Primul ajutor pentru leziuni termice. Simptome, procese locale și generale după arsuri. Ce să faci în caz de șoc electric

Arsurile termice sunt relativ rare în practica medicală. Deci, în timp de pace, ele sunt observate în cel mult 3-5% din cazuri și apar mai des în viața de zi cu zi atunci când se folosesc dispozitive de încălzire defecte.

Arsurile termice pot fi masive, de exemplu, în timpul incendiilor, dezastrelor, accidentelor. Arsurile cauzate de o flacără deschisă sunt deosebit de periculoase atunci când sunt afectate tractul respirator superior și o parte semnificativă a corpului. Cu cât arsura este mai extinsă, cu atât starea generală a victimei este mai dificilă și prognosticul este mai rău.

Arsurile apar adesea din acțiunea aburului supraîncălzit, a metalului fierbinte sau topit și a unei descărcări electrice. În mod convențional, toate arsurile termice sunt împărțite în ușoare și severe. Arsurile severe sunt arsuri care ocupă cel puțin 10% din suprafața corpului. Se crede că, în acest caz, persoana arsă dezvoltă așa-numita boală a arsurilor.

Arsurile sunt deosebit de periculoase pentru copii și bătrâni. Există diferențe în cursul bolii arsurilor la bărbați și femei, femeile o tolerează mai ușor.

În funcție de adâncimea leziunii tisulare, se disting arsuri de gradele I, II, III și IV.

La arsurile de gradul I, doar stratul exterior al pielii - epiteliul - suferă. Nu este greu de stabilit acest grad. Pacientul prezintă roșeață, umflare, umflătură și o creștere locală a temperaturii pielii.

O arsură de gradul doi se caracterizează prin dezvoltarea unei reacții inflamatorii mai pronunțate. Ascuțit durere puternicăînsoțită de roșeață intensă a pielii și detașarea epiteliului cu formarea de mici vezicule nestresate cu conținut galben deschis.

La arsurile de gradul IIIa apare necroza - necroza tuturor straturilor pielii, cu excepția celui mai profund - germen; bulele sunt puternic tensionate, conținutul lor galben închis consistență asemănătoare jeleului. O mulțime de bule sparte; fundul lor are o sensibilitate redusă la alcool, injecții.

Arsură de gradul IIIb - necroză profundă - necroză a tuturor straturilor pielii. Blisterele sunt umplute cu lichid cu sânge, partea inferioară a veziculelor care sparge este plictisitoare, uscată, adesea cu nuanta de marmura; în caz de iritație cu alcool, injecții - nedureroase.

O arsură de gradul IV - necroză nu numai a pielii, ci și a țesuturilor subiacente - tendoane, mușchi etc. Suprafața arsă este acoperită cu o crustă densă Maro(crusta), nu este sensibil la iritare. Adâncimea leziunii tisulare poate fi determinată doar la câteva zile după leziune, când victima se va afla într-un spital.

Dimensiunile suprafeței arsuri în primele ore după ardere au o importanță primordială în severitatea stării victimei și, prin urmare, este necesară determinarea acestora, cel puțin aproximativ, imediat la acordarea primului ajutor. Suprafața totală a corpului unei persoane este calculată în funcție de înălțimea acestuia. Fizicul și plenitudinea nu sunt luate în considerare.

Pentru a determina aria arsurii, se adaugă două zerouri la înălțimea persoanei (în cm). Deci, la o persoană cu o înălțime de 170 cm, suprafața corpului este de aproximativ 17.000 cm 2, iar la o persoană cu o înălțime de 182 cm - aproximativ 18.200 cm 2 etc.

Pentru a determina rapid procentul suprafeței corpului ars, se folosește regula „palmei”: câte palme (zona palmei este egală cu aproximativ 1,2% din suprafața corpului) se vor încadra în zona arsă, același procent va fi suprafața arsă a corpului victimei. Zecimi de procente pot fi neglijate pentru viteza de numărare. Deci, dacă 10 palme se potrivesc pe partea arsă a corpului, atunci aria arsurii este de aproximativ 10-12%; se potrivesc 18 palme - arsura ocupă 18-22% din întreaga suprafață a corpului.

Dacă părți ale întregului corp sunt arse, puteți folosi și „regula celor nouă”, presupunând că zona capului și a gâtului, fiecare membrului superior reprezintă 9% din suprafața corpului; suprafețele din față, din spate ale corpului, fiecare membru inferior- 18% fiecare, perineul și organele sale 1%. De exemplu, dacă întregul braț și trunchiul sunt arse în față, atunci arsura este de 27% (9% + 18% = 27%) etc.

În cazurile în care suprafața corpului ars este mai mare de 10%, victima poate dezvolta o boală de arsuri. Începe întotdeauna cu așa-numitul șoc de arsură, care se caracterizează printr-o tulburare a inimii, circulația sângelui și perturbarea organelor vitale (creier, plămâni, rinichi, glande). secretie interna). În același timp, sângele se acumulează Substanțe dăunătoare, se modifică volumul sângelui circulant, iar dacă nu este completat, victima poate muri.

Cum să ajuți cu o arsură? Nu trebuie să uităm că trebuie să fie urgent (mai ales în cazurile severe!). În primul rând, trebuie să stingeți imediat flacăra, să smulgeți hainele arse de la victimă, să o acoperiți cu ceva care împiedică accesul aerului - o pătură, covor, haină de ploaie; îndepărtați lucrurile care mocnesc. Dacă a izbucnit un incendiu într-o cameră, victima trebuie evacuată de urgență la aer curat (o arsură a căilor respiratorii superioare este foarte periculoasă!):

Dacă gura și nasul victimei sunt înfundate cu cenușă sau funingine, acestea sunt curățate imediat cu degetele învelite într-o cârpă umedă.

Dacă pacientul este inconștient, este necesar să se ia măsuri pentru a preveni retragerea rădăcinii limbii. În acest caz, trebuie să-l nominalizați maxilarul inferiorînainte, prindeți limba cu degetele și atașați-o cu un știft metalic de pielea bărbiei. Nu ar trebui să vă fie frică de această manipulare: cu un rezultat favorabil, rănile de pe limbă și bărbie se vor vindeca rapid și fără urmă; consecințele scufundării limbii pot fi foarte grave (moarte prin sufocare!).

Cel mai remediu disponibil combaterea șocului de arsuri - băutură din belșug... Victima trebuie forțată să bea până la 5 litri de apă caldă (în ciuda vărsăturilor, aversiunii față de lichide, senzației de plenitudine în stomac), dizolvând în fiecare litru 1 lingură de clorură de sodiu și 1 linguriță de bicarbonat de sodiu. Desigur, acest lucru se face numai dacă nu există semne de afectare a organelor abdominale, iar victima este conștientă.

Este util să se administreze pacientului 2 comprimate de analgină sau aspirină, butadienă și 1 tabletă de difenhidramină, precum și 20 de picături de corvalol, valocordin sau cordiamină, tinctură de valeriană și o tabletă de validol sub limbă, împreună cu o băutură. Aceste remedii vor ameliora durerea și vor sprijini funcționarea inimii.

Dacă resturile de îmbrăcăminte arse au lipit de piele, în niciun caz nu trebuie îndepărtate și rupte de pe corp! Trebuie să le bandați folosind un bandaj steril (o pungă individuală de pansament), iar dacă nu sunt acolo, atunci din benzi de pânză de in, călcate anterior cu un fier de călcat. Aceleași măsuri se folosesc și pentru arsurile cu bitum topit sau rășină care aderă la piele. Nu le pot smulge și spăla solutii chimice... Acest lucru nu va face decât să înrăutățească vătămarea. Daca conditiile permit, iar arsura nu este foarte frecventa si este situata intr-un loc accesibil, zona arsa se spala timp de 15 minute. avion apă rece de la alimentarea cu apă. Acesta are un efect analgezic și, prin urmare, anti-șoc, permite într-o anumită măsură „reanimarea” țesutului ars. Un jet de apă rece va ajuta, de asemenea, la înmuierea hainelor încăpățânate. După uscarea suprafeței corporale deteriorate cu șervețele sterile sau cu o cârpă de in (bumbac) bine călcată, se aplică un bandaj aseptic uscat pe arsura. Pansamentele cu unguent nu sunt folosite în primul ajutor! Membrul ars trebuie imobilizat.

Astfel, în cazul unei arsuri, este necesar să se răcească suprafața arsă, să se aplice un bandaj steril uscat și să se ofere victimei remedii pentru inimă.

Arsurile sunt probabil cea mai gravă leziune dintre toate, cu excepția căderilor de la înălțime. Daunele termice (de la apă clocotită, obiecte fierbinți și/sau flăcări deschise) sunt cele mai frecvente, deși pot exista și alte cauze. Orice arsură mai mult sau mai puțin profundă sau mare este o leziune foarte gravă care necesită atenția vigilentă a medicilor.

Tipuri de arsuri

După tipul de factor care a cauzat daunele, acestea sunt împărțite în:

  • termic cauzate de contactul cu obiecte fierbinți, apa fierbinte sau o flacără deschisă;
  • chimic asociat cu contactul cu pielea și mucoasele diferitelor substanțe chimice, mai des acizi sau alcaline;
  • electric care apar sub influența curentului electric;
  • grindă, în care principalul factor dăunător este radiațiile (solare, radiații).

Există, de asemenea, o a doua clasificare - în funcție de profunzimea leziunilor tisulare. Este important pentru a determina tactica de tratare a pacientului și pentru a prezice rezultatul arsurii.

Pentru arsurile termice, în funcție de adâncimea leziunii tisulare, se disting:

  • Gradul I - arsuri în care pielea doar se înroșește;
  • gradul II - arsuri, manifestate prin apariția de bule cu conținut transparent;
  • gradul IIIA cu apariția impurităților din sânge în vezici;
  • Gradul IIIB cu afectarea tuturor straturilor pielii;
  • Gradul IV - arsuri în care se prăbușesc țesut moale pe sub piele ( țesut adipos, mușchi, tendoane, ligamente, oase).

Primul ajutor este necesar pentru orice grad de deteriorare, deoarece chiar și cea mai mică vătămare este însoțită de durere severă. În plus, chiar și după încetarea expunerii la căldură pe piele, procesele distructive din aceasta pot continua destul de perioadă lungă de timp, exacerbarea leziunii.

Arsuri care pun viața în pericol

Desigur, nu orice arsură reprezintă un pericol grav pentru viața victimei. Cu toate acestea, subestimarea severității lor poate duce la dezvoltarea unor consecințe grave. Persoanele sunt supuse spitalizării obligatorii dacă:

  • arsuri superficiale cu o suprafață de peste 20% din corp (pentru copii și vârstnici - 10%);
  • Arsuri de gradul 3 cu o suprafață de 5% din suprafața corpului;
  • arsuri de gradul II și superior, localizate în zonele șocogene: perineu, față, mâini și picioare, cele mai importante ligamente;
  • leziuni electrice;
  • o combinație de arsuri ale pielii cu afectare termică a tractului respirator;
  • expunerea la substanțe chimice.

Primul ajutor pentru arsuri

Indiferent de cauza arsurii, primul ajutor ar trebui să înceapă imediat. Fiecare secundă agravează gradul de deteriorare, își mărește aria și adâncimea, înrăutățește prognosticul pentru victimă.

Primul ajutor pentru arsuri termice

Primul principiu este de a opri expunerea pielii la căldură:

  • scoateți victima din apă fierbinte;
  • stingeți flacăra aruncând o pătură, o haină peste o persoană, stropirea cu apă, aruncarea zăpezii, nisipului; victima poate doborî el însuși flacăra rostogolindu-se pe pământ;
  • scoateți o persoană de sub un jet de apă clocotită, abur fierbinte.

Primul pas... Scoateți toate îmbrăcămintea și bijuteriile care mocnesc de la victimă, tăindu-le cu foarfece dacă este necesar. Singura excepție este să nu încercați să îndepărtați materialele sintetice care s-au topit și au aderat de piele. Acestea trebuie tăiate, lăsând părțile aderente în rană.

Faza a doua- racirea suprafetelor afectate. Pentru a face acest lucru, folosiți apă curentă (cel mai bun dintre toate) sau aplicați pungi de plastic sau plăcuțe de încălzire cu zăpadă, gheață, apă rece... Răcirea ajută la reducerea durereși, de asemenea, previne deteriorarea ulterioară a țesuturilor adânci. Ar trebui să fie efectuat timp de cel puțin 10-15 minute, dar nicio măsură nu ar trebui să încetinească transportul victimei la spital. Dacă este imposibil să răciți țesutul afectat, locul arsului trebuie lăsat deschis timp de 10-15 minute fără bandaj - acest lucru îi va permite să se răcească cu aerul din jur.

Atenţie! Este strict interzisă deschiderea bulelor, oricât de înfricoșătoare par acestea. Atâta timp cât veziculele sunt intacte, pielea împiedică infecția să pătrundă mai adânc în țesuturi. După deschiderea lor, microorganismele vor ajunge la suprafața rănii, provocând infectarea acesteia și agravând cursul rănii.

În a treia etapă se efectuează bandajarea suprafețelor de arsuri. Pentru a face acest lucru, utilizați pansamente sterile, umezite abundent cu o soluție antiseptică (nu pe bază de iod). Panthenolul ajută foarte bine, care trebuie pulverizat complet pe toată suprafața. În cazul arsurilor la mâini și la picioare, degetele arse trebuie separate cu separatoare de tifon.

Dacă nu este disponibil un antiseptic, pansamentele pot fi lăsate uscate. Acest lucru este mai bine decât să lăsați rana deschisă cu risc de infecție.

Atenţie!Nu ungeți niciodată arsurile cu grăsime, ulei, smântână, gălbenuș de ou și alte substanțe pe care oamenii și internetul le recomandă! Rezultatul va fi dezastruos - grăsimile formează o peliculă pe rană, prin care căldura este mai puțin probabil să scape. În plus, ele afectează pătrunderea medicamentelor în țesuturi, cu care o persoană va fi tratată într-un spital. În cele din urmă, ca urmare a unor astfel de „ metodele bunicii»Se formează cicatrici mai grosiere.

Etapa a patra primul ajutor pentru arsuri la domiciliu - ameliorarea durerii. Medicii folosesc analgezice narcotice pentru aceasta, dar acasă îi puteți administra victimei analgin, baralgin, ketorol, dexalgin - orice anestezic suficient de puternic. Se poate anestezia si local daca casa are servetele speciale anti-arsuri imbibate cu antiseptic si anestezic local.

Etapa a cincea- corectarea pierderilor de lichide. Pentru a face acest lucru, dacă victima este conștientă și nu are greață și vărsături, ar trebui să i se administreze ceai, apă, băutură de fructe într-un volum de 0,5-1 litri. Chiar dacă nu vrea să bea, încercați să-l convingeți: aceasta va reumple pierderea de lichid prin suprafața arsă și va preveni dezvoltarea cea mai periculoasă complicație- soc de ardere.

În cazul arsurilor chimice, primul ajutor este acordat aproape în același volum. Singura diferență este încetarea expunerii factor nociv pe piele se efectuează prin spălarea substanței chimice cu un jet puternic de apă, de preferință curgând.

Atenţie! Nu încercați să neutralizați acidul cu alcali și invers și nu folosiți bicarbonat de sodiu. Degajarea de căldură poate face arderea combinată (chimică + termică), iar eroarea inevitabilă proporțională nu va face decât să agraveze arsura.

Dacă apare o arsură sub influența substanțelor uscate în vrac, scuturați-le de pe piele cât mai mult posibil și abia apoi începeți să clătiți. Încercați să evitați contactul cu pielea intactă.

Arsuri electrice

Vă recomandăm să citiți:

Primul ajutor pentru arsuri cauzate de traumatisme electrice ar trebui pornit numai după eliminarea fiabilă a efectului curentului asupra victimei și salvatorului. Deconectați întrerupătorul, rotiți întrerupătorul, tăiați sau aruncați firul sub tensiune. Apoi transferați victima la loc sigurși abia atunci începe să ajuți.

Principiile tratării unei arsuri electrice în etapa prespitalicească nu diferă de primul ajutor pt arsura termica... Cu toate acestea, insidiositatea rănirii electrice este aceea manifestări exterioare poate fi minimă, în timp ce daunele interne sunt adesea catastrofale.

În primul rând, ar trebui să determinați dacă persoana este conștientă, dacă respiră, dacă are puls. În absența acestor semne, nu ar trebui să cauți arsuri, ci să începi imediat. Numai cu conștiința deplină a pacientului se poate face față manifestării locale a traumei - o arsură.

Atenţie! Niciuna dintre acțiunile tale nu ar trebui să întârzie apelul unei ambulanțe în cazul unei răni electrice! Arsurile electrice sunt complet imprevizibile și oamenii mor nu din cauza leziunilor locale ale pielii, ci din cauza unor tulburări severe ale inimii și ale sistemului nervos.

Indiferent de gradul de arsuri, tratamentul acestora ar trebui să înceapă cât mai devreme. Asistența de înaltă calitate oferită în primele secunde poate atenua starea victimei, poate îmbunătăți cursul bolii, poate preveni dezvoltarea complicațiilor și, în unele cazuri, poate salva viața.

3. În primul rând inainte de asistenta medicala cu arsuri termice, chimice, electrice.

Arsuri - leziuni tisulare cauzate de temperatura ridicata, curent electric, acizi, alcalii sau radiații ionizante. În consecință, se face o distincție între arsurile termice, electrice, chimice și de radiații.

Arsuri termice. Un foc deschis poate răni pielea în doar o secundă. Același lucru se poate spune despre aburul supraîncălzit și metalul fierbinte. Cu toate acestea, apa „inofensivă” cu o temperatură de aproximativ 50 ° C poate răni pielea, dar în câteva minute. Consecințele expunerii la temperaturi ridicate sunt foarte diferite: de la disfuncția pielii (respirație, atingere, protecție împotriva infecțiilor, circulația sângelui) până la necroza completă (necroza) nu numai a tuturor straturilor pielii, ci și a țesutului muscular. Medicii disting patru grade de arsuri. Prima se caracterizează prin roșeață persistentă a pielii; este posibilă umflarea. Al doilea grad de arsură se adaugă la aceasta formarea de vezicule pline cu lichid seros (seric). Sub nicio formă nu trebuie să se deschidă bulele: acesta este un drum direct către infecție și cicatrici. Nu utilizați creme sau unguente fără a consulta medicul. Ambele grade de arsuri sunt superficiale, după vindecare nu lasă cicatrici, dar ... chiar și o arsură de gradul întâi a unei zone mari poate provoca moartea victimei din cauza unei încălcări a funcției respiratorii a pielii și intoxicație generală a organismului. La o arsură de gradul trei, veziculele mari apar pline cu lichid culoarea chihlimbarului, apoi apar cruste galbene sau albe în locul lor, iar cicatricile rămân pe zona rănită a pielii. Al patrulea grad este epuizarea pielii și chiar a țesuturilor profunde. Există o crustă densă neagră sau maro, vasele de sânge sunt trombozate.

Primul ajutor pentru arsuri este eliminarea imediată a sursei de temperatură ridicată. Hainele care arde se sting cu apă, zăpadă, nisip. Victima este aruncată țesătură groasă, oprind fluxul de oxigen, susținând arderea. Hainele sunt tăiate, nu scoase! Zonele afectate ale pielii sunt răcite cu un jet de apă rece și tratate cu vodcă sau soluție de alcool. Pe rănile de arsuri se aplică șervețele uscate sterile; în cazul arsurilor extinse, pacientul este învelit într-un cearșaf curat. Victima arsurilor ar trebui să fie bine izolată, deoarece sunt posibile frisoane și scăderea temperaturii corpului. Abundent băutură caldă: ceai sau o solutie de 1 lingurita de sare de masa si jumatate de lingurita de bicarbonat de sodiu la 1 litru de apa. Dacă este posibil, este util să se ofere victimei un analgezic. Pentru arsurile minore de gradul I și II, este util să urinați pe zona afectată. Arsurile extinse, precum și arsurile de gradul al treilea și al patrulea, necesită spitalizare urgentă cu transport ușor (!) la spital. Semnificative în zonă, precum și arsurile profunde duc la dezvoltarea bolii arsurilor. În primul rând, are loc un șoc de arsură, apoi corpul este grav intoxicat cu produsele de descompunere a țesuturilor deteriorate. Infecția suprafețelor arse duce la supurație. Auto-medicația bolii arsurilor este aproape imposibilă; este necesară asistență medicală calificată. Nu vă automedicați sau nu practicați pe alții, în special cu arsuri termice la ochi sau la nivelul sistemului respirator.

Dacă conduita gospodărie, condițiile de muncă sau neatenția proprie fac din arsurile de gradul I și II de dimensiuni mici un fenomen comun, este util să se pregătească pentru utilizare ulterioară și să aibă la îndemână medicina tradițională simplă: soluție de propolis 3%: se aplică un șervețel steril umezit cu acesta pe loc ars; Se toarnă 40 g de frunze uscate de urzică zdrobite cu 200 ml de soluție de alcool 40% (vodcă), se închide ermetic într-un recipient de sticlă și se lasă două zile. Încordare. Umeziți un șervețel curat cu infuzie și bandați zona arsă. Din gata făcută medicamenteîntr-o trusă de prim ajutor la domiciliu, medicii recomandă să aveți vinilinină, suc de Kalanchoe, unguent de gălbenele, liniment Vishnevsky.

Arsuri chimice Arsurile chimice sunt cauzate de expunerea la substanțe chimice agresive, cel mai adesea acizi și alcalii. Sănătatea, și uneori viața victimei, depinde de viteza și eficacitatea primului ajutor înainte de sosirea medicilor.În primul rând, este necesar să îndepărtați hainele înmuiate într-un reactiv caustic și să începeți imediat clătirea zonelor afectate cu rece. apa curgatoare. Această procedură ar trebui să dureze 10-15 minute dacă spălarea este începută imediat și cel puțin o jumătate de oră dacă există o întârziere. Abia după aceea, zona afectată este tratată cu o soluție de bicarbonat de sodiu dacă arsura este cauzată de acid și o soluție slabă de oțet dacă cauza arsurii este alcalină. Este posibil să se determine ce substanță chimică a provocat arsura de către suprafața de ardere vopsită: o ardere cu acid sulfuric dă o culoare maro sau neagră, cu acid azotic - o culoare galben-maro și acid clorhidric- galben. Arsurile alcaline sunt incolore. Varul viu nu se spală de pe piele, ci se decojește! În caz contrar, reacția varului nestins cu apa va duce la daune termice suplimentare. Suprafața arsă este acoperită cu un pansament uscat steril și pacientului i se administrează anestezic. Foarte des, arsurile chimice sunt însoțite de otrăvirea generală a corpului, necesitând interventie medicala... O arsură a corneei cu alcali este deosebit de periculoasă: provoacă tulburarea ireversibilă a corneei.

Arsurile chimice și termice apar cel mai adesea din cauza neglijenței, neatenției, încălcării cele mai reguli simple Măsuri de siguranță. Respectați măsurile de precauție elementare, atunci acest articol va rămâne educație generală pentru dvs. și veți putea, dacă este necesar, să acordați cu competență primul ajutor victimei.

Arsuri electrice. După eliberarea victimei de acțiunea curentului electric, este necesar să se evalueze starea acestuia.

Dacă victima nu are conștiință, respirație, puls, acoperirea pielii albăstrui, iar pupilele sunt largi (0,5 cm în diametru), se poate considera că se află într-o stare de moarte clinică și este necesar să se înceapă imediat să revigoreze corpul cu respirație artificială folosind gură la gură sau metoda gura la nas „si masajul extern al inimii.

Dacă victima respiră rar și convulsiv, dar pulsul îi este simțit, este necesar să începeți imediat să faceți respirație artificială.

După ce a început să se revitalizeze, trebuie să ai grijă să chemi un medic sau o ambulanță. Acest lucru ar trebui să fie făcut de cineva care nu oferă asistență, care nu poate întrerupe furnizarea de asistență, ci de altcineva.

Dacă victima este conștientă, dar înainte de aceasta a leșinat sau era într-o stare inconștientă, dar cu o respirație și puls stabile, ar trebui să fie întinsă pe un covoraș, haine descheiate care împiedică respirația, creează un aflux de aer proaspăt, încălzește corpul, dacă este frig, oferă răcoare dacă este cald, creează pace deplină, monitorizează continuu pulsul și respirația, îndepărtează persoanele inutile.

Dacă victima este inconștientă, este necesar să se observe respirația acestuia și, în caz de insuficiență respiratorie din cauza scufundării limbii, împingeți maxilarul inferior înainte, apucându-i colțurile cu degetele și menținând-o în această poziție până când limba se opreste scufundarea.

Dacă victima vărsă, este necesar să-și întoarcă capul și umerii spre stânga pentru a elimina vărsăturile.

În nici un caz nu trebuie lăsată victimei să se miște, cu atât mai puțin să continue să lucreze, deoarece absența unor daune grave vizibile din cauza curentului electric sau din alte motive nu exclude posibilitatea unei deteriorări ulterioare a stării sale. Doar un medic poate decide asupra stării de sănătate a victimei.

Mutați victima în altă locație numai atunci când ea sau persoana care acordă asistență continuă să fie în pericol sau când nu este posibilă acordarea asistenței la fața locului (de exemplu, pe un suport).

În niciun caz, victima nu ar trebui să fie îngropată în pământ, deoarece acest lucru va aduce doar rău și va duce la pierderea de minute prețioase pentru salvarea sa.

În cazul unui fulger, se acordă aceeași asistență ca și în cazul unui șoc electric.

Dacă este imposibil să chemați un medic la locul accidentului, este necesar să asigurați transportul victimei la cea mai apropiată instituție medicală.

Victima poate fi transportată doar cu o respirație satisfăcătoare și un puls constant. În cazul în care starea victimei nu permite transportarea acestuia, este necesar să se acorde în continuare asistență.


4. Combustie; substanțe periculoase pentru incendiu și explozie.

Scopul testului este de a determina valoarea densității critice a fluxului termic de suprafață (KPPTP), la care are loc o ardere stabilă a materialului în flacără, pe baza căreia se stabilește un grup de materiale inflamabile.

Arderea este un proces fizico-chimic complex de interacțiune dintre o substanță combustibilă și un oxidant, caracterizat printr-o transformare auto-accelerabilă și însoțită de eliberare. un numar mare căldură și lumină.

Pentru declanșarea și desfășurarea procesului de ardere sunt necesare o substanță combustibilă, un agent oxidant și o sursă de aprindere, care inițiază reacția dintre combustibil și agentul oxidant.

Arderea are loc de obicei în fază gazoasă.

Prin urmare, substanțele combustibile în stare condensată (lichide, solide), pentru apariția și menținerea arderii, trebuie să sufere gazeificare (evaporare, descompunere), în urma căreia se formează vapori și gaze combustibile într-o cantitate suficientă pentru ardere.

Arderea se distinge printr-o varietate de tipuri și caracteristici cauzate de procesele de transfer de căldură și masă, efecte gaz-dinamice, cinetica transformărilor chimice etc.

În funcție de starea de agregare a substanțelor combustibile, arderea poate fi omogenă și eterogenă.

În timpul arderii omogene, componentele amestecului combustibil sunt în stare gazoasă.

Mai mult, dacă componentele sunt amestecate, atunci are loc arderea amestecului preamestec, care este uneori numită cinetică.

Dacă componentele gazoase nu sunt amestecate, atunci are loc arderea prin difuzie.

Pentru a menține arderea eterogenă, debitul de vapori combustibili din materialele condensate joacă un rol important.

Arderea diferă și prin viteza de propagare a flăcării și, în funcție de acest factor, poate fi deflagrație (viteza flăcării în intervalul de câțiva m/s), explozivă (viteza flăcării până la sute de m/s) și detonare (viteza de ordinul a mii de m/s).

Studiul proprietăților de pericol de incendiu și explozie ale substanțelor și materialelor care circulă în procesul de producție este una dintre principalele sarcini de prevenire a incendiilor care vizează eliminarea unui mediu combustibil din sistemul de incendiu.

În conformitate cu GOST 12.1.044 și NPB 23, substanțele și materialele sunt împărțite în:

GAZE - substanțe a căror presiune de vapori saturați la o temperatură de 25 ° C și o presiune de 101,3 kPa (1 atm) depășește 101,3 kPa (1 atm).

LICHIDE - la fel, dar presiunea este mai mică de 101,3 kPa (1 atm). Lichidele includ, de asemenea, substanțe solide de topire, al căror punct de topire sau punct de picurare este mai mic de 50 ° C.

SOLID - substanțe individualeși amestecurile acestora cu un punct de topire sau un punct de picurare peste 50 ° C (de exemplu, vaselina-54 ° C), precum și substanțe care nu au un punct de topire (de exemplu, lemn, țesături etc.).

PURBURI - solide dispersate (zdrobite) și materiale cu o dimensiune a particulelor mai mică de 850 microni (0,85 mm);


5. Obiectiv: a califica un accident care a avut loc unui angajat:

A - la locul de muncă atunci când se utilizează echipamente în scop personal - se investighează neproducția.

B - la locul de munca, ore suplimentare - fiind investigat de industrial.

Ceea ce ar avertiza o persoană despre pericol. Reacția unei persoane la un curent electric are loc numai atunci când acesta din urmă curge prin corpul uman. Efectele curentului asupra corpului uman Trecând prin corpul uman, un curent electric are asupra lui un efect termic, chimic, mecanic și biologic. Efectul termic al curentului se manifestă prin arsuri ale părților individuale ale corpului, încălzire ...

Măsuri de prevenire a rănirii prin tensiune de treaptă - excluderea posibilității ca oamenii să rămână în zona de răspândire a curentului și îndepărtarea unei persoane din zona în care a apărut un potențial periculos, în pași mici. CAPITOLUL 2 PROTECȚIA ÎMPOTRIVA PERICOLULUI DE ELECTRICE 2.1 Măsuri de protecție conform principiului lor de funcționare Toate măsurile existente protecția conform principiului acțiunii lor poate fi împărțită în trei grupe: 1) ...




În reducerea timpului de expunere la curent electric asupra unei persoane. Schema de împământare de protecție este prezentată în Figura 4.1. Este necesar să se asigure reîmpământarea conductorului neutru protectie mai buna uman din înfrângere soc electric... După cum se vede în Figura 4.2. când firul neutru se rupe, când curentul electric trece în corpul instalației electrice, curentul de scurtcircuit trece prin ...

Galoșuri, covoare. Mijloace de împrejmuire - gard temporar - scuturi, împământare portabilă. Siguranta - ochelari de protectie, masti de gaze, centuri de siguranta. Primul ajutor unei persoane afectate prin e-mail. actualul T.K. sosirea urgentă a medicilor este puțin probabilă, atunci toți lucrează cu e-mail. trebuie să poată acorda primul ajutor. Primul ajutor pentru înfrângerea e-mailului. curentul este format din două trepte...

O arsură este de obicei înțeleasă ca o încălcare a integrității țesuturilor cauzată de mare sau temperaturi scăzute, chimicale, șoc electric și alți factori. În acest caz, un pericol deosebit este șocul de arsuri, prin urmare măsurile premedicale vizează, printre altele, prevenirea acestuia. Vă vom spune cum să acordați în mod corespunzător primul ajutor pentru arsuri cauzate de temperaturi ridicate, substanțe chimice și alte tipuri de expunere.

Tipuri de arsuri și caracteristicile acestora

Există mai multe tipuri de clasificare a arsurilor. După situația în care au apărut, se disting arsurile militare, casnice, industriale și de altă natură. Prin mecanismul de apariție - termică, electrică, chimică, radiație și așa mai departe. Să facem cunoștință cu ele mai detaliat.

Arsura termică

Cel mai comun. Apare atunci când o parte a corpului intră în contact cu un foc deschis, suprafețe fierbinți, abur, apă clocotită etc. Arsurile termice pot afecta pielea sau mucoasele, în cazuri severe, țesutul muscular este afectat. Severitatea rănii depinde de durata contactului victimei cu focul, de conductivitatea termică a substanței fierbinți și de alți factori.

Alocați 4 grade de ardere termică

(Infografice și poster de prim ajutor pentru arsuri pe suporturi, disponibile făcând clic pe butonul de descărcare )

Arsuri care sunt grele până la gradul III-A inclusiv, poate fi tratat acasă cu metode conservatoare. Daunele mai grave sunt restaurate numai cu ajutorul unei intervenții chirurgicale.

Un alt tip de arsură termică este degerăturile. Apare atunci când este expus la temperaturi scăzute, de exemplu, în contact cu gazele. Se caracterizează prin înroșirea severă a pielii, apariția de bule și pete. Cu degerături profunde (la contact cu nitrogen lichid) pielea se poate înnegri, apar simptome de intoxicație severă.

Arsuri chimice

Acestea apar atunci când anumite substanțe sunt expuse pielii sau mucoaselor. Cel mai mare pericol în acest caz este reprezentat de:

  • acizi;
  • alcaline;
  • fosfor, etc.

Multe produse de uz casnic pot provoca, de asemenea, arsuri.

Arsurile chimice acide se caracterizează prin formarea unei cruste uscate și dense. Când este expusă la acid sulfuric, crusta devine neagră, dacă arderea se obține cu acid azotic, crusta este gălbuie. Edemul și roșeața pielii sunt moderate.

În cazul arsurilor cu alcalii, o crusta moale are culoare alba, cu arsuri profunde - verde deschis. Umflarea și roșeața pielii sunt semnificative. Există semne de intoxicație a organismului - greață, vărsături, febră.

Alte arsuri

Arsuri prin radiații – apar atunci când sunt expuse la radiații sau razele de soare... Aproape întotdeauna însoțită de greață, vărsături, depresie. Arsurile prin radiații provoacă înroșirea pielii din zonă foliculi de păr, precum și aproape gras și glandele sudoripare se formează edem, circulația sângelui în capilare este perturbată.

Arsuri electrice - formate atunci când un curent electric trece prin corpul victimei. Această rănire poate apărea prin contactul cu rețeaua electrică sau prin lovitura de fulger. În cele mai multe cazuri, deteriorarea caracteristică a unei arsuri este vizibilă numai în punctul de intrare și de ieșire a curentului, totuși schimbări similare apar în țesuturi de-a lungul căii electricității.

De asemenea, arsurile pot fi combinate - cauzate de o combinație a mai multor factori.

Citește articolul:

Primul ajutor pentru arsuri termice

Algoritmul pentru acordarea primului ajutor pentru o arsură termică va depinde de gravitatea acesteia. Adâncimea leziunii cutanate poate fi judecată după comportamentul victimei. Deci, cu arsuri de gradele III-A și IV, o persoană nu răspunde la atingerea rănii cu un tampon înmuiat în alcool. De asemenea, în acest caz, părul din zona afectată poate fi smuls fără dificultate.

De asemenea, este important să se evalueze zona leziunii. În medicină, se acceptă că aria fiecăreia dintre zonele enumerate mai jos este de 9% din suprafața corpului:

  • Cap și gât;
  • mâinile;
  • sânul;
  • stomac;
  • înapoi;
  • fluierul piciorului;
  • şold;
  • organele genitale.

După ce ați evaluat rapid starea victimei, puteți începe să acordați primul ajutor.

Algoritm și procedură pentru acordarea primului ajutor pentru arsuri de gradul I și II:

  1. Eliminați factorul care provoacă arsura. Dacă îmbrăcămintea ia foc, stropiți victima cu apă sau înfășurați-o într-o cârpă groasă.
  2. Tratați arsura cu o soluție ușoară de permanganat de potasiu.
  3. Aplicați un bandaj sau o cârpă curată peste rănire.
  4. Cu o suprafață mare a arsurii, tratați-o cu unguent Pantenol sau Alazol.
  5. În caz de durere pot fi administrate analgezice.

În cazul semnelor de infecție - dezvoltarea edemului, scurgeri purulente, creșterea temperaturii corpului, consultați un medic. La curs normal pielea se va recupera de la sine.

Acțiuni pentru o arsură de gradul 3:

  1. Evaluați starea victimei - puls, respirație, răspuns la stimuli externi.
  2. Chemați o salvare.
  3. Pune o cârpă curată înmuiată în apă rece pe zona arsă.
  4. Dacă vă ardeți degetele, încercați să îndepărtați inelele (dacă există) de pe ele, izolați degetul afectat de cel sănătos.
  5. Dați analgezice și multe lichide pentru a preveni șocul de arsuri.

Nu opriți monitorizarea stării victimei până la sosirea echipei de ambulanță. Atentie speciala acordați atenție comportamentului, pulsului și respirației.

Acțiuni pentru arsuri de gradul IV:

  1. Îndepărtați sursa arsurii.
  2. Sunați brigada de ambulanță.
  3. Evaluează starea victimei.
  4. Scoateți hainele de pe ea, cu excepția zonelor care au aderat la piele.
  5. Înfășurați victima într-o pătură, jachetă sau similar pentru a preveni pierderea de căldură, care este periculoasă în cazul unei arsuri de gradul IV.
  6. Luați măsuri pentru a preveni șocul de arsuri - administrați orice analgezic puternic sau o combinație de un comprimat de difenhidramină cu două tablete de analgin.
  7. Dă o băutură din belșug, poți ceai fierbinte sau apă minerală.

Amintiți-vă că rana este sterilă în mod implicit atunci când apare arsura. Nu puneți pe el plante, cartofi, smântână, gălbenuș de ouși alte medicamente tradiționale. Acest lucru va ajuta la evitarea contaminării.

Dacă capul, organele respiratorii, organele genitale sunt afectate, trebuie chemată o ambulanță, indiferent de gradul arsurii.


Primul ajutor pentru degerături

Principiile acordării primului ajutor pentru expunerea la temperaturi scăzute depind de ceea ce a cauzat rănirea. Deci, în cazul unei arsuri cu azot lichid, trebuie să faceți următoarele:

  1. Pentru arsuri profunde, chemați o ambulanță.
  2. Persoana inconștientă trebuie scoasă la aer curat.
  3. Se spală zona arsă cu apă, a cărei temperatură nu depășește 45 0 C, până când pielea devine roșie.
  4. Aplicați un pansament steril.
  5. Nu opriți monitorizarea indicatorilor fiziologici.

În cazul arsurilor de la temperaturi scăzute, este interzisă frecarea zonei afectate, administrarea alcoolului, lăsarea scădere bruscă temperatura (încălziți rapid zona de piele deteriorată).

Citește articolul:

Primul ajutor pentru arsuri chimice

Metode de prim ajutor pentru arsuri chimice de la substanța cu care victima a fost în contact.

Să luăm în considerare regulile de bază:

  1. Dacă victima nu respiră, nu răspunde la anestezic, substanța a ajuns pe organele genitale sau zona afectată este mai mare de 7,5 cm 2, trebuie să chemați imediat o ambulanță.
  2. În cazul arsurilor cu acid sau alcali lichid, clătiți pielea cu apă din abundență timp de 10-15 minute.
  3. Nu este necesar să folosiți neutralizatori: reacția care apare va agrava arsura.
  4. In caz de deteriorare cu pudra de fosfor, se indeparteaza mai intai cu penseta, apoi se clateste din abundenta cu apa. Același lucru este valabil și pentru orice alcali sub formă de pulbere.
  5. Nu puteți spăla varul nestins cu apă.
  6. Este interzisă turnarea apei pe piele dacă arsura este cauzată de compuși organici de aluminiu: vor lua foc.
  7. După tratarea arsurii, trebuie să aplicați un bandaj steril, dar nu strâns și să așteptați sosirea echipei de ambulanță sau să duceți singur victima la spital. Mai bine dacă este un centru sau departament pentru arsuri.

În cazul arsurilor chimice, este bine dacă reușiți să luați puțin din substanță într-un borcan. Acest lucru îi va ajuta pe medici să determine ce cauzează problema și să navigheze rapid în măsuri terapeutice suplimentare.

Reguli generale pentru primul ajutor

Nivelul de educație în primul ajutor este slab, așa că martorii oculari ai incidentului fac adesea greșeli. Să dăm reguli generale.

  1. Chiar și în cazul unei arsuri termice de gradul I, este necesar să se monitorizeze starea pacientului, pulsul, respirația și reacția acestuia. În plus, acest lucru trebuie făcut în condiții mai severe.
  2. Blisterele nu trebuie deschise pentru nici un fel de arsuri.
  3. Este interzisă aplicarea de uleiuri, comprese și alte mijloace, inclusiv remedii populare.
  4. Nu frecați pielea afectată în caz de degerături, dați victimei alcool.
  5. Este important să luați măsuri pentru propria siguranță, pentru a vă proteja mâinile de infectarea cu mănuși de latex, dacă este posibil.

Dacă, în timpul acordării primului ajutor pentru arsuri, unei persoane i s-au administrat analgezice sau alte mijloace, trebuie să vă amintiți numele, apoi informați medicul specialist care primește victima. Aceste informații pot fi importante pentru tratament suplimentar arsuri.

Surse:

  • Fainshtein V.I. „Siguranța în producția și utilizarea produselor de separare a aerului”.
  • Manualul de D.V. Marchenko „În primul rând sănătateîn caz de răni și accidente”.

Arsuri - este o deteriorare a țesuturilor cauzată de căldură, substanțe chimice, electricitate sau radiații. Arsurile sunt însoțite de grave sindrom de durere- persoanele cu suprafete extinse de arsuri si arsuri profunde dezvolta fenomene de soc.

Patru grade de arsuri

În funcție de adâncimea leziunilor cutanate și tisulare, există patru grade de arsuri (Fig. 1), ușoare (I), moderate (II), severe (III) și extrem de severe (IV).

În cazul arsurilor de gradul I (roșeață și umflare ușoară a pielii), umeziți zona arsă cu o soluție slabă de permanganat de potasiu, alcool.

În cazul arsurilor de gradul doi (pielea devine acoperită cu bule cu un lichid transparent), pe arsură trebuie aplicat un bandaj steril umezit cu o soluție de permanganat de potasiu și alcool. Nu perforați bule și nu îndepărtați părțile de îmbrăcăminte care aderă la locul arderii.

Orez. 1. Arsuri ale mâinii: 1 - grade I și II; 2 - gradele II și III; 3 - arsuri profunde de gradele III și IV

Pentru arsurile de gradul III și IV (necroza pielii și a țesuturilor subiacente), ar trebui să se aplice un bandaj steril pe arsură și trebuie luate toate măsurile pentru a transporta victima la spital.

Cursul și severitatea arsurilor, precum și timpul de recuperare, depind de originea arsurii și de gradul acesteia, de zona suprafeței arsă, de caracteristicile primului ajutor acordat victimei și de multe alte circumstanțe. Cele mai grave arsuri sunt cauzate de o flacără, deoarece temperatura flăcării este cu câteva ordine de mărime mai mare decât punctul de fierbere al lichidelor.

Arsuri termice

La arsura termicaîn primul rând, este necesar să îndepărtați rapid victima din zona de incendiu. În același timp, dacă hainele unei persoane sunt în flăcări, este necesar să le scoateți imediat sau să le aruncați pe o pătură, haină, geantă etc., oprind astfel accesul aerului la foc.

După ce flacăra a fost doborâtă de la victimă, pe rănile arsurilor trebuie aplicate tifon steril sau doar bandaje curate din material improvizat. O victimă cu arsuri grave trebuie înfășurată într-un cearșaf sau cârpă curată, fără să o dezbrace, acoperită cu căldură, să i se acorde ceai cald și să se odihnească până la sosirea medicului. Fața arsă trebuie acoperită cu tifon steril. Pentru arsurile oculare, loțiunile reci trebuie făcute dintr-o soluție de 3%. acid boric(jumatate de lingurita de acid intr-un pahar cu apa). Suprafața arsă nu trebuie lubrifiată cu diverse grăsimi. Acest lucru poate cauza victimei și mai mult rău, deoarece pansamentele cu grăsimi, unguente, uleiuri doar contaminează suprafața arsurilor și contribuie la supurația rănii.

Arsuri chimice

Arsuri chimice apar ca urmare a expunerii la piele și membranele mucoase a acizilor anorganici și organici concentrați, alcalii, fosfor, kerosen, terebentină, Alcool etilic precum si unele plante.

În cazul unei arsuri chimice, primul pas este îndepărtarea sau tăierea rapidă a îmbrăcămintei îmbibate în substanța chimică. Substanțele chimice care au intrat pe piele trebuie spălate cu o cantitate mare de apă de la robinet până când mirosul specific al substanței dispare, prevenind astfel efectul acestuia asupra țesuturilor și organismului.

Nu poate fi spălat compuși chimici care se aprind sau explodează la contactul cu apa. În niciun caz nu trebuie să tratați pielea afectată cu tampoane și șervețele umezite cu apă, deoarece în acest caz compușii chimici sunt frecați și mai mult în piele.

Pe pielea deteriorată se aplică un bandaj cu un agent de neutralizare sau dezinfectare sau un bandaj curat și uscat. Pansamentele cu unguent (vaselină, grăsime, ulei) nu fac decât să accelereze pătrunderea multor substanțe chimice solubile în grăsimi în organism prin piele (de exemplu, fosfor). După aplicarea unui bandaj, trebuie să încercați să eliminați sau să reduceți durerea, în acest scop oferiți victimei un anestezic în interior.

Arsurile acide sunt de obicei foarte profunde. La locul arsurii se formează o crustă uscată. Dacă acidul ajunge pe piele, clătiți zona afectată din abundență sub jet de apă, apoi neutralizați acidul și aplicați un bandaj uscat. Dacă pielea este deteriorată de fosfor și compușii săi, pielea este tratată cu o soluție 5% de sulfat de cupru și apoi cu o soluție 5-10% de bicarbonat de sodiu. Primul ajutor pentru arsurile cu alcaline este același ca și pentru arsurile cu acizi, cu singura diferență că alcalinele sunt neutralizate cu o soluție 2% de acid boric, soluții acid citric, oțet de masă.

În cazul contactului cu acidul sau vaporii acestuia în ochi sau în gură, este necesar să se clătească ochii sau să se clătească gura cu o soluție de bicarbonat de sodiu 5%, iar în cazul contactului cu alcalii caustici - cu o soluție de 2% soluție de acid boric.

Arsuri electrice

Arsuri electrice rezultă din acțiunea unui curent electric, al cărui contact cu țesuturile, în primul rând cu pielea, duce la o tranziție energie electricaîn căldură, în urma căreia are loc coagularea (coagularea) și distrugerea țesuturilor.

Deteriorarea locală a țesuturilor în timpul unei arsuri electrice se manifestă sub forma așa-numitelor semne de curent (semne). Ele sunt observate la peste 60% dintre victime. Cu cât tensiunea este mai mare, cu atât arsuri severe... Un curent care depășește 1000 V poate provoca arsuri electrice pe întregul membru, pe suprafețele flexoare. Acest lucru se datorează apariției unei descărcări de arc între două suprafețe de contact ale corpului în timpul contracției musculare convulsive. Arsurile electrice profunde apar atunci când sunt rănite de un curent de 380 V și mai mult. În caz de vătămare electrică, se întâlnesc și arsuri termice de la expunerea la flacăra unui arc voltaic sau arderea hainelor, uneori combinate cu arsuri adevărate.

În ceea ce privește adâncimea leziunii, arsurile electrice, ca și cele termice, sunt împărțite în patru grade.

Aspectul unei arsuri electrice este determinat de locația și adâncimea acesteia. Datorită contracției convulsive a mușchilor, se observă imobilitate grosieră a articulațiilor (contractură), cicatricile sunt mai grosiere decât la o arsură termică. După vindecarea arsurilor electrice, pe lângă contracturi și cicatrici aspre, se dezvoltă neuroame (formațiuni nodulare pe nervii afectați) și ulcere nevindecatoare pe termen lung. Dacă o arsură electrică a fost în zona capului, atunci se dezvoltă chelie.

Primul ajutor constă în eliberarea victimei de acțiunea unui curent electric, dacă este necesar - efectuarea măsurilor de resuscitare. Pe zonele de ardere sunt suprapuse pansamente aseptice... După acordarea primului ajutor, toate victimele șocurilor electrice trebuie trimise la un spital pentru observare și tratament.

Arsuri prin radiații

Arsuri prin radiații- leziuni rezultate din expunerea locală a pielii la radiații ionizante.

Natura leziunilor cauzate de radiații depinde de doza de radiații ionizante, de caracteristicile distribuției spațiale și temporale, precum și de starea generală a organismului în perioada de expunere. Radiațiile X și radiațiile gamma de înaltă energie, neutronii cu o mare capacitate de penetrare, au efect nu numai asupra pielii, ci și asupra țesuturilor adânci. Particulele beta cu energie scăzută pătrund la o adâncime mică, provocând leziuni în grosimea pielii.

Ca urmare a iradierii pielii, celulele acesteia sunt deteriorate cu formarea de produse toxice de degradare a țesuturilor.

Arsurile prin radiații pot rezulta din supraexpunerea locală a țesuturilor în timpul terapie cu radiatii, accidente reactoare nucleare, contactul cu pielea izotopilor radioactivi. În condițiile utilizării armelor nucleare, în caz de precipitații radioactive, bolile radiațiilor pot apărea pe pielea neprotejată. În cazul iradierii gamma-neutroni generale simultane, este posibilă apariția leziunilor combinate. În astfel de cazuri, arsurile se vor dezvolta pe fondul bolii de radiații.

Perioade de ardere prin radiații

Există patru perioade de ardere prin radiații.

Primul- reactie de iradiere precoce - se detecteaza dupa cateva ore sau zile de la expunere si se caracterizeaza prin aparitia eritemului (rosie).

Eritemul dispare treptat și apare a doua perioada - ascuns - timp în care nu se observă manifestări de ardere prin radiații. Durata acestei perioade este de la câteva ore până la câteva săptămâni, cu cât leziunea este mai scurtă, cu atât mai gravă.

In a treia perioada - inflamație acută, este posibilă apariția de bule, ulcere de radiații. Această perioadă este lungă - câteva săptămâni sau chiar luni.

A patra perioadă este recuperarea.

Arsuri prin radiații

Există trei grade de arsuri prin radiații.

Arsuri de radiații de gradul I(plămânii) apar la o doză de radiație de 800-1200 rad. Reacția precoce este de obicei absentă, perioada de latentă este mai mare de 2 săptămâni. În a treia perioadă, există un ușor edem, eritem, arsură și mâncărime în zona afectată. După 2 săptămâni, aceste fenomene dispar. La locul leziunii se remarcă căderea părului, peeling și pigmentare maro.

Arsuri de radiații de gradul doi(moderate) apar la o doză de iradiere de 1200-2000 rad. O reacție precoce se manifestă ca eritem ușor, tranzitoriu. Uneori se dezvoltă slăbiciune durere de cap, greață. Perioada de latentă durează aproximativ 2 săptămâni. În perioada de inflamație acută, apar eritem și edeme pronunțate, captând nu numai pielea, ci și țesuturile adânci. În locul fostului eritem apar bule mici umplute cu lichid transparent, care se contopesc treptat în bule mari. Deschiderea bulelor dezvăluie o suprafață erozivă roșu strălucitor. În această perioadă, temperatura poate crește, durerea în zona afectată crește. Perioada de recuperare durează 4-6 săptămâni sau mai mult. Eroziunea și ulcerația sunt epitelizate, pielea acestor zone devine mai subțire și pigmentată, se îngroașă, apare o rețea vasculară extinsă.

Arsuri de radiații de gradul trei(grave) apar atunci când sunt iradiate la o doză mai mare de 2000 rad. O reacție precoce se dezvoltă rapid sub formă de edem și eritem dureros, care durează până la 2 zile. Perioada de latentă este de până la 3-6 zile. În a treia perioadă se dezvoltă edem, sensibilitatea scade. Există hemoragii punctate și focare de necroză a pielii de culoare violet-maro sau negru. La doze mari de radiații, nu numai pielea este ucisă, ci și țesut subcutanat, muschi si chiar oase, are loc tromboza venoasa. Respingerea țesutului mort este foarte lentă. Ulcerele rezultate reapar adesea. Pacienții au febră, leucocitoză mare. Continuă cu sindrom de durere severă. Perioada de recuperare este lungă - multe luni. În locurile de cicatrici vindecate, se formează cicatrici instabile și aspre, adesea se formează ulcere, predispuse la degenerare în cancere.

Cu arsuri de radiații superficiale, nu sunt însoțite de o reacție generală a organismului, numai tratament local... Se deschid bule mari. Pe suprafața afectată se aplică pansamente cu antiseptice, antibiotice și pansamente cu uscare umedă. Sub bandaje, bule mici se usucă, iar în locul lor se formează o crustă.

Pentru arsurile cu radiații mai severe, tratamentul complex, inclusiv chirurgical, se efectuează în condiții staționare, inclusiv terapie generală de întărire, transfuzie de sânge și înlocuitori de sânge.