주제: 약물 치료 V 간호 실습

선생님께서 준비해주신

Aforkina A.N.

중앙위원회 위원장

오스미르코 E.K.

오렌부르크 -2015

I. 투여 경로 및 방법 약몸에.

약물치료전체 치유 과정에서 가장 중요한 요소입니다.

약용 물질은 신체에 국소 및 일반(흡수) 효과를 모두 갖습니다.

의약품은 다양한 방식으로 인체에 도입됩니다. 약물이 신체에 도입되는 방식은 다음에 따라 달라집니다.

1) 효과 개시 속도,

2) 효과 크기,

3) 활동 기간.

Tab.1약물 투여 경로 및 방법

II. 의약품의 처방, 수령, 보관, 기록 및 유통에 관한 규칙.

부서의 약물 처방 규칙.

1. 의사는 매일 진료과에서 환자를 진찰하여 환자에게 필요한 약품, 복용량, 투여 빈도 및 투여 경로를 병력 또는 처방 목록에 기록합니다.

2. 병동 간호사는 매일 처방전을 선택하여 환자별로 처방된 약품을 “처방전 노트”에 별도로 복사합니다. 주사에 대한 정보는 주사를 시행하는 절차 간호사에게 전송됩니다.

3. 진료소 및 진료실에 없는 처방약 목록은 해당 진료과장에게 제출합니다.

4. 간호사 (필요한 경우)는 약국에서 약을 받기 위해 관리자가 서명 한 특정 양식의 청구서 (요구서)를 여러 부 작성합니다. 부서. 첫 번째 사본은 약국에 남아 있고 두 번째 사본은 재정적 책임이 있는 사람에게 반환됩니다. 434번 송장 양식에는 의약품의 전체 이름, 크기, 포장, 제형, 복용량, 포장, 수량을 표시해야 합니다.

1999년 8월 23일자 러시아 연방 보건부 명령 N 328 “의약품의 합리적인 처방, 처방전 작성 규칙 및 조제 절차 약국(단체)'를 2001년 1월 9일, 2003년 5월 16일 개정함.

의약품은 약국에서 현재 필요한 양만큼 부서에 분배됩니다. 독성 - 5일분, 마약 - 3일분(중환자실에서), 기타 모든 - 10일분 .

1997년 11월 12일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 330 "NLS의 회계, 저장, 발급 및 사용 개선 조치에 관한 것"

5. 독성 약물(예: 스트로판틴, 아트로핀, 프로제린 등) 및 마약(예: 프로메돌, 옴노폰, 모르핀 등) 및 에틸 알코올에 대한 요구 사항은 별도의 형식으로 작성됩니다. 수석 m/s 라틴어. 이러한 요구 사항은 의료 시설의 주치의 또는 의료 부서의 대리인이 스탬프를 찍고 서명하여 투여 경로, 농도를 나타냅니다. 에틸 알코올.

6. 매우 희귀하고 값비싼 의약품에 대한 요구사항에는 전체 이름을 표시합니다. 환자, 병력 번호, 진단.

7. 약국에서 약을 받을 때, 간호사는 약이 지시사항을 준수하는지 확인합니다. 약국에서 마약을 앰플에 조제할 때 앰플의 무결성을 검사합니다.

약국에서 제조된 제형에는 특정 색상의 라벨이 있어야 합니다.

외부 사용 – 노란색;

내부용 - 흰색;

비경구 투여용 - 파란색(멸균 용액이 담긴 병).

라벨에는 명확한 약물명, 농도 표시, 용량, 제조 날짜 및 데이터를 작성한 약사의 서명(제조업체 세부 정보)이 포함되어야 합니다. 복용 형태.

부서에 의약품을 보관하는 규칙.

1. 간호실에 약품을 보관하려면 잠가야 하는 캐비닛이 있습니다.

2. 캐비닛 내에서는 의약물질을 그룹(멸균, 내부, 외부)으로 분리된 선반이나 별도의 캐비닛에 배치합니다. 각 선반에는 적절한 표시(“외부 사용”, “내부 사용” 등)가 있어야 합니다.

3. 비경구 및 경장투여용 의약품은 용도(항생제, 비타민, 항고혈압제 등)에 따라 선반에 진열하는 것이 바람직하다.

4. 큰 접시와 포장재는 뒤쪽에, 작은 접시와 포장재는 앞쪽에 배치합니다. 이를 통해 모든 라벨을 읽고 올바른 약을 신속하게 복용할 수 있습니다.

6. 목록 A에 포함된 약재와 값비싸고 희귀한 의약품은 금고에 보관됩니다. ~에 내면금고에는 일일 최대 복용량과 단일 복용량을 나타내는 목록과 해독제 요법 표가 포함되어 있어야합니다. 캐비닛 (안전함) 내부에는 약물이 외부, 내부, 점안약, 주사 등 그룹으로 나뉩니다.

7. 빛에 분해되는 약물(따라서 어두운 병에 들어 있음)은 빛이 닿지 않는 곳에 보관합니다.

8. 냄새가 강한 약품(요오드포름, 비슈넵스키 연고 등)은 다른 약품으로 냄새가 퍼지지 않도록 별도로 보관하고 있습니다.

9. 부패하기 쉬운 약물(주입제, 달인제, 혼합물)뿐만 아니라 연고, 백신, 혈청, 직장 좌약그리고 다른 약들은 냉장고에 보관됩니다.

10. 알코올 추출물과 팅크는 알코올 증발로 인해 시간이 지남에 따라 더욱 농축되어 과다 복용을 유발할 수 있으므로 마개를 단단히 갈아서 병에 보관합니다.

11. 약국에서 조제된 멸균 용액의 유효기간은 병에 표시되어 있습니다. 이 기간 내에 판매되지 않으면 부적합 징후가 없더라도 폐기해야 합니다.

온도와 조명 조건을 관찰해야 합니다. 주입제, 달인제, 유제, 혈청, 백신, 장기 제제는 냉장고에만 보관해야 합니다.

부적합 징후는 다음과 같습니다.

멸균 용액의 경우 - 색상, 투명도, 플레이크 존재의 변화;

주입 및 달임 - 흐림, 색상 변화, 외관 불쾌한 냄새;

연고 - 변색, 박리, 썩은 냄새;

분말과 정제는 색상의 변화를 나타냅니다.

간호사에게는 다음과 같은 권리가 없습니다.

의약품의 형태와 포장을 변경합니다.

서로 다른 포장의 동일한 의약품을 하나로 결합합니다.

의약품 라벨 교체 및 수정:

약품을 라벨 없이 보관하세요.

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선적 서류 비치 치료실

게시일: /

소개

치료실 간호사의 역할

치료실 문서

치료실에 대한 일반 문서

결론

문학

소개

아픈 사람에게 효과적이고 자격을 갖춘 간호를 제공하려면 간호사는 필요한 양의 깊은 지식, 기술 및 실무 기술에 대한 완벽한 지식, 즉 해당 분야의 전문가가 되어야 합니다.

이를 위해 환자의 문제에 대한 완전한 분석, 해결 방법, 간호 품질 평가를 용이하게 하기 위해 간호 문서 및 표준이 개발 및 구현되고 있습니다. 이와 함께 간호의 질을 평가하기 위한 프로그램과 간호사 업무에 대한 경제적 인센티브 가능성이 있는 최종 결과 모델이 개발되었습니다. 치료실 간호사의 기능적 책임은 다음과 같습니다. 부서의 프로필에 따라 치료 및 진단 조치를 수행하기 위해 병실 작업을 적절하게 구성합니다. 절차와 관련된 합병증에 대해 즉시 의사에게 알리십시오. 응급 의료 서비스를 제공합니다. 무균, 방부제, 감염 안전 기준, OST 42-21-2-85 “의료기기 멸균 및 소독”을 엄격히 준수합니다. 혈청 간염 및 HIV 감염을 예방하기 위한 조치를 엄격히 시행합니다. 현재 명령에 따라 사무실의 위생 및 역학 체제를 준수합니다.

캐비닛에 의약품 및 도구를 적시에 보충합니다. 약물, 혈청의 적절한 보관을 보장하고 만료 날짜를 모니터링합니다. 명확한 문서. 안전 규정을 준수합니다. 자격과 전문 기술을 향상시킵니다.

1. 치료실 간호사의 기능

I. 진단 및 치료 조치 수행:

간호사의 활동 규정에 따라 약물 투여 및 치료 절차 수행

진단 연구를 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다.

다음과 같이 의사를 보조합니다.

a) 환자의 심각한 상태에서 조작을 수행하는 행위

b) 혈액형 및 Rh 인자 결정;

c) 새로운 약물을 테스트합니다.

II. 사무. 벌채 반출:

설비;

치료실 업무에 대한 회계

정맥 주입 및 점적에 대한 설명

근육 내, 피하 주사 및 항생제에 대한 설명

중앙 멸균실로 빅스 배달

일반 청소 등록;

간염을 앓은 환자의 등록

의료 절차와 관련된 합병증.

III. 의사에게 통보하여 의료 시술과 관련된 합병증을 완화합니다.

IV. 하급 의료진의 업무 조직.

V. 치료실 예비 간호사 준비에 참여합니다.

2. 치료실 문서

위생 및 역학 체제를 준수하기 위해 의료 기관에서 사용되는 명령이 발효되었으며 이 명령에는 다음 조항이 포함됩니다.

업계 표준 OST 42-21-2-85 의료 제품의 멸균 및 소독 시행에 관한 1985년 6월 10일자 소련 보건부 명령 No. 770. 방법, 수단 및 제도(1985년 6월 7일 소련 보건부가 승인한 산업 표준과 함께)

GOST 42-21-2-85 “의료 기기의 멸균 및 소독. 방법, 수단, 체제."

가이드 R.3.1.683-98 "사내 공기 및 표면 소독을 위한 자외선 살균 방사선 사용);

1989년 6월 12일자 소련 보건부 명령 No. 408. “국내 바이러스성 간염 발병률을 줄이기 위한 대책에 대해”

1994년 8월 16일자 러시아 보건부 및 러시아 보건부 명령 제170호 "러시아의 HIV 감염 예방 및 치료 개선 조치에 관한 것"

2003년 6월 6일자 SanPiN 2.1.3.1375-03 "병원 배치, 장비 및 운영에 대한 위생 요구 사항 유형. 가정과 기타 의료 병원."

2001년 6월 1일자 연방 정부 기관 TsGSEN RME No. 130/84 SE 명령 "공화국 의료 시설의 병원 감염 예방 조치 개선에 관한 것"

SanPin 2.1.5.980-99 "의료 시설 폐기물 수집, 보관 및 폐기에 관한 규칙."

SP 3.1.958-00. “바이러스성 간염 예방. 바이러스성 간염의 역학적 감시를 위한 일반 요건."

1994년 8월 16일자 러시아 연방 보건부 명령 제170호 “도입에 대하여”
B형 간염 예방접종."

1998년 1월 러시아 연방 보건부 명령 제25호 "인플루엔자 및 기타 급성 호흡기 감염 예방 조치 강화에 관한 것"

다양한 그룹의 의약품 회계, 보관 및 조제를 규제하는 규제 문서:

1991년 8월 30일자 소련 보건부 명령. 제 245호 "의료, 교육 및 사회 보장 기관의 에틸 알코올 소비 기준에 관한 것"

1987년 6월 2일자 소련 보건부 명령 No. 747 “약물 및 드레싱 기록 지침. 의료기기"

1978년 7월 31일자 소련 보건부 명령 제720호 "화농성 수술 질환 환자에 대한 의료 개선 및 병원 내 감염 퇴치 조치 강화에 관한 것"

30.0891 No. 245 "의료, 교육 및 사회 보장 기관의 에틸 알코올 소비 표준에 관한 소련 보건부 명령"

198년 6월 2일자 소련 보건부 명령. 747 "약물, 드레싱, 의료 기기 기록 지침"

부록 2 번 의료 시설 부서의 대략적인 에틸 알코올 소비율 "

모든 약물은 "A", "B" 및 "일반 목록"의 세 그룹으로 나뉩니다. 투여방법에 따라 약물은 비경구, 내부, 외부로 나누어진다.

그룹 "A"에는 마약 및 독성 약물이 포함되어 있으며 수석 간호사가 자물쇠와 열쇠 아래 금속 금고에 보관하고 바닥에 고정합니다. 금고 뒷면에는 검은색 바탕에 흰색 글자 "A"와 흰색 바탕에 검은색 글자 "VENENA"가 있습니다. 왼쪽 벽에는 "마약"이라는 문구가 있고 금고 오른쪽 벽에는 "독성"이라는 문구가 있습니다. 금고 문 안쪽 벽에는 마약과 독성 약물의 목록이 있으며, 하루 최대 복용량과 1회 복용량이 표시되어 있습니다.

모든 강력한 약물은 그룹 "B"에 속하며 표시가 있는 잠긴 캐비닛에 보관됩니다. 뒷벽에는 흰색 배경에 빨간색 문자 "B"가 있고 흰색 배경에 검정색 "HEROICA"라는 단어가 있습니다. 목록 "B"에는 작용 메커니즘에 따라 결정되는 14개 약물 그룹이 포함됩니다.

1. 항생제

2. 설폰아마이드

3. 일부 디기탈리스 제제

4. 진통제

5. 진경제

6. 저혈압

7. 진정제

8. 수면제

9. 호르몬

10. 이뇨제

11. 항경련제

12. 항부정맥제

13. 중추신경계 자극제

14. 호흡기 센터를 자극합니다.

캐비닛은 작동 및 적용 메커니즘에 따라 배열됩니다. 내부 대리인은 비경구 대리인과 분리됩니다.

실질적으로 정량적인 목록에는 목록 번호 3 - 16 항목의 향정신성 약물이 포함됩니다.

"일반 목록"의 의약품은 내부에 흰색 바탕에 검은색 글자로 "일반 목록"이라는 문구가 적힌 캐비닛에 보관됩니다. 비경구용 약물은 작용 메커니즘에 따라 내복약과 외용약과 별도로 보관됩니다.

3. 치료실에 대한 일반 문서

치료실에는 다음이 있어야 합니다.

1. 전문적인 직무 설명.

2. 치료실 내 간호사의 활동을 규제하는 러시아 연방 보건부, 국가 위생 및 역학 감독 기관, 지방 행정부의 명령, 지시서.

3. 치료실 문서 목록:

캐비닛 석영 노트.

봄맞이 대청소 수첩

아조피람 및 페놀프탈레인 샘플을 기록하기 위한 노트북입니다.

기구 및 소프트 장비의 멸균 모니터링을 위한 일지입니다.

치료실 예약 일지.

생화학적 분석, HbSAg, 혈액형 및 Rh 인자를 위한 정맥 혈액 샘플링을 기록하기 위한 노트북입니다.

RW에 정맥 혈액 샘플링을 기록하기 위한 노트북입니다.

HIV 감염에 대한 정맥 채혈 기록을 위한 노트.

냉장고 온도 조절 노트.

교수의 일지 백신 접종.

간염 예방 접종 기록.

4. 장비 및 치료실 장비 목록.

5. 작업 흐름 순서 목록.

6. 응급 지원을 제공하는 데 필요한 약물 목록.

7. 약물 목록, 아나필락시스 쇼크에 대한 조치 목록.

8. 의약품 목록, 유효기간.

9. 약품 보관 방법.

10. 마약의 단일 복용량이 더 높습니다.

11. 약물 중독에 대한 해독제 표.

12. 강력하고 독성이 있는 약물의 단일 및 일일 복용량을 늘립니다.

13. 약물의 비호환성.

14. 냉장고에 보관된 의약품 목록, 보관 순서.

15. 치료실 내 HIV/AIDS, 간염 예방을 위한 일련의 전염병 예방 조치.

16. 소독제, 세제 취급시 예방 조치.

17. 소독제 중독에 대한 응급 처치.

18. 살균방법.

표준:

치료실 장비 표준;

치료실에 견고한 장비를 갖추기 위한 표준

항생제 희석 표준;

근육 주사의 표준;

피하 주사 표준;

정맥 주사 표준;

생화학적 검사를 위한 혈액 채취의 기준

일반 청소 기준;

정기 청소 기준;

멸균 테이블을 덮는 표준;

Bix를 놓는 표준;

10% 순수 표백제 용액을 준비하기 위한 표준입니다.

치료실 간호사 문서

결론

의료의 질은 우선 의료 시스템 전체와 각 부문에 의해 개별적으로 결정됩니다. 의료 시스템의 기능은 입법 및 규제 문서에 의해 결정됩니다.

의료기관 진료실에서는 주치의의 모든 처방이 이루어집니다. 사무실에는 다양한 의료 절차를 수행하기 위한 모든 것이 갖추어져 있어야 합니다. 주사 수행 - 피하 주사, 근육 주사, 정맥 주사; 실험실 테스트를 위해 정맥에서 혈액을 채취합니다. 긴급 상황에서 긴급 지원을 제공합니다.

절차 간호사는 다음을 담당합니다. 24시간 내내 치료실 작업의 올바른 구성 시술에 대한 의사의 지시를 적시에 이행하기 위해 직장의 위생 및 역학 체계를 준수하기 위해 무균 및 방부 규칙 수술을 수행하는 데 필요한 수의 도구, 약물, 용액, 멸균 재료를 낮 동안 사무실에 제공합니다. 의약품, 장비, 도구 및 사무용품 보관 조건 및 규칙을 준수합니다. 사무실 문서의 고품질 유지 관리 및 수행된 절차에 대한 메모 작성을 위한 것입니다. 사무실 간호사 업무의 적절한 조직을 위해.

문학

Agkatseva S. A. 중등 의학 교육 시스템에서 실용적인 기술을 가르칩니다. 간호사 활동의 조작 알고리즘. 피닉스, 2006 – 168p.

간호의 기초: 교과서 Weber V.R., Chuvakov G.I., Lapotnikov V.A. 등 - M.: Medicine, 2001-496p.

치료실 간호사를 위한 안내입니다. Chernova O.V. – 로스토프 n/d: Phoenix, 2006 – 15 p.

치료실 Grinenko A.Ya의 간호사를 위한 핸드북. 단어. 2005~20대.

게시 날짜

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메모

치료실 간호사

약물 제공에 대해

티강력하고 유독한 마약의 보관 요건.정신병원에서는 환자를 치료하기 위해 유독하고 강력한 약물이 널리 사용됩니다. 이러한 약물을 사용하려면 간호사가 다음을 수행해야 합니다. 특별한 관심, 높은 책임감, 그에 따른 주요 규제 명령에 대한 지식. 1978년 6월 2일자 소련 보건부 명령 No. 747 "소련 국가 예산에 따른 의료 시설의 의약품, 드레싱 및 의료 제품 회계 지침 승인 시" 재정적으로 의약품 출시 부서 (사무실)의 책임자는 약국 장 또는 요구 사항 송장에 대한 그의 대리인이 수행하며 잉크 또는 잉크로 2 부 발행됩니다. 볼펜. 한 부는 약국에 남아 있고, 다른 한 부는 약을 조제할 때 재정적 책임이 있는 사람에게 반환됩니다. 청구서 요구 사항에는 라틴어로 된 의약품의 전체 이름, 크기, 포장이 표시되어야 하며 이는 비용을 결정하는 데 필요합니다. 의약품의 포장 수량과 복용량을 증가시키기 위해 수정하는 것은 엄격히 금지됩니다. 특정 제약을 받는 강력하고 비싸며 매우 희귀한 의약품 양적회계 3부씩 잉크나 볼펜으로 작성한다. 기관의 도장과 인장이 찍힌 별도 요청의 각 이름은 기관장의 서명으로 승인됩니다. 성명을 표시해야 합니다. 약을 처방받은 환자. 의약품은 약국에서 현재 필요한 만큼 부서(사무실)에 분배됩니다. - YaV, ADD - 5일; NS – 3일; 다른 모든 것은 10일입니다. 의료 시설의 부서 및 사무실에서 다음 사항은 주제 정량 회계의 적용을 받습니다.
1998년 6월 30일 러시아 연방 정부 법령 No. 681에 의해 승인된 마약 및 향정신성 의약품 "러시아 연방에서 통제되는 마약, 향정신성 물질 및 전구체 목록 승인"; 러시아 연방 형법 제234조 및 기타 조항의 목적에 따라 2007년 12월 29일 러시아 연방 정부 법령에 의해 승인된 독성 및 효능이 있는 의약품; 에탄올; 희귀하고 값비싼 의약품, 의료 시설 주치의의 명령에 따라 승인된 목록에 따른 드레싱(2010년 1월 29일자 명령 번호 55-A).
매월 말, 수석 간호사는 기관장이 승인한 Form 2-MZ의 대상 정량 회계 대상 의약품 이동에 대한 보고서를 기관 회계 부서에 제출합니다. 부서장은 의약품의 보관 및 소비뿐만 아니라 보관 장소에서의 주문, 발행 및 처방 규칙 준수를 담당합니다. 의약품의 보관 및 소비를 조직하는 직접적인 실행자는 선임 간호사입니다. 부서 내 약품 보관은 규정에 따라 잠긴 캐비닛에 정리되어야 합니다. 독성 그룹 : - 목록 A – 유독성 및 마약성 물질; - 목록 B - 강력한 물질; - 공통 목록. 사용 방법: "외부", "내부", "주사", "점안제". 약리학 그룹별: 저혈압, 심장, 위장 등 독성 약물과 ADD 약물을 보관하는 캐비닛은 1997년 11월 12일자 러시아 연방 보건부 명령 제330호 "마약류의 회계, 보관, 처방 및 사용 개선 조치에 관한 조치"에 따라 기술적으로 강화되어야 합니다. ": 금속 문(또는 금속 덮개), 창에 그릴이 있습니다(16mm 막대, 막대 사이의 거리 15cm, 최소 8cm 깊이로 벽에 설치). 유독한 약물벽이나 바닥에 부착된 금고나 금속 캐비닛에 보관해야 합니다. 캐비닛 (안전) 문 안쪽에는 검은 색 "A" "VENENA"라는 문구와 최고 단일 및 일일 복용량을 나타내는 약물 목록과 중독 해독제 표가 있어야합니다. 강력한 약물(목록 B)는 자물쇠와 열쇠 아래에 있는 별도의 (나무) 캐비닛에 보관해야 합니다. 문 안쪽에는 빨간색으로 "B" "HEROICA"라는 문구가 있습니다. 이는 최고 단일 및 일일 복용량을 나타내는 ADD 목록입니다. 비경구용, 내복용, 외용용 보관은 별도로 이루어져야 합니다. 캐비닛 "A"와 "B"의 열쇠는 유독하고 유력한 약품의 보관을 담당하는 사람만 보관합니다. 지점의 게시물에는 열쇠 양도 기록이 보관됩니다. 특별한 잡지, 의료 기관장이 끈으로 묶고 번호를 매기고 봉인한 것으로, 이송 당시 금고에 들어 있는 의약품의 목록과 수량을 나타냅니다. 저널 "업무 이전 등록, 유력한 독성 약물"은 2006년 5월 12일자 보건부 OO No. 16/5의 명령 형식으로 유지됩니다. "마약, 향정신성 약물 유통의 일부 측면에 대해" 물질, 강력하고 독성 물질옴스크 지역의 PKKN 목록입니다." 주제 정량 회계가 적용되는 핵무기 및 ADV에 대한 회계는 러시아 연방 보건부 명령 No. 330의 형식에 따라 의료 시설 장이 번호를 매기고 묶고 서명한 저널에 보관됩니다. 완료 후 회계 장부 보관 - 3년. 마약 회계는 부록 1에 따라 마약 및 향정신성 물질의 유통과 관련된 거래를 등록하기 위한 일지에 보관됩니다. 2006년 11월 4일자 PPRF 번호 644“마약 및 향정신성 약물 밀매와 관련된 활동에 대한 정보 제공 절차 및 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체의 밀매와 관련된 거래 등록에 관한 절차.” 잡지의 페이지에는 번호가 매겨져 있어야 하고, 잡지에는 끈이 묶여 있어야 하며 관리자의 서명이 있어야 합니다. 저널은 1년 동안 보관되며 10년 동안 보관됩니다. 비싸고 매우 부족한 의약품 및 드레싱에 대한 회계 처리는 소련 보건부 명령 양식 523호에 따라 수행되며 회계 장부는 완료 후 3년 동안 보관됩니다. 첫 페이지에는 실질적인 정량적 회계처리가 적용되는 의약품이 표시되어 있습니다. 의약품의 각 제형, 용량 또는 포장에는 다음 사항이 명시되어 있습니다. 별지(확산). 각 약물(정제, 앰플 등)의 계산 단위가 표시됩니다. 수정 사항은 줄을 그어 지워지고 재정적 책임이 있는 사람의 서명으로 인증됩니다. 사용된 약물의 등록은 환자에게 도움을 제공한 후 수행됩니다. 마약류의 경구 투여는 간호사의 입회 하에서만 이루어져야 합니다. 의사가 처방한 마약의 비경구 사용은 병력 및 처방전에 주사에 대한 메모를 가지고 의사 입회하에 절차 간호사 또는 병동 간호사가 수행합니다. 마약류는 다른 약품과 별도로 발행됩니다. 사용한 마약 앰플은 주말 및 공휴일을 제외하고 당일 반납합니다. 휴가, 의료부 부국장. 사용한 앰플의 폐기는 규정된 형식(10일에 1회)에 따라 해당 행위를 실행하여 장이 주재하는 위원회에 의해 수행됩니다. 기관은 기관장의 명령에 따라 최소 한 달에 1회 마약 처방의 타당성, 독성 약물의 보관, 회계 및 소비 상태에 대한 검사를 수행하도록 권한을 부여받은 영구 위원회를 창설합니다. 마약. 1998년 8월 6일자 러시아 연방 정부 법령 No. 892에 따라 "마약 및 향정신성 물질을 취급하는 사람을 허용하는 규칙 승인"에 따라 공무로 인해 다음 사람이 허용됩니다. , 마약 및 향정신성 물질에 직접 접근할 수 있습니다. 개인의 입학은 기관장이 수행하며 마약 및 향정신성 물질에 관한 러시아 연방 법률을 숙지하고 고용 계약마약 및 향정신성 물질의 밀매와 관련된 행정부와 개인의 상호 의무. 허용되지 않음: 18세 미만인 사람; - 보통 정도의 범죄, 중범죄, 특히 심각한 범죄, 마약 및 향정신성 물질의 불법 밀매와 관련된 범죄에 대해 뛰어난 또는 말소되지 않은 유죄 판결을 받은 경우 - 마약 중독자, 만성 알코올 중독. 보관 규칙 위반 및 마약, 향정신성 의약품, 독성 의약품 및 유력 의약품 도난 혐의 의료 직원형사적 책임을 집니다. 일반 목록에 있는 의약품적절한 검정색 표시가 있는 별도의 지정된 장소에 있는 잠긴 캐비닛에 보관됩니다. 캐비닛 문에는 이 그룹의 의약품 목록이 있어야 합니다. 드레싱적절한 표시가 있는 별도의 선반(또는 용기)에 있는 옷장에 보관됩니다. 1996년 11월 13일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 377. “저장소 정리 지침 승인 시 다양한 그룹의약품 및 의약품." 의약품을 보관하는 첫 번째 규칙은 부패 가능성이 배제된 조건에서 오랫동안 보관하는 것입니다. 그렇지 않으면 많은 약이 손실될 것입니다. 약효쓸모없게 되고 최악의 경우 신체에 해를 끼치게 됩니다. 약을 빛 속에 보관하는 것은 권장되지 않습니다. 빛은 화학 반응의 활성 촉진제이며 많은 의약품의 품질 저하에 기여합니다. 모든 활성 약물은 물리적, 화학적-물리적 특성에 따라 영향을 미치며, 다양한 요인 외부 환경- 노출로부터 보호가 필요함 높은 온도; - 저온으로부터의 보호가 필요합니다. - 빛으로부터 보호가 필요합니다. - 습기로부터 보호가 필요합니다. 노출로부터 보호가 필요한 의약품 보관의 특징 온도 상승 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다. 의약 물질, 휘발 및 건조로부터 보호가 필요합니다. 가용성 물질; 면역생물학적 제제; 항생제; 장기 준비; 호르몬 약물; 비타민과 비타민 제제; 배당체를 함유한 제제; 의료용 지방 및 오일; 지방 기반 연고 및 오일, 기타 물질. 고온 노출로부터 보호해야 하는 의약품은 다음과 같이 보관해야 합니다. - 실온(+18°+20°C); - 서늘한(또는 차가운 +12°+15°C) 온도; - 더 낮은 온도(+3°+5°C), 이러한 명칭은 라벨이나 약물 사용 지침에 표시되어 있습니다. 면역생물학적 제제는 사용 설명서의 각 이름에 대해 지정된 온도에서 이름별로 산업 포장에 보관해야 합니다. 동일한 이름의 UPS는 의약품과 별도로 유효기간을 고려하여 직렬로 보관됩니다. 항생제는 산업 포장에 보관해야 합니다. 실온, 라벨에 달리 명시되지 않는 한. 최적의 온도온도계로 제어되는 냉장고 +4° +6°С에 약품 보관, 기록은 "회계" 저널에 보관됩니다. 온도 체계냉장고에." 저온 노출로부터 보호가 필요한 의약품 보관의 특성 온도. 이는 냉동 후 변화하는 약물입니다. 물리화학적 특성이후 실온으로 가온해도 복원되지 않습니다(파마알데히드 용액 40%, 인슐린). 보관 중에는 인슐린 동결이 용납되지 않습니다. 완성된 제형의 보관 특징. 모든 완제품 의약품은 사용 지침과 함께 원래 공장 포장에만 라벨이 바깥쪽을 향하도록 설치해야 합니다. - 독성 그룹(독성, ADD, 일반 목록) - 약리학 적 (진통제, 진경제 등) - 적용 방법(외부, 내부, 주사, 안약)에 따라 별도의 선반에 표시해야 합니다. 냄새 및 착색 물질은 별도의 캐비닛에 보관해야 합니다. 정신약리학적 약물은 별도로 식별됩니다(신경 이완제, 항우울제, 기분 안정제). 액상 제형(Almagel, 코디아민 방울 등)은 포장에 달리 명시되지 않는 한 실온에서 "내부"라고 표시된 별도의 선반에 있는 캐비닛에 보관해야 합니다. 혈장 대체 및 해독 용액은 빛으로부터 보호되는 장소에 0 ~ +40 ° C 범위의 온도에서 격리되어 보관됩니다. 어떤 경우에는 약물의 품질에 영향을 미치지 않으면 용액 동결이 허용됩니다. 에어로졸 용기에 담긴 대부분의 의약품은 +3° ~ +20°C의 온도에서 빛과 열 장치로부터 멀리 떨어진 건조한 장소에 보관해야 합니다. 타격으로부터 보호하고 기계적 손상. 보관 시에는 반드시 문구를 표시해야 합니다. "에어로졸". 1976년 9월 17일자 RSFSR No. 471 보건부 명령 부록 "메모" 의료 종사자의료 시설 부서의 의약품 보관에 관한 것입니다." 부서에서는 의약품 생산, 포장, 한 용기(포장)에서 다른 용기(포장)로 이동 및 라벨 교체가 허용되지 않습니다. 의사의 처방 없이 약을 조제하거나 한 약을 다른 약으로 바꾸는 것은 금지되어 있습니다. 독성 및 마약이 포함된 약은 다른 약과 별도로 환자에게 투여해야 합니다. 실수를 방지하려면 앰플이나 포장을 개봉하기 전에 약품명을 큰 소리로 읽어보고, 처방전과 함께 복용량을 확인한 후 환자에게 투여해야 합니다. 장기 보관의약품: 공장에서 생산된 의약품은 시리즈별로 디지털 방식으로 지정되며, 마지막 두 자리는 연도를 나타내고 앞의 두 자리는 생산 월을 나타냅니다.

Ser.140509는 2011년 6월까지 유효합니다.

ser.50208 만료일 03.11

ser.2460609 만료일 07.11

ser.0902 2009 유효기간 II 2011

러시아 연방 보건부 명령 제 214호 "약국(약국)에서 제조된 의약품의 품질 관리에 관한" 명령에 따라, 다음 날짜저장 공간: 1. 수용액벤질 페니실린, 포도당 함유 - 1 일 2. 주사액의 경우 - 2 일, 개봉 후 즉시 사용됩니다. 3. 점안약 - 2일. 4. 주입, 달임, 점액 - 2일.5. 유제, 현탁액의 경우 - 3일. 6. 기타 약물의 경우 - 10일. 표시된 유효기간 이후에 유효기간이 만료되는 의약품은 압수될 수 있습니다. 1991년 8월 30일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 245 "의료 및 사회 보장 기관의 에틸 알코올 소비 기준." 약국의 에틸 알코올은 두 가지 유형으로 판매됩니다. 70° - 주사 전 피부 치료, 꿀 가공용. 도구 및 장비; 95° - 아자피람 샘플의 경우. 에틸 알코올은 요청 시 라틴어로 3부 발행되며 빨간색 잉크로 밑줄이 그어져 있으며 기관장의 인증을 받았습니다. 체중측정으로 판매됩니다. 이는 1997년 11월 12일자 러시아 연방 보건부 명령 번호 330의 형식에 따라 저널 부서에 기록됩니다. 알코올은 금속 캐비닛에 보관되거나 의약품과 별도로 금고에 보관됩니다. 마킹: "에틸알코올 70° " "외부"검정색. 언니에틸알코올의 올바른 수령, 보관 및 사용을 통제합니다. 에틸알코올을 사용하는 부서에서 수행된 조작을 고려하여 에틸알코올 소비에 대한 월간 보고서를 준비합니다. 의료 제품은 다음과 같이 그룹별로 별도로 보관해야 합니다. 고무 제품; - 플라스틱 제품; - 금속 제품; - 드레싱; - 벌꿀 제품 기술. 소독제 밀봉된 용기에 담아 빛으로부터 보호되고 플라스틱, 고무 및 금속 제품(공격적임)으로부터 멀리 떨어진 서늘한 곳에 보관해야 합니다. 약품과 함께 보관하지 마십시오. 문헌: “절차적 작업의 구성 및 수행을 위한 기술 및 표준 모음 간호사" 옴스크-2001
1997년 11월 12일자 러시아 연방 보건부 제330호 "마약의 기록, 보관, 처방 및 사용 개선 조치에 관한 것"
2003년 5월 16일자 러시아 연방 보건부 No. 205 "명령 No. 330에 대한 수정 및 추가 사항 소개."
1968년 7월 3일자 러시아 연방 보건부 제 523호 "독성, 마약 및 유력한 의약품의 보관, 회계, 조제 및 사용 절차에 관한 것."
2006년 11월 4일 PPRF 제644호 "마약 및 향정신성 약물 밀매 관련 활동에 대한 정보 제공 절차 및 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체의 밀매 관련 거래 등록에 관한 사항"
2007년 12월 29일자 PPRF No. 964 “ADV 및 목록 승인 시 독성 물질 234조 및 러시아 연방 형법의 기타 조항의 목적을 위해 그리고 Art의 목적을 위한 다량의 ADD 및 독성 물질. 러시아 연방 형법 234.
PPRF 번호 892(1998년 8월 6일자) "마약 및 향정신성 물질을 취급하는 사람을 허용하는 규칙 승인 시."
1998년 6월 30일자 PPRF No. 681 "러시아 연방의 통제 대상이 되는 마약, 향정신성 물질 및 그 전구체 목록 승인."
1996년 11월 13일자 러시아 연방 보건부 명령 No. 377. "다양한 그룹의 의약품 및 의료 제품 보관 조직에 대한 지침 승인."
러시아 연방 보건부 명령 제 214호 "약국(약국)에서 제조된 의약품의 품질 관리에 관한"
1978년 6월 2일자 소련 보건부 명령 No. 747 "소련 국가 예산에 따라 의료 시설의 의약품, 드레싱 및 의료 제품을 기록하는 지침 승인."
1978년 9월 17일 RSFSR No. 471의 보건부 명령 부록 "의료 시설 부서의 약물 보관에 관한 의료 종사자에게 보내는 메모"

성능 기술

간단한 의료 서비스

약물 및 용액의 피하 투여

기술 코드		기술명
		약물 및 용액의 피하 투여
	스크롤	060101 일반의학 060102 산부인과 060109 간호
		없음
		시술 전후에는 비누로 손을 씻거나 소독제로 손을 씻어야 합니다. 시술 중에는 장갑을 사용하십시오.
	외래-폴리클리닉 입원환자 요양소-리조트 긴급 진료집에서
	치료 재활 예방(예방접종 포함)
	물질적 자원
			조작 테이블 1개 소파 1개 트레이 - 2개

5.2.	시약	없음
5J	및 면역생물학적 약물 및 시약	백신
5.4	혈액제제	없음
5.5	약	주사부위 소독용 소독제 손 소독용 소독제
5.6	기타 소모품	냅킨 - 3개 액체 비누. 장갑 일회용 수건이 있는 약국
6.	피하 약물 투여를 수행하기 위한 알고리즘 I. 절차 준비. 주사기를 준비합니다. 환자가 점유할 수 있도록 제안/도움 편안한 자세: 앉거나 누워있습니다. 위치 선택은 환자의 상태에 따라 다릅니다. 투여된 약물 장갑을 끼다. II. 프로시저 실행 주사 부위를 방부제로 한 방향으로 처리하십시오. 한 손으로 피부를 아래로 향하게 하여 삼각형 모양으로 접습니다. 다른 손으로 주사기를 잡고 검지로 바늘 캐뉼라를 잡습니다. 바늘과 주사기를 45° 각도로 빠르게 삽입합니다. 천천히 피하 지방에 약물을 주입합니다. III. 절차가 종료됩니다. 티슈를 누르거나 솜 뭉치피부 소독제나 마른 천으로 닦으십시오.
7.	주사 후 피하 침윤이 가능합니다 (가열되지 않은 도입 오일 솔루션) 따라서 유성 용액을 주입할 때에는 앰플을 물에 90° 예열해야 합니다(건조 비이커에 담긴 앰플).헤파린을 피하 투여하는 경우 바늘을 90° 각도로 잡고 흡인하지 마십시오. 주사 후 주사 부위를 마사지하지 마십시오.장기간 주사를 처방하는 경우에는 주사 후 1시간 후에 주사 부위에 발열패드를 붙이거나 요오드망을 만들어 주사 후 15~30분 후, 환자에게 건강 상태와 주사된 약에 대한 반응(합병증 및 알레르기 반응 확인)에 대해 물어보십시오.
8.	환자에게 약이 투여되었습니다.
9.	기술을 수행할 때 환자의 사전 동의서 양식 및 추가 정보환자와 그 가족을 위해 환자는 다가오는 치료에 대한 정보를 받습니다. 의사는 치료에 대한 동의를 얻은 후 의료진에게 알립니다. 서면 계약시험 중인 의약품이나 특별한 고려가 필요한 의약품을 사용할 때 환자가 필요하다. 정권 순간(사용 기간, 표준에 따른 방법론적 권장 사항 구현 건강한 이미지삶).
10.
12.	단순한 의료 서비스 결석한
13.	결석한

간단한 의료서비스를 수행하는 기술

약물의 피내 투여

기술 코드				기술명
				약물의 피내 투여
		전문가에 대한 요구 사항 및 지원 직원, 요구 사항 포함
		스크롤 전문 분야/서비스 수행에 참여하는 사람		다음 전문 분야에서 중등 직업 의료 교육 기관을 이수했다는 표준 졸업장을 보유한 전문가: 060101 일반의학 060102 산부인과 060109 간호
		전문가 및 지원 인력에 대한 추가 또는 특별 요구 사항		백신 예방 주제별 개선
		의료진의 안전을 보장하기 위한 요구사항
		수행 시 산업 안전 요구 사항		시술 전후 손위생을 실시하고, 시술 중에는 장갑을 착용하십시오. 사용한 바늘은 구멍이 나지 않는 용기를 사용하세요.
		단순 의료행위를 하기 위한 조건 외래 진료소 변화 없는 구급차로 운송 의료» 요양소-리조트
		기능적 목적간단한 의료 서비스 복권, 방지
		물질적 자원
		장치, 기구, 의료 제품	조작 테이블 1개 소파 1개 내관통 용기 2개 소독 용기 - 2개 일회용 주사기(처방된 약물의 수에 따라). 트레이 - 2개
5.2.	시약		없음
5.3	면역생물학적 제제 및 시약		없음
5.4	혈액제제		없음
5.5	약		백신 알레르기 항원 주사 부위 치료용 방부제 손 치료용 방부제
5.6	기타 소모품		냅킨 - 장갑 3개 일회용 수건이 포함된 디스펜서 액체 비누
6.	단순의료 수행방법론의 특징 약물의 피내 투여를 위한 알고리즘 I. 절차 준비. 환자가 향후 약물 투여 절차에 대해 사전 동의를 받았는지 확인하십시오. 없는 경우 명확히하십시오. 추가 조치의사의 집에서. 손을 씻고 말립니다(비누나 손 소독제 사용). 주사기를 준비합니다. 주사기에 약을 뽑아 넣습니다. 환자가 앉거나 누워 있는 등 편안한 자세를 취하도록 제안/돕습니다. 위치 선택은 환자의 상태에 따라 다릅니다. 투여된 약물의. 가능한 합병증을 피하기 위해 의도한 주사 부위를 선택하고 검사/촉진하십시오. 장갑을 끼다. II. 프로시저 실행 환자의 팔뚝에 한 손을 얹습니다. 앞면의 피부를 가볍게 펴줍니다. 주사 부위를 소독제로 처리하십시오. 다른 손으로 주사기를 잡고 검지로 바늘 캐뉼라를 잡고 바늘이 잘린 부분이 위로 향하도록 합니다. 바늘을 10°~15° 각도로 빠르게 움직여 바늘이 절단된 깊이까지 피부에 삽입합니다. 구진이 나타날 때까지 피부에 약물을 천천히 주입하여 용액이 진피에 들어갔다는 것을 나타냅니다. III. 절차가 종료됩니다. 티슈나 면봉으로 주사 부위를 누르십시오. 주사기와 사용한 재료를 폐기하십시오. 장갑을 벗고 소독용 용기에 담습니다. 손을 씻고 말립니다(비누나 방부제 사용). 의료 문서에 구현 결과에 대해 적절하게 기재합니다.
7.	추가 정보기술의 특징에 대해 피부(진피)에 주사하는 경우에는 흉터가 없고, 만졌을 때 통증이 없고, 피부 가려움증, 염증, 경화. 주사 후 15~30분 후에는 반드시 환자의 안녕 상태와 주사약에 대한 반응(합병증 및 알레르기 반응 확인)에 대해 물어보십시오. 시술 후에는 주사 부위를 마사지하지 마십시오. 냅킨. 소아의 피내 주사는 팔뚝 안쪽 표면의 중간 1/3, 어깨 바깥 표면의 위쪽 1/3에 시행됩니다.
8.	달성된 결과 및 평가 환자에게 약이 투여되었습니다.
9.	환자는 향후 치료에 대한 정보를 받습니다. 의사는 치료에 대한 동의를 얻어 의료진에게 알립니다. 시험 중인 약물을 사용하거나 섭생을 특별히 준수해야 하는 경우(예방접종의 경우) 환자의 서면 동의가 필요합니다. .
10.	방법 구현의 평가 및 품질 관리를 위한 매개변수 기술 단계에서 편차 및 결함이 없음 합병증 없이 기술을 구현 제공되는 의료 서비스의 품질에 대한 환자 만족도
11.	구현 기술의 그래픽, 도식 및 표 형식 표현 간단한 의료 서비스 결석한
12.	공식, 계산, 노모그램, 양식 및 기타 문서(필요한 경우) 결석한

간단한 의료서비스를 수행하는 기술

약물의 근육내 투여

기술 코드			기술명
			약물의 근육 내 투여
		요구 사항을 포함한 전문가 및 지원 인력에 대한 요구 사항
		전문 분야 목록 / 서비스 수행에 참여하는 사람	다음 전문 분야에서 중등 직업 의료 교육 기관을 이수했다는 국가 졸업장을 보유한 전문가: 060101 일반의학 060102 산부인과 060109 간호
		전문가 및 지원 인력에 대한 추가 또는 특별 요구 사항	없음
		의료진의 안전을 보장하기 위한 요구사항
		서비스 수행 시 노동 안전 요구 사항	시술 전후에는 비누로 손을 씻거나 소독제로 손을 씻어야 합니다. 시술 중에는 장갑을 사용하십시오. 사용한 바늘은 구멍이 나지 않는 용기를 사용하세요.
		단순 의료행위를 하기 위한 조건 외래 진료소 변화 없는 응급 의료 상황에서의 운송 요양소-리조트 집에서의 응급처치
		단순 의료 서비스의 기능적 목적 복권 방지
		물질적 자원
	장치, 기구, 의료 제품		조작 테이블 1개 소파 1개 내관통 용기 2개 소독 용기 - 2개 일회용 주사기(처방된 약물의 수에 따라). 트레이 - 2개
	시약		없음
	면역생물학적 제제 및 시약		없음
	혈액제제		없음
	약		주사 부위 치료용 방부제. 손 치료용 방부제.
	기타 소모품		냅킨 - 3개 장갑. 액체 비누. 일회용 타월이 포함된 디스펜서
	단순의료 수행방법론의 특징 근육 내 약물 투여를 위한 알고리즘 I. 절차 준비. 환자가 향후 약물 투여 절차에 대해 사전 동의를 받았는지 확인하십시오. 그렇지 않은 경우 의사에게 추가 조치를 문의하십시오. 손을 씻고 말립니다(비누나 손 소독제 사용). 주사기를 준비합니다. 주사기에 약을 뽑아 넣습니다. 환자가 편안한 자세를 취하도록 격려하거나 돕습니다. 위치 선택은 환자의 상태에 따라 다릅니다. 투여된 약물의. 원하는 부위를 선택하여 검사/촉진 가능한 합병증을 피하기 위해 주사. 장갑을 끼다. P. 절차의 실행 주사 부위를 한 방향으로 방부제로 처리하십시오. 크고 작은 도구로 피부를 촘촘하게 잡아당겨 집게손가락한 손으로 (어린이와 노인의 경우 접힌 부분의 근육을 잡습니다) 근육 질량이 증가하고 바늘을 삽입하기가 더 쉬워집니다. 다른 손으로 주사기를 잡고 새끼손가락으로 바늘 캐뉼라를 잡습니다. 바늘을 길이의 2/3~90° 각도로 빠르게 삽입합니다. 바늘이 용기에 없는지 확인하기 위해 플런저를 몸쪽으로 당깁니다. 천천히 근육에 약물을 주입합니다. III. 절차가 종료됩니다. 주사 부위에 피부 소독제를 묻힌 티슈나 면봉을 누르십시오. 주사기와 사용한 재료를 폐기하십시오. 장갑을 벗고 소독용 용기에 담습니다. 손을 씻고 말립니다(비누나 방부제 사용). 의료 문서에 구현 결과에 대해 적절하게 기재합니다.
7.	기술의 기능에 대한 추가 정보 허벅지나 어깨 근육에 주사할 때는 주사기를 오른손펜처럼 골막이 손상되지 않도록 각도로 주사를 하여야 하며, 장기간 주사를 처방하는 경우에는 1시간 후에 주사부위에 온열패드를 대거나 요오드망을 만들어 주사 후 15~30분 후에 투여한다. , 환자에게 자신의 안녕과 주사제에 대한 반응(합병증 및 알레르기 반응 감지)에 대해 물어보십시오.
8.	달성된 결과 및 평가 환자에게 약이 투여되었습니다.
9.	환자와 그 가족을 위한 기술 및 추가 정보를 수행할 때 환자에 대한 동의서 양식 환자는 향후 치료에 대한 정보를 받습니다. 의사는 치료에 대한 동의를 얻어 의료진에게 알립니다. 시험 중인 약물을 사용하거나 처방 문제(사용 기간)에 대한 특별한 준수가 필요한 약물을 사용하는 경우 환자의 서면 동의가 필요합니다. , 건강한 생활 방식 표준에 대한 지침 구현).
10.	방법 구현의 평가 및 품질 관리를 위한 매개변수 기술 단계에서 편차 및 결함이 없음 합병증 없이 기술을 구현 제공되는 의료 서비스의 품질에 대한 환자 만족도
11.	구현 기술의 그래픽, 도식 및 표 형식 표현 간단한 의료 서비스 결석한
12.	공식, 계산, 노모그램, 양식 및 기타 문서(필요한 경우) 결석한

1. 볼로그다 지역의 공석을 채우기 위한 대회를 조직하고 실시하기 위한 방법론적 권장 사항(시 공무원의 공석을 채우기 위한 대회를 실시하는 데에도 사용할 수 있음)

   지침

   과학 문헌에서 올바르게 강조된 바와 같이: “ 문관 근무시장 관계의 요구 사항에 따라 새로운 방식으로 관리할 수 있는 새로운 인력의 유입이 필요합니다.

2. 8월 지방자치회의 준비 및 개최를 위한 방법론적 권고

   지침

   8월 시립 회의를 준비하고 개최하기 위한 방법론적 권장 사항은 교육 이니셔티브 "우리의"의 주요 방향에 따라 TOGIRRO 교사가 편집했습니다. 새로운 학교", 장기 목표

3. 9학년 러시아어 최종 인증 준비를 위한 방법론적 권장 사항 동료 여러분!

   지침

   나는 9학년 학생들의 시험 발표를 준비할 때 러시아어 교사들이 직면하는 어려움을 잘 알고 있습니다. 이것은 제공되는 많은 양의 자료입니다. 독립적 인 일(컬렉션에는 73개의 텍스트가 포함되어 있습니다.

4. 일반 교육 기관의 IX 및 XI(XII) 학년 졸업생의 주(최종) 인증을 준비하고 수행하기 위한 방법론적 권장 사항

   지침

   간결한 프레젠테이션은 가장 어려운 프레젠테이션 유형입니다. 글을 쓸 때 간결한 프레젠테이션필요한 의미가 최대한 표현되는 텍스트의 구성을 달성하는 것이 필요합니다. 최소 비용말은 의미한다.

5. 시험장에서 통합 상태 시험을 준비하고 실시하기 위한 방법론적 권장 사항

   지침

   국가 인증을 받은 중등 (완전) 교육의 기본 일반 교육 프로그램을 이수한 학생 교육 기관조직적, 법적 형태와 종속 여부에 관계없이(이하


약물치료는 가장 중요한 치료 중 하나입니다. 치료 방법. 치료의 성공 여부는 간호사가 환자에게 처방된 약을 얼마나 능숙하고 유능하게 투여하느냐에 달려 있습니다. 의약품은 엄격하게 사용됩니다. 특정 수량. 동일한 약물이라도 양, 개인의 나이, 신체 상태에 따라 치료 효과또는 신체에 심각한 해를 끼치고 독이 되며 심지어 사망에 이르게 합니다. 고체(분말, 정제, 당의정, 알약), 액체(용액, 주입제, 달인제, 혼합물, 방울, 유제), 연질제(연고, 페이스트, 좌제) 및 기체 형태의 의약 매체가 있습니다.
약물의 작용은 질병의 원인 제거(종양성), 신체 기능 장애 교정(병원성), 개별 증상 제거(증상성)를 목표로 할 수 있습니다. 하기 위해 약물 치료성공했다면 환자는 현재 받고 있는 약에 대한 충분한 정보를 받아야 합니다.
의약품에 대한 요건을 발행합니다. 표적. 약국에서 약 구입하기.
표시. 간호 스테이션 및 치료실에서 약물 치료의 필요성. 수석 간호사로부터 약물 공급을 보충해야 할 필요성.
금기 사항. 부서의 수석 간호사는 약과 드레싱을 충분히 공급하고 있습니다.
장비. 약국 요청 양식은 4부로 구성되어 있습니다.
실행 기술. I. 학과에서는 병동 간호사가 제출한 목록에 따라 약품 및 약국 수령 요건을 작성하는 간호사가 요건을 작성합니다. 목록은 병동(보호) 간호사가 일반 종이에 작성합니다. 목록에는 다 떨어졌거나 우편으로 구할 수 있는 약품이 포함되어 있습니다. 수량이 부족하다, 새로 처방된 약도 포함됩니다.
요구 사항은 라틴어로 된 4개의 사본으로 작성되며 수석 간호사와 부서장이 서명합니다. 약물 사용 방법을 표시하십시오 (1999 년 8 월 23 일자 러시아 보건부 명령 No. 328 "의약품의 합리적인 처방, 처방전 작성 규칙 및 약국에서 조제하는 절차 (조직) ).”
별도로 요구 양식에 다음 4부를 작성하십시오.
마약;
독성 물질;
강력한 약물;
값비싼 약품;
급성 부족 약물;
에탄올;
드레싱 재료 (면모, 붕대, 거즈).
매우 희귀하고 값비싼 약품을 처방할 때에는 처방받은 환자의 성명을 명시할 필요가 있다. 그리고 의료 카드 번호. 매우 희귀하고 값비싼 의약품 목록은 1996년 6월 19일자 러시아 보건부의 명령 No. 346 "일부 마약성, 강력하고 독성이 있는 물질의 명명법"과 12월자 소련 보건부의 명령에 따라 작성되었습니다. 1989년 22일 제673호 “약국 및 의료기관의 정량회계 대상 의약품 목록”
마약 및 유독한 약물병원 도장, 인감 및 의료 시설 책임자의 서명이 포함된 양식에 라틴어로 작성됩니다.
수석 간호사는 요청이 제출된 날 기성 의약품을 받고, 병원 약국에서 준비된 의약품은 다음날 수령합니다.
수석 간호사는 약국에서 받은 의약품 등록의 정확성, 포장에 라벨이 있는지, 복용량 지정, 제조 날짜, 만료 날짜 및 제조 담당자의 서명을 확인합니다.
메모: 약의 공급량은 10일분이면 충분합니다. 요구사항은 자체 약국이 없는 의료 시설에 4부 사본으로 발행됩니다. 병원에 자체 약국이 있는 경우 요청은 두 사본(스푸핑 및 요청)으로 작성됩니다.
의약품 보관 규칙. 표적. 올바른 위치캐비닛에 있는 약품을 간호사가 빨리 찾을 수 있도록 해줍니다. 필요한 약의약품 소비에 대한 회계 및 통제를 보장합니다.
장비. 외용 및 내복용 의약품과 비경구 투여용 앰플 및 바이알에 담긴 멸균 용액입니다.
실행 기술. 1. 외용약품과 내복약품은 캐비닛의 “외용용”과 “내복용”으로 표시된 선반에 서로 다르게 배치되어 있습니다. 외용약에는 노란색 라벨이, 내복용 의약품에는 흰색 라벨이 붙어 있습니다.
의약품 내부 사용척추 자매는 약을 다음과 같이 분류합니다. 그녀는 캐비닛의 한 셀에 혈압을 낮추는 약물을 배치하고 다른 셀에는 이뇨제를, 세 번째 셀에는 항생제 등을 배치합니다.
강한 냄새가 나는 약품(요오드폼, 라이솔 등)은 별도로 보관합니다. 또한, 인화성 물질(알코올, 에테르 등)은 별도로 보관하고 있습니다.
알코올, 에테르 용액뿐만 아니라 알코올 팅크추출물은 단단히 분쇄되거나 잘 조여진 마개를 갖춘 병에 보관됩니다.
빛에 분해되는 의약품(요오드, 브롬, 은제제)은 빛이 닿지 않는 곳에 보관한다.
부패하기 쉬운 제품(수액 주입제, 달인제, 혼합물, 혈청, 백신)은 +2... + 10°C의 온도에서 냉장고에 보관됩니다.
앰플과 바이알(바이알의 파란색 라벨)에 들어 있는 모든 멸균 용액은 치료실에 보관됩니다.
간호사에게는 다음과 같은 권리가 없습니다.
의약품의 형태와 포장을 변경합니다.
서로 다른 포장의 동일한 의약품을 하나로 묶습니다.
의약품 라벨을 교체 및/또는 수정합니다.
라벨 없이 약을 보관하십시오.
라벨을 직접 작성하고 의약품 패키지에 자신만의 문구를 만드세요.
목록 A 및 B의 약물 기록 및 보관 규칙을 위반한 경우 의료진은 행정적 및 형사적 책임을 집니다.
마약, 독성 및 유력한 의약 물질의 저장. 표적. 이들 그룹의 의약품에 대한 접근성을 보장합니다.
표시. 1999년 8월 23일자 러시아 보건부 명령 No. 328.
장비. A칸과 B칸이 있는 금고입니다.
실행 기술. 마약성, 유독성 및 효능이 있는 의약품은 특별한 보관 및 회계 처리를 받습니다.
목록 A와 B에 포함된 의약품은 잠글 수 있는 문이 있는 별도의 캐비닛이 있는 특수 안전 캐비닛에 별도로 보관됩니다. 금고 문의 안쪽 표면에는 목록 A(마약성 진통제 및 약물)와 목록 B(유력한 약물)에 속하는 약물 목록이 있어야 하며, 이는 최고 1회 및 일일 복용량을 표시합니다. 마약 재고는 3일을 초과할 수 없으며(특별 결정에 따라 5일 재고가 가능함), 독극물 재고는 5일을 초과할 수 없습니다.
보관 장소에서는 빛과 온도 조건을 관찰해야 합니다.
금고는 항상 닫혀 있어야 합니다. 그 열쇠는 주치의의 명령에 따라 임명되는 보관 책임자가 보관합니다.
보관 장소와 간호실에는 해독제 표뿐만 아니라 독성 물질과 마약 물질의 최대 1회 및 일일 복용량을 기록한 표가 있어야 합니다.
유독하고 강력한 마약은 특수 저널에 주제별로 정량적으로 기록되어야 하며, 모든 시트에는 번호가 매겨지고 묶이고 봉인되고 의료 시설의 주치의가 서명됩니다.
약물 기록을 작성합니다. 표적. 부주의하거나 악의적인 소비를 방지하기 위해 마약 물질을 회계 처리합니다.
표시. 약물 소비(환자에게 투여). 직무 이전.
장비. 마약 일지.
실행 기술. 1. 마약류는 보건의료시설에서 끈을 매고 번호를 매기고 봉인한 특수 저널에 주제별로 정량적으로 기록해야 합니다.
마약류 로그북은 약물명별로 여러 장을 할당하거나, 약물별로 별도의 로그를 생성하여 약물명, 농도, 용량, 투여일자, 환자의 병력번호, 투여량, 투여량 등을 기재한다. 잔액이 표시됩니다. 빈 약병은 버리지 않고 금고에 보관합니다.
빈 약물 앰풀은 의료 시설의 주치의가 임명한 특별 위원회에 의해 폐기됩니다. 이 위원회의 임무는 마약 소비와 회계 장부의 정확성을 통제하는 것이기도 합니다.
근무가 변경되는 동안 매일 다음 내용이 전송됩니다.
전체 앰플 수;
빈 앰플의 수;
일지에 각 마약 물질의 수령 및 전달에 대한 항목이 작성되고 간호사의 서명이 첨부됩니다.
] 의료 시설 의사인 나 기심은 마약 보관 및 사용을 담당할 사람을 임명합니다.
비. 마약류의 보관 및 사용에 관한 규정을 위반한 경우, 기록을 잘못 기재한 경우에는 간호사가 형사책임을 진다.
마약 외에도 독성이 있고 강력하며 매우 희귀하고 값비싼 약물도 대상 정량 회계의 대상이 됩니다.
노트 간호사는 병력에 표시된 대로 의사가 처방한 경우에만 마약성 물질을 투여할 권리가 있습니다.
마약류를 처방받은 환자의 병력에는 '약물기록지'를 붙여넣는다. 간호사는 앰플을 개봉하고 의사 입회하에 마약을 투여한 후 '약물기록부'에 기재합니다. 그 후 간호사와 의사가 서명하고 서명이 인증됩니다.
환자는 간호사와 의사의 입회 하에 마약을 경구 복용한다. 간호사와 의사의 인증된 서명으로 확인된 "약물 기록 시트"에 메모가 작성됩니다.