Perte de poids physiologique chez les nouveau-nés. Déséquilibres thermiques. Poids corporel d'un nouveau-né: normes établies

11.05.2019

Qu'est-ce qu'une mère peut éclipser la joie de la naissance d'un bébé et l'attente d'être sortie de l'hôpital ? News que son bébé perd du poids !

Ce phénomène semble anormal et dangereux. Est-ce que ça vaut la peine de s'inquiéter ? Mais comment, car toute l'attention des parents et de leurs proches est rivée aux deux chiffres les plus importants - la taille et le poids de l'enfant!

Certaines mères, inquiètes de la perte de poids du bébé et estimant que le problème est le manque de lait, refusent allaitement maternel avant de bien faire les choses. Vaut-il la peine de parler du préjudice causé par des actions causées par des peurs farfelues ?

Qu'est-ce que la perte de poids physiologique

Au cours des 3 à 5 premiers jours après l'accouchement, votre bébé perd du poids - ce qu'on appelle perte physiologique poids.

Et c'est complètement phenomene naturel si la perte de poids ne dépasse pas la norme.

La norme est une diminution du poids corporel de 5 à 8% du poids avec lequel l'enfant est né. Par exemple, si votre bébé est né à 3500 g, une perte physiologique allant jusqu'à 280 g est considérée comme normale. La perte de poids critique se produit le 3-5ème jour de la vie du bébé, et déjà 6-12 jours après la naissance, le poids corporel est progressivement restauré.

À Bébés prématurés le déclin physiologique dure plus longtemps et ces nouveau-nés perdent plus - de 9 à 14%. Le poids n'est restauré que dans la deuxième, voire la troisième semaine de vie.

Si le bébé ne subit pas de perte de poids physiologique, c'est là qu'il faut s'inquiéter !

Cela indique une rétention d'eau dans le corps de l'enfant, qui est très probablement associée à une pathologie. système urinaire. Vous ne pouvez pas vous passer de consulter un médecin !

Trois degrés de perte de la masse initiale du nouveau-né

Premier degré.
La perte de poids est inférieure à 6 %. L'enfant souffre d'une légère déshydratation, qui peut se traduire par une légère agitation et une avidité pendant l'alimentation. Ce groupe comprend la majorité des nouveau-nés qui sont nés en bonne santé.
Second degré.
Perte de poids dans les 6-10%. En même temps, l'enfant se comporte de manière agitée, montre la soif. Il a une muqueuse brillante, une peau pâle, un rythme cardiaque et une respiration rapides.

Troisième degré.

Plus de 10% de perte de poids. L'enfant ressent une soif intense, il a les muqueuses sèches et la peau, palpitations cardiaques, essoufflement et même fièvre. Il peut être à la fois agité et paresseux.

Dans ce cas, le médecin détermine les causes de la perte de poids soudaine et fait des recommandations pour leur élimination.

Causes de la perte de poids chez un nouveau-né dans les premiers jours de la vie

Pendant la naissance, le métabolisme du bébé augmente, ce qui consomme une grande quantité d'énergie. Le bébé a besoin de temps pour s'habituer à l'existence extra-utérine.
Dans le ventre de sa mère, il recevait tout ce dont il avait besoin par le cordon ombilical. Après la naissance, il doit apprendre beaucoup - respirer avec ses poumons, s'adapter à un nouveau type de digestion.

Pour un petit organisme, il s'agit d'un fardeau supplémentaire qui demande une force incroyable au bébé. Et ce n'est pas exagéré, la succion est un travail sérieux pour un enfant. Les mères observatrices peuvent remarquer des gouttelettes de sueur sur la peau d'un nouveau-né pendant la tétée.
Réapprovisionnement insuffisant du corps en liquide.
La lactation de maman s'améliore. De plus, au cours des deux premiers jours, le bébé tète lentement et, par conséquent, reçoit peu de lait.

Certaines maternités donnent de l'eau supplémentaire aux nouveau-nés pour prévenir la déshydratation, mais cela mesure préventive interfère avec le développement normal de la lactation et est critiqué par les experts en allaitement.
Le corps d'un nouveau-né dans les premiers jours de sa vie perd beaucoup d'eau :

La majeure partie du liquide est perdue par la peau (environ 60 à 70 % de la masse perdue). Si l'air ambiant est sec ou Chauffer, ce qui aggrave la situation.
Le nouveau-né commence à respirer par lui-même et, comme vous le savez, lors de la respiration, l'humidité est libérée du corps.
Le résidu de cordon ombilical se dessèche lentement.
Favorise la perte de liquide dans la miction et l'excrétion du méconium (fèces d'origine).
Moins de poids est complété par la régurgitation.

Quels enfants perdent le plus de poids ?

Nourrissons avec un poids corporel élevé.

Les enfants nés avec césarienne ou en raison d'un travail prolongé.

Nouveau-nés prématurés et immatures.

Il est beaucoup plus difficile pour ces miettes de s'adapter aux nouvelles conditions de vie, de sorte que la perte de poids et sa récupération prennent beaucoup plus de temps.

Comment aider votre bébé à reprendre du poids plus rapidement

Ne négligez pas la mise en place précoce du bébé au sein. Après l'accouchement, les glandes mammaires produisent du colostrum - un liquide visqueux couleur jaune contenant grande quantité nutriments.
Même quelques gouttes de cette substance précieuse remplissent le corps d'un nouveau-né de l'énergie nécessaire, l'aident à s'adapter rapidement à un nouvel environnement.

Pour la mère elle-même, une mise au sein précoce assure une lactation stable, car la vidange du sein est composante essentielle la lactation et la stagnation de la sécrétion dans les alvéoles et les conduits provoquent son oppression.
Choisir pour un nouveau-né mode libre allaitement maternel. Dans ce mode, vous nourrissez l'enfant non pas strictement à l'heure, mais quand il le demande.
Et c'est bon pour maman application fréquente soutient la lactation, soulage la sensation de plénitude dans la poitrine.
Offrez le meilleur à votre enfant régime de température.
Dans la chambre des enfants, maintenez la température à 22-24 ° C maximum et habillez l'enfant en fonction de la température de l'air.
Ne pas trop sécher l'air de la pièce. Humidifiez-le avec des appareils spéciaux ou placez un bol d'eau près du berceau du bébé.
La cause la plus fréquente d'air sec peut être un réchauffeur d'huile.

Vous êtes-vous assuré qu'il n'y a aucune raison de paniquer à cause de la perte de poids chez un nouveau-né dans les premiers jours de sa vie ? Si la réponse est OUI, alors tant mieux, car une maman calme est un bébé calme et en bonne santé !

La perte de poids physiologique chez les nouveau-nés tire son nom précisément du fait qu'elle est tout à fait normale pour un nouveau-né. Disons que c'est nécessaire. Et si le bébé ne «perd pas de poids», c'est un signe que vous devez vous inquiéter. Cet état est aussi appelé transitoire, c'est-à-dire passant.

Le poids corporel d'un nouveau-né diminue au cours des 4 premiers jours, mais à l'âge d'une semaine ou de 10 jours, il reprend ce qu'il a perdu et à la fin du mois, il a un gain de poids stable d'au moins 500 grammes. . Autrement dit, si la perte de poids au cours des premiers jours n'a pas dépassé 10%, alors tout va bien et vous ne devriez pas vous inquiéter. Bien sûr, plus forte perte de poids, ainsi que son absence est la raison d'un examen plus détaillé de l'enfant par des spécialistes.

Pourquoi le poids du nouveau-né est-il réduit?

Un nouveau-né a toutes les raisons de perdre du poids. Le sien système digestif, les intestins, commencent à travailler, sécrètent du méconium, avec lequel le bébé est né. Et le système urinaire - à vider vessie jusqu'à 12 fois par jour. L'échange de chaleur s'établit, l'humidité sort lors de la respiration et à travers la peau. Mais en même temps, le bébé commence tout juste à manger du lait maternel, qui est très petit pendant les 3-4 premiers jours, et ne reçoit que de précieuses gouttes de colostrum. Au début, il mange de 10 à 60 millilitres par tétée, de sorte que le bébé doit être constamment appliqué sur le sein afin qu'il puisse immédiatement satisfaire sa faim et apprendre à gérer le mamelon avec plus de dextérité.

Mais si le bébé est né prématurément, a été blessé ou a par nature poids léger, alors sa perte de masse peut être plus importante (jusqu'à 15% de la masse), et il sera plus difficile de la reconstituer. Vous devez vous y préparer, nourrir le bébé à la demande, le garder constamment à côté de vous et ne pas paniquer. Très probablement, un tel enfant aura moins de observation attentive médecins, ils peuvent même le peser après chaque tétée pour comprendre combien le nouveau-né tète par repas.

Norme de poids des seins

La norme est considérée comme allant jusqu'à la valeur lors de l'accouchement au 10e jour chez les enfants nés à terme et au 14e jour chez Bébés prématurés. Le retour et la prise de poids sont facilités par le régime thermique normal, que les parents observent rarement, échauffant souvent le nouveau-né. Un nouveau-né se sent plus à l'aise à une température de 21 à 22 degrés et à une humidité de 50 à 65 %. C'est dans de telles conditions qu'il se sentira suffisamment chaud et calme pour qu'il prenne volontiers le sein et se reconstitue perte physiologique poids.

Offrez à votre bébé un sein toutes les 20 minutes après avoir mangé. Vous pouvez le faire à un moment où le bébé dort - l'instinct d'obtenir de la nourriture est si fort que le bébé mangera même à travers bon sommeil. Pour ce qui est de régime de consommation, alors l'OMS ne recommande pas de donner de l'eau aux enfants avant 6 mois, c'est-à-dire le moment où ils commencent les aliments complémentaires.

Le poids corporel d'un bébé né à terme et en bonne santé est en moyenne de 3 400 à 3 500 g pour les garçons et de 3 200 à 3 400 g pour les filles. Mais il peut y avoir des fluctuations importantes dans le sens de sa diminution et de son augmentation. À grossesse multiple le poids corporel des nouveau-nés est beaucoup plus faible - 1200-2000 g.Les enfants de femmes multipares sont généralement plus gros en poids et en taille que les enfants de femmes nullipares. Les caractéristiques individuelles des parents, leur âge, leur état de santé et les facteurs sociaux sont importants. Derrière dernières années les indicateurs du développement physique des enfants ont considérablement augmenté, les enfants naissent souvent avec un poids corporel de 4000 g ou plus.

LA PÉRIODE DU NOUVEAU-NÉ.
Perte de poids physiologique

Dans les premiers jours après la naissance, le poids de l'enfant diminue d'environ 150 à 200 g.Cette diminution du poids corporel est généralement naturelle et n'est pas considérée comme pathologique. c'est ce qu'on appelle la perte de poids physiologique.

En fonction de la caractéristiques individuelles enfant et toute une gamme facteurs externes la perte de poids initiale chez les nouveau-nés individuels peut varier dans des limites assez larges, mais elle est relativement rare en dessous de 100 à 150 g. Une perte de poids de 500 à 700 g doit être considérée au-delà de la plage normale ; elle est généralement causée par une malnutrition prolongée ou une maladie du nouveau-né.

La perte de poids se poursuit pendant 3-4 jours, sa plus grande perte survient le 1-2ème jour de la vie de l'enfant. Après 4 à 5 jours, le poids corporel augmente à nouveau et atteint le niveau initial après 7 à 10 jours de vie, et plus souvent après 12 à 15 jours de vie.

La perte de poids physiologique et la restauration ultérieure du poids initial se déroulent chez les nouveau-nés selon deux types principaux.

L'alimentation du nouveau-né a une influence déterminante sur la réduction de la courbe de poids. Une forte chute et une reprise de poids tardive sont en grande partie le résultat d'une certaine sous-alimentation des enfants dans les premiers jours de leur vie, qui est associée à la fois aux caractéristiques de la lactation de la mère et aux caractéristiques de l'enfant lui-même.

Environ 70 à 75 % de la perte de poids initiale doit être attribuée à la perte d'eau excrétée par les reins, les intestins et les principaux moyen facile et la peau, c'est-à-dire par respiratio insensibilis. nouveau-né perd eau de tissu, l'eau des dépôts de réserve du corps et l'eau partiellement formée à la suite de la dégradation des tissus. Tout d'abord, les réserves de glycogène dans le foie sont consommées, les graisses sont partiellement détruites ; la possibilité de désintégration d'une certaine quantité de protéines tissulaires n'est pas exclue.

La perte de 10 à 20% de la perte de poids totale peut s'expliquer par l'excrétion d'urine et de matières fécales d'origine (méconium), qui se forment encore in utero et sont généralement prises en compte lors de la première pesée.

Environ 3 à 5% de la perte de poids totale doivent être attribuées aux vomissements de liquide amniotique avalé pendant l'accouchement, au sang et aux autres sécrétions du canal de naissance de la mère. Dans une moindre mesure encore, la perte de poids se produit en raison du dessèchement du reste du cordon ombilical.

L'ampleur de la perte de poids dans les premiers jours de la vie et le temps qu'il faut pour revenir à son niveau d'origine, s'ils ne vont bien sûr pas au-delà des fluctuations normales, n'affectent pas l'avenir. Développement physique nouveau née.

ÂGE DU SEIN.
(période de 1 mois à un an)

Le poids de l'enfant à la fin de la période néonatale continue d'augmenter: en six mois, plus souvent de 5 à 5,5 mois, il double, à la fin de l'année, il triple. L'énergie du gain de poids avec chaque mois de vie s'affaiblit progressivement.

Le gain de poids pour chaque mois de la vie peut être calculé approximativement à l'aide de la formule suivante :

Gain de poids mensuel = 800 g - (50 x nombre de mois de vie).

Par exemple, au 2ème mois de vie, l'enfant devrait prendre 800 - (50 x 2) = 700 g de poids, au 7ème - de 800 - (50 x 7) = 450 g, etc.

Pour déterminer le poids absolu d'un enfant de n'importe quel mois de la 1ère année de vie, vous pouvez utiliser le calcul simple, mais bien sûr aussi très approximatif suivant:

Poids du bébé (en g) = poids du bébé à la naissance + (600 ou 500 x nombre de mois de vie)

Pour les enfants du premier semestre, le nombre de mois de vie est multiplié par 600 (gain de poids mensuel moyen en grammes au cours du premier semestre), pour les enfants de plus de 6 mois - par 500 (gain de poids mensuel moyen en grammes d'enfants de la 1ère année de vie).

Par exemple, un enfant avec un poids initial de 3250 g à l'âge de 4 mois devrait avoir un poids de : 3250 + (600 x 4) = 5650 g. Le poids du même enfant à l'âge de 8 mois serait : 3250 + (500 x 8) = 7250 g.

En fait, la prise de poids nourrissons il ne diffère pas toujours dans un tel schéma, et des écarts assez importants par rapport aux normes moyennes indiquées sont possibles, ce qui dépend des caractéristiques individuelles de l'enfant et d'un certain nombre de facteurs externes. Les enfants avec un faible poids initial donnent généralement des gains de poids relativement importants, et ils doublent et triplent plus tôt que chez les enfants plus grands.

Sur la prise de poids bébé la façon dont il est nourri est particulièrement affectée : les enfants nourris artificiellement dès le jour de la naissance doublent leur poids environ un mois plus tard que les enfants qui reçoivent le sein ; ces derniers à la fin de la 1ère année de vie pèsent environ 250 g plus que le premier. La plus forte augmentation de poids est observée fin de l'été et l'automne, le moins - au printemps et début de l'été, gains moyens - en heure d'hiver de l'année.

En tableau. 1 affiché poids moyen enfants de la 1ère année de vie selon S. M. Leviant.

Tableau 1. Poids d'un enfant de la 1ère année de vie (en g)
(d'après S. M. Leviant ; Leningrad, 1958)

Âge	garçons	Filles	Âge	garçons	Filles
Nouveau née	3501	3376	6 mois	8209	7692
1 mois	4131	3914	7 mois	8735	8196
2 mois	5198	4805	9 mois	9663	9062
3 mois	6049	5613	10 mois	9963	9424
4 mois	6832	6412	11 mois	10269	9789
5 mois	7634	7095	12 mois	10556	10088

Sans aucun doute, le poids initial du nouveau-né et le gain de poids ultérieur des enfants au cours de la première année de vie peuvent donner des écarts par rapport aux chiffres moyens indiqués dans le tableau. une.

PÉRIODE DE DENTS DE LAIT.
(période de 1 an à 6-7 ans)

Du tableau. 2 montre que chez les enfants de plus de 1 an, l'énergie des prises de poids est significativement affaiblie. Au cours de la 2e année de vie, le poids de l'enfant augmente de 2,5 à 3,5 kg, à partir de la 3e année, le poids annuel gain de poids est d'environ 2 kg. Environ 6-7 ans bébé d'un an double, et à l'âge de 13-14 ans augmente de 4 fois.

Tableau 2. Poids des enfants (moyenne des garçons et des filles) de plus d'un an
(selon différents auteurs)

Âge	Poids en kg	Âge	Poids en kg	Âge	Poids en kg
1 année	10,1	7 ans	21,5	13 ans	39,5
2 ans	12,5	8 années	24,5	14 ans	45,0
3 années	14,5	9 années	26,0	15 ans	50,0
4 années	16,0	10 années	28,0	16 ans	53,0
5 années	17	11 ans	31,0	17 ans	55,0
6 ans	19	12 ans	35,5	18 ans	58,0

Le taux de prise de poids chez les enfants de plus d'un an ne reste pas strictement uniforme aux différentes périodes de la vie ; l'augmentation de poids dans les périodes prépubère et pubertaire est particulièrement vigoureuse.

LA PÉRIODE DE L'ADOLESCENT ET LA PUBERTÉ.
(période de 7 à 18 ans)

Chez les garçons âgés de 14 à 15 ans, le gain de poids annuel passe à 3 à 5 kg et à l'âge de 16 à 17 ans, il atteint 5,5 à 8 kg. Chez les filles, cette augmentation de la prise de poids est détectée plus tôt ; à l'âge de 9-12 ans, leur gain de poids annuel atteint 2,5-4,5 kg, à 13-15 ans, des gains maximaux allant jusqu'à 5-8 kg sont notés et encore une fois une diminution significative de l'énergie d'accumulation de poids corporel vers 16-17 ans.

De la fig. 3 montre que jusqu'à 11-12 ans, le poids des garçons est quelque peu plus de poids filles; avec le début de la puberté, les filles dépassent les garçons en poids et à partir de 16 ans, le poids des garçons dépasse à nouveau le poids des filles du même âge.

Riz. 3. Courbes de poids et de longueur corporelle pour les garçons (ligne bleue) et les filles (ligne rose).

Le poids d'un enfant de tout âge après un an (en kg) peut être calculé approximativement à l'aide de la formule suivante :

Poids de l'enfant (en kg) = 9,5 kg + (2 kg x par nombre d'années),

c'est-à-dire qu'au poids d'un enfant d'un an (9,5 kg), il faut ajouter 2 kg (gain de poids annuel moyen) multiplié par le nombre d'années que l'enfant a actuellement.

Quantitativement et qualitativement malnutrition, utilisation insuffisante de l'air et de la lumière, défavorable conditions de vie, conditions sanitaires défavorables, manque ou excès de stress physique et mental, maladies, etc., affectent plus ou moins la prise de poids normale chez les enfants. Le poids des enfants du même âge peut varier assez largement.

(perte de poids physiologique).

Il est observé chez 100% des nouveau-nés. Au 3-4ème jour de vie, l'enfant perd du poids, le maximum est autorisé jusqu'à 10% de masse initialeà la naissance. En moyenne, la perte de poids est de 4 à 5 %. La récupération se produit entre le 7e et le 10e jour de vie.

Cause :

Malnutrition dans les premiers jours de la vie;

Excrétion d'eau par la peau et les poumons;

Perte d'eau dans l'urine et les selles;

apport hydrique insuffisant;

régurgitation liquide amniotique;

Séchage du cordon ombilical.

Tactique:

Allaitement précoce;

Alimentation à la demande de l'enfant;

Lutte contre l'hypogalactie;

Contrôle du poids de l'enfant.

Catarrhe physiologique la peau.

(érythème transitoire de la peau).

Elle se manifeste par un érythème simple et toxique.

Érythème simple - rougeur réactive de la peau (parfois avec une légère teinte bleutée des mains et des pieds). La raison en est la vasodilatation réflexe de la peau due à la puissante influence de facteurs environnement externe(froid) sur les récepteurs cutanés du nouveau-né. Chez les nouveau-nés matures à terme, il persiste plusieurs heures, moins souvent 1 à 2 jours.

Érythème toxique - est une sorte réaction allergique peau du nouveau-né. Contrairement à l'érythème simple, il ne survient pas immédiatement après la naissance, mais entre le 2e et le 5e jour de la vie. Il se manifeste sous la forme de taches hyperémiques, de papules, de vésicules sur toute la peau, à l'exception des paumes et des pieds. L'éruption s'estompe après 2-3 jours, après quoi il y a une légère desquamation.

Tactique:

Soins de la peau approfondis;

Bain hygiénique avec une solution de permanganate de potassium.

Fièvre passagère.

Il se développe à la suite d'un échange d'eau instable et d'une thermorégulation imparfaite. Manifesté du 3ème au 5ème jour de la vie sous forme de fièvre avec une température de 38-39 degrés C, d'anxiété, de soif, de peau sèche et de muqueuses. Dans 1-2 jours, la température reviendra à la normale.

Cause :

Un montant insuffisant apport de liquide dans le corps;

Surchauffe de l'enfant;

Entrée d'endotoxines coli lors de la colonisation initiale de l'intestin par la microflore.

Tactique:

Ictère physiologique nouveau-nés.

(jaunisse transitoire).

L'apparition de coloration ictérique de la peau et des muqueuses sans perturber le bien-être. Elle apparaît le 3e jour, atteint un maximum entre le 4e et le 5e jour et disparaît entre le 12e et le 14e jour de la vie.

Cause :

Sous-développement des fonctions enzymatiques du foie, dans lesquelles se produisent la mort et le traitement des globules rouges;

Destruction massive des globules rouges fœtaux (dont le nombre dans le fœtus est très important).

En raison de cette combinaison de facteurs, le pigment érythrocytaire qui n'a pas eu le temps d'être traité s'accumule dans la peau et les muqueuses, les colorant en jaune.

Tactique:

Surveiller l'état de l'enfant;

Boisson supplémentaire 5 % de glucose ;

En temps opportun et un traitement adéquat lors d'un écoulement prolongé.

Hormonale (crise sexuelle).

Il se manifeste à la suite de la transition des hormones (œstrogènes) de la mère dans le sang du fœtus pendant les périodes prénatale et intranatale et de leur entrée dans le nouveau-né avec le lait maternel.

Il peut apparaître comme :

Mastopathie physiologique chez les garçons et les filles. Dans le même temps, l'enfant présente un engorgement symétrique des glandes mammaires sans signes d'inflammation. Il peut y avoir un écoulement grisâtre des mamelons. Il apparaît le 3e-4e jour, atteint son maximum le 7e-8e jour et disparaît à la fin de la 2e-3e semaine.
gonflement du scrotum chez les garçons, qui est également symétrique et disparaît sans traitement.
Vulvovaginite chez les filles. Dans le même temps, un écoulement de la fente génitale d'une couleur blanc grisâtre et parfois brunâtre apparaît. Il se manifeste de la même manière que le gonflement du scrotum chez les garçons, dans les 1ers jours de la vie et disparaît au 3ème jour.

Tactique:

Garde d'enfants soignée.

Infarctus d'acide urique des reins.

Il s'agit du dépôt d'acide urique sous forme de cristaux dans la lumière des tubules urinaires.

Manifesté par des changements dans l'urine. Il devient trouble, de couleur brun jaunâtre. Après séchage, cette urine sur les couches reste taches brunes et sable. On le retrouve au 3-4ème jour de vie dans un contexte d'oligurie physiologique (diminution du volume quotidien d'urine). Au fur et à mesure que la diurèse augmente et que les cristaux sont lavés (dans les 7 à 10 jours), elle disparaît.

Cause :

Décomposition améliorée un grand nombre cellules;

Caractéristiques du métabolisme des protéines.

Tactique:

Boire en plus de l'eau bouillie, 5% de glucose.

Lorsque votre bébé vient enfin au monde, alors vous, avec la nouvelle de sa naissance, êtes heureux de dire à tous les parents et amis deux chiffres importants - la taille et le poids du bébé (ou, comme d'habitude pour la plupart, son poids). Cependant, au moment de la sortie de l'hôpital, le poids du bébé dans la plupart des cas diminue légèrement. Cela signifie qu'une perte de poids physiologique caractéristique de la période néonatale s'est produite.

Qu'est-ce que c'est et vaut-il la peine de s'inquiéter si le bébé a perdu un peu de poids?

Normalement, une diminution du poids corporel ne devrait pas dépasser 5 à 8 % du poids à la naissance. Autrement dit, si le bébé pesait 3000 g à la naissance, une perte physiologique allant jusqu'à 240 g est tout à fait acceptable. Avec une perte de poids plus importante, le médecin doit prendre toutes les mesures nécessaires pour éviter une nouvelle perte de poids.

La perte de poids maximale est observée chez la plupart des nouveau-nés nés à terme entre le 3 et le 5e jour de la vie, la restauration du poids corporel se produit 6 à 12 jours après la naissance. À Bébés prématurés la perte de poids dépend également du poids à la naissance, mais elle n'est rétablie qu'à la deuxième ou à la troisième semaine de vie, et même alors pas chez tous les nouveau-nés.

Il existe trois degrés de perte du poids corporel initial du nouveau-né :

premier degré (la perte de poids est inférieure à 6% du poids de naissance). Dans ce cas, l'enfant ne montre pas de signes de déshydratation, mais il peut y avoir de la cupidité pendant l'alimentation, de l'anxiété. Au niveau cellulaire, recherche en laboratoire de légers signes d'hypohydratation intracellulaire sont révélés. La plupart des nouveau-nés appartiennent à ce groupe.
deuxième degré (perte de poids du nouveau-né dans les 6-10%). Dans ce cas, certains signes de déshydratation peuvent apparaître : soif, luminosité des muqueuses, pâleur de la peau, accélération du rythme cardiaque, essoufflement, irritabilité perceptible dans le comportement de l'enfant. DANS conditions de laboratoire il existe des signes d'hypohydratation intracellulaire et de déshydratation extracellulaire.
troisième degré (perte de poids supérieure à 10%). Dans ce cas, les signes de déshydratation sont plus prononcés : soif intense, muqueuses et peau sèches, essoufflement, tachycardie sévère, fièvre, l'enfant est agité ou inhibé. Le laboratoire a observé des signes prononcés d'hypohydratation intracellulaire et extracellulaire. Une perte de plus de 10% du poids corporel peut entraîner une détérioration significative de l'état de l'enfant, de sorte que le médecin décide individuellement si une supplémentation supplémentaire ou une alimentation au lait maternisé est nécessaire.

Voyons ce qui peut entraîner une perte de poids :

déshydratation due à une importante coûts énergétiques organisme. En effet, dans les premiers jours de la vie, l'enfant reçoit très une petite quantité de colostrum - de quelques gouttes à plusieurs millilitres, tout en consommant une quantité d'énergie beaucoup plus importante. De plus, certains enfants tètent très lentement les premiers jours, ce qui contribue également à une lactation plus longue et, par conséquent, ralentit le rythme de prise de poids chez le bébé ;
perte de liquide associée à l'évaporation à travers la peau ;
perte de liquide associée à l'excrétion d'urine et de méconium (il s'agit des matières fécales d'origine - une masse de couleur foncée formée à partir du liquide amniotique et des sécrétions du système digestif avalées par le bébé);
les conditions préalables à une perte de poids plus prononcée peuvent être la prématurité du bébé, un poids à la naissance supérieur à 4 kg, un travail difficile ou prolongé, une décharge précoce de liquide amniotique, la présence d'un traumatisme à la naissance.

La prévention de la perte de poids excessive chez un nouveau-né peut être un allaitement précoce, un allaitement libre, une température rationnelle dans la pièce où se trouve le bébé.