التغذية والوجبات الغذائية 

ماذا يحدث إذا هزتي طفلك بشدة. إذا استمر الطفل في البكاء. متى وكيف يمكن لجسم المولود أن يهتز: أعراض رعاش الذقن والأطراف والشفة السفلية

"كل واحد منكم مسؤول عن
ما يؤتمن عليه "(رواه البخاري ومسلم).

"الأغلبية الرضعالمتضررة من الاصابة ،
ناتج عن اهتزاز قوي ،
استمرار العجز العصبي
ويموت أكثر من 25٪ منهم "
(A.G Rumyantsev، O.N Dreval،
في إم فينيكسوف)

سياره اسعافتم التوصيل طفل عمره ستة أشهرفي المستشفى. استجاب بشكل سيئ للمنبهات الصوتية واللمسية. فجأة ، بعد التشنجات ، توقف عن التنفس ، وفقد الوعي. تدابير الطوارىءلم يساعد ، ومات الطفل. وأظهر تشريح الجثة أن سبب الوفاة هو أن الأم هزت الطفل في الليلة السابقة بعنف ، لأنه بكى طويلا وبقوة ، ولم تستطع أعصابها تحمل ذلك.

يعود في السبعينيات من القرن الماضي حالات مماثلةلوحظ من قبل علماء الطب في الولايات المتحدة ، وكان المرض نفسه يسمى متلازمة ارتجاج في المخ(SDS) (متلازمة الرضيع المهزوز - SBS ، متلازمة موت الرضيع المفاجئ - SIDS). تم وصف SDS لأول مرة من قبل اختصاصي أشعة الأطفال جون كافي في عام 1946 ، وفي عام 1974 صاغ مصطلح WSIS (متلازمة الرضيع المصابة المهزوزة).
يحدث SDS عندما يهز شخص بالغ الطفل بشدة (يكفي بضع ثوانٍ) بحيث يتدلى الرأس غير المثبت ، مما يؤدي إلى تمزق أغشية خلايا الدماغ وإتلاف الدماغ ككل. تتجلى الأعراض في نزيف ، وذمة دماغية ونزيف في شبكية العين. تأثيرات - التأخر العقلي، شلل ، عمى ، صرع. في أسوأ الأحوال ، قد يموت الطفل.

بواسطة الأفكار الحديثة SDS هو أحد الأسباب الرئيسية لوفاة الرضع. في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، يموت 2000 طفل بسببها كل عام ، في إنجلترا - 100. عالمياً ، هناك ما معدله 27 حالة من SFS لكل 100000 طفل. بالنسبة للعديد من البلدان ، لا تتوفر بيانات دقيقة حتى الآن. استنادًا إلى الدراسات التي أجريت في الولايات المتحدة وإنجلترا ، فإن الآباء والأمهات (68-83٪) غالبًا ما يكونون مسؤولين عن SDS ، تليهم المربيات (8-17٪) والأمهات (9-13٪).

أُقيمت دعوى قضائية متعلقة بـ SDS في سويسرا. تم اتهام المتسلق الشهير إرهارد لوريتان بقتل ابنه البالغ من العمر سبعة أشهر عن غير قصد. عشية عيد الميلاد ، تُركت لوريتان وحدها مع الطفل. لم يرغب الطفل في النوم وبكى لفترة طويلة. بعد أن فقد صبره ، ولم يعرف كيف يرضي ابنه ، أخذه لوريتان بكلتا يديه وصافحه قليلاً. توقف الصراخ ، وأعاد الأب الطفل إلى السرير وغادر الغرفة. في الصباح اكتشف أن الطفل كان فاقدًا للوعي. بعد يوم ، مات الطفل في المستشفى. وحكمت المحكمة على الأب بعقوبة مع وقف التنفيذ وغرامة لقتل ابنه دون قصد. حظيت هذه القضية بدعاية واسعة ، ومنذ ذلك الحين لم يولِ الأطباء فحسب ، بل المحامون أيضًا ، اهتمامًا وثيقًا بـ SDS.

في عام 2003 ، عُقد أول مؤتمر VTS في إدنبرة. إستونيا ، على سبيل المثال ، كانت من أوائل الدول في أوروبا الشرقية التي أدركت متلازمة رعشة الطفل. في هذا البلد ، تم تشخيص المتلازمة لأول مرة في عام 1999 ، وتواترها 40.5 لكل 100 ألف نسمة. طبيب أعصاب الأطفالدافعت عيادة جامعة تارتو إنجا تالفيك عن أطروحة الدكتوراه الأولى لها على SDS. كان هناك بالفعل عدد من التحقيقات الجنائية في صحيفة بيانات السلامة.

من الممكن الحد بشكل كبير من حدوث مثل هذا المرض وموت الرضع.
للقيام بذلك ، يوصي علماء نفس الأطفال وأطباء الأطفال بما يلي:
لا تهز الطفل الذي لم يبلغ الثانية من عمره مطلقًا لأي سبب من الأسباب.
عندما تحملين مولودًا جديدًا بين ذراعيك ، اسندي رأسه.
من المهم أن تفهم أن الطفل لا يبكي لأنه يريد أن يغضبك. قد يكون جائعًا أو مريضًا أو لأسباب مهمة أخرى.
إذا لم يتوقف الطفل عن الصراخ ، اخرج لبضع دقائق إلى غرفة أخرى. عندما تهدأ ، ارجع إليه للتعامل أخيرًا مع الموقف.
بمرور الوقت يكبر الطفل ويتوقف عن الصراخ. في غضون ذلك ، تحتاج إلى التعامل مع هذا الموقف دون أن تفقد رباطة جأشك.

السبب الرئيسي لفقدان الوالدين ضبط النفس هو بكاء الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يفقد الآباء أعصابهم عندما لا يرغب الطفل في تناول الطعام أو الجلوس على القصرية. يجب شرح ذلك طفل يبكي- ليست مشكلة أن البكاء هو "عمل" الطفل ، لن يموت من هذا ، لكنه يمكن أن يموت من ارتجاج. يجب على الآباء أن يتذكروا أنه حتى الاهتزاز الطفيف للطفل يؤدي إلى مثل هذا الضرر في دماغه ، والذي يموت منه 10-20٪ من الأطفال ، و 75٪ يتعرضون لإصابات دماغية مدى الحياة مع عواقب غير متوقعة طوال حياتهم.

س س س
مرت عليه مؤخرا روضة أطفال. خرجت أم شابة وابنها إلى الشارع. من الواضح أن علاقتهم تدهورت. فجأة ، ضربت الأم الصبي في مكان ناعم. صرخ بصوت عالٍ حتى طار قطيع من العصافير بعيدًا في لحظة. إذا كان الطفل أصغر سنًا ، فسيتم ضمان SDS من مثل هذا التغيير. هناك حاجة إلى عمل توضيحي مكثف لعلماء النفس والأطباء بين الآباء في المستقبل لمنع مخاطر تطوير SDS عند الرضع. تحتاج و التشخيص في الوقت المناسبمتلازمة ، إذا حدثت مثل هذه المحنة للطفل.

ملاحظة.
بدلاً من ضرب الطفل ، من الأفضل مداعبته بمودة. تظهر الدراسات فوائد هذا:

ذهبت جائزة مؤسسة ألبرتا للتراث المرموقة التي تبلغ قيمتها 100000 دولار إلى العالم الكندي مايكل ميني عن دراسته حول كيف يمكن أن تساعد اللمسة الأبوية في تقليل التوتر لدى الأبناء من خلال التغيير العمليات الكيميائيةفي الدماغ ، مما يؤدي إلى تشغيل الجين المسؤول عن تخفيف التوتر.

وفقًا لإذاعة بي بي سي ، أجرى أستاذ في جامعة ماكجيل المرحلة الأولى من دراسته على فئران المختبر. من بين أولئك الذين قاموا بلعق فرو أبنائهم في كثير من الأحيان ، كان الأطفال أكثر هدوءًا وأقل خجلًا مقارنة بأولئك الذين كانوا أقل اهتمامًا بهم. بالإضافة إلى ذلك ، كان النسل الذي تم إعداده بعناية أكثر قدرة على أداء بعض المهام التي حددها المجربون لهم.

قال البروفيسور ميني في مقابلة مع شركة التلفزيون: "حاولنا أن نفهم المرحلة المتوسطة بين خطر الإصابة بمرض والمرض الفعلي في المستقبل". أو أمراض القلب والأوعية الدموية. نحاول تحديد طرق التفاعل بين الوالدين والطفل التي يمكن أن تقلل من مخاطر هذا النوع من المرض "( أخبار طبية 16.02.08 سولفاي فارما)

-----
نرى ايضا:

* تشخيص العصر الجديد - متلازمة هز الرضيع http://rus.postimees.ee/051007/glavnaja/estonija/23161.php
* متلازمة SDS http://www.raspm.net/d/raspm_nauka_info_01.pdf
* هز الطفل أمر خطير! http://islam.com.ua/gazeta/0401/opasno.shtml
* ارتجاج المخ عند الاطفال http://www.7ya.ru/articles/8060.aspx
* السبب الرئيسي لوفاة الأطفال في إسرائيل http://www.netvestnik.com/news-28129.html
* متلازمة رعشة الطفل (SBS) * متلازمة كافي جيه. طب الأطفال 1974 ؛ 54: 390-400.

"طفل سعيد"صورة عائلية

المراجعات

فلاد ، شكرًا على الموضوع ، إنه مثير للاهتمام وذو صلة: لم أسمع أبدًا بمثل هذه المتلازمة. أوافق تمامًا على ضرورة تنفيذ العمل التوضيحي. بعد كل شيء ، يؤدي نقص المعلومات إلى مآسي.
والدة بلاتوشكا البالغ من العمر ثلاثة أشهر ،

كم من الآباء يعرفون ما هي متلازمة اهتزاز الطفل؟ ولماذا لا يمكنك هز الطفل ، لماذا لا يمكنك رميه أو رميه على السرير؟ كل هذه الإجراءات يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمةتصل إلى مميتة!

تُعرف متلازمة هز الرضيع (SBS) أيضًا باسم متلازمة ما بعد الارتجاج ، ومتلازمة الطفل المهزوز ، ومتلازمة الطفل المهزوز ، ومتلازمة الطفل المهزوز. كل هذه الأسماء تعني نفس الشيء: تلف في الدماغ نتيجة إصابة رأس الطفل.

يمكن أن تكون متلازمة هز الرضيع (SBS) نتيجة الضربات على الرأس ، أو رمي الطفل أو سقوطه ، أو الاهتزاز العنيف.

SDS هو أحد الأسباب الرئيسية لوفاة الرضع في الولايات المتحدة. بسبب تشريحهم الخاص ، يكون الأطفال عرضة لذلك مخاطرة كبيرةمن هذه الإجراءات ، لذلك فإن معظم الضحايا هم من الأطفال دون سن عام واحد.

ولكن يمكن أيضًا العثور على SDS في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات متوسط ​​العمرللأمراض - من 3 إلى 5 أشهر. تصل الذروة إلى عمر 6-8 أسابيع ، وهو الوقت الذي يبكي فيه الأطفال أكثر من غيرهم.

طرق الاصابة

تحدث متلازمة هز الرضيع نتيجة إصابة تسبب بها شخص ما (غالبًا أحد الوالدين أو شخص يعتني بالطفل). والسبب هو اهتزاز قوي للطفل أو ضربة قوية في الرأس.

في أغلب الأحيان ، من يعتني بالطفل ولا يستطيع تهدئة بكائه بأي شكل من الأشكال يبدأ في نفضه من الغضب أو اليأس. لسوء الحظ ، يمكن أن تؤدي مثل هذه الإجراءات إلى تأثير غير مرغوب فيه تمامًا: في البداية ، يصرخ الطفل ويبكي أكثر ، وبعد ذلك يمكن أن يتوقف فجأة ، لأن الدماغ قد تضرر.

إذا كان هناك العديد من الأطفال في الأسرة ، وكان هناك أطفال من ذوي الاحتياجات الخاصة ، أو مغص ، أو ارتجاع المريء ، تزداد فرصهم في تطوير SDS. من المرجح أن يعاني الأولاد من المرض أكثر من الفتيات ، والأطفال الذين يعيشون في أسر منخفضة الدخل أو تحت خط الفقر هم أكثر عرضة للإصابة بكل من SDS وأنواع أخرى من صدمات الطفولة من سوء معاملة الوالدين.

الذكور مسؤولون عن 70٪ من إصابات الأطفال- الآباء أو الآباء والأمهات في كثير من الأحيان سن مبكرة. لكن أي شخص غير قادر على التعامل مع العواطف والتغلب على الغضب ، وهو أيضًا عرضة لاستخدام القوة ، يمكن أن يلجأ إلى هز الطفل بقوة من أجل تهدئته. يعد تعاطي الكحول أيضًا سببًا شائعًا لـ SDS.

عندما يهز الشخص الطفل بقوة ، يتدلى الرأس الفضفاض لأن عضلات الرقبة الضعيفة ليست قادرة بعد على دعم الرأس بشكل صحيح. ونتيجة لذلك ، فإن دماغ الطفل أيضًا ليس في حالة ثابتة ، وأغشية خلايا الدماغ ممزقة ، والأوعية الدموية ممزقة ، والأنسجة تالفة. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف تحت بطانة الدماغ.

يمكن أن يتفاقم الموقف بسبب تصرفات البالغين مثل رمي الطفل بالقوة على السرير.يمكن أن يسبب التورم في الدماغ بسبب الاهتزاز العنيف الضغط الداخلي، تضغط الأوعية الدموية وتزيد من إصابة دماغ الطفل الهش.

الألعاب المعتادة مع الأطفال ، القذف الخفيف أو القذف بالطفل على ركبته ، لا يؤدي إلى هذه الإصابة. لكن تحت أي ظرف من الظروف لا يجب أن تهز الطفل.

متلازمات الارتجاج: العواقب

يؤدي SDS إلى عواقب لا رجعة فيها ، وفي حالة واحدة من كل 4 حالات تؤدي إلى وفاة طفل.

قد تكون العواقب:

  • العمى الكامل أو الجزئي
  • فقدان السمع؛
  • الصرع.
  • التأخر العقلي؛
  • اضطرابات الكلام ومشاكل التعلم.
  • مشاكل في الذاكرة والانتباه.
  • تخلف عقلي شديد
  • شلل.

حتى لو بدا الطفل ، بعد اهتزاز قوي ، طبيعيًا تمامًا من الخارج ، بعد فترة من الوقت قد تظهر إحدى الأعراضبعد كل شيءاظهر. في أغلب الأحيان ، تحدث المشكلة بدونأيتظهر العلامات الخارجية للضرر والمشاكل المتعلقة بالسلوك أو الذاكرة أو التعلم فقط خلال الفترة التي تكون فيها يذهب الطفلالى المدرسة.

ولكن بحلول ذلك الوقت ، من الصعب بالفعل الحكم على علاقة هذه الانتهاكات بتصرفات الوالدين منذ سنوات عديدة.

متلازمة هز الرضيع: الأعراض


تعتمد كل حالة من حالات SDS على شدة التعرض ومدته ، وتكرار استخدام القوة ، والأشكال الأخرى المحتملة للوحشية. في أكثر الحالات المروعة ، يتم إدخال الأطفال إلى قسم الرضوح فاقدًا للوعي ، في حالة صدمة أو نوبة صرع. ولكن في معظم الحالات منذ ذلك الحين أعراض شديدةلا تظهر مباشرة بعد الإصابة ، ولا يخضع الأطفال للفحص.

احترس من أعراض متلازمة هز الرضيع:

  • الخمول.
  • التهيج؛
  • القيء.
  • عدم القدرة على البلع.
  • فقدان الشهية؛
  • المزاج السيئ والسلوك الهادئ.
  • الاستعلاء؛
  • النوبات؛
  • توقف التنفس؛
  • يتحول إلى اللون الأزرق بسبب نقص الأكسجين ؛
  • فقدان الوعي؛
  • أحجام التلاميذ غير المتكافئة.
  • غير قادر على رفع الرأس
  • عدم القدرة على التركيز أو الحركة.

متلازمة هز الرضيع: التشخيص

يُنظر إلى معظم حالات SDS على أنها "إصابات لا سبب لها". بعبارة أخرى ، لا يستطيع الآباء ومقدمو الرعاية في كثير من الأحيان ربط DFS بالصدمة أو الاهتزاز ، لذلك لا يمكن للأطباء تشخيص المرض على الفور. وبالتالي ، غالبًا ما تكون إصابات الطفل غير قابلة للعلاج تحاليل طبيةأو لم يتم تحديدها من قبل الخبراء.

في كثير من الحالات ، لا يتلقى الأطفال دون عواقب وخيمة الفحص الطبي. قد لا تكون أعراض مثل القيء والتهيج ، على سبيل المثال ، مرتبطة بالإصابة وقد تهدأ بمرور الوقت.

للأسف في الحالات التي لا يشتبه فيها الطبيب تعاطيمع الطفل ، فإن الأعراض مثل الخمول أو الانزعاج أو قلة الشهية يتم الخلط بينها وبين الفيروس أو المغص. وهذا يعني أن عدم الاشتباه في إساءة معاملة الأطفال من قبل الوالدين أو مقدم الرعاية قد يتسبب في تكرار الأعمال العنيفة وتفاقم تلف دماغ الطفل.

إذا اشتبه الأطباء في حدوث متلازمة تجلط الدم المفاجئ ، فإن العلامات هي:

  • نزيف في الشبكية
  • تلف الجمجمة
  • وذمة دماغية
  • ورم دموي تحت الجافية (جلطات دموية تضغط على سطح الدماغ) ؛
  • الضلوع المكسورة و عظام طويلة(عظام الذراعين والساقين) ؛
  • كدمات حول الرأس أو العنق أو الصدر.

نمو وتعليم طفل مصاب بمتلازمة هز الرضيع


السبب في أن SDS خطير ومدمّر للغاية هو أنه غالبًا ما يتسبب في إصابة عامة في الرأس. على سبيل المثال ، لن يتمكن الطفل الذي يعاني من ضعف شديد في الرؤية من استخدام بصره لدراسة العالم من حوله ، وبالتالي ، تقل قدرة الطفل الكلية على التعلم بشكل حاد.

يمكن أيضًا الشعور بتطور الكلام والرؤية والتوازن والتنسيق التأثير السلبي SDS. قد تتطلب مثل هذه الإعاقات علاجًا بدنيًا ومهنيًا مكثفًا لمساعدة الطفل على اكتساب المهارات التي كان من الممكن أن تتطور بشكل طبيعي إذا لم يكن مصابًا بإصابة دماغية رضية.

عندما ينضج هؤلاء الأطفال ، قد يحتاجون إلى تعليم فردي ولغة مستمرة و العلاج العامللمساعدة في أبسط المهام اليومية.

كيفية منع متلازمات الارتجاج

هناك فرصة بنسبة 100٪ للوقاية من متلازمة رعشة الطفل. أساس ذلك هو وعي السكان بالتهديد المحتمل لهز الطفل.

يمكن للطرق الممكنة للتخفيف من إجهاد الوالدين ومقدمي الرعاية في الأوقات الحرجة أيضًا أن تقلل بشكل كبير من مخاطر SDS لدى الطفل. يوجد برامج خاصةفي المستشفيات ، حيث يتعلم الآباء من خلالها كيفية الاستجابة لبكاء الأطفال وما هو محفوف باستخدام القوة ضد الطفل.

يقوم البرنامج الوطني "جميع الأطفال يبكي في الولايات المتحدة الأمريكية" بإطلاع السكان على طرق التغلب على غضب الوالدين وتهيجهم من بكاء الأطفال والتشجيع على ذلك. الأبوة والأمومة الصحيةالأطفال. يتكون البرنامج من أربع فئات:

  1. لماذا البكاء طبيعي؟
  2. كيف تهدئ طفل
  3. علم نفس الوالدين
  4. كيفية التعامل مع المغص

يوجد أيضًا برنامج خاص يساعد الآباء على فهم وتقبل أسباب بكاء الأطفال ، ويقترح أيضًا طرقًا لوقفه.

طريقة Sh-PS-P-K


ش الضوضاء: ضوضاء بيضاء أو ضوضاء أخرى مشابهة لما سمعه الطفل أثناء وجوده في الرحم. سوف يساعدك المكنسة الكهربائية أو مجفف الشعر أو المجفف أو ماء الصنبور أو جهاز خاص لخلق ضوضاء بيضاء.

موقف فالاستلقاء أو على الجانب:(الوضعية على الجانب الأيسر - لمساعدة الطفل على هضم الطعام ، على المعدة - بينما يحمل الوالد الطفل ، على الظهر - النوم)

ج- الحلمة: الرضاعة الطبيعية، زجاجة ، حلمة أو إصبع

قماط على شكل حرف P: طفل ملفوف في بطانية مثل "بوريتو" سيساعده على الشعور بالأمان. قد تكون الوركين والساقين بالخارج أو مغطاة قليلاً.

K- سوينغ: يمكن أن يساعد التأرجح بلطف على كرسي أو في المهد أو قيادة السيارة الطفل على الشعور بالاهتزازات المماثلة التي عانى منها أثناء وجوده في المعدة.

إذا استمر الطفل في البكاء

إذا استمر الطفل في البكاء ، فجرب ما يلي:

  • تأكد من أن الطفل ممتلئ ولا يحتاج إلى تغيير الحفاض ؛
  • تحقق مما إذا كان الطفل غير مريض ؛
  • هز أو تأنيب الطفل بين ذراعيك ؛
  • التحدث أو الغناء للطفل ؛
  • أعط طفلك مصاصة أو لعبة ؛
  • اصطحب طفلك في عربة أطفال أو في مكان آمن كرسي اطفالفي السيارة
  • احمل الطفل بالقرب منك وتنفس ببطء وهدوء ؛
  • شراء في حمام دافئ.
  • ضرب ظهر الطفل
  • اطلب من شخص ما أن يساعدك على الراحة والاعتناء بالطفل ؛
  • إذا لم تكن هناك نتيجة ، ضعي الطفل في سريره ، وأغلق باب الغرفة وراقب سلوكه لمدة 10 دقائق.
  • اتصل بالطبيب إذا لم يتوقف الطفل عن البكاء ، فقد يكون هناك سبب طبي لذلك.

لمنع حدوث SDS ، يحتاج الآباء ومقدمو الرعاية إلى تعلم كيفية التحكم في إجهادهم. من المهم أن يعرف القائم بالرعاية ألا يهزه تحت أي ظرف من الظروف بشأن مخاطر وعواقب صدمات الطفولة.

يلاحظ العديد من الآباء في الطفل حديث الولادة ارتعاشًا متكررًا وصغيرًا في الشفاه والذقن ، الفك السفليأو الذراعين أو الساقين ، فغالبًا ما يتساءلون عما إذا كان يمكن اعتبار هذه التشنجات (الهزات) هي القاعدة. رعشه- هذا رد فعل تعويضي للألياف العصبية غير الناضجة للطفل على شكل تقلصات عضلية صغيرة تحدث لتثبيت الحالة الجهاز العصبي. يمكن أن تكون فسيولوجية ومرضية.

الرعاش الفسيولوجيصغيرة في اتساعها ، وهي إيقاعية وغالبًا ما تحدث أثناء بكاء الطفل. مع الرعاش عند الأطفال حديثي الولادة ، من المرجح أن ترتجف الشفة السفلية أو الذقن ، وفي حالات نادرة الذراعين أو الساقين. يمكن أن يظهر الارتعاش بشكل غير متماثل ومتناسق. على سبيل المثال ، قد يرتجف مقبض واحد أو كلاهما.

السمات المميزةالرعشة الفسيولوجية هي:
1. اختفائه السريع (بعد بضع ثوان) ؛
2. المظهر بعد التوتر العصبي(الاستحمام في الحمام ، المغص المعوي ، البكاء ، تغيير الملابس ، مراحل نوم حركة العين السريعة أو عند الشعور بالجوع ، إلخ).

في أغلب الأحيان ، يظهر الرعاش الفيزيولوجي في الأيام الأولى من حياة الطفل ، وتصبح نوباته تدريجياً أكثر ندرة. تظهر أعراض الرعاش بشكل خاص في الأطفال الخدجلأن نظامهم العصبي غير ناضج أكثر من حديثي الولادة. كقاعدة عامة ، يختفي الرعاش الفسيولوجي تمامًا قبل 1-3 أشهر من الحياة.

الرعاش المرضييختلف عن الجانب الفسيولوجي في أنه ليس فقط الشفتين والذقن والأطراف للطفل هي التي تشارك في عملية الوخز ، ولكن أيضًا الرأس.

تصبح نوبات الرعاش المرضي أطول بمرور الوقت وتحدث بدون سبب ، وتصبح التشنجات أكثر حدة ويمكن أن تنتشر إلى الجسم كله. يصبح الطفل أكثر اضطرابًا وتقلبًا للمزاج ولا ينام جيدًا.

مثل هذه الحالة للطفل يجب أن تنبه الوالدين وتصبح سببًا لزيارة طبيب الأعصاب ، لأن الرعاش المرضي يمكن أن يكون أحد أعراض الأمراض والاضطرابات العصبية (زيادة الضغط داخل الجمجمة ، نزيف داخل الجمجمة ، ارتفاع السكر في الدم ، نقص مغنسيوم الدم ، نقص كالسيوم الدم ، اعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة ، إلخ. .).

الأسباب

السبب الرئيسي لرعاش الشفتين والذقن والأعلى و الأطراف السفليةفي الأطفال حديثي الولادة ، هناك عدم نضج في بعض المراكز العصبية في الدماغ ونسبة عالية في مصل الدم لهرمون الغدد الكظرية - النوربينفرين ، المسؤول عن انتقال النبضات العصبية. يحدث الرعاش الفسيولوجي في غالبية (حوالي نصف) الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد وفي جميع الأطفال الخدج تقريبًا.

العوامل المؤهبة الرئيسية لتخلف الجهاز العصبي للطفل هي: تجويع الأكسجينوكمية زائدة من النوربينفرين في دم الأم الحامل. يمكن أن يكون سبب تطور هذه الظروف مجموعة متنوعة من العوامل:

  • نقص الأكسجة الجنينية أثناء الحمل.
  • المواقف العصيبةالأمهات أثناء الحمل ؛
  • التهديد بإنهاء الحمل ؛
  • الأمراض المعدية في الأم.
  • ولادة سريعة
  • تشابك الحبل
  • صدمة أثناء الولادة.

علاج او معاملة

الرعاش الفسيولوجيلا يحتاج الطفل إلى علاج طبي. يوصي أطباء الأعصاب بأن يراقب والدا الطفل الطفل بعناية لاكتشاف اللحظات التي يبدأ فيها بالرعشة - أثناء الراحة أو عند الإثارة العصبية.

مع رعاش مرضييجب أن يتم العلاج تحت إشراف صارم من طبيب أعصاب. بعد تحديد سبب الرعاش ، قد يصف الطبيب أدوية لعلاج المرض الأساسي.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف هؤلاء الأطفال بالتمارين العلاجية والتدليك المريح. يجب أن يتم تنفيذ هذه الإجراءات من قبل أخصائي ، ويمكنه أيضًا تعليم بعض المهارات لأم الطفل. نتائج جيدةيعطون دروس السباحة ، فضلا عن خلق جو ودي وهادئ في الأسرة.

تدليك الرعاش عند حديثي الولادة

يوصى بتدليك الرعاش عند الأطفال حديثي الولادة للبدء في القيام به من عمر 5-6 أسابيع. إنه مريح ومنعش بطبيعته ويساعد على تقوية الجهاز العصبي للطفل. يجب أن يقوم بالتدليك معالج تدليك ذو خبرة ؛ بعد ذلك ، يمكن لأم الطفل أيضًا تعلم تقنيات التدليك.

توصيات للتدليك مع الرعاش عند الوليد:
1. قم بتهوية الغرفة قبل الجلسة.
2. يجب أن تكون الأيدي نظيفة ودافئة وجافة ، ويجب أن تكون الأظافر قصيرة.
3. تتم الجلسة في وقت الطفل مزاج جيدوهو مستيقظ.
4. قم بإجراء الجلسة على سطح مستوٍ ، في مكان مريح ومألوف للطفل (على سبيل المثال ، على طاولة التغيير).
5. أثناء التدليك ، من الضروري التحدث مع الطفل.
6. يجب إيقاف التدليك إذا بكى الطفل أو أظهر استياءه بطريقة أو بأخرى.
7. لا تستخدمه للتدليك زيوت عطريةأو بودرة أطفال (يمكنك استخدام كريم الأطفال المعتاد).

للحصول على تدليك مريح ، يمكن استخدام الحركات التالية:

  • التمسيد
  • عجين؛
  • سحن؛
  • اهتزاز.
يجب أن تبدأ كل جلسة تدليك لحديثي الولادة وتنتهي بالتمسيد. يجب أن تكون جميع الحركات سلسة وممتعة للطفل. يجب توجيه الحركة على طول مسار المفاصل (من المحيط إلى المركز أو من الأسفل إلى الأعلى). يتم تحديد قوة الضغط من قبل أخصائي ، وفي حالة قيام أم الطفل بالتدليك ، فعليه بالتأكيد أن يعلمها هذه الدقة.

عند إجراء تدليك مريح ، من المهم اتباع تسلسل معين:

  • أولاً ، يتم تدليك المقابض - يتم إمساك مقبض الطفل باليد اليسرى (بالفرشاة) ، ويتم تنفيذ الضرب باليد اليمنى (10 مرات) ، وفرك كل إصبع برفق ، ثم يتم تدليك المقبض الآخر ؛
  • رسالة صدر- ضع راحتي اليدين على قاعدة العنق وقم بضربه لأسفل ("عظم السمكة") ، كرر ذلك من 6 إلى 7 مرات ؛
  • تدليك البطن - راحة اليد اليد اليمنىضع على معدة الطفل وافعله حركات دائريةفي اتجاه عقارب الساعة ، قم بأداء حوالي 10 مرات ؛
  • تدليك القدم - يتم إجراؤه بنفس طريقة تدليك اليدين ؛
  • تدليك الظهر - ينقلب الطفل ، ممسكًا بذراعه وساقه ، على بطنه ، ويمس من أسفل إلى أعلى ، ثم على عظم السمكة.
مدة التدليك وأنواع تقنيات التدليك تعتمد على عمر الطفل. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1.5 و 3 أشهر ، تكون المدة من 4 إلى 5 دقائق. يتم تحديد عدد الإجراءات من قبل الطبيب حسب حالة الطفل.

تأثيرات

الرعاش الفسيولوجيلا تترك عواقب سلبيةإلى عن على

يمكن أن تكون صرخة الطفل الثاقبة مزعجة للغاية للآباء. في مثل هذه الحالة ، يأخذ شخص بالغ الطفل ، ويبدأ في هزّه من أجل إيقاف البكاء. هذا هو المكان الذي تحدث فيه مأساة لا يعرفها الكبار. وبحسب الإحصائيات فإن معدل الوفيات من الاهتزاز خلال 15-20 ثانية يصل إلى 15-38٪. وقد يصاب الأطفال الباقون على قيد الحياة بالعمى ، والصمم ، والنوبات التشنجية ، واستسقاء الرأس ، والأطفال. شلل دماغيوصعوبات التعلم.

رأس الطفل هو أكبر وأثقل جزء في جسمه ، حيث يمثل 10-15٪ من كتلته (عند البالغين - 2-3٪ فقط). والجمجمة رقيقة ، بها اليافوخ مفتوح ، والخيوط والعظام ليست متحجرة بالكامل. تكون عضلات الرقبة ضعيفة مما يساهم في ارتفاع حركة الرأس في جميع الاتجاهات.

إن الجمع بين رأس كبير وثقيل ورقبة رقيقة وضعيفة تجعل الطفل عرضة بشكل خاص لإصابات التسارع والتباطؤ ، حيث يمسك شخص بالغ الطفل من كتفيه أو تحت الإبط ويبدأ في الاهتزاز بعنف ، مما يسبب نقرةرأس الطفل ذهابًا وإيابًا.

لدى الطفل عمليات طويلة في الدماغ الخلايا العصبيةلم تنضج بعد ، فإن قوقعتها لم تكتمل ، ونتيجة لذلك يمكن أن تنكسر بسهولة. عند الاهتزاز ، فإن وجود كمية كبيرة من السوائل في مادة الدماغ يزيد بالإضافة إلى ذلك من خطر كسر الخلايا العصبية ، أو ما يسمى بإصابة "القص".

الاهتزاز العنيف يعرض رأس الطفل لقوة هائلة مماثلة لتلك التي تحدث في حوادث السيارات عالية السرعة. في الوقت نفسه ، تحدث أيضًا تمزق الأوعية الدموية التي تمر عبر أغشية الدماغ ، مما يتسبب في حدوث نزيف تحت العنكبوتية أو نزيف تحت الجافية. يؤدي الاهتزاز إلى حدوث نزيف في الشبكية ، بينما تنقطع الأوعية الدموية عنها حرفيًا.

يمكن أن يؤدي رمي الطفل ودوار الحركة الشديد في عربة الأطفال أيضًا إلى تطور متلازمة الاهتزاز.

أظهرت الأبحاث أن هذه هي الأكثر الأسباب الشائعةنادراً ما تتسبب إصابات الأطفال ، مثل السقوط من سرير أو طاولة أو كرسي يقل ارتفاعها عن 1.25 متر ، في إصابة خطيرة.

غالبًا ما تتنكر متلازمة هز الرضيع كمرض أو اضطراب آخر. على سبيل المثال ، قد لا تفهم لماذا يا حبيبي - حبيبتيفجأة أصبح سريع الانفعال ، ينام بشكل سيئ أو العكس بالعكس نعسان وخامل. هناك عدد من المظاهر الأخرى للمتلازمة: وهي تشنجات ونقصان قوة العضلات، وفقدان الشهية ، وانتفاخ اليافوخ كبيروالحمى وحتى القيء.

إذا كان الطفل يعاني من أحد الأعراض المدرجة على الأقل بعد دوار الحركة الشديد ، فيجب عليك مساعدته على الفور. بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة رعاية طبية. إذا توقف الطفل عن التنفس ، فيجب إجراء الإنعاش القلبي الرئوي قبل وصوله.

في حالة حدوث القيء ، إذا لم يكن هناك اشتباه في إصابة العمود الفقري ، يجب قلب رأس الطفل إلى الجانب لمنع الاختناق والطموح ، وفي حالة الاشتباه في ذلك ، يجب قلب الطفل بالكامل على جانبه ككل من أجل الحماية الرقبة.

1. لا تهز الرضيع أبدًا ، سواء أثناء اللعب أو الغضب ؛
2. لا تضرب الرضيع أبداً في وجهه أو رأسه ؛
3. لا تترك رضيعًا أبدًا ؛
4. لا ترمي الطفل.
5. لا تهز الطفل في عربة.
6. إذا شعرت أن بكاء الطفل يزعجك أو يغضبك ، ضعيه في سريره واتركي الغرفة ، حاولي أن تهدئي ؛ اتصل بشخص ما للحصول على الدعم ؛
7. إذا شعرت أنك تفقد السيطرة على نفسك ، اطلب من الأصدقاء أو الوالدين القدوم إليك والبقاء مع الطفل ؛
8. تحكم في كيفية معاملة مربية أو جدة أو صديق لطفلك عندما لا تكون في المنزل ؛

إذا كان الطفل يبكي باستمرار أو ينام بشكل سيئ أو يعاني من المغص ، فقد ينفصل الوالدان. ربما مرت كل أم لحظة عندما هزت الطفل في حالة من الغضب واليأس. يمكن أن يكون مستوى التوتر لدى بعض الآباء (خاصة أولئك الذين ليس لديهم مساعدة خارجية) ساحقًا.

حتى قبل ولادة الطفل ، من المهم للغاية أن يفهم الوالدان الجوانب الأساسية سلوك آمن مع الطفل. الركيزة الأولى هي تنظيم النوم الآمن. ثانيا نقطة مهمةإنه تجنب التلاعب الجسدي المحفوف بالمخاطر مع الطفل.

متلازمة هز (ارتجاج في الرضيع)- ظاهرة خطيرة للغاية.

ماذا يحدث؟ شخص بالغ يهز الطفل (عادة في نوبة من الغضب أو الانزعاج) أو يلقي به على السرير. مثل هذه الصدمة يمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلةأو تلف كبير في الدماغ. عضلات عنق الوليد والرضيع ليست قوية بعد ، بينما هز الرأس يتدلى ذهابًا وإيابًا ، ويمكن أن يحدث تمزق في الأوعية الدموية ، وتلف أنسجة المخ ، ونزيف في المخ.

الاهتزاز خطير على الأطفال دون سن الخامسة.

يوجد أكبر خطر على الصحة والحياة قبل السنة الأولى من الحياة. تحدث أسوأ الحالات قبل 8 أسابيع من الحياة: في هذا الوقت ، يبكي الأطفال كثيرًا.

التفاعل الطبيعي مع الطفل آمن. إن الاهتزاز الشديد ، ورمي الطفل على السطح هو الخطر. في بعض الأحيان في عجلة من أمره مشاعر سلبيةيمكن للوالدين البدء في هز الطفل بشكل مفاجئ وقوي: وهذا أمر خطير أيضًا. يجب أن تكون الأرجوحة سلسة وناعمة.

تحدث معظم حوادث هز الأطفال عندما يقوم الأب برعاية الطفل وليس الأم. على سبيل المثال ، طُلب من الأب مجالسة الأطفال أو المساعدة في وضعه في الفراش.

إذا كنت تستعد للتو لأن تصبح أبًا ، فمن المهم بالنسبة لك أن تفهم مخاطر اهتزاز الطفل مسبقًا.

إذا كنت على وشك الانهيار ، فمن الأفضل وضع الطفل في سريره وترك الغرفة لفترة من الوقت. إذا لم تكن أنت نفسك ، فالأفضل أن تترك الطفل يبكي بدلاً من هزه.

تأكد من طلب المساعدة إذا كان لديك. لكن في نفس الوقت ، تأكد من أن مساعديك يفهمون جوانب السلوك الآمن.

يمكن العثور على نصائح مفيدة في هذه المقالات: