Енциклопедія 

Рання вагітність до 12 років. Рання вагітність та пологи у підлітковому віці. Причини ранньої вагітності

Рання вагітність – багатостороння проблема, яка не втрачає своєї актуальності. До її виникнення призводить не одна, а кілька причин, і найчастіше головні з них не пов'язані з розбещеністю дівчинки-підлітка. Якими наслідками загрожує підліткова вагітність, і як застерегтися від цього, розглянемо далі.

Причини вагітності підлітків

Підліткова вагітність трапляється часто в 15-17 років, іноді в 14 і раніше. Це вік, коли в сучасному розумінні європейської культури дівчинка не є дорослою ні юридично, ні медичним критеріям. При цьому причини підліткової вагітності пов'язані із соціальними аспектами і, якщо вивчати кожен із факторів, вийде, що першооснова цієї проблеми криється у сімейному вихованні.

Можна виділити основні причини вагітності у підлітковому віці:

  1. Відсутність сексуальної грамотності.Далеко над кожної сім'ї підлітків своєчасно просвічують у плані інтимних питань. Знання, які діти отримують з інтернету, від однолітків, часом спотворені і далекі від тих основ, які б дозволили їм уберегти себе від проблем зі здоров'ям та психологічних труднощів.
  2. Незнання правил контрацепції.Навіть почавши статеве життя, в повному обсязі підлітки користуються засобами чи вміють правильно ними користуватися. Через сором'язливість мало хто з молодих дівчат звертається з цим питанням до гінеколога, набуває протизаплідні засобив аптеці "при свідках".
  3. Вплив поганої компанії.Знайомство з однолітками, які поводяться розкуто, вживають алкоголь або наркотичні речовини, що притупляють самоконтроль, нерідко стає одним із провокаційних факторів. Можливо, до зв'язку з неблагополучними тінейджерами привели проблеми у школі, сімейні чвари.
  4. Насильство.Чимало випадків пов'язані з насильницьким статевим актом, що через відсутність довірчих відносин із батьками ховається, і вагітності стає відомо вже на пізніх термінах.
  5. Соціально-економічний стан.Низький соціальний статус, бідність змушують деяких дівчаток-підлітків до раннього статевого життя, коли вони ставлять за мету швидше подорослішати, покинути сім'ю, вийти заміж заради більш забезпеченого життя.

Фізіологічні та психологічні особливості перебігу підліткової вагітності

Практичні ознаки підліткової вагітності стають несподіванкою, т.к. це є незапланованою подією, до якої дівчата ще не готові ні фізіологічно, ні психологічно. У цей період організм розвивається, зазнаючи складних гормональних змін. Крім того, пубертатний період- Перехід від дитинства до дорослого стану, фаза соціально-емоційного розвитку особистості, коли молоді люди починають усвідомлювати себе як частину суспільства. І раннє материнствоможе стати істотною перешкодою у цьому становленні.

Чим небезпечна рання вагітність?

З фізіологічного погляду вагітність підлітків протікає складніше, ніж у дорослих. Непідготовлений організм іноді не здатний перенести виношування плода, пологи. У молодих майбутніх мам підвищений ризик токсикозу, анемії, небезпеки викидня, розриву матки та інших патологій. Велика ймовірність, що малюк народиться недоношеним, матиме різні вади. Якщо вагітна школярка вирішить зробити аборт, це може обернутися гінекологічними та ендокринними патологіями, безпліддям.

Проблема підліткової вагітності

Небажана вагітність підлітків викликає у них шок, страх та почуття провини. Юна вагітна не може самостійно оцінити ситуацію, і це спричиняє серйозні психологічні травми. Важливу рольв даному випадкуможе зіграти доросла людина, якій довіриться неповнолітня, від чиєї думки часто залежить подальша поведінка та результат вагітності.

Завагітніла школярка нерідко стикається з засудженням оточуючих, нерозумінням батьків. Іншою проблемою на цьому фоні стає необхідність припинити освіту, що далі обертається на неможливість отримати хорошу роботу, фінансові труднощі. Все це і не тільки творить для дівчини безвихідну ситуацію, що провокує відмови від дитини, різні злочини. Материнство, яке має нести радість, стає для молодих батьків справжньою трагедією.

Статистика підліткової вагітності

Рання вагітність у підлітків щорічно у світі фіксується у 16 ​​мільйонів дівчаток, більшість із них живуть у країнах із низьким рівнем доходу. Підраховано, що 30 % підліткових вагітностей завершуються абортами (причому найчастіше на пізніх термінах), у 14 % неповнолітніх вагітних спостерігаються викидні, а 56 % випадків виношування закінчується пологами.

Рання вагітність – що робити?


Рання підліткова вагітність створює дилему: продовжити виношування чи зробити? Вирішуючи це питання, слід враховувати безліч факторів: здоров'я вагітної, фінансове становище, стосунки в сім'ї та ін Батьки зобов'язані з'ясувати, хто батько майбутньої дитини, чи не була дівчинка піддана насильству. Вагітна має відвідати жіночу консультацію, пройти необхідні обстеження. Бажано також проконсультуватися із психологом. Якщо приймається рішення перервати вагітність, робити це потрібно на початковому терміні.

Профілактика підліткової вагітності

Щоб запобігти вагітності в підлітковому віці, важливо вчасно і коректно подавати підростаючим дітям інформацію про особливості жіночого та чоловічого організму, шляхи передачі статевих інфекцій, методи контрацепції. Багато проблем вдається уникнути, якщо батьки зуміли побудувати довірчі відносиниз дітьми, щоб вони не боялися і не соромилися ділитися своїми переживаннями.

Рання вагітність – це те, що лякає майже всіх батьків, чиї діти наблизилися до підліткового віку. Що вкладають лікарі в цей термін і чим така вагітність загрожує надалі?

Визначення

Чітко визначити межі ранньої, своєчасної та пізньої вагітностінеможливо. Кожна жінка унікальна, і хтось може виносити малюка в 16 років, в той час, як для іншого організму це виявиться непосильним навантаженням.

Традиційно прийнято вважати, що період з 13 до 18 років – це час, коли вагітніти зарано. Хоча 17–18-річні мами навряд чи можуть здивувати когось. У цьому віці материнство часто буває усвідомленим. Але у 13-16 років вагітність однозначно вважається ранньою.

Медицина знає випадки, коли зачаття відбувалося і 6 років, і навіть завершувалося пологами. Однак це можна віднести до казуїстики.

В Останніми рокамина території РФ та сусідніх країнвідзначається зниження віку першої вагітності, і іноді дівчатка стають майбутніми мамами вже 11-12 років.

Причини цього явища досить різноманітні.

Причини

Основною причиною несвоєчасної вагітності завжди є ранній початок статевого життя. Сприяють цьому такі фактори:

  • Відсутність довірчих відносин між батьками та дітьми.
  • Невпевненість у собі, особливо у дівчаток.
  • Прагнення виглядати дорослими серед підлітків.
  • Вільний доступ до інформації різного характеру, у тому числі, еротичного та порнографічного.
  • Надлишок вільного часу, відсутність захоплень, спортивних інтересів.
  • Низька грамотність у питаннях будови та функціонування власного тіла та взаємовідносин між статями.
  • Незнання основ контрацепції, невміння користуватися засобами запобігання.
  • Безвідповідальність, пов'язана з молодим віком.
  • Поширені міфи про вагітність.

Численні опитування підлітків показали, що основною причиною, яка спонукає їх починати статеве життя у 14-16 років, є аж ніяк не виражене сексуальне бажання. Більшості юнаків та дівчат у цьому віці цілком достатньо дружніх чи платонічно-романтичних стосунків.

Проте бажання виділитися серед однолітків, завоювати авторитет у своїй референтній групі виявляється сильнішим. здорового глузду. При цьому молоді люди зовсім не враховують свою неготовність до майбутнього батьківства – як фізичної, так і психологічної.

Фізична готовність

Виношування дитини навіть у 17-18 років не завжди протікає легко та без ускладнень. А у 13–16 років ризик небезпечних ситуацій збільшується у рази.

Вагітність – це період глобальної гормональної перебудови. Крім жіночих статевих гормонів, починає активно вироблятися пролактин, який відповідає за зростання та розвиток молочних залоз, підготовку їх до лактації. Це призводить до збільшення грудей. Через швидке розтягнення шкіри в цій зоні можуть формуватися розтяжки, що не додає краси тілу дівчини.

Іноді на момент вагітності груди недостатньо сформовані, і тоді юна мама може зіткнутися зі складнощами лактації – нестачею молока, плоскою формоюсосків, надто чутливою шкірою.

Також у період виношування у більшості вагітних відзначається збільшення маси тіла. Нерідко вона буває значною. Це може надалі вплинути на обмін речовин підлітка та завдати дівчині чимало проблем із вагою.

Протягом дев'яти місяців у організмі майбутньої матері виробляється релаксин. Це спеціальний гормон, який сприяє розм'якшенню зв'язок, поліпшенню їхньої розтяжності. Навіть за звичайної, своєчасної вагітності у жінки порушується хода, суглоби стають рухливими.

У підлітків гіпермобільність зчленувань і так явище нерідке, а в поєднанні з дією релаксину це може призвести до підвивих або вивих.

Таз дівчини-підлітка, як правило, ще вузький для народження малюка, тому нерідко акушерам доводиться вдаватися до кесаревого розтину.

Серцево-судинна система в 12-14 років не завжди здатна впоратися зі збільшеним удвічі навантаженням, майбутньої мамице може спричинити порушення серцевого ритму, проблеми з тиском. Надмірне споживання заліза плодом, що росте, може посилити анемію, яка часто спостерігається у молодих дівчат. Витрата кальцію спричиняє проблеми з ще несформованою повністю опорно-рухової системипідлітка, руйнування зубів, випадання та ламкість волосся.

Психологічна готовність

Рідко хто з підлітків планує вагітність свідомо або хоча б серйозно обмірковує таку можливість. Більшість із них упевнена, що з ними такого не станеться. Дівчата та юнаки у віці 14–17 років не схильні уявляти себе батьками без серйозної необхідності.

Звісно, ​​за наявності братів чи сестер, особливо молодших, підліток має уявлення у тому, що таке маленька дитина, і з якими труднощами пов'язане життя батьків. Більше того, на прикладі своєї матері дівчина бачить, як протікає вагітність, які зміни зазнає тіла жінки. Однак це лише спостереження з боку, яке не замінює практичного досвідуі не додає сил.

Більшість підлітків психологічно не готові стати батьками, взяти на себе повністю турботи про новонародженого. Для них догляд за немовлям є певною мірою продовженням гри в ляльки. Як тільки вони усвідомлюють, що про малюка потрібно дбати день у день, 24 години на добу, з'являється моральна та фізична втома, виснаженість, емоційне вигорання.

Якщо підтримка з боку бабусь та дідусів відсутня, підліткам-батькам доводиться дуже складно, що неминуче позначається на їхніх стосунках із власною дитиною.

Для дівчини в 13-17 років вагітність може виявитися не найприємнішим періодом. Будь-які тяготи та неприємні відчуття сприймаються гіпертрофовано, викликають дратівливість та емоційну лабільність. Підлітки здатні не дослухатися лікарським рекомендаціямігнорувати їх призначення, навіть якщо це йде на шкоду майбутній дитині. Тяжко у цьому віці переносяться і пологи.

Пологи

Пологи – складний етап у будь-якому віці. Навіть дорослі жінки в цей період здатні розгубитися через сильного болючи страху. З підлітком все набагато складніше.

Тіло дівчини може бути просто не готове до природних пологів через вузького тазучи інших причин.

Нерідко у такому віці спостерігається дискоординована родова діяльність або її первинна та вторинна слабкість. Також дитина може з'явитися на світ значно раніше терміну, що загрожує не лише її здоров'ю та подальшого розвитку, але життя.

У малолітньої породіллі може спостерігатися передчасне відходження навколоплідних вод, слабкість потужного періоду

Невміння справлятися з болем і прислухатися до порад лікаря призводить до неправильної поведінки під час пологів. Це чревато фізичним виснаженням і швидкої стомлюваності, що найбільш небезпечно у потужному періоді, коли від зусиль породіллі залежить благополучна поява дитини на світ.

У 13–16 років пологи можуть супроводжуватися неадекватним проявом емоцій – агресії, істерії чи, навпаки, пригніченості.

Підвищена ранимість тканин у цьому віці призводить до розривів у ділянці промежини та необхідності превентивної епізіотомії.

Медичні аспекти

Існують і медичні аспектиранню вагітність. Крім фізичної та психологічної незрілості, лікарями давно було помічено, що ранній вік матері збільшує ризик народження дітей з хромосомними аномаліями. Особливо актуально це для синдрому Дауна.

Також можуть спостерігатися інші проблеми:

  • Гормональний дисбаланс, який зберігається протягом тривалого часу.
  • Підвищений ризик гестозу.
  • Передчасний початок пологів.
  • Викидень на будь-якому терміні, мертвонародження.
  • Фето-плацентарна недостатність, відшарування плаценти.
  • Прогресуюча залізодефіцитна анемія.
  • Багатоводдя, затримка внутрішньоутробного розвиткумалюка.
  • Народження дитини з недостатньою масоютіла.
  • Ризик ожиріння у матері в майбутньому, особливо якщо в юному віцібули повторні пологи.
  • Підвищений (вдвічі) ризик розвитку раку матки, а також захворювань серця та судин.
  • Порушення соматичного дозрівання.
  • -Вірогідні ускладнення під час пологів, смерть матері або дитини.

Крім того, підліткова вагітність нерідко завершується не народженням дитини, а абортом на пізніх термінах. У 13-16 років далеко не всі дівчата здатні вчасно зрозуміти, що відбувається з їхнім тілом. Деякі навіть не здогадуються, що вагітні.

Відсутність місячних вони списують на гормональний збій, а збільшення ваги – на переїдання. Звичайно, діагноз стає для них повною несподіванкою. За наявності медичних протипоказань до виношування дитини ранню вагітність може бути перервано на будь-якому терміні.

Але статеве життя в юному віці загрожує не тільки народженням дитини, в деяких випадках за неї доводиться нести кримінальну відповідальність.

Законодавча база

Повноліття до наступає 18 років. Проте займатися сексом за згодою дозволяється з 16 років. Вважається, що у такому віці підлітки можуть більш усвідомлено контролювати свої бажання та піклуватися про контрацепцію.

Якщо дівчині 13-15 років, а юнак повнолітній, йому загрожує притягнення до кримінальної відповідальності незалежно від того, наскільки взаємним було бажання сексу у цієї пари. Молоді люди повинні завжди про це пам'ятати і виявляти свідомість та обачність у таких серйозних питаннях.

У ситуації, коли обидва партнери не досягли допустимого віку, але при цьому ведуть активне статеве життя, жодного покарання їм законом не передбачено.

Однак, якщо має примус до сексу – моральну та фізичну, насильницькі дії з боку одного з партерів, він нестиме за це кримінальну відповідальність з моменту виконання 14 років.

У питаннях початку статевого життя та згоди між юнаком та дівчиною закон досить суворий, і розраховувати на його поблажливість не доводиться, незважаючи на вік.

Окрім можливої ​​кримінальної відповідальності, підлітків у разі ранньої вагітності можуть очікувати інші проблеми.

Можливі проблеми

Незважаючи на поширену свободу вдач і сексуального життяВ останні роки рання вагітність досі продовжує засуджуватися суспільством і батьками самого підлітка.

Нерідко дівчина, яка дізналася про своє становище, залишається без підтримки. Майбутні батьки часто воліють розірвати відносини, що ускладнилися, і ухилитися від своїх обов'язків по відношенню до новонародженого і його матері.

Страх перед можливою негативною реакцією батьків змушує дівчину приховувати свою вагітність. Через це майбутня мама пізно звертається до лікаря, що загрожує розвитком різних ускладненьабо навіть перериванням у другому-третьому триместрі.

Сучасне суспільство також вважає за краще засуджувати такого підлітка. У вагітної дівчини можуть виникати проблеми у школі та суспільстві, пов'язані з негативною реакцією оточуючих.

Підліткам слід пам'ятати, що рання вагітність у багатьох випадках – це хрест на майбутньому навчанні, хорошій роботі та кар'єрі.

Продовжувати навчання юна мати зможе лише за підтримки родичів. Але не завжди бабусі та дідусі готові жертвувати своїм часом заради онука. І більшість із них на момент його народження ще досить молоді, щоб будувати свою кар'єру.

Навіть за відсутності медичних проблем, дівчина-підліток легко може виявитися юною матір'ю-одиначкою, яка з труднощами зводить кінці з кінцями і без будь-яких перспектив на подальшу професійну успішність і фінансову незалежність.

Саме тому з появою перших думок про секс 13–16-річні партнери мають ретельно вивчити можливості сучасної контрацепції.

Контрацепція

Правильне використання контрацептивних засобів є важливим у будь-якому віці, але для підлітків воно найбільш актуальне. Захистити себе від небажаної вагітностідопомагають такі методи:

  1. Бар'єрні (презервативи та ковпачки).
  2. Внутрішньоматкова спіраль.
  3. Гормональні препарати (пігулки, ін'єкції, вагінальні кільця).
  4. Хімічні (сперміцидні мазі, гелі).

В підлітковому періодікраще користуватися саме презервативами. Вони захищають не тільки від зачаття, а й від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Особливо важливо це для тих юнаків та дівчат, які часто змінюють партнерів.

Крім того, презервативи зручні та прості у використанні порівняно з ковпачками, які розміщуються в ділянці шийки матки.

Іноді розумніше використовувати гормональні препарати. Це стосується тих підлітків, які підтримують близькі стосунки лише з одним партнером. Нерідко лікарі призначають такі таблетки з метою корекції гормонального дисбалансуу дівчини.

Внутрішньоматкова спіраль у підлітковому періоді зазвичай не встановлюється.

Сперміцидні мазі мають порівняно низьку ефективність, тому використовувати їх як єдиний контрацептивний засіб небажано.

Щодо таких природних способівзахисту від вагітності, як перерваний статевий акт (ППА) та календарний метод, користуватися ними у підлітковому (і будь-якому іншому) віці не варто. Саме вони регулярно спричиняють небажану ранню вагітність.

Але якщо вона все ж таки настала, потрібна взаємодія лікаря, дівчини-підлітка та її батьків, щоб уникнути неприємних наслідків та проблем зі здоров'ям.

Тактика

Як краще вчинити у разі ранньої вагітності? Лікарська тактика розробляється індивідуально, залежно від віку майбутньої матері та стану її здоров'я.

В даний час більшість лікарів усіма силами прагнуть зберегти вагітність. Пов'язано це не так з етичною проблемою абортів, як з їх вкрай негативним впливомна репродуктивну систему підлітка у майбутньому.

Занадто часто буває так, що після єдиного переривання вагітності у підлітковому віці жінка більше ніколи не може мати дітей. Аборти – одна із значних причин жіночої безплідності. І чим молодша пацієнтка при проведенні цієї процедури, тим вищий ризик такого ускладнення.

На жаль, іноді супутні захворювання дівчини або особливості конституції не дозволяють виносити вагітність 13-15 років. У такій ситуації переривання виявляється вимушеним заходом. Але, хоча іншого виходу зазвичай немає, це нерідко завдає підлітку важкої психологічної травми. Наслідком її може бути невроз або депресія.

Підліткова вагітність практично завжди спричиняє масу складнощів для майбутніх батьків. Вона серйозно змінює їхнє життя і позначається на взаєминах. Саме тому рішення розпочати статеве життя у юному віці має бути виваженим та обдуманим. А приступати до неї можна лише після вибору оптимального контрацептивного засобу.

Не всі вагітні у підлітковому віці готові ставати мамами, тому долею більшості ранніх вагітностей стає їх штучне переривання. Згідно зі світовою статистикою, 70% юних при настанні вагітності, близько 15% вагітностей. І приблизно в 15 випадках зі 100 підлітки успішно виношують. Щоб уникнути непередбачуваної вагітності, необхідно приділити увагу не лише комплексному вихованню дівчат та юнаків віком до 18 років, але й познайомити їх з можливими проблемами юних майбутніх мам.

Ускладнення при ранній вагітності

Рання вагітність найчастіше переривається через матеріальне неблагополуччя, відсутність закінченої освіти, підтримку з боку партнера та батьків. Підліткова вагітність, що трапилася у віці від 14 до 17 років, загрожує не лише організму, а й дитині. Це відбувається тому, що організм майбутньої мами сам перебуває у розвитку, котрому тілу вагітної необхідні вітаміни, мінерали. При вагітності ж чималу частку корисних речовин забиратиме плід. Тому молодше 17 років фізично важко виносити малюка.

При підлітковій вагітності у рази частіше настає токсикоз, гіпоксія плода, анемія. Ускладнення стосуються і загрози викидня через можливий розрив матки. Діти, що з'явилися на світ унаслідок ранньої вагітності, нерідко мають затримки у розвитку, фізичні недоліки, вади. Вище та смертність у мам-підлітків. Також варто зазначити, що при ранній вагітності діти найчастіше народжуються недоношеними, з низькою масою тіла. Не треба забувати і про ризики для психічного, фізичного здоров'яматері.

Можливі наслідки підліткової вагітності

Зазвичай при ранній вагітності спостерігається пізня постановка матері на облік. У більшості випадків у підлітки стикаються зі слабкою родової діяльності. Є ризик смертності як самої, так і дитини.

Рання вагітність – це ще й нерозуміння з боку близьких, оточуючих, проблеми з соціальною адаптацією, майбутньої трудовою діяльністю. Після ранніх пологівмама може зіткнутися із ризиками появи раку матки, захворювань серця та судин, ожиріння. Адже організму, що не сформувався, непросто пройти гормональну перебудову, а матері – прийняти ситуацію, налаштуватися на успішні пологи.

Зміст статті:

Про ранню вагітність можна почути дуже багато. Інформації про неї достатньо, щоб оцінити всі можливі ризики та наслідки. Здавалося б, що в сучасному світі школярі більш ніж повідомлені про те, що буває в результаті, якщо вести раннє життя. Але, незважаючи на це, випадків ранньої підліткової вагітності з кожним роком стає дедалі більше.

Ранньою вагітністю називають вік від 13 до 18 років. Це той період, коли в організмі дівчинки-підлітка відбуваються кардинальні зміни, а саме починається гормональна розбудова організму – школярка вже не дівчинка, але ще не жінка.

Основна причина в тому, що дівчатка-школярки дуже рано дорослішають і у них виявляється великий інтересдо дорослого статевого життя. Як правило, вагітність настає після першої полової близькості. Адже підлітки переконані, що їм це нічим небезпечним не закінчиться. Але в результаті все закінчується тим, що маленька дівчинка зі сльозами на очах повідомляє матері про свою вагітність. З іншого боку, основна відповідальність у цій ситуації належить батькам, саме матері підлітка. Для таких дітей - це абсолютно непізнане питання і тільки батьки можуть правильно пояснити та запобігти подібні випадки. Через те, що батьки мало спілкуються з дітьми на цю тему, не приділяють достатньо часу та сил на статеве вихованняпідлітків – дівчатка рано стають матерями.

Наслідки ранньої вагітності

На жаль, результат такої вагітності може бути різний. Все залежатиме від того, як сприйметься в сім'ї дана ситуація. Наприклад, статистика стверджує, що найчастіше незапланована підліткова вагітність закінчується абортом, саме на таке вирішується 70% школярок. І лише 15% дівчаток залишають дитину, а ще 15% стикаються з тим, що вагітність раптово переривається ще на ранніх термінах. Такий великий відсоток викиднів пояснюється тим, що організм підлітка не готовий до виношування малюка і плід відторгається.

Плюси ранньої вагітності


Незважаючи на те, що для жіночого організму оптимальний вікдля першої вагітності саме від 19 до 26 років, існують деякі твердження на захист підліткової вагітності:
  • На жаль, дуже часто дівчатка підлітки, завагітнівши, вирішують перервати вагітність, мами з цим погоджуються. Але насправді, якщо вагітність протікає нормально, існує багато "за" чому дівчинці необхідно народжувати. Насамперед, незважаючи на те, що навіть якщо організм підлітка ще не повністю готовий до виношування дитини, у такому віці рідко існують проблеми зі здоров'ям. Наприклад, відомо, що саме у молодості (20-22 роки) з'являються різні хронічне захворювання. Найчастіше це гастрити, панкреатити, холецистити і т. д. Крім того, збільшується кількість молодих людей, які мають серцево-судинні захворювання. Звичайно, все це разом значно впливає на перебіг вагітності, особливо на розвиток плода.
  • Як правило, захоплюватися шкідливими звичкамидіти починають вже у старших класах, і вже, будучи студентами, у них встигає виробитися якась звичка до цього всього. Вони вживають велика кількістьспиртних напоїв, курять як тютюнові вироби, а й можуть вживати й інші шкідливі речовини, зокрема наркотики. І не рідко, дівчата, які вагітніють у такому віці, мають різні проблемиз вагітністю, аж до того, що плід може мати різноманітні вади розвитку. У підлітків організм ще «чистий» і, швидше за все, у юної мами є більше шансів народити здорового малюка.
  • Незважаючи на певну незрілість підліткового організму до вагітності та пологів, психіка дітей у цьому віці досить непередбачувана. Їм характерна так звана «гнучкість психіки», що дозволяє їм швидко і легко пристосовуватися до нових умов життя. Крім того, нервовій системі властива психічна лабільність, яка дозволяє не зациклюватись на якійсь конкретній ситуації. Якщо порівняти нервову систему дорослої жінкито їй набагато складніше емоційно налаштуватися на свою вагітність. Справа в тому, що такі жінки здатні постійно пригнічувати себе різними думками, підозрами та хвилюваннями за свій стан.
  • Також великий плюс у підлітковій вагітності в тому, що малюк після народження матиме молодих бабусь та дідусів. Це добре в тому плані, що бабусі та дідусі не так давно самі були батьками маленьких дітей і їм, напевно, буде легше допомагати виховувати свого онука чи онуку. Адже вони ще добре пам'ятають усі свої знання щодо виховання немовлят. Також це добре з фізичного погляду, адже далеко немолодим бабусям та дідусям набагато складніше справлятися з онуками.
Як бачите, існує багато позитивних моментівщоб стати молодою мамою-підлітком. Звичайно, краще цього уникнути, але навіть якщо це трапилося - також можна знайти і плюс.

Мінуси ранньої вагітності


Звичайно, основний мінус ранньої вагітності - це те, що якщо все-таки дівчинка зважиться народжувати, їй у найближчому майбутньому, швидше за все, доведеться забути про перспективу стати студенткою. Оскільки її основне завдання – це виховання малюка. Якщо ж вона зважиться на аборт - наслідки можуть бути дуже сумними. гінекологічних проблемдо безпліддя. На жаль, більшість абортів у підлітковому віці робляться на більших термінах. Це пояснюється тим, що деякі дівчата бояться повідомити батьків. Як правило, запідозрити вагітність може мати. Крім того, можна виділити й інші неприємні моменти підліткової вагітності:
  • Незважаючи на молодий та сильний організмдівчинки-підлітка, він зовсім не готовий до такого сильного навантаження, як виношування плода. Насамперед, це стосується незрілості репродуктивної функції, А саме - гормональний баланс, що не встановився, незріла яйцеклітина і враховуючи ранній вік породіллі, існує можливість слабкої родової діяльності.
  • Внаслідок різких гормональних змін є великий ризикрізних ускладнень, як під час вагітності, і у процесі пологів. Наприклад, може бути ризик викидня або передчасних пологів, також є ризик маловоддя, що загрожує здоров'ю дитини, швидше за все, при ранній вагітності малюк народиться з низькою вагоюІноді він може досягати критичних показників, і основне - є велика загроза не тільки здоров'ю молодої мами, але і її життя.
  • Не менш важливим є і те, що дівчинка цілком може бути не готова до ролі матері. І це не дивно, адже ще вчора вона жила вільним життям, і раптова вагітність не вписувалася в її плани. Тепер їй пройдеться прийняти одне з найважливіших рішень у своєму житті, і якщо вона вирішить зберегти вагітність - її чекає кардинальна зміна життя. На жаль, дуже часто майбутні батьки, не усвідомивши всю відповідальність за ситуацію, що залишилася, просто залишає дівчинку одну зі своїми проблемами, що також впливає на її психоемоційний стан.

Підліткова вагітність: що робити?


Враховуючи всі плюси та мінуси ранньої вагітності, батькам підлітка дуже важливо все-таки зробити все, щоб такого з вашою дитиною не сталося. Адже недаремно говориться: «Все має бути під час». Але необхідно також знати, що якщо таке все ж таки трапилося, немає жодного сенсу лаяти дівчинку і говорити: «Я тебе попереджала!». Основне завдання батьків - зробити все, щоб майбутня мама виносила здорову дитину і навіть не замислювалася про аборт. Адже найбільш страшні наслідки аборту, ніж народження малюка. Вагітну необхідно підтримувати як морально, і фізично. Батьки повинні запевнити свою дочку в тому, що вона не залишиться сама, що вони готові підтримати її і допомагати у всьому. Особливо це стосується мами дівчинки, тому що вона найбільше розуміє її стан та зможе підібрати правильні слова. До того ж з огляду на те, що дівчинка абсолютно нічого не знає про виховання дітей, обов'язок матері навчити її усьому та передати свій досвід.

Позитивно на психологічний станвпливають спеціальні курси для вагітних, які не тільки підтримують майбутню маму, але і вчать її всьому необхідному: як дбати про малюка, як підготуватися до грудного вигодовування та як поводитися на пологах. Також варто обов'язково відвідати психолога, який як фахівець знає, як допомогти та підтримати майбутню молоду маму. Такі консультації для вагітних підлітків просто потрібні. Адже вони зіткнулися з важкої ситуацій, З якої їм не просто знайти вихід.

Щодо здоров'я вагітної, то вона повинна розуміти, що тепер їй потрібно дбати не тільки про себе, а й про майбутнє малюка. Враховуючи те, що підлітковому організму буде складно відчувати таке навантаження, як вагітність, дівчинці необхідно вчасно звернутися до лікаря-гінеколога для огляду. Крім того, потрібно обов'язково здавати всі необхідні аналізи та виконувати всі рекомендації лікаря.

Профілактика ранньої вагітності


Звичайно, як би там не трапилося, вагітність (якщо навіть вона і настає у підлітковому віці) ще не трагедія. Але важливо подбати про те, щоб як дівчатка, так і хлопці розуміли, що цього потрібно і можна уникнути. Адже все-таки у їхньому віці єдине, про що треба думати – це навчання. Основна місія у «просвітленні» підлітків про статеве життя належить, насамперед, батькам, а потім уже вчителям та соціальним службам.

Обов'язок вчителів полягає в тому, щоб інформувати підлітків не лише нудними розмовами про ранню вагітність та її наслідки, а робити це доступними методами. Наприклад, потрібно показувати різні фільми, розглядати різні прикладиз життя, як то кажуть: «Вчитися на чужих помилках».


Велике значення у профілактиці ранньої підліткової вагітності мають добрі довірчі стосунки з дітьми. Важливо завжди вислухати свою дитину та спробувати зрозуміти її. Батьки повинні вільно говорити дітям про те, які бувають наслідки раннього статевого життя. Дівчинка-підліток повинна розуміти, що якщо вона має менструацію, то вона цілком може завагітніти. Перед тим як вступати в доросле життя, їй потрібно дати собі відповіді на запитання: «Чи готова вона до дітей?», «Чи зможе вона народити та виховати малюка?» і т. д. Крім того, їй також потрібно розуміти, що весь свій час їй потрібно буде приділяти для виховання дитини. Якщо морально вона до цього не готова (що, швидше за все, так і є), їй варто бути обережною. Як обов'язкове правилопрофілактики ранньої вагітності, у цьому віці діти повинні розуміти, що таке контрацепція та як вона може захистити їх здоров'я.

На сьогоднішній день найбільше інформації про сексуальний досвід підлітки отримують через засоби масової інформації. Обов'язок батьків стежити і контролювати те, що переглядає ваша дитина і яку інформацію вона отримує. Ви повинні пояснити підлітку, що у його віці важливо приділяти час більше важливим справам: навчання, спорту та турботі про рідних Пам'ятайте, що енергія, спрямована на потрібне русло, допоможе вберегти вашу дитину від непоправних помилок

Більше про ранню підліткову вагітність дивіться в цьому відео:

Рання вагітність, що призводить у ряді випадків до материнства в юному віці, є серйозною медичною соціальною проблемоюсучасного суспільства. Існування цієї проблеми зумовлено раннім початком сексуальних відносину підлітків у поєднанні з низькою медичною грамотністю населення щодо контрацепції.

Так щороку у світі народжується близько 15 мільйонів дітей у юних матерів. Дитяча смертність таких малюків у 5-8 разів вища, ніж у дітей у загальній популяції.

Яка вагітність вважається ранньою?

Синонімом ранньої вагітності є вагітність у юних жінок, які ще не досягли статевої зрілості Їхній вік знаходиться в діапазоні від 12 до 17 років включно. В різних країнахсвіту різняться вік та критерії соціальної зрілості. Тому в ряді країн (наприклад, у деяких державах Африки) підліткова вагітність є рядовим явищем, що лише підтверджує плодючість юної жінки.

У нашій країні близько 15% всіх пологів відбуваються у матерів, вік яких перебуває в діапазоні від 15 до 19 років. Близько третини всіх ранніх вагітностей закінчуються абортами. Викиднями – близько 14% підліткових вагітностей. Трохи більше половини ранніх вагітностей закінчуються пологами.

Найраніша вагітність у світі, внаслідок якої народився малюк, занесена до книги рекордів Гіннеса. Це сталося у п'ятирічної перуанки на ім'я Ліна Медіна. Закінчилася ця рання вагітність шляхом кесаревого розтину належний термін. У такої юної мами народився здоровий син вагою 2 кг 700 г і зростом 47 см. Сталася ця шокуюча подія у 1939 р.

Що спричинило цю ранню вагітність? Дівчинка від народження дуже швидко розвивалася, у неї наголошувалися ознаки передчасного статевого дозрівання. Волосся на лобку почало рости з тримісячного віку, а до віку 8 ​​місяців (за деякими джерелами в 3 роки) у неї вже почалися менструації. У віці 4 років стали розвиватися молочні залози.

Хто став винуватцем ранньої вагітності у світі, залишається загадкою. Сама Ліна цей факт замовчувала все життя. Вона народила ще одну дитину 1972 року. Померла Ліна Медіна у листопаді 2015 року, а її перший син помер від раку у віці 40 років.

Найраніша вагітність у Радянському Союзі була зафіксована у 1934 р. у Харкові. Молодою мамою стала Ліза Грищенко, яка народила доношене маля у віці 6 років від власного діда. На жаль, дитина померла під час природних пологів. Кесарів розтин їй не стали проводити через небезпеку септичного зараження.

Вік при ранній вагітності та менструальний цикл

Чим молодший вікматері при ранній вагітності, тим більше ймовірність, що ця вагітність протікатиме з патологіями. Це пов'язано з тим, що біологічна зрілість організму наростає поступово.

У гінекології є дуже важливе поняття, яке називається "менструальний вік". Він відображає кількість років від першої менструації до настання цієї вагітності. Менструальний вік за ранньої вагітності грає велике значенняу плані прогнозу справжньої вагітності для мами та малюка. Щодо цього показника всіх молодих матерів поділяють на групи:

  • Жінки з менструальним віком 1 рік та менше;
  • Жінки із менструальним віком 2 роки;
  • Жінки з менструальним віком 3 роки та більше.

Щодо віку дітей та підлітків з ранньою вагітністю можна поділити на три групи:

  • Надюні первородячі (до 9 років). У цих дівчаток пришвидшений статевий розвиток.
  • Юні первородящі (9-15 років). Статеве дозрівання ще не закінчено.
  • Від 15 до 18 років. Підлітки, які вже дозріли для настання вагітності та виношування малюка.


Причини ранньої вагітності можуть бути різні. Найчастіше має місце сукупність причин. До факторів, що впливають на високий рівень ранніх вагітностей у підлітків, можна віднести:

  • Висока сексуальна активністьсеред неповнолітніх.
  • Схильність до насильства (як фізичного, так і сексуального), у тому числі, в сім'ї.
  • Низька матеріальна забезпеченість та несприятливі побутові умови.
  • Народження дітей у юному віці серед родичів, друзів та найближчого оточення підлітка.
  • Поведінкові та психологічні особливості підлітка: знижена здатність до навчання та впізнання нового, життя «сьогоденням» без планів на майбутнє, почуття невразливості щодо себе.
  • Неприйняття контрацептивів (не усвідомлення їх важливості, небажання партнера, особисті мотиви, сором їх купувати і використовувати та інших.).
  • Умисна рання вагітність у підлітковому віці різних причин.
  • Недоступна або неякісна медична допомога щодо планування сім'ї.

У тому випадку, якщо настала рання вагітність, причини її потрібно шукати не тільки з боку неповнолітньої матері, а й з боку батька, який теж часто виявляється ще підлітком або молодим чоловіком, що зіткнувся з перерахованими вище проблемами в юному віці.

Ознаки ранньої вагітності

Якщо є підозра, що настала рання вагітність, ознаки її можна розділити на ймовірні та достовірні. Деякі симптоми помічає сама юна вагітна, інші ж насторожують її оточення (батьків).


Перші ознаки вагітності на ранніх термінах можуть відрізнятися у різних жінок. Спостерігаючи у себе нижчеперелічені ознаки не можна з упевненістю сказати, що вагітність настала. Але й виключити цей факт також не можна. Тому при появі ймовірних ознак ранньої вагітності рекомендується якнайшвидше звернутися до жіночої консультації.

Якщо підозрюється у підлітка рання вагітність, ознаки, на які варто звернути увагу, є наступними:

    Затримка очікуваної менструації.

Здавалося б, настільки простий сигнал про те, що варто насамперед виключити вагітність, у ситуації з підлітками виявляється далеко не провідним. Справа в тому, що збої менструального циклучасто трапляються у підлітковому віці з різних причин. Особливо в тих дівчат, чий менструальний вік ще великий. Крім того, можливий настання вагітності навіть у тому випадку, якщо у дівчинки ще жодного разу не було місячних.

    Збільшення базальної температури.

Підлітки рідко стикаються з необхідністю вимірювання базальної температури, але її підвищення є одним з ознак вагітності. За відсутності вагітності після овуляції базальна температура знижується, за її наявності – тримається вище 37 градусів. Вимірюють базальну температурузвичайним термометром вранці, не встаючи з ліжка, у прямій кишці.

    Нудота та блювання.

Ці симптоми можуть бути ранніми ознакамивагітності, а саме токсикозу першого триместру Однак, токсикоз буває не у всіх жінок. Частіше подібні симптоми турбують у першій половині дня. Поява токсикозу переважно пов'язана з гормональними перебудовами в жіночому організмі. Нудота і блювання можуть спостерігатися при ряді соматичних і інфекційних захворюваньтому необхідно звертати увагу і на інші симптоми.

    Зміна смакових пристрастей (потяг до чогось, відраза від чого-небудь).

Ці симптоми мало специфічні і часто з'являються на більш пізніх термінах вагітності.

    Збільшення молочних залоз та їх болючість.

Іноді соски стають темнішими і чутливішими, збільшуються ареоли. Це одна з перших ознак вагітності на ранніх тижнях. Поява цих симптомів зумовлено гормональними змінами в організмі майбутньої мами. Цілком можливо, що поява подібних симптомів буде розцінено майбутньою мамою, як ознаки менструації, що наближається.

    Болючість у попереку, в області крижів або внизу живота.

Поява цих симптомів обумовлено виділенням гормону релаксину, який вже з перших тижнів вагітності впливає на зв'язки кісток тазу і робить їх більш піддатливими та розтяжними. Однак тягнучі болі в ділянці матки або переймоподібні болі можуть бути ознакою викидня, що починається, при ранній вагітності.

    Часті позиви до сечовипускання.

Турбує відчуття переповненого сечового міхура, хоча насправді сечі виявляється трохи. Ці симптоми обумовлені початком виділення хоріонічного гонадотропіну людини та збільшенням матки, яка починає тиснути на сечовий міхур. Подібні симптоми можна сплутати з циститом або уретритом, але при цих захворюваннях є симптоми запалення.

    Імплантаційна кровотеча.

У момент імплантації ембріона в маткову стінку відбувається пошкодження внутрішнього шару, що може супроводжуватися невеликими кров'янистими виділеннями. Ці виділення по характеристиці відрізняються від менструальної крові, але в підлітковому віці подібний симптом може бути розцінений як мізерна менструація.

    Поява сонливості, підвищеної стомлюваності.

Ці ознаки вагітності раннього терміну зумовлені гормональними змінами. Поява подібного симптому у підлітків швидше буде розцінено, як перевтома на навчанні, ніж ознака ранньої вагітності.

    Збільшення виділень із статевих шляхів.

Це також симптом гормональної перебудови у жіночому організмі. У підлітковому віці часто не береться до уваги.

    Часта зміна настрою, емоційність.

Безпричинна радість, неможливість стримати плач, необґрунтована дратівливість – це все симптоми гормонального сплеску при вагітності.

    Поява певних змін при гінекологічному огляді (змін слизової оболонки піхви та шийки матки, зміна консистенції матки та ін.). Визначає лише лікар.

Крім цих симптомів бувають інші ознаки вагітності на ранніх термінах (запори, підвищене газоутворенняв кишечнику, відраза до певних запахів, підвищене слиновиділеннята ін.). Основна причина криється в гормональних змінах жіночого організму.


До достовірними ознакамивагітності на ранніх термінах можна віднести такі симптоми:

    Позитивний тест на вагітність.

Заснований на визначенні рівня гормону хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) у сечі жінки. Можна використовувати для ранньої діагностикивагітності починаючи з першого дня затримки місячних. Деякі лікарі вважають тест на вагітність імовірною ознакою, так як у ряді випадків бувають і хибнопозитивні, і хибнонегативні результати. Однак на цей симптом варто звернути особливу увагу. Його точність – від 90%.

    Високий рівень ХГЛ у кровотоку жінки.

Рівень цього гормону поступово зростає протягом першого триместру. Точність цього тесту становить 99%.

    Виявлення плодового яйцяабо ембріона у матці під час проведення ультразвукового дослідження.

Дане дослідження допомагає внести ясність у ситуацію, що склалася, підтвердити вагітність або спростувати її.

    Виявлення плода в матці пальпаторне, вислуховування у нього серцебиття, відчуття ворушіння плода.

Є 100% ознакою вагітності, але це далеко не перший її симптом.

Виношування ранньої вагітності

Виношування ранньої вагітності має свої особливості. Це залежить не тільки від юного віку матері, а й стану її здоров'я. Якщо майбутня мама має супутні проблеми з боку різних органів, то це може вплинути на результат вагітності та пологів.

Вагітність - це завжди велике навантаження на жіночий організм. А організму, який ще недостатньо дозрів для такого тяжкого процесу виношування дитини, важко в рази. У середньому, у юних майбутніх мам тривалість всього періоду вагітності дещо коротша, ніж у жінок у оптимальному фертильному віці, та становить 37,9 тижнів. За статистикою, що менше менструальний вік у неповнолітньої, то раніше починаються пологи.

Не завжди легко ухвалити рішення про виношування ранньої вагітності. Насамперед, у молодої жінки має бути підтримка з боку батьків, партнера, родичів, друзів. Важлива матеріальна складова питання, соціальний статус сім'ї, де росте дівчина-підліток.

І сама молода майбутня мати, і її батьки повинні знати, що в більшості випадків при вагітності в ранньому віцітрапляються ускладнення та патології як під час виношування малюка, так і під час пологів. Найкращі високі ризикинесприятливих наслідків групи жінок з менструальним віком 1 рік і менше. Трохи менші ризики у жінок з менструальним віком від 1 до 2 років. Найменше патологій та ускладнень під час гестації або процесу пологів відзначається у неповнолітніх матерів із менструальним віком від 3 років.


Перший триместр вагітності є дуже важливим та тривожним для майбутніх мам, яким потрібне в цей час особливе відношення. Триває перший триместр до кінця 13 тижнів вагітності. В організмі відбуваються сильні гормональні перебудови. У разі ранньої вагітності юній майбутній мамі обов'язково потрібна допомога та підтримка з боку батьків та близьких людей у ​​такий серйозний період.

Її потрібно інформувати про те, що в цей період закладаються всі органи малюка та його здоров'я на все життя. Тому дуже важливо вести спокійний спосіб життя, відмовитися від відвідування дискотек, знизити фізичні навантаження, лягати вчасно спати, добре харчуватися, не курити, не вживати алкогольних та слабоалкогольних напоїв. Важливо відвідувати регулярно гінеколога, виконувати його розпорядження та проходити планові обстеження.

У першому триместрі високий ризик переривання вагітності. За загрози цього найчастіше майбутню маму госпіталізують. Неповнолітня, яка бажає виносити дитину, повинна розуміти ступінь відповідальності за можливу відмову від госпіталізації.

Другий триместр

Другий триместр триває з 14 тижнів гестації до закінчення 26 тижнів. Ризик викидня в цей час значно менший, ніж у минулому триместрі. Майбутні мами, як правило, почуваються значно краще. У них вже проходять симптоми токсикозу або суттєво зменшуються, починає зростати живіт. За плечима вже скринінгове УЗД. З 18 по 20 тиждень юна мама зможе відчути ворушіння свого малюка. Малюк інтенсивно зростає, всі його органи удосконалюються.

В організмі продовжують відбуватися перебудови, зростають навантаження на серце, судини, нирки та інші органи. У цьому вся терміні великий ризик загострення хронічних хвороб. У другому триместрі на юну майбутню маму знову чекає скринінгове УЗД плода, аналізи крові. Вкрай важливі регулярні відвідування жіночої консультації.


Третій триместр є заключним перед пологами, він починається з 27 тижнів вагітності. Живіт виростає до значних розмірів, навантаження на організм також збільшується. Багато жінок починають втомлюватися від своєї вагітності. Основне завдання майбутньої мами в цьому періоді – ґрунтовно підготуватися до пологів. Особливо важливим є правильний психологічний настрій, підтримка майбутньої матері з боку сім'ї та лікаря.

При наявній нагоді варто направити неповнолітню вагітну на школу матері або курси підготовки до пологів. Там вона зможе отримати достовірну інформацію про те, що таке пологи, як вони проходять, як потрібно доглядати малюка і наскільки важливо годувати його грудьми.

При ранній вагітності найоптимальнішим терміном для госпіталізації в допоміжний заклад є термін гестації 38-39 тижнів. Це необхідно для того, щоб підготувати майбутню маму до пологів, оцінити стан родових шляхів та їхню готовність. Важливо заздалегідь визначитися зі способом розродження.

Діагностика ранньої вагітності

Враховуючи той факт, що рання вагітність у підлітків найчастіше виникає непередбачувано і без бажання, її своєчасна діагностика утруднена. Від третини до половини всіх випадків вагітностей у неповнолітніх осіб або приховується підлітками, або навіть не підозрюється ними. Дуже багато підлітків звертаються за медичною консультацієювже на пізніх термінах вагітності. Близько 10% юних мам взагалі не перебувають на обліку за своєю вагітністю.

Які ж методи діагностики ранньої вагітності є найбільш інформативними?


Тест на вагітність є одним із способів діагностики вагітності, він заснований на визначенні рівня хоріонічного гормону гонадотропіну людини (ХГЛ) в сечі жінки. Незважаючи на різноманітність тестів у продажу, принцип їхньої дії однаковий. Вони прості у використанні, але потрібно ретельно слідувати інструкції, що додається.

У разі коли має місце рання вагітність, діагностика її за допомогою тесту на вагітність інформативна з першого дня затримки передбачуваних місячних. При сумнівних результатах тесту або при негативному його результаті, але за наявності інших ймовірних ознак вагітності, тест варто повторити через кілька днів, бажано вранці. Рівень ХГЛзростає на ранніх термінах вагітності з кожним днем.

Існують дуже чутливі тести на вагітність, які можуть визначити вагітність ще до місячних затримки (з сьомого дня від передбачуваного зачаття). Вони дорожчі, ніж інші тести.

Більше точним методомвиявлення вагітності служить визначення ХГЛу крові жінки. Цей аналіз інформативний навіть до затримки (з сьомого дня з моменту зачаття). Крім того, він допомагає у разі діагностики завмерлої вагітності.

Консультація гінеколога

Якщо у пацієнтки підозрюється рання вагітність, діагностика її обов'язково включає опитування та огляд. Іноді дівчина заперечує факт статевої активності. Це не є достовірним критерієм на користь відсутності вагітності.

Має насторожити те, що у молодої жінки відсутні менструації. Хоча у підлітковому віці часто має місце нерегулярний менструальний цикл.

Огляд гінеколога дає багато інформації щодо діагностики ранньої вагітності. Перші ознаки вагітності на ранніх тижнях (від 5-6 тижнів):

  • Змінений колір слизової оболонки піхви та шийки матки (синюшність).
  • Зміна розмірів матки, її суміші.
  • Розм'якшення матки, особливо у ділянці шийки. Через це матка стає рухомою.
  • Може спостерігатися вибухання одного з кутів матки (там, де відбулася імплантація). Поступово ця ознака зникає.
  • Під час дослідження відзначається легка збудливість матки.
  • Відхилення матки вперед. У деяких жінок визначається гребенеподібне потовщення на поверхні матки спереду.

Крім огляду на гінекологічному кріслі лікар проводить опитування щодо загального здоров'янеповнолітній, вивчає анамнез життя, вимірює зростання, вагу та розміри тазу.

Лікар інформує про те, чим небезпечне виношування ранньої вагітності, але разом з тим попереджає, чим загрожує її переривання. Дуже часто після аборту через ранню вагітність жінка не може завагітніти або виносити дитину в майбутньому.

Гінеколог дає напрямки на ряд додаткових лабораторних та інструментальних досліджень, які необхідні для оцінки здоров'я пацієнтки, підтвердження факту вагітності

У разі, якщо прийнято рішення про виношуванні ранньої вагітності, лікар призначає дату постановки на облік майбутньої матері, заводить обмінну картку вагітної.


Перші ознаки вагітності на ранніх тижнях не завжди вдається побачити при гінекологічному огляді, або вони не дуже виражені. Особливо якщо термін передбачуваної вагітності 4-5 тижнів. Разом з тим, часом дуже важливо вчасно її діагностувати.

У таких випадках допоможе ультразвукове дослідження органів малого тазу (УЗД). УЗД ознаки ранньої вагітності такі:

  • Виявлення у порожнині матки плодового яйця.
  • Візуалізація жовткового мішка.
  • Виявлення фетального полюса (або ембріонального).

Плодне яйце можна виявити у порожнині матки на терміні 4-5 тижнів від першого дня останніх місячних, якщо проводити огляд трансвагінальним (через піхву) датчиком. Діаметр його на такому терміні становить 2-3 мм.

При огляді порожнини матки трансабдомінальним датчиком (через живіт) можна побачити плодове яйце на пізнішому терміні (5-6 тижнів), його розмір становитиме близько 5 мм.

Лікар зіставляє дані, отримані на УЗД з терміном затримки менструації. У ряді випадків це допомагає розпізнати вагітність, що завмерла. І навпаки, якщо підліток не пам'ятає дату останніх місячних, або у неї нерегулярний цикл, то за допомогою УЗД можна приблизно встановити термін вагітності. Іноді вимагає огляду за допомогою апарату ультразвукової діагностикив динаміці, щоб оцінити, наскільки добре розвивається вагітність і чи розвивається взагалі.

Крім плідного яйця при матковій вагітності лікар УЗД обов'язково має побачити жовтковий мішок, який виконує дуже важливі функції у життєдіяльності ембріона (харчування, кровотворення, синтез важливих білків та ін.). Жовтковий мішок на УЗД помітний ще до появи ембріона. При розмірі плодового яйця близько 5 мм жовтковий мішок має розмір від 3 до 6 мм.

Під ембріональним полюсом розуміється візуалізація на УЗД двох точок максимально віддалених один від одного. Розміри збільшуються з кожним днем ​​1 мм. На термін вагітності 6 тижнів можна виявити серцебиття у ембріона. Якщо є сумніви щодо серцебиття, дослідження слід повторити через 3-5 днів.

Планове УЗД при вагітності проводиться терміном від 10 до 14 тижнів. Воно ще називається скринінговим. У цьому дослідженні оцінюється розвиток ембріонів, їх кількість, формування основних органів прокуратури та систем, кінцівок дитини. Лікар вивчає рухову активністьембріона (плода), характер його серцебиття. Проводиться оцінка певних показників, які за їх збільшення є маркерами хромосомних порушень. До них відносяться товщина комірного простору, розмір носової кісточки.

Особливості пологів при ранній вагітності

Пологи при ранній вагітності мають свої особливості. Ці пологи частіше протікають з аномаліями родової діяльності та ускладненнями. Частота ускладнень під час пологів тим вища, що менший менструальний вік жінки. Застосування під час пологів різних акушерських посібників у юних породіль відбувається не частіше, ніж у жінок зрілого віку.

При виборі способу розродження при ранній вагітності обов'язково враховуються загальний станздоров'я матері, наявність супутніх захворювань, розміри тазу та плоду, передлежання плода, характер прикріплення плаценти та інші фактори.

У першому періоді пологів за юною породіллю ретельно спостерігають, реєструють показники кардіотокографії плода (КТГ), за необхідності проводять стимуляцію пологової діяльності, знеболювання.


У середньому тривалість пологів при ранній вагітності не відрізняється від такої у більш зрілих жінок. Затяжні пологиНайчастіше бувають у матерів, чий менструальний вік близько 1 року. А ось стрімкі та швидкі пологи, Навпаки, зазвичай реєструються жінок з менструальним віком 3 роки і більше. Післяпологові ускладнення у неповнолітніх породіль - досить-таки поширене явище.

Які самі часті ускладненняприродних пологів при ранній вагітності у жінок із менструальним віком до 2 років? До них відносяться:

  • Невідповідність між розміром плода та розмірами родових шляхів матері;
  • Слабкість пологової діяльності;
  • Травмування пологових шляхів;
  • Кровотечі після пологів та ін.

До ускладнень пологів у юних породіль з менструальним віком 3 роки відносяться:

  • Швидка тривалість пологів;
  • Слабкість родової діяльності або її дискоординація;
  • Травми шийки матки та області промежини та ін.

Кесарів розтин при ранній вагітності

У ряді випадків пологи при ранній вагітності відбуваються оперативним шляхом, тобто шляхом операції кесаревого розтину. У цілому нині, оперативні пологи в молодих матерів трапляються рідше, ніж в жінок старшого віку. Показання до оперативних пологів вони нічим не відрізняються між собою.

Найчастіше екстрено кесарів розтинпри ранній вагітності через невідповідність розмірів плода та тазу юної матері, аномалій пологової діяльності, наростаючою гіпоксії плода під час пологів (брак кисню), появи ознак відшарування плаценти та ін.

У тому випадку, якщо має місце рання вагітність, і кесарів розтин показано планове за наявними показаннями, жінці варто заздалегідь лягти в стаціонар, щоб підготуватися до майбутньої операції.


Ускладнення при ранній вагітності виникають частіше, ніж при вагітності. зрілому віці. Це пов'язано з тим, що рання вагітність спочатку протікає в організмі, який ще мало для цього дозрів. Крім того, близько 75% дівчат-підлітків мають хронічні хвороби, близько 15% страждають на гінекологічні розлади. Ці фактори істотно впливають на ускладнення ранньої вагітності.

Через те, що рання вагітність настає, як правило, у сексуально активних молодих жінок, які ще не одружилися, часто мають місце бути кольпіти (запалення слизової оболонки піхви) та інші запальні процесиу статевій сфері. Ці процеси можуть призвести до передчасного переривання вагітності на ранньому терміні, народження недоношеної дитини, або до інфікування малюка.

У підлітків частіше реєструються різного ступеня звуження тазу, які можуть несприятливо позначитися на передлежанні дитини та процесі пологів. Хоча зв'язковий апарат кісток тазу досить податливий у підлітків. Дуже часто тазове передлежанняплода при ранній вагітності виникає через саме вузький таз жінки.

Анемія втричі частіше стає ускладненням ранньої вагітності, ніж при гестації у зрілому віці. Причому її вага залежить від віку молодої матері: чим молодша жінка, Тим важче анемія. Не завжди вдається втримати гемоглобін на нормальному рівнінавіть на тлі адекватного лікування.

Близько половини юних майбутніх матерів страждають від гестозу у другій половині вагітності. Ці гестози мають середньотяжкий та тяжкий перебіг і виникають раніше на кілька тижнів, ніж у жінок старшого віку.

Ще одним серйозним ускладненням ранньої вагітності є хронічна плацентарна недостатність. Виникає вона через те, що плацента не справляється з покладеними на неї завданнями. В результаті плід починає страждати від кисневого голодування, що позначається на його фізичному розвиткута зрілості.

Різні аномалії пологової діяльності часто ускладнюють ранню вагітність. Також після пологів у підлітків нерідко нашаровуються інфекційно-запальні ускладнення, що зумовлено напругою імунної системи у цьому віці.

Неправильне прикріплення плаценти найчастіше стає ускладненням ранньої вагітності у неповнолітніх мам із менструальним віком до 2 років.

Діти від ранньої вагітності

Діти від ранньої вагітності можуть народитись абсолютно здоровими. Щоб цього досягти, дуже важливо добре харчуватися під час виношування малюка, відпочивати, займатися помірними фізичними навантаженнями, не курити, не вживати алкоголь та наркотичні речовини, регулярно відвідувати лікаря в жіночій консультації та інших фахівців та виконувати їх розпорядження.

Нерідко діти від ранньої вагітності народжуються недоношеними. Чим глибший ступіньнедоношеності немовляти, тим більше на нього чекає проблем зі здоров'ям. А ось переношені діти від молодих мам народжуються рідко. Діти від молодих батьків частіше зустрічаються різні вади розвитку.

Часто діти від ранньої вагітності вигодовуються молочними сумішами через відсутність бажання молодої мами годувати дитину грудьми або через те, що вона не змогла впоратися з першими труднощами грудного вигодовування самостійно. Проте важливим фактом на користь грудного вигодовування є економічна складова. Низький дохід або його відсутність у неповнолітніх батьків не дозволяють їм купувати якісні молочні суміші своїх дітей. Тому про цей бік питання вони мають бути поінформовані заздалегідь.

Велика роль у пропаганді грудного вигодовування серед неповнолітніх матерів належить жіночій консультації та пологовому будинку.

Фахівці цих медичних установдоступно розповідають про переваги годування малюка грудним молокомта допомагають молодій мамі почати грудне годуванняпісля появи малюка світ. Після виписки з пологового будинкуДля юної матері дуже важлива підтримка родичів, дільничного педіатра, яким варто боротися за грудне вигодовування і грамотно вирішувати всі труднощі, що виникають.


Деякі юні матері вважають свою вагітність бажаною та планують її виношувати. Але найчастіше рання вагітність у підлітків є небажаною. Особливо якщо вона є результатом згвалтування.

Викидень при ранній вагітності

Викиднем називається процес мимовільного припинення процесу гестації доти, коли плід вважається життєздатним (тобто до 22 тижнів вагітності). ще називається мимовільним абортом.

Викидня при ранній вагітності є дуже частим її результатом. Переважна більшість викиднів відбувається до 12 тижнів внутрішньоутробного розвитку дитини. Часто викидень при ранній вагітності відбувається ще до встановлення факту вагітності.

Якщо у неповнолітньої настала рання вагітність, часті причини викидня при ній наступні:

  • Різні хромосомні перебудови і важкі вади розвитку у дитини, що розвивається.
  • Запальні процеси в матці, що не дозволяють плодовому яйцю прикріпитися до її стінки та розвиватися далі.
  • Куріння та вживання алкоголю при виношуванні малюка, що відзначається у 10% молодих майбутніх мам.
  • Застосування деяких ліків у першому триместрі вагітності та вплив різних токсичних речовин на матір.
  • Аборти або викидні, що передують даній вагітності.
  • Різні гострі захворювання, що супроводжуються високою температуроютіла. При цьому відіграє роль, як сам факт підвищення температури, так і токсичний вплив різних мікроорганізмів, що спричинили захворювання.
  • Нестача фолієвої кислотив організмі жінки.

Щоб розпізнати, що почався викидень при ранній вагітності, необхідно звернути увагу на такі ознаки:

  • Поява кров'янистих виділень із статевих шляхів (на фоні затримки менструації).
  • Болючість у нижній частині живота і в ділянці нирок. При початому викидні, який вже не можна зупинити ці болі стають переймоподібними.
  • На пізніших термінах можливе підтікання навколоплідних вод.
  • При масивній крововтраті можлива поява ознак шоку (низька артеріальний тиск, Частий пульс, спрага та ін).

При появі перерахованих вище симптомів необхідно терміново звертатися за медичною допомогою. У деяких випадках є шанс зберегти вагітність, коли лікар визначає порожнини матки життєздатний ембріон або плід. Для цього в стаціонарі призначаються кровоспинні препарати, ліки, що розслабляють матку, гормональні препарати. Жінці рекомендується спокій, постільний режим, гарне харчування, деякі вітамінні препарати, спазмолітики та заспокійливі ліки

При масивній крововтраті є загроза життю юної жінки. Потрібно якнайшвидше видалити частини плодового яйця, що залишилися, і впоратися з кровотечею і його наслідками. Жінкам з негативним резус-факторомпісля переривання процесу гестації показано введення імуноглобуліну антирезусу, щоб уникнути гемолітичної хвороби новонародженого в майбутньому (при терміні гестації понад 7 тижнів). Зазвичай після викидня призначаються антибіотики.

Крім викидня при ранній вагітності трапляється, що ембріон або плід гине внутрішньоутробно, але відсутні симптоми. мимовільного аборту. Таким жінкам потрібна обов'язкова госпіталізація для того, щоб зробити вилучення плодового яйця з матки. Робиться або за допомогою лікарських засобів, або хірургічним шляхом.


Коли у пацієнтки-підлітка діагностовано ранню вагітність, штучний абортбуде ймовірним її результатом у багатьох юних жінок. На це є дуже багато причин, основними з яких є:

  • Незакінчена освіта, відсутність професії.
  • Матеріальні проблеми.
  • Невлаштована особисте життя(Покинув партнер, незнання того, хто батько дитини та ін.).
  • Відсутність підтримки з боку партнера, батьків та інших родичів.
  • Осуд з боку друзів, школи.
  • Власна неготовність стати батьками в такому юному віці.
  • Вагітність, що настала після згвалтування та ін.

Аборт за бажанням

У разі, коли настала рання вагітність, аборт за власним бажанням можна зробити до 12 тижнів гестації. Як правило, лікарі не рекомендують переривати першу вагітність, тому що це загрожує серйозними наслідками, аж до безпліддя. Сама неповнолітня може ухвалити рішення про аборт з п'ятнадцятирічного віку. Згода батьків або опікунів, а також їхнє інформування про це не потрібне.

На ранніх термінах вагітності можливе проведення медикаментозного аборту(До 6-7 тижнів гестації). Метод має свої протипоказання та небажані наслідки, тому він не є безневинним, як вважають багато підлітків.

Крім медикаментозного аборту, на ранніх тижнях (до 5 тижнів) можливе проведення міні-аборту, тобто аспірація плодового яйця за допомогою вакууму. Обидва ці способи можуть бути недостатньо ефективними, що призводить надалі до вишкрібання порожнини матки.

Враховуючи, що дуже часто діагностика ранньої вагітності у юних жінок буває несвоєчасною, аборт у них проводиться після 7 тижнів гестації. З цього терміну можливий лише хірургічний аборт із вишкрібанням. Цей спосіб найтравматичніший, призводить нерідко до серйозних наслідків.

Переривання за медичними показаннями

за медичним показаннямвагітність можна перервати будь-якого тижня гестації. Такими показаннями можуть бути проблеми зі здоров'ям матері чи плода. З боку матері в підлітковому віці найчастіше показаннями для переривання вагітності є інфекційні захворюваннядеякі гормональні порушення, патологія з боку нервової системи, хронічні захворювання внутрішніх органів, ускладнення перебігу вагітності

Показаннями для переривання вагітності з боку дитини, що розвивається, є зазвичай її вроджені вадита хромосомні хвороби.

У разі припинення вагітності у терміні понад 22 тижнів гестації плід вважається життєздатним, тому йому проводяться реанімаційні заходи. Припинення вагітності у такому терміні вже вважається не абортом, а передчасними пологами.

Переривання за соціальними показаннями

за соціальним показаннямранню вагітність можна перервати до 22 тижнів гестації. Нині є лише одне подібне показання. Це вагітність, що настала внаслідок згвалтування. Раніше перелік можливих соціальних причин для абортів був значно ширшим.


Профілактика ранньої вагітності є складною медичною та соціальною проблемою. Дуже важливо відкласти початок статевого життя у підлітків. У цьому відіграють роль різні медичні, педагогічні, громадські та соціальні організації, які проводять заходи щодо профілактики ранньої вагітності.

Підлітки повинні бути навчені безпечної сексуальної поведінки, знати про існуючі методи контрацепції, мати доступ до інформації про статеві інфекції та небезпеку абортів. Це є первинною профілактикоюранню вагітність.

Існує також вторинна профілактика ранньої вагітності. Вона може бути застосована до тих підлітків, які вже стали батьками. Ці заходи мають бути спрямовані на профілактику наступних незапланованих вагітностей та пологів.

Батьки та рання вагітність у їхніх дітей

У тому, що у дівчини настала рання вагітність, батьки дуже часто звинувачують себе. Вони звинувачують себе в тому, що припустилися помилок у питаннях статевого виховання, або ж не займалися ним зовсім.

Про те, що у їхньої дитини була або є рання вагітність, батьки можуть довго не знати або не дізнатися ніколи. З віку 15 років підлітку повністю лежить відповідальність за своє здоров'я. Вони мають право вирішувати, виношувати вагітність чи ні, ставити своїх батьків про це до відома чи ні.

За ранньої вагітності неповнолітньої на батьків лягає величезна відповідальність за життя та здоров'я своєї дочки та її дитини. Батьки батька дитини грають також важливу рольу становленні майбутнього молодих мами та тата, та його малюка. Головне завдання майбутніх бабусь і дідусів полягає в психологічної підтримкиюних батьків, матеріальна допомога, допомога у догляді за малюком після появи його світ.

Роль школи у запобіганні ранній вагітності

У багатьох країнах у школах обговорюються питання статевого виховання підлітків, читаються лекції про контрацепцію, про сімейні стосунки, про статеві інфекції, про вагітність, пологи та аборти.

На жаль, у нашій країні, у школі цьому приділяється дуже мало уваги або зовсім не приділяється. В обов'язкову програмунавчання школярів входить лише вивчення будови статевої системи та загальні питаннядітонародження в курсі біології у старших класах

У ряді шкіл проводяться позакласні заняття з профілактики раннього статевого життя і, як наслідок, абортів. Обговорюються, зокрема, рання вагітність і як спосіб її профілактики. На ці бесіди із учнями запрошуються лікарі, психологи, соціальні працівники.


Рання вагітність та контрацепція є серйозними проблемами, вирішення яких є профілактикою абортів серед підлітків та народження дітей у юному віці.

Підлітки мають досить мізерну і часом помилкову інформацію про контрацепцію, тому рання вагітність у них стає найчастіше незапланованою і небажаною.

З усіх способів профілактики ранньої вагітності методом контрацепції найбільш ефективними вважаються жіночі комбіновані оральні контрацептиви (КЗК), вагінальні кільця та чоловічі презервативи, або навіть їх поєднання.

КОК відноситься до серйозних лікарських препаратів, що мають свої протипоказання та побічні ефекти, тому їх застосування без призначення лікаря є неприпустимим. За нерегулярного статевого життя їх застосування не виправдовує себе.

Вагінальне кільце не захищає від статевих інфекцій, але досить ефективно щодо профілактики небажаної вагітності. Застосування його не викликає складнощів, важливо лише навчитися правильно це робити (при відвідуванні гінеколога).

Чоловічі презервативи практично не мають обмежень щодо застосування. З іншого боку, вони ефективно захищають від статевих інфекцій. Важливо використовувати презерватив, щоб його ефективність була максимальна.

Застосування хімічних контрацептивів (гелі, свічки та ін.), жіночих презервативів та діафрагми потребує певних навичок, тому вони не зручні у застосуванні у підлітковому віці.

Багато підлітків віддають перевагу календарному способу контрацепції та перерваному статевому акту, але саме ці методи запобігання небажаній вагітності підводять найчастіше. Крім небажаної вагітності, великий ризик зараження статевими інфекціями.

Наразі обговорюються питання застосування внутрішньоматкової спіраліу підлітковому віці та тривалій гормональній контрацепції. Але, враховуючи можливі ризики та наслідки, поки ці методи не є широко поширеними у підлітковому віці.

У будь-якому випадку, щоб максимально знизити ризик ранньої вагітності, питання контрацепції краще обговорити з гінекологом ще до початку статевого життя.

Консультація психолога під час ранньої вагітності у підлітків

Рання вагітність у підлітків найчастіше супроводжуються шоком та панікою, як у самих підлітків, так і у їхніх батьків. Найчастіше доводиться стикатися з проблемами нерозуміння, відсутності належної підтримки, з пошуками правильного шляхувирішення проблеми.

Значну допомогу надають у таких ситуаціях психологи, консультуючи як підлітків, так і їхніх мам та тат. Психолог допомагає усвідомити те, що сталося, прийняти цю ситуацію. Яким би не було рішення щодо ранньої вагітності (виношувати чи перервати) грамотний фахівець дасть цінні порадиі надасть підтримку у будь-якому випадку.


У разі виникнення ранньої вагітності у підлітка, за допомогою та порадою найкраще звертатися до власних батьків. Багато підлітків бояться повідомляти батькам подібні звістки, намагаються приховати те, що відбувається, здійснюючи тим самим ще більше помилокта необдуманих вчинків.

Крім батьків можна звернутися до інших старших родичів (сестра, тітка, бабуся). За відсутності підтримки з боку близьких людей слід звернутися до психолога. Це можна зробити під час особистої зустрічі з фахівцем або, зателефонувавши, за телефоном довіри, які є у більшості великих міст.

У великих містах є кризові центри для тих, хто опинився у скрутній ситуації. У тому числі, вони допомагають юним мамам, яким більше нема куди звернутися за допомогою.

Підлітка потрібно обов'язково переконати в необхідності звернутися за медичною допомогою, обстежитися та прийняти рішення про виношування чи переривання даної вагітності.

Реєстрація шлюбу при ранній вагітності

Більше 60% дітей від ранньої вагітності з'являються на світ поза шлюбом. Є дві великі причини, чому так відбувається. По-перше, дуже часто партнер неповнолітньої майбутньої мами не визнає батьківство, або він не збирається брати участь у житті своєї дитини за особистими обставинами.

По-друге, у нашій країні законодавчо дозволено укладати шлюб лише після досягнення віку 18 років. Однак місцеві органи самоврядування в окремих суб'єктах нашої країни можуть дозволити одружитися неповнолітнім особам з поважних причин, але не раніше віку 14 років. Найчастішою поважною причиною, через яку одружуються підлітки, є вагітність або народження малюка.

Якщо вік осіб, які бажають одружитися, становить від 16 до 18 років, то вони повинні самі написати заяву про свої наміри, підтвердивши документально свою поважну причину. При цьому не потрібен дозвіл на одруження від їхніх батьків або опікунів.

У тому випадку, якщо вік майбутніх батьків перебуває в інтервалі від 14 до 16 років, для одруження потрібна письмова згода з батьків або законних представників. При розбіжності між молодою парою та батьками для одруження потрібна згода органів опіки та піклування.

В будь-якому випадку, останнє словозалишається за місцевими органами самоврядування, дозволити шлюб між неповнолітніми особами чи ні. Оскаржити їх рішення можна лише у суді.

З моменту одруження юні батьки визнаються повністю дієздатними громадянами, вони несуть повну відповідальність за життя та здоров'я свого малюка.

У тому випадку, коли батьки дитини не перебувають у офіційний шлюб, Вони здійснюють батьківські права по відношенню до малюка з шістнадцятирічного віку.

Якщо ж батькам ще не виповнилося 16 років, і вони не перебувають у шлюбі, то дитині необхідно призначити опікуна, який здійснюватиме батьківські права щодо нього. Частіше такою людиною стає хтось із дорослих членів сім'ї (за його згодою). За відсутності кандидатів на роль опікуна його роль тимчасово відіграють місцеві органи опіки та піклування (поки батьки дитини не досягнуть віку 16 років).


Більше половини дітей, від яких при народженні відмовилися їх матері, народжені ними у юному віці. Переважна більшість ранніх вагітностей серед підлітків виникає у домогосподарок, школярок та учнів ПТУ (професійно-технічне училище).

Чому ж відмовляються від своїх дітей батьки за ранньої вагітності? Можна виділити основні причини відмов:

  • Відсутність підтримки з боку батька малюка, з боку батьків (піклувальників) та інших родичів. У деяких випадках юні матері намагаються приховати факт народження малюка від батьків, відмовившись від нього.
  • Негативне ставлення до ранньої вагітності та материнства з боку школи чи іншого навчального закладуз боку друзів.
  • Незакінчена освіта (школа, ПТУ, інші навчальні заклади).
  • Недостатньо хороші матеріально-побутові умови: відсутність окремого житла та засобів для існування.
  • Згвалтування неповнолітньої, внаслідок якої настала дана вагітність.
  • Відсутність у юної матері поняття про модель сім'ї, якщо сама вона виросла без батьків.
  • Психологічна неготовність стати матір'ю в такому юному віці.
  • Народження хворої дитини (наприклад, вади розвитку, хромосомні перебудови, глибока недоношеність), догляд за яким та лікування вимагають багато уваги, матеріальних вкладень та особливих умов.

У жінки, яка відмовилася в пологовому будинкувід дитини, є півроку, щоб подумати та змінити своє рішення. Через півроку (у деяких випадках раніше) біологічна мати дитини позбавляється батьківських прав, і дитина може бути усиновлена ​​третіми особами.