Χαρακτηριστικά της δομής και αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο μυοσκελετικό σύστημα. Ανατομία, φυσιολογία παιδιών με τα βασικά της υγιεινής και της φυσικής αγωγής

Το μυοσκελετικό σύστημα αποτελείται από οστά, μύες, συνδέσμους, τένοντες, χόνδρους, αρθρώσεις και κάψουλες αρθρώσεων και έχει σχεδιαστεί για να εξασφαλίζει αλλαγές στη θέση του σώματος και την κίνηση στο διάστημα. Τα οστά και οι αρθρώσεις τους αποτελούν το παθητικό τμήμα του μυοσκελετικού συστήματος και οι μύες - το ενεργό μέρος του.

Μυοσκελετικό σύστημα στα παιδιά

Μέχρι να γεννηθεί το παιδί, η διαδικασία της οστεοποίησης δεν έχει ολοκληρωθεί πλήρως. Η διάφυση των σωληνοειδών οστών αντιπροσωπεύεται από οστικό ιστό και η συντριπτική πλειοψηφία των επιφύσεων, όλα τα σπογγώδη οστά του χεριού και μέρος των σωληνοειδών οστών του ποδιού είναι κατασκευασμένα από χόνδρο. Τα σημεία οστεοποίησης στους επίφυση αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο στις τον προηγούμενο μήνα ενδομήτρια ανάπτυξηκαι προγραμματίζονται για τη γέννηση στα σώματα και τις καμάρες των σπονδύλων, τις επιφύσεις των μηριαίων και της κνήμης, καθώς και τα πέλματα, τον αυγό και τον οστό. Τα σημεία οστεοποίησης στις επιφύσεις των υπόλοιπων οστών εμφανίζονται μετά τη γέννηση κατά τα πρώτα 5-15 χρόνια και η ακολουθία εμφάνισής τους είναι αρκετά σταθερή. Το σύνολο των πυρήνων οστεοποίησης που διατίθενται στο παιδί αντιπροσωπεύει σημαντικό χαρακτηριστικότο επίπεδο της βιολογικής του ανάπτυξης και ονομάζεται «ηλικία των οστών».

Ανάπτυξη σκελετικό σύστημαστα παιδιά

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, τα οστά αναπτύσσονται γρήγορα, αναπτύσσεται το μυοσκελετικό σύστημα. Η ανάπτυξη των οστών σε μήκος συμβαίνει λόγω της παρουσίας επιφύσιου χόνδρου (ένα μικρό στρώμα χόνδρινου ιστού μεταξύ του οστεοποιημένου επίφυση και της διάφυσης). Το περιφερειακό άκρο αυτού του χόνδρου στην επιφάνεια του οστού ονομάζεται επιφυσιακή γραμμή. Ο επίφυσος χόνδρος εκτελεί λειτουργία σχηματισμού οστού έως ότου το οστό φτάσει στο τελικό του μέγεθος (18-25 χρόνια). Στη συνέχεια, αντικαθίσταται από οστικό ιστό και αναπτύσσεται μαζί με την επίφυση. Η αύξηση του πάχους των οστών οφείλεται στο περιόστεο, στο εσωτερικό του οποίου τα νεαρά οστικά κύτταρα σχηματίζουν μια πλάκα οστού (περιόστεος τρόπος σχηματισμού οστού).

Ο οστικός ιστός των νεογέννητων έχει δομή πορώδους, χονδροειδούς πλέγματος (δέσμης). Οι πλάκες των οστών είναι λίγες και πολύ μακριά. Τα κανάλια Haversian φαίνεται να είναι διαταραγμένες διάσπαρτες κοιλότητες. Οι όγκοι των ενδοοστικών χώρων είναι μικροί και σχηματίζονται με την ηλικία. Καθώς το μυοσκελετικό σύστημα μεγαλώνει, εμφανίζεται πολλαπλή αναδιάρθρωση των οστών, με την αντικατάσταση της δομής του ινώδους πλέγματος από την ελασματοειδή δομή έως την ηλικία των 3-4 ετών, με δευτερογενείς δομές Haversian.

Σχηματισμός του σκελετικού συστήματος σε ένα παιδί

Η αναδιάρθρωση του οστικού ιστού στα παιδιά είναι πιο εντατική. Έτσι, κατά το πρώτο έτος της ζωής, το 50-70% του οστικού ιστού αναδιαμορφώνεται και στους ενήλικες κατά τη διάρκεια του έτους - μόνο το 5%.

Με χημική σύνθεσηο οστικός ιστός ενός παιδιού περιέχει περισσότερο νερό και οργανική ύλη και λιγότερα μέταλλα από αυτόν των ενηλίκων. Έτσι, στα νεογέννητα, η τέφρα είναι το 1/2 της οστικής μάζας και στους ενήλικες - 4/5. Με την ηλικία, η περιεκτικότητα σε υδροξυαπατίτη (το κύριο μεταλλικό συστατικό του) στα οστά αυξάνεται. Η ινώδης δομή και τα χαρακτηριστικά της χημικής σύνθεσης καθορίζουν τη μεγαλύτερη ελαστικότητα των οστών στα παιδιά και την ευκαμψία τους όταν συμπιέζονται. Τα οστά στα παιδιά είναι λιγότερο εύθραυστα, αλλά λυγίζουν και παραμορφώνονται πιο εύκολα.

Οι επιφάνειες των οστών στα παιδιά είναι σχετικά επίπεδες. Οι οστικές προεξοχές σχηματίζονται καθώς οι μύες αναπτύσσονται και λειτουργούν ενεργά.

Η παροχή αίματος στον οστικό ιστό στα παιδιά είναι πιο άφθονη από ό, τι στους ενήλικες, λόγω του αριθμού και της μεγάλης διακλαδισμένης περιοχής των διαφυσικών, καλά ανεπτυγμένων μεταφυσιακών και επιφυσιακών αρτηριών. Στην ηλικία των 2 ετών, το παιδί αναπτύσσει ένα ενιαίο ενδοοσικό σύστημα κυκλοφορίας αίματος. Η άφθονη αγγείωση παρέχει εντατική ανάπτυξη των οστών και γρήγορη αναγέννηση των οστών μετά από κατάγματα. Ταυτόχρονα, μια πλούσια παροχή αίματος με την παρουσία καλά ανεπτυγμένου, διάτρητου χόνδρου ανάπτυξης επιμεταφυστικών αγγείων δημιουργεί ανατομικές προϋποθέσεις για την εμφάνιση αιματογενούς οστεομυελίτιδας σε παιδιά (ηλικίας έως 2-3 ετών, συχνότερα στις επιφύσεις, και σε μεγαλύτερη ηλικία - στις μεταφυσίες). Σε παιδιά άνω των 2 ετών, ο αριθμός των αιμοφόρων αγγείων στα οστά του μυοσκελετικού συστήματος μειώνεται σημαντικά και αυξάνεται ξανά μόνο μέχρι την επιτάχυνση της προεφηβικής και εφηβικής ανάπτυξης.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του σκελετικού συστήματος στα παιδιά

Το περιόστεο στα παιδιά είναι παχύτερο από ό, τι στους ενήλικες, με αποτέλεσμα υποπεριοστικά κατάγματα τύπου «πράσινου κλάδου» κατά τη διάρκεια του τραύματος. Η λειτουργική δραστηριότητα του περιόστεου στα παιδιά είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες, γεγονός που εξασφαλίζει ταχεία εγκάρσια ανάπτυξη των οστών.

Σε προγεννητική περίοδοςκαι στα νεογέννητα, όλα τα οστά είναι γεμάτα με κόκκινο μυελό των οστών, ο οποίος περιέχει αιμοσφαίρια και λεμφοειδή στοιχεία και εκτελεί αιματοποιητικές και προστατευτικές λειτουργίες. Σε ενήλικες, ο κόκκινος μυελός των οστών περιέχεται μόνο στα κύτταρα της σπογγώδους ουσίας των επίπεδων, κοντών σπογγώδους οστών και των επιφύσεων των σωληνοειδών οστών. Στην μυελική κοιλότητα της διάφραξης των σωληνοειδών οστών, υπάρχει ένας κίτρινος μυελός των οστών, ο οποίος είναι ένα εκφυλισμένο στρώμα με λιπώδη εγκλείσματα. Οι πιο έντονες αλλαγές στα οστά συμβαίνουν κατά τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής, στα νεότερα σχολική ηλικίακαι κατά την εφηβεία. Μόνο στην ηλικία των 12 ετών, τα κόκαλα ενός παιδιού εξωτερική δομήκαι τα ιστολογικά χαρακτηριστικά προσεγγίζουν αυτά ενός ενήλικα.

Σχηματισμός αρθρώσεων στα παιδιά

Χαρακτηριστικά ηλικίαςαρθρώσεις στα παιδιά

Μέχρι τη γέννηση, η αρθρική-σύνδεσμος συσκευή είναι ανατομικά σχηματισμένη. Τα νεογέννητα έχουν ήδη όλα τα ανατομικά στοιχεία των αρθρώσεων, αλλά οι επιφύσεις των αρθρών οστών αποτελούνται από χόνδρο.

Οι κάψουλες των αρθρώσεων του νεογέννητου είναι σφιχτά τεντωμένες και οι περισσότεροι σύνδεσμοι χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή διαφοροποίηση των ινών που τις σχηματίζουν, γεγονός που καθορίζει τη μεγαλύτερη εκτατότητα και χαμηλότερη αντοχή τους από ότι στους ενήλικες. Αυτά τα χαρακτηριστικά καθορίζουν την πιθανότητα υπεξάρτησης, για παράδειγμα, της κεφαλής της ακτίνας και του βραχιονίου.

Η ανάπτυξη των αρθρώσεων συμβαίνει πιο έντονα πριν από την ηλικία των 3 ετών και οφείλεται σε σημαντική αύξηση κινητική δραστηριότηταπαιδί. Κατά την περίοδο από 3 έως 8 ετών στα παιδιά, το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις αυξάνεται σταδιακά, η διαδικασία αναδιάρθρωσης της ινώδους μεμβράνης της αρθρικής κάψουλας και των συνδέσμων συνεχίζεται ενεργά και η δύναμή τους αυξάνεται. Σε ηλικία 6-10 ετών, η δομή της αρθρικής κάψουλας γίνεται πιο περίπλοκη, ο αριθμός των λαχνών και των πτυχών της αρθρικής μεμβράνης αυξάνεται, σχηματίζονται αγγειακά δίκτυα και νευρικές απολήξεις της αρθρικής μεμβράνης. Σε ηλικία 9-14 ετών, η διαδικασία αναδιάρθρωσης του αρθρικού χόνδρου επιβραδύνεται. Ο σχηματισμός αρθρικών επιφανειών, καψουλών και συνδέσμων ολοκληρώνεται κυρίως μόνο στην ηλικία των 13-16 ετών.

Η αποστολή της καλής εργασίας σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Καλή δουλειάστον ιστότοπο ">

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Δημοσιεύτηκε στο http://www.allbest.ru/

Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Καραγκάντα

Τμήμα Φυσιολογικής Φυσιολογίας

CDS για το θέμα:

Φυσιολογία ηλικίας μυοσκελετικό σύστημαστα παιδιά

Γίνεται από μαθητή

Blum Evgeniy 3-094 ОМ

Έλεγχος: Meyramova A.G.

Καραγκάντα ​​2013

Εισαγωγή

1. Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του μυοσκελετικού συστήματος

2. Χαρακτηριστικά ηλικίας των αρθρώσεων στα παιδιά

3. Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του μυϊκού συστήματος

Εισαγωγή

Με την ηλικία, η περιεκτικότητα σε υδροξυαπατίτη (το κύριο μεταλλικό συστατικό του) στα οστά αυξάνεται. Η ινώδης δομή και τα χαρακτηριστικά της χημικής σύνθεσης καθορίζουν τη μεγαλύτερη ελαστικότητα των οστών στα παιδιά και την ευκαμψία τους όταν συμπιέζονται. Τα οστά στα παιδιά είναι λιγότερο εύθραυστα, αλλά λυγίζουν και παραμορφώνονται πιο εύκολα.

Οι επιφάνειες των οστών στα παιδιά είναι σχετικά επίπεδες. Οι οστικές προεξοχές σχηματίζονται καθώς οι μύες αναπτύσσονται και λειτουργούν ενεργά.

Η παροχή αίματος στον οστικό ιστό στα παιδιά είναι πιο άφθονη από ό, τι στους ενήλικες, λόγω του αριθμού και της μεγάλης διακλαδισμένης περιοχής των διαφυσικών, καλά ανεπτυγμένων μεταφυσιακών και επιφυσιακών αρτηριών. Στην ηλικία των 2 ετών, το παιδί αναπτύσσει ένα ενιαίο ενδοοσικό σύστημα κυκλοφορίας αίματος. Η άφθονη αγγείωση παρέχει εντατική ανάπτυξη των οστών και γρήγορη αναγέννηση των οστών μετά από κατάγματα. Το περιφερειακό άκρο αυτού του χόνδρου στην επιφάνεια του οστού ονομάζεται επιφυσιακή γραμμή. Ο επίφυσος χόνδρος εκτελεί λειτουργία σχηματισμού οστού έως ότου το οστό φτάσει στο τελικό του μέγεθος (18-25 χρόνια). Στη συνέχεια, αντικαθίσταται από οστικό ιστό και αναπτύσσεται μαζί με την επίφυση. Η αύξηση του οστού σε πάχος συμβαίνει λόγω του περιόστεου, στο εσωτερικό στρώμα εκείνων των νεαρών οστικών κυττάρων σχηματίζεται οστική πλάκα (περιόστεος τρόπος σχηματισμού οστού).

Ο οστικός ιστός των νεογέννητων έχει δομή πορώδους, χονδροειδούς πλέγματος (δέσμης). Οι πλάκες των οστών είναι λίγες και πολύ μακριά. Τα κανάλια Haversian φαίνεται να είναι διαταραγμένες διάσπαρτες κοιλότητες. Οι όγκοι των ενδοοστικών χώρων είναι μικροί και σχηματίζονται με την ηλικία. Καθώς μεγαλώνει, υπάρχει μια επαναλαμβανόμενη αναδιάρθρωση του οστού με την αντικατάσταση της δομής του ινώδους πλέγματος από την ελασματοειδή δομή μέχρι την ηλικία των 3-4 ετών, με δευτερεύουσες δομές Haversian.

Η αναδιάρθρωση του οστικού ιστού στα παιδιά είναι πιο εντατική. Έτσι, κατά το πρώτο έτος της ζωής, το 50-70% του οστικού ιστού αναδιαμορφώνεται και στους ενήλικες κατά τη διάρκεια του έτους - μόνο το 5%.

Όσον αφορά τη χημική σύνθεση, ο οστικός ιστός ενός παιδιού περιέχει περισσότερο νερό και οργανική ύλη και λιγότερα μέταλλα από αυτόν των ενηλίκων. Έτσι, στα νεογέννητα, η τέφρα είναι το 1/2 της οστικής μάζας και στους ενήλικες - 4/5. Το μυοσκελετικό σύστημα αποτελείται από οστά, μύες, συνδέσμους, τένοντες, χόνδρους, αρθρώσεις και κάψουλες αρθρώσεων και έχει σχεδιαστεί για να εξασφαλίζει αλλαγές στη θέση του σώματος και την κίνηση στο διάστημα. Τα οστά και οι αρθρώσεις τους αποτελούν το παθητικό τμήμα του μυοσκελετικού συστήματος και οι μύες - το ενεργό μέρος του.

1. Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του μυοσκελετικού συστήματος

ΙδιαιτερότητεςΠρος τουπόλοιπομεσυστήματα

Το σκελετικό σύστημα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από μια σειρά χαρακτηριστικών.

Μέχρι να γεννηθεί το παιδί, η διαδικασία της οστεοποίησης δεν έχει ολοκληρωθεί πλήρως. Η διάφυση των σωληνοειδών οστών αντιπροσωπεύεται από οστικό ιστό και η συντριπτική πλειοψηφία των επιφύσεων, όλα τα σπογγώδη οστά του χεριού και μέρος των σωληνοειδών οστών του ποδιού είναι κατασκευασμένα από χόνδρο. Τα σημεία οστεοποίησης στις επιφύσεις αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο τον τελευταίο μήνα της ενδομήτριας ανάπτυξης και περιγράφονται από τη γέννηση στα σώματα και τις καμάρες των σπονδύλων, τις επιφύσεις του μηριαίου οστού και της κνήμης, καθώς και τα πελματοειδή, ταλίσια και τα κυβικά οστά. Τα σημεία οστεοποίησης στις επιφύσεις των υπόλοιπων οστών εμφανίζονται μετά τη γέννηση κατά τα πρώτα 5-15 χρόνια και η ακολουθία εμφάνισής τους είναι αρκετά σταθερή. Το σύνολο των διαθέσιμων πυρήνων οστεοποίησης σε ένα παιδί είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του επιπέδου της βιολογικής του ανάπτυξης και ονομάζεται «ηλικία των οστών».

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, τα οστά αναπτύσσονται γρήγορα. Η ανάπτυξη των οστών σε μήκος συμβαίνει λόγω της παρουσίας επιφύσιου χόνδρου (ένα μικρό στρώμα χόνδρινου ιστού μεταξύ του οστεοποιημένου επίφυση και της διάφυσης). Ταυτόχρονα, μια πλούσια παροχή αίματος με την παρουσία καλά ανεπτυγμένου, διάτρητου χόνδρου ανάπτυξης επιμεταφυστικών αγγείων δημιουργεί ανατομικές προϋποθέσεις για την εμφάνιση αιματογενούς οστεομυελίτιδας σε παιδιά (ηλικίας έως 2-3 ετών, συχνότερα στους επίφυση). , και σε μεγαλύτερη ηλικία - στις μεταφυσίες). Σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών, ο αριθμός των αιμοφόρων αγγείων στα οστά μειώνεται σημαντικά και αυξάνεται ξανά μόνο μέχρι την επιτάχυνση της ανάπτυξης πριν από την εφηβεία και την εφηβεία.

Το περιόστεο στα παιδιά είναι παχύτερο από ό, τι στους ενήλικες, με αποτέλεσμα υποπεριώδη κατάγματα τύπου «πράσινης γραμμής» σε περίπτωση τραύματος. Η λειτουργική δραστηριότητα του περιόστεου στα παιδιά είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες, γεγονός που εξασφαλίζει ταχεία εγκάρσια ανάπτυξη των οστών.

Στην προγεννητική περίοδο και στα νεογέννητα, όλα τα οστά γεμίζουν με κόκκινο μυελό των οστών, ο οποίος περιέχει αιμοσφαίρια και λεμφοειδή στοιχεία και εκτελεί αιματοποιητικές και προστατευτικές λειτουργίες. Σε ενήλικες, ο κόκκινος μυελός των οστών περιέχεται μόνο στα κύτταρα της σπογγώδους ουσίας των επίπεδων, κοντών σπογγώδους οστών και των επιφύσεων των σωληνοειδών οστών. Στην μυελική κοιλότητα της διάφυσης των σωληνοειδών οστών, υπάρχει ένας κίτρινος μυελός των οστών, ο οποίος είναι ένα εκφυλισμένο στρώμα με λιπώδη εγκλείσματα. Οι πιο έντονες αλλαγές στα οστά συμβαίνουν κατά τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής, κατά την ηλικία του δημοτικού σχολείου και κατά την εφηβεία. Μόνο στην ηλικία των 12 ετών, τα οστά ενός παιδιού στην εξωτερική δομή και τα ιστολογικά χαρακτηριστικά τους πλησιάζουν τα οστά ενός ενήλικα.

2. Χαρακτηριστικά ηλικίας των αρθρώσεων στα παιδιά

Μέχρι τη γέννηση, η αρθρική-σύνδεσμος συσκευή είναι ανατομικά σχηματισμένη. Τα νεογέννητα έχουν ήδη όλα τα ανατομικά στοιχεία των αρθρώσεων, αλλά οι επιφύσεις των αρθρών οστών αποτελούνται από χόνδρο.

Οι κάψουλες των αρθρώσεων του νεογέννητου είναι σφιχτά τεντωμένες και οι περισσότεροι σύνδεσμοι χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή διαφοροποίηση των ινών που τις σχηματίζουν, γεγονός που καθορίζει τη μεγαλύτερη εκτατότητα και χαμηλότερη αντοχή τους από ότι στους ενήλικες. Αυτά τα χαρακτηριστικά καθορίζουν την πιθανότητα υπεξάρτησης, για παράδειγμα, της κεφαλής της ακτίνας και του βραχιονίου.

Η ανάπτυξη των αρθρώσεων συμβαίνει πιο έντονα πριν από την ηλικία των 3 ετών και οφείλεται σε σημαντική αύξηση της κινητικής δραστηριότητας του παιδιού. Κατά την περίοδο από 3 έως 8 ετών στα παιδιά, το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις αυξάνεται σταδιακά, η διαδικασία αναδιάρθρωσης της ινώδους μεμβράνης της αρθρικής κάψουλας και των συνδέσμων συνεχίζεται ενεργά και η δύναμή τους αυξάνεται. Σε ηλικία 6-10 ετών, η δομή της αρθρικής κάψουλας γίνεται πιο περίπλοκη, ο αριθμός των λαχνών και των πτυχών της αρθρικής μεμβράνης αυξάνεται, σχηματίζονται αγγειακά δίκτυα και νευρικές απολήξεις της αρθρικής μεμβράνης. Σε ηλικία 9-14 ετών, η διαδικασία αναδιάρθρωσης του αρθρικού χόνδρου επιβραδύνεται. Ο σχηματισμός αρθρικών επιφανειών, καψουλών και συνδέσμων ολοκληρώνεται κυρίως μόνο στην ηλικία των 13-16 ετών.

Κωπή

Το κρανίο κατά τη γέννηση αντιπροσωπεύεται από μεγάλο αριθμό οστών που συνδέονται με ευρεία στρώση χόνδρου και συνδετικού ιστού. Εμφανίζεται η πάχυνση και ο πνευματισμός των οστών, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της μάζας τους.

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ

Μήκος σπονδυλική στήλησε νεογέννητο είναι το 40% του μήκους του σώματός του και διπλασιάζεται στα 2 πρώτα χρόνια της ζωής του. Ωστόσο, διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσονται άνισα, για παράδειγμα, κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οσφυϊκή περιοχή αναπτύσσεται ταχύτερα και η κοκκυγική είναι η πιο αργή.

Στα νεογέννητα, τα σπονδυλικά σώματα, καθώς και οι εγκάρσιες και ακανθώδεις διεργασίες, είναι σχετικά ανεπαρκώς ανεπτυγμένες, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι σχετικά παχύτεροι από τους ενήλικες, τροφοδοτούνται καλύτερα με αίμα.

Η σπονδυλική στήλη ενός νεογέννητου έχει την εμφάνιση ενός ήπιου τόξου, κοίλου μπροστά. Οι φυσιολογικές καμπύλες αρχίζουν να σχηματίζονται μόνο από 3-4 μήνες. Η αυχενική λόρδωση αναπτύσσεται αφού το παιδί αρχίσει να κρατά το κεφάλι του. Οι ραφές μεταξύ των οστών του πηρουνιού (σχήματος βέλους, στεφανιαίου, ινιακού) δεν σχηματίζονται και αρχίζουν να κλείνουν μόνο από τον 3ο-4ο μήνα της ζωής. Οι άκρες των οστών είναι ομοιόμορφες, τα δόντια σχηματίζονται μόνο στο 3ο έτος της ζωής του παιδιού. Ο σχηματισμός ραμμάτων μεταξύ των οστών του κρανίου τελειώνει μέχρι την ηλικία των 3-5 ετών. Η υπερανάπτυξη ραφών ξεκινά μετά από 20-30 χρόνια.

Πλέον χαρακτηριστικό στοιχείοκρανίο νεογέννητου- παρουσία γραμματοσειρών (μη οστεοποιημένες μεμβρανώδεις περιοχές του κρανιακού θόλου), λόγω του οποίου το κρανίο είναι πολύ ελαστικό, το σχήμα του μπορεί να αλλάξει κατά τη διέλευση της κεφαλής του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης (Εικ. 2- 10).

Η μεγάλη γραμματοσειρά βρίσκεται στη διασταύρωση στεφανιαίων και οβελιαίων ραμμάτων. Οι διαστάσεις του είναι από 1,5x2 cm έως 3x3 cm όταν μετρώνται μεταξύ των άκρων των οστών. Η μεγάλη γραμματοσειρά κλείνει συνήθως στην ηλικία 1-1,5 ετών (στις μέρες μας είναι συχνά ήδη στον 9-10ο μήνα της ζωής).

Η μικρή γραμματοσειρά βρίσκεται μεταξύ του ινιακού και του βρεγματικού οστού · τη στιγμή της γέννησης, κλείνει στα 3/4 των υγιών τελειόμηνων βρεφών και στα υπόλοιπα κλείνει μέχρι το τέλος του 1-2 μηνών της ζωής.

Οι πλευρικές γραμματοσειρές (πρόσθιο σφηνοειδές και οπίσθιο μαστοειδές) σε βρέφη που τελειώνουν κλείνουν κατά τη γέννηση.

Το εγκεφαλικό τμήμα του κρανίου είναι σημαντικά μεγαλύτερο σε όγκο από το πρόσωπο (σε νεογέννητο, είναι 8 φορές και στους ενήλικες μόνο 2 φορές). Οι κόγχες των ματιών του νεογέννητου είναι ευρείες, το μετωπιαίο οστό αποτελείται από δύο μισά, τα υπερκοιλιακά τόξα δεν είναι έντονα, ο μετωπικός κόλπος δεν σχηματίζεται. Τα σαγόνια είναι υποανάπτυκτα, η κάτω γνάθος αποτελείται από δύο μισά.

Το κρανίο μεγαλώνει γρήγορα έως και 7 χρόνια. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, υπάρχει μια ταχεία και ομοιόμορφη αύξηση του μεγέθους του κρανίου, το πάχος των οστών αυξάνεται κατά 3 φορές, σχηματίζεται η δομή των οστών του κρανιακού θόλου. Σε ηλικία 1 έως 3 ετών, τα σημεία οστεοποίησης συγχωνεύονται, ο χόνδρινος ιστός αντικαθίσταται σταδιακά από οστό. Στο 1-2ο έτος, τα μισά μεγαλώνουν μαζί κάτω γνάθο, στο 2-3ο έτος, λόγω της ενίσχυσης της λειτουργίας των μυών μάσησης και της ολοκλήρωσης της ανατολής των δοντιών του γάλακτος, αυξάνεται η ανάπτυξη του κρανίου του προσώπου. Από 3 έως 7 ετών, η βάση του κρανίου μεγαλώνει πιο ενεργά και στην ηλικία των 7 ετών, η ανάπτυξη του μήκους της ουσιαστικά τελειώνει. Στην ηλικία των 7-13 ετών, το κρανίο μεγαλώνει πιο αργά και ομοιόμορφα. Αυτή τη στιγμή, ολοκληρώνεται η σύντηξη μεμονωμένων τμημάτων των οστών του κρανίου. Στην ηλικία των 13-20 ετών, κυρίως το τμήμα του προσώπου του κρανίου μεγαλώνει, εμφανίζονται διαφορές φύλου. Η κοτύλη σε νεογέννητο είναι οβάλ, το βάθος της είναι πολύ μικρότερο από ότι σε έναν ενήλικα, με αποτέλεσμα το μεγαλύτερο μέρος του κεφαλιού μηριαίο οστόβρίσκεται έξω από αυτό. Η αρθρική κάψουλα είναι λεπτή, ο ισχιο-μηριαίος σύνδεσμος δεν σχηματίζεται. Σταδιακά, με την αύξηση του πυελικού οστού σε πάχος και το σχηματισμό της άκρης της κοτύλης, η κεφαλή του μηριαίου οστού βυθίζεται βαθύτερα στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Άκρα

Στα νεογέννητα, τα άκρα είναι σχετικά κοντά. Στη συνέχεια, τα κάτω άκρα μεγαλώνουν γρηγορότερα και γίνονται μακρύτερα από τα άνω. Ο ταχύτερος ρυθμός ανάπτυξης κάτω άκραεμφανίζεται σε αγόρια ηλικίας 12-15 ετών, σε κορίτσια ηλικίας 13-14 ετών.

Σε ένα νεογέννητο και ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής, το πόδι είναι επίπεδο. Όταν το παιδί αρχίσει να κάθεται (5-6 μηνών), εμφανίζεται θωρακική κύφωση. Η οσφυϊκή λόρδωση αρχίζει να σχηματίζεται μετά από 6-7 μήνες, όταν το παιδί αρχίζει να κάθεται και εντείνεται μετά από 9-12 μήνες, όταν το παιδί αρχίζει να στέκεται και να περπατά. Ταυτόχρονα, η ιερή κύφωση σχηματίζεται αντισταθμιστικά. Οι στροφές της σπονδυλικής στήλης γίνονται σαφώς ορατές στην ηλικία των 5-6 ετών. Ο τελικός σχηματισμός της αυχενικής λόρδωσης και της θωρακικής κύφωσης ολοκληρώνεται μέχρι την ηλικία των 7 ετών και της οσφυϊκής λόρδωσης - κατά την περίοδο της εφηβείας. Χάρη στις στροφές, αυξάνεται η ελαστικότητα της σπονδυλικής στήλης, μαλακώνουν οι κραδασμοί και οι διάσεισεις κατά το περπάτημα, το άλμα κ.λπ.

Λόγω του ατελούς σχηματισμού της σπονδυλικής στήλης και της κακής ανάπτυξης των μυών που στερεώνουν τη σπονδυλική στήλη, τα παιδιά αναπτύσσουν εύκολα παθολογικές στροφές της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, σκολίωση) και διαταραχές στάσης.

Κλουβί νευρώσεων

Το στήθος ενός νεογέννητου έχει κωνικό σχήμα, το πρόσθιο οπίσθιο μέγεθός του είναι μεγαλύτερο από το εγκάρσιο. Οι πλευρές εκτείνονται από τη σπονδυλική στήλη σχεδόν σε ορθή γωνία και βρίσκονται οριζόντια. Το κλουβί είναι, όπως ήταν, στη θέση της μέγιστης έμπνευσης.

Πλευρά στα παιδιά Νεαρή ηλικίαμαλακό, εύπλαστο, εύκαμπτο και ελαστικό όταν πιέζεται. Το βάθος της έμπνευσης παρέχεται κυρίως από τις εξορμήσεις του διαφράγματος, ο τόπος προσάρτησης του διαφράγματος, όταν η αναπνοή είναι δύσκολη, αποσύρεται, σχηματίζοντας ένα προσωρινό ή μόνιμο τύμβο Harrison.

Όταν το μωρό αρχίζει να περπατά, το στέρνο πέφτει και τα πλευρά παίρνουν σταδιακά κλίση. Μέχρι την ηλικία των 3 ετών, οι πρόσθιες και εγκάρσιες διαστάσεις του στήθους είναι ίσες σε μέγεθος, η γωνία κλίσης των πλευρών αυξάνεται και η παράπλευρη αναπνοή γίνεται αποτελεσματική. ανατομικό φυσιολογικό παιδί μυϊκού οστού

Μέχρι τη σχολική ηλικία, το στήθος ισιώνει, ανάλογα με τον τύπο του σώματος, αρχίζει να σχηματίζεται μία από τις τρεις μορφές του: κωνικό, επίπεδο ή κυλινδρικό. Στην ηλικία των 12 ετών, το στήθος μετακινείται στη μέγιστη θέση εκπνοής. Μόνο στην ηλικία των 17-20 ετών το στήθος παίρνει την τελική του μορφή.

Οστά της πυέλου

Τα πυελικά οστά στα μικρά παιδιά είναι σχετικά μικρά. Το σχήμα της λεκάνης μοιάζει με χοάνη. Τα πυελικά οστά αναπτύσσονται πιο έντονα τα πρώτα 6 χρόνια, και στα κορίτσια, επιπλέον, σε εφηβεία... Η αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος της λεκάνης συμβαίνει υπό την επίδραση του σωματικού βάρους, των οργάνων κοιλιακή κοιλότητα, υπό την επίδραση των μυών και την επίδραση των ορμονών φύλου. Η διαφορά στο σχήμα της λεκάνης στα αγόρια και τα κορίτσια γίνεται αισθητή μετά από 9 χρόνια: στα αγόρια, η λεκάνη είναι ψηλότερη και στενότερη από ό, τι στα κορίτσια.

Έως 12-14 ετών, το πυελικό οστό αποτελείται από 3 ξεχωριστά οστά που συνδέονται με χόνδρο, τα λιωμένα σώματα των οποίων σχηματίζουν την κοτύλη. Η γραμμή της εγκάρσιας άρθρωσης του ταρσού είναι σχεδόν ευθεία (σε σχήμα S σε ενήλικα). Ο σχηματισμός των αρθρικών επιφανειών, των συνδέσμων και των τόξων του ποδιού συμβαίνει σταδιακά, αφού το παιδί αρχίσει να στέκεται και να περπατά και καθώς οστά του ποδιού οστεοποιούνται.

Δόντια

Τα δόντια γάλακτος στα παιδιά συνήθως ξεπηδούν από την ηλικία των 5-7 μηνών με μια συγκεκριμένη σειρά, ενώ τα ομώνυμα δόντια στο δεξί και αριστερό μισό της γνάθου εμφανίζονται ταυτόχρονα. Η σειρά έκρηξης των δοντιών του γάλακτος έχει ως εξής: 2 εσωτερικοί κάτω και 2 εσωτερικοί άνω κοπτήρες, και στη συνέχεια 2 εξωτερικοί άνω και 2 εξωτερικοί κάτω κοπτήρες (έως το έτος - 8 κοπτήρες), σε ηλικία 12-15 μηνών. - πρόσθιοι γομφίοι (γομφίοι), στους 18-20 μήνες. - κυνόδοντες, στους 22-24 μήνες. - οπίσθιοι γομφίοι. Έτσι, στην ηλικία των 2 ετών, ένα παιδί έχει 20 γάλατα δόντια. Για τον κατά προσέγγιση προσδιορισμό του σωστού αριθμού δοντιών γάλακτος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ακόλουθο τύπο:

όπου: X είναι ο αριθμός των δοντιών του γάλακτος.

n είναι η ηλικία του παιδιού σε μήνες.

Η περίοδος αντικατάστασης των δοντιών του γάλακτος με μόνιμα ονομάζεται περίοδος ενός μεταβλητού δαγκώματος. Μόνιμο δόντισυνήθως εκρήγνυται μετά από 3-4 μήνες. μετά την απώλεια γάλακτος. Ο σχηματισμός γάλακτος και μόνιμου δαγκώματος στα παιδιά αποτελεί κριτήριο για τη βιολογική ωρίμανση ενός παιδιού (οδοντιατρική ηλικία).

Στην πρώτη περίοδο (από την έκρηξη έως τα 3-3,5 χρόνια), τα δόντια στέκονται στενά, το δάγκωμα είναι ορθογναθικό (τα πάνω δόντια καλύπτουν τα κάτω κατά ένα τρίτο) λόγω υπανάπτυκτοςστην κάτω γνάθο, δεν υπάρχει τριβή των δοντιών.

Στη δεύτερη περίοδο (από 3 έως 6 ετών), το δάγκωμα γίνεται ίσιο, εμφανίζονται φυσιολογικά κενά μεταξύ των δοντιών του γάλακτος (ως προετοιμασία για την έκρηξη μόνιμων, ευρύτερων δοντιών) και της φθοράς τους.

Η αλλαγή των δοντιών γάλακτος σε μόνιμα ξεκινά στην ηλικία των 5 ετών. Η σειρά έκρηξης των μόνιμων δοντιών είναι συνήθως η εξής: σε ηλικία 5-7 ετών οι πρώτοι γομφίοι (μεγάλοι γομφίοι) εκρήγνυνται, σε ηλικία 7-8 ετών-εσωτερικοί κοπτήρες, σε ηλικίες 8-9 ετών-εξωτερικοί κοπτήρες, σε 10- 11 ετών - πρόσθιοι προγόμφιοι, σε 11-12 ετών - οπίσθιοι προγόμφιοι και κυνικοί, σε 10-14 ετών δεύτεροι γομφίοι, σε 18-25 ετών - δόντια σοφίας (μπορεί να απουσιάζουν). Για μια πρόχειρη εκτίμηση του αριθμού των μόνιμων δοντιών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον τύπο:

όπου: X είναι ο αριθμός των μόνιμων δοντιών,

n είναι η ηλικία του παιδιού σε χρόνια.

Σε ορισμένα παιδιά, η οδοντοφυΐα μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, διαταραχές ύπνου, διάρροια κ.λπ. Ο σχηματισμός γάλακτος και μόνιμου δαγκώματος στα παιδιά - σημαντικός δείκτηςβιολογική ωρίμανση του παιδιού. Ένα μόνιμο δάγκωμα πρέπει κανονικά να είναι ορθογναθικό ή ίσιο.

Παράλληλα με την ανάπτυξη μυϊκών ινών, σχηματίζεται ενδομύσιο και περιμισία. Το μυϊκό σύστημα περιλαμβάνει περισσότερους από 600 μυς, οι περισσότεροι από τους οποίους εμπλέκονται στην εκτέλεση διαφόρων κινήσεων.

3. Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του μυϊκού συστήματος

Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, ο αριθμός των μυών σε ένα παιδί είναι σχεδόν ο ίδιος με έναν ενήλικα, ωστόσο, υπάρχουν σημαντικές διαφορέςόσον αφορά τη μάζα, το μέγεθος, τη δομή, τη βιοχημεία, τη φυσιολογία των μυών και τις νευρομυϊκές μονάδες.

Οι σκελετικοί μύες σε ένα νεογέννητο είναι ανατομικά σχηματισμένοι και σχετικά καλά ανεπτυγμένοι, η συνολική τους μάζα είναι 20-22% του σωματικού βάρους. Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, η σχετική μυϊκή μάζα μειώνεται ελαφρώς (έως 16,6%) και στη συνέχεια, λόγω της αύξησης της κινητικής δραστηριότητας του παιδιού, αυξάνεται ξανά και μέχρι την ηλικία των 6 ετών φτάνει το 21,7%, κατά 8-27 -28%, και κατά 15-32 -33%. Σε ενήλικες, είναι κατά μέσο όρο 40-44% του σωματικού βάρους. Συνολικά, η μυϊκή μάζα αυξάνεται 37 φορές κατά την παιδική ηλικία.

Η δομή του σκελετικού μυϊκού ιστού στα παιδιά διαφορετικών ηλικιώνέχει μια σειρά διαφορών. Σε νεογέννητο, οι μυϊκές ίνες βρίσκονται χαλαρά, το πάχος τους είναι 4-22 μικρά. Μεταγεννητική ανάπτυξη μυική μάζαεμφανίζεται κυρίως λόγω της πάχυνσης των μυϊκών ινών και μέχρι την ηλικία των 18-20 η διάμετρος τους φτάνει τα 20-90 μικρά. Γενικά, οι μύες στα μικρά παιδιά είναι λεπτότεροι και πιο αδύναμοι και η μυϊκή ανακούφιση εξομαλύνεται και συνήθως διακρίνεται μόνο στην ηλικία των 5-7 ετών.

Η περιτονία ενός νεογέννητου είναι λεπτή, χαλαρή, αποκολλάται εύκολα από τους μυς. Έτσι, η αδύναμη ανάπτυξη του τένοντα κράνους και η χαλαρή σύνδεσή του με το περιόστεο των οστών του κρανιακού θόλου προδιαθέτουν στο σχηματισμό αιματωμάτων όταν το παιδί διέρχεται από το κανάλι γέννησης. Η ωρίμανση της περιτονίας ξεκινά από τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού και σχετίζεται με τη λειτουργική δραστηριότητα των μυών. Υπάρχει σχετικά μεγάλος διάμεσος ιστός στους μυς ενός νεογέννητου. Στα πρώτα χρόνια της ζωής, υπάρχει απόλυτη αύξηση του χαλαρού ενδομυϊκού συνδετικού ιστού και ο σχετικός αριθμός κυτταρικών στοιχείων ανά μονάδα επιφάνειας μειώνεται. Η διαφοροποίησή του τελειώνει στην ηλικία των 8-10 ετών.

Η νευρική συσκευή των μυών κατά τη γέννηση δεν έχει διαμορφωθεί πλήρως, η οποία συνδυάζεται με την ανωριμότητα της συσταλτικής συσκευής των σκελετικών μυών. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, ωριμάζει τόσο η κινητική νεύρωση των φασικών σκελετικών μυϊκών ινών (αλλαγή πολυνευρονικής σε μονονευρωνική νεύρωση, μείωση της περιοχής ευαισθησίας στην ακετυλοχολίνη, σε ώριμες νευρομυϊκές συνάψεις που περιορίζονται μόνο στη μετασυναπτική μεμβράνη) όσο και ο σχηματισμός οριστικών νευρομυϊκών μονάδων. Υπάρχει επίσης ο σχηματισμός νέων ιδιοδεκτών με τη συγκέντρωσή τους στις μυϊκές περιοχές να βιώνουν το μεγαλύτερο τέντωμα.

Οι σκελετικοί μύες στα νεογέννητα χαρακτηρίζονται από χαμηλότερη περιεκτικότητα σε συσταλτικές πρωτεΐνες (στα νεογέννητα είναι 2 φορές λιγότερες από τα μεγαλύτερα παιδιά), παρουσία εμβρυϊκής μορφής μυοσίνης, η οποία έχει μικρή δραστηριότητα ATPase. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η εμβρυϊκή μυοσίνη αντικαθίσταται από οριστικές μυοσίνες, η περιεκτικότητα σε τροπομυοσίνη και σαρκοπλασματικές πρωτεΐνες αυξάνεται και η ποσότητα γλυκογόνου, γαλακτικού οξέος και νερού μειώνεται.

Οι μύες ενός παιδιού χαρακτηρίζονται από μια σειρά λειτουργικών χαρακτηριστικών. Έτσι, τα παιδιά γιορτάζουν αυξημένη ευαισθησίαμυών σε ορισμένους χυμικούς παράγοντες (συγκεκριμένα, στην ακετυλοχολίνη). Στην προγεννητική περίοδο, οι σκελετικοί μύες χαρακτηρίζονται από χαμηλή διέγερση. Ο μυς αναπαράγει μόνο 3-4 συσπάσεις ανά δευτερόλεπτο. Με την ηλικία, ο αριθμός των συσπάσεων φτάνει τα 60-80 το δευτερόλεπτο. Η ωρίμανση της νευρομυϊκής σύναψης οδηγεί σε σημαντική επιτάχυνση της μετάβασης της διέγερσης από το νεύρο στον μυ. Στα νεογέννητα, οι μύες δεν χαλαρώνουν, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, αλλά και κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η συνεχής δραστηριότητά τους εξηγείται από τη συμμετοχή των μυών στην παραγωγή θερμότητας (η επονομαζόμενη συσταλτική θερμογένεση) και τις μεταβολικές διεργασίες του σώματος, διεγείροντας την ανάπτυξη του ίδιου του μυϊκού ιστού. Ο μυϊκός τόνος μπορεί να είναι μια κατευθυντήρια γραμμή κατά τον προσδιορισμό ηλικία κύησηςνεογέννητος. Έτσι, σε υγιή παιδιά, τους πρώτους 2-3 μήνες. η ζωή γιορτάζει αυξημένος τόνοςκαμπτικοί μύες, η λεγόμενη φυσιολογική υπερτονικότητα, που σχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος και οδηγεί σε κάποιο περιορισμό της κινητικότητας στις αρθρώσεις. Η υπερτονία στα άνω άκρα εξαφανίζεται σε 2-2,5 μήνες και στα κάτω-σε 3-4 μήνες. Βαθύς πρόωρα μωρά(ηλικία κύησης μικρότερη των 30 εβδομάδων) γεννιούνται με γενική μυϊκή υπόταση. Σε ένα παιδί που γεννήθηκε στις 30-34 εβδομάδες κύησης, τα κάτω άκρα κάμπτονται στο ισχίο και αρθρώσεις γόνατος... Κάμψη άνω άκραεμφανίζεται μόνο σε παιδιά που γεννιούνται μετά την 34η εβδομάδα κύησης. Μετά την 36-38η εβδομάδα, σημειώνεται η κάμψη τόσο των κάτω όσο και των άνω άκρων.

Η ανάπτυξη και ανάπτυξη των μυών στα παιδιά είναι άνιση και εξαρτάται από τη λειτουργική τους δραστηριότητα. Έτσι, σε ένα νεογέννητο, οι μιμητικοί και μασώντας μύες είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένοι. Ενισχύονται αισθητά μετά την έκρηξη των δοντιών του γάλακτος. Τα χαρακτηριστικά του διαφράγματος που σχετίζονται με την ηλικία εκφράζονται με σαφήνεια. Ο θόλος του στα νεογέννητα είναι πιο κυρτός, το κέντρο των τενόντων καταλαμβάνει μια σχετικά μικρή περιοχή. Καθώς αναπτύσσονται οι πνεύμονες, η διόγκωση του διαφράγματος μειώνεται. Σε παιδιά κάτω των 5 ετών, το διάφραγμα βρίσκεται ψηλά, το οποίο σχετίζεται με την οριζόντια πορεία των πλευρών.

Στα νεογέννητα, οι μύες, οι απονεύρωση και η περιτονία της κοιλιάς είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένες, γεγονός που καθορίζει το κυρτό σχήμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, το οποίο διαρκεί έως 3-5 χρόνια. Ο ομφάλιος δακτύλιος σε ένα νεογέννητο δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, ειδικά στο άνω τμήμα του, και επομένως ο σχηματισμός του ομφαλοκήλη... Εμφανίζεται ανεπαρκής μυϊκή ανάπτυξη σε παιδιά που κάνουν καθιστικό τρόπο ζωής, με δυστροφία που προκαλείται από υποσιτισμό, παρουσία χρόνιων σωματικών ασθενειών, παθολογία νευρικό σύστημα, γενικευμένη βλάβη στις αρθρώσεις κ.λπ.

Ο ακραίος βαθμός κακής ανάπτυξης των μυών είναι η ατροφία. Σε αυτή την κατάσταση, η μάζα του μυϊκού ιστού μειώνεται απότομα και η κοιλιά των μυών γίνεται παρόμοια σε πάχος και συνέπεια με έναν τένοντα. Με την ατροφία των μυών, συμβαίνει μια αναστρέψιμη ή μη αναστρέψιμη τροφική μυϊκή κατάσταση με την ανάπτυξη της αραίωσης και του εκφυλισμού των μυϊκών ινών, την εξασθένηση ή την απώλεια της συσταλτικότητας τους. Η ασυμμετρία της μυϊκής μάζας υποδηλώνει έναν άνισο βαθμό ανάπτυξης των ομώνυμων μυϊκών ομάδων. Για τον εντοπισμό της ασυμμετρίας, συγκρίνονται σταθερά παρόμοιοι μύες και των δύο μισών του προσώπου, του κορμού και των άκρων. Για πιο ακριβή εκτίμηση, μετρήστε με μια μεζούρα και συγκρίνετε τις περιφέρειες του αριστερού και του δεξιού άκρου στα ίδια επίπεδα.

Μυώδηςη ασυμμετρία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της υπανάπτυξης, του τραύματος, της παθολογίας του νευρικού συστήματος, ορισμένων ρευματικών παθήσεων (ημικροδερμία, JRA) κ.λπ.

Η ψηλάφηση αποκαλύπτει τοπικό ή διαδεδομένο πόνο, καθώς και συμπύκνωση κατά μήκος των μυών, η οποία μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονώδεις αλλαγές, εστιακή ή διάχυτη εναπόθεση ασβεστίου σε αυτούς.

Μυϊκός τόνος

Ο μυϊκός τόνος είναι μια αντανακλαστική ένταση των μυών που ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα και εξαρτάται επίσης από τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στον μυ. Η μείωση ή η απουσία τόνου ονομάζεται υπόταση ή μυϊκή ατονία, αντίστοιχα, κανονικός τόνος- μυονομοτονία, υψηλό τόνο- μυϊκή υπέρταση.

Μια προκαταρκτική ιδέα για την κατάσταση του μυϊκού τόνου μπορεί να ληφθεί από μια οπτική εκτίμηση της στάσης και της θέσης των άκρων του παιδιού. Έτσι, για παράδειγμα, η στάση ενός υγιούς νεογέννητου (τα χέρια λυγισμένα στους αγκώνες, τα γόνατα και τους γοφούς τραβηγμένα μέχρι το στομάχι) υποδηλώνει την παρουσία φυσιολογικής υπερτονικότητας των καμπτήρων. Με μείωση του μυϊκού τόνου, το νεογέννητο ξαπλώνει στο τραπέζι με απλωμένα χέριακαι πόδια. Στα μεγαλύτερα παιδιά, η μείωση του μυϊκού τόνου οδηγεί σε διαταραχές της στάσης του σώματος, πτερυγοειδή ωμοπλάτη, υπερβολική οσφυϊκή λόρδωση, κοιλιακή μεγέθυνση κ.λπ.

Ο μυϊκός τόνος εξετάζεται με την εκτίμηση της μυϊκής αντίστασης που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παθητικών κινήσεων στις αντίστοιχες αρθρώσεις (το άκρο πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαρό).

Η τόνωση μπορεί να είναι δύο τύπων.

-- μυώδηςσπαστικότητα - η αντίσταση στην κίνηση εκφράζεται μόνο στην αρχή της παθητικής κάμψης και έκτασης, τότε το εμπόδιο φαίνεται να μειώνεται (το φαινόμενο "πτυσσόμενο μαχαίρι"). Εμφανίζεται όταν η κεντρική επίδραση στα κύτταρα του πρόσθιου κέρατος του νωτιαίου μυελού διακόπτεται και η τμηματική αντανακλαστική συσκευή αποθαρρύνεται.

-- μυώδηςακαμψία - η υπερτονικότητα είναι σταθερή ή αυξάνεται με την επανάληψη των κινήσεων (το φαινόμενο « κέρινη κούκλα"" "Σωλήνας μολύβδου"). Στη μελέτη του μυϊκού τόνου, μπορεί να εμφανιστεί διαλείπουσα, κλιμακωτή αντίσταση (το φαινόμενο του «οδοντωτού τροχού»). Το άκρο μπορεί να παγώσει στη θέση που του δίνεται - πλαστικός τόνος. Εμφανίζεται όταν το εξωπυραμιδικό σύστημα είναι κατεστραμμένο.

Με μυϊκή υπόταση, υπάρχει έλλειψη αντίστασης κατά τη διάρκεια παθητικών κινήσεων, ελαττωματική μυϊκή συνοχή, αύξηση του όγκου

κινήσεις των αρθρώσεων (για παράδειγμα, υπερέκταση). Υπάρχουν αρκετές δοκιμές για να κριθεί η κατάσταση του μυϊκού τόνου στα παιδιά.

Σύμπτωμα επιστροφής - τα πόδια του νεογέννητου, ξαπλωμένα ανάσκελα, είναι λυγισμένα, ισιώνονται και πιέζονται στο τραπέζι για 5 δευτερόλεπτα, μετά τα οποία απελευθερώνονται. Έτσι, οι δείκτες δυναμομετρίας στα αγόρια είναι υψηλότεροι από ό, τι στα κορίτσια. Εξαίρεση αποτελεί η περίοδος από 10 έως 12 ετών, όταν η νεκρή δύναμη στα κορίτσια είναι υψηλότερη από αυτή των αγοριών. Η σχετική δύναμη των μυών (ανά 1 κιλό σωματικού βάρους) μεταβάλλεται ασήμαντα έως 6-7 ετών και στη συνέχεια αυξάνεται ταχέως μέχρι την ηλικία των 13-14 ετών. Η μυϊκή αντοχή αυξάνεται επίσης με την ηλικία και στα παιδιά 17 ετών είναι διπλάσια σε σχέση με τα 7χρονα.

Μυϊκή ανάπτυξη

Σε υγιή παιδιά, οι μύες είναι ελαστικοί στην αφή, το ίδιο στα συμμετρικά μέρη του σώματος και των άκρων. Υπάρχουν 3 βαθμοί ανάπτυξης μυών.

Καλό - τα περιγράμματα των μυών του κορμού και των άκρων σε κατάσταση ηρεμίας είναι σαφώς ορατά, το στομάχι τραβιέται προς τα μέσα ή προεξέχει ελαφρώς προς τα εμπρός, οι ωμοπλάτες τραβιούνται μέχρι το στήθος, με την ένταση η ανακούφιση των συσπασμένων μυών αυξάνεται.

Μέσος όρος - οι μύες του κορμού είναι μέτρια ανεπτυγμένοι και τα άκρα είναι καλά ανεπτυγμένα, με ένταση, το σχήμα και ο όγκος τους αλλάζουν σαφώς.

Αδύναμος - σε ηρεμία, οι μύες του κορμού και των άκρων είναι κακώς περιγραμμένοι, με ένταση, η ανακούφιση των μυών αλλάζει ελάχιστα αισθητά, Κάτω μέροςη κοιλιά χαλαρώνει, οι κάτω γωνίες των ωμοπλάτων αποκλίνουν και υστερούν πίσω από το στήθος. Ο επιφανειακός βουβωνικός δακτύλιος σχηματίζει μια προεξοχή σε σχήμα χοάνης, πιο έντονη στα κορίτσια.

Σε ένα νεογέννητο, η μάζα των μυών του κορμού κυριαρχεί. Στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού, λόγω της αύξησης της κινητικής δραστηριότητας, οι μύες των άκρων αναπτύσσονται γρήγορα και η ανάπτυξη των μυών των άνω άκρων σε όλα τα στάδια ξεπερνά την ανάπτυξη των μυών των κάτω άκρων. Πρώτα απ 'όλα, αναπτύσσονται μεγάλοι μύες του ώμου, του αντιβραχίου, πολύ αργότερα οι μύες του χεριού, γεγονός που οδηγεί σε δυσκολίες στην εκτέλεση λεπτών αυτοδημιούργητοςέως 5-6 ετών. Μέχρι την ηλικία των 7 ετών, τα παιδιά έχουν ανεπαρκώς ανεπτυγμένους μύες των ποδιών και επομένως δεν ανέχονται κακώς τα μακροχρόνια φορτία. Στην ηλικία των 2-4 ετών, οι γλουτιαίοι μύες και οι μακριές μυς της πλάτης αναπτύσσονται έντονα. Οι μύες που εξασφαλίζουν την κάθετη θέση του σώματος αναπτύσσονται πιο έντονα μετά από 7 χρόνια, ειδικά σε εφήβους 12-16 ετών. Η βελτίωση της ακρίβειας και του συντονισμού των κινήσεων συμβαίνει πιο έντονα μετά από 10 χρόνια και η ικανότητα γρήγορης κίνησης αναπτύσσεται μόνο κατά 14 χρόνια.

Η ένταση της μυϊκής αύξησης και της μυϊκής δύναμης σχετίζεται με το φύλο. Εάν ένα νεογέννητο έχει φυσιολογική υπερτονικότητα, τα πόδια επιστρέφουν αμέσως στην αρχική τους θέση, με μειωμένο τόνο, δεν συμβαίνει πλήρης επιστροφή.

Δοκιμή πρόσφυσης - ένα παιδί που ξαπλώνει ανάσκελα λαμβάνεται από τους καρπούς και προσπαθεί να μεταφερθεί σε καθιστή θέση. Το παιδί αρχικά λύνει τα χέρια του (πρώτη φάση) και στη συνέχεια τα λυγίζει, τραβώντας ολόκληρο το σώμα του προς τον ερευνητή (δεύτερη φάση). Με υπερτονικότητα, η πρώτη φάση απουσιάζει και με υποτονία, η δεύτερη φάση απουσιάζει.

Το σύμπτωμα του "σχοινιού" - ο ερευνητής, όρθιος απέναντι στο παιδί, το παίρνει στα χέρια του και κάνει περιστροφικές κινήσεις εναλλάξ προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, ενώ αξιολογεί τον βαθμό ενεργού μυϊκής αντίστασης.

Ένα σύμπτωμα "χαλαρών ώμων" - οι ώμοι του παιδιού τυλίγονται στην πλάτη με δύο χέρια και σηκώνονται ενεργά προς τα πάνω. Με την υποτονία, αυτή η κίνηση είναι εύκολη, με τους ώμους να αγγίζουν τους λοβούς των αυτιών.

Όγκος κίνησης

Εκτιμάται ο όγκος τόσο των ενεργών όσο και των παθητικών κινήσεων.

Οι ενεργές κινήσεις μελετώνται κατά τη διαδικασία παρατήρησης του παιδιού κατά το παιχνίδι, το περπάτημα, την εκτέλεση ορισμένων κινήσεων (οκλαδόν, κάμψη, ανύψωση χεριών και ποδιών, υπέρβαση εμποδίων, ανέβασμα και κατέβασμα σκαλοπατιών κ.λπ.). Ο περιορισμός ή η απουσία κινήσεων σε ορισμένες ομάδες μυών και αρθρώσεων υποδηλώνει βλάβη στο νευρικό σύστημα (πάρεση ή παράλυση), μυς, οστά, αρθρώσεις.

Οι παθητικές κινήσεις εξετάζονται με διαδοχική κάμψη και επέκταση των αρθρώσεων: αγκώνα, ισχίο, αστράγαλο κ.λπ. Σε νεογέννητα και παιδιά των πρώτων 3-4 μηνών της ζωής, παρατηρείται περιορισμός των κινήσεων στις αρθρώσεις, λόγω φυσιολογικής υπερτονικότητας. Ο περιορισμός των παθητικών κινήσεων στα μεγαλύτερα παιδιά υποδηλώνει αυξημένο μυϊκό τόνο ή βλάβη στις αρθρώσεις.

Μυική δύναμη

Η μυϊκή δύναμη εκτιμάται από τον βαθμό προσπάθειας που απαιτείται για να ξεπεραστεί η ενεργός αντίσταση μιας συγκεκριμένης μυϊκής υποομάδας. Προσπαθούν να αφαιρέσουν το παιχνίδι που άρπαξαν από μικρά παιδιά. Τα μεγαλύτερα παιδιά καλούνται να παρέχουν αντίσταση όταν τεντώνουν το λυγισμένο χέρι (πόδι). Η κατάσταση της μυϊκής δύναμης μπορεί να κριθεί έμμεσα από το πώς το παιδί εκτελεί καταλήψεις, ανεβοκατεβαίνει σκάλες, σηκώνεται από το πάτωμα ή κρεβάτι, ντύνεται και γδύνεται κ.λπ. μυώδηςη δύναμη αυξάνεται σαφώς με την ηλικία. Κατά κανόνα, το κυρίαρχο χέρι είναι πιο δυνατό και γενικά μυώδηςτα αγόρια έχουν περισσότερη δύναμη από τα κορίτσια. Πιο αντικειμενικά, μπορείτε να κρίνετε τη μυϊκή δύναμη από τις οθόνες του δυναμομέτρου (χέρι και πλάτη).

Εργαστηριακή και εργαλειακή έρευνα

Για ασθένειες του μυϊκού συστήματος, διερευνήστε βιοχημικές παραμέτρουςαίμα [δραστηριότητα φωσφοκινάσης κρεατίνης, μυϊκό κλάσμα γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH), τρανσαμινάσες, συγκέντρωση αμινοξέων και κρεατίνης στο αίμα και τα ούρα, περιεκτικότητα μυοσφαιρίνης στο αίμα και τα ούρα], προσδιορίζουν αυτοαντισώματα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται γενετικές και μορφολογικές μελέτες βιοψίας μυών.

Μεταξύ των εργαλείων για τον προσδιορισμό της αιτίας μείωσης της μυϊκής δύναμης στην κλινική πράξη, χρησιμοποιείται συχνότερα η ηλεκτρομυογραφία (ΗΜΓ) - μια μέθοδος καταγραφής της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών, η οποία, για παράδειγμα, επιτρέπει τη διαφοροποίηση της κύριας παθολογίας των μυών από τις βλάβες τους σε ασθένειες του νευρικού συστήματος. Η διέγερση των μυών αξιολογείται με τη χρήση χροναξιμετρίας, μυϊκής απόδοσης - με εργογράφο και εργομετρητή.

Βιβλιογραφία:

1. Βασικές αρχές της ανθρώπινης φυσιολογίας / Under. εκδ. ΕΠΙ. Αγκατζανιάν. - Μ .: RUDN, 2001

2. Ανθρώπινη φυσιολογία / Under. εκδ. V.M. Pokrovsky, G.F. Σε σύντομο χρονικό διάστημα. - Μ .: Ιατρική, 2003

3. Φυσιολογία του εμβρύου και των παιδιών / Κάτω. εκδ. V.D. Γκλεμπόφσκι - Μ.: Ιατρική, 1988.

Δημοσιεύτηκε στο Allbest.ru

...

Παρόμοια έγγραφα

    γενικά χαρακτηριστικάκαι χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία του ιστού του χόνδρου. Τύποι χόνδρου και οστικού ιστού. Γενικά χαρακτηριστικά και ηλικιακά χαρακτηριστικά του οστικού ιστού. Χαρακτηριστικά της δομής του μυϊκού ιστού στην παιδική ηλικία και την τρίτη ηλικία. Σκελετικός μυϊκός ιστός.

    η παρουσίαση προστέθηκε 02/07/2016

    Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος, κυκλοφορία αίματος στα παιδιά. Καρδιαγγειακό, ουροποιητικό και νευρικό σύστημα. Ανάλυση της ανάπτυξης του μυοσκελετικού συστήματος στο Παιδική ηλικία... Λειτουργίες πεπτικό σύστημακαι τα συστήματα αίματος.

    παρουσίαση προστέθηκε στις 28/12/2014

    Γενικά χαρακτηριστικά της κινητικής δραστηριότητας των ζώων. Γνωριμία με τη δομή του συστήματος ιστών και οργάνων - το μυοσκελετικό σύστημα. Περιγραφή των κύριων λειτουργιών του σκελετού ενός ζώου. Μελέτη των χαρακτηριστικών του νευρομυϊκού τμήματος του κινητικού συστήματος.

    περίληψη, προστέθηκε 26/10/2015

    Μελέτη της δομής και των χαρακτηριστικών των στοιχείων του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος ως λειτουργικό σύνολο οστών του σκελετού, των τενόντων και των αρθρώσεων, παρέχοντας κινητικές δράσεις. Οι λειτουργίες του κινητικού συστήματος: υποστήριξη, προστασία, ελατήριο.

    δοκιμή, προστέθηκε 01/06/2011

    Σύστημα οργάνων κίνησης: οστά (σκελετός), σύνδεσμοι, αρθρώσεις και μύες. Χαρακτηρισμός του οστικού ιστού, που αποτελείται από κύτταρα και μεσοκυττάρια ουσία. Τρεις περίοδοι ανάπτυξης του κρανίου μετά τη γέννηση. Χαρακτηριστικά ηλικίας της σπονδυλικής στήλης και των σκελετικών μυών.

    περίληψη, προστέθηκε 06/06/2011

    Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του νευρικού συστήματος στα νεογέννητα. Λειτουργικά χαρακτηριστικάνευρικό σύστημα στα παιδιά. Psychυχοκινητική ανάπτυξηπαιδιά. Ανεπιφύλακτα, σπλαχνικά και αυτόνομα αντανακλαστικά νεογέννητων. Ιστολογικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία.

    επιστολή προστέθηκε 17/05/2015

    Περίοδοι οδοντικής ανάπτυξης στα παιδιά. Μορφολογικά χαρακτηριστικά της ενδομήτριας περιόδου. Ο χρόνος από τη γέννηση έως την έναρξη της έκρηξης των δοντιών του γάλακτος, η περίοδος σχηματισμού του δαγκώματος τους. Σχηματισμένο γάλα και αντικαταστάσιμες μπουκιές. Περίοδος απόφραξης των μόνιμων δοντιών.

    παρουσίαση προστέθηκε στις 16/12/2015

    Εθελοντικοί και ακούσιοι μύες. Η απαγωγή και η περιστροφή προς τα μέσα είναι οι κύριες λειτουργίες των μυών. Ιδιότητες του μυϊκού ιστού: διεγερσιμότητα, συσταλτικότητα, εκτατότητα, ελαστικότητα. Λειτουργία σκελετικών (σωματικών) μυών. Χαρακτηριστικά των μυών συνεργιστών και ανταγωνιστών.

    παρουσίαση προστέθηκε στις 13/12/2010

    Η ιστολογική δομή του αναπνευστικού τμήματος των πνευμόνων. Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία και ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού τμήματος των πνευμόνων. Χαρακτηριστικά έρευνας αναπνευστικό σύστημαστα παιδιά. Η σύνθεση του κυψελιδικού επιθηλίου. Βρογχικό δέντρο.

    παρουσίαση προστέθηκε στις 10/05/2016

    Τοποθέτηση του αναπνευστικού συστήματος στο ανθρώπινο έμβρυο. Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος σε μικρά παιδιά. Palηλάφηση του ασθενούς κατά την εξέταση του αναπνευστικού συστήματος, κρουστά και ακρόαση των πνευμόνων. Αξιολόγηση σπιρογραφικών δεικτών.

Ο ανθρώπινος σκελετός είναι περίπου 15% του σωματικού βάρους. Το οστό είναι ο πυκνότερος συνδετικός ιστός. Μακροσκοπικά, διακρίνονται δύο τύποι σκελετικών οστών: επίπεδα και σωληνοειδή.

Εξω οστά (φλοιώδης ή συμπαγής) αποτελεί περίπου το 70% του οστικού ιστού του σκελετού. Η συμπαγής ουσία είναι μέρος των επίπεδων οστών, η διάφυση των μακρών οστών και καλύπτει όλα τα οστά από έξω σε ένα λεπτό στρώμα.

Εσωτερικό μέρος (σπογγώδης ή σπογγώδης) αποτελείται από ασβεστοποιημένα σκελετά γεμάτα με μυελό των οστών, που παρουσιάζονται στα άκρα των σωληνοειδών οστών, μεταξύ δύο στρωμάτων συμπαγούς ουσίας στα επίπεδα οστά του κρανίου, της ωμοπλάτης, του στέρνου, των πλευρών. Αυτή η δομή των οστών εξασφαλίζει βέλτιστη μηχανική λειτουργία με ελάχιστη οστική μάζα. Η μικροσκοπική δομή των φλοιώδη και σπογγώδη οστά είναι διαφορετική.

Στο φλοιώδες οστό, ο ιστός αποτελείται από οστεόνια, στο κέντρο του οποίου υπάρχει ένα κανάλι με αιμοφόρα αγγεία. τα οστεόνια χωρίζονται μεταξύ τους με γραμμές τσιμέντου. Το σπογγώδες οστό αποτελείται από δομικές μονάδες (πακέτα), τα οποία επίσης διαχωρίζονται μεταξύ τους με γραμμές τσιμέντου, αλλά δεν έχουν αιμοφόρα αγγεία και τρέφεται από την επιφάνεια.

Εξωτερικά, το οστό καλύπτεται με περιόστεο, ένα λεπτό περίβλημα συνδετικού ιστού που περιέχει αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Στον ιστό των οστών διακρίνονται οι οστεοβλάστες και οι οστεοκλάστες. Οι οστεοβλάστες συνθέτουν ίνες και μήτρα κολλαγόνου. Μετά την ορυκτοποίηση των οστών, οι οστεοβλάστες μετατρέπονται σε οστεοκύτταρα. Οι οστεοκλάστες είναι σε θέση να απορροφήσουν τον ασβεστοποιημένο χόνδρο και τη μεσοκυττάρια ουσία του οστικού ιστού στη διαδικασία ανάπτυξης και αναδιαμόρφωσης των οστών.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, ο οστικός ιστός ανοικοδομείται συνεχώς. όταν οι διαδικασίες καταστροφής του παλιού και σχηματισμού νέου οστού είναι ισορροπημένες (αναδιαμόρφωση). Σε έναν ενήλικα, το 25% του σπογγώδους οστού και περίπου το 3% του φλοιώδους οστού ανανεώνονται ετησίως. Η αναδιαμόρφωση ξεκινά από τη μήτρα και συνεχίζεται σε όλη τη ζωή. Η αναδιαμόρφωση των οστών σχετίζεται στενά με τον μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου και ρυθμίζεται από ένα σύμπλεγμα ορμονικό σύστημα, στην οποία πρωταγωνιστικό ρόλο παίζουν η παραθυρεοειδική ορμόνη των παραθυρεοειδών αδένων, η καλσιτονίνη του θυρεοειδούς αδένα και η βιταμίνη D.

Αργή απώλεια οστού συμβαίνει στους άνδρες και στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Μετά την εμμηνόπαυση, η απώλεια οστού στις γυναίκες επιταχύνεται σημαντικά. Οστικός ιστός στο μυοσκελετικό σύστημα εξασφαλίζει την κίνηση του σώματος στο διάστημα και προστατεύει ζωτικά όργανα. Τα στοιχεία που είναι απαραίτητα για τη ζωτική δραστηριότητα του σώματος εναποτίθενται στον οστικό ιστό, συμπεριλαμβανομένου περίπου του 99% του συνόλου του ασβεστίου, του 87% του φωσφόρου, του 50% του μαγνησίου, του 46% του νατρίου, μεταξύ του αίματος και του οστικού ιστού υπάρχει σταθερή ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου. Η μεταβολική λειτουργία του οστού πραγματοποιείται με τη σταθεροποίηση της οξεοβασικής κατάστασης.

Με την ηλικία στο μυοσκελετικό σύστημαως αποτέλεσμα των στρες κατά τη διάρκεια της ζωής και μείωση της ηλικίαςνευρομυϊκές επιδράσεις, εμφανίζονται εκφυλιστικές-καταστροφικές αλλαγές. Με τη γήρανση, ο όγκος της μυϊκής μάζας μειώνεται, η συσταλτικότητα των μυών επιδεινώνεται, ο αριθμός των τριχοειδών που λειτουργούν μειώνεται, οι μύες γίνονται ατροφικοί και ξεφτισμένοι. Στα μυϊκά κύτταρα, υπάρχει αύξηση των εγκλεισμάτων λίπους και της λιποφουσκίνης.

Τα οστά μειώνονται σε περιεκτικότητα σε μέταλλα, υπάρχει μείωση της οστικής μάζας, γίνονται λιγότερο ανθεκτικά.

Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, έντονες αλλαγές στη σπονδυλική στήλη παρατηρούνται σχεδόν σε όλους τους ανθρώπους. Από την ηλικία των 50 ετών, η γεροντική ανάπτυξη αρχίζει να μειώνεται λόγω της μείωσης του ύψους των σπονδυλικών σωμάτων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Το μυοσκελετικό σύστημα αποτελείται από τον σκελετό (οστά), τους μυς, τους συνδέσμους και τις αρθρώσεις. Αυτές οι δομές σχηματίζουν κοιλότητες για εσωτερικά όργανα, προστατεύουν τα εσωτερικά όργανα και παρέχουν επίσης κινητικές ενέργειες.

Ο σκελετός (Εικ. 24) αποτελεί τη δομική βάση του σώματος, καθορίζει το σχήμα και το μέγεθός του. Στον σκελετό ενός ενήλικα, υπάρχουν περισσότερα από 200 οστά, τα οποία εκτελούν κυρίως υποστηρικτική λειτουργία και αποτελούν ένα είδος μοχλού στην εφαρμογή κινητικών πράξεων. Μαζί με αυτό, τα οστά συμμετέχουν ενεργά σε μεταβολικές διεργασίες: συσσωρεύουν μεταλλικά άλατα και, εάν είναι απαραίτητο, τα παρέχουν στο σώμα (κυρίως άλατα ασβεστίου και φωσφόρου). Τα οστά περιέχουν επίσης αιμοποιητικό ιστό - κόκκινο μυελό των οστών.

Τα οστά περιέχουν περίπου 60% ανόργανα συστατικά, 30% οργανικά συστατικά (κυρίως πρωτεΐνη οστεΐνης και οστεοβλαστικά οστικά κύτταρα) και 10% νερό. Ένας τέτοιος συνδυασμός ουσιών στη δομή των οστών τους παρέχει σημαντική αντοχή (30 φορές ισχυρότερη από τούβλο και 2,5 φορές ισχυρότερη από γρανίτη) και μεγαλύτερη ελαστικότητα, ελαστικότητα και ιξώδες (9 φορές υψηλότερη από το ιξώδες του μολύβδου). Τα οστά χαρακτηρίζονται από σημαντικό περιθώριο ασφαλείας (για παράδειγμα, το μηριαίο οστό μπορεί να αντέξει φορτίο 1,5 τόνων). Στα παιδιά, τα σωληνοειδή οστά μεγαλώνουν σε μήκος λόγω του χόνδρου μεταξύ των άκρων των οστών (επίφυση) και του σώματος τους (διάφυση) και σε πάχος - λόγω του επιφανειακού ιστού - του περιόστεου. Επίπεδα οστάμεγαλώνουν προς όλες τις κατευθύνσεις

μόνο λόγω του περιόστεου. Κατά τη λήξη της ανάπτυξης του ανθρώπινου σώματος, ο χόνδρος σε πολλά οστά αντικαθίσταται από οστικό ιστό. Η ανάπτυξη του σκελετού στους άνδρες τελειώνει στα 20-24 χρόνια και στις γυναίκες-στα 17-21 χρόνια.

Ξεχωριστά οστά και. ακόμη και τμήματα του σκελετού ωριμάζουν διαφορετικές περιόδους... Έτσι, έως 14 ετών, μόνο τα μεσαία τμήματα των σπονδύλων καλύπτονται από οστεοποίηση, ενώ τα άλλα μέρη τους παραμένουν χόνδροι και μόνο στην ηλικία των 21-23 ετών γίνονται οστεώδεις εντελώς. Την ίδια περίοδο, η οστεοποίηση των περισσότερων άλλων οστών του σκελετού έχει ουσιαστικά ολοκληρωθεί.

Ένα σημαντικό στάδιο στην ανάπτυξη του ανθρώπινου σκελετού είναι ο σχηματισμός και η εμπέδωση των στροφών της σπονδυλικής στήλης (Εικ. 25), οι οποίες χωρίζονται σε εκείνες που κατευθύνονται με την κυρτή πλευρά προς τα εμπρός και ονομάζονται λόρδωση (εμφανίζονται στο λαιμό και οσφυϊκή περιοχήσπονδυλική στήλη) και εκείνα που κατευθύνονται προς τα πίσω και ονομάζονται κύφωση (θωρακική και ιερή σπονδυλική στήλη). Διαθεσιμότητα


η λόρδωση και η κύφωση είναι ένα απαραίτητο φαινόμενο λόγω της όρθιας στάσης ενός ατόμου όταν στέκεται και περπατά. απαιτείται επίσης η διατήρηση της ισορροπίας του σώματος και η εξασφάλιση της λειτουργίας της απορρόφησης κραδασμών κατά την κίνηση, το άλμα κ.λπ. Οι οβελιαίες (όταν βλέπονται από το πλάι) εμφανίζονται στροφές της σπονδυλικής στήλης από τη στιγμή που τα παιδιά αρχίζουν να σηκώνουν κεφάλι, κάθονται , σηκωθείτε και περπατήστε (σε ηλικία έως ενός έτους). Μέχρι την ηλικία των 5-6 ετών, οι πτυχώσεις της σπονδυλικής στήλης δεν είναι πολύ σταθερές και αν το παιδί ξαπλώσει, τότε τις περισσότερες φορές αυτές οι πτυχώσεις εξαφανίζονται (ευθυγραμμίζονται). Η στερέωση των στροφών της σπονδυλικής στήλης συμβαίνει σταδιακά: μέχρι την ηλικία των 7-8 ετών, σχηματίζονται μόνο οι αυχενικές και θωρακικές κάμψεις και σε ηλικία 12-14 ετών-λόρδωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και κύφωση της ιεράς σπονδυλικής στήλης. Η τελική εδραίωση της λόρδωσης και της κύφωσης τελειώνει με οστεοποίηση των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης (17-20 έτη). Στην μετωπική προβολή (όταν βλέπετε από μπροστά ή πίσω), η κανονικά ανεπτυγμένη σπονδυλική στήλη πρέπει να είναι ευθεία.

Οι αποκλίσεις από το φυσιολογικό σχήμα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι: ισιωμένη σπονδυλική στήλη, όταν η λόρδωση και η κύφωση δεν αναπτύσσονται επαρκώς λόγω λόγων, για παράδειγμα, της κινητικότητας του μικρού παιδιού. λόρδοτη ή κυφατική σπονδυλική στήλη, όταν η λόρδωση ή κύφωση είναι αυξημένη, αντίστοιχα. Οι στροφές της σπονδυλικής στήλης προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά καθορίζουν το σκολιωτικό σχήμα της σπονδυλικής στήλης. Τα σχήματα της σπονδυλικής στήλης δημιουργούν τα αντίστοιχα σχήματα στάσης σώματος (στάση): φυσιολογικά, όρθια, λόρδοτα, κυφατικά (σκυμμένα) ή σκολιωτικά.

Μαζί με το σχηματισμό της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά, αναπτύσσεται το στήθος, το οποίο αποκτά ένα φυσιολογικό κυλινδρικό σχήμα, όπως στους ενήλικες, σε ηλικία περίπου 12-13 ετών και στη συνέχεια μπορεί να αυξηθεί έως και 25-30 χρόνια μόνο σε μέγεθος. Οι αποκλίσεις στην ανάπτυξη του σχήματος του στήθους είναι συχνότερα: ένα κωνικό σχήμα (στενό) και ένα πεπλατυσμένο σχήμα (μειωμένες μπροστινές διαστάσεις πίσω διαστάσεων). Διάφορες αποκλίσεις από την ανάπτυξη φυσιολογικών μορφών της σπονδυλικής στήλης και του στήθους μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά όχι μόνο τη στάση του σώματος, αλλά και να διαταράξουν την κανονική ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων και να επιδεινώσουν το επίπεδο σωματικής υγείας.

Η ανώμαλη συνεδρίαση σε ένα γραφείο ή τραπέζι μπορεί να οδηγήσει σε αποκλίσεις στο σχήμα της σπονδυλικής στήλης και του στήθους στα παιδιά (κάμψη στο πλάι, χαμηλές κλίσεις πάνω από το γραφείο ή λιμνοθάλασσα στην άκρη του τραπεζιού κ.λπ.), Λανθασμένη στάση όταν στέκεστε και περπάτημα (χαμηλώνοντας τον έναν ώμο κάτω από τον άλλο, χαμηλώνοντας το κεφάλι, σκύψτε), σωματική υπερφόρτωση, ιδιαίτερα ανύψωση και μεταφορά βαρέων πραγμάτων, συμπεριλαμβανομένου του ενός χεριού. Για την πρόληψη και την πρόληψη αποκλίσεων στην ανάπτυξη του σκελετού του κορμού, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί απαιτήσεις υγιεινήςεργασία στο τραπέζι (γραφείο) και άσκηση υγιεινής. Η φυσιολογική ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης και του θώρακα διευκολύνεται σημαντικά από την ορθολογική φυσικές ασκήσεις... Η εξειδικευμένη σωματική άσκηση μπορεί επίσης να είναι μία από τις πιο δραστικά μέτραγια την εξάλειψη των αποκλίσεων στην ανάπτυξη του σκελετού, συμπεριλαμβανομένης της σκύψης, της σκολίωσης κ.λπ.

Ο σκελετός των άνω άκρων αποτελείται από τη ζώνη ώμου των άνω άκρων, συμπεριλαμβανομένων δύο ωμοπλάτων και δύο κλειδιών και τον σκελετό του ελεύθερου άνω άκρου. Το τελευταίο, με τη σειρά του, αποτελείται από βραχιονιο οστο, οστά μπροστά από τον ώμο (ωλένη και ακτίνα) και οστά του χεριού (8ο κόκκαλο του ζαπ ζάτ, 5ο κόκκαλο του ν »και οστά των φαλαγγών των δακτύλων: αντίχειρας - 2, τα υπόλοιπα δάχτυλα - 3 φάλαγγες).

Ο σκελετός των κάτω άκρων αποτελείται από οστά πυελική ζώνηκαι οστά του ελεύθερου κάτω άκρου. Η πυελική ζώνη, με τη σειρά της, σχηματίζεται από το ιερό οστό (πέντε ιεροί σπόνδυλοι, αναπτύσσονται μαζί), το ουραίο οστό και τρία ζεύγη πυελικών οστών (δύο λαγόνια, γλουτιαία και ηβικά). Σε ένα νεογέννητο μωρό, τα οστά της πυελικής ζώνης συνδέονται με χόνδρο.

Από 5-6 ετών ξεκινά η σύντηξη των σπονδύλων της ιεράς σπονδυλικής στήλης και των πυελικών οστών, η οποία τελειώνει στα 17-18 ετών. Μέχρι αυτή την ηλικία, είναι πολύ επικίνδυνο για τα παιδιά να πηδούν από μεγάλο ύψος (περισσότερο από 0,7-0,8 μ.), Ειδικά για τα κορίτσια, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση των πυελικών οστών και την ανώμαλη ανάπτυξή τους. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες διαταραχές στην ανάπτυξη των πυελικών οργάνων και στα κορίτσια, ως μελλοντικές γυναίκες, υπάρχουν επίσης επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ανύψωση και μεταφορά βαρέων πραγμάτων (έως 13-15 ετών-άνω των 10 κιλών) ή η συνεχής χρήση παπουτσιών με ψηλό τακούνι από κορίτσια κάτω των 13-14 ετών (το επικίνδυνο ύψος της φτέρνας παπουτσιών για παιδιά δεν υπερβαίνει τα 3 εκατοστά ) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παρόμοιες συνέπειες.

Ο σκελετός του ελεύθερου κάτω άκρου αποτελείται από το μηριαίο οστό, μικρό και μεγάλα κόκαλακνήμες και οστά του ποδιού. Το πόδι σχηματίζεται από τα οστά του ταρσού (7 οστά), του μετατάρσιου (5 οστά) και των φαλαγγών των δακτύλων (όπως στο χέρι). Όλα τα οστά του ποδιού συνδέονται με ισχυρούς δεσμούς και πότε φυσιολογική ανάπτυξητο ίδιο το πόδι αποκτά κοίλοςκρύπτη, η οποία παρέχει την επίδραση ενός ελατηρίου (αμορτισέρ) και σχετίζεται με την όρθια στάση ενός ατόμου. Το πόδι σε σχήμα κρύπτης μειώνει σημαντικά τους τρόμους του σώματος όταν περπατάτε, τρέχετε και μεταφέρετε φορτία. Ένα νεογέννητο παιδί δεν έχει κρύπτη (αψίδα) του ποδιού και είναι επίπεδο. Η κρύπτη του ποδιού σχηματίζεται όταν το παιδί αρχίζει να περπατά και τελικά σταθεροποιείται σε ηλικία 14-16 ετών. Όταν στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάθεστε, μεταφέρετε σημαντικά φορτία, όταν χρησιμοποιείτε ένα στενό πόδι και υπερθερμαίνετε το πόδι, όταν πηδάτε από ύψος περισσότερο από αυτούς, οι σύνδεσμοι του ποδιού στα παιδιά μπορούν να τεντωθούν και στη συνέχεια το πόδι μειώνεται σε ισοπέδωση. Ένα άτομο με επίπεδα πόδια κουράζεται γρήγορα όταν περπατά και στέκεται, μειώνει την ταχύτητα του τρεξίματος, του άλματος και, στην πραγματικότητα, είναι ένα άτομο με ειδικές ανάγκες. Για να αποφευχθεί η ισοπέδωση του ποδιού, το περπάτημα ξυπόλυτο (ειδικά στην άμμο ή το βότσαλο), σωματικές ασκήσεις για την ενίσχυση των συνδέσμων του ποδιού, μέτριο άλμα, τζόκινγκ, αθλητικά παιχνίδια, χρήση άνετα παπούτσια... Μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση του ποδιού λαμβάνοντας ένα αποτύπωμα του ποδιού στο πάτωμα ή στο χαρτί (για παράδειγμα, ένα βρεγμένο πόδι σε ένα κομμάτι εφημερίδας). Στο σχ. 26 δείχνει το σχήμα του ποδιού με ποικίλου βαθμούισοπέδωση. Η παρουσία ισοπέδωσης του ποδιού μπορεί να εκτιμηθεί αντικειμενικά με την τεχνική της φυτογράφησης του V.A.Yaralov-Yaralenda. Για αυτό στο


δύο γραμμές εφαρμόζονται στο πόδι (Εικόνα 27): ΑΒ, που συνδέει τη μέση της φτέρνας με τη μέση της βάσης αντίχειραςκαι AC, που συνδέει τη μέση της φτέρνας με τη δεύτερη μεταξύ των δακτύλων.

Εάν η εσωτερική πτυχή του περιγράμματος του αποτυπώματος δεν φτάνει στη γραμμή AC ή φτάνει μόνο σε αυτήν, τότε διαπιστώνεται ένα κανονικό πόδι (I) εάν το περίγραμμα εκτύπωσης είναι μεταξύ των γραμμών AB και AC, τότε το πόδι ισιώνει (II), και αν το περίγραμμα του αποτυπώματος φτάνει μόνο στη γραμμή ΑΒ τότε το πόδι είναι επίπεδο (III). Ο σκελετός των άνω και κάτω άκρων στα παιδιά αναπτύσσεται έως 18-20 ετών. Από 6-7 ετών, αγόρια και κορίτσια ξεκινούν εντατικές διαδικασίες οστεοποίησης των μικρών οστών του καρπού, αλλά σε ηλικία 10-12 ετών, οι διαφορές φύλου αρχίζουν να εμφανίζονται στην ταχύτητα των διαδικασιών οστεοποίησης: στα αγόρια, αυτές οι διαδικασίες επιβραδύνονται και η οστεοποίηση καθυστερεί κατά 1-1,5 χρόνια. Η οστεοποίηση των φαλαγγών των δακτύλων στα περισσότερα παιδιά τελειώνει σε ηλικία 11-12 ετών και οι καρποί στην ηλικία των 12-13 ετών σχετίζονται με, για παράδειγμα, την εμπέδωση του τελικού χειρόγραφου γράμματος. Το κόκαλο του χεριού των παιδιών δεν σχηματίζεται κουράζεται γρήγορα (για παράδειγμα, με παρατεταμένο σωματική δραστηριότητα, ή ένα γράμμα). Ταυτόχρονα, μέτρια και προσιτή φυσική κίνησησυμβάλλουν στην ανάπτυξη και ακόμη και προς το παρόν, καθυστερούν τις διαδικασίες οστεοποίησης. Για παράδειγμα, το παίξιμο μουσικών οργάνων καθυστερεί την οστεοποίηση των οστών των πλευρών των δακτύλων και μεγαλώνουν σε μήκος - τα λεγόμενα «δάχτυλα του πιανίστα» μεγαλώνουν.

Ο σκελετός του κεφαλιού στους ανθρώπους ονομάζεται κρανίο και συνδυάζει δύο τμήματα: εγκεφαλικό και πρόσωπο. Το κρανίο αποτελείται από περίπου 23 οστά, τα οποία σε ένα παιδί συνδέονται με χόνδρο, εκτός από την κάτω γνάθο, η οποία έχει μια άρθρωση. Τα κύρια οστά του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου είναι τα περίεργα μετωπικά, σφηνοειδή, εθμοειδή και ινιακά οστά, καθώς και τα ζευγαρωμένα βρεγματικά και κροταφικά οστά. Στο πρόσωπο του κρανίου, τα ζευγαρωμένα οστά είναι τα δακρυϊκά, ρινικά, ζυγωματικά (ζυγωματικά), η άνω γνάθος και ο ουρανίσκος και όχι ζευγαρωμένα - η κάτω γνάθος και το υοειδές οστό. Τα οστά του κρανίου αναπτύσσονται ταχύτερα κατά το πρώτο έτος της ζωής. από την ίδια περίοδο, οι χόνδρινες αρθρώσεις των οστών αρχίζουν σταδιακά να αντικαθίστανται από οστικό ιστό - τα οστά μεγαλώνουν με το σχηματισμό ραμμάτων. Με την ηλικία, οι αναλογίες των τμημάτων του κρανίου αλλάζουν σημαντικά σε ένα παιδί: σε νεογέννητο παιδί, η εγκεφαλική τομή είναι 6 φορές μεγαλύτερη από αυτή του προσώπου, ενώ σε ενήλικα είναι μόνο 2-2,5 φορές. Η ανάπτυξη των οστών του κρανίου συμβαίνει στην ηλικία των 20-25 ετών.

Η αναλογικότητα της ανάπτυξης μεμονωμένων τμημάτων του σκελετού εκτιμάται από την αναλογία του ύψους του κεφαλιού και του ύψους ενός ατόμου. Για ένα νεογέννητο, είναι περίπου 1: 4. σε ηλικία 2 ετών - 1: 5. σε ηλικία 6-9 ετών - 1: 6. σε ενήλικες - 1: 7.

Το ανθρώπινο μυϊκό σύστημα αποτελείται από τρεις τύπους μυών: τους σκελετικούς μυς, τους μυς της καρδιάς και τους λείους μυς των εσωτερικών οργάνων και των αιμοφόρων αγγείων. Το ενεργό μέρος του μυοσκελετικού συστήματος είναι οι σκελετικοί μύες, ο συνολικός αριθμός των οποίων στο σώμα είναι περίπου 600.

Η γενική διάταξη των σκελετικών μυών στο ανθρώπινο σώμα φαίνεται στο Σχ. 28. Οι μύες έχουν ευρύ σχήμα (για παράδειγμα, επιφανειακοί μύες του κορμού, της κοιλιάς), κοντοί (μεταξύ των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης), μακρύς (μυς των άκρων, της πλάτης) κυκλικοί (μύες γύρω από το στόμα, τα μάτια, γύρω από τρύπες - ο σφιγκτήρας κ.λπ.). Από τη λειτουργία, διακρίνονται οι μύες - καμπτήρες, εκτατές. οδηγεί ή εκτρέπει? στροφή προς τα μέσα ή προς τα έξω.


Η δομική μονάδα των μυών είναι τα μυοϊνίδια, το οποίο είναι ένα κοκτέιλ (ένωση) αρκετών δεκάδων κυττάρων που καλύπτονται με μια κοινή μεμβράνη. Τα ενεργά στοιχεία που παρέχουν τη συσταλτική λειτουργία των μυών είναι τα μυοϊνίδια (πρωτοϊνίδια) με τη μορφή πρωτεϊνών ακτίνης (μακρά και λεπτά νήματα) και μυοσίνη (κοντή και διπλάσια από την ακτίνη, νημάτια). Στους λείους μυς, τα μυοϊνίδια βρίσκονται ακανόνιστα και κυρίως κατά μήκος της περιφέρειας. εσωτερική επιφάνειαμυοϊνίδια Στους σκελετικούς μύες, η ακτίνη και η μυοσίνη διατάσσονται αυστηρά από ένα ειδικό πλαίσιο και καταλαμβάνουν ολόκληρη την εσωτερική κοιλότητα του μυοϊνιδίου. Τα μέρη όπου εισέρχονται εν μέρει τα νήματα ακτίνης Μεταξύ των νημάτων της μυοσίνης στο μικροσκόπιο μοιάζουν με σκοτεινές λωρίδες και άλλα σωματίδια - φως, επομένως τέτοια μυοϊνίδια ονομάζονται ραβδωτά. Όταν ο μυς συστέλλεται, οι ίνες ακτίνης, χρησιμοποιώντας την ενέργεια του τριφωσφορικού οξέος αδενοσίνης (ATP), κινούνται κατά μήκος των ινών μυοσίνης, η οποία καθορίζει τον μηχανισμό συστολής των μυών. Σε αυτή την περίπτωση, η μυοσίνη δρα ως ένζυμο τριφωσφατάσης αδενοσίνης, το οποίο προάγει τη διάσπαση του ATP και την απομάκρυνση των κβάντων ενέργειας. Λόγω της δομής του, οι λείοι μύες συστέλλονται σχετικά αργά (από μερικά δευτερόλεπτα έως 2-5 λεπτά). Οι διαχωρισμένοι μύες είναι σε θέση να συστέλλονται πολύ γρήγορα (σε κλάσμα του δευτερολέπτου).

Ο σχηματισμένος σκελετικός μυς αποτελείται από δέσμες δεκάδων χιλιάδων μυοϊνιδίων, που καλύπτονται από μια κοινή μεμβράνη που ονομάζεται περιτονία. Τα σημεία όπου βρίσκονται ακριβώς οι μυϊκές ίνες ονομάζονται κοιλιακοί μύες. Οι διαδικασίες των τενόντων συνήθως αναπτύσσονται κατά μήκος των άκρων της κοιλιάς για να προσκολληθούν στα οστά ή σε άλλους μυς. Η διαδικασία από την οποία ξεκινά ο μυς ονομάζεται κεφάλι και το αντίθετο ονομάζεται ουρά του μυός. Με βάση αυτό, οι μύες είναι 1, 2, 3 και 4 κεφάλια. Ουρές όπου όλοι οι μύες μπορούν να αναπτυχθούν μαζί, σχηματίζοντας ευρείς τένοντες - απονευρώσεις.

Όλοι οι μύες του ανθρώπινου σώματος, ανάλογα με την τοποθέτησή τους, χωρίζονται σε μιμητικούς και μασώμενους μύες του προσώπου, μυς της κεφαλής, του λαιμού, της πλάτης, του στήθους, της κοιλιάς και των μυών των άνω και κάτω άκρων.

Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης του παιδιού, μεμονωμένοι μύες και ομάδες μυών αναπτύσσονται άνισα: πρώτα (σε ηλικία έως ενός έτους), οι μασώμενοι μύες του προσώπου, οι μύες της κοιλιάς και της πλάτης αναπτύσσονται γρήγορα. σε ηλικία 1-5 ετών, οι μύες του θώρακα, της πλάτης και των άκρων αναπτύσσονται πιο έντονα. V εφηβείαοι συνδέσεις των οστών και των τενόντων αναπτύσσονται γρήγορα και οι μύες γίνονται μακρυές και λεπτές, αφού δεν έχουν χρόνο να αναπτυχθούν μετά την αύξηση του μήκους του σώματος. Μετά την ηλικία των 15-17 ετών, οι μύες αποκτούν σταδιακά τα σχήματα και τα μεγέθη που είναι χαρακτηριστικά των ενηλίκων. Με τη σωματική άσκηση, η ανάπτυξη των μυών μπορεί να διαρκέσει έως και 25-32 χρόνια και οι ίδιοι οι μύες μπορούν να γίνουν εντυπωσιακοί σε μέγεθος.

Η πιο σημαντική ποιότητα των μυών είναι η δύναμή τους, η οποία εξαρτάται από τον αριθμό των μυϊκών ινών (μυοϊνίδια) ανά μονάδα εμβαδού της μυϊκής ράβδου. Έχει διαπιστωθεί ότι 1 cm2 της μυϊκής ράβδου μπορεί να αναπτύξει δυνάμεις έως 30 κιλά. Οι μύες μπορούν να κάνουν στατική ή δυναμική εργασία. Κάτω από στατικό φορτίο, ορισμένοι μύες πολύς καιρόςβρίσκονται σε συσσωρευμένη (τεταμένη) κατάσταση, για παράδειγμα, όταν ασκείστε σε κρίκους ή όταν σηκώνετε και διατηρείτε μια μπάρα. Η στατική φόρτιση απαιτεί ταυτόχρονη συστολή πολλών μυών του σώματος και συνεπώς προκαλεί ταχεία κόπωση. Κατά τη διάρκεια της δυναμικής εργασίας, οι μεμονωμένοι μύες συστέλλονται με τη σειρά τους. οι συστολές μεταβάλλονται γρήγορα σε χαλάρωση, και ως εκ τούτου η κόπωση εμφανίζεται πολύ πιο αργά.

Το μυϊκό στρες είναι απαραίτητη προϋπόθεσηανάπτυξη και ύπαρξή τους. Χωρίς εργασία, οι μύες βιώνουν ατροφία (μείωση, θάνατος) και χάνουν την ικανότητά τους να εργάζονται. Το αντίθετο αποτέλεσμα δίνεται από τη σωματική άσκηση, μέσω της οποίας η δύναμη, η αντοχή και η απόδοση μπορούν να αυξηθούν σημαντικά.

Όλοι οι μύες ενός ατόμου, ακόμη και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και του ύπνου, είναι μερικώς τεταμένοι, δηλαδή είναι σε έναν συγκεκριμένο τόνο, ο οποίος είναι απαραίτητος για τη διατήρηση της εργασίας των εσωτερικών οργάνων, για τη διατήρηση του σχήματος και της χωρικής στάσης του σώματος. Ο μυϊκός τόνος παρέχεται από συνεχείς νευρικές ώσεις από κινητικούς νευρώνες του εγκεφαλικού στελέχους (που βρίσκονται στους κόκκινους πυρήνες του μεσαίου εγκεφάλου). Διατηρώντας σταθερό τόνο σκελετικών μυών έχει μεγάλης σημασίαςγια τον συντονισμό των κινήσεων και την εξασφάλιση σταθερής ετοιμότητας των μυών για δραστηριότητα.

Σε ένα παιδί του πρώτου έτους της ζωής, οι μύες αποτελούν μόνο το 16% του σωματικού βάρους, σε ηλικία 3-5 ετών -23,3%, σε 7-8 ετών -27% του σωματικού βάρους σε 14-15 ετών - 33%? σε ηλικία 17-18 ετών - 44% του συνολικού σωματικού βάρους. Η αύξηση της μυϊκής μάζας συμβαίνει τόσο λόγω της αύξησης του μήκους τους όσο και λόγω του πάχους των ινών και της αύξησης του αριθμού των μυοϊνιδίων των μυών. Σε παιδιά κάτω των 3-4 ετών, η διάμετρος των περισσότερων σκελετικών μυών αυξάνεται σε σχέση με ένα νεογέννητο κατά μέσο όρο 2-2,5 φορές. σε ηλικία 7 ετών - 15-20 φορές, σε 20 ετών - 50-70 φορές. Γενικά, οι ανθρώπινοι μύες μπορούν να μεγαλώσουν έως και 30-35 ετών.

Η μυϊκή δύναμη σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι μικρή και μόνο από 4-5 ετών αρχίζει σταδιακά να μεγαλώνει. Στην ηλικία των 7-11 ετών, οι δείκτες μυϊκής δύναμης των παιδιών παραμένουν σχετικά χαμηλοί και ως εκ τούτου η ισχύς, και ιδιαίτερα τα στατικά, φορτία οδηγούν σε ταχεία κόπωση. Σε αυτή την ηλικία, τα παιδιά είναι πιο ικανά να εκτελούν βραχυπρόθεσμες δυναμικές ασκήσεις για ταχύτητα και δύναμη.

αλλά κατώτερα μαθητέςθα πρέπει σταδιακά να διδάσκεται να διατηρεί στατικές στάσεις, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για το σχηματισμό και τη διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος.

Η πιο έντονη μυϊκή δύναμη τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια αναπτύσσεται εφηβική ηλικία, και ξεκινώντας από την ηλικία των 13-14 ετών, εκδηλώνονται σαφή σεξουαλικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της μυϊκής δύναμης: στα αγόρια, γίνεται πολύ περισσότερο από ό, τι στα κορίτσια. Το τελευταίο θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την οργάνωση φυσικής αγωγής με έφηβα κορίτσια, περιορίζοντας την ένταση και τη σοβαρότητα των φορτίων τους.

Η αύξηση της δύναμης στους περισσότερους μυς διαρκεί έως 25-26 χρόνια και στους καμπτήρες - εκτείνοντες τα άκρα - έως 29-30 χρόνια.

Κατά την οργάνωση πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η άνιση ανάπτυξη της δύναμης των διαφόρων ομάδων μυών φυσική αγωγήκαι την προσέλκυση παιδιών σε κοινωνικά χρήσιμη εργασία.

Ένας σημαντικός λειτουργικός δείκτης της κατάστασης του νευρομυϊκού συστήματος είναι η ταχύτητα των κινήσεων (μία πράξη ή μια σειρά επαναλαμβανόμενων). Η ταχύτητα των κινήσεων μιας πράξης αυξάνεται ιδιαίτερα έντονα σε νεαρά παιδιά και σε ηλικία 13-14 ετών προσεγγίζει το επίπεδο των ενηλίκων. Από την ηλικία των 16-17 ετών, ο ρυθμός ανάπτυξης αυτού του δείκτη επιβραδύνεται, αλλά η ταχύτητα των κινήσεων συνεχίζει να αυξάνεται σταδιακά, φτάνοντας το μέγιστο στα 25-30 χρόνια. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση της ταχύτητας των κινητικών ενεργειών με την ηλικία του παιδιού σχετίζεται με την αύξηση της ταχύτητας διεξαγωγής των νευρικών παλμών κατά μήκος των νεύρων, καθώς και με την αύξηση της ταχύτητας μετάδοσης των διεγέρσεων σε τις νευρομυϊκές συνάψεις. Αυτό το αποτέλεσμα οφείλεται, αντίστοιχα, στις διαδικασίες μυελίνωσης των νευρικών ινών (νευράξονες) και στην αύξηση του αριθμού των συνάψεων και στην ωρίμανση των τελευταίων.

Με την ηλικία, αυξάνεται επίσης η ταχύτητα των κινήσεων στα παιδιά, τα οποία επαναλαμβάνονται. Αυτή η ποιότητα αναπτύσσεται πιο έντονα σε νεαρά παιδιά. Κατά την περίοδο από 7 έως 9 χρόνια, η μέση ετήσια αύξηση της ταχύτητας των κινήσεων είναι 0,3-0,6 κινήσεις ανά δευτερόλεπτο. Κατά την περίοδο 10-11 ετών, ο ρυθμός αύξησης της ταχύτητας πολύπλοκες κινήσειςεπιβραδύνετε (0,1-0,2 κινήσεις ανά δευτερόλεπτο) και μεγαλώστε ξανά (αύξηση έως και 0,3-0,4 κινήσεις ανά δευτερόλεπτο) σε ηλικία 12-13 ετών. Η μέγιστη συχνότητα κινήσεων (έως 6-8 κινήσεις ανά δευτερόλεπτο) στα αγόρια καθορίζεται στα 15 χρόνια και στα κορίτσια - στα 14 χρόνια, και στη συνέχεια αυτός ο δείκτης δεν αλλάζει σχεδόν με την ηλικία. Πιστεύεται ότι η αύξηση της συχνότητας των κινήσεων σχετίζεται με την αύξηση της κινητικότητας των νευρικών διεργασιών και την ανάπτυξη ενός μηχανισμού για ταχύτερη μετάβαση των μυών - ανταγωνιστών (καμπτήρων - εκτατών) από μια κατάσταση ενθουσιασμού σε μια κατάσταση της αναστολής και αντίστροφα. Η ανάπτυξη της ταχύτητας τόσο των μιας όσο και των πολύπλοκων κινητικών ενεργειών στα παιδιά μπορεί να είναι σημαντική ειδική εκπαίδευση, εάν αυτό γίνεται ακριβώς κατά την περίοδο της ηλικίας του δημοτικού σχολείου.

Μια σημαντική ποιότητα των κινητικών ενεργειών είναι η ακρίβειά τους, η οποία επίσης αλλάζει σημαντικά με την ηλικία: έως 5 ετών, τα παιδιά δυσκολεύονται να κάνουν ακριβείς κινήσεις. στην περίοδο του δημοτικού, η ακρίβεια των κινήσεων αυξάνεται σημαντικά και από περίπου 9-10 ετών τα παιδιά είναι σε θέση να εκτελούν κινήσεις με ακρίβεια στο επίπεδο των ενηλίκων. Η εξοικείωση με την ακρίβεια των κινήσεων σχετίζεται με την ωρίμανση των ανώτερων κέντρων για τη ρύθμιση των κινητικών ενεργειών και με τη βελτίωση των αντανακλαστικών οδών, δηλαδή με τις διαδικασίες μυελίνωσης των νευρικών ινών. Παράλληλα με την ανάπτυξη της ακρίβειας των κινήσεων, τα παιδιά αναπτύσσουν την ικανότητα να συντονίζουν το επίπεδο μυϊκή ένταση... Στα παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, αυτή η ποιότητα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί επαρκώς και τελικά διαμορφώνεται μόνο στην ηλικία των 11-16 ετών. Η ανάπτυξη της ακρίβειας των κινήσεων και η ικανότητα στατικής μυϊκής έντασης συμβάλλουν σημαντικά στην κυριαρχία της καλλιγραφικής γραφής, στην εκτέλεση σύνθετων εργασιών εργασίας (εργασία με πλαστελίνη, πριόνισμα κ.λπ.) και ειδικές σωματικές ασκήσεις στην τάξη φυσική κουλτούραόπως γυμναστική, πινγκ -πονγκ, παιχνίδια με μπάλα και ασκήσεις.

Μια σημαντική ποιότητα φυσική ανάπτυξητα παιδιά είναι ο σχηματισμός της αντοχής τους, συμπεριλαμβανομένης της αντοχής των σκελετικών μυών »

Η αντοχή στη δυναμική εργασία σε παιδιά δημοτικού σχολείου (7-11 ετών) είναι ακόμα πολύ χαμηλή και μόνο από 11-12 ετών αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά, φτάνοντας περίπου το 50-70% στα 14 χρόνια και στα 16 ετών - το 80% αυτής της αντοχής έχει ενήλικες.

Η αντοχή στις στατικές προσπάθειες στα παιδιά αυξάνεται σταδιακά από 8 σε 17 ετών και σε νεαρά παιδιά αυτό συμβαίνει πιο έντονα. Στην ηλικία των 17-18 ετών, η στατική αντοχή φτάνει το 85% αυτής σε ενήλικες. Τέλος, η αντοχή στις δυναμικές και στατικές δυνάμεις φτάνει το μέγιστο στα 25-30 χρόνια. Ανάπτυξη κάθε είδους

η αντοχή προάγεται από το μακρύ περπάτημα, το τρέξιμο, το κολύμπι, αθλητικά παιχνίδια(ποδόσφαιρο, βόλεϊ, μπάσκετ κ.λπ.).

Έτσι, η ανάπτυξη πολλών κινητικές ιδιότητεςστα παιδιά εμφανίζεται στην περίοδο της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, γεγονός που δίνει τη βάση να προτείνουμε σε αυτήν την κατηγορία παιδιών όσο το δυνατόν ευρύτερα τη λήψη μέτρων σκόπιμης επιρροής στην ανάπτυξη της κινητικής τους δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένης της οργάνωσης ειδικές τάξειςστα μαθήματα φυσικής αγωγής και κατά τη διάρκεια της αθλητικής προπόνησης.

ΘΕΜΑ 3

Ανάπτυξη και ανάπτυξη σκελετού.

Το σύστημα οργάνων κίνησης περιλαμβάνει οστά, συνδέσμους, αρθρώσεις και μυς.

Τα οστά, οι σύνδεσμοι και οι αρθρώσεις είναι παθητικά στοιχείαόργανα κίνησης.

Οι μύες είναι το ενεργό μέρος της συσκευής κίνησης..

Το σύστημα των οργάνων κίνησης είναι ένα ενιαίο σύνολο: κάθε τμήμα και όργανο σχηματίζονται σε συνεχή επικοινωνία και αλληλεπίδραση μεταξύ τους.

Ο σκελετός είναι το στήριγμα των μαλακών ιστών και όπου τα συνδεδεμένα οστά σχηματίζουν κοιλότητες, αποδίδει προστατευτική λειτουργία(κρανίο, στήθος, λεκάνη). Ο σκελετός αποτελείται από μεμονωμένα οστά που συνδέονται με συνδετικό ιστό και μερικές φορές απευθείας από κόκκαλο.

Αρθρωση.Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι σκελετικών αρθρώσεων: διακεκομμένοςκαι συνεχής.

Συνεχής σύνδεσηχαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα οστά συνδέονται μεταξύ τους με ένα συνεχές στρώμα ιστού και δεν υπάρχει χώρος μεταξύ τους. Η κίνηση σε αυτή την περίπτωση είναι περιορισμένη ή αποκλείεται. Οι συνεχείς αρθρώσεις των οστών περιλαμβάνουν το κρανίο, τη λεκάνη, τη σπονδυλική στήλη, τη σύνδεση των πλευρών με το στέρνο.

Αδιάκοπη σύνδεση,ή αρθρώσεις, που χαρακτηρίζονται από την παρουσία ενός μικρού χώρου μεταξύ των άκρων των οστών. Τα ίδια τα άκρα περικλείονται σε έναν ειδικό ερμητικό σχηματισμό που ονομάζεται μια σακούλα της άρθρωσης.Σε αυτή την περίπτωση, τα άκρα των οστών καλύπτονται με ένα στρώμα λείου αρθρικού χόνδρου και ο σάκος είναι επενδεδυμένος από μέσα με μια ειδική μεμβράνη που ονομάζεται αρθρική. Στην κοινή κάψουλα, διατηρείται σταθερή πίεση, είναι κάτω από την ατμοσφαιρική. Υπάρχει μια μικρή ποσότητα υγρού στο εσωτερικό της κάψουλας, η οποία μειώνει την τριβή των επιφανειών μεταξύ τους.

Οι αρθρικές επιφάνειες των οστών αντιστοιχούν συνήθως σε σχήμα μεταξύ τους και αν το ένα έχει κεφάλι, τότε το άλλο έχει κατάθλιψη.

Έξω, και μερικές φορές επίσης μέσα στις αρθρώσεις, υπάρχουν σύνδεσμοι που ενισχύουν την άρθρωση των επιφανειών. Τέτοιοι ενδοαρθρικοί σύνδεσμοι βρίσκονται στο ισχίο, το γόνατο και άλλες αρθρώσεις.

Κωπή.Στον σκελετό του κεφαλιού - διακρίνεται το κρανίο προσώπουκαι εγκεφαλικόςτμήματα.

Στο εγκεφαλικό τμήμα του κρανίου βρίσκεται ο εγκέφαλος και τα ανώτερα όργανα αίσθησης (όραση, ακοή, όσφρηση κ.λπ.), και στο πρόσωπο - το πάνω μέρος Αεραγωγούςκαι το αρχικό τμήμα του πεπτικού συστήματος.

Όλα τα οστά του κρανίου, εκτός από την κάτω γνάθο και το υοειδές οστό, έχουν συνεχή σύνδεση ραμμάτων. Οι αρθρώσεις είναι σαφώς ορατές στο κρανίο. Διακρίνω οδοντωτό, φολιδωτόκαι επίπεδες ραφές

Ένα οδοντωτό ράμμα είναι μια σύνδεση όταν οι προεξοχές της άκρης του ενός οστού έρχονται μεταξύ των προεξοχών του άλλου, για παράδειγμα, του ράμματος μεταξύ του μετωπιαίου και του βρεγματικού οστού. Όταν η άκρη του ενός οστού επικαλύπτει την άκρη του άλλου, η άρθρωση ονομάζεται φολιδωτή ραφή, όπως η άρθρωση μεταξύ του κροταφικού οστού και του βρεγματικού. Μερικές φορές οι λείες άκρες των συντηγμένων οστών διασυνδέονται χωρίς καμία προεξοχή. Είναι μια επίπεδη διασταύρωση οστών, όπως η ένωση των ρινικών οστών, οι άνω γνάθοι κ.λπ. κροταφικά οστάέχει μια διαλείπουσα σύνδεση μέσω δύο κινητών συνδυασμένων αρθρώσεις της κάτω γνάθου... Σχηματίζονται από τις κεφαλές των αρθρικών διεργασιών της κάτω γνάθου και τις καταθλίψεις των κροταφικών οστών.

Σε ένα μικρότερο μαθητή, το κρανίο διαφέρει από αυτό ενός ενήλικα σε σχετικά μεγάλο μέγεθος. Αυτό το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα αισθητό σε μικρά παιδιά και παιδιά προσχολικής ηλικίας. Επιπλέον, χαρακτηρίζεται από την υπεροχή του τμήματος εγκεφάλου έναντι

Η ανάπτυξη του εγκεφαλικού μέρους του κρανίου εξαρτάται από την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εγκεφάλου και η ανάπτυξη του τμήματος του προσώπου εξαρτάται από την οδοντοφυΐα, την ανάπτυξη των γνάθων και ιδιαίτερα από την πράξη της μάσησης.

Υπάρχουν τέσσερις περίοδοι στην ανάπτυξη του κρανίου. Η πρώτη περίοδος - από τη γέννηση έως εφτά χρονών... Το κρανίο μεγαλώνει ομοιόμορφα. Οι γραμματοσειρές είναι κατάφυτες. Τα κρανιακά ράμματα μεγαλώνουν μαζί στην ηλικία των 4 ετών. Μέχρι το τέλος της περιόδου, η βάση του κρανίου και το foramen magnum φτάνουν σε σχεδόν σταθερό μέγεθος.

Η δεύτερη περίοδος είναι από 13 έως 15 ετών. Αυτή τη φορά εντατική ανάπτυξημετωπιαία οστά, η επικράτηση της ανάπτυξης του κρανίου του προσώπου πάνω από τον εγκέφαλο. Προσθέτω κοινά χαρακτηριστικάάτομα που στη συνέχεια δεν αλλάζουν σχεδόν καθόλου.

Η τρίτη περίοδος είναι από την έναρξη της εφηβείας έως τα 30 χρόνια, όταν οι ραφές της οροφής του κρανίου γίνονται σχεδόν αόρατες.

Σε νεαρούς μαθητές και εφήβους, υπάρχει σημαντική λεπτότητα των οστών του κρανίου με ασαφείς θέσεις προσκόλλησης μυών. Έχουν επίσης ανεπαρκώς ανεπτυγμένη μαστοειδή διαδικασία του κροταφικού οστού.

Σκελετός κορμού.ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ,ή σπονδυλική στήληαποτελείται από ξεχωριστά τμήματα - σπονδύλους, που αλληλοεπικαλύπτονται και στρώματα χόνδρου - μεσοσπονδύλιους δίσκους, που δίνουν ευελιξία στη σπονδυλική στήλη και αντιστέκονται στο φορτίο κατά μήκος του διαμήκους άξονά της. Υπάρχουν 33-34 σπόνδυλοι.

Η σπονδυλική στήλη είναι ο άξονας και το στήριγμα του σκελετού, προστατεύει το εσωτερικό του νωτιαίος μυελός, παίρνει το βάρος των άνω και κάτω άκρων.

Καθώς αναπτύσσεται η σπονδυλική στήλη, ο ιστός του χόνδρου μειώνεται. Η σπονδυλική στήλη οστεοποιείται σταδιακά.

Στη σπονδυλική στήλη ενός ενήλικα, είναι σαφώς ορατές 4 φυσιολογικές κάμψεις: αυχενική λόρδωση, θωρακική κύφωση, οσφυϊκή λόρδωσηκαι σακροκοκκυγική κύφωση.

Οι καμπύλες της σπονδυλικής στήλης παρέχουν σωστή θέσηκέντρο βάρους και τη δυνατότητα να στέκεστε όρθιοι.

Η άρση βαρών που είναι αφόρητη για έναν μικρότερο μαθητή αυξάνει την οσφυϊκή λόρδωση. Η θωρακική κύφωση ενός μαθητή σχηματίζεται πιο έντονα όταν κάθεται στο γραφείο, ειδικά σε παιδιά με εξασθενημένους μύες της πλάτης και του λαιμού. Η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης και η ελαστική της ιδιότητα εξαρτώνται από το πάχος του μεσοσπονδύλιου χόνδρου, την ελαστικότητά τους, καθώς και από την κατάσταση των συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι συσκευές στα παιδιά είναι οι πιο ελαστικές και επομένως η σπονδυλική στήλη τους είναι πολύ κινητή.

Κλουβί νευρώσεων περιλαμβάνει στέρνοκαι παϊδάκια,συνδέεται με το πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης

Το στέρνο αποτελείται από τρία μέρη (λαβή, σώμα και διαδικασία xiphoid). Στα παιδιά, αυτά τα μέρη συνδέονται με στρώσεις χόνδρου. Το σώμα του στέρνου αποτελείται από τμήματα σπογγώδους οστού. Διατηρεί τα χόνδρινα στρώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα στα παιδιά. Έτσι, τα κατώτερα τμήματα μεγαλώνουν μαζί με το σώμα μόνο κατά 15-16 χρόνια και τα ανώτερα κατά 21-25, πολύ αργότερα η διαδικασία του xiphoid μεγαλώνει στο στέρνο (μετά από 30 χρόνια).

Η λαβή του στέρνου αναπτύσσεται στο σώμα ακόμη αργότερα από τη διαδικασία του xiphoid και μερικές φορές δεν αναπτύσσεται καθόλου. Η μεγαλύτερη ετήσια ανάπτυξη του στέρνου στο σύνολό του πέφτει στο 8ο έτος της ζωής τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια.

Δώδεκα ζευγάρια παϊδάκια,έχοντας τη μορφή στενών, έντονα καμπυλωτών πλακών, αρθρωμένων με τα οπίσθια άκρα με τη σπονδυλική στήλη, τα μπροστινά τους άκρα (εκτός από τις δύο κάτω πλευρές) αρθρώνονται με το στέρνο.

Σκελετός άκρων.

Ανω άκρααντιπροσωπεύεται από οστά ζώνη ώμουκαι ελεύθερο άνω άκρο

Ζώνη ώμουσε κάθε πλευρά αποτελείται από δύο οστά: ωμοπλάτεςκαι κλειδαριά., Συνδέονται μεταξύ τους με συνδέσμους και χόνδρινες συμφύσεις και με τον κορμό - \ τους μυς και τους τένοντες τους.

Η σύνδεση των οστών της ζώνης ώμου με τα οστά ελεύθερο άκροπραγματοποιείται χάρη στις αρθρώσεις, τους αρθρικούς σάκους και τους συνδέσμους που ενισχύουν τη σύνδεση.

Κινητή σύνδεση των οστών της ζώνης ώμου με στήθοςκαι η σπονδυλική στήλη, καθώς και με ένα ελεύθερο άνω άκρο, αυξάνει το εύρος κίνησης του άκρου.

Οι ωμοπλάτες των νεότερων μαθητών δεν είναι μόνο μικρότερες σε μέγεθος, αλλά έχουν μικρότερη κοιλότητα της σπονδυλικής επιφάνειας, η οποία δεν αντιστοιχεί στην καμπυλότητα των πλευρών, και ως εκ τούτου παρατηρείται κάποια προεξοχή των ωμοπλάτων στα παιδιά. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με ανεπαρκή ανάπτυξη του υποδόριου στρώματος λίπους και κακή ανάπτυξη του μυϊκού συστήματος.

Οι κλείδες έχουν πιο στρογγυλό σώμα, είναι μικρότερες, πιο λεπτές στη δομή και περιέχουν σημαντική ποσότητα χόνδρου στα άκρα της ωμοπλάτης. Η οστεοποίηση των κλειδιών τελειώνει κατά 20-25 χρόνια.

Η οστεοποίηση της ακτίνας τελειώνει κατά 21-25 και η ωλένη κατά 21-24 χρόνια. Η οστεοποίηση των σησαμοειδών οστών (δηλαδή, που βρίσκονται στους σχηματισμούς των τενόντων) στα αγόρια ξεκινά στα 13-14 ετών και στα κορίτσια στα 12-13, δηλαδή κατά την εφηβεία. Η οστεοποίηση των άκρων (επιφύσεις) των σωληνοειδών οστών των άνω άκρων τελειώνει στα 9-11 χρόνια, οι κύριες φάλαγγες των δακτύλων και των κεφαλών των καρπιαίων οστών- στα 16-17 χρόνια και οστεοποίηση του χεριού- κατά 6- 7 χρόνια. Η οστεοποίηση χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της «ηλικίας των οστών».

Κατώτερο άκροκάθε πλευρά αποτελείται από πυελικό οστόκαι οστά του ελεύθερου κάτω άκρου.

Το πυελικό οστό στη δεξιά και αριστερή πλευρά συνδέεται με το οστό του ιερού οστού σε ενήλικες και σε νεότερους μαθητές με ιερούς σπονδύλους, σχηματίζοντας μια λεκάνη.

Το πυελικό οστό ενός παιδιού αποτελείται από τρία ξεχωριστά οστά: λαγόνιο, ισχιακόκαι ήβης,διασυνδέονται με χόνδρο ιστό. Η σύντηξή τους ξεκινά στην ηλικία των 5-6 ετών και τελειώνει στην ηλικία των 17-18 ετών. Στο σημείο της σύντηξης των τριών οστών, σχηματίζεται μια πάχυνση με την παρουσία μιας σημαντικής κατάθλιψης για το κεφάλι του μηριαίου οστού, που ονομάζεται κοτύλη

Η λεκάνη στο σύνολό της παίζει προστατευτικό ρόλο για τα πυελικά όργανα και υποστηρικτικό ρόλο για ολόκληρο το υπερκείμενο τμήμα του σώματος.

Η θηλυκή και η αρσενική λεκάνη έχουν ξεχωριστά σεξουαλικά χαρακτηριστικά: Η θηλυκή λεκάνη είναι πολύ ευρύτερη και χαμηλότερη από την αρσενική, τα οστά της είναι πιο λεπτά και λεία. Τα φτερά του λαγόνου στις γυναίκες είναι πιο στραμμένα, το ακρωτήριο προεξέχει λιγότερο και η ηβική γωνία είναι πιο αμβλύ από ό, τι στους άνδρες. Οι ισχιακοί σωλήνες στις γυναίκες βρίσκονται σε μεγαλύτερη απόσταση μεταξύ τους. Όλα τα σημάδια θηλυκή λεκάνησυνδέονται με τη γονιμότητα. Γίνονται ιδιαίτερα αισθητά από 11 έως 12 ετών, αν και η ηβική γωνία είναι ήδη σαφώς ορατή από την ηλικία των 5 ετών.

Η παραμόρφωση των πυελικών οστών στα παιδιά, ειδικά στα έφηβα κορίτσια, συμβαίνει όταν φοράτε παπούτσια pa ψηλοτάκουνα... Αυτό οδηγεί σε στένωση της εξόδου από τη λεκάνη, γεγονός που δυσχεραίνει τον τοκετό.

ΠΡΟΣ ΤΟ πυελικά οστάενώνει την άρθρωση των οστών του ελεύθερου κάτω άκρου, που αποτελείται από το μηριαίο οστό, την κνήμη και την περόνη και τα οστά του ποδιού. Πρόκειται κυρίως για μακρά σωληνοειδή οστά.

Η οστεοποίηση του κάτω άκρου αρχίζει στην προγεννητική περίοδο και τελειώνει σε διαφορετικούς χρόνους.

Από την ηλικία των 7 ετών, τα πόδια των αγοριών μεγαλώνουν γρηγορότερα από τα κορίτσια. Και σε σχέση με το σώμα, φτάνουν το μεγαλύτερο μήκος στα κορίτσια μέχρι την ηλικία των 13 ετών και στα αγόρια έως τα 15.

Τα σώματα των σωληνοειδών οστών των κάτω άκρων και τα τελικά τους τμήματα στην ηλικία του δημοτικού σχολείου είναι χτισμένα από ιστό οστού. Και μόνο στη διασταύρωση (σύντηξη) υπάρχουν χόνδρινες ζώνες που αρχίζουν να μειώνονται από 12-14 ετών και εξαφανίζονται εντελώς σε ηλικία 18-24 ετών, μετατρέποντας σε ιστό οστού.

Όλα τα οστά του ποδιού σχηματίζουν μια καμάρα, η οποία είναι αισθητή όταν υπάρχει μια συνδετική συσκευή στο πόδι. Το πόδι εκτελεί λειτουργία στήριξης και ελατηρίου, το εξωτερικό άκρο είναι το άκρο στήριξης και το ελατήριο είναι το εσωτερικό, στο οποίο υπάρχει θόλος.