सर्जरी के बिना काठ का रीढ़ की गणना टोमोग्राफी। अनुसंधान के लिए विरोधाभास। रीढ़ की सीटी के लिए संकेत

एक स्वस्थ रीढ़ लंबी और सक्रिय की कुंजी है मोटर गतिविधिएक व्यक्ति, यही कारण है कि शरीर के इस हिस्से में मामूली दर्द या चोट के साथ भी, इसका तुरंत निदान किया जाना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे विश्वसनीय विधियों में से एक आधुनिक दवाई, - रीढ़ की गणना टोमोग्राफी। इस अध्ययन के डेटा का उपयोग अक्सर न्यूरोसर्जरी और न्यूरोलॉजी में किया जाता है। यह निदान पद्धति क्या है, रीढ़ की सीटी कैसे की जाती है, क्या इसके लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है - इन सवालों के जवाब आपको हमारे लेख में मिलेंगे।

सीटी डायग्नोस्टिक्स की विशेषताएं क्या हैं?

रीढ़ की कंप्यूटेड टोमोग्राफी से तात्पर्य शरीर के इस हिस्से के परत-दर-परत स्कैन से है, ताकि इसके मापदंडों का आकलन किया जा सके और पैथोलॉजी के फॉसी की पहचान की जा सके। टोमोग्राफी के केंद्र में एक्स-रे विकिरण के विभिन्न स्तरों का एक कंप्यूटर मूल्यांकन है, जो स्कैन किए गए ऊतक के घनत्व के आधार पर भिन्न होता है। प्रक्रिया के दौरान, आप विभिन्न कोणों से और विभिन्न स्थानिक विमानों में रीढ़ की सावधानीपूर्वक जांच कर सकते हैं, जो आपको शरीर के इस हिस्से की त्रि-आयामी छवि बनाने की अनुमति देता है। इस अध्ययन के लिए, एक टोमोग्राफ नामक उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसमें एक चल टेबल और एक्स-रे सेंसर के साथ एक शोध इकाई होती है।

स्कैनिंग किसके लिए संकेतित और contraindicated है?

रीढ़ की सीटी आज एक अनिवार्य निदान पद्धति है, इसका उपयोग अल्ट्रासाउंड, एमआरआई या एक्स-रे की तुलना में बहुत अधिक बार किया जाता है। एक डॉक्टर प्रोफिलैक्सिस के लिए स्पाइन टोमोग्राफी लिख सकता है, विशेष रूप से पेशेवर एथलीटों और उन नागरिकों के लिए जिनका पेशा पीठ पर भारी भार से जुड़ा है। साथ ही, यदि रोगी बार-बार सिरदर्द की शिकायत करता है, तो इस अध्ययन को एक जांच के रूप में निर्धारित किया जाता है। रीढ़ की सीटी का उपयोग पंचर के बाद और साथ ही आपातकालीन मामलों में इस क्षेत्र की स्थिति की निगरानी के लिए किया जा सकता है। लेकिन फिर भी, अक्सर सीटी की मदद से वे बीमारियों का निदान करते हैं और रोग प्रक्रियाशरीर के इस हिस्से पर।

सीटी स्कैन के लिए संकेत:

1. स्पाइन टोमोग्राफी में निर्धारित है अनिवार्यअगर शरीर के इस हिस्से में ट्यूमर की उपस्थिति का संदेह है।
2. की उपस्थितिमे ।
3. यदि चिकित्सक को रीढ़ की हड्डी में फोड़े की घटना के बारे में चिंता है।
4. इस घटना में कि कशेरुक और आसन्न ऊतकों में नियोप्लाज्म का पहले निदान किया गया था, लेकिन उनकी प्रकृति स्थापित नहीं की गई है।
5. जब कशेरुकाओं का स्थान और उनके मोटर कार्य संदेह में हों।
6. जब रीढ़ की हड्डी के विकृति स्थापित होते हैं।
7. इस घटना में कि पीठ के इस क्षेत्र में तंत्रिका प्रक्रियाओं की विकृति पहले ही दर्ज की जा चुकी है।
8. संचार प्रणाली के रोगों के निदान और उपचार प्रक्रियाओं के दौरान।
9. यदि रीढ़ की हड्डी में चोट लगी हो, तो इससे भी अधिक यदि बाद में गिरने या हिलने-डुलने से दर्द होने लगा।
10. कभी कभी हालत का आकलन करते थे स्पाइनल कॉलमशल्यचिकित्सा के बाद।
11. रीढ़ की हड्डी की नहर के स्टेनोसिस के साथ।
12. सिर और रीढ़ की कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग उल्टी और चेतना के नुकसान के साथ गंभीर सिरदर्द के लिए भी किया जाता है।
13. बीमार लोगों में हड्डी के ऊतकों को स्कैन करने के उद्देश्य से।

यह स्कैन किन बीमारियों का खुलासा कर सकता है?

अक्सर रोगी महत्व नहीं देते हैं दर्द दर्दपीठ में, इसका कारण शारीरिक श्रम या सामान्य थकान के परिणाम हैं। लेकिन यदि आप समय पर अध्ययन की आवश्यक श्रृंखला नहीं करते हैं, तो आप रोग शुरू कर सकते हैं। रीढ़ की अधिकांश असामान्यताओं को समाप्त किया जा सकता है दवाईया जटिल चिकित्सा के दौरान जिसमें शामिल नहीं है शल्य चिकित्सा... लेकिन यह केवल उन बीमारियों के लिए प्रासंगिक है जिनकी पहचान की गई है प्रारंभिक चरण, यदि आप वर्षों तक रीढ़ की विकृति की उपेक्षा करते हैं, तो आप बिना ऑपरेशन के नहीं कर पाएंगे। रीढ़ की कंप्यूटेड टोमोग्राफी निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाने में प्रभावी है:

1. रीढ़ के किसी हिस्से में चोट लगना।
2. कशेरुकाओं की विभिन्न विकृतियाँ या उनकी संरचना में परिवर्तन।
3. पहले स्कैन में, यह निदान की पुष्टि या खंडन करेगा और।
4. इसका उपयोग शरीर के इस हिस्से में जन्म दोषों के निदान के लिए किया जाता है।
5. स्पाइनल लुमेन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन दिखाने में सक्षम।
6. सौम्य और घातक दोनों प्रकार के ट्यूमर को पहचानता है।
7. इंटरवर्टेब्रल हर्नियास की उपस्थिति दिखाने में सक्षम।

अनुसंधान के लिए मतभेद

इस तथ्य के बावजूद कि प्रक्रिया के दौरान रोगी को मानक एक्स-रे परीक्षा की तुलना में विकिरण की बहुत कम खुराक प्राप्त होती है, ऐसी स्थितियों में इस तरह के स्कैन को contraindicated है:

1. किसी भी समय गर्भावस्था, साथ ही साथ स्तनपान।
2. आयोडीन युक्त दवाओं के प्रति असहिष्णुता, क्योंकि इस घटक का उपयोग कंट्रास्ट-एन्हांस्ड सीटी के लिए किया जाता है।
3. जिनके पास भी है भारी वजनया नुकसान के आयाम, प्रक्रिया नहीं लाएगी, लेकिन वे बस डिवाइस में फिट होने में सक्षम नहीं होने का जोखिम उठाते हैं।
4. यह हानिरहित है, लेकिन रीढ़ की हड्डी के विस्तृत और बहुत विस्तृत स्कैन के लिए अप्रभावी सीटी स्कैन भी है। इस स्थिति में, एमआरआई डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करना बेहतर होता है।
5. ऐसे शोध कमजोर हो सकते हैं सामान्य स्थितिरोगियों का स्वास्थ्य और,।
6. यह विधि उन लोगों के लिए contraindicated है जो गंभीर हृदय रोग से पीड़ित हैं।
7. छोटे बच्चों के लिए इसे लगाना कठिन होता है, क्योंकि इसके लिए शरीर की पूर्ण गतिहीनता की आवश्यकता होती है।

मैं स्कैन करने की तैयारी कैसे करूँ?

यदि आप कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके सीटी स्कैन कराने जा रहे हैं, तो आपको स्कैन से कम से कम 6 घंटे पहले किसी भी भोजन को मना कर देना चाहिए। आंत में गैसों का संचय होने पर लुंबोसैक्रल रीढ़ की टोमोग्राफी मुश्किल होगी, इसलिए सीटी स्कैन से लगभग एक दिन पहले गैस बनाने वाले उत्पादों को छोड़ना उचित है। और शाम को प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर एनीमा करना आवश्यक है। पता लगाने के साथ रीढ़ के निचले हिस्से की जांच करते समय, इस पदार्थ के साथ एक टैम्पोन को योनि में योनि में डाला जाता है। यदि स्कैन रीढ़ के ऊपरी हिस्से में किया जाता है, तो आपको न केवल भोजन से इनकार करना होगा, बल्कि टोमोग्राफी से कम से कम एक घंटे पहले तरल पदार्थ का सेवन भी करना होगा।

रीढ़ की गणना टोमोग्राफी की किस्में

रीढ़ के किस हिस्से की जांच की जा रही है, इसके आधार पर सीटी के चार प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

सरवाइकल स्पाइन स्कैन

सीटी स्कैन ग्रीवारीढ़ की हड्डी सामान्य और रोग स्थितियों के अनुरूप विभिन्न ऊतक घनत्वों को आसानी से पहचान लेती है। यह रीढ़ के इस हिस्से में है कि अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है, जिसमें प्रोट्रूशियंस भी शामिल है। ग्रीवा रीढ़ की सीटी आपको ग्रीवा रीढ़ की स्थिति का आकलन करने और रोग के केंद्र की पहचान करने की अनुमति देती है। स्कैन के परिणामस्वरूप प्राप्त छवियों में, आप देख सकते हैं कि इंटरवर्टेब्रल कैनाल का शरीर कितना स्वस्थ है, साथ ही साथ इसकी प्रक्रियाएं भी। इस उत्तम विधिरीढ़ की हड्डी के निदान के लिए, लेकिन स्नायुबंधन और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को स्कैन करने के लिए सबसे अच्छा नहीं है। पहली प्रक्रिया के दौरान सर्वाइकल स्पाइन का सीटी स्कैन ऊतक आघात और हड्डी के फ्रैक्चर को दिखाएगा।

वक्ष क्षेत्र की परीक्षा

सीटी स्कैन वक्षरीढ़ को सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है यदि फेफड़ों में ट्यूमर के साथ-साथ फुस्फुस और मीडियास्टिनम के नियोप्लाज्म का संदेह होता है। यह स्पष्ट रूप से दिखाएगा कि क्या मेटास्टेस हैं, उनकी क्या संरचना है और घाव का क्षेत्र क्या है। इसके अलावा, वक्षीय रीढ़ की सीटी का उपयोग लिम्फ नोड्स को स्कैन करने और पता लगाने के लिए किया जाता है विभिन्न प्रकारसूजन। चोट की प्रकृति का आकलन करने के लिए, उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए इस पद्धति का उपयोग अक्सर किया जाता है विदेशी वस्तुएंफेफड़ों में। लेकिन इस प्रकार के सीटी में सबसे अधिक contraindications हैं, क्योंकि विकिरण महत्वपूर्ण अंगों पर निर्देशित होता है।

काठ का रीढ़ का सीटी स्कैन

सीटी स्कैन काठ कारीढ़ is सटीक तरीकाअनुसंधान जो हड्डियों में किसी भी असामान्यता को आसानी से निर्धारित कर सकता है और मुलायम ऊतकशरीर का यह हिस्सा। स्कैन के परिणामों के आधार पर, इस बारे में एक विश्वसनीय निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि क्या काठ का रीढ़ में विकास संबंधी विसंगतियाँ, आघात, पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन या सूजन के फॉसी हैं। संचार प्रणाली में ट्यूमर और विकारों का पता लगाने में प्रभावी।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र की परीक्षा

लुंबोसैक्रल स्पाइन की सीटी आपको यह आकलन करने की अनुमति देती है कि स्पाइनल कैनाल का लुमेन सामान्य है या नहीं। इस खंड की तस्वीरें रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों के अंतिम भाग की स्थिति को दर्शाती हैं। लिगामेंटस तंत्र और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के रोगों के निदान के लिए इस प्रकार का स्कैन सबसे प्रभावी नहीं है। अक्सर, इसके परिणामों को स्पष्ट करने और अधिक सटीक निदान करने के लिए एक्स-रे के बाद इसे निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार का शोध अक्सर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है यदि रोगी को रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर होता है, तो किसी भी प्रकार के ट्यूमर का निदान किया जाता है। इसका उपयोग ऐसी बीमारियों की गतिशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है: रीढ़ की आमवाती रोग, रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव, कशेरुकाओं की अस्थिरता और नहर स्टेनोसिस।

टोमोग्राफी एक शोध तकनीक है। मानव शरीर, जिस पर विभिन्न अन्तर्विभाजक विमानों में ट्रांसिल्युमिनेशन होता है। टोमोग्राफी की पहली विधि एक्स-रे थी, लेकिन यह व्यापक नहीं हो पाई है, क्योंकि यह बहुत कम जानकारी प्रदान करती है। प्रौद्योगिकी के विकास के साथ, एक विधि विकसित की गई थी परिकलित टोमोग्राफी(सीटी), जो परिणामी छवि के विवरण को अधिकतम करना संभव बनाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी किसके लिए है?

रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी, तंत्रिका प्रक्रियाओं और रक्त वाहिकाओं आदि में रोग संबंधी परिवर्तनों के संदेह के साथ, पीठ दर्द की उपस्थिति के लिए रीढ़ की सीटी का संकेत दिया जाता है।

रीढ़ की हड्डी के अध्ययन के लिए, गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग दोनों का उपयोग किया जाता है। किस प्रकार की परीक्षा - या रीढ़ की सीटी स्कैन किसी विशेष मामले में उपयुक्त है - डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

टोमोग्राफी किन बीमारियों की पहचान करने में मदद करती है?

मॉस्को में रीढ़ की सीटी स्कैन की मदद से, आप निम्नलिखित समस्याओं की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं:

• रीढ़ की हड्डी की चोट;
• संरचनात्मक परिवर्तनकशेरुकाओं में, यानी विभिन्न प्रकार की विकृतियाँ;
• गठिया का विकास और;
• रीढ़ की जन्मजात दोष;
• स्पाइनल लुमेन में परिवर्तन;
• ट्यूमर नियोप्लाज्म;
• इंटरवर्टेब्रल हर्नियाआदि।

शोध कब असंभव है?

मॉस्को में रीढ़ की सीटी स्कैन करना असंभव है यदि नीचे दी गई सूची से एक या अधिक मतभेद हैं:

• गर्भावस्था;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• 150 किलो से अधिक वजन;
• रोगी की अपर्याप्तता;
• उपस्थिति विदेशी संस्थाएं(कृत्रिम अंग, ड्रेसिंग) जांच क्षेत्र की सुरक्षा में प्लास्टर या धातु से बना है।

अध्ययन की तैयारी के कुछ पहलू

यदि आपको आयोडीन या आयोडीन युक्त तैयारी से एलर्जी है, तो कंट्रास्ट सामग्री का उपयोग करते हुए काठ का रीढ़ की सीटी को contraindicated है।

यदि लुंबोसैक्रल रीढ़ की सीटी स्कैन की आवश्यकता होती है, तो परिणाम की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए रोगी की एक निश्चित तैयारी की आवश्यकता होती है। अध्ययन से एक दिन पहले, गैस निर्माण को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को मेनू से बाहर रखा जाना चाहिए। शाम को टोमोग्राफी की पूर्व संध्या पर, एक सफाई एनीमा डालना आवश्यक है। महिलाओं के लिए, योनि में एक कंट्रास्ट एजेंट में सूखा या भिगोया हुआ कपास झाड़ू डालना आवश्यक है। पूर्ण मूत्राशय के साथ रीढ़ का सीटी स्कैन किया जाना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की सीटी को केवल विपरीत सामग्री का उपयोग करते समय तैयारी की आवश्यकता होती है। में तैयारी इस मामले मेंइसमें छह घंटे तक खाने से परहेज करना और प्रक्रिया से एक घंटे पहले तरल पदार्थ पीने से बचना शामिल है। वही वक्षीय रीढ़ की सीटी स्कैन की तैयारी प्रक्रिया के लिए जाता है।

अनुसंधान लागत

रीढ़ की सीटी के लिए, कीमत सीधे अध्ययन क्षेत्र पर निर्भर करती है, साथ ही विकिरण प्रक्रिया के प्रकार (विपरीत सामग्री के साथ या बिना) पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी नियुक्ति द्वारा की जाती है।

टोमोग्राफी कैसे की जाती है?

कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक विशेष चल टोमोग्राफ टेबल पर लापरवाह स्थिति में की जाती है। यदि ऐसी आवश्यकता है, तो प्रक्रिया के दौरान आकस्मिक शरीर की गतिविधियों से बचने के लिए रोलर्स और बेल्ट के साथ निर्धारण संभव है। कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करते समय, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा को रोगी को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

अनुसंधान के दौरान, केवल रोगी कमरे में रहता है, लेकिन कोई भी समस्या होने पर वह किसी भी समय प्रौद्योगिकीविद् से संपर्क कर सकता है। टोमोग्राफी प्रक्रिया में ही टेबल को टनल के अंदर ले जाना शामिल है। उसी समय, टोमोग्राफ रिंग टेबल के चारों ओर घूमती है। प्रक्रिया टोमोग्राफ से मामूली शोर के साथ होती है। टोमोग्राफी के दौरान रोगी को कोई संवेदना का अनुभव नहीं होता है।

परिणाम की व्याख्या

अध्ययन के परिणाम हाथों पर मुद्रित रूप में दिए जाते हैं या डिस्क पर रिकॉर्ड किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, टोमोग्राफी का संचालन करने वाला डॉक्टर तुरंत किसी भी विकृति की उपस्थिति की बात करता है और सलाह देता है कि संकीर्ण विशेषज्ञके लिए आवेदन करना चाहिए चिकित्सा सहायता:

• फ्रैक्चर की उपस्थिति में, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श आवश्यक है;
• पर रोग संबंधी परिवर्तनरीढ़ की हड्डी और उसके तंत्रिका अंत को एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन से परामर्श लेना चाहिए;
• किसी भी नियोप्लाज्म को उपस्थिति को बाहर करने के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा की आवश्यकता होती है घातक ट्यूमर;
• रीढ़ के अन्य घावों के लिए रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के निदान के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी की उच्च लोकप्रियता को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि यह स्पाइनल कॉलम और आसपास की संरचनाओं की जांच के लिए इष्टतम है, क्योंकि एक्स-रे का उपयोग करके हड्डी और उपास्थि ऊतक की पूरी तरह से कल्पना की जाती है। परीक्षा की इस पद्धति के साथ, रोगियों में अतिरिक्त कंट्रास्ट का उपयोग अक्सर कम होता है, इसलिए एलर्जीएक विपरीत एजेंट की शुरूआत पर नहीं होते हैं। सीटी स्कैन के दौरान शरीर के लिए विकिरण जोखिम एक पारंपरिक एक्स-रे में विकिरण खुराक के बराबर है।

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