შეიცავს თუ არა წამალი hCG-ს ნიჩბებით? პრეგნილი (გონადოტროპინი). ქორიონული გონადოტროპინი ბოდიბილდინგში

ქორიონული გონადოტროპინი არის ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერება, ჰორმონი, რომელიც შედის იმ წამლების შემადგენლობაში, რომელიც გამოიყენება ქალის სასქესო ჯირკვლის ჰიპოფუნქციის დროს (აქტივობის დაქვეითება), ისევე როგორც მამაკაცებში სასქესო ჯირკვლების, რაც დაფუძნებულია ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის დარღვევაზე. სისტემა.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

სასქესო ჯირკვლების ფუნქციის ჩახშობა შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო, მათ შორის გენეტიკური დარღვევები... ასეთი დაავადებები შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი ხასიათისა. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, დაავადების მიზეზი მდგომარეობს სხვა ფაქტორებში, ამა თუ იმ გზით, რომლებიც გავლენას ახდენენ სასქესო ჯირკვლების ზრდა-განვითარებაზე.

ქორიონული გონადოტროპინის შემცველ პრეპარატებს აქვთ გონადოტროპული ეფექტი, შესაბამისად, ასტიმულირებენ ქალისა და მამაკაცის სასქესო ჯირკვლების - საკვერცხეების და სათესლე ჯირკვლების აქტივობას.

პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ემყარება გონადოტროპინ-სპეციფიკური რეცეპტორების გააქტიურებას, რის შედეგადაც ხდება სასქესო ჯირკვლების აქტივობის ნორმალიზება, ტესტოსტერონისა და ესტროგენებით რეგულირებული სხვა პროცესები.

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების გამოყენება მამაკაცებში ხელს უწყობს სათესლე ჯირკვლების განვითარების სტიმულირებას, ააქტიურებს სპერმატოგენეზის გამომწვევ რეაქციებს, შესაბამისად, ზრდის ეაკულატის მოცულობას. ეს არის მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარების ფაქტორი.

ქალებში, წამლების გავლენის ქვეშ, სტიმულირდება ესტროგენების ბიოლოგიური სინთეზის რეაქციები, ხდება ოვულაცია, ჩნდება ყვითელი სხეულის სეკრეტორული აქტივობა, ციკლი ნორმალიზდება და აქტიურდება სხვა მნიშვნელოვანი პროცესები.

ქორიონული გონადოტროპინის მოქმედება ჰგავს მის ბიოლოგიურ ანალოგს - ლუტეინირების ჰორმონს, მაგრამ ამ უკანასკნელისგან განსხვავებით, ის გაცილებით მეტ ხანს გრძელდება, ვინაიდან ხასიათდება უფრო ხანგრძლივი ნახევარგამოყოფის პერიოდით.

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატები გამოიყენება როგორც სასქესო ჯირკვლების თანდაყოლილი დისფუნქციისთვის, ასევე შეძენილი. კრიპტორქიზმის დროს ეს ნივთიერება ხელს უწყობს სათესლე ჯირკვლების დაცემას და მათი ფუნქციური კომპონენტის ნორმალიზებას.

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების შეყვანისას თერაპიული კონცენტრაცია იქმნება 30-40 წუთის შემდეგ. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 8-10 საათია. გატანა სამკურნალო ნივთიერებატარდება შარდით.

გამოყენების ჩვენებები

ნივთიერების ქორიონული გონადოტროპინის დანიშვნა შესაძლებელია ჩანაცვლებითი თერაპიის განსახორციელებლად შემდეგი დაავადებების არსებობისას:

დაგვიანებული სქესობრივი განვითარება;
ანოვულატორული საკვერცხის დისფუნქცია (ოვულაციის ნაკლებობა);
ლუტეალური ფაზის ყვითელი სხეულის უკმარისობა მენსტრუალური ციკლი;
ნაყოფიერი ასაკის ქალებში საშვილოსნოს სისხლდენა;
ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმი;
სათესლე ჯირკვლის ჰიპოპლაზია;
ევნუქოიდიზმი;
ჰიპოფიზის ჯუჯა;
სპერმატოგენეზის დარღვევები.

ასეთი პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის მკაფიო თანხმობით, რომელსაც აქვს ლაბორატორია და ინსტრუმენტული კვლევა... გამოყენება სათანადო მეთვალყურეობის გარეშე, მაგალითად, სპორტულ პრაქტიკაში, შეიძლება იყოს უკიდურესად უარყოფითი შედეგები.

გამოყენების უკუჩვენებები

ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების დანიშვნა არ უნდა განხორციელდეს შემდეგი პირობების არსებობისას:

ჰიპოფიზის ონკოლოგიური პათოლოგია;
ჰორმონზე დამოკიდებული პროსტატის სიმსივნეები;
სარძევე ჯირკვლის კიბო;
გენიტალური ჯირკვლების ნაკლებობა;
ქორიონული გონადოტროპინის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
;
საკვერცხის ცისტები;
ადრეული მენოპაუზა;
ნაადრევი სექსუალური განვითარება;
ასაკი 4 წელზე ნაკლები;
არტერიული ჰიპერტენზია;
შაკიკის მდგომარეობა;
თირკმელების მძიმე დაავადება.

გარდა ამისა, პრეპარატი არ გამოიყენება ეპილეფსიის დროს.

გამოყენება და დოზა

პრეპარატის დოზა განისაზღვრება გამოყენების ჩვენებითა და ლუტეინირებული ჰორმონის დონით და შეიძლება განსხვავდებოდეს 500-დან 10000 სე-მდე. ადმინისტრირების ხსნარი მზადდება უშუალოდ გამოყენებამდე. განზავების მიზნით გამოიყენეთ მოწოდებული გამხსნელი. მზა წამალი არ ექვემდებარება შენახვას, ამიტომ ის დაუყოვნებლივ უნდა იქნას გამოყენებული.

ოვულაციის არარსებობის შემთხვევაში, 3000 სე ინტრამუსკულურად უნდა შეიყვანოთ ციკლის 10, 12 დღიდან. ჩვეულებრივ, 2 ან 3 ინექცია კეთდება 3 დღის ინტერვალით.

დოზის გადაჭარბება

ტოქსიკურობის უკიდურესად დაბალი ხარისხის გათვალისწინებით, არ არსებობს საფუძველი, ვისაუბროთ ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების დოზის გადაჭარბების შესაძლებლობაზე. მსგავსი შემთხვევები ამ დროისთვის არ დაფიქსირებულა.

Გვერდითი მოვლენები

ენდოკრინული ჯირკვლების მხრივ: სარძევე ჯირკვლების შექცევადი გადიდება მამაკაცებში, წყლის შეკავება, ნატრიუმი, აკნეს გაჩენა, სათესლე ჯირკვლების მნიშვნელოვანი მატება, ნაადრევი პუბერტატი, სათესლე ჯირკვლების ან საკვერცხეების ატროფია, რაოდენობის შემცირება. სპერმის უჯრედები, საკვერცხის ცისტების წარმოქმნა, მრავალჯერადი ორსულობა.

ნერვული სისტემიდან: დეპრესიული მდგომარეობები, მუდმივი თავის ტკივილი, გაღიზიანება, არამოტივირებული შფოთვა, მომატებული დაღლილობა, სისუსტე, აპათია.

ქორიონული გონადოტროპინის შემცველი პრეპარატები

ამ ნივთიერებას შეიცავს შემდეგი მედიკამენტები: ჰორაგონი, პროფაზი, პრეგნილი, გონაკორი, ქორიონული გონადოტროპინი.

დასკვნა

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, რომელსაც ჩვენ მივეცით ინსტრუქციები, გამოყენება, ჩვენებები, უკუჩვენებები, მოქმედება, გვერდითი მოვლენებიანალოგები, შემადგენლობა, დოზა, ინიშნება ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და ჰიპოთალამუსის სასქესო ჯირკვლების ჰიპოფუნქციის დროს. გენიტალური ჯირკვლების დარღვევა ყველაზე ხშირად სქესობრივი მომწიფების პერიოდში ვლინდება. ამიტომ, მოზარდები სავალდებულოუნდა ჰქონდეს რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები, რომლის დროსაც სპეციალისტებმა შეიძლება ეჭვი შეიტანონ პათოლოგიის არსებობაზე და დროულად დანიშნონ ადეკვატური მკურნალობა.

ეს ტესტი განსაზღვრავს ქალის სისხლში hCG ჰორმონის დონეს, რომელსაც გამოიმუშავებს ქორიონი, ნაყოფის ერთ-ერთი გარსი. ორსულობის ტესტები იგივე პრინციპით მუშაობს, მაგრამ მათი მგრძნობელობა არც ისე დიდია და გარდა ამისა, შედეგი შეიძლება იყოს ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი. ამ მხრივ, სისხლის ტესტი ბევრად უფრო ზუსტი იქნება და უფრო სწრაფად შეძლებს ორსულობის დადგენას, ვიდრე ტესტები. მისი ღირებულება საკმაოდ დიდია:

• თუ სისხლს აბარებთ რამდენიმე დღის განმავლობაში, დღის ინტერვალით, მაშინ hCG-ს ზრდით შეგიძლიათ განსაზღვროთ, ვითარდება თუ არა ორსულობა.
• ანალიზი შეძლებს ადრეული თარიღებიუთხარით, არის თუ არა თქვენი ორსულობა მრავალჯერადი.
• დინამიკაში ჩატარებული კვლევის შედეგების მიხედვით, შესაძლებელია დადგინდეს, ორსულობა გაყინულია თუ არა.
• გარდა ამისა, დროთა განმავლობაში hCG-ს მონიტორინგი დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, ამოღებულია თუ არა კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს ღრუდან, თუ ორსულობა აგრძელებს პროგრესს. ეს ნაჩვენებია იმ შემთხვევებში, როდესაც ორსულობა სამედიცინო მიზეზების გამო მოკლე დროით უნდა შეწყდეს.
• არაორსულ ქალებში და მამაკაცებში hCG-ის მატება მიუთითებს სხვადასხვა დაავადების შესაძლო განვითარებაზე და ეს საშუალებას მისცემს ასეთ ადამიანებს რაც შეიძლება მალე მიმართონ ექიმს.

ამრიგად, hCG-ზე სისხლის ტესტი მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ორსულობის დროს ან მისი დაგეგმვისას, არამედ სხვა სიტუაციებშიც, რომლებიც საჭიროებენ სამედიცინო ზედამხედველობას.

როდის უნდა გაიაროთ HCG ტესტი

იმისდა მიუხედავად, რომ სისხლში hCG-ის დონე, სავარაუდოდ, ორსულობის არსებობის მაუწყებელია, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ შეგიძლიათ მისი შემოწირულობა ოვულაციის დროს სქესობრივი კავშირიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. ფაქტია, რომ ამ ჰორმონის გამომუშავება იწყება მხოლოდ იმპლანტაციის დროს. ნაყოფის კვერცხისაშვილოსნოს კედელზე (ან ფალოპის მილის კედელზე, თუ ორსულობა ექტოპიურია). იმპლანტაცია არ ხდება კონცეფციის პირველ საათებში. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ეს არ ხდება კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან პირველი ორი ან სამი დღის განმავლობაშიც კი. დაკვირვების თანახმად, კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია შეიძლება მოხდეს ოვულაციიდან არა უადრეს 4 დღისა, ხოლო ძირითადი პროცენტი კეთდება. საერთო ჯამში, იმპლანტაცია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დღეს ოვულაციის შემდეგ 4-დან 12 დღემდე.

თუ დაიცავთ გრაფიკს ბაზალური ტემპერატურა, მაშინ შეიძლება იყოს დამახასიათებელი შემცირებატემპერატურა ამ პერიოდში: ერთი დღის განმავლობაში დაიკლებს 0,3-0,4 გრადუსით. მაგალითად, შეიძლება დაეცეს 37,4-დან 37,0 გრადუსამდე. ამას იმპლანტაციის რეტრაქცია ჰქვია და ეს ნიშნავს, რომ ამიერიდან ემბრიონი იწყებს hCG ჰორმონის გამომუშავებას, რომელიც ახლა მისი დედის სისხლში გვხვდება.

ამასთან დაკავშირებით, ბევრი ქალი სვამს საკუთარ თავს კითხვას: როდის უნდა გაიაროს სისხლის ტესტი hCG-ზე? ექსპერტები გვირჩევენ ამის გაკეთებას მოსალოდნელი ოვულაციის შემდეგ არა უადრეს ერთი კვირისა. და მიზანშეწონილია სისხლის დონაცია არა ერთხელ, არამედ ორჯერ მაინც, რათა დარწმუნდეთ, რომ ორსულობა ცოცხალია და პროგრესირებს მის განვითარებაში. ცოტა მოგვიანებით ინდიკატორით გაზარდოს hCGმე შემიძლია ვიყო მგრძნობიარე ტესტებიორსულობისთვის: თავდაპირველად მათი ტესტის ზოლი ბუნდოვანი იქნება, მაგრამ თუ პროცედურას იგივე ბრენდის ტესტით გაიმეორებთ 48 საათის შემდეგ, მაშინ შეღებვის პროგრესს ნახავთ.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ ამ ტესტისთვის სისხლის აღების ზოგიერთი მახასიათებელი:

1. HCG მიიღება უზმოზე, შესვენება უნდა იყოს მინიმუმ 5 საათი, ბოლო კვებიდან დაწყებული;
2. ანალიზისთვის სისხლი აღებულია ვენიდან;
3. hCG–ს ანალიზი უნდა ჩატარდეს მოსალოდნელი ოვულაციის შემდეგ არა უადრეს 7 დღისა;
4. სისხლის დონაცია სასურველია დილით, როცა კვებას შორის შესვენება საკმაოდ დიდი იქნება.

ახლა თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ hCG ტესტის შედეგები ელექტრონული ფოსტით, სისხლის აღებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. ეს ხელს უწყობს სწრაფად მოქმედებას, თუ ჰორმონი მოულოდნელად გამოვლინდა და ქალს, მაგალითად, პროგესტერონის ნაკლებობა აქვს.

HCG ჰორმონი და პროგესტერონის შემცველი პრეპარატები

არის ქალების კატეგორია, რომლებსაც აქვთ პროგესტერონის დეფიციტი და ციკლის მეორე ფაზაში უწევთ სპეციალური პრეპარატების მიღება, რომლებიც ხელოვნურად ზრდის ამ ჰორმონის დონეს სისხლში. როგორც წესი, ეს არის დუფასტონი ან უტროჟესტანი ექიმის მიერ დანიშნულ სხვადასხვა დოზებში. ამასთან დაკავშირებით, ასეთი ქალები ხშირად უსვამენ საკუთარ თავს კითხვას: როგორ მივიღოთ hCG, თუ ჰორმონალური პრეპარატების მიღება გიწევთ? იმოქმედებენ თუ არა ისინი ანალიზის შედეგზე?

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, მოდით მივმართოთ რა არის პროგესტერონი. ეს არის ჰორმონი, რომელიც გამოიმუშავებს თირკმელზედა ჯირკვლებს და რომელიც შეუცვლელია ორსულობის დროს: ეხმარება მას დარჩენაში, წარმატებით იმპლანტაციაში და განვითარებაში, გვერდის ავლით განცალკევებასა და რეგრესიას. თავის მხრივ, ჩვენ ვიცით, რომ hCG არის ჰორმონი, რომელიც გამოიყოფა არა თავად ქალის, არამედ კვერცხუჯრედის მიერ. ამრიგად, აშკარაა, რომ დუფასტონის ან უტროჟესტანის მიღებას არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს hCG-ზე სისხლის ტესტზე, რაც იწვევს ცრუ დადებით შედეგს.

თუმცა, ეს ორი ჰორმონი დაკავშირებულია, მაგრამ მხოლოდ იმ გაგებით, რომ პროგესტერონი ეხმარება ორსულობას დარჩეს საშვილოსნოში და განვითარდეს. შესაბამისად, იზრდება hCG-ის დონეც, რადგან მომავალი ბავშვი ცოცხალია. თუ ორსულობა არ არის და პროგესტერონის მიღება ხდება, მაშინ ტესტის შედეგი მაინც უარყოფითი იქნება.

HCG ზრდა საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს

საშვილოსნოსგარე ორსულობასთან ერთად, სისხლში hCG დონის მატებას სრულიად განსხვავებული დინამიკა აქვს. კვერცხუჯრედის საშვილოსნოში მიმაგრებით, ჰორმონი ქალის სხეულში აორმაგებს მის რაოდენობას ყოველ 48 საათში. თუმცა, ფალოპის მილის ორსულობისას, hCG ზრდაასე სწრაფი არ იქნება. თუ ქალი დააკვირდება მისი რამდენიმე ტესტის დინამიკას, შეამჩნევს, რომ ამ ჰორმონის დონის გაორმაგება 48 საათში კი არ მოხდება, არამედ მხოლოდ რამდენიმე დღეში. რა თქმა უნდა, საბოლოო დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერითი და გინეკოლოგიური სკამზე გამოკვლევის შემდეგ, მაგრამ hCG-ზე სისხლის ტესტის ადრეული დაკვირვება დინამიკაში განსაზღვრავს საშვილოსნოსგარე ორსულობას ბევრად უფრო ადრე, ვიდრე ეს ჩვეულებრივ ხდება. ეს ხელს შეუწყობს კვერცხუჯრედის ამოღებას ფალოპის მილიდან, თავიდან აიცილებს გახეთქვას და ამით თავიდან აიცილებს პირდაპირ საფრთხეს ქალის სიცოცხლეს.

hCG-ს მატება და დაცემა გაყინულ ორსულებში

გაყინული ორსულობა მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში იძლევა ჰორმონის დონის უმნიშვნელო მატებას. ანალიზის დინამიკაში გაშიფვრა, როგორც წესი, გვიჩვენებს, რომ ემბრიონის გარდაცვალებისთანავე, ეს ჰორმონი ქალის სხეულში იწყებს დაშლას. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, მისი რაოდენობა შეიძლება უცვლელი იყოს და დარჩეს იმავე დონეზე. შემდეგ ეცემა hCG, რაც საბოლოოდ მიუთითებს იმაზე, რომ ორსულობა გარდაიცვალა.

სხვა შემთხვევებში ქორიონული გონადოტროპინის დონე იწყებს კლებას დაუყოვნებლივ, კვერცხუჯრედის დასრულებიდან პირველ დღეს.

დამახასიათებელია, რომ საშვილოსნოსგარე ორსულობისგან განსხვავებით, გაყინულ ორსულობას შესაძლოა არანაირი ნიშნები არ ჰქონდეს. ქალს შეიძლება არ ჰქონდეს სისხლდენა და ტკივილი, ორსულობის ყველა ნიშანიც კი (ტოქსიკოზი, მკერდის მგრძნობელობა) შეიძლება მაინც შენარჩუნდეს. ისე ხდება, რომ ორი-სამი კვირა შეიძლება არც კი იცოდეს, რომ ორსულობა მოკვდა. სწორედ ამ შემთხვევებში, hCG-ზე სისხლის ტესტის დინამიკის მონიტორინგს შეუძლია ემბრიონის მდგომარეობის დიაგნოსტირება, ხოლო ორსულობის კვირების მიხედვით, მონაცემების დეკოდირებისას, ცხადი გახდება ემბრიონი ცოცხალია თუ მოკვდა. .

კომენტარის დამატება გააუქმეთ პასუხი

ტოპ 5 მიმოხილვით

Dimexide და Solcoseryl გაათავისუფლებს ნაოჭებს

არასასურველი თმის სამუდამოდ მოცილება: "აბრეშუმის" მეთოდები

როგორ მოვაცილოთ ცხიმი ბაყაყებს?

სახამებლის ნიღბები: სახის გაახალგაზრდავების რეცეპტები

კისელ იზოტოვა ჯანმრთელობისთვის: სამკურნალო შვრიის სასმელი

შენიშვნაზე!

როგორ „დაბრმავდეს“ ფიგურა

გრეიფრუტი წონის დაკლებისთვის: დიეტა, სასმელები, გარეგანი გამოყენება

ელენა სტოიანოვას ენერგოსისტემა "სიბარიტი"

კარტოფილის დიეტა: ბოსტნეულზე წონის დაკლების 3 გზა

წონის დაკლება კომბოსტოზე: დიეტის ხუთი ვარიანტი

საიტის ძებნა

5 ვარიანტი ჩალიჩებისთვის თავზე ვიდეო ინსტრუქციებით

რა არის შელაკის მანიკური?

როგორ ამოიღოთ shellac საწყისი ფრჩხილის ფირფიტა თავს?

როგორ გავადიდოთ ტუჩები სახლში: მაცდუნებელი მოცულობა

ხელის მოვლა

მაკიაჟი "A"-დან "Z"-მდე

ტუჩის მაკიაჟი: სრულყოფილი ფორმის შექმნის ხელოვნება

მუდმივი მაკიაჟი: გარეცხილი, ჩაცმული და "აღლუმში" ხარ!

© 2017 წ ქალთა ჟურნალი"მეგობარს". საავტორო უფლება დაცულია რუსეთის ფედერაციის სისხლის სამართლის კოდექსის 146-ე მუხლით. უკანონო პლაგიატს თვალყურს ადევნებს საიტის ავტორი. აღმოჩენის შემთხვევაში, ავტორს შეუძლია სასამართლოში მიმართოს მოპასუხის წინააღმდეგ ფინანსური პრეტენზიებით. აკრძალულია სტატიების კოპირება.

HCG: დონე და ნორმა, გადახრები - გაიზარდა და შემცირდა, ქალებში და მამაკაცებში

თითოეული ჩვენგანის ორგანიზმში ბევრი რთული ბიოქიმიური პროცესია, რომლებიც რეგულირდება სპეციალური ნივთიერებებით – ჰორმონებით. მათი უმეტესობა ორივე სქესის ერთნაირია, სქესი შესანიშნავია და ორსულობის დროს ჩნდება ახალი ნივთიერებები, მათ შორის hCG, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი.

ჰორმონების გარეშე შეუძლებელია წარმოიდგინო სწორი მეტაბოლიზმი, რეაქცია სტრესზე, ადაპტაცია მუდმივად ცვალებად პირობებთან. გარე გარემო... ორსულობა არის ქალის ორგანიზმის განსაკუთრებული მდგომარეობა, რომელიც ზრდის მის ფუნქციონირებას და საჭიროებს დამატებით მარეგულირებელ მექანიზმებს. ორგანიზმში მომავალი დედაჩნდება hCG ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება განვითარებადი ემბრიონის ქსოვილებით და ასახავს ორსულობის ნორმალურ კურსს.

ქორიონული გონადოტროპინი არის აუცილებელი ნივთიერებამხარს უჭერს ნაყოფის ზრდას, ის არის პირველი, ვინც "აცნობებს" მომავალ დედას მისი განსაკუთრებული მდგომარეობის შესახებ. ორსულობის ტესტი ეფუძნება hCG-ს გარეგნობას, რის გამოც ქალების უმეტესობას ასე თუ ისე სმენია ამის შესახებ.

HCG წარმოიქმნება ნაყოფის გარსებით, ამიტომ მისი აღმოჩენა ორსულობის გარეთ შეუძლებელია. მისი შიგთავსი განაპირობებს ემბრიონის ფიზიოლოგიურ ან დაქვეითებულ განვითარებას, ხოლო მამაკაცის თუ არა ორსული ქალის სხეულში გამოჩენა სიმსივნის განვითარებაზე მიუთითებს.

hCG-ს თვისებები და როლი ორგანიზმში

სპერმატოზოიდისა და კვერცხუჯრედის შერწყმის შემდეგ იწყება ემბრიონის უჯრედების ინტენსიური გამრავლება და პირველი კვირის ბოლოს იგი მზადაა საშვილოსნოს შიდა კედელზე დასამაგრებლად. ამ ეტაპზე ემბრიონი წარმოდგენილია მხოლოდ პატარა ბუშტით, მაგრამ მისი გარე ნაწილის (ტროფობლასტი) უჯრედები უკვე ინტენსიურად გამოიმუშავებენ ჰორმონს, რომელიც უზრუნველყოფს ნორმალურ ზრდას.

ტროფობლასტი ფიქსირდება ენდომეტრიუმზე და გარდაიქმნება ქორიონში, რომელიც ქმნის პლაცენტის დიდ ნაწილს. ვილოზური გარსის მეშვეობით ხდება დედისა და ნაყოფის სისხლის ნაკადის კავშირი, ნივთიერებათა ცვლა, სასარგებლო ნივთიერების მიწოდება და მეტაბოლური არასაჭირო პროდუქტების მოცილება. ქორიონი მთელი ორსულობის განმავლობაში გამოყოფს ქორიონულ გონადოტროპინს, რომელიც ხელს უწყობს არა მხოლოდ მომავალი ბავშვის განვითარებას, არამედ ინარჩუნებს ქალის "ორსულობის" მდგომარეობას.

ორსულობის დაწყებისას პროგესტერონი ხდება ქალის მთავარი მარეგულირებელი ნივთიერება, რომელსაც განვითარების პირველივე ეტაპებზე აყალიბებს საკვერცხის ყვითელი სხეული. ორსულობის დროს HCG საჭიროა ყვითელი სხეულის ფუნქციის შესანარჩუნებლად და პროგესტერონის კონცენტრაციის მუდმივი ზრდისთვის, ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ ყვითელი სხეულიორსულ ქალში არ ქრება, როგორც ნორმალური მენსტრუალური ციკლის დროს.

hCG-ს ბიოლოგიური თვისებები მსგავსია ლუტეინირებისა და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის, მაგრამ ზემოქმედება ყვითელი სხეულის სხეულზე მნიშვნელოვნად ჭარბობს. გარდა ამისა, ის უფრო აქტიურია, ვიდრე „ჩვეულებრივი“ ლუტეინირების ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში, რადგან ორსულობა პროგესტერონის მნიშვნელოვან კონცენტრაციას მოითხოვს.

ქიმიური სტრუქტურის მიხედვით, hCG წარმოდგენილია ორი ქვედანაყოფით - ალფა და ბეტა. პირველი მთლიანად ემთხვევა გონადოტროპული ჰორმონების LH და FSH, მეორე, ბეტა, უნიკალურია, რაც განმარტავს როგორც შესრულებული ფუნქციების ორიგინალობას, ასევე სისხლში ან შარდში hCG-ის თვისებრივი ანალიზის შესაძლებლობას.

• ყვითელი სხეულის შენარჩუნება და მის მიერ პროგესტერონის წარმოქმნა;
• სწორი იმპლანტაციის განხორციელება და ქორიონული გარსის ფორმირება;
• ქორიონული ვილების რაოდენობის ზრდა, მათი კვება;
• ორსულობის მდგომარეობასთან ადაპტაცია.

ქალის ადაპტაცია განვითარებად ორსულობაში არის თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰორმონების წარმოების გაზრდა hCG-ის გავლენის ქვეშ. გლუკოკორტიკოიდები უზრუნველყოფენ იმუნოსუპრესიას - დედისგან ნაყოფის ქსოვილებზე იმუნური რეაქციების ჩახშობას, რადგან ნაყოფი გენეტიკურად ნახევრად უცხოა. ამ ფუნქციებს ასრულებს hCG, ხოლო „ჩვეულებრივი“ გონადოტროპული ჰორმონები ვერ აძლიერებენ თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მუშაობას.

როდესაც ქორიონული გონადოტროპინი ქალს შეჰყავთ, ოვულაცია და ყვითელი სხეულის ფორმირება სტიმულირდება და იზრდება ენდოგენური სქესობრივი სტეროიდების გამომუშავება. თუ hCG შეჰყავთ მამაკაცს, მაშინ იზრდება ტესტოსტერონის წარმოება და სპერმატოგენეზი იზრდება.

hCG-ზე სისხლის ტესტი გამოიყენება ორსულობის არსებობის დასადგენად და მისი მიმდინარეობის მონიტორინგისთვის. თუ სასქესო ჯირკვლების სიმსივნეზეა ეჭვი, შესაძლოა საჭირო გახდეს ამ ჰორმონის კონცენტრაციის დადგენა. HCG შარდში საშუალებას გაძლევთ სწრაფად და საკმაოდ საიმედოდ დაადასტუროთ ორსულობის არსებობა, ამიტომ ეს მეთოდი გამოიყენება ექსპრეს დიაგნოსტიკისთვის.

ნორმის ინდიკატორები

hCG-ის დონე განისაზღვრება სქესის, ორსულობის ხანგრძლივობისა და სიმსივნის არსებობის მიხედვით. მამაკაცებში და არაორსულ ქალებში ის არ არის ან არ აღემატება 5 მიუ/მლ. ორსულობის დროს ის ჩნდება კონცეფციიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ და მისი მაჩვენებლები მუდმივად იზრდება და მაქსიმუმს აღწევს პირველი ტრიმესტრის ბოლოს.

ორსულობაზე ეჭვის შემთხვევაში შესაძლებელია უარყოფითი hCG-ის დადგენა, რისი მიზეზი შეიძლება იყოს ნაადრევად ჩატარებული ტესტი ან ემბრიონის ექტოპიური ლოკალიზაცია.

ნორმების ცხრილი კვირაში გამოიყენება hCG დონის გასაკონტროლებლად და გადახრების დროული გამოვლენისთვის. პირველ ან მეორე კვირაში, ეს არის IU / ml, 6 კვირისთვის მას შეუძლია მიაღწიოს IU / ml, მაქსიმალური hCG მოდის გესტაციის 11 კვირაზე - homeU / ml.

ცხრილი: hCG მაჩვენებელი სამეანო კვირებისთვის

ამრიგად, ეს ჰორმონი ჯერ იზრდება, ხოლო მეორე ტრიმესტრიდან ოდნავ მცირდება, რადგან მასზე მოთხოვნილება ყველაზე მაღალია პლაცენტის ფორმირების დროს. მწიფე პლაცენტა ორსულობის მეორე ტრიმესტრიდან თავად აყალიბებს პროგესტერონისა და ესტროგენის აუცილებელ რაოდენობას, ამიტომ hCG თანდათან მცირდება, მაგრამ ის მაინც აუცილებელია ნაყოფის ქსოვილების მიერ ტესტოსტერონის წარმოების კვების როლისთვის და სტიმულირებისთვის. სწორი განვითარებასასქესო ჯირკვლები.

hCG-ზე სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ აბსოლუტურად ზუსტად დაადასტუროთ მოკლევადიანი ორსულობა. შარდში ეს ნივთიერება ერთი-ორი დღის შემდეგ ჩნდება და მის დასადგენად ნებისმიერ ქალს შეუძლია გამოიყენოს აფთიაქში შეძენილი ექსპრეს ტესტი. საიმედო შედეგის მისაღებად და შეცდომების აღმოსაფხვრელად, რეკომენდებულია ერთდროულად გამოიყენოთ არა ერთი, არამედ რამდენიმე ტესტის ზოლები.

hCG-ის დონე ჩასახვის დღიდან დღეების მიხედვით განისაზღვრება ჰორმონის საშუალო სიჩქარისა და ზრდის სიჩქარის საფუძველზე. მოცემული დრო... ასე რომ, პირველ 2-5 კვირაში hCG დონე ორჯერ იზრდება ყოველ დღენახევარში. თუ ნაყოფი მარტო არ არის, მაშინ კონცენტრაცია გაიზრდება ემბრიონების რაოდენობის პროპორციულად.

ცხრილი: HCG-ის სავარაუდო დონე დღე-ღამეში ოვულაციიდან (ჩასახვა)

პათოლოგიით შესაძლებელია ორსულობის კონკრეტულ სტადიაზე საჭირო hCG-ს რაოდენობის გაზრდა ან შემცირება. ამ ჰორმონის მატება შეიძლება მიუთითებდეს დიაბეტის, პრეეკლამფსიის ან არასწორად დაყენებული გესტაციური ასაკის არსებობაზე. თუ ქალმა გაიარა აბორტი და hCG-ს კონცენტრაცია არ იკლებს, მაშინ ეს ორსულობის პროგრესირების ნიშანია.

დაბალი hCG ან არასაკმარისი ზრდა, როგორც წესი, მიუთითებს ნაყოფის განვითარების შეფერხებაზე, ემბრიონის ექტოპურ ლოკალიზაციაზე, პლაცენტის პათოლოგიაზე და სპონტანური აბორტის საფრთხეზე.

როდის არის საჭირო hCG განსაზღვრა?

აუცილებელია ქორიონული გონადოტროპინის შემცველობის დადგენა:

1. ორსულობის ფაქტის დასადასტურებლად;
2. მისი კურსის გასაკონტროლებლად;
3. ნაყოფის (დეფექტების) ან პლაცენტის ქსოვილის შესაძლო გართულებებით;
4. სამედიცინო აბორტის ხარისხის კონტროლი;
5. უცნობი წარმოშობის ამენორეით;
6. ნეოპლაზმების დიაგნოსტიკისას, რომლებიც ათავისუფლებენ hCG-ს.

მამაკაცებსა და არაორსულ ქალებში, hCG ტესტი ჩვეულებრივ უარყოფითია, იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია მისი კვალი რაოდენობა, არაუმეტეს 5 U ლიტრ სისხლში. ქალში ჰორმონის კონცენტრაციის მატებით, შეიძლება დავასკვნათ, რომ ორსულობა მოხდა, ხოლო ჩასახვა მოხდა მინიმუმ 5-6 დღის წინ. შემდეგ hCG მუდმივად იზრდება, მისი რაოდენობა შედარებულია ამ პერიოდის ნორმალურ მნიშვნელობებთან. მონაცემთა სწორი გაშიფვრისთვის საჭიროა ზუსტად გამოთვალოთ ჩასახვის დრო.

ორსულობის დროს hCG-ს განსაზღვრა შედის ეგრეთ წოდებულ სამმაგი ტესტში, რომელიც hCG-ს გარდა მოიცავს α-ფეტოპროტეინის და ესტრიოლის მაჩვენებლებს. ყოვლისმომცველი შეფასებაამ ნივთიერებების გადახრები საშუალებას იძლევა ეჭვი შეიტანოს დედის ან ემბრიონის შესაძლო დარღვევაზე.

არაორსულ ქალებსა და მამაკაცებში hCG-ის განსაზღვრის საჭიროება შეიძლება წარმოიშვას საკვერცხეების, სათესლე ჯირკვლების და სხვა ორგანოების ნეოპლაზიაზე ეჭვის შემთხვევაში. ტროფობლასტური დაავადებები ( კისტოზური დრიფტი, ქორიონეპითელიომა) ასევე თან ახლავს hCG ოდენობის ცვლილება.

hCG-სთვის ვენიდან სისხლის აღება ჩვეულებრივ ხდება დილით, უზმოზე. არანაირ მომზადებას არ საჭიროებს. ორსულობის დიაგნოსტიკისას, უფრო სანდო შედეგების მისაღებად, უმჯობესია მენსტრუაციის დაგვიანებიდან ყველაზე ადრე 4-5 დღის შემდეგ სისხლი ჩაიტაროთ. ორსულებს ინიშნება მეორე ტრიმესტრში. თუ საჭიროა ორსულობის პირველ ტრიმესტრში hCG-ის მატების ხარისხის კონტროლი, ანალიზი შეიძლება განმეორდეს ყოველ რამდენიმე დღეში.

გადახრები hCG შემცველობაში

ორსულ ქალში HCG ცხრილის მონაცემებიდან ნებისმიერი გადახრა შეიძლება ჩაითვალოს როგორც ნაყოფის, ასევე პლაცენტის ქსოვილის პათოლოგიის ნიშნად, ამიტომ მოითხოვს ყურადღების მიქცევას და შემდგომ გამოკვლევას.

გაიზარდა HCG

ნორმას აჭარბებს hCG ღირებულებებიშესაძლებელია როგორც ორსულობის დროს, ასევე მის გარეთ. ორსულ ქალებში მომატებული hCG შეიძლება მიუთითებდეს:

• Ერთზე მეტი განვითარებადი ემბრიონი(HCG იზრდება მათი რაოდენობის მიხედვით);
• გახანგრძლივებული ორსულობა;
• პრეეკლამფსიის არსებობა;
• შაქრიანი დიაბეტი მომავალ დედაში;
• ნაყოფის მალფორმაციები;
• ჰორმონალური პრეპარატების მიღება.

თუ ქალი არ არის ორსულად, ან ანალიზს იღებენ მამაკაცისგან და hCG მომატებულია, ამის მიზეზი შეიძლება იყოს:

ცნობილია, რომ მენოპაუზის დროს, როდესაც ხდება ჰორმონების კონცენტრაციის ნახტომი, შესაძლებელია სისხლში hCG-ის შემცველობის მომატება. თირკმელების დაავადების მქონე ხანდაზმულ პაციენტებში, რომლებიც საჭიროებენ ჰემოდიალიზს, hCG შეიძლება მნიშვნელოვნად აღემატებოდეს ნორმას (10-ჯერ). ეს გამოწვეულია ორგანიზმიდან ჰორმონის ბუნებრივი გამოყოფის და სისხლში მისი დაგროვების დარღვევით, ხოლო სხვადასხვა ქსოვილების მიერ მისი გამომუშავება ფიზიოლოგიურ დონეზე რჩება.

HCG დაქვეითებულია

პათოლოგია დასტურდება არა მხოლოდ გაზრდით, არამედ ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაციის შემცირებით. მისი არასაკმარისი რაოდენობა იწვევს არ დაბადებული ბავშვის ორგანოებისა და ქსოვილების განვითარების შეფერხებას, უარყოფითად მოქმედებს პლაცენტის მომწიფებაზე და, შესაბამისად, იტანჯება სისხლის მიმოქცევა, მეტაბოლიზმი. ნუტრიენტებიდა ჟანგბადი დედასა და ნაყოფს შორის. საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსიამ შეიძლება გამოიწვიოს ემბრიონის განვითარებაში სერიოზული დარღვევები, ამიტომ დაბალი hCG ასევე მოითხოვს პაციენტის ყურადღების გაზრდას.

ორსულ ქალებში hCG წარმოების შემცირება შეიძლება მიუთითებდეს:

• ექტოპიური ემბრიონის ფიქსაცია;
• ემბრიონის განვითარების შენელება;
• "გაყინული" ორსულობა ან საშვილოსნოსშიდა სიკვდილი მეორე ან მესამე ტრიმესტრში;
• სპონტანური აბორტის საფრთხე;
• პლაცენტის უკმარისობა;
• ორსულობის შემდგომი ორსულობა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს ემბრიონი არ არის იმპლანტირებული საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში; ის ვითარდება ფალოპის მილში, საკვერცხეში ან თუნდაც პერიტონეუმზე. ამ ორგანოებში არ არსებობს პირობები ემბრიონის ნორმალური ფიქსაციისთვის, ტროფობლასტისა და ქორიონის სწორი განვითარებისთვის, ამიტომ hCG-ის დონე არ იზრდება ისე, როგორც მოსალოდნელია კონკრეტულ გესტაციურ პერიოდში. hCG-ს განსაზღვრა ულტრაბგერით მონაცემებთან ერთად შეიძლება მნიშვნელოვანი იყოს დიაგნოსტიკური კრიტერიუმიგარე ორსულობა.

hCG-ის მატება არაორსულ ქალებში და მამაკაცებში მიუთითებს სიმსივნის სავარაუდო ზრდაზე. თუ ნეოპლაზმა გამოვლინდა და პაციენტი გადის მკურნალობას, მაშინ hCG-ის განსაზღვრა დაგეხმარებათ თერაპიის ეფექტურობის შეფასებაში.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ფარმაკოლოგიაში

ქორიონული გონადოტროპინი არ არის მხოლოდ მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მაჩვენებელი. ამ ჰორმონის წარმატებით გამოყენება შესაძლებელია გარკვეული დაავადებების სამკურნალოდ და სპორტსმენები გადაწყვეტენ პრეპარატის მიღებას უკეთესი ვარჯიშის შედეგების მისაღწევად.

HCG-ზე დაფუძნებული მედიკამენტები მიიღება ორსული ქალების შარდიდან ჰორმონის გამოყოფით, ან სპეციალური მიკროორგანიზმების დახმარებით. ყველაზე გავრცელებულია ლპობა, ჰორაგონი, პროფაზი.

გონადოტროპული ეფექტის მქონე HCG ასტიმულირებს ოვულაციას, სპერმის მომწიფებას, აუმჯობესებს მათ ხარისხსა და რაოდენობას, ზრდის სქესობრივი სტეროიდების გამომუშავებას და გავლენას ახდენს მეორადი სექსუალური მახასიათებლების ფორმირებაზე.

hCG-ზე დაფუძნებული პრეპარატის დანიშვნის ჩვენებები შეიძლება იყოს:

1. ქალებში მენსტრუალური ფუნქციის დარღვევა გონადოტროპული ჰორმონების წარმოების შემცირების გამო;
2. უნაყოფობა;
3. საკვერცხეების სტიმულაცია ინ ვიტრო განაყოფიერების (IVF) პროცედურის დროს;
4. ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე;
5. მამაკაცებში სასქესო ჯირკვლების განვითარების დარღვევა (ჰიპოგონადიზმი), სპერმის პათოლოგია.

HCG-ზე დაფუძნებული პრეპარატები უკუნაჩვენებია სასქესო ჯირკვლის სიმსივნეებისთვის, ფუნქციის დაქვეითებისთვის ფარისებრი ჯირკვალიდა თირკმელზედა ჯირკვლები, თრომბოფლებიტი. თქვენ არ შეგიძლიათ ამ ჰორმონის მიღება მეძუძურ დედებთან და განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო მისი დანიშვნისას მოზარდებში, გულის იშემიით, ჰიპერტენზიით და თირკმლის ფუნქციის დარღვევით დაავადებული ადამიანებისთვის.

ჩვეულებრივ, hCG შეჰყავთ ინტრამუსკულურად, ხოლო მკურნალობის სქემა, სიხშირე და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია მკურნალობის მიზნებსა და პაციენტის სქესზე. IVF-ში ოვულაციის ან „სუპეროვულაციის“ პროვოცირებისთვის პრეპარატი შეჰყავთ ერთხელ მაღალი დოზით (10 ათას სე-მდე). ორსულობის შეწყვეტის საფრთხის, ბიჭებში სქესობრივი განვითარების დარღვევის, ჰიპოგონადიზმის, hCG ინიშნება 1-3 თვის განმავლობაში, დოზა განისაზღვრება ჩვენებით.

საიდუმლო არ არის, რომ სპორტსმენები დიდ ყურადღებას აქცევენ სხვადასხვა სახის წამლებს, რომლებსაც შეუძლიათ გააუმჯობესონ ვარჯიშის შედეგები. სტეროიდული ჰორმონების გამოყენებით შესაძლებელია კუნთოვანი მასისა და სიძლიერის გაზრდა, მაგრამ ამ ეფექტის გვერდითი მოვლენებიც არსებობს: ტესტოსტერონის გამომუშავების დაქვეითება, სათესლე ჯირკვლის ატროფიის რისკი.

სტეროიდების გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად და მოხსნის სინდრომის გამოვლინების „გასწორების მიზნით“, სპორტსმენები იყენებენ hCG პრეპარატებს, რომლებიც ზრდის ტესტოსტერონის კონცენტრაციას და ხელს უშლის ატროფიულ ცვლილებებს სათესლე ჯირკვლებში. აღსანიშნავია, რომ hCG არ არის პანაცეა, ის არ გამორიცხავს კუნთების მასის დაკარგვას და სტეროიდების გამოყენების გვერდით მოვლენებს, მაგრამ შეუძლია გარკვეულწილად შეამციროს ისინი და მხოლოდ "დააყოვნებს" მოხსნის სინდრომს.

ექსპერტები უკიდურესად უარყოფითად უყურებენ სპორტსმენების მიერ hCG პრეპარატების გამოყენებას, რადგან სტეროიდული ჰორმონების მიღების შემდეგ მეტაბოლური დარღვევები შეიძლება კიდევ უფრო გამწვავდეს. გარდა ამისა, სიმსივნის რისკი იზრდება ჰორმონოთერაპიის გავლენის ქვეშ. აღინიშნა, რომ ტესტოსტერონის დონე შეიძლება არ გაიზარდოს, მაგრამ ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზის სისტემის გადაჭარბებული სტიმულაცია გამოიწვევს არასასურველ რეაქციებს.

ამრიგად, სპორტსმენებმა არ უნდა ენდონ თავიანთი კოლეგების გადაუმოწმებელ ინფორმაციას და რჩევებს, რომლებიც გადაწყვეტენ ასეთ მკურნალობას. hCG პრეპარატების მოქმედება სპორტსმენებში და მით უმეტეს სტეროიდული თერაპიის ფონზე, ბოლომდე არ არის შესწავლილი, ამიტომ არ არსებობს საფუძველი იმის დასამტკიცებლად, რომ ის ეფექტური და, რაც მთავარია, უსაფრთხოა. არც ერთი კომპეტენტური სპეციალისტი არ დანიშნავს ჰორმონალურ პრეპარატებს სამედიცინო ჩვენებების გარეშე.

პრეპარატები, რომლებიც შეიცავს hCG სიას

კარგი სტატია მომეჩვენა, რომელსაც გაგიზიარებთ.

1. გამოცდა პროგრამის დაწყებამდე. 2. მომზადება IVF-სთვის. 3. რომელი პროტოკოლი აირჩიოს. 4. რომელი წამლებია სასურველი. 5. როდესაც რეკომენდებულია ICSI. 6. რამდენი ემბრიონის მიღება შეგიძლიათ. 7. როგორ განხორციელდეს ემბრიონის გადატანა - ექოსკოპიით თუ არა. 8. რამდენი ემბრიონი გადავიტანოთ. 9. როგორი უნდა იყოს ანალიზი და მხარდაჭერა გადაცემის შემდეგ. 10. როდის უნდა გასინჯოთ სისხლი hCG-ზე და სხვა ჰორმონებზე. ამ 10 კითხვაზე დეტალური პასუხისთვის იხილეთ ჭრილში ასე: 1. გამოცდა პროგრამის დაწყებამდე. უნდა იყოს მრავალმხრივი და მოიცავდეს ყველაფერს შესაძლო მიზეზები, ზე.

ღირებული ინფორმაცია. ორსულობა IVF-ის შემდეგ.

წარუმატებელი მცდელობები (((მინდა ბავშვი მეგობრად დამატება ინფორმაცია პირადი შეტყობინების დამატება შავ სიაში საჩივარი საჩივრის გაგზავნა 1 საათის წინ ეს ზომები, რა თქმა უნდა, არ იძლევა ემბრიონის იმპლანტაციის 100%-იან გარანტიას, მაგრამ საგრძნობლად გაზრდის ორსულობის შანსს. წყარო www .liveinternet.ru / Community // post / http://www.baby.ru/blogs/post/ როგორ გადავარჩინოთ IVF ორსულობა ეს თემა არაერთხელ იყო განხილული.ცოდნა და გამოცდილება.ჩვენ გვაქვს ძალიან ბევრი განსხვავებული ტოპები მომზადებისთვის პროტოკოლი, კლინიკის არჩევა და ა.შ.

საინტერესო სტატია ტოქსიკოზის გამომწვევი მიზეზებისა და მასთან ბრძოლის შესახებ

გოგოებო, ვინც დაინტერესებულია, წაიკითხეთ ჭრილის ქვეშ

(LikNo, მოპარული) კონცეფცია

მომზადება კონცეფციისთვის

ყველაფერი, რაც თქვენ უნდა იცოდეთ კონცეფციის დაწყებამდე განსაზღვრავს ორსულობის დაწყებას. აუცილებელია წინასწარ მოემზადოთ ამ მნიშვნელოვანი ნაბიჯისთვის, რათა მოგვიანებით არაფერი დაჩრდილოს შვილთან შეხვედრაზე. აუცილებელია მრავალი ფაქტორის გათვალისწინება, როგორიცაა ასაკი, მემკვიდრეობითი და შეძენილი დაავადებების არსებობა, კვება, მავნე ჩვევების არსებობა და ა.შ. ამ ყველაფერს ყურადღება უნდა მიექცეს არა ორსულობის შემდეგ, არამედ ჩასახვამდე.ორსულობას ჩვენი წინაპრები მკურნალობდნენ. როგორც აბსოლუტურად ბუნებრივი მდგომარეობაქალები და გასაკვირი არ არის: არა მხოლოდ გლეხებში, არამედ დიდგვაროვან, ვაჭარულ, ბურჟუაზიულ ქალთა ოჯახებშიც.

(LikNo, მოპარული) კონცეფცია

ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ ჩასახვამდე კონცეფცია განსაზღვრავს ორსულობის დაწყებას. აუცილებელია წინასწარ მოემზადოთ ამ მნიშვნელოვანი ნაბიჯისთვის, რათა მოგვიანებით არაფერი დაჩრდილოს შვილთან შეხვედრაზე. აუცილებელია მრავალი ფაქტორის გათვალისწინება, როგორიცაა ასაკი, მემკვიდრეობითი და შეძენილი დაავადებების არსებობა, კვება, მავნე ჩვევების არსებობა და ა.შ. ამ ყველაფერს ყურადღება უნდა მიექცეს არა ორსულობის შემდეგ, არამედ ჩასახვის წინ.

ტოქსიკოზი: 8 თეორია და ბრძოლის ხუთი გზა

თეორია # 1: ტოქსიკოზი ჩნდება სპეციალური ჰორმონის გამო, რომელსაც ეწოდება ადამიანის ქრონიკული გონადოტროპინი (hCG). ეს, ექსპერტების აზრით, ორსულობის სპეციფიკური ჰორმონია, რომელიც ყველა ქალს არ აქვს. თეორია # 2:. მიზეზი თავს ცუდად გრძნობსდედისა და ბავშვის იმუნოლოგიურ შეუთავსებლობაში. დროთა განმავლობაში დედის ორგანიზმი „ეჩვევა“ პატარას და დისკომფორტიგაქრება თავისთავად. თეორია # 3:. ვინაიდან ორსულობა ქალის სხეულს აწესებს გაზრდილ მოთხოვნებს, მომავალი დედის სხეული ყოველთვის არ ერგება ახალ პირობებს. ამის გამო ნერვული სისტემა ფუნქციონირებს და ჩნდება.

სახლში მშობიარობა და არც ისე..

ახალი ცხოვრების დაბადება. ან ისტორია იმის შესახებ, თუ როგორ შეგიძლიათ განიცადოთ თქვენი შვილების დაბადება ბედნიერებად, რაც არ უნდა მოხდეს. ტეტროლოგია. წინასიტყვაობა. რატომ აღვწერე ეს ყველაფერი? ამჯერად - არა იმიტომ მარტივი სურვილიგააგრძელეთ თქვენი პირადი გამოცდილება შთამომავლებისთვის. მინდოდა სხვა ქალებსაც გადამეტანა ჩემი აზრი, რომ ნებისმიერ სიტუაციაში არის შანსი ბავშვის ადამიანურად გაჩენის. ხშირად, გოგონებს სჯერათ, რომ მათ აქვთ განსაკუთრებული სიტუაცია, როდესაც ეს ნორმალურად არ გამოდგება, აუცილებელია ანესთეზია, სტიმულაცია, ჭრილობები.

კონცეფცია

ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ ჩასახვამდე კონცეფცია განსაზღვრავს ორსულობის დაწყებას. აუცილებელია წინასწარ მოემზადოთ ამ მნიშვნელოვანი ნაბიჯისთვის, რათა მოგვიანებით არაფერი დაჩრდილოს შვილთან შეხვედრაზე. აუცილებელია მრავალი ფაქტორის გათვალისწინება, როგორიცაა ასაკი, მემკვიდრეობითი და შეძენილი დაავადებების არსებობა, კვება, მავნე ჩვევების არსებობა და ა.შ. ამ ყველაფერს ყურადღება უნდა მიექცეს არა ორსულობის შემდეგ, არამედ ჩასახვის წინ. ჩვენი წინაპრები ორსულობას განიხილავდნენ, როგორც ქალის აბსოლუტურად ბუნებრივ მდგომარეობას და გასაკვირი არ არის: არა მხოლოდ გლეხებში, არამედ თავადაზნაურებში, ვაჭრებსა და ბურჟუაში.

HCG - ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) არის ქალის და მამაკაცის სასქესო ორგანოების მიერ სინთეზირებული ჰორმონი, მაგრამ მედიცინაში მას ჩვეულებრივ მოიხსენიებენ, როგორც ქალის ჰორმონებს, რადგან ეს არის მისი კონცენტრაცია, რომელიც იზრდება ქალის სისხლში და შარდში, როდესაც ის ემზადება გახდეს. დედა. ამ ჰორმონის დონის მატება კვერცხუჯრედის განვითარების პირველი ნიშანია, სწორედ შარდში მისი დასაშვები ნორმის სიჭარბის გამოვლენაზეა დაფუძნებული ორსულობის ტესტები. ჩვეულებრივ, მისი კონცენტრაცია ქალისა და მამაკაცის სისხლში მცირე რაოდენობითაა. რა არის მისი დასაშვები მნიშვნელობების გადაჭარბების მტკიცებულება, თუ ორსულობა არ მომხდარა და რა არის მისი გამოყენება მედიცინაში?

ჰორმონი და მისი როლი ორგანიზმში

როგორც ნებისმიერი სინთეზირებული ჰორმონი ადამიანის სხეულიგონადოტროპინი ასევე წარმოდგენილია წამლის სახით ფარმაცევტულ საშუალებებში. ჩვეულებრივ, ორსულებში ის მატებას იწყებს კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან მეშვიდე დღეს და მაქსიმალური კონცენტრაცია ხდება ორსულობის პირველი ტრიმესტრის ბოლოს. გარდა ამისა, მისი რაოდენობა თანდათან მცირდება, მაგრამ ის რჩება დასაშვებ ნორმაზე მაღლა ბავშვის დაბადებამდე.

თუმცა, არის სიტუაციები, როდესაც გონადოტროპინი გაიზარდა, მაგრამ ორსულობა არ არის. ეს ხდება ზოგიერთი ტიპის ავთვისებიანი სიმსივნეების განვითარებით, ამიტომ ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც სიმსივნის მარკერი ზოგიერთი ტიპის სიმსივნური სიმსივნეებისთვის.

ამ ჰორმონის ორი ტიპი არსებობს. ერთი სინთეზირდება ორსული ქალის ორგანიზმში, მეორეს - თავის ტვინის ჰიპოფიზის ჯირკვალში და ეწოდება ლუტეინირების ჰორმონს (LH). ორი ტიპის მოქმედება ერთმანეთის მსგავსია, მაგრამ მედიცინაში მხოლოდ hCG გამოიყენება. იგი ძირითადად გამოიყენება მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებში ოვულაციის სტიმულირებისთვის, ორსულობის შესანარჩუნებლად ქალებში სპონტანური აბორტისკენ მიდრეკილებით ან ადრე დიაგნოზირებული უნაყოფობით.

ეს ელემენტი ასევე გამოიყენება მამაკაცების სამკურნალოდ. hCG შემცველი მედიკამენტები ინიშნება ტესტოსტერონის სინთეზის სტიმულირებისთვის LH-ის ნაკლებობით. მისმა დეფიციტმა მამაკაცებში შეიძლება გამოიწვიოს კრიპტორქიდიზმი, მდგომარეობა, როდესაც სათესლე ჯირკვლები არ ეშვება სკროტუმში. გონადოტროპინი ასევე გამოიყენება სპორტსმენების მიერ ტესტოსტერონის წარმოების სტიმულირებისთვის სტეროიდების მიღების პერიოდში ან მათი მოხსნისთანავე. სტეროიდული პრეპარატების კურსით ჩერდება ტესტოსტერონის ბუნებრივი გამომუშავება და ამ პროცესის აღდგენის მიზნით ინიშნება ამ ჰორმონის მედიკამენტებში გამოყენება.

თუმცა, ჰორმონის მთავარი ამოცანაა კვერცხუჯრედის შენარჩუნება ორსულობის პირველ თვეებში, ვინაიდან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეიცავს მამაკაცის დნმ-ს, ორგანიზმი მას უცხო ორგანიზმად აღიქვამს და ცდილობს ნაყოფის მოშორებას. hCG-ის მზარდი დონე ხელს უშლის ამას, იცავს ახალშობილს იმუნური სისტემის უჯრედებისგან. მისი მეორე ფუნქციაა საშვილოსნოს ქსოვილების გამდიდრება ახალი სისხლძარღვებით, რაც ხელს შეუწყობს ბავშვის განვითარებას.

როგორ გამოიყენება ჰორმონი მედიცინაში?

იგი ძირითადად გამოიყენება ქალებში ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის, მაგრამ ცნობილია მისი გამოყენების სხვა გზებიც.

ასე რომ, ზოგიერთი სახის ონკოლოგიური ნეოპლაზმების დროს, მისი მაჩვენებელი სისხლში იზრდება. hCG-ის 5 mIU/ml-ზე მეტი მნიშვნელობების გადაჭარბება მამაკაცებში შეიძლება იყოს სათესლეებში ავთვისებიანი პროცესის განვითარების ნიშანი.

ქალებში, რომლებიც განიცდიან ოვულაციის არარსებობას, ხორციელდება ფოლიკულის გამომუშავების სტიმულირება გონადოტროპინით. მას ასევე იყენებენ პაციენტები, რომლებმაც გაიარეს ხელოვნური განაყოფიერება.

ორსულობის დაწყების შემდეგ შეიძლება დაინიშნოს hCG შემცველი მედიკამენტების მიღება პროგესტერონის სინთეზის სტიმულირებისთვის, ჰორმონი, რომელიც ასევე პასუხისმგებელია ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობაზე და ნაყოფის საშვილოსნოში შენარჩუნებაზე.

ასევე ბოლო დროს შესწავლილი იქნა გონადოტროპინის მედიკამენტების მიღების საკითხი აივ-დადებითი სტატუსის მქონე ყველა ორსულისთვის ორსულობის ყველა თვის განმავლობაში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პირველ ტრიმესტრში, hCG-ს მაღალი შემცველობის გამო, ვირუსი დედიდან ნაყოფზე პლაცენტის მეშვეობით არ გადაეცემა. და მომდევნო თვეებში გადაცემის რისკის შესამცირებლად, დონეები მაღალი უნდა დარჩეს.

მამაკაცებში ადამიანის გონადოტროპინი გამოიყენება უნაყოფობის სამკურნალოდ ტესტოსტერონის წარმომქმნელი უჯრედების (ლეიდიგის უჯრედები) სტიმულირებით.

მკურნალობას და განსაკუთრებით ქალებში ოვულაციის სტიმულირებას hCG შემცველი პროდუქტებით აქვს თავისი არასასურველი შედეგები. ასე რომ, საშვილოსნოსგარე ორსულობის რაოდენობა ამ მედიკამენტების გამოყენების შემდეგ გაცილებით მეტია, ვიდრე ჩვეულებრივ შემთხვევაში. თუ ჰორმონი ინ ვიტრო განაყოფიერებამდე იყო შეყვანილი, კვერცხუჯრედის გამოყოფა ფალოპის მილებიდან რეგულარულად უნდა კონტროლდებოდეს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის გამოყენებით. ეს ხელს შეუწყობს ორსულობის შეწყვეტის გადაწყვეტილების დროულად მიღებას, თუ ნაყოფის კვერცხუჯრედი ფიქსირდება ფალოპის მილებში. ჰორმონი ასევე მოქმედებს სისხლის მიმოქცევის სისტემის მუშაობაზე, შესაბამისად, აკრძალულია მისი პრეპარატების რეცეპტების სიაში ჭარბი წონის, ვარიკოზული ვენების და თრომბოემბოლიის მქონე პაციენტებისთვის. გარდა მაღალი რისკისსაშვილოსნოსგარე ორსულობა, ასევე იზრდება სპონტანური აბორტის რისკი, რაც ასევე გასათვალისწინებელია.

მამაკაცების მკურნალობისას ასეთი პრეპარატები გამოიყენება ანდროგენების სინთეზის სტიმულირებისთვის.

თუმცა, ძლიერი სქესის წარმომადგენლებს ასევე აქვთ გამოყენების უკუჩვენებები. არ დანიშნოთ სახსრები პაციენტებს, რომლებსაც აწუხებთ:

• გულის მწვავე უკმარისობა ნებისმიერი ფორმით;
• სისხლის მაღალი წნევა;
• თირკმელების ფუნქციის დარღვევა;
• შაკიკი;
• ეპილეფსია.

არ არის მიზანშეწონილი ამ პრეპარატების მოზარდების რეცეპტების სიაში შეტანა. სქესობრივი მომწიფების პერიოდში ორგანიზმში ძლიერი ჰორმონალური დარღვევაა და თუ ამ მომენტში დაიწყებთ ჰორმონების გარედან მიღებას, მაღალია ფიჭვის ჯირკვლის გაუმართაობის რისკი, რომელიც პასუხისმგებელია ზრდის ჰორმონის გამომუშავებაზე. ნებისმიერი წამლის მსგავსად სამედიცინო დანიშნულებაამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციებიცალკეული კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში.

აღსანიშნავია, რომ ამ სახსრების უკონტროლო მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ავთვისებიანი სიმსივნეების ზრდის პროვოცირება ქალებში სარძევე ჯირკვლებში, პროსტატის ჯირკვალსა და მამაკაცებში სკროტუმში.

მედიკამენტებს აქვთ არა მხოლოდ მასტიმულირებელი, არამედ შემცვლელი ფუნქციაც.

თუ ჰორმონჩანაცვლებითი თერაპიის მსვლელობისას წამლებით ტესტოსტერონის გამომუშავების სტიმულირება მოხდება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, მაშინ ორგანიზმის მიერ მათი ბუნებრივი გამომუშავება შეჩერდება. და როდესაც კურსი გაუქმდება, სხეული დაიწყებს ტესტოსტერონის გამომუშავებას უფრო დიდი რაოდენობით, ვიდრე მკურნალობამდე. გარდა ჰორმონის ნორმის მატებისა, პაციენტებში შეინიშნება სათესლე ჯირკვლების ზრდაც, მათი ძირითადი ფუნქციების აღდგენა, ასევე თავის ტვინში ჰიპოთალამუსისა და ჰიპოფიზის ჯირკვლის მუშაობის აღდგენა.

სპორტსმენებისთვის HCG მედიკამენტების დანიშვნა

ადამიანები, რომლებიც პროფესიონალურად არიან დაკავებულნი სპორტით, განსაკუთრებით ბოდიბილდინგით, ხშირად იღებენ ნარკოტიკებს სწრაფი ზრდაკუნთოვანი მასა. ისინი დაფუძნებულია ჰორმონ ტესტოსტერონზე, რომელიც ამცირებს საკვერცხეების ფუნქციონირებას. ამ უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ყველა სპორტსმენს, რომელიც იყენებს სტეროიდებს, ინიშნება გონადოტროპინი. ეს გამოყენება გამართლებულია პროფილაქტიკური მოქმედებით. ასევე, hCG-ს წყალობით ტესტოსტერონის პრეპარატებთან ერთად, კუნთები უფრო სწრაფად იზრდება. ეს წამალი ასევე ეფექტურია „გაშრობაზე“, როდესაც დიეტა იცვლება ნაკლებად კალორიულზე - ეს ხელს უწყობს წონის დაკლებას და კუნთების ზომას.

თუმცა, მისი ხანგრძლივი და უკონტროლო გამოყენება უფრო მეტად აზიანებს ორგანიზმს, ვიდრე ეხმარება. გვერდითი მოვლენები ძალიან დიდია - ეს დიდი პრობლემებიჯანმრთელობასთან, ონკოლოგიის განვითარების რისკთან და ა.შ. და შედეგები, რასაც hCG იძლევა, უფრო დაბალია, ვიდრე მხოლოდ ტესტოსტერონის გამოყენებისას. გონადოტროპინის გამოყენების ერთადერთი დადებითი ეფექტი არის სათესლე ჯირკვლის ატროფიის პროფილაქტიკა, მაგრამ მხოლოდ ექიმებისა და კურსების მეთვალყურეობის ქვეშ.

hCG თერაპიის მსვლელობისას, პრეპარატის დოზა გაცილებით დაბალია, ვიდრე ანაბოლური პრეპარატის დანიშვნისას. გამოყენებისას გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკი საგრძნობლად მცირდება და სარგებელი რამდენჯერმე იზრდება. Კიდევ ერთი დადებითი თვისებაამ სახსრებიდან მცირე დოზებით - ტესტოსტერონის პრეპარატების გამოყენების გვერდითი ეფექტების შემცირება.

აპლიკაციის მახასიათებლები

ქორიონული გონადოტროპინი ხელმისაწვდომია ნებისმიერ აფთიაქში რეცეპტის გარეშე. ისინი იწარმოება კანქვეშ ინექციების სახით. აგენტის შეყვანამდე ის უნდა განზავდეს გამოხდილი წყლით, რომლის შეძენაც შესაძლებელია აფთიაქში. ინექციების მოქმედება საკმაოდ გრძელია - 5-6 დღე.

ანაბოლური სტეროიდების გამოყენების ხანმოკლე კურსის დროს არ არის საჭირო გონადოტროპინის გამოყენება, მაგრამ თუ ანაბოლური სტეროიდები გამოიყენება ორ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მაშინ hCG ინიშნება კვირაში ორი ინექციის ოდენობით, დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ME. ჰორმონის გამოყენების მეორე გზა არის ანაბოლური სტეროიდების მიღების კურსი. ამ შემთხვევაში პრეპარატის ერთჯერადი დოზაა 2000 სე და ინექციები კეთდება ორ დღეში ერთხელ. მკურნალობის მაქსიმალური კურსი სამი კვირაა.

პროფესიონალ სპორტსმენებს უნიშნავენ ასეთ პრეპარატებს მუდმივად, თუ ანაბოლური სტეროიდების კურსებს შორის შესვენებები არ არის. ამ შემთხვევაში მედიკამენტები მიიღება მინიმალური დოზებით და ყოველ ხუთ კვირაში იღებენ შესვენებას ერთიდან ორ კვირამდე.

გვერდითი მოვლენები მოიცავს გამონაყარის გაჩენას სახისა და სხეულის კანზე, ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის გაუმართაობას, სათესლე ჯირკვლის ატროფიას, თმის ცვენას და პროსტატის ჯირკვლის გადიდებას. ქალებში ამ სიმპტომებს შეიძლება დაემატოს მასტიტი და კუნთების ჭარბი მასა.

სისხლში ამ ნივთიერების დონის გარკვევა შესაბამისი ტესტის ჩაბარებით შეგიძლიათ. ამისათვის თქვენ უნდა ეწვიოთ ენდოკრინოლოგს. ჰორმონალური პრეპარატების თვითდახმარება მკაცრად აკრძალულია, რადგან გვერდითი ეფექტების რისკი უკიდურესად მაღალია. ნუ უგულებელყოფთ თქვენს ჯანმრთელობას და თუ რაიმე ჩივილი გაქვთ, მიმართეთ სამედიცინო დაწესებულებას.

სხვათა შორის, ორსულობის დაწყებისთანავე ეს ჰორმონი ყოველთვის არ იზრდება! ჩემს მეგობარს ორი თვე არც ერთი ტესტი არ გაუკეთებია დადებითი შედეგიმხოლოდ ულტრაბგერითი იდენტიფიცირება. რომ ის უკვე 7 კვირის ორსულია!

ამ სტატიაში განვიხილავთ hCG-ს შემცველ პრეპარატებს.

იმ შემთხვევაში, როდესაც ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგი აჩვენებს, რომ ფოლიკულებს აქვთ საჭირო ზომა ან ისინი გაიზარდა 25 მილიმეტრამდე, მაშინ განაყოფიერების მისაღწევად ექიმი დანიშნავს hCG-ს სპეციალურ ინექციებს, ანუ ე.წ. გონადოტროპინი. ეს არის, პირველ რიგში, ჰორმონალური აგენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ დაორსულებას. HCG პრეპარატების მიღება დასაშვებია მხოლოდ პურგონის, მენოგონის და სხვა მსგავსი პრეპარატების გამოყენებიდან ერთი დღის შემდეგ.

რა არის HCG?

ეს არის უნიკალური ჰორმონი განსაკუთრებული ფუნქციებით. ის, როგორც წესი, იწარმოება ორსულებში, ვინაიდან ბავშვის გაჩენა მოქმედებს როგორც ერთგვარი მდგომარეობა, რაც გულისხმობს დამატებით რეგულირების მექანიზმს სხეულის მუშაობის რესტრუქტურიზაციასთან ერთად.

მოკლედ ვუპასუხოთ კითხვას, რა არის hCG, უნდა ითქვას, რომ ის, უპირველეს ყოვლისა, არის ნაყოფის ქსოვილების მიერ წარმოებული ჰორმონი, ხელს უწყობს ბავშვის ზრდას და პირდაპირ გავლენას ახდენს მთელი ორსულობის მიმდინარეობაზე. პროცესები. იმის გათვალისწინებით, რომ გონადოტროპინი სინთეზირდება ემბრიონის მემბრანით, მისი აღმოჩენა ორსულობის გარეთ შეუძლებელია. ამრიგად, როდესაც მოცემული ჰორმონი გვხვდება არა გესტაციის დროს ან მამაკაცებში, ეს მიუთითებს არსებობაზე პათოლოგიური მდგომარეობაკერძოდ, ორგანიზმში სიმსივნის არსებობისთვის.

HCG ფუნქციები

სპერმის კვერცხუჯრედთან პირველი შვიდი შეერთების ბოლოს, ემბრიონი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედელზე, თუმცა, ამ ეტაპზეეს მხოლოდ პატარა ბუშტია. უკვე ამ პერიოდის განმავლობაში, მისი უჯრედები იწყებენ ქორიონული გონადოტროპინის აქტიურ გამომუშავებას, რომელიც მიზნად ისახავს უზრუნველყოს. ნორმალური ზრდა... პლაცენტის ძირითადი ნაწილი წარმოდგენილია ენდომეტრიუმის მიერ წარმოქმნილი ქორიონით, რომელსაც მიმაგრებულია ემბრიონის გარე ნაწილი.

ეს არის ქორიონი, რომელიც ცხრა თვის განმავლობაში ეწევა hCG-ს სინთეზს ბავშვის განვითარებისა და დედაში გარკვეული მდგომარეობის შესანარჩუნებლად. ჩასახვის შემდეგ, მთავარი მარეგულირებელი ჰორმონი შედის ქალის სხეულიხდება პროგესტერონი, რომელიც წარმოიქმნება თავდაპირველად ყვითელი სხეულის მიერ. ამ უკანასკნელის ფუნქციების უზრუნველსაყოფად და ორსულობის დროს პროგესტერონის შემცველობის მუდმივი მატების მიზნით, ქალს სჭირდება hCG ჰორმონი.

ამრიგად, ის განმარტავს, თუ რატომ არ ქრება ყვითელი სხეული გესტაციის პერიოდში, როგორც ეს ყოველთვის ხდება მენსტრუაციის დროს. მოცემული ჰორმონის სტრუქტურა წარმოდგენილია ბეტა და ალფა ერთეულებით. ეს უკანასკნელი სრულიად იდენტურია ანალოგიური ერთეულის ზოგიერთი გონადოტროპული კომპონენტისთვის, ხოლო პირველი განიხილება აბსოლუტურად უნიკალური. ეს განმარტავს იმ ფუნქციების თავისებურებებს, რომლებსაც hCG ასრულებს და, გარდა ამისა, შარდსა და სისხლში მისი გამოვლენის შესაძლებლობას. ასე რომ, შესრულებულია შემდეგი ძირითადი ფუნქციები:

• ორსული ქალის ბავშვის გაჩენისადმი ნორმალური ადაპტაციის უზრუნველყოფა.
• Corpus luteum მხარდაჭერა და პროგესტერონის წარმოება.
• ეხმარება ქორიონული გარსების სწორად ჩამოყალიბებაში.
• დახმარება ქორიონული ვილის რაოდენობის გაზრდაში.
• ღრძილების კვებით უზრუნველყოფა.

გონადოტროპინის გავლენით დამატებით იმატებს თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავება, რაც შესაძლებელს ხდის ორსულს მოერგოს ახალ მდგომარეობას. გლუკოკორტიკოიდების წყალობით ითრგუნება იმუნური რეაქციები განვითარებადი ნაყოფის ქსოვილებზე (ფაქტია, რომ გენეტიკურ დონეზე ჩასახული ემბრიონი ნაწილობრივ განიხილება ქალის ორგანიზმის მიერ უცხო სხეულად).

ნარკოტიკების სია

hCG-ს შემცველი პრეპარატების სიაში შედის პრეპარატები სახელწოდებით "Horagon", "Profazi", "Gonacor", "Pregnil", "Puregon", "Menogon" და სხვა. ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება ერთი ინექციით. მიღებიდან უკვე ერთი დღის შემდეგ, ოვულაცია იწყება ქალის სხეულში. იმისთვის, რომ ამა თუ იმ წამალმა კარგად დაგეხმაროთ, ინექციამდე ზუსტად ერთი დღით ადრე და ამის შემდეგ ოცდაოთხი საათის შემდეგ, საჭიროა სექსი.

დოზის ფორმა "გონაკორი" არის ლიოფილიზატი ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლად.

ეს არის ორსული ქალების შარდიდან გამოყოფილი ჰორმონალური პრეპარატი. მას აქვს ლუტეინირებული და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ეფექტი. მითითებულია სასქესო ჯირკვლის ჰიპოფუნქციისთვის (ჰიპოფიზის ჯირკვლის და ჰიპოთალამუსის აქტივობის დარღვევის გამო). ქალები დისმენორეით, საკვერცხის დისფუნქციით, ანოვულატორული პირობებით.

"პრეგნილი" გვხვდება ლიოფილიზატის ფორმატში ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის დასამზადებლად. ასევე ითვლება ჰორმონალურ პრეპარატად, რომელიც გამოიყოფა ორსული ქალის შარდიდან. აქვს ლუტეინირებული და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ეფექტი.

ინიშნება ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობის დარღვევისთვის, რის შედეგადაც მცირდება სასქესო ჯირკვლების ფუნქციები. მითითებულია ქალებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ დისმენორეა, საკვერცხეების დისფუნქცია.

მედიკამენტები "პროფაზი" და "ჰორაგონი" ზემოთ აღწერილი წამლების აბსოლუტური ანალოგებია. დამზადებულია იმავე ფორმატში, მითითებით და ფარმაკოლოგიური ეფექტიმათ აქვთ იგივე.

როდის გამოიყენება?

ქორიონული გონადოტროპინი ფართოდ გამოიყენება პარენტერალურად ცნობილი ლუტეინირების ჰორმონის ნაცვლად, როგორც ერთგვარი ოვულაციის ინდუქტორი. საკვერცხეში ერთი ან რამდენიმე მომწიფებული ფოლიკულის ერთდროულად არსებობის შემთხვევაში, ოვულაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს hCG პრეპარატის შეყვანით. როდესაც ეს პროცესი ტარდება ინექციის შემდეგ ოცდამერვე და ორმოცდამეათე საათს შორის, შეიძლება დაინიშნოს სქესობრივი აქტი. გარდა ამისა, პაციენტები, რომლებიც გადიან ინ ვიტრო განაყოფიერებას, ჩვეულებრივ იყენებენ hCG პრეპარატებს ოვულაციის პროცესის დასაწყებად. მაგრამ ამის ფონზე, კვერცხუჯრედების აღდგენა შეიძლება შეინიშნოს ინექციიდან ოცდამეოთხედან ოცდათექვსმეტ საათამდე პერიოდში.

იმის გათვალისწინებით, რომ hCG მხარს უჭერს ყვითელი სხეული, ამ ჰორმონის შეყვანა გარკვეულ გარემოებებში გამოიყენება ორგანიზმში პროგესტერონის წარმოების გასაზრდელად. მამაკაცებისთვის, hCG პრეპარატები გამოიყენება ეგრეთ წოდებული ლეიდიგის უჯრედების სტიმულირებისთვის, რომლებიც ქმნიან ტესტოსტერონს. სპერმატოგენეზისთვის საჭიროა ინტრატესტიკულური ტესტოსტერონი. როგორც წესი, hCG მამაკაცებში გამოიყენება ჰიპოგონადიზმის დროს და უნაყოფობის სამკურნალოდ. ორსულობის პირველ თვეებში აივ ინფექციის გადაცემა ქალიდან ნაყოფზე იშვიათია. ითვლება, რომ ეს შესაძლებელია hCG-ის მაღალი კონცენტრაციის გამო. უნდა აღინიშნოს, რომ ჰორმონის ბეტა ქვედანაყოფები აქტიურია აივ ვირუსის წინააღმდეგ.

მედიკამენტების აღწერა

hCG-ის დონე არ არის მხოლოდ დიაგნოსტიკური კვლევების ჩატარების ინდიკატორი, გონადოტროპინი გამოიყენება სხვადასხვა დაავადების სამკურნალოდ და გამოიყენება სხვადასხვა მედიკამენტების შემადგენლობაში. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, hCG-ს შემცველი ყველაზე პოპულარული მედიკამენტებია შემდეგი საშუალებები: Horagon, Puregon, Menogon, Pregnil და Profazi-თან ერთად. ყველა ეს პრეპარატი მიიღება ან სპეციალური ორგანიზმების გამოყენებით, ან ორსული ქალების შარდიდან კომპონენტების იზოლირებით. მათი ძირითადი ფუნქციები შემდეგია:

• ოვულაციის სტიმულირების ჩატარება.
• რაოდენობრივი გაზრდა და ხარისხობრივი მახასიათებლებისპერმა.
• გენიტალური ფორმირება მეორადი ნიშნები.
• ორგანიზმში სასქესო ჰორმონების წარმოების გაზრდა.

იმისათვის, რომ გაიგოთ წამლების გამოყენების ეფექტი და მეთოდები, რომლებიც გავლენას ახდენენ hCG-ზე, თქვენ უნდა წაიკითხოთ მათი ინსტრუქციები.

გამოყენების ჩვენებები

ქალებისთვის ასეთი მედიკამენტები ინიშნება შემდეგი დარღვევების არსებობისას:

• საკვერცხეების ფუნქციონირებაში გაუმართაობის არსებობა.
• ყვითელი სხეულის ფორმირების პრობლემები.
• დისმენორეის არსებობა.
• ორსულობის შეწყვეტის რისკის გაჩენა.
• უნაყოფობის არსებობა სპონტანურ აბორტთან ერთად.

ეფექტის გაძლიერების მიზნით, ქორიონული გონადოტროპინი ხშირად შერწყმულია სხვადასხვა რეპროდუქციულ ტექნიკასთან.

რომელი hCG პრეპარატი არის საუკეთესო ასარჩევად, ექიმი გეტყვით.

როდის ინიშნება მამაკაცებისთვის მედიკამენტები?

ასეთი პრეპარატები ასევე შეიძლება დაინიშნოს მამაკაცებზე, თუ მათ აქვთ შემდეგი გადახრები:

• სათესლე ჯირკვლის ჩაშვების ნაკლებობა სკროტუმში.
• როცა ეაკულატში სპერმატოზოიდი არ არის.
• სასქესო ჯირკვლების ანომალიების არსებობისას.
• სექსუალურობის ფორმირების დათრგუნვის ფონზე.
• ადიპოსოგენიტალური დისტროფიის არსებობისას.
• ჯუჯის თანდასწრებით.

მამაკაცებს ენიშნებათ ჰორმონის გამოყენება და გარკვეული გენეტიკური დარღვევების არსებობისას.

ჩვენ ვისაუბრეთ იმაზე, თუ რომელი წამლები ზრდის hCG-ს. მაგრამ არის თუ არა მათი გამოყენების უფლება?

გამოყენების უკუჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით, აკრძალულია hCG პრეპარატების გამოყენება, თუ პაციენტს აქვს შემდეგი პათოლოგიები და პირობები:

• გონადებში ნეოპლაზმების არსებობისას.
• თრომბოფლებიტის ფონზე.
• თირკმელზედა ჯირკვლის ჰიპოფუნქციით.
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქციის ფონზე.
• ძუძუთი კვების პერიოდში.

დიდი სიფრთხილით, ასეთი პრეპარატები ინიშნება მოზარდობის ასაკის პაციენტებში და, გარდა ამისა, პაციენტებს, რომლებსაც აწუხებთ შემდეგი დარღვევები:

• თირკმელებში გაუმართაობის გამოჩენა.
• გულის იშემიის დაწყება.
• არტერიული ჰიპერტენზიის არსებობისას.

ამასთან დაკავშირებით, თერაპიის დაწყებამდე საჭიროა მკურნალი ექიმის ინფორმირება გარკვეული პათოლოგიებისა და დაავადებების არსებობის შესახებ.

Გვერდითი მოვლენები

ზოგიერთ შემთხვევაში, ქორიონულ გონადოტროპინმა მედიკამენტების სახით შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტებში შემდეგი არასასურველი დაავადებები: ასციტები ცისტების განვითარებასთან ერთად, თრომბოემბოლია და ჰიდროთორაქსი. ეს მოვლენები ძირითადად განპირობებულია საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაციით, რაც იშვიათ შემთხვევებში შეინიშნება წამლების გამოყენებისას.

მამაკაცებში, hCG-ს ინექციის ფონზე, შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგი არასასურველი რეაქციები: გადიდებული პროსტატისა და მკერდის ზრდა წყლის შეკავებასთან და კანის აკნესთან ერთად. ბიჭებს შეუძლიათ განიცადონ ქცევითი ცვლილებები, რომლებიც დამახასიათებელია პუბერტატის საწყის ეტაპზე. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ეს ნიშნები მხოლოდ დროებითია და აუცილებლად გაქრება თერაპიის დასრულებისთანავე.

წამლების დოზები და გამოყენება

ქორიონული გონადოტროპინი იწარმოება ფხვნილის ფორმატში, რომელსაც შეფუთვაში ერთვის გამხსნელი. იგი ინიშნება ინტრამუსკულური ინექციების საშუალებით. hCG-ით პრეპარატები იწარმოება შემდეგი ვარიაციით: 1000 ერთეული და დამატებით 1500, 5000 და 10000 ერთეული, დოზას და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას ადგენს ექიმი თითოეული ინდივიდუალური შემთხვევისთვის. თუმცა, არსებობს სტანდარტული დოზები, რომლებიც გამოიყენება შემდეგი გზით:

• ყვითელი სხეულის შენარჩუნების ფარგლებში ექიმები ნიშნავენ 1500 ერთეულს ან 5000 hCG-ს პრეპარატს.
• ოვულაციის სტიმულირების შემთხვევაში, ისინი ჩვეულებრივ იყენებენ 5000 ან 10000 ერთეულს ერთხელ.
• თუ არსებობს ორსულობის შეწყვეტის რისკი, თავდაპირველად გამოიყენება 10000 ერთეული დოზა, შემდეგ კი 5000 ერთეული ორჯერ შვიდ დღეში.
• ორსულობის შესანარჩუნებლად ჯერ ინიშნება 10000 hCG დოზა, შემდეგ კი 5000.
• მამაკაცებში სქესობრივი განვითარების დარღვევების მკურნალობისას ინექციები კეთდება 5000 ერთეული დოზით ყოველ კვირაში სამი თვის განმავლობაში.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ პრეპარატის არასწორმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს უკიდურესად სერიოზული გართულებები. შემდეგი, მოდით გადავიდეთ იმ კომენტარების განხილვაზე, რომლებსაც ადამიანები ტოვებენ ინტერნეტში hCG-ზე დაფუძნებული პრეპარატების გამოყენების შესახებ და გავარკვიოთ, როგორ რეაგირებენ ისინი მათზე.

ქორიონული გონადოტროპინი

საერთაშორისო სახელი:

დოზირების ფორმა:

ფარმაკოლოგიური ეფექტი:

ჩვენებები:

გონაკორი

საერთაშორისო სახელი:ქორიონული გონადოტროპინი (გონადოტროპინი ქორიონული)

დოზირების ფორმა:ლიოფილიზატი ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლად

ფარმაკოლოგიური ეფექტი: ჰორმონალური პრეპარატიგამოიყოფა ორსული ქალების შარდიდან. მას აქვს ლუტეინირებული და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ეფექტი. ასტიმულირებს სინთეზს...

ჩვენებები:სასქესო ჯირკვლების ჰიპოფუნქცია (ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობის დარღვევის გამო). ქალებში: დისმენორეა, საკვერცხის დისფუნქცია, ანოვულატორული ...

პრეგნილი

საერთაშორისო სახელი:ქორიონული გონადოტროპინი (გონადოტროპინი ქორიონული)

დოზირების ფორმა:ლიოფილიზატი ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლად

ფარმაკოლოგიური ეფექტი:ორსული ქალების შარდიდან გამოყოფილი ჰორმონალური პრეპარატი. მას აქვს ლუტეინირებული და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ეფექტი. ასტიმულირებს სინთეზს...

ჩვენებები:სასქესო ჯირკვლების ჰიპოფუნქცია (ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობის დარღვევის გამო). ქალებში: დისმენორეა, საკვერცხის დისფუნქცია, ანოვულატორული ...

პროფაზი

საერთაშორისო სახელი:ქორიონული გონადოტროპინი (გონადოტროპინი ქორიონული)

დოზირების ფორმა:ლიოფილიზატი ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლად

ფარმაკოლოგიური ეფექტი:ორსული ქალების შარდიდან გამოყოფილი ჰორმონალური პრეპარატი. მას აქვს ლუტეინირებული და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ეფექტი. ასტიმულირებს სინთეზს...

ჩვენებები:სასქესო ჯირკვლების ჰიპოფუნქცია (ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობის დარღვევის გამო). ქალებში: დისმენორეა, საკვერცხის დისფუნქცია, ანოვულატორული ...

ჰორაგონი

საერთაშორისო სახელი:ქორიონული გონადოტროპინი (გონადოტროპინი ქორიონული)

დოზირების ფორმა:ლიოფილიზატი ინტრამუსკულური შეყვანის ხსნარის მოსამზადებლად

ფარმაკოლოგიური ეფექტი:ორსული ქალების შარდიდან გამოყოფილი ჰორმონალური პრეპარატი. მას აქვს ლუტეინირებული და ფოლიკულის მასტიმულირებელი ეფექტი. ასტიმულირებს სინთეზს...

ჩვენებები:სასქესო ჯირკვლების ჰიპოფუნქცია (ჰიპოთალამუსის და ჰიპოფიზის ჯირკვლის აქტივობის დარღვევის გამო). ქალებში: დისმენორეა, საკვერცხის დისფუნქცია, ანოვულატორული ...

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი: გონადოტროპული ჰორმონები.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება: უნაყოფობის პროფილაქტიკა და მკურნალობა, ქალებში ოვულაციის სტიმულირება და მამაკაცებში სპერმატოგენეზი.
ზემოქმედება რეცეპტორებზე: ლუტეინირების ჰორმონის რეცეპტორი
ვ მოლეკულური ბიოლოგიაადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიერ ჩასახვის შემდეგ. მოგვიანებით, ორსულობის დროს, hCG წარმოიქმნება პლაცენტის განვითარების დროს, შემდეგ კი სინციტიოტროფობლასტის პლაცენტური კომპონენტის მეშვეობით. ეს ჰორმონი წარმოიქმნება ზოგიერთი კიბოს მიერ; ამრიგად, ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში ჰორმონის დონის ამაღლება შეიძლება მიუთითებდეს კიბოს დიაგნოზზე. თუმცა, უცნობია, არის თუ არა ჰორმონის გამომუშავება სიმსივნური სიმსივნეების მიზეზი თუ შედეგი. ჰიპოფიზის ჯირკვალში hCG-ს ანალოგი, რომელიც ცნობილია როგორც ლუტეინირების ჰორმონი (LH), წარმოიქმნება ყველა ასაკის მამაკაცისა და ქალის ჰიპოფიზის ჯირკვალში. 2011 წლის 6 დეკემბერს FDA-მ აკრძალა "ჰომეოპათიური" და არალიცენზირებული HCG-ის შემცველი დიეტური პროდუქტების გაყიდვა, რამაც ისინი უკანონოდ აქცია.

აღწერა

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) არის რეცეპტით გაცემული პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ბუნებრივი (ადამიანის) წარმოშობის ქორიონულ გონადოტროპინს. ქორიონული გონადოტროპინი არის პოლიპეპტიდური ჰორმონი, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება ქალის სხეულში ორსულობის პირველ თვეებში. ის სინთეზირდება პლაცენტის სინციტიოტროფობლასტის უჯრედებში და პასუხისმგებელია პროგესტერონის გამომუშავებაზე, ჰორმონი, რომელიც მნიშვნელოვანია ორსულობის შესანარჩუნებლად. ქორიონული გონადოტროპინი ორგანიზმში მნიშვნელოვანი რაოდენობით არის მხოლოდ ორსულობის დროს და გამოიყენება ორსულობის სტანდარტული ტესტის დროს ორსულობის ინდიკატორად. სისხლში ქორიონული გონადოტროპინის დონე შესამჩნევი ხდება უკვე ოვულაციის შემდეგ მეშვიდე დღეს და თანდათან აღწევს პიკს ორსულობის დაახლოებით 2-3 თვეში. ამის შემდეგ თანდათან იკლებს დაბადების მომენტამდე.
მოლეკულურ ბიოლოგიაში, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიერ ჩასახვის შემდეგ. მოგვიანებით, ორსულობის დროს, ეს ჰორმონი წარმოიქმნება პლაცენტის განვითარებისას, შემდეგ კი სინციტიოტროფობლასტის პლაცენტური კომპონენტის მეშვეობით. ზოგიერთი კიბო გამოიმუშავებს ამ ჰორმონს; ამრიგად, ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში ჰორმონის დონის ამაღლება შეიძლება მიუთითებდეს კიბოს დიაგნოზზე. თუმცა, უცნობია, არის თუ არა ჰორმონის გამომუშავება სიმსივნური სიმსივნეების მიზეზი თუ შედეგი. ჰიპოფიზის ჯირკვალში hCG-ს ანალოგი, რომელიც ცნობილია როგორც ლუტეინირების ჰორმონი (LH), წარმოიქმნება ყველა ასაკის მამაკაცისა და ქალის ჰიპოფიზის ჯირკვალში. 2011 წლის 6 დეკემბერს აშშ-ს FDA-მ აკრძალა "ჰომეოპათიური" და არალიცენზირებული hCG-ის შემცველი დიეტური პროდუქტების გაყიდვა და გამოაცხადა ისინი უკანონო.
მიუხედავად იმისა, რომ ჰორმონს აქვს უმნიშვნელო, ახლოს FSH (ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი) აქტივობა, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ფიზიოლოგიური მოქმედება ძირითადად მსგავსია ლუტეინირების ჰორმონის (LH). როგორც კლინიკური პრეპარატი, hCG გამოიყენება როგორც LH ეგზოგენური ფორმა. იგი ჩვეულებრივ გამოიყენება ოვულაციისა და ორსულობის შესანარჩუნებლად ქალებში, განსაკუთრებით მათ, ვისაც უნაყოფობა აწუხებს გონადოტროპინის დაბალი კონცენტრაციისა და ოვულაციის უუნარობის გამო. იმის გამო, რომ LH-ს აქვს ლეიდიგის უჯრედების სტიმულირება ტესტოსტერონის გამომუშავებისთვის, hCG ასევე გამოიყენება მამაკაცების მიერ ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმის სამკურნალოდ, აშლილობა, რომელიც ხასიათდება ტესტოსტერონის დაბალი დონით და LH-ის არასაკმარისი გამოყოფით. იგი ასევე გამოიყენება პრეპუბერტატული კრიპტორქიზმის სამკურნალოდ (დაქვეითებული სათესლე ჯირკვლები სკროტუმში). მამაკაცი სპორტსმენები იყენებენ hCG-ს ენდოგენური ტესტოსტერონის გამომუშავების უნარის გამო, ძირითადად სტეროიდული ციკლის დროს ან ბოლოს, როდესაც ბუნებრივი ჰორმონის წარმოება შეფერხებულია.

სტრუქტურა

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი არის გლიკოპროტეინი, რომელიც შედგება 237 ამინომჟავისგან, მოლეკულური მასით 25,7 კდა.
ეს არის ჰეტეროდიმერული ნაერთი, ალფა ქვედანაყოფით, რომელიც იდენტურია ლუტეინირების ჰორმონის (LH), ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის (FSH), ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) და უნიკალური ბეტა ქვედანაყოფის.
ალფა ქვედანაყოფი არის 92 ამინომჟავა.
hCG გონადოტროპინის ბეტა ქვედანაყოფი შეიცავს 145 ამინომჟავას, რომლებიც კოდირებულია ექვსი უაღრესად ჰომოლოგიური გენით, რომლებიც განლაგებულია ტანდემში და ინვერსიულ წყვილებში 19q13.3 ქრომოსომაზე - CGB (1, 2, 3, 5, 7, 8).
ეს ორი ქვედანაყოფი ქმნის პატარა ჰიდროფობიურ ბირთვს, რომელიც გარშემორტყმულია ზედაპირის მოცულობის მაღალი თანაფარდობით: სფეროს 2,8-ჯერ აღემატება. გარე ამინომჟავების დიდი უმრავლესობა ჰიდროფილურია.

ფუნქცია

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ურთიერთქმედებს ლუტეინირების ჰორმონთან / ქორიონული გონადოტროპინის რეცეპტორთან და ხელს უწყობს ყვითელი სხეულის შენარჩუნებას ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. ეს საშუალებას აძლევს corpus luteum-ს გამოიმუშაოს პროგესტერონი ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. პროგესტერონი ამდიდრებს საშვილოსნოს სისხლძარღვების და კაპილარების სქელი გარსით, რათა მას შეუძლია მზარდი ნაყოფის მხარდაჭერა. უაღრესად უარყოფითი მუხტის გამო, hCG-ს შეუძლია მოგერიოს დედის იმუნური სისტემის უჯრედები, იცავს ნაყოფს ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ასევე ვარაუდობენ, რომ hCG შეიძლება იმოქმედოს როგორც პლაცენტური რგოლი დედის ადგილობრივი იმუნოლოგიური ტოლერანტობის განვითარებისთვის. მაგალითად, hCG-ით დამუშავებული ენდომეტრიუმის უჯრედები იწვევენ T უჯრედების აპოპტოზის ზრდას (T უჯრედების დაშლა). ეს შედეგები მიუთითებს, რომ hCG შეიძლება იყოს ბმული იმუნური ტოლერანტობის განვითარებაში და შეიძლება ხელი შეუწყოს ტროფობლასტების შეჭრას, რაც ცნობილია, რომ აჩქარებს ნაყოფის განვითარებას ენდომეტრიუმში. ასევე ვარაუდობენ, რომ hCG დონე ასოცირდება სიმპტომებთან, როგორიცაა დილის ავადმყოფობა ორსულ ქალებში.
LH-თან მსგავსების გამო, hCG ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას კლინიკურ პრაქტიკაში საკვერცხეებში ოვულაციის გამოწვევისთვის, აგრეთვე ტესტოსტერონის წარმოებისთვის სათესლეებში. ზოგიერთი ორგანიზაცია აგროვებს ორსულთა შარდს მისგან hCG-ს ამოსაღებად ნაყოფიერების მკურნალობის შემდგომი გამოყენებისთვის.
ასევე მოქმედებს ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი მნიშვნელოვანი როლიუჯრედების დიფერენციაცია/გაფართოებაში და შეუძლია აპოპტოზის გააქტიურება.

წარმოება

სხვა გონადოტროპინების მსგავსად, ნივთიერების ამოღება შესაძლებელია ორსული ქალების შარდიდან ან გენმოდიფიცირებული მიკროორგანიზმების კულტურებიდან რეკომბინანტული დნმ-ით.
ისეთ ლაბორატორიებში, როგორებიცაა Pregnyl, Follutein, Profasi, Choragon და Novarel, ის გამოიყოფა ორსული ქალების შარდიდან. Ovidrel-ის ლაბორატორიაში ცილას აწარმოებენ მიკრობები რეკომბინანტული დნმ-ით.
ის ბუნებრივად წარმოიქმნება პლაცენტაში სინციტიოტროფობლასტში.

ისტორია

ქორიონული გონადოტროპინი პირველად აღმოაჩინეს 1920 წელს და დაახლოებით 8 წლის შემდეგ გამოვლინდა, როგორც ორსულობისთვის მნიშვნელოვანი ჰორმონი. პირველი ფორმულირება, რომელიც შეიცავს ადამიანის ქორიონულ გონადოტროპინს, გამოვიდა ჰიპოფიზის ჯირკვლის ცხოველური ექსტრაქტის სახით, რომელიც კომერციულად შეიქმნა Organon-ის მიერ. 1931 წელს Organon-მა გამოაქვეყნა ექსტრაქტი ბაზარზე ბრენდის სახელით Pregnon. თუმცა, ბრენდის შესახებ დავები აიძულა კომპანია შეეცვალა სახელი Pregnyl-ით, რომელიც ბაზარზე უკვე 1932 წელს გამოჩნდა. Pregnyl დღესაც Organon-ის მიერ იყიდება, მაგრამ ის აღარ არის ხელმისაწვდომი ჰიპოფიზის ჯირკვლის ექსტრაქტის სახით. 1940 წელს გაუმჯობესდა წარმოების ტექნიკა, რამაც შესაძლებელი გახადა ჰორმონის მიღება ორსული ქალების შარდის გაფილტვრით და გაწმენდით, ხოლო 1960-იანი წლების ბოლოს ეს ტექნოლოგია მიიღეს ყველა მწარმოებელმა, რომლებიც ადრე იყენებდნენ ცხოველურ ექსტრაქტებს. შემდგომ წლებში წარმოების პროცესი უფრო დახვეწილი გახდა, თუმცა, ზოგადად, hCG იწარმოება დღეს ისევე, როგორც რამდენიმე ათეული წლის წინ. იმიტომ რომ თანამედროვე წამლებიარიან ბიოლოგიური წარმოშობის, ბიოლოგიური დაბინძურების რისკი ითვლება დაბალად (მაგრამ არ შეიძლება მთლიანად გამორიცხული).
ადრე ქორიონული გონადოტროპინის პრეპარატების გამოყენების ჩვენებები ბევრად უფრო ფართო იყო, ვიდრე ახლა.
პროდუქტის ლიტერატურაში, 1950-60-იანი წლებიდან, რეკომენდებულია მედიკამენტების გამოყენება, inter alia, საშვილოსნოს სისხლდენისა და ამენორეის, ფროჰლიხის სინდრომის, კრიპტორქიზმის, ქალის უნაყოფობის, სიმსუქნის, დეპრესიისა და მამაკაცის იმპოტენციის სამკურნალოდ. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ფართო გამოყენების კარგი მაგალითი ილუსტრირებულია გლუკორში, რომელიც აღწერილია 1958 წელს, როგორც „სამჯერ უფრო ეფექტური ვიდრე ტესტოსტერონი. შექმნილია მამაკაცებისთვის მამრობითი მენოპაუზიადა ხანდაზმული მამაკაცები. გამოიყენება იმპოტენციის, სტენოკარდიის და კორონარული არტერიის დაავადების, ნეიროფსიქოზის, პროსტატიტის, [და] მიოკარდიტის დროს“.
თუმცა, ასეთი რეკომენდაციები ასახავს იმ პერიოდს, როდესაც მედიკამენტები ნაკლებად იყო რეგულირებული სამთავრობო უწყებების მიერ და მათი ბაზარზე გამოშვება ნაკლებად იყო დამოკიდებული კლინიკური კვლევების წარმატებაზე, ვიდრე ახლა. დღეს FDA-ს მიერ დამტკიცებული ჩვენებები hCG-ს გამოყენების შესახებ შემოიფარგლება მხოლოდ ჰიპოგონადოტროპული ჰიპოგონადიზმისა და კრიპტორქიზმის მკურნალობით მამაკაცებში და ანოვულატორული უნაყოფობის სამკურნალოდ ქალებში.
HCG არ ავლენს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელ მნიშვნელოვან აქტივობას და არ არის ეფექტური ცხიმის დაკარგვისას. ეს განსაკუთრებით მართალია, რადგან hCG ფართოდ გამოიყენებოდა წარსულში სიმსუქნის სამკურნალოდ. ეს ტენდენცია პოპულარული გახდა 1954 წელს, დოქტორ A.T.W.-ის სტატიის გამოქვეყნების შემდეგ. Simons, რომელშიც მან განაცხადა, რომ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი არის ეფექტური დიეტური დანამატი. კვლევის შედეგების მიხედვით, შიმშილის ეფექტური დათრგუნვა დაფიქსირდა დაბალკალორიული დიეტით და პრეპარატის გამოყენებით. მსგავსი სტატიებით შთაგონებულმა ადამიანებმა მთელ მსოფლიოში მალევე დაიწყეს კალორიების სერიოზული შეზღუდვის ქვეშ (500 კალორია დღეში) hCG ინექციების მიღებისას. მალე, თავად ჰორმონი განიხილება მთავარი კომპონენტი, რომელიც ხელს უწყობს ცხიმების წვას. ფაქტობრივად, 1957 წლისთვის, hCG იყო ექიმების მიერ წონის დაკლების ყველაზე ხშირად გამოწერილი პრეპარატი. თუმცა, უფრო უახლესი და ყოვლისმომცველი კვლევები ადასტურებს რაიმე ანორექსიული ან მეტაბოლური ეფექტების არსებობას hCG-ს გამოყენებადა ამ მიზნით პრეპარატი აღარ გამოიყენება.
ჯერ კიდევ 1962 წელს, ამერიკული სამედიცინო ასოციაციის ჟურნალმა გამოსცა მომხმარებელთა გაფრთხილება სიმონის დიეტის შესახებ, რომელიც მოიცავდა HCG-ს გამოყენებას და განაცხადა, რომ კალორიების მკაცრი შეზღუდვა ნიშნავს, რომ კუნთები და სხეულის ქსოვილები არ იღებდნენ საკმარის პროტეინს, რაც თავისთავად თანაბარია. უფრო საშიში ვიდრე სიმსუქნე. 1974 წლისთვის FDA-მ მიიღო საკმარისი პრეტენზიები hCG-ის გამოყენებაზე ცხიმის დაკარგვისთვის და გამოსცა დირექტივა, რომ დაებეჭდა შემდეგი შეტყობინება გამოწერის შესახებ ინფორმაციის შესახებ: „HCG-მ არ აჩვენა თავისი ეფექტურობა, როგორც სიმსუქნის დამატებითი თერაპია. არ არსებობს საკმარისი მტკიცებულება, რომ პრეპარატი ზრდის წონის კლებას კალორიების შეზღუდვის გარეშე, ან რომ ის იწვევს ცხიმების უფრო სასურველ ან "ნორმალურ" განაწილებას, ან მცირდება.
შიმშილის ან დისკომფორტის გრძნობა, რომელიც დაკავშირებულია კალორიების ლიმიტებთან. ” ეს გაფრთხილება გვხვდება შეერთებულ შტატებში ამჟამად გაყიდულ ყველა პროდუქტზე.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი დღესდღეობით ძალიან პოპულარული პრეპარატია, იმის გამო, რომ ის რჩება ოვულაციის თერაპიის განუყოფელ ნაწილად ქალის უნაყოფობის მრავალ შემთხვევაში. ამჟამად პოპულარული ნარკოტიკები აშშ-ში მოიცავს Pregnyl (Organon), Profasi (Serono) და Novarel (Ferring), თუმცა ქორიონული გონადოტროპინის მრავალი სხვა ბრენდის ნარკოტიკი პოპულარული იყო წლების განმავლობაში. პრეპარატი ასევე ფართოდ იყიდება შეერთებული შტატების ფარგლებს გარეთ და შეიძლება მოიძებნოს მრავალი დამატებითი ბრენდის სახელით, რომელთა ჩამოთვლა აქ შეუძლებელია. იმის გამო, რომ პრეპარატი არ კონტროლდება ფედერალურ დონეზე, სპორტსმენები და ბოდიბილდერები შეერთებულ შტატებში, რომლებიც ვერ პოულობენ ადგილობრივ ექიმს, რომელიც მზად არის დანიშნოს პრეპარატი სტეროიდებით გამოწვეული ჰიპოგონადიზმის სამკურნალოდ, ხშირად უბრძანებენ პროდუქტს. სხვა საერთაშორისო წყაროები. იმის გათვალისწინებით, რომ პრეპარატი შედარებით იაფია და იშვიათად არის გაყალბებული, საერთაშორისო წყაროების უმეტესობა საკმაოდ სანდოა. მიუხედავად იმისა, რომ შიგნით ბოლო წლებიბაზარზე დაინერგა ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის რეკომბინანტული ფორმები და ბიოლოგიური hCG-ს ფართო ხელმისაწვდომობა და დაბალი ღირებულება კვლავ აქცევს მას ძირითად პროდუქტად როგორც პირდაპირი, ასევე ეტიკეტების გარეშე გამოყენებისთვის.

HCG ანალიზი

HCG იზომება სისხლის ან შარდის ტესტების საშუალებით, როგორიცაა ორსულობის ტესტების დროს. დადებითი შედეგი მიუთითებს ბლასტოციტის იმპლანტაციასა და ემბრიოგენეზზე ძუძუმწოვრებში. მას შეუძლია დაეხმაროს სიმსივნის ჩანასახოვანი უჯრედების და ტროფობლასტური დაავადებების დიაგნოზსა და მონიტორინგში.
ორსულობის ტესტები, სისხლის რაოდენობრივი რაოდენობა და შარდის ყველაზე ზუსტი ტესტები, როგორც წესი, აჩვენებენ hCG-ს ოვულაციის შემდეგ მე-6 და მე-12 დღეებს შორის. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ მთლიანი hCG დონე შეიძლება განსხვავდებოდეს ძალიან ფართო დიაპაზონში ორსულობის პირველი 4 კვირის განმავლობაში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცრუ შედეგებიდროის ამ პერიოდში.
ტროფობლასტურმა დაავადებებმა, როგორიცაა ქორიონადემონა ("მოლარული ორსულობა") ან ქორიოკარცინომა, შეიძლება გამოიწვიოს ბეტა-hCG-ის მაღალი დონე (სინციციალური ტროფობლასტების არსებობის გამო - ვილი, რომელიც ქმნის პლაცენტას) მიუხედავად ემბრიონის არარსებობისა. ამან, ისევე როგორც ზოგიერთმა სხვა მდგომარეობამ, შეიძლება გამოიწვიოს hCG დონის მომატება ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში.
HCG დონე ასევე იზომება სამმაგი ტესტის დროს, გარკვეული სკრინინგის ტესტი ქრომოსომული დარღვევებინაყოფის / დაბადების დეფექტები.
ტესტების უმეტესობა იყენებს მონოკლონურ ანტისხეულებს, რომლებიც სპეციფიკურია hCG-ის ბეტა ქვედანაყოფებისთვის (ბეტა-hCG). ეს პროცედურა ტარდება იმისთვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ტესტირებისას არ არის გამორიცხული hCG-ს მსგავსება LH-თან და FSH-თან (უკანასკნელი ორი ნივთიერება ორგანიზმში ყოველთვის სხვადასხვა რაოდენობითაა, ხოლო hCG-ს არსებობა თითქმის ყოველთვის ორსულობაზე მიუთითებს).
ბევრი hCG იმუნოლოგიური ტესტი ეფუძნება სენდვიჩის პრინციპს, როდესაც hCG-ზე მიმაგრებულია ანტისხეულები, რომლებიც ეტიკეტირებულია ფერმენტით ან ჩვეულებრივი ან ლუმინესცენტური საღებავით. შარდის ორსულობის ტესტები ეფუძნება გვერდითი ცვლის ტექნიკას.
შარდის ანალიზი შეიძლება იყოს იმუნოქრომატოგრაფიული ან ნებისმიერი სხვა და შეიძლება ჩატარდეს სახლში, ოფისში, კლინიკურ ან ლაბორატორიული პირობები... გამოვლენის ბარიერის ხარისხი მერყეობს 20-დან 100 mIU / ml-მდე, ტესტის ბრენდის მიხედვით. ორსულობის დასაწყისში უფრო ზუსტი შედეგების მიღება შესაძლებელია დილის პირველი შარდის ტესტირებით (როდესაც hCG დონე ყველაზე მაღალია). როდესაც შარდი განზავებულია (სპეციფიკური წონა 1,015-ზე ნაკლები), hCG კონცენტრაცია არ შეიძლება მიუთითებდეს სისხლში კონცენტრაციაზე და ტესტი შეიძლება იყოს ცრუ უარყოფითი.
შრატის ტესტები 2-4 მლ ვენური სისხლის გამოყენებით, როგორც წესი, მოიცავს ქიმილუმინესცენციას ან ფლუორიმეტრულ იმუნოანალიზს, რომელსაც შეუძლია გამოავლინოს ბეტა-hCG დონე 5 mIU/ml-ზე ქვემოთ და განსაზღვროს ბეტა-hCG კონცენტრაცია. ბეტა-hCG დონის რაოდენობრივი ანალიზი სასარგებლოა ემბრიონის მონიტორინგისთვის უჯრედში და ტროფობლასტურ სიმსივნეებში, აბორტის შემდგომ შემდგომ თერაპიაში და საშვილოსნოსგარე ორსულობის მკურნალობის შემდეგ დიაგნოსტიკისა და შემდგომი თერაპიის დროს. ვაგინალურ ულტრაბგერაზე ხილული ნაყოფის არარსებობა ბეტა-hCG-ის დონეებით 150000 mIU/ml მიუთითებს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე.
კონცენტრაციები ჩვეულებრივ იზომება ათას საერთაშორისო ერთეულში მილილიტრში (mIU / ml). hCG საერთაშორისო განყოფილება შეიქმნა 1938 წელს და გადაიხედა 1964 და 1980 წლებში. ამჟამად, 1 საერთაშორისო ერთეული უდრის დაახლოებით 2,35 × 10−12 მოლს, ანუ დაახლოებით 6 × 10−8 გრამს.

hCG-ს გამოყენება მედიცინაში

სიმსივნის მარკერი

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც კიბოს მარკერი, რადგან მისი ბეტა ქვედანაყოფები გამოიყოფა კიბოს რამდენიმე ტიპში, მათ შორის სემინომა, ქორიოკარცინომა, ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები, ქორიონადენომა, ტერატომა ქორიოკარცინომის ელემენტებით და კუნძულოვანი უჯრედების სიმსივნეები. ამ მიზეზით, დადებითი შედეგი მამაკაცებში შეიძლება მიუთითებდეს სათესლე ჯირკვლის კიბოს. ნორმალური დონე მამაკაცებისთვის არის 0-5 mIU/ml. ალფა-ფეტოპროტეინთან შერწყმისას, ბეტა-hCG არის შესანიშნავი მარკერი ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნის მონიტორინგისთვის.

HCG და ოვულაცია

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ფართოდ გამოიყენება პარენტერალურად, ნაცვლად luteinizing ჰორმონის, როგორც ovulation inducer. ერთი ან მეტი მომწიფებული საკვერცხის ფოლიკულის თანდასწრებით, ოვულაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს hCG-ს შეყვანით. თუ ოვულაცია ხდება hCG-ს ერთჯერადი ინექციის შემდეგ 38-დან 40 საათამდე, შეიძლება დაინიშნოს პროცედურები, როგორიცაა ინტრაუტერიული განაყოფიერება ან სქესობრივი აქტი. გარდა ამისა, პაციენტები, რომლებსაც უტარდებათ IVF (ინ ვიტრო განაყოფიერება), ჩვეულებრივ იღებენ hCG-ს ოვულაციის პროცესის დასაწყებად, თუმცა, კვერცხუჯრედის აღდგენა შეინიშნება ინექციიდან 34-დან 36 საათამდე, რამდენიმე საათით ადრე სათესლეების საკვერცხიდან გათავისუფლებამდე.
ვინაიდან hCG მხარს უჭერს ყვითელი სხეულის სხეულს, hCG-ს შეყვანა გარკვეულ პირობებში გამოიყენება პროგესტერონის წარმოების გასაზრდელად.
მამაკაცებში, hCG ინექციები გამოიყენება ლეიდიგის უჯრედების სტიმულირებისთვის, რომლებიც ახდენენ ტესტოსტერონის სინთეზს. სერტოლის უჯრედებიდან სპერმატოგენეზისთვის საჭიროა ინტრატესტიკულური ტესტოსტერონი. ჩვეულებრივ, hCG მამაკაცებში გამოიყენება ჰიპოგონადიზმის შემთხვევაში და უნაყოფობის სამკურნალოდ.
ორსულობის პირველ თვეებში აივ-1 ვირუსის გადაცემა ქალიდან ნაყოფზე ძალზე იშვიათია. ვარაუდობენ, რომ ეს გამოწვეულია hCG-ს მაღალი კონცენტრაციით და რომ ამ ცილის ბეტა ქვედანაყოფები აქტიურია აივ-1-ის წინააღმდეგ.

გაფრთხილება ქალებისთვის, რომლებიც იღებენ HCG Pregnyl-ს ოვულაციის გამოწვევის მიზნით:

ა) უნაყოფო პაციენტებს, რომლებიც გადიან რეპროდუქციული სამედიცინო მოვლის პროცედურებს (განსაკუთრებით საჭიროებენ ინ ვიტრო განაყოფიერებას), ხშირად აღენიშნებათ მილაკების ანომალიები, ამ პრეპარატის გამოყენების შემდეგ შეიძლება აღმოჩნდნენ გარე ორსულობა... ამიტომ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ულტრაბგერითი დადასტურება (ინტრაუტერიული თუ არა) მნიშვნელოვანია. ორსულობა, რომელიც მოხდება ამ წამლით მკურნალობის შემდეგ, წარმოადგენს მრავლობითი განვითარების უფრო მაღალ რისკს. ქალებს, რომლებსაც აწუხებთ თრომბოზი, სიმსუქნე და თრომბოფილია, არ უნდა მიეცეთ ეს წამალი, რადგან ამ შემთხვევაში არსებობს გაზრდილი რისკიარტერიული ან ვენური თრომბოემბოლიის განვითარება HCG Pregnyl-ის გამოყენების შემდეგ ან მის დროს.
ბ) ამ წამლით მკურნალობის შემდეგ ქალები, როგორც წესი, უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი სპონტანური აბორტისკენ.
მამრობითი სქესის პაციენტებში: ცნობილია, რომ პრეგნილ HCG-ის ხანგრძლივი გამოყენება ზოგადად იწვევს ანდროგენების წარმოების ზრდას. ამიტომ: პაციენტებს, რომლებსაც აწუხებთ გულის აშკარა ან ლატენტური უკმარისობა, ჰიპერტენზია, თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, შაკიკი და ეპილეფსია, არ ურჩევენ ამ პრეპარატის მიღებას ან ურჩევენ მის მიღებას უფრო დაბალი დოზებით. გარდა ამისა, პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული უკიდურესი სიფრთხილით სქესობრივად მომწიფებული მოზარდების სამკურნალოდ, რათა შემცირდეს ნაადრევი სქესობრივი განვითარების ან ფიჭვის ჯირკვლის ზრდის ზონის ნაადრევი დახურვის რისკი. პაციენტების ამ ტიპის ჩონჩხის მომწიფება უნდა იყოს მჭიდრო და რეგულარულად მონიტორინგი.
პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, რომლებსაც აწუხებთ: (1) ჰიპერმგრძნობელობაპრეპარატზე ან მის რომელიმე ძირითად ინგრედიენტზე. (2) ცნობილი ან შესაძლო ანდროგენზე დამოკიდებული სიმსივნეები, როგორიცაა მამრობითი სარძევე ჯირკვლის კიბო ან პროსტატის კარცინომა.

ქორიონული გონადოტროპინი ბოდიბილდინგში

ტესტოსტერონის ჩანაცვლებითი თერაპია იწვევს ჰიპოთალამუსის შეჩერებას GnRH-ის (გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის) გამომუშავებას. GnRH-ის გარეშე ჰიპოფიზის ჯირკვალი წყვეტს LH-ის გამოყოფას. LH-ის გარეშე სათესლე ჯირკვლები (სათესლე ჯირკვლები ან გონადები) წყვეტენ ტესტოსტერონის გამომუშავებას. აქვს მამაკაცებში hCGძალიან ჰგავს LH-ს. თუ ტესტოსტერონის გახანგრძლივებული გამოყენების შემდეგ სათესლეებს აქვს ნაოჭები, მაშინ, სავარაუდოდ, hCG თერაპიის შემდეგ მალევე, ტესტოსტერონის გამომუშავება კვლავ დაიწყება. HCG ხელს უწყობს ტესტოსტერონის გამომუშავებას სათესლე ჯირკვლების მიერ და ზრდის მათ ზომას.
HCG შეიძლება ამოღებული იყოს ორსული ქალების შარდიდან ან გენეტიკური მოდიფიკაციის გზით. პროდუქტის შეძენა შესაძლებელია რეცეპტით, ბრენდის სახელებით Pregnyl, Follutein, Profasi და Novarel. Novire არის კიდევ ერთი ბრენდი, რომელიც არის რეკომბინანტული დნმ პროდუქტი. ზოგიერთ აფთიაქს ასევე შეუძლია გამოიწეროს HCG სხვადასხვა ზომის ბოთლში. რეგულარულ აფთიაქში ბრენდირებული hCG წამლები 100 დოლარზე მეტი ღირს 10000 სე. იგივე რაოდენობის სე-ს სპეციალური რეცეპტით შეძენა შესაძლებელია 50 დოლარად. ბევრი სადაზღვევო კომპანია არ იხდის hCG-ს, რადგან მისი გამოყენება აუცილებელია ტესტოსტერონის შემცვლელი თერაპიის დროს სათესლე ჯირკვლის ატროფიისთვის, რაც ითვლება არალეიბლინგის გამოყენებად. და მამაკაცთა უმეტესობა წამალს ყიდულობს რეცეპტით გაცემული აფთიაქებიდან, რომლებიც ყიდიან მას გაცილებით იაფად.
HCG არის არალეგალური ნარკოტიკების სიაში ზოგიერთ სპორტში.
პროფესიონალი სპორტსმენები HCG-ზე დადებითად გამოცხადდნენ, დროებით ამოიღეს შეჯიბრებიდან, მათ შორის 50-თამაშიანი MLB აკრძალვა მანი რამირესისთვის 2009 წელს და NFL 4-თამაშიანი აკრძალვა ბრაიან კუშინგისთვის.

ქორიონული გონადოტროპინი და ტესტოსტერონი

რამდენ ხანს გრძელდება ტესტოსტერონის დონის მატება HCG ინექციის შემდეგ? მეცნიერებმა გამოიკვლიეს ეს საკითხი და ცდილობდნენ დაედგინათ, უფრო ეფექტურია თუ არა უფრო მაღალი დოზები ამ ზრდის შესანარჩუნებლად. 6000 სე hCG-ის შეყვანის შემდეგ, პლაზმური ტესტოსტერონის და hCG დონეები შესწავლილი იყო ნორმალურ ზრდასრულ მამაკაცებში ორი სხვადასხვა ვარიანტებიგანაცხადი. პირველ ვარიანტში შვიდმა პაციენტმა მიიღო ერთი ინტრამუსკულარული ინექცია. დაფიქსირდა პლაზმური ტესტოსტერონის დონის მკვეთრი მატება (1,6 ± 0,1 ჯერ) 4 საათის განმავლობაში. შემდეგ ტესტოსტერონის დონე ოდნავ დაეცა და უცვლელი დარჩა მინიმუმ 24 საათის განმავლობაში. ტესტოსტერონის დონის დაგვიანებული პიკი (მატება 2,4 ± 0,3-ჯერ) დაფიქსირდა 72-96 საათში. ამის შემდეგ ტესტოსტერონის დონე დაეცა და საწყის დონეს 144 საათში მიაღწია.
მეორე შემთხვევაში, ექვსმა პაციენტმა მიიღო hCG-ის ორი ინტრავენური ინექცია (პირველ ჯგუფში შეყვანილი დოზებით 5-8-ჯერ მაღალი დოზებით) 24-საათიანი ინტერვალით. პირველი ინექციის შემდეგ პლაზმური ტესტოსტერონის საწყისი ზრდა იგივე იყო, რაც პირველ შემთხვევაში, მიუხედავად იმისა, რომ პლაზმაში hCG დონევ ამ შემთხვევაშიიყო 5-8-ჯერ მეტი. 24 საათის განმავლობაში ტესტოსტერონის დონე კვლავ შემცირდა ინექციიდან 2-4 საათის შემდეგ დაფიქსირებულთან შედარებით, ხოლო hCG-ის მეორე ინტრავენური ინექციისას მნიშვნელოვნად არ გაზრდილა ისინი. პლაზმაში ტესტოსტერონის დონის დაგვიანებული პიკი (მატება 2,2 ± 0,2 ჯერ) დაფიქსირდა დაახლოებით 24 საათის შემდეგ, ვიდრე პირველ შემთხვევაში. ამრიგად, კვლევა აჩვენებს, რომ როდესაც საქმე ეხება hCG-ს დოზირებას, მეტი არ არის უკეთესი. სინამდვილეში, მაღალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ლეიდიგის უჯრედების დესენსიბილიზაცია ტესტებში. ასევე ნაჩვენებია, რომ სისხლში ტესტოსტერონის დონე პიკს აღწევს არა ერთხელ, არამედ ორჯერ hCG ინექციის შემდეგ.

ქორიონული გონადოტროპინი და ლეიდიგის უჯრედები

HCG-ს შეუძლია არა მხოლოდ გაზარდოს ტესტოსტერონის დონე, არამედ გაზარდოს ლეიდიგის უჯრედების რაოდენობა ტესტებში. ცნობილია, რომ ლეიდიგის უჯრედები გროვდება ზრდასრული ადამიანის სათესლეებში HCG მკურნალობამნიშვნელოვნად გაიზარდოს. თუმცა, წარსულში გაურკვეველი იყო, ზრდის თუ არა ეს ლეიდიგის უჯრედების რაოდენობას, თუ სხეულის ყველა უჯრედს. ჩატარდა კვლევა, რომელშიც სპრაგ-დოულის ზრდასრულ მამრ ვირთხებს კანქვეშ შეჰყავდათ 100 სე hCG 5 კვირის განმავლობაში. ლეიდიგის უჯრედების მტევნის მოცულობა გაიზარდა 4,7-ჯერ მკურნალობიდან 5 კვირის განმავლობაში. ლეიდიგის უჯრედების რაოდენობა (თავდაპირველად ტოლი იყო საშუალოდ 18,6 x 106/cc სათესლე ჯირკვლების) 3-ჯერ გაიზარდა.

ქორიონული გონადოტროპინი და ჩანაცვლებითი თერაპია

ამჟამად არ არსებობს გაიდლაინები hCG-ის დანიშვნის შესახებ მამაკაცებისთვის, რომლებიც გადიან ტესტოსტერონის ჩანაცვლებით თერაპიას და სურთ შეინარჩუნონ სათესლე ჯირკვლის ნორმალური ზომა. კვლევამ გამოიყენა 200 მგ ტესტოსტერონის ენანთატის ინექციები კვირაში hCG-ით 125, 250 ან 500 სე დოზებით ყოველ მეორე დღეს ჯანმრთელ ახალგაზრდებში, აჩვენა, რომ 250 სე დოზით ყოველ მეორე დღეს, ნორმალური სათესლე ჯირკვლის ფუნქცია შენარჩუნებული იყო (მათი ცვლილების გარეშე. ზომა). არ არის ცნობილი, ეფექტურია თუ არა ეს დოზა ხანდაზმულ მამაკაცებში. ასევე, არ არსებობს გრძელვადიანი კვლევები. hCG გამოყენება 2 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.
ტესტოსტერონის დონეზე მისი გავლენის გამო, hCG-ს გამოყენებამ ასევე შეიძლება გაზარდოს ესტრადიოლის დონე და, თუმცა არ არსებობს მონაცემები იმის დასადასტურებლად, არის თუ არა ეს ზრდა გამოყენებული დოზის პროპორციული.
ამრიგად, hCG-ის საუკეთესო დოზა ჯერ არ არის დადგენილი სათესლე ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციის შესანარჩუნებლად ესტრადიოლის და კონვერტაციის მინიმალური დონის შესანარჩუნებლად.
ზოგიერთი ექიმი ურჩევს მამაკაცებს, რომლებსაც აწუხებთ სათესლე ჯირკვლის ზომა ან სურთ ნაყოფიერების შენარჩუნება ტესტოსტერონის ჩანაცვლებითი თერაპიის დროს, გამოიყენონ 200-500 სე hCG კვირაში ორჯერ. ასევე გამოყენებულია უფრო მაღალი დოზები, როგორიცაა 1000-5000 სე კვირაში ორჯერ. ითვლება, რომ ამ დოზამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი ეფექტები, რომლებიც ჩვეულებრივ ასოცირდება ესტროგენებთან და, შესაძლოა, შეამციროს სათესლე ჯირკვლების მგრძნობელობა hCG-ს ხანგრძლივი გამოყენებისას. მეცნიერებმა დაიწყეს გამოკვლევა ესტროგენის რეცეპტორების მოდულატორების ( სავაჭრო ნიშანინოლვადექსი) ან ანაზტროზოლი (არიმიდექსის სასაქონლო ნიშანი) ესტრადიოლის დონის მატების საწინააღმდეგოდ. ესტრადიოლის მაღალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს მკერდის გადიდება და სითხის შეკავება მამაკაცებში, მაგრამ მისაღები რაოდენობით აუცილებელია ძვლებისა და ტვინის ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის.

Shippen ტესტი ქორიონული გონადოტროპინის სტიმულაციისთვის (75 წლამდე მამაკაცებში)

მიუხედავად იმისა, რომ hCG-ს საჭირო დოზები არ არის დამტკიცებული და კლინიკურად დადასტურებული, დოქტორმა ევგენი შიპენმა (წიგნის "ტესტოსტერონის სინდრომი" ავტორი) შეიმუშავა პრეპარატის გამოყენების საკუთარი მეთოდი, მისი პირადი გამოცდილებიდან გამომდინარე.
ექიმმა შიპენმა აღმოაჩინა, რომ მკურნალობის ტიპიური სამკვირიანი კურსი საუკეთესოა იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც კარგად რეაგირებენ hCG-ზე. 500 ერთეული შეჰყავთ ყოველდღიურად კანქვეშა ინექციით, ორშაბათიდან პარასკევის ჩათვლით სამი კვირის განმავლობაში. პაციენტს ასწავლიან 50 ერთეულიანი ინსულინის შპრიცების თვითინექციებს ბარძაყის წინა ნაწილში 30-ლიანდაგიანი ნემსით თავისუფალი ხელებით ჯდომისას. ტესტოსტერონის დონე, მთლიანი და თავისუფალი, პლუს E2 (ესტრადიოლი) იზომება გამოყენების დაწყებამდე და მესამე შაბათს მიღებიდან 3 კვირის შემდეგ (ავტორი ამტკიცებს, რომ ნერწყვის ტესტირება შეიძლება უფრო ზუსტი იყოს დოზის კორექტირებისთვის). კვლევებმა აჩვენა, რომ კანქვეშა ინექციები ისეთივე ეფექტურია, როგორც ინტრამუსკულარული ინექციები.
თავის პაციენტებში hCG–ს ზემოქმედების მთლიან ტესტოსტერონის დონეზე გაზომვისას, შიპენმა ისინი დაყო მათ, ვინც გაივლიდა ტესტოსტერონის შემცვლელ თერაპიას და მათ, ვისაც უბრალოდ სჭირდებოდა სათესლე ჯირკვლების „გაცოცხლება“ hCG–ით ნორმალური ტესტოსტერონის დონის მისაღებად.
ასე განსაზღვრავს ლეიდიგის უჯრედების (სათესლეების) ფუნქციას:
1. თუ hCG-ს მიღება იწვევს 20%-ზე ნაკლებს, ზრდა ზოგადი დონეტესტოსტერონის, ჩვენ ვამჩნევთ ლეიდიგის უჯრედების ფუნქციის მინიმალურ შენარჩუნებას (პირველადი ჰიპოგონადიზმი ან ეგონანდოტროფული ჰიპოგონადიზმი მიუთითებს ცენტრალური და პერიფერიული ფაქტორების ერთობლიობაზე).
2. მთლიანი ტესტოსტერონის დონის 20-50%-ით მატება მიუთითებს ადექვატურ რეზერვზე, მაგრამ ოდნავ დათრგუნულ პასუხზე, რომელიც დაკავშირებულია ძირითადად ცენტრალურ დათრგუნვასთან, მაგრამ ზოგჯერ შესაძლოა სათესლე ჯირკვლის პასუხთან.
3. მთლიანი ტესტოსტერონის დონის 50%-ზე მეტი ზრდა, პირველ რიგში, სათესლე ჯირკვლის ფუნქციის ცენტრალიზებულ ჩახშობაზე მეტყველებს.
შემდეგ, hCG-ზე პაციენტის პასუხის მიხედვით, ის გთავაზობთ მკურნალობის შემდეგ ვარიანტებს:
1. თუ არის არაადეკვატური პასუხი (20%), მაშინ ჩატარდება ტესტოსტერონის ჩანაცვლებითი თერაპია.
2. ფართობი 20-დან 50%-მდე ჩვეულებრივ მოითხოვს გაზარდოს hCGგარკვეული დროის განმავლობაში, პლუს ბუნებრივი გაუმჯობესების ან "ნაწილობრივი" ჩანაცვლების ვარიანტები.
დოქტორი შიპენი თვლის, რომ ტესტოსტერონის ჩანაცვლებითი თერაპია ყოველთვის არის ბოლო ვარიანტი სასაზღვრო შემთხვევებში, რადგან გაუმჯობესება ხშირად შეინიშნება დროთა განმავლობაში და შეიძლება მოხდეს ლეიდიგის უჯრედების რეგენერაცია. ის ამტკიცებს, რომ ამ ფაქტორებიდან ბევრი ასაკზეა დამოკიდებული. 60 წლამდე მატება თითქმის ყოველთვის შეინიშნება. ეს ყოველთვის არ ხდება 60-75 ასაკობრივ დიაპაზონში, მაგრამ შედეგი, როგორც წესი, საკმაოდ პროგნოზირებადია სტიმულაციის ტესტების შედეგების მიღების შემდეგ. უფრო მეტიც, ამისთვის ადეკვატური მკურნალობაძირითადი პროცესები (დეპრესია, სიმსუქნე, ალკოჰოლიზმი და ა.შ.), ტესტოსტერონის გამომუშავების შემცირებასთან დაკავშირებული დაავადებები შეიძლება სრულიად შექცევადი იყოს. ის ამტკიცებს, რომ ეს დადებითი ეფექტიარ მოხდება, თუ პირველადი თერაპია ტარდება ტესტოსტერონის შემცვლელი თერაპიის სახით.
3. თუ არსებობს ადეკვატური პასუხი, რომელიც გამოიხატება ტესტოსტერონის 50%-ზე მეტ ზრდაში, მაშინ ორგანიზმს აქვს ლეიდიგის უჯრედების ძალიან კარგი მარაგი. HCG თერაპია, სავარაუდოდ, წარმატებული იქნება ტესტოსტერონის წარმოების სრული სიმძლავრის აღდგენაში ჩანაცვლებითი თერაპიის გარეშე, საუკეთესო ვარიანტი გრძელვადიანი გამოყენებისთვის და სხვა. ბუნებრივი აღდგენაბიოლოგიური რყევები ოპტიმალური რეაქციისთვის.
4. ქორიონული hCG შეიძლება დაინიშნოს დამოუკიდებლად და დოზის კორექტირება ორგანიზმის პასუხის მიხედვით. ახალგაზრდა მომხმარებლებში რეაგირების მაღალი სიჩქარით (T> 1100 ნგ/დლ), hCG შეიძლება მიიღონ ყოველ მესამე ან მეოთხე დღეს. ის ასევე ამცირებს მის ესტროგენად გარდაქმნას. რესპონდენტებს, რომლებსაც აქვთ დაბალი დონე (600-800 ნგ/დლ), ან მათთვის, ვისაც აქვს ესტრადიოლის მაღალი შემცველობა, რომელიც დაკავშირებულია hCG-ს სრულ დოზასთან, შეიძლება დაენიშნოს მიღების შემდეგი კურსი: 300 - 500 ერთეული ორშაბათი-პარ. ზოგჯერ ნაკლებად მგრძნობიარე მომხმარებლებს შეიძლება დასჭირდეთ უფრო მაღალი დოზები ტესტოსტერონის უკეთესი წარმოების მისაღწევად.
დოქტორი შიპენი ამოწმებს ნერწყვში თავისუფალი ტესტოსტერონის დონეს ინექციის დღეს ინექციის წინ, რათა დადგინდეს ეფექტურობა და შესაბამისად დაარეგულიროს დოზა. ის ამტკიცებს, რომ მოგვიანებით, როდესაც მოხდება ლეიდიგის უჯრედების რეგენერაცია, შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის ან მიღების სიხშირის შემცირება.
5. მკურნალობის ეფექტურობის შესაფასებლად ის რეკომენდაციას უწევს ტესტოსტერონის და ესტრადიოლის დონის მონიტორინგს 2-დან 3 კვირამდე hCG იცვლება, ასევე პერიოდულად მუდმივი მიღების დროს. ის ამტკიცებს, რომ ნერწყვის ტესტირება უფრო სრულად ასახავს ორგანიზმში თავისუფალი ესტროგენისა და ტესტოსტერონის ნამდვილ დონეს. სადაზღვევო კომპანიების უმეტესობა არ იხდის ნერწყვის ტესტირებას. Სისხლის ტესტი - სტანდარტული გზატესტოსტერონის და ესტრადიოლის დონის შემოწმება.
6. hCG-ს წინააღმდეგ ანტისხეულების განვითარების შესახებ ცნობების გარდა (ავტორი აღნიშნავს, რომ მსგავსი პრობლემა არასდროს შეხვედრია), ამტკიცებენ, რომ hCG-ს მუდმივი გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები არ არსებობს.
დოქტორ შიპენის წიგნი 90-იანი წლების ბოლოს გამოიცა. მე არ ვიცი არც ერთი ექიმი, ვინც გამოიყენა ამ მეთოდითდოზირება. არ ვიცი ეფექტურია თუ არა. იდეა, რომ სათესლე ჯირკვლის ფუნქცია შეიძლება გაუმჯობესდეს hCG ციკლების მეშვეობით მამაკაცებში ტესტოსტერონის დაბალი დონის მქონე ლეიდიგის უჯრედების დუნე ფუნქციით გამოწვეული, საინტერესო კონცეფციაა, რომელიც შესასწავლია. იმის გამო, რომ ეს პროტოკოლი მოითხოვს ძალიან ფრთხილად მონიტორინგს, ბევრი ექიმი თავს არიდებს ასეთ გამოყენებას. hCG-ის ამ არალეგალური გამოყენების ბუნებამ ასევე შეიძლება ძვირი გახადოს პაციენტებისთვის, რომლებსაც უწევთ ნაღდი ფულის გადახდა მისი გამოყენება და მონიტორინგი.

HCG-ს სხვა გამოყენება ბოდიბილდინგში

ძალიან ცნობილი ექიმი ტესტოსტერონის შემცვლელი თერაპიის სფეროში, დოქტორი ჯონკრაისლერი რეკომენდაციას უწევს 250 სე hCG-ს კვირაში ორჯერ ტესტოსტერონის შემცვლელი თერაპიის ყველა პაციენტს, როგორც დღეს, ასევე ტესტოსტერონის ციპიონატის ყოველკვირეული ინექციების წინა დღეს. მრავალი ანალიზის შემდეგ ლაბორატორიული ანალიზებიდა პაციენტების სუბიექტური მოხსენებები, ისევე როგორც hCG-ს შესახებ ინფორმაციის შესწავლა, მან ეს რეჟიმი ერთი დღით წინ გადაწია. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მისი ინექციური ტესტოსტერონის ციპიონატი პაციენტები ახლა იღებდნენ 250 IU hCG-ს ორი დღით ადრე და ასევე ყოველკვირეული ინტრამუსკულარული ინექციების წინა დღეს. ყველა პაციენტმა მიიღო hCG კანქვეშ და დოზის კორექტირება შეიძლებოდა საჭიროებისამებრ (ის აღნიშნავს, რომ 350 სე-ზე მეტი დოზები კვირაში ორჯერ იშვიათად იყო საჭირო).
მამაკაცებისთვის, რომლებიც იყენებენ ტესტოსტერონის გელებს, იგივე დოზა ყოველ მესამე დღეს დაეხმარა სათესლე ჯირკვლის ზომის შენარჩუნებას (გელის დოზა უნდა დარეგულირდეს HCG-ს გამოყენების შემდეგ ერთი თვის შემდეგ, რათა კომპენსირება მოახდინოს HCG-ს მიღებით გამოწვეული ტესტოსტერონის დონის მატებაზე).
ზოგიერთი ექიმი თვლის, რომ ტესტოსტერონის შემცვლელი თერაპიის შეწყვეტა რამდენიმე კვირით, რომლის დროსაც გამოიყენება 1000-2000 სე hCG ყოველკვირეული დოზები, უზრუნველყოფს სათესლე ჯირკვლის ფუნქციის კარგ სტიმულაციას hCG-ს უწყვეტი გამოყენების გარეშე. თუმცა, ასეთი პრეტენზიების მხარდასაჭერი მონაცემები არ არსებობს. სხვები თვლიან, რომ hCG-ს ციკლი ტესტოსტერონის შემცვლელი თერაპიის შენარჩუნებისას შეიძლება თავიდან აიცილოს სათესლეებში ლეიდიგის უჯრედების რაოდენობის შემცირება. ისევ და ისევ, არ არსებობს მონაცემები ან გამოქვეყნებული ანგარიშები ამ პუნქტის დასადასტურებლად.
დოქტორ კრაისლერის თქმით, მხოლოდ HCG-ს გამოყენება არ იძლევა იგივე სუბიექტურ სარგებელს სექსუალური ფუნქციებიტესტოსტერონის მსგავსად, შრატში ანდროგენების მსგავსი დონის შემთხვევაშიც კი. თუმცა, უფრო "ტრადიციული" ტრანსდერმული ან პარენტერალური აგენტების დამატებით, ტესტოსტერონი სათანადო დოზირებულ HCG-სთან ერთად სტაბილიზებს სისხლის დონეს, ხელს უშლის სათესლე ჯირკვლის ატროფიას, ხელს უწყობს სხვა ჰორმონების ექსპრესიის დაბალანსებას და მნიშვნელოვნად ზრდის კეთილდღეობას და ლიბიდოს. მაგრამ ჭარბი რაოდენობით, hCG შეიძლება გამოიწვიოს აკნე, წყლის შეკავება, ცუდი განწყობა და გინეკომასტია (მამაკაცებში სარძევე ჯირკვლების გადიდება).
ბევრი მამაკაცი ჩივის, რომ მათმა ექიმებმა არ იციან hCG და მისი გამოყენება. ზოგიერთი ადამიანი დიდ დროს ხარჯავს ექიმების პოვნაში, რომლებსაც შეუძლიათ მსგავსი რეცეპტის დაწერა. არის ერთი კარგი გზაიმის გარკვევა, თუ რომელ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ეს წამლები თქვენს რეგიონში, არის დარეკვა თქვენს ადგილობრივ აფთიაქში და ჰკითხეთ, რომელი ექიმები ურეკავენ მათ თავიანთი პაციენტების დანიშნულების შესახებ.
თუ გადაწყვეტთ (ექიმთან კონსულტაციით), რომ გსურთ გამოიყენოთ hCG ტესტოსტერონის ჩანაცვლებითი თერაპიით კვირაში 500 სე დოზით, შესაბამისად, თვეში დაგჭირდებათ 2000 სე ნივთიერება. HCG-ის ხარისხი შეიძლება გაუარესდეს დროთა განმავლობაში ბაქტერიოსტატურ წყალთან შერევის შემდეგ, თუნდაც მაცივარში შენახვისას. ამრიგად, 3000 ან 3500 სე შემცველი ფლაკონი 6 კვირა უნდა გაგრძელდეს.
HCG-ს მიღებას დიდი დისციპლინა სჭირდება, რადგან არ უნდა დაგვავიწყდეს მისი გამოყენება კვირაში ერთხელ, ტესტოსტერონის ყოველკვირეული ან ორკვირიანი ინექციების გარდა. თუმცა, ბევრ მამაკაცს შეუძლია თავი კომფორტულად იგრძნოს პატარა სათესლე ჯირკვლებით, სანამ ტესტოსტერონი აუმჯობესებს სექსუალურ სწრაფვას. და ზოგიერთი იღბლიანი ადამიანი საერთოდ არ განიცდის ტესტოსტერონის გამოყენებისას სათესლე ჯირკვლის ატროფიას (მსხვილი სათესლე ჯირკვლების მქონე მომხმარებლები განიცდიან ნაკლებ დისკომფორტს მათი შემცირებით, ვიდრე მამაკაცები პატარა სათესლე ჯირკვლებით). ასე რომ, საბოლოო ჯამში, ეს ყველას პირადი საქმეა.
HCG ასევე გამოიყენება კლომიფენთან ერთად, რათა ხელი შეუწყოს საკუთარი ტესტოსტერონის წარმოების ნორმალიზებას ტესტოსტერონის ან ანაბოლური სტეროიდების შეწყვეტის შემდეგ ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ. ეს მეთოდი მუშაობს მხოლოდ მათთვის, ვინც იწყებს ტესტოსტერონის ან ანაბოლური სტეროიდების მიღებას ტესტოსტერონის ნორმალური საბაზისო დონეზე (ბოდიბილდერები და სპორტსმენები), და არ მუშაობს მათთვის, ვისაც აქვს ტესტოსტერონის დეფიციტი (ჰიპოგონადიზმი).
არ არსებობს კონსენსუსი იმის შესახებ სწორი დოზადა hCG-ს გამოყენების სიხშირე.
HCG არა მხოლოდ აღადგენს სათესლე ჯირკვლის ზომას, არამედ ზრდის სექსუალურ ლტოლვას. თუმცა უნდა გვახსოვდეს, რომ წამლის შეწყვეტის შემდეგ კვლავ დაიწყება სათესლე ჯირკვლის ატროფია. რეკომენდებულია hCG-ს გამოყენება მცირე რაოდენობით (250 სე კვირაში ორჯერ კანქვეშ). HCG-ს შეუძლია გაზარდოს ესტრადიოლის დონე სისხლში, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ორივე ინდიკატორის ანალიზი პრეპარატის დაწყების შემდეგ. hCG-ს ტესტოსტერონთან ერთად გამოყენებისას შესაძლოა საჭირო გახდეს ტესტოსტერონის დოზის შემცირება, რადგან hCG-მ შეიძლება დამატებით იმოქმედოს სისხლში ტესტოსტერონის დონეზე.

"HCG დიეტა"

HCG გამოყენება წონის კონტროლისთვის

ყველა დაპირისპირებამ, ისევე როგორც საინექციო hCG-ის ბაზრის ნაკლებობამ წონის დაკლებისთვის, გამოიწვია ინტერნეტში წონის კონტროლისთვის „ჰომეოპათიური HCG“-ის მნიშვნელოვანი გავრცელება. ხშირად გაუგებარია, თუ რა ინგრედიენტებისგან მზადდება ასეთი პროდუქტები, მაგრამ თუ ის მზადდება ნამდვილი hCG-სგან ჰომეოპათიური განზავების გზით, მაშინ ის ან საერთოდ არ შეიცავს hCG-ს, ან შეიცავს მხოლოდ მცირე რაოდენობით.
აშშ-ს FDA-მ განაცხადა, რომ არალიცენზირებული პროდუქტები, რომლებიც შეიცავს hCG-ს, უკანონოა და არაეფექტური წონის დაკლებისთვის. ეს წამლები არ არის ჰომეოპათიური და გამოცხადდა არალეგალურად. თავად HCG კლასიფიცირებულია, როგორც პრეპარატი შეერთებულ შტატებში და არ არის დამტკიცებული FDA-ს მიერ გასაყიდად, როგორც წონის დაკლების დამხმარე საშუალება ან სხვა მიზნისთვის, და ამიტომ არც სუფთა HCG და არც HCG შემცველი პროდუქტები არ არის კომერციულად ნაპოვნი აშშ-ში, გარდა ექიმის დანიშნულება. 2011 წლის დეკემბერში, FDA და FTC იწყებენ მოქმედებას ბაზრიდან არაავტორიზებული HCG პროდუქტების ამოღების მიზნით. შემდგომში, ზოგიერთი გამყიდველი გადადის წონის დაკარგვის პროდუქტების „არაჰორმონალურ“ ვერსიებზე, სადაც ჰორმონი იცვლება უფასო ნარევით.

HCG გამოყენების ინსტრუქცია

ზოგადი დებულებები
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ჩვეულებრივ ინიშნება ინტრამუსკულური ინექციით. ასევე გამოიყენება კანქვეშა ინექციები და აღიარებულია, რომ შეყვანის ეს მეთოდი თერაპიულად უხეშად ექვივალენტურია ინტრამუსკულარულ ინექციებთან.
ქორიონული გონადოტროპინის პიკური კონცენტრაცია მიიღწევა დაახლოებით 6 საათის შემდეგ ინტრამუსკულური ინექციიდან და 16-დან 20 საათამდე კანქვეშა ინექციიდან.

მამაკაცებისთვის
ჰიპოგონანდოტროპული ჰიპოგონადიზმის სამკურნალოდ, FDA-ს მიერ რეკომენდებული მიმდინარე პროტოკოლები რეკომენდაციას უწევენ მოკლე 6 კვირიან პროგრამას ან გრძელვადიან პროგრამას 1 წლამდე, ინდივიდუალური პაციენტის საჭიროებიდან გამომდინარე. მოკლევადიანი გამოყენების სახელმძღვანელო მითითებები რეკომენდებულია 500-დან 1000 ერთეულამდე კვირაში 3-ჯერ 3 კვირის განმავლობაში, რასაც მოჰყვება იგივე დოზა კვირაში ორჯერ 3 კვირის განმავლობაში. ხანგრძლივი გამოყენებისთვის რეკომენდებულია 4000 ერთეული დოზები კვირაში 3-ჯერ 6-დან 9 თვემდე, რის შემდეგაც დოზა მცირდება 2000 ერთეულამდე კვირაში 3-ჯერ და გამოიყენება კიდევ 3 თვე.
ბოდიბილდერები და სპორტსმენები იყენებენ hCG-ს ან ციკლურად, სტეროიდების გამოყენებისას სათესლე ჯირკვლის მთლიანობის შესანარჩუნებლად, ან ციკლის შემდგომ ჰორმონალური ჰომეოსტაზის უფრო სწრაფად აღსადგენად. ორივე ტიპის გამოყენება სწორი განაცხადიითვლება ეფექტური.

ციკლის დასრულების შემდეგ
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ხშირად გამოიყენება სხვა წამლებთან ერთად, როგორც პოსტციკლური მოწინავე თერაპიის პროგრამის ნაწილი, რომელიც მიზნად ისახავს სწრაფი აღდგენაენდოგენური ტესტოსტერონის წარმოება სტეროიდული ციკლის ბოლოს. ენდოგენური ტესტოსტერონის წარმოების აღდგენა მნიშვნელოვანია ყოველი ციკლის ბოლოს, როდესაც ანდროგენების ქვენორმალური დონე (ასოცირებული სტეროიდებით გამოწვეული დათრგუნვასთან) შეიძლება ძალიან რთული იყოს ორგანიზმისთვის. მთავარი საზრუნავი არის კორტიზოლის ზემოქმედება, რომელიც დიდწილად ეწინააღმდეგება ანდროგენების ზემოქმედებას. კორტიზოლი საპირისპირო შეტყობინებას აგზავნის ტესტოსტერონს კუნთებში, ან ის ანადგურებს ცილებს უჯრედში. თუ არ კონტროლდება დაბალი დონეტესტოსტერონს, კორტიზოლს შეუძლია სწრაფად შეამციროს კუნთების მომატების მნიშვნელოვანი ნაწილი.
HCG ციკლის შემდგომი პროტოკოლები, როგორც წესი, მოიცავს 1500-4000 სე-ის გამოყენებას ყოველ 4 ან 5 დღეში, არა უმეტეს 2 ან 3 კვირის განმავლობაში. ხანგრძლივი გამოყენებისას ან ძალიან მაღალი დოზებით პრეპარატს შეუძლია შეამციროს ლეიდიგის უჯრედების მგრძნობელობა ლუტეინირების ჰორმონის მიმართ, რაც ხელს შეუშლის შემდგომი ჰომეოსტაზის დაბრუნებას.

ციკლის დროს
ბოდიბილდერებსა და სპორტსმენებს ასევე შეუძლიათ გამოიყენონ ქორიონული გონადოტროპინი სტეროიდული ციკლის დროს, რათა თავიდან აიცილონ სათესლე ჯირკვლის ატროფია და შედეგად LH სტიმულაციაზე რეაგირების უნარის დაქვეითება. ძირითადად, ეს პრაქტიკა გამოიყენება სათესლე ჯირკვლის ატროფიის პრობლემის თავიდან ასაცილებლად, ციკლის დასრულების შემდეგ მსგავსი პრობლემის თავიდან ასაცილებლად. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ასეთი გამოყენებით, დოზა უნდა იყოს ფრთხილად დარეგულირებული, რადგან მაღალი დონეები HCG-მ შეიძლება გამოიწვიოს სათესლეებში არომატაზას მომატება (ესტროგენის დონის მატება) და ასევე შეამციროს სათესლე ჯირკვლების მგრძნობელობა LH-ის მიმართ. ასე რომ, ამისთვის ბოროტად გამოყენებაპრეპარატს შეუძლია პირველადი ჰიპოგონადიზმის პროვოცირება,
მნიშვნელოვნად ახანგრძლივებს აღდგენის პერიოდს.
ამდენად, ამჟამინდელი hCG პროტოკოლები რეკომენდაციას უწევენ 250 სე კანქვეშ კვირაში ორჯერ (ყოველ მე-3 ან მე-4 დღეს) მიღებას სტეროიდული ციკლის მთელი ხანგრძლივობის განმავლობაში. ზოგიერთ მომხმარებელს შეიძლება დასჭირდეს უფრო მაღალი დოზები, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა აღემატებოდეს 500 სე თითო ინექციას.
ციკლის დროს HCG–ს გამოყენების ეს პროტოკოლები შეიმუშავა პროფესორმა ჯონ კრაისლერმა, დაბერების საწინააღმდეგო და ცნობილმა მოღვაწემ. ჰორმონოთერაპია, პაციენტებისთვის, რომლებიც გადიან ტესტოსტერონის ჩანაცვლებით თერაპიას (TRT). მიუხედავად იმისა, რომ TRT ხშირად კეთდება ხანგრძლივ საფუძველზე, სათესლე ჯირკვლის ატროფია ხშირი პრობლემაა უმეტეს პაციენტებში, მიუხედავად იმისა, შენარჩუნებულია თუ არა ანდროგენების დონე. დოქტორ კრაისლერის მიერ შემოთავაზებული HCG პროგრამა შექმნილია ამ პრობლემის მოსაგვარებლად ხანგრძლივი გამოყენებისას. მათთვის, ვისაც აინტერესებს HCG-ს გამოყენების დრო ტესტოსტერონის ჩანაცვლების პროგრამასთან დაკავშირებით, დოქტორი კრაისლერი თავის სტატიაში „Chrysler-ის HCG პროტოკოლის განახლება“ რეკომენდაციას აძლევს შემდეგს: „ჩემი ანალიზით, პაციენტები, რომლებიც იღებდნენ TRT-ს, იღებდნენ HCG-ს დოზებით. 250 სე ორი დღით ადრე, ისევე როგორც ინტრამუსკულური ინექციის წინა დღეს. ყველა პაციენტი იყენებდა hCG-ს კანქვეშ და საჭიროების შემთხვევაში დოზის კორექცია (თუმცა ჯერ არ მინახავს 350 სე-ზე მეტის გამოყენება თითო დოზაზე)... პაციენტები, რომლებსაც ურჩევნიათ გამოიყენონ ტრანსდერმული ტესტოსტერონი, ან თუნდაც ტესტოსტერონის ტაბლეტები (თუმცა მე წინააღმდეგი ვარ ასეთი გამოყენებისათვის), იღებდა hCG-ს ყოველ მესამე დღეს“.

Ქალისთვის
როდესაც გამოიყენება ოვულაციის ინდუქციისთვის და ორსულობის დროს ქალებში ანოვულატორული უნაყოფობით, მენოტროპინების ბოლო დოზის მიღებიდან მეორე დღეს მიიღება დოზები 5000-დან 10000 ერთეულამდე. დრო მორგებულია ისე, რომ ჰორმონი ოვულაციის ციკლში ზუსტად სწორ დროს მიიღება.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი არ გამოიყენება ქალების მიერ სპორტული მიზნებისთვის.

ხელმისაწვდომობა

HCG ყოველთვის შეფუთულია 2 სხვადასხვა ფლაკონში/ამპულაში (ერთი ფხვნილით და მეორე სტერილური გამხსნელით). ინექციის წინ, ისინი უნდა იყოს შერეული, ხოლო შემდგომი გამოყენებისთვის, პრეპარატის ნარჩენები უნდა ინახებოდეს მაცივარში. დარწმუნდით, რომ პროდუქტი შეესაბამება ამას
აღწერა. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ფართოდ არის წარმოებული და ხელმისაწვდომია შავ ბაზარზე. დღემდე, გაყალბების პრობლემა მცირეა, მიუხედავად იმისა, რომ რამდენიმე ასეთი შემთხვევა დაფიქსირდა (ყველა მრავალდოზიან ფლაკონში).
HCG გამოდის ფხვნილის სახით 3500 სე, 5000 სე ან 10000 სე ფლაკონებში (აფთიაქიდან გამომდინარე, რიცხვები შეიძლება განსხვავდებოდეს). შეგიძლიათ დარეკოთ თქვენს აფთიაქში და შეუკვეთოთ ფლაკონი საჭირო რაოდენობის სე. მათ ჩვეულებრივ მოჰყვება 1 მლ (ან კუბ) ბოთლი ბაქტერიოსტატიკური წყალი ფხვნილის თხევად ხსნარში გასაზავებლად. ბაქტერიოსტატიკური წყალი (კონსერვანტი წყალი, რომელიც მოყვება რეცეპტით გამოწერილ პრეპარატს) ურევენ ფხვნილს, რათა ხელახლა შეაჩერონ, ან დაითხოვონ ინექციამდე. ამ წყალს შეუძლია შეინარჩუნოს ხსნარი სტაბილურად 6 კვირის განმავლობაში, თუ ინახება მაცივარში. ზოგიერთი პაციენტი არ იყენებს კომერციულ აფთიაქებში არსებულ წყლის 1 მლ ფლაკონებს და ამის ნაცვლად სთხოვს ექიმებს დანიშნონ 30 მლ ბაქტერიოსტატიკური წყლის ფლაკონები, რათა მათ შეძლონ hCG განზავდეს უფრო ეფექტური კონცენტრაციამდე, რაც უფრო პრაქტიკულია მამაკაცებისთვის hCG-ს დაბალი დოზების გამოყენებისას. ყოველკვირეულად.
HCG გამოიყენება ინექციის სახით კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად (ჯერ კიდევ არსებობს კამათი იმაზე, თუ რომელი მეთოდია უკეთესი). ერთ ინექციაზე IU-ს რაოდენობა დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რამდენი ბაქტერიოსტატიკური წყალი დაემატება მშრალ ფხვნილს. თუ 5000 სე ფხვნილს დავუმატებთ 1 მლ, მაშინ მივიღებთ 5000 სე მლ-ზე, ანუ 0,1 მლ იქნება 500 სე. თუ 5000 სე ფხვნილს დავუმატებთ 2 მლ, მაშინ მივიღებთ 2500 სე/მლ; 0,1 მლ (ან კუბ) ინსულინის შპრიცში იქნება 250 სე. თუ საჭიროა 500 სე შეყვანა, მაშინ საჭირო იქნება 0,2 კუბური მეტრი. ნახეთ ეს ნარევი.
hCG-ს კანქვეშა ინექციისთვის გამოიყენება შპრიცები ულტრა თხელი ინსულინის ნემსით, რაც აადვილებს პრეპარატის შეყვანას იმ პაციენტებისთვისაც კი, რომლებსაც ეშინიათ ინექციების. ტიპიური ზომები:
1 მლ, 12,7 მმ სიგრძე, ზომა 30 და
0,5 მლ, 8 მმ, 31 ზომა.
შპრიცები საჭიროებს ცალკე რეცეპტს. Ზოგიერთი რეცეპტით გაცემული აფთიაქებიისინი ავტომატურად შედის კომპლექტში, მაგრამ არ დაგავიწყდეთ ამის შესახებ წინასწარ დაინტერესება. არასოდეს გამოიყენოთ შპრიცი, რომელიც გამოიყენეს მის ინექციისთვის, ნემსი უკვე გაცვეთილია. გახსოვდეთ, რომ თქვენ ასევე უნდა მოიმარაგოთ სპირტიანი ტამპონი ინექციის ადგილისა და ბოთლის წვერის გასაწმენდად. ინექციის ტიპიური ადგილებია მუცლის რეგიონი, ჭიპთან უფრო ახლოს ან პუბიკი. ცხიმოვანი ქსოვილი... შეიზილეთ რამდენიმე ცხიმოვანი ქსოვილი ხელში მუცლის კუნთებში და ჩადეთ შპრიცი ამ ადგილას, შემდეგ კი შეიზილეთ ეს ადგილი სპირტში დასველებული ტამპონით. შპრიცი გადააგდეთ ბასრი ნივთების კონტეინერში, რომელსაც თქვენმა აფთიაქმა მოგაწოდებთ.
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, რეცეპტით HCG არის ბევრად იაფი ვარიანტი, ვიდრე კომერციულად ხელმისაწვდომი. ფარმაცევტული პროდუქტები... გარდა ამისა, ზოგჯერ შეიძლება რთული იყოს კომერციულად ხელმისაწვდომი HCG-ის პოვნა მთავარ აფთიაქებში.
ლიტერატურის მიმოხილვა აჩვენებს hCG-ს გამოყენებული დოზების ფართო სპექტრს და ამ საკითხზე ექიმებს შორის მნიშვნელოვანი უთანხმოებაა. მამრობითი უნაყოფობის სამკურნალოდ ინიშნება დოზები 1250 სე-დან სამჯერ კვირაში 3000 სე-მდე კვირაში ორჯერ (მამაკაცები, რომლებიც გადიან ტესტოსტერონის ჩანაცვლებით თერაპიას, არ იყო ჩართული საკვლევ ტერიტორიაზე).

ხელმისაწვდომობა:

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ფართოდ არის ხელმისაწვდომი ფარმაცევტულ და ვეტერინარულ ბაზარზე. შემადგენლობა და დოზა განსხვავდება ქვეყნისა და მწარმოებლის მიხედვით, მაგრამ ჩვეულებრივ შეიცავს 1000, 1500, 2500, 5000 ან 10000 საერთაშორისო ერთეულს (IU) დოზაზე. ყველა ფორმა მოწოდებულია ლიოფილიზებული ფხვნილის სახით, რომელიც საჭიროებს გამოყენებამდე სტერილური გამხსნელით (წყალი) ხელახლა კონსტიტუციას.