Vorbereitung für MSCT der Bauchhöhle. Multislice-Computertomographie (MSCT) der Nieren

27.01.2019

Die Röntgendiagnostik ist eine Forschungsmethode, die hilft, viele Pathologien zu identifizieren. Die moderne Version solcher Studien heißt MSCT. Bauchhöhle. Diese Art der Diagnostik bezieht sich auf eine Art Computertomographie, die mit Einstellungen der neuesten Generation durchgeführt wird, die es Ihnen ermöglichen, dünnere "Scheiben" zu machen.

MSCT hat einen anderen Namen - Ärzte nennen es Spiral-Computertomographie oder Multilayer Röntgentomographie. Im Gegensatz zu einem Standard-CT-Scanner ist der Spiraltomograph mit mehreren Reihen von Emittern und Detektoren ausgestattet, die das Signal aufnehmen. Eine solche Design-Merkmale ermöglichen:

die Dauer des Diagnoseverfahrens verkürzen;
sich ein klareres Bild machen;
die Strahlenbelastung des Körpers reduzieren;
Erhalten Sie ein Bild des gesamten Organs in einer Drehung (zusätzliches „Rollen“ ist nicht erforderlich);
die in den Organen ablaufenden Prozesse beheben;
Reduzierung der Anzahl von Fehlern in den Bildern als Ergebnis der natürlichen Bewegungen von Organen.

Solche Tomographen unterscheiden sich vom MRT-Gerät durch die Art der Strahlung und die verwendeten Technologien:

Bei der MRT-Untersuchung wird ein Magnetfeld verwendet, während bei CT und MSCT Röntgenstrahlen verwendet werden.
die Magnetresonanztomographie zeigt besser die Struktur und Struktur von Weichteilen und Organen, und CT wird verwendet, wenn Knochenstrukturen und Gewebe mit hoher Dichte im Detail untersucht werden müssen;
das MRT-Verfahren ist nicht immer geeignet, um den Darm und andere Hohlorgane zu untersuchen, während eine CT- oder MSCT-Untersuchung mit Kontrastmitteln kleinste Veränderungen der Darmschleimhaut und zeigt innere Hohlräume Organe.

Bevor ein Patient zu einer Bauchuntersuchung mit Kontrastmittel überwiesen wird, wägt der Arzt alle Punkte ab – Indikationen und Kontraindikationen, den aktuellen Zustand des Patienten, Hinweise auf frühere Untersuchungen – und wählt dann, was besser ist: Standard oder Kontrast-MRT, CT-Scan oder fortgeschrittenere Mehrschichttomographie mit Kontrast.

Die Verwendung eines Mehrschicht-Tomographen bei der Diagnose von Pathologien der Bauchorgane und des retroperitonealen Raums ermöglicht die Erstellung von flachen Bildern von Organen und Strukturen im Untersuchungsbereich sowie die Modellierung eines 3D-Bildes der Bauchhöhlenorgane (ABP).

Was zeigt MSCT OBP an?

Mit Hilfe der MSCT der Bauchhöhle und des Retroperitonealraums untersucht der Arzt die in diesem Bereich befindlichen Organe und Strukturen. Im Gegensatz zum Computerscan wird diese Diagnosemethode verwendet, wenn Hohlorgane untersucht werden müssen. Bei Symptomen, die auf Verstöße hinweisen, ist die Verwendung einer Kontrastlösung angezeigt (meistens handelt es sich um Trazograph mit Triiodid oder einer Bariumlösung).

Eine Untersuchung durch MSCT mit Kontrastierung stellt die Position (einschließlich gegenseitiger), Zustand, Struktur der im Bauch befindlichen Organe fest. Diagnose zeigt:

Dysfunktion des OBP;
pathologische Veränderungen (Entzündung, nekrotische Prozesse und Infektionsherde);
Trauma;
Tumorprozesse, einschließlich im Stadium 1.

Es ist wichtig zu verstehen, was MSCT als Schwarz-Weiß-Bild zeigt, das nur ein Radiologe lesen kann.

Wann wird MSCT verschrieben?

Weisen Sie MSCT der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raums zu, wenn andere diagnostische Methoden keine eindeutigen Ergebnisse liefern können. Direkte Indikationen für die Diagnostik auf einem Spiraltomographen sind:

Gelbsucht, besonders asymptomatisch;
plötzlicher Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund;
chronische Verdauungsstörungen;
chronische Formen von Funktionsstörungen des Darms, des Magens und anderer Organe;
akute vordere Verletzung Bauchdecke und penetrierende Wunden der Bauchhöhle.

Die MSCT wird auch bei Patienten eingesetzt, die sich auf eine Operation an den Bauchorganen vorbereiten oder sich einer komplexen Therapie unterziehen, die die Kontrolle selbst minimaler Veränderungen erfordert.

Kontraindikationen für MSCT

Radiologen sagen, dass eine solche Studie wie MSCT viel sicherer ist als herkömmliche Computertomographie und Magnetresonanztomographie. Die einzige wesentliche Einschränkung des Verfahrens ist die Schwangerschaft. Stillenden Frauen wird bei Bedarf empfohlen, die Diagnostik vorübergehend zu unterbrechen Stillen.

Die Liste der relativen Kontraindikationen für MSCT umfasst:

Intoleranz gegenüber dem Medikament Trazograph oder seinen Analoga sowie Barium;
Alter der Kinder (bis 14 Jahre MSCT wird im Notfall durchgeführt);
Nierenversagen, bei dem Barium oder das Kontrastmittel Trazograph zu langsam aus dem Körper ausgeschieden werden;
eine schwere Form von Diabetes mellitus (bei dieser Krankheit kann das Kontrastmittel Trazograph nicht verwendet werden);
das Vorhandensein von Metallelementen im Bauch des Patienten, die das Ergebnis verfälschen können.

Führen Sie keine MSCT und adipöse Patienten mit einem Gewicht von mehr als 130 kg durch, da die Installation nicht in der Lage ist, große Patienten aufzunehmen.

Wichtig! Bei relativen und strengen Kontraindikationen wird die MSCT durch eine MRT-, Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung ersetzt.

Vorbereitung auf das Verfahren

8 Stunden vor der Diagnose auf einem Spiraltomographen wird dem Patienten empfohlen, Nahrung zu verweigern. Auch die Vorbereitung auf eine Studie mit Kontrastmitteln erfordert eine kurzfristige Diät. Einen Tag vor Beginn des Verfahrens ist es ratsam, verursachende Produkte aus dem Menü auszuschließen erhöhte Gasbildung:

kohlensäurehaltige Getränke und Alkohol;
Hülsenfrüchte;
Gebäck und Brot;
Äpfel;
Milchprodukte;
Kohl.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass es besser ist, sich im Voraus vom Arzt über die Verwendung von Kontrastmitteln und die Art der Arzneimittelverabreichung zu informieren, da eine korrekte Vorbereitung auf die MSCT nur möglich ist, wenn alle Empfehlungen befolgt werden.

Wie ist der Ablauf

Das Untersuchungsverfahren verursacht keine Beschwerden und Schmerzen. Der Patient wird mit Einwegkleidung bekleidet und auf die Tomographenliege gelegt. Wenn die Leber und andere innere Organe (nicht hohl) untersucht werden müssen, wird ein Kontrastmittel (Trazograph oder seine Analoga) in die Vene an der Ellbogenbeuge injiziert. Machen Sie es als Bolus (mit einer speziellen Pumpe) oder der klassische Weg(mit einer normalen Spritze). Soll der Darm mit Hilfe von Kontrastmitteln untersucht werden, erhält der Patient eine Bariumlösung zu trinken.

Wichtig! Unmittelbar nachdem das Kontrastmittel in den Körper eingedrungen ist, kann es beim Patienten zu Übelkeit, Schwindel oder Kopfschmerzen. Über das Aussehen unangenehme Symptome sollte dem Radiologen gemeldet werden.

Als nächstes beginnt der Scan, bei dem sich der Arzt im Nebenraum befindet. Dieser Vorgang dauert etwa eine halbe Stunde. Nach Abschluss entschlüsselt der Arzt die Daten, und der Patient kann sich umziehen und zu Hause auf das Ergebnis warten.

Diagnoseergebnisse

Der Einsatz von Röntgenstrahlen in der diagnostischen Medizin hat das Niveau deutlich erhöht Früherkennung ernsthafte Krankheit. Eine der genauesten Methoden, die heute auf der Wirkung ionisierender Strahlung basiert, ist die MSCT - Mehrschicht-Computertomographie.

Mehrschichtige Computertomographie

Wie unterscheidet sich die MSCT von der konventionellen CT?

Spiral-Computertomographie physikalische Grundlagen unterscheidet sich nicht von der CT - die Methode basiert ebenfalls auf Röntgenstrahlen. Der Hauptunterschied zwischen MSCT und herkömmlicher Computertomographie besteht darin, dass das Scannen entlang einer spiralförmigen Bahn erfolgt – das Gerät dreht sich mit dem Körper des Patienten um die Liege, während die Liege selbst tief in den Tomographen einfährt. Eine Windung der Spirale entspricht einem Bild einer Zone in verschiedenen Ebenen. Mit Hilfe von MSCT wurde es möglich, genaue dreidimensionale Modelle der untersuchten Bauchorgane zu erhalten, während der Spezialist die Schnittgröße anpassen kann - die modernsten Tomographen-Scans mit Schnitten von weniger als 1 mm, das ist viel weniger als bei der einfachen Computertomographie.

Vorteile der MSCT bei der Untersuchung der Bauchorgane:

Das Fehlen von Störungen durch Flüssigkeitsbewegungen im Körper - da das Scannen aus verschiedenen Ebenen erfolgt, wird das Bild während natürlicher physiologischer Prozesse nicht verschmiert.
Schnitte mit einer Dicke von weniger als 1 mm verbessern das Verständnis der Struktur des untersuchten Organs.
Durch die spiralförmige Bewegungsbahn wird der Untersuchungsbereich vergrößert, während die Strahlenbelastung des Körpers reduziert wird.
Die Mehrzeilen-Computertomographie benötigt weniger Kontrastmittel, was die Nieren des Patienten entlastet.
Mit Hilfe von MSCT ist es möglich, dreidimensionale dreidimensionale Modelle der untersuchten Organe zu erstellen.
Einfache Testvorbereitung.

MSCT der Bauchhöhle

Hinweise für die Ernennung der Studie

In der Regel wird nach anderen Untersuchungsmethoden - meist nach Ultraschall oder Radiographie - eine multispirale Computertomographie der Bauchorgane verordnet. In der klinischen Praxis wird MSCT verschrieben, um die Diagnose oder eine detailliertere Untersuchung der erkannten Pathologien zu klären. Die Computertomographie ist ideal für die Planung chirurgische Behandlung und Nachsorge von postoperativen Patienten.

Zu den auf einem Tomographen zu scannenden Organen der Bauchhöhle gehören:

Magen-Darm-Trakt - Magen, Dünn- und Dickdarm.
Bauchspeicheldrüse, Gallenwege, Leber, Milz, Gallenblase.

Nieren, Harnleiter, Nebennieren.
Lymphknoten und Gefäße der Bauchhöhle.
Die Bauchaorta und andere große Gefäße in diesem Bereich.
Faser der Bauchhöhle.

Die Hauptindikationen für die MSCT-Untersuchung der Bauchorgane sind Bauchschmerzen unbekannter Ursache, Differentialdiagnostik von Erkrankungen der Bauchorgane sowie die Untersuchung onkologischer Erkrankungen. Spiral-Computertomographie zeigt gutartige und bösartige Tumore, entzündliche Erkrankungen der Bauchorgane, Aszites (Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum) sowie eitrige Erkrankungen - Abszesse. Darüber hinaus hilft MSCT, Steine in den Nieren und Harnleitern, Verschlussikterus, Aortenaneurysma sowie verschiedene traumatische Läsionen zu identifizieren.

Kontraindikationen für die Untersuchung

Die Strahlenbelastung bei der Mehrschicht-Computertomographie ist viel geringer als bei der CT, daher ist die Anzahl der Kontraindikationen für diese Methode geringer. Alle Kontraindikationen zur Untersuchung sind relativ, das heißt die Möglichkeit des Einscannens Notfallsituationen. Diese beinhalten:

Das Alter des Patienten beträgt bis zu 14 Jahre.

Das Alter der Kinder ist eine relative Kontraindikation für MSCT

Schwangerschaft und Stillzeit - Während der Schwangerschaft ist es höchst unerwünscht, Röntgenstrahlen ausgesetzt zu werden.
Überschuss zulässiges Gewicht Körper des Patienten - Patienten, die schwerer als 120 kg sind, dürfen nicht untersucht werden.
Das Vorhandensein metallischer Elemente im Körper kann das Bild verzerren.
Im Fall von MSCT mit Kontrastmittel ist es unerwünscht, eine Untersuchung bei Patienten mit Nierenerkrankungen durchzuführen. Auch eine Kontrastmittelallergie ist eine Kontraindikation für die Untersuchung.

Was gehört zur Prüfungsvorbereitung?

Um die Bildqualität zu verbessern und den Informationsgehalt des Verfahrens zu erhöhen, wird eine Vorbereitung empfohlen Magen-Darmtrakt. Dazu müssen Sie eine Diät einhalten - entfernen Sie gaserzeugende Lebensmittel aus Ihrer Ernährung. Dazu gehören: kohlensäurehaltige Getränke, Brot, Obst und Gemüse, Milchprodukte. Das Scannen wird am besten auf nüchternen Magen durchgeführt, daher wird empfohlen, acht Stunden vor der geplanten Untersuchung nichts zu essen. Bei Blähungen wird empfohlen, ein karminatives Medikament einzunehmen. Die Vorbereitung auf die Studie ist recht einfach und erfordert vom Patienten keine nennenswerten Anstrengungen.

Wie läuft die Forschung?

Das Verfahren der Mehrzeilen-Computertomographie verursacht keine Beschwerden und Schmerzen. Vor Beginn des Scans sollte der Patient alle Schmuck- und Metallgegenstände von sich entfernen, bei herausnehmbarem Zahnersatz wird auch empfohlen, diesen aus der Mundhöhle zu entfernen. Der Patient wird auf die Liege gelegt und in der gewünschten Position fixiert, meistens auf dem Rücken. Danach bewegt sich der Tisch hinein und das Scannen beginnt: Die Couch bewegt sich allmählich in einer horizontalen Ebene, und der Hauptteil des Geräts bewegt sich spiralförmig mit dem Patienten um die Couch. Das Studium nimmt nicht viel Zeit in Anspruch - in den meisten Fällen reichen 10-15 Minuten aus. medezinische Angestellte während der Untersuchung zieht er sich in den Nebenraum zurück, ggf. ist er über erreichbar Zwei-Wege-Kommunikation in den Tomographen eingebaut.

Röntgentechnologen bereiten einen Patienten auf die Untersuchung vor

MSCT mit Boluskontrast

Die Verwendung einer röntgendichten Substanz während der Untersuchung erhöht den Gewebekontrast, was eine Differenzialdiagnose identifizierter Pathologien ermöglicht. Als Kontrast wird eine Substanz auf Jodbasis verwendet - er ist für Röntgenstrahlen undurchlässig. Das Kontrastmittel wird unmittelbar vor Studienbeginn mit einem automatischen Injektor intravenös injiziert – die Referenzrate wird durch das im Tomographen eingebaute Programm gesteuert. Kontrast hilft bei der Diagnose:

Für den Fall, dass eine Mehrschicht-Computertomographie aufgrund von nicht möglich ist verschiedene Gründe, können Sie mit anderen Methoden recherchieren:

Mit der Magnetresonanztomographie der Bauchorgane können Sie ein genaueres Bild der Weichteile erhalten, ohne dass ionisierende Strahlung schädliche Auswirkungen hat. Die Kosten für dieses Verfahren sind jedoch viel höher. Die Methode ist während der Schwangerschaft erlaubt.

Mann auf Magnetresonanztomographie

Herkömmliche Computertomographie ist eine billigere Methode, aber die Klarheit der Bilder leidet. Es ist höchst unerwünscht, während der Schwangerschaft eine CT durchzuführen.
Ultraschallverfahren - sichere Methode Expressdiagnostik, aber der Informationsgehalt dieser Studie ist viel geringer.

Multispiral ist eine Studie, bei der Röntgenstrahlen menschliches Gewebe passieren. Dadurch entsteht ein Bild in verschiedene Schattierungen grau, abhängig von der Dichte des Gewebes oder der bestehenden Pathologie. Sein großer Vorteil ist die Möglichkeit, die abgebildeten Organe fast so genau zu betrachten wie in einem anatomischen Atlas.

Eine solche Studie wird als Multispiral bezeichnet, weil sich der Röntgenstrahler entlang der Ringlinie um den Körper des Patienten bewegt, gleichzeitig bewegt er sich in Richtung der Längsachse. Röntgenröhren befinden sich um den Umfang der Kammer, die einem Tunnel ähnelt, von dem aus die Körperschichten untersucht werden verschiedene Parteien und aus verschiedenen Blickwinkeln.

Wenn Sie die Flugbahn des Emitters für die gesamte Dauer des Vorgangs zeichnen, entsteht eine Spirale. Jede der Windungen der Spirale entspricht einem Bild einer Körperzone aus verschiedenen Blickwinkeln. Snapshots werden Slice genannt. Eine Scheibe kann 0,5 bis 11 mm dick sein.

Die Computertomographie kann zwischen abdominalen Komponenten wie Magen, Dünn- und Dickdarm und parenchymalen Organen wie Leber, Milz, Nieren, Nebennieren und Bauchspeicheldrüse unterscheiden. Das Tomogramm zeigt auch die Gallenwege und in besondere Anlässe Sie können eine Cholangiographie durchführen, die sie genauer widerspiegelt.

Mit der Fähigkeit, mehrere Bereiche des Körpers zu sehen so bald wie möglich ist die Computertomographie des Verdauungssystems zu einer häufig durchgeführten Studie geworden. Es ist besonders nützlich für die Diagnose von Notfällen in Krankenstationen. Notfallversorgung: Bauchtrauma oder Akuter Schmerz im Magen, da es von den Patienten gut vertragen wird und gleichzeitig sehr wirksam ist.

Studien können sowohl mit der Einführung eines Kontrastmittels (Angiographie) als auch ohne es durchgeführt werden. Angiographie ist nützlich, um Fehlbildungen zu identifizieren Gefäßerkrankungen(angeborene Defekte), Aneurysmen und Angiome, Nierenarterienstenose. Es kommt vor, dass es vor dem Embolisationsverfahren durchgeführt wird - dem gezielten Verschluss des Lumens des zu behandelnden Gefäßes.

2 Hinweise zur Durchführung

Krebs des Darms, des Magens, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenwege, der Leber (zur Diagnose und Beurteilung des Entwicklungsgrades).
Entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa).
Akute Zustände wie Obstruktion, Perforation, Blinddarmentzündung, Trauma.
Milzverletzung.
Cholelithiasis.
Akute und chronische Pankreatitis (zur Differenzierung und Bewertung von Komplikationen).
Nierenentzündung.
Nierenverkalkungen.
Nephrolithiasis (Empfindlichkeit ist fast 100 %).
Erkrankungen der Nierengefäße.
Leberzirrhose.
Budd-Chiari-Syndrom (d. h. Thrombose der Venen der Leber oder der unteren Hohlvene).

3 Vorbereitungen

Die Studie ist für den Patienten sicher und schmerzlos, aber vor der MSCT sind einige Vorbereitungen erforderlich. Vor der Untersuchung erhebt der Arzt eine Anamnese (manchmal müssen Sie einen vorbereiteten Fragebogen ausfüllen), Sie sollten eventuelle Allergien oder eine frühe Reaktion auf die Injektion eines Kontrastmittels melden. Es ist auch notwendig, über Schwangerschaft, Stillzeit, Klaustrophobie, Blutungsneigung zu berichten. Es lohnt sich, die Ergebnisse anderer bildgebender Verfahren in die Studie einzubringen.

Vor dem CT-Scan muss der Patient alle Metallgegenstände entfernen. Das Mobiltelefon sollte entfernt werden.

Zur MSCT-Untersuchung der Verdauungsorgane sollte der Patient nüchtern und nach dem Essen erscheinen eine große Anzahl Flüssigkeiten (2-3 l). Es ist wichtig, ein aktuelles Kreatinin-Testergebnis bei sich zu haben.

Vor der Untersuchung des Dünndarms erhält der Patient intravenös ein Kontrastmittel, beispielsweise verdünntes Schwerspat. Dies ist eine flüssige Substanz, die Röntgenstrahlung mehr oder weniger absorbiert als das umgebende Gewebe.

Bei der Vorbereitung auf das Verfahren sind folgende Regeln zu beachten:

Damit die Ergebnisse der Dickdarmdiagnose zuverlässig sind, müssen Sie 2 Tage vor der Studie eine Diät einhalten (Milch, Brot, Käse, Obst und Gemüse ausschließen) und Abführmittel verwenden.
Am Tag vor dem CT-Scan wird eine flüssige Diät plus ein Abführmittel verwendet, und am Tag der Untersuchung erhält der Patient einen Einlauf. Dem Patienten kann auch ein Beruhigungsmittel (z. B. Hyoscin) verabreicht werden.
Zur Vorbereitung auf die Magenuntersuchung trinkt der Patient unmittelbar vor dem Eingriff auf nüchternen Magen 750 ml Wasser, um den richtigen Kontrast zwischen Magenwand und umgebenden Strukturen zu erhalten.
Trinken Sie vor der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse ca. eine halbe Stunde vor der Durchführung eines CT-Scans 500-1500 ml Wasser, um den Darm zu füllen.

In einigen Fällen müssen Personen, die für die Dauer der Studie nicht still liegen können, Beruhigungsmittel oder sogar Beruhigungsmittel erhalten Vollnarkose. Bei der Untersuchung von Kindern werden sie injiziert Beruhigungsmittel, oder bewerben Vollnarkose. Vor der Studie müssen Sie das Kind über den Fortschritt des MSCT-Verfahrens informieren. Er muss wissen, dass ein CT-Scan ist schmerzlose Methode, was nicht lange anhält.

Alle Fragen zur Vorbereitung einer tomographischen Untersuchung müssen vorab mit dem Arzt besprochen werden!

4 Wie wird die Diagnostik durchgeführt?

Die Untersuchung der Mehrschicht-Computertomographie wird in einem speziellen Labor durchgeführt, in dem sich der Tomograph befindet. Der Patient liegt in Rückenlage auf einem sich automatisch bewegenden Tisch. Der untersuchte Bereich des Körpers wird im Wirkungsbereich von Röntgenlampen installiert, die sich entlang des Umfangs befinden.

Durchgehende Röntgenstrahlen verschiedene Stoffe der Körper des Patienten ist geschwächt.

Der Grad der Schwächung hängt von der Art des Gewebes ab. Die Bilder werden in der Querebene gewonnen, aber auch eine entsprechende Rekonstruktion ist möglich.

Während eines CT-Scans befindet sich ein Arzt oder Techniker in einem nahe gelegenen Raum und weist den Patienten über ein Mikrofon an, wann er ruhig liegen oder den Atem anhalten soll, um die Qualität der Bilder zu verbessern, er überwacht den Fortschritt der Untersuchung. Der Patient muss allfällige melden Angstsymptom, die bei ihm während der Studie auftritt: Übelkeit, Schwindel, Atemnot.

5 Mögliche Komplikationen

Komplikationen nach MSCT können hauptsächlich mit der Verwendung eines Kontrastmittels verbunden sein, dies ist jedoch sehr selten. Kontraindikationen sind:

Schwangerschaft;
Nierenversagen;
zuvor festgestellte Allergien gegen Kontrastmittel.

Vor der Durchführung einer MSCT sollten Sie den Arzt jedes Mal darüber informieren chronische Krankheit, solche wie Diabetes mellitus(insbesondere die mit Pillen behandelt wird). Die Computertomographie ist eine mehrfach wiederholbare Untersuchung, die auch bei Kindern durchgeführt werden kann.

Die Studie sollte bei Frauen in der zweiten Hälfte vermieden werden Menstruationszyklus, da sie die Möglichkeit der Befruchtung haben.

Glücklicherweise sind die Zeiten vorbei, in denen versucht wurde (und oft erfolglos), die meisten Krankheiten nur durch die Beschwerden des Patienten und eine kurze äußerliche Untersuchung zu erkennen.

Die moderne Medizin verfügt über eine riesige Vielfalt an hochpräzisen und hochmodernen technologischen Geräten und Techniken, die die Diagnostik erheblich erweitern und erweitern können Heilungsmöglichkeiten unsere Zeit. Eines davon kann getrost Multislice Computertomography genannt werden.

Multislice Computertomography oder MSCT, eine der genauesten und aussagekräftigsten Untersuchungsmethoden innere Organe menschlicher Körper. Das Scannen mit ultradünnen Schichten erlaubt es, krankhafte Veränderungen ab einer Größe von wenigen Millimetern zu erkennen. Eine solche Studie ermöglicht es höchstens, Krankheiten zu identifizieren frühe Stufen, was bedeutet - so früh wie möglich mit der Vorbeugung oder Behandlung zu beginnen.

MSCT ist eine geschichtete Röntgenuntersuchung. Der Einfachheit halber kann es mit dem Schneiden von Brot in dünne Scheiben verglichen werden. Je mehr "Scheiben", desto höher die Auflösung des Geräts und damit die Möglichkeit, kleine pathologische Herde sichtbar zu machen.

Nach dem Scannen wird das Ergebnis von einem leistungsstarken Computer verarbeitet, der alle erhaltenen Abschnitte auf dem Bildschirm anzeigt und durch Verbinden der Abschnitte ein dreidimensionales Bild bildet. Darüber hinaus ermöglicht die kontrastmittelunterstützte MSCT das „Ausleuchten“ die richtigen Organe oder Gefäße durch Einbringen eines speziellen Kontrastmittels. Dies vereinfacht die Diagnose vieler Krankheiten, insbesondere von Tumoren, erheblich.

Multispirale Computertomographie ist universelle Methode zur Diagnose einer Vielzahl von Erkrankungen verschiedener Organe und Systeme.

Umfrage Bewegungsapparat visualisiert effektiv kleinste Veränderungen und Schäden an der Knochenstruktur. Die Methode ist sehr effektiv, um destruktive Prozesse in Wirbelsäule, Knochen und Gelenken zu erkennen und kleinste Frakturen anzuzeigen, die mit anderen Methoden unsichtbar sind, einschließlich intraartikulärer. Darüber hinaus werden die den Knochen umgebenden Gewebe visualisiert - Muskeln, Bänder, Gelenkkapsel, wodurch der Grad ihrer Schädigung während eines Traumas oder einer Entzündung beurteilt werden kann.

MSCT 3D-Rekonstruktion

Ein großer Vorteil der Methode ist die Möglichkeit, den Zustand des Knochengewebes bei Menschen nach einer Metallosteosynthese zu beurteilen, was eine Kontraindikation für die MRT darstellt. MSCT ermöglicht es, die Korrektheit der durchgeführten chirurgischen Reposition zu beurteilen und gegebenenfalls die Behandlung zu korrigieren.

Darüber hinaus ist das Verfahren aufgrund seiner hohen Auflösung für die Erkennung von entzündlichen und neoplastischen Erkrankungen der Bauchhöhle, des Retroperitonealraums, des Gehirns und der Schilddrüse unverzichtbar.

Die Schnelligkeit der Untersuchung ermöglicht das Scannen nach traumatischen Verletzungen der inneren Organe und des Bewegungsapparates, des Gehirns und der perizerebralen Räume.

Dank der 3D-Modellierung ist die MSCT eine unverzichtbare Methode in der MKG-Chirurgie, insbesondere bei rekonstruktiven Operationen.

MS-Computertomographie der Bauchhöhle: allgemeine Merkmale

Besonderes Augenmerk möchten wir auf die Mehrzeilen-Computertomographie der Bauchorgane legen. Dank des multispiralen Schichtsystems ermöglicht eine solche Untersuchung die Visualisierung des erforderlichen Organs in jeder Projektion auf jeder Ebene. Damit können Sie Tumorprozesse und Metastasen in den Bauchorganen mit einer Größe von zwei Millimetern erkennen.

Funktionsschema eines Mehrschicht-Computertomographen

MSCT ist in folgenden Fällen indiziert:

Wenn Sie Abszesse, Zysten, zirrhotische Läsionen der Leber vermuten.
Bei Anzeichen einer obstruktiven Gelbsucht.
Hepato- und Splenomegalie unbekannter Ätiologie.
Mit Symptomen einer hepatozerebralen Dystrophie.
Akute und chronische Pankreatitis.
Blutungen und Infarkte der Milz.
Traumatische Verletzungen der Bauchorgane.

MS-Computertomographie mit Kontrastmittel

Bei ernsthaften Bedenken oder Verdachtsfällen wird häufig eine MSCT mit Kontrastmitteln verordnet. Dieses Verfahren ist komplizierter und teurer, erfordert eine zusätzliche Vorbereitung des Patienten, kann jedoch die Visualisierung selbst solcher erheblich verbessern genaue Methode wie Mehrschicht-Computertomographie.

Bei der Untersuchung der Bauchhöhle können Sie durch die Einführung von Kontrastmitteln die für den Arzt interessanten Bereiche "hervorheben", was besonders effektiv für die Diagnose von Neoplasmen mit einer Größe von mehreren Millimetern ist. Darüber hinaus können Sie durch die Kontrastierung den normalen oder pathologischen Verlauf von Blutgefäßen (einschließlich Tumorgefäßen) bestimmen, um eine Zunahme der Vaskularisierung festzustellen entzündliche Erkrankungen OBP oder Ischämieherde, zum Beispiel mit Herzinfarkten innerer Organe.

Vorbereitung für MSCT der Bauchhöhle

Für Multispiral-Computertomographie, wie für die meisten medizinische Untersuchungen, erforderlich Spezielles Training. Bei der Durchführung einer Computertomographie muss das Subjekt alle Metallgegenstände und Schmuckstücke entfernen - Ringe, Haarnadeln, Haarnadeln, Zahnersatz, die das Scannen beeinträchtigen können.

Die Untersuchung wird auf nüchternen Magen durchgeführt, die letzte Mahlzeit sollte sechs bis acht Stunden vor der Untersuchung liegen. Dieser Punkt ist besonders wichtig für Patienten, bei denen eine Kontrastmittelinjektion geplant ist, da bei Verabreichung mit vollem Magen und Darm dyspeptische Reaktionen wie Übelkeit und Erbrechen möglich sind.

Die Darmvorbereitung erfolgt in zwei Tagen. Lebensmittel, die eine erhöhte Gasbildung im Darm verursachen können, wie Kohl, Hülsenfrüchte, Milch und Milchprodukte, Schwarzbrot, kohlensäurehaltige Getränke, sind von der Diät ausgeschlossen.

Vor der Untersuchung ist es notwendig, den Arzt über die Anwesenheit zu informieren allergische Reaktionen und Begleiterkrankungen Prüfungsfolgen abzuwenden. Im Falle einer Schwangerschaft ist die Angabe des Zeitpunkts sehr wichtig, da die MSZT im dritten Trimenon aufgrund der hohen Strahlenbelastung für das ungeborene Kind kontraindiziert ist.

Nachweisbare Pathologien

Wie bereits erwähnt, wird MSCT am häufigsten verwendet, um eine Vielzahl von OBP-Erkrankungen zu erkennen:

Abszesse der Bauchorgane werden als dickwandige Hohlräume mit unebenen Wänden, mit flüssigem Inhalt und manchmal dargestellt eine kleine Menge Gas.
Einfache Zysten haben dünne Wände, homogenen Inhalt ohne Vorhandensein von Gas.
Das Hämangiom im CT sieht aus wie eine abgerundete Formation mit klaren Konturen und geringer Dichte. Mit der Einführung des Kontrastmittels wird das Hämangiom von der Peripherie zur Mitte gefüllt, was klar ist Kennzeichen von anderen Tumoren.
Bei Leberzirrhose kommt es zu einer Abnahme ihrer Größe, Gewebeverdickung und dem Auftreten von Regenerationsknoten. Deutlich gestörter venöser Abfluss aus dem Körper.
Die fokale noduläre Hyperplasie im CT hat die gleiche Dichte wie die Leber, was die Diagnose erschwert. Die Verwendung von kontrastverstärktem MSCT kann jedoch den zentralen Teil des Tumors zeigen, der sich viel langsamer mit Kontrastmittel füllt als normales Lebergewebe.
Ein Adenom sieht aus wie eine volumetrische Formation, die von einem faserigen Bereich umgeben ist. Wenn es kontrastiert wird, färbt es sich in die arterielle Phase ein.
Hepatozellulärer Leberkrebs hat eine heterogene Struktur. Zudem lässt sich eine Vielzahl unterschiedlicher Gefäße und Gefäßshunts in ihrer Dicke nachvollziehen, was durch die Kontrasteinbringung sehr gut dargestellt wird.
Pankreatitis im CT ist durch Anzeichen von Organdystrophie, fibrotische Veränderungen, das Vorhandensein von Verkalkungen und Steinen gekennzeichnet.
Bauchspeicheldrüsenkrebs ist definiert als eine avaskuläre Raumforderung bei gut durchbluteter Bauchspeicheldrüse.

Vorteile der Methode

Zu den Vorteilen der MSCT gehört vor allem die hohe Auflösung, mit der Objekte mit einer Größe von mehreren Millimetern erkannt werden können. Gefallen auch an der eher einfachen und oft kurzen Vorbereitung auf das Studium.

Die Scangeschwindigkeit ermöglicht es Ihnen, schwere Patienten und Patienten mit schweren zu untersuchen Schmerzsyndrom. Außerdem ist es im Gegensatz zum MRT möglich, Menschen mit Metallimplantaten und Herzschrittmachern zu untersuchen.

Forschungsrisiken

Leider ist auch die Methode der Multislice Computertomographie nicht optimal und birgt gewisse Komplikationsrisiken. Zunächst einmal besteht immer ein Risiko schädliche Auswirkungen Röntgenstrahlung auf menschliche Zellen und Gewebe. Es wird jedoch häufig von den diagnostischen Möglichkeiten der Methode überlagert und der Arzt verordnet das Verfahren nach wie vor nach der „Nutzen-Schaden“-Regel.

Schwangerschaft, insbesondere im dritten Trimester: Das Gewebe des Embryos ist am empfindlichsten gegenüber Röntgenstrahlung, daher wird die Studie nur aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt. MSCT bei Kindern trägt eine hohe Strahlenbelastung und sollte daher nicht ohne dringende Notwendigkeit wiederholt werden.

Allergische Reaktionen auf die Einführung eines Kontrastmittels können sich äußerst unterschiedlich äußern, daher sollte der Arzt bei der Durchführung einer MSCT mit Kontrastmittel immer bereit sein, einen anaphylaktischen Schock zu stoppen.

Weitere Diagnostik

In der Regel ist der Einsatz der Mehrschicht-Computertomographie für die Diagnose erschöpfend, jedoch werden aufgrund der hohen Kosten und der hohen Strahlenbelastung andere Untersuchungsmethoden wie Ultraschall, Elastographie oder Radiographie zur weiteren Überwachung des Behandlungsprozesses eingesetzt.

Fazit

Abschließend möchte ich hinzufügen, dass sich die Methode trotz der hohen Kosten, Komplexität und Risikoliste für die Durchführung einer MSCT der Bauchorgane immer mehr durchsetzt positives Feedback unter praktizierenden Ärzten verschiedener Fachrichtungen aufgrund des enormen Informationsgehalts und praxisnah völlige Abwesenheit Kontraindikationen, mit denen Sie jeden Tag Tausende von Menschenleben retten können.

Einer der meisten moderne Methoden Untersuchungen menschlicher Gewebe und Organe ist die Mehrschicht-Computertomographie oder MSCT. Was ist das und was ist das Prinzip der Studie?

MSCT gilt als eine der Arten, die das gleiche Untersuchungsprinzip haben: mit Röntgenstrahlen, die den Unterschied in der Absorption von Strahlen durch Gewebe ausnutzen unterschiedliche Dichte, untersucht der Tomograph schichtweise den Körper des Patienten. MSCT verwendet jedoch eine zweidimensionale Anordnung von Detektoren, während CT lineare Sensoren verwendet.

Die zweidimensionale Anordnung von Sensoren des Multispiral-Tomographen, der sich spiralförmig um den Patienten bewegt, ermöglicht es, mehrere Fragmente auf einmal zu erhalten, wodurch große Bereiche mit hoher Geschwindigkeit aufgenommen werden können. Das resultierende Fragment wird verarbeitet und in einer normalen oder dreidimensionalen Form angezeigt. Die hohe Geschwindigkeit der Untersuchung erleichtert die Diagnose schwerer Patienten und ermöglicht die Kontrastierung der Gefäße.

MSCT wird erfolgreich in der Studie von onkologischen, kardiovaskulären und Infektionskrankheiten, sowie bei schweren Schädigungen des Bewegungsapparates und Einblutungen in Gewebe und Organe aufgrund von Verletzungen.

Was sind die Indikationen für die Ernennung von MSCT?

Die MSCT ist aus der modernen Diagnostik vieler Erkrankungen nicht mehr wegzudenken. Was zeigt diese Untersuchung und bei welchen Indikationen ist die Multispiral-Computertomographie vorgeschrieben?

Wenn der Körper des Patienten metallhaltige Implantate hat, hilft nur die Diagnostik auf einem Schichttomographen, MRT und CT sind kontraindiziert. Bei Erkrankungen, die eine Notfallbehandlung erfordern oder mit einem starken Schmerzsyndrom einhergehen, wenn eine Person körperlich nicht in der Lage ist, längere Zeit still zu liegen, wird die MSCT die einzige sein der richtige Weg Forschung. Auch für solche medizinischen Fälle ist die Mehrzeilen-Computertomographie unverzichtbar:

1. Ermöglicht nicht nur die Diagnose onkologischer Formationen der Leber, Milz, Bauchspeicheldrüse, Blase, Nieren und extraorganische Neubildungen der retroperitonealen Zone und der Bauchhöhle, bestimmt aber auch den Grad der Schädigung und die Art des Tumors: gutartig oder bösartig.

2. Gibt eine genaue Diagnose von Frakturen Skelettsystem, degenerative Veränderungen Wirbelsäule, Knochenläsionen durch Metastasen, zeigt Hernien in der Lendengegend.

3. Mit Embolie Pulmonalarterien bestimmt Durchblutungsstörungen und den Grad der Schädigung großer Arterien.

4. Alle schweren Verletzungen können nur mit einem Multispiral-Tomographen richtig beurteilt werden.

5. Ermöglicht die Identifizierung auch kleinerer und einzelner Tuberkuloseherde.

Warum ist eine Kontrastverstärkung notwendig?

Eine Untersuchung auf einem Mehrschicht-Tomographen ermöglicht es, nicht nur die Knochen und Atemwege perfekt zu sehen, sondern auch Weichteile. Damit können Sie diagnostizieren ernsthafte Krankheit auf der Anfangsstadien z.B. um Malignität zu erkennen kleine Größe wenn noch die Möglichkeit einer chirurgischen Behandlung besteht.

Kontrastverstärkung dient zur besseren Unterscheidung menschlicher Organe voneinander, normale Strukturen von pathologischen Neubildungen. Es gibt zwei Methoden zur Durchführung von MSCT mit Kontrastmittel: intravenös und Bolus.

Bei der ersten Methode wird ein Kontrastmittel in eine Vene injiziert, ohne dass Zeit und Geschwindigkeit von einem Röntgentechniker angepasst werden, und dann wird eine Untersuchung durchgeführt. Dieses Verfahren wird bei langsameren Tomographen der ersten Generation verwendet.

Beim Bolus-Kontrast wird eine spezielle Substanz mit einem Spritzeninjektor zu einer festgelegten Zeit und Geschwindigkeit injiziert. Der Vorteil dieser Methode liegt in der Abgrenzung der gegensätzlichen Phasen, was die Untersuchung effizienter und die Ergebnisse zuverlässiger macht.

Wann wird eine Multispiral-Computertomographie des Gehirns durchgeführt?

BEI moderne Medizin für die Diagnostik nimmt das Studium der MSCT eine führende Stellung ein. Was diagnostiziert diese Studie, bei welchen Symptomen wird sie durchgeführt?

MSCT wird zur Diagnostik bei solchen Pathologien verwendet:

onkologische Formationen des Gehirns sowie Anomalien in seiner Entwicklung;
streicheln;
hoher Hirndruck und Hydrozephalus;
chronische Form der Gefäßinsuffizienz;
Trauma oder Entzündung des Gehirns;
chronische und akute Krankheitsstadien Innenohr oder Nasennebenhöhlen.

Bei häufigen und starken Kopfschmerzen, Gedächtnisstörungen, Schwindel ist es notwendig, einen Neurologen zu kontaktieren, um das Problem der Notwendigkeit einer MSCT des Gehirns zu lösen, um lebensbedrohliche Situationen auszuschließen pathologische Veränderungen in dieser Orgel. Dies ist besonders wichtig für Patienten, die in der Vergangenheit eine Hirnverletzung oder einen Schlaganfall erlitten haben, vorübergehend sind oder alle Symptome zum Zeitpunkt der Kontaktaufnahme mit dem Arzt aufweisen.

Indikationen für die multispirale Computertomographie der Bauchhöhle

Bei der MSCT beurteilt der Arzt Gewebe, Organe und Systeme in diesem Bereich: Leber, Gallenwege, Gallenblase, Milz, Nieren, Harntrakt, Bauchspeicheldrüse und andere Organe. Ein spezialisierter Radiologe analysiert die Struktur, Größe und Position von Organen; das Vorhandensein pathologischer Neubildungen; das Vorhandensein von Steinen in den Organen dieser Zone; Funktionalität der Gallenwege; Zustand der Lymphknoten.

Indikationen für die MSCT der Bauchhöhle und des Retroperitonealraums:

onkologische Formationen und Tumorläsionen (Metastasen);
Zysten, Adenome und Abszesse;
schwere Verletzungen und Verdacht auf Schädigung von Organen und Blutgefäßen;
Urolithiasis-Krankheit;
Leberzirrhose;
Erkrankungen aller Organe der Bauchhöhle;
entzündliche Prozesse;
Pathologie der Bauchaorta und ihrer Äste;
Organanomalien.

Wann wird MSCT der Brustorgane verschrieben?

Um den Zustand von Organen und Geweben in der Umgebung zu beurteilen Truhe Verwenden Sie die informativste Forschungsmethode - MSCT. Was wertet diese Untersuchung aus und für welche Erkrankungen wird sie verordnet?

Diese Technik ermöglicht es, den Zustand der Organe und Weichteile des Brustkorbs (Lunge, Herz, Blutgefäße, Speiseröhre, Luftröhre und andere), Lymphknoten und Knochenstrukturen zu analysieren und zu beurteilen.

Indikationen für MSCT des Thorax:

Tumorbildungen und deren Metastasen;
Anomalien und Fehlbildungen des Herzens und des bronchopulmonalen Systems;
diffuse Lungenerkrankungen;
entzündliche Prozesse, die die Organe der Brust schädigen;
schwere Verletzung.

Um eine MSCT-Studie durchzuführen, müssen Sie lockere Kleidung tragen. Alle fremde Objekte und Schmuck müssen während des Verfahrens entfernt werden, einschließlich Gehör oder Zahnprothesen. Einige Stunden vor der Untersuchung ist es notwendig, Nahrung zu verweigern, insbesondere bei Verwendung der Kontrastmethode.

Die Untersuchung ist absolut schmerzfrei und die erhaltene Strahlendosis ist minimal. Das Verfahren dauert (je nach Komplexität) 5 bis 30 Minuten und erfordert die Unbeweglichkeit des Patienten.

Die Verwendung der Kontrastmethode in der Studie, die Art des Kontrastmittels und seine Menge sind Faktoren, die die Kosten der MSCT beeinflussen. Der Preis hängt auch von Lage und Umfang des Untersuchungsbereichs, diagnostischen Aufgaben und Zusatzleistungen ab. Sie können die Kosten für jede MSCT klären, indem Sie auf die Website der ausgewählten Klinik gehen oder anrufen. Im Durchschnitt liegen die Preise für ein solches Verfahren zwischen 1,5 und 11,5 Tausend Rubel.

Kontraindikationen und Risiken von MSCT

stillende Frauen am Tag nach Einführung des Kontrastmittels dürfen nicht gefüttert werden;
die Untersuchung schwangerer Patientinnen erfolgt nach lebenswichtigen Indikationen;
Untersuchung von Kindern wird nur im Notfall durchgeführt und ein wiederholtes Verfahren ist verboten;
äußerst selten besteht eine Allergie gegen jodhaltige Kontrastmittel.

Fazit

MSCT ist eine schmerzfreie und aussagekräftige Diagnosemethode mit einer Reihe von Vorteilen:

visualisiert perfekt sowohl Knochen als auch Weichteile, Blutgefäße;
hohe Forschungsgeschwindigkeit ist besonders wichtig für schwere medizinische Notfälle;
mehr hohe Qualität Ergebnis, weniger Empfindlichkeit gegenüber Patientenbewegungen und niedrigere Kosten als MRI;
minimal-invasive Verfahren machen es möglich, darauf zu verzichten operativer Eingriff für diagnostische Zwecke;
minimale Exposition und keine Reststrahlung nach der Studie.