Résonance magnétique (IRM) et tomographie calculée (CT): avantages et inconvénients des méthodes. IRM ou tomographie de résonance magnétique

La numérisation d'IRM (ou d'imagerie par résonance magnétique) est une méthode de recherche radiologique à laquelle l'énergie est utilisée. champ magnétique, Ondes radio et traitement informatique formés lors de la numérisation d'images du corps. Le scanner IRM ou la tomographie IRM est un grand tuyau, dans le boîtier dont une grande forme cylindrique d'un aimant à capteurs spéciaux est montée. Le patient est placé sur une table spéciale qui, lors de l'activation de tomographe, passe progressivement à travers cet aimant. Lors du fonctionnement du tomographe autour du corps humain, un champ magnétique fort est formé, ce qui, en déterminant l'emplacement des atomes d'hydrogène actifs et les changements. orientation spatialeCela vous permet d'enregistrer les caractéristiques de la structure des organes et des tissus. Lors de l'activation de l'IRM de Tomographe, une modification de la direction des protons de l'atome d'hydrogène se produit, puis de la récupération inverse, à la suite de laquelle une certaine énergie est distinguée. Les capteurs de tomographes enregistrent ces changements et traités avec la technologie informatiqueEn affichant ces modifications en convertissant dans l'image.

Fig. 1 Apparence et le dispositif du tomographe de résonance magnétique

En règle générale, l'image de formage avec diagnostics IRM est très précise et vous permet d'identifier des changements minimes dans la structure des tissus. Dans certains cas, pour améliorer la précision du diagnostic pour améliorer le signal provenant des tissus, des préparations de contraste spéciales sont utilisées, telles que le gadolinium.

Quand et dans quelles situations cliniques utilisent l'IRM?

L'analyse IRM est l'une des plus méthodes exactes Diagnostic des maladies des organes et des tissus. Son informaticité est particulièrement élevé pour identifier la pathologie des tissus mous et des organes parenchymes. L'IRM peut être utilisé pour diagnostiquer n'importe quelle partie du corps, mais la plus souvent la tomographie de résonance magnétique est utilisée pour déterminer diverses maladies Cerveau, comme les tumeurs ou les saignements intracérébraux et l'hématome, sous des blessures cérébrales. En outre, le cerveau d'IRM peut révéler les anévrismes des navires cérébraux, coup, tumeurs cérébrales, tumeurs et signes d'inflammation de toute colonne vertébrale et moelle épinière.

Fig.2 Cerveau IRM

Les neurochirurgies utilisent l'imagerie par résonance magnétique non seulement pour déterminer l'anatomie des structures cérébrales, mais également pour évaluer l'intégrité de la moelle épinière après une blessure. IRM de la colonne vertébrale une des méthodes clés de diagnostic des maladies telles que l'ostéochondrose de la colonne vertébrale et hernie disque intervertébral (Schorla hernie). En utilisant une IRM, vous pouvez estimer la structure et la fonction du cœur et de ses vannes, identifier également la pathologie de l'aorte, par exemple le paquet d'AORTA, ou.

Fig.3 IRM de la colonne vertébrale avec la hernie du disque intervertébral

L'imagerie par résonance magnétique est souvent utilisée pour déterminer la structure des glandes de différentes localités (emplacements) - une glande pituitaire, un pancréas et une suspicion de la pathologie des organes cavité abdominale, petit bassin, ainsi que pour obtenir des informations précises sur la structure des composés musculaires et des joints musculaires osseux, des tissus mous et des os. L'IRM est souvent utilisé pour une évaluation plus ciblée de la structure des organes et des tissus avant l'opération prévue.

Fig.4 IRM. genou soutenu

Quels risques et quels contre-indications lors des diagnostics d'IRM existe?

IRM Absolument méthode de sécurité Recherche et a des avantages comparés à la tomographie informatique. L'avantage le plus important de l'IRM avant la CT est l'absence de rayonnement radiologique et de radiation caractéristique de la tomographie informatique. Actuellement non détecté effets secondaires Lors de la conduite de diagnostics d'IRM.
Cependant, il existe un certain nombre de restrictions pour l'utilisation de la tomographie de résonance magnétique. Les patients qui connaissent la présence de tout matériau métallique ou des articles de leur corps ou de l'organisme doivent faire rapport à ce sujet à un radiologue ou à tout employé de la branche de la tomographie de résonance magnétique. Des copeaux de métaux, des matériaux, des clips chirurgicaux ou des clips, ainsi que des matériaux implantés (articulation artificielle, plaques métalliques insérées pour corriger les fractures d'os ou les prothèses) peuvent considérablement déformer les images obtenues par balayage d'IRM. Il est strictement interdit de mener des diagnostics d'IRM s'il existe des patients implantés cardiomimulateurs, implants en métal, prothèses ou clips métalliques et clips placés dans le domaine de la cavité oculaire ou abdominale, qui est due au risque de déplacement des objets métalliques lorsqu'il est activé IRM de tomographe. Cela peut également inclure des patients présentant des vannes cardiaques artificielles, un appareil auditif implanté, des balles ou des coquilles, des pompes implantées pour constants chimiothérapie ou alors insuline pompey.

Au cours de l'imagerie par résonance magnétique, le patient sera dans un tube de tomographe, dans une sorte d'espace fermé, des patients souffrant de claustrophobie (peur de l'espace fermé) avant que l'IRM consulte un psychologue ou un psychiatre. Peut-être pour éviter les effets néfastes d'un espace fermé sur la psyché, un tel patient peut être prescrit une préparation sédative. De plus, pour maintenir contact permanent Entre le patient et le médecin dans le corps de résonance magnétique de la tomographie, un haut-parleur est monté ou un moyen d'une communication sélecteur qui vous permet de recréer le sentiment que le patient n'est pas un et suit le spécialiste.

Comment le patient doit-il se préparer à une étude d'IRM et comment fonctionne-t-il?

À la veille de l'étude IRM, il est nécessaire de supprimer tous les objets métalliques et décorations du corps. Lors de l'activation de l'IRM de tomographique dans l'appareil lui-même, il est possible d'apparaître des clics et du bruit, ce qui peut provoquer la préoccupation d'un patient et empêcher le diagnostic, afin d'étudier le patient est prescrit ou recommandé d'accepter les sédatifs ou sédatifspermettant au patient de se détendre pour la période d'étude d'IRM. Il est important que le patient étudie sur certaine période le temps était fixé et maintenu lisse respiration calme. Au cours de la procédure IRM, l'étude entre le patient et le radiologue sera soutenue par le contact visuel et verbal constant (auditif). Comme indiqué précédemment, lors du diagnostic de la pathologie du système cardio-vasculaire Pour améliorer l'image, des préparations de contraste basées sur le gadolinium sont utilisées, ce qui peut nécessiter une ponction et une cathétérisation des veines périphériques pour leur administration intraveineuse. Le temps d'IRM de tomographie dépend du volume de l'étude, mais plus souvent d'une demi-heure à une heure et demie.

Quand le patient obtient-il les résultats d'une étude IRM?

Une fois que la tomographie IRM termine la numérisation d'une zone d'intérêt, l'ordinateur reproduit l'image et l'image de l'organe ou du tissu sous la forme de sections consécutives, qui peuvent ensuite être visualisées et analysées par un radiologue. Actuellement, toute étude réalisée est archivée dans la mémoire de l'ordinateur ou enregistrée sur le CD et stockée dans les archives. Habituellement, le radiologue expérimenté sur l'interprétation des données de données d'IRM laisse une demi-heure à 1 heure, moins souvent, avec une pathologie plus complexe, cette fois peut augmenter à 2 heures ou plus. Selon les résultats de l'évaluation et de l'analyse des tomogrammes, un radiologue avec un médecin qui a envoyé un patient à l'étude d'IRM peut discuter des résultats de la recherche avec un patient ou ses proches. L'imagerie par résonance magnétique peut être effectuée à une base ambulatoire, c'est-à-dire lors de la mise en contact de tout institution médicaleAvoir un réglage pour IRM. Le coût de l'IRM est généralement calculé par les départements commerciaux des centres médicaux en tenant compte du programme d'enquête prévu. Ou, au contraire, au début, un radiologue effectue des recherches, évalue la qualité des images et dirige le patient au service commercial de la clinique pour le paiement. plein de valeurcorrespondant au programme d'enquête, puis donne des images à portée de main. Le coût de la tomographie de résonance magnétique à Moscou varie considérablement et d'obtenir des informations optimales sur le prix pour mieux contacter la clinique sur le téléphone.

Quelles tendances modernes sont utilisées dans la tomographie de résonance magnétique?

DANS dernièrement L'attention des scientifiques est concentrée sur la création d'une nouvelle IRM de tomographes plus moderne et portable. Les dernières générations d'appareils manufacturés ont également un spectre minimal de bruit résultant de l'activation de tomographes. De plus, des tomographes portables peuvent être utiles dans le diagnostic d'infections et de tumeurs de tissus mous, de jambes, de coudes et de joints au genou.

Le principe de fonctionnement de l'IRM (vidéo)

  • la colonne vertébrale;
  • les articulations;
  • tête et moelle épinière;
  • appendice cérébral inférieur;
  • les organes internes;
  • jumelés glandes mammaires de sécrétion extérieure et ainsi de suite.

Potentiel méthode ouvertedonne la possibilité d'identifier les maladies sur étapes initiales et trouver des anomalies ayant besoin d'un traitement urgent ou d'une chirurgie d'urgence.
Procédure d'IRMmis en œuvre à l'équipement ultra-moderne actuel permet:

  • obtenez une visualisation précise des organes internes, des tissus;
  • accumuler les données nécessaires sur la rotation du fluide rachidien;
  • révéler le niveau d'activité des zones cortex cérébrales;
  • suivez les échanges de gaz survenus dans les tissus.

IRM significativement et dans meilleur côté Différences des autres méthodes de diagnostic:

  • Il ne prévoit pas des manipulations avec des instruments chirurgicaux;
  • Il est efficace et sûr;
  • La procédure est suffisamment diffusée, accessible et nécessaire lors de l'étude des cas les plus graves nécessitant une image détaillée de la métamorphose se produisant dans le corps.

Principe de fonctionnement du tomographe de résonance magnétique (IRM)


La procédure est faite comme suit. Le patient est placé dans une approfondissement étroit spécialisé (une sorte de tunnel), dans lequel il doit être placé horizontalement. La durée de la procédure est d'un quart à une demi-heure.

À la fin de la procédure, une personne à la main donne une image formée à l'aide de la méthode NMR - le phénomène physique de la résonance magnétique et nucléaire associée aux caractéristiques des protons. Grâce à l'impulsion radiofréquence, un rayonnement converti en un signal est converti par un champ électromagnétique à l'aide d'un champ électromagnétique. Il est ensuite accepté et traité par un programme informatique spécialisé.

Chacune étudiée et sortie sur le moniteur, sous forme de visualisation, une tranche, a une épaisseur individuelle. Cette méthode d'affichage est similaire à la technologie de suppression de tout Extra au-dessus ou sous la couche. Un rôle importantDans le même temps, les éléments spécifiques du volume et une partie de la coupe sont effectués.

En raison du fait que le corps humain se compose de 90% du liquide, les protons d'atomes d'hydrogène sont stimulés. La méthode IRM vous offre la possibilité de regarder le corps et de déterminer la gravité de la maladie sans intervention physique directe.

Appareil IRM

L'appareil IRM moderne comprend de telles pièces:

  • aimant;
  • bobines;
  • générateur de pouls radio;
  • cellule de Faraday;
  • ressource de nutrition;
  • système de refroidissement;
  • traitement des systèmes reçus des données.

Lors des paragraphes suivants, nous étudierons les travaux d'une partie des éléments individuels de l'appareil IRM!

Aimant

Il produit un champ stabilisé, caractérisé par l'uniformité et l'emphasa impressionnant (tension). De l'indicateur final, la puissance de l'appareil est révélée. Nous en cisons à nouveau, c'est du pouvoir que cependant haute qualité Écrire une visualisation après la fin de la thérapie.

Les appareils sont divisés en 4 groupes:

  • FAIRE FULL - EQUIPEMENT DE TYPE INITIAL, la force du champ est inférieure à 0,5 T.
  • Rayon moyen - la force du champ de 0,5-1 T.
  • Haute plein - caractérisé par une excellente vitesse d'examen, une visualisation bien à la recherche, même si une personne est passée sous la procédure. Force de champ - 1-2 TD;
  • ULTRAHGHUPOL - plus de 2 tols. Appliquer uniquement pendant les études.

Il vaut aussi noter de telle variétés d'aimants usagés:

Aimant permanent - Produit à partir d'alliages ayant des propriétés dits ferromagnétiques. Les avantages des données des éléments sont qu'ils n'ont pas besoin de réduire la température, car ils n'ont pas besoin d'énergie pour soutenir un champ homogène. Parmi les minus, il convient de noter une masse et une tension mineures impressionnantes. De plus, ces aimants sont sensibles aux changements de température.

Aimant supraconductable - la bobine créée à partir d'un alliage spécial. À travers cette bobine, il y a une passe d'énormes courants. Grâce aux appareils avec des bobines similaires, un champ magnétique impressionnant est créé en eux. Cependant, en comparaison avec l'aimant précédent, pour un aimant supercondux, un système de refroidissement est nécessaire. Des minus, il convient de noter une consommation importante d'hélium liquide avec des coûts énergétiques mineurs, des coûts impressionnants pour l'exploitation de l'unité, le blindage dans obligatoire. Entre autres choses, il existe un risque d'émissions de fluide de refroidissement lorsque les propriétés sont perdues.

Aimant résistif - Il n'a pas besoin d'être utilisé par des systèmes de refroidissement spécialisés et peut produire un champ relativement homogène pour la mise en œuvre de tests complexes. Parmi les minus, il convient de noter la masse impressionnante d'environ cinq tonnes et d'augmenter dans le cas de blindage.


Émetteur

Moules oscillations et impulsions de fréquences radio (rectangle et formulaire complexe). Ce changement permet d'obtenir l'excitation des noyaux, d'améliorer le contraste de la photo obtenue à la suite du traitement des données. Le signal transmet à un commutateur qui a une action sur la bobine, formant un champ magnétique avec une influence sur le système d'essorage.

Destinataire

Il s'agit d'un amplificateur de signal avec la sensibilité la plus élevée et le bruit mineur qui fonctionne sur les fréquences ultra-amades. L'examen résultant est modifié de MHz à KHz (c'est-à-dire de grandes fréquences, à plus petite).

Autres parties

Pour plus de détails, les images sont également responsables, également des capteurs d'enregistrement situés près de l'organe à l'étude. La procédure IRM ne représente aucun danger pour une personne, ce qui rend le rayonnement de l'énergie éclairée, les protons circulent dans l'état d'origine.

Pour que la qualité de la visualisation soit meilleure, la personne à l'étude peut introduire une substance de type de contraste basée sur le gadolinium, qui n'a pas effets secondaires. Il est introduit à l'aide d'une seringue, qui est automatisé, calcule la dose nécessaire et la vitesse de l'administration du médicament. L'outil pénètre de manière synchrone de manière synchrone avec la procédure d'écoulement.

La qualité des études d'IRM dépend d'un grand nombre de facteurs - c'est la condition du champ magnétique, la bobine, qui est utilisée, qui est un médicament contrastant, et même le médecin effectuant la procédure.

Avantages de l'IRM:

  • la probabilité la plus élevée d'obtenir la visualisation la plus précise du corps ou de l'organe à l'étude;
  • développer constamment des diagnostics de qualité;
  • absence influences négatives sur le corps humain;

Les appareils diffèrent dans la résistance du champ généré et de l'ouverture de l'aimant. Plus le pouvoir est élevé, plus l'étude est effectuée et meilleure qualité Visualisation.

Ouvrir des appareils, posséder une forme en forme de C et sont considérés comme les meilleurs pour l'étude des personnes soumises à formes lourdes claustrophobie. Initialement, ils ont été développés pour la mise en œuvre de procédures auxiliaires in-magnétiques. En outre, il convient de noter que ce type d'appareil est beaucoup plus faible que l'appareil fermé.
Examen avec IRM - L'une des méthodes de diagnostic les plus efficaces et non dangereuses et est aussi informative pour une étude détaillée sur la colonne vertébrale et le cerveau, la colonne vertébrale, les organes abdominaux et le petit bassin.

Aujourd'hui, nous allons parler de ce qui est IRMQu'est-ce qui se cache derrière ce mot. Il y a quelques années, tous les matières médicales majeures centres de diagnostic Nous avons reçu à votre disposition un appareil totalement nouveau - un scanner de résonance magnétiquement. L'étude effectuée avec son aide a le nom de l'IRM ( tomographie à résonance magnétique).

Il vous permet d'obtenir des images de haute qualité d'organes internes et de tissus inaccessibles au rayonnement radiographique familier, ni à une tomographie calculée plus récente. En fait, les instantanés d'IRM vous permettent de voir ce qui était auparavant disponible uniquement aux pathologistes. Actuellement, IRM à Moscou ou dans n'importe quelle autre ville fait maintenant très facilement, ces dispositifs sont actuellement apparus dans de nombreuses cliniques. Cette espèce les enquêtes sont bonnes aussi par ce qui permet Étapes préliminaires Déterminez, par exemple, la cause des maux de tête. Dans mon expérience, je sais à quel point les maux de tête forts m'ont tourmenté pendant deux ans, j'ai souvent perdu la conscience et les médecins ont été diagnostiqués d'épilepsie, mais j'ai eu une douleur de plus en plus en moi de plus en plus, et seulement quand je suis arrivé à l'examen dans le Clinique neurochirurgicale et moi avons fait iRM Dans un tel appareil énorme (que j'ai appelé en plaisantant la "chaîne de la chaîne"), j'ai reçu un diagnostic précis - une tumeur cérébrale et a commencé à traiter correctement.

Principe de fonctionnement du scanner magnéto-résonance (IRM)

Contrairement à d'autres approches populaires, avec des constructions d'image magnéto-résonantes (MRPI), il n'est pas nécessaire d'utiliser des rayons X dangereux ou des éléments radioactifs. Le travail de l'appareil IRM est le phénomène de la résonance magnétique nucléaire (RMN) et le traitement des données obtenues logiciels d'ordinateur. Du cours de la physique, on sait que les protons d'atomes ont une charge positive, en d'autres termes, des propriétés magnétiques montrent et ont les pôles nord et sud. Un puissant champ magnétique externe les entraîne d'organiser leur emplacement spatial en fonction des lignes de résistance au champ.

Ensuite, l'effet électromagnétique directionnel sur la fréquence des protons émissions radio est ensuite orientée. Ces rapports énergétiques supplémentaires protons de pouls de rotation (spin). Après influence externe Le rayonnement éliminé et à haute fréquence provient des particules chargées positivement induites elles-mêmes et est enregistrée par des capteurs de scanner sensibles. IRM. Après le traitement de l'ordinateur, une image détaillée des tissus et des organes est créée.

Le corps humain est composé de plus de 90% de l'eau, de sorte que l'effet stimulant s'éteigne vers des protons d'atomes d'hydrogène. Étant donné que chaque élément correspond à une certaine fréquence de rayonnement naturelle, seule une certaine énergie est absorbée de tout le spectre de l'atome, qui est résonant. Le sachant facilement besoin d'élément Tableau périodique. Actuellement, les mécanismes d'exposition se développent activement non seulement pour l'hydrogène, mais également sur le phosphore, le sodium, ainsi que d'autres éléments. Cela permet non seulement de voir les organes internes, mais également de "regarder" dans la cellule elle-même sans intervention physique.

Au cours de l'examen, les capteurs d'enregistrement sont placés autour du corps à l'étude, de sorte qu'il est possible de recevoir non seulement une photo, mais un tuyau construit par un ordinateur. Ces instantanés d'IRM vous permettent de diagnostiquer très précisément la cause de la maladie, jusqu'à la mesure de la force du flux sanguin.

IRM Le balayage fait référence à l'un des protons les plus sûrs, après tout, excité, rayonnant de l'énergie éclairée dans la plage de radiofréquences, rétablit son état d'origine. Cela permet sans conséquences de dépenser même un cerveau d'IRM.

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L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode d'obtention d'images d'organes internes humains basés sur le phénomène de la résonance magnétique nucléaire (RMN).

Méthode de physique

Le corps humain contient un grand nombre de Protons - Nuclei de l'atome d'hydrogène: dans la composition de l'eau, dans chaque molécule de matière organique - protéines, graisses, glucides, molécules fines ... Proton est l'un des rares atomes qui a son propre moment magnétique ou son orientation vectorielle. En l'absence d'un champ magnétique puissant externe, les moments magnétiques des protons sont orientés de manière aléatoire, c'est-à-dire la flèche des vecteurs dans différentes directions.

Si vous pouvez mettre un atome dans un fort champ magnétique constant, tous changements. Le moment magnétique des noyaux d'hydrogène est orienté ou recouvert de direction du champ magnétique, ou dans la direction opposée. Dans le second cas, l'énergie du statut sera légèrement supérieure. Si maintenant sur ces atomes avec une fréquence de résonance de rayonnement électromagnétique (heureusement pour nous, il s'agit de la fréquence des ondes radio, absolument sûres pour les humains), puis une partie des protons changera son moment magnétique à l'opposé. Et après éteindre le champ magnétique externe, ils reviennent à sa position d'origine, en soulignant l'énergie sous forme de rayonnement électromagnétique, qui est une tomographe enregistrée.



Orientation magnétique des moments graines mais) dans absence b.) pour présence externe magnétique domaine

L'effet d'EMER peut être représenté non seulement sur les protons, mais également sur tous les isotopes ayant une rotation non zéro (c'est-à-dire qui tournent dans une certaine direction), dont l'occurrence dans la nature (ou dans le corps humain) est suffisamment grande. Ces isotopes comprennent 2 h, 31 p, 23 NA, 14 N, 13 C, 19 F et quelques autres.

Histoire IRM.

En 1937.an Isidor Rabi, Professeur d'université Columbia a étudié phénomène intéressantdans lequel noyaux atomiques Les échantillons placés dans un champ magnétique fort ont été absorbés par l'énergie de fréquence radio. Pour cette découverte, il a reçu le prix Nobel de la physique en 1944.

Plus tard deux groupes de physiciens des États-Unis, un sous le leadership Felix Bloch, autre - Edward M. Parsella, pour la première fois, des signaux de résonance magnétique nucléaire de tél. Pour cela en 1952. Également honoré la physique du prix Nobel.

En 1989. Norman Foster Ramsayil a reçu le prix Nobel en chimie de la théorie d'un changement de produit chimique, qui a été formulé en 1949. L'essence de la théorie est que le noyau atomique peut être identifié en modifiant la fréquence de résonance, et tout système moléculaire peut décrire son spectre d'absorption. Cette théorie est devenue la base d'une spectroscopie de résonance magnétique. De 1950 à 1970, la RNM a été utilisée pour une analyse moléculaire chimique et physique dans la spectroscopie.

En 1971. année physicien Raymond Damadyan (USA) a découvert la possibilité d'utiliser NMR pour détecter les tumeurs. Il a démontré sur des rats que le signal d'hydrogène des tissus malignes est plus fort que de sainement. Damadyan et son équipe ont passé 7 ans à développer et à créer le premier scanner MR pour l'affichage médical corps humain.

Dr. Damadyan en essayant d'obtenir sa propre image d'IRM

En 1972. année chimique Paul Cristian Lémerburg (USA) a formulé les principes de la résonance magnétique nucléaire de cartographie, proposant d'utiliser les gradients variables du champ magnétique pour obtenir une image bidimensionnelle.

En 1975, Richard Ernst (Suisse) proposé d'utiliser le codage de phase et de fréquence et transformer de Fourier dans l'imagerie de résonance magnétique, la méthode utilisée en IRM et est actuellement. En 1991, Richard Ernst a reçu le prix Nobel de la chimie des réalisations dans le domaine de la tomographie impulsion.

En 1976. Peter Mansfield. (Royaume-Uni) proposé une cartographie planaire ECHO (EPI) - la méthodologie la plus rapide à grande vitesse basée sur la commutation ultra-rapide des gradients de champ magnétique. En raison de cela, le moment de la réception de l'image a diminué de plusieurs heures à plusieurs dizaines de minutes. C'était Peter Mansfield avec Loenburg, il a reçu en 2003 un prix Nobel de physiologie ou de médicament pour l'invention de la méthode d'imagerie de résonance magnétique. Au fait, il est curieux que la lumière Alfred Nobel, Michael Nobel, a travaillé avec Lottenbour pour créer une méthode IRM.

Donc, 3 juillet 1977.Après presque 5 heures après le début du premier test, terminez enfin la première image de la découpe du corps humain sur le premier prototype du scanner de résonant magnétique.



La première image d'IRM coupe un corps humain. Reçu le 3 juillet 1977

Appareil de tomographe

Le tomographe MR est composé des blocs suivants: Aimant, gradient, bobines de frontière et radiofréquence, système de refroidissement, système de réception, de transmission et de traitement de données, système de blindage (voir fig.)



Schème M- tomographe

Aimant est le plus important, en fait, une partie importante et coûteuse de la tomographie, créant un champ magnétique stable fort. Les aimants dans le tomographe MP sont des plus différents: constant, résistif, supraconducteur et hybride.

Dans le tomographie avec un aimant permanent, le champ est créé entre deux pôles de matériaux ferromagnétiques (ferromagne - une substance à propriétés magnétiques en l'absence de champ magnétique externe). De plus, ce tomographe est qu'il ne nécessite pas d'électricité ou de refroidissement supplémentaire. Cependant, le champ créé par ce type de tomographe ne dépasse pas 0,35 TL (Tesla, TL - une unité de mesure de la force de champ magnétique. Je dois dire que 0,35 TL est un champ magnétique puissant, 10 000 fois plus puissant que le champ magnétique de la terre). Les inconvénients des tomographes permanents constituent le coût élevé d'un aimant directement et de la structure de soutien, ainsi que des problèmes liés à l'uniformité du champ magnétique.

Dans des aimants résistifs, le champ est créé en passant un courant électrique fort sur une plaie filaire sur le noyau de fer. La force du champ d'une telle IRM est d'environ 0,6 t. Mais ces tomographes ont besoin d'un bon refroidissement et d'une alimentation constante pour maintenir l'uniformité du champ magnétique.

Dans les systèmes hybrides pour créer un champ magnétique, des courants de bobine conducteurs sont utilisés et le matériau magnétisé est constamment.

Pour créer des champs supérieurs à 0,5 TDS, des aimants supraconducteurs sont généralement nécessaires, qui sont très fiables et donnent des champs homogènes et stables. Dans un tel aimant, le champ est créé par un courant dans un matériau supraconducteur qui ne présente pas de résistance électrique à des températures près du zéro absolu (-273,15 ° C). Le supraconducteur saute électricité Sans perte. L'IRM utilise généralement l'alliage de niobium-titane avec une longueur de plusieurs kilomètres de long dans la matrice de cuivre. Ce système est refroidi avec un hélium liquide. Plus de 90% des tomographes MP produites aujourd'hui constituent des modèles de formats supraconducteurs.

À l'intérieur de l'aimant sont situés bobines de gradient, Conçu pour créer de petits changements dans le champ magnétique principal. Appliqué dans trois directions mutuellement perpendiculaires, les champs de gradient vous permettent de localiser avec précision la zone d'intérêt dans un espace en trois dimensions.

Château - Il s'agit d'une petite bobine de courant, créant des champs magnétiques auxiliaires pour compenser l'inhomogénéité du champ magnétique principal de tomographe en raison de défauts de l'aimant principal ou de la présence d'objets magnétisés dans le champ d'étude.

Radiofréquence (RF.) La bobine est une ou plusieurs boucles conductrices créant un champ magnétique requis pour faire pivoter des tours de 90 ° ou 180 ° et enregistrer le signal des tours à l'intérieur du corps.

Même récemment une pratique clinique, la limite supérieure de la tension de champ magnétique est de 2 TL, mais aujourd'hui des tomographies distinctes viennent sur le marché aujourd'hui.

Types d'IRM

Par la forme de la conception des tomographes MR peut être ouverte et fermée. Les premiers scanners d'IRM ont été construits comme des tunnels longs et étroits. L'IRM Open Design présente des aimants opposés horizontaux ou verticaux et ont plus d'espace autour du patient. Il existe des systèmes pour l'étude des patients en position verticale.



Scanner IRM avec position patiente verticale



Open IRM Scanner

IRM-scanner fermé taper

Diffusion-Tensor IRM. Cette méthode détermine la direction et le tenseur (résistance) de la diffusion des molécules d'eau dans les tissus: cellules, récipients, fibres nerveuses. La méthode ne nécessite pas l'utilisation d'un agent de contraste et donc absolument sans danger. Sur la base des données obtenues pendant la tomodampe, des cartes de diffusion sont construites. Cette méthode convient parfaitement à l'étude du CNS, vous permet de visualiser bien les structures conductrices du cerveau. TENSOR IRM est parfois appelé tractographie.



Image de chemins cérébraux conducteurs, obtenus à l'aide d'IRM de Diffusion-Tensor

M. angiographie. Le procédé de visualisation des vaisseaux sanguins est basé sur la différence de signal des protons en mouvement dans le sang du signal de protons des tissus fixes environnants.

MR-Angiographie des navires de tête

IRM fonctionnelle. La méthode est basée sur l'enregistrement de la circulation sanguine de sites de cerveau actifs. Cette méthode sur le portail sera consacrée à un matériau séparé.

Spectroscopie MP. La méthode vous permet de déterminer la présence de certains métabolites (lactate, créatinine, n-acétylaste et beaucoup d'autres) dans les tissus, les organes et les cavités, ce qui permet de tirer des conclusions sur la présence de la maladie, sa dynamique.

Application IRM.

L'IRM vous permet de voir des organes internes d'une personne qui ne lui fait pas du mal. Haute résolution, la sécurité constitue une méthode de recherche très populaire et prometteuse dans la pratique clinique, malgré le coût assez élevé.

En plus de l'étude des grands objets - humains, animaux, il existe d'autres moyens d'utiliser une résonance magnétique. Par exemple, la microscopie MP. Pour les chimistes, les physiciens et les biologistes MR-Microscopy, il est possible que l'outil le plus puissant pour l'étude des substances sur niveau moléculaire. Vous pouvez localiser des noyaux magnétiques dans le volume 3D, vous permettant d'obtenir des images et d'observer des objets avec une résolution atteignant 10 -6 m.

La microscopie NMR est déjà utilisée pour détecter les microdefectes dans divers objets. Pour les chimistes, la méthode vous permet d'identifier les compositions de mélanges complexes.

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Daria prokudina

Depuis l'invention d'un tel dispositif, comme un tomographe de résonance magnétique, la plupart maladies sérieuses Il était possible de réduire plus de deux fois. Cela est dû au fait que la tomographie n'est pas simplement un périphérique de diagnostic, mais un dispositif de haute précision qui vous permet de diagnostiquer changements pathologiques et la formation de néoplasmes dans le corps humain. En utilisant la procédure d'IRM, il est possible de ne pas simplement diagnostiquer des pathologies graves et même mortelles, mais de les éliminer rapidement de différentes manières.

Ce qui est basé sur le principe de fonctionnement de l'appareil

La question de savoir comment œuvres d'IRM est populaire chez les patients, car elle nous permet de savoir comment dangereux pour une personne est le diagnostic des organes et des systèmes internes. Le principe de fonctionnement de la tomographie est basé sur le processus de résonance magnétique nucléaire. NMR est un phénomène qui cause les propriétés des atomes. Lorsque l'impulsion haute fréquence est appliquée, le rayonnement énergique se produit dans le champ magnétique. Afin de réparer cette énergie, un ordinateur est utilisé.

L'organisme humain est saturé d'atomes d'hydrogène qui jouent rôle clé dans les diagnostics. Les atomes d'hydrogène sont saturés de tissus et d'organes soumis à la procédure de recherche. Ces atomes commencent à "répondre" lorsque des ondes électromagnétiques se produisent. Les ondes électromagnétiques sont créées par le scanner et la lecture des informations est effectuée par un ordinateur spécial.

Tous les tissus et organes sont saturés d'atomes d'hydrogène, mais leur nombre n'est pas le même. En raison de la différence de composition de l'hydrogène, le panorama virtuel vous permet de recréer la photo des organes à l'étude et des parties du corps. Le cycle du fonctionnement du tomographe peut être divisé en de telles étapes:

  1. Un champ magnétique est créé, ce qui permet de charger des particules d'hydrogène.
  2. Dès que l'effet du champ magnétique s'arrête, les particules cessent de se déplacer, mais l'énergie thermique est libérée.
  3. Basé sur l'image décrite ci-dessus, le témoignage est enregistré. L'analyse et la visualisation sont pratiquement.

Les informations finales vous permettent de diagnostiquer la présence de pathologies et d'autres complications. Le principe de fonctionnement de l'IRM n'est pas compliqué, mais grâce à ce phénomène physique, il est possible de mener des procédures de diagnostic de haute précision sans intervention interne dans le corps.

Types d'IRM

Connaître le principe de fonctionnement de l'IRM, il est nécessaire de passer à la clarification de laquelle les types de tomographie de résonance magnétique sont subdivisés. Initialement, il convient de noter que la procédure IRM peut être effectuée sur des appareils. de différents types. Il peut être à la fois des appareils ouverts et fermés pour effectuer une tomographie de résonance magnétique. Nous ferons face à la différence entre les types ouverts de périphériques de fermer.

  1. Open sont de telles variantes de dispositifs composés de deux parties principales: supérieure et inférieure. Le patient est situé entre deux bases, qui sont des aimants. Ce type de tomographe est principalement destiné aux patients présentant des signes de claustrophobie, ainsi que plein et avec déviations physiques Gens. Être en ouvrir une video Tomographe, le patient ne se sent pas inconfort, comme dans une version fermée.
  2. Fermé. Représentent une grande capsule à l'intérieur qui est un lit. Dans ce lit, le patient est empilé, après quoi le diagnostic est effectué. Dans des appareils fermés, les patients peuvent ressentir un peu d'inconfort, mais en même temps, si une personne n'a pas de claustrophobe, le diagnostic est effectué sur ces équipements.

Il est important de savoir! La plupart des types de recherche ne sont effectués qu'avec l'aide d'un appareil IRM type fermé. L'un de ces types de diagnostic est un examen cérébral.

Les appareils IRM sont distingués et pour un paramètre aussi important que le pouvoir. Par puissance, l'appareil est divisé en types suivants:

  1. Faible puissance jusqu'à 0,5 Tesla.
  2. Puissance moyenne jusqu'à 1 Tesla.
  3. Haute puissance jusqu'à 1,5 Tesla.

Qu'est-ce que la puissance du tomographe de résonance magnétique affecte? La puissance affecte un tel paramètre comme temps de diagnostic. De plus, la capacité de l'appareil affectera le coût de l'étude, ainsi que des indicateurs qualitatifs de la visualisation. L'équipement plus puissant installé dans la clinique, plus le coût de la procédure est élevé.

Il est important de savoir! La tomographie magnétique est l'une des techniques les plus chères, qui peuvent être attribuées à des inconvénients importants.

Principaux avantages des études d'IRM

Aujourd'hui il y a un énorme ensemble options différentes Recherche, mais la procédure IRM prend l'un des premiers endroits. Cela est dû au fait que l'appareil vous permet d'obtenir des résultats dans les plus petits détails. Ce type de diagnostic présente des avantages importants, par exemple, si nous comparons CT et IRM, la première procédure implique l'impact sur le corps par des rayons X qui ont un impact négatif. Les principaux avantages de la méthode de recherche de résonance magnétique comprennent:

  1. La capacité d'obtenir des informations de qualité sous la forme d'une image détaillée du corps à l'étude.
  2. Inutilité et sécurité. Il a été mentionné ci-dessus que le principe de fonctionnement de l'appareil est basé sur la création d'un champ magnétique, sous lequel les atomes d'hydrogène sont déplacés. Le rayonnement magnétique est totalement inoffensif, donc des réactions négatives ne sont pas observées d'un tel effet.
  3. La possibilité de visualisation structures complexes Tels organes comme un dorsal ou un cerveau.
  4. La possibilité d'obtenir une image dans plusieurs projections. Grâce à propriété positive, Diagnostiquez la plupart des maladies avec IRM réussi à être beaucoup plus tôt que d'utiliser la tomographie calculée.


Maintenant, comparez des études de résonance magnétique avec les plus populaires techniques de diagnosticet découvrez quelle méthode présente plus d'avantages et moins de déficience.

  1. Tomographie informatique ou ct. Fournit un impact sur le corps du rayonnement des rayons X. Malgré le fait que la procédure est plus dangereuse que l'IRM, recours à sa conduite lorsqu'il est nécessaire d'étudier le système musculo-squelettique.
  2. EEG ou électroencéphalographie. Méthodologie qui vous permet d'effectuer une étude détaillée du cerveau. Diagnostiquer la présence de tumeurs et de néoplasmes à l'aide d'EEG est assez difficile, par conséquent, avec des suspicions du médecin, une tomographie de résonance magnétique est prescrite.
  3. Ultrason. Toutes les contre-indications sont manquantes pour l'échographie. L'inconvénient de l'échographie est qu'avec l'aide de l'équipement, il est impossible de diagnostiquer l'état des tissus osseux, de l'estomac, des poumons et d'autres organes. De plus, avec des ultrasons, il est impossible d'obtenir des images précises comme avec l'IRM.

Sur cette base, il convient de noter que le schéma du fonctionnement du tomographe de résonance magnétique est la plus efficace et la plus précision.

Inconvénients de l'IRM

W. cette méthode Il y a beaucoup d'avantages, mais sauf des qualités positivesLes inconvénients doivent être notés. Un inconvénient important de cette méthode de diagnostic est son coût élevé. Toutes les personnes à revenu moyen ne peuvent pas permettre de subir un diagnostic, même une fois par an, depuis le plus vue simplifiée La recherche coûtera 5-7 mille roubles.

En plus du coût élevé, ce qui provoque un équipement coûteux, il est nécessaire de noter de plus de faiblesses de la procédure IRM:

  1. La nécessité de trouver longtemps dans la même position. Souvent, la durée du diagnostic est d'une demi-heure à 2 heures.
  2. Détermination tardive de l'hématome.
  3. L'absence de possibilité de diagnostics, si le patient a des prothèses métalliques ou électroniques, qui ne peuvent pas être supprimées pendant la procédure.
  4. Impact négatif sur les résultats de l'étude, si le patient au cours de la procédure se déplacera.

Il est important de savoir! Il y a une occasion de mener une procédure d'IRM gratuitement si le patient a polis OMS. Avec cela, s'il existe un rendez-vous approprié du médecin, le patient peut subir une enquête sur l'IRM.

Disponibilité des indications et des contre-indications

Le témoignage de la conduite d'une IRM a un montant énorme, mais dans tous les cas, le médecin doit décider de la nécessité de la procédure. Les principales indications pour la conduite de la tomographie magnétorezonance incluent:

  1. Cerveau. Cet organe La procédure d'examen est soumise à des symptômes neurologiques, ainsi que de blessures et de violations.
  2. Organes abdominaux. Une étude est effectuée dans la survenue de symptômes de la douleur appropriés, avec la jaunisse, des douleurs et des signes dyspeptiques.
  3. Cœur I. système vasculaire. L'IRM est effectué à UPU, IBS, douleurs et arythmies. Il est souvent prescrit un diagnostic magnétorezonant après des crises cardiaques.
  4. Organes urinaires. L'émergence de signes de troubles de la miction, de douleur, ainsi que de l'apparition de sang dans l'urine, indiquent la nécessité du passage de l'IRM.


Plus spécifiquement sur le diagnostic de l'IRM devrait être clarifié par le médecin. Si le médecin ne voit pas la nécessité d'une étude, le patient peut alors être diagnostiqué de manière indépendante dans le bureau de la tomographie privée.

  1. Qui dans le corps a des appareils électroniques, tels que des stimulateurs cardiaques et des appareils auditifs.
  2. Patients qui ont des implants métalliques dans le corps. En fonction de leur emplacement, la procédure peut être effectuée après approche individuelle Au patient.
  3. Personnes ayant des signes de claustrophobie et troubles nerveux. Ces patients ne seront pas en mesure de pendant longtemps Allongez-vous tranquillement sur le canapé, ils sont donc montrés de diagnostic sous anesthésie.
  4. Premier trimestre de la grossesse. Dans le premier trimestre, il y a une émergence d'organes et de systèmes de l'enfant futur. Afin de ne pas émerger des anomalies, les médecins recommandent de s'abstenir d'IRM au premier trimestre jusqu'à 12 semaines.

Comment l'IRM a lieu

Le patient ne devrait pas s'inquiéter et avoir peur, car pendant l'étude, il ne ressentait pas de douleur. Le seul un sentiment désagréable L'étude peut avoir un son bruyant d'équipement de travail. Mais aussi ce problème Décidé, car il est nécessaire de porter des écouteurs et de plonger dans le sommeil.

Il est important de savoir! Les écouteurs sont interdits si l'IRM CERVEAU est effectué.

L'algorithme de la procédure d'étude est la suivante:

  • Le patient supprime tous les objets métalliques et décorations. Le diagnostic est effectué dans sous-vêtement ou manteau spécial.
  • Le sondé ajusté sur la table où le spécialiste effectue la fixation de son corps en trois points à trois points.
  • Lorsque tout est prêt pour la procédure, le patient sur le canapé visit le tunnel, où la procédure commence.
  • La durée de l'étude prend de 20 à 120 minutes. Tout dépend de l'organe ou de la partie du corps à diagnostiquer.

Après l'obtention du diplôme, le patient peut rentrer à la maison. Si le diagnostic a été effectué sous anesthésie, le patient peut rentrer chez lui dans une heure après avoir quitté le sommeil. Dans le même temps, une personne de la famille devrait être accompagnée. Si le besoin est de mener une étude avec contraste, une préparation spéciale est introduite dans la veine - le sel du gadolinium. Ils sont absolument inoffensifs si le patient n'a aucune hypersensibilité à la substance. Après cela, les lieux nécessitant une étude détaillée sont peints de couleur, ce qui augmente la précision de la numérisation.

Résumé, il est important de noter que la procédure IRM est la plus efficace, malgré la légère demande de diagnostic. Si le patient n'a pas suffisamment de finances pour réussir ce type d'examen, le médecin sélectionnera une autre espèce que la pathologie en développement sera autant que possible.