Rregulloret 

Ligji i ri i parashkrimit. Organizimi dhe shpërndarja e barnave

Planifikoni

Prezantimi

1. Organizimi i një vendi pune për marrjen e recetave dhe dhënien e barnave

2. Përgjegjësitë kryesore të farmacistit në marrjen e recetave

2.1 Si të pranoni recetat

2.2 Formularët e recetës

3. Organizimi i punës me pushime barna

3.2 Veçoritë e shpërndarjes së barnave për pacientët me kancer dhe pacientët kronikë

4. Normat leje një herë ilaçe individuale

konkluzioni

qëllimi kryesor organizata e farmacisë- sigurimi i popullatës me barna, që do të thotë se funksioni prodhues i çdo farmacie është:

Kontroll mbi recetën e saktë të barnave;

Marrja e recetave;

Prodhimi i barnave me recetë;

Kontrolli intrafarmaci i cilësisë së tyre;

Shpërndarja e duhur e barnave nga farmacitë.

Për kryerjen e funksioneve të marrjes së recetave, prodhimit të barnave sipas përshkrimit të mjekut dhe kërkesave të objekteve shëndetësore, kontrollit të cilësisë së tyre, si dhe shpërndarjes së barnave të prodhuara në barnatore, mund të krijohet një departament për recetë dhe prodhim (RPO). Për marrjen e recetave dhe shpërndarjen e produkteve të gatshme medicinale (FPP) në barnatore, është duke u krijuar një departament i formave të gatshme (FMP). Në disa farmaci, këto dy funksione kombinohen.

Departamentet drejtohen nga drejtuesit e departamenteve dhe zëvendësit e tyre. Stafi i ZRP-së ​​parashikon pozitat e farmacistit dhe farmacistit. Farmacistët caktohen për të marrë receta për barna individuale dhe barna OTC, për të kontrolluar cilësinë e barnave të përgatitura, për të shpërndarë barna dhe për të kontrolluar barnat e prodhuara në një farmaci. Pozicionet e farmacistëve gjithashtu mund të ndahen për të kryer punë informative, kontroll mbi punën e farmacistëve etj. Krahas personelit farmaceutik, duhet të ketë edhe pozita në ZRP staf mbeshtetes: paketues dhe infermiere-larëse. Prania e një funksioni prodhimi në një farmaci është një tregues i cilësisë furnizimi me barna popullsia, institucionet mjekësore, disponueshmëria e kujdesit medikamentoz, gjerësia e spektrit të shërbimeve farmaceutike të ofruara nga farmacitë.


Vendi i punës është i organizuar në kati tregtar farmacitë. Zonat e departamentit, pajisjet dhe pajisjet e disponueshme përputhen me kodet aktuale të ndërtimit (SNiP), standardet për pajisjet teknike dhe shtëpiake.

Pajisjet dhe pajisjet e vendeve të punës në një farmaci varen nga vëllimi i punës në farmaci. Megjithatë, vendi i punës me recetë dhe shpërndarje zakonisht është i izoluar nga vizitorët pajisje moderne jo gjithmonë siguron një izolim të tillë. Në këtë vend pune, janë instaluar pajisje standarde, e cila përfshin një tabelë seksioni, dollapë për ruajtjen e ilaçeve, tavolina rrotulluese për ruajtjen e formave të dozimit të prodhuara.

Përveç kësaj, vendin e punës për marrjen dhe dhënien e recetave është i pajisur me frigorifer për ruajtjen e barnave termolabile, kabinet për ruajtjen e barnave helmuese dhe të fuqishme, si dhe kompjuter. Aktualisht, shumë farmaci janë të pajisura me stacione pune të automatizuara - një stacion pune me recetë. Është i përshtatshëm për të përshpejtuar procesin e shitjes me barkodim.

Vendet e punës janë të pajisura në përputhje me natyrën e punës së kryer. Në këtë rast, respektohen rregullat e mëposhtme:

Vendi i punës nuk duhet të përmbajë sende që nuk kërkohen në procesin e punës;

Çdo send duhet të ketë një vend të përhershëm; - të gjitha sendet e përdorura zakonisht në punë duhet të jenë gjysmë dore;

Farmacist-teknolog gjatë përdorimit artikuj të ndryshëm nuk duhet të bëjë asnjë lëvizje të panevojshme.

Vendi i punës për marrjen dhe shpërndarjen e barnave duhet të jetë i pajisur me literaturën e nevojshme referuese, në veçanti, botimin më të fundit të Farmakopesë Shtetërore, tabelat e dozave më të larta të vetme dhe ditore, literaturë për përputhshmërinë dhe ndërveprimin e barnave, urdhra të Ministrisë së Shëndetësisë. që rregullon pranimin dhe dhënien e recetave dhe barnave për ta.

Ekzistojnë gjithashtu libra referimi të barnave, duke përfshirë ato të Vidal dhe Mashkovsky, Regjistrin Shtetëror të Barnave, tabelat e çmimeve, tarifat për prodhimin e barnave, dokumentet e kontabilitetit, në veçanti, një ditar me recetë ose një ditar fature dhe një regjistër të shkruar gabimisht. recetave. Gjithashtu, në vendin e punës duhet të ketë etiketa dhe nënshkrime për marrjen dhe shpërndarjen e barnave.

Gjatë marrjes dhe shpërndarjes së ilaçeve, punonjësi i farmacisë duhet të udhëhiqet nga një numër dokumentesh:

Ligjet e Federatës Ruse "Për ilaçet", "Për drogat narkotike dhe substancat psikotrope", "Për mbrojtjen e të drejtave të konsumatorit", etj.;

Lista e drogave narkotike, substancave psikotrope dhe prekursorëve të tyre që i nënshtrohen kontrollit në Federata Ruse;

Listat e Komisionit të Përhershëm për Kontrollin e Narkotikëve (KKSB);

Lista e barnave të listave A dhe B;

porositë aktuale, dokumentet normative Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse dhe departamentet e tjera;

Kodi etik i farmacistit.

Përveç kësaj, kjo listë përfshin Dekretet e Qeverisë së rajoneve dhe territoreve për aktivitetet farmaceutike.


Receta- ky është një apel me shkrim nga specialisti që ia ka përshkruar farmacistit (farmacistit) për prodhimin dhe shpërndarjen e barnave. Një recetë është një dokument mjekësor, ligjor dhe financiar në të njëjtën kohë.

Gjatë marrjes së recetave dhe shpërndarjes së ilaçeve, punonjësit e farmacisë duhet të udhëhiqen nga urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse nr. 328, datë 23.08.99. “Për recetën racionale të barnave, rregullat e shkrimit të recetave për to dhe procedurën e lëshimit të tyre nga farmacitë (organizatat”).

Të gjitha barnat, me përjashtim të atyre të përmendur në Listën e barnave të shpërndara pa recetë të mjekut, të miratuar nga Ministria e Shëndetësisë e Rusisë, duhet të shpërndahen vetëm sipas recetave të formularëve të përcaktuar. Ilaçet përshkruhen në prani të indikacioneve përkatëse për qytetarët që kanë kërkuar ndihmë mjekësore dhe, nëse është e nevojshme, trajtim pas daljes nga spitali. Ndalohet shkrimi i recetave për barnat:

nuk lejohet të përdorim mjekësor Ministria e Shëndetësisë e Rusisë dhe e pa regjistruar në Federatën Ruse;

Përdoret vetëm në spitale (eter anestetik, kloroetil, sombrevin, etj.);

Në mungesë të indikacioneve mjekësore.

Farmacist-teknologut i ngarkohen këto përgjegjësi për marrjen e recetave dhe dhënien e barnave:

Pranimi i recetave dhe kërkesave, kontrollimi i korrektësisë së ekzekutimit të tyre, përputhshmërisë së përbërësve dhe përputhshmërisë së dozave të përshkruara me moshën e pacientit, përcaktimi i kostos së produktit medicinal dhe përgatitja e dokumentacionit përkatës;

Kontabilizimi i recetave hyrëse dhe transferimi i tyre për prodhimin e barnave të përshkruara;

Monitorimi i korrektësisë së recetave të përshkruara nga mjekët dhe informimi i mbikëqyrësit të menjëhershëm të tyre për të gjitha rastet e shkeljes nga mjekët të rregullave për dhënien e recetave;

Regjistrimi i barnave që mungojnë dhe i refuzohen popullatës, informacione ditore për këtë nga drejtuesit e departamentit apo farmacisë;

Shpërndarja e barnave me recetë.

2.1 Si të pranoni recetat

Kur merrni receta dhe jepni ilaçe, këshillohet të ndiqni algoritmin e mëposhtëm të veprimeve:

1. Kontrollimi i përputhshmërisë së formularit të recetës së recetës medicinale. Çdo recetë, pavarësisht nga procedura e pagesës së barit dhe natyra e veprimit të barnave të përfshira në të, duhet të përmbajë detajet e mëposhtme të detyrueshme dhe shtesë.

Detajet e kërkuara përfshijnë:

Vula e institucionit shëndetësor, ku shënohet emri i institucionit shëndetësor, adresa e tij dhe numri i telefonit;

data e lëshimit të recetës;

EMRI I PLOTË. pacienti dhe mosha e tij;

EMRI I PLOTË. mjek;

Emri dhe numri i barnave;

Metoda e detajuar e aplikimit të barnave;

Nënshkrimi dhe vula e mjekut.

Detajet shtesë të recetës varen nga përbërja e barit dhe forma e formularit të recetës. Recetat shkruhen në formularë të shtypur në mënyrë tipografike, sipas formularëve të përcaktuar nga Ministria e Shëndetësisë e Rusisë.

2. Verifikimi i autoritetit të personit që ka shkruar parashkrimin. Përshkrimi i barnave bëhet nga mjeku i përfshirë drejtpërdrejt në menaxhimin e pacientit. Kur sigurohet emergjenca dhe urgjente kujdes mjekësor barnat përshkruhen nga mjeku i ekipit të lëvizshëm të ambulancës ose mjeku i departamentit kujdesi emergjent klinikë ambulatore. Në disa raste, barnat mund të përshkruhen nga një specialist me një mesatare edukimi mjekësor(stomatolog, ndihmës mjek, mami).

3. Kontrollimi i korrektësisë së recetës dhe mënyrës së përdorimit të barnave. Përbërja e produktit medicinal, përcaktimi i formës së dozimit dhe kërkesa e mjekut për punonjësin farmaceutik për prodhimin dhe lëshimin e produktit medicinal shkruhen në latinisht. Në fillim të recetës shënohen emrat e barnave narkotike, të substancave psikotrope dhe toksike, si dhe të barnave të listës A. Metoda e aplikimit të produktit medicinal është shkruar në Rusisht, duke treguar dozën, shpeshtësinë, kohën e përdorimit të tyre në lidhje me marrjen e ushqimit. Nëse kërkohet lëshim urgjent i produktit medicinal, emërtimet cito ose statum vendosen në krye të formularit të recetës. Vetëm miratuar nga rregullat shkurtesat.

4. Kontrollimi i përputhshmërisë së përbërësve në recetë. Në një recetë që kërkon prodhim individual, kontrollohet përputhshmëria e përbërësve që përbëjnë produktin medicinal. Në rastet kur është i nevojshëm ndryshimi i përbërjes ose sasisë përbërësit aktivë, duke zëvendësuar një formë dozimi me një tjetër, etj. e nevojshme kjo pyetje kontrolloni me mjekun që jep recetën.

5. Kontrollimi i dozave më të larta të vetme dhe ditore të barnave, duke marrë parasysh moshën e pacientit. Kur vlerëson një recetë medikamenti, punonjësi i farmacisë duhet të kontrollojë dozat më të larta të vetme dhe ditore (WFD dhe VVD) të barnave, duke marrë parasysh moshën e pacientit. Gjatë dhënies së substancave narkotike, psikotrope dhe toksike, ai duhet të udhëhiqet nga pika 3.9 e Urdhrit Nr.785, datë 14.12.2005 të Ministrisë së Shëndetësisë dhe “Kërkesa për dhënien e drogave narkotike dhe substancave psikotrope; barnat që i nënshtrohen kontabilitetit lëndor sasior; steroid anabolikë”.

6. Verifikimi i përputhjes së sasisë së barnave të përshkruara me urdhrat e përcaktuara të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse të datës 12 shkurt 2007 Nr. 110. Pas marrjes së një recete të rastësishme në një farmaci punonjës farmaceutikështë i detyruar të lëshojë produktin medicinal të vendosur në PKU në gjysmën e dozës së vetme më të lartë, në rast se mjeku nuk ka respektuar rregullat e përcaktuara për dhënien e recetës ose ka tejkaluar dozën më të lartë të vetme. Në disa raste, ka një tepricë normat e vendosura, e cila është e mundur nëse ka recetë të mjekut në recetë “Sipas qëllim të veçantë”, vërtetuar me nënshkrimin dhe vulën e mjekut, si dhe vulën “Për recetat”. Për pacientët e pashërueshëm onkologjikë dhe hematologjikë, sasia e barnave narkotike të përshkruara në një recetë mund të dyfishohet edhe kundrejt normave të përcaktuara.

7. Kontrollimi i vlefshmërisë së recetës. Në bazë të urdhrit nr. 110, datë 12.02.2007 të Ministrisë së Shëndetësisë dhe zhvillim social Komplet RF datat e ardhshme veprimet e recetës.

Recetat e shkruara në një formular të veçantë recete në drogë dhe një substancë psikotrope, e vlefshme - 5 ditë nga data e lëshimit, në formularin e recetës nr. 148-1 /v-88 - 10 ditë.

Receta e shkruar në formularin e recetës nr. 148-1 / vit-88 është e vlefshme - 10 ditë, 1 muaj. Data e skadencës tregohet me një shënim.

Receta e shkruar në formularin e recetës nr. 107-1 / vit është e vlefshme për 10 ditë, 2 muaj, 1 vit. Data e skadencës tregohet me një shënim.

Recetat për të gjitha barnat e tjera janë të vlefshme për 2 muaj nga data e lëshimit.

Recetat e lëshuara në formularët e recetës Nr. 148-1 / y -04 (l) dhe Nr. 148-1 / y-06 (l) janë të vlefshme - 1 muaj nga data e lëshimit, me përjashtim të barnave që i nënshtrohen regjistrim sasior .

Receta për derivatet e acidit barbiturik, ephedrine në formë e pastër, pseudoefedrinë e pastër, ephedrinë dhe pseudoefedrinë e përzier me substanca të tjera, steroide anabolike, clozapine, tianeptinë për trajtimin e pacientëve me sëmundje të zgjatur dhe semundje kronike mund të lirohet për një kurs trajtimi deri në 1 muaj.

Në të njëjtën kohë, receta duhet të ketë mbishkrimin - "Për një qëllim të veçantë", i cili vuloset me nënshkrimin e mjekut dhe vulën e institucionit shëndetësor "Për receta". Recetat që nuk plotësojnë kërkesat e mësipërme qëndrojnë në farmaci, anulohen me vulën “Receta e pavlefshme” dhe regjistrohen në një ditar të posaçëm.

8. Tatimi me recetë. Një recetë e shkruar saktë më pas tatohet. Në farmacitë me stacione pune të pajisura, ky proces ndodh me ndihmën e programeve të ndryshme. Nëse receta është lëshuar gabimisht, atëherë ajo regjistrohet në “Revistën e Recetave të lëshuara gabimisht”, e anuluar më parë me vulën “Receta është e pavlefshme”.

9.Regjistrimi i një recete.

10. Lëshimi i nënshkrimit, nëse është e nevojshme.

11. Lëshimi i një faturë.

12. Pagesa për një recetë.

Të gjitha këto faza shkojnë në një kompleks, pasi regjistrimi, pagesa dhe lëshimi i një faturë shkojnë si përbërës të një procesi.

2.2 Formularët e recetës

Aktualisht, me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social Nr. 110, datë 12.02.2007 “Për procedurën e përshkrimit dhe dhënies së recetës së barnave, produkteve. qëllim mjekësor dhe produkte të specializuara të ushqyerit mjekësor» miratuar format e mëposhtme formularët e recetës:

1) Formulari "Formulari i posaçëm i recetës për një drogë narkotike dhe një substancë psikotrope";

2) Formulari nr. 148 -1 / y-88 "Formulari i recetës";

3) Formulari nr. 107 -1 / y "Formulari i recetës";

4) Formulari nr 148 -1/v - 04 (k) "Receta";

5) Formulari nr 148 -1 / y - 06 (l) "Receta".

1. Formulari "Formulari i posaçëm recete për një drogë narkotike dhe një substancë psikotrope" sipas udhëzimit të urdhrit nr.110 “është bërë në letër Ngjyrë rozë me filigranë dhe ka numër serik. Në formularin e recetës së këtij kampioni, përshkruhen barna narkotike dhe substancave psikotrope, të përfshira në Listën II të Listës së drogave narkotike, substancave psikotrope dhe prekursorëve të tyre që i nënshtrohen kontrollit në Federatën Ruse (sipas Dekretit të Qeverisë së Federatës Ruse nr. 681, datë 30 qershor 1998).

Receta tregon plotësisht mbiemrin, emrin dhe patronimin e pacientit. Sigurohuni që të tregoni "Numri i historisë së rastit", ose "Numri i të dhënave mjekësore" të pacientit, ose historia e zhvillimit të fëmijës, historia mjekësore. Për më tepër, mbiemri, emri dhe patronimi i mjekut tregohen plotësisht. Receta nënshkruhet nga mjeku që e ka nxjerrë këtë recetë, pas së cilës vërtetohet me vulën personale të mjekut. Vërtetohet gjithashtu me vulën e rrumbullakët të institucionit shëndetësor dhe nënshkruhet nga mjeku kryesor ose zëvendësi i tij.

Lejohet të shkruhet vetëm një emër i produktit medicinal në një formular recete, ndërsa korrigjimet nuk lejohen. Receta mbetet në organizatën e farmacisë për kontabilitetin lëndor-sasior.

2. Formulari nr. 148 -1 / y-88 "Formulari i recetës" ka një seri dhe një numër. Gjithashtu, ai duhet të përmbajë të dhënat e mëposhtme: adresën ose numrin e kartelës mjekësore të pacientit, vulën e institucionit mjekësor "Për receta", emrin e plotë. pacientit dhe mjekut plotësisht. Falas dhe leje preferenciale Receta lëshohet në dy kopje. Në këtë formular recete, substancat psikotrope të Listës III të Listës së drogave narkotike, substancat psikotrope dhe prekursorët e tyre që i nënshtrohen kontrollit në Federatën Ruse (sipas Dekretit të Qeverisë së Federatës Ruse nr. steroid).

Në një formular recete lejohet të shkruhet vetëm një emër i produktit medicinal dhe me ana e kundërt me recetë, bëhet një shënim se kush e ka përgatitur, testuar dhe shpërndarë barin. Receta mbetet në organizatën e farmacisë për kontabilitetin lëndor-sasior

3. Formulari nr. 107 -1 / y “Formulari i recetës”. Të gjitha barnat përshkruhen në këtë formular recete, me përjashtim të atyre që janë të përshkruara në formularin e recetës nr. 148-1 / vit - 88 dhe një formulari të veçantë recete për një drogë narkotike dhe një substancë psikotrope. Receta nënshkruhet nga mjeku dhe vërtetohet me vulën e tij personale.

Në një formular recete nuk janë të shkruara më shumë se 3 emra ilaçesh, ndërsa korrigjimet gjithashtu nuk lejohen. Alkooli etilik përshkruhet në një formular të veçantë dhe vërtetohet shtesë me vulën e institucionit mjekësor "Për receta".

4. Formulari nr 148 -1 / y -04 "Receta" dhe 5. dhe Formulari nr. 148 -1 / y-06 "Receta" të destinuara për përshkrimin e barnave kushte preferenciale(pa pagesë ose me zbritje), dhe formulari nr. 148 -1 / -06 lëshohet duke përdorur teknologji kompjuterike. Barnat, produktet mjekësore dhe produktet ushqimore terapeutike të specializuara për fëmijët me aftësi të kufizuara përshkruhen në formularin e recetës së formularëve të listuar.

Formulari i recetës lëshohet në 3 kopje, me një seri dhe numër të vetëm, ndërsa receta nënshkruhet nga mjeku (ndihmës mjek) dhe vërtetohet me vulën e tij personale. Kur shpërndahet një produkt medicinal në një farmaci, formulari i recetës duhet të përmbajë informacion për produktet medicinale të shpërndara në të vërtetë dhe datën e dhënies. Ky formular i recetës ka një vijë grisëse që ndan formën dhe shtyllën kurrizore që i jepet pacientit. Në të njëjtën kohë, në shpinë bëhet një shenjë për emrin e ilaçit, dozën, sasinë, metodën e aplikimit.

3.1 Dhënia e barnave me recetë

Kur jepni barna me recetë, punonjësi i farmacisë duhet të ndjekë disa rregulla:

Kur jepni droga narkotike, substanca psikotrope, të fuqishme dhe toksike, alkool etilik dhe ilaçe të tjera që kanë kushte të veçanta për shitje, respektoni urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të datës 12 shkurt 2007 nr. 110 dhe Rregullat për Dispenzimin e Barnave në Organizatat Farmaci, Standard OST 91500.05. 0007-2003. Në të njëjtën kohë, lëshimi i drogave narkotike dhe substancave psikotrope sipas recetave të mjekëve kryhet në përputhje me Listën II dhe Listën III të Listës së drogave narkotike, substancave psikotrope dhe prekursorëve të tyre që i nënshtrohen kontrollit në Federatën Ruse;

Në bazë të kërkesave të urdhrit nr.785, pika 3.2 e këtij urdhri, të drejtën e punës me narkotikë dhe substanca psikotrope e kanë vetëm ato organizata dhe institucione farmacie që kanë licencë për këtë lloj veprimtarie;

Vetëm ata farmacistë të cilëve u është dhënë e drejta për të kryer aktivitete të tilla në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të datës 13 maj 2005, mund të shpërndajnë droga narkotike dhe substanca psikotrope. nr 330;

Gjatë shpërndarjes së drogave narkotike dhe substancave psikotrope, si dhe produkteve medicinale të rastësishme që përmbajnë substancat medicinale të vendosura në PKU, në vend të një recete, pacientëve u jepet një nënshkrim me një shirit të verdhë dhe një mbishkrim me fontin e zi "Nënshkrimi";

Nëse pacienti ka një recetë me veprim të gjatë, pastaj kthehet me shënim në anën e pasme të sasisë së barit të shpërndarë dhe datës së lëshimit;

Lëshimi i drogave narkotike dhe substancave psikotrope lejohet vetëm sipas recetave të objekteve shëndetësore që ndodhen në të njëjtin lokalitet;

Lëshimi i drogave narkotike dhe substancave psikotrope të përshkruara nga mjeku kryhet nga një pacient ose një person që e përfaqëson atë vetëm me paraqitjen e një dokumenti që vërteton identitetin e tij;

Drogat narkotike dhe substancat psikotrope që jepen me recetë të mjekut, si dhe shpërndahen pa pagesë ose me zbritje, shpërndahen me paraqitjen e një recete të shkruar në formularin e veçantë të recetës nr. 148-1 / y-04 (l). Gjithashtu, substancat psikotrope që janë në PKU dhe steroid anabolikë shpërndahen me recetë të mjekut ose ndihmësmjekut, si dhe me kushte preferenciale me paraqitjen e 2 recetave - formulari i recetës nr.148-1/v-88 dhe formulari nr.148. -1 / y-04 (l);

Ndalohet shitja e barnave narkotike dhe psikotrope, barnave që gjenden në PKU, si dhe steroideve anabolike sipas recetave të lëshuara nga organizatat mjekësore veterinare për trajtimin e kafshëve;

Ndalohet gjithashtu shpërndarja e barnave që janë në PKU veçmas dhe dhënia e barnave që janë pjesë e ilaçit të kombinuar sipas recetave të jashtëzakonshme;

Zëvendësimi i një produkti medicinal të shkruar në recetë me sinonimin e tij bëhet vetëm me marrëveshje me blerësin ose me mjekun, ndërsa emri tregtar i produktit mjekësor të shpërndarë, si dhe nënshkrimi dhe data e lëshimit të këtij bari, janë tregohet në anën e pasme të recetës;

Me rastin e shpërndarjes së një produkti medicinal, farmacisti duhet t'i shpjegojë blerësit rregullat për marrjen e produktit medicinal, mënyrat e marrjes së tij, dozat e vetme dhe ditore, mënyrën e administrimit dhe rregullat e ruajtjes së këtij produkti medicinal.


Për trajtimin e pacientëve onkologjikë dhe hematologjikë të pashërueshëm, norma e përshkrimit dhe dhënies së barnave që i nënshtrohen llogaritjes sasiore, si dhe narkotikëve të tabelës II dhe derivateve të acidit barbiturik, lejohet të rritet me 2 herë në krahasim me sasinë e përcaktuar në Shtojca nr.1 e udhëzimit miratuar me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social nr.110 datë 12.02.07.

Pacientët me sëmundje kronike lejohen të vendosin një periudhë vlefshmërie të recetës deri në 1 vit për produktet medicinale të gatshme dhe produktet e prodhuara individuale, me përjashtim të:

Produktet medicinale që i nënshtrohen kontabilitetit lëndor sasior;

agjentë anabolikë;

Ilaçet e shpërndara nga një organizatë farmaci me kushte preferenciale (pa pagesë ose me zbritje);

Në këtë rast, mjeku në recetë bën një shënim "Pacient kronik" dhe tregon periudhën e vlefshmërisë së recetës, shpeshtësinë e dhënies së barnave nga institucioni i farmacisë(mujore ose javore), vërteton këtë udhëzim me nënshkrimin dhe vulën e tij personale, si dhe me vulën e institucionit mjekësor "Për receta".

3.3 Procedura për shpërndarjen e barnave të ofruara pa pagesë ose me zbritje

Një nga detyrat kryesore të politikës shtetërore në fushën e kujdesit shëndetësor është sigurimi i barnave për kategorinë e qytetarëve që gëzojnë përfitime në fushën e ofrimit të barnave.

Aktualisht, 30 milionë njerëz përfitojnë nga përfitimet. financimi kryhet në kurriz të buxhetit federal, buxheteve të subjekteve përbërëse të Federatës Ruse, buxheteve lokale dhe fondeve të fondit të sigurimit të detyrueshëm mjekësor.

Personat e mëposhtëm kanë të drejtë të marrin barna falas:

Fëmijët nën 3 vjeç;

Personat me aftësi të kufizuara, pjesëmarrësit e Luftës së Madhe Patriotike dhe personat e barabartë me ta;

Qytetarët e ekspozuar ndaj rrezatimit në objektet bërthamore;

Heronjtë Bashkimi Sovjetik, Heronjtë e Federatës Ruse, mbajtës të Urdhrit të Lavdisë;

Heronjtë e Punës Socialiste, kalorës të plotë të Urdhrit të Lavdisë së Punës;

Pacientë me kancer, pacientë semundje mendore, diabeti, lebra etj.

Të gjitha këto kategori pacientësh marrin pa pagesë të gjitha barnat dhe produktet mjekësore, të cilat miratohen çdo vit nga autoritetet e subjekteve përbërëse të Federatës Ruse. Qeveria ka përcaktuar edhe kategoritë e sëmundjeve për të cilat disa ilaçe ofrohen pa pagesë. Këto sëmundje përfshijnë tuberkulozin, sifilizin, astma bronkiale, sëmundja e Parkinsonit, infarkti i miokardit dhe të tjera.

Disa grupe popullsie marrin barna me 50% zbritje. Kjo perfshin:

Pensionistët që marrin pensionin minimal;

Personat me aftësi të kufizuara të punës të grupit të dytë dhe të papunët me aftësi të kufizuara të grupit të tretë;

Personat që morën pjesë në likuidimin e pasojave të aksidentit në termocentralin bërthamor të Çernobilit;

Qytetarët me medalje për punë vetëmohuese gjatë Luftës së Dytë Botërore;

Donatorë nderi të Federatës Ruse dhe të tjerë.

Për dispozitë preferenciale po krijohet një sistem për shpërndarjen e barnave dhe kontrollin mbi recetën e barnave. Shpërndarja e barnave me preferencë dhe receta falas kryhet nga organizatat farmaci që kanë një marrëveshje me autoriteti territorial administrata shëndetësore.

Me qëllim të thjeshtimit të ofrimit të barnave për popullatën dhe ushtrimit të kontrollit, në disa rajone po prezantohen modele të tjera për sigurimin e grupeve të dekretuara. Nevoja për barna përcaktohet nga Administrata Shëndetësore e Qarkut në bashkëpunim me kompanitë e autorizuara farmaceutike, ndërmjet të cilave lidhen marrëveshje tarifore.

Afati për dhënien e recetave preferenciale nga farmacitë është:

Brenda 1 dite për recetat preferenciale të shënuara cito;

Jo më shumë se 3 ditë për produktet medicinale të përfshira në listë;

Brenda 5 ditëve për recetat preferenciale të lëshuara në përfundim të KQZ-së.

Recetat për barnat që merren në barnatore pa pagesë ose me 50% zbritje jepen vetëm për mjekim ambulator nga mjeku kujdestar i poliklinikës. Recetat preferenciale për barnat lëshohen në përputhje me standardet dhe në kuadrin e formularit territorial, me përjashtim të rasteve të emërimit:

Kur një pacienti i përshkruhen pesë ose më shumë barna ose më shumë se dhjetë barna brenda një muaji;

Droga narkotike, substanca psikotrope, të fuqishme dhe helmuese, hormone anabolike;

Preparate medicinale sipas formulave zëvendësuese analoge në rastet e një ecurie atipike të sëmundjes, në prani të komplikimeve të sëmundjes themelore ose sëmundjeve shoqëruese, kur përshkruhet kombinime të rrezikshme barnat, si dhe në rast intolerance ose mungesë të barnave në farmaci të përfshira në formularin territorial;

Medikamente speciale: imunomodulues, antitumor, antituberkuloz, antidiabetik dhe barna të tjera që ndikojnë në aktivitetin e sistemit endokrin.

E drejta për të shkruar në mënyrë të pavarur receta për marrjen në një farmaci me kushte preferenciale është e disponueshme për mjekët që punojnë me kohë të pjesshme në një poliklinikë, mjekët e poliklinikave të departamenteve të vartësisë federale, dentistët, mjekët privatë (që punojnë sipas një marrëveshjeje me një autoritet shëndetësor territorial). dhe ne Raste të veçanta Recetat preferenciale mund të shkruhen nga një mjek ndihmës ose mami.

Lëshimi i recetave preferenciale për psikotrope, potente dhe substancave toksike, hormonet anabolike, imunomodulues, antidiabetik, antituberkuloz, për barnat narkotike për pacientët që nuk vuajnë nga sëmundje onkologjike/hematologjike, kryhet nga mjeku mjek vetëm me vendim të komisionit mjekësor të poliklinikës ose me rekomandimin e specialistit. mjek.

Nuk lejohet shkrimi i recetave preferenciale nga mjekët e spitaleve, si dhe nga mjekët e poliklinikave gjatë periudhës së qëndrimit të pacientëve në trajtim spitalor.

Në një formë recete të formularit 148-1 / y-88, lejohet të shkruhet një emër i barnave që i nënshtrohen kontabilitetit lëndor sasior, për marrjen me kushte preferenciale. Gjatë plotësimit të formularit, është e nevojshme të theksohet forma e pagesës (pa pagesë ose me 50% zbritje nga kostoja). Në recetë duhet të tregohet numri i telefonit me të cilin punonjësi i farmacisë mund të pajtohet me mjekun mjek për zëvendësimin e barit, kostoja e të cilit është më shumë se 30% më e lartë se kostoja e barit të përshkruar. Me një diferencë prej më shumë se 30%, farmacisti ka të drejtë të zëvendësojë në mënyrë të pavarur ilaçin.

Një pacient që ka marrë një produkt medicinal me kushte preferenciale shënohet në kartën e regjistrimit të lejes preferenciale.

Drogat narkotike dhe substancat psikotrope duhet të përshkruhen në listën II kategoritë preferenciale qytetarët në formularë të posaçëm recetë për një bar narkotik, me vulën e institucionit mjekësor, numrin serial dhe shkallën e mbrojtjes, si dhe përveç një të veçantë formulari i recetës formulari i përshkruar, në formular lëshohet një parashkrim formulari i kontabilitetit N 148-1 / y-04 (l) (Shtojca 2).

Periudha e vlefshmërisë së recetës preferenciale është deri në 1 muaj, me përjashtim të recetave për barna narkotike dhe psikotrope të listës II - 5 ditë, për ato që përmbajnë substanca psikotrope. Lista III, substanca të fuqishme, helmuese, barna: hidroklorur apomorfinë, sulfat atropinë, hidrobromid homatropinë, dikain, nitrat argjendi, pakikarpinë hidrojodid, barna të tjera që i nënshtrohen llogaritjes sasiore, hormonet anabolike - 10 ditë.

Për të bashkangjitur një pacient në një farmaci në vendbanimin për t'i pajisur me barna narkotike, lëshohet një urdhër me shkrim i drejtuesit të institucionit mjekësor, i regjistruar në mënyrën e përcaktuar. Listat e pacientëve me kancer të caktuar në farmaci për të ofruar barna narkotike përditësohen çdo muaj.


Numri maksimal i lejueshëm i barnave për recetë është dhënë në shtojcën nr. 1 të Udhëzimit për procedurën e përshkrimit të barnave dhe lëshimin e recetave dhe faturave, miratuar me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse, datë 12.02. 07. Nr. 110:

Sipas së njëjtës shtojcë të urdhrit nr. 110, “gjatë përshkrimit të barnave narkotike që nuk parashikohen në këtë shtojcë, sasia maksimale e lejuar e tyre për përshkrim në një recetë mund të jetë pesëfishi i dozës së përcaktuar në udhëzimet për përdorim mjekësor të barit të përshkruar. ”

Rregullat për taksimin e recetave dhe kërkesat e objekteve të kujdesit shëndetësor janë si më poshtë:

Pas ekzaminimit farmaceutik, receta taksohet, pra përcaktohet çmimi me pakicë i recetës dhe kërkesat;

Çmimi i shitjes me pakicë për format e dozimit të jashtëzakonshëm dhe boshllëqet intra-farmaceutike përbëhet nga përbërësit e mëposhtëm:

Nga kostoja e përbërësve origjinalë;

Nga kostoja e enëve të farmacisë;

Nga tarifa për prodhimin e barnave.

Farmaci si entitet, zhvillon në mënyrë të pavarur tarifat për prodhimin dhe paketimin e barnave, pas së cilës ato miratohen me urdhër të farmacisë.

Çmimi bazohet në:

Standardet për kohën e shpenzuar në operacionet individuale për prodhimin, kontrollin, paketimin dhe shpërndarjen e formave të jashtëzakonshme dhe preparateve farmaceutike, të cilat janë zhvilluar më parë nga VNIIF;

Kostoja e 1 minutë kohë pune, e llogaritur duke marrë parasysh pagën mesatare.

Shembuj të taksimit të recetave të jashtëzakonshme.

Rp. Sol. Bromur natriumi

MDS. 1 tavolinë. lugë 3 herë në ditë pas ngrënies.

Për përgatitjen e tretësirës nevojiten 6 g. brom natriumi dhe 200 ml ujë. Së pari, përcaktohet kostoja e përbërësve:

Kostoja e 1 g brom natriumi 0,21x 6 \u003d 1,26

Ujë i pastruar 0,00 x 0,2 l = 2,00

Koston e shishes dhe tarifën i shtojmë kostos së përbërësve.

Shishe 0,25 l 4-00

tarifa 10-00

gjithsej 17-26

Rp. Acidi askorbinik 0.1

Sachari albi 0.2

M., ut fiat pulvis

S. 1 herë. 3 herë në ditë për 30 minuta. para ngrënies.

Kostoja e përbërësve përcaktohet:

Acidi askorbik 2 g x 0,72 = 1,44

Sheqer i bardhë 4 g x 0,05 \u003d 0,2

2. Tarifa për 10 herë. = 14.50

3. Tarifa për çdo 10 herë pasardhëse.

0,5 x 10 = 5,00

Kutia kushton 1.00

Gjithsej - 22.14

farmaci me recetë në vendin e punës


Në mënyrë që çdo organizatë farmacie të përmbushë detyrën e saj kryesore - sigurimin e ilaçeve për popullatën, është e nevojshme:

Organizimi i vendit të punës së një farmacisti për marrjen e recetave dhe shpërndarjen e barnave, për të cilat është e nevojshme pajisja dhe pajisja e vendeve të punës në departamentin e recetave dhe prodhimit;

Një farmacist që pranon receta dhe shpërndan ilaçe sipas tyre duhet të udhëhiqet nga ligjet e Federatës Ruse, urdhrat aktuale, dokumentet rregullatore dhe kodi i etikës së farmacistit;

Kur pranon receta, punonjësi i farmacisë duhet të respektojë rregullat dhe procedurat për marrjen e recetave, të sigurojë që recetat të jenë në përputhje me format e përcaktuara nga Ministria e Shëndetësisë e Rusisë;

Farmacisti - teknologu është i detyruar që gjatë marrjes së recetave të kontrollojë korrektësinë e ekzekutimit të tyre, praninë, përveç emrit të produktit medicinal, të detajeve të detyrueshme dhe shtesë;

Farmacisti duhet të kontrollojë recetën për përputhshmërinë e përbërësve, dozat më të larta të vetme dhe ditore të barit, të kontrollojë përputhjen e sasisë së barit të përshkruar me urdhrat e përcaktuara të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të datës 12 shkurt 2007 Nr. 110;

Gjatë shpërndarjes së barnave, farmacisti udhëhiqet nga urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të datës 12 shkurt 07 nr. 110, "Rregullat për shpërndarjen e barnave në organizatat farmaci", Standardet OST 91500.05.0007-2003.


1. Burtsev V. Përdorimi i kontrollit të brendshëm të një organizate tregtare në auditimin e shtetit dhe menaxhimit. / V. Burtsev. // Kontrolli dhe taksat. - 2002. - N 2. - S.22-26.

2. Versan V. Menaxhimi i lartë i ndërmarrjeve dhe efektiviteti i sistemeve të menaxhimit të cilësisë / V. Versan // Standardet dhe cilësia - 2005. - N 11. - P.28-31.

3. Standardet shtetërore të serisë së Federatës Ruse (ISO) 9000-2001.

4. Drugova Z.K. Zhvillimi i një sistemi të kontrollit të brendshëm për të përmirësuar cilësinë e menaxhimit të një organizate farmacie: Udhëzimet/ Z.K. Drugova, A.M. Biteryakova, M.V. Malakhovskaya // Tomsk: Shtëpia Botuese TPU, 2006. - 34 f.

5. Endovitsky D.A. Arsyetimi i vendit të auditimit të brendshëm në sistemin e kontrollit të brendshëm. /PO. Endovitsky; A.A. Aronova // Auditor N 12 2003. - 37-45. //

6. I.V. Kosovë "Organizimi dhe Ekonomia e Farmacisë". Libër mësuesi / I.V. Kosova, E.E. Loskutova, E.A. Maksimkina dhe të tjerët. I.V. Kosova. - M.: Qendra Botuese "Akademia"; Mjeshtëri, 2002. - 400 f.

7. IPS “Consultant Plus”.

8. Kaverina O.D. Kontabiliteti i Menaxhimit. /O.D. Kaverin. M.: financa dhe statistika, 2003. - 351 f.

9. Kononova S.V. Shërbime farmaceutike, formim tregu. /S.V. Kononova, G.A. Oleinik. // Farmaci e re. - 2003. - N 6. - S.25-31.

10. Ryzhkova M.V. Zhvillimi i një strategjie për menaxhimin antikrizë të një organizate farmaceutike: Ph.D. për gradën Dr. Pharmac. Shkenca: /Ryzhkova M.V.: Shteti. kimiko-farmaceutike akad. - Shën Petersburg, 2004. - 45 f.

11. Faqja në internet: http://www.knews.ru/allnews/803315.

12. Faqja e internetit: http://www.medbrak.ru/atical. htm

13. Faqja e internetit: http://www.medicine-lib.ru/ml01/pages/10006667. php.

14. Khasanov B.A. Auditimi i brendshëm në sistemin e kontrollit të menaxhimit / B.A. Khasanov // Auditor - N 2 2003, fq. 42-44.

15. Khorokhordin D.N. Çështje aktuale formimi i një sistemi për vlerësimin e cilësisë së auditimit të brendshëm. / D.N. Horohordin // Auditor. - 2002. - N 7. - S.40-42.

Barnat e miratuara për përdorim në vendin tonë mund të blihen në farmaci dhe kioska farmaci. Sasi e konsiderueshme preparate mjekësore shitet pa recetë. Ato renditen në lista të veçanta të miratuara. Ato mund t'i gjeni në krerët e farmacive. Pjesa tjetër e barnave shiten vetëm me recetë. E drejta për të lëshuar recetë u takon vetëm mjekëve praktikantë.

Receta është një dokument. Forma dhe dizajni i tij duhet të jetë në përputhje me urdhrat e Ministrisë së Shëndetësisë.

Struktura dhe dizajni i recetave

Receta duhet të përmbajë informacionin e mëposhtëm: datën e lëshimit, mbiemrin, inicialet dhe moshën e pacientit, në disa raste adresën e shtëpisë ose numrin e kartës mjekësore; mbiemrin dhe inicialet e mjekut që ka lëshuar recetën; Emri i barit, sasia e tij dhe formë dozimi, si dhe mënyrën e aplikimit.

Receta duhet të lëshohet me vulën e institucionit mjekësor, nënshkrimin dhe vulën personale të mjekut, dhe në disa raste një vulë shtesë të institucionit mjekësor dhe mbishkrime të veçanta.

Ekzistojnë tre lloje të formularëve të recetës për grupe të ndryshme ilaçe dhe kategori të ndryshme i sëmurë.

Data e skadencës së recetës dhe mundësia e zëvendësimit të barnave që nuk gjenden në barnatore

Duhet mbajtur mend se receta ka një periudhë vlefshmërie të kufizuar: për shumicën e barnave - brenda 2 muajve, për grupe të caktuara, për shembull, ilaçe helmuese, pilula gjumi, qetësues, etanol dhe të tjerët - 10 ditë, droga narkotike - 5 ditë. Për barna të caktuara, si pika për sy për katarakt dhe glaukoma, receta është e vlefshme për 1 vit.

Kur barnat shpërndahen sipas recetave me veprim afatgjatë, receta i kthehet pacientit me një tregues të sasisë së barit të shpërndarë dhe datën e lëshimit në anën e pasme. Në vizitën e radhës të pacientit në farmaci, merret parasysh një shënim për marrjen e mëparshme të barit. Pas datës së skadencës, receta anulohet me vulën "Recetë e pavlefshme" dhe lihet në farmaci.

Në rastet kur farmacia nuk ka ilaçin e duhur, punonjësi i farmacisë mund ta zëvendësojë atë me të njëjtin ilaç të prodhuar nga një kompani tjetër, por me një emër tjetër, pra sinonim. Zëvendësimi mjekimet e nevojshme për një ilaç të ngjashëm në veprim, domethënë një analog, mund të kryhet vetëm pas konsultimit me një mjek, në bazë të një recete të re.

Nëse ilaçi nuk disponohet përkohësisht në farmaci dhe nuk mund të zëvendësohet me një tjetër, pacienti mund të bëjë një porosi në farmaci. Kur të mbërrijë ilaçi i nevojshëm, ai mund të merret në bazë të një recete sipas radhës së përparësisë.

Barnat narkotike shpërndahen vetëm nga farmacitë e bashkangjitura për këtë qëllim pranë institucioneve mjekësore territoriale.

Farmacia ruan receta për narkotikë, substanca helmuese, alkool etilik, pilula gjumi, qetësues dhe disa barna të tjera, si dhe receta për të cilat barnat jepen me kushte preferenciale ose pa pagesë. Në vend të një recete, pacientit i jepet një etiketë, ose e ashtuquajtura nënshkrim, me udhëzime se si të përdoret ilaçi. Përveç kësaj, farmacia ka mbetur me receta të shkruara gabimisht, të cilat anulohen me vulën "Recetë e pavlefshme".

Një recetë konsiderohet e pavlefshme nëse nuk plotëson të paktën një nga kërkesat e urdhrave të Ministrisë së Shëndetësisë dhe përmban substanca medicinale të papajtueshme. Në këtë rast, punonjësi Aztec është i detyruar të kontaktojë mjekun që ka shkruar recetën, të sqarojë emrin e barit, dozën e tij, përputhshmërinë farmakologjike dhe më pas të lirojë pacientin.

"Të lësh të shkojë nuk mund të ndihmojë." Ku të vendosni presje?

Problemi i treguar në titullin e artikullit duhet kuptuar si më poshtë, farmacistët shpesh lihen me një dilemë: të japin pa recetë dhe të ndihmojnë pacientin, ose të zbatojnë rregullat dhe ta lënë personin pa ilaçe. Çdo i rritur të paktën një herë ka blerë barna nga farmacitë, dhe shumica e këtyre blerësve kanë blerë barna pa recetë. Sigurisht, mes tyre ishin edhe barnat me recetë.

Barna me recetë dhe pa recetë.

Para së gjithash, ne do të përcaktojmë se cilat barna janë me recetë dhe cilat janë OTC. Sipas përkufizimit, barnat me recetë përfshijnë të gjitha barnat që kërkojnë recetën e mjekut dhe një recetë (dokument) që konfirmon se ju është përshkruar. këtë ilaç në një dozë të përcaktuar rreptësisht.
Mjete të tilla mund të jenë ilaçe të prodhuara në fabrikë dhe ilaçe të përgatitura drejtpërdrejt në një farmaci. Dallimet kryesore midis barnave me recetë dhe barnave pa recetë janë:

  • Ato gjithmonë përshkruhen nga një specialist mjekësor;
  • Shumë më e fortë se barnat pa recetë;
  • Projektuar për një person specifik.

Të gjitha barnat e tjera quhen barna pa recetë medikamente. Avantazhi i tyre kryesor: pa recetë, domethënë blerja pa kufizime (përveç kategorive të caktuara të barnave). Kjo është e kuptueshme, sepse në thelb këto janë barna që nevojiten në raste ekstreme, kur keni nevojë ndihmë e shpejtë (dhimbje e fortë, ngrohjes, reaksionet alergjike). Dallimi i tyre kryesor nga barnat me recetë është siguria relative e marrjes së tyre, në varësi të udhëzimeve për to.

Duket se gjithçka është e thjeshtë dhe e qartë, punonjësit e farmacisë duhet të veprojnë sipas një algoritmi të qartë: nëse ka një recetë, ne e shpërndajmë ilaçin, nëse nuk ka recetë, e lëshojmë atë vetëm pa barna me recetë. Por në vendin tonë (dhe në vendet e tjera të CIS) ekziston një "traditë" për të ardhur në farmaci pa recetë. Shumë arrijnë të vijnë pa to, edhe nëse receta është e shkruar.



Sipas anketave të punonjësve të farmacive, rreth 60% e njerëzve kërkojnë t'u shesin barna nga lista e të kontrolluarve, pa recetë. Ka shumë arsye.

  • Shumica e njerëzve e konsiderojnë veten mjaft të shkolluar dhe i përshkruajnë vetes trajtime dhe barna. Reklamimi gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në këtë. Ata mendojnë se klinika do të shkruajë një recetë për këtë ilaç të veçantë.
  • Mjekët gjithashtu nuk i përmbahen rregullave të vendosura dhe "shkruajnë" receta në mënyrë arbitrare (në letër, në kutitë e ilaçeve) dhe madje e përshkruajnë ilaçin me gojë.
  • Gjithashtu, pacientët kronikë që kanë marrë tashmë barna me recetë nuk e konsiderojnë të nevojshme të mbajnë një recetë çdo herë.

Çfarë duhet të bëjnë farmacistët në këtë rast?

Pothuajse 70% e farmacistëve japin barna me recetë pa recetë.Ata gjithashtu kanë shumë arsye për të shpërndarë barna pa recetë:

  • Në radhë të parë - dëshira për të ndihmuar një person të sëmurë.
  • Nga zakoni (deri tani le të shkojë), fitimi ose rritja e shitjeve.
  • Në vendin e fundit është fitimi personal kur një farmacist shet barna që përmbajnë kodeinë, substanca psikotrope.



Cila është përgjegjësia e farmacistëve për dhënien e barnave pa recetë?

Aktualisht, për mosrespektim të rregullave për shpërndarjen e barnave, parashikohet përgjegjësia administrative në formën e gjobës për ekzekutiv(farmacist) në shumën prej 4 deri në 5 mijë rubla; për një person juridik (farmaci) - nga 40 në 50 mijë rubla ose përfundimi i farmacisë për periudhë të caktuar(deri në tre muaj). Kohët e fundit, deputetët paraqitën një projekt-ligj në Dumën e Shtetit, sipas të cilit gjobat për pushime pa recetë duhet të rriten 10 herë, domethënë deri në gjysmë milioni rubla. Autorët e këtij projektligji e shpjegojnë qëndrimin e tyre me faktin se farmacitë kanë fitime miliona dollarëshe pikërisht përmes tregtisë. droga narkotike asnjë recetë. Dhe këto janë mijëra vdekje pikërisht nga helmimi me substanca të tilla. Dhjetëra raste të tilla dëgjohen në gjykata çdo muaj.