Shkalla e kreatinës në gjak në gratë shtatzëna. Creatine është ulur: Shkaqet e devijimit. Si është analiza

Formulë bruto

C 13 h 22 n 4 o 3 s

Grupi farmakologjik i substancave ranitidine

Klasifikimi joologjik (ICD-10)

Kod

66357-35-5

Karakteristikat e substancës ranitidin

Histamine H 2-receptor antagonist.

Hydrochloride Ranitidine - pluhur të bardhë ose të zbehtë të verdhë pluhur pak shije të hidhur me erë squfur. GIGROSCOPIC, i ndjeshëm ndaj dritës. Lehtë të tretshme B. acid acetik Dhe uji, i tretshëm në metanol, është e vështirë të tretshme në etanol, praktikisht të pazgjidhshme në kloroform, pH 1% zgjidhje 4.5-6.0. PKA 8, 2 dhe 2.7. Pesha molekulare 350.87.

Farmakologji

efekt farmachologjik - anti-madhësive.

Me kompetencë dhe në mënyrë të kundërt bllokon histamine h 2-receptorë të qelizave parietale të mukozës së stomakut. Shtypni ditën dhe natën, bazën dhe sekretimin e acidit hidroklorik, zvogëlon volumin dhe aciditetin e lëngut stomak. Kohëzgjatja e veprimit të ranitidinës pas marrjes së një doze të vetme prej 150 mg brenda - 12 orë.

Nuk e zvogëlon nivelin e CA 2+ në shtetet hypercalcemic. Është një inhibitor i dobët microsomal sistemi enzimë Mëlçisë. Pas marrjes, në doza terapeutike, ajo nuk ndikon në nivelin e prolaktinës, por në një / në administratën e avionit në një dozë prej 100 mg dhe më shumë shkakton një rritje të vogël të përkohshme në prolaktin e serumit.

Karcinogjeniteti, mutageniteti, ndikimi në fertilitetin

Në eksperimente të gjata në minj dhe rats që morën ranidine në doza deri në 2 g / kg / ditë, veprimi kancerogjenik nuk u zbulua.

Ranitidine nuk tregoi një veprim mutagjenik në testet standarde bakteriale (Salmonella, Escherichia coli) Në përqëndrime, deri në më të rekomanduarit për këto teste.

Në minjtë dhe lepujt e pranuar nga Ranitidine në doza deri në 160 herë më të mëdha se një dozë për një person, ndikimi në fertilitetin nuk është zbuluar.

Pas marrjes, brenda absorbohet shpejt nga traktat: C Max (440-545 ng / ml) arrihet në 2-3 orë pas marrjes së një doze prej 150 mg; Bioavailability është rreth 50% për shkak të efektit të "kalimit të parë" përmes mëlçisë. Vakt nuk ndikon në shkallën e absorbimit. Lidhja me proteinat e plazmës - 15%. Kalon nëpër barrierat histohematic, përfshirë. Nëpërmjet placental, të keq - përmes BC. Vëllimi i shpërndarjes është rreth 1.4 l / kg. Pjesërisht biotransformuar në mëlçinë me formimin e n-oksid (metabolite kryesore), s-oksid dhe demethylated. T 1/2 me pastrimin normal të kreatininës - 2-3 orë, me një rënie në pastrimin shtrihet. Pastrimi i veshkave është rreth 410 ml / min (prova të sekretimit të tubave aktive). Është hequr kryesisht me urinën - për 24 orë, rreth 30% me gojë dhe 70% v / në dozën e administruar janë hequr, gjithashtu është excreted në formën e n-oksid (më pak se 4% dozë), S-oksid ( 1%) dhe jermindine (1%). Një%). Pacientët e moshuar t 1/2 zgjasin, zhdoganimi i përgjithshëm zvogëlohet (për shkak të një rënieje në funksionin e veshkave). Mjaft përqendrime të rëndësishme Të përcaktuara në qumështin e gjirit. Shpejtësia dhe shkalla e eliminimit janë pak të varur nga gjendja e mëlçisë dhe kryesisht lidhen me funksionin e veshkave.

Përdorimi i substancës ranitidin

Trajtimi dhe parandalimi - ulçera ulcerative e stomakut dhe duodenal, NPS-Gastropathy, urth (lidhur me hyperchlorohydrium), hipernection e lëng stomakut, ulçera gastrointestinale simptomatike, ezofagit eroziv, ezofagit-ezofagit, sindromi zolinger ellison, mastocytosis sistematik, adenomatosis polynendokrine; Dispepsia kronike, e karakterizuar nga dhimbjet epigastrike ose kokëfortë të lidhura me marrjen e ushqimit ose duke fjetur; Trajtimi i gjakderdhjes nga seksionet e sipërme të traktit, parandalimi i relapses gjakderdhje gastrikeperiudha postoperative, parandalimi i aspiratës së lëngut të stomakut në pacientët që janë kryer nën anestezi e Përgjithshme (Sindromi i Mendelssoh), pneumonite aspirata (parandalimi).

Kundërindikacione

Mbindjeshmëri.

Kufizimet në aplikim

Cirroza e mëlçisë me encefalopati të portostikës në histori, dështim renal dhe / ose të mëlçisë, porfiria akute (duke përfshirë një histori), moshën e fëmijëve (deri në 12 vjet).

Aplikimi në shtatzëni dhe ushqyerja me gji

Në eksperimentet në rats dhe lepujt e pranuar nga Ranitidine në doza, deri në 160 herë më të mëdha se doza për një person, veprimi i pafavorshëm në fruta nuk u identifikuan.

Ranitidine kalon nëpër placenta. Aplikimi gjatë shtatzënisë është i mundur vetëm nëse efekti i pritshëm i terapisë tejkalon rrezikun potencial për fetusin (nuk janë kryer studime të përshtatshme dhe të kontrolluara në mënyrë strikte).

Ranitidine depërton B. qumështi i gjirit Dhe, ndoshta krijon përqendrime më të larta se sa në plazmën e gjakut. Nuk rekomandohet të merret në periudhën e dhënies së gjirit. Nëse është e nevojshme, është e nevojshme për të zgjidhur çështjen e ndërprerjes së dhënies së gjirit.

Efektet anësore të substancës së ranitidinës

Nga ana sistemi nervor dhe Organet e Sense: Dhimbje koke, ndjenja e lodhjes, marramendjes, përgjumjes, pagjumësisë, vertigos, ankthit, depresionit; Rrallë - konfuzioni i ndërgjegjes, hallucinacioneve (sidomos në pacientët e moshuar dhe të dobësuar), vizioni i kthyeshëm, shkelja e akomodimit të syve.

Nga ana e sistemit kardiovaskular dhe gjakut (formimi i gjakut, hemostasi): arrhythmia, tachikardia / bradycardia, av-bllokada, ulja e presionit të gjakut; Leukopenia e kthyeshme, trombocitopenia, granulociptopenia; Rrallë - agranulocitosis, pancytopenia, nganjëherë me hipoplazinë e palcës së eshtrave, anemia aplastike; Ndonjëherë - anemi hemolitike imun.

Nga kreu i autoriteteve gastrointestinale: nauze, vjellje, kapsllëk / diarre, siklet barku / dhimbje; Rrallë pankreatitis. Nganjëherë - hepatit hepatocellular, cholestatike ose të përziera me / pa verdhëz (në raste të tilla, pritja e ranitidines duhet të ndalet menjëherë). Këto efekte zakonisht janë të kthyeshme, por në raste të rralla të mundshme rezultati fatal. Ka pasur edhe raste të rralla të dështimit të mëlçisë. Në vullnetarë të shëndetshëm, përqendrimi i AST është ngritur, të paktën 2 herë në raport me nivelin para trajtimit në 6 nga 12 njerëz që kanë marrë 100 mg 4 herë në / c për 7 ditë, dhe në 4 nga 24 njerëz që marrin 50 mg 4 herë në / në për 5 ditë.

Nga sistemi musculoskeletal: Rrallë - Arthralgia, Malgy.

Reaksione alergjike: skuqje të lëkurës, bronkospazmës, ethe, eosinophilia; Rrallë - eritema shumëforme, shoku anafilaktik, ënjtja angioedema.

Të tjerët: Rrallë - Alopecia, vaskulit; në disa raste - Gynecomastia, duke reduktuar potencën dhe / ose epshin. Me përdorim të zgjatur, është e mundur të zhvillohet në aneminë 12-shtetërore.

Ndërveprim

Antacids, sukralfat në doza të larta (2 g) ngadalësojnë absorbimin e ranitidinës (me aplikimi i njëkohshëm Pushimi midis marrjes së antacideve dhe ranitidinës duhet të jetë së paku 1-2 orë). Pirja e duhanit zvogëlon efektivitetin e ranitidinës. Zgjatje shtesë e PV me përdorimin e përbashkët të Ranitidine me Warfarin; Megjithatë, në studimet farmakokinetike, një person në një dozë të Ranitidinit 400 mg / ditë të ndërveprimit nuk është shënuar; Ranitidine nuk ndikoi në pastrimin e Warfarin dhe PV; Mundësia e ndërveprimit me Warfarin në doza mbi 400 mg / ditë nuk është studiuar. Kur merr Ranitidine, dy herë në ditë dhe triazolam përqendrimet plazma të Triazolam ishin më të larta se kur merrte një triazolam. Vlerat AUC Triazolem në njerëzit 18-60 vjeç kanë qenë 10 dhe 28% më të larta pas marrjes së tabletëve të Ranitidines 75 dhe 150 mg sesa pas marrjes së një triezolam. Në pacientët mbi 60 vjeç, vlerat AUC ishin rreth 30% më të larta pas marrjes së tabletave 75 dhe 150 mg ranitidine. Ranitidine rrit AUC (80%) dhe një përqendrim (me 50%) të metrollolit në serumin e gjakut, ndërsa metoprolol t 1/2 ngrihet nga 4.4 në 6.5 orë. Redukton thithjen e itraconazol dhe ketoconazol (ranitidine duhet të merret pas 2 orësh pas pritja e tyre). Pengon metabolizmin e fenason, hexobarbital, glypizid, buform, bkk. Compatible me një klorur të solucionit prej 0.9%, 5% dextrose, 0.18% zgjidhje të natriumit klorur dhe 4% dextrose zgjidhje, 4.2% zgjidhje hidrokarbonate natriumi. Me pritjen e njëkohshme me drogë, duke frenuar palcën e eshtrave, rreziku i neutropenisë po rritet. Është e mundur të ndërveprosh me alkoolin.

Mbidozë

Simptomat: konvulsione, bradycardia, arrhythmias ventrikulare.

Trajtimi: Induksioni i vjelljes ose larja e stomakut, terapi simptomatike. Në konvulsione - diazepams në / in, në Bradycardia - Atropine, me arrhythmias ventricular - lidocaine.

Mënyrat e administrimit

Brenda, parenteralisht (në / in, in / m).

Masat paraprake Ranitidine

Para fillimit të trajtimit, prania e neoplasms malinje Në stomak dhe duodenalist (mund të maskojë simptomat e kancerit të stomakut). Rreziku i efekteve kardiotoksike është rritur në pacientët me sëmundje të zemrës, me shpejtësi / në futjen dhe përdorimin në doza të larta. Është e padëshirueshme për të anuluar papritmas Ranitidine për shkak të rrezikut të përkeqësimit të shtetit. Për trajtim i gjatë Pacientët e dobët në kushtet e stresit janë lezione të mundshme bakteriale të stomakut, të ndjekur nga përhapja e infeksionit.

Mund të rrisë aktivitetin e glutamlitranspendazës. Në trajtimin e Ranitidines, një reagim i rremë-pozitiv është i mundur kur kryen një mostër në proteina në urinë.

Ndërveprimet me substanca të tjera aktive

Emrat e tregtisë

Emër Validimi i Indeksit Vyshkovsky ®
0.0345
0.0232

(LAT. ranitidine.) - Droga anti-me madhësi, bllokuesi i receptorit të histamines H2. Historikisht, e dyta (pas cimetidin) është një ilaç antiserecretory, abstrusion i madh i acidit në stomak. Aktualisht, konsiderohet të jetë relativisht i vjetër, i cili është i madh se ilaçet moderne, numri efektet anësore dhe efikasitet më të vogël në krahasim me inhibitorët e pompës famotidine dhe proton.

Ranitidine - përbërje kimike
N-thios] etil] -n "- metil-2-nitro-1,1-ethendiamine hidroklorur. Formulë empirike: C 13 H 22 n 4 o 3 S.
Ranitidine - trajtim droge
Ranitidine është një emër jo-pronësor ndërkombëtar (MNN) i produktit medicinal. Sipas treguesit farmakologjik, ajo i referohet grupit "Blockers H2-histamine receptorët II Gjenerimi. " Nga ATC - në grupin "Blockers H2-histamine receptorët" dhe ka kodin A02V02.
Farmakodinamikë ranitidine
Ranitidine është një bllokues i receptorëve histamine H2 të qelizave parietale të mukozës së stomakut. Zvogëlon sekretimin bazal dhe të stimuluar të acidit klorhidik të shkaktuar nga acarimi i baroriketarëve, ngarkesës së ushqimit, veprimi i hormoneve dhe stimuluesve biogjenikë (gastrin, histamine, pentagastrine). Ranitidine redukton volumin e lëngut stomak dhe përmbajtjen e acidit klorhidrik në të, zvogëlon aciditetin e stomakut, gjë që çon në një rënie në aktivitetin e Pepsin. Kohëzgjatja e Ranitidinit pas një pritjeje të vetme - deri në 12 orë.
Farmakokinetics ranitidine

Kur të hyni brenda, bioavailability e ranitidine është 50%. Lidhja me proteinat e plazmës nuk kalon 15%. Pjesërisht të metabolizuar në mëlçi. Përqendrimet maksimale të Ranitidinit në plazmë arrihen 2 orë pas marrjes së tabletave të veshura, 1 orë pas marrjes së hipurve dhe luhaten nga 36 në 94 ng / ml. Gjysma e jetës është 2-3 orë. Rreth 30% e dozës së pranuar të Ranitidines është excreted në urinë të pandryshuara, sasi të vogla - qetësi. Depërton në placentë. Qëndron me qumësht të gjirit.
Profesionist punë mjekësoreduke ndikuar në çështjen e terapisë së sëmundjes Ranitidine
  • Gorbakov v.v., Makarov Yu.s., Golodalova T.V. Karakteristikat krahasuese të përgatitjeve antiserecretory të grupeve të ndryshme sipas monitorimit ditor të pH // mjeku i ndjekjes. 2001. - №5-6.

  • Yakovenko e.p. Shenjtër në terapi të sëmundjeve të varura nga acidi. RGMU, Qendra Federale e Gastroenterologjisë, Moskë.

  • Mahakova G. H., Dicheva d.t., Odintsova t.a. et al. Karakteristikat krahasuese të barnave të derdhjes së acidit duke kryer mostra farmakologjike me intragastric ditore pH metry // mjeku i ndjekur. - 1999. - № 6. - P. 24-26.
Në faqen e katalogut të literaturës ekziston një seksion "H2-blockers", që përmbajnë artikuj mbi terapitë e sëmundjeve të sëmundjeve gastrointestinale duke përdorur receptorët H2-Blockers, duke përfshirë edhe përdorimin e Ranitidines.
Indikacionet për përdorimin e Ranitidines
Metoda e aplikimit të ranitidines dhe dozës
  • Sëmundja e ulta e stomakut dhe duodenit. Për trajtimin e përkeqësimeve, 150 mg ranitidine është përshkruar 2 herë në ditë (në mëngjes dhe në mbrëmje) ose 300 mg për një natë. Nëse është e nevojshme, 300 mg 2 herë në ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit është 4-8 javë. Për parandalimin e përkeqësimit, është përshkruar 150 mg për një natë.
  • Ulcerat e lidhur me pritjen e NSAIDs. Një 150 mg Ranitidine është përshkruar 2 herë në ditë ose 300 mg për një natë për 8-12 javë. Parandalimi i formimit të ulçerave Kur merr NSAID - 150 mg 2 herë në ditë.
  • Ulcerat postoperative. 150 mg ranitidine janë të përshkruara 2 herë në ditë për 4-8 javë.
  • Sëmundja e refluksit gastroesophaginal. Caktoni 150 mg 2 herë në ditë ose 300 mg për një natë. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 150 mg 4 herë në ditë. Kursi i trajtimit 8-12 javë.
  • Sindromi Zlinger Ellison. Doza fillestare është 150 mg Ranitidine 3 herë në ditë, nëse është e nevojshme, doza mund të rritet.
  • Parandalimi i gjakderdhjes së përsëritur. 150 mg 2 herë në ditë.
  • Parandalimi i zhvillimit të sindromës Mendelssohn. Ranitidine është përshkruar në një dozë prej 150 mg 2 orë para anestezisë, si dhe 150 mg në prag të mbrëmjes.
Ranitidine merret pa marrë parasysh ushqimet, jo për të përtypur, duke pirë sasi të vogël lëngje.

Pllakat shpërbëhen në gotë uji dhe pini pas shpërbërjes së plotë.

Pacientët me dështim të veshkave me pastrimin e kreatininës më pak se 50 ml / min doza e rekomanduar është 150 mg ranitidine në ditë.

Masat paraprake kur përdorni Ranitidine
  • Ndërprerjen e padëshiruar të pritjes së ranitidinës për shkak të rrezikut të përsëritjes sëmundje peptike.
  • Ranitidine me kujdes përdoret në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave dhe të mëlçisë.
  • Para fillimit të trajtimit me Ranitidine, është e nevojshme për të eliminuar mundësinë e pranisë së një sëmundjeje malinje të ezofagut, stomakut ose duodenit.
Kundërindikacionet për përdorimin e ranitidines
Rritjen e ndjeshmërisë ndaj ranitidin ose komponentëve të tjerë të drogës. Shtatzënia, lactation. Fëmijëri deri në 14 vjeç.
Efektet anësore Ranidine
  • Nga sistemi nervor dhe shqisat: dhimbje koke, ndjenja e lodhjes, marramendjes, përgjumjes, pagjumësisë, vertigos, ankthit, depresionit; Rrallë - konfuzioni i ndërgjegjes, hallucinacioneve (sidomos në pacientët e moshuar dhe të dobësuar), vizioni i kthyeshëm, shkelja e akomodimit të syve.
  • Nga ana e sistemit kardiovaskular dhe gjakut (formimi i gjakut, hemostasi): arrhythmia, tachikardia, bradycardia, bllokada av, zvogëlimi i presionit të gjakut; Leukopenia e kthyeshme, trombocitopenia, granulociptopenia; Rrallë - agranulocitosis, pancytopenia, nganjëherë me hipoplazinë e palcës së eshtrave, anemia aplastike; Ndonjëherë - anemi hemolitike imun.
  • Nga kreu i trupave gastrointestinal: nauze, vjellje, kapsllëk, diarre, siklet barku, dhimbje; Rrallë pankreatitis. Nganjëherë - hepatit hepatocellular, cholestatike ose të përziera me / pa verdhëz (në raste të tilla, pritja e ranitidines duhet të ndalet menjëherë). Këto efekte zakonisht janë të kthyeshme, por në raste të rralla ekziston një rezultat fatal. Ka pasur edhe raste të rralla të dështimit të mëlçisë. Në vullnetarë të shëndetshëm, përqendrimi i AST është ngritur, të paktën 2 herë në raport me nivelin para trajtimit në 6 nga 12 njerëz që kanë marrë 100 mg 4 herë në / c për 7 ditë, dhe në 4 nga 24 njerëz që marrin 50 mg 4 herë në / në për 5 ditë.
  • Nga mbështetja dhe sistemi musculoskeletal: rrallë - Arthralgia, malgy.
  • Reagimet alergjike: skuqje të lëkurës, bronkospazmës, etheve, eosinophilia; Rrallë - eritema shumëforme, shoku anafilaktik, ënjtja angioedema.
Ndërveprim ranitididine
Antacids, Sukralfat në doza të larta (2 g) ngadalëson thithjen e ranitidines (duke përdorur pushimin midis marrjes së antacideve dhe ranitidin duhet të jetë së paku 1-2 orë). Pirja e duhanit zvogëlon efektivitetin e ranitidinës. Zgjatje shtesë e PV me përdorimin e përbashkët të Ranitidine me Warfarin; Megjithatë, në studimet farmakokinetike, një person në një dozë të Ranitidinit 400 mg / ditë të ndërveprimit nuk është shënuar; Ranitidine nuk ndikoi në pastrimin e Warfarin dhe PV; Mundësia e ndërveprimit me Warfarin me doza mbi 400 mg në ditë nuk është studiuar. Kur merr Ranitidine, dy herë në ditë dhe triazolam përqendrimet plazma të Triazolam ishin më të larta se kur merrte një triazolam. Vlerat AUC Triazolem në njerëzit 18-60 vjeç kanë qenë 10 dhe 28% më të larta pas marrjes së tabletëve të Ranitidines 75 dhe 150 mg sesa pas marrjes së një triezolam. Në pacientët mbi 60 vjeç, vlerat AUC ishin rreth 30% më të larta pas marrjes së tabletave 75 dhe 150 mg ranitidine. Ranitidine rrit AUC (80%) dhe një përqendrim (me 50%) me metoprolol në serum të gjakut, ndërsa T1 Metoprolol ngrihet nga 4.4 në 6.5 orë. Redukton thithjen e itraconazol dhe ketoconazol (Ranitidine duhet të merret 2 orë pas pritjes së tyre). Pengon metabolizmin e fenason, hexobarbital, glypizid, buform, bkk. Compatible me një klorur të solucionit prej 0.9%, 5% dextrose, 0.18% zgjidhje të natriumit klorur dhe 4% dextrose zgjidhje, 4.2% zgjidhje hidrokarbonate natriumi. Me një të njëjtën gjë në të njëjtën kohë me barnat që pengojnë palcën e eshtrave, rreziku i neutropenisë po rritet. Është e mundur të ndërveprosh me alkoolin.

Ranitidine i takon mjeteve anti-me madhësi të shtypjes së receptorëve të H2 të histamines. Për shkak të substancave aktive të drogës, është e mundur të arrihet një rënie në nxjerrjen e lëngut të stomakut, për shkak të reduktimit selektiv të aktivitetit të receptorëve H2-histamine të qelizave parietale të mukozës.

Drogës aplikohet në formën e tabletave të rrumbullakëta në një predhë të zbehtë portokalli prej 10 copë. Në kutinë, si dhe në formën e ampulave për injeksione.

Komponenti aktiv i drogës - Hydrochloride Ranitidine. Shtesë - laktozë, celulozë, niseshte natriumi, steariite magnez, dioksid silic.

Për atë që është përshkruar nga Ranitidine

E rëndësishme! Shqyrtime të shumta të pacientëve dëshmojnë për efikasitetin dhe sigurinë e fondeve kur përdoret siç duhet.

Indikacionet për përdorimin e drogës janë sëmundjet e mëposhtme:

  • Sëmundje peptike.
  • Ulçera e mukozës së stomakut dhe duodenit me formacione beninje (masocystosis sistemik, sindromi zollinger-ellison).
  • Për të shmangur shfaqjen e ulcerave që rrjedhin nga përdorimi i ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide.
  • GERB dhe ezofagit eroziv.
  • Heqja e sekretit të stomakut me ndërhyrje kirurgjikale.
  • Zhvillimi i gjakderdhjes në organe traktit të tretjes.
  • Proceset inflamatore në organet e tretjes.
  • Sëmundjet infektive të sistemit të tretjes.

Kundërindikacione

Është e ndaluar të marrësh drogën për fëmijët nën moshën 12 vjeç, pacientët me intolerancë individuale komponent aktiv Ilaçe, si dhe substancat e saj ndihmëse. Është kundërindikuar për mjetin juridik gjatë periudhës së një fëmije, si dhe lactation.

Shumë me kujdes Ranitidine përdoret në shkelje të punës së veshkave, pamjaftueshmërisë hepatike ose cirrozës, me encefalopati hapësinore.

Efektet anësore

Në një kohë të gjatë ose pritje e pasaktë Mjetet mund të ndodhin nga manifestimet anësore nga gjendja neurologjike e pacientit, organet e traktit të tretjes, si dhe disa çrregullime të tjera.

Nga CNS, shpesh ka marramendje, letargji, përgjumje, nervozizëm, pamjen shtet depresive, hallucinacione. Më shpesh, efektet anësore ndodhin në sëmundje serioze dhe në pacientët e moshuar.

Zemrat mund të shfaqen arrhythmia, tachikardia, bradycardia.

Manifestimet negative të organeve të traktit të tretjes mund të jenë në formën e kapsllëkut, çrregullimeve të stolisë, të përzier, të vjella, manifestime të dhimbshme në zonën e stomakut dhe zorrëve, thatësi në gojë.

Më rrallë ka një rënie në hyrjet seksuale, alopecia, skuqje në trup, anafilaksi, dhimbje të muskujve, spazma e bronkit, ënjtje e quinque.

Udhëzime të veçanta për përdorimin e Ranitidin

Para fillimit të trajtimit, është e nevojshme të merret parasysh udhëzime të veçanta Për përdorimin e drogës. Kjo perfshin:

  1. Përdorimi i mjeteve për trajtimin e pacientëve me imunitet të dobësuar mund të çojë në afikën e stomakut me bakteret patogjene dhe përhapjen e tyre më të mëtejshme në organet e brendshme.
  2. Është e pamundur të anulosh papritmas pranimin e mjeteve, pasi që droga ka një "sindrom të anulimit", i cili konsiston në një përkeqësim të shtetit të pacientit me anulim të pahijshëm të drogës.
  3. Ndonjëherë përdorimi i tabletave dhe injeksioneve mund të provokojë dhimbje e fortë Në bark, të shoqëruar nga çrregullime nervore (eksitim, nervozizëm, depresion).
  4. Kur përdorni Ranitidine, ajo duhet të përjashtohet nga dieta e pijeve të pacientëve që përmbajnë kafeinë, alkool alkoolik, të gazuar, lëng acid.
  5. Kur aplikoni ilaçe, rekomandohet të refuzoni cigare. Pirja e duhanit është një faktor që zvogëlon efektivitetin e drogës.
  6. Efektiviteti dhe siguria e fondeve në mesin e pacientëve nën 12 vjeç nuk janë kontrolluar.
  7. Në kohën e trajtimit me ndihmën e Ranitidines, duhet të përjashtohet për të kryer aktivitete që kërkojnë një përqendrim të lartë të vëmendjes.

Pas arritjes së nevojshme efekti terapeutikTrajtimi duhet të vazhdojë për një tjetër 1-3 javë për të siguruar rezultatin.

Ranitidine nuk mund të kombinohet me disa ilaçe.

Metodat e aplikimit

Në varësi të sëmundjes dhe moshës së pacientit, pritja e ilaçeve dhe doza e saj janë të ndryshme. Për të pirë tableta ndjek diagnozën, për të emëruar një specialist.
Renitidine është marrë në doza të shtypura pa përtypur, ujë të pijshëm.

Trajtimi i ulcerave dhe gastrit

Për terapi të rrjedhës akute të sëmundjes ulcerative, gastrit është përshkruar 150 mg. Dy herë për një ditë. Sipas recetës, mjeku mund të jetë një herë dhe të përbëjë 300 mg në mbrëmje para gjumit.

Kursi i trajtimit nuk është më pak se një muajTerapia mund të kryhet si në një kompleks me barna të tjera dhe në formën e mjeteve të pavarura.

Për trajtimin parandalues \u200b\u200btë sëmundjeve traktit gastrointestinal Ranitidine pranohet në doza të emëruara nga gastroenterologu.

Terapia e sëmundjeve të ezofagut

Për shkak të shkeljes së funksionit të sphincterit të ushqimit, muret e ezofagut janë të irrituara nga acidi stomak. Kjo ndodh për shkak të ngjeshjes së pamjaftueshme të unazës, duke siguruar mbylljen e hyrjes në stomak.

Emetimi i acidit hidroklorik provokon humbjen e ezofagut, acarim të mureve të saj, pamjen e yasel dhe procesin inflamator.

Trajtimi i sëmundjeve që lidhen me procesi inflamator, Ajo kryhet nga skema e njëjtë si terapia e sëmundjes ulcerative (300 mg për 24 orë). Në raste veçanërisht të rënda të kursit të sëmundjes, doza mund të ndryshohet nga mjeku i ndjekur deri në 600 mg.

Aplikimi në Sindromin Zollinger Ellison

Doza e ilaçeve duhet të përcaktojë specialistin, duke marrë parasysh ashpërsinë e patologjisë, si dhe veçoritë individuale pacient. Doza e përditshme e Ranitidines është nga 3 deri në 6 g.

Me pamjen e efekteve anësore nga mëlçia, doza e drogës mund të rregullohet nga mjeku i ndjekur.

Ndërveprim me ilaçe

ProSanamide dhe Ranitidine gjithashtu mund të përdoren në një kohë. Ranitidine ndihmon për të ngadalësuar heqjen e procanamidit nga veshkat, gjë që rrit në masë të madhe përqendrimin e saj në gjak.

Analogë

Në mjetet për të pasur një efekt të ngjashëm dhe përbërjen përfshijnë barnat e mëposhtme:

  1. Gastroscin. - Përdoret për terapi të sëmundjeve peptike, si parandalim në aftësi të kufizuara të organeve të tretjes. Pacientët e përshkruar që vuajnë gastrit formë kronike, duke rritur formimin e lëngut stomak.
  2. Histstak - Është përdorur për të trajtuar ulcerat e stomakut, të provokuar nga metoda e barnave anti-inflamatore jo-steroidale, me dispepsi funksionale, gastrit të formës kronike që provokon prodhimin e lartë të acidit klorhidrik. Si dhe në GERD dhe patologji të tjera të organeve të sistemit të tretjes.
  3. Renax - i referohet drogës të përdorura për terapi të sëmundjes ulcerative, GERB, gastrit kronik me një rritje të formimit të lëngut stomak.
  4. Famosan. - Është përdorur gjerësisht në ulcerën e stomakut, për trajtimin dhe parandalimin e rifillimit të patologjisë ulcerative, me sindromën Zolinger-Ellison, bashkësia e komunës gastrointestinale.
  5. Ulfamid - Është përshkruar me një ulçerë peptike të duodenum dhe një stomak, me ulcerat e provokuara nga përdorimi i gjatë ose i pahijshëm i ilaçeve anti-inflamatore jo-steroide. Ulfamide është treguar për pacientët me rrjedhje akute të gastrit, jo dyspepsia ulcerative.
  6. Ullerban - Trajtimi dhe parandalimi i ulçerës peptike të Duodenal dhe stomak, terapi e zbaticës gastroesophageal. Ulrani është i përshkruar për trajtimin e patologjive që lidhen me formimin e tepruar të lëngut stomak. Në tandem me të tjera mjete mjekësore Përdoret për të trajtuar ulcerat në sfondin e Helicobacter pylori.
  7. Kanak - Mjekësia anti-me madhësi e përdorur për trajtimin dhe parandalimin e ulcerave, me rrjedhën akute të gastrit, duke provokuar sekretim të tepruar të acidit klorhidrik në stomak, si dhe për terapinë e sëmundjeve të tilla si ezofagit, ulcerat në sfondin e helikobëmarrjes pylori. Në rastin e fundit, mjeti është përdorur në terapi komplekse së bashku me antibiotikë.

Kushtet e magazinimit

Mbajeni drogën duhet të mbrohet nga direkt rreze dielli Vendi, në një temperaturë jo më të lartë se 25 gradë Celsius, larg nga kushtet e lagësht dhe fëmijët.

Jeta e raftit nga momenti i prodhimit nën pajtueshmërinë me kushtet e rekomanduara është 3 vjet. Pas skadimit të kësaj kohe, është rreptësisht e ndaluar të përdoret ilaçi.

Çmimi i ranitedinës së drogës duhet të specifikohet në farmaci. Kostoja e fondeve varet nga prodhuesi, forma e çështjes dhe numri i blisters në paketim.

Ranitidine është një mjet i fuqishëm për terapinë e ulcerave, gastrit dhe çrregullimeve të tjera të GTS, duke siguruar një rezultat të vazhdueshëm me shumë sëmundje të organeve të tretjes. Përdorimi kompetent i mjeteve në përputhje me emërimin e mjekut do të heqë qafe sëmundjen dhe do të parandalojë përsëritjen.

Ranitidine është një ilaç anti-sized, antiserecrettory. Falë mjekësisë, histamine H-2 marrës që janë në mukozën e stomakut i përzgjedhur ato janë të bllokuara. Drogës mund të shuhet nga urthi. Kur të caktohet terapi gjithëpërfshirëse Me shumë sëmundje të gazta. Sidomos ky medikament kërkohet të jenë pacientë themelorë që vuajnë nga një shkelje e gëlltitjes së refleksit dhe sëmundjeve të traktit gastrointestinal.

Përbërja dhe forma e lirimit

Lirimin e formës

Mjekësia prodhohet në tableta. Një tabletë mund të përmbajë 150 ose 300 mg substancë aktive. Paketimi ka 10.20.30, 100 copë tableta. Ampula 2 ml ampula janë prodhuar për injeksione.

Përbërja e drogës

Në një tabletë, 150 mg me shell film përmban ranitidine me formë hidrokloruri. Me substanca ndihmëse: celuloza mikrokristaline, croscarmeloza natriumi, silic me dioksid colloid, stearat magnez. Shell përbëhet nga hypimlolose, triacenetin, dioksid titanium e171, Talca.

Në një tabletë - 300 mg me një shell film përmban përveç pranisë së Brownlak-Dyes të listuara më sipër. Forma e tabletuar e një droge 150 mg është bobly konveks, ngjyrë të bardhë - të verdhë të bardhë, me një erë karakteristike. 300 mg tableta kanë i kuq dhe erë karakteristike.

efekt farmachologjik

Gjatë marrjes së drogës, ka një rënie në sekrecionin bazal dhe të stimuluar të acidit klorhidrik, i cili lind për shkak të acarimit të barroreve, ngarkesave të ushqimit, veprimeve të hormoneve dhe stimuluesve biogjenikë. Mjekësia është e vlefshme për rreth 12 orë. Është në dispozicion vetëm në tableta me një mbulesë filmash prej 150 mg, e cila shpërndahet pas miratimit të saj në stomak.

Për injeksione, përdoret një zgjidhje e ranitidines. Nëse pacienti erdhi tek një mjek me të semundje kronike Në fushën e zemrës, me porfirinë, sëmundjet që lidhen me veshkat, me mëlçinë, atëherë ai duhet të tregojë për këtë. Mjeku ka secilin pacient qasje individuale për përdorimin e drogës. Mos harroni se përfundimi i drogës kryhet nga veshkat, prandaj, me një shkelje të punës së tyre, mjeku pastaj do të shkruajë një dozë të vogël të drogës. Mos e merrni vetë drogën. Sidoqoftë, kërkohet një konsultim specialist.

Indikacionet për përdorimin e Ranitidines

  • Për sëmundjet gjithashtu masat parandalueselidhur me përkeqësimin e ulçerës së stomakut, 12-risos.
  • Me inflamacion të ezofagut, nëse integriteti i mukozës së saj është i shqetësuar, kur hedh përmbajtjen e stomakut në ezofag. Ezofagit refluks, ezofagit eroziv. Merrni: dy herë 150 mg në 24 orë. Nëse përkeqësimi është 4 herë, nga 1 në 2 muaj.
  • Sindromi Zolinger-Ellison. Kur pacienti është i kombinuar me një ulçerë stomakut dhe një tumor të mirë në pankreas.
  • Në trajtimin e I. ngjarje parandaluese Ulcerat postoperative të stomakut.
  • Me masa profilaktike që lidhen me përsëritjen e gjakderdhjes së traktit të sipërm gastrointestinal.
  • Në parandalim, në rastin e lëngut stomak në rrugët e frymëmarrjes, gjatë operacionit nën anestezi, aspirata e lëngut të stomakut. 2 orë para anestezisë 150 mg dhe para operacionit në mbrëmje 150 mg. Nëse ka një shkelje të njëkohshme të mëlçisë, atëherë doza është nënvlerësuar. Në dështimin e veshkave të QC më pak se 50 ml / min, është e nevojshme për të marrë drogën në vlerë prej 150 mg në ditë.

Nga e cila ndihmon ranitidin, nga çfarë sëmundjesh

Sipas udhëzimeve për përdorim, përdoret në masat parandaluese dhe në trajtim. Mjeku përshkruan një pacient të mjekësisë nëse ka:

  • Gastrit
  • Ulçerë e stomakut
  • 12 rsisets
  • Sindromi Zlinger Ellison,
  • Refluks gastrofik,
  • Urth.

Reduktuar nga vëllimi i lëngut stomak dhe acid hidroklorik. Ka një rënie në aciditetin e stomakut, dhe aktiviteti i Pepsin bie. Mukoza e stomakut është përmirësuar, jep sfond për shërimin e ulcerave.

Kundërindikacione

Është e pamundur të marrësh Ranitidin për nënat e ardhshme. Për ushqyerjen me gji. Fëmijët nën moshën 12 vjeç. Pacientët S. rritja e ndjeshmërisë për drogën. Është e pamundur të përdoret ushqimi, pije dhe produkte medicinaleduke vepruar negativisht në mukozën e stomakut. Gjithashtu, nuk është e përshkruar me rritjen e ndjeshmërisë ndaj drogës dhe komponentëve të saj.

Efektet anësore

Ranitidine i referohet atyre barnave që janë të mundshme kur aplikohen anësor. Gjatë pritjes, sipas fenomeneve të lidhura me nervor, sistemet kardiovaskulare, me trupat gastrointestinal, me skuqje të skuqur në lëkurë. Rrallë pacienti mund të ndjehet: dhimbje kokeLodhje. Në drogën e sëmurë rëndë, droga mund të shkaktojë një shtet të mbytur, marramendje, insonime, vertigo, depresion. Në raste të rralla, pas marrjes së mjetit, çrregullimet që lidhen me konfuzionin e ndërgjegjes, hallucinacioneve, vizionit të kthyeshëm, shkelje të akomodimit të syve.

Një person mund të ndiejë: arrhythmia, të tilla, bradycardia. Mund të ndiejë një gjendje të keqe dhe në organet gastrointestinale: nauze, vjellje, kapsllëk, diarre. Nëse ju merrni një ilaç për doza të mëdha (më shumë se 450mg në ditë), atëherë burrat mund të fillojnë të rrisin gjëndrat e qumështit, do të shfaqet impotenca. Pacientët e të dy gjinive do të ulin epshin. Gratë do të kenë një shkelje të ciklit menstrual.

Udhëzime për përdorim

Metodë dhe tableta dozimi

1 tabletë 150 ose 300 mg përfshin: hydrochloride ranitidine. Komponentet ndihmëse: celuloza mikrokrystalline, nisi i microcrystalline, collideon IA-64, dioksid koloidal, stearate magnez, hyppronelosis, etilceluloze, glikol polietileni, 6000, propylene glikol, sulfate natriumi lauril, dioksid titanium, Dye Sunny Sunset verdhë.

Mjekësia është e pranuar para dhe pas ngrënies, ujë të pijshëm në sasi të mëdha. Duhet të jetë rekomandimi i mjekut. Ai përshkruan një dozë të ilaçeve, afatin e trajtimit dhe droga shtesë, për shembull, për të neutralizuar aciditetin e lëngut të stomakut, do të emërojë një ilaç kundër antacidit. Pllakat nuk janë të përtypur dhe kanë çuar në sasi të mëdha të ujit. Në dispozicion, gjithashtu hipur. Një tabletë ka nevojë për një gotë ujë në mënyrë që të shpërndahet atje. Pas shpërbërjes së saj të plotë, zgjidhja mund të shijohet.

Metoda dhe doza e injeksioneve

Zgjidhja e Ranitidinit për administrimin parenteral është bërë në ampula. Injektimi në Vjenë është i ngadalshëm, brenda 5 minutash. Thyen drogën me një zgjidhje 0.9% të natriumit klorur ose 5% dekstrozë. Dropper është vendosur për 2 orë në normën e 25mg / h. Muskujt e bën injektimin nga 3 në 4 herë në ditë. Injeksione mund të marrin fëmijët mbi 14 vjeç dhe të rriturit. Sa ditë për të bërë injeksione, zgjidh mjekun e ndjekur. Çdo gjë do të varet nga ashpërsia e sëmundjes. Vendos janë të përshkruara: nën ulçerë të stomakut, sëmundjes ulcerative 12 të palisandës, me ulçera stresuese dhe simptomatike. Pacientët me ndjeshmëri të rritur ndaj përmbajtjes së drogës janë të ndaluara kategorikisht. Është shumë e rëndësishme të gjurmohet koha midis injektimeve.


Ranitidine me ulçerë stomaku dhe 12 pans

Nëse pacienti ka një ulçerë peptike të stomakut dhe një 12-rosewoman, pastaj të marrë 1 deri në 150 mg tabletë në ditën e mëngjesit dhe mbrëmjes. Ose 2 në 150 mg tableta menjëherë gjatë një mbetje për të fjetur. Nëse është e nevojshme, doza e përdorimit rritet në 4 deri në 150 mg tableta në ditë. Zakonisht kursi i trajtimit zgjat nga 1 deri në 2 muaj. Në masat parandaluese, është e nevojshme të marrësh 1 tabletë për 150 mg për një natë. Pacientët e pirjes së duhanit - 2 150 mg tableta.

Ranitidine kur aplikoni NLC

Nëse pacienti po merr një ilaç jo-steroidal anti-inflamator, atëherë trajtimi është përshkruar: 150 mg në ditë, ose 300 mg për një natë nga 1 deri në 2 muaj. Me parandalimin 2 herë në ditë - 150 mg.

Ranitidine në Sindromin Zlinger-Ellison

Sindromi Zolinger-Ellison, me një kombinim të ulcerave të stomakut dhe tumor i mirë Në pankreas, droga është pranuar 3 herë në ditë në 150 mg ose 2 herë në ditë në 150 mg 1-2 muaj. E gjitha varet nga recetat e mjekut.

Ranitidine për fëmijët

Mjekësia nuk është e përshkruar për fëmijët nën moshën 12 vjeç.

Gjatë shtatzënisë dhe laktacionit

Nuk merret gjatë shtatzënisë, laktacionit. Mjekësia absorbohet shpejt, dhe depërtimi i tij nuk ka të bëjë vetëm me placentën, por edhe fetusin. Studimet klinike nuk janë kryer. Prandaj, nuk ka të dhëna për përdorimin e saj gjatë shtatzënisë. Përveç kësaj, ai ka efekte anësore.

Mbidozë

Kur bën shumë dozë, fondet duhet domosdoshmërisht të thërrasin një ambulancë. Sepse koka mund të spërkatet, koordinimi i lëvizjeve do të thyhet, ju mund të zbehni

Në rast të mbidozës, ranitidini duhet t'i kushtojë vëmendje simptomave. Nëse në pacient: një kokë u sëmur, filloi marramendja, ai e tërhoqi atë në gjumë, filloi të jetë i hutuar në mendime, një skuqje u shfaq në lëkurë, urgjentisht nevojë për një mjek. Dhe para mbërritjes është e nevojshme të shkaktojë një pacient vjellje refleks Dhe pas kësaj të jepni aktivizohet karboni. Çfarë duhet të bëni nëse pacienti nuk ka marrë dozën e drogës në kohë? Ju mund ta merrni sa më shpejt që të kujtoj atë. Dhe nëse vjen koha për të aplikuar dozën tjetër, nuk ia vlen tabletin e humbur. Do të jetë një dyfishim i një doze të ilaçeve që mund të ndikojnë keq në mirëqenien.

Udhëzime të veçanta

Sipas udhëzimeve, ranitadia e drogës në tableta mund të merret sa më shumë që mjeku do të lejojë. Anuloni përdorimin e drogës duhet gradualisht. Në pacientët e dobësuar janë trajtuar prej kohësh, diarre mund të zhvillohet. Gjatë trajtimit ekziston një rënie në përqendrimin e reagimeve të vëmendjes dhe psikomotorit. Është e këshillueshme që të lini pirjen e duhanit gjatë periudhës së përgatitjes. Refuzojnë konsumin e alkoolit. Pirja e duhanit dhe alkooli irritojnë mukozën e stomakut, prandaj efektiviteti i trajtimit me ranitidine është zvogëluar.

Ndërveprim me barna të tjera

Nëse merrni doza në rritje të ateve dhe sukralfat, droga do të absorbohet keq. Prandaj, merrni çdo raniotidine pas 2 orësh me një pushim. Nëse në të njëjtën kohë merrni Ranitidine me procanamide, atëherë e dyta do të jetë e keqe nga veshkat. Dhe kërcënimi për rritjen e përqendrimit të plazmës do të vazhdojë. Ranitidine mund të ndërveprojë me droga të tilla si: Glipisid, Gaiburid, Metoprolol, Midazolam, Nifedipine, Phenioin, Teophilline, Farfarin.

Analogë vendas dhe të huaj

Ranitidine ka disponueshmërinë më të lartë, domethënë sasinë substancat medicinaletë cilët arrijnë vendin e veprimit midis analogëve të tyre të këmbyeshëm. Lista e analogëve më të njohura të Ranitidines duket kështu:

  • Ranigast - trajton urth, çrregullime të deponimit nëse nuk ka sëmundje organike në sistemi i tretjes.
  • Ranisan - përdoret me dëshmi: Sëmundja ulcerative e stomakut dhe 12 palisandër, gastriti kronik, Sindromi Zollinger-Ellison.
  • Renditja - aplikuar kur urth.
  • Ulran - përdoret kur urth.

Ata kanë një ose më shumë substanca, me ranitidine, me përdorimin e të cilave veprojnë në mënyrë të barabartë.

Çmimi në barnatore

Çmimi i ranitidines në barnatore të ndryshme mund të ndryshojë ndjeshëm. Kjo është për shkak të përdorimit të komponentëve më të lirë dhe politikave të çmimeve të rrjetit të farmacisë.

Lexoni informacionin zyrtar në lidhje me përgatitjen e ranitidines, udhëzimet për përdorimin e të cilave përfshin i përgjithshëm dhe skemën e trajtimit. Teksti ofrohet vetëm për të njohur dhe nuk mund të shërbejë si zëvendësim për konsultimin e mjekut.

Ranitidine: Udhëzime për përdorim

Strukturë

Çdo tabletë përmban:

substancë aktive: Ranitidine hidroklorid, në sasinë e ekuivalent 150 mg ranitidine.

ekspozitë: Lactose, celulozë mikrokrystalline, niseshte glycolic natriumi, niseshte misri, povidone k-30, sunset e verdhë supra, stearat magnez, dioksidi i silikonit koloidal.

efekt farmachologjik

Grupi farmakoterapeutik:

Histamine h2 antagonist -treceptors.

Kodi ATH: A02VS03.

Vetitë farmakologjike

Farmakodinamikë

Ranitidine është një antagonist i receptorëve histamine H2. Shtyp sekrecion bazal dhe të stimuluar, duke reduktuar shumën, si dhe përmbajtjen e acidit dhe pepsinic të lëngut stomak.

Farmakokinetikë

Pas përdorimit në hydrochloride ranitidine, doza 50% absorbohet, përqendrimi maksimal Përgatitja e plazmës përcaktohet pas 2-3 orësh pas marrjes së 150 mg të drogës. Half-Life 2.5 - 3 orë. Ushqimi dhe antacidet ndikon paksa në shkallën e absorbimit. Përqendrimi i serumit për frenimin e 50% të sekretimit të acidit të stomakut të stimuluar vlerësohet në 36 deri në 94 ng / ml. Pas administrimit oral të një tabletë të Ranitidines, 150 mg përqendrimi plazma është i mjaftueshëm për të absorbuar sekretimin e acidit për 12 orë. Megjithatë, përqendrimi i gjakut nuk varet nga doza ose shkalla e absorbimit të acidit. Mënyra kryesore e largimit - me urinë, rreth 30% e dozës së marrë brenda në formën e një droge të pandryshuar excreted në urinë brenda 24 orëve. Pastrimi i veshkave është përafërsisht 410 ml për minutë, duke treguar për nxjerrjen e tubave aktive.

N-oksid i njeriut është metaboliti kryesor në urinë, megjithatë, është< 4% дозы. Другие метаболиты - S-оксид (1%) и десметил ранитидин (1%). Остаток принятой дозы выводится с калом. Изучение пациентов с нарушением функции печени показывают небольшие, клинически незначительные изменения в периоде полувыведения, степени всасывания, клиренсе и биодоступности ранитидина. Объем всасывания равен примерно 1.4 л/кг. Связывание белка в среднем равно 15%.

Indikacionet për përdorim

Tabletat e Ranitidines janë të përshkruara në:

1. Trajtimi afatshkurtër i ulçerës aktive duodenale. Shumica e pacientëve janë shëruar brenda 4 javëve. Studimet e famshme nuk vlerësojnë sigurinë e marrjes së ranitidinës me ulcerat e pakomplikuara duodenale brenda më shumë se 8 javëve.

2. Trajtimi parandalues Pacientët me ulçerë duodenale doza më të vogla pas trajtimit të ulcerave akute.

3. Trajtimi i shteteve patologjike hypersecrecrecretory (për shembull, sindromi Zolinger-Ellison dhe masocystosis sistemike).

4. Trajtimi afatshkurtër i ulcerave aktive të stomakut. Studimet e famshme nuk vlerësojnë sigurinë e marrjes së ranitidinës me ulcerat e stomakut të pakomplikuar për më shumë se 6 javë.

5. Trajtimi parandalues \u200b\u200bi pacientëve me ulçerë stomakut doza më të vogla pas trajtimit të ulcerave akute.

6. Trajtimi i GERD. Zhdukja e simptomave zakonisht ndodh brenda 1 ose 2 javëve pas fillimit të trajtimit të hydrochloride ranitidine 150 mg dy herë në ditë.

7. Trajtimi i ezofagit eroziv-diagnostikuar me endoskopi. Zhdukja e simptomave të urthit zakonisht ndodh brenda 24 orëve pas fillimit të trajtimit me hydididine hidroklorur 150 mg katër herë në ditë.

8. Parandalimi i përsëritjes së ezofagit eroziv.

Nëse është e nevojshme, për të zvogëluar dhimbjen, pacientët me një ulçerë aktive të duodenit, aktivë aktive, të mirë të stomakut, shteteve të hipercecrecrecrecrecredores, gerd dhe ezofagit eroziv, së bashku me ranitidine, duhet të merren antakte.

Kundërindikacione

Hydrochloride Ranitidine është kundërindikuar për pacientët me alergji ndaj drogës ose ndonjë komponenti, gjatë shtatzënisë dhe lactacionit, pacientët me lezione të rënda të mëlçisë. Para fillimit të terapisë, Ranitidine ka nevojë për të eliminuar neoplazmat malinje.

Periudha e shtatzënisë dhe laktacionit

Nuk ka studime adekuate dhe të kontrolluara të administratës së drogës nga gratë shtatzëna. Ky ilaç duhet të përdoret gjatë shtatzënisë vetëm nëse është akute.

Hydrochloride ranitidine depërton qumësht i nënës. Masat paraprake duhet të respektohen kur përdorin mjekësi me gratë e infermierisë.

Metoda e aplikimit dhe dozës

Ulçera aktive duodenale: Doza e rekomanduar e hidrokloridit të Ranitidine për pacientët e rritur është 150 mg dy herë në ditë. Përndryshe, një dozë prej 300 mg pas darkës ose para gjumit mund të pranohet. Studimet amerikane kanë treguar se dozat më të vogla janë po aq efektive në frenimin e sekretimit të acidit të stomakut dhe disa teste ndërkombëtare kanë treguar se një dozë prej 100 mg dy herë në ditë është po aq efektive sa doza prej 150 mg.

Parandalimi i përsëritjes së ulcerave duodenale:

Shtetet patologjike të hiperteve (për shembull, sindromi Zolinger-Ellison): Doza e rekomanduar për të rriturit është 150 mg dy herë në ditë. Disa pacientë do të duhet të marrin një dozë prej 150 mg hidroklorur ranitidine. Doza duhet të korrigjohet në përputhje me nevojat individuale të pacientit, pritja duhet të vazhdojë për sa kohë që tregohet klinikisht. Në raste të rënda, doza deri në 6 g në ditë janë përdorur.

Parandalimi i përsëritjes së ulçerave të stomakut:Doza e rekomanduar për të rriturit është 150 mg para gjumit.

Sëmundja e refluksit gastroesophageal (GERD): Doza e rekomanduar për të rriturit është 1 5 0 mg dy herë në ditë.

Parandalimi i përsëritjes së ezofagit eroziv:Doza e rekomanduar për të rriturit është 150 mg dy herë në ditë.

Rregullimi i dozës për pacientët me një funksion të dobët të veshkave:Doza e rekomanduar për pacientët me pastrim të kreatinës<50 м минуту составляет 150 мг каждые 24 часа. В случае, если состояние пациента того требует частота приема может быть увеличена до 150 мг каждые 12 часов или даже чаще, принимая все меры предосторожности. Гемодиализ снижает уровень циркуляции ранитидина. В идеале, режим дозирования должен быть подкорректирован таким образом, чтобы время приема совпадало с окончанием гемодиализа.

Efekte anesore

Kur gjykimet klinike, u vëzhguan efektet anësore të mëposhtme:

Sistemi nervor qendror: Rrallë, keqtrajtim, marramendje, përgjumje, pagjumësi. Raste të rralla të kthyeshme të paraqitjes së besimit, depresionit dhe hallucinimeve janë të njohura kryesisht në pacientët e sëmurë rëndë të moshuar. Ka raste të rralla të kthyeshme të paraqitjes së fuzziness të perceptimit vizual.

Sistemi kardiovaskular: Arrëthimi është Tachycardia, Bradycardia, një bllokadë atrioventrikulare dhe rrahje të parakohshme ventrikulare.

Sistemi gastrointestinal: Paketa, diarre, nauze, vjellje, siklet, dhimbje barku, dhe raste të rralla të pankreatitit.

Mëlçia:Ka raste të rralla të zhvillimit të hepatitit cholestatik ose të përzier, me ose pa verdhëz. Në raste të tilla, pritja e ranitidinës duhet të ndërpritet menjëherë. Këto raste zakonisht janë të kthyeshme, por vdekja mund të ndodhë në raste jashtëzakonisht të rralla. Ka raste shumë të rralla të dështimit të mëlçisë.

Sistemi Musculoskeletal: Raste të rralla të Arthralgia dhe Malgia.

Sistemi hematologjik:Në disa pacientë, ndryshimet janë vërejtur në përbërjen e gjakut (leukopenia, granulacitopenia dhe trombocitopeni). Këto ndryshime zakonisht janë të kthyeshme. Ka raste të rralla të angranulocytosis, pancytopenia, anemi aplastike dhe raste jashtëzakonisht të rralla të anemisë hemolitike të fituar imun.

Sistemi endokrin: Ka raste të rralla të gynecomastia, impotenca dhe një reduktim në epsh në burra që marrin hydrochloride ranitidine ..

Lëkurë: Skuqje në lëkurë, raste të rralla të eritemës, baldness.

Të tjerët: Raste të rralla të reaksioneve alergjike, anafilaxis, edemë angioedema dhe një rritje të lehtë në serum kreatinine.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Me përdorimin e njëkohshëm të Ranitidine me astacides dhe sucralfate në doza të larta, një ndarje e thithjes së ranitidines është e mundur, kështu që pushimi midis pritjes së këtyre barnave duhet të jetë së paku dy orë.

Me përdorimin e njëkohshëm të Ranitidine me procanamid, është e mundur të zvogëlohet heqja e këtij të fundit nga veshkat, gjë që çon në një rritje të përqendrimit të prokanamideve të plazmës.

Për shkak të faktit se Ranitidine është një frenues i dobët i enzimeve microsomale të mëlçisë, ndërveprimi i ranitidinit me glypiside, gaiburom, metoprolol, mydazolam, nifedipine, phenytio, theophyline, warfarin.

Karakteristikat e aplikimit

Përdorimi i fëmijëve

Siguria dhe efikasiteti në fëmijët nuk janë instaluar.

Përdorimi i të moshuarve:

Shkalla e trajtimit të ulçerave dhe frekuencën e efekteve anësore në të moshuarit (65 - 82 vjet) nuk ndryshon nga shpejtësia dhe frekuenca në grupmoshat më të reja.

Masa paraprake

Meqenëse hidrokloridin e Ranitidin është përjashtuar kryesisht përmes veshkave, dozimi duhet të korrigjohet për pacientët me një funksion të dobësuar renal. Kujdes duhet të respektohet kur të marrësh drogën me pacientë me funksion të mëlçisë të dëmtuar, pasi që Hydrochloride Ranitidine është metabolizuar në mëlçi.

Disa studime sugjerojnë se hidroklorid ranitidine mund të shkaktojë sulme të mprehta porfirike në pacientët me porfirinë akute. Kështu, hidrokloridin e Ranitidinit nuk duhet të merret me pacientë akute porphyrene.

Lirimin e formës

Blisters prej 10 tabletave. 2 ose 10 blisters të tilla janë të paketuara në një kuti kartoni.

Kushtet e magazinimit

Dyqani në një temperaturë jo më të lartë se 25 ° C në një vend të paarritshëm për fëmijët.

Jetëgjatësi

3 vjet nga data e prodhimit.

Mos e merrni ilaçin pas datës së skadimit të specifikuar në paketim.

Vetë-mjekimi mund të jetë i dëmshëm për shëndetin tuaj.
Ju duhet të konsultoheni me mjekun tuaj, si dhe të lexoni udhëzimet para përdorimit.