Razlog fiziološkog gubitka tjelesne težine novorođenčeta. Kako pomoći vašoj bebi da brže dobije na težini. Zašto je smanjena težina novorođenčeta?

Postoji niz stanja djeteta kod kojih je gubitak tjelesne težine izražen u većem
stepen. To uključuje: nedonoščad, visoku porođajnu težinu, produženi porođaj, prisustvo porođajne povrede.

Stope gubitka težine novorođenčeta

Prvi stepen: gubitak težine manje od 6%.

Obično nema znakova dehidracije. Ali može doći do pohlepe tokom sisanja. Dječja anksioznost. U laboratorijskom istraživanju otkriveni su znakovi intracelularne hipohidratacije.

Drugi stepen: gubitak težine novorođenčeta 6-10%

pojavi se Klinički znakovi dehidracija, žeđ, sjaj sluzokože. U tom slučaju koža može biti blijeda. Nabor kože se polako ispravlja. Može doći do povećanja otkucaja srca za više od 160 otkucaja u minuti, kratkog daha više od 60 u minuti, javlja se anksioznost, razdražljivost
dijete. Laboratorijski otkrivaju izraženije znakove intracelularne hipohidratacije uz dodatak ekstracelularne dehidracije.

Treći stepen: gubitak težine preko 10%

Znakovi dehidracije, izraženiji: intenzivna žeđ, sluzokože i suha koža, kožni nabor ispravlja se vrlo sporo, može doći do potonuća velika fontanela, teška tahikardija, kratak dah, groznica, anksioznost ili obrnuto - letargija. Laboratorijski se otkrivaju izraženi znakovi intracelularne i ekstracelularne hipohidratacije, oligurije.

Početni gubitak tjelesne težine opažen je kod gotovo svih novorođenčadi. Dokazana je direktna zavisnost od količine hrane, unosa tečnosti, temperature. okruženje, vlažnost vazduha.

Težina djeteta treba da se vrati do 7-8 dana života. Kod neke djece ovaj proces traje i do 2 sedmice.

Prevencija prekomjernog gubitka težine novorođenčeta

Racionalna organizacija brige o deci, temperaturni režim, rano dojenje, režim pijenja prema potrebama djeteta. Pijenje djeteta može se izvršiti prokuvane vode ili 5% rastvor glukoze.

- razne prolazne promjene sa strane kože, sluzokože i unutrašnje organe, koji se razvija kod djeteta u prvim danima nakon rođenja i odražava fiziološke promjene u tijelu. TO granične države novorođenčadi uključuju porođajni tumor, jednostavan i toksični eritem, ljuštenje kože, milije, fiziološku mastopatiju, fiziološki vulvovaginitis, fiziološku žuticu, fiziološku disbiozu, fiziološku dispepsiju, infarkt mokraćne kiseline, itd. poseban tretman.

Opće informacije

Granična stanja novorođenčadi - fiziološke reakciješto odražava prirodnu adaptaciju tijela novorođenčeta na vanmaterničnu egzistenciju u neonatalni period... U pedijatriji se granična stanja novorođenčadi smatraju prelaznim, prolaznim, koji ne traju duže od 3 nedelje (kod prevremeno rođene dece - 4 nedelje) i predstavljaju za ovaj uzrast fiziološka norma... U većini slučajeva, granična stanja novorođenčadi nestaju sama od sebe do kraja neonatalnog perioda, međutim, uz kršenje adaptivnih sposobnosti djetetovog tijela, nedostataka u njezi, nepovoljnih uslova okoline. fiziološki procesi mogu se razviti u patološke koje zahtijevaju liječenje.

Dijete se odmah nakon rođenja nalazi u potpuno drugačijim uslovima postojanja od onih koji su ga okruživali tokom cijelog perioda. intrauterini razvoj... Bebin organizam je primoran da se prilagodi okruženju sa mnogo nižim temperaturama; percipiraju vizuelne, slušne i taktilne stimuluse; da se prilagodi novom tipu disanja, ishrane i izlučivanja itd., što dovodi do razvoja promena u različitim sistemima organizma, odnosno graničnih stanja novorođenčadi.

Razmotrite glavna granična stanja novorođenčadi: njihove uzroke, manifestacije i patoloških procesa kojima su predisponirani. O fiziološka žutica za novorođenčad, možete pročitati više.

Sindrom novorođenčeta

Ovo granično stanje novorođenčadi nastaje pod uticajem oslobađanja različitih hormona u djetetovom tijelu tokom porođaja i velikog broja nadražaja (svjetlo, zvuk, temperatura, gravitacija - tzv. "senzorni napad"). Ovo određuje prvi udah, prvi plač, fleksijski (embrionalni) položaj novorođenčeta. U prvim minutama nakon rođenja dijete se ponaša aktivno: traži bradavicu, uzima dojku, ali nakon 5-10 minuta zaspi.

U nepovoljnim okolnostima može se razviti kršenje kardiorespiratorne adaptacije (kardiorespiratorna depresija) - inhibicija vitalnih funkcija u prvim minutama i satima života.

Fiziološki gubitak tjelesne težine

Sadašnje granično stanje novorođenčadi bilježi se u prvim danima i dostiže svoje maksimalne vrijednosti do 3-4 dana života - od 3 do 10% početne težine kod zdrave novorođenčadi. U terminske novorođenčadi, tjelesna težina se vraća za 6-10 dana (75-80%); kod nedonoščadi - do 2-3 sedmice života. Početni gubitak tjelesna težina povezana je sa uspostavljanjem laktacije kod majke (nedostatak mlijeka), izlučivanjem mokraće i fecesa, sušenjem pupčana vrpca kod novorođenčeta i sl. Rano vezivanje za dojku ključ je oporavka i dobrog debljanja, dojenje, hranjenje "na zahtjev". Sa gubitkom više od 10% tjelesne težine, govori se o pothranjenosti djeteta.

Promjene na koži

Ova grupa graničnih stanja novorođenčadi uključuje jednostavan eritem, toksični eritem, milije, ljuštenje kože.

Pod jednostavnim eritemom se podrazumijeva difuzna hiperemija kože novorođenčeta, koja nastaje nakon uklanjanja originalnog maziva zbog prilagođavanja kože novim faktorima okoline (vazduh, svjetlost i sl.). Teška hiperemija traje 2-3 dana i potpuno nestaje do kraja 1. sedmice. Kako eritem nestane, razvija se malo-lamelarno ili veliko-lamelarno ljuštenje kože, izraženije na grudima, trbuhu, dlanovima i stopalima kod djece rođene nakon trudnoće. Liječenje ovih graničnih stanja novorođenčadi nije potrebno; na područja obilnog ljuštenja kože nakon kupanja možete nanijeti sterilno biljno ulje ili specijalnu kozmetiku za bebe.

Otprilike jedna trećina novorođenčadi razvije granično stanje od 2. do 5. dana života, koje se smatra toksičnim eritemom. Istovremeno se na koži pojavljuju eritematozne mrlje s vezikulama koje sadrže bistru seroznu tekućinu s velikim brojem eozinofila. Omiljena lokalizacija elemenata - koža u predelu zglobova, grudi, zadnjice. Toksični eritem obično se povlači nakon 2-3 dana, ali se može vratiti u toku prvog mjeseca života. Od osnove toksični eritem laži alergijska reakcija na proteinima majke, sa izraženim manifestacijama ili dugotrajnim tokom, pedijatar može djetetu propisati da pije puno tekućine i uzima antihistaminike.

Deskvamativni vulvovaginitis je granično stanje novorođenih djevojčica, praćeno pojavom sluzokože ili krvavi iscjedak iz genitalnog proreza. Iscjedak se bilježi kod 60-70% djevojčica u prva tri dana života i traje 1-3 dana. U 5-7% slučajeva može se razviti metroragija u volumenu koji ne prelazi 1-2 ml, što je povezano sa prestankom djelovanja majčinih estrogena. Liječenje se svodi na držanje toaleta vanjskih genitalnih organa djevojčice.

Kod 5-10% dječaka tokom neonatalnog perioda razvija se hidrokela, koja prolazi sama od sebe, bez liječenja.

Prolazne promjene stolice

Prolazne promjene stolice u prvoj sedmici života javljaju se kod gotovo svih novorođenčadi. Ova grupa graničnih stanja novorođenčadi uključuje prolaznu crijevnu disbiozu i fiziološku dispepsiju. Nakon pražnjenja u prvih 1-2 dana mekonijum (originalni izmet), koji izgleda kao gusta viskozna masa tamno zelena, djetetova stolica postaje učestala. Prijelazna stolica je nehomogene konzistencije s primjesom grudica i sluzi, boje s naizmjeničnim područjima tamnozelene i žuto-zelene. Prilikom pregleda koprograma, veliki broj leukociti, sluz, masne kiseline. Do kraja prve sedmice stolica poprima homogenu kašastu konzistenciju i ujednačeniju žutu boju. Istovremeno sa čišćenjem crijeva kolonizira se bifido i laktoflora.

Izostanak lučenja mekonija može ukazivati ​​na atreziju rektuma ili opstrukciju crijeva kod novorođenčeta, što zahtijeva hitnu konsultaciju s dječjim kirurgom. Ako je poremećeno formiranje mikrobnog pejzaža crijeva, razvija se prava disbioza.

Promjene u funkciji bubrega

Granična stanja novorođenčadi, koja karakterišu adaptaciju mokraćnog sistema na nove uslove, uključuju prolaznu oliguriju, albuminuriju i infarkt mokraćne kiseline novorođenčeta.

Kod prolazne oligurije, karakteristične za svu zdravu novorođenčad u prva 3 dana života, dolazi do smanjenja izlučivanja urina. Razlozi ovaj fenomen služe za smanjenje unosa tečnosti u organizam a posebno hemodinamike.

Uočena albuminurija (proteinurija) uzrokovana je povećanjem permeabilnosti filtracijske barijere, kapilara i bubrežnih tubula, pojačanom hemolizom eritrocita.

Patogeneza infarkta mokraćne kiseline povezana je sa taloženjem soli mokraćne kiseline u lumenu bubrežnih tubula, što dovodi do bojenja urina u crvenkaste boje i pojavu smeđe-crvenih mrlja na pelenama. Prilikom istraživanja opšta analiza u urinu se vide zrnasti i hijalinski odljevci, epitel, leukociti. U slučaju infarkta mokraćne kiseline potrebno je pratiti adekvatan unos tečnosti i izlučivanje urina kod novorođenčadi. Ako ovo granično stanje kod novorođenčeta ne nestane samo od sebe, od otprilike 10. dana života, promjene u urinu se smatraju patološkim i zahtijevaju konsultaciju pedijatrijskog urologa i ultrazvuk bubrega djeteta.

Nepovoljan tok ovih graničnih stanja novorođenčadi može poslužiti kao osnova za kasniji razvoj dismetaboličke nefropatije, infekcija urinarnog trakta, urolitijaze.

Druga granična stanja novorođenčadi

Među ostalim graničnim stanjima novorođenčadi, prije svega treba uzeti u obzir kršenja tranzita izmjena topline - hipotermija i hipertermija. Budući da je rođenje djeteta obilježeno prelaskom u drugu sredinu, čija je temperatura 12-15 °C niža od intrauterine, u prvom satu života novorođenče ima prolaznu hipotermiju (smanjenje tjelesne temperature na 35,5 °C). -35,8 °C i niže). Nakon nekoliko sati tjelesna temperatura raste i stabilizuje se.

Međutim, nesavršenost termoregulacije, metabolizma, pregrijavanje u 3-5 dana života dovode do povećanja tjelesne temperature na 38-39 ° C, odnosno do razvoja prolazne hipertermije. Na vrhuncu temperature, dijete postaje nemirno i mogu se razviti znaci dehidracije. Pomoć novorođenčetu sastoji se u odvrtanju bebe, prepisivanju piti puno vode, normalizacija uslova okoline (ventilacija prostorije).

Granična stanja novorođenčadi, zbog karakteristika metabolizma, uključuju prolaznu acidozu, hipoglikemiju, hipokalcemiju, hipomagnezemiju. Prolazna acidoza je povezana s promjenama u CBS-u i sastavu plinova u krvi nakon rođenja. Prolazna hipoglikemija - smanjenje koncentracije glukoze u krvi na 2,8-3,3 mmol / l nastaje zbog visokih energetskih troškova novorođenčeta i brzog iscrpljivanja energetske rezerve... Hipokalcemija i hipomagnezijemija se razvijaju zbog funkcionalnog hipoparatireoidizma koji se javlja u ranom neonatalnom periodu. Ova granična stanja novorođenčadi pojavljuju se prvog dana i nestaju do kraja prve sedmice života.

Osim toga, otvoreni arterijski kanal i otvoreni ovalni prozor, koji su opisani u relevantnim pregledima, se odnose na granična stanja novorođenčadi.

Kada vaša beba konačno dođe na ovaj svijet, tada vi, uz vijest o njegovom rođenju, radosno obavještavate svu rodbinu i prijatelje o dva važna broja - visini i tjelesnoj težini bebe (ili, kao što je to za većinu obično, težini). Međutim, do trenutka otpusta iz bolnice, težina bebe u većini slučajeva lagano se smanjuje. To znači da je došlo do fiziološkog gubitka tjelesne težine karakterističnog za neonatalni period. Šta je to i vrijedi li se brinuti ako je beba malo smršala?
Normalno, smanjenje tjelesne težine ne smije prelaziti 5-8% porođajne težine djeteta. Odnosno, ako je beba imala 3000 g pri rođenju, onda je fiziološki gubitak do 240 g sasvim prihvatljiv. Ako izgubite više kilograma, Vaš ljekar bi trebao poduzeti sve potrebne korake da spriječi daljnji gubitak težine. Maksimalni gubitak težine uočava se kod većine donošene novorođenčadi 3-5. dana života, vraćanje tjelesne težine događa se 6-12 dana nakon rođenja. Have prevremeno rođene bebe Gubitak težine također ovisi o porođajnoj težini, ali se obnavlja tek do druge ili treće sedmice života, a ni tada ne kod svih novorođenčadi.
Postoje tri stepena gubitka početne telesne težine novorođenčeta:

  • prvog stepena (gubitak težine je manji od 6% težine rođenja). U tom slučaju dijete ne pokazuje znakove dehidracije, ali može biti prisutna pohlepa tokom hranjenja, anksioznost. Na ćelijskom nivou na laboratorijska istraživanja otkriveni su manji znaci intracelularne hipohidratacije. Većina novorođenčadi pripada ovoj grupi.
  • drugi stepen (gubitak težine novorođenčeta od 6-10%). U tom slučaju mogu se pojaviti neki znaci dehidracije: žeđ, sjaj sluzokože, bljedilo kože, ubrzan rad srca, otežano disanje, razdražljivost je uočljiva u ponašanju djeteta. V laboratorijskim uslovima postoje znakovi intracelularne hipohidratacije i ekstracelularne dehidracije.
  • treći stepen (gubitak težine preko 10%). U ovom slučaju znaci dehidracije su izraženiji: jaka žeđ, suhe sluznice i koža, otežano disanje, jaka tahikardija, povišena temperatura, dijete se ponaša nemirno ili inhibirano. U laboratoriju se uočavaju izraženi znaci intracelularne i ekstracelularne hipohidratacije.

Gubitak više od 10% tjelesne težine može dovesti do značajnog pogoršanja stanja djeteta, stoga liječnik individualno odlučuje o potrebi dodatne suplementacije ili suplementacije mješavinom.
Pogledajmo šta može uzrokovati gubitak težine: dehidraciju zbog značajnog troškovi energije organizam. Zaista, u prvim danima života dijete prima vrlo mala količina kolostrum - od nekoliko kapi do nekoliko mililitara, uz trošenje znatno više energije. Osim toga, neka djeca sišu vrlo sporo u prvim danima, što također doprinosi dužem razvoju laktacije i, shodno tome, usporava brzinu povećanja tjelesne težine kod bebe; gubitak tekućine povezan s isparavanjem kroz kožu; gubitak tečnosti povezan sa oslobađanjem urina i mekonija (ovo je izvorni izmet - tamna masa nastala od amnionske tečnosti i sekreta koje je beba progutala probavni sustav); Preduslovi za izraženiji gubitak težine mogu biti prevremeno rođenje bebe, porođajna težina veća od 4 kg, težak ili produžen porođaj, rano ispuštanje plodove vode, prisustvo porođajne traume.
Rano dojenje može spriječiti pretjerani gubitak težine novorođenčeta. slobodan način rada dojenje, racionalan temperaturni režim u prostoriji u kojoj se nalazi dijete.

Tjelesna težina zdrave donošene bebe je u prosjeku 3400-3500 g za dječake i 3200-3400 g za djevojčice. Ali može doći do značajnih fluktuacija u pravcu njegovog smanjenja i povećanja. At višestruka trudnoća tjelesna težina novorođenčadi je znatno manja - 1200-2000 g. Djeca višerotkinja su obično veća po težini i visini od djece prvorotkinje. Bitne su individualne karakteristike roditelja, njihova starost, zdravlje, društveni i životni faktori. Per poslednjih godina pokazatelji fizičkog razvoja djece su značajno povećani, često se rađaju djeca s tjelesnom težinom od 4000 g ili više.

PERIOD NOVOROĐENJA.
Fiziološki gubitak težine

U prvim danima nakon rođenja, težina djeteta se smanjuje za oko 150-200 g. Ovo smanjenje tjelesne težine je u pravilu prirodno i ne smatra se patološkim; to se zove fiziološki gubitak težine.

U zavisnosti od individualne karakteristike dijete i niz vanjski faktori početni gubitak težine kod pojedinačnih novorođenčadi može fluktuirati u prilično širokom rasponu, ali je relativno rijetko manji od 100-150 g. Gubitak težine od 500-700 g treba uzeti u obzir izvan normalnog raspona; obično je uzrokovana dugotrajnom pothranjenošću ili nekom bolešću novorođenčeta.

Gubitak težine se nastavlja 3-4 dana, a najveći gubitak se javlja 1-2. dana života djeteta. Nakon 4-5 dana tjelesna težina se ponovo povećava i dostiže početni nivo do 7-10 dana života, a češće do 12-15 dana života.

Fiziološki gubitak težine i naknadno vraćanje prvobitne težine javlja se kod novorođenčadi u dva glavna tipa.

Ishrana novorođenčeta ima odlučujući uticaj na smanjenje krivulje težine. Snažan pad i kasni oporavak telesne težine u velikoj meri su posledica izvesnog neuhranjenosti dece u prvim danima njihovog života, što je povezano sa karakteristikama laktacije majke, ali i sa karakteristikama samog deteta.

Otprilike 70-75% početnog gubitka težine treba pripisati gubitku vode koju izlučuju bubrezi, crijeva i uglavnom lak način i kože, odnosno respiratio insensibilis. Novorođenče gubi voda tkiva, voda iz tjelesnih rezervnih depoa i voda, djelomično nastala kao rezultat razgradnje tkiva. Prije svega, zalihe glikogena u jetri se troše, masti se djelomično uništavaju; nije isključena mogućnost propadanja i određene količine proteina tkiva.

Gubitak od 10-20% ukupnog gubitka težine može se objasniti izlučivanjem mokraće i izvornog fecesa (mekonija), koji se još formiraju u maternici i obično se uzimaju u obzir pri prvom vaganju.

Oko 3-5% ukupnog gubitka težine treba pripisati povraćanju progutanom tokom porođaja amnionska tečnost, krv i drugi sekret porođajnog kanala majke. U još manjoj mjeri do gubitka težine dolazi zbog isušivanja ostatka pupčane vrpce.

Veličina gubitka težine u prvim danima života i vrijeme potrebno da se vrati na prvobitni nivo, ako oni, naravno, ne prelaze normalne fluktuacije, ne utiču na budućnost fizički razvoj novorođenče.

BREAST AGE.
(period od 1 mjeseca do godine)

Težina djeteta na kraju neonatalnog perioda nastavlja rasti: do šest mjeseci, češće 5-5,5 mjeseci, udvostručuje se, do kraja godine utrostručuje. Energija debljanja postepeno slabi sa svakim mjesecom života.

Dobitak na težini za svaki mjesec života može se grubo izračunati korištenjem sljedeće formule:

Mjesečno povećanje težine = 800 g - (50 x broj mjeseci života).

Na primjer, u 2. mjesecu života dijete treba da se ugoji za 800 - (50 x 2) = 700 g, u 7. mjesecu - za 800 - (50 x 7) = 450 g, itd.

Da biste odredili apsolutnu težinu djeteta u bilo kojem mjesecu prve godine života, možete koristiti sljedeći jednostavan, ali, naravno, i vrlo grub izračun:

Težina bebe (u g) = težina bebe pri rođenju + (600 ili 500 x po broju mjeseci života)

Za djecu u prvoj polovini godine broj mjeseci života množi se sa 600 (prosječno mjesečno povećanje težine u gramima tokom prve polovine godine), za djecu stariju od 6 mjeseci - sa 500 (prosječna mjesečna težina dobitak u gramima djece prve godine života).

Na primjer, beba sa početnom težinom od 3250 g u dobi od 4 mjeseca treba da teži: 3250 + (600 x 4) = 5650 g. Težina istog djeteta u dobi od 8 mjeseci će biti: 3250 + ( 500 x 8) = 7250 g.

U stvari, dobijanje na težini odojčadi Daleko od toga da se uvijek razlikuje po takvom obrascu, a moguća su prilično značajna odstupanja od naznačenih prosječnih normi, što ovisi o individualnim karakteristikama djeteta i čitavom nizu vanjskih faktora. Djeca s početnom malom težinom obično daju relativno veliki porast na težini, i ona se kod njih udvostručuje i utrostručuje ranije nego kod veće djece.

Dobivanje na težini dojenče način hranjenja je posebno jak: bebe koje su veštački hranjene od dana rođenja udvostručuju svoju težinu oko mesec dana kasnije od beba koje doje; potonji do kraja 1. godine života teže oko 250 g više prvo... Primjećuje se najveći porast težine kasno ljeto a u jesen, najmanje u proleće i rano ljeto, prosječna povećanja - in zimsko vrijeme godine.

Table 1 je dato Prosječna masa djeca 1. godine života prema podacima S.M. Leviant.

Tabela 1. Težina djeteta prve godine života (u g)
(prema S.M. Leviant; Lenjingrad, 1958)

DobMomcicureDobMomcicure
Novorođenče 3501 3376 6 mjeseci8209 7692
1 mjesec4131 3914 7 mjeseci8735 8196
2 mjeseca5198 4805 9 mjeseci9663 9062
3 mjeseca6049 5613 10 mjeseci9963 9424
4 mjeseca6832 6412 11 mjeseci10269 9789
5 mjeseci7634 7095 12 mjeseci10556 10088

Nema sumnje da početna težina novorođenčeta i naknadno povećanje težine djece tokom prve godine života mogu dati određena odstupanja od prosječnih brojki datih u tabeli. 1.

PERIOD MLIJEČNIH ZUBA.
(period od 1 godine do 6-7 godina)

Sa stola. 2 pokazuje da je kod djece starije od 1 godine energija povećanja tjelesne težine značajno oslabljena. Za 2. godinu života, težina djeteta se povećava za 2,5 - 3,5 kg, od 3. godine godišnja debljanje je oko 2 kg. Do otprilike 6-7 godina starosti jednogodišnje dete udvostručuje se, a do 13-14 godina povećava se 4 puta.

Tabela 2. Težina djece (prosjek za dječake i djevojčice) preko 1 godine
(prema različitim autorima)

DobTežina u kgDobTežina u kgDobTežina u kg
1 godina10,1 7 godina21,5 13 godina39,5
2 godine12,5 8 godina24,5 14 godina45,0
3 godine14,5 9 godina26,0 15 godina50,0
4 godine16,0 10 godina28,0 16 godina53,0
5 godina17 11 godina31,0 17 godina55,0
6 godina19 12 godina35,5 18 godina58,0

Stopa povećanja tjelesne težine kod djece starije od 1 godine ne ostaje striktno ujednačena različiti periodiživot; debljanje u prepubertetskom i pubertetskom periodu je posebno snažno.

PERIOD adolescencije i puberteta.
(period od 7 do 18 godina)

Kod dječaka u dobi od 14-15 godina godišnji dobitak na težini raste na 3-5 kg, a do 16-17 godina dostiže 5,5-8 kg. Kod djevojčica se ovo povećanje tjelesne težine otkriva ranije; u dobi od 9-12 godina njihov godišnji prirast dostiže 2,5 - 4,5 kg, u dobi od 13-15 godina dolazi do maksimalnog prirasta do 5-8 kg i opet značajno smanjenje energije akumulacije tjelesne težine do 16-17 godina.

Od sl. 3 može se vidjeti da je do 11-12 godina težina dječaka donekle više težine djevojke; sa početkom puberteta, devojčice po težini prestižu dečake, a od 16. godine težina dečaka ponovo prelazi težinu devojčica istog uzrasta.

Rice. 3. Krive težine i dužine tijela za dječake (plava linija) i djevojčice (ružičasta linija).

Težina djeteta bilo koje dobi nakon godinu dana (u kg) može se približno izračunati pomoću sljedeće formule:

Težina djeteta (u kg) = 9,5 kg + (2 kg x za broj godina),

odnosno težini jednogodišnjeg djeteta (9,5 kg) dodati 2 kg (prosječno godišnje povećanje težine), pomnoženo sa brojem godina djeteta u ovom trenutku.

Kvantitativno i kvalitativno nepravilna ishrana, nedovoljno korištenje zraka i svjetlosti, nepovoljno uslove za život, nepovoljni sanitarni i životni uslovi, nedostatak ili višak fizičkog i psihičkog stresa, bolesti i sl., u većoj ili manjoj meri utiču na normalno povećanje telesne težine kod dece. Težina djece istog uzrasta može prilično varirati.

Svako novorođenče gubi na težini nakon rođenja. Naravno, gubitak težine novorođenčeta u prvim danima nakon rođenja zabrinjava mnoge mlade roditelje. Da ne biste brinuli, morate imati ideju o tome koji je gubitak težine kod novorođenčeta normalan, a koja patologija.

V medicinskih dokumenata novorođenčetu se evidentiraju dva indikatora težine, onaj sa kojim je rođen i onaj sa kojim je otpušten iz bolnice. Drugi indikator je obično nešto niži od prvog. To je zbog onoga što se dešava novorođenčetu prirodni procesšto dovodi do manjeg gubitka težine i taj gubitak nije patologija. U slučaju da je gubitak težine u granicama normale, onda se takav gubitak u medicini naziva fiziološkim gubitkom težine novorođenčeta.

Koji su razlozi za gubitak težine novorođenčeta? Prije svega, to je zbog činjenice da beba gubi tekućinu kroz kožu i pluća tokom disanja, izlučivanja mokraće i mekonija, a pupčana vrpca ostaje suha. Pošto je novorođenče na ovoj fazi prima više od majke beznačajan iznos mlijeka, tada postoji određeni nesklad između količine tečnosti koju prima i oslobađa bebin organizam. Ogromna uloga u gubitku tečnosti od strane bebe igraju se temperatura i vlažnost vazduha u prostoriji.

U pravilu, trećeg dana nakon rođenja novorođenče ima maksimalan gubitak težine. Normalne granice za gubitak težine su u rasponu od ne više od 5-10% tjelesne težine pri rođenju. Na primjer, ako novorođenče ima u prosjeku 3,5 kg pri rođenju, onda će se gubitak u rasponu od 75-350 g smatrati normalnim gubitkom težine.

U slučaju da ih je bilo prevremeni porod, tada gubitak težine novorođenčeta može biti i do 15% početne tjelesne težine. Razlog većeg gubitka težine kod bebe može biti produženi porođaj, porođajna povreda, komplikacije pri porođaju ili rođenju bebe velike tjelesne težine. Neki stručnjaci smatraju da je patološki gubitak težine novorođenče beba je uglavnom zbog stresa porođaja ili kada nepravilna njega per dijete kom.

Roditelji moraju imati na umu da gubitak težine novorođenčeta ne zavisi od pola bebe.

Kada bi se težina novorođenčeta trebala oporaviti i vratiti u normalu? U većini slučajeva, vraćanje prvobitne tjelesne težine, koja je zabilježena pri rođenju, kod zdravih beba se događa bliže 7-10 (maksimalno 14) dana života.

Ako je novorođenče normalno dojenje, onda bi u prve dvije sedmice života trebalo da se vrati na kilažu i da dobije dodatnih 125-500 grama.

Roditelje treba upozoriti na situaciju kada novorođeno dijete značajno gubi na težini ili kada se odgađa vraćanje početne tjelesne težine djeteta. To može biti zbog zdravstvenih problema djeteta ili može ukazivati ​​na urođenu patologiju.

Kako spriječiti patološki gubitak težine kod novorođenčeta? Za to je potrebno što pravilnije organizirati i planirati njegu bebe, osigurati optimalan temperaturni režim, a i prilagoditi režim pijenja, ako je beba potrebna. Kako bi novorođenče smršavilo, vrlo je važno osigurati da se ranije pričvrsti za dojku i, najbolje od svega, ako se to dogodi najkasnije 20 minuta nakon rođenja.

osim toga, velika vrijednost ima dovoljnu vlažnost vazduha u prostoriji u kojoj se nalazi novorođenče, jer što je vazduh u prostoriji suvlji, beba će gubiti više vlage disanjem i kroz kožu. Ne zaboravite da gubitak tekućine može dovesti do kršenja razmjene topline kod bebe, suhe kože, sluznice nosa, usta, pluća, kao i do narušavanja odbrambenih mehanizama tijela od virusa i bakterija.

Zato je potrebno uložiti maksimalne napore da temperatura u rasadniku bude na nivou od 22-24°C, a vlažnost vazduha najmanje 50%.