Шээсний тодорхой жингийн норм нь интервалд байдаг. Шээсний нягтрал. Шээсний ерөнхий шинжилгээг тайлах. Үржлийн туршилт

Тодорхой татах хүчэсвэл шээсний нягтрал нь түүнд ууссан бодисын хэмжээг илэрхийлдэг. Шээсний үндсэн ба хамгийн түгээмэл бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь давс, мочевин юм.

Зарим өвчний үед шээсэнд илрэх боломжтой глюкоз эсвэл уураг.

Шээсний нягтрал нь бөөрний ажлыг, өөрөөр хэлбэл ялгаруулах чадварыг тодорхойлдог. шингэрүүлсэн шээс биш харин төвлөрсөн.

Хэрэв шээсний тодорхой жингийн хэвийн үзүүлэлтүүд илэрсэн бол тэдгээрийг харьцуулна энгийн ус. Эдгээр өгөгдөл нь бөөрний шээс ялгаруулах, төвлөрүүлэх, шингэлэх байгалийн чадварыг харуулдаг. Энэ биеийн энэ чадварыг шалгалтын үеэр тусгай шинжилгээнд ашигладаг. их тоохүмүүс.

Шээсний гаралтын дундаж жингийн хэвийн байгалийн утга нь өөр өөр байдаг 1.018–1.024 хооронд. Энэ нь эрхтнүүдийн сайн концентрацийн чадварыг илтгэж болохоос гадна заавал байх ёстойг үгүйсгэдэг нэмэлт судалгаабусад тусгай арга техникийг ашиглан энэ бие.

Хэрэв үзүүлэлтүүд нь нормоос давсан эсвэл эсрэгээр байвал түүний доор байвал энэ нь харагдана бие махбод дахь эмгэг судлалын талаар.

явуулах үед ерөнхий шинжилгээшээс, түүний хувийн жин нь бөөрний үйл ажиллагааг харуулах хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний тодорхой жин

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний тодорхой жин нь өөрчлөгдөж болно 1.010-аас 1.028 хүртэл. Эдгээр нь хүний ​​биеийн хэвийн үйл ажиллагаа явуулах дээд ба доод босго юм.

Хэрэв индикатор нь нормоос доогуур эсвэл өндөр байвал биеийн доторх зөрчлийн талаар ярьж болно.

Нярайд үнэ

Нярай болон нэг нас хүрээгүй хүүхдэд шээсний тодорхой жин харилцан адилгүй байдаг 1.016-аас 1.018 хүртэл. Энэ нь шээсний хамгийн бага хувийн жин боловч энэ нь нас ахих тусам өөрчлөгддөг.

Хүүхдэд

10 жилийн дараа хүүхдэд шээсний тодорхой жин нь өөр өөр байдаг 1.011-ээс 1.025 хүртэл. Гэхдээ өдрийн цагаар тэр 1.002-1.030 хооронд хэлбэлздэгхэрэглэсэн усны хэмжээнээс хамаарна.

Шээсний тодорхой жин буурсан

Шээс нь антидиуретик даавар (ADH) -тай хамт бөөрний концентрацийн үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг. Энэ нь бие махбодид их хэмжээний ус шингээхэд хүргэдэг даавар юм. Энэ нь тодорхой хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг төвлөрсөн шээс. Хэрэв ADH даавар байхгүй, ус нь шингэдэггүй бөгөөд шингэрүүлсэн шээс хэлбэрээр биеэс гадагшилдаг.

Шээсний тодорхой жин буурах хэд хэдэн шалтгаан бий.

• хэт их шингэн уух;
• мэдрэлийн гаралтай чихрийн шижин;
• нефроген чихрийн шижин.

Шаардлагатай хэмжээнээс илүү их ус хэрэглэвэл цусны сийвэн дэх давсны концентраци буурдаг. Энэ өвчнийг полидипси гэж нэрлэдэг. Их хэмжээний шингэрүүлсэн шээс ялгаруулах замаар бие нь энэ үзэгдлээс өөрийгөө хамгаалдаг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн сул дорой сэтгэцтэй холбоотой өвчнөөр шаналж буй эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.

Neurogenic чихрийн шижин insipidus нь байдаг дутуу үйлдвэрлэл хэвийн хэмжээантидиуретик даавар. Өвчин нь бөөр нь шээсний концентрацийг ихэсгэх замаар бие махбодид ус хадгалах чадваргүйгээс үүсдэг.

Үүний зэрэгцээ, хэрэв өвчтөн ууж буй усны хэмжээг бууруулвал шээс хөөх нь буурахгүй, харин ноцтой, хүнд шингэн алдалт үүсдэг. Шээс ялгарах нягтрал нь байх болно 1.005 буюу түүнээс бага болж буурсан.

Үгүй ээ чихрийн шижинхэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг:

• idiopathic neurogenic чихрийн шижин insipidus;
• янз бүрийн гэмтлийн улмаас толгойн гэмтэл;
• элсэлт этилийн спиртболон түр зуурын полиури.

Хэрэв асуудал нь idiopathic insipidus-ийн үр дүнд үүссэн бол бие махбод дахь эмгэгийг мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн шинж тэмдгүүдийн тусламжтайгаар илрүүлж болно: цефалгиа, гипопитуитаризм.

Хэрэв чихрийн шижин өвчний илрэлийн шалтгаан нь тархины гэмтэл юм бол гэмтсэн хэсгийг эмчлэх шаардлагатай.

Хэрэв асуудал нь этилийн спирт ууж, улмаар ADH-ийн үйлдвэрлэлийг дарангуйлснаас үүдэлтэй байсан бол энэ тохиолдолд архи ууснаас хойш нэг цагийн дотор тухайн хүн шээс хөөх эмийг үзүүлдэг. Шээсний хэмжээ нь хэрэглэсэн архины хэмжээнээс хамаарна. Гэхдээ архи, согтууруулах ундаа хэрэглэсэн ч тогтмол шээс ялгарахгүй.

Нефроген чихрийн шижингүй өвчинмөн хувийн таталцлын бууралтыг үүсгэж болно. Энэ өвчин нь цусан дахь ADH хэвийн нөхцөлд ч гэсэн концентраци буурах чадвараар тодорхойлогддог. Энэ үзэгдлийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

Эдгээр нь бөөрний паренхимийн өвчин (пиелонефрит, нефропати, тубулоинтерстициал нефрит, гломерулонефрит) болон архаг өвчтэй хүмүүс юм. Бөөрний дутагдал.

Өөр нэг шалтгаан байж болно өөр төрлийнбодисын солилцооны эмгэг. Жишээлбэл, Конны хам шинж. Энэ тохиолдолд үүссэн шээсний нягтрал өөр өөр байдаг 1.003-аас 1.012 хүртэл.

Хэрэв шалтгаан нь гипопаратиреодизм байсан бол энэ тохиолдолд ялгарсан шээсний жин буурдаг. 1.002 хүртэл. Онцлог үзэгдэл бол үүлэрхэг шээс ялгарах явдал юм цагаан өнгөкальцийн давс их хэмжээгээр агуулагддагтай холбоотой.

Ховор тохиолдолд нефрогенийн чихрийн шижин нь төрөлхийн байдаг. Энэ тохиолдолд шээсний нягтрал буурдаг 1.005 хүртэл, шаардлагатай шингэний хэрэглээтэй ч гэсэн.

Нэмэгдсэн

Шээсний жин нэмэгдэх тусам түүний хувийн жин нь түүний агуулагдах хэсгүүдээс шууд хамаарна. Энэ нь уураг ба глюкозын молекулууд нь шээсний хувийн жинг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв харьцангуй нягтшээс 1.030-аас хэтэрсэн, өвчтөнд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн гэж үзэж болно.

Шээсний нягтрал 1.010 бол

Хэрэв хүний ​​шээсний нягтрал нь ойролцоогоор мужид байвал 1,010-аас, энэ нь ихэвчлэн Конны өвчний улмаас үүссэн бодисын солилцооны эмгэгийн үзүүлэлт юм. Үүний зэрэгцээ өвчтөний бие нь полиури зэрэг хавсарсан өвчинд нэрвэгддэг. артерийн гипертензи, булчингийн сулрал, гипокалиеми.

Хэрэв үзүүлэлтүүд энэ хязгаараас доогуур байвал гипостенури эсвэл одоо байгаа изотенури үүсэх талаар ярьж болно.

Хувийн жин 1.015

Хэрэв насанд хүрэгсдийн шээсний тодорхой жин нь хэмжээнээс давсан бол 1.015 - энэ нь гиперстенури байгааг илтгэнэ.

Гэхдээ зарим тохиолдолд энэ үзүүлэлтХэрэв хүн хангалттай хүчтэй туршлагатай бол хэвийн байж болно биеийн тамирын дасгалурт хугацаанд.

Ийм учраас эмч нар шинжилгээ өгөхөөс өмнө биеийг хэт хүчдэлд оруулахгүй байхыг зөвлөж байна.

Хэрэв утга нь 1.025 бол

Хэрэв шээсний тодорхой жин нь тухайн бүсэд байгаа бол 1.025 ба түүнээс дээшЭнэ нь хүнд хэлбэрийн гиперстенурийн шинж тэмдэг юм. Гэхдээ ижил тоо 3-аас 4 насны хүүхдүүдхэм хэмжээ юм.

Насанд хүрэгсдэд гиперстенури дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.

• гломерулонефриттэй;
• зүрх судасны өвчинтэй;
• маннитол эсвэл цацраг идэвхт бодисыг биед нэвтрүүлэх;
• зарим эмийг биеэс гадагшлуулах үед;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикозтой;
• протеинуриятай.

Хэрэв нягт нь 1.030 м/м-ээс дээш байвал

Чихрийн шижин өвчний улмаас шээсний нягтрал ихсэх нь ихэвчлэн үзүүлэлттэй байдаг 1030 м/м ба түүнээс дээш.

Ийм өсөлт нь шээсэнд ууссан ул мөр элементүүд: уураг, глюкоз болон бусад зэргээс шалтгаалан шээсний тодорхой жин нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ шээсний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс арай өндөр байдаг ч полиури ажиглагдаж байна.

Гэхдээ шээсний тодорхой жингийн ижил үзүүлэлтийг ажиглаж болно 18 цагийн турш шингэн алдалт. Энэ тохиолдолд ийм шинж тэмдгийг эмгэг гэж үзэхгүй.

Зимницкийн тест

Шээсний жинг хэмжих аливаа хэмжилт нь бөөрний концентрацийн үйл ажиллагааны хэрэгжилтийг үнэлэхийг зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн ойролцоогоор. Зимницкийн сорилыг ашиглан энэ эрхтний төлөв байдлыг илүү найдвартай үнэлж, оношийг гаргаж болох бөгөөд энэ нь өдрийн турш шээсний тодорхой жингийн хэлбэлзлийг үнэлэхэд тусална.

Шинжилгээг давахын тулд өвчтөн цуглуулах ёстой өдрийн турш шээсний 8 хэсэг, өөрөөр хэлбэл хоёроос гурван цаг тутамд үүнийг хоослох шаардлагатай давсаг. Ховор тохиолдолд дээжийн тоо 12 хүрдэг.

Зимницкийн тест нь гадагшлуулах системийн талаар их хэмжээний мэдээлэл авах боломжийг олгодог.

Шинжилгээний явцад ялгарсан шээсний дундаж жинг тодорхойлохын тулд дээж авах нь зөвхөн түүний концентрацийн талаар мэдэх төдийгүй биед орж буй бодисын бөөрөнд шингэрүүлсэн байдлын талаархи мэдээллийг авах боломжийг олгодог.

Шинжилгээ хийхийн тулд дээж бүрийг хангалттай хэмжээгээр цуглуулах ёстой боловч заримдаа эмч нар катетер ашиглан цуглуулсан хэдэн миллилитр шингэнд сэтгэл хангалуун байх шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд шинжилгээний өгөгдөл нь стандартаас арай өөр байна.

Шээсний лабораторийн шинжилгээ, салшгүй хэсэг орчин үеийн оношлогоо. Ийм шинжилгээний сортуудын нэг бол шээсний тодорхой жингийн шинжилгээ юм. Энэ параметрийн нормоос хазайх нь тодорхой өвчний шалтгааныг илтгэж болох бөгөөд энэ нь оношлогоонд маш чухал юм.

Шээсний хувийн жин хэд вэ?

Шээсний харьцангуй хувийн жин нь түүнд агуулагдах бодисын ханалтыг харуулдаг.

• мочевин;
• шээсний хүчил;
• креатинин;
• Тэдний давс хэлбэрээр кали, натри.

Шээсний харьцангуй хувийн жин нь нэг удаад ялгарах шээсний хэмжээ, давсагны хоосолтын давтамжаас шууд хамаардаг. Шээс нь байнга, их хэмжээгээр ялгардаг бага нягтралэсрэгээр, жижиг хэсгүүдийг харуулдаг өндөр концентраци. Шээсний харьцангуй өвөрмөц концентраци нь бөөрний эрүүл мэнд, эс тэгвээс тэдний төвлөрөх чадварыг илтгэдэг найдвартай үзүүлэлт юм. Жишээлбэл, шээсний харьцангуй нягтрал буурах шалтгаан нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг өвчин бөгөөд тэдгээрийн шүүлтүүр, шингээлтийн шинж чанар буурсантай холбоотой байж болно. Энэ нөхцлийг гипостенури гэж нэрлэдэг. Хэрэв шээсний концентраци нэмэгдвэл тэд гиперстенурийн тухай ярьдаг.

Шээсний нягтрал хэвийн байна

Дүрмүүд нь хүйс болон өөр өөр байдаг насны ангилалтэвчээртэй. Нярайн хувьд хэвийн нягтрал нь литр тутамд 1008 - 1018 грамм шингэн, хоёр, гурван настай хүүхдэд 1007 - 1017, дөрөв, арван хоёр настай хүүхдэд 1012 - 1020 грамм байна.

Хүмүүсийн хувьд дунд насны 13 ба түүнээс дээш насны өсвөр насныханд шээсний хэвийн жингийн үзүүлэлтүүд 1010-1020 г / литр хооронд хэлбэлздэг.

Эдгээр нормоос хазайх нь шалтгааныг тогтоохын тулд дор хаяж дотоод шүүрлийн эмч, нефрологич эмчийн зөвлөгөө өгөхөд хүргэдэг.

Хувийн жин нь хэвийн хэмжээнээс их

Гиперстенури - энэ нь шээсний зөвшөөрөгдөх нягтралаас ихээхэн хэмжээгээр илэрхийлэгддэг энэхүү үзэгдлийн нэр юм. Энэ нь өндөр хувийн жингээр оношлогддог - нэг литр шингэнд 1030 граммаас дээш байна. Үүний шалтгаан нь дараахь байж болно.

• Чихрийн шижин;
• Нефротик хам шинж бүхий гломерулонефрит;
• Суулгалт, бөөлжих, биеийн хэт халалт, шингэний хангалтгүй хэрэглээ зэргээс болж шингэн алдалт;
• Антибиотик болон бусад эмүүдийг их хэмжээгээр хэрэглэх;
• Жирэмсний үед токсикоз, түүний дотор токсикоз;
• Үрэвсэл шээс бэлэгсийн систем.

Гиперстенурийн шинж тэмдэг:

• Шээсний нэг хэсэг огцом буурах;
• Шээсний сүүдрийг хажуу тийш өөрчлөх бараан өнгө, ихэвчлэн бөөгнөрөлтэй огтлолцсон;
• үүсэх өвдөлтходоодонд;
• Архаг сул дорой байдал, сул дорой байдал;
• Харагдах нутагшуулалтгүйгээр ерөнхий хавдар.

Хувийн таталцал хэтэрхий бага байна

Нормативтай харьцуулахад шээсний харьцангуй хувийн жин мэдэгдэхүйц буурах төлөвийг гипостенури гэж нэрлэдэг. Үүний тусламжтайгаар шээсний тодорхой жин нь нормативын доод хязгаараас хамаагүй бага байна. Энэ хазайлтын шалтгаан нь ус, жүүс болон бусад шингэнийг хэтрүүлэн хэрэглэж болно. Жишээлбэл, эрэгтэйчүүд шар айргийг ихэвчлэн хэтрүүлэн хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь шээсний харьцангуй тодорхой концентрацийн үзүүлэлтэд хүчтэй буурах чиглэлд нөлөөлдөг. Хэрэв бид гипостенури үүсэхэд нөлөөлдөг эмгэг процессуудын талаар ярих юм бол дараахь зүйлийг ялгаж салгаж болно.

• Чихрийн шижин (чихрийн шижин);
• Үрэвслийн процессын төгсгөлд хаван нэвчдэсийг нөхөн сэргээх;
• Дистрофик байдалд хүргэдэг фермент, витамин дутагдалтай илчлэг багатай хоолны дэглэм;
• удаан үргэлжилсэн пиелонефрит;
• Бөөрний дутагдлын архаг хэлбэрүүд;
• Нефросклероз нь бөөрний бүтцийн эд эсийн өөрчлөлтийг өдөөдөг өвчин юм (зангилаа үүсэх);
• гломерулонефрит;
• Завсрын нефрит;
• Эмчийн зөвлөмжийг зөрчиж шээс хөөх эм уух;
• Хэт их уух.

Гиперстенури ба гипостенури хоёулаа ноцтой шалтгаан болдог Сөрөг үр дагаварТиймээс үүнийг эрт үе шатанд тодорхойлох нь зүйтэй юм. Эдгээр эмгэгийг шээсний шинжилгээгээр оношлоход харьцангуй хялбар байдаг. ерөнхий аргаЗимницкийн схемийн дагуу ийм асуудалд өртөмтгий хүмүүсийг тогтмол шалгаж байх ёстой.

Шээсний тодорхой жин нь нормоос зөрүүтэй байвал яах вэ?

Ийм нөхцлийг эмнэлэгт эсвэл дор хаяж эмчийн байнгын хяналтан дор эмчлэх нь зүйтэй - эндокринологич, нефрологич, хүүхдийн эмч. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд шээсний нягтрал бага зэрэг өөрчлөгдсөн тохиолдолд эмчийн зөвлөгөөг онцгой хариуцлагатай хандах хэрэгтэй, учир нь чихрийн шижин нь үйл явдлын хурдацтай хөгжлийг өдөөж, эмчилгээг ноцтойгоор хүндрүүлдэг. Энэ тохиолдолд эмгэгийн шалтгааныг оношлох нь маш чухал юм эрт үе шатхөгжүүлж, нэн даруй устгаж эхэлнэ.

Үндсэндээ энэ өвчний эмчилгээ нь бусадтай адилгүй, учир нь нарийвчилсан оношлогоо нь шалтгааныг, өөрөөр хэлбэл бүх биед асуудал үүсгэдэг өвчтэй эрхтнийг илрүүлж, дараа нь эмчилгээний багц тактикийг зааж өгөх боломжийг олгодог. Заасан эм нь юуны түрүүнд асуудлын эх үүсвэр дээр шууд нөлөөлж, эрүүл эрхтэнд аль болох бага нөлөө үзүүлэх ёстой.

Хэрэв асуудал нь бөөрний дутагдалд орвол амжилттай эдгэрэхэд зайлшгүй шаардлагатай хүчин зүйл бол хэмнэлттэй хооллолт юм эрүүл амьдралын хэв маягамьдрал. Хоолны дэглэм нь халуун ногоотой, тамхи татдаг, давсалсан хоол хүнс хэрэглэхгүй байх ёстой бөгөөд аль болох бага хоолны халуун ногоо агуулсан байх ёстой. Тамхи, архинаас татгалзах тухай ч ярьдаггүй. Эмнэлгийн эмчилгээ, зайлшгүй тохиолдолд эмчлэгч эмчийн зөвлөмжийн дагуу, түүний байнгын хяналтан дор хатуу хийгдэх ёстой.

Архаг мөчлөгийн үед өвчтөнд гипостенури эсвэл гиперстенурийн үзэгдэл ажиглагдвал ийм өвчтөнүүд эмчийн бүртгэлд хамрагдаж, гурван сар тутамд шээсний шинжилгээ, магадгүй цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний үед гиперстенури нь түүний гаж шинж тэмдэг болдог. Энэ эмгэгийн онцлог нь дээшилсэн түвшинцусан дахь сахар, энэ нь шээсний ялгаралт ихсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд усны тэнцвэрийг сэргээхийн тулд илүү их шингэн хэрэглэхийг шаарддаг. Эцсийн эцэст энэ нь бөөр болон шээсний системийг бүхэлд нь тасалдуулахад хүргэдэг.

Хэрэв өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй бол эмчилгээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж нефрологичоор тогтмол үзлэг хийдэг. Харамсалтай нь өвчин нь архаг бөгөөд эдгэршгүй тул та зөвхөн зайлсхийхийн тулд түүний явцыг хянах боломжтой сөрөг нөлөөбөөрний тогтолцоог зөрчсөн хэлбэрээр.

Шээсний хувийн жинг түүний нягтыг энгийн нэрмэл усны нягттай харьцуулсан харьцаагаар тодорхойлно. Шээсний нягтрал нь өдрийн турш тогтмол байдаггүй, учир нь энэ нь тухайн хүний ​​хэрэглэсэн шингэний нийт хэмжээ, бодисын солилцооны хурдаас хамаардаг.

Гэсэн хэдий ч шээсний харьцангуй таталцал нь эмч нарт хүний ​​биед ямар нэгэн асуудлуудыг илтгэж болно.

Шээсний хувийн жинг түүний харьцангуй нягт гэж нэрлэдэг. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь бөөрний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудыг илтгэдэг, учир нь эдгээр эрхтнүүд нь шээсийг шингэлэх, төвлөрүүлэх үүрэгтэй байдаг.

Бие махбодь үүргээ хэвийн гүйцэтгэх үед харьцангуй нягтрал нь авсан хүнсний хэмжээ, шингэний хэмжээ зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Шээсний тодорхой жингийн хэлбэлзлийг хэд хэдэн төрлийн шинжилгээгээр илрүүлдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг аргууд нь Зимницкийн тест, хуурай хооллолт, усны ачаалал бүхий сорил.

Зөвхөн дээж тус бүрийг цуглуулах явцад ялгарсан шээсний нягтралыг үнэлснээр эмч нарт шээсний нягтрал буурах эсвэл нэмэгдэх шалтгааныг ойлгоход туслах дундаж өгөгдлийг гаргаж авах боломжтой.

Норм ба хазайлт

Шээсний нягтрал үүсэх үйл явц нь ихэвчлэн гурван үе шатаас бүрдэнэ. Тэдний эхнийх нь - шүүлтүүр. Хоёр дахь шат - дахин шингээлт. Энэ нь шингээлтийн урвуу үйл явцыг илэрхийлдэг.Энэ нь шээс ордог нефроны гуурсан хоолойд тохиолддог.

Гурав дахь шат - хоолойн шүүрэл. Энэ процессын явцад тусгай ферментийн нөлөөн дор бодисын солилцооны хортой бүтээгдэхүүн цуснаас ялгардаг.

Тиймээс түүний нягтралыг өөрчилдөг бодисууд шээсэнд ордог.

Шээсний тодорхой жин нь түүнд ууссан бодисын нийт хэмжээнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Шээсний концентраци их байх тусам түүний нягтрал нэмэгддэг. Сүүлчийн үзүүлэлтийг давс, түүнчлэн уураг, лейкоцит, билирубин болон бусад зүйлсээр тодорхойлно.

В өөр өөр цаг хугацааөдрүүд хэвийн гүйцэтгэлнягтрал өөр өөр байж болно 1001-1040 г/л хүртэл. Энэ тохиолдолд зөвхөн эмч өвчтөнтэй ярилцлага хийх замаар хазайлтыг тооцоолж, концентраци ихсэх, буурах шалтгааныг олж мэдэх боломжтой.

Хэрэв шээсний өглөөний хэсгийг судалсны үндсэн дээр шинжилгээ хийвэл түүний хэвийн нягтрал өөр өөр байна. 1015-аас 1020 г/л хүртэл. Гэсэн хэдий ч шөнийн цагаар хүний ​​биед ямар ч шингэн орохгүй тул өглөө нь шээс нь маш их ханасан байдаг.

Шээсний нягтралын хазайлт нь зөвхөн хүний ​​​​биеийн онцлог шинж чанараас үүдэлтэй байж болно. Ихэнх тохиолдолд шалтгаан нь бүр энгийн байж болно улирлын өөрчлөлт. В өвлийн цагЭрүүл хүний ​​шээсний нягтрал ихэвчлэн бага байдаг бол зуны улиралд шээсний нягтрал өндөр байдаг.

Шээсний хувийн жин 1010 г/л

1010 г / л дэх шээсний нягтын үзүүлэлт нь хил хязгаар юм. Ихэнхдээ үүнийг гарын авлага болгон ашигладаг.

Хэрэв шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа шээсний нягтрал 1010 г/л-ээс ихгүй байна, энэ нь харуулж магадгүй юм гипостенури.

Хэрэв шээсний нягтрал 1010 г/л-ээс дээш, энэ тухай ярьж байна гиперстенури.

Хэрэв шээсний нягт, цусны нягт ижил байна- 1010 г / л, дараа нь эмч изотенури гэж сэжиглэж болно.

Эмэгтэйчүүдийн харьцангуй нягтрал

Эмэгтэйчүүдийн хувьд эрэгтэйчүүдээс ялгаатай нь шээсний нягтрал бага зэрэг бага байдаг ч энэ нь өөр өөр байдаг. хувь хүний ​​онцлогөдрийн цагаар бие.

12-аас дээш насны эмэгтэйчүүд, охидын шээсний нягтын хэвийн үзүүлэлтүүд өөр өөр байдаг 1010-аас 1025 г/л хүртэл.

Шээсний нягтралын өөрчлөлтөөс шалтгаалж болох тул эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй гадаад хүчин зүйлүүдэрүүл мэндийн асуудлын үр дагавар гэхээсээ илүү.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд токсикозын үед шээсний нягтрал нэмэгдэж, бие нь тэнцвэрээ сэргээх цаг завгүй шингэнээ хурдан алддаг. Гэхдээ нягтралын огцом бууралт нь ялангуяа өмнөх өдөр үүссэн хаван өглөө болтол буурах үед мэдэгдэхүйц байж болно.

Хэрэв ирээдүйн ээжЭнэ нь токсикоз үүсгэдэггүй, ихэвчлэн шээсний нягтрал өөр өөр байж болно 1010-аас 1030 г/л хүртэл. Гэхдээ энэ үзүүлэлт жишиг үзүүлэлт биш юм.

Нэг жил хүртэлх хүүхдийн хэвийн үзүүлэлтүүд

Нярайн шээсний нягтрал нэлээд бага байдаг. үзүүлэлтүүдийг хэвийн гэж үзнэ. 1008-аас 1018 г/л хүртэл.

Зургаан сартай хүүхдүүдэд шээсний нягтын хэвийн хэмжээ хязгаарт байдаг 1002-1004 г/л хүртэл.

Зургаан сараас нэг жил хүртэлх хүүхдүүдэд үзүүлэлтүүдийг хэвийн гэж үздэг 1006-1010 г/л хүртэл.

Шаардлагатай хэмжээний шээсийг авах нь ялангуяа хүүхдүүдэд маш хэцүү байдаг бага нас. Туршилтыг давахын тулд хамгийн багадаа 50 мл шээс шаардлагатай.

2 настай хүүхдийн шээсний нягтрал

Хүүхдэд 2-3 насандаа шээсний хэвийн нягтын хил хязгаар бага зэрэг өөрчлөгддөг. Энэ нь нийтлэг байдаг эрүүл хүүхэдүзүүлэлтүүдийг дотор нь авч үздэг 1010-аас 1017 г/л хүртэл.

Гэхдээ насанд хүрэгсдийн нэгэн адил эдгээр үзүүлэлтүүд өдрийн цагаар, мөн их хэмжээний хоол хүнс хэрэглэх үед өөрчлөгдөж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. хангалтгүйшингэн.

3 наснаас эхлэн хүүхдэд

3-аас 5 насны хүүхдүүдэд нягтралыг норм гэж үздэг. 1010-аас 1020 г/л хүртэл.

7-8 насны хүүхэд хэвийн нягтралтай байдаг - 1008-аас 1022 г/л хүртэл.

12 жил, илүү нарийвчлалтай 10-12 насны хүүхдийн шээсний нягтрал нь насанд хүрэгчдийн хэвийн хэмжээнд ойртдог. үзүүлэлтүүдийг хэвийн гэж үзнэ. 1011-1025 г/л хүртэл.

12 настайдаа хүүхдийн шээсний хэвийн нягтрал нь насанд хүрсэн хүнийхтэй ижил болдог. 1010-аас 1022 г/л хүртэл.

Шээсний нягтрал хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал

Шээсний нягтрал 1010 г / л-ээс хэвийн хэмжээнээс доогуур буурах нь дараахь өвчнийг илтгэнэ.

• чихрийн шижингүй өвчин;
• Бөөрний дутагдал.

Зарим тохиолдолд ийм нөлөө гарч ирдэг шээс хөөх эм ууж, их хэмжээний ус уух үед. Ихэвчлэн шээсний тодорхой жин буурахыг гипостенури гэж нэрлэдэг. Энэ үзэгдэл нь төвлөрлийн функцийг зөрчсөн гэсэн үг юм.

ГипостенуриЭнэ нь эрүүл хүмүүст, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн дараа эсвэл хаван буурах үед тохиолдож болно.

Хэрэв нягт нь хэвийн хэмжээнээс дээш байвал

Хэрэв шээсний нягт хэвийн хэмжээнээс их байвал, өөрөөр хэлбэл, 1030 г/л дээд хязгаараас дээш, энэ үзэгдлийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

Юуны өмнө энэ нь дараахь өвчин байж болно.

• чихрийн шижин;
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• бөөр, шээсний замын бусад өвчин.

Ихэнх тохиолдолд хүн антибиотик эсвэл шээс хөөх эмийг их тунгаар хэрэглэх тохиолдолд шээсний нягтрал нэмэгддэг.

Мөн нягтрал нэмэгдсэнШээс нь бага, хангалтгүй шингэний хэрэглээ, огцом алдагдах, бөөлжих, суулгах, их хөлрөх зэргээр ажиглагддаг.

Шээсний нягтрал нэмэгдэхийг нэрлэдэг гиперстенури.

Өнөөдөр нэг ч өвчтөний үзлэг шалгалтанд тэнцэхгүй лабораторийн шинжилгээ, үүнд шээсний ерөнхий шинжилгээ орно. Энгийн байдлаас үл хамааран энэ нь зөвхөн шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин төдийгүй бусад соматик эмгэгийг илтгэдэг. Шээсний тодорхой жин нь бөөрний үйл ажиллагааны үндсэн үзүүлэлтүүдийн нэг бөгөөд тэдгээрийн шүүх функцийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Шээс үүсэх

Хүний биед шээс нь хоёр үе шаттайгаар үүсдэг. Эдгээрийн эхнийх нь анхдагч шээс үүсэх нь цусны олон тооны хялгасан судсаар дамждаг бөөрний бөөрөнцөрт үүсдэг. дор явуулж байгаа тул өндөр даралт, дараа нь цусны эсүүд болон хялгасан судасны хананд хадгалагддаг нарийн төвөгтэй уурагуудыг ус, амин хүчил, элсэн чихэр, өөх тос болон бусад хаягдал бүтээгдэхүүнд ууссан молекулуудаас ялгаж, шүүх процесс явагдана. Цаашилбал, нефроны хоолойнуудыг дагаж анхдагч шээс (өдөрт 150-180 литр үүсч болно) дахин шингэж, өөрөөр хэлбэл осмосын даралтын нөлөөн дор усыг хоолойн хананд шингээж авдаг. нь ашигтай материалтархалтаар бие махбодид дахин орох. Түүнд ууссан мочевин, аммиак, кали, натри, шээсний хүчил, хлор, сульфат бүхий үлдсэн ус нь хоёрдогч шээс юм. Тэр бол давсаг руу цуглуулах суваг, жижиг, том бөөрний шохойн систем, бөөрний аарцаг, шээсний сувгаар орж, тэнд хуримтлагдаж, улмаар хүрээлэн буй орчинд гадагшилдаг.

Хувийн таталцлыг хэрхэн тодорхойлдог вэ?

Лабораторид шээсний нягтыг тодорхойлохын тулд тусгай төхөөрөмж - urometr (гидрометр) ашигладаг. Шалгахын тулд шээсийг өргөн цилиндрт хийж, үүссэн хөөсийг шүүлтүүрийн цаасаар зайлуулж, төхөөрөмжийг хананд хүрэхгүй байхыг хичээж шингэнд дүрнэ. Урометрийг живүүлэхийг зогсоосны дараа дээрээс нь бага зэрэг дарж, хэлбэлзэхээ болих үед шээсний доод менискийн байрлалыг төхөөрөмжийн масштабаар тэмдэглэнэ. Энэ утга нь тодорхой хүндийн жинд тохирно. Хэмжилт хийхдээ лабораторийн туслах нь оффисын температурыг харгалзан үзэх ёстой. Баримт нь ихэнх urometrs нь 15 хэмийн температурт ажиллахаар тохируулагдсан байдаг. Энэ нь температур нэмэгдэх тусам шээсний хэмжээ нэмэгдэж, түүний концентраци буурдагтай холбоотой юм. Буурах үед процесс явагдана урвуу тал. Энэ алдааг арилгахын тулд? 15°-аас дээш 3° тутамд олж авсан утгад 0.001-ийг нэмж, үүний дагуу 3°-аас доош байвал ижил утгыг хасна.

Ердийн хувийн жин

Харьцангуй нягтын индекс (энэ нь тодорхой таталцлын өөр нэр) нь биеийн хэрэгцээнээс хамааран бөөрний шингэрүүлэх, баяжуулах чадварыг тодорхойлдог. анхдагч шээс. Түүний үнэ цэнэ нь түүнд ууссан мочевин ба давсны концентрацаас хамаарна. Энэ утга нь тогтмол биш бөгөөд өдрийн турш түүний үзүүлэлт нь хоол хүнсний нөлөөн дор ихээхэн ялгаатай байж болно. уух дэглэм, хөлс, амьсгалын замаар шингэнийг гадагшлуулах үйл явц. Насанд хүрэгчдийн шээсний хувийн жин нь ихэвчлэн 1.015-1.025 байдаг. Хүүхдийн шээсний нягтрал нь насанд хүрэгчдийнхээс арай өөр байдаг. Хамгийн бага тоо нь амьдралын эхний өдрүүдэд төрсөн нярайд бүртгэгддэг. Тэдний хувьд шээсний хувийн жин нь ихэвчлэн 1.002-1.020 хооронд хэлбэлздэг. Хүүхэд өсч томрох тусам эдгээр үзүүлэлтүүд нэмэгдэж эхэлдэг. Тиймээс таван настай хүүхдийн хувьд 1.012-аас 1.020 хүртэлх үзүүлэлтийг норм гэж үздэг бөгөөд 12 настай хүүхдийн шээсний хувийн жин нь насанд хүрэгчдийнхтэй бараг ижил байдаг. Энэ нь 1.011-1.025 байна.

Хэрэв шээсний хувийн жин бага байвал

Гипостенури буюу хувийн жин 1.005-1.010 хүртэл буурах нь бөөрний концентраци буурч байгааг илтгэнэ. Энэ нь антидиуретик даавараар зохицуулагддаг бөгөөд түүний дэргэд ус шингээх үйл явц илүү идэвхтэй явагддаг бөгөөд үүний дагуу бага хэмжээний концентрацитай шээс үүсдэг. Мөн эсрэгээр - энэ даавар байхгүй эсвэл бага хэмжээгээр шээс үүсдэг. их хэмжээний эзэлхүүн, бага нягтралтай. Шээсний тодорхой жин буурах шалтгаан нь дараахь нөхцөл байж болно.

чихрийн шижингүй өвчин;

бөөрний хоолойн цочмог эмгэг;

бөөрний архаг дутагдал;

полиури (их хэмжээний шээс) улмаас элбэг дэлбэг ундаа, шээс хөөх эм уух эсвэл их хэмжээний эксудатыг арилгах үед.

Яагаад хувийн жин буурч байна вэ?

Өвөрмөц таталцлын эмгэгийн бууралтад хүргэдэг гурван үндсэн шалтгааныг ялгах нь заншилтай байдаг.

Полидипси - хэт их ус уух нь цусны сийвэн дэх давсны концентрацийг бууруулахад хүргэдэг. Энэ үйл явцыг нөхөхийн тулд бие нь их хэмжээний шээсний үйлдвэрлэл, ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг боловч давсны агууламж багатай байдаг. Тогтворгүй сэтгэцийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд шээсний өвөрмөц жин бага байдаг албадан полидипси гэх мэт эмгэг байдаг.

Бөөрний гаднах нутагшуулах шалтгаанууд. Эдгээрт неврогенийн чихрийн шижин өвчин орно. Энэ тохиолдолд бие нь антидиуретик даавар үйлдвэрлэх чадвараа алддаг шаардлагатай тоо хэмжээҮүний үр дүнд бөөр нь шээсийг төвлөрүүлэх, ус хадгалах чадвараа алддаг. Шээсний хувийн жин 1.005 хүртэл буурч болно. Аюултай нь усны хэрэглээ багассан ч шээсний хэмжээ багасдаггүй бөгөөд энэ нь шингэн алдалтад хүргэдэг. Гэмтэл, халдвар, мэс заслын улмаас гипоталамус-гипофизийн бүсэд гэмтэл учруулах нь ижил бүлгийн шалтгаантай холбоотой байж болно.

Бөөрний гэмтэлтэй холбоотой шалтгаанууд. Шээсний бага өвөрмөц жин нь ихэвчлэн пиелонефрит, гломерулонефрит зэрэг өвчнийг дагалддаг. Паренхимийн гэмтэлтэй бусад нефропати нь ижил бүлгийн эмгэгтэй холбоотой байж болно.

Гиперстенури буюу шээсний тодорхой жин нэмэгдэх нь ихэвчлэн олигури (шээсний ялгаралт буурах) үед ажиглагддаг. Энэ нь шингэний дутагдал эсвэл их хэмжээний алдагдал (бөөлжих, суулгах), хаван ихсэх зэргээс үүдэлтэй байж болно. Мөн дараах тохиолдолд хувийн жингийн өсөлт ажиглагдаж болно.

гломерулонефрит эсвэл зүрх судасны дутагдалтай өвчтөнүүдэд;

маннитол, цацраг идэвхт бодисыг судсаар тарих;

зарим эмийг арилгах үед;

эмэгтэйчүүдийн шээсний тодорхой жин нэмэгдэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсикозтой байж болно;

нефротик хам шинжийн протеинурийн дэвсгэр дээр.

Чихрийн шижин өвчний үед шээсний нягтрал нэмэгдэж байгааг тусад нь дурдах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд шээсний хэмжээ ихсэх үед (полиури) 1.030-аас хэтэрч болно.

Функциональ туршилтууд

Тодорхойлохын тулд функциональ байдалБөөр нь зөвхөн шээсний шинжилгээ хийхэд хангалттай биш юм. Өдрийн турш тодорхой таталцлын хэмжээ өөрчлөгдөж болох бөгөөд бөөр нь хичнээн хэмжээний бодис ялгаруулж, төвлөрүүлэх чадвартайг нарийн тодорхойлохын тулд үйл ажиллагааны шинжилгээ хийдэг. Тэдгээрийн зарим нь төвлөрлийн функцын төлөв байдлыг тодорхойлоход чиглэгддэг, бусад нь ялгадастай байдаг. Ихэнхдээ зөрчил нь эдгээр үйл явцад хоёуланд нь нөлөөлдөг.

Үржлийн туршилт

Туршилтыг өвчтөнөөс хамааруулан хийдэг орондоо амрах. Шөнийн мацаг барьсны дараа өвчтөн давсаг хоослон 30 минутын турш жингийнх нь килограмм тутамд 20 миллилитр ус ууна. Бүх шингэнийг уусны дараа нэг цагийн зайтай 4 удаа шээс цуглуулдаг. Шээх бүрийн дараа өвчтөн хуваарилсан ижил хэмжээний шингэнийг нэмж ууна. Сонгосон дээжийг тоо хэмжээ болон хувийн жингээр нь үнэлнэ.

Хэрэв эрүүл хүмүүст шээсний тодорхой жин (норм) нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд 1.015-аас доош байх ёсгүй. усны ачаалалнягт нь 1.001-1.003 байж болох ба түүнийг цуцалсны дараа 1.008-аас 1.030 хүртэл өснө. Нэмж дурдахад, туршилтын эхний хоёр цагийн дотор шингэний 50% -иас илүү нь ялгарах ёстой бөгөөд дууссаны дараа (4 цагийн дараа) - 80% -иас дээш байна.

Хэрэв нягт нь 1.004-ээс хэтэрсэн бол шингэрүүлэх функцийг зөрчсөн тухай ярьж болно.

концентрацийн туршилт

Энэ шалгалтыг хийхийн тулд ундаа, шингэн хоолыг өвчтөний хоолны дэглэмээс өдөрт нь хасч, уураг ихтэй хоол хүнс орно. Хэрэв өвчтөн хүчтэй цангаж байгаа бол жижиг хэсгүүдэд уухыг зөвшөөрдөг боловч өдөрт 400 мл-ээс ихгүй байна. Дөрвөн цаг тутамд шээс цуглуулж, түүний хэмжээ, хувийн жинг үнэлдэг. Ер нь шингэн хэрэглээгүй 18 цагийн дараа харьцангуй нягт нь 1.028-1.030 байх ёстой. Хэрэв концентраци 1.017-аас хэтрэхгүй бол бөөрний концентраци буурах тухай ярьж болно. Хэрэв индикаторууд 1.010-1.012 байвал изотенури оношлогддог, өөрөөр хэлбэл бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх чадвар бүрэн алдагддаг.

Зимницкийн тест

Зимницкийн сорил нь бөөрний төвлөрөх чадвар, шээс ялгаруулах чадварыг нэгэн зэрэг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд үүнийг ердийн ундны дэглэмийн дагуу хийх боломжтой. Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд шээсийг өдрийн цагаар 3 цаг тутамд хэсэг хэсгээр нь цуглуулдаг. Өдөрт нийтдээ 8 порц шээс авдаг бөгөөд тус бүрт хэмжээ, тодорхой жинг тогтоодог. Үр дүнд үндэслэн шөнийн болон өдрийн шээс хөөх эмийн харьцааг (ихэвчлэн энэ нь 1: 3 байх ёстой), ялгарсан шингэний нийт хэмжээг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь хэсэг тус бүрийн хувийн жинг хянахын зэрэгцээ түүний ажлыг үнэлэх боломжийг олгодог. бөөр.

Шээсний тодорхой жин (эмэгтэй, эрэгтэйчүүдийн нормыг дээр дурдсан болно). чухал үзүүлэлтбөөрний хэвийн ажиллах чадвар, аливаа хазайлт нь асуудлыг цаг тухайд нь тодорхойлж, шаардлагатай арга хэмжээг авах боломжийг олгодог.

Хэвийн болон эмгэгийн нөхцөлд шээсний тодорхой жин

Та лабораторид судалгааны үр дүнг өгсөн. Анагаах ухааны талаар бага ойлголттой хүн эдгээр ойлгомжгүй тоонуудыг хараад юу мэдрэх вэ? Юуны өмнө төөрөгдөл. Мэдээжийн хэрэг, нэг буюу өөр үзүүлэлтийн өсөлт, бууралтыг тодорхойлох нь тийм ч хэцүү биш, учир нь хэвийн утгуудижил маягт дээр жагсаасан. Хүлээн авсан тоо баримтыг тайлбарлахын тулд тодорхой мэдлэг шаардлагатай. Сайн мэддэг шээсний шинжилгээг аваарай. Анхаарал татдаг хамгийн эхний зүйл бол шээсний тодорхой жин юм. Энэ үзүүлэлт юу хэлж байна вэ?

Шээсний өвөрмөц таталцал (мөн шээсний харьцангуй таталцал гэж нэрлэдэг) нь бөөрний биеэс зайлуулахын тулд шээсэнд агуулагдах бодисыг төвлөрүүлэх чадварыг хэмждэг. Үүнд, ялангуяа мочевин, шээсний давс, шээсний хүчил, креатинин орно. Шээсний хувийн жин нь ихэвчлэн 1012-1027 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд үүнийг urometr ашиглан тодорхойлно. Хэмжилтийг лабораторид хийдэг. В Сүүлийн үедШээсний нягтыг тодорхойлох ажлыг гүйцэтгэдэг тусгай тоног төхөөрөмжхуурай химийн аргыг ашиглан .

Хэрэв шингэн нь биеэс ердийнхөөс их хэмжээгээр ялгардаг бол шээс дэх ууссан бодисын концентраци буурдаг. Үүний үр дүнд шээсний тодорхой жин буурдаг. Энэ нөхцлийг гипостенури гэж нэрлэдэг. Шээс хөөх эм (тарвас, амтат гуа) хэрэглэсний дараа их хэмжээний шингэн хэрэглэдэг эрүүл хүмүүст тэмдэглэж болно. Хайрлагчид өөр өөр хоолны дэглэминдикатор буурч магадгүй (хоолны дэглэмд уургийн дутагдал, ялангуяа мацаг барих үед).

At янз бүрийн өвчинбөөр нь шээсэнд анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвараа алддаг янз бүрийн бодисууд, тиймээс хувийн жингийн бууралт нь шалтгаан биш юм хэтрүүлэн ашиглахшингэн, бөөрний үйл ажиллагааг зөрчсөн (пиелонефрит эсвэл гломерулонефрит, нефросклероз). Гипостенури нь эд эсэд хуримтлагдсан шингэн нь биеэс хурдан гарах үед хаван эсвэл шүүдэсжилтийг шингээх үед өвчтөнүүдэд тохиолддог. Шээс хөөх эм хэрэглэх үед шээсний нягтрал буурдаг. Өдрийн туршид монотон өвөрмөц таталцал нь эмчийг пиелонефрит (ялангуяа шөнийн цагаар шээхтэй хослуулан) сэрэмжлүүлэх ёстой.

1030-аас дээш харьцангуй нягтрал нэмэгдэхийг гиперстенури гэж нэрлэдэг. Үүнтэй төстэй байдалшингэний хангалтгүй хэрэглээтэй хүмүүст тохиолддог. Шээсний хувийн жин, норм нь хүний ​​уух горимтой шууд пропорциональ байдаг бөгөөд халуун улиралд хүн маш их хөлрөхөд их хэмжээний чийг алддаг. Өндөр тоо өгсөн лабораторийн үзүүлэлтхалуун дэлгүүрийн ажилчдын хувьд ердийн зүйл: тогооч, дархан, төмөрлөгчид.

Гиперстенури нь цусны өтгөрөлттэй холбоотой бөгөөд үүнээс болж үүсдэг хүчтэй бөөлжихэсвэл суулгалт. Зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдэд биед шингэн хуримтлагддаг бөгөөд үүний үр дүнд шээс хөөх ялгаралт буурч, шээсний тодорхой жин нэмэгддэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд өндөр хувийн жингийн тоог ихэвчлэн лабораторид илрүүлдэг. В Энэ тохиолдолдЭнэ нь шээсэнд их хэмжээний глюкоз байгааг илтгэнэ.

Шалгуур үзүүлэлт нь өвчтөн санал болгож буй уух горимыг хэрхэн дагаж мөрдөж байгааг шууд бусаар илэрхийлдэг. Энэ нь бөөрний өвчин, urolithiasis бүхий өвчтөнүүдэд чухал ач холбогдолтой юм.

Өвөрмөц таталцлын өдөр тутмын хэлбэлзэл нь 1004-1028 хооронд хэлбэлздэг тул индикаторын нэг өөрчлөлт нь оношийг тогтооход чухал биш юм.

Шээсний нягтрал. Шээсний ерөнхий шинжилгээг тайлах

Хүн янз бүрийн асуудалтай тулгардаг эмнэлгийн үйлчилгээ. Энэ нь эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, аливаа биоматериалын судалгаа, үзлэг байж болно дотоод эрхтнүүд, төрөл бүрийн хүлээн авалт эмнэлгийн бэлдмэл. Шээсний ерөнхий шинжилгээг бүх хүмүүс хийдэг бөгөөд үүнийг нярайгаас эхлээд тэтгэвэр авагч хүртэл бүх хүмүүст зааж өгдөг. Энэ бол шээсийг шалгах хамгийн түгээмэл бөгөөд нэгэн зэрэг мэдээлэл сайтай арга юм.

Шээсний шинжилгээ: энэ судалгаа юу вэ?

Шинжилгээний өгөгдөл нь бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлт тул тэдний үйл ажиллагааны алдагдал бага зэрэг сэжиглэгдсэн тохиолдолд эмч нар энэхүү судалгааг зааж өгдөг. Үүнээс гадна шинжилгээний үр дүн нь бусад зүйлийг зааж өгч болно эмгэг процессуудорганизмд. Энэ аргыг тодорхойлох замаар эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны доголдлыг илрүүлж болно ерөнхий шинж чанаруудшээс, шээсний тунадасны микроскоп. Өвчтөний нөхцөл байдлын талаар эмч дүгнэлт гаргах үндсэн үзүүлэлтүүд нь дараах байдалтай байна.

• шээсний өнгө;
• түүний ил тод байдал;
• шээсний нягтрал;
• уураг байгаа эсэх;
• хүчиллэг;
• глюкозын үзүүлэлтүүд;
• өвчтөний гемоглобин гэж юу вэ;
• билирубин;
• кетон бие;
• уробилиноген;
• нитритүүд;
• шээсэнд давс байгаа эсэх;
• хучуур эд;
• цусны улаан эсийн тоо;
• лейкоцитууд;
• шээсэнд ямар бактери байдаг;
• цилиндр.

Бөөрний эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зориулсан энэхүү судалгааг ажлын өөрчлөлтийн динамикийг хянах зорилгоор ихэвчлэн хийдэг. ялгаруулах системхэрэглэсэн эмийн үр нөлөө. Эрүүл хүнТэр эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд жилд 1-2 удаа энэ шинжилгээг хийх ёстой.

Шинжилгээ цуглуулах дүрэм юу вэ?

Судалгааг хамгийн өндөр нарийвчлалтайгаар хийх ёстой. Шээс цуглуулах эхэн үеэс эцсийн үр дүн хүртэл өгөх ёстой. Шээс цуглуулахын өмнө холбогдох эрхтнүүдийн эрүүл ахуйг сахих шаардлагатай. Төрөл бүрийн хүнсний лонхтой эсвэл савыг шинжлэхэд тохиромжгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Биоматериал цуглуулахын тулд зөвхөн эдгээр зорилгоор ашигладаг тусгай сав хэрэгтэй. Та үүнийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно.

Орой нь шинжилгээ өгөхийн өмнө шээсийг өнгөөр ​​будаж болох хүнсний хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй: нишингэ, лууван болон бусад. Үүнээс гадна, шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болох тул өмнөх өдөр нь янз бүрийн эмийн хэрэглээг хянах хэрэгтэй. Сарын тэмдгийн үед үр дүн нь худал байж болох тул та энэ хугацааг дуустал хүлээх хэрэгтэй.

Шинжилгээ хийхийн өмнө оройн цагаар хэрэглэж болохгүй согтууруулах ундаа. Шээсэнд агуулагдах ул мөр элементийн агууламж мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж болно.

Энэ шинжилгээгээр юу илчлэх боломжтой вэ?

Тодорхой эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд биеийн байдлыг тодорхойлохын тулд шээсний ерөнхий шинжилгээг хийдэг. Энэхүү шинжилгээг шээсний тогтолцооны эмгэгийн үед өвчний явцын динамикийг тодорхойлж, түүнийг хянах зорилгоор тогтооно. Шинжилгээ нь урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг болзошгүй хүндрэлүүдМөн эмчилгээний үр дүнг харуулдаг. Энэхүү судалгааг эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж буй хүмүүсийн үзлэгт ихэвчлэн ашигладаг.

Шээсний нягтыг тодорхойлох

Шээсний нягтрал нь хоёр материалын харьцангуй нягтын харьцаа бөгөөд тэдгээрийн аль нэгийг нь лавлагаа болгон авч үздэг. Энэ тохиолдолд дээж нь нэрмэл ус юм. Шээсний нягтрал нь ихэвчлэн өөрчлөгддөг. Шалтгаан нь өдрийн цагаар нягтрал өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь шээсэнд ууссан бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн жигд бус гардагтай холбоотой юм.

Цусыг шүүх үед бөөр нь анхдагч шээс үүсгэдэг бөгөөд ихэнх нь дахин шингэж, цусны урсгал руу буцдаг. Тодорхойлсон үйл явц дээр үндэслэн бөөр нь хоёрдогч шээсний баяжмалыг үүсгэдэг. Дээр дурдсан үйл явцыг бөөрний концентрацийн функц гэж нэрлэдэг. Хэрэв сүүлийнх нь зөрчигдсөн бол энэ нь шээсний харьцангуй нягтрал буурахад хүргэнэ. Чихрийн шижин, архаг нефритын зарим хувилбарууд болон бусад өвчин нь концентрацийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Хэрэв шээсэнд уураг, элсэн чихэр, лейкоцит, эритроцит болон бусад зүйлс илэрвэл энэ нь шээсний нягтрал нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Шээсний харьцангуй нягтрал, эс тэгвээс дундаж утга нь тухайн хүний ​​наснаас хамаарна. Бөөрний концентраци нь наснаас хамаардаг. Ерөнхийдөө энэ хоёр ойлголт хоорондоо нягт холбоотой.

Шээсний нягтын физиологи

Шээсний нягтрал, эс тэгвээс түүний үүсэх үйл явц нь гурван үе шатаас бүрдэнэ. Эдгээр нь шүүлтүүр, дахин шингээлт, хоолойн шүүрэл юм.

Эхний үе шат - шүүлтүүр нь нефроны Малпигийн биед тохиолддог. Энэ нь afferent артериолын диаметр нь эфферентийн диаметрээс том байдаг тул гломеруляр капилляр дахь өндөр гидростатик даралтын улмаас боломжтой юм.

Хоёр дахь үе шатыг дахин шингээх буюу өөрөөр хэлбэл эсрэг чиглэлд шингээх гэж нэрлэдэг. Энэ нь нефроны эрчилсэн, бүр хоолойд хийгддэг бөгөөд үнэндээ анхдагч шээс ордог.

Шээсний эцсийн, гурав дахь үе шат нь гуурсан хоолойн шүүрэл юм. Бөөрний гуурсан хоолойн эсүүд нь тусгай ферментүүдийн хамт цусны хялгасан судаснуудаас хорт бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болох мочевин, шээсний хүчил, креатин, креатинин болон бусад бодисыг гуурсан хоолой руу идэвхтэй шилжүүлдэг.

Шээсний харьцангуй нягтын норм

Шээсний харьцангуй нягт нь ихэвчлэн өргөн хүрээтэй байдаг. Түүнээс гадна түүний үүсэх үйл явц нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагаанаас шалтгаална. Шээсний харьцангуй нягтрал нь мэргэжилтэнд маш их зүйлийг хэлж өгдөг. Энэ үзүүлэлтийн түвшин өдрийн цагаар олон удаа хэлбэлзэх болно. Энэ нь хүн үе үе янз бүрийн хоол хүнс хэрэглэж, ус ууж, хөлрөх, амьсгалах болон бусад үйл ажиллагаагаар шингэн алддагтай холбоотой юм. В янз бүрийн нөхцөлбөөр нь харьцангуй нягтын утга бүхий шээс ялгаруулдаг: 1.001 - 1.040. Шээсний ийм нягтрал нь хэвийн гэж үздэг. Эрүүл насанд хүрсэн хүн уудаг бол хангалттайус, дараа нь шээсний харьцангуй нягт, дээр дурдсан нормыг өглөө нь дараах үзүүлэлтүүдтэй байж болно: 1.015 - 1.020. Шөнийн цагаар шингэн нь биед орохгүй тул өглөөний шээс нь маш их ханасан байж болно.

Шээсний өнгө нь сүрэл шар, ил тод, зөөлөн үнэртэй байвал түүний нягтрал хэвийн байна. Түүний хариу үйлдэл 4-7 хооронд байх ёстой.

Гиперстенури яагаад аюултай вэ?

Хэрэв хүн шээсний нягтрал ихэссэн бол энэ нь бие махбодид тодорхой эмгэг процессууд явагдаж байгааг харуулж байгаа бөгөөд үүнийг нэг үгээр "гиперстенури" гэж нэрлэдэг. Ийм өвчин нь хаван ихсэх, ялангуяа цочмог гломерулонефрит эсвэл бөөрний цусны эргэлт хангалтгүй байх үед илэрдэг. Хэрэв бөөрний гаднах шингэний алдагдал их байсан бол. Үүнд суулгалт, бөөлжих, их хэмжээний цус алдах, том талбайд түлэгдэх, хавдах, хэвлийн гэмтэл, гэдэсний түгжрэл орно. Гиперстенури нь шээсний харагдах байдлыг илтгэнэ их тооглюкоз, уураг, эм, тэдгээрийн метаболит. Энэ өвчний шалтгаан нь жирэмсэн үед токсикоз юм. Хэрэв та шээсний шинжилгээнд тэнцсэн бол түүний хувийн жин өндөр (1030-аас дээш) байвал энэ үр дүн нь гиперстенурийг илтгэнэ. Ийм үр дүнг эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хүний амь насанд аюултай өндөр нягтралтайшээс зөөдөггүй. Гэхдээ энэ нь хоёр төрөлтэй:

1. Бөөрний өвчин, тухайлбал нефротик синдром.
2. Бөөрний анхдагч эмгэг байхгүй (глюкозури, олон миелома, нөхөн олговор болгон хоолойнууд дахь усны дахин шингээлт нэмэгдэж, улмаар шээсний концентраци эхэлдэг гиповолемийн нөхцөл).

Гипостенури юуг илтгэнэ?

Гипостенури нь гиперстенурийн эсрэг юм. Энэ нь тодорхойлогддог нягтрал багассаншээс. Үүний шалтгаан нь бөөрний гуурсан хоолойн цочмог гэмтэл, чихрийн шижин, бөөрний байнгын дутагдал эсвэл хорт гипертензи юм.

Гипостенури нь бөөрний төвлөрөх чадварыг зөрчсөн болохыг харуулж байна. Энэ нь эргээд бөөрний дутагдлын тухай өгүүлдэг. Хэрэв танд энэ өвчин оношлогдсон бол цаг тухайд нь, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх нефрологичтой яаралтай холбоо барих нь зүйтэй.

Хүүхдэд зориулсан шээсний нягтын норм

Дээрх нийтлэлд дурьдсанчлан шээсний нягтын норм нь нас бүрт өөр өөр байдаг. Насанд хүрэгчдийн шээсний шинжилгээ нь хүүхдийнхээс эрс ялгаатай байдаг. Энэ нь олон талаараа ялгаатай байж болох ч түүний гол ялгаа нь норм юм. Хүүхдийн шээсний харьцангуй нягт нь дараахь стандартыг хангасан байх ёстой.

Нэг өдрийн нялх хүүхдэд норм нь 1.008-аас 1.018;

Хэрэв хүүхэд зургаан сартай бол түүний хувьд норм нь 1.002-1.004 байх болно;

Зургаан сартайгаас нэг нас хүртэлх шээсний хэвийн харьцангуй хүндийн хэмжээ 1.006-1.010 хооронд хэлбэлздэг;

Гураваас таван насны хооронд шээсний нягтын хязгаар 1.010-аас 1.020 хооронд хэлбэлздэг;

Ойролцоогоор 7-8 насны хүүхдүүдийн хувьд 1.008-1.022 нь норм гэж тооцогддог;

Мөн 10-12 насны хүмүүсийн шээсний нягтрал нь 1.011-1.025-ийн нормтой тохирч байх ёстой.

Эцэг эхчүүд хүүхдээс шээс цуглуулах нь маш хэцүү байдаг, ялангуяа хүүхэд маш жижиг бол. Гэхдээ шээсний нягтыг тодорхойлохын тулд дор хаяж 50 мл-ийг ийм шинжилгээ хийдэг лабораторид хүргэх ёстой.

Шээсний ерөнхий шинжилгээ: хуулбар

Олон өвчнийг тодорхойлж, дүгнэлт гарга ерөнхий нөхцөлхүний ​​эрүүл мэндэд шээсний шинжилгээ тусалдаг. Тайлбар, үр дүнг эмч өвчтөнд мэдэгдэнэ. Энэ нийтлэлд бид хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийг авч үзэх болно.

Шээсний хэмжээ

Шээсний ерөнхий шинжилгээний кодыг тайлж эхлэх эхний цэг бол түүний хэмжээ юм. Шаардлагатай үзүүлэлтүүдийг тодорхойлохын тулд танд зөвхөн 100-200 мл шингэн хэрэгтэй. Илүү их тоо нь тодорхой хүндийн хүчийг тодорхойлоход нөлөөлж болно. Өдөрт шээсний нийт хэмжээ (шээс хөөх) 1-2 литр байх ёстой. Энэ нь ойролцоогоор 7 шээсэн гэсэн үг юм.

Өнгө

Пигментүүд шээсний шинжилгээнд нөлөөлдөг. Код тайлах нь гэрэл эсвэл ханасан байдлыг илэрхийлж болно шар. Үнэндээ энэ бол норм юм. Хэт их бараан өнгөбиед шингэн байхгүй гэсэн үг. Шээс нь улаан өнгөтэй байж болох бөгөөд энэ нь цусны улаан эс байгааг илтгэнэ. Ногоон өнгө нь билирубиныг илтгэнэ. Шингэний өнгө нь зарим эм (пирамидон, нафтол гэх мэт), хоол хүнс (манжин, rhubarb, нэрс) зэргээс мөн өөрчлөгддөг.

Үнэр

Тодорхойлсон үнэрийг бусад үзүүлэлтүүдийн хамт эмч оношлохдоо харгалзан үздэг. Өглөөний шинэ шээс нь хурц үнэртэй байх ёсгүй. Жимсний үнэр нь чихрийн шижин өвчний үед, аммиак нь циститийн үед, ялзардаг - гангрена процесст байдаг. Энэ үзүүлэлтэд хүний ​​хэрэглэж, хэрэглэж буй эм, хоол хүнс бас нөлөөлдөг.

Ил тод байдал

Ил тод байдал нь шээсний шинжилгээг бас тогтоодог. Код тайлах нь шингэнийг тунгалаг (хэвийн), тунгалаг, үүлэрхэг (хучуур эд, бактери, эритроцит, давс, лейкоцит) болгон хуваах явдал юм.

Урвал (PH)

Хэрэв та шээсний шинжилгээг цаг тухайд нь өгвөл бөөрний чулуу үүсэхээс сэргийлж чадна. Энэ тохиолдолд гол үүргийг RN гүйцэтгэдэг. Норматив нь 6.25-6.61 байх ёстой. Энэ нь төвийг сахисан, бага зэрэг хүчиллэг байдаг. 4-өөс доош үзүүлэлт нь чулуу үүсэхэд хүргэдэг.

Тодорхой татах хүч

Энэ үзүүлэлтийг ашиглан зүрхний дутагдал, гломерулонефрит, чихрийн шижин (хэрэв хувийн жин нь нормоос давсан бол), пиелонефрит (хэрэв норм хэт бага бол) зэрэг аймшигтай өвчнийг сэжиглэж болно. Хамгийн тохиромжтой нь индикатор нь 1012-1025 хооронд байх ёстой. Өдрийн туршид өгөгдөл өөрчлөгдөж болно.

цусны улаан эсүүд

Цусны улаан эс байгаа эсэх нь шээсний ерөнхий шинжилгээг харуулсан бол хүний ​​эрүүл мэндэд бүх зүйл хэвийн байдаггүй. Шифрийг тайлах нь тэдний байхгүй байгааг илтгэх ёстой. Цусны улаан эсүүд шээсэнд илэрдэг өвчний дунд хавдар, шээсний суваг, бөөрөнд чулуу үүсэх, хордлого, чонон хөрвөс, гипертоник өвчинбусад.

Лейкоцитууд

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн зөвшөөрөгдөх лейкоцитын тоо өөр байна. Тиймээс, эхнийх нь догол мөрөнд 3 хүртэл байх ёстой, сүүлийнх нь догол мөрөнд 5 хүртэл байх ёстой. Тэдний хэт их тоог тодорхойлох нь сэжиглэх боломжтой болгодог үрэвсэлт өвчиншээсний систем.

Хүн амьдралынхаа туршид янз бүрийн эмнэлгийн үйлчилгээтэй тулгардаг. Энэ нь эмнэлгийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, аливаа биоматериал судлах, дотоод эрхтний үзлэг, янз бүрийн эм хэрэглэх зэрэг байж болно. Шээсний ерөнхий шинжилгээг бүх хүмүүс хийдэг бөгөөд үүнийг нярайгаас эхлээд тэтгэвэр авагч хүртэл бүх хүмүүст зааж өгдөг. Энэ бол шээсийг шалгах хамгийн түгээмэл бөгөөд нэгэн зэрэг мэдээлэл сайтай арга юм.

Шээсний шинжилгээ: энэ судалгаа юу вэ?

Шинжилгээний өгөгдөл нь бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлт тул тэдний үйл ажиллагааны алдагдал бага зэрэг сэжиглэгдсэн тохиолдолд эмч нар энэхүү судалгааг зааж өгдөг. Үүнээс гадна шинжилгээний үр дүн нь бие махбод дахь бусад эмгэг процессуудыг илэрхийлж болно. Энэ арга нь шээсний ерөнхий шинж чанар, шээсний тунадасны микроскопийг тодорхойлох замаар эрхтнүүдийн хэвийн бус үйл ажиллагааг илрүүлэх боломжтой. Өвчтөний нөхцөл байдлын талаар эмч дүгнэлт гаргах үндсэн үзүүлэлтүүд нь дараах байдалтай байна.

• шээсний өнгө;
• түүний ил тод байдал;
• шээсний нягтрал;
• уураг байгаа эсэх;
• хүчиллэг;
• глюкозын үзүүлэлтүүд;
• өвчтөний гемоглобин гэж юу вэ;
• билирубин;
• уробилиноген;
• нитритүүд;
• Бэлэн байдал;
• хучуур эд;
• цусны улаан эсийн тоо;
• лейкоцитууд;
• шээсэнд ямар бактери байдаг;
• цилиндр.

Бөөрний эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зориулсан энэхүү судалгааг гадагшлуулах тогтолцооны өөрчлөлтийн динамик, хэрэглэж буй эмийн үр нөлөөг хянах зорилгоор ихэвчлэн хийдэг. Эрүүл хүн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд жилд 1-2 удаа ийм шинжилгээ хийлгэх ёстой.

Шинжилгээ цуглуулах дүрэм юу вэ?

Судалгааг хамгийн өндөр нарийвчлалтайгаар хийх ёстой. Шээс цуглуулах эхэн үеэс эцсийн үр дүн хүртэл өгөх ёстой. Шээс цуглуулахын өмнө холбогдох эрхтнүүдийн эрүүл ахуйг сахих шаардлагатай. Төрөл бүрийн хүнсний лонхтой эсвэл савыг шинжлэхэд тохиромжгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Биоматериал цуглуулахын тулд зөвхөн эдгээр зорилгоор ашигладаг тусгай сав хэрэгтэй. Та үүнийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно.

Орой нь шинжилгээ өгөхийн өмнө шээсийг өнгөөр ​​будаж болох хүнсний хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй: нишингэ, лууван болон бусад. Үүнээс гадна, шинжилгээний үр дүнг гажуудуулж болох тул өмнөх өдөр нь янз бүрийн эмийн хэрэглээг хянах хэрэгтэй. Сарын тэмдгийн үед үр дүн нь худал байж болох тул та энэ хугацааг дуустал хүлээх хэрэгтэй.

Шинжилгээ хийхийн өмнө оройн цагаар согтууруулах ундаа ууж болохгүй. Шээсэнд агуулагдах ул мөр элементийн агууламж мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж болно.

Энэ шинжилгээгээр юу илчлэх боломжтой вэ?

Тодорхой эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд биеийн байдлыг тодорхойлохын тулд шээсний ерөнхий шинжилгээг хийдэг. Энэхүү шинжилгээг шээсний тогтолцооны эмгэгийн үед өвчний явцын динамикийг тодорхойлж, түүнийг хянах зорилгоор тогтооно. Шинжилгээ нь болзошгүй хүндрэлээс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд эмчилгээний үр нөлөөг харуулдаг. Энэхүү судалгааг эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж буй хүмүүсийн үзлэгт ихэвчлэн ашигладаг.

Шээсний нягтыг тодорхойлох

Шээсний нягтрал нь хоёр материалын харьцангуй нягтын харьцаа бөгөөд тэдгээрийн аль нэгийг нь лавлагаа болгон авч үздэг. Энэ тохиолдолд дээж нь нэрмэл ус юм. Шээсний нягтрал нь ихэвчлэн өөрчлөгддөг. Шалтгаан нь өдрийн цагаар нягтрал өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь шээсэнд ууссан бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн жигд бус гардагтай холбоотой юм.

Цусыг шүүх үед бөөр нь анхдагч шээс үүсгэдэг бөгөөд ихэнх нь дахин шингэж, цусны урсгал руу буцдаг. Тодорхойлсон үйл явц дээр үндэслэн бөөр нь хоёрдогч шээсний баяжмалыг үүсгэдэг. Дээр дурдсан үйл явцыг концентраци гэж нэрлэдэг.Хэрэв сүүлийнх нь зөрчигдсөн бол энэ нь шээсний харьцангуй нягтрал буурахад хүргэнэ. Чихрийн шижин, архаг нефритын зарим хувилбарууд болон бусад өвчин нь концентрацийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Хэрэв шээсэнд уураг, элсэн чихэр, лейкоцит, эритроцит болон бусад зүйлс илэрвэл энэ нь шээсний нягтрал нэмэгдэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Шээсний харьцангуй нягтрал, эс тэгвээс дундаж утга нь тухайн хүний ​​наснаас хамаарна. Бөөрний концентраци нь наснаас хамаардаг. Ерөнхийдөө энэ хоёр ойлголт хоорондоо нягт холбоотой.

Шээсний нягтын физиологи

Шээсний нягтрал, эс тэгвээс түүний үүсэх үйл явц нь гурван үе шатаас бүрдэнэ. Эдгээр нь шүүлтүүр, дахин шингээлт, хоолойн шүүрэл юм.

Эхний үе шат - шүүлтүүр нь нефроны Малпигийн биед тохиолддог. Энэ нь afferent артериолын диаметр нь эфферентийн диаметрээс том байдаг тул гломеруляр капилляр дахь өндөр гидростатик даралтын улмаас боломжтой юм.

Хоёр дахь үе шатыг дахин шингээх буюу өөрөөр хэлбэл эсрэг чиглэлд шингээх гэж нэрлэдэг. Энэ нь нефроны эрчилсэн, бүр хоолойд хийгддэг бөгөөд үнэндээ анхдагч шээс ордог.

Шээсний эцсийн, гурав дахь үе шат нь гуурсан хоолойн шүүрэл юм. Бөөрний гуурсан хоолойн эсүүд нь тусгай ферментүүдийн хамт цусны хялгасан судаснуудаас хорт бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болох мочевин, шээсний хүчил, креатин, креатинин болон бусад бодисыг гуурсан хоолой руу идэвхтэй шилжүүлдэг.

Шээсний харьцангуй нягтын норм

Шээсний харьцангуй нягт нь ихэвчлэн өргөн хүрээтэй байдаг. Түүнээс гадна түүний үүсэх үйл явц нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагаанаас шалтгаална. Шээсний харьцангуй нягтрал нь мэргэжилтэнд маш их зүйлийг хэлж өгдөг. Энэ үзүүлэлтийн түвшин өдрийн цагаар олон удаа хэлбэлзэх болно. Энэ нь хүн үе үе янз бүрийн хоол хүнс хэрэглэж, ус ууж, хөлрөх, амьсгалах болон бусад үйл ажиллагаагаар шингэн алддагтай холбоотой юм. Янз бүрийн нөхцөлд бөөр нь 1.001 - 1.040 нягттай шээс ялгаруулдаг. Шээсний ийм нягтрал нь хэвийн гэж үздэг. Хэрэв эрүүл насанд хүрсэн хүн хангалттай хэмжээний ус ууж байгаа бол өглөө нь шээсний харьцангуй нягтрал, дээр дурдсан норм нь дараах үзүүлэлттэй байж болно: 1.015 - 1.020. Шөнийн цагаар шингэн нь биед орохгүй тул өглөөний шээс нь маш их ханасан байж болно.

Шээсний өнгө нь сүрэл шар, ил тод, зөөлөн үнэртэй байвал түүний нягтрал хэвийн байна. Түүний хариу үйлдэл 4-7 хооронд байх ёстой.

Гиперстенури яагаад аюултай вэ?

Хэрэв хүн шээсний нягтрал ихэссэн бол энэ нь бие махбодид тодорхой эмгэг процессууд явагдаж байгааг харуулж байгаа бөгөөд үүнийг нэг үгээр "гиперстенури" гэж нэрлэдэг. Ийм өвчин нь хаван ихсэх, ялангуяа цочмог гломерулонефрит эсвэл бөөрний цусны эргэлт хангалтгүй байх үед илэрдэг. Хэрэв бөөрний гаднах шингэний алдагдал их байсан бол. Үүнд суулгалт, бөөлжих, их хэмжээний цус алдах, том талбайд түлэгдэх, хавдах, хэвлийн гэмтэл, гэдэсний түгжрэл орно. Гиперстенури нь шээсэнд их хэмжээний глюкоз, уураг, эм, тэдгээрийн метаболит илрэх замаар илэрдэг. Энэ өвчний шалтгаан нь жирэмсэн үед токсикоз юм. Хэрэв та шинжилгээнд хамрагдсан бол өндөр (1030-аас дээш) гарсан бол ийм үр дүн нь гиперстенури байгааг илтгэнэ. Ийм үр дүнг эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Шээсний өндөр нягтрал нь хүний ​​амьдралд тийм ч их аюул учруулдаггүй. Гэхдээ энэ нь хоёр төрөлтэй:

1. Бөөрний өвчин, тухайлбал нефротик синдром.
2. Бөөрний анхдагч эмгэг байхгүй (глюкозури, гиповолемийн нөхцөл байдал нь нөхөн олговор болгон гуурсан хоолой дахь усны дахин шингээлт нэмэгдэж, улмаар шээсний концентраци эхэлдэг).

Гипостенури юуг илтгэнэ?

Гипостенури нь гиперстенурийн эсрэг юм. Энэ нь шээсний бага нягтралаар тодорхойлогддог. Үүний шалтгаан нь бөөрний гуурсан хоолойн цочмог гэмтэл, чихрийн шижин, бөөрний байнгын дутагдал эсвэл хорт гипертензи юм.

Гипостенури нь бөөрний төвлөрөх чадварыг зөрчсөн болохыг харуулж байна. Энэ нь эргээд бөөрний дутагдлын тухай өгүүлдэг. Хэрэв танд энэ өвчин оношлогдсон бол цаг тухайд нь, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх нефрологичтой яаралтай холбоо барих нь зүйтэй.

Хүүхдэд зориулсан шээсний нягтын норм

Дээрх нийтлэлд дурьдсанчлан шээсний нягтын норм нь нас бүрт өөр өөр байдаг. Насанд хүрэгчдийн шээсний шинжилгээ нь хүүхдийнхээс эрс ялгаатай байдаг. Энэ нь олон талаараа ялгаатай байж болох ч түүний гол ялгаа нь норм юм. Хүүхдийн шээсний харьцангуй нягт нь дараахь стандартыг хангасан байх ёстой.

Нэг өдрийн нялх хүүхдэд норм нь 1.008-аас 1.018;

Хэрэв хүүхэд зургаан сартай бол түүний хувьд норм нь 1.002-1.004 байна;

Зургаан сартайгаас нэг нас хүртэлх шээсний хэвийн харьцангуй хүндийн хэмжээ 1.006-1.010 хооронд хэлбэлздэг;

Гураваас таван насны хооронд шээсний нягтын хязгаар 1.010-аас 1.020 хооронд хэлбэлздэг;

Ойролцоогоор 7-8 насны хүүхдүүдийн хувьд 1.008-1.022 норм гэж тооцогддог;

Мөн 10-12 насны хүмүүсийн шээсний нягтрал нь 1.011-1.025-ийн нормтой тохирч байх ёстой.

Эцэг эхчүүд хүүхдээс шээс цуглуулах нь маш хэцүү байдаг, ялангуяа хүүхэд маш жижиг бол. Гэхдээ шээсний нягтыг тодорхойлохын тулд дор хаяж 50 мл-ийг ийм шинжилгээ хийдэг лабораторид хүргэх ёстой.