Przepisy prawne 

Akcje leków w gałęziach LPU. Towar medyczny i farmaceutyczny

Przechowywanie rachunkowości i zasad leki. Cechy administracji leków u dzieci.

Ministerstwo Zdrowia Ukrainy

National Medical University.

nazwane A.aa Bogomolets.

"Zatwierdzony"

na spotkaniu metodologicznym

departament Pediatrii № 2

i genetyka medyczna

Kierownik Departamentu

Profesor A.P. Volochman ____________

"____" _________________ "W 200

Instrukcje metodyczne.

Dla niezależnych prac studentów

W przygotowaniu do praktycznej (seminarium) lekcji

1. Znaczenie tematu:

2. Szczegółowe cele:

  • Wiedzieć główne zasady Przechowywanie leków w szpitalu
  • Poznaj klasyfikację leków i rozpowszechniaj je przez grupy do przechowywania.
  • Znać zasady przechowywania silnika i substancje narkotyczne.
  • Wiem co jest wyposażone miejsce pracy Pielęgniarki do przechowywania medycznego.
  • Móc dać lekarstwo dla podawania doustnego i doodbytniczego
  • Poznawaj funkcje podczas przeprowadzania zastrzyków na / m, in / in i p / k do dzieci
  • Móc kapać krople w uchu i nos do dziecka.
  • Być w stanie przeprowadzić wdychanie do dziecka za pomocą stacjonarnego inhalatora.

3. Podstawowa wiedza, umiejętności, umiejętności niezbędne do studiowania tematu (integracja interdyscyplinarna)

2. Normalna anatomia

3. Podstawy psychologii. Podstawy pedagogiki.

4. Łacińska anuluje wymaganą ilość substancji i rozpuszczalnika do wytwarzania roztworów różnych stężeń

Zastosuj wiedzę na temat struktury organów trawiennego, ucha, nosa, mięśni, włókna podskórnego, organów oddechowych.

Analizuj emocje pacjenta relacje interpersonalne, zachowanie dzieci.

Własna terminologia medyczna, być w stanie interpretować warunki medyczne Łacińskie

4. Zadanie niezależna praca Przygotowując się do lekcji.

4.2. Pytania teoretyczne. Do lekcji:

1. Zasady przechowywanie leków w zależności od przynależności grupowej, formy wydania i możliwość interpretacji w szafie. Prowadzenie kontroli jakości leków w placówkach medycznych i zapobiegawczych.

2. Rachunkowość w zakresie silnych i narkotycznych substancji i ich zasad przechowywania.

3. Umieść do przechowywania leków medyczna siostra.

4. Techniki zastosowania tabletów, proszków, mieszanek, syropów, rozwiązań do użytku wewnętrznego.

5. Technika aplikacji do wprowadzenia do odbytnicy.

6. Cechy zastrzyków domięśniowych, dożylnych i podskórnych do dzieci.

7. Cechy korzystania z kropelek oczu i uszu u dzieci.

8. Cechy wdychania dziecka wczesnego wieku.

4.3. Praktyczna praca (zadania) wykonywane w lekcji

1. znajomość sprzętu do przechowywania leków w szpitalu, od starszych medycznych siostry i na stanowisku służby medycznej.

2. Zapoznanie z dokumentacją dotyczącą rachunkowości silnych i narkotycznych substancji w szpitalu dla dzieci.

3. Daj dziecku do stosowania doustnego.

4. Prowadzenie wdychania dziecka za pomocą stacjonarnego inhalatora.

5. Pij krople do ucha i nos do dziecka.

6. Obserwacja zastrzyków domięśniowych, dożylnych i podskórnych do dzieci.

Zasady przechowywanie leków w zależności od przynależności grupowej, formę uwalniania i możliwość interpretacji w szafie.

Rachunkowość w zakresie silnych i narkotycznych substancji i zasad ich przechowywania.

Miejsce do przechowywania leków na stanowisku siostry medycznej.

Przykładowe stanowiska Zakonu Ukrainy nr 584 z dnia 16 grudnia 2003 r. W sprawie zatwierdzenia zasad przechowywania i prowadzenia kontroli jakości leków w instytucji medycznej i zapobiegawczej "

  1. Przeprowadzana jest kontrola jakości do jakości leków (leków) w LPU (instytucja terapeutyczna i profilaktyczna) upoważnione osoby (Główne / starsze pielęgniarki, apteki lub farmaceuty aptek szpitalnych), powoływany przez kolejność szefa LPU odpowiedzialnego za jakość leków.
  2. Stanowa kontrola jakości leków w LSA prowadzona jest przez Inspektorat Państwowy o kontroli jakości LS MOZ Ukrainy (dalej - Inspektorat Państwowy) i inspekcje terytorialne.
  3. Wymagania dotyczące pomieszczeń LPU przeznaczonych do przechowywania leków:

- Działanie wyposażenia obiektów LPU przeznaczonych do przechowywania leków powinien zapewnić utrzymanie ich jakości podczas całej przydatności. Liczba obszarów i pomieszczeń magazynowych określa ilość leków, które są w nich zachowane, biorąc pod uwagę ich toksykologiczne, farmakologiczne grupy i właściwości fizykochemiczne;

- pomieszczenia są świadczone przez zabezpieczenia i środki przeciwpożarowe;

- pomieszczenia muszą zapewnić ochronę leków przed kurzem i obcymi zapachami;

- w pomieszczeniach musi utrzymywać temperaturę i wilgotność powietrza, które spełniają wymagania instrukcji, termometry i higrometry, powinny być monitorowane w celu monitorowania tych parametrów;

- pomieszczenia muszą być wyposażone w wentylację lub otwory wentylacyjne i oprawy;

- Należy zapewnić pomieszczenia niezbędna ilość Stojaki, szafki, lodówki, palety, subtopery. Zabrania się przechowywania LS na podłodze;

- Pomieszczenia są oczyszczone wilgotny sposób Nie mniej niż 1 raz dziennie za pomocą detergentów dozwolonych do użytku i środków dezynfekujących.

  1. Ogólne wymagania dotyczące organizacji przechowywania HP w obiektach LPU:

- LS należy przechowywać oddzielnie zgodnie z grupami farmakologicznymi, w zależności od sposobu ich wprowadzenia, biorąc pod uwagę właściwości fizykochemiczne leków, zgodnie z wymogami instrukcji stosowania leków;

- W procesie przechowywania nie jest rzadziej niż 1 raz na miesiąc prowadzi solidną wizualną kontrolę stanu pojemnika, pojawienie się leków. Oznaki zepsucia leków są zmianą wyglądu (pojawienie się płyt, plam na tabletach), pojawienie się dodatkowego zapachu, zmiany koloru;

- Po uszkodzeniu pojemniki natychmiast wyeliminują wady. Przesuwanie, transfuzja do innego pojemnika, pakowania lub wiszącego LS, zastępując ich etykiety w LPU jest zabronione;

- W przypadku zmiany pojawienia się LS LPU zmienia się do kontroli terytorialnej w miejscu, aby ustalić ich przydatność do użycia

- LS, którego odbywa się termin przydatności, lub w odniesieniu do których istniały wątpliwości co do ich jakości, należy przejąć i umieścić w kwarantannie - wyraźnie oddzielony obszar, aby zapobiec błędnemu użytkowaniu;

- W specjalnych warunkach przechowywania LS potrzebuje:

  1. które wymagają ochrony przed światłem (bromem, jod) przechowywane w ciemnych szklanych pojemnikach
  2. który wymaga ochrony przed wilgocią;
  3. które wymagają ochrony przed odparowaniem;
  4. które wymagają ochrony przed działaniem zwiększona temperatura (Ciekły LS, takie jak infuzje, decoctions szybko pogarszają się, dlatego powinny być przechowywane w lodówce w temperaturze od 2 do 10 0 s). Te same wymagania dotyczące przechowywania emulsji, niektórych antybiotyków, surowicy, insuliny.
  5. które wymagają ochrony przed działaniem zmniejszonej temperatury;
  6. które wymagają ochrony przed działaniem gazów zawartych w środowisku;
  7. pachnące (jodoform, lizol, amoniak), farby (jod, zielony diament)
  8. dezynfekujące;
  9. leki medyczne, immunobiologiczne;
  10. niezmienne (łatwopalne) substancje.

Przydatność LAN jest określona przez oznakowanie. Każda przemysłowa partia leków ma serię fabryczną, która jest wskazana przez 5 cyfr. Ostatnie dwa po prawej jest rok wydania, następne dwa to miesiąc wydania, ostatnim jest seria fabryczna.

Selektywne przepisy dotyczące zamówienia CMDC Numer 2 nr 27 z 27 stycznia 2006 r. W sprawie zatwierdzenia procedury obiegu leku narkotyków, substancji psychotropowych i prekursorów w KMDC Numer 2 "

  1. Transport (dostawa) narkotyków, leków psychotropowych i prekursorów z apteki do szpitala prowadzi się wyłącznie w pojeździe serwisowym złożonym przez administrację.
  2. Osoby odpowiedzialne powinny otrzymywać narkotyki narkotyczne i psychotropowe i prekursory tylko w formie gotowych form dawkowania produkowanych przez przemysł farmaceutyczny lub aptekę

Muszą mieć takie dane:

- numer (nazwa) apteki, gdzie wykonane są te postacie dawkowania;

- Dokładne i jakościowe oznaczenie na podpisie lub etykiecie (wewnętrzne), maść, do wstrzykiwań, krople do oczu i tym podobne.

- nazwa działu (szafka) przeznaczona jest forma dawkowania;

- skład formy dawkowania, która spełnia przepis określony w wymogach przedstawionych do apteki;

- Data wytwarzania postaci dawkowania;

- podpis osób, które wykonane zostały sprawdzone i wydane formy dawkowania z apteki

  1. Reguły przechowywania:

- Obiekty narkotyczne są przechowywane tylko w dziale resuscytacji w specjalnie wyposażonym pomieszczeniu, lekami psychotropowymi zgodnie z typowymi wymaganiami - w zamkniętych ogniotwórczym sejfach. Margines leków narkotycznych i psychotropowych nie powinna przekraczać trzydniowej potrzeby.

- na stanowiskach mogą przechowywać narkotyki narkotyczne i psychotropowe w zamkniętych sejfach ogniotrwałych lub w nieobecności - w zamkniętych metalowych szafach, bezpiecznie przymocowane do podłogi lub ścian, w ilości, która nie przekracza dnia dziennego, aw weekendy (świąteczny ) Dni dwóch dni. Na drzwiach trujących (narkotycznych) substancji, litera "A" czarny kolor jest umieszczona, dla silniejszego litery "w" czerwonym. Umieść te leki lub w oddzielnych szafkach lub na oddzielnych półkach w sejfie. Na wewnętrznej powierzchni każdego z sejfów znajduje się lista narkotycznych i silnych leków i informacji o najwyższych jednorazowych i dziennych dawkach (w zależności od wieku dziecka). Ponadto istnieją stoły Antidance.

  1. Zasady dotyczące spotkania i użytkowania

- stosowanie narkotyków narkotycznych przez okres dłuższy niż trzy dni przez pracowników stacjonarnych jest zobowiązany do podjęcia decyzji o stosowności wyznaczenia narkotyków narkotycznych z obowiązkowym zatwierdzeniem niniejszej decyzji do głównego lekarza lub jego zastępcę części medycznej.

  1. Zasady wakacji i księgowości.

- Senior siostry odpowiedzialne za przechowywanie narkotyków narkotycznych i psychotropowych do przechowywania pustych ampułek 10 dni. Zniszczenie pustych ampułek przeprowadza się 1 raz w 10 dni kalendarzowe Komisja, o której ustawa jest natychmiast sporządzona, która jest podpisana przez wszystkich członków Komisji.

Weź pod uwagę zysk i wydatki narkotyków narkotycznych i silnych leków, specjalny numerowany, położony magazyn, który jest związany przez pieczęć instytucji terapeutycznej. Magazyn, a także wymagania dotyczące pozyskiwania i wakacji z narkotyków i silnych leków są przechowywane przez 3 lata. Następnie dokumenty te są niszczone przez Komisję, o której dotyczy aktu.

Na stanowisku siostry medycznej ma szafkę do przechowywania leków. Na każdej półce szafy powinno być napis "wewnętrzny", "zewnętrzny", "do wstrzykiwań". Blisko tylna ściana Umieść duże pojemniki, z przodu - mniejsze. Umożliwia to nieorotwórcze leki do odczytania etykiety i wybierz żądany lek. Ponadto, każda półka musi być podzielona: na przykład "wewnętrzna" - na separację proszków, tabletek, mieszanin. Możesz także umieścić proszki, pigułki, kapsułki, z drugiej - medycynę, rozwiązania na jednej półce. Tak przechowywane leki ogólne.

Post medyczny nie powinien być LS, który ma wyczerpany okres trwałości.

Urządzenia do zastosowań do tabletów, proszków, mieszanin, syropów, rozwiązań do użytku wewnętrznego. Aplikacja stosująca świece do podawania doodbytniczego.

Cechy domięśniowe, dożylne i podskórne zastrzyki dla dzieci. Cechy korzystania z kropelek oczu i uszu u dzieci.

Cechy wdychania dziecka wczesnego wieku.

Droga podawania substancje lecznicze

Doustne (przez usta) Podawanie leków.

Najczęstszą, prostą i wygodną metodą, choć ma pewne wady, a mianowicie: niepełne wchłanianie leków w kanale trawiennym, częściowe zniszczenie przez enzymy trawienne i inaktywację w wątrobie, która nie pozwala dokładnie określić koncentrację. Używaj pigułek, drażetów, kapsułek, granulek, proszków, płynów (kropli, leków, infuzji, odcinków).

Przed dystrybucją leków pielęgniarka wybiera leki potrzebne na arkuszu recept, starannie odczytuje nazwę leków i składa je w sekwencji, w której zostaną wydane chorym dzieciom. Szczególną uwagę zwraca się na zgodność z odpowiednimi dawkami. Medyczna siostra powinna wiedzieć, jak przyjmować leki: ile razy dziennie, przed jedzeniem, po jedzeniu lub podczas posiłków, w jakich dawkach. Istnieje kilka sposobów na dystrybucję HP w szpitalu dziecięcego. Możesz użyć tacek, które są dystrybuowane na komórkach ze znakiem nazwy pacjenta. Innym sposobem jest użycie tabeli mobilnej, na której LAN są rozkładane do adopcji, dekanter z wodą i minzurami. Ta tabela, medyczna siostra tocząca się do oddziału i przenosi się do łóżka każdego pacjenta.

Proszki i krople są wyhodowane w małej ilości słodkiej herbaty i rozdają łyżkę lub minzur. Dzieci wiek piersią Wyznaczoną "dawkę ciekłych leków" lepiej nie dać natychmiast i części. Nie ma potrzeby dawania dzieciom dzieciom z ręki i pozwalają im zabrać je w braku dorosłych. Pierwszy rok życia pielęgniarki naciska dwa palce na policzkach, otwierając firmę i ostrożnie wylewa leki. Możesz także zaciskać nos, a dziecko otworzy usta.

Krople są mierzone przez pipetę lub po prostu kapie z butelki w szklance lub szklance lub użyj specjalnej butelki - kroplomierze. Zyskując odpowiednią ilość kropli, działaj trochę gotowana woda I pić. Medycyna musi pić łyżkę. Jeśli w leku jest nierozpuszczalny osad, przechodzi przed użyciem. Teaspoon odpowiada 5 ml narkotyków, deserów - 10 ml i jadalni - 15 ml. Lepiej jest wyczyścić mieszaninę do korzystania z specjalnej wytwórni winiarskiej - miny, na których stosuje się dywizje - 5, 10, 15, 20 ..

Proszki są wlane do języka, bliżej korzenia, gdzie mniej wrażliwych żarówek smakowych i pranie z małą ilością wody. Jeśli proszki są bardzo nieprzyjemne do smaku, możesz dodać trochę proszku cukru lub napić go ze słodką herbatą. Dzieci młodszy wiek Nie przepisać leków w postaci tabletek, kapsułek lub pigułki. Lekki płynne są podane z łyżki, proszki są również wlane do łyżki.

Metoda odbytnicy podawania leków.

Dzięki tej metodzie podawanie leku jest wchłaniane do krwi przez żyły hemoroidalne i działanie na całym ciele. Jednakże leki terapeutyczne białka, tłuszczu i natury polisacharydowej z powodu braku enzymów w odbytnicy nie mogą przenikać go przez jego ścianę i działać tylko lokalnie. Świece do podawania doodbytniczego mają formularz cylindrów z końcem w kształcie stożka. Apteka produkuje świece w okładach. W celu wprowadzenia świec, dziecko jest umieszczane po lewej stronie z półpiętrowymi nogami i nieznacznie naprawić ją w tej pozycji. Przed wejściem do świecy jest on wyjęty z opakowania i w dwóch palcach wkłada do tylnej przepustki przez koniec w kształcie stożka, a następnie pchnął jeden palec do zwieracza. Przed wejściem do świecy konieczne jest umieszczenie lewatywy oczyszczającej.

Podawanie pozajelitowe leków.Wprowadzenie substancji leczniczych jest możliwy intradermalny, podskórnie, domięśniowo, w kanale spindow przy użyciu strzykawki. Ta metoda wymaga ścisłej zgodności z zasadami aseptycznych.

Wstrzykiwanie wewnątrzczystecyjne.

Wskazaniaużywać: z intradermalnymi próbkami diagnostycznymi (dostępność zwiększona czułość do narkotyków).

Technika gospodarstwa: Użyj strzykawki wraz z cienką igłą wtryskową o średnicy 0,4 mm. Igła musi być utrzymywana na szczycie, prawie równoległa do skóry, przedstaw ją na małą głębokość, tak że wraz z wprowadzeniem narkotyków jest papilę w formie "skorupy cytrynowej".

Zastrzyki podskórne.

Wskazania do użytku: Wprowadzenie substancji leczniczych dla lokalnego (skupienie zapalenia, znieczulenie miejscowe) I ogólnie.

Technika do gospodarstwa: Podawanie podskórne substancji leczniczych prowadzi się na zewnętrznej powierzchni ramienia, bioder, obszar podkładu, przedniej ściany brzucha, w miejscu, które wymaga lokalny zabieg lub znieczulenie. W miejscu wprowadzenia skóra jest traktowana alkoholem, a następnie przenosi ją do fałdu i opóźniona palcami jednej ręki, a druga przebiła skórę z igłą pod kątem 30 ° na powierzchnię jest ubrany strzykawka i wprowadza leki. Po wykwalifikowanym skórze igła należy zawsze obracać.

Wstrzyknięcia domięśniowe.

Wskazania do użytku: Wprowadzenie substancji leczniczych.

Technika gospodarstwa: Wprowadzenie substancji leczniczych prowadzi się w górnym kwadrancie zewnętrznej sekcji jagodowej lub przedniej części zewnętrznej uda. Skóra w miejscu wstrzyknięcia jest traktowana z alkoholem, przymocowana palcami, igłą o długości 6-8 cm, ubrana na strzykawkę, decydujący ruch jest wprowadzany przez igłą ze strzykawką w środku skin Fold. Na głębokości 7-8 cm, pozostawiając 1 cm nad sprzęgiem, ponieważ w tym miejscu igła jest najczęściej złamana. Skóra jest przebita prostopadle do jego powierzchni, pociągnij tłok strzykawki na samej samej samych, sprawdzając wyrzutek igłę i wprowadza leki

Technika dożylnego wtrysku.

W tym przypadku podawania substancja lekowa przychodzi bezpośrednio do krwi i zapewnia natychmiastowe działanie. Wprowadzenie substancji leczniczych w Wiedniu zapewnia dokładniejsze dawkowanie leków, a także umożliwia wprowadzenie takich funduszy, które nie są wchłonięte przewód pokarmowy Lub podrażnia jego błona śluzowa.

Miejsce podawania: Częściej w Wiedniu zagięcia łokcia, u dzieci pierwszych lat życia - żyły w dziedzinie stawów ray-biorących, żył podskórnych głowic, żył obszarze stawu kostki .

Ekwipunek: Sterylna igła i strzykawka jednorazowy 10 lub 20 ml pojemności na paczkę, sterylne gumowe jednorazowe rękawiczki w opakowaniu, leki w ampułkach i fiolkach, piła, 70% rr etylowy alkohol, waciki, uprząż, serwetka lniana (ręcznik), taca do użytkowych narzędzi i materiałów, pincety w potrójnym rozwiązaniu.

Przygotowanie procedury

  • Aby dokładnie przemyć dwukrotnie mydłem, wytrzyj ręcznik, należy traktować 70% roztworem. Zapewniona jest zabezpieczenie zakaźne.
  • Obróć napis na ampułkę z powołaniem lekarza, zwróć uwagę na okres przydatności.
  • Uwolnij jednorazową strzykawkę i igłę z opakowania.
  • Od ampułki do strzykawki, aby wybrać rozwiązanie.
  • Usuń pęcherzyki powietrza ze strzykawki. Zapobieganie tworzeniu się zatorowości.
  • Umieść strzykawkę z wybranymi substancjami na tacy. Zapewniona jest zabezpieczenie zakaźne.
  • Włożyć 3 bawełniane kulki zwilżone alkoholem etylowym na tej tacy. Zapewniona jest zabezpieczenie zakaźne.
  • Wydać szkolenie psychologiczne cierpliwy. Promowanie pacjenta do współpracy.
  • Podczas wykonywania zastrzyków pacjent musi leżeć w łóżku. Zapobiegać omdleniom.
  • Ręka pacjenta powinna znajdować się na stole w wygodnym, zamiatanie, jak to możliwe w zgięciu łokcia.

Іі. Procedura.

  • Zwróć uwagę na miejsce wtrysku. Najwygodniejsze jest wykonanie dożylnego wstrzyknięcia w samotnych giętych żyłach. Jest to wyjaśnione przez dobre mocowanie żył w podskórnym podstawie, co nie pozwala na to możliwość zmiany i upadku podczas wstrzyknięcia.
  • Na ramieniu nad łukiem łokciowym nakłada gumową uprząż; pod uprzążą serwetka. Uprząż do związania w taki sposób, że wolne końce są skierowane do góry i nie przeszkadzały podczas wstrzyknięcia, a także łatwy do uwolnienia go z lewą ręką. Zapewniona jest przez wyraźne konkurowanie bagażników żylnych i stworzenia sztucznego spazmu żylnego.
  • Zaproponuj pacjenta kilka razy energicznie wycisnąć i rozprasza pięść. Aby stracić powierzchnię gięcia przedramienia ręcznie w kierunku pędzla do kolumny łokcia. Zapewniona jest tłumiona stagnacja żylna.
  • Wskazówka palca wskazującego prawej strony, aby umieścić żyły zagięcia łokcia i wybrać dużą i większą żyłą. Zapewniona jest poprawność opieki pielęgniarskiej.
  • Zaproponuj pacjenta, aby wycisnąć pięść. Zapewniona jest konturowanie żył w koleżance.
  • Dwukrotnie przetrzyj miejsce wstrzyknięcia ze sterylnymi bawełnianymi kulkami, zwilżonymi w 70% roztworu alkoholu etylowego. Zapewniona jest zabezpieczenie zakaźne.
  • Wypełnij strzykawką medyczną prawa ręka Tak więc, że 2 palec wspierał sprzęgło igły, 1, 3 i 4 palce - cylinder strzykawkowy, a na tłoku znajduje się 5 palców.
  • Pierwszy palec lewej ręki wyciągnij skórę niższą z zamierzonego miejsca wtrysku. Dokładne mocowanie żyły jest zapewnione.
  • Ogrywa igła do instalacji pod ostrym kątem do powierzchni skóry w kierunku prądu krwi. Plasterek igły musi być w górę. Ostrożnie przebij skórę i ścianę stałej żyły. Zapewniona jest poprawność opieki pielęgniarskiej.
  • Opuść strzykawkę i wydać igłę na kolejne 5-10 mm w jamie żyły. Dla odpowiednia pozycja Igły w Wiedniu w strzykawce pojawi się ciemno żylna krew. U pacjentów z niskim ciśnienie tętnicze Krew w strzykawce będzie po tłoku strzykawki lekko pociągnąć. Jeśli po raz pierwszy nie był w stanie dostać się do Wiednia, musisz ciągnąć igłę trochę nad sobą lub przedstawić go trochę głębiej, ale pozostaje w zasadzie podskórnej.
  • Przed wprowadzeniem rozwiązania lewą ręką ostrożnie usuń gumkę nałożoną na ramieniu, aby zaoferować pacjenta, aby rozproszyć pięść. Właściwe i szybkie bębny narkotyków spada w krwiobiegu.
  • Bez zmieniania pozycji strzykawki z pierwszym palcem lewej ręki kliknij uchwyt tłokowy i powoli wprowadzić lek. Z powolną administracją lek nie powoduje niechciana reakcja organizm.

Ііі. Koniec procedury

  • Po wprowadzeniu substancji leczniczej należy dołączyć sterylną bawełnianą kulę zwilżoną w 70% roztworu alkoholu etylowego do witryny wtryskowej. Zapewnia bezpieczeństwo zakaźne; Zapobiegać omdleniom.
  • Zasugeruj pacjenta, aby zginać rękę zamki Susta. I zaciskaj bawełnianą kulę alkoholem przez 3-5 minut. Zabronić pacjenta ostro wstać po wstrzyknięciu. Zapewnia bezpieczeństwo zakaźne; Zapobieganie występowaniu omdlenia.
  • Wyjątkowo bawełniane kulki pomijają w 5% roztworze chloru w pojemniku oznaczonym "do stosowanych bawełny kulki" przez 1 godzinę. Zapewniona jest zabezpieczenie zakaźne.
  • Syringe wydechowe Soak w 5% roztworze chloru, w zbiorniku oznaczonej "do moczenia jednorazowych strzykawek i igieł" przez 1 godzinę. Zapewniona jest zabezpieczenie zakaźne.
  • Umyć dwukrotnie mydłem pod bieżącą wodą, wytrzyj. Zapewniona jest zabezpieczenie zakaźne.
  • Zrób znak o wykonaniu. Zapewniona jest poprawność opieki pielęgniarskiej.

Dożylne zaplecze do kroplówkipozwól, aby wprowadzić duże ilości płynu bez przeciążenia układu sercowo-naczyniowego. Płyn, który jest wprowadzony, musi mieć kompozycję, która nie zmienia ciśnienia osmotycznego krwi, nie zawiera potężne środki, Być starannie uwięziony i ogrzewany do 40 ° C.

- Po wymieszaniu zawartości butelki jest przetwarzany przez korek z alkoholem lub jodem, uwalniając igłę z nasadki ochronnej, jest wprowadzany do rurki do butelki jak najnowocześniejsze.

- Butelka jest umieszczona do góry nogami, wzmocni się na statywie iw zwykłym sposobie wypełnienia systemu.

- Z filtra i kroplomierza są powietrzem, obróć kroplę, tak że filtr Kronom znajduje się na górze, a rura kroplowa jest poniżej. Roztwór, który jest wprowadzany jest wypełniony kroplami do połowy, a następnie opuść go i przymocuj powietrze z dolnej części rurowej, dopóki roztwór nie zacznie pochodzić z igły strumienia. Na rurze przed nałożeniem igły zacisku.

- Przed nakłuciem skóra jest traktowana alkoholem. Jeśli istnieje absolutna zaufanie do prawidłowo wykonanej przebicia żył (przepływ krwi przez igłę), system jest podłączony do igły i zacznij wprowadzać roztwór do Wiednia.

- Przez kilka minut obserwują, czy ciecz nie płynie pod skórą (może pojawić się obrzęk), a igła jest ustalona z lepkim tynkiem w kierunku żyły, a obszar nakłuwania jest zamknięty ze sterylną serwetką. Udana realizacja procedury w dużej mierze zależy od prawidłowego utrwalenia kończyn lub głowy dziecka. Kąt między igłą a skórą jest starannie wypełniony sterylnymi chusteczkami gazowymi, które są również przymocowane przez dwa długie szerokie paski leukoplastyki. Immobilizacja kończyn jest zapewniona przez unieruchomienie w Langhetu.

- Podczas wprowadzenia rozwiązania konieczne jest monitorowanie działania całego systemu, niezależnie od tego, czy bandaż nie spłukuje tego, czy infiltracja lub obrzęk w obszarze wpływu w wyniku płynu przepływa obok przepływu płynu z powodu prądu płynu Ze względu na fleksję rur systemowych lub blokady żył.

- Pielęgniarka podczas procedury musi przestrzegać gatunki zewnętrzne Pacjent, puls, wskaźnik oddechowy, zwracaj uwagę na jego skargi. Przy najmniejszym stanie pilnie powoduje lekarz.

- Wprowadzenie roztworu może być atramentem i kroplami. Do administracji atramentowych (nie więcej niż 50 ml cieczy), uciekają się, aby szybko zwrócić objętość płynu cyrkulacyjnego (masywna utrata krwi podczas operacji, wstrząsów lub upadku).

- z metodą kroplową, roztwór, który jest wprowadzany powoli, upuszcza krew; Liczba kropli jest regulowana przez kroplę.

W ostatnio W niemowląt kroplowi używają jednorazowych kapłów, igieł "motyl" i specjalnych cewników do dożylnych zastrzyków. Aby uratować igłę lub cewnik, jeśli istnieje potrzeba tymczasowego zakończenia podawania kroplówki i zapobiec krzepnięcie krwi, sprawi, że tak zwany blokadę heparynium. W tym celu wprowadzono 1 ml heparyny i 9 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu, wstrzyknięto przez kaniulę lub igłę 1 ml tej mieszaniny i zamknęła kaniulę igłę ze specjalną gumową nasadką.

Zastosowanie zewnętrzne substancji leczniczych

W nosie substancje lecznicze wstrzykuje się kroplami. Przed wprowadzeniem kropelek nos dziecka jest oczyszczony z śluzu i skorupy. Dziecko jest umieszczone poziomo, asystent trzyma go, podnieś roztwór leczniczy do pipety, a następnie, bez dotykania pipety do nosa, wprowadza się 2-3 krople wprowadzane do jednego nozdrza i natychmiast obróć głowę dziecka z boku ta połowa nosa. Po 1-2 minutach, ta sama ilość roztworu jest wprowadzana do drugiej połowy nosa.

Wprowadzenie Drop B. ucho.

Fragment przedawnikowy oczyszcza się od siarki, skorupy, selekcji. Krople są ogrzewane do temperatury ciała. Dziecko złożone na bok, opóźnione lewą rękę skorupa słuchowa Back and Up, a po prawej ręce z pipety, starannie zakopać leki w przejściu słuchowym, aby krople spadną na ścianę przejścia słuchowego i okularów na jej drumpok. Dziecko musi leżeć na tej stronie 10-20 minut. Jeśli medycyna musi być pijana w obu uszach, zrób to w tym samym czasie.

Dla chorób oczu według kolejności wydania lekarza instalowanie kropelek.lub docieranie maści. Przed procedurą siostra medyczna ostrożnie myje rąk z mydłem i pędzlem, chrzci je alkoholem. Pipeta do wyboczenia kropelek i ostrze do układania maści przed użyciem.

Pochować oko, pipeta zyskuje lek. Palec wskazujący Lekko usuń dolną powiekę, druga ręka z pipety powoli wytwarza jedną kroplę (bliżej nosa). Pacjent powinien patrzeć na przeciwna strona. Potem pochowasz drugie oko i poproś dziecka, aby zamknąć oczy. Po użyciu pipety oczu jest myte ciepła woda I umieszczony w specjalnym przypadku.

Maść oczu jest warstwowana szklanym ostrzem. Aby to zrobić, odstaw dolną powiekę, a maść jest umieszczona na spoju, dziecko zamyka oczy i ostrożne ruchy palców wzdłuż powiek.

Inhalacja - jest to sposób podawania leków przez drogi oddechowe. Możesz wdychać małe substancje (aerozole), gazy (tlen, dwutlenek węgla i inne). Dla ich tworzenia używane są specjalne urządzenia - inhalatory. Podczas inhalacji chore dziecko musi oddychać spokojnie i głęboko.

Ze względu na lokalizację proces patologiczny w droga oddechowe większość efektywny sposób Aplikacje preparaty lecznicze Z chorobami oskrzeli - inhalacji. W tym samym czasie efekt "pierwszego przejścia" i zmniejszenie aktywności leku w wątrobie. Istotną zaletą terapii inhalacyjnej jest wysokie stężenie leki w drogach oddechowych z lekkim całkowitym lekiem i niski poziom Stężenia w ciele jako całości.

Podstawowe zasady przyjmowania inhalacji.

· Wdychania są przeprowadzane po 1-1,5 godziny po jedzeniu, ćwiczenia.

· Wdychania są podejmowane w spokojnym stanie.

· W chorobach nosa, wdychanie nosoparynx i wydech należy wykonać przez nos (wdychanie nosowe). Zaleca się stosowanie specjalnych dysz do nebulizatorów.

· W przypadku chorób farynxa, krtani, tchawicy i oskrzeli zaleca się wdychanie ust.

· Gdy inhalacja konieczna jest spowolnienie głębokiego oddechu z opóźnieniem oddechu na końcu oddechu 2 s, a następnie wydech przez nos.

· Częsty głębokie oddychanie Może przynieść zawroty głowy, dlatego zaleca się wykonanie krótkich przerw.

· Procedura pacjenta nie może zaakceptować środków eksportycznych.

· Objętość płynu do inhalacji, w większości przypadków wynosi 2-5 ml. W niektórych przypadkach fizycznie dodaj do leku. Aby to zrobić, niemożliwe jest stosowanie wodociągów destylowanych, rozwiązań hipo- i nadciśnienia, ponieważ może to spowodować skutek oskrzeli.

· Po wdychaniu należy spłukać rotoglick, aby zapobiec skutkom systemowym i rozwojowi skutki uboczne Lek, zwłaszcza w przypadku stosowania glukokortykosteroidów wdychowych.

Materiały do \u200b\u200bsamokontroli:

Kontroluj pytania.

1) Wymagania listy dla lokalu LPU przeznaczone do przechowywania leków.

2) Jakie leki potrzebują specjalnych wymagań przechowywania?

3) Wymień podstawowe zasady przechowywania i rozliczania leków narkotycznych w LPU.

4) Główne zalety doustnej metody podawania leków.

5) Cechy korzystania z proszków, syropów, kropelek u małych dzieci.

6) Główne zalety metody odbytnicy podawania leków.

7) Technika do zastrzyków śródstronnych.

8) Technika podskórnego podawania substancji leczniczych.

9) cechy stosowania zastrzyków domięśniowych w praktyce pediatrycznej

10) Cechy stosowania dożylnego wtrysku w praktyce pediatrycznej

11) Jakie cechy zewnętrznej administracji leków: kapanie spada

ucho, nos, torba spojówkowa?

12) Podstawowe zasady prowadzenia inhalacji u dzieci.

Testy do samokontroli

1. Do głównych wad podawania doustnego leków oprócz:

A. Niekompletne wchłanianie leków w kanale trawiennym

B. Częściowe zniszczenie leków enzymów trawiennych

C. Niemożność dokładnego określenia koncentracji lek terapeutyczny we krwi.

D. potrzeba ścisłej zgodności z zasadami receptami i antyseptykami

2. Przed dystrybucją leków pielęgniarka musi być świadoma leku:

A. Wieczość odbioru leków dziennie

B. Komunikacja z jedzeniem

S. Dawka lecznicza

D. Wszystkie wymienione.

3. Jaką ilość płynnego leku jest łyżką deserowym?

A. 5 ml B. 10 ml S. 15 ml D 20 ml

  1. Wraz z wprowadzeniem leków poprzez odbytnicy potrzebujesz:

A. Umieść dziecko po prawej stronie, z półpiętrowymi nogami, naprawić w tej pozycji, popchnij świecę jednym palcem na zwieracz.

B. Wykonaj lewatywa, umieść dziecko po lewej stronie, z półpiętrowymi nogami, naprawić w tej pozycji, popchnij świecę za zwiernik z jednym palcem.

C. Zrób oczyszczający lewatywa, umieść dziecko po prawej stronie, z półpiętrowymi nogami, naprawić w tej pozycji, popchnij świecę za zwiernik za pomocą jednego palca.

  1. Do pozajelitowej metody podawania leków oprócz

A. INTRAKODNYA V.OKODNY S. W zewnętrznym przełęczu słuchu

D. Domięśniowy E. W kanale spinomii za pomocą strzykawki

  1. 6. Podskórna podawanie substancji leczniczych jest zwykle przeprowadzany, oprócz

A. Na zewnętrznej powierzchni ramienia V. Na zewnętrznej powierzchni biodra

C. W regionie podpasmowym D. W górnym kwadrancie zewnętrznej regionu jagodowego

E w przedniej ścianie brzucha

7. Należy przechowywać leki:

A. W zależności od grupy farmakologicznej

B. W zależności od sposobu ich wprowadzenia

S. Biorąc pod uwagę właściwości fizykochemiczne

D. Wszystkie wymienione

8. Narkotyczne fundusze w dziale muszą być przechowywane:

A. W gabinecie starszej siostry medycznej

B. W szafie, w specjalnie wyposażonym pokoju

S. W specjalnie wyposażonym pokoju, w zamkniętym bezpiecznym

D. W specjalnie wyposażonym pokoju, w zamkniętym opornym bezpiecznym.

9. Jakie rodzaje kontroli jakości leków istnieją:

A. Wejście

V. Stan.

C. Miesięczna wizualna kontrola stanu pojemnika

D. Wszystkie wymienione

  1. Główne zalety metodą dożylnej podawania leków oprócz:

B. Możliwość wprowadzenia takich funduszy, które nie są absorbowane z przewodu pokarmowego

C. Możliwość wprowadzenia takich narzędzi, które podrażnia błonę śluzową przewodu pokarmowego.

D. Dokładny dozowanie.

E. Natychmiastowe działanie.

  1. Jaka jest minimalna długość igły powyżej sprzęgła, należy pozostać z domięśniowym podawaniem leków?

A. 0 cm V. 0,5 cm s. 1 cm d. 1,5 cm E. 2 cm

  1. Główne zasady prowadzenia inhalacji w dziecku obejmują:

A. Wdychania przeprowadza się 1-1,5 godziny po jedzeniu

B. Wdychanie przeprowadza się po wysiłku.

S. Wdychanie podejmuje spokojny stan.

E. Ubrania nie powinny ściskać szyi, ponieważ wszyscy komplikuje oddychanie.

F. Wszystkie wymienione prawo

Reakcje norm do testów

Wyślij dobrą pracę w bazie wiedzy jest prosta. Użyj poniższego formularza

dobra robota na stronę "\u003e

Studenci, studiach studentów, młodych naukowców, którzy korzystają z bazy wiedzy w swoich badaniach i pracach, będą ci bardzo wdzięczni.

Podobne dokumenty

    Oficerowieodpowiedzialny za przechowywanie i konsumpcję leków w Departamencie. Przejrzyj sprzęt do przechowywania leków. Zdarzenia ostrzegawcze, aby zapobiec błędom zawodowym. Kolejność dystrybucji leków.

    prezentacja dodana 05.11.2013

    Oryginalne leki i generyczne. Cechy przechowywania leków i produktów recepta lekarska. Zapewnienie przepisów bezpieczeństwa pacjenta przy stosowaniu leków. Zasady szkoleniowe pacjentów do przyjmowania leków.

    kursy, dodane 03.04.2016

    Cechy analizy przydatności narkotykowej. Wyciąg, pokwitowanie, przechowywanie i księgowość leków, ścieżki i sposoby wprowadzenia ich do organizmu. Ścisłe zasady rachunkowości dla małych leków. Reguły dystrybucja leków.

    abstract, dodał 03/27/2010

    Informacje na temat rejestru państwowych leków, produktów medycznych i technologii medycznej, dozwolone aplikacja medyczna oraz wdrożenia na terytorium Republiki Kazachstanu. System formowany. Informacje o rejestracji leków.

    prezentacja dodana 05.10.2016

    Pomieszczenia i warunki przechowywania produktów farmaceutycznych. Cechy kontroli jakości leku, dobrej praktyki magazynowej. Zapewnienie jakości narkotyków i funduszy organizacje apteczne, ich selektywna kontrola.

    abstrakcyjny dodany 16.09.2010

    Stanowa gwarancja jakości leków, jej społeczne znaczenie dla ochrony zdrowia publicznego. Właściwości fizykochemiczne produktów farmaceutycznych i materiałów; Warunki organizacyjne i prawne oraz standardy przechowywania.

    abstrakcyjny, dodany 03/17/2013

    Rosyjski przepisy prawneregulowanie produkcji leków. Struktura, funkcje i podstawowe zadania laboratorium testowego do kontroli jakości leków. Akty prawne Federacji Rosyjskiej w sprawie zapewnienia jedności pomiarów.

    Medical I. produkty towarowe farmaceutyczne

    Temat 4. Przechowywanie towarów medycznych i farmaceutycznych

    O. A. Melnikova, Assoc. Wydział Pharmacy Kontroli i Ekonomii

    Gbou VPO "Ural State Medical Academy"

    Ministerstwo Zdrowia Rosji, Jekaterynburg

    Przechowywanie produktów medycznych i farmaceutycznych jest ważną operacją handlową, która zapewnia zachowanie ich właściwości konsumentów przy minimalnej zmianie parametrów początkowym i jest regulowany przez regulacyjne akty prawne.

    Główne dokumenty regulacyjne w tej dziedzinie są następujące:

    · Prawo federalne z 01.01.2001 N61-FZ "na obiegu leków";

    · dekret Rządu Federacji Rosyjskiej w wysokości 01.01.2001 N 1148 "na temat procedury przechowywania leków narkotycznych, substancji psychotropowych i ich prekursorów";

    · kolejność Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji w dniach 01.01.2001 N1128N "w sprawie zatwierdzenia zasad w sferze układu medycyny":

    · zamówienie Ministerstwa Zdrowia Rosji w wysokości 01.01.2001 N 377 "w sprawie zatwierdzenia instrukcji organizowania przechowywania w instytucjach aptecznych różnych grup leków i wyrobów medycznych" (zwany dalej zamówieniem N377);

    · porządek Ministerstwa Zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji w wysokości 01.01.2001 N706N "w sprawie zatwierdzenia przepisów dotyczących przechowywania leków" (zwany dalej zamówieniem N 706H);

    · Zasady sanitarne i epidemiologiczne SP 3.3.2.1248-03 "Warunki transportu i przechowywanie leków medycznych immunobiologicznych", zatwierdzony. Rezolucja Głównego Państwowego Doktor Sanitarny Federacji Rosyjskiej w wysokości 01.01.2001 N22 (z późniejszymi zmianami. Zmiany i dodatki do N1, zatwierdzone. Rozwiązanie Głównego Dokumentu Sanitarnego Państwowego Federacji Rosyjskiej w wysokości 01.01.2001 N9);

    · Zasady sanitarne i epidemiologiczne joint venture 3.3.2.1120-02 "Wymagania sanitarno-no-epidemiologiczne dotyczące warunków transportu, przechowywania i wakacji przez obywateli leków medycznych immunobiologicznych stosowanych do immunoprofilaksji, instytucje apteczne oraz obiekty zdrowotne ", zatwierdzone. Decyzją Głównego Dokumentu Sanitarnego Federacji Rosyjskiej Rusianu w dniach 01.01.2001 N15 (zmienione zmiany i dodatki do N1, zatwierdzone. Rezolucja Głównego Państwowego Doktor Sanitarny Federacji Rosyjskiej w wysokości 01.01.2001

    * Poprzednie artykuły cyklu Patrz: Główna siostra medyczna. 2013. N 3. s. 59-66; N 4.

    Pp. 55-64; Ng 5. P. 42-51.

    ** Nie zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Rosji, a zatem tekst zamówienia jest doradztwo.

    Podstawowe zasady przechowywania leków * i produktów medycznych

    Podczas dystrybucji do miejsc do przechowywania leki można podzielić na kilka kategorii:

    1. Leki, dla których określone są pewne środki kontroli zgodnie z prawodawstwem Federacji Rosyjskiej: narkotyków narkotycznych, substancji psychotropowych, ich prekursorów, oznacza podlegający rachunkowości przedmiotowej ilościowej (silnej i substancje toksycznepod kontrolą międzynarodową zgodnie z międzynarodowym prawem norm).

    2. Leki na liście ogólnej, dla których z agencje rządowe Nie określono pewnych środków kontroli.

    3. Leki immunobiogiczne.

    4. Dezynfekty.

    Po złożeniu leki mogą rozpowszechniać biorąc pod uwagę właściwości farmakologiczne (witaminy, antybiotyki, środki sercowo-naczyniowe itp.), Metoda zastosowania (na zewnętrzne, wewnętrzna aplikacja), postacie wyjściowe (tabletki, maści, wstrzyknięcia itp.), Stan kruszywa - w przypadku substancji farmaceutycznych (stałych, cieczy, gazowych), czynniki otaczającywpływając na właściwości fizykochemiczne (wymagające ochrony przed światłem, wilgocią, utrwaleczką i suszeniem, podwyższonym lub zmniejszona temperatura, Gazy środowiskowe, a także kruche i barwiące itp.).

    Preparaty lecznicze, dla których ustalono pewne środki kontroli, zgodnie z prawodawstwem Federacja Rosyjska Przechowywane zgodnie z wymogami (dekret rządu Federacji Rosyjskiej w dniach 01.01.2001 NQ 1148 "w sprawie procedury przechowywania leków narkotycznych, substancji psychotropowych i ich prekursorów").

    Przechowywanie produktów medycznych przeprowadza się w zależności od ich przynależności do jednej z następujących grup:

    1. Wyroby gumowe.

    2. Produkty z tworzyw sztucznych.

    3. Materiały opatrunkowe.

    4. Instrumenty medyczne.

    6. Materiały pomocnicze.

    · Zobacz także: cechy uzależnienia od narkotykówlPU: odpowiedzi na kilka pytań1/ Główna siostra medyczna.2013. NQ 4. P. 34-40; Yaroshen.kO.Mama Yaroshenko nl.Cechy przechowywania leków w medycynie

    Organ I / Główna siostra medyczna.2012. NQ 5. P. 48-53; N 6. P. 32-36.

    Ogólne wymagania dotyczące pomieszczeń do przechowywania towarów medycznych i farmaceutycznych

    Urządzenie, kompozycja, wielkość obszaru do przechowywania towarów medycznych i farmaceutycznych powinien zapewnić ich bezpieczeństwo. Pomieszczenie zapewnia ogrzewanie (temperatura powietrza + 18 OS, chyba że warunki przechowywania specyficznych preparatów), wentylacja, wentylacja, naturalna wymiana powietrza.

    Zgodność z parametrami temperatury powietrza i wilgotności

    W pomieszczeniach magazynowych należy zachować pewne temperatury i wilgotność powietrza, zgodnie z wymaganiami określonymi na pierwotnym i wtórnym opakowaniu. Pomieszczenia do przechowywania leków muszą być wyposażone w klimatyzację, stojaki, szafki, palety, subblink. Dekoracja pomieszczeń do przechowywania leków ( powierzchnie wewnętrzne Ściany, sufity) muszą być gładkie i pozwalają na czyszczenie na mokro.

    Parametry powietrza w pomieszczeniu są rejestrowane przez instrumenty (termometry, higrometry (higrometry elektronowe) lub psychrometry. Pomiar części tych urządzeń należy umieścić w odległości co najmniej 3 m od drzwi, okien i urządzeń grzewczych, w dostępnych do personel medyczny Miejsce na wysokości 1,5-1,7 m od podłogi.

    Obecnie higrometry Wit-1 i Wit-2 są często stosowane w obiektach zdrowia. Mają różne specyfikacje:

    Charakterystyka techniczna higrometru

    8it-1.

    8it-2.

    Zakres pomiarowy wilgotności względnej (%)

    20-90

    Zakres temperatur pomiaru wilgotności (OS)

    5-25

    15-40

    Zakres pomiaru temperatury (OS)

    0-25

    15-40

    Skala podziału cen (OS)

    0,20

    Limit bezwzględnego błędu termometru (OS)

    ± 0,2.

    Płyn termometryczny

    Toluen, metylokarbitol.

    W ten sposób można to zobaczyć fundamentalna różnica Te higrometry leży mierzone zakres temperatury Temperatury i wilgotność. Zastosowanie higrometru VIT-2 jest odpowiednie w pomieszczeniach, jeśli temperatura w miejscu instalacji urządzenia w ciągu całego okresu pomiaru wilgotności względnej nie spadnie poniżej 15-20 ° (na przykład w zimie) i nie przekracza 35-40 OS (latem). W przeciwnym razie wskazane jest użycie higrometru VIT -1.

    Określenie wilgotności zgodnie z instrumentami występuje na podstawie stołu psychometrycznego, którego fragment przedstawiono poniżej:

    Dura świadectwo

    termometr

    Różnica różnicy w termometrze suchym i mokrym

    DO

    DO. Z

    O

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    9

    10

    11

    288

    +15

    289

    +16

    290

    +17

    291

    +18

    73

    Metoda pomiaru wilgotności wilgotności względnej psychometrycznej opiera się na pomiaru różnicy w odczytach "Suche" i "Nawilżane" termometry.

    Przykład

    Załóżmy, że odczyty termometru suchego "+ 18gr. C, "Nawilżony" - + 15g. C, różnica między temperaturami, odpowiednio, wynosi 3g. C \u003d 3). Definiujemy wilgotność względną, dla której znajdujemy ciąg w tabeli z odczytem termometru suchego, + 18Gr. C "I poszukiwanie jego przecięcia z kolumną, w której różnica w odczytach termometrów sucha i mokrego jest zatem, wilgotność względna powietrza o określonych parametrach wynosi 73%.

    Świadectwo tych urządzeń powinno być rejestrowane codziennie w specjalnym dzienniku rejestracji na papierze lub w w formacie elektronicznym Z archiwizowaniem (dla higrometrów elektronicznych), który jest prowadzony w odpowiedzialnej osobie.

    Dziennik rejestracyjny (karta) jest przechowywany przez jeden rok, nie licząc bieżącego. Urządzenia sterujące muszą być certyfikowane, skalibrowane i poddane weryfikacji w wyznaczonym sposobie.

    Jeśli siedziba siostry medycznej nie są zgodne z wymogami dotyczącymi przechowywania leków określonych przez producentów, pokój musi być wyposażony w klimatyzację do utrzymania wymagane warunki. Prawidłowo wybrany klimatyzator może utrzymać temperaturę wewnątrz w + 20 -22g. C w temperaturze zewnętrznej +30 -35g. S. Oczywiście, do przechowywania termolabilnych narkotyków wymagających chłodnych warunków przechowywania, stosowanie klimatyzatora nie jest wystarczające, potrzebne są lodówki.

    Sprzęt pomieszczeń z wyposażeniem do przechowywania leków

    Gabinet starszej siostry medycznej musi być wyposażona w wystarczająco stojaki, szafki, palety, subblink do przechowywania leków i produktów medycznych. Meble medyczne muszą być umieszczone w taki sposób, aby zapewnić bezpłatny dostęp.

    Stojaki, szafki, półki, przeznaczone do przechowywania leków, należy zidentyfikować.

    Przykład

    W miejscach przechowywania leków muszą być odpowiednie

    rekordy: "Preparaty do leczenia chorób związanych z zaburzeniami kwasowości", "lekami antitromotowymi", "preparaty do leczenia chorób serca", "leków przeciwgrzybiczych do leczenia chorób skóry" i innych. Do identyfikacji, możliwe jest Używaj klasyfikacji farmakologicznej, nosologicznej, anatomii-terapeutycznej, chemicznej.

    Do przechowywania leków termolabil w szpitalu siostry medycznej zapewniają dwa typy lodówek: do przechowywania leków zimne temperatury (od +2 do +8 OS) i do przechowywania leków w chłodnej temperaturze (od +12 do +15 OS). Zmiany temperatury są ustalane w specjalnym czasopiśmie przymocowanym do lodówki. Przedstawiamy fragment takiego dziennika:

    Data, miesiąc

    (Temperatura świadectwo c)

    styczeń

    grudzień

    Przechowywanie leków immunobiologicznych prowadzi się w oddzielnych lodówkach wyposażonych w termometry w temperaturze w zakresie od +2 do +8 OS, medyczne leki immunobiologiczne są przechowywane w opakowaniu przemysłowym i znajdują się w taki sposób, że w każdym opakowaniu jest wyposażony w chłodzony Powietrze i leki jednej nazwy są przechowywane zgodnie z serią, biorąc pod uwagę warunki wygaśnięcia.

    Kontroluj temperaturę w lodówce, w której preparaty immunobiologiczne są przechowywane dwa razy dziennie; Wskazania są rejestrowane w dzienniku rejestracji tryb temperatury Następująco:

    Data, pora dnia, t

    styczeń

    luty

    wrzesień

    październik

    listopad

    grudzień

    Uwaga. Y - rano; Wieczorem.

    Do przechowywania substancji łatwopalnych i wybuchowych w szafie starszej siostry medycznej powinny być metalicznym niewiążącym, zamykaną szafką, w której przechowywanie tej grupy leków jest dozwolona masy nie więcej niż 10 kg.

    Potężne i trujące leki, które nie są pod Monitorującym Międzynarodowym Monitorowaniem, a w odniesieniu do prawodawstwa nie są świadczone dla niektórych środków kontroli, należy go umieścić w oddzielnej bezpiecznej (zamkniętej szufladzie metalowej).

    Potężne i trujące leki pod kontrolą międzynarodową, w odniesieniu do których zapewniono w prawodawstwie, niektóre środki kontrolne są przechowywane, są przechowywane zgodnie z tymi samymi zasadami, jak narkotyki narkotyczne i substancje psychotropowe *.

    ___________________________________________________________________________

    z W dniu 7 sierpnia 2015 r. Rząd Federacji Rosyjskiej z 01.01.2001 NQ 78 wchodzi w życie dotyczące zmiany niektórych aktów rządu Federacji Rosyjskiej, co wprowadza zmiany w wykazie substancji psychotropowych (lista111), uzupełnianie nowymi pozycjami z nomenklatury silnych i trujących substancji.

    Wymagania sanitarne i higieniczne do pomieszczeń magazynowych

    Wykończenie gabinetu starszej siostry medycznej (wewnętrzne powierzchnie ścian, sufitów) powinny być gładkie i pozwalają na czyszczenie mokrego. Materiały wykończeniowe muszą być certyfikowane.

    Przechowywane leki można zidentyfikować za pomocą karty regałowej:

    Produkty lecznicze

    Jednostka

    pomiary

    Liczba

    jednostki

    pomiary

    Cena £

    przyloty

    seria

    Dane

    o jakości

    (Numer deklaracji

    o lub.

    certyfikat)

    data

    wygaśnięcie

    czas

    suzyczność

    Nazwa

    producent

    KOD

    Okp

    Zatem karta regałowa nosi następujące informacje o zapisanym leku: nazwa, producent, formularz uwalniania, dawkowania, numeru, liczby serii, trwałości, dane dotyczące dokumentów potwierdzających jakość towarów, okres trwałości leku. Karta Rack jest wskazana do wypełnienia formularza elektronicznego.

    Przechowywanie leków

    Wśród czynników otoczenie zewnętrzne I warunki wpływające na jakość towarów medycznych i farmaceutycznych, możliwe jest rozróżnienie temperatury, wilgotności, światła słonecznego. W związku z tym leki i produkty medyczne, w zależności od ich właściwości fizykochemicznych i skutków czynników środowiskowych, można podzielić na kilka grup:

    1. Rozkłada się na światło. Te preparaty lekowe są przechowywane w pakowaniu pierwotnym i wtórnym (konsumentowym), w szafkach lub na stojakach, z zastrzeżeniem środków, aby zapobiec bezpośredniemu światła słonecznego lub innych jasnych narkotyków skierowanych

    Światła (przy użyciu odblaskowej folii, żaluzji, daszek itp.). Substancje farmaceutyczne tej grupy są przechowywane w Tara z materiałów ochronnych, nie pozwalając na penetrację sun Ray..

    2. Zmienny pod działaniem wilgoci. Preparaty lecznicze są przechowywane w opakowaniu pierwotnym i wtórnym. Substancje farmaceutyczne z tej grupy znajdują się w chłodnym miejscu w szczelnie odwiedzonym pojemniku, czyli z materiałów nieprzeniknionych do pary wodnej.

    Z. Wymagana ochrona przed utrwaleniami i suszeniem. Gotowe preparaty narkotykowe są przechowywane w opakowaniu pierwotnym i wtórnym (konsumentowym) producenta. Substancje farmaceutyczne - w hermetycznie nieodpłatne szkła, metalowe i grube ściany z tworzywa sztucznego; Jeśli jest wskazany na opakowaniu producenta - w chłodnym miejscu.

    4. Leki termolabilne Są one podzielone na dwie grupy: wymagające ochrony przed zwiększoną temperaturą i wymagającą ochrony przed narażeniem na zmniejszoną temperaturę. W obu przypadkach konieczne jest spełnienie reżimu temperaturowego określonego przez producenta.

    5. Zmienna pod wpływem dwutlenku węgla zawartego w powietrzu. Preparaty lecznicze są chronione przed dwutlenkiem węgla zawartym w powietrzu, opakowania. Specjalna uwaga Należy przechowywać do przechowywania substancji farmaceutycznych w hermetycznie odwiedzanych pojemnikach z materiałów, które są nieprzeniknione dla gazów, w miarę możliwości.

    6. Parking i kolorystyka. Leki zapachowe (substancje farmaceutyczne zarówno lotne, jak i praktycznie nieulotne, ale posiadające silny zapach) Należy je przechowywać w hermetycznie zamkniętym pojemniku, nieprzeniknionym zapachu. Kolorystyka powinna być przechowywana w specjalnej szafce w szczelnie nieopłaconym pojemniku, aby uniknąć zanurzonych śladów.

    7. Bezpłomieniowy i wybuchowy Substancje są przechowywane oddzielnie od innych leków (najczęściej w metalowej szafce) w szczelnie jikhenny szklany lub metalowy pojemnik, aby zapobiec odparowaniu cieczy. Przechowywanie występuje w jednej wysokości rzędu, z dala od substancji łatwopalnych. Shake nie są dozwolone. Uderzenia, tarcie, przechowywanie z urządzeń grzewczych. Odległość do elementu grzewczego powinna wynosić co najmniej 1 m.

    8. Dezynfekty Sklep w hermetycznie nieodpłatnym pojemniku, w odosobnionej szafie z nieprzezroczystymi drzwiami, z dala od tworzyw sztucznych, gumy i metalowych produktów.

    9. Oddzielna grupa to medyczna leki immunobiologiczneże B. generał można przypisać termolabile.

    Przechowywanie produktów medycznych

    Przechowywanie produktów medycznych wynika z właściwości fizykochemicznych materiałów, z których są wykonane.

    Sklep z gumy w ciemnym miejscu, z temperatura pokojowa z urządzeń grzewczych, nie zezwalając na wycieczkę bezpośredniego światła słonecznego, płynu

    powietrze uszkodzenie mechaniczne (zgięcie, skręcanie itp.). Ze względu na fakt, że guma podlega różnym rodzajom starzenia się, konieczne jest przestrzeganie pewnej wilgotności (co najmniej 65%). Produkty z gumy nie mogą być układane w kilku warstwach, aby uniknąć procesów, takich jak "utrzymywanie i klejenie". Ze względu na te procesy puste wyroby gumowe (Ramki, bąbelki lodowe) powinny być przechowywane w niezwykle zawyżonym stanie i długie wyroby gumowe - umieść całą długość w polu przechowywania. Na całkowitej ochronie właściwości konsumentów następny gatunek starzenie się:

    Starzenie termiczne i lekkie. W wyniku tego starzenia się, izopren jest zwolniony, obraz zmian produktu, staje się lepki. Aby zapobiec tym procesom, konieczne jest uniknięcie wchodzenia na takie przedmioty bezpośredniego światła słonecznego, układać wyroby gumowe w szafkach i szufladach.

    Starzenie się tlenu. W wyniku tego starzenia się pęknięcia pojawiają się na powierzchni gumy. Aby uniknąć rozwoju tego procesu, niemożliwe jest przechowywanie gumy na projektach.

    Starzenie się w ramach działania zmiennych metali wartościowych. W tym względzie rodzaj starzenia nie jest dozwolone wspólne przechowywanie instrumentów gumy i medycznych. Ponadto siarka oddzielona od gumy jest w stanie spowodować przyciemnienie zestawu narzędzi.

    Starzenie się z powodu mechanicznego materiału naprężeń. Występuje w wielu deformacjach (ściskanie, zginanie, skręcanie, ciągniesz) produkty gumowe podczas pracy. Aby uniknąć tych procesów, niemożliwe jest umieszczenie towarów w kilku warstwach, ponieważ jest uwielbiony w dolnych warstwach, ściśniętych.

    W związku z ocenionymi uprzężeniami, kauczuk hemostatyczny, sondami żołądka i dwunastnicy, esmark kufel irrigator przechowywany w stanie zawieszonym na wymiennych wieszakach znajdujących się pod pokrywą szafy lub w pudełku szafy w stanie pomalowanym.

    Plastikowe produkty Przechowywane w temperaturze pokojowej, w odległości ponad 1 m od systemów grzewczych z wilgotnością powietrza nie więcej niż 65%. Przy wyższej wilgotności i temperaturze tworzywa sztuczne ciemnicy. Zakłócenia pierwotnego i wtórnego opakowania konsumenckiego, zapewniające produkty o niezbędnej sterylności.

    Materiały opatrunkowe Przechowywać w suchym, wentylowanym pomieszczeniu w temperaturze pokojowej. Ze względu na flammasoniczność tych towarów, ich przechowywanie w pobliżu urządzeń grzewczych jest zabronione, a ze względu na dobrą zdolność absorpcji agentów, nie można ich przechowywać w pomieszczeniach o wysokiej wilgotności. Sterylne opatrunki są przechowywane w opakowaniu fabrycznym, a nie pozwalając na jego uszkodzenia. Sweet Dressings są przechowywane w ciasnym papierze.

    Przyrządy medyczne Sklep w suchym ogrzewanym pomieszczeniach w temperaturze pokojowej. Niska temperatura I wysoka wilgotność powietrza (ponad 60%) nie jest dozwolona, \u200b\u200bponieważ czynniki powodują korozję metalu narzędzia. Aby uniknąć narzędzi korozji, zaleca się smarować antykorozję

    smar, pakuj w cienkim pergamin I wlać do specjalnej komórki polietylenowej. Narzędzia tnące są przechowywane w specjalnych pudełkach lub gniazdach pianki, umożliwiając utrzymanie ostrości krawędzi tnącej narzędzia. Nie wolno przechowywać instrumentów medycznych w połączeniu z wyrobami gumowymi, ponieważ siarka stosowana w wulkanizacji wyrobów gumowych powoduje pominięcie metalowe i inicjuje procesy korozji.

    Wyroby medyczne Przechowywać w temperaturze pokojowej w suchych, ogrzewanych pomieszczeniach, zgodnie z wymaganiami określonymi przez producenta na pakiecie. Szczególną uwagę należy zwrócić na rezerwy nowych i plastikowych części sprzętu medycznego.

    Materiały pomocnicze (zwykle jest różne rodzaje materiał do pakowania) Sklep w dobrze wentylowanych pomieszczeniach w oddzielnych kawiarniach w warunkach sanitarnych i higienicznych.

    Praktyczne zadania

    Przeanalizujemy cechy magazynowania w LPV wymienione grupy leki, a także urządzeń medycznych, rozwiązywanie zadań praktycznych.

    Numer zadania 1.W wniosku otrzymanego faktury następujące leki Roztwór siarczanu magnezu do podawania dożylnego 25% 10,0 mln; "Analgin" - roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 50% 2,0 ml - 20 opakowań; indometacyna poza maścią aplikacyjną 10% 40,0 ml - 5 pakietów. W jaki sposób te leki w miejscach przechowywania w LPV?

    Poprawna odpowiedź. W celu rozpowszechnienia leków w miejscach przechowywania konieczne jest podzielenie ich w formie uwalniania. W ta sprawa Oddział otrzymał dwie formy uwalniania: wstrzyknięcie (siarczan magnezu i "analgin") i miękki (maść indomethacin).

    Kształty wtryskowe powinny być umieszczone na półce w szafce zaprojektowanej do przechowywania rozwiązań do wstrzykiwań poprzez dystrybucję ich właściwościami farmakologicznymi: siarczan magnezu - Vazodilujący, hipotensyjne środki i "analgin" do przeciwbólowych nie naniecowych. Indometacyna jest umieszczona w przechowywaniu lodówki Leki termolabilne, gdy chłodna temperatura (od + 12 do + 15g. C).

    Zatem wymagania ustępu 8 nakazu N706N zostaną zastosowane do pozycjonowania regulacyjnego zgodnie z wymogami dokumentacji regulacyjnej wskazanej na opakowaniu leku, biorąc pod uwagę właściwości fizykochemiczne leków, grup farmakologicznych, metody Zastosowanie (wewnętrzne, zewnętrzne), stany agregujące substancji farmaceutycznych (cieczy, masowej, gazowej).

    Zadanie numer 2. Departament otrzymał następujące leki: roztwór furosemide do wstrzykiwań 1% 2,0 ml - 3 opakowania; Rozwiązanie mannitolowe do naprzestań 15% 400,0 ml - 5 butelek. Umieść preparaty w miejscach przechowywania.

    Poprawna odpowiedź. Separacja otrzymała gotowe formularze dawkowania. Oba leki stosuje się jako produkty moczopędne i są zawarte w jednej grupie farmakologicznej. Jednak ich wspólne umieszczenie będzie błędne, ponieważ różnią się one metodą zastosowania. Mannitol ma większą objętość i jest stosowany jako roztwór z infuzji, furosemide (ampułki) - z zastrzykami. W związku z tym wskazane jest ich oddzielne umieszczenie na różnych półkach w szafie (wymagania ust. 8 rzędu N 706N).

    Numer zadania 3. Patrząc na starszą siostrę medyczną, główną siostrą medyczną widział w jednym pudełku tabletek amiodaronu 0,2 ml N 30; Tabletki Diazepam 2 mg n 20. Czy możliwe jest przechowywanie tych leków w ten sposób?

    Poprawna odpowiedź. W tym przypadku str.9 jest zakłócone przez P.9 zlecenia nr 706N, regulacji przechowywania oddzielnie, w pomieszczeniach ze wzmocnionymi technicznie, zgodność z wymogami prawodawstwa, leku narkotyków, substancji psychotropowych, silnych i jadowitych leków pod kontrolą z międzynarodowymi normami prawnymi. Ta grupa leków obejmuje pochodne Diazepam.

    Numer zadania 4. Podczas sprawdzania procedury leczenia leków w przedziale zakaźnym szpitalu, główna siostra medyczna odkryta w pudełku szafy z fiolkami na szafę z ampicyliną w postaci do odbioru roztworu do podawania domięśniowego, znajdującego się w widoku Data ważności usunięta: 01.12.2014, 01.07.2014, 01.09.2013, 01.02.2013. Czy narkotyki to prawda?

    Poprawna odpowiedź. W szufladzie szafy siostry medycznej znajdują się narkotyki jednej grupy (antybiotyki), jeden substancja aktywna, z identyczne formy zwolnienie, co jest absolutnie prawdziwe. Jest również wierny zakwaterowaniu w pudełku szafy, ponieważ leki te są rozkładane na świetle, dlatego muszą być chronione przed światłem. Jest nie tak, jest kolejność leków zgodnie z okresem trwałości. Preparaty lecznicze z bliską daty ważności muszą być umieszczone w polu szafy w największej dostępności w celu zapewnienia ich wydawania w odpowiednim czasie. Preparaty lecznicze o wyższym okresie trwałości z jego kontrolą na kartce półkową są umieszczone na kolejnych poziomach (klauzula 11. Zamówienie N 706N).

    W tym problemie znajduje się przygotowanie ampicyliny z datą ważności 01.02.2013, tj. W momencie trwałości ten lek przedawniony Preparaty lecznicze z wygasłą trwałość powinny być przechowywane oddzielnie od innych grup leków w specjalnie dedykowanej i wyznaczonej (kwarantannej) strefie (klauzula 12. Zamówienie N 706N) przed zniszczeniem przedsiębiorstwa, które ma licencję na ten rodzaj aktywności.

    Numer zadania 5. Separacja otrzymała narzędzie antyseptyczne z grupy przeciwutleniającej - nadtlenek wodoru, roztwór do stosowania lokalnego i zewnętrznego. Określ warunki depozytu tego leku.

    Poprawna odpowiedź . Nadtlenek wodoru odnosi się do leków wymagających ochrony przed światłem, ponieważ lekka katalizuje proces rozpadu cząsteczek nadtlenku.

    Wraz ze wzrostem temperatury przechowywania wskaźnik rozkładu leku wzrasta, co prowadzi do przepływu działania niepożądane i tworzenie produktów degradacji, które są łatwo zniszczone. W rezultacie roztwory nadtlenku wodoru należy przechowywać w hermetycznie odwiedzanym pojemniku w chłodnym, chronionym miejscu (str. 24, 30, 32 zamówienia 000).

    Numer zadania 6. Pielęgniarka oddziałowa z Departamentu Neurologicznego poprosił o porady dotyczące problemów z przechowywaniem. Ostatnio lek do leczenia pacjentów "Valerian Rhizomes z korzeniami" w dziale leczenia pacjentów postać dawkowania "Surowce warzywne - proszek", kompletność proszku 1,5 g w pakietach filtracyjnych. Co doradzisz tej siostry medycznej?

    Poprawna odpowiedź. Valerian Rhizomes są zakorzenione w postaci substancji farmaceutycznych (pakowany w pakiety filtracyjne), wymagając ochrony przed wpływami wilgocią ze względu na ich higroskopiję i możliwość recyklingu procesów. Lek musi być przechowywany w suchym, oświetleniowym miejscu (klauzula 27, 28 zamówienia N706N), w opakowaniu producenta pierwotnego i drugorzędnego (konsumenta). Otwarte opakowanie musi być umieszczone szklany pojemnik lub izolujący pojemnik.

    Numer zadania 7. Przypuśćmy, że pracujesz główną siostrą medyczną w klinice, która służy bardzo dużym i złożonym obszarze miasta przez kontyngent. W przypadku działań szczepień szafa Grafting. Zorganizowany przechowywanie szczepionek. Jakie zalecenia dasz medyczną siostrę w biurze szczepień?

    Poprawna odpowiedź. Przechowywanie preparatów immunboologicznych prowadzi się w lodówkach wyposażonych w termometry w temperaturze 5 ± 3g. C (w zakresie od +2 do + 8gr. C), medyczne preparaty immunrobiologiczne są przechowywane w opakowaniu przemysłowym i znajdują się w taki sposób, że chłodzony dostęp do każdego pakietu, a leki o jednej nazwie są przechowywane zgodnie z Seria, biorąc pod uwagę warunki ekspozycyjne. W przypadku niewielkiej ilości dochodów szczepionki są przechowywane w jednej lodówce na różnych znakach etykietowych. Rozpuszczalnik szczepionki jest również przechowywany w lodówkach. W komorze zamrażania lodówki konieczne jest dostarczenie rezerwatu przekąsności.

    Przechowuj medyczne preparaty immunobiologiczne na panelu drzwi lodówki, są ściśle zabronione ze względów bezpieczeństwa, a także ze względu na fakt, że temperatura na drzwiach nie pokrywa się z temperaturą w objętości lodówki.

    Kontrola reżimu temperaturowego przechowywania medycznych preparatów logicznych odpoczynku są przeprowadzane 2 razy dziennie. Odczyty termometru są rejestrowane w dzienniku reżimu temperatury chłodziarki. Prowadzenie kontroli wizualnej nad preparatami immunobiologicznymi powinno wynosić co najmniej raz w miesiącu (SP 3.3.2.1120-02).

    Zadanie numer 8. W zimie insulina weszła do Departamentu - Zawieszenie podskórnego podawania. Po dostarczeniu z apteki stwierdzono, że lek jest zamrożony. Czy można przyjąć ten lek do Departamentu?

    Poprawna odpowiedź. Insulina lekowa odnosi się do narkotyków wymagających ochrony przed zmniejszoną temperaturą. Zamrożenie preparatów insulinowych nie jest dozwolone (klauzula 33, 34 000 000).

    Zadanie numer 9. Szpital stworzył nowy oddział rehabilitacji. Do renderowania opieka medyczna Oddział zapewnia zasilanie nie sterylnymi pasmami 7 x 14 cm (150 szt.), Uprzężek hemostatyczne (5 szt.) Oraz cewniki dla żył obwodowych (200 szt.). Dane produktów medycznych znajdowały się w tym samym pudełku szafy. Przeanalizuj sytuację, jest prawidłowo przechowywanie?

    Poprawna odpowiedź. Przechowywanie danych produktów medycznych odbywa się według zastrzeżenia 3.5 rzędu N 377, oddzielnie przez grupy: wyroby gumowe, tworzywa sztuczne, opatrunkowe. W tym przypadku konieczne jest restrukturyzację magazynów w grupach: uprząż - wyroby gumowe; bandaże - opatrunki; Cewniki są produktami tworzyw sztucznych.

    Numer zadania 10. Latem Lidokaina otrzymała 10% aerozol 38 g w 50 ml butelek 50 ml, do Departamentu Instytucji Teracyjnej i profilaktycznej. Temperatura powietrza w dziale warunki klimatyczne wzrósł do 2g. C. Czy możliwe jest przechowywanie tego leku w takich warunkach?

    Poprawna odpowiedź . Ten lek z powodu opakowania aerozolowego należy do grupy leków łatwopalnych i wybuchowych wymagających ochrony przed podwyższonymi temperaturami. W tym względzie przechowywanie w temperaturze określonej w zadaniu nie jest dozwolone. Temperatura w pomieszczeniu należy zmniejszyć, na przykład na koszt klimatyzatorów lub usunąć preparaty w lodówce.

    Zadanie numer 11. Do przetwarzania sanitarnego powierzchni w dziale następne środki - Chloramina 1 kg. Gdzie pomieścić to narzędzie i jakie zasady musisz być prowadzone?

    Poprawna odpowiedź. To znaczy Odnosi się do grupy środków dezynfekujących i wymaga przechowywania w hermetycznie nieopłaconym pojemniku w oddzielnej szafce, z dala od przechowywania produktów z tworzywa sztucznego, gumy i metalu (klauzula 39. Zamówienie N 706H).

    Zadanie numer 12. Główna siostra medycyna stała podszewka w rolce, leżała poziomo w dwóch rzędach. Podczas sprawdzania dokonano uwagi, aby spełnić warunki przechowywania. Czy to robi się poprawnie?

    Poprawna odpowiedź. Zgodnie z pkt 8.1.7, Zlecenie nr 377, gumowana tkanka (jednostronna i dwustronna) jest przechowywana w pozycji poziomej w rolkach zawieszonych na specjalnych regałach. Gumowana tkanka może przechowywać położoną nie więcej niż 5 rzędów.

    W naszym przypadku Canlenka została przechowywana w dwóch rzędach, co nie przekracza ograniczonego limitu w 5 rzędach. W ten sposób komentarz do kontroli został nieprawidłowo.

    Numer zadania 13. Komora wszedł do wełny, jest nie sterylna kompres w workach. Siostra przełożona Zdecydowałem, że wełna powinna być przechowywana w szafkach. Czy istnieje inny magazyn z wełny?

    Poprawna odpowiedź. Wat należy do grupy bandażowej, których przechowywanie zależy od typów (oczu, chirurgiczne, higieniczne) i typów pojemników (rolki, pakiety, puzzle), sterylność i niezerowa. Sterylny materiał do opatrunku jest przechowywany w opakowaniu fabrycznym. Przechowywanie jest zabronione w pierwotnym otwartym opakowaniu. Niestolony materiał opatrunkowy (w tym przypadku WATA należy precyzyjnie do tego typu suwaków) przechowywane w gęstym papierze lub w belach (torby) na stojakach lub paletach (klauzula 10.3 rzędu N 377). W związku z tym wełna jest niesterylna ściskanie nie musi być umieszczona w pudełkach szaf.

    Numer zadania 14. Podczas sprawdzania działu resuscytacji główna siostra medyczna odkryła partię gumowych hemostatycznych uprzęży w zgiętym stanie leżącym na parapecie ordynatora, na szczycie kombajnów były instrumenty medyczne, a strumień ciepłego powietrza zostało odebrane z otwartego okna do pokoju. Czy produkty gumowe są zapisywane poprawnie?

    Poprawna odpowiedź. Uprzęże odnoszą się do wyrobów gumowych, a oni, jak wiesz, mają własność starzenia się. W tym przypadku obserwuje się, wraz ze starzeniem termicznym i lekkim, starzenie się tlenu, starzenie się w ramach działania zmiennych metali wartościowych, starzenie się w ramach działania naprężeń mechanicznych.

    Numer zadania 15. Ładowarka według kolejności głównej siostry medycznej przeniesionej cylindry z perhydropem ważącym 10 kg. Aby to zrobić, wziął na górną część balonu i kołysząc się, przeniesienie do pokoju określonego przez pielęgniarkę. Czy ładowarka przyszedł prawidłowo?

    Poprawna odpowiedź. Pergentol odnosi się do środków wybuchowych i łatwopalnych, w związku z tym ruch jest niedopuszczalny. Przesuwanie ładunku należy przeprowadzić za pomocą ładowarki, na wózku lub w pojemniku.