규정 

새로운 처방약법. 의약품의 구성 및 조제

계획

소개

1. 처방 및 조제를 위한 사업장의 구성

2. 약사의 처방을 위한 주요 업무

2.1 처방을 위한 절차

2.2 처방전의 형태

3. 휴가 작업 조직 약

3.2 암환자와 만성환자에 대한 의약품 조제의 특징

4. 규범 일회성 휴가개별 의약품

결론

주요 목표 약국 조직- 인구에 의약품 제공, 즉 약국의 생산 기능은 다음과 같습니다.

의약품의 올바른 처방에 대한 통제;

처방전 받기

의사의 처방에 따른 의약품 제조

약국 내 품질 관리;

약국 조직에서 의약품을 올바르게 분배합니다.

처방 생산 부서(RPO)는 처방을 받고, 의사의 처방과 의료 기관의 요구 사항에 따라 의약품을 제조하고, 품질을 모니터링하고, 약국에서 제조된 의약품을 조제하는 기능을 수행하기 위해 만들어질 수 있습니다. 처방을 받고 약국에서 완제 의약품(FPP)을 조제하기 위해 기성품(OGF) 부서가 만들어집니다. 일부 약국에서는 이 두 가지 기능을 결합합니다.

부서의 관리는 부서의 장과 그 대리인이 수행합니다. RPO 직원에는 약사와 약사의 직위가 포함됩니다. 약사는 개별 제조 의약품 및 FPP에 대한 처방을 받고, 조제 의약품의 품질을 모니터링하고, 의약품을 조제하고, 약국에서 제조된 의약품을 모니터링하도록 할당됩니다. 수행을 위한 약사의 직위도 있을 수 있습니다. 정보 작업, 약사의 업무에 대한 통제 등 RPO에는 제약 직원 외에도 직책이 있어야 합니다. 지원 직원: 포장업자 및 청소원. 약국에서 생산 기능의 존재는 품질의 지표입니다 약물 공급인구, 의료 기관, 의료 서비스의 가용성, 약국에서 제공하는 제약 서비스의 범위.


직장은 다음과 같이 구성됩니다. 거래장약국. 부서 영역, 사용 가능한 장비 및 장비는 현재 건축 법규(SNiP), 기술 및 경제 장비 표준을 준수합니다.

약국 작업장의 장비 및 장비는 약국의 작업량에 따라 다릅니다. 처방 및 조제 작업장은 일반적으로 방문객과 격리되어 있지만 현대 장비항상 그러한 격리를 제공하지는 않습니다. 이 작업장에는 섹션 테이블, 의약품 보관용 캐비닛, 제조된 제형 보관용 스피너 등의 표준 장비가 설치되어 있습니다.

뿐만 아니라, 직장처방전을 받고 조제할 수 있도록 열에 약한 약품을 보관할 수 있는 냉장고와 독극물을 보관할 수 있는 수납장, 컴퓨터를 갖추고 있다. 현재 많은 약국에는 자동화된 워크스테이션인 recipe-ARM이 설치되어 있습니다. 바코드를 사용하여 판매 프로세스의 속도를 높이는 데 적합합니다.

작업장은 수행하는 작업의 성격에 따라 갖추어집니다. 이 경우 다음 규칙이 준수됩니다.

작업장에는 작업 과정에서 필요하지 않은 항목이 없어야 합니다.

모든 항목에는 영구적인 위치가 있어야 합니다. - 자주 사용하는 모든 물건은 손으로 바닥에 놓아야 합니다.

사용할 때 약사 - 기술자 다양한 과목불필요한 움직임을 해서는 안 된다.

약물을 받고 조제하는 작업장은 필요한 참고 문헌, 특히 최신판 국가 약전, 더 높은 단일 및 1일 용량 표, 의약품의 호환성 및 상호 작용에 관한 문헌, 보건부 규제 명령을 갖추고 있어야 합니다. 그들을 위한 처방전과 의약품의 접수 및 조제 ...

Vidal 및 Mashkovsky, State Register of Medicine, 가격표, 의약품 제조 관세, 회계 문서, 특히 처방전 저널 또는 영수증 저널 및 잘못 작성된 처방전 등록부를 포함한 의약품 참고서도 있습니다. 또한 의약품 수령 및 조제 작업장에는 라벨과 서명이 있어야 합니다.

약을 받고 조제할 때 약국 직원은 다음과 같은 여러 문서를 따라야 합니다.

RF 법률 "의약품", "마약 및 향정신성 물질", "소비자 권리 보호에 관한" 등;

통제 대상이 되는 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록 러시아 연방;

상설 마약 통제 위원회(PCCN) 목록;

목록 A 및 B의 의약품 목록;

현재 주문으로, 규제 문서러시아 연방 보건부 및 기타 부서;

약사 윤리 강령.

또한 이 목록에는 제약 활동에 대한 지역 및 영토 정부의 결의안도 포함되어 있습니다.


레시피- 이것은 약의 제조 및 조제에 대해 약사(약사)에게 작성한 전문가의 서면 이의 제기입니다. 처방전은 동시에 의료, 법률 및 재정 문서입니다.

처방전을 수락하고 의약품을 제공 할 때 약국 직원은 23.08.99의 러시아 연방 보건부 No. 328의 명령에 따라야합니다. "합리적인 의약품 처방, 처방전 작성 규칙 및 약국 (조직")의 조제 절차.

러시아 보건부가 승인한 처방전 없이 조제된 의약품 목록에 있는 의약품을 제외한 모든 의약품은 정해진 형태의 처방전에서만 조제되어야 합니다. 의약품은 의료 도움을 구하고 필요한 경우 퇴원 후 치료를 요청한 시민에게 적절한 징후가있는 경우 처방됩니다. 의약품 처방전을 작성하는 것은 금지되어 있습니다.

허용되지 않음 의료용러시아 보건부에 의해 러시아 연방에 등록되지 않음;

의료 시설에서만 사용(마취 에테르, 클로로에틸, 솜브레빈 등);

의학적 징후가 없는 경우.

약사-기술사는 처방전 수령 및 의약품 조제를 위해 다음과 같은 임무를 부여합니다.

처방 및 요구 사항 수락, 디자인의 정확성, 성분의 적합성 및 환자의 연령에 대한 처방 용량 준수 확인, 약물 비용 결정 및 관련 문서 실행

들어오는 처방전을 회계 처리하고 처방 된 의약품 제조를 위해 이전합니다.

의사가 처방한 처방의 정확성에 대한 통제 및 처방전 처방 규칙에 대한 의사의 모든 위반 사례에 대해 직속 상사에게 알립니다.

부재하고 인구가 거부하는 의약품 등록, 부서 또는 약국 장의 일일 정보

바로 사용할 수 있는 처방약.

2.1 처방을 위한 절차

처방을 받고 약을 조제할 때 다음과 같은 행동 알고리즘을 따르는 것이 좋습니다.

1.처방전의 서식의 준수 여부 확인... 모든 처방에는 약의 지불 순서와 약에 포함된 약의 작용 특성에 관계없이 다음과 같은 필수 및 추가 세부 정보가 포함되어야 합니다.

필요한 세부 정보는 다음과 같습니다.

의료기관의 명칭·주소·전화번호가 표시된 의료기관 스탬프

처방일;

이름. 환자와 나이;

이름. 의사;

의약품의 명칭 및 수량

약물의 상세한 사용 방법;

의사의 서명과 스탬프.

추가 처방 내용은 의약품의 구성과 처방전 양식에 따라 다릅니다. 처방전은 러시아 보건부가 정한 양식에 따라 활자체로 인쇄된 양식에 작성됩니다.

2. 처방전을 작성한 자의 적격성 확인약의 처방은 환자를 직접 관리하는 의사가 합니다. 구급차 및 긴급구조시 의료의약품은 응급의료팀의 의사 또는 해당 부서의 의사가 처방합니다. 응급 치료외래 진료소. 어떤 경우에는 평균 수준의 전문가가 약을 처방 할 수 있습니다. 의학 교육(치과의사, 구급대원, 조산사).

3. 처방의 옳고 그름과 사용방법의 확인의약품의 구성, 제형의 지정 및 의약품의 제조 및 조제에 관한 의사의 제약 종사자에 대한 의사의 호소는 다음을 위해 처방됩니다. 라틴어... 마약, 향정신성 및 유독 물질의 이름과 목록 A의 약물은 처방전 시작 부분에 기재되어 있습니다. 의약품의 투여 방법은 러시아어로 작성되어 음식 섭취와 관련하여 복용량, 빈도, 사용 시간을 나타냅니다. 의약품의 긴급 조제가 필요한 경우 처방전 양식 상단에 cito 또는 statum 지정이 표시됩니다. 허용만 규칙에 의해 채택명칭의 약어.

4. 레시피의 재료 호환성 확인.개별 생산이 필요한 레시피에서는 의약품을 구성하는 성분의 호환성을 확인합니다. 구성이나 수량의 변경이 필요한 경우 활성 성분, 한 제형을 다른 제형으로 교체 등 필요한 이 질문처방 의사에게 확인하십시오.

5. 환자의 연령을 고려하여 최대 단일 및 1일 약물 용량을 확인합니다.약 처방을 평가할 때 약국 직원은 환자의 연령을 고려하여 약의 최대 단일 및 1일 용량(WFD 및 VVD)을 확인해야 합니다. 마약, 향정신성 및 독성 물질을 제공할 때 그는 보건부 2005년 12월 14일자 명령 번호 785의 3.9항과 "마약 및 향정신성 물질의 방출 요구 사항; 정량적 회계 대상 의약품; 단백 동화 스테로이드 ".

6. 2007 년 2 월 12 일자 No. 110의 러시아 연방 보건부의 명령에 따라 처방 된 약의 양을 준수하는지 확인합니다.약국에서 즉석처방을 받은 후 제약 노동자의사가 처방전 발급에 대해 설정된 규칙을 준수하지 않거나 최고 단일 용량을 초과한 경우 최고 1회의 절반으로 PCU에 약물을 분배해야 합니다. 어떤 경우에는 초과 확립된 규범, 처방전 "On"에 의사의 지시가있는 경우 가능합니다. 특수 목적", 의사의 서명과 날인과 인감으로 증명 " 처방전용. " 난치성 종양 및 혈액 질환 환자의 경우 한 처방에 처방되는 약물의 수도 기존 기준에 비해 두 배로 늘릴 수 있습니다.

7. 처방전의 유효성 확인. 2007년 2월 12일 보건부 명령 110호 기준 사회 발전 RF 설정 다음 날짜조리법의 행동.

특별 처방 양식에 기재된 처방 마약및 향정신성 물질, 유효 - 퇴원일로부터 5일, 처방 양식 No. 148-1 / y-88 -10일.

처방전 양식 번호 148-1 / y-88에 작성된 처방전은 10 일, 1 개월 동안 유효합니다. 유효 기간은 취소선으로 표시됩니다.

처방전 서식 No.107-1/y에 기재된 처방전의 유효기간은 10일, 2개월, 1년입니다. 유효 기간은 취소선으로 표시됩니다.

기타 모든 약의 처방은 퇴원일로부터 2개월간 유효합니다.

No. 148-1 / y-04 (l) 및 No. 148-1 / u-06 (l) 형식의 처방전 양식에 작성된 처방전은 유효합니다 - 의약을 제외하고 퇴원 일로부터 1 개월 정량적 기록의 대상이 되는 제품 ...

바르비투르산, 에페드린의 유도체를 위한 조리법 순수한 형태, 순수한 형태의 슈도에페드린, 다른 물질과 혼합된 에페드린 및 슈도에페드린, 아나볼릭 스테로이드, 클로자핀, 잔존 환자 치료용 티아넵틴 만성 질환최대 1개월의 치료 과정을 위해 퇴원할 수 있습니다.

이 경우 처방전에는 의사가 서명하고 "처방전"의료 기관 인감이 서명 된 "특별 약속에 따라"라는 비문이 있어야합니다. 위의 요건을 충족하지 않는 처방은 약국에 남아 있고 "처방 무효" 스탬프로 취소되고 특수 저널에 등록됩니다.

8. 조리법 과세.그러면 올바른 레시피에 세금이 부과됩니다. 워크스테이션이 구비된 약국에서 이 프로세스는 다양한 소프트웨어의 도움으로 이루어집니다. 처방이 잘못 실행되면 이전에 "처방 무효"스탬프로 취소 된 "잘못 처방 된 처방 저널"에 등록됩니다.

9.레시피 등록하기.

10. 필요한 경우 서명 등록.

11. 영수증 발급.

12. 처방에 대한 지불.

등록, 지불 및 영수증 발행이 하나의 프로세스로 이루어지기 때문에 이러한 모든 단계는 복합적으로 수행됩니다.

2.2 처방전의 형태

현재 2007 년 2 월 12 일 보건 사회 개발부 명령 No. 110 "의약품, 제품 처방 및 처방 절차 의료 목적및 전문 제품 건강 식품»승인 다음 양식처방전 양식:

1) "마약 및 향정신성 물질에 대한 특별처방서" 서식

2) 양식 번호 148-1 / u-88 "처방전 양식";

3) 양식 번호 107 -1 / y "처방전 양식";

4) 양식 번호 148-1 / y-04 (l) "레시피";

5) 양식 번호 148 –1 / y-06 (l) "레시피".

1. "마약 및 향정신성 물질의 특별처방서" 서식주문 번호 110 "에 대한 지침에 따라 종이에 만들어집니다. 컬러 핑크워터마크가 있고 일련 번호... 이 샘플의 처방전 양식에는 마약이 처방되고 향정신성 물질러시아 연방에서 통제되는 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록의 목록 II에 포함됨(1998년 6월 30일 러시아 연방 정부 법령 No. 681에 따름).

환자의 성, 이름, 애칭은 처방전에 완전히 표시됩니다. 환자의 "증례번호" 또는 "진료증 번호" 또는 아동의 발달이력, 증례내역을 반드시 기재하여야 합니다. 또한 의사의 성, 이름 및 후원이 완전히 표시됩니다. 이 처방전은 이 처방전을 작성한 의사가 서명한 후 의사의 인감으로 인증됩니다. 또한 의료 시설의 둥근 인장으로 인증되고 주치의 또는 그의 대리인이 서명합니다.

하나의 처방전에는 의약품의 이름을 하나만 기재할 수 있으며 수정은 불가합니다. 레시피는 주제 정량적 회계를 위해 약국 조직에 남아 있습니다.

2. 양식 번호 148-1 / u-88 "처방전 양식"시리즈와 숫자가 있습니다. 또한 환자의 의료 기록 주소 또는 번호, 의료 기관 "처방전"의 스탬프, 전체 이름과 같은 세부 정보가 포함되어야 합니다. 환자와 의사를 완전히 무료 및 우대 휴가처방전이 중복 발행됩니다. 이 처방 양식에는 러시아 연방에서 통제되는 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록의 별표 III의 향정신성 물질이 포함되어 있습니다(1998년 6월 30일 러시아 연방 정부 법령 No. 681에 따름). 정량적 회계 및 단백 동화 스테로이드의 대상이 되는 기타 약물.

하나의 처방 양식에는 의약품의 한 가지 이름만 처방할 수 있으며, 후면처방전에는 누가 약을 준비, 확인 및 조제했는지에 대한 메모가 작성됩니다. 처방전은 주제 정량 회계를 위해 약국 조직에 남아 있습니다.

3. 양식 번호 107 -1 / y "처방전 양식".양식 번호 148-1 / y-88의 처방 양식과 마약 및 향정신성 물질에 대한 특별 처방 양식에 처방된 것을 제외하고 모든 약은 이 처방 양식에 처방됩니다. 처방전은 의사가 서명하고 그의 인감으로 인증됩니다.

하나의 처방전에는 약품명이 3개 이하로 기재되어 있으며, 수정도 불가합니다. 에틸알코올은 별도의 서식으로 처방되며, 의료기관의 인감 "처방전용"으로 추가 인증됩니다.

4. 양식 번호 148 -1 / y-04 "레시피" 및 5. 양식 번호 148 -1 / y-06 "레시피"에 대한 의약품을 처방하기 위한 것입니다. 우대 조건(무료 또는 할인 포함), 양식 번호 148 -1 / -06은 다음을 사용하여 작성됩니다. 컴퓨터 기술... 나열된 양식의 처방전 양식에는 장애 아동을위한 의약품, 의약품 및 특수 의료 식품이 처방됩니다.

처방전은 시리즈와 번호가 3부로 되어 있으며 처방전은 의사(구급대원)의 서명과 인감이 날인되어 있습니다. 약국에서 의약품을 조제할 때 처방전에는 실제로 조제된 의약품에 대한 정보를 표시하고 조제일자를 스탬프로 찍어준다. 이 처방 블랭크에는 블랭크와 환자에게 발행되는 척추를 분리하는 눈물선이 있습니다. 이 경우 척추에 약물명, 용량, 양, 적용방법 등을 표시한다.

3.1 처방약 조제

처방약을 조제할 때 약사는 특정 규칙을 따라야 합니다.

마약, 향정신성, 유력하고 유독한 물질, 에틸 알코올 및 기타 특별 판매 조건의 의약품을 판매할 때 러시아 연방 보건 사회 개발부 명령 12.02.07 No. 110을 준수해야 합니다. 및 약국 조직의 의약품 조제에 관한 규칙, 표준 OST 91500.05.0007-2003. 동시에 의사의 처방에 따른 마약 및 향정신성 물질의 방출은 러시아 연방에서 통제되는 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록의 스케줄 II 및 스케줄 III에 따라 수행됩니다.

이 명령의 주문 번호 785, 3.2항의 요구 사항에 따라 마약 및 향정신성 물질에 대한 작업 권한은 이러한 유형의 활동에 대한 면허가 있는 약국 조직 및 기관에만 부여됩니다.

13.05.05의 러시아 연방 보건 사회 개발부의 명령에 따라 그러한 활동을 수행할 권리가 부여된 약사만이 마약 및 향정신성 물질을 방출할 수 있습니다. # 330;

마약 및 향정신성 물질 및 다음을 함유한 임시 의약품을 조제할 때 의약 물질처방전 대신 PCU에있는 환자에게는 노란색 줄무늬가있는 서명과 검은 색 글꼴 "서명"으로 된 비문이 제공됩니다.

환자에게 처방전이 있는 경우 긴 연기, 그 다음에는 조제된 약의 양과 출시일의 뒷면에 표시와 함께 반환됩니다.

마약 및 향정신성 물질의 방출은 동일한 정착지에 위치한 의료 기관의 처방에 근거한 경우에만 허용됩니다.

의사가 처방 한 마약 및 향정신성 물질의 방출은 신분 증명서를 제시하는 경우에만 환자 또는 그를 대리하는 사람에게 수행됩니다.

의사의 처방에 의해 조제된 마약 및 향정신성 물질 및 무료 또는 할인된 조제는 특별 처방 양식 No. 148-1 / y-04(l)에 작성된 처방전을 제시하면 조제됩니다. 또한 PKU 및 단백 동화 스테로이드에서 발견되는 향정신성 물질은 의사 또는 구급 대원의 처방에 따라 조제되며 처방전 양식 No. 148-1 / u-88 및 양식 No. 148- 1 / u-04 (l);

동물 치료를 위해 수의학 의료 기관이 처방 한 처방에 따라 마약 및 향정신성 물질, PKU에있는 의약품 및 단백 동화 스테로이드를 분배하는 것은 금지되어 있습니다.

또한 임시 처방에 따라 PCU에서 의약품을 별도로 조제하고 복합 의약품의 일부인 의약품을 조제하는 것도 금지됩니다.

처방전에 있는 약품을 동의어로 대체하는 것은 구매자 또는 의사와 합의해야만 이루어지며, 조제약의 상품명과 이 약의 서명 및 조제일자가 표시되어 있습니다. 처방전 뒷면;

약사는 의약품을 조제할 때 구매자에게 의약품 복용 규칙, 복용 방법, 1회 및 1일 용량, 투여 방식 및 이 의약품의 보관 규칙을 설명해야 합니다.


난치성 종양 및 혈액 질환 환자의 치료를 위해 정량 회계 대상 의약품 및 List II의 의약품 및 바르비투르산 유도체의 처방 및 조제 비율은 규정 된 양보다 2 배 증가 할 수 있습니다. 12.02.07 일자 보건 사회 개발부 No. 110 명령에 의해 승인된 지침의 부록 1

완제품 및 개별 제조 수단에 대한 만성 환자는 다음을 제외하고 최대 1년의 처방 유효 기간을 설정할 수 있습니다.

정량회계 대상 의약품

단백 동화 약물;

약국 조직에서 우대 조건으로 조제된 의약품(무료 또는 할인)

이 경우 의사는 "만성환자"라는 처방전에 메모를 하고 처방기간, 조제횟수 등을 표시한다. 약국(매월 또는 매주), 자신의 서명과 인감뿐만 아니라 의료 시설 "처방전"의 인장으로 이 표시를 인증합니다.

3.3 무료 또는 할인된 약품 조제 절차

건강 관리 분야의 국가 정책의 주요 임무 중 하나는 약물 제공 분야에서 혜택을 누리는 시민 범주에 약물을 제공하는 것입니다.

현재 3천만 명이 혜택을 받고 있습니다. 자금 조달은 연방 예산, 러시아 연방 구성 기관의 예산, 지역 예산 및 의무 의료 보험 기금 기금을 희생하여 수행됩니다.

다음은 무료 약을 받을 수 있는 자격이 있습니다.

3세 미만의 어린이

장애인, 제2차 세계대전 참전자 및 이에 준하는 사람

원자력 시설에서 방사선에 노출된 시민;

영웅 소련, 러시아 연방의 영웅, 영광의 훈장 보유자;

사회주의 노동의 영웅, 노동 명예 훈장의 완전한 보유자;

암 환자, 환자 정신 질환, 당뇨병, 나병 등

이러한 모든 범주의 환자는 러시아 연방 구성 기관의 당국에서 매년 승인하는 모든 의약품 및 의료 제품을 무료로 받습니다. 또한 정부는 특정 의약품을 무료로 제공하는 질병의 범주를 정의했습니다. 이러한 질병에는 결핵, 매독, 기관지 천식, 파킨슨병, 심근경색증 및 기타.

인구의 일부 그룹은 50% 할인된 의약품을 받습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

최저연금을 받는 연금수급자

제2그룹의 근로장애인과 제3그룹의 실업장애인;

체르노빌 원자력 발전소 사고의 결과 청산에 참여한 사람들;

제2차 세계 대전 중 이타적인 노동에 대한 메달을 수여받은 시민;

러시아 연방 및 기타의 명예 기증자.

을위한 특혜의약품 유통 및 의약품 처방에 대한 통제 시스템이 구축되고 있습니다. 우선적으로 의약품을 조제하고 무료 처방와 계약을 맺은 약국 조직에서 수행 영토보건부.

인구에 대한 약물 제공을 간소화하고 일부 지역에서 통제를 행사하기 위해 규정된 그룹 제공의 다른 모델이 도입되고 있습니다. 필요한 약품은 관세 계약을 협상하는 승인된 제약 회사와 함께 카운티 보건부가 결정합니다.

약국에서 우대 처방을 제공하는 기간은 다음과 같습니다.

시토우대처방의 경우 1일 이내

목록에 포함된 의약품의 경우 3일 이내

특혜처방의 경우 5일 이내, KEK의 결론에 따라 작성.

약국에서 구하는 약의 처방전은 무료로 발급되거나 폴리클리닉 주치의의 외래진료에 한하여 50% 할인된 가격으로 발급됩니다. 의약품에 대한 특혜 처방은 처방의 경우를 제외하고 표준 및 영토 처방집의 틀 내에서 발행됩니다.

1명의 환자가 1개월 이내에 한번에 5가지 이상의 의약품 또는 10가지 이상의 의약품을 처방하는 경우

마약, 향정신성, 강력하고 유독한 물질, 동화 호르몬;

질병의 비전형적 경과의 경우, 기저 질환 또는 수반되는 질병의 합병증이 있는 경우, 유사체 대체 공식에 따른 의약품, 처방시 위험한 조합의약품뿐만 아니라 약국의 지역 처방집에 포함된 의약품의 불내성 또는 부재의 경우;

특수 약물: 면역 조절제, 항종양제, 항결핵제, 항당뇨병제 및 내분비계의 활동에 영향을 미치는 기타 약물.

약국에서 수령하기 위해 처방전을 우대 조건으로 독립적으로 작성할 권리는 파트 타임으로 폴리 클리닉에서 근무하는 의사, 연방 종속 부서 폴리 클리닉의 의사, 치과 의사, 개인 개업의 (영토 보건과의 계약에 따라 일하는)에게 있습니다. 권위) 그리고 특수한 상황들양허 처방은 구급대원이나 조산사가 작성할 수 있습니다.

향정신성, 유력하고 독성 물질, 동화 호르몬, 면역 조절제, 항당뇨병제, 항결핵제, 암 / 혈액 질환으로 고통받지 않는 환자를위한 약물은 주치의가 폴리 클리닉의 의료위원회의 결정 또는 전문 의사의 추천에 의해서만 수행됩니다.

환자가 입원 치료 중인 기간 동안 병원 의사 및 폴리클리닉 의사가 우선적으로 처방하는 것은 허용되지 않습니다.

148-1 / y-88 양식의 하나의 처방전 양식에서 우대 조건으로 수령하기 위해 정량 회계 대상 의약품의 하나의 이름을 처방하는 것이 허용됩니다. 양식을 작성할 때 지불 방법을 강조해야 합니다(무료 또는 비용 50% 할인). 처방전에는 약사가 처방된 약값보다 30% 이상 비용이 더 많이 드는 약을 교체하기 위해 주치의와 약사가 동의할 수 있는 전화번호가 표시되어야 합니다. 차이가 30 % 이상인 경우 약사는 독립적으로 약물을 교체 할 권리가 있습니다.

우대 조건으로 약물을받은 환자는 우대 휴가 회계 카드에 표시됩니다.

Schedule II 마약 및 향정신성 물질은 반드시 처방되어야 합니다. 우대 카테고리특별 처방 외에 의료 및 예방 기관의 도장, 일련 번호 및 보호 등급이 있는 마약에 대한 특별 처방 양식에 시민 처방전처방된 양식, 처방전이 양식에 쓰여짐 회계 양식 N 148-1 / y-04 (l) (부록 2).

특혜처방의 유효기간은 1개월 이내이며, 단, 향정신성물질 함유의 경우 Ⅱ-5일의 마약류 및 향정신성물질 처방 제외 목록 III, 유력한 독성 물질, 약물: 아포모르핀 염산염, 아트로핀 황산염, 호마트로핀 하이드로브로마이드, 디카인, 질산은, 파치카르핀 하이드로요오다이드, 기타 정량적 회계 대상 약물, 동화 호르몬 - 10일.

마약을 제공하기 위해 거주지의 약국에 환자를 연결하기 위해 의료 및 예방 기관의 장의 서면 명령이 작성되어 규정 된 방식으로 등록됩니다. 마약 제공을 위해 약국에 배정된 암 환자 목록은 매월 업데이트됩니다.


처방당 처방에 대한 최대 허용 의약품 수는 12.02 러시아 연방 보건 사회 개발부의 명령에 의해 승인 된 의약품 처방 및 처방전 및 청구서 발행 절차에 대한 지침 부록 1에 나와 있습니다. .07. 110번:

동 명령 제110호 부록에 따르면, "이 부록에 규정되지 않은 마약류를 처방할 때, 한 처방에 대한 처방에 대한 최대 허용량은 의학적 사용 지침서에 명시된 용량보다 5배 더 높을 수 있다. 처방받은 약."

의료 시설의 조리법 및 요구 사항에 대한 과세 규칙은 다음과 같습니다.

약학 검사 후 처방전에 세금이 부과됩니다. 즉, 처방전의 소매 가격과 요구 사항이 결정됩니다.

임시 제형 및 의약품 내 재고의 소매 가격은 다음 구성 요소로 구성됩니다.

원래 재료의 비용에서;

의약품 비용에서;

의약품 제조 관세에서.

약국 같은 실재, 의약품 제조 및 포장에 대한 관세를 독립적으로 개발한 후 약국 주문에 의해 승인됩니다.

관세는 다음을 기준으로 합니다.

이전에 VNIIF에서 개발한 임시 형태 및 의약품 내 제제의 제조, 제어, 포장 및 분배를 위한 개별 작업에 소요된 시간에 대한 표준;

평균 임금을 고려하여 계산된 1분의 작업 시간 비용.

임시 조리법에 세금을 부과하는 예.

Rp. 솔. 나트리 브로미디

MDS. 1 테이블. 식사 후 하루에 3 번 숟가락.

용액을 준비하려면 6g이 필요합니다. 브롬화나트륨과 물 200ml. 먼저 재료 비용이 결정됩니다.

브롬화나트륨 1g의 비용 0.21x6 = 1.26

정제수 0.00 x 0.2 l = 2.00

재료 비용에 병 비용과 관세를 추가하십시오.

병 0.25L 4-00

관세 10-00

총 17-26

Rp. 산성 아스코르비니시 0.1

사카리 알비 0.2

M., ut fiat pulvis

S. 모공 1개용. 하루 30분씩 3번. 밥 먹기 전.

재료 비용이 결정됩니다.

아스코르브산 2g x 0.72 = 1.44

백설탕 4g X 0.05 = 0.2

2. 10일 동안의 요금. = 14.50

3. 이후 10일마다 요율.

0.5 x 10 = 5.00

상자 가격 1.00

합계 - 22.14

직장 약사 처방 약


모든 약국 조직이 주요 임무를 수행하려면 인구에 의약품을 제공해야합니다.

처방 생산 부서의 작업장을 장비하고 장비하는 데 필요한 처방전을 받고 약을 조제하는 약사의 작업장을 조직합니다.

처방을 수락하고 그에 따라 약을 조제하는 약사는 러시아 연방 법률, 현행 명령, 규제 문서, 약사의 윤리 강령에 따라야 합니다.

처방전을 수락할 때 약국 직원은 처방전 수락을 위한 규칙과 절차를 따라야 하며 처방전이 러시아 보건부가 정한 양식을 충족하는지 확인해야 합니다.

약사 - 기술자는 처방전을 수락할 때 등록의 정확성, 존재 여부, 의약품 이름 외에 필수 및 추가 세부 정보를 확인할 의무가 있습니다.

약사는 성분의 호환성, 약물의 최고 단일 및 일일 복용량에 대한 제조법을 확인하고 2007 년 2 월 12 일 러시아 연방 보건부의 확립 된 명령에 따라 처방 된 약물의 양을 준수하는지 확인해야합니다. 110호;

의약품을 조제 할 때 약사는 2007 년 2 월 12 일자 러시아 연방 보건 사회 개발부의 명령 No. 110, "약국 조직의 의약품 조제 규칙", OST 표준 91500.05.0007에 따라 안내됩니다. -2003.


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우리나라에서 승인된 의약품은 약국과 약국 키오스크에서 구입할 수 있습니다. 상당한 숫자 의약 제제카운터에서 판매합니다. 그들은 특별 승인 목록에 나열됩니다. 약국 관리자로부터 그들과 친해질 수 있습니다. 나머지 약은 처방전만 가능합니다. 처방권은 의료 종사자에게만 있습니다.

레시피는 문서입니다. 그 형태와 디자인은 보건부의 명령을 따라야 합니다.

조리법의 구조와 표현

처방에는 다음 정보가 포함되어야 합니다. 퇴원 날짜, 성, 환자의 이니셜 및 나이, 경우에 따라 집 주소 또는 의료 카드 번호; 처방전을 작성한 의사의 성 및 이니셜; 약의 이름과 양, 제형뿐만 아니라 적용 방법.

처방전에는 의료기관의 인감, 의사의 서명과 인감이 있어야 하며, 경우에 따라 의료기관의 인감 및 특별각인을 추가로 기재하여야 한다.

세 가지 형태의 처방전 양식이 있습니다. 다른 그룹의약품 및 다른 카테고리병든.

처방의 유효성과 약국에서 구할 수 없는 약의 대체 가능성

처방전에는 제한된 유효 기간이 있음을 기억해야합니다. 대부분의 약물의 경우 - 2 개월 이내에 특정 그룹의 경우 (예 : 유독 한 약물, 수면제, 진정제, 에탄올및 기타 - 10일, 마약 - 5일. 백내장 및 녹내장에 대한 안약과 같은 특정 의약품은 1년 동안 유효합니다.

장기처방으로 약을 조제할 경우 조제된 약의 양과 조제일자를 뒷면에 표시하여 처방전을 환자에게 돌려준다. 다음에 환자가 약국을 방문할 때 이전에 약을 수령했다는 메모가 고려됩니다. 유효기간이 만료되면 "처방 무효" 스탬프와 함께 처방이 취소되고 약국에 맡겨집니다.

약국에 필요한 약이 없으면 약국 직원이 다른 회사에서 생산 한 동일한 약으로 대체 할 수 있지만 다른 이름, 즉 동의어로 대체 할 수 있습니다. 바꿔 놓음 필요한 약유사한 효과가있는 약물, 즉 유사체는 새로운 처방에 따라 의사와상의 한 후에 만 ​​\u200b\u200b수행할 수 있습니다.

약국에서 약을 일시적으로 구할 수 없고 다른 약으로 대체할 수 없는 경우 환자는 약국에서 약을 주문할 수 있습니다. 필요한 약품이 접수되면 처방에 따라 1차 처방으로 받을 수 있습니다.

마약은 이러한 목적으로 부속된 약국에서 지역 의료 및 예방 기관으로만 조제됩니다.

약국은 마약, 유독 물질, 에틸 알코올, 수면제, 진정제 및 기타 약물에 대한 처방전을 보유하고 있으며, 약품이 우대 조건 또는 무료로 조제되는 처방전을 보유하고 있습니다. 처방전 대신 환자에게 약 투여 방법을 나타내는 라벨 또는 소위 서명이 제공됩니다. 또한 약국에는 잘못 쓰여진 처방전이 남아 있으며 "처방전 무효"스탬프로 취소됩니다.

보건부 명령의 요구 사항 중 하나 이상을 충족하지 않고 호환되지 않는 의약 물질을 포함하는 처방은 무효로 간주됩니다. 이 경우 Aztec 작업자는 처방전을 작성한 의사에게 연락하여 약의 이름, 용법, 약리학적 적합성을 확인한 후 환자를 석방해야 합니다.

"놓치지 않을 수 없습니다." 쉼표를 어디에 넣을까요?

기사 제목에 표시된 문제는 다음과 같이 이해해야합니다. 약사는 종종 딜레마에 빠지게됩니다. 처방전없이 환자를 도우거나 규칙을 따르고 약물없이 사람을 떠나십시오. 모든 성인은 한 번쯤 약국에서 약을 샀고, 이 구매자의 대부분은 처방전 없이 약을 샀습니다. 물론 여기에는 처방약도 포함되었습니다.

처방약 및 비처방약.

먼저 어떤 약이 처방전이고 어떤 약이 비처방약인지 결정합시다. 정의에 따르면 처방 의약품에는 의사의 처방이 필요한 모든 의약품과 처방받은 사람이 본인임을 확인하는 처방전(문서)이 포함됩니다. 이 약엄격하게 정의된 용량으로.
이러한 수단은 공장에서 만든 의약품과 약국에서 직접 준비한 의약품이 될 수 있습니다. 처방약과 일반의약품의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

  • 그들은 항상 전문 의사가 처방합니다.
  • 일반 의약품보다 훨씬 강력합니다.
  • 특정인을 위해 설계되었습니다.

나머지는 모두 OTC 약물이라고 합니다. 약물... 그들의 주요 이점 : 처방전 없이, 즉 제한 없이 구매합니다(특정 범주의 약물 제외). 이것은 기본적으로 극단적인 경우에 필요한 약물이기 때문에 이해할 수 있습니다. 빠른 도움 (가장 날카로운 고통, 열, 알레르기 반응). 처방약과의 주요 차이점은 지침에 따라 상대적인 투여 안전성입니다.

모든 것이 간단하고 명확한 것 같습니다. 약국 직원은 명확한 알고리즘을 따라야합니다. 처방전이 있으면 약을 조제하고 처방전이 없으면없이 만 발행합니다. 처방약... 그러나 우리 나라(다른 CIS 국가와 마찬가지로)에는 처방전 없이 약국에 오는 "전통"이 있습니다. 많은 사람들이 처방전이 나와 있어도 없이도 올 수 있습니다.



약국 직원을 대상으로 한 설문 조사에 따르면 약 60%의 사람들이 처방전 없이 통제 목록에 있는 약을 판매해 달라고 요청합니다. 많은 이유가 있습니다.

  • 대부분의 사람들은 스스로 글을 읽을 줄 알고 치료와 약물을 처방합니다. 여기에는 광고도 중요한 역할을 합니다. 그들은 클리닉에서 이 특정 약에 대한 처방전을 줄 것이라고 생각합니다.
  • 의사는 또한 정해진 규칙을 준수하지 않고 임의로 처방전을 "쓰지"(종이 조각, 약 상자에), 심지어 구두로 약을 처방합니다.
  • 마찬가지로 이미 처방약을 받은 만성 환자는 매번 처방전을 착용할 필요가 없습니다.

이 경우 약사는 어떻게 해야 합니까?

약 70%의 약사가 처방전 없이 처방약을 조제합니다.또한 처방전 없이 약을 조제하는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다.

  • 우선 아픈 사람을 돕고자 하는 열망이 있습니다.
  • (지금까지 발매된) 버릇이 없어 이익을 얻거나 판매를 늘리는 것.
  • 마지막 장소는 약사가 코데인 함유 약물, 향정신성 물질을 판매할 때 개인적인 이익입니다.



처방전 없이 약을 조제하는 약사의 책임은 무엇입니까?

현재, 의약품 조제 규칙을 준수하지 않는 경우, 행정적 책임은 벌금 형태로 제공됩니다. 경영진(약사) 4 ~ 5 천 루블; 법인 (약국)의 경우 - 40 ~ 50,000 루블 또는 약국 종료 특정 기간(최대 3개월). 최근에 대리인은 주 Duma에 법안을 제출했으며, 이에 따르면 장외 휴가에 대한 벌금은 10 배, 즉 최대 50 만 루블까지 증가해야합니다. 이 법안의 저자들은 약국이 무역으로 인해 수백만 달러의 이익을 얻는다는 사실로 자신들의 입장을 설명합니다. 약물 함유 약물처방전이 없습니다. 그리고 이들은 그러한 물질 중독으로 인한 수천 명의 사망입니다. 매월 수십 건의 그러한 사건이 법원에서 고려됩니다.