W czasie ciąży, w którym tygodniu jest ciężka zatrucie. Kiedy zaczyna się toksyczność? Nielekowe metody leczenia zatrucia

10.05.2019

Wiele kobiet w ciąży cierpi na zatrucie. Często to jego objawy - osłabienie, napady wymiotów, nudności - powinny zaalarmować i sprawić, że pomyślisz: „Czy jestem w ciąży?”.

Oznaki zatrucia

Nie trzeba dodawać, że odczucia podczas zatrucia nie można nazwać przyjemnymi. Kobieta w ciąży traci apetyt, ma zwiększone wydzielanie śliny, ciągła senność, zmęczenie i letarg. Często pojawiają się zawroty głowy, zmiany preferencje smakowe a niektóre zapachy są obrzydliwe. Ponadto pojawia się zgaga, nudności i wymioty.

Na szczęście część płci pięknej nosi ciążę, nawet nie podejrzewając, że istnieje taki stan jak zatrucie. O tych, którzy mają doświadczyć niektórych lub wszystkich powyższych objawów, mówią, że są podatni na zatrucie.

Rodzaje zatrucia

Lekarze dzielą toksykozę na wczesną i późną. Wczesna toksykoza pojawia się z reguły w czwartym lub piątym tygodniu ciąży lub nieco później i całkowicie znika do szesnastego tygodnia. Ale zdarza się też, że kobieta czuje się źle już z, a niektórzy nawet wcześniej. Późna toksykoza objawia się w II i III trymestrze ciąży.

Przyczyny rozwoju zatrucia

Pomimo nowych postępów w medycynie, konkretna przyczyna rozwoju zatrucia jest wciąż nieznana. Kobiecie, która zwraca się do ginekologa o wyjaśnienie, zwykle mówi się, że zatrucie jest spowodowane zmianami hormonalnymi, indywidualnymi cechami organizmu. Również niektóre choroby przewlekłe, stres i wiele innych czynników zewnętrznych mogą przyczynić się do tego stanu.

Zmiany hormonalne

Jednym z powodów wystąpienia zatrucia, lekarze rozważają zmianę tło hormonalne podczas ciąży. Zapłodniona komórka, gdy już znajdzie się w macicy, jest przyczepiona do jej ściany. Zapłodnione jajo wzrasta, jego produkty przemiany materii są uwalniane do krwi przyszła mama. W rezultacie we krwi kobiety w ciąży pojawiają się glikoproteina kosmówkowa i gonadotropina.

Ponadto następuje wzrost poziomu hormonów estrogenu i progesteronu. Maksymalna ilość Poziomy hCG obserwuje się do dziesiątego tygodnia. Poprzez obecność tego konkretnego hormonu w moczu i krwi lekarze ustalają fakt ciąży. Oczywiście organizm zaczyna reagować na gwałtowny wzrost hormonów, dostosowując się do zmian.

Ale kiedy dana kobieta zacznie zatruć i czy w ogóle będzie, żaden specjalista nie odpowie, ponieważ wszystkie organizmy są różne, a przebieg ciąży u każdej z kobiet przebiega według indywidualnego scenariusza.

Stan emocjonalny

Drugi i bardzo ważny powód zatrucie - stan emocjonalny kobieta w ciąży. Często jest zdenerwowana, jeśli ciąża nie jest planowana. Albo doszło do nieudanego doświadczenia poprzednich ciąż, a kobieta boi się o los dziecka, a także o własny los i zdrowie.

A nawet przy korzystnym kursie długo oczekiwana ciąża To naturalne, że kobieta martwi się o zdrowie swojego nienarodzonego dziecka. Po wysłuchaniu „horrorysów” martwi się o jego rozwój.

Uczucia strachu, niepokoju i nadpobudliwość ciało kobiety w ciąży reaguje uwalnianiem „hormonów stresu”. Dlatego, gdy zajdzie w ciążę, kobieta powinna się uspokoić lub, z pomocą innych, dostroić się do pomyślnego wyniku ciąży i normalna dostawa. Z reguły w tym przypadku poprawia się stan zdrowia.

czynniki dziedziczne

Według ginekologów pewien wpływ ma dziedziczność. Często określa, w którym tygodniu może rozpocząć się zatrucie, a w którym nie. Tak więc, jeśli matka, nosząc córkę, nie doświadczyła nieprzyjemne zjawiska toksykoza, wtedy ciąża córki może również przejść bez niej. Ale czasami czynnik dziedziczny zawodzi, a ciąża córki przebiega zupełnie inaczej niż ciąża matki.

Związek zatrucia z chorobami i stylem życia

A jednak większość lekarzy jest pewna, że zatrucie pojawia się częściej u kobiet, które mają problemy w okolicy. przewód pokarmowy, a także u kobiet w ciąży, prowadząc nie do końca poprawny obrazżycie. Ważna rola Złe odżywianie odgrywa rolę w pojawieniu się zatrucia.

Niebezpieczeństwo zatrucia

Czasami kobieta odczuwa zajście w ciążę wcześniej niż pokazują USG lub testy - w drugim lub trzecim tygodniu po zapłodnieniu. Powszechnie przyjmuje się, że zatrucie we wczesnych stadiach nie jest tak niebezpieczne, jak późno. Zaczyna się nagle i tak samo nagle mija.

Późna toksykoza lub gestoza jest bardzo trudna. Kobieta odczuwa ciągłą potrzebę wymiotów. Podwyższony węch, wahania nastroju dodatkowo zwiększają irytację ciężarnej kobiety.

Obserwuje się również problemy zdrowotne: puchnięcie kończyn, „podskoki” ciśnienie tętnicze ilość białka w moczu wzrasta. Żywa manifestacja tych objawów sprawia, że przebieg ciąży jest bolesny.

Aby złagodzić stan kobiety, konieczne jest leczenie, które polega na dostosowaniu stylu życia i odżywiania kobiety w ciąży. Im wyższy poziom zatrucia organizmu, tym trudniejszy stan przedrzucawkowy i jego leczenie. Dlatego nie musisz próbować samodzielnie radzić sobie z toksykozą późniejsze daty. Konieczna jest konsultacja z ginekologiem.

Metody zapobiegania zatruciu

Co zatrucie w czasie ciąży, na ile lub na ile to zjawisko jest normalne i czy należy zwrócić się do lekarza?

Toksykoza- to rodzaj reakcji organizmu na narodziny nowego życia. Może rozpocząć się kilka dni po poczęciu lub pojawić się za miesiąc lub dwa, a nawet później. Lekarze nadal nie mogą stwierdzić z całą pewnością, czy to wskazuje zatrucie w czasie ciąży na to, że nie wszystko jest w organizmie bezpieczne, czy jest stanem normalnym. Nudności rano występują u około 70% kobiet, a wymioty prawie co sekundę. Są to najbardziej pamiętne, ale nie jedyne oznaki: letarg, senność lub odwrotnie, bezsenność, obrzęk, utrata apetytu i wagi, apatia - w tym samym rzędzie. Z niektórymi sprawami trzeba się uporać, az niektórymi trzeba się zająć. Najważniejsze jest, aby móc odróżnić bezpieczne objawy od lęku i rozpocząć terapię w odpowiednim czasie.

Przyczyny zatrucia

Istnieje wiele sugestii, dlaczego niektóre kobiety się rozwijają zatrucie w czasie ciąży, podczas gdy inni nie. Ale dopóki żadnemu z nich nie da się pierwszeństwa, zawsze znajdą się tacy, którzy opierając się na własne doświadczenie, będą mogli obalić każdą z teorii. Tak więc istnieje opinia, że toksykoza jest przenoszona genetycznie: jeśli spotka go kobieta, podobny los spotka jej dziedziczkę. W rzeczywistości często bywa inaczej – córka nie doświadcza przeżyć matki. Inna wersja mówi: „Aby dziecko rozwijało się w bezpiecznym środowisku, nudności i wymioty oczyszczają ciało kobiety w ciąży z nagromadzonych toksyn i szkodliwych pierwiastków”. Ale dlaczego tak się nie dzieje w przypadku każdej kobiety, nie jest jasne.

Teoria autonomiczna opiera się na wzroście wrażliwości obwodowej system nerwowy na bodźce zewnętrzne. Ale znowu, pytanie pozostaje otwarte, dlaczego nie dotyczy to całej płci pięknej. Istnieją dowody na to, że późnym ciążom, czy to pierwszej, drugiej czy trzeciej, częściej towarzyszy: zatrucie kobiet w ciąży. Potwierdzają to statystyki. Ale to stwierdzenie jest gotowe do obalenia przez wiele kobiet, które świetnie czuły się niosąc dziecko po 35 roku życia i młode kobiety w ciąży, które cierpiały przez 9 miesięcy w swoich niepełnych 20 latach.

Szklanka wody na pusty żołądek może ulżyć poranne mdłości. Płyn zmyje nagromadzone w nocy toksyny i żółć oraz poprawi perystaltykę.

Jest więcej prawdziwych wersji: niektóre kobiety doświadczają manifestacji zatrucie kobiet w ciąży nie tylko w czasie ciąży, coś podobnego dzieje się z nimi podczas menstruacji. To dowodzi, że między podobne zjawiska Istnieje związek i najprawdopodobniej sprawa dotyczy zmian hormonalnych. Dyskomfort mogą również powodować przewlekłe choroby układu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie okrężnicy, kamica żółciowa), układu nerwowego (nerwica, depresja) i wątroby. I układ odpornościowy nie stoi z boku: wszystkie dolegliwości I trymestr można wytłumaczyć reakcją organizmu matki na obce komórki płodu (w końcu embrion zawiera również geny ojca). Później organizm przyzwyczaja się do nowych mieszkańców i przestaje z nimi walczyć. Mniej więcej w tym samym czasie dochodzi do zakończenia tworzenia się łożyska, które filtruje produkty przemiany materii dziecka, dlatego ich wpływ na matkę słabnie.

Nie martw się, jeśli w pierwszym trymestrze nudności i wymioty pojawią się kilka razy dziennie, nie będą w stanie zakłócić przebiegu ciąży. Ale jeśli dyskomfort całkowicie paraliżuje życie kobiety w ciąży, należy podjąć środki.

Popularna jest również teoria psychologiczna: jeśli przyszła mama nie jest zadowolona z ciąży i martwi się o przyszły los dziecka, jej kora mózgowa daje sygnały alarmowe, a ciało próbuje „obronić się” przed nieproszoną inwazją.

Ze wszystkiego, co zostało powiedziane, można wyciągnąć jeden wniosek: nie można przewidzieć zatrucia i nie należy się na to przygotowywać. I dopiero wtedy, gdy pojawią się oczywiste objawy, należy przystąpić do działań praktycznych.

Toksykoza w czasie ciąży: etapy

Toksykoza kobiet w ciąży zawsze ewoluuje w I trymestr, czyli do 12-16 tygodnia ciąży. W zależności od nasilenia dzieli się na lekki, średni i ciężki.

W pierwszym stopniu ciężarna odczuwa ból głowy, wzmożone ślinienie, pogorszenie ogólnego samopoczucia i nastroju. Nudności i wymioty może toczyć się niespodziewanie do 5 razy dziennie i towarzyszy mu utrata apetytu. Waga często pozostaje taka sama. Uważa się, że łagodna toksykoza niepokoi 7 na 10 kobiet w ciąży.Ten stan jest uważany za wariant normy, więc lekarze radzą go znosić lub korygować, zmieniając styl życia i odżywianie.

Jeśli wymioty występują częściej, a do silnych bólów głowy, osłabienia i depresji dodaje się przyspieszenie akcji serca i spadek ciśnienia krwi, to zatrucie kobiet w ciąży przechodzi w drugi etap - środkowy - i wymaga interwencji specjalisty.

Opcja ciężka toksyczność podczas ciąży jest dość rzadki i towarzyszy mu gwałtowna utrata wagi, wymioty więcej niż 15 razy dziennie, zmniejszone oddawanie moczu i zaparcia. Organizmowi grozi odwodnienie, któremu pomogą wlewy dożylne w szpitalu, więc przyszła mama trafia do szpitala.

Przyjęcie kwas foliowy samodzielnie lub jako część kompleksów mineralnych, nie tylko korzystnie wpłynie na kształtowanie się narządów dziecka i zapobiegnie wadom rozwojowym jego rozwoju, ale także pomoże uporać się z toksykozą kobiet w ciąży, hamując nudności i zawroty głowy.

Gestoza w czasie ciąży

Gestoza była dawniej nazywana toksykoza druga połowa ciąży, biorąc pod uwagę zjawisko tego samego rzędu. Teraz zmieniła się opinia ekspertów: na podstawie stan przedrzucawkowy występuje skurcz naczyń, który wywołuje niekorzystne zmiany w ciałach matki i dziecka. Jeden z nich, głód tlenu, powoduje nadciśnienie tętnicze zaburzenia czynności nerek prowadzą do zatrzymania płynów. Stan przedrzucawkowy może uderzyć w trzeci trymestr, ale dzieje się to wcześniej - po 20. tygodniu. Przez jakiś czas rozwija się prawie bezobjawowo, po czym z pełną siłą opada na ciało.

Aby temu zapobiec, musisz zwracać uwagę na wszystkie odchylenia od normy. Wszelkie osobliwości powinny ostrzegać na przykład o niewielkim, ale nie znikającym obrzęku na jednej nodze lub białku w moczu, wykrytym po następnej analizie i niewykrytym podczas badania przesiewowego. Jeśli blok stan przedrzucawkowy na samym początku nie będzie problemów. Bieganie jest trudniejsze w obsłudze. W szczególnie ciężkich przypadkach, gdy niepowodzeń nie można naprawić, przyszła mama zostaje umieszczona w szpitalu.

Pomoc ginekologa

Niezależnie od stopnia toksykoza- lekka lub silna - ginekolog prowadzący ciążę powinien mieć świadomość złego samopoczucia. Jeśli zmiany w odczuwaniu zapachów, smaków, nudności i wymiotów pojawiają się tylko kilka razy dziennie, częściej rano, a stan ogólny pozostaje zadowalający, lekarz nie przepisze leków. Pierwszym sygnałem ostrzegawczym może być narastająca słabość, ból głowy, zawroty głowy i utrata wagi. Lekarz, gdy dowiaduje się, że dyskomfort narasta, powinien być czujny. Wymioty są niebezpieczne, ponieważ organizm traci dużo płynów, a wraz z nimi przydatne substancje - elektrolity (żelazo, potas, wapń, magnez, sód, fosfor, chlor), bez których jest to niemożliwe normalny rozwój dziecko. Aby sprawdzić, czy powstał niedobór, kliniczny i analizy biochemiczne krew. Jeśli wskaźniki nie odpowiadają normie, powinieneś zacząć walczyć z toksykoza. Najpierw stosują lekkie preparaty ziołowe, które są bezpieczne dla mamy i dziecka, potem skuteczniejsze leki.

Leczenie zatrucia

Jeśli pojawiają się w „zwykłym” życiu, po prostu odmawiasz jedzenia, picia wody, a praca żołądka zostaje przywrócona. Status przyszłej mamy nie pozwala głodować, więc czy tego chcesz, czy nie, nadal musisz jeść, nawet jeśli po połknięciu odrobiny jedzenia musisz się z nim rozstać po 5-10 minutach.

Eksperci w tej kwestii twierdzą, że światło i średnia toksykoza możesz oswoić na własną rękę. Na początek wyklucz z diety produkty o ostrym zapachu i smaku - dania wędzone, smażone, pieprzone, pikantne. Postaraj się ograniczyć do jedzenia znanego z naszego stripu – niskotłuszczowe płatki zbożowe z wodą lub mlekiem bez laktozy, gotowane warzywa, zupy, fermentowane produkty mleczne. Nawet jeśli dieta wydaje się niezrównoważona pod względem minerałów i pierwiastków śladowych, nie należy jej zmieniać. Metamorfozy mogą się rozpocząć toksykoza. Powiedzmy, że kobieta w ciąży odmówiła ryby, ponieważ jej zapach powoduje w tym okresie bóle głowy i nudności. Można założyć, że w rezultacie w ciele kobiety w ciąży brakuje fosforu niezbędnego dziecku, a zapasy substancji muszą zostać uzupełnione.

Powinieneś działać ostrożnie: potwierdzić lub odrzucić obawy za pomocą analizy. Jeśli alarm nie poszedł na marne, uzupełnij brak pierwiastka śladowego za pomocą preparat farmaceutyczny zalecane przez lekarza. Należy zmienić tryb jedzenia: wszystko, co było wcześniej spożywane na śniadanie, należy podzielić na 2-3 posiłki. Zaraz po przebudzeniu, jeszcze w łóżku, możesz zjeść jedno ciasteczko lub garść orzechów. Rano należy preferować pokarmy stałe: chleb, ser, musli. Po prysznicu i odrobinie gimnastyki, po półtorej godziny dobrze jest dodać trochę owsianki do tego, co jesz, a gdy dojdziesz do pracy, napij się herbaty z kanapką. Ważne jest, aby nie dopuścić do uczucia głodu, jeśli je poczujesz – od razu zaspokój je niewielką porcją jogurtu lub twarogu.

Mimo wzmożonej chęci oddania moczu nie ograniczaj się do przyjmowania płynów – usuwa toksyny, toksyny, nadmiar żółci, wszystko to powoduje zatrucie. W I trymestr możesz pić bez ograniczeń i lepiej zrobić to 20-30 minut po jedzeniu. Nadmiernie płynna zawartość żołądka jest łatwiejsza do wyrwania. Unikaj zaparć: pokarmy roślinne, probiotyki i naturalne środki przeczyszczające mogą pomóc w zapobieganiu problemowi. Nagłe zmiany niepożądane są również pozycje ciała: aby nie wywoływały zawrotów głowy, nudności i wymioty, powoli wstawaj z łóżka, powoli odchodź od stołu, nie zwlekaj z pójściem do toalety do ostatniej chwili.

Odżywianie w przypadku zatrucia

współżyć toksykoza niełatwe, ale możliwe. Na początek użyj metody selekcji, aby wyznaczyć listę produktów, które pomogą powstrzymać kneblowanie, które pojawia się nagle w najbardziej nieodpowiednim miejscu, na przykład w transporcie. Wielu lubi mennice i guma do żucia. Sok z dyni, herbata z cytryną, imbirem, miodem, bulionem z dzikiej róży i sokiem żurawinowym również dobrze łagodzą napady padaczkowe. Z tymi napojami noś ze sobą mały termos (150–200 ml). Olejki eteryczne również bardzo pomóc. Szczególnie skuteczne są lawenda, cytryna i mięta pieprzowa. Nałóż kroplę każdego na chusteczkę i we właściwym momencie wdychaj zapach.

Styl życia kobiety w ciąży

Postaraj się na chwilę spowolnić rytm życia, kładź się wcześniej spać – nocny sen powinien trwać co najmniej 8-9 godzin, odpoczywaj w ciągu dnia. Nie kładź się spać natychmiast po posiłku, jedzenie powinno mieć czas na przejście do jelit. Kontynuuj ćwiczenia i chodź. Świeże powietrze nasyca krew tlenem, stymuluje krążenie krwi, metabolizm i usuwanie toksyn z organizmu. Nie rezygnuj z pracy - rzeczy odciągną Cię od zachodzących zmian. Ogólnie staraj się nie skupiać na toksykoza, nadal przestanie tylko wtedy, gdy tego chce. I na pewno nie powinno być najżywszym wspomnieniem tamtych dni, kiedy dziecko rosło i nabierało w tobie siły.

Gimnastyka dla kobiet w ciąży

stoki

Usiądź w pozycji lotosu (rozstaw kolana, dotykaj stóp) na rolce lub zwiniętym kocu. Ręce za plecami na szerokość barków. Weź głęboki oddech, wydychając powietrze, pochyl się w prawo 30-40 °, wyciągając ręce w tym samym kierunku. Ramiona i szyja pozostają nieruchome. Wykonując 10 przechyłów w każdą stronę, pomożesz wyprostować ściany żołądka.

Oddech

Pozostając w pozycji lotosu, połóż ręce na ramionach i podczas wdechu cofnij łokcie, zginając się przy łopatkach, wstrzymaj oddech na 3 zliczenia. Nie zmieniając pozycji, zrób wydech, a potem jeszcze raz - głęboki oddech, zginaj się jeszcze bardziej. Ponownie wstrzymaj oddech na 3 sekundy i zrób wydech, wracając do pozycji wyjściowej.

Rozciąganie

Leżąc na plecach z wyprostowanymi kończynami, podczas wdechu odchyl lewą nogę w bok i wyciągnij piętę do przodu. Rzuć przeciwną rękę za głowę. Po wykonaniu 10 powtórzeń rozluźnisz układ nerwowy, co uruchomi mechanizm samoregulacji toksykozy.

ugięcia

Leżąc na plecach z ugiętymi kolanami i ramionami wyciągniętymi wzdłuż ciała, wygnij dolną część pleców podczas wdechu, opierając się na głowie, łopatkach i kości krzyżowej. Podczas wydechu opuść się na podłogę. Ręce w tym czasie „odchodzą” za głowę. Powtórz 15 razy. Podczas tego ruchu ściany żołądka rozsuwają się, blokując chęć wymiotów.

Popijanie

Przewróć się na bok, zegnij podudzie w kolanie, podłóż wyprostowaną rękę pod głowę. Przy wdechu weź górna ręka za głową i nogą do tyłu, zwiększając odległość między nimi skrzynia i miednicy. Wykonaj co najmniej 10 powtórzeń. Ćwiczenia najlepiej wykonywać podczas ataku mdłości.

Toksykoza to dość nieprzyjemne naruszenie normalnego funkcjonowania organizmu, które dotyczy głównie układ trawienny. Tak więc w przypadku zatrucia u kobiety w ciąży nawyki żywieniowe zmieniają się dramatycznie, istnieje niechęć do znajome produkty a zapachy żywności mogą powodować nudności. Ponadto schorzeniu temu często towarzyszą częste, od 3 do 12 razy dziennie, wymioty i znaczny spadek apetytu.

Za pomocą różne szacunki, toksykozę w czasie ciąży doświadcza od 10% do 50% kobiet. Co więcej, w większości przypadków pojawia się we wczesnych stadiach ciąży i mija samoistnie około 12-13. Możliwe są jednak sytuacje, gdy zatrucie występuje już w trzecim trymestrze ciąży: w takich przypadkach jest zwykle cięższe, a lekarze czasami zalecają nawet hospitalizację kobiety w ciąży w celu stałego monitorowania jej stanu.

Przyczyny zatrucia

Przyczyny zatrucia są dość zróżnicowane i w każdym przypadku ten problem może być spowodowane działaniem różne czynniki. Tak więc eksperci uważają, że jednym z najczęstszych powodów jego pojawienia się może być zmiany hormonalne organizm, który powoduje taką reakcję. Mówi się, że z biegiem czasu ciało kobiety przystosowuje się do zmian, więc toksykoza ustępuje.

Innym czynnikiem, który może powodować zatrucie, jest obecność chorób przewlekłych. Osłabiają organizm kobiety, a w okresie wzmożonego stresu, który można przypisać, reagują ogólnym pogorszeniem stanu. Czynnik dziedziczny, który według lekarzy odgrywa pewną rolę w pojawieniu się zatrucia, może dodatkowo pogorszyć sytuację: na przykład, jeśli matka kobiety cierpi na ten objaw w czasie ciąży, wzrasta jej prawdopodobieństwo wystąpienia w tym okresie znacznie.

Ponadto należy wziąć pod uwagę, że prawdopodobieństwo zatrucia wzrasta w późnych ciążach, które obejmują ciąże po 30 latach. Wreszcie eksperci podkreślają, że matki, które spodziewają się pojawienia się kilkorga dzieci naraz, również częściej cierpią na zatrucie niż te, które urodzą tylko jedno dziecko.

Jednak we wszystkich tych przypadkach warto traktować wystąpienie zatrucia jako problem przejściowy i próbować znaleźć sposoby na złagodzenie swojego stanu. Dlatego lekarze zalecają, aby w żadnym wypadku nie odmawiać całkowicie jedzenia, ale należy przyjmować je w małych porcjach i koncentrować się na żywności, która nie ma wyraźnego smaku i zapachu. Pomocne jest również podjęcie kompleksy witaminowe uchronić się przed niedoborami przydatne substancje niezbędne dla przyszłego dziecka.

O TOKSYKOZY PODCZAS CIĄŻY

W praktyka położnicza Istnieją trzy warunki: wczesna toksykoza, pretoksykoza i późna toksykoza kobiet w ciąży.
Toksykoza jest stan patologiczny, który ma wiele przyczyn i objawia się zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego (OUN), sercowo-naczyniowego układ naczyniowy i metabolizm. Istnieje wiele teorii dotyczących rozwoju toksykozy: korowo-trzewnej, toksycznej neurokapilarnej, immunologicznej, teorii Selye'a itp. Ogólnie rzecz biorąc, zatrucie rozwija się z powodu naruszenia związku między ośrodkowym układem nerwowym kobiet a rozwijającą się komórką jajową płodu. Centralny układ nerwowy nie jest w stanie odpowiednio reagować na dochodzące do niego impulsy i sterować pracą systemy wewnętrzne organizm. Prowadzi to do spastycznych zmian w układzie krążenia niedotlenienia CC w najważniejszych narządach: mózgu, nerkach, wątrobie, gruczołach dokrewnych itp. W rezultacie zaburzone są prawie wszystkie rodzaje metabolizmu: białko, sól, woda, węglowodany, tłuszcze. Dla płodu niewydolność łożyska grozi rozwojem niedotlenienia i niedożywienia.

Wczesna toksykoza

Wczesna toksykoza (lub geistoza) objawia się w postaci wymiotów kobiet w ciąży, nadmiernego ślinienia się, dermatozy, żółtaczki i neuropatologii. Pozostaje do 2 - 3 miesiąca ciąży. U kobiet zmniejsza się apetyt, aż do całkowitej niechęci do jedzenia, zmieniają się odczucia smakowe i węchowe, pojawiają się nudności i wymioty. Ponadto wymioty mogą występować od 2 do 3 do 10 lub więcej razy dziennie. Taktyka zachowania kobiety w ciąży zależy od postaci zatrucia (łagodna, umiarkowana lub ciężka), ponieważ dwie ostatnie postacie wymagają leczenia szpitalnego.

Leczenie łagodnych postaci wczesnej zatrucia

Do leczenia łagodnych form wczesna toksykoza Pokazano ziołolecznictwo, witaminy („Gendevit”, askorutyna, witaminy B6, E, C, kwas glutaminowy i liponowy, metionina, Essentiale itp.), Leki poprawiające reologię krwi (trental, kuranty, teonikol itp.). Zwracamy uwagę na dwie fitkolekcje. Po pierwsze: dzika róża - 1 łyżka stołowa, ziele serdecznika - 1 łyżeczka (1 łyżeczka), owoc głogu - 1 łyżeczka, kłącze tataraku - 1 łyżeczka, skrzyp - 1 łyżka, ziele dziurawca - 2 łyżeczki Wszystko wymieszaj i zalej 400 ml wrzącej wody, odstaw na 30 minut. i pij 100 ml 3 razy dziennie przez 20 minut. przed posiłkami. Druga kolekcja: owoce róży - 1 łyżka, korzeń kozłka - 1 łyżeczka, owoce głogu - 1 łyżeczka, krwawnik pospolity - 2 łyżeczki, pąki brzozy - 2 łyżeczki, ziele dziurawca - 2 łyżeczki Przygotuj i weź w taki sam sposób, jak pierwszą kolekcję.

Późna toksykoza

Późną toksykozę reprezentują następujące postacie kliniczne: obrzęk ciąży, nefropatia lub OPG-gestoza (obrzęk, białkomocz, nadciśnienie), stan przedrzucawkowy i rzucawka. Często te formy zatrucia są kolejne etapy rozwój jednego procesu patologicznego. Późny stan przedrzucawkowy rozwija się po 20. tygodniu ciąży. W przypadku opuchniętej kobiety w ciąży charakterystyczne jest pojawienie się uporczywego obrzęku bez wzrostu ciśnienia krwi (BP).
Neuropatia jest zwykle poprzedzona stanem przed zatruciem. Objawia się triadą objawów: obrzękiem, podwyższonym ciśnieniem krwi i pojawieniem się białka w moczu. Badanie ujawniło patologiczny wzrost masy ciała, asymetria ciśnienia tętniczego o więcej niż 10 mm Hg, ujemna diureza, obniżona Gęstość względna mocz, białko w moczu, zwiększony hematokryt, zmniejszona liczba płytek krwi, zmniejszona zawartość białka we krwi itp. Zmiany patologiczne prowadzić do rozwoju kwasicy metabolicznej. Jeśli objawom nefropatii towarzyszą objawy podrażnienia ośrodkowego układu nerwowego (ból głowy lub uczucie ciężkości z tyłu głowy, czoła, zaburzenia snu, widzenie, nudności, sinica warg itp.), to mówimy o przejście do kolejnego etapu procesu patologicznego - stanu przedrzucawkowego. Oczywiste jest, że leczenie nefropatii odbywa się tylko w szpitalu i obejmuje dietę i terapia lekowa. Dieta powinna być bogata w białko, kamień i magnez oraz ograniczać sól i płyny. Równolegle z leczeniem zatrucia OPG prowadzona jest profilaktyka niewydolność łożyska. Kwestia porodu cesarskie cięcie rozwiązany przez położnika-ginekologa w leczeniu neuropatii.

Objawy towarzyszące pierwszym trzem miesiącom ciąży są reprezentowane przez nudności, wymioty, osłabienie, wyraźny spadek ciśnienia itp. Toksykoza to stan występujący dokładnie w pierwszej połowie ciąży.

Opowieści kobiet o zatruciu podczas ciąży wywołują u niektórych sympatię lub uśmiech. Najczęściej żartują ci, którzy sami nie doświadczyli tych bolesnych wrażeń. Rzeczywiście, zatrucie może poważnie skomplikować życie przyszłej matki, a nawet wpłynąć na przebieg ciąży. Porozmawiajmy o tym.

Toksykoza kobiet w ciąży jest powikłaniem ciąży, które objawia się najczęściej w pierwszym trymestrze ciąży i towarzyszą mu zaburzenia dyspeptyczne. Najczęstszym objawem są wymioty kobiet w ciąży, które zwykle nie przynoszą ulgi.

Dość często przypisuje się nudności i wymioty kobiet w ciąży normalne znaki ciąża, ale tylko wtedy, gdy nie występują częściej niż 2-3 razy dziennie i mijają do końca pierwszego trymestru (12-14 tygodni).

Wyróżnić:

łagodny stopień zatrucia;
średni stopień zatrucia;
poważny stopień toksyczności.

Toksykoza drugiej połowy ciąży

W przeciwieństwie do zatrucia w pierwszych miesiącach ciąży, które oczywiście psuje nastrój wielu przyszłych matek, ale najczęściej nie stanowi zagrożenia dla ciała kobiety i jej dziecka, zatrucie w drugiej połowie ciąży jest wyraźne powikłanie, w którym może wystąpić naruszenie normalnego funkcjonowania ważnych narządów.

Pierwszym znakiem jest pojawienie się obrzęku. Z reguły najpierw pojawia się obrzęk dłoni, stóp i kostek.

Ciężkie objawy stanu przedrzucawkowego to stany zwane stanem przedrzucawkowym i rzucawkowym.

Wystarczą lekkie zawroty głowy podczas ciąży częste występowanie. Mogą być spowodowane nagłą zmianą pozycji ciała lub spadkiem poziomu cukru we krwi.

Jeżeli twój układ sercowo-naczyniowy jesteś w porządku i nie jesteś cukrzykiem, nie masz się czym martwić. Staraj się siadać i wstawać płynnie.

Ale jeśli ciśnienie krwi wzrosło, a jednocześnie bóle głowy, uczucie ciężkości z tyłu głowy, nudności, muchy migają przed oczami, to jest to powód, aby wezwać lekarza w domu!

To powikłanie drugiej połowy ciąży może powodować niedotlenienie płodu i prowadzić do przedwczesnego porodu.

Przyczyny tego stanu nie są obecnie wystarczająco jasne. Często wiąże się to ze zmianami zachodzącymi w łożysku i prowadzącymi do zakłócenia pracy tego narządu.

Różne przyczyny powodują skurcz małe naczynia w ciele przyszłej matki, w wyniku czego zaburzona jest przepuszczalność naczyń włosowatych, a także normalne uwalnianie białek i płynów do tkanek (stąd pochodzi białko w moczu).

Do wczesnego wykrywania zachorowań późny stan przedrzucawkowy w klinika przedporodowa przeprowadzane są regularne badania kobiet w ciąży.

Obecnie niemożliwe jest całkowite wyleczenie gestozy. Jednak wczesne leczenie pomaga zapobiegać rozwojowi ciężkich postaci tej choroby. Dlatego nie zaniedbuj regularnych wizyt u lekarza.

Przyczyny zatrucia u kobiet w ciąży

Teorie, które próbowały wyjaśnić etiologię zatrucia ciążowego przez zatrucie organizmu jakimś rodzajem trucizny (lub trucizny) powstałej w wyniku zaburzeń metabolicznych w związku z ciążą lub pochodną worek ciążowy, nie zostały potwierdzone. Teorie, które próbowały wyjaśnić pochodzenie choroby przez przyjmowanie produktów niepełnego rozkładu białek do organizmu kobiety w ciąży, naruszenie metabolizmu mineralnego i równowagi jonowej między tkankami i sokami ciała kobiety w ciąży, uczulenie ciała kobiety w ciąży na „obce białka” (alergia), zaburzenia równowagi hormonalnej itp. okazały się nie do utrzymania.Wszystkie te założenia wynikają z faktu, że ich autorzy wzięli konsekwencje za przyczynę choroby, a obserwacje, na podstawie których zbudowali swoje założenia, zostały przeprowadzone bez uwzględnienia złożonych połączeń i interakcji zachodzących w ciele kobiety ciężarnej. Równocześnie niedoceniano, a często całkowicie ignorowano rolę ośrodkowego układu nerwowego kobiety w ciąży, na co od dawna wskazuje literatura rosyjska. Tak więc w 1878 r. V. Favorsky stwierdził właściwa myśl o podobieństwach obraz kliniczny zatrucie ciąży z nerwicami. Yu Chudovsky (1871), I. P. Lazarevich (1892), V. I. Zdravomyslov (1930), V. V. Stroganov (1940) i inni również wskazali na znaczenie ośrodkowego układu nerwowego w rozwoju zatrucia ciążowego.

Pewną jasność w idei pochodzenia i rozwoju zatrucia ciążowego wprowadzono dopiero na samym początku ostatnie czasy kiedy podszedł do badania tego zagadnienia z punktu widzenia fizjologii Pawłowa.

W normalnym stanie kory mózgowej, ścieżek i narządu obwodowego (lub układu narządów) reakcja organizmu kobiety na początek i rozwijająca się ciąża jest fizjologiczny, adaptacyjny. Ciąża w takich przypadkach ma przebieg fizjologiczny. W przypadku naruszenia funkcji co najmniej jednego z trzech wymienionych składników (kory mózgowej, dróg, narządu obwodowego) reakcje organizmu na ciążę mogą zostać wypaczone, stać się patologiczne - rozwija się toksykoza.

Istnieje wiele przyczyn, które powodują dysfunkcję kory, dróg czy narządu obwodowego.

Mogą to być m.in.:

różne procesy patologiczne, które zubożają komórki kory mózgowej - przepracowanie, wstrząsy neuropsychiczne, poważna choroba itd.;
procesy patologiczne, które zaburzają układ przewodzący sposoby, - naruszenie równowaga hormonalna z powodu dysfunkcji co najmniej jednego z narządów wewnątrzwydzielniczych, zwłaszcza przysadki mózgowej (według K. M. Bykowa należy przypisać nie tylko ścieżkę ścieżkom: kora - autonomiczny układ nerwowy - narząd obwodowy, ale także neurohumoralny);
procesy patologiczne wpływające na obwodowe organowy, funkcjonalny niewydolność aparatu receptorowego narządu obwodowego z powodu jego niedorozwoju, uszkodzenia proces zapalny lub z innych powodów.

Liczba tych i innych procesów jest bardzo duża, ponieważ należy wziąć pod uwagę nie tylko te, które pojawiły się po raz pierwszy podczas prawdziwa ciąża, ale także te, które ta kobieta miała w przeszłości. Wszelkie zmiany zachodzące w ciele kobiety ciężarnej podlegają wpływowi układów regulacyjnych, przede wszystkim ośrodkowego układu nerwowego. Jeśli funkcja tego ostatniego jest upośledzona, co obserwuje się w wyżej wymienionych stanach, mechanizmy regulacji korowo-trzewnej są wypaczone, co może prowadzić do rozwoju zatrucia ciążowego. Ten ostatni punkt widzenia wymaga jednak dalszego rozwoju.

Tak więc zatrucie ciążowe można uznać za przejaw specjalnej, wypaczonej reakcji organizmu na ciążę. Ta reakcja zaczyna się z powodu rozwoju jaja płodowego i jego poszczególnych elementów. Najwyraźniej decydujące znaczenie mają kosmki kosmówki. W tym celu przemawiają na przykład przypadki rozwoju zatrucia ciążowego z dryfem torbielowatym i nabłoniakiem kosmówkowym.

W przypadku zatrucia ciążowego obserwuje się różnorodne dysfunkcje i zmiany morfologiczne (strukturalne) w różne ciała i systemy. Wraz z mnogością uszkodzeń narządów i ich układów, w większości toksyn możliwe jest wykrycie dominującej, bardziej zauważalnej zmiany którejkolwiek z nich. Przyczyny tego nie są dobrze zrozumiane. Można sądzić, że podczas ciąży zatrucie te narządy i układy są zajęte wcześniej, a przede wszystkim, co z racji różne powody są funkcjonalnie niewystarczające.

Bardziej wyraźne uszkodzenie niektórych narządów lub układów w porównaniu z innymi, z oczywistych powodów, pociąga za sobą wyraźniejsze przejawy objawów zatrucia, które pochodzą z dotkniętego narządu. Umożliwiło to wyizolowanie poszczególnych postaci klinicznych choroby. W zależności od tego, który narząd lub układ którego narządy są najbardziej dotknięte w każdym przypadku zatrucia, mówią o nefropatii, dermatopatii, hepatopatii, hematopatii, artropatii, osteopatii, psychopatii itp., biorąc pod uwagę jednocześnie, że wszystkie pojawiają się na tle choroby ogólnej.

Ustalając tę lub inną formę zatrucia ciążowego, nie można opierać się na żadnych indywidualnych objawach, bez względu na to, jak wyraźnie są wyrażane, ponieważ ten sam objaw może być wynikiem różnych zjawisk. I tak np. wymioty mogą być objawem nadmiernych (ciężkich) wymiotów kobiet w ciąży, ostrej dystrofii wątroby, rzucawki itp., ale ich źródłem może być skurcz odźwiernika, ruchy przeciwperystaltyczne żołądka i jelit, podrażnienie centrum wymiotów spowodowane obrzękiem mózgu i innymi przyczynami; ból głowy może zależeć od skurczu naczyń mózgowych i jego obrzęku; niedociśnienie jest widoczne z wczesna forma zatrucie - ciężkie wymioty, ale jest to również objaw późnej zatrucia - ciężka rzucawka; żółtaczkę obserwuje się również przy hepatopatii, ostrej dystrofii wątroby oraz ciężkich wymiotach i rzucawce itp.

Dokładne przyczyny zatrucia kobiet w ciąży nie zostały jeszcze ustalone. Zwyczajowo największą rolę w ich wyglądzie przypisuje się naruszeniom interakcji układu nerwowego i pracy narządów wewnętrznych.

Przyczyny zatrucia nowoczesna medycyna nie w pełni wyjaśnione. Tak więc zakłada się wpływ układów aparatu odruchowego (zwiększona aktywność układu nerwowego w czasie ciąży), wraz z tym nie wyklucza się zmiany tła hormonalnego kobiety. Dużo dyskutuje się na temat wpływu podwyższonego nastroju alergicznego, zmienionej reaktywności immunologicznej organizmu, a także nieprawidłowego funkcjonowania układu korowo-trzewnego w czasie ciąży (nadmierna aktywacja niektórych części kory mózgowej). Nie należy jednak zapominać o takich objawach wczesnej zatrucia, jak dysfunkcja przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, uczucie ciężkości w żołądku), co wiąże się również z zaburzeniami komunikacji między układem nerwowym i pokarmowym organizmu. W tej sytuacji wyzwalane jest ścisłe połączenie aparatu odruchowego przewodu pokarmowego (receptory przełyku, żołądka i jelit) z autonomicznymi ośrodkami odpowiedniego obszaru kory mózgowej. Właśnie z powodu naruszenia percepcji kory mózgowej impulsy pochodzące z receptorów przewodu pokarmowego mogą zostać wypaczone (mogą być również zaangażowane zaburzenia związane z aparatem receptorowym samej macicy lub szlakami przenoszącymi impulsy pojawienie się zatrucia). Z kolei bezpośrednie naruszenia obszaru kory mózgowej odpowiedzialne za analizę impulsów z narządów układu rozrodczego i układu pokarmowego (obszar międzymózgowia) powodują jeden z najbardziej charakterystycznych objawów ciąży: utratę apetytu, nudności , nadmierne ślinienie, wypaczenie smaku (pragnienie na nietypowe produkty, przeważające spożywanie słodyczy lub odwrotnie, słonych itp.), wymioty. Wraz ze zmianami w układzie nerwowym w ciele kobiety w ciąży układ hormonalny ulega również wyraźnej restrukturyzacji. To z kolei prowadzi do zmian w procesach metabolicznych w organizmie. Należy zauważyć, że pierwsza ciąża z reguły przebiega z wyraźniejszą toksykozą, co wiąże się z nową sytuacją dla organizmu, dla której należy opracować nowe mechanizmy adaptacyjne. Z kolei kolejne ciąże są w większości przypadków łatwiejsze w stosunku do objawów zatrucia we wczesnych stadiach ciąży. Intensywność objawów wczesnej zatrucia zależy w dużej mierze od materiału genetycznego wprowadzonego do organizmu kobiety, to znaczy, jeśli ciąże pochodzą od różnych mężczyzn, toksykozę można wyrazić w różnym stopniu nasilenia. Pierwsza ciąża może przebiegać mniej, a druga ciąża - z bardziej wyraźnymi objawami wczesnej zatrucia lub odwrotnie.

Ważne jest również, aby zatrucie we wczesnych stadiach ciąży było bardziej nasilone z ciąża mnoga oraz w ciążach patologicznych, na przykład w przypadku: kret motylkowaty. Jednocześnie ciąża z wczesną toksykozą może przebiegać różnie: z objawami wymiotów ciężarnych i ślinienia się lub w postaci dermatozy ciężarnych - jedna z najczęstszych postaci, rzadsze postacie - z konwulsyjnymi skurczami poszczególnych grup mięśni, zmiękczenie struktury kostnej, z objawami ostrej żółtej atrofii wątroby, z komponentą oskrzelowo-astmatyczną.

Objawy i oznaki zatrucia podczas ciąży

Przy całej różnorodności objawów i mnogości form, wszystkie znane formy zatrucia ciążowego łączy wspólna cecha, do której należą:

niewątpliwy związek choroby z obecnością w ciele kobiety w ciąży rozwijających się elementów kosmków kosmówkowych;
zmiany ciśnienia krwi (niedociśnienie, nadciśnienie);
spadek wszystkich funkcji wydalniczych;
niestabilność temperatury ciała (od wzrostu dziesiątych stopnia do wyraźnego stanu gorączkowego);
rzadki nawrót zatrucia w kolejnych ciążach, najwyraźniej z powodu rozwoju adaptacji regulacyjnych i kompensacyjnych (w porównaniu z innymi postaciami zatrucia częściej obserwuje się powtarzanie nadmiernych wymiotów, które mogą mieć uwarunkowane odruchowe pochodzenie).

anatomia patologiczna

Zmiany patologiczne i anatomiczne w narządach miąższowych wykryte podczas ciężkie formy zatrucie ciążowe mają wyraźny charakter zwyrodnieniowy. Wszystkie formy zatrucia mają wiele wspólnego.
Najbardziej charakterystycznymi zmianami w ciężkiej toksykozie ciążowej są: martwica komórek narządów miąższowych, zwłaszcza wątroby i nerek, z wyspowym układem obszarów tkanki martwiczej; obfitość zakrzepów krwi w naczyniach dotkniętych narządów, zwłaszcza w żyłach wątrobowych; wielość ognisk krwotoków w tkance śródmiąższowej wątroby, nerek, serca, mózgu i innych narządów z uszkodzeniem ścian naczyń, które je karmią; obrzęk mózgu i krwotoki w nim (od punktowego do rozległego).

W początkowych postaciach choroby są łagodne i stosunkowo łatwe do leczenia. Dzięki temu możliwe staje się nie tylko utrzymanie ciąży, ale także przywrócenie funkcji dotkniętych narządów. W bardzo zaawansowanych przypadkach proces patologiczny może być nieodwracalna i powodować trwałą dysfunkcję narządów.

Najczęstszym objawem zatrucia kobiet w ciąży we wczesnych stadiach są wymioty, które występują w 50-60% przypadków. Należy zauważyć, że wymioty poprzedzają napady nudności, które są najbardziej widoczne rano, a także po podróży w transporcie lub przy określonych zapachach. Takie obsesyjne ataki nudności i prowadzą do wymiotów. Należy zauważyć, że z reguły wymioty nie zdarzają się codziennie i nie wpływają na ogólne samopoczucie ciężarnej. Dlatego toksykoza nie obejmuje nawracających napadów wymiotów, a jedynie nadmierne nasilenie nudności i częste napady wymiotów. Niepokojące codzienne i częste napady wymiotów prowadzą do fizycznego i psychoemocjonalnego wyczerpania kobiety i dlatego wymagają leczenia korekcyjnego. Toksykoza u kobiet w ciąży to wymioty, które pojawiają się nie tylko rano, ale powtarzają się kilka razy dziennie, a nawet po posiłkach. W związku z możliwym nasileniem wymiotów zwyczajowo rozróżnia się 3 stopnie nasilenia zatrucia wczesny termin ciąża.

Łagodny stopień - najłatwiejsze wymioty. Zachodzące jednocześnie zmiany w ciele kobiety ciężarnej polegają na drobnych zmianach w układzie nerwowym (m.in. zmęczenie, zwiększona drażliwość, nerwowość, a następnie apatia). Na tym tle odnotowano spadek aktywności procesów nerwowych w korze mózgowej i wzrost pobudliwości ośrodków podkorowych, zaburzenia autonomicznego układu nerwowego (odpowiedzialne za mimowolne czynności organizmu - pocenie się, ślinienie, odruch reakcja oczu, zapach), nie występują istotne zaburzenia metaboliczne i czynnościowe innych narządów i układów. W rezultacie symptomatologia łagodnego przebiegu zatrucia oznacza obecność wymiotów 2-4 razy dziennie, głównie po posiłkach. Na tym tle nie powinno być silnych obaw, ponieważ część pożywienia dostającego się do organizmu jest nadal wchłaniana i aktywna utrata wagi nie występuje. Zwykle cierpi na tym ogólny stan, temperatura ciała pozostaje w normie, bicie serca nieznacznie wzrasta (do 90 uderzeń na minutę), ciśnienie krwi pozostaje normalne. Często zaniepokojony częsta zmiana nastrój, zwiększona senność, utrata siły, słaba wydajność. Ilość wydalanego moczu pozostaje taka sama, chociaż jest nieco częstsza. W zdecydowanej większości napady wymiotów utrzymują się średnio przez pierwsze 2-3 miesiące ciąży, są dość łatwe do leczenia, aw wielu przypadkach ustępują samoistnie.

Utrzymanie odpoczynku przyczynia się do zmniejszenia wydzielania śliny, do czego uciekają się środki regulujące pracę układu nerwowego, takie jak: kozłek lekarski, serdecznik pospolity, zapalenie nowopasa, psychoterapia, hipnoza. Ciężkie odwodnienie wymaga leczenia infuzyjnego: roztwór Ringera-Locke, 5% roztwór glukozy z insuliną. Aby zapobiec uszkodzeniom skóry, stosuje się smarowanie skóry twarzy pastą cynkową lub wazeliną. Wczesna toksykoza kobiet w ciąży może również objawiać się w postaci rzadkich form. Należą do nich następujące przejawy.

Dermatozy kobiet w ciąży.
Tężyczka kobiet w ciąży- zatrucie objawia się skurczami mięśni kończyn górnych, rzadziej - kończyny dolne, mięśnie twarzy. Głównym powodem wystąpienia takiego przebiegu zatrucia jest naruszenie lub całkowite ustanie funkcji przytarczyc i naruszenie metabolizmu wapnia. Powodem operacji aborcji jest ciężki przebieg zatrucia z powtarzającymi się zaostrzeniami. Leczenie łagodniejszych form polega na stosowaniu wapnia, dihydrotachysterolu i witaminy D.
Osteomalacja w ciąży- choroba kości, zmiękczenie kości. Jest to forma zatrucia, w której kobiety są ostrzegane przed dalszą ciążą. W przypadku ciąży wszystkie opisane powyżej procesy ulegają zaostrzeniu, co jest obarczone poważnymi komplikacjami. Należy zauważyć, że w większości przypadków przebieg osteomalacji jest wymazany. Głównymi objawami, które niepokoją kobietę, są bóle nóg, kości miednicy i mięśni. Wraz z tym dochodzi do osłabienia, zmęczenia, mrowienia i drętwienia różnych części ciała, co skutkuje zmianą chodu, co wiąże się ze wzrostem odruchów ścięgnistych i bolesnością stawu łonowego. W diagnostyce tego rodzaju zatrucia, prześwietlenia i badanie ultrasonograficzne. Dzięki tym metodom wykrywa się rozbieżność kości stawu łonowego, jednak w przeciwieństwie do prawdziwej osteomalacji, nie ma zmian strukturalnych w kościach. Zabieg przeprowadzany jest poprzez przyjmowanie oleju rybiego witaminy D, progesteronu oraz naświetlanie organizmu promieniowaniem ultrafioletowym.
Ostra żółta atrofia wątroby Może również stać się przejawem zatrucia pierwszej połowy ciąży, przy czym jest niezwykle rzadki i może skutkować nadmiernymi wymiotami kobiet w ciąży lub występować niezależnie od nich. Takie zaburzenia w organizmie są wynikiem degeneracji białek i tłuszczów komórek wątroby. Wraz z tą manifestacją zatrucia następuje zmniejszenie wielkości wątroby, pojawia się żółtaczkowe zabarwienie skóry i twardówki. Wraz z tym można zaobserwować ciężkie zaburzenia nerwowe: depresję, zaburzenia świadomości, majaczenie. Później stan ogólny pogarsza się i zapada śpiączka, po której umiera ciężarna kobieta. Czas trwania procesu w tym przypadku trwa średnio 2-3 tygodnie. Gdy pojawią się pierwsze objawy takiego przebiegu zatrucia, wskazane jest przerwanie ciąży. Ale czasami nawet takie środki mogą nie dać wynik pozytywny z odpowiednim leczeniem.
Astma oskrzelowa w ciąży wydaje się również być niezwykle rzadką postacią wczesnej zatrucia. Domniemaną przyczyną takiego przebiegu zatrucia jest zwiększona aktywność przytarczyc z naruszeniem metabolizmu wapnia. W leczeniu zatrucia tej postaci stosuje się preparaty wapniowe, środki uspokajające z witaminą D. W przypadku podejrzenia astmy oskrzelowej, która wystąpiła jeszcze przed ciążą, należy ją zbadać i leczyć jeszcze przed domniemaną ciążą. Pogorszenie astma oskrzelowa w czasie ciąży wskazuje na potrzebę długotrwałego zachowania ciąży, zapobieganie przedwczesny poród i terapia indywidualna.

Wraz z nadejściem ciąży ciało kobiety przechodzi złożoną i różnorodną restrukturyzację. Nierównowaga między narządami i układami ciała, zaburzona wraz z początkiem ciąży, szybko zostaje przywrócona i dochodzi do stanu, który najlepiej odpowiada interesom ciała zarówno kobiety w ciąży, jak i rozwijającego się płodu.

Toksykoza to zespół, w którym u kobiety ciężarnej zaczyna się obrzęk, wzrasta ciśnienie tętnicze, wzrasta ilość białka w moczu. Kobiety z chorobą nerek i wcześniejszym nadciśnieniem są bardziej podatne na to powikłanie. Cukrzyca również zwiększa ryzyko. Toksykoza jest główną przyczyną powikłań porodu przedwczesnego i ciąży. Nieleczona może prowadzić do drgawek, stanu zwanego rzucawką. Nikt nie wie dokładnie, co powoduje rzucawkę, chociaż istnieje wiele teorii. W jednym badaniu elektrody umieszczono na nerwach sąsiadujących z naczyniami krwionośnymi u czteroletnich kobiet różne rodzaje: Kobiety w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi, kobiety niebędące w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi, kobiety w ciąży z prawidłowym ciśnieniem krwi i kobiety niebędące w ciąży z prawidłowym ciśnieniem krwi. Stwierdzono, że kobiety ze stanem przedrzucawkowym mają wysoką aktywność nerwów współczulnych, co prowadziło do zwężenia naczyń krwionośnych i późniejszego wzrostu ciśnienia krwi.

Powszechnie wiadomo, że współczulny układ nerwowy bierze udział w odpowiedzi na agresję i związane z nią stresy. Jeden z badaczy zaangażowanych w badanie zasugerował, że przyczyną wzrostu ciśnienia krwi u kobiet ze stanem przedrzucawkowym jest „defekt centralnego układu radzenia sobie z konfliktami”, który może zwiększać poziom niektórych hormonów i przyczyniać się do wzrostu w ciśnieniu krwi.

Inne badania kobiet w ciąży z toksykozą wykazały, że kobiety te czują się mniej atrakcyjne, mniej kochane, bardziej bezradne niż kobiety, które nie cierpią na toksykozę. Może są nadmiernie wrażliwi na opinie innych, starając się skupić na tym, czego inni od nich oczekują. Dla tych kobiet ciąża staje się kolejnym kryzysem i dodaje stresu w ich i tak już stresującym życiu. Choć postrzegają ciążę jako kryzys, nie są w stanie poradzić sobie z towarzyszącymi jej emocjami. Zamiast tego ich ciało reaguje podniesieniem ciśnienia krwi. Często mają konflikty z pracodawcami: ciśnienie krwi wzrasta, gdy próbują wynegocjować urlop macierzyński. Starają się przygotować wszystko do porodu z wyprzedzeniem. W porównaniu z kobietami bez rzucawki, uczucia tych kobiet są wyrażane fizycznie poprzez automatyczną - nieświadomą - reakcję układu nerwowego: ich szyja i twarz stają się czerwone, szybko mówią, wzrasta ciśnienie krwi, ma zawroty głowy, a serce bije szybciej . Jedno z badań pokazuje, że u kobiet, które szybko przybierają na wadze, błona pęka zbyt wcześnie (jedna z głównych przyczyn porodu przedwczesnego); kobiety z zatruciem cierpią na zwiększony niepokój, izolację społeczną i hipochondrię. Jeśli kobieta nie chce, aby jej dziecko było na oddziale intensywna opieka stopniowo zacznie uważać swoje ciało za najbardziej najlepsze miejsce? na intensywną opiekę nad dzieckiem i między innymi najtańszą.

Klasyfikacja zatrucia podczas ciąży

Zatrucie ciążowe w zależności od czasu ich wystąpienia dzieli się zwykle na dwie grupy: pierwsza charakteryzuje się dominującym zaburzeniem odruchów pokarmowych (nudności, ślinienie, wymioty) i rzadziej - zaburzeniem funkcji układu naczyniowego (niedoczynność). lub nadciśnienie), po drugie - dominujące zaburzenie funkcji układu naczyniowego: hipo - lub nadciśnienie, zwiększona przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych i ich kruchość itp.

Zgodnie z klasyfikacją przyjętą przez większość położników istnieją:

wczesna toksykoza - wymioty kobiet w ciąży, silne wymioty, śliniak, dermatozy itp .; znajdują się w pierwszych 1-4 miesiącach ciąży;
późna toksykoza - obrzęk kobiet w ciąży, nefropatia, rzucawka, rzucawka; obserwuje się je zwykle w ostatnich 2-3 miesiącach ciąży.

Na szczególną uwagę zasługują rzadkie formy zatrucia, do których należą hepatopatia (żółtaczka toksyczna), ostra dystrofia wątroby, tężyczka kobiet w ciąży, pląsawica kobiet w ciąży, osteomalacja, artropatia itp.

Wczesne toksyny charakteryzują się zwykle odwodnieniem organizmu, późniejsze przeciwnie, nadmiernym gromadzeniem się płynów.

Leczenie zatrucia podczas ciąży

Nieskomplikowaną zatrucie można leczyć w domu. Jeśli zatrucie osiągnie umiarkowany lub ciężki stopień, u kobiety wskazana jest hospitalizacja.

Posiłki powinny być ułamkowe – kobieta w ciąży powinna jeść często i w małych porcjach.

Efektywne wykorzystanie psychoterapii, homeopatii, akupunktury. Wskazane jest, aby przez tak krótkie okresy zrezygnować z poważnych leków.

Tylko jej lekarz może przepisać dietę dla każdej konkretnej kobiety, ponieważ pomimo braku leków, zarówno dieta, jak i przyjmowanie różnych wywarów, a także przyjmowanie homeopatii są leczeniem.

Opieka nad pacjentkami z zatruciem ciążowym

Oprócz specjalnych środków leczenia wymienionych powyżej, wystarczy uzyskać skuteczne wyniki i właściwa opieka nad chorymi.

Konieczne jest terminowe umieszczenie pacjenta z zatruciem Szpital położniczy, na oddziale patologii ciąży. Tutaj konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zasad reżimu terapeutycznego i ochronnego mającego na celu normalizację funkcji regulacyjnych organizmu. Osiąga się to poprzez prawidłową zmianę snu i czuwania, regularne przyjmowanie pokarmów, eliminację wszelkich czynników drażniących, w szczególności jasnego światła i hałasu na oddziale, oddziaływanie słowem lekarza (psychoterapia) na psychikę pacjenta i przyjazne, czułe traktowanie wszystkich pracowników, przedłużony sen i inne sposoby.

Na oddziale, na którym leżą pacjentki z zatruciem ciążowym, zawsze powinno być świeże powietrze. Aby to zrobić, oddział powinien być często i przez długi czas wentylowany. Pacjenci dobrze śpią w zaciemnionym, dobrze wentylowanym, chłodnym pomieszczeniu. Dlatego na oddziałach, na których leżą pacjentki z zatruciem ciążowym (z wyjątkiem pacjentek z rzucawką), okno może pozostać uchylone przez cały czas, nawet w zimowy czas, ale z nieodzownym warunkiem niezawodnego owinięcia pacjentów ciepłymi kocami i stałego ich monitorowania przez opiekunów.

Chory późna toksykoza ciąża, z wyjątkiem pacjentek z rzucawką i tych w stanie przedrzucawkowym, jest to konieczne specjalna opieka pod skórą, jako jeden z głównych narządów wydalniczych. Codzienny ciepły prysznic z pocieraniem skóry poprawia oddychanie i funkcja wydalnicza skóra i odgrywa znaczącą rolę w kompleksie środków terapeutycznych.

Jedzenie (mlekowo-wegetariańskie) powinno być podawane ściśle określone godziny. Powinna być bogata w cukier i witaminy (zwłaszcza C i B!) i w miarę możliwości nie zawierać soli kuchennej (bezsolna dieta mleczno-warzywna). Spożycie płynów w jakiejkolwiek formie powinno być ograniczone do minimum, zwłaszcza przy silnym obrzęku. W przypadku puchliny i nefropatii kobiet w ciąży przepisuje się 1-2 razy w tygodniu dni postu, czyli wszystkie produkty spożywcze (i napoje) są ograniczone do 1 kg owoców (jabłek, winogron, mandarynek lub pomarańczy) lub 0,5 kg słodzonego świeżego twarogu.

W przypadku rzucawki i stanu przedrzucawkowego zalecana jest dieta głodowa; w stanie zadowalającym pacjentowi podaje się 1-2 filiżanki ciepłej słodkiej herbaty z mlekiem.

Codzienne opróżnianie jelit, samodzielnie lub za pomocą lewatywy i od czasu do czasu wyznaczenie siarczanu magnezu jako środka przeczyszczającego, są konieczne we wszystkich przypadkach ciężkiej zatrucia, z wyjątkiem pacjentów z rzucawką, którzy są nieprzytomni państwo.

Podczas całego pobytu w szpitalu pacjentki z zatruciem ciążowym są codziennie dokładnie badane przez lekarza (badanie, badanie funkcji i stanu narządów i układów, analizy, ważenie, oznaczanie diurezy itp.), a w razie potrzeby zaangażowani są specjaliści: terapeuta, okulista, neuropatolog itp.

Zapobieganie zatruciu ciążowym

Profilaktyka polega przede wszystkim na przestrzeganiu wszystkich zasad – higienicznych, dietetycznych itp. przewidzianych dla kobiet w ciąży. Specjalna uwaga należy kierować do kobiety w ciąży w pierwszym i ostatnim 3 miesiącu ciąży, gdy objawy zatrucia ciążowego pojawiają się najczęściej, w pierwszym przypadku – wcześnie, w drugim – późnym.

Nie da się ograniczyć tylko do wąsko specjalnego (położniczego) nadzoru; konieczne jest zapoznanie się ze stanem całego organizmu, korzystając w odpowiednich przypadkach z porad specjalistów. Zidentyfikowane choroby należy eliminować poprzez staranną opiekę i leczenie.

W przypadku wykrycia początkowych objawów zatrucia, ciężarna zostaje przyjęta pod specjalny nadzór, a leczenie ambulatoryjne nie prowadzi do Krótki czas do powrotu do zdrowia zostaje skierowana na oddział patologii ciąży, gdzie zapewnione jest odpowiednie leczenie szpitalne do pełne wyzdrowienie zdrowie. Wskazaniami do skierowania ciężarnych do szpitala są: obecność białka w moczu (ponad 1%). maksymalne ciśnienie krwi powyżej 135 mm Hg, narastający obrzęk, dobowy przyrost masy ciała pod koniec ciąży powyżej 75 g. Ta ostatnia okoliczność (patologiczny przyrost masy ciała) jest bardzo patognomonicznym objawem zbliżającego się poważnego powikłania ciąży; nie powinno umknąć uwadze lekarza obserwującego ciężarną kobietę.

Właściwe traktowanie wczesne stadia Choroba jest zapobieganiem dalszemu postępowi zatrucia, co w ciężkich przypadkach stanowi ogromne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia ciężarnej i płodu.