бөгөөд гадны хэрэглээнд хуваадаггүй.

Гадны хэрэглээний нунтагтэднээс хамаарна эмнэлгийн зориулалттайэргээд гэж хуваагддаг :

Нунтаг - арьс, салст бүрхүүлийн шарх, янз бүрийн гэмтэлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хамгийн жижиг нунтаг;

Биеийн хөндийд (хамар, чих, хамар залгиур гэх мэт) тарих зориулалттай тарилгын нунтаг;

Шүдний нунтаг;

хөөрөг;

Гэрийн нөхцөлд өвчтөнд угаах, нойтон жин, угаах гэх мэт янз бүрийн уусмал бэлтгэхэд ашигладаг нунтаг.

Тунгалагдаагүй нунтаггадаа ашиглахад маш олон янз байдаг. Тэдгээрийн дотор нунтаг, үлээх, үнэрлэх нунтаг, гэрийн нөхцөлд нойтон жин, зайлах болон бусад уусмал бэлтгэх нунтаг гэх мэт зүйлс байдаг. Тэдний жин нь зориулалтаас хамааран 5-200 гр хооронд хэлбэлздэг.

Тунгаа хийгээгүй нунтаг эмийг жороор олгохдоо эмийн бодис бүрийн жингийн хэмжээг заана.

Rp.: Acidi borici subtilissimi pulverati 15.0

Гексаметилентетрамини

Зинчи оксидати аа. 7.5

Misce fiat pulvis

Да. тэмдэг. Хөл хөлрөхөд зориулсан нунтаг

Нунтагихэвчлэн хэд хэдэн нунтаг бодисоос бүрддэг - тальк, цардуул, цайрын исэл, ликоподиум, таннин гэх мэт Нунтаг чанар нь түүний найрлага, тэдгээрийн хэсгүүдийн хэмжээ зэргээс хамаарна. Энэ утга бага байх тусам нунтаг чанар өндөр болно.

Арьсанд түрхсэн нунтаг нь түүний ууршилтын гадаргууг нэмэгдүүлж, дулаан дамжуулалтыг сайжруулж, улмаар хөргөх, үрэвслийн эсрэг, хатаах үйлчилгээ үзүүлдэг. Нунтаг нь бүрхэвчийн шинж чанартай тул зарим нь гэмтэхээс хамгаалдаг гадаад хүчин зүйлүүд(агаар мандлын, механик гэх мэт).

Нунтаг бодисыг бүрдүүлдэг зарим нунтаг бодисууд усыг хүлээн авдаг: цардуул, бентонит, диатомийн шороо, бусад нь тосыг - цайрын исэл, титаны давхар исэл, бусад нь - тос, ус - цагаан шавар.

Цардуул агуулсан нунтагыг арьсны нойтон гадаргуу дээр түрхэж болохгүй, учир нь цардуулын желатинжилт үүсч, зуурмагаар цочрооход дерматит үүсч, пиококкоор арьсны халдвар авах нөхцөл бүрддэг.

Арьсны уйлж буй хэсгүүдэд нунтаг түрхэж болохгүй, учир нь тэдгээр нь эксудаттай холилдох болно. Энэ тохиолдолд царцдасын давхаргууд үүсдэг бөгөөд үүний дор эксудат хуримтлагдаж, улмаар задрах, үйл явц улам хурцдах болно.

Арчдас, архи, бензин, эфир эсвэл усаар чийгшүүлсэн нунтаг бодисыг арчдасаар арилгана.

Нунтагны хөргөлт, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг сайжруулахын тулд түүнд 1-2% ментол нэмнэ. Тодорхой хэмжээний улаан шавар нэмсэнээр нунтаг өнгө нь арьсны өнгөтэй ойртдог бөгөөд энэ нь гоо сайхны чухал ач холбогдолтой бөгөөд үүнээс гадна түүнийг өгдөг. хамгаалалтын шинж чанарууднарны цацрагт өртөх үед. Нунтаг нь эм бэлдмэлийг оруулах үндэс суурь болж чаддаг.

Ашигт малтмалын нунтаг (цайрын исэл, тальк) болон нунтаг түрхэнэ ургамлын гаралтай бэлдмэл(цардуул) эсвэл холимог. Нунтаг нь янз бүрийн бодис агуулдаг эм: 0.5-2% ментол, 5-10% анестезин (загатнах үед), 2-3% салицилик ба борын хүчил, формалин (гипергидрозын үед), бэлэг эрхтнийг цочроох зорилгоор - резорцинол. Ариутгах зорилгоор нунтаг хэлбэрээр, дерматол, иодоформ, ксероформ болон бусад (шархлаат гадаргуу дээр) хэрэглэдэг. Хэрэв шингэн эмийг нунтаг найрлагад оруулбал нунтаг урсах чадварыг зөрчөөгүй хэмжээгээр оруулна.

Хүнсний ногооны нунтаг нь уйлж буй үрэлтийн гадаргуу дээр (хөхний булчирхайн доор живх тууралттай, үрчлээнд) хэрэглэж болохгүй, учир нь тэдгээр нь хурдан задардаг, гэхдээ өөх тос нэмсэн эрдэс нунтаг хэрэглэх нь дээр. Хуурай арьсанд зориулагдсан гоо сайхны зорилгоөөх тос гэж нэрлэгддэг нунтаг түрхээрэй.

AT эмнэлгийн гоо сайхны бүтээгдэхүүн нунтаг - дезодорант хэрэглэх. Үүнд:

Гипергидрозтой тэмцэх нунтаг;

Мөөгөнцрийн өвчинд зориулсан нунтаг;

Арьсыг хатаах зориулалттай;

Хүүхдийн живх тууралтыг эмчлэхэд зориулагдсан.

Эдгээр нунтаг нь арьсыг цочроох, үрэвсүүлэхгүйн тулд аль болох бага байх ёстой.

Эдгээрт гулсах, шингээх бодисууд орно: тальк, цардуул, антисептик бодис нэмсэн ликоподиум. Гипергидрозтой тэмцэх нунтаг нь шингээх бодис, ариутгах нэмэлт бодис (борын хүчил, салицилийн хүчил, ментол, иод болон бусад) агуулдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн astringents (таннин ба alum) тарьдаг бөгөөд энэ нь хөлс, эксудат ялгаралтыг бууруулдаг. Мөн амтлагч нэмэлтүүд (лаванда цэцгийн тос, нимбэгний тос, хумс болон бусад) нэмдэг. Нунтаг нь цэвэр, хатаасан арьсанд түрхэж, үрэлтгүйгээр, харин бага зэрэг нунтаглана.

2.1 Арьсны өвчнийг эмчлэх нунтаг

Эмчилгээний гол зорилго арьсны өвчинЭдгээр нь өвчнийг үүсгэсэн шалтгаан, хүчин зүйлийг арилгах, биеийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхэд оршино. Физик аргуударьсны өвчнийг эмчлэх бусад аргуудыг нөхөж улам бүр хэрэглэгдэж байна.

Тосыг зохистой хэрэглэх

Л.В.Деримедвед, И.М.Перцев, Г.В.Загорий, С.А.Гуторов
Украины Үндэсний эм зүйн академи

Хуванцар, уян наалдамхай наалдамхай дисперсийн орчин (гель, тос, тос, лак гэх мэт) бүхий эмийг хэрэглэх гадны арга нь гэмтсэн хэсэгт, жишээлбэл, гэмтсэн газарт шууд эмийн концентрацийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. арьсны бүрэн бүтэн байдал, живх тууралт, ор дэрний шарх, түлэгдэлт, гэмтсэн салст бүрхэвч гэх мэт. Мансууруулах бодисын тунгийн ихэнх хэсэг нь гадаргуу дээр байдаг тул арьсаар дамжин өнгөрөх аргыг хамгийн аюулгүй гэж үздэг. хэсэгчлэн зайлуулахтос.

Арьс, салст бүрхэвчэд тос түрхэх аргууд нь маш олон янз байдаг бөгөөд энэ нь бие махбодь эсвэл бие даасан эрхтэн, тогтолцоонд орон нутгийн болон ерөнхий нөлөөллийг оновчтой болгоход ашиглагддаг. бие даасан тохиолдолашиглалтын урт хугацаа (заримдаа 2-3 ба түүнээс дээш сар үргэлжилдэг).

Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, микозыг эмчлэхэд эмийг өөр нэг (микогел-CMP) эсвэл 2 долоо хоног (клотримазол) зааварт заасан хугацаанаас хэтрүүлэн үргэлжлүүлнэ.

"Тос" гэсэн ерөнхий нэр томъёоны дор ихэвчлэн хослуулсан гель, тос, тосыг асуудлын талбарт ижил аргаар түрхдэг, гэхдээ тэдгээрийн найрлагаас хамааран (байгаль) идэвхтэй бодис), шинж чанарууд эмийн систем, очих газар, түүнчлэн асуудлын бүсийн байршил, нөхцөл байдал, хэрэглэх арга нь өөр байж болох бөгөөд энэ нь тэдний эмнэлзүйн үр нөлөөнд нөлөөлдөг.

Ялгах дараах аргуудтос түрхэх:

• нимгэн эсвэл зузаан давхарга хэлбэрээр тогтмол хэрэглэх;
• хэд хэдэн давхаргаар түрхэх (хэд хэдэн тунгийн хэлбэр байгаа тохиолдолд). Жишээлбэл, эхлээд гель давхарга, дараа нь тос давхарга;
• Асуудлын талбайг урьдчилан эмчилсний дараа тос түрхэх (энгийн чийгшүүлэх; гадаргуугийн идэвхтэй бодис, дэгдэмхий уусгагч, устөрөгчийн хэт исэл, антисептик уусмалаар эмчлэх, үхжилтийн талбайг арилгах гэх мэт);
• тосыг арьс, үе мөч, булчин эсвэл бусад асуудалтай хэсэгт идэвхтэй түрхэх;
• тосоор урьдчилан шингээсэн салфетка эсвэл тампон хэлбэрээр хэрэглэх;
• хаалттай боолт хэлбэрээр;
• хэрэглээний дараа эмийн бодисын дамжуулалтыг сайжруулдаг янз бүрийн төхөөрөмж (электрофорез) ашиглах;
• тариур (катетер) ашиглан түрхэх гэх мэт.

Ашигласан аргаас үл хамааран тосыг аль болох цэвэрлэх (бохирдоогүй) хэсгүүдэд түрхэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь түүний үр нөлөөг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, эмчилгээний хугацааг бүхэлд нь бууруулдаг.

Арьс судлалын тосихэвчлэн арьсны нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр түрхэхэд хэрэглэдэг нимгэн давхарга, ихэвчлэн ариутгасан арчдас эсвэл хуванцар хусуур (гидрокортизон тос, деперзолон, карбодерм-Дарница, клобедерм, кремген, цинкундан, ултралан гэх мэт). Нимгэн давхарга түрхэх арга нь глюкокортикостероид агуулсан тосыг хэрэглэхэд түгээмэл байдаг бөгөөд бусад хүчин зүйлсийн хамт (бодисын уусах чадвар, тээвэрлэгчээс ялгарах түвшин, асуудлын талбайн төлөв байдал) голчлон түүний орон нутгийн үйл ажиллагааг тодорхойлдог.

Тослогны ерөнхий үр нөлөөг арилгахын тулд дааврын хэрэгсэлБитүүмжилсэн боолт дор бүү хэрэглээрэй, учир нь тэдний үйл ажиллагаа нь дарааллаар буюу түүнээс дээш хэмжээгээр нэмэгдэж, эм нь системийн өвчин үүсгэдэг. сөрөг нөлөөэсвэл арьсны орон нутгийн эмгэг (атрофи, стриа, телеангиэктази гэх мэт) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь маш хүсээгүй юм.

Тослогны түрхсэн давхаргын зузаан нь үүнээс хамаарна физик, химийн шинж чанарболон эмийн бодисын концентраци, түүнчлэн тээвэрлэгчийн шинж чанар (тос суурь).

Бага идэвхжилтэй эмийн ургамлын ханд эсвэл бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан фито-тосыг дүрмээр бол илүү зузаан давхаргад түрхдэг, жишээлбэл, доктор Тейсийн календулын тос, А, Д витамин агуулсан тос зэрэг нь ихэвчлэн хуримтлагддаг. дээд давхаргуудэпидерми, үсний уутанцар, трансфолликуляраар нэвтэрдэг.

Нэвтрэх тосүрэлтээр түрхэнэ. Флебитийн үед тосыг хөнгөн массажны хөдөлгөөнөөр (венорутон, гепарин тос, гинкор гель, кремген гэх мэт) үрнэ. Тромбофлебитийн үед тосыг үрэлтгүйгээр болгоомжтой хэрэглэнэ. Апизартрон, бен-гей, випросал В, хэрх өвчний тос гэх мэт тос. Тейс болон бусад тосыг өвдөлттэй хэсэгт (мэдрэлийн өвчин, миалгиа, артрит) эсвэл дээд ба дунд хэсгийн хэсэгт болгоомжтой түрхэнэ. цээжболон нурууны завсрын бүс (амьсгалын замын өвчний хувьд).

Эмийн бодисыг тосноос шингээх нь дүрмээр бол шингээлтийн "идэвхжүүлэгчид", жишээлбэл, диметил сульфоксид, гиалуронидаза гэх мэт (хүчил, драполен, ирикар, календодерм, канестен, ламисил гэх мэт) байвал мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Заримдаа цалингаа нэмэгдүүлэхийн тулд эмчилгээний үр нөлөө, ялангуяа гиперкератозын үед битүүмжлэх боолт хэрэглэдэг (Карбодерм-Дарница, Клион, Дермовате, Клобедерм, Латикорт, Локоид, Лоринден А, Флюорокорт гэх мэт).

Өтгөн эдийг (өтгөн яр шархны шарх) зөөлрүүлэхийн тулд нойтон боолт (ируксол) эсвэл кератинжуулсан массыг (клотрисал-KMP, хумсыг эмчлэх микоспорын иж бүрдэл) уураар жигнэхийн тулд сод-саван банн хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч саван (драполен, бетадин, пливасепт) агуулагдах үед устдаг антисептик агуулсан тосыг хэрэглэхээс өмнө арьсыг угааж, савангийн ул мөрийг арилгаж, сайтар хатаана гэдгийг санах нь зүйтэй.

Орон нутгийн цочроох бодис (ungapiven, finalgon, ханиадны эвкалипт бальзам гэх мэт. Theiss, efkamon гэх мэт) бүхий эмийг хэрэглэсний дараа тосыг түрхсэн хэсгийг хаахыг зөвлөж байна. ноосон даавуу(дулаан боолт).

Амьсгалын замын халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг эмчлэхэд тос-бальзамыг арьсанд түрхэхээс гадна (цээжний дээд ба дунд хэсэг, завсрын бүсэд) амьсгалахад хэрэглэдэг. Жишээлбэл, эмульсийн тууз (3-5 см) (eucabal бальзам С 1-2 л холилдоно. халуун ус). Учир нь нярай хүүхдүүд 36-37 хэмийн температурт 20 литр усанд энэ бэлдмэлийг 8-10 см нэмж 10 минутын турш банн бэлтгэ.

Миканол, цигнодерм зэрэг бэлдмэлүүдийг хэрэглэнэ тодорхой хугацаа(5-30 минут), дараа нь үлдсэн тосыг хөвөн ноосоор арилгаж, арьсыг бүлээн ус, их хэмжээний савангаар угаана. "Дермазин" эмийг давтан хэрэглэхээс өмнө цөцгийн үлдэгдлийг ус эсвэл антисептик уусмалаар зайлуулна.

Өвчний шалтгаанаас хамааран ижил тосыг хэрэглэх давтамж нь ихээхэн ялгаатай байж болно. Жишээлбэл, арьсны халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан стрептонитол-Дарница тос (пиодерма, батга) өдөрт 2 удаа, түлэгдэлтийн эмчилгээнд 1-2 хоногт 1 удаа хэрэглэнэ.

Зарим эмийн хувьд зааварт хэрэглэхэд тохиромжтой тосыг санал болгож байна. Жишээлбэл, Finalgon тосыг хэрэглэхдээ "арьсны алганы хэмжээтэй хэсэгт 0.5 см-ээс ихгүй тос багана" гэж заасан байдаг. "Finalgon", "Mycospor иж бүрдэл хадаас" бэлдмэлийн багцад хуваарилах төхөөрөмж байдаг. Finalgon тосыг илүүдэл хэмжээгээр арилгахын тулд тосонд дүрсэн хөвөн арчдасыг ашиглана. Энэ тосыг түрхсэний дараа гараа савантай усаар сайтар угаана. Хэрэв эм нь нүд рүү орвол хамар, амны хөндийд үүсдэг таагүй мэдрэмжшатаж байна. Энэ тохиолдолд тосыг нэн даруй усаар зайлж угаана. -тэй хүмүүс мэдрэмтгий арьсавч болохгүй халуун шүршүүрэсвэл эмийг хэрэглэхээс өмнө болон дараа нь усанд орох.

Хамуу өвчнийг эмчлэхийн тулд тосыг өдөрт нэг удаа (угасны дараа шөнийн цагаар) нүүр, арьснаас бусад арьсанд түрхэнэ. үсэрхэг хэсэгтолгойнууд. Тосыг гараараа үрж, өглөө болтол гараа угаадаггүй. 4 дэх өдөр тосыг дахин хэрэглэнэ. Тосыг үрж авсны дараа халдваргүйжүүлсэн даавууг хэрэглэнэ. 5 дахь өдөр өвчтөнийг угааж, дотуур хувцас, орны даавууг солино. Нэг үрэлтэд 30-40 гр тос, эмчилгээний курс дунджаар 60-80 гр тос хэрэглэдэг.

Сэргээх үйлчилгээтэй тос(divigel, isoket, nitro ointment) тодорхой тунгаар хэрэглэнэ. Нитро тос дээр тусгай цаасан тунгийн масштабыг хавсаргасан бөгөөд үүн дээр тодорхой хэмжээний тосыг нимгэн давхаргад (2-оос 8 см хүртэл) түрхэж, дараа нь цээжний зүүн дээд хэсэг эсвэл гарын шууны арьсан дээр байрлуулна. үс байхгүй). Тосыг шингээх чадварыг сайжруулахын тулд дээр нь хуванцар хальс түрхэж, боолтоор бэхлэнэ. Үр нөлөө нь 30-40 минутын дараа тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн 7 цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилдэг.

"Изокет" тосыг (анхны тун нь 1 г - 2 тун) цээжний хэсэгт түрхэж, дотоод гадаргууОрой унтахын өмнө шуу эсвэл хэвлийн хэсэгт түрхэж, үрнэ. Тосыг түрхэх гадаргуугийн хамгийн бага талбай нь 20х20 см байх ёстой.Хэрэв үр нөлөө нь хангалтгүй бол эмийг өглөө хэрэглэж болно (хувцас хэрэглэснээс хойш хэдхэн минутын дараа). Дивигелийн өдөр тутмын тунг (0.5-1.5 мг) хэвлийн урд талын хананы доод хэсгийн арьсанд түрхэж эсвэл гуяны дотор талд түрхэж, баруун болон зүүн тал 1-2 алганы хэмжээтэй талбайд. Үрэлт хийсний дараа арьс хэдхэн минутын дотор хатах ёстой. Эмчилгээний курс нь цикл (28 хоног) эсвэл тасралтгүй (3 сар хүртэл) байж болно.

Гадны чихний үрэвсэл (locacorten, sofradex гэх мэт) чихний тосыг нимгэн давхаргад түрхэж, Tolmitsen тосыг нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр бага зэрэг үрнэ. Пимафуцин (отомикозтой) хэрэглэхээс өмнө гаднах сонсголын хэсгийг урьдчилан цэвэрлэж, цөцгий түрхсэний дараа хөвөн арчдасыг сонсголын хэсэгт байрлуулна.

Хамаранд зориулсан тос, гельжижиг хөвөн арчдасаар салст бүрхэвч дээр (хамрын хөндийг өмнө нь цэвэрлэсний дараа) түрхэж, хамрын далавчийг дунд зэрэг шахаж (салст бүрхэвчээр жигд тархах). "Vibrocil" гель нь эмийг хамрын хөндийд аль болох гүн нэвтрүүлэх тусгай үзүүртэй байдаг. Мөн "Xylometazoline", "Galazolin" эмийг хоолойноос шууд дусдаг.

Шүдний тосорон нутгийн мэдээ алдуулагчтай (dentol 7.5% benzocaine, dentol 10% benzocaine, international camistad-gel) бохь дээр түрхэж, бага зэрэг үрнэ. Антисептик бодис бүхий тосыг (клиостоми, метрогил denta) бохь болон шүдний хооронд арчдас эсвэл зөөлөн сойзоор шүдээ угаасны дараа хэрэглэнэ. 15 минутын турш гадаргуу дээр тосыг хэрэглэсний дараа амаа зайлж, идэж болохгүй. Solcoseryl шүдний наалдамхай зуурмагийг гэмтсэн хэсэгт нимгэн жигд давхаргад түрхэж, хөвөн эсвэл самбайгаар хатааж, дараа нь эмийг хэрэглэх газрыг бага зэрэг чийгшүүлнэ.

Нүдний тос, гельвандуйны хэмжээтэй хэсгийг тусгай шилэн хусуураар (өмнө нь чанаж болгосон) болгоомжтой тавиад доод зовхийг нь татаж, дотоод буланнүднүүд. Нүдээ хааж, хөвөн арчдас түрхэж, хаалттай зовхинд хөнгөн массаж хийж, тосыг нүдний алим дээр жигд тараана. Хэрэв эмийг тусгай үзүүртэй (Actovegin нүдний гель, Солкосерил нүдний гель гэх мэт) хуруу шилэнд хийсэн бол хоолойноос шахаж, жигд тарааж хэрэглэнэ. доод зовхидараа нь битүү зовхинд хөнгөн массаж хийнэ.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг бодис агуулсан тос- диклак гель, урт наслалт, долобене, мобилизик гэх мэтийг катодын доор түрхэж электрофорезоор хэрэглэж болно.

Хамгаалалтын оо (фурацилин гэх мэт) нь түрэмгий орчинд ажиллахдаа мэргэжлийн арьсны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг. Бэлдмэлийг ажил эхлэхийн өмнө цэвэрхэн угаасан гар дээр нимгэн хальс үүсгэхэд шаардагдах хэмжээгээр хэрэглэж, гарны гадаргуу дээр жигд тараана. Хэрэглэсэн давхарга хатсаны дараа ажил эхэлнэ. Ажлын төгсгөлд эмийг хүйтэн усаар угаана.

Гоо сайхны тосэмийг нимгэн давхаргаар арьсанд түрхэхэд голчлон хэрэглэдэг. Тиймээс, жишээлбэл, Talita эмчилгээний болон гоо сайхны тосыг түрхэж, 20 минутын дараа үлдэгдлийг салфеткааар арилгана. Үр дүнд хүрэхийн тулд тосыг 7-10 хоногт нэг удаа цэвэрлэж, ууршуулсан арьсанд түрхэх хэрэгтэй.

Батганы эмчилгээнд эмийг (airol, retin-A) угаасан хуурай арьсны гадаргуу дээр өдөрт нэг удаа маш нимгэн давхаргаар түрхэж, 6 цагийн дараа урсгал усаар угаана. Хөнгөн, хуурай арьстай хүмүүсийн хувьд эмчилгээний эхэн үед өртөх хугацаа 30 минут, дараа нь аажмаар нэмэгддэг. Бүрэн зөөлрүүлсэн комедон, идээт үрэвсэлийг болгоомжтой арилгаж болно. AT урьдчилан сэргийлэх зорилготойдолоо хоногт нэг удаа (халуун усанд орсны дараа) хэрэглэнэ.

Шархыг эмчлэхэд зориулсан тосшархны үйл явцын үе шатыг харгалзан үзэх хэрэгцээ шаардлагаас бүрдэх өөрийн хэрэглээний онцлогтой байдаг, учир нь энэ нь хэд хэдэн тодорхой ээлжлэн дамждаг үе шатууд (үе шатууд) тус бүр өөрийн гэсэн байдаг. эмнэлзүйн зурагмөн эмчилгээнд өөр хандлагыг шаарддаг.

Хүнд халдвартай шархыг эмчлэхэд зориулсан тос нь дүрмээр бол гидрофиль полимер суурь дээр бүтээгдсэн олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй найрлага бөгөөд тус бүр нь шархны үйл явцын тодорхой үе шатанд хамгийн сайн тохирох шинж чанарыг агуулдаг.

Үүнээс болж эхний үе шатны эмчилгээнд зориулсан тос байдаг янз бүрийн нөлөөшархны процесст нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, хуурайшуулах, үхжил үүсгэх, эксудатыг шингээж, улмаар шархыг хурдан цэвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Шархны үйл явцын 2-р үе шатанд тос найрлага нь микрофлорыг дарах чадвар багатай боловч мөхлөг үүсэх, өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ үе шатанд хүчтэй osmotic шинж чанартай тосыг хэрэглэдэггүй: левосин, левомекол, иодопироны тос, офлокайн-Дарница, нитацид-Дарница гэх мэт.

Дээр эмийн зах зээлболомжтой өргөн хүрээтэйбүрэн хэмжээгээр амжилттай хэрэглэж болох мэс заслын тос логик дараалалшархны үйл явцын хөгжлийн эмнэлзүйн шинж чанарыг харгалзан шархыг эмчлэхэд (хүснэгт).

Халдвар авсан шархыг орон нутгийн эмчилгээ

Шарх үйл явцын үе шат, түүний шинж чанар	эмийн бүтээгдэхүүн	Фармакологийн үндсэн үйлдэл
1 үе шат а) өөрчлөлтийн үе шат б) эксудацийн үе шат Шарх нь үхжсэн эд, идээт ялгадасаар тодорхойлогддог. Шархны ирмэг нь хавдаж, нэвчсэн байна. Онцлог шинж чанартай өндөр түвшинбактерийн бохирдол, шархыг тойрсон эдэд осмосын даралт ихсэх.	левосин; метрокайн	нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, усгүйжүүлэх, osmotic
	офлокайн-Дарница	нянгийн эсрэг, өвдөлт намдаах, осмотик, үрэвслийн эсрэг
	левомекол	нянгийн эсрэг, усгүйжүүлэх, осмотик
	Нитацид-Дарница	нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, осмотик
	Мирамистин-Дарница	нянгийн эсрэг, осмотик
	иодопироны тос; аргосульфан; дермазин	нянгийн эсрэг, осмотик
	ируксол	үхжсэн эдийг задалдаг
2-р үе шат - мөхлөгт эдийг нөхөн сэргээх, үүсэх, боловсрох үе шат. Шарх нь ихэвчлэн цэвэршсэн идээт-үхжилтийн агууламжтай байдаг бөгөөд идээт ялгадас нь зөвхөн зарим газарт хадгалагддаг.	бетадин; Мирамистин-Дарница	нянгийн эсрэг, осмотик
	метилуракил-Дарница	нөхөн сэргээх, нянгийн эсрэг
	метилуракил тос	нөхөн сэргээх
	оксикорт	нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, загатнах, харшлын эсрэг
	гиоксизон	нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, загатнах, эксудатив, харшлын эсрэг
	стрептонитол-Дарница	нянгийн эсрэг, дунд зэргийн осмотик, үрэвслийн эсрэг
	пантестин-Дарница	нянгийн эсрэг, шархны хучуур эджилтийг дэмждэг
	Kalanchoe тос	нөхөн сэргээх, нянгийн эсрэг, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй
	календула	нөхөн сэргээх, нянгийн эсрэг
	армон	нөхөн сэргээх, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг
	вундахил; "Аврагч" бальзам	нөхөн сэргээх, үрэвслийн эсрэг
	exalb	үрэвслийн эсрэг, нөхөн сэргээх үйлчилгээтэй
3 үе шат - эпителизацийн үе шат	пантестин-Дарница; bepanthen plus	шархны эпителизаци, нянгийн эсрэг үйлчилгээтэй
	актовегин, бепантен, солкосерил	шархны хучуур эджилтийг дэмждэг

Шархны үйл явцын 1-р үе шатанд тос түрхэхийн өмнө гэмтсэн гадаргуугаас идээ, үхжилтийн массыг хясаа эсвэл арчдасаар зайлуулж, шархыг антисептик уусмалаар (фурацилин 1:5000, хлоргексидин биглюконат 0.05% гэх мэт) угаана. ). Дараа нь нимгэн давхаргатай тос түрхэж, удаан хугацааны үйлчилгээтэй (боолтыг багасгахын тулд), ариутгасан байдаг. самбай боолт. Ихэнхдээ самбай арчдасыг шарханд түрхсэн тосоор шингээдэг. Ийм тосыг хэрэглэдэг: Мирамистин-Дарница, нитацид, офлокайн-Дарница, стрептонитол-Дарница гэх мэт. Хэрэв тос бүхий боолтыг арилгахын өмнө шархны гадаргуу хүртэл хатаж байвал түүнийг ариутгах уусмалаар (фурацилин, устөрөгч) дэвтээнэ. хэт исэл) гадаргуугийн хучуур эдийг гэмтээж, шархны цус алдалтаас зайлсхийхийн тулд.

"Левосин", "Левомекол" тосыг шархны гадаргуу дээр салфетка хэлбэрээр түрхэж, 2-3 мм-ийн бэлдмэлийн давхарга түрхэж, эсвэл шархны хөндийг тосонд дэвтээсэн арчдасаар дүүргэнэ. Тариур эсвэл катетер ашиглан шархны суваг эсвэл фистул руу эмийг (35-36 хэм хүртэл халааж) өгөх боломжтой. Эдгээр эмүүд нь цацраг туяа арьсны гэмтэлд үр дүнтэй байдаг.

Амжилт орон нутгийн эмчилгээМөн түлэгдэлт нь эмийг зөв сонгохоос хамаарна. Тэд үрэвслийн хариу урвалд үр дүнтэй нөлөөлж, шархны үйл явцын хөгжлийн үе шатанд хариу үйлдэл үзүүлэх ёстой. Эмчилгээний үр нөлөө, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг мэдэгдэхүйц бууруулах нь зөвхөн янз бүрийн концентрацид идэвхтэй бодис агуулсан гель, тос, тос хэлбэрээр янз бүрийн найрлагатай зөв эмчилгээний горимоор ажиглагдаж болно. Жишээлбэл, түлэгдэлтээс хойшхи эхний 4 хоногт (эксудацийн үе шат) Actovegin гель хэрэглэх тохиолдолд 20% гель хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлтийн хам шинж, шархны гадаргууг цэвэрлэхэд тусалдаг. Дараа нь шархыг үхжсэн эдээс цэвэрлэх, мөхлөгт ургах үе шатанд (4-өөс 10-11 хоног хүртэл) 5% Actovegin тос, эмчилгээний эцсийн шатанд - эпителизацийн үе шатанд - 5% Actovegin тос, Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн эд эсийн хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Түлэгдэлт, цацрагийн гэмтэлд "Актовегин" гель нь нимгэн давхаргад, шархлааны үед - зузаан давхаргад түрхэж, дараа нь тос түрхэж, шахалтын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд боолт нь шархны гадаргуу дээр наалдахаас сэргийлдэг.

Келоидын сорвийг шингээхийн тулд Kontratubex гелийг өдөрт хэд хэдэн удаа бүрэн шингээх хүртэл сорвины эдэд бага зэрэг үрнэ. Бүдүүн хуучин сорвитой бол эмийг боолтны дор шөнийн турш үлдээдэг. Арьсны асуудлын талбайн нөхцөл байдлыг харгалзан Бепантены янз бүрийн тунгийн хэлбэрийг бас ашигладаг. Цөцгий нь нойтон түлэгдэлт, шархны хэсэгт, тосыг хуурай арьсанд хэрэглэнэ.

Хэрэглэсэн газар, арьсны бүтцийн онцлогоос хамааран ижил бэлдмэлийг янз бүрийн эмчилгээнд хэрэглэж болно. тунгийн хэлбэрүүд. Тиймээс хамрын салст бүрхэвчийг түрхэхэд зориулсан "Бактробан" эмийг тос хэлбэрээр, арьсны өвчинд тос, тос хэлбэрээр хэрэглэдэг. Батга эмчлэх Далацин нь гель хэлбэрээр, үтрээний тос хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Микоспорыг үсэнд түрхэхэд гель хэлбэрээр, арьсанд - тос хэлбэрээр, дээр нь хэрэглэнэ. хумсны хавтан- тос хэлбэрээр. Solcoseryl нь нүдний гель, шүдний наалдамхай оо, арьсанд түрхэхэд гель, тос, тос хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.

Шулуун гэдэсний болон үтрээний тосэмийг урьдчилан шингээсэн тампон (гепарины тос, Kalanchoe тос, оксикорт гэх мэт) ашиглан удирддаг.

Олон эм, ялангуяа импортын эмүүд нь иж бүрдэлдээ түрхэгчтэй байдаг (антигеморрой, гино-певарил, проктоседил гэх мэт). "Далацин үтрээний тос", "Норгалакс", "Препидил" болон бусад бэлдмэлийг тунгаар хэрэглэдэг. Жишээлбэл, нийлүүлсэн катетерийг ашиглан 3 г Препидил гель (тариурын бүх агууламж) тарина. умайн хүзүүний сувагдотоод үйлдлийн системийн түвшнээс доогуур байна. Гадны гэмтэлийг эмчлэхэд - хэсгүүдийг нимгэн давхаргаар тосолно. Заримдаа, жишээлбэл, гепарины тосыг (геморройд) калико дэвсгэр дээр түрхэж, боомилсон зангилаанд хэрэглэнэ.

Катетержуулалт ба ус зайлуулах үед Давсаг, цистоскопи болон бусад мэдээ алдуулалтанд зориулсан урологийн процедур, 7-10 мл ксилокайн вазелиныг урьдчилан тарьдаг.

Тиймээс найрлага, зорилгоос хамааран тосыг янз бүрийн аргаар хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн үр нөлөө нь үүнээс хамаардаг зөв програм. Тосыг хэрэглэх горим, үргэлжлэх хугацаа, өвөрмөц байдал нь бодис ба тээвэрлэгчийн физик-химийн шинж чанар, тэдгээрийг хэрэглэж буй гадаргуугийн төлөв байдал, түүнчлэн өвчний шинж чанар болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Тосыг хэрэглэхээсээ өмнө заавар эсвэл бусад тусгай мэдээлэлд заасан зөвлөмжийг анхааралтай унших хэрэгтэй.

Уран зохиол

1. Эмхэтгэл 2000/2001 - эм / Ed. V. N. Kovalenko, A. P. Viktorova.- K: MORION, 2000.- 1456 х.
2. Машковский М.Д. Эм: Эмч нарт зориулсан гарын авлага. Хоёр боть. Эд. 13th.- Харьков: Торсинг, 1997.- T. 1.- 560 х.; T. 2. - 592 х.
3. Перцев I. M., Zupanets I. A. Биологийн эмийн сан - орчин үеийн онолЭмийн оновчтой үйлдвэрлэл, хэрэглээ // Клиникийн эмийн сан. - 1999. - V. 3, № 2. - P. 128–132.
4. RLS - Эмийн нэвтэрхий толь / Ч. редактор Ю.Ф.Крылов. Хэвлэлийн газар 8.- М: RLS, 2001.- 1503 х.
5. Цэвэршсэн шархыг орон нутгийн эмчилгээний онол, практик (эмийн эмчилгээний асуудал) / Ed. проф. B. M. Даценко.- К: Эрүүл мэнд, 1995.- 384 х.
6. Эмийн эмийн болон биоанагаах ухааны талууд. 2 боть / Pertsev I. M., Zupanets I. A., Shevchenko L. D. болон бусад - X: UkrFA Publishing House, 1999.- T. 1.- 464 х.

Нунтаг түрхлэг

Тоног төхөөрөмж: бээлий, нунтаг, усны сав, ариутгасан салфетка.

I. Процедурын бэлтгэл

1. Үйл ажиллагааны явцад өвчтөнөөс хашаа барих шаардлагатай эсэхийг асуу.
2. Гараа угааж, бээлий өмс.
3. Эмийн нэрийг уншина уу (дүрмээр бол нунтаг нунтаг нь нүхтэй саванд савлагддаг).

Цагаан будаа. 9.12.

II. Процедурыг гүйцэтгэж байна

1. Бэлдмэлийг түрхэх хэсгийг самбайгаар сайтар угааж, хатаана.
2. Нунтаг савыг дээш нь доош нь эргүүлж, сэгсрэх хөдөлгөөнөөр нунтагаа хүссэн гадаргуудаа жигд түрхэнэ ("арьсыг нунтаглах").

III. Процедурын төгсгөл

1. Бээлий тайлж, гараа угаа.
2. Дэлгэцийг арилгах.

Unction

Тоног төхөөрөмж: бээлий, тос, тосыг арилгах төхөөрөмж.

I. Процедурын бэлтгэл

1. Өвчтөний эмийн талаархи мэдлэг, процедурын явц, зөвшөөрлийг тодруулах.
2. Өвчтөнийг процедурын туршид (хэрэв тэр тойрогт ганцаараа биш бол) хашаа барих шаардлагатай эсэхийг асуу.
3. Өвчтөнд тав тухтай (шаардлагатай) байрлалыг авахад нь тусал.
4. Гараа угаа.
5. Арьсны талбайн тосыг үрж байгаа эсэхийг шалгана.

Цагаан будаа. 9.13.

II. Процедурыг гүйцэтгэж байна

1. Тосыг зөв хэмжээгээр түрхээрэй тусгай төхөөрөмж; Хэрэв байхгүй бол тосыг зөвхөн бээлийээр арчина.

Санаж байна уу!Өвчтөнд тосыг нүцгэн гараараа үрж болохгүй, энэ нь таны эрүүл мэндэд аюулгүй биш юм.

1. Тосыг бага зэрэг үрнэ дугуй хөдөлгөөнөөртос арилах хүртэл эмчийн зааж өгсөн биеийн хэсэгт (зарим тохиолдолд үрэлтийг хэзээ зогсоох талаар нарийн заавар байдаг).
2. Өвчтөнийг зааж өгсөн бол дулаанаар таглана.

III. Процедурын төгсгөл

1. Процедурын дараа өвчтөнд таагүй мэдрэмж байхгүй эсэхийг шалгаарай.
2. Бээлий тайлж, гараа угаа.
3. Дэлгэцийг арилгах.
4. Процедурын талаар болон түүнд өгсөн өвчтөний хариуг "Эмнэлгийн бүртгэл" -д тэмдэглэнэ.

Хэрэв тос нь хүчтэй биш бол цочроохарьсан дээр өвчтөн хурууны үзүүрээр тосыг бие даан үрж болно. Хурууны хөдөлгөөн нь хөнгөн, эргэлттэй байх ёстой. Өвчтөнд энэ процедурыг хэрхэн хийхийг зааж өгөхдөө тосыг үрэхээс өмнө болон дараа нь гараа угаах шаардлагатайг анхааруулах хэрэгтэй.

Арьсанд тос түрхэх

Тоног төхөөрөмж: ариутгасан хусуур (хусуур), эм.

I. Процедурын бэлтгэл

1. Өвчтөний эмийн талаархи мэдлэг, процедурын явц, зөвшөөрлийг тодруулах.
2. Гараа угаа.
3. Эмийн нэрийг уншина уу.

Цагаан будаа. 9.14.

II. Процедурыг гүйцэтгэж байна

1. Хоолойноос шилэн хусуур дээр шахаж (эсвэл том савнаас ариутгасан хусуураар авна) өвчтөнд шаардлагатай хэмжээний тосыг авна. Хоолойг (шил) хаа.
2. Шилэн хусуур (хусуур) ашиглан тосыг нимгэн давхаргаар арьсанд түрхээрэй (гараараа үүнийг бүү хий).
3. Өвчтөнд 10-15 минутын дараа түрхсэн тос бүхий биеийн хэсэг дээр хувцас өмсөж болохгүй гэдгийг анхааруулаарай.

III. Процедурын төгсгөл

1. Өвчтөнөөс процедурт эвгүй байгаа эсэхийг асуу.
2. Гараа угаа.
3. Арьсыг шалгаж, тосыг шингээж байгаа эсэхийг шалгаарай.
4. Өвчтөнд хувцаслахад тусална (шаардлагатай бол).
5. Процедурын талаар болон түүнд өгсөн өвчтөний хариуг "Эмнэлгийн бүртгэл" -д тэмдэглэнэ.

Мэс заслын практикт янз бүрийн тос бүхий боолтыг нэлээд өргөн хэрэглэдэг.

Гэмтсэн арьсанд тос боолт түрхэх

Тоног төхөөрөмж: бээлий, ариутгасан хусуур, хувцас солих материал, тавиур, хайч.

I. Процедурын бэлтгэл

1. Өвчтөний эмийн талаархи мэдлэг, процедурын явц, зөвшөөрлийг тодруулах.
2. Өвчтөнд үйл ажиллагааны тав тухтай байрлалыг авахад нь тусал.
3. Гараа угааж, бээлий өмс.
4. Тосны нэрийг уншина уу.

Цагаан будаа. 9.15. Тос бүхий боолт

II. Процедурыг гүйцэтгэж байна

1. Салфетка дээр түрхэнэ шаардлагатай хэмжээариутгасан хусуур бүхий тос.
2. Өвчтөний арьсан дээр тос бүхий салфетка түрхээрэй (хөвөн ноосны жижиг давхаргыг хүчтэй үнэртэй эсвэл хувцас будсан салфетка дээр тавьж болно).
3. Амны алчуурыг тос (мөн хөвөн ноос) боолтоор (самбай эсвэл хоолой) засаарай.

III. Процедурын төгсгөл

1. Өвчтөнд боолт хэрэглэснээс болж таагүй мэдрэмж төрж байгаа эсэхийг асуу.
2. Бээлий тайлж, гараа угаа.
3. Өвчтөнд боолтыг хэр удаан өмсөх ёстойг анхааруулаарай.
4. Процедурын талаар болон түүнд өгсөн өвчтөний хариуг "Эмнэлгийн бүртгэл" -д тэмдэглэнэ.

Санаж байна уу!

Бэлдмэлийг арьсанд хэрэглэхдээ дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

эмийг хэрэглэх газрыг шалгаж, гипереми, тууралт, хавдар байхгүй эсэхийг шалгаарай;

бариул бүлээн усэсвэл арьсны антисептик;

арьсыг алчуур эсвэл самбайгаар хатаана.

Нунтаг түрхлэг Зорилтот:эдгээх үйл явц.

Үзүүлэлтүүд:эмчийн томилолт.

Эсрэг заалтууд:нунтаг бие даасан үл тэвчих, арьсыг цочроох, арьсыг гэмтээх.

Тоног төхөөрөмж:бээлий, нунтаг, ариутгасан салфетка, ус (37-38 ° C), тавиур, дэлгэц, ариутгагч бодис бүхий сав.

Дараалал:

Арьсыг салфеткагаар арчиж хатаана.

Нунтаг (“нунтаг”) арьсанд жигд сэгсрэх хөдөлгөөнөөр түрхэнэ.

Гипс хэрэглэх

Зорилтот:эдгээх үйл явц.

Үзүүлэлтүүд:эмчийн томилолт.

Эсрэг заалтууд:эмийн бие даасан үл тэвчих, арьсыг цочроох, арьсыг гэмтээх.

Тоног төхөөрөмж:бээлий, гипс, салфетка, ус (37-38 ° C), тавиур, дэлгэц, ариутгагч бодис бүхий сав.

Дараалал:

Залруулга хийхэд шаардлагатай бүх зүйлийг бэлтгэ.

Манипуляцийн явц, эмийн талаар өвчтөнд мэдэгдээрэй. Өвчтөний зөвшөөрлийг авах.

Өвчтөнийг дэлгэцээр хамгаалаарай. Өвчтөнд тав тухтай байрлалд ороход нь тусал.

Гараа угааж, бээлий өмс.

Арьсыг салфетка эсвэл алчуураар арчиж, хатаана (шаардлагатай бол наалт хийх газрыг зөөлөн хусах).

Нөхөн багцыг нээнэ үү.

Нисэх хамгаалалтын давхаргагараараа дотоод гадаргууд хүрэхгүйгээр.

Бэлтгэсэн арьсан дээр наалтыг түрхэж, агаарын бөмбөлөг үлдээлгүй бага зэрэг дарна (эмийн бодис агуулсан нөхөөсийн хэмжээ нь гэмтлийн талбайтай тохирч байх ёстой).

Бээлий тайлж, хогийн саванд хийнэ.

Өвчтөнд тав тухтай орчинг бүрдүүлэх.

Бээлий өмсөж, хаягдал материалыг ариутгана. Бээлий тайлж, гараа ариутга.

Даалгавраа тэмдэглэ.

Тос түрхэх

Зорилтот:эдгээх үйл явц.

Үзүүлэлтүүд:эмчийн томилолт.

Эсрэг заалтууд:эмийн бие даасан үл тэвчих байдал.

Тоног төхөөрөмж:бээлий, тос, ариутгасан түрхэгч, хайч, боолт эсвэл наалдамхай гипс, ус (37-38 ° C), арьсыг эмчлэх антисептик уусмал (шаардлагатай бол), тавиур, дэлгэц, дес бүхий сав. уусмал, ариутгасан: салфетка, хусуур, боолт, бээлий.

Дараалал:

Арьсанд тос түрхэнэ

Манипуляцийн явц, эмийн талаар өвчтөнд мэдэгдээрэй. Өвчтөний зөвшөөрлийг авах.

Өвчтөнийг дэлгэцээр хамгаалаарай. Өвчтөнд тав тухтай байрлалд ороход нь тусал.

Гараа угааж, бээлий өмс.

Арьсыг салфетка эсвэл алчуураар арчиж хатаана.

Хоолойноос түрхэгч рүү тос түрхэх; Хэрэв байхгүй бол тосыг зөвхөн бээлийээр арчина.

Өвчтөнд тосыг хамгаалалтгүй гараараа үрж болохгүй - энэ нь таны эрүүл мэндэд аюултай!

Тосыг бүрэн шингэтэл 3-4 минутын турш хөнгөн эргүүлэх хөдөлгөөнөөр үрнэ, зарим тохиолдолд үрэлтийг хэзээ зогсоох талаар нарийн зааварчилгаа байдаг (тосыг хэрэглэх зааварт заасан бол дулаанаар өгнө).

Хаягдал тавиур дахь түрхэгч.

Бээлий тайлж, хогийн саванд хийнэ.

Өвчтөнд тав тухтай орчинг бүрдүүлэх.

Бээлий өмсөж, хаягдал материалыг ариутгана. Бээлий тайлж, гараа ариутга.

Даалгавраа тэмдэглэ.

Арьсанд тос түрхэх

Тосыг хэрэглэх зааврыг сайтар судлаарай. Залруулга хийхэд шаардлагатай бүх зүйлийг бэлтгэ.

Манипуляцийн явц, эмийн талаар өвчтөнд мэдэгдээрэй. Өвчтөний зөвшөөрлийг авах.

Шаардлагатай бол өвчтөнийг дэлгэцээр тусгаарлана. Өвчтөнд тав тухтай байрлалд ороход нь тусал.

Гараа угааж, бээлий өмс.

Тос түрхэхийн тулд арьсны талбайг шалгана уу.

Хоолойноос тос түрхэгч рүү зөв хэмжээгээр шахаж хийнэ.

Тосыг арьсанд нимгэн түрхээд 10-15 минутын турш бүрэн шингээх хүртэл нээлттэй байлгана.

Бээлий тайлж, хаягдал материалын саванд хийнэ.

Гараа эмчил.

10-15 минутын дараа. арьсыг шалгаж, тосыг шингээж байгаа эсэхийг шалгаарай.

Даалгаврын талаар баримт бичигт тэмдэглэгээ хийнэ үү.

АРЬСАНД ЭМ ХЭРЭГЛЭХ

Нунтаг түрхэх (Зураг 9-12)

Тоног төхөөрөмж:бээлий, нунтаг, устай сав, ариутгасан салфетка.

I. Процедурын бэлтгэл

Цагаан будаа. 9-12. Нунтаг түрхлэг

II. Процедурыг гүйцэтгэж байна

5. Мансууруулах бодис түрхэх хэсгийг самбайгаар сайтар угааж, хатаана.

6. Нунтагтай савыг дээш нь доош нь эргүүлж, нунтагаа сэгсрэх хөдөлгөөнөөр хүссэн гадаргуу дээрээ жигд түрхэнэ (“арьсанд” нунтаг).

III. Процедурын төгсгөл

7. Бээлий тайлж, гараа угаа.

8. Дэлгэцийг ав.

9. Эмнэлгийн дэвтэрт үйл ажиллагаа, түүнд өгсөн өвчтөний хариуг тэмдэглэнэ.

Тосыг үрэх (Зураг 9-13)

Тоног төхөөрөмж:бээлий, тос, тос үрэх төхөөрөмж.

I. Процедурын бэлтгэл

1. Өвчтөний эмийн талаархи мэдлэг, үйл ажиллагааны явцыг тодруулах, түүний зөвшөөрлийг авах.

2. Өвчтөнийг процедурын туршид (хэрэв тэр тасагт ганцаараа биш бол) хашаа барих шаардлагатай эсэхийг асуу.

3. Өвчтөнд тав тухтай (хүссэн) байрлалыг авахад нь тусал.

4. Гараа угаа.

5. Арьсны талбайн тосыг үрж байгаа эсэхийг шалгана.

II. Процедурыг гүйцэтгэж байна

7. Тусгай төхөөрөмжид шаардлагатай хэмжээний тосыг түрхэх; Хэрэв байхгүй бол тосыг зөвхөн бээлийээр арчина.

Анхаар! Өвчтөнд тосыг хамгаалалтгүй гараараа үрж болохгүй - энэ нь таны эрүүл мэндэд аюултай.

8. Тос арилах хүртэл эмчийн тодорхойлсон биеийн хэсэгт тосыг хөнгөн дугуй хөдөлгөөнөөр үрнэ (зарим тохиолдолд үрэлтийг хэзээ зогсоох талаар нарийн заавар байдаг).

9. Зааварт заасан тохиолдолд өвчтөнийг дулаанаар бүрхэнэ.

III. Процедурын төгсгөл

10. Уг процедурын дараа өвчтөнд таагүй мэдрэмж байхгүй эсэхийг шалгаарай.

Цагаан будаа. 9-13. Үйлдэл:

a - тосыг үрэх тусгай төхөөрөмжид түрхэх; б - тосыг үрэх; в - процедурын дараа өвчтөний байрлал; g - хөнгөн дугуй хөдөлгөөнөөр тосыг бие даан үрэх

11. Бээлий тайлж, гараа угаа.

12. Дэлгэцийг ав.

13. Эмнэлгийн дэвтэрт үйл ажиллагаа, түүнд өгсөн өвчтөний хариуг тэмдэглэнэ.

Хэрэв тос нь арьсанд хүчтэй цочроох нөлөө үзүүлэхгүй бол өвчтөн хурууны үзүүрээр бие даан үрж болно. Хурууны хөдөлгөөн нь хөнгөн эргэлттэй байх ёстой. Өвчтөнд энэ процедурыг хэрхэн хийхийг зааж өгөхдөө тосыг үрэхээс өмнө болон дараа нь гараа угаах шаардлагатайг анхааруулах хэрэгтэй.

Арьсанд тос түрхэх (Зураг 9-14)

Тоног төхөөрөмж: ариутгасан хусуур (хусуур), эм.

I. Процедурын бэлтгэл

1. Өвчтөний эмийн талаархи мэдлэг, үйл ажиллагааны явцыг тодруулах, түүний зөвшөөрлийг авах.

II. Процедурыг гүйцэтгэж байна

Цагаан будаа. 9-14. Арьсанд тос түрхэх:

a - шилэн хусуур дээр хуруу шилнээс тосыг шахаж авах; б - арьсанд тос түрхэх; в - тосыг хэрэглэсний дараа харах

5. Шилэн хусуур (эсвэл том савнаас ариутгасан хусуур авах) дээр хуруу шилнээс шаардлагатай хэмжээний тосыг шахаж авна. Хоолойг (шил) хаа.

6. Шилэн хусуур (хусуур) ашиглан тосыг нимгэн давхаргаар арьсанд түрхэнэ (гараараа үүнийг бүү хий).

7. Өвчтөнд 10-15 минутын дараа түрхсэн тос бүхий биеийн хэсэг дээр хувцас өмсөж болохгүй гэдгийг анхааруулах.

III. Процедурын төгсгөл

8. Уг процедуртай холбоотойгоор өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрж байгаа эсэхийг асуу.

9. Гараа угаа.

10. Арьсыг шалгаж, тосыг шингээж байгаа эсэхийг шалгаарай.

11. Өвчтөнийг хувцаслахад нь тусал (шаардлагатай бол).

12. Эмнэлгийн дэвтэрт үйл ажиллагаа, түүнд өгсөн өвчтөний хариуг тэмдэглэнэ.

Мэс заслын практикт янз бүрийн тос бүхий боолтыг нэлээд өргөн хэрэглэдэг.

Гэмтсэн арьсанд тос түрхэх (Зураг 9-15)

Тоног төхөөрөмж: бээлий, ариутгасан хусуур, хувцас солих материал, тавиур, хайч. I. Процедурын бэлтгэл

1. Өвчтөний эмийн талаархи мэдлэг, үйл ажиллагааны явцыг тодруулах, түүний зөвшөөрлийг авах.

Цагаан будаа. 9-15. Тос бүхий боолт:

a - процедурын тоног төхөөрөмж; б - салфетка дээр тос түрхэх; в - өвчтөний арьсанд тос бүхий салфетка хэрэглэх; d - амны алчуурыг боолтоор засах

2. Өвчтөнд үйл ажиллагааны тав тухтай байрлалыг авахад нь тусал.

3. Гараа угааж, бээлий өмс.

II. Процедурыг гүйцэтгэж байна

5. Ариутгасан хусуураар салфеткад шаардлагатай хэмжээний тос түрхэнэ.

6. Өвчтөний арьсан дээр тос бүхий салфетка түрхэх (хүчтэй үнэртэй эсвэл бохирдуулагчтай салфетка дээр хөвөнгийн жижиг давхарга тавьж болно).

7. Боолт (самбай эсвэл хоолой) бүхий тос (мөн хөвөн ноос) бүхий салфетка засах.

III. Процедурын төгсгөл

8. Өвчтөнд боолт тавьсанаас болж таагүй мэдрэмж төрж байгаа эсэхийг асуу.

9. Бээлий тайлж, гараа угаа.

10. Өвчтөнд боолтыг хэр удаан зүүх ёстойг анхааруулах.

11. Эмнэлгийн дэвтэрт үйл ажиллагаа, түүнд өгсөн өвчтөний хариуг тэмдэглэнэ.

АМЬСГАЛ АВАХ ЗАМ

Амьсгалын замаар бие махбодид мансууруулах бодис нэвтрүүлэхийг амьсгалах гэж нэрлэдэг. Мансууруулах бодис нь аэрозоль хэлбэртэй шилэнд байдаг. Амьсгалын тусламжтайгаар эмийг ам, хамараар хийдэг.

СувилагчЭнэ процедурыг өвчтөнд зааж өгөх ёстой, учир нь тэр ихэвчлэн өөрөө хийдэг.