Залуу нас, гоо үзэсгэлэн 

Жирэмсэн эмэгтэйн цээж өвдөх боломжтой юу? Цээжний гаднах шалтгаан. Юу хийх ёсгүй

Дүрмээр бол ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ шинж тэмдгийг хоёр дахь төгсгөл буюу гурав дахь гурван сарын эхээр мэдэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн үүнээс үүдэлтэй юм. физиологийн үйл явцураг ургах явцад биед байнга тохиолддог.

Үүний зэрэгцээ жирэмсэн үед хөхний доор дарах нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүн бүрт мэдрэгдэх албагүй, учир нь энэ нь зөвхөн ургийн хэмжээнээс хамаардаг. дотоод байршилхэвлийн ханатай харьцуулахад умай (дотор болон гадна талаас нь ялгах). Тиймээс, хэрэв умай урд талдаа хэт ойрхон байвал хэвлийн хана, дараа нь төрөөгүй хүүхэд өсч томрох тусам бүх хүмүүсийн нүүлгэн шилжүүлэлтэд чухал хувь нэмэр оруулж эхэлдэг дотоод эрхтнүүдэнэ нь нэлээд юм байгалийн үйл явц, гэхдээ диафрагм, ясны эдэд хүчтэй дарамт үзүүлдэг тул жирэмсэн үед хөхний доор хавирга өвддөг юм шиг санагддаг. Түүгээр ч барахгүй өвдөлтийн синдром нь бие махбодид ийм өөрчлөлттэй холбоотой цорын ганц сөрөг мөч биш юм сонирхолтой нөхцөл байдалэмэгтэйчүүд, учир нь бусад зүйлээс гадна өрц, хавирга, үүний үр дүнд дарамт үзүүлдэг. зөөлөн эдхэвлийн урд хана, түүнтэй хамт тааламжгүй мөчүүдзагатнах, хавдах, бүр далд хөхөрсөн гэх мэт.

Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ижил төстэй асуудлуудмаш их ажиглаж болно том гэдэсХэрэв бид олон жирэмслэлтийн талаар ярьж байгаа бол харамсалтай нь ийм таагүй байдлаас зайлсхийх боломжгүй юм. Түүгээр ч барахгүй бие махбодийн сайн сайхан байдлаас болж ийм шинж тэмдгүүд улам бүр дорддог бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүн зөвхөн ганцаараа байдаг тэр үед маш хүчтэй мэдрэгддэг. хэвтээ байрлал(байхгүй бол төгс тэгш гадаргуу гэсэн үг зөөлөн дэрэсвэл матрас). Тиймээс, жишээлбэл, олон жирэмсэн эхчүүд хэт авиан шинжилгээний явцад (ураг ба ихэсийн хэт авиан шинжилгээ), ухаан алдахад хүргэдэг. Эмч нар залгаж байна энэ үзэгдэлвена кава синдром, мөн үүнийг ургийн диафрагм дээр хүчтэй даралтаар тайлбарладаг.

Жирэмсэн үед хөхний доорх хавирга өвддөгтэй зэрэгцэн эмэгтэй тухайн хэсэгт хамгийн хүчтэй дэлбэрч байгааг мэдэрч эхэлдэг. цээжмөн бүх хөхний даруулга түүний хувьд жижиг болдог. Ийм шинж тэмдгүүд нь үе мөчний түр хэв гажилтаас үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн хүүхэд төрснөөс хойш хэдхэн хоногийн дотор бүх зүйл байрандаа ордог. Жирэмсний сүүлийн хэдэн сард таны амьдралыг хөнгөвчлөхийн тулд шинжээчид тусгай хүрээгүй хувцас өмсөхийг зөвлөж байна дотуур хувцас, энэ нь bodice аяганы доор өргөн тууз өгч, тулгуур ясыг ашиглахыг бүрэн хасдаг. Ийм хөхний даруулгын нэмэлт тохь тух нь ихэвчлэн хөхний хэмжээ өөрчлөгдөхөө больж, цээжний эзэлхүүн өргөжиж байвал ашиглах боломжтой тусгай тойрог тохируулагчаар тоноглогдсон байдаг. Дашрамд хэлэхэд ийм дотуур хувцас нь ашиг тустай байх болно хөхүүлэхялангуяа аяга нь тусгай товчлуураар тоноглогдсон бол хөхний толгойг өөрөө авахгүйгээр хүссэн үедээ хөхөө сугалж авах боломжтой.

Жирэмсэн эмэгтэй буруу байрлалаасаа болж хөхний дор хүндээр өвдөж, хүндээр өвдөж эхэлдэг (энэ нь янз бүрийн эмгэг, муруйлт гэсэн үг бөгөөд энэ нь эрхтнүүдийн дотоод нүүлгэн шилжүүлэлт нь хэцүү эсвэл огт өөр стандарт бус байдлаар тохиолддог), схемүүд). Энэ байдлаас гарах цорын ганц арга зам бий - хэвтээ байрлалыг хянаж, хана эсвэл сандлын ар тал аль аль нь босоо хавтгай гадаргуу дээр хэвтэх, ингэснээр нуруу, диафрагм, цээжийг хамгийн дээд хэмжээнд нь буулгаж болно. хүндийн төв. Мэдээжийн хэрэг та хэвлийн тусгай боолтыг сонгох эсвэл бүх бүтцийн онцлогийг харгалзан хувь хүний ​​хэмжээтэй тохируулан өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдээс оёх хэрэгтэй. Энэхүү төхөөрөмж нь хэвлийг доороос нь дэмжиж, дээшээ түлхэхээс хамгаалж, диафрагм ба цээжинд даралтыг бууруулдаг.

Та "буулгах" болон тусламжтайгаар өөртөө тусалж чадна тусгай дасгалууд... Тэдний нэг нь эмэгтэй хүн өвдөгний тохойгоороо байрлаж, дээшээ тонгойж, үүний дагуу доошоо бөхийх ёстой. Ихэвчлэн таваас арван минут ийм энгийн залилан хийх нь өвдөлтийн босгыг багасгах эсвэл дор хаяж бусдыг арилгахад хангалттай байдаг. таагүй байдалэнэ үзэгдэлтэй холбоотой. Эмэгтэй хүний ​​хэлснээр барианы шугаманд орчихсон байхад ойролцоогоор 35 долоо хоногоос эхлэн цээжний хүнд байдал хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алга болдог нь ховор тохиолддог зүйл биш юм. Энэ нь бид ойртох тусам байгаатай холбоотой юм ерөнхий үйл явц, гэдэс өөрөө живж эхэлдэг бөгөөд ингэснээр өрц ба хавирганы даралтыг бууруулдаг. Энэ тохиолдолд эсрэгээрээ хүндийн төв доошоо шилжиж магадгүй бөгөөд энэ удаад тэд өөрсдийгөө мэдрүүлж эхэлнэ. аарцагны ясХэдийгээр сүүлийн шинж тэмдэг нь огт шаардлагагүй юм.

Хүүхэд төрөхөөс өмнө мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөхгүй байсан ч цөхрөл бүү зов, учир нь хүүхэд төрсний дараа бүх бэрхшээл, тийм ч таатай бус мөчүүд мартагдаж, ээж нь огт өөр асуудалд орох шаардлагатай болдог.

Заримдаа төрсний дараах нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахын тулд эмэгтэйд туслах тусгай корсет хэрэглэхийг зөвлөж байна. аль болох түргэнурд талын хананы сунгасан булчинг чангална хэвлийн хөндиймөн хүргэдэг анхны дүр төрхЖирэмсэн үед цээж нь нэлээд ноцтой гажиг, шилжилт хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн цээжний өвдөлтийг ялгах оношлогоо нь жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн адил байдаг. Шалтгаан нь зүрх судасны, уушигны, ходоод гэдэсний, мэдрэл-булчингийн-араг ясны, сэтгэцийн шалтгаант байж болно (хайрцаг 1). Зүрх судасны этиологийн цээж өвдөх нь ховор тохиолддог боловч жирэмсний үед нас баралтын түвшин өндөр байдаг тул эхний ээлжинд үүнийг хасах хэрэгтэй. Энэ хэсэг нь голчлон амин чухал зүйл дээр төвлөрдөг аюултай шалтгаанууджирэмсний үед цээжний өвдөлт.

Жирэмсэн үед хоргүй, гэхдээ илүү их зүйлийг хасах шаардлагатай байдаг нийтлэг шалтгаануудбулчингийн тогтолцоо, ходоод гэдэсний өвдөлт зэрэг цээжний өвдөлт. Зүрхний өвчтэй ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийг сайн тэсвэрлэдэг; одоогоор ихэнх зүрх судасны эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар ийм цөөн тооны эмэгтэйчүүдийг ажиглаж байна. Мэдэгдэж буй эсвэл сэжиглэгдсэн зүрхний өвчин, цээжний тодорхой бус өвдөлт, жирэмсний бусад шинж тэмдгүүдтэй эсвэл жирэмслэлт төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх шаардлагатай. мэргэшсэн төв... Мэдэгдэж буй, сэжиглэгдсэн эсвэл шинээр оношлогдсон зүрхний өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг оновчтой удирдах нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, анестезиологич, клиник генетикч, нярайн эмч нартай хамтран ажиллаж буй туршлагатай зүрх судасны эмч нарыг оролцуулсан олон талт арга юм.

Жирэмсэн үед цээжний өвдөлтийг ялгах оношлогоо

Зүрхний шалтгаан

Ишемийн

  • Цочмог титэм судасны хам шинж
  • Титэм судасны атеросклероз
    • титэм судасны спазм
    • титэм артерийн судсыг задлах
    • титэм артерийн тромбоз
  • Титэм артерийн үрэвсэл

Ишемийн бус

  • Аортын зүсэлт
  • Перикардит
  • Митрал хавхлагын пролапс

Зүрх судасны бус шалтгаанууд

Уушигны

  • Эмболи уушигны артери/ зүрхний шигдээс
  • Пневмоторакс
  • Гялтангийн уушигны үрэвсэл

Ходоод гэдэс

  • Улаан хоолойн спазм
  • Улаан хоолойн рефлюкс
  • Улаан хоолой
  • Пепсины шархлаа

Мэдрэлийн булчингийн араг яс

  • Умайн хүзүүний гэмтэл / цээжнийнуруу
  • Хавирганы дистрофи / Тиетзийн хам шинж
  • Зээрэнцэг
  • Цээжний хананы өвдөлт
  • Гялтангийн үрэвсэл

Сэтгэлзүйн хувьд

  • Сэтгэл түгших
  • Сэтгэлийн хямрал
  • Зүрхний психоз

Зүрхний ишеми

Зүрхний цочмог шигдээс (MI) хамгийн их тохиолддог байнгын хэлбэрЖирэмсэн эмэгтэйн титэм судасны цочмог хамшинж ховор тохиолддог. Түүний давтамж нь 1: 10,000 жирэмслэлт юм. Жирэмсэн үед MI -ийн өвчлөл нэмэгдэх хандлагатай байгаа нь эхийн насыг нэмэгдүүлэх хандлагыг илэрхийлж байна. Жирэмсэн үед зүрхний шигдээсээр нас барах тохиолдол ихэвчлэн 37-50%байдаг. 35 -аас дээш насны эмэгтэйд жирэмсний хожуу үед эсвэл МИ -ээс хойш 2 долоо хоногийн дотор төрөх үед MI тохиолдох тохиолдолд нас барах эрсдэл хамгийн өндөр байдаг.

Ат хэвийн жирэмслэлт, хөдөлмөр ба төрөлт, зүрхний тропонины түвшин I өөрчлөгддөггүй. Тиймээс түүний тодорхойлолт нь титэм судасны цочмог хам шинжийг оношлох сонголтын арга юм. Цус алдах хамгийн өндөр эрсдэлтэй тул кесар хагалгааны дараа 10 хоногийн дотор тромболиз хийх нь эсрэг заалттай байдаг. дутуу төрөлт v хожуу огноожирэмслэлт Хамгийн сайн сонголтАнгиопластик анхан шатны эмчилгээ, гэхдээ ийм эмчилгээний аргуудын талаар мэдээлэл байхгүй байна. Эрсдэлийг жинлэнэ үү эхийн эндэгдэлцацраг туяа, антиплателет эм хэрэглэх, зүрхний дотоод тромболизын талаар.

Зүрхний титэм судасны өвчтэй гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүдийг жирэмслэхээс өмнө үнэлж, эмчлэх шаардлагатай. Титэм судасны спазм, титэм судасны тромбоз, титэм судасны диссекци нь атеросклерозоос илүү түгээмэл тохиолддог. ишемийн өвчинзүрх сэтгэл.

Титэм судасны аяндаа задлах

Өмнө нь эрүүл байсан жирэмсэн эмэгтэйн цээжинд гэнэт хүчтэй өвдөх нь титэм артерийн диссекциэс үүдэлтэй байж болно. Тромболизыг заагаагүй боловч стенент ашиглан анхдагч ангиопластик хийх зорилгоор титэм судасны ангиографи хийх нь амьд үлдэх чадварыг сайжруулдаг. Тархалт нь нэг буюу хэд хэдэн артерийн судаснуудад тохиолддог бөгөөд интервенцийн заалт нь хөгжиж буй шигдээсийн байршил, хэмжээнээс хамаарна.

Титэм судасны артерит ба тромбоз in situ

Урт хугацааны Кавасаки өвчин нь аневризм үүсч титэм артерийн артеритыг үүсгэдэг. Жирэмсэн үед тромбоз нь angina pectoris эсвэл MI -ээр илэрдэг бөгөөд титэм артерийг тойрч залгах шаардлагатай байдаг. Титэм артерийн үрэвсэл нь аутоиммун судасны өвчин үргэлжилж байгаатай холбоотой бөгөөд жирэмсэн үед болон дотор төрсний дараах үеЭнэ нь мөн зүрхний шигдээсээр илэрч болно. Үүсэх механизм, инфарктын нутагшуулалт, томилгоог тодорхойлох хангалттай эмчилгээтитэм судасны ангиографи хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Титэм артерийн үрэвсэл нь ихэвчлэн төрсний дараах үед тохиолддог бөгөөд зүрхний дутагдлын үед төрсний дараах кардиомиопатиас ялгах шаардлагатай байдаг.

Ишемийн бус шалтгаанууд

Митрал хавхлагын пролапс нь зүрхний төрөлхийн хамгийн түгээмэл өвчин бөгөөд ихэвчлэн залуу эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. хүүхэд төрүүлэх насны... Өвчин нь ихэвчлэн цээжний хэвийн бус өвдөлт, дунд систолын товшилтоор систолын шуугиан дагалддаг. Жирэмсэн үед энэ нөхцлийг эмчлэх талаар төдийлөн сайн ойлгогдоогүй байна. Зүрх нь хэвийн эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийг сайн тэвчих чадвартай бөгөөд зүрх судасны хүндрэл үүсэхгүй. Түүнчлэн, төрөхийн өмнөх болон төрөх үеийн хүндрэл, ургийн хямралын шинж тэмдэг нь зүрхний эмгэггүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийнхээс өндөр байдаггүй. Дунд болон хүнд хэлбэрийн митрал регургитаци бүхий өвчтөнүүдэд заавал антибиотик эмчилгээ хийлгэж, ЭКГ -т тогтмол хяналт тавьж байх шаардлагатай.

Аортын зүсэлт

Цочмог аортын диссекци нь дотогшоо гэнэт тасарч, судасны хөндийгөөс цус гарах боломжийг олгодог бөгөөд үүний үр дүнд дотоод болон гадаад тусгаарлалт хурдан явагддаг. Марфаны синдромтой өвчтөнүүдэд аортын эдэд хэвийн бус микрофибрүүд байдаг тул аортын задралын эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд энэ нь түүний хананы дунд давхаргын аажмаар сулардаг. Париетал перикарди нь нэргүй артерийн гарал үүслийн ойролцоо дээш өргөгдсөн аортын хажууд байрладаг. Аорт судасны аль ч хэсгийн урагдал нь перикардийн хөндийд цус алдахад хүргэдэг. Үүссэн гемоперикарди нь шууд үхлийн шалтгаан болдог. Аортын нуман хаалганы диссекци нь илүү төвөгтэй байдаг.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Жирэмсэн үед аортын диссекци хийх нь ховор тохиолддог бөгөөд шинж тэмдэг нь хөдөлмөрийн эхэн үеийнхтэй төстэй байдаг тул анх оношлогддоггүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн эпигастрийн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд үүнийг цээжинд шатаж буй мэдрэмж гэж тодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэг нь хөдөлмөрийн эхэн үед ховор тохиолддог, цээжинд шатаж буй мэдрэмж байж болно эрт үеийн шинж тэмдэгаортын диссекци. Аортын диссекци ба хөдөлмөрийн эхэн үеийн оношлогооны чухал шинж тэмдгүүд нь гарны цусны даралт өөр өөр байдаг, шууны артерийн судасны цохилт өөр өөр байдаг, аорт дахь диастолын шуугиан гэнэт гарч, цээжний өвдөлт нэмэгддэг.

Оношлогоо, эмчилгээ

Рентгенограмм дээр аортын цочмог задрал нь дунд хэсэг, ялангуяа дээд хэсэг, цээжний зүүн хагаст тэлэх мэт харагдаж байна. Аортын диссекцитэй өвчтөнүүдэд байнга тохиолддог рентген зураг бол кардиомегали ба перикардийн шүүдэсжилт юм. Зүүн ховдлын үйл ажиллагаа, аортын хавхлагын бүрэн бүтэн байдал, аортын үндэсийн хэмжээг үнэлэхийн тулд эхокардиографи хийх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч цээжний рентген зураг, эхокардиографи нь аортын диссекцийг үнэн зөв оношлоход хангалтгүй юм. CT скан хийхаортын диссекцийн яаралтай оношлогооны аргыг сонгох арга юм.

Нарийвчилсан оношлогоо хийсний дараа нарийн төвөгтэй залгаас бүхий согогийг сэргээх сонголт хийх болно. Аортын хавхлагыг хадгалах эсвэл гомотрансплантаар солих нь хэрэгцээг арилгадаг урт хугацааны хэрэглээантикоагулянтууд. Нормотермик шунт хийх, үтрээнд прогестерон оруулах, ургийн зүрхний үйл ажиллагааг тогтмол хянах замаар урагт үзүүлэх эрсдэл буурдаг.

Ойролцоох аорт руу сунгахгүйгээр зүүн дэд артерийн артерийн дистал аортын диссекцийг консерватив аргаар эмчилдэг. Мэс заслын оролцооЭнэ нь ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг тул үе үе MRI үзлэгийг зааж өгдөг. Заалт мэс заслын эмчилгээаортын 5 см ба түүнээс дээш хүртэл аажмаар томрох, үе үе өвдөх эсвэл цочмог задралын шинж тэмдэг, тухайлбал эрхтний ишеми эсвэл мөчдийн ишеми үүсэх. Хэрэв хүүхэд амьд байгаа бол тойрог хагалгааны өмнө кесар хагалгаа хийдэг. Мэдээ алдуулах эмийн ашиг тус кесар хагалгаааортын диссекцийн дараагийн эмчилгээг хийснээр эхийн гемодинамикийг сайтар хянаж байхын зэрэгцээ дарангуйлах эмийн урагт үзүүлэх нөлөөг багасгах хэрэгтэй. Марфан синдромтой жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ бүлэгт багтдаг өндөр эрсдэл... Амжилттай үр дүн нь цаг алдалгүй оношлох, нарийн мэргэжлийн төв рүү шилжүүлэхээс хамаарна.

Уушигны эмболи

Жирэмслэлт - чухал хүчин зүйлвенийн тромбоз үүсэх эрсдэл. Жирэмсэн үед венийн тромбоэмболизм нь урьдчилан сэргийлэх боломжтой үхлийн шууд шалтгаан болдог. Оношлогоо венийн тромбоэмболизмЖирэмсэн эмэгтэйчүүдэд амьсгал давчдах, доод мөчдийн хаван үүсэх нь харьцангуй олон удаа тохиолддог гомдол юм. Эмч нар энэ өвчнийг илрүүлэхдээ маш сонор сэрэмжтэй байж, рентген шинжилгээний аргыг зохих дарааллаар хурдан ашиглах ёстой. Доплер хэт авиан шинжилгээгээр доод мөчдийн гүн судлын тромбозын оношлогоо нь ургийн эрүүл мэндэд эрсдэл учруулдаггүй, рентген туяа хэрэглэх нь ургийн цацрагийн эрсдэл багатай байдаг. Эмч нар венийн тромбоэмболизмын шинж тэмдгийг идэвхтэй хянаж байх ёстой. Антикоагулянт эмчилгээ нь уушигны эмболийн оношлогоонд авсан цацрагийн тунгаас илүү эх, урагт илүү их эрсдэл учруулдаг. Жирэмсний үеийн оношлогоо хийсний дараа антикоагулянт эмчилгээг фракцгүй гепариныг судсаар эсвэл бага молекул жинтэй натрийн гепарин (гепарин) арьсан дор тарьж, төрсний дараах үеийн варфарины эмчилгээнд шилжүүлнэ.

Зүрхний бус цээжний өвдөлтийн шалтгаан

"Өвөрмөц бус" гэсэн нэр томъёог өөр өвчин илрүүлэх боломжгүй тохиолдолд ихэвчлэн ашигладаг. Энэ нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралтай холбоотой байж болно.

Цээжний өвдөлтийн шалтгааныг оношлохын тулд цээжний анатоми, физиологи, ялангуяа түүний иннервацияг мэдэх нь маш чухал юм. Уушигны завсрын өвчин гэх мэт зөвхөн уушигны паренхимтэй холбоотой өвчний хувьд уушгинд аферент иннервация байдаггүй тул цээжээр өвдөхгүй. Цээжний хөндийн доторх цээжний өвдөлт нь гялтан хальс гэмтэх үед тохиолддог. Уушгины хатгалгаа нь гялтан хальс руу тархах үед цээжээр өвдөхөд хүргэдэг бөгөөд гялтангийн хамар нь ихэвчлэн дагалддаг боловч бага боловч илрүүлэхэд хэцүү байдаг. Өвдөлт нь шингэний нөлөөнөөс биш париетал гялтангийн үрэвсэлээс үүсдэг.

Өвдөлтийн шалтгаан нь илүү өндөр байдаг

  • Тодорхой бус, "тодорхой бус"

Цээжний хана

  • Хавирга хоорондын миалги / невралги
  • Крик
  • Костохондрит
  • Гэмтэл ± хавирганы хугарал
  • Масталгиа
  • Зээрэнцэг
  • Буглаа цээжний хана(жишээлбэл, стафилококк, сүрьеэ)
  • Кокаин хэтрүүлэн хэрэглэх

Плевра

  • Хатгалгаа
  • Рентген зураг дээр харагдахгүй халдвар (жишээ нь вирусын плеврит, түүний дотор Борнхолм өвчин)
  • Уушгины хатгалгаа эсвэл сүрьеэгийн гялтангийн хамар
  • Пневмоторакс
  • Уушигны эмболи
  • Цочмог хадуур эс цээжний синдром

Дунд зэргийн

  • Улаан хоолойн рефлюкс
  • Улаан хоолойн спазм

Цээжний гадна талд

  • Пепсины шархлаа

Өвдөлт үүсгэх магадлал багатай

Цээжний хана

  • Тиетзийн синдром
  • Хавирга хоорондын булчингийн миозит
  • Умайн хүзүүний эсвэл цээжний нурууны остеоартрит; цээжний бүс дэх дискний гэмтэл
  • Сээр нуруу, ясны хугарал + ясны сийрэгжилт эсвэл остеомалази

Плевра

  • Ревматоид өвчин, лимфангиолеомиоматоз, хорт хавдар (жишээлбэл, choriocarcinoma, хөхний хорт хавдар) дахь гялтангийн шүүдэсжилт
  • Пневмомедиастинум
  • Холбогч эдийн өвчин

Дунд зэргийн

  • Медиастинит (жишээлбэл, аяндаа эсвэл улаан хоолойн тасарснаас)
  • Аортын аневризм
  • Дунд зэргийн хавдар (жишээ нь, лимфома)

Цээжний гадна талд

  • Бөөр: пиелонефрит, urolithiasis
  • Цөсний хүүдийн өвчин (жишээ нь, цочмог холецистит)
  • Элэгний өвчин (гепатит гэх мэт)
  • Цочмог ба архаг панкреатит

Цээжний хана

Хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэг, булчингийн омог, остеохондритзөвхөн оношлогддог клиник шинж тэмдэг, илүү ноцтой эмгэгийг хассаны дараа. Эдгээр өвчнийг батлах лаборатори, рентген шинжилгээний судалгаа байдаггүй. Оношлогоо нь зөвхөн түүх, үзлэгийн мэдээлэл, ялангуяа цээжний ердийн рентген зураг дээр үндэслэгддэг. Жирэмсэн үед эдгээр өвчний тархалтын талаар мэдээлэл алга байна. Хондрит бол хүн амын дунд түгээмэл тохиолддог өвчин бөгөөд ихэвчлэн цээжний дээд хананд өвдөж, эмзэглэдэг. Тиетзегийн хам шинж нь хондритын ховор хэлбэр бөгөөд энэ нь костохондрийн үений үрэвсэлт нэвчилтээс болж цээжний өвдөлтөөр илэрдэг.

Зээрэнцэг- Varicella zoster вирусээр өдөөгдсөн тууралт, энэ нь өмнөх вирусын халдварын дараа нурууны зангилааны хэсэгт дахин идэвхждэг. салхин цэцэг, дуудлага хүчтэй өвдөлтцээжний хананд. Анхан шатны тууралт арилсаны дараа өвдөлт үргэлжилдэг; үл мэдэгдэх шалтгаанаар postherpetic neuralgia нь нийт тохиолдлын 20% -д тохиолддог боловч чухал үүрэгсэтгэлзүйн хүчин зүйлүүд тоглож болно. Ихэвчлэн заамал хавтангийн тууралт нь холбогдох дерматомын өртсөн хэсэгт илэрдэг боловч тууралт гарахаас өмнө өвдөлт арилдаг.

Плевра

Вирусын плеврит- нийтлэг өвчин; Оношлогоо нь бусад шалтгааныг ринит эсвэл томуу төст шинж тэмдэгтэй хавсарч, халуурах, тонзиллит, ерөнхий артралги / миалги, сул дорой байдал, ханиалгах зэрэг бусад шалтгааныг хасах явдал юм. Шалгалт нь үүнийг харуулдаг өндөр халуунзаримдаа гялтангийн үрэлтийг ихэвчлэн цээжний доод хажуугаар хамгийн сайн сонсдог. Цээжний хөндийн гэнэт өвдөх, өндөр халуурах вирусын плеврит болох Борнхолмын өвчин нь ихэвчлэн В хэлбэрийн Coxsackie -ийн улмаас үүсдэг. Өвчтөн цээжний хананд хүчтэй өвддөг. Вирус судлалын оношлогоо нь хоолойноос арчдас, ялгадас, ийлдэсээс авсан хос дээжийг дор хаяж 10 хоногийн зайтай судалж үзэхэд үндэслэдэг. Энэ хугацаанд өвчтөн эдгэрсэн байх магадлалтай. Тиймээс оношийг ихэвчлэн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр хийдэг.

Эмнэлзүйн илрэлүүд хатгалгаа- амьсгал давчдах, цэр ханиалгах, халуурах. Бие махбодийн үзлэг хийх явцад өндөр температурыг ихэвчлэн сонсголын тусламжтайгаар тодорхойлдог - чийглэг, гуурсан хоолойн амьсгал, өргөн нягтралтай.

Ат Уушигны эмболиуушгины ирмэгийн шигдээсийн улмаас (ихэвчлэн шаантаг хэлбэрийн үхжилээр төгсдөг) гялтан хальс хүртэл үргэлжилдэг тул хажуугийн цээжинд өвдөлт үүсч болно. Уушигны эмболиос үүдэлтэй төвийн цээжний өвдөлт нь ижил шалтгаантай боловч баруун ховдлын суналтын улмаас angina pectoris -ийн улмаас үүсч болно. Уушигны эмболийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг болох hemoptysis -ийн амьсгал давчдах нь зөвхөн 9% -д тохиолддог. Хэзээ болох шинж тэмдэг эмнэлзүйн үзлэг, эмболын хэмжээнээс хамаарна. Их хэмжээний эмболийн үед түргэн амьсгал, тахикарди, хөхрөлт, гипотензи, зүрхний II дууны өргөлтийг ихэвчлэн тодорхойлдог. Хаван ажиглагдаж байна доод мөчрүүдхамт ердийн шинж тэмдэггүн судлын тромбоз, 85% тохиолдолд - зүүн талд. Оношлогоо нь агааржуулалт-перфузи (V / Q) дүрслэл юм. D-dimer-ийн сөрөг тест нь уушигны эмболизм эсвэл гүн судлын тромбозыг үгүйсгэдэг.

Хадуур эсийн цус багадалтын үед цээжний цочмог хам шинжихэвчлэн цээжний хажуу хэсэгт хүчтэй цээжний өвдөлт үүсгэдэг. Ихэнхдээ энэ өвдөлт нь гялтангийн гаралтай байдаггүй. Эдгээр өвчтөнүүд хадуур эсийн өвчтэй гэж оношлогдож, хямралын шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд гол шинж тэмдэг нь ялангуяа мөчдийн өвдөлт юм. Цээжний өвдөлтийн гол шалтгаан нь уушигны эмболи (цусны бүлэгнэл, өөхний эдэсвэл ясны чөмөг) ба халдвар. Өвчтөнүүдийн зөвхөн 38% -д илэрдэг. Халдвар амьсгалын замынихэвчлэн хламиди уушгины хатгалгаа, микоплазмын уушигны үрэвсэл, амьсгалын замын синцитиаль вирус болон бусад олон бичил биетүүд байдаг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг цусны ийлдэс судлалын шинжилгээгээр илрүүлж, үр дүнг нь хэтэрхий оройтуулж авсан нь эмчилгээнд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Хурц амьсгалын замын хямралӨвчтөнүүдийн 13% -д тохиолддог. Өөхний эмболи нь цэрэнд өөх тос агуулсан макрофаг байгаа эсэх, бронхоскопи хийх явцад олж авсан гуурсан хоолойн агууламжаар оношлогддог боловч энэ нь зөвхөн интубаци хийсэн өвчтөнүүдэд л боломжтой байдаг.

Өвдөлт сүрьеэгийн плевритгялтангийн шүүдэсжилт үүсч, гялтангийн сүрьеэгийн гэмтэл үүсдэг. Ердийн шинж тэмдэг бол халуурах, турах, шөнийн цагаар хөлрөх явдал юм. Жирэмсэн үед биеийн жин буурч байгааг илрүүлэхэд хэцүү байдаг боловч жирэмслэлт нэмэгдэх тусам жин нэмэгдэх нь мэдэгдэхүйц буурдаг. Амьсгаадалт нь шүүдэсжилтийн хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв сүрьеэ нь гялтангийн хөндийгөөр хязгаарлагддаг бол энэ нь битүү, халдварт бус хэлбэр гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч цэр, гемоптизээр ханиалгахад сүрьеэгийн нээлттэй, халдвартай хэлбэр болох магадлалтай бөгөөд энэ нь уушгинд ихээхэн хохирол учруулдаг гэсэн үг юм. Бие махбодийн үзлэгээр цохилтот, уйтгартай байдлыг харуулдаг. Гялтангийн сүрьеэгийн оношлогоо нь ихэвчлэн гялтангийн биопси дээр суурилдаг. Гялтангийн аспиратын түрхэц нь эерэг байх нь ховор байдаг (хүчилд наалдсан наалдамхай шингэн шууд микроскопоор харагддаг) ба өсгөвөр нь ихэвчлэн сөрөг байдаг. Гялтангийн биопсийн тусламжтайгаар давтамж эерэг үр дүнхамгийн багадаа 60%хүрдэг, биопсийн тариалалтаар - 90%.

Пневмотораксихэвчлэн гэнэт гялтангийн цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах зэргээр илэрдэг. Өвдөлт нь ихэвчлэн маш хурдан буурдаг, учир нь энэ нь париетал гялтан хальс цээжний хананаас гэнэт салсантай холбоотой байж магадгүй юм. Анхдагч аяндаа тохиолддог пневмоторакс нь ямар ч хүнд тохиолддог, тамхи татдаг хүмүүст 9-22 дахин, ихэвчлэн хувь хүмүүст тохиолддог. өндөрба астеник бие галбир... Эмэгтэйчүүдэд анхдагч аяндаа үүссэн пневмотораксын тохиолдол 1.2 / 100.000 байдаг.Эрчүүдэд энэ өвчин 7 дахин их тохиолддог тул жирэмсний үед өвчлөл бага байдаг.

Хөдөлмөрийн үед хүчтэй давтагддаг Валсалва маневр нь пневмотораксын аяндаа үүсэх гол шалтгаан болох subpleural vesicle (жижиг бух шиг бүтэц) хагарах эрсдлийг онолын хувьд нэмэгдүүлдэг. Жирэмсэн үед пневмотораксын тархалт нэмэгдэх өөр шалтгаан байхгүй. Эмнэлзүйн оношлогоо хийхэд хэцүү байдаг, учир нь бие махбодийн үзлэг хийх явцад цохилтот үед бамбай чангарах, амьсгалын замын дуу чимээ мэдэгдэхүйц буурах нь хангалттай байгаа тохиолдолд л гардаг. том хэмжээтэйпневмоторакс. Практикт гуурсан хоолойн хазайлтыг тогтоох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн маш том "хурцадмал" пневмоторакс тохиолддог. Оношлохын тулд цээжний рентген зураг нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг тул үүнийг тайлбарлах ёстой туршлагатай эмчУчир нь жижиг пневмотораксыг харахад хялбар байдаг.

Жирэмсний үед тайлбарласан болно пневмомедиастинЭнэ нь цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах зэргээр илэрдэг. Энэ өвчин нь пневмоторакс өвчнөөс хамаагүй бага тохиолддог боловч нэг шалтгаан байгаа тохиолдолд хоёулаа зэрэгцэн оршдог. Пневмомедиастинум нь улаан хоолойн урагдалаас үүдэлтэй байж болзошгүй бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор тайлбарласан болно тасралтгүй бөөлжихжирэмсэн эмэгтэй. Цээж, хүзүүний дээд хагасыг тэмтрэх үед арьсан доорх эмфиземийг тодорхойлж, хурууны доор хавирга үүсгэдэг бөгөөд цээжийг сонсголын үеэр ижил чимээ сонсогддог.

Гялтангийн эмпиемаЭнэ нь цээжний плеврит эсвэл өвөрмөц бус өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн парапневмоник шүүдэсжилтээс үүдэлтэй уушгины хатгалгааны хүндрэл хэлбэрээр тохиолддог. Дархлаа суларсан тохиолдолд өвчин үүсэх магадлал өндөр байдаг. Жирэмсэн үед уушгины хатгалгааны шинж тэмдгийг маш сайн баримтжуулсан байдаг боловч жирэмсэн үеийн эмпиемийн талаархи ажиглалт, тохиолдлын түүх байдаггүй. Хэдэн долоо хоногийн турш ерөнхий сул дорой байдал, ядаргаа, халууралт, цээжээр өвдөх, амьсгал давчдах, заримдаа цээжний халдвар эсвэл уушгины хатгалгааны түүхтэй. Жирэмсэн үед одоогийн жингийн алдагдлыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Бие махбодийн үзлэгээр гялтангийн хамартай төстэй шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд цохилтын дуу бүдэгрч, нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт амьсгал давчдах эсвэл дуу гарахгүй байна. Эмпиема хаалттай байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь арай бага байх болно. Цээжний рентген зураг нь гялтангийн хамартай төстэй хэлбэрийг харуулдаг. Гэсэн хэдий ч капсулд оруулахад энгийн шүүдэсжилтэнд хэвийн бус шингэний хуримтлал илэрдэг. Цээжний хэт авиан - ашигтай аргакапсулжуулсан шингэнийг тодорхойлох, түүний хэмжээг үнэлэх, дараа нь ус зайлуулах. Оношилгооны хувьд тариур бүхий шингэний энгийн соролт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд идээ бээрийг илрүүлэх боломжтой байдаг ч эмпиемийн оношлогоонд шингэн нь их хэмжээний идээ бээрийг агуулдаггүй. Шингэний рН -ийг тодорхойлох шаардлагатай. PH утга<7,2 - показание к дренированию полости эмпиемы.

Холбогч эдийн сарнисан өвчин- Цээжний өвдөлт дагалддаг гялтангийн хамар шүүдэсжилт үүсгэж болох боловч ийм шүүдэсжилт нь ихэвчлэн өвдөлтгүй амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Холбогч эдийн өвчин нь ихэвчлэн жирэмсэн болохоос өмнө оношлогддог тул шүүдэсжилт үүсэх магадлалтай эсвэл магадлалтай шалтгаан болдог. Заримдаа эдгээр өвчний нэг нь гялтангийн үрэвсэлээр илэрдэг бөгөөд жирэмсэн үед тохиолдож болно, ялангуяа ийм өвчин залуу эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Эмэгтэй хүн үе мөчний өвчин, тууралт, хуурай нүдний түүхийн талаар ярьж чаддаг. Оношийг баталгаажуулахын тулд гялтангийн шингэн ба цусны сорилын харгалзах аутоантиденийг (ревматоид хүчин зүйл, цөмийн эсрэг хүчин зүйл, Ро, Ла эсрэгбие) шинжилгээ хийдэг.

Хорт хавдарЖирэмсэн үед цээж нь ховор тохиолддог. Гялтангийн оролцоотойгоор амьсгал давчдах нь цээжний өвдөлтөөс илүү түгээмэл тохиолддог. Гялтангийн шүүдэсжилт нь дотоод эрхтний гялтан хальс гэмтсэн бөгөөд иннервациягүй, эсвэл тунгалгийн судасны бөглөрөл үүсдэг. Хөхний хорт хавдар нь залуу эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдар бөгөөд ихэвчлэн яс эсвэл гялтан хальсанд метастаз өгдөг. Гуурсан хоолойн хорт хавдар нь ховор тохиолддог өвчин бөгөөд ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмслэхээ больсон насанд амьдралын хоёр дахь хагаст тохиолддог. Цээжний эрхтнүүдийн аливаа хорт хавдрын цээжний өвдөлт нь хавирганы метастазаас үүдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн нойронд саад болох байнгын, ихэвчлэн хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг.

Дунд зэргийн

Жирэмсэн үед маш түгээмэл тохиолддог улаан хоолойн рефлюксЭнэ нь цээжний өвдөлтийг өдөөж болно. Энэ нь ихэвчлэн зүрхний шархаар илэрдэг бөгөөд цээжний төв хэсэгт шатаж буй мэдрэмж нь хоол идсэний дараа улам дорддог. Прогестерон дааврын өндөр түвшний нөлөөн дор ходоод -улаан хоолойн сфинктер тайвширснаас болж эмэгтэйчүүдийн 2/3 нь рефлюкс үүсдэг. Архи уух, тамхи татах нь байдлыг улам дордуулдаг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдэд цээж хорсох илрэл нь өөр өөр байдаг бөгөөд бусад шалтгаанаас үл ялгагдах цээжний өвдөлтийг гомдоллож болно. Оношийг зөвхөн эмнэлзүйн үндэслэлээр хийх боломжтой.

Цээжний гаднах шалтгаан

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд пепсины шархлааховор тохиолддог боловч хэвлийн дээд хэсэгт өвдөхийн оронд өвчин нь цээжний доод хэсэгт өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг. Эм уух нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл хүндрэл гарсан тохиолдолд дурангийн шинжилгээ хийдэг (жирэмсний үеийн эпигастрийн өвдөлтийг үзнэ үү).

Заримдаа цээжний доод хэсэгт өвдөлт нь хэвлийн эрхтнүүдийн өөр нэг эмгэг болох холецистит, бөөрний чулуу, пиелонефрит эсвэл цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй холбоотойгоор оношлогооны хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрсэн бол эдгээр өвчний аль нэгийг сэжиглэж болно. холецистит ба пиелонефриттэй халуурах ба / эсвэл жихүүдэс хүрэх; пиелонефрит, заримдаа ICD -тай байнга шээх, дизури, гематури; бөөр, цөсний чулуугаар өвдөх, эсвэл нойр булчирхайн цочмог үрэвсэл, тухайлбал архи, цөсний чулуу зэрэг өдөөгч хүчин зүйлүүд байдаг.

Анамнез - таны анхаарах ёстой гол шинж чанарууд

Гомдлын түүх

  • Цээжний өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа, эхлэл, хүч чадал, гарал үүсэл, цацраг туяа.
  • Хоолны хэрэглээтэй холбоотой өвдөлт.
  • Өвдөлтийг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах хүчин зүйлүүд.
  • Амьсгаадалт.
  • Ханиалга, цэр, цус алдалт.
  • Халуурах, турах.
  • Артралги, миалги, тонзиллит.
  • Осол гэмтэл гэх мэт.
  • Хөлний өвдөлт.

Сэтгэцийн эмгэг

  • Сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хямралын шинж тэмдэг.

Өмнөх эмнэлгийн түүх

  • Сүрьеэ эсвэл сүрьеэтэй өвчтөнтэй холбоо тогтоох.
  • Өмнөх жирэмслэлтийн үед гүн судлын тромбоз гэх мэт тромбоз эсвэл эмболизм.
  • Хадлан эсийн цус багадалт.
  • Дархлаа дарангуйлах, ХДХВ.
  • Астма.
  • Тахианы цэцэг.
  • Зээрэнцэг.

Эм

  • Преднизолон.
  • Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх.

Гэр бүлийн түүх

  • Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
  • Сүрьеэ.

Нийгмийн түүх

  • Тамхи татах, үндэс угсаа, аяллын түүх, сүрьеэтэй өвчтөнтэй холбоо тогтоох.

Бие махбодийн үзлэг - хайх ёстой гол шинж тэмдгүүд

  • Ерөнхий үзлэг: халуурах, хөлрөх, хөхрөлт, лимфаденопати, шарлалт, цус багадалт, залгиурын гипереми, коллагенозын шинж тэмдэг.
  • Зүрх судасны системээс: тахикарди, гипотензи, эрүүний судасны даралт ихсэх, парастернааль булцгар, зүрхний чанга II, перикардийн үрэлтийн чимээ.
  • Амьсгалын систем: амьсгал давчдах, цээжний хананы эмзэг байдал, цээжний хананы хавдар, гуурсан хоолойн нүүлгэн шилжүүлэлт, цохилтын үед уйтгарлах, нойтон гижигдэх, гуурсан хоолойн амьсгал, аускультацид амьсгал давчдах эсвэл байхгүй байх.
  • Хөх: хавдар.
  • Хэвлий: баруун дээд дөрвөлжин, эпигастрийн болон доод нурууны өвдөлт, элэг томорсон.

Судалгааны арга

Уушигны үрэвсэл, гялтангийн хамар зэрэг чухал өвчнийг оношлох эсвэл хасахын тулд цээжний рентген зураг нь гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ тохиолдолд өртөлт нь ач холбогдолгүй юм. V / Q скан хийхгүйгээр уушигны эмболизмыг нарийн оношлох боломжгүй юм. Буруу оношлохын үр дагавар нь эдгээр судалгааны явцад урагт үзүүлэх эрсдлээс хамаагүй муу үр дүнг өгдөг. Хэрэв хэвлийн хөндийн эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эхний сонголт бол хэт авиан юм.

Жирэмсэн үед цээжээр өвдөх зүрхний бус шалтгаан нь жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийнхтэй бараг ижил байдаг. Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг тул тодорхой шалтгааныг тогтоох боломжгүй байдаг. Илүү ноцтой шалтгааныг түүх, биеийн үзлэг, энгийн судалгаанд үндэслэн оношлодог.

Жирэмсэн эмэгтэйн хөхний булчирхай нь эстроген, прогестерон дааврын нөлөөн дор өөрчлөгддөг. Гормонууд нь хөхийг томруулж, хавдаж, хавдаж, арьс, хөхний мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, сүүний сувгийг өргөсгөж, хөхүүлэх үүрэгтэй хэсгийг идэвхжүүлдэг. Бүх үйл явц нь хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг таагүй мэдрэмж дагалддаг. Аль өвдөлт нь норм юм, ямар шинж тэмдэг нь эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд нэмэлт үзлэг хийх шалтгаан болдог.

Эхний гурван сард өвдөлт

Жирэмсний эхэн үед хөхний булчирхайд тааламжгүй мэдрэмж гарч болзошгүй. Өндөг нь умайн салст бүрхэвчтэй холбогдсоны дараа биед прогестерон дааврын агууламж нэмэгдэх болно. Гормон нь сүүний суваг, цусны судсыг өргөсгөдөг тул хөх нь хавдаж, хавдаж, судасны торон гадаргуу дээр гарч ирдэг.

Прогестерон нь хөхийг илүү бөөрөнхий, хүнд харагдуулдаг бөгөөд хөх нь зөөлөн, хүрэхэд илүү мэдрэмтгий болдог. Арьс нь цэнхэр өнгөтэй болж, таагүй байдал нь ихэвчлэн суганы ойролцоо байрлах Спенсийн сүүл хүртэл үргэлжилдэг.

Өндөг хавсарч, прогестерон нэмэгдэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ 18-22 дахь өдөр болдог. Үүний зэрэгцээ хөхний булчирхайд өвдөлт гарч ирдэг.

Олон охид цээжний эрт үеийн таагүй байдлыг PMS -тэй холбон тайлбарладаг. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйд хөхний булчирхай өвдөх нь хаван, мэдрэмтгий байдал дагалддаг. Тэр бас:

  • хөхний хэмжээ нэмэгдэх;
  • ареол харанхуйлах;
  • цээж ургадаг;
  • Артеолууд дээр Монтгомери сүрьеэ үүсдэг.

Гормоны өөрчлөлтөд дасан зохицох үед хөхний өвдөлт эхний гурван сарын эцэс гэхэд алга болдог эсвэл буурдаг.

Хоёр ба гурав дахь гурван сард таагүй байдал

Хоёр дахь гурван сарын дунд эсвэл төгсгөлд хөхүүлэх бэлтгэл эхэлдэг. Ангир уургийг үйлдвэрлэх үүрэгтэй пролактины түвшин нэмэгддэг. Өөх тос нь холбогч эдийг орлож, сүүний суваг улам бүр өргөждөг.

15-20 долоо хоногт эмэгтэй хүн хөхний булчирхай нь томорч, 1-2 хэмжээгээр томорч байгааг мэдэрч магадгүй юм. Хөх нь сунаж, цээжинд дахин эвгүй мэдрэмж гарч ирэв. Хоёр ба гурав дахь гурван сард олон жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд өвдөлт нь эхнийх шиг хүчтэй биш юм. Энэ нь сэрсний дараа шууд тохиолддог боловч үдээс хойш үхэж, бараг үл үзэгдэх болно.

Бүх эмэгтэйчүүд хоёр дахь гурван сард таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй. Зарим өвчтөнд хөх нь өвдөхгүйгээр өөрчлөгдөж ургадаг. Төрөхөөс хэдэн долоо хоногийн өмнө эсвэл ангир уургийг нь үйлдвэрлэж эхэлснээс хэд хоногийн дараа таагүй мэдрэмж төрдөг.

Миний цээж хэр удаан өвдөж байна вэ?

Хөхний эмзэглэл нэг, гурав, есөн сарын турш үргэлжилж болно. Зарим эмэгтэйчүүдэд 11-13 долоо хоногт ихэс идэвхжсэн үед таагүй байдал арилдаг. Ургийн хөгжиж буй мембран нь прогестероныг идэвхтэй шингээдэг тул цусан дахь концентраци бага зэрэг буурч, тааламжгүй шинж тэмдгүүд өнгөрдөг.

Бусад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төрөхийн өмнөхөн хөх өвдөхөө больдог. Хоёр, гурав дахь гурван сард өвдөх, уйтгартай өвдөлт дээр түлэгдэх, хуурайших, хөх загатнах, сунгах тэмдгийг нэмж өгдөг. Өөх тосны эдийн идэвхтэй өсөлтөөс болж шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь арьсыг хэт хурдан сунгадаг тул дермис нь өөрчлөлтөд дасан зохицох цаг байдаггүй тул эвгүй мэдрэмж төрдөг.

Өвдөлт нь хоёр дахь гурван сарын эцэс эсвэл гуравдугаар сарын дунд гэхэд эмэгтэй хүн ангир уургийг нь гадагшлуулж эхлэхэд алга болдог. Сүү үйлдвэрлэх нь хөхийг бүрэн өөрчилж, хөхүүлэхэд бэлэн байгаагийн дохио юм.

Жирэмсэн үед цээж үргэлж өвддөг үү?

Жирэмсэн бүх эмэгтэйчүүд хөхний өвдөлттэй байдаггүй. Хөх нь таагүй мэдрэмжгүйгээр хөгжиж, ургах боломжтой. Зарим эмэгтэйчүүдэд хөхний мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, венийн сүлжээ гарч ирдэг.

Эхний үе шатанд өвдөлт байхгүй байх нь нормоос гажсан зүйл биш боловч хэрэв эвгүй мэдрэмж 8-9 долоо хоногт гэнэт алга болсон бол энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болно. Эхний гурван сард зулбах, жирэмслэлтийг алдах эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь дааврын тасалдал, стресс, ургийн хэвийн бус байдал эсвэл эхийн дотоод шүүрлийн системийн өвчинтэй холбоотой юм.

Хэрэв биед прогестерон, эстроген эсвэл бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ буурвал хөхний булчирхай нь багасч, бат бөх, уян хатан чанараа алдаж, гэмтэхээ болино. Хэдийгээр зарим тохиолдолд таагүй байдал улам л эрчимждэг. Хэт хүчтэй, хурц өвдөлт нь эмчтэй зөвлөлдөх, нэмэлт шинжилгээ өгөх шалтгаан болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйн хөх хэрхэн өвдөж байна

Таагүй байдал нь хөнгөн, дунд зэргийн, хүчтэй байдаг. Хүнд өвдөлтөөр дээд мөч, цээжний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг тул эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх, шинж тэмдгийг бууруулах эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Тааламжгүй мэдрэмж нь зөвхөн эрч хүчээрээ бус мөн чанараараа ялгаатай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дараахь зүйлс байдаг.

  • хөхний хэсэгт түлэгдэх, дарах мэдрэмж;
  • хөхний булчирхайн дотор хорсох мэдрэмж;
  • хөх болон ареол хавагнах;
  • хоёр булчирхайд тархдаг өвдөлт тэсрэлт;
  • хөх болон ареол хавагнах;
  • хөхний дотор эсвэл хөхний эргэн тойронд загатнах;
  • суга, нуруу, гар руу тархдаг уйтгартай эсвэл хурц өвдөлт.

Жирэмсэн үед таагүй байдал нь PMS -ийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй боловч заримдаа илүү тод илэрдэг, эсвэл эсрэгээрээ ердийнхөөс бага байдаг. Хэрэв бусад анхааруулах тэмдэг байхгүй бол эдгээр нь бүгд нормативын хувилбарууд юм.

Цээжний өвдөлт хэвийн үед

Хөхний өвдөлт нь жирэмсний туршид үе үе гарч ирдэг. Тэгээд зүгээр дээ. Эмэгтэй хүн дараахь тохиолдолд санаа зовох хэрэггүй.

  • сунгалтын тэмдэг цээжин дээр гарч ирдэг;
  • хоёр, гурав дахь гурван сард хөхөөс тунгалаг эсвэл цагаан шингэн гардаг;
  • ареол харанхуйлах;
  • арьс загатнах, хуурайших шинж тэмдэг илэрдэг;
  • ангир уураг нь зузаан эсвэл нимгэн болдог.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн ердийн хувилбарууд юм. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд гормоны хэмжээ нэмэгдэхгүй эсвэл буурахгүй бол хөхний булчирхайд халуу оргих мэдрэмж, лац, хачин ялгадас гарахгүй, хэт авиан шинжилгээгээр ургийн зүрхний цохилт тодорхой сонсогдох шалтгаан байхгүй. сандрах.

Цээжний өвдөлт нь санаа зовох шалтгаан болдог

Жирэмсэн эмэгтэй дараахь тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч, маммологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай болно.

  • зөвхөн нэг хөхний булчирхайгаас ялгадас гарч ирдэг;
  • нууц нь шар эсвэл цайвар ногоон өнгө, тааламжгүй үнэрийг авдаг;
  • нэг хөх нь томорч, нөгөө нь нэмэгддэггүй;
  • цус алдалт 4-5 хоногоос дээш хугацаанд гарч ирдэг;
  • халуурах, ерөнхий сулрал;
  • хөхний бүтэц нь олон янз байдаг, хөхний булчирхайн дотор далайн хав, хотгор байдаг.

Хэдэн сарын турш буурахгүй эсвэл алга болоогүй хүчтэй өвдөлт нь эрүүл мэндийн асуудлын талаар анхааруулж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 95% -д халдвар, үрэвсэлт өвчин, хоргүй хавдрын улмаас тааламжгүй шинж тэмдэг илэрдэг. Гэхдээ зарим эмэгтэйчүүдэд дааврын өсөлт нь хорт хавдрын өсөлтийг өдөөдөг тул хэрэв та бага зэрэг эргэлзэж байвал эмэгтэйчүүдийн эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Эмч таны хөхийг шалгаж, хачин шинж тэмдгүүдийн шалтгааныг олоход тань туслах болно. Хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч сэжиглэж байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйг маммологич руу илгээж, нэмэлт үзлэгт хамрагдахыг санал болгоно.

  • цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх;
  • хөхний шингэний шинжилгээ хийх;
  • хөхний хэт авиан шинжилгээ хийх;
  • тодосгогч бодис ашиглан MRI эсвэл рентген шинжилгээ хийх цаг товлох.

Жирэмсэн эмэгтэйг туяагаар цацахтай холбоотой процедурыг зөвхөн хамгийн сүүлчийн арга хэлбэрээр зааж өгсөн боловч та татгалзах ёсгүй. MRI болон рентген зураг нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулж, эхийн хорт хавдраас хамаагүй бага хохирол учруулдаг.

Жирэмсэн үед цээжний өвдөлтийг хэрхэн яаж арилгах вэ

Жирэмсэн үед хөхний мэдрэмтгий байдлыг бууруулах хэд хэдэн арга байдаг: хоолны дэглэм, биеийн хөдөлгөөн, зөв ​​дотуур хувцас.

Цээж өвдөхөд зориулсан хоол тэжээл

Навчит ногоон, буурцагт ургамал, самар нь хөхний мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг. Мөн маалингын үр, шинэхэн цагаан гаа нь хөхний булчирхайн цусны эргэлтийг сайжруулж, өвдөлтийг намдаадаг. Газрын үрийг ус, тараг, жимсний шүүсээр ууж болно. Мөн цагаан гаа салад, шөлөнд бага хэмжээгээр нэмээрэй.

Нимбэг, fennel нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ашигтай байдаг. Цитрус нь цусны судсыг чангалж, венийн сүлжээнд тусалдаг ба эхний гурван сард токсикозыг бууруулдаг. Нимбэгний шүүстэй бүлээн усыг өглөө нь ууж, дотор муухайрах, хөхний өвдөлтийг намдаах боломжтой.

Хөхний булчирхай хавагнах үед хоолны дэглэм дэх давсны хэмжээг багасгах нь зүйтэй. Энэ нь зөөлөн эдэд илүүдэл шингэнийг хадгалж, таагүй байдлыг нэмэгдүүлдэг. Харин цэвэр ус нь хаваныг багасгаж, жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг.

Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх

Эсрэг заалт байхгүй бол та хожим нь спортоос татгалзах ёсгүй. Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн нь цусны судсыг чангалж, хөхний булчирхайн цусны эргэлтийг хэвийн болгодог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд цэвэр агаарт алхах, алхах, өглөөний дулаарал, цээжний булчинг сургах тусгай дасгал хийх нь ашигтай байдаг. Та жирэмсэн эхчүүдэд зориулсан фитнесс эсвэл усанд сэлэх боломжтой.

Зөв дотуур хувцас

Усан доорх болон гоёл чимэглэлийн элемент бүхий ердийн хөхний даруулгыг тусгай оёдолгүй оройгоор солих хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн дотуур хувцасыг байгалийн гаралтай, маш зөөлөн даавуугаар оёдог тул арьсыг цочроохгүй, хөхийг нь үрэхгүй.

Жирэмсэн хөхний даруулга нь хавдсан хөхийг дэмжих өргөн оосортой бөгөөд дутуу утастай байхын оронд өргөн уян туузтай байдаг. Тэд хөхний булчирхайг сайн засдаг боловч цусны эргэлт, лимфийн шингэн гадагшлахад саад болохгүй.

Хөхний даруулга хэд хэдэн төрөл байдаг:

  • өдөр тутмын амьдралд зориулагдсан;
  • спортын хувьд;
  • унтахын тулд.

Спортын оргилууд илүү хатуу байдаг. Тэд хөхийг хэт их үрэлтээс хамгаалж, эвгүй мэдрэмжийг бууруулдаг. Унтаж буй хөхний даруулга нь илүү зөөлөн, илүү амьсгалах чадвартай байх ёстой. Дараагийн үе шатанд ангир уургийг шингээдэг нэг удаагийн доторлогооны зориулалттай дотоод халаас бүхий даавуу худалдаж авах нь зүйтэй.

Зөв хөхний даруулга нь таны цээжинд тохирсон байх ёстой. Хөхийг хэт их шахдаг хатуу дотуур хувцас нь зөвхөн эвгүй байдал, хаванг нэмэгдүүлнэ.

Усны журам

Халуун шүршүүр нь өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Халуун ус нь цусны судсыг өргөсгөж, хөхний булчирхайн цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Дулаан шүршүүрийг далайн давстай ваннаар сольж болох боловч процедурыг эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Хэрэв халуун ус нь зөвхөн тааламжгүй шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг бол та хүйтэн шахалтыг туршиж үзэж болно. Даавуугаар ороосон мөсийг хөхний булчирхайд өдөрт 2-3 удаа 10-30 минутын турш түрхэнэ. Хүйтэн нь цусны судас, сүүний сувгийг нарийсгаж, хаванг бууруулж, мэдрэлийн төгсгөлийн мэдрэмжийг бууруулдаг. Маститыг өдөөхгүйн тулд мөстэй шахалтыг маш болгоомжтой ашиглах хэрэгтэй.

Хөхөө зөв арчлах нь хөхний мэдрэмтгий байдлыг даван туулахад туслах болно. Цээжийг зөвхөн зөөлөн гель эсвэл хүүхдийн савангаар угааж, үслэг алчуураар арчиж, усанд орсны дараа арьсанд тэжээлийн тос түрхээрэй. Чийгшүүлэгч нь хуурайшилт, хагарлаас хамгаалж, сунгах тэмдгийн эрсдлийг бууруулдаг.

Тэжээлийн тосыг цэнхэр шавар маскаар нэмж болно. Энэ нь хавдар, хуурайшилт, үрэвслийг намдааж, бага зэргийн мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй. Шавартай маскыг 15-25 минутын турш зузаан давхаргад түрхээд бүлээн усаар зайлна. Уг процедурыг долоо хоногт 1-2 удаа давтана. Цэнхэр шаврыг дотор нь авч, усанд орохдоо усанд оруулж болно, гэхдээ эдгээрийг эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.

Жирэмсэн үед цээжээр өвдөх нь байхгүй байх нь нэлээд байгалийн шинж чанартай боловч энэ нь та үүнийг тэвчих хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Энэ асуудлыг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй ярилцаж, эмчтэй хамт тааламжгүй шинж тэмдгийг бууруулах, сэтгэл санааг сайжруулах, жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийг бэхжүүлэх аргуудыг сонгох нь дээр.

Жирэмсний гурван сар бүр нь эхийн хэвлийд хүүхэд төрүүлэх чухал үе шат бөгөөд эмэгтэй бие махбодийн бүтцийн өөрчлөлтийн хувьд зарим нэг таагүй байдалтай холбоотой байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн байхдаа цээж өвддөг бол хамгийн түрүүнд үүний шалтгааныг олж тогтоох хэрэгтэй.

Хөхний хэсэгт жирэмслэх үеэс эхлэн эмэгтэй хүн дааврын өөрчлөлттэй холбоотойгоор зарим таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Мастопати өвчнөөр шаналж буй шударга сексийн төлөөлөгчдийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ үед цээжинд өвдөх нь шинэлэг зүйл үүсгэхгүй, учир нь тэд сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ижил төстэй мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Ихэнхдээ ийм өвдөлт нь хорт хавдар, тухайлбал хөхний хорт хавдрын улмаас жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон эмч нарыг сэрэмжлүүлдэг. Баримт нь энэ хэсгийн өвдөлт нь эрхтэний өөрчлөлтийн шалтгаан биш юм. Тиймээс ийм шинж тэмдэг илрэх үед нэмэлт үзлэгт хамрагдах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь жинхэнэ "галын эх үүсвэр" -ийг олж мэдэхэд тусална.

Жирэмсэн үед цээжээр өвдөх гол шалтгаан нь дараах өвчнүүд юм: цээжний булчингийн миозит, амьсгалын замын эрхтнүүдийн эмгэг, angina pectoris, тонзиллокардиаль хам шинж, хавирга хоорондын мэдрэлийн эмгэг.

Angina pectoris -ийн үед цээжний өвдөлт нь жирэмсэн үед, ялангуяа цээжний ард, зүүн хөхний булчирхайд цацраг туяагаар илэрдэг. Ердийн үзлэгийн үеэр энэ өвчнийг илрүүлэх бараг боломжгүй байдаг, учир нь хоёулаа ижил хэмжээтэй томорсон, зангилаа байдаггүй. Тиймээс энэ тохиолдолд зөв оношлохын тулд зөвхөн электрокардиограмм хийх шаардлагатай байна.

Хавирга хоорондын мэдрэлийн үед цээжний цочмог өвдөлт нуруунд тусдаг. Хэрэв өмнө нь остеохондрозыг насанд хүрсэн хүмүүс оношлодог байсан бол өнөө үед сургуулийн сурагчид ч гэсэн ийм өвчинд нэрвэгддэг.

Архаг тонзиллит хүндрэх үед зүрхний ишемийн өвчнийг дуурайдаг цээжний өвдөлт бас гардаг.

Хүйтэн нь зарим тохиолдолд цээжний булчинд үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайн яг ард байрладаг. Үүний үр дүнд эмэгтэй хүн жирэмсний үед цээжээр өвдөж, ханиалгах нь эдгээр шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг.

Амьсгалын тогтолцооны үрэвслийн үед амьсгалах, гаргах нь цээжний өвдөлттэй салшгүй холбоотой байдаг.

Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж, эмгэг, эмгэггүй бол удалгүй та хүүхдээ тэжээх шаардлагатай болдог тул хөхний булчирхай өөрчлөгддөг. Гормоны хэмжээ ихэссэний улмаас хөх нь ихэсдэг бөгөөд энэ нь загатнах, түлэгдэх, гэдэс дүүрэх гэх мэт мэдрэмж дагалддаг. Энэ бол цээжний шөрмөс дээр ажилладаг релаксин юм. Хөх нь хөхний даруулгад хүрэхэд эдгээр мэдрэмж улам хурцдаж, ангир уураг гарч ирдэг.

Эмэгтэй хүний ​​бие махбодид ийм өөрчлөлтүүд анхдагч байдлаар ажиглагддаг бөгөөд тэдгээр нь яг генетикийн түвшинд үүсдэг. Эмэгтэй хүн бүрийн хувьд бие махбод дахь ийм тайлбар нь зөвхөн хувь хүн байдаг: зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь цээжний хэсэг, бусад хүмүүсийн хувьд арьсны суналт юм.

Давтан жирэмслэлтийн үед цээжний өвдөлт бараг ажиглагддаггүй бөгөөд зөвхөн ангир уургийг ялгаруулдаг. Баримт нь хөхний булчирхай хэлбэрээ аль хэдийн өөрчилсөн тул дараагийн удаа тэдний өсөлт нь өвдөлт дагалддаггүй.

Ихэс үүсэх үед цээжний өөрчлөлт дуусдаг бөгөөд энэ нь арван зургаагаас арван найм дахь долоо хоногт болдог. Заримдаа энэ нь өмнө нь тохиолддог, энэ бүхэн эмэгтэй хүний ​​биеийн онцлог, хувь хүний ​​онцлогоос хамаарна.

Хэрэв та жирэмсэн байхдаа цээжний булчинд чиглэсэн тусгай гимнастик хийдэг бол эсийн бодисын солилцоог сайжруулсны үр дүнд өвдөлтөөс ангижрах боломжтой. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд цээжээр өвдөхөд эмнэлгийн тусламж авдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Түүнчлэн жирэмсний үед бараг бүх эмэгтэйчүүд зүрхний шархтай байдаг. Баримт нь томорсон умай гэдэс рүү дардаг бол дээшээ хөдөлдөг. Нэмж дурдахад прогестерон дааврын нөлөөгөөр улаан хоолой, ходоодны эдүүд тайвширдаг бөгөөд энэ нь ходоодны хүчиллэг агууламжийг улаан хоолой руу нэвтрэхэд хүргэдэг. Эдгээр өөрчлөлтийн үр дүнд жирэмсэн эмэгтэй цээжний өвдөлтийг мэдэрдэг. Зүрхний шарх гарахаас зайлсхийхийн тулд унтахаас хоёр цагийн өмнө, шарсан, өөх тос ихтэй хоол идэхийг зөвлөдөггүй. Түүнчлэн ходоод нь хоол боловсруулалтыг хөнгөвчлөхийн тулд өндөр дэрэн дээр унтахыг эмч нар зөвлөж байна.

Жирэмсэн үед цээжээр өвдөх хамгийн муу шалтгаан нь хорт хавдар болох хөхний хорт хавдар байж болно. Энэ нь ихэвчлэн дөчин таваас дээш насны насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд ийм тохиолдол нь хүүхдийн үзэл бодлыг хожуу төрүүлэхтэй холбоотой байдаг. Анхан шатны хүүхнүүд боловч аль хэдийн хүчээр жирэмслэхээ больсон эмэгтэйчүүдийг дурдах нь зүйтэй болов уу. Ийм тохиолдолд хөхийг сайтар шалгаж үзэх нь зүйтэй бөгөөд учир нь хавдрын үед зөвхөн нэг хөхний булчирхай үүсдэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсний өмнө хорт хавдрын өмнөх өвчтэй гэж оношлогдсон бол хүүхдээ тээж байхдаа зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч төдийгүй хавдрын эмч ажиглах шаардлагатай байдаг. Өвчний эхэн үеийн шинж тэмдгийг эрт үе шатанд илрүүлснээр хорт хавдрыг хими эмчилгээгүйгээр эмчлэх боломжтой.

Жирэмсэн үед цээжээр өвдөхгүй байх нь жирэмсэн эхийг сэрэмжлүүлэх ёстой бөгөөд ийм нөхцөлд хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг, учир нь энэ байрлал нь зулбах шалтгаан болдог.

Ямар ч тохиолдолд жирэмсэн үед цээж нь өвдвөл та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд та өөрийгөө оношлож, шинж тэмдгүүдээс салахыг хичээх ёсгүй. Энэ үед эмэгтэй хүн хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн талаар бодож, эмчийн зааврын дагуу бүх зүйлийг хийх ёстой.

Хэрэв та хүүхдээ хүлээж байхдаа цээжний хэсэгт эвгүй мэдрэмж төрвөл эмнэлэгт очих хугацааг хойшлуулж болохгүй.

Зөвхөн эмч л өвдөлтийн жинхэнэ шалтгааныг олж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгч чадна, бид зөвхөн түүний шалтгааныг тааж чадна.

Өдөр тутмын амьдралд цээжний зүүн хагаст өвдөлт мэдрэх гол шалтгаан нь зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ ба хэрэгцээ хоёрын зөрүүгээс үүдэлтэй зүрх, судасны органик өвчин юм. титэм судасны люмен нарийсч, атеросклероз үүсэх үед.

Жирэмсэн үед зүрхний өвдөлт, тэр ч байтугай эрүүл эмэгтэйчүүдэд эрт ба хожуу токсикоз, дааврын тэнцвэр алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг тогтворгүй болгодог. Жирэмсний хоёр дахь хагаст зүрх нь механикаар дээшээ хөдөлж, улмаар өвдөлт үүсгэдэг болохыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Ээжийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор амьсгалын үйл явцад оролцдог өрц ба хавирга хоорондын булчингийн ачаалал эрс нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ өсөн нэмэгдэж буй ураг амьсгалын булчингийн хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. Энэ бүхэн нь амьсгалах үед диафрагм ба хавирга хоорондын булчингийн хурцадмал байдал нь ядрах, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний исэлдэлт буурахад хүргэдэг. Хариуд нь эдгээр үзэгдлүүд нь зүрхний бүс, цээж, хавирга, хавирга хоорондын зайд өвдөлт үүсгэдэг.

Хэрэв зүрхний өвдөлт удаан хугацаанд арилахгүй бол гомдол гаргагчтайгаа холбоо барьж, зохих шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв кардиограммд ямар нэгэн гажиг илрээгүй бол зүрх бага өвдөхийн тулд жирэмсэн эмэгтэй илүү их амарч, санаа зовох хэрэггүй болно. Хэрэв цээжний зүүн хэсэгт пароксизмаль өвдөлт үүсвэл биеийн хөдөлгөөн, алхах зэргийг нэн даруй зогсоох шаардлагатай. Та тухтай байрлалд сууж, эсвэл хэвтээд дараа нь сайн амрах хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед цээжний өвдөлтийг өдөөхгүйн тулд сайн хооллож, цэвэр агаарт илүү олон алхах хэрэгтэй. Үүнээс гадна эмч нар өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, арга хэмжээ авахын тулд жирэмсний эмнэлэгт сахилга баттай хандах шаардлагатай байна.