बच्चों में निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण: दुष्प्रभाव। बच्चों के लिए न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण - समीक्षा।

एक जीवाणु जो हर साल ग्रह पर लाखों जीवन का दावा करता है स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया... अन्य रोगों को स्थानांतरित करने के बाद सक्रिय होने पर, यह जल्दी से नष्ट हो जाता है मानव शरीर, विभिन्न प्रणालियों और अंगों में घुसना। आजकल, कोई भी टीकाकरण माता-पिता को डराता है। चाहे खराब गुणवत्ता के कारण दवाओं, या टीकाकरण के महत्व की अज्ञानता और गलतफहमी के कारण, लेकिन अधिकांश डैड और माताओं को टीकाकरण के लिए नकारात्मक रूप से विरोध किया जाता है। दूसरी ओर, बाल रोग विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि बच्चों को इसके अनुसार टीका लगाया जाना चाहिए। इस स्थिति में कौन सही है, कौन गलत, यह पता लगाना मुश्किल है, लेकिन आवश्यक है। खासकर जब यह बात आती है कि क्या आपको टीका लगाने की जरूरत है न्यूमोकोकल संक्रमण बाल बच्चे।

न्यूमोकोकल संक्रमण क्या है

20 वीं शताब्दी की शुरुआत में चिकित्सा में "न्यूमोकोकल संक्रमण" शब्द दिखाई दिया। आज, यह रोगों के एक पूरे परिसर के रूप में समझा जाता है जो जीवाणु न्यूमोकोकस के कारण होता है।

उनमें से सबसे गंभीर और खतरनाक हैं: निमोनिया, पुरुलेंट मेनिन्जाइटिस, गठिया, फुफ्फुसीय, एन्डोकार्टिटिस, तीव्र ओटिटिस मीडिया... उनमें से कुछ जीवन का लगभग कोई मौका नहीं छोड़ते हैं, दूसरों को जीवन भर के लिए अपंग बना देता है।

न्यूमोकोकी को आमतौर पर अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के रूप में अलग किया जाता है। वे लगातार अंदर हैं श्वसन तंत्र व्यक्ति। वे अक्सर बच्चों में नासोफरीनक्स से बलगम की जांच के दौरान पाए जाते हैं।

हालांकि, बैक्टीरिया केवल तेज और से कुछ अंगों पर हमला कर सकते हैं मजबूत गिरावट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया। यह तब होता है जब बच्चा बीमार या अन्य संक्रामक रोगों से पीड़ित होता है।

न्यूमोकोकल संक्रमण से खुद को बचाने के लिए टीकाकरण ही एकमात्र पर्याप्त तरीका है। टीकाकरण के दौरान, निर्जीव या दृढ़ता से कमजोर संक्रामक एजेंटों को शरीर में पेश किया जाता है। शरीर जवाब देना शुरू कर देता है " बिन बुलाए मेहमान»हाइलाइटिंग बढ़ी हुई संख्या जिसका कार्य वायरस और बैक्टीरिया से लड़ना है।

शरीर के लिए एक कमजोर, व्यावहारिक रूप से बेजान संक्रमण का सामना करना आसान है, जिससे एक पूर्ण मजबूत वायरस से लड़ना शुरू हो सके। लेकिन एक टीके में कमजोर वायरस भी आवश्यक प्रतिरक्षा को देने में सक्षम है एक खास तरह का रोगाणुओं। इसलिए, यहां तक \u200b\u200bकि अगर कोई बच्चा उस बीमारी को उठाता है जिससे उसे कथित रूप से टीका लगाया गया था, तो पहले से ही उसमें प्रतिरक्षा और एंटीबॉडीज हैं, तो वह अधिक आसानी से बीमार हो जाएगा। मजबूत के साथ रोग प्रतिरोधक तंत्र बीमारी आमतौर पर टीकाकरण के बाद बच्चे को बायपास कर सकती है।

न्यूमोकोकल टीके के प्रकार

आज, दुनिया के अधिकांश सभ्य देश न्यूमोकोकल संक्रमण को रोकने के लिए तीन टीकों में से एक का उपयोग करते हैं:

प्रिवेनर (7 या 13)

इस वैक्सीन के निर्माता अमेरिकी दवा कंपनी व्याथ है। इसकी संरचना में, इसमें जीवित बैक्टीरिया नहीं हैं, लेकिन उनके पॉलीसेकेराइड हैं।

प्रीवेंजर 7 वेरिएंट में न्यूमोकोकी जैसे 7 सबसे खतरनाक बैक्टीरिया के कण होते हैं। प्रिवेनर वेरिएंट 13 में, क्रमशः, उनमें से अधिक हैं - 13।

इसके अलावा, तरल में डिप्थीरिया प्रोटीन भी होता है, जो वैक्सीन को बच्चे के रक्त में लंबे समय तक रहने देता है (यह स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए आवश्यक है), साथ ही एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, जिसका कार्य इंजेक्शन से अधिक समय तक तरल रखना है। हमेशा की तरह।

न्यूमो 23

दूसरा टीका, Prevenar 23, फ्रांस में निर्मित है। इसकी निर्माता दवा कंपनी सनोफी पाश्चर है। पहले के विपरीत, यह एक बार में 23 सीरोटाइप से बच्चे की रक्षा कर सकता है ( जीवाणुओं, विषाणुओं और अन्य के कोशिका उपप्रकारों की प्रतिजैविक विशेषताएं) का है। उसमे समाविष्ट हैं:

• सोडियम फास्फेट;
• फिनोल;
• पानी;
• बैक्टीरिया के शुद्ध पॉलीसेकेराइड।

इस तथ्य के आधार पर कि टीका में 23 से अधिक उपभेद हैं खतरनाक सूक्ष्मजीव, टीके की सिफारिश 2 साल की उम्र के बच्चों के लिए की जाती हैजबसे छोटे बच्चों को टीका घटकों के लिए अतिसंवेदनशील नहीं है।

वैक्सीन की प्रभावशीलता के बावजूद, कमजोर बच्चों को टीकाकरण के दौरान नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है, इसलिए, जोखिम वाले लोगों के लिए इस प्रकार के टीके की सिफारिश नहीं की जाती है।

सिनफ्लोरिक्स

यह एक बेल्जियम वैक्सीन है जिसमें अधिकतम दस उपभेद हैं ( स्ट्रेन - वायरस, बैक्टीरिया, अन्य सूक्ष्मजीवों या सेल संस्कृति की एक शुद्ध संस्कृति में पृथक निश्चित समय और एक निश्चित स्थान पर) न्यूमोकोकी और हीमोफिलिक संक्रमण का एक तनाव। यह टीका हमारे देश में हाल ही में दिखाई दिया, इसलिए इसके फायदे और नुकसान के बारे में निर्णय लेना जल्दबाजी होगी।

सभी तीन टीके रंगहीन तरल पदार्थ (जैसे पानी) के रूप में दिखाई देते हैं। उन्हें 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ बड़े बच्चों और वयस्कों को भी प्रशासित किया जाता है जो जोखिम में हैं।

टीकाकरण अनुसूची

किसी भी न्यूमोकोकल वैक्सीन को केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। में आदर्श उन्हें (उनमें से एक) 2 महीने की उम्र से बच्चों को टीका लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। दवा की खुराक होनी चाहिए 0.5 मिली।

फिर, 1 महीने की आवृत्ति के साथ, सुरक्षात्मक पदार्थ को बच्चे को दो बार और अधिक (तीन चरणों में टीकाकरण) में प्रशासित किया जाता है। अर्थात्, दवा की 3 खुराक पहले प्रशासित की जानी चाहिए। प्राप्त परिणाम को मजबूत करने के लिए, छह महीने में एक अतिरिक्त 4 वीं खुराक शुरू की जाती है। इसे रिवीजन कहा जाता है।

सामूहिक टीकाकरण (जब राज्य वैक्सीन के लिए भुगतान करता है) के मामले में, 3 खुराक बच्चे को दिलाई जाती हैं। 2 महीने की उम्र में पहली, 4.5 महीने में अगली और तीसरी (15 साल में एक रिवीक्लेशन के रूप में)।

यदि, किसी कारण से, दवा की शुरूआत केवल 7 महीनों के बाद संभव हो जाती है (उदाहरण के लिए, यदि बच्चे को किसी कारण से टीकाकरण से चिकित्सा वापस लेनी थी), टीकाकरण अनुसूची एक ही होनी चाहिए (1 के अंतर के साथ 2 खुराक) महीने और 6 महीने के बाद एक और)।

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है। बाल रोग विशेषज्ञों के अनुसार, इस उम्र में, बच्चे पहले से ही अपने दम पर बैक्टीरिया से लड़ने के लिए काफी मजबूत हैं। यह अन्य वैक्सीन के रूप में एक ही समय में न्यूमोकोकल संक्रमण से बचाने के लिए दवा को प्रशासित करने की अनुमति है।

टीका लगने के बाद क्या देखना है

न्यूमोकोकल टीकाकरण के साथ कोई विशेष दुष्प्रभाव नहीं हैं। एक नियम के रूप में, स्वस्थ बच्चों में टीकाकरण की प्रतिक्रिया अन्य वैक्सीन के प्रशासन के बाद की तरह है।

लेकिन कभी-कभी काफी सामान्य प्रतिक्रिया बच्चे का शरीर वैक्सीन के घटक माता-पिता को सतर्क कर सकते हैं और यहां तक \u200b\u200bकि डरा भी सकते हैं। वे डरने लगते हैं, बच्चों के क्लिनिक की दहलीज पर दस्तक देते हैं और डॉक्टरों को आतंकित करते हैं। इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि टीकाकरण के बाद क्या आदर्श है, और क्या सवाल उठाने चाहिए।

इसलिए, अगले कुछ दिनों में दवा देने के बाद माता-पिता को निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• तापमान में मामूली वृद्धि (दुर्लभ);
• ठंड लगना (बुखार के कारण);
• व्यवहार में परिवर्तन - उनींदापन, सुस्ती या, इसके विपरीत, चिड़चिड़ापन, घबराहट।

ये सभी तथाकथित सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं। न्यूमो 23 और प्रीवेंजर (7 या 13) टीकों के साथ टीकाकरण के बाद उनकी आवृत्ति 2% से अधिक नहीं होती है।

अधिक बार (5% मामलों में) एक स्थानीय प्रतिक्रिया देखी जाती है। इंजेक्शन साइट पर (24 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए, यह बाहरी भाग कूल्हों, और बड़े बच्चों के लिए - सबसे ऊपर का हिस्सा कंधे), हल्का सा लालपन और लालिमा दिखाई दे सकती है। पहले कुछ दिनों के दौरान सूजन काफी बढ़ सकती है, लेकिन बाद में अपने आप दूर हो जाती है।

किसी भी इंजेक्शन के साथ, इंजेक्शन साइट पर प्युलुलेंट फॉर्मेशन दिखाई दे सकते हैं। हालांकि, इसका वैक्सीन से कोई लेना-देना नहीं है। यह काफी हद तक बाँझपन के कारण होता है चिकित्सा कार्यालय, और एक नर्स का काम (इस्तेमाल नहीं किया गया) चिकित्सा दस्ताने, इंजेक्शन साइट की प्रारंभिक कीटाणुशोधन की कमी)।

हालांकि, दवा के लिए सबसे खतरनाक प्रतिक्रियाएं सबसे खतरनाक हैं:

• पुरानी बीमारियों का प्रसार;
• क्विन्के की एडिमा;
• मजबूत - एनाफिलेक्टिक झटका।

यदि आप टीकाकरण के बाद अपने बच्चे में समान लक्षण पाते हैं, तो तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें।

टीकाकरण के लिए मतभेद

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीके का लाभ बच्चों द्वारा उनकी अच्छी सहिष्णुता है, यहां तक \u200b\u200bकि दो वर्षों पुराना... यही कारण है कि कुछ अन्य दवाओं की तुलना में उनके उपयोग के लिए कम मतभेद हैं।

ज्यादातर अक्सर, बच्चे केवल उन मामलों में बीमारी से अस्वस्थ रहते हैं जब कुछ गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं या माता-पिता को स्वयं टीकाकरण करने से इनकार करने के कारण।

लेकिन टीकाकरण के लिए तथाकथित रिश्तेदार contraindications की एक सूची है। सापेक्षता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि, उदाहरण के लिए, एक बच्चे को समय की एक विशिष्ट अवधि में टीका नहीं लगाया जा सकता है यदि वह अभी बीमार है विषाणुजनित रोग, उसका शरीर कमजोर हो गया है।

दवा के प्रशासन के लिए मुख्य मतभेद हैं:

• वैक्सीन के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता - ऐसा बहुत कम होता है; एक नियम के रूप में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के शरीर में पहला टीका लगाने के बाद इस बारे में पता लगाते हैं; एक परिणाम के रूप में मजबूत है एलर्जी की प्रतिक्रिया बाद के सभी टीकाकरण रद्द कर दिए गए हैं;
• पुरानी बीमारियों में से किसी का भी बहिष्कार;
• किसी भी बीमारी का तीव्र कोर्स, यहां तक \u200b\u200bकि सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण या सर्दी;
• यहां तक \u200b\u200bकि शरीर के तापमान में न्यूनतम वृद्धि, और यहां तक \u200b\u200bकि उन मामलों में जहां एक व्यापक परीक्षा और परीक्षा परिणाम दोनों इंगित करते हैं कि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ है।

अगर तीनों में से कोई भी अंतिम कारणएक सुरक्षात्मक वैक्सीन की शुरूआत तब तक के लिए स्थगित कर दी जाती है जब तक कि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ न हो जाए और उसका थर्मोरेग्यूलेशन बहाल न हो जाए।

न्यूमोकोकल वैक्सीन लगने के बाद क्या करें

नहीं न विशेष कार्य टीकाकरण के बाद, बच्चे की जरूरत नहीं है। आमतौर पर, सबसे अच्छी मदद - प्रतिरक्षा के विकास से निपटने के लिए शरीर के साथ हस्तक्षेप न करें। दवा प्रशासन के क्षण से 4-5 दिनों के भीतर अधिकांश लक्षण गायब हो जाते हैं।

टीकाकरण के बाद, बच्चा सुरक्षित रूप से कर सकता है ताजी हवा, पसंदीदा हैं (लेकिन उन नहीं जो एलर्जी पैदा कर सकते हैं) व्यंजन,। इसे इंजेक्शन साइट को गीला करने की अनुमति है, लेकिन इसे आयोडीन, शानदार हरे रंग के साथ चिकनाई करना आवश्यक नहीं है। यदि आप इसे प्लास्टर या पट्टी से बंद करते हैं तो इंजेक्शन साइट अधिक समय तक ठीक रहेगी।

जब शरीर का तापमान प्रकट होता है, तो इसका उपयोग करने की अनुमति दी जाती है, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन या पेरासिटामोल पर आधारित। कुछ मामलों में, डॉक्टर टीका देने से पहले और बाद में एंटीथिस्टेमाइंस के उपयोग की सलाह देते हैं।

मामले में जब बच्चे की स्थिति में तेज गिरावट होती है, तो एटिपिकल अभिव्यक्तियां होती हैं, तापमान दृढ़ता से बढ़ता है, आपको डॉक्टर को कॉल करने की आवश्यकता होती है।

बच्चों को होने वाले सभी टीकाकरणों में से, आज तथाकथित न्यूमोकोकल भी है। जैसा कि इसके नाम से ही स्पष्ट है, न्यूमोकोकल टीकाकरण बच्चे को न्यूमोकोकल संक्रमण से बचाने में मदद करता है। लेकिन फिर भी, कुछ माता-पिता इस तरह के टीकाकरण से डरते हैं। इस तरह के टीके से जुड़े मिथकों को दूर करने के लिए, कोमारोव्स्की के बारे में राय देखने लायक है। उन अभिभावकों की समीक्षाओं को पढ़ना उपयोगी होगा जिनके बच्चों को न्यूमोकोकल टीकाकरण प्राप्त हुआ था।

और सबसे पहले, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि न्यूमोकोकल टीकाकरण, कोमारोव्स्की ने इस बारे में बात क्यों की, इसे बाहर किया जाना चाहिए। इसका उद्देश्य बच्चे को सबसे अधिक सुरक्षा देना है विभिन्न सूक्ष्मजीव, जो न्यूमोकोकस समूह में संयुक्त हैं। वे ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, गठिया और कई अन्य बीमारियों का कारण बनते हैं। इसलिए, यह पता चला है कि न्यूमोकोकस के खिलाफ टीकाकरण बच्चे के शरीर के लिए एक बहुत विश्वसनीय समर्थन बन जाता है।

कोमारोव्स्की ने जोर दिया कि इस तरह के संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण अलग हो सकता है। पर इस पल मुख्य रूप से Prevenar-7 और Pnevmo-23 द्वारा उपयोग किया जाता है। लेकिन अपनी समीक्षा में, कोमारोव्स्की ने कहा कि अधिक एक अच्छा विकल्प पहला टीकाकरण होगा।

माता-पिता अभी भी अक्सर डरते हैं कि, खुद को संक्रमण से बचाने के बजाय, उनके बच्चों को जटिलताएं मिलेंगी। कोमारोव्स्की ने न्यूमोकोकल टीकाकरण पर विचार करते हुए कई दिलचस्प टिप्पणियां कीं। उन्हें आगे माना जाना चाहिए ताकि इस तरह के टीके की समीक्षा सबसे पूर्ण हो।

कोमारोव्स्की ने न्यूमोकोकल टीकाकरण की समीक्षा की

माता-पिता की आशंकाओं के बावजूद, बच्चों के लिए न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण, समीक्षा और कोमारोव्स्की इस स्पष्ट रूप से गवाही देते हैं, किसी भी गंभीर खतरे से जुड़ा नहीं है। कोमारोव्स्की जोर देती है कि खतरनाक वायरस के खिलाफ इस टीकाकरण का प्रदर्शन करते समय कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए। अधिकांश महत्वपूर्ण लेख कोमारवस्की नीचे प्रस्तुत किए गए हैं।

1. कोमारोव्स्की उन बच्चों के लिए न्यूमोकोकल टीकाकरण करने की सलाह देती है जो अभी तक पांच साल की उम्र तक नहीं पहुंचे हैं। यह इस उम्र में है कि बच्चे का शरीर विशेष रूप से संक्रमणों की चपेट में है।
2. इसके अलावा, अगर बच्चा अक्सर बीमार होता है तो न्यूमोकोकल टीकाकरण मददगार होगा। लगातार राहत मिलती है जुकाम शिशु की कम प्रतिरक्षा का संकेत दें। इस मामले में, न्यूमोकोकल टीकाकरण का एक अत्यंत सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।
3. उपस्थित बच्चों में संक्रमण को पकड़ने की संभावना बाल विहार, विशेष रूप से महान। और इसलिए कोमारोव्स्की का कहना है कि इस तरह के संस्थान में आने वाले प्रत्येक बच्चे को टीकाकरण से गुजरना होगा।
4. यदि बच्चा पैदा हुआ था तो न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ एक बच्चे को टीका लगाया जाता है, तो इससे भी अधिक लाभ प्राप्त किया जा सकता है समय से आगे. समय से पहले बच्चे न्यूमोकोकल टीकाकरण आपको जल्दी से प्रतिरक्षा हासिल करने की अनुमति देगा।

लेकिन फिर भी, कोमारोव्स्की ने भी स्वीकार किया कि हर किसी को न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया जा सकता है। यदि बच्चे को एक उत्तेजित बीमारी है, तापमान बढ़ जाता है, तो इसके कार्यान्वयन को स्थगित करना आवश्यक है, पहले इस्तेमाल की गई दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है। लेकिन कोमारोव्स्की ने अपनी समीक्षा में माता-पिता से आग्रह किया कि अगर बच्चे को टीकाकरण के बाद त्वचा पर लालिमा है तो डरने की ज़रूरत नहीं है। यह कभी-कभी होता है, लेकिन स्वास्थ्य के खतरों के लिए पूरी तरह से असंबंधित है।

नमस्ते, प्रिय मित्रों! टीकाकरण ने हमारे जीवन में लंबे और दृढ़ता से प्रवेश किया है। आज उसे सबसे ज्यादा एक कहा जाता है प्रभावी साधन सबसे रोकने के लिए खतरनाक बीमारियाँ, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और मेनिन्जाइटिस सहित और जीवन के पहले महीनों से निर्धारित है। लेकिन हर कोई नहीं और हमेशा गंभीर दुष्प्रभावों के डर से इन नुस्खों का पालन नहीं करता है। इसका एक उल्लेखनीय उदाहरण बच्चों के लिए न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण है, जिसकी समीक्षा इंटरनेट पर मिल सकती है।

अगर यह सही है तो समय बताएगा। इस बीच, डॉक्टर आश्वस्त करते हैं कि न्यूमोकोकस द्वारा भड़काने के बाद जटिलताओं के खिलाफ लड़ाई में यह बिल्कुल सुरक्षित और प्रभावी है। और युवा माता-पिता को अभी भी संदेह है। उन्हें मदद करने की उम्मीद है सही पसंद और यह लेख मदद करेगा।

न्यूमोकोकस, या स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, पहली बार 1881 में चर्चा की गई थी। वह एक विशिष्ट और अविश्वसनीय रूप से शक्तिशाली सुरक्षात्मक खोल के साथ एक गोलाकार जीवाणु था।

विडंबना यह है कि इसने 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों सहित आबादी के सबसे संवेदनशील क्षेत्रों को प्रभावित किया है। तब से, व्यावहारिक रूप से कुछ भी नहीं बदला है।

न्यूमोकोकस अभी भी संक्रमित है और इससे पीड़ित है:

• निमोनिया;
• ब्रोंकाइटिस;
• साइनसाइटिस;
• प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस;
• वात रोग;
• मध्यकर्णशोथ;
• अन्तर्हृद्शोथ (दिल की आंतरिक परत की सूजन);
• सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) और अन्य बीमारियों का एक मेजबान।

2014 में उनकी घटना के जोखिम को कम करने के लिए, टीकाकरण अनुसूची में एक और टीकाकरण शुरू करने का निर्णय लिया गया - न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण।

डॉक्टर तथ्यों के साथ इसके उपयोग की व्यवहार्यता की पुष्टि करते हैं:

• अपने आप से, न्यूमोकोकी स्वस्थ बच्चों के नासोफरीनक्स में पाए जाते हैं, जिनमें बच्चे भी शामिल हैं, और सफलतापूर्वक हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होते हैं;
• हर पांचवें ब्रोंकाइटिस को उनकी अत्यधिक गतिविधि के कारण बढ़ा दिया जाता है;
• 80 से अधिक प्रकार के न्यूमोकोकल बैक्टीरिया हैं।

2. न्यूमोकोकल टीके के प्रकार

पर आधुनिक बाजार निम्नलिखित टीके पाए जा सकते हैं:

1. प्रीवेंचर - ग्रेट ब्रिटेन और संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्मित एक तैयारी, जो दो किस्मों में उत्पन्न होती है, जीवाणु उपभेदों की संख्या के आधार पर - 7 और 13. इसकी मदद से बच्चों को 90 देशों में 2 महीने से 5 साल की उम्र में टीका लगाया जाता है। विश्व।
2. न्यूमो -23 एक फ्रांसीसी दवा है जिसका उपयोग 20 वर्षों से किया जा रहा है। इसमें बैक्टीरिया के 23 सबसे खतरनाक उपभेद हैं, इसलिए इसे दो साल की उम्र से बच्चों को दिखाया जाता है। बच्चे उसके प्रति प्रतिरक्षित हैं और यह, केवल उसकी कमी नहीं है। तथ्य यह है कि Pnevmo-23 की संख्या में अग्रणी है नकारात्मक प्रतिक्रियाएं टीकाकरण के बाद और, विशेष रूप से, टीकाकरण। इसलिए, यह अक्सर उन लोगों के लिए निर्धारित होता है जो जोखिम में हैं।
3. सिनफ्लोरिक्स - बेल्जियम मूल का एक टीका, जिसमें न्यूमोकोकस के 10 उपभेद और एक सुखद "बोनस" होता है - हीमोफिलिक संक्रमण का एक घटक। अपेक्षाकृत नया है, इसका उपयोग हमारे देश में शाब्दिक रूप से एक-दो वर्षों के लिए किया गया है, इसलिए इसके फायदे और नुकसान के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

3. टीकाकरण अनुसूची

आपको कब लगता है कि न्यूमोकोकल वैक्सीन दी गई है? यह सही है, सब कुछ कैलेंडर पर निर्भर नहीं करता है, लेकिन विशिष्ट टीका पर।

उदाहरण के लिए, न्यूमो -23 तीन साल बाद अनिवार्य रूप से टीकाकरण के साथ एक बार प्रशासित।

से प्रीवेंचर सब कुछ थोड़ा और जटिल है। इसे कितनी बार किया जाता है? यह सब चुने गए योजना और बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है:

1. 2-6 महीने - इस अवधि के दौरान, 30 दिनों के अंतराल के साथ 3 इंजेक्शन लगाए जाते हैं, इसके बाद 12-15 महीनों में पुनर्विकास होता है;
2. 7-11 महीने - दो खुराक को 1 महीने के अंतराल के साथ प्रशासित किया जाता है, और एक वर्ष के बाद, एक पुनर्संयोजन किया जाता है;
3. 12-23 महीने - 2 महीने के अंतराल के साथ 2 इंजेक्शन लगाएं। केवल संकेतों के अनुसार प्रत्यावर्तन किया जाता है;
4. 2-5 साल - 1 खुराक को बिना परित्याग के प्रशासित किया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चों को उसी दिन इन और अन्य टीकों से टीका लगाया जा सकता है। जांघ में 2 साल से कम उम्र के बच्चों के साथ और कंधे में 2 साल के बाद इंजेक्शन विशेष रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिए जाते हैं। 6 साल बाद, इसका उपयोग प्रभावी नहीं है।

डॉक्टरों के अनुसार, यह प्रक्रिया आपको डेढ़ से दो सप्ताह में न्यूमोकॉकस के लिए प्रतिरक्षा विकसित करने की अनुमति देती है। फिर भी, इससे अधिक लोग इसे अंजाम देने को तैयार नहीं हैं। क्यों? जवाब स्पष्ट है - यह सभी जटिलताओं के बारे में है।

4. टीका लगने के बाद क्या देखना है

डॉक्टरों का कहना है कि न्यूमोकोकी से होने वाली बीमारियों की रोकथाम के लिए दवाओं को अपेक्षाकृत नया और पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता है। केवल इसलिए कि उनकी रचना में कोई खतरनाक संरक्षक नहीं पाया गया है जो इसका कारण बनता है दुष्प्रभाव... हालाँकि, कुछ अप्रिय घटना अभी भी एक जगह है

इस बारे में है:

• इंजेक्शन के क्षेत्र में लालिमा, सूजन या अनिश्चितता;
• 39 डिग्री तक शरीर के तापमान में वृद्धि;
• भूख में कमी;
• खराब नींद या लगातार उनींदापन;
• चिड़चिड़ापन और सुस्ती।

वे टीकाकृत बच्चों के 2-5% में होते हैं और दो दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। दुर्लभ मामलों में, अधिक गंभीर परिणाम संभव हैं - ज्वर के दौरे और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं तक बहुत अधिक तापमान। लेकिन वे आते हैं, एक नियम के रूप में, बच्चे की अपर्याप्त परीक्षा और उसमें contraindications की असामयिक पहचान के कारण।

5. टीकाकरण में अवरोध

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण उन बच्चों को नहीं दिया जाना चाहिए जो टीका के कुछ घटकों के प्रति संवेदनशील हैं। दवा के लिए स्पष्ट एलर्जी अभिव्यक्तियों के मामले में रिवास्कैशन अवांछनीय है।

उसी समय, टीकाकरण का संकेत समय से पहले के बच्चों के साथ-साथ जिन लोगों में इम्युनोडेफिशिएंसी है और वे न्यूमोकोकल संक्रमण के "अनुभव" हैं। केवल इसलिए कि यह पुन: संक्रमण को रोकता है।

हालांकि यह अभी भी बेहतर समय तक स्थगित करने के लायक है, अगर पहचाना जाता है:

1. तीव्र बीमारियों;
2. उच्च शरीर का तापमान;
3. पुरानी बीमारियों का शमन।

6. न्यूमोकोकल वैक्सीन मिलने के बाद क्या करें

कई माता-पिता इस बात को लेकर चिंतित होते हैं कि अपने बच्चे को कब नहलाएं और इंजेक्शन साइट की देखभाल कैसे करें

इसका जवाब केवल विशेषज्ञ ही दे सकते हैं। उनके अनुसार पानी की प्रक्रिया न केवल टीकाकरण के दिन, बल्कि अगले 2 दिनों में बाहर करना बेहतर है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि इंजेक्शन शरीर के तापमान में वृद्धि को भड़का सकता है, और वह और स्नान करना असंगत चीजें हैं।

इंजेक्शन साइट की अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, मलहम या शानदार हरे रंग को लागू न करें, हालांकि, साथ ही इसे प्लास्टर के साथ गोंद करें।

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण हाल ही में अनिवार्य हो गया है। यही कारण है कि उसके आसपास बहुत सारे विवाद और संदेह हैं। हम आशा करते हैं कि डॉ। कोमारोव्स्की का वीडियो आपकी राय को मजबूत करने या इसके विपरीत, आपकी राय को मज़बूत करने में आपकी मदद करेगा:

7. समीक्षा

उपरोक्त सभी का सारांश वास्तविक समीक्षाएँजो हमने इंटरनेट पर पाया।

Inessa:

बड़े बच्चे को उन दिनों में वापस टीका लगाया गया था जब यह अनिवार्य नहीं था अपने दम पर... मुझे वैक्सीन का नाम याद नहीं है, लेकिन कोई साइड इफेक्ट नहीं थे।

रीता:

हमें यह टीका हेपेटाइटिस के टीके के साथ मिला। मुझे कोई जटिलता नहीं दिखी, सिवाय इसके कि बच्चा फुर्तीला और थोड़ा नींद वाला था। हालांकि यह सिर्फ टीकों की संख्या हो सकती है।

दशा:

मेरी बेटी को उसके साथ डीपीटी और पोलियो दिया गया। तपिश 2 दिन तक चली। मुझे नहीं पता कि किसे दोष देना है, लेकिन सिद्धांत रूप में, यह सबसे बुरा नहीं आया।

प्रिय माता पिता! न्यूमोकोकल टीकाकरण ही नहीं है भविष्य की सुरक्षालेकिन प्रतिरक्षा के लिए एक वास्तविक परीक्षण भी। क्या उसे उसका पर्दाफाश करना चाहिए खुद का बच्चा - यह आपको तय करना है। किसी भी मामले में, मेरी सलाह आपको ध्यान से पेशेवरों और विपक्षों को तौलना है।

और अब यहाँ समाचार (या बल्कि, यह मेरे लिए समाचार है, क्योंकि बेलारूस गणराज्य में अभी तक ऐसा कुछ नहीं है): रूस में यह शुरू हो गया है बड़ा बच्चों में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण जीवन का पहला और दूसरा वर्ष।

यदि पहले यह वैकल्पिक था, साथ ही साथ जोखिम वाले बच्चों के लिए, तो 2014 से प्रतिवर्ष 2 मिलियन बच्चों को टीका लगाने की योजना है।

मुझे तुरंत कहना होगा कि यह बहुत अच्छा है और आम तौर पर सुपर है! अनिवार्य टीकाकरण पर निर्णय से पहले यह स्थिति थी।

न्यूमोकोकस

वास्तव में, न्यूमोकोकस वही प्रसिद्ध स्ट्रेप्टोकोकस है। लेकिन यह वह प्रजाति थी जो निमोनिया के रोगियों में सबसे अधिक बार अलग-थलग थी, इसलिए इसका नामकरण किया गया स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया... यह सिर्फ फेफड़ों की बीमारी से अधिक का कारण बनता है। वह बार-बार दोषी है ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस (पढ़ना ), , ब्रोंकाइटिस... पैदा करने में भी सक्षम है पूति.

पास में एक वर्ष से कम उम्र के 60% बच्चों में ओटिटिस मीडिया का एक एपिसोड होता हैइस संक्रमण के कारण। स्वस्थ लोग बैक्टीरिया के वाहक हैं और इससे अनजान हैं। और पास में बच्चे हो सकते हैं जो उन्हें उठाते हैं। बच्चों में, वाहक हैं 80% 3 साल से कम उम्र के बच्चे और 35% 4 से 7 साल की उम्र से। इसलिये एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में प्रवेश किया।

छींक, खिलौने, घरेलू सामान के माध्यम से लार के साथ-साथ न्यूमोकोकी का संक्रमण होता है।

संभावना यह है कि आपका बच्चा लगातार उसका सामना करता है दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगी बहुत बड़ा। 80-90 प्रकार के न्यूमोकोकस होते हैं। इसके अलावा, इसमें एक शेल होता है जो इसे एंटीबॉडी के उत्पादन से बचाता है। इसलिए, यह बहुत मुश्किल है, और 5 साल से कम उम्र के बच्चे कई बार माइक्रोब से संक्रमित हो सकते हैं!

बच्चों में कौन जोखिम में है?

• विद्यालय से पहले के बच्चे;
• वाहक के संपर्क में बच्चे;
• कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे, विशेष रूप से प्रतिरक्षाविहीनता, एचआईवी संक्रमण;
• समय से पहले;
• वे बच्चे जो न्यूमोकोकस के कारण होने वाली बीमारियों से पीड़ित हैं।

मतभेद

किसी अन्य वैक्सीन की तरह बच्चों के लिए निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण यदि दर्ज नहीं किया जाना चाहिए:

• बच्चे के पास है;
• पुरानी विकृति खराब हो गई है;
• वह बिमार है ;
• आपको पिछले टीके प्रशासन से एलर्जी है।

पिछले एक को छोड़कर सभी कारण पुनर्प्राप्ति तक टीकाकरण को स्थगित करने का एक कारण है, और इसे पूरी तरह से रद्द नहीं करना है।

5% मामलों में जटिलताओं के बीच, खुजली और लालिमा के रूप में एक स्थानीय प्रतिक्रिया होती है। 2% में, सामान्य अस्वस्थता और शरीर के तापमान में वृद्धि नोट की जाती है। यह सब आमतौर पर 2 दिनों से अधिक नहीं रहता है। सामान्य तौर पर, वैक्सीन को आसानी से सहन किया जाता है, लगभग उसी तरह।

दवा के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया की घटना को बाहर करने के लिए, बच्चे को लगभग 30 मिनट तक मनाया जाता है।

बच्चों के लिए निमोनिया वैक्सीन का नाम क्या है

आज उनमें से तीन हैं: प्रीवनर, पेनवमो -23 और सिनफ्लोरिक्स।

प्रीवेंचर

बच्चों के लिए निमोनिया का अंग्रेजी टीकाकरण न्यूमोकोकस के 7 या 13 उपभेदों के लिए एंटीबॉडी विकसित करता है (Prevenar 7 और Prvenar 13, क्रमशः)।

मैं अभी के लिए अभी कहूंगा ये है सबसे अच्छा टीका न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ... दुनिया के 90 देशों द्वारा इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। Prevenar 7 की तुलना Synflorix से की जाती है, लेकिन बाद वाले को इसके उपयोग का बहुत कम अनुभव है। उसके बारे में नीचे।

यह 5 महीने से 2 साल के बच्चों के लिए संकेत दिया गया है।

टीकाकरण अनुसूची

सिनफ्लोरिक्स (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन)

अपेक्षाकृत हाल ही में जारी, लगभग 5 साल। प्रिवेनर की तुलना में, यह बहुत सस्ता है। फायदे के अलावा, न्यूमोकोकस के 10 उपभेदों के खिलाफ प्रतिरक्षा के अलावा, इसके पास है अतिरिक्त घटक हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा। जो बहुत अच्छा है, क्योंकि यह निमोनिया और एपिग्लोटाइटिस जैसी जानलेवा बीमारी का कारण बन सकता है।

यह 6 महीने से 5 साल तक के बच्चों के लिए संकेत दिया गया है। अध्ययन पहले से ही आयोजित किया गया है कि Synflorix और Prevenar 7 की कार्रवाई की तुलना में। टीके प्रभावशीलता में एक दूसरे से नीच नहीं हैं और ओटिटिस मीडिया, मेनिन्जाइटिस, निमोनिया की रोकथाम में इस्तेमाल किया जा सकता है।

वैक्सीन को खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस, हेपेटाइटिस बी, पोलियो, खसरा, कण्ठमाला, के खिलाफ टीकाकरण के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है। इस मामले में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं बदलती है।

आवेदन की योजना प्रीवनार (तालिका देखें) के समान है।

न्यूमो -23

फ्रांसीसी टीकाकरण, बहुत पहले और बहुत सस्ती।

नकारात्मक पक्ष शिशुओं में उपयोग करने में असमर्थता है। 2 वर्ष की आयु से बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत। नाम ही कहता है कि टीके में अधिकतम संभव रोगजनकों की संख्या होती है जो पैदा कर सकते हैं गंभीर रोग - 23 उपभेद।

हाल ही में मुझे न्यूमोकोकस के खिलाफ टीका लगाया गया था। मैंने अपने बेटे प्रीवेंद्र को 1 साल 2 महीने पर टीका लगाया। हम एक यूरोपीय टीकाकरण योजना का उपयोग करते हैं। और यह पूरी तरह से निश्चित है कि जिन लोगों ने एनसीपी में इस टीकाकरण को शामिल किया है, वे तर्क के रूप में "परेशानी," "परेशानी", "परेशानी" को शामिल नहीं करते हैं। न्यूमोकोकल वैक्सीन केवल 1 जनवरी 2014 से " राष्ट्रीय कैलेंडर निवारक टीकाकरण रूसी संघ"।

मुझे पता है कि आप चाहें तो मैनिंजाइटिस के खिलाफ टीका भी लगवा सकते हैं। हम कर सकते हैं, यह मेरे लिए बेहतर है कि मैं अपनी नसों से टीका लगवा लूं ... हमें मेनिनजाइटिस का टीका नहीं मिला, बाल रोग विशेषज्ञ ने इसका सुझाव दिया। इंग्लैंड। प्रसूति अस्पताल में, हमें केवल विटामिन के के इंजेक्शन दिया गया था और उन्हें यहां तपेदिक के लिए टीकाकरण नहीं मिला।

टीकाकरण अनुसूची में शामिल न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण

हमें विदेशों से अपने बच्चों को टीके लाने की जरूरत है, न कि टीकाकरण के नुकसान के बारे में मध्ययुगीन बकवास करने की! अब मुझे एक विकल्प का सामना करना पड़ रहा है: बच्चे को टीका लगाना या नहीं। मुझे लगता है ...

जब तक वे बाध्यता का परिचय नहीं देते, तब तक वे जितने टीकाकरण के साथ आते हैं। जो कुछ टीकाकरण के खिलाफ टीकाकरण नहीं होने से डरते हैं, उन्हें स्वास्थ्य के लिए टीका लगाया जाना चाहिए!

न्यूमोकोकस (न्यूमो 23, प्रिवेनर) के खिलाफ टीकाकरण

और मेरे बच्चे को टीका नहीं लगाया जाता है, और वह बीमार नहीं पड़ता है। अतिथि (जो अकेले शहर में रहता है, और बाकी जंगल में) ओह अंतर्गर्भाशयी संक्रमण: बच्चा स्वस्थ कैसे पैदा हुआ, और एक हफ्ते बाद अंतर्गर्भाशयी निमोनिया था - यह पहला सवाल है। मैं हर बार चकित होता हूं कि टीकाकरण के विरोधियों ने किस जहर का जवाब दिया। और जो लोग अविकसित, निरक्षरता और "NEUTHEMEST" में टीकाकरण के समर्थक हैं। अपने बच्चों, अपने अधिकार का टीकाकरण न करें! लेकिन दूसरे माता-पिता का अपमान न करें, जो अपने बच्चों से प्यार करते हैं और उन्हें पालते हैं!

जाने से पहले एक पोते को इस तरह के एक टीकाकरण मिला बाल विहार... तो बहुत सारी माताएं किसी तरह के धार्मिक या, इसके विपरीत "शैक्षिक" कारणों से टीकाकरण का बहिष्कार करती हैं। बच्चे को न्यूमो 23 का भुगतान 2 साल पहले किया गया था। बहुत संतुष्ट। जहां तक \u200b\u200bमैं समझता हूं, कैलेंडर में प्रीवेंजर शामिल होगा?

केवल घरेलू टीका, जिसे सभी बच्चों को बिना असफलता के टीका लगाया जाएगा, और टीकाकरण के लिए आपका प्यार एक बार और सभी के लिए गुजर जाएगा। और जैसे ही गर्भवती महिलाओं के लिए टीकाकरण रद्द कर दिया गया, में मास्टिटिस प्रसवोत्तर... और पोते को एक आयातित टीका दिया गया था और फिर भी (यह पहले से ही आधे साल से अधिक हो गया है), बालवाड़ी में तीन दिन, ठीक होने के लिए घर पर तीन, चार सप्ताह।

अन्य परिचितों और दोस्तों का एक समूह जिनके बच्चे किंडरगार्टन में पहले दो, तीन या पांच महीनों के लिए अस्पताल नहीं गए थे। और उपस्थित चिकित्सक से अस्पताल में, मुझे पहली बार पता चला कि ब्रोंकाइटिस और न्यूमोनिया न्यूमोकोकल संक्रमण के कारण होते हैं, जिसके लिए पहले से ही टीके का आविष्कार किया गया है, जो व्यापक रूप से पश्चिम में उपयोग किया जाता है। यह अमेरिकी टीका सबसे आम प्रकार के न्यूमोकोकल संक्रमणों में से 7 से बचाता है।

मैंने टीकाकरण पर कोई प्रतिक्रिया नहीं दी, केवल एक चीज यह है कि टीकाकरण के दिन बच्चा थोड़ा सुस्त था और यही वह है, तापमान में वृद्धि नहीं हुई। और अगर पहले हमारे पास सिर्फ एक नाक बह रही थी और हमने एक ठंडा पकड़ लिया था, तो दूसरे प्रीवेंजर टीकाकरण के बाद हमने अक्सर सर्दी को पकड़ना बंद कर दिया।

टीकाकरण Pneumo23

यह ध्यान में रखते हुए कि एक, दो नहीं बल्कि तीन टीकाकरण एक वर्ष तक करना आवश्यक है, यह बहुत महंगा निकला। उदाहरण के लिए, हूपिंग कफ-डिप्थीरिया-टेटनस "इन्फैनिक्स" के खिलाफ टीकाकरण - 3 गुना सस्ता है! वैसे, इस टीकाकरण से पहले हम डालते हैं आयातित टीका रूबेला-खसरा-कण्ठमाला के खिलाफ, प्रायरिक्स कहा जाता है, जिसे मैं भी सुझा सकता हूं।

सबसे अधिक बार, यह बच्चे हैं जो न्यूमोकोकल संक्रमण के वाहक हैं। न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण रोगनिरोधी और के साथ किया जाता है चिकित्सीय उद्देश्य... जैसा निदान संयुक्त उपचार के साथ टीकाकरण किया जाना चाहिए। रूस में, पहले से ही एक बिल को मंजूरी दी गई है, जिसके अनुसार 2014 से न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण अनिवार्य होगा।

हां, आपको टीकाकरण करने की आवश्यकता है, लेकिन आप हमेशा परिणामों की भविष्यवाणी करते हैं। हमने उन सभी टीकाकरणों को दिया, जिन्हें 2 साल तक देने की आवश्यकता थी। हम यह टीका लगाने के लिए भी सोचते हैं यदि नहीं उम्र प्रतिबंध... मैं, निश्चित रूप से, टीका लगाता हूं, जहां उनके बिना। और सिद्धांत रूप में, मैं इसके लिए हूं। लेकिन यहां और वहां, आप एक दूसरे के परिचय के बारे में सुनते हैं। जल्द ही हमें महीने में 4 बार टीका लगाया जाएगा। लेकिन हर टीका एक जोखिम है। और वह बरी होना चाहिए। लेकिन मैं फ्लू शॉट को बिल्कुल भी नहीं समझता।

टीकाकरण और परीक्षण

इस मामले में सबसे अच्छी रोकथाम न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ समय पर टीकाकरण है बचपन, जो माता-पिता लिख \u200b\u200bसकते हैं, उसके लिए मना या मना

प्रीवेंजर ”बेहतर है, क्योंकि यह न्यूमोकोकल टीकाकरण 3 महीने से शुरू होने वाले बच्चों को दिया जाता है (यदि बच्चा जोखिम में है, तो 2 महीने से भी)। इसलिए माता-पिता को इस टीके को नहीं छोड़ना चाहिए। बच्चों में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण का कोई विशेष दुष्प्रभाव नहीं है। इसके बाद होने वाले सभी लक्षण अन्य टीके की तरह काफी विशिष्ट होते हैं।

यही है, आपको लगता है कि पूरी दुनिया में तपेदिक केवल रूस में है ??? एक ओर, ऐसी कहानियों को जानने के बाद, मैं टीकाकरण से इनकार करना चाहता हूं, दूसरी ओर, मुझे डर है कि एक अनचाही बच्ची किसी चीज से बीमार हो जाएगी। और टीकों को यहां से आसानी से रूस पहुंचाया जाता है। मुझे एक टीका खरीदने की जरूरत है (में चिकित्सा केंद्र) और तुरंत इसे विशेष में डाल दिया। कंटेनर, बिल्ली। हासिल करना आसान है।

मुझे शरीर में टीका लगाने के लिए बहुत डर लगता है। इन सभी दुष्प्रभाव न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण के बाद, आपको बस सहने की जरूरत है। हमने 3,700 रूबल के लिए एक टीकाकरण दिया। स्वेतलाना, मैनिंजाइटिस वैक्सीन के बारे में एक सवाल ...