Діти народжені у 32 тижні вагітності. Опущення живота та відходження пробки. Причини передчасних пологів

У кожної вагітної жінки у душі живе страх передчасних пологів. І кожен черговий тиждень супроводжується хвилюванням. Особливо, якщо почути чиїсь історії про ранніх пологах, що закінчилися трагічно. Як уберегти себе та дитину, що робити, якщо побоювання таки підтвердилися?

Плід у 32 тижні цілком життєздатний, у нього непогано сформовані внутрішні органи, мозок, нервова система, серце. Тільце виглядає так само, як і у 9-місячних немовлят, відрізняючись лише розмірами. Після 32 тижнів йдезміцнення вже існуючих органів та зростання організму, регулюється робота легень.

Найважливіший етап при вагітності – подолання 30-тижневого рубежу. Саме цей термін є вирішальним. Після нього вже не такі страшні наслідки передчасної появи малюка, він зможе вижити. Пологи в 32 тижні вагітності періодично трапляються, хоч це й не дуже тішить. Причини на те різні, іноді цьому передують сприятливі обставини, а часом нічого не віщує цій ситуації, що неминуче відбувається.

Існують деякі правила, дотримуючись яких можна успішно протриматися до 40-тижневого терміну, а потім зі спокійною душею народити міцну дитину. Зрозуміло, що від усього підстрахуватися неможливо, проте дослухатися до корисних рекомендацій варто. І якщо сутички або інші ознаки події, що насувається, вже почалися, то, перш за все, необхідно заспокоїтися, щоб не нашкодити малюку ще більше.

Практично у кожної жінки, яка виносила вагітність 32 тижні, народився абсолютно нормальна дитина, що з часом наздогнав по розвитку своїх однолітків. Частою причиною, За якими породілля не може доходити належний термін, є її хронічні захворювання, слабкий імунітетінфекції. Особливо небезпечні невиліковані гінекологічні та венеричні хвороби, через них жінка автоматично потрапляє до групи ризику, при цьому проблеми можуть передатися і плоду, спровокувавши вади розвитку. Ось чому потрібно заздалегідь пройти курс лікування, якщо зачаття сплановане, або негайно вжити заходів на початку вагітності.

Навіть застудні захворюваннячреваті ускладненнями, слід берегтися від протягів і переохолодження, щоб не підхопити небезпечний вірус.

Є такі майбутні мами, які вважають, що набрали багато ваги та вирішують сісти на дієту, будучи вже вагітними. Це категорично заборонено, адже дитина може не лише рано народитись, а й загинути від виснаження. До невиношування плода призводять вікові причини, коли жінка дуже молода і організм не до кінця сформований, або навпаки, зрілий вік, коли органи вже не такі міцні та витривалі.

Пологи на 32 тижні здатні статися через шкідливих звичок, якими страждає майбутня мати, хіба можуть сподобатися дитині клуби диму або потоки алкоголю, що проникають у маленький організм? У списку причин дострокових пологіввважаються також: важкі фізичні навантаження, надмірна активність, надлишок сексу, що передують аборти, емоційні перепади, травми, прийом сильнодіючих препаратів Передчасні пологи на 32 тижні можуть бути цілком передбачуваними, якщо результати УЗД насторожують.

Серед кількох десятків причин найпоширеніші – акушерсько-гінекологічні, вплинути на які реально, погодившись на періодичні госпіталізації, у просторіччя звані збереженнями. Вагітна лежатиме в лікарні, де їй забезпечать спокій та спостереження, а препарати, що вводяться внутрішньовенно або внутрішньом'язово, доставлять дитині поживні речовини. Жіночий організмне здатний самостійно отримати ті речовини, які дають медикаментозні методи. Стаціонарне ведення вагітності ефектне при гіпоксії, гестозі, низькій плацентації, тонусі матки, істміко-цервікальної недостатності, підтіканні навколоплідних вод, слабкості м'язів репродуктивних органівта інших патологіях.

Іноді досить залишити стресову атмосферу, щоб зберегти вагітність. Багатьох турбує питання, як виживають недоношені діти. 32 тижні – щодо безпечний термін. Єдиний мінус дитини цього віку – недозрілість легень. Але і це можна вирішити. Спеціальні препарати, що вводяться породіллі та новонародженому, прискорюють розвиток легеневої системи та допомагають їй швидше адаптуватися. Якщо складнощі з диханням таки виникли, то дитину поміщають у кувез, де підтримується потрібна температура та штучна вентиляція легень.

Вага немовляти 32 тижні 1600-1800 р, а це вже чимало. Немовляті забезпечують особливий догляд, тому що процеси терморегуляції ще не налагоджені, травний тракттеж вимагає пильного спостереженняі спеціалізованого харчування.

Перейми на 32 тижні бувають помилковими, турбуватися потрібно тільки коли їх частота повторюється з інтервалами 5-6 хвилин і спричиняє біль. При появі кровотечі, злитті вод і будь-якому симптомі, що тривожить, краще викликати швидку допомогута не ризикувати. Відомі випадки, коли вдавалося врятувати навіть крихт, що важили 800 г.

Вагітним треба чуйно прислухатися до свого організму, відвідувати жіночу консультаціюі не нехтувати рекомендаціями лікаря. Адже на коні – величезна відповідальність не лише за своє життя. Здоров'я майбутньої дитини багато в чому залежить від того, як поставиться до свого стану її мама.

У нормі народження дитини повинне проходити не раніше ніж на 37 і не пізніше ніж на 42 тижні вагітності. Проте часто пологи здійснюються значно раніше. Буває, що з'являються діти народжені на 32 - 33 тижні під час вагітності. Варто обговорити ознаки пологів, що насуваються, особливості стану і можливі наслідкицього.

Причини передчасних пологів

На цьому терміні вагітності пологи можуть відбуватися під впливом різних факторів, зовнішніх та внутрішніх. Серед перших можна відзначити такі стани: вживання алкоголю або наркотичних засобів, підвищене фізичне навантаження, часті статеві контакти, травми, стресові ситуації

Внутрішні фактори, здатні призвести до розвитку передчасних пологів: гормональна патологія, дефекти репродуктивних органів, інфекційні захворюванняорганів малого тазу, передчасне розкриття статевих шляхів, відшарування плаценти, пухлини матки тощо.

Пологи на 32 – 33 тижні, ознаки

Найчастіше передчасні пологи розвиваються не стрімко, і тому уважна жінка може визначити відразу кілька провісників майбутніх тривожних подій.

Відходження навколоплідних вод

У цьому терміні вагітності пологи починаються з відходження вод. Перебування дитини в утробі матері без навколоплідних вод вважається вкрай небезпечним і може тривати не більше 6 годин. При виникненні такого інциденту зазвичай лікарі приймають рішення про негайне проведення кесаревого розтину.

Найчастіше води відходять різко. Жінка відчуває, що її ногами потекла тепла рідина. Часто цій події передує непомірна фізична активність або статевий контакт. У ряді випадків навколоплідні оболонки уражаються інфекційним процесом, що призводить до їхнього витончення.

Колір навколоплідної води має важливе значення. Якщо рідина має неприємний запах і жовто-зелений колір, це свідчить про інфікування і є прогностично несприятливою ознакою. Прозорі води збільшують шанси дитини на виживання.

Особливості небезпечним вважається поява червоного забарвлення вод. Така симптоматика свідчить про кровотечу, що почалася, причиною якої може бути розрив матки.

Відходження слизової пробки

Вилити вод часто передує відходження слизової пробки. Відчувається це як одномоментна чи поступова поява значної кількості слизових оболонок у статевих шляхах. Загальна кількість виділень може бути досить варіативною і складати від 10 до 30 мілілітрів.

Процес відходження пробки супроводжується опущенням матки. Після цього жінка повинна помітити, що їй значно легше дихати, що слід розцінювати як дуже тривожний ознака.

У ряді випадків при відходженні слизової оболонки пробки вдається зупинити пологи, тим самим утримати вагітність. В силу цього, при появі зазначеної симптоматики неприпустимо відкладати візит до спеціалізованого медичного закладу.

Больові відчуття

Болючість при передчасних пологах на 32 - 33 тижні вагітності не є чарівною ознакою. Більш того, біль може мати різну локалізацію та виникати в нижній частині живота, попереку, в області крижів або куприка. Тяжкі відчуття можуть бути ниючими, колючими або переймоподібними. Виникнення їх може бути пов'язане з повішеною фізичною активністю.

Якими б не були больові відчуття, незалежно від їхньої локалізації та характеру, це привід негайно звернутися до фахівця. Самі по собі вони не є ознаками передчасних пологів, проте вони можуть говорити про появу латентного патологічного процесу.

Наслідки для дитини

Поява дитини на цьому терміні вагітності здебільшого не призводить до тяжких чи непоправних наслідків. На цьому терміні не менше 90 відсотків малюків здатні підтримувати спонтанне дихання і потім не потребують штучної вентиляціїлегень. Проте більшість народилися на 32 – 33 тижні знадобляться заходи інтенсивної терапії.

Через абсолютну несформованість механізмів терморегуляції навіть незначне переохолодження дитини може призвести до тяжких наслідків. Тому дітей поміщають у спеціальні пристрої - кувези, здатні підтримувати постійну температуру, а також ступінь вологості навколишнього повітря.

За відсутності вродженої патології в більшості випадків через 4 тижні малюк вже зможе опинитися поряд із матір'ю. Окремо слід згадати про анатомічні особливості хлопчиків у цьому віці. Як правило, на 33 тижні яєчка ще не опустилися в мошонку.

Боятися цього не слід. Як правило, через місяць ситуація має самостійно нормалізуватися. Якщо цього не сталося, знадобиться нескладне хірургічне втручання, метою якого є опущення яєчок у належне положення

Наслідки для матері

Важливим прогностичним критерієм є відкриття статевих шляхів жінки. Якщо шийка матки повністю розкриється, народження дитини має пройти нормально, так, наче цей процес відбувся точно вчасно.

При повністю непідготовлених пологових шляхах жінку беруть на кесарів розтин. Очевидно, що після такої процедури залишиться рубець на матці, що буде відносним показаннямдо кесаревого розтину при наступних вагітностях.

Висновок

Якими б не були причини передчасних пологів, у кожному окремому випадкуакушери-гінекологи змушені ретельно знатися. Повне розуміння причин того, що сталося, дозволяє поставити правильний діагноз і визначає основні напрямки в лікуванні таких пацієнтів.