Operația de extracție în vid a fătului. Ghiduri clinice. Livrare operativă. Extracția în vid a fătului

Extracția în vid a fătului (lat. Vid - gol; extrahere - extrageți) - o operație de livrare obstetrică pentru extragerea unui făt viu în timpul nașterii folosind un aparat special - un extractor cu vid, a cărui cană este aspirată în partea de prezentare a fătului. făt (cap) din cauza rarefării aerului.

În țara noastră, extracția în vid este utilizată în 0,12-0,20% din toate nașterile și în timpuri recente utilizarea sa devine din ce în ce mai rară. Procentul scăzut de extracție în vid se explică prin extinderea indicațiilor pentru intervenție chirurgicală Cezarianaîn folosul fătului.

Dispozitivul extractorului de vid Malmstrom (Fig. 25.34, a). Aparatul este livrat cu un set (7 bucăți) de cupe (capace) metalice care diferă ca diametru (de la 15 la 60 mm). Pentru a extrage capul unui făt la termen, de obicei trei cupe mari (40-60 mm în diametru) cu o margine netedă rotunjită și o concavă suprafata interioara. Există o gaură în centrul cupei acoperită cu o placă metalică subțire care nu închide orificiul. Un lanț este atașat de placă, trecut prin tub de cauciuc. Lanțul conectează cupa de un robinet metalic care servește la fixarea lanțului. Există un dispozitiv cu un vacuometru pentru a crea o presiune negativă.

Cel mai indicat este să folosiți cupe elastice (silicon, cauciuc). dimensiuni mari care sunt mai puţin traumatice pentru făt şi pentru mamă.

Pentru a crea un vid, acum au fost create dispozitive cu presiune negativă reglabilă (Fig. 25.34.6).

Indicații pentru aplicarea unui extractor de vid. Indicațiile pentru extracția în vid sunt:

1) slăbiciune a activității de muncă, nesupusă terapiei medicamentoase;

2) poziție transversală joasă a cusăturii măturate;

3) a început hipoxie acută făt.

Condițiile pentru aplicarea unui extractor de vid sunt:

1. Fat viu.

2. Dezvăluirea completă a osului uterin.

3. Absența vezicii fetale.

4. Găsirea capului fetal într-o parte largă sau îngustă a cavităţii pelvine.

5. Corespondența dintre dimensiunea pelvisului mic și a capului fătului.

6. Cunoașterea corectă a relațiilor topografice în pelvisul mic în momentul aplicării extractorului de vid.

7. Vezica goală.

Contraindicațiile la impunerea unui extractor de vid sunt următoarele:

1. Fat mort.

2. Nu dezvăluirea completă os uterin.

3. Hidrocefalie, anencefalie.

4. prezentarea extensoruluiși cusătură măturată drept înalt.

5. Bazin îngust anatomic (grad II-III de îngustare) și clinic.

6. Fat profund prematur.

7. locație înaltă capete (apasate, sta cu un segment mic sau mare la intrarea in pelvis).

8. Boli ale mamei, care necesită excluderea încercărilor (preeclampsie, preeclampsie, eclampsie, boala hipertonică, defecte cardiace cu simptome de decompensare etc.).

Pregătirea pentru operație. Pregătirea este aceeași ca pentru toate operațiile vaginale.

Orez. 25.34.

DAR - aspect; b - schema

Înainte de operație, vezica urinară este golită cu un cateter elastic. Inhalarea și anestezia intravenoasă sunt contraindicate, deoarece femeia în travaliu trebuie să împingă în timpul extracției. Pentru ameliorarea durerii, în special la primipare, este prezentată anestezia bilaterală cu novocaină a nervilor pudendali, care ajută și la relaxarea mușchilor perineului. Imediat înainte de operație, se efectuează un examen vaginal pentru a clarifica situația obstetricală.

La aplicarea unui aspirator este obligatorie prezența unui asistent, prezența unui anestezist și a unui neonatolog care deține tehnica de resuscitare a nou-născuților.

Tehnica de operare. Mana dreapta sub controlul degetelor mâinii stângi, în vagin se introduce o cupă nr. 5-7 cu partea laterală, în funcție de capacitatea vaginului, de înălțimea perineului. Este foarte important să fixați corect cupa pe capul fătului. Atașarea caliciului în zona fontanelei mici contribuie la flexia capului și la mecanismul corect al nașterii. Amplasarea caliciului la granița dintre fontanela mică și cea mare favorizează extinderea în timpul tracțiunii. La fixarea cupei pe partea laterală a suturii sagitale are loc o inserție asincronă a capului (Fig. 25.35).

Orez. 25.35..

A - tipuri de fixare: 1 - flexie (ideal), 2 - extensor, 3 - paramedial; b - localizarea cupei extractorului de vid pe capul fetal: 1 - în regiunea fontanelei mici, 2 - în regiunea unghiului posterior fontanel mare; 3 - localizare paramediala cu asin-clitism.

După ce paharul este adus la cap, trebuie să vă asigurați că marginile gâtului sau peretele vaginului nu sunt capturate, apoi ar trebui să apăsați cupa pe cap. Asistentul conectează furtunurile de la cană și aparatul de vid și încet (în decurs de 2-4 minute) folosind o pompă manuală sau un aparat special creează o presiune negativă de 520 mm Hg. Artă. (0,7-0,8 kg/cm2). În același timp, sub capacul caliciului, pe cap se formează o tumoare la naștere („pusă”), datorită căreia este ținut caliciul. Aspirarea prea repede poate provoca formarea unui cefalohematom.

După crearea unui vid, ar trebui să verificați din nou poziția corectă a cupei extractoare de vid pe cap. După ce v-ați asigurat că cupa este aplicată corect, treceți la tracțiune. Obstetricianul pune degetele pe furtunul de cauciuc direct la cupa propriu-zisă (uneori la distanță) și produce tracțiune sincron cu încercările, respectiv, axa firului bazinului și mecanismul nașterii (Fig. 25.36, 25.37). Cu direcția greșită de tracțiune, cupa se poate desprinde și poate cauza răni grave femeii în travaliu. În timpul tracțiunii, puteți roti capul în direcția dorită.

Înainte de erupția tuberculilor parietali, trebuie efectuată o disecție perineală (epiziotomie mediano-laterală). Când tuberculii parietali erup, caliciul este separat de cap după eliminarea vidului. Capul este apoi îndepărtat cu mâna. Durata operației nu trebuie să depășească 15-20 de minute, deoarece crește riscul de vânătăi, formarea de cefalohematom și leziuni cerebrale.

În caz de alunecare a cupei, aceasta nu poate fi deplasată de mai mult de 2 ori din cauza traumatismei mari la făt. Alunecarea caliciului indică, de regulă, alegerea greșită a metodei de livrare. Dacă capul este situat suficient de sus, uneori trebuie să apelezi la o operație cezariană. Când se află în cavitatea pelviană, este necesar să se aplice forceps.

Ineficiența extracției în vid se observă în 1-27% din cazuri.

După operația de aplicare a unui extractor de vid, mai ales dacă operația a fost dificilă, sunt indicate separarea manuală a placentei și o examinare de control a pereților uterului pentru a determina integritatea acestuia. În toate cazurile, după extracția în vid a fătului, se arată o examinare a colului uterin și a vaginului cu ajutorul oglinzilor, iar dacă integritatea acestora este încălcată, este necesară sutura.

Orez. 25.36.

(a) și începutul tracțiunii (b)

Orez. 25.37..

Pentru prevenirea hemoragiilor ulterioare și precoce perioadele postpartum este necesară administrarea intravenoasă a agenților uterotonici (metilergometrină, oxitocină).

Complicații. Complicațiile în timpul operației de extracție în vid pot fi observate atât din partea mamei (rupturi ale perineului, vaginului, labiilor mici și mari, clitorisului, colului uterin și rar rupturii segmentului inferior uterin, Vezica urinara, simfiză), și fătul (abrazii și răni la cap, cefalohematoame, hemoragii intracraniene etc.).

Când se aplică un extractor cu vid pentru hipoxia fetală, 20,2% dintre copii experimentează ulterior disfuncție a sistemului central. sistem nervos. S-a stabilit relația dintre astfel de tulburări cu durata extracției în vid și severitatea asfixiei înainte de operație.

Dacă extragerea fătului în timpul procesul de naștere are loc cu ajutorul unui dispozitiv obstetric special - un preparat în vid, atunci acest proces este definit în obstetrică ca extracție în vid. Luați în considerare principalele indicații pentru utilizarea acestei proceduri de livrare.

Necesitatea unui extractor de vid

În timpul travaliului, fiecare femeie aflată în travaliu are un anumit risc de morbiditate fetală perinatală și deces ca urmare a deficienței acute de oxigen. Lipsa de oxigen poate fi observată pe parcursul întregului proces de naștere a unei femei.

Din păcate, statisticile medicale nu sunt foarte încurajatoare. Aproximativ 70% din toate decesele copiilor în timpul nașterii și înainte de debutul celor 12 luni apar din cauza leziunilor cerebrale traumatice primite în timpul travaliului și direct în timpul nașterii.

Posibilele complicații ale extracției în vid a fătului sunt deteriorare mecanică(rupturi de vagin), perineu, labii mari si mici. Din partea fătului, sunt posibile leziuni ale țesuturilor moi ale capului și hemoragie abundentă.

Extracția cu vid a fătului este îndepărtarea copilului din canalul de naștere folosind aparat de vid. Această procedură este utilizată dacă a doua etapă a travaliului este întârziată, copilul nu se mișcă prin canalul de naștere sau este stresat.

Aparatul de vid este format din cupe de diferite diametre și o pompă (electrică sau manuală). Primele aparate de vid au fost cu cupe metalice, acum folosesc mai ales plastic sau silicon, care sunt mai puțin traumatizante pentru făt.

Caliciul este așezat pe capul fătului și treptat se creează presiune negativă în aparat, apoi în timpul contracției se fac mișcări pentru a ajuta la extracția fătului, în timp ce femeia în travaliu este încordată.

De obicei, calmarea durerii nu este utilizată, deoarece este necesar Participarea activă femei in travaliu, dar la cererea mamei se poate face anestezie locala. Epiziotomia (disecția perineului) cu extracție în vid este efectuată rar și în principal de către primipare.

Extracția în vid se aplică în anumite condiții: deschidere completă colul uterin, nu membranelor, prezentare corecta făt.

O extracție similară cu vid este procedura de aplicare a pensei obstetricale. În principiu, aceste intervenții sunt interschimbabile, dar vidul este folosit mai des, deoarece nu toți medicii au abilitățile de a folosi forcepsul. Cm." " ".

Indicații pentru extracția în vid a fătului.

Extracția fetală în vid este utilizată în principal atunci când este necesară îndepărtarea urgentă a bebelușului. Există următoarele indicații pentru extracția în vid a fătului.

Slăbiciunea activității muncii.

Hipoxie fetală, dacă o operație cezariană de urgență nu este posibilă.

Endometrita la naștere este o infecție a canalului de naștere, însoțită de febră.

Preeclampsie de mijloc și grad ușor la mama.

Prezența unei patologii extragenitale la mamă (afecțiuni cardiovasculare, pulmonare și alte boli), care necesită excluderea sau reducerea perioadei de încercări.

Există o extracție în vid și contraindicații.

Inserția de extensie a capului - prezentare frontală, facială, anterioară a capului. Pentru a aplica vidul, copilul trebuie să fie la intrarea în pelvisul mic cu ceafa (prezentare occipitală).

Discrepanța dintre dimensiunea pelvisului și dimensiunea capului fetal.

Complicații ale sarcinii, care necesită excluderea completă a încercărilor. În timpul extracției în vid, femeia în travaliu trebuie să împingă, așa că atunci când încercările sunt complet oprite, se folosește forcepsul.

Extracția fetală în vid: implicații pentru mamă și copil.

La extracția cu vid a fătului, mai rar decât cu aplicarea pensei, apar leziuni ale mamei, dar leziunile copilului apar mai des. Cel mai consecințe frecvente vidul de extracție pentru mamă este ruptura canalului de naștere. De asemenea, utilizarea vacuumului crește riscul de complicații infecțioase postpartum.

Consecințele extracției în vid a fătului pentru un copil pot fi deteriorarea scalpului, nașterea dificilă a umerilor, hemoragii la nivelul ochilor, hiperbilirubinemie ( bilirubină crescută sau icter).

O consecință gravă a extracției în vid este hemoragia intracraniană, dar este extrem de rară. Mai mult probabilitate mare hemoragie bebelușii prematuri, așa că încearcă să nu folosească un vid la nașterea prematură.

După un vid, nou-născuții dezvoltă adesea umflarea capului, care dispare în 48 de ore și nu dăunează.

Adesea există o astfel de leziune precum cefalohematomul, în care se formează o cavitate subcutanată plină cu sânge în zona deteriorată de pe cap. Cefalohematoamele mici dispar de la sine, în unele cazuri este necesar interventie medicala(străpungere).

Majoritatea daunelor la copil apar atunci când cupa dispozitivului alunecă în mod repetat de pe capul fătului, încercări prelungite de a extrage sau de a aplica forță excesivă în timpul procedurii.

În ceea ce privește efectele pe termen lung, cum ar fi paralizia cerebrală, epilepsia, întârziată dezvoltarea psihomotorie, studiile efectuate nu au demonstrat legătura lor cu metodele instrumentale de livrare (vacuum, forceps). Aceste boli sunt mai mult asociate cu hipoxia fetală și unele complicații ale sarcinii.

În principiu, extracția în vid a fătului este suficient de sigură pentru mamă și copil, dacă se efectuează conform indicațiilor, ținând cont de toate condițiile și respectând tehnica de execuție.

Va fi vorba de extracția în vid a fătului șişi despre consecinţele acestei proceduri.

În timpul sarcinii mele, la toate ecografiile, medicul a spus că copilul are capul mare, dar toate rudele sunt cu cap mare, așa că nu mi-am făcut griji pentru asta. Nici ginecologul meu nu a fost ingrijorat, bazinul este lat, am fata normala.

Pentru o perioadă de 40 de săptămâni și 2 zile, contracțiile au început la ora 18, până la ora 12 intervalul era deja de 5 minute și s-a decis să merg la maternitate. În maternitate, o examinare, toate procedurile aferente, iar acum sunt deja în blocul maternității. Deschiderea a mers încet și dureros, au anesteziat cu no-spoy, dar în afară de un gust îngrozitor în gură, nu avea niciun rost.

La 11 dimineata ziua urmatoare am decis să străpungem vezica urinară, dar a izbucnit cu succes, apele au fost verzi, nu au îndepărtat CTG, durere îngrozitoare și imposibilitatea de a se mișca chiar din cauza senzorilor de pe stomac. Din fericire, ea a născut în sărbătorile de Anul Nou, era o singură echipă și erau multe femei în travaliu. Moașa mi-a arătat cum să respir corect pentru a împinge copilul la ieșire, ceea ce am făcut în următoarele ore.

Mai aproape de ora 17, toată lumea și-a dat seama că totul este inutil, oricât m-aș strădui, copilul meu nu a vrut deloc să se nască. După ce bătăile inimii au început să se înrăutățească, o mulțime de medici s-a adunat în jurul meu și s-a decis să fac ceva cu mine, din moment ce capul copilului era blocat în canalul de naștere și era prea târziu să fac o cezariană.

La început m-au convins să încerc mai bine, dar aproape o zi fără somn și dureri infernale m-au epuizat atât de tare încât nu mai aveam putere și contracțiile s-au slăbit. S-a decis să se facă o incizie și o extracție cu vid.

Am auzit despre această metodă, dar nu m-am gândit niciodată că o voi încerca singur. Nu intru in detalii, sunt multe informatii pe web. Drept urmare, am avut o episio și mi-am scos capul cu o ventuză, în timp ce un alt doctor m-a apăsat de sus pe burtă, deoarece capul era deja aproape la ieșire și nu trebuia să trag tare. Nici măcar nu am simțit nicio manipulare, totul se face într-o luptă și acolo nu mai este clar ce și unde doare. La a doua mea apăsare, copilul meu s-a născut. Greutate 3240 si circumferinta capului 36 cm.Scor Apgar 7/8. Neonatologii au spus mai întâi 8/8, dar medicul ginecolog s-a indignat „ce zici, apele de acolo erau ca o mlaștină!”

Când mi-au arătat a mea iubito am început urlă cu voce tare și cere-i iertare că nu a putut să-l nască în mod normal.

În primele zile, capul copilului era întins ca un dovlecel, o vânătaie în vârful capului amintea de un vid, dar până când a fost externat, aproape că dispăruse. In a 2-a zi au facut o ecografie si au spus ca nu sunt consecinte.

În primele luni s-a făcut simțită și hipoxia, copilul a plâns mult, nu i-a permis să-și atingă capul.

Din toate experiențele, laptele a dispărut în mod natural și practic am început să mă urăsc, nu am putut să nasc, încă nu mă pot hrăni, ce fel de mamă sunt. Cel mai probabil din cauza depresiei postpartum.

Acum copilul are aproape 10 luni, se dezvoltă normal, totul corespunde vârstei lui, dar problemele se dezvăluie în timp. Odată cu creșterea capului, deformarea craniului a devenit vizibilă, deoarece a fost supus unei presiuni mari în timpul nașterii și problemele neurologice rezultate, cum ar fi excitabilitatea, somnul slab, hipertonicitatea și așa mai departe. Am facut deja 4 cursuri de masaj si urmam tratament cu un osteopat. Prognosticul este bun, principalul lucru este să te angajezi și să nu-l lași să-și urmeze cursul.

Desigur, nu doresc nimănui să experimenteze acest lucru, dar nașterea este un proces imprevizibil și orice se poate întâmpla, principalul lucru este să nu pierzi timpul și să fii sigur că observi copilul cu medici cu experiență, dintre care, din păcate, există din ce în ce mai puține în vremea noastră, de vreme ce astfel de nașteri fără consecințe nu trec.

Tuturor celor care așteaptă, livrare ușoară și bebeluși sănătoși!

În cazul în care eforturile unei femei nu sunt suficiente pentru o livrare de succes, atunci se folosesc moduri alternative: operatie cezariana, nastere cu pense sau extractor vacuum. Majoritatea viitoarelor mame nu sunt familiarizate cu dispozitivele folosite în obstetrică și, prin urmare, se tem de utilizarea lor. Dar instrumentele sunt aplicate în cazurile în care este justificat și ignorarea problemei poate duce la consecințe nedorite atat pentru mama cat si pentru copil.

Când se folosesc clești sau un extractor cu vid?

Aceste instrumente medicale sunt justificate pentru a fi utilizate dacă colul uterin este complet deschis și cea mai largă parte a capului copilului a trecut deja în zona de sub osul pubian. Această plasare a fătului indică faptul că acesta va trece cu succes oasele pelvine, iar forcepsul sau un extractor cu vid trebuie folosit pentru a întinde țesuturile moi ale perineului fără răni inutile.
Dacă craniul copilului nu a ajuns încă în pelvisul mamei, atunci intervenția instrumentală nu este justificată și poate fi dăunătoare - este posibilă o leziune a capului. Cu acest aranjament și activitate de muncă slabă, metoda cezariană este mai des folosită.

Cu o a 2-a etapă lungă de travaliu sau suferință fetală, se folosesc 2 tipuri de instrumente auxiliare pentru livrare: un extractor cu vid și forceps obstetric.

Extractor cu vid: mecanismul de acțiune al sculei. Consecințele aplicării și caracteristicile utilizării

Instrumentul constă dintr-un bol, un furtun flexibil și un mecanism care asigură presiune (până la 0,8 kg/cm2).

Există mai multe tipuri de aspirator: cu o cupă metalică (extractor Mallstrom), cu un bol rigid din polietilenă și silicon moale ( de unică folosință). Au fost dezvoltate și cupe cu fixare față și spate a tubului. Acest lucru vă permite să creați un vid acentric și să le aplicați cu succes în funcție de poziția capului copilului.

DIN Medicină modernă se folosesc predominant pahare de silicon flexibile de unica folosinta.

Cum se folosește un aspirator?

Procedura se desfășoară în etape:

● se introduce cupa în vaginul femeii;
● se creează un vid cu ajutorul unui instrument;
● tractiune in spatele capului copilului;
● Scoaterea vasului din capul nou-născutului.

Bolul extractorului de vid în poziție vertical-laterală se introduce și se fixează pe capul copilului. Apoi instrumentul este poziționat corect: bolul este atașat mai aproape de punctul de conducere de pe capul copilului, evitând fontanelele. După confirmarea poziției corecte a vasului, se creează o presiune negativă.

Etapa de fixare trebuie efectuată cu cea mai mare grijă: este inacceptabil să atașați vasul la tesuturi moi corpul mamei.

Atunci când alegeți o direcție, este important să țineți cont de biomecanismul nașterii: punctul de sârmă al capului copilului se mișcă de-a lungul axei de sârmă a pelvisului mamei. Atunci când devii de la o astfel de traiectorie, este posibilă deformarea bolului și separarea instrumentului de suprafața capului fetal.

Tracțiile trebuie efectuate sincron cu încercările și să nu depășească 4 ori; atunci când cupa alunecă, poate fi reaplicată, dar nu mai mult - crește riscul de rănire a fătului.

În timpul procedurii, se utilizează o epiziotomie. Odată cu extracția cu succes a nou-născutului, cupa este îndepărtată, reducând treptat presiunea.

Dacă o încercare de extracție cu vid eșuează, atunci apar condiții pentru nașterea cu pense obstetricale.

Complicații după extracția în vid la mamă și copil

În timpul nașterii, cu utilizarea unui extractor de vid pentru mamă, există riscuri de rupere a țesuturilor moi ale labiilor mici, mari, vaginului, perineului, clitorisului.
Copilul poate avea următoarele complicații:
● cefalohematoame;
● lezarea țesuturilor moi ale capului;
● hemoragii.
Bolul din silicon al extractorului cu vid este cel mai sigur tip de utilizat.

Contraindicații la utilizarea unui extractor de vid. Când este interzis un instrument?

Există o serie de contraindicații, în prezența cărora livrarea folosind acest instrument este inacceptabilă. Acestea includ:
● făt mort;
● ridicarea dreptă a capului copilului;
● inserţia frontală sau facială a capului;
● deschiderea incompletă a colului uterin;
● prezentare pod (scăzută);
● avort spontan (naștere înainte de 30 de săptămâni);
● extragenital sau patologia obstetricală, care presupune excluderea etapei a 2-a a travaliului.

Indicații pentru extracția în vid și condițiile preliminare pentru procedură

Indicațiile pentru procedură pot fi din partea femeii în travaliu și din partea fătului.

Pentru o viitoare mamă, condiția prealabilă pentru procedură poate fi patologiile sarcinii care necesită o reducere a perioadei a 2-a de travaliu:

● septice, boli infecțioase, însoțit temperatura ridicata;
● slăbiciune a activității muncii în etapa a 2-a a muncii.

Trebuie folosit un extractor cu vid dacă se observă suferință fetală (în a 2-a etapă a travaliului) și nu există posibilitatea de a efectua o operație cezariană.

Condiții pentru efectuarea procedurii de extracție în vid:

● copil viu;
● dezvăluirea completă a colului uterin;
● lipsa vezicii fetale;
● corespondența anatomică în dimensiunea canalului de naștere și a capului copilului;
● capul trebuie să fie în pelvisul mic al femeii în travaliu.

Pensă obstetricală. Structura sculei, tipuri

Pensă obstetricală - un instrument medical din metal, în formă de pensetă. Sunt compuse din 2 părți, fiecare dintre ele include o lingură, un mâner și un lacăt. Lingurile sunt concepute cu curbura în minte și servesc la circumferința capului; mânerul este proiectat pentru tracțiune. În funcție de tipul de blocare, există mai multe tipuri de clești. Pe teritoriul Federației Ruse se folosește instrumentul Simpson-Fenomenov.
Clasificarea instrumentelor utilizate în funcție de locația fătului: există forceps cu cavitate joasă (tipic) - pentru aplicarea pe capul copilului, situat în partea îngustă a cavității pelvine, și atipic - atunci când este situat în partea largă.

De ce se folosește forcepsul în timpul nașterii?

În obstetrica modernă, instrumentul este utilizat pentru livrare dacă:
● timpul pierdut pentru operație cezariană;
● diagnosticat cu preeclampsie severă, nesupus tratamentului;
● încercări slabe, activitate generică nu poate fi corectat medical;
● femeia în travaliu are patologii extragenitale solicitarea de a exclude încercările;
● există hipoxie fetală acută.
Sunt luate în considerare contraindicațiile pentru nașterea cu forceps fructe mariși prematuritate.

Indicații pentru utilizarea pensei obstetricale

Impunerea forcepsului în timpul nașterii este utilizată dacă:

● fatul este viu;
● colul uterin este complet dilatat;
● sacul amniotic dispărut;
● dimensiunea capului copilului și canalul de naștere al femeii corespund;
● capul fătului este situat în partea îngustă a cavităţii pelvine a femeii în travaliu.

Complicații și reabilitare postoperatorie după naștere cu ajutorul forcepsului

În perioada de reabilitare:

● controlul examinării uterului în vederea verificării integrităţii acestuia;
● monitorizarea activității organelor pelvine;
● prevenirea proceselor inflamatorii.

Care este mai bine: extractor de vid sau clește?

Există multe povești despre felul în care fătul a fost deteriorat prin tragerea lui cu forcepsul în timpul nașterii. Temerile unei femei care își face griji pentru copilul ei sunt destul de naturale. Dacă sarcina continuă cu patologii, atunci anxietatea crește: vor fi folosite astfel de instrumente și cât de periculos este?

Siguranța utilizării extractorului și pensei depinde în mare măsură de experiența și abilitățile medicului.
Pentru un copil, impunerea unui bol poate duce la un hematom și umflarea țesuturilor, iar utilizarea pensei este plină de tăieturi.
Extracția cu vid implică mai puțină ameliorarea durerii pentru femeia aflată în travaliu, rupturile de țesut moale sunt mai puțin frecvente, iar reabilitarea este mai ușoară.
Eficiența pentru accelerarea travaliului este aproximativ aceeași.

Dacă există indicații pentru utilizarea pensetei sau a unui extractor de vid, ar trebui să alegeți cu atenție un specialist care va prelua livrarea, deoarece alegerea și succesul utilizării instrumentelor depind de abilitățile, experiența și cunoștințele sale.