Compensation monétaire des donateurs. Devenir donateur
Malgré toutes les réalisations médecine moderne, qui se développe à pas de géant, les scientifiques du monde entier n'ont pas inventé de substituts sanguins artificiels, et donc le besoin de don de sang reste pertinent. Des transfusions sanguines sont nécessaires chaque année pour les victimes d'accidents de la route, les femmes en couches, certaines patientes lors d'opérations et les patientes atteintes d'un cancer hématologique. De plus, les composants du sang humain sont largement utilisés pour produire médicaments utilisé dans le traitement des patients atteints d'hémophilie.
En 2016, des événements dédiés à Journée mondiale donateur, ont eu lieu sous le slogan « Le sang nous unit ». Leur objectif est d'attirer de nouvelles personnes dans les rangs des donateurs gratuits et de les convaincre de devenir des donateurs permanents et personnels. Nous discutons de l'importance du mouvement des donneurs avec le médecin-chef de la station régionale de transfusion sanguine Galina Arkadyevna Rudakova.
- Galina Arkadyevna, pourquoi est-il si important d'organiser des Journées des donateurs ?
- Premièrement, ces jours-ci, nous exprimons notre gratitude à tous les donneurs de sang pour avoir donné la vie à d'autres personnes. Deuxièmement, nous convainquons le public que le don est toujours nécessaire, nous continuons à attirer l'attention des jeunes avec bonne santé afin qu'ils rejoignent les rangs des donateurs.
- En un mot, le besoin de don de sang reste-t-il d'actualité dans notre ville et notre région ?
- Ce besoin est pertinent partout dans le monde. Seuls 62 pays fournissent aux patients du sang de donneur aux dépens de donneurs gratuits et sûrs. Dans d'autres pays, une part importante du sang donné est collectée en urgence auprès des proches et des donneurs rémunérés, ce qui ne garantit pas toujours sa sécurité. C'est pourquoi Organisation mondiale la santé s'est fixé comme objectif d'atteindre d'ici 2020 un don sang, qui garantit sa qualité et sa sécurité.
En 2015 en région de Tcheliabinsk de tous les donneurs, 96,4 pour cent ont donné du sang. C'est moins que l'indicateur russe (97,5 %). En conséquence, nous avons 3,6% de donateurs rémunérés et 2,5% en Russie. Dans la région de Tcheliabinsk, le sang acheté auprès de donneurs non remboursables s'élevait à seulement 85 pour cent, en Russie ce chiffre dépasse 91,2 pour cent. Une telle situation n'est pas typique pour nous, car pendant presque toutes les années d'existence du service de transfusion sanguine, les indicateurs de don gratuit dans la région de Tcheliabinsk étaient nettement plus élevés que dans la Fédération de Russie.
- Que signifie « don rémunéré » ?
- La plupart des donneurs rémunérés de la région de Tcheliabinsk sont des donneurs de cellules sanguines, c'est-à-dire de concentré de plaquettes. Dans la ville de Chelyabinsk, il existe des services de cohématologie assez puissants et efficaces et un dispensaire oncologique de district, dont les patients ont besoin d'une transfusion constante de concentré de plaquettes. assez... Le concentré plaquettaire est récolté à l'aide d'une méthode matérielle plus complexe, sa mise en œuvre prend beaucoup plus de temps que pour le don de sang, de plus, des exigences plus élevées sont imposées à la santé des donneurs. Cette procédure est payée au niveau législatif. Une autre chose est que les donateurs peuvent refuser l'argent auquel ils ont droit en le transférant, par exemple, à Organisation caritative, ou rédiger un refus écrit en faveur du don gratuit. Au Bachkortostan et en Oudmourtie, tous ces donateurs sont gratuits. Maintenant, nous travaillons dans ce sens, nous menons un travail explicatif avec les jeunes, nous les exhortons à montrer leur position civile et aider les patients gratuitement.
- La possibilité de recevoir une récompense pour un don de sang n'attire-t-elle pas les mercenaires, car le don s'est toujours positionné comme une action gratuite ?
- Les donneurs qui donnent du sang par thrombocytaphérèse dans la région de Tcheliabinsk sont environ 800 personnes. Le concentré plaquettaire est sélectionné pour chaque patient individuellement, en tenant compte non seulement du groupe sanguin, mais également de nombreux autres indicateurs. Pour une certaine catégorie de patients présentant un profil hématologique, seul le sang de donneurs spécifiques convient. Par conséquent, nous appelons un donneur exactement au moment où il a besoin d'une transfusion de concentré plaquettaire pour ce patient. Et les donateurs répondent toujours à nos demandes, modifiant leurs plans et reportant leurs affaires personnelles. En outre, de nombreux donneurs de la catégorie ci-dessus, au cours de leur vie de donneur, passent d'une catégorie de donneurs à une autre - "donneur de sang", don de sang total, "donneur de plasma", ne donnant que la partie de plasma. Tout dépend de la situation actuelle, de la disponibilité des applications organisations médicales sur des composants sanguins spécifiques et sur la structure des réserves de sang disponibles dans la station régionale de transfusion sanguine de Tcheliabinsk.
Notre tâche est de préparer à partir du sang donné exactement les composants nécessaires à la ce moment hôpitaux de la région de Tcheliabinsk. Par conséquent, lorsqu'un donneur vient nous voir, il ne peut jamais être sûr à 100 % du type de don de sang qui lui sera proposé. Soit il s'agira d'apport sanguin (érythrocytes, plasma et partie de plaquettes), soit uniquement d'apport plasma, soit de prélèvement de plaquettes.
- Les institutions médicales de la ville et de la région sont-elles suffisamment approvisionnées en sang de donneur ?
«Nous avons environ 70 000 donneurs de réserve dans notre classeur qui sont prêts à donner du sang si nécessaire. Le service de transfusion sanguine est désormais plus différencié dans son approche de la sélection des donneurs, en tenant compte des demandes des organisations médicales pour un groupe et un phénotype spécifiques, afin d'utiliser efficacement le sang de donneur préparé et de ne pas créer de réserves de sang inutiles de ces groupes et phénotypes rarement demandés. Les spécialistes du service du sang travaillent individuellement avec chaque demande d'organisations médicales. Des informations en ligne sur les groupes sanguins les plus populaires sont publiées sur le site Web yadonor.ru dans la section "Feu de circulation des donneurs", les informations sont mises à jour quotidiennement.
L'année dernière, nous avons invité 28 000 personnes à donner du sang, elles ont donné 62 000 doses de sang, et c'était suffisant pour répondre aux besoins des hôpitaux.
- Les exigences des donateurs ont-elles changé ou sont-elles restées les mêmes ?
- Pour que le sang donné devienne un médicament, le donneur doit être en bonne santé. De plus, le donneur doit mener une vie saine, observer le régime de travail et de repos, puisque son état physiologique au moment du don de sang, c'est important, cela affecte la qualité des composants sanguins et la réaction individuelle du donneur lui-même. Tout typique Effets secondaires après le don, que nous observons (vertiges, faiblesse), en règle générale, sont associés à un comportement inapproprié du donneur, sur lequel il a gardé le silence (n'a pas pris de petit-déjeuner le matin ou n'a pas dormi la nuit ou a subi un surmenage prolongé).
Selon l'arrêté n° 364 du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 14 septembre 2001, le donneur doit non seulement mener une vie saine, mais également être régulièrement surveillé à la polyclinique du lieu de résidence. Il est tenu de fournir une fois tous les six mois une attestation d'un thérapeute attestant qu'il n'est inscrit à aucun maladies chroniques, pour les femmes, un examen régulier par un gynécologue est requis. De plus, il est tenu de subir un ECG et des examens de laboratoire.
- Galina Arkadyevna, je tiens à exprimer une gratitude particulière à tous les donateurs, y compris professionnels de la santé qui donnent leur sang eux-mêmes. Comme vous le savez, beaucoup d'entre eux travaillent dans votre institution.
- Un tiers de nos collaborateurs sont donateurs, et 75 personnes ont le titre de donateur honorifique. Ce sont ceux qui ont donné leur sang plus de 40 fois, une part importante d'entre eux continue à donner du sang aujourd'hui. Le personnel de notre station de transfusion sanguine fait partie des donneurs toujours prêts à aider en cas d'urgence.
Remerciements particuliers à tous les habitants de la ville de Tcheliabinsk et de la région de Tcheliabinsk, qui répondent à nos appels et rejoignent les rangs des donneurs, car c'est grâce à eux que 30 000 patients des hôpitaux de la région de Tcheliabinsk reçoivent chaque année les composants sanguins nécessaires au traitement .
Je souhaite à tous les donateurs bonne santé, une attitude positive dans la vie. Nous exhortons les jeunes à faire un choix éclairé en faveur du don gratuit et à contacter la station régionale de transfusion sanguine de Tcheliabinsk aux moments où le sang est nécessaire pour sauver la vie de quelqu'un.
- Galina Arkadyevna, quels événements ont eu lieu pendant l'action, dédié à la donneur?
- La station régionale de transfusion sanguine de Tcheliabinsk a reçu Participation active lors d'événements de masse, d'actions dans la ville et la région de Tcheliabinsk. Le 31 mai, à la veille de la Journée de l'enfance, les chefs des villes et des districts de la région de Tcheliabinsk ont rejoint le mouvement des donneurs et ont partagé leur sang afin de sauver la vie des patients du centre d'oncohématologie pour enfants.
1er juin, Journée de la santé Région centrale, sur Kirovka, les employés de la gare ont informé les jeunes venus à la fête du don et ont organisé des concours de dessin et des quiz dédiés à façon saine la vie. Ce jour-là, plus de 200 habitants de Tcheliabinsk ont participé à la campagne des donateurs, dont indications médicales 150 personnes ont pu reconstituer la banque de sang du sud de l'Oural de 75 litres. 14 juin à l'initiative L'Organisation internationale soins de santé célèbre la Journée mondiale du don de sang. Les campagnes de dons organisées par la station régionale de transfusion sanguine de Tcheliabinsk dans le cadre de cette fête ont réuni des employés de l'administration du district métallurgique de Tcheliabinsk, de la chaîne de magasins Dixy, ainsi que des résidents d'autres villes de la région de Tcheliabinsk.
Le 17 juin, une excursion a eu lieu à la station régionale de transfusion sanguine de Tcheliabinsk et une orientation professionnelle pour les adolescents des orphelinats a été organisée dans le cadre du projet " Adaptation sociale orphelins et enfants privés de soins parentaux. Développement d'une personnalité réussie comme base de la stratégie nationale de la Russie ».
J. Kiseleva.
Lors du passage au don gratuit, une pénurie de sang de donneur peut survenir. Ce n'est pas la faute des patients si le ministère de la Santé n'a pas préparé le terrain pour la transition. Tout espoir est dans la solidarité des citoyens. « Le don est et sera une manifestation de miséricorde et d'amour pour son prochain », déclare Ekaterina Chistyakova, directrice de la Fondation Give Life.
La situation du don de sang à Moscou est décrite par un simple proverbe russe : "Allez chasser - nourrissez les chiens". Lundi, une nouvelle loi sur le don de sang et de ses composants entrera en vigueur.
Et maintenant, les médecins des réseaux sociaux écrivent des articles pleins de craintes qu'un effondrement soit à venir. Le site Web de la fondation était rempli d'annonces de patients à la recherche de dons de sang. Un hôpital, pour la première fois depuis de nombreuses années, a décidé d'annoncer le recrutement de donneurs, tandis qu'un autre a demandé conseil : alimentation approximative donateur d'acheter d'urgence des produits pour lui.
Le fait est que nouvelle loi limite fortement les dons rémunérés et de nombreux types de dons de sang ne sont possibles qu'à titre gratuit. Mais les donneurs ont besoin d'être nourris. Le fait que l'accent soit mis sur le don gratuit est devenu connu en 2008, lorsque le ministère de la Santé et développement social a lancé un programme de modernisation du service du sang, et les rues de la ville ont été ornées d'affiches avec le slogan « Only a Man Can ». La loi actuelle sur le don de sang sous forme de projet est également apparue il y a assez longtemps, et le don gratuit y était inscrit dès le départ. Et pourtant, l'entrée en vigueur de la nouvelle loi produisit à Moscou le même effet catastrophique que la neige qui tombait subitement en hiver.
Besoins de don de sang
Hier, j'ai entendu un fragment de l'émission Morning U-turn sur la station de radio Ekho Moskvy et j'ai réalisé qu'il était nécessaire de continuer à expliquer le besoin de composants sanguins - tout le monde ne comprend pas tout. Des composants sanguins sont nécessaires et le besoin de transfusions sanguines ne diminuera pas dans un avenir proche. Oui, il y a un prélèvement sanguin peropératoire avec le retour ultérieur du sang collecté au patient. Oui, le don automatique est possible si prévu opération... Mais la perte de sang massive due aux blessures n'a pas encore disparu. Toutes ont également besoin de transfusions sanguines intra-utérines en cas de grossesse et d'accouchement compliqués. Et les gens continuent de recevoir une chimiothérapie intensive pour les cancers hématologiques. Tout oncohématologue vous dira qu'il ne peut planifier une chimiothérapie intensive que s'il a confiance en un support transfusionnel fiable. Il est impossible de se passer de transfusions de composants sanguins dans les greffes de moelle osseuse. A ce jour, le besoin de transplantation n'est pas satisfait : ce type de traitement n'est pas accessible à tous les patients qui en ont besoin. J'aimerais espérer que la transplantation et d'autres types de soins médicaux se développera, ce qui signifie que le besoin en composants sanguins ne fera qu'augmenter.
Moscou et Saint-Pétersbourg sont dans une position particulière. Ces villes abritent de grands centres médicaux, auquel les personnes atteintes des cas les plus graves de maladies de tout le pays viennent se faire soigner. Ces patients ne peuvent pas inviter de donneurs parmi leurs amis et compatriotes, et ils ont besoin de transfusions sanguines. Par conséquent, le besoin de donneurs de sang dans les capitales est plus élevé que dans les provinces russes.
Que va changer la nouvelle loi ?
Il y a beaucoup d'innovations dans la nouvelle loi sur les dons. Il en parle en détail. Evgeny Zhiburt dans son article. Sur notre site, vous trouverez également une analyse comparative des anciennes et des nouvelles lois.
Mais la plus grande préoccupation de la communauté médicale et du public est la transition vers le don de sang gratuit. En effet, le don ne sera pas 100 % gratuit. Les paiements aux donneurs présentant des phénotypes sanguins rares (groupes) resteront en vigueur. Nous ne parlons pas des groupes bien connus selon le système AB0 et l'affiliation Rh. Il s'agit des phénotypes ccDEE, CcDEE, CCddee et CCDEE, dont un rare citoyen suspecte la présence dans leur circulation sanguine. Pour de l'argent, vous pouvez également faire un don de plaquettes et d'érythrocytes sur la machine (procédure de cytaphérèse).
La compensation monétaire pour la nourriture du donneur restera uniquement pour les campagnes de dons sur place et en cas de don de sang d'urgence. Dans d'autres cas, les postes de transfusion doivent simplement nourrir le donneur après le don de sang. Ce n'est pas mal. Le matin, le donneur n'a droit qu'à un petit-déjeuner léger et à midi, lorsque le sang a été donné, il a vraiment envie de manger. De plus, il est même utile de s'asseoir pendant un certain temps après l'apport sanguin - le corps aura le temps de s'adapter à la perte de volume sanguin circulant dans les vaisseaux, ce qui réduira le risque de développer des vertiges et d'autres Effets secondaires dons de sang.
Les craintes des médecins et des patients sont liées au fait qu'avec la suppression des frais de don de sang, les donneurs cesseront tout simplement de donner du sang, et il y aura une grave pénurie de composants sanguins pour les transfusions.
Ces craintes ne sont pas du tout infondées. Malgré la politique du ministère de la Santé visant à développer le don gratuit et volontaire, les autorités moscovites se sont appuyées depuis quelques années sur des donneurs rémunérés. En 2012, les paiements pour les dons rémunérés ont été considérablement augmentés. Chaque donateur a reçu 1 000 roubles. à titre de compensation pour la nourriture, plus un donneur de sang total rémunéré a reçu 3 925 RUB et un donneur de plaquettes - 5 500 RUB. Argent décent. Après une telle augmentation des paiements, les personnes qui voulaient gagner de l'argent ont afflué dans les stations de transfusion sanguine de la ville. C'est arrivé au point que les gens faisaient la queue depuis la nuit, avant même l'ouverture du métro, et se tenaient dans le froid, histoire de faire partie des chanceux qui seraient autorisés à donner du sang. Le coup de foudre a été incroyable aussi bien dans la rue que dans les locaux du poste de transfusion. Cela s'est traduit par des donateurs gratuits pour L'année dernière ont perdu tout intérêt pour le don de sang dans les institutions de service du sang de la ville. Et les ramener est une tâche laborieuse et longue à résoudre.
Il convient de noter qu'au cours de la même année 2012, tous les centres fédéraux du territoire de Moscou n'étaient pas en mesure, à la suite des institutions de la ville, d'augmenter les paiements aux donateurs. Le centre du sang de l'Agence fédérale de médecine et de biologie n'a même pas augmenté l'indemnisation pour la nourriture - il restait encore 550 roubles contre le millier de Moscou - mais il n'a pas perdu ses donneurs gratuits. Mais les gares de la ville ont agi, à mon avis, à très courte vue.
Pourquoi les donateurs ?
- Objet de la collecte : Soutien et promotion du don gratuit du sang et de ses composants. Chaque année, 1,5 million de personnes ont besoin de transfusions sanguines, et en Russie, les taux de dons ne couvrent que la moitié des besoins en soins de santé.
L'objectif du programme n° 3 « Don gratuit » est d'aider à attirer des donateurs gratuits pour fournir à l'Institution budgétaire de l'État fédéral « Hématologie centre scientifique»Le ministère de la Santé de Russie (ci-après dénommé SSC) avec le volume nécessaire de composants et de produits sanguins sûrs et efficaces, ainsi que le soutien et la vulgarisation du don gratuit de sang et de ses composants.
Le don de moelle osseuse est simple et sûr !
Qui a besoin d'une greffe de moelle osseuse et pourquoi ? Qui peut devenir donateur ?
La greffe de moelle osseuse (GMO) est principalement utilisée dans le traitement de maladies oncologiques telles que la leucémie, les lésions système lymphatique, neuroblastome, ainsi qu'avec l'anémie aplasique et un certain nombre défauts héréditaires du sang.
Statistiques
Qu'est-ce que la moelle osseuse?
La moelle osseuse est l'organe le plus important du système hématopoïétique, qui réalise l'hématopoïèse - le processus de création de nouvelles cellules sanguines pour remplacer celles qui meurent et meurent. La moelle osseuse est située dans les os et n'a pas l'air différente du sang. Il contient à lui seul des cellules souches responsables de l'immunité et de la production de globules blancs, de plaquettes et de globules rouges.
Comment devenir donateur ?
Toute personne âgée de 18 à 50 ans peut devenir donneuse si elle n'a pas eu d'hépatite B et C, de tuberculose, de paludisme, de VIH, ou n'a pas de cancer ou de diabète.
Ensuite, il y a deux façons de devenir un donateur
Méthode 1 :
Méthode 2 :
alors....
Comment devenir un donneur de moelle osseuse
Aujourd'hui, plus de 150 000 Russes souffrent de leucémie - cancer du sang. Environ 60% d'entre eux ont besoin d'une greffe de moelle osseuse, tandis que pas plus de 20% d'entre eux ont un donneur apparenté compatible. Par conséquent, la plupart des patients ont besoin de trouver un donneur non apparenté.
L'État paie pour la procédure de transplantation elle-même, mais trouver et activer un donneur coûte beaucoup d'argent. Si un donneur est trouvé en Russie, le patient devra payer plus de 300 000 roubles pour l'examen du donneur et l'obtention de la greffe, et la recherche et l'approvisionnement à l'étranger coûteront plus de 2 millions de roubles. C'est pourquoi il est si important de reconstituer le registre russe des donneurs de moelle osseuse. Nous vous expliquerons ce qu'est la moelle osseuse, comment elle est obtenue et comment entrer dans le registre des donneurs.
Bien que devenir donneur soit simple et sûr, la base de données nationale ne compte que 45 000 candidats. Il y en a plus de 22 millions dans le registre international, mais pour de nombreux patients, la facture de 2 millions pour la recherche et l'activation est un montant inabordable. Pendant ce temps, après la greffe de BM, la plupart des patients se rétablissent et peuvent reprendre une vie normale !
Qui a besoin d'une greffe de moelle osseuse
La moelle osseuse (MO) est un organe du système hématopoïétique, qui est situé dans les os et ressemble visuellement au sang. Il contient des cellules souches responsables de l'immunité, du renouvellement et de la restauration du système hématopoïétique. Par conséquent, la moelle osseuse du donneur est utilisée dans le traitement de maladies oncologiques, par exemple la leucémie, le lymphome, le neuroblastome, etc. Le patient reçoit une injection de cellules souches saines du donneur, et elles restaurent la capacité de son corps à une hématopoïèse normale, détruisant le clone tumoral. Parfois, c'est le seul moyen de garder une personne en vie.
Qui peut devenir donneur de moelle osseuse
Toute personne âgée de 18 à 45 ans peut prendre CM si elle n'a pas de cancer, de diabète, d'infections pouvant être transmises par transfusion sanguine (VIH, hépatite B et C), de tuberculose, de paludisme et de maladies chroniques graves.
Pour vérifier si la moelle osseuse d'une autre personne est adaptée à la transplantation, un test sanguin est effectué pour déterminer le génotype HLA - un ensemble de gènes responsables de la compatibilité tissulaire. Un frère donneur HLA-identique ne peut être qu'un frère ou une sœur. Dans certains cas, selon les indications vitales, la transplantation peut être réalisée à partir des parents.
Un donneur approprié peut également être étranger, parfois même d'un autre pays. Vous pouvez le trouver dans des registres spéciaux.
Registres des donateurs
Aujourd'hui, des registres de donneurs potentiels de CM existent partout dans le monde. Le plus grand - le registre international IBMTR - contient des données sur 22 millions de donateurs de toutes les bases de données mondiales. Parlant de pays individuels, le registre national de l'Allemagne contient des informations sur 6 millions, les États-Unis - environ 9 millions, la Russie - 45 000 donateurs.
Comment faire un don de moelle osseuse
Il y a deux façons de passer le CT :
- Sous anesthésie, le donneur fait plusieurs ponctions dans ilia(exfusion), et à l'aide d'une aiguille creuse et d'une seringue, le CM est prélevé os pelviens... Quelques jours après la procédure, le donneur peut se sentir mal et faible. La sortie de l'hôpital a lieu 1-2 jours après l'exfusion. Le BM du donneur est restauré en deux semaines.
- 3 jours avant la récolte, le donneur reçoit une injection d'un médicament spécial qui stimule la libération active de cellules souches dans le sang. À l'hôpital, ils prélèvent du sang dans une veine, le font passer dans un appareil spécial qui sépare les cellules souches et le renvoient dans une veine de l'autre bras. La procédure dure environ 3 heures.
Comment devenir donateur
Pour devenir donneur, vous devez vous présenter à l'Institution budgétaire de l'État fédéral "Centre de recherche hématologique" du ministère de la Santé de la Fédération de Russie et faire un don de sang pour le typage, dont les résultats seront ensuite entrés dans la base de données unifiée des donneurs du Fédération Russe. Si votre ensemble de gènes coïncide avec l'ensemble du receveur, vous serez invité à l'hôpital pour une conversation avec des médecins, un examen complémentaire avant de récolter le CM.
Aujourd'hui, de nombreux patients ont besoin d'un donneur de moelle osseuse pour survivre, pour beaucoup d'entre eux, un donneur ne peut être trouvé qu'en Russie. Cela est dû au fait que la population de notre pays est génétiquement similaire. C'est pourquoi il est si important de reconstituer le registre russe des donneurs de moelle osseuse. L'augmentation du nombre du registre national permet de trouver et d'activer un donneur pour un patient beaucoup plus rapidement et moins cher. Et cela signifie plus de chances de donner et de prolonger la vie de quelqu'un. Après tout, chacun de nous peut avoir besoin d'une telle aide.
Vous pouvez faire un don de sang pour le typage de 8h00 à 14h00 à l'adresse :
Nouveau passage de Zykovski. 4, Institution budgétaire de l'État fédéral "Centre de recherche hématologique"
Au point de contrôle, dites que vous êtes dans le département des donateurs.
Après le point de contrôle, tournez à gauche et allez au panneau « Connexion des donateurs ».
** Si les fonds pour un patient particulier sont collectés plus que nécessaire, nous les dirigeons vers le traitement d'un autre nécessiteux.