Պատրաստվում է որովայնի CT սկանավորմանը: Երիկամների մուլտիսպիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիա (msct).

Ռենտգեն ախտորոշումը հետազոտական ​​մեթոդ է, որն օգնում է բացահայտել բազմաթիվ պաթոլոգիաներ: Նման հետազոտության ժամանակակից տեսակը կոչվում է MSCT: որովայնի խոռոչը... Ախտորոշման այս տեսակը վերաբերում է համակարգչային տոմոգրաֆիայի տեսակին, որն իրականացվում է վերջին սերնդի սարքերի միջոցով, որոնք թույլ են տալիս ավելի բարակ «շերտեր» անել։

MSCT-ն այլ անուն ունի՝ բժիշկներն այն անվանում են պարուրաձև համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ բազմաշերտ Ռենտգեն տոմոգրաֆիա... Ի տարբերություն ստանդարտ CT միավորի, պարուրաձև տոմոգրաֆը հագեցած է մի քանի շարք արձակողներով և դետեկտորներով, որոնք ընդունում են ազդանշանը: Այդպիսին դիզայնի առանձնահատկություններըթույլ տալ.

• նվազեցնել ախտորոշման ընթացակարգի տևողությունը.
• ստանալ ավելի հստակ պատկեր;
• նվազեցնել մարմնի ճառագայթման ազդեցությունը;
• մեկ պտույտով մի ամբողջ օրգանի պատկեր ստանալու համար (լրացուցիչ «գլորում» անհրաժեշտ չէ);
• ֆիքսել օրգաններում տեղի ունեցող գործընթացները.
• նվազեցնել օրգանների բնական շարժումների արդյունքում պատկերների թերությունների քանակը:

Նման տոմոգրաֆները տարբերվում են ՄՌՏ միավորից ճառագայթման տեսակով և օգտագործվող տեխնոլոգիաներով.

• ՄՌՏ հետազոտելիս օգտագործվում է մագնիսական դաշտ, մինչդեռ CT և MSCT ներառում են ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործում.
• մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան ավելի լավ է ցույց տալիս փափուկ հյուսվածքների և օրգանների կառուցվածքն ու կառուցվածքը, իսկ CT օգտագործվում է, երբ անհրաժեշտ է մանրամասն ուսումնասիրել ոսկրային կառուցվածքները և բարձր խտությամբ հյուսվածքները.
• ՄՌՏ պրոցեդուրան միշտ չէ, որ հարմար է աղիների և այլ խոռոչ օրգանների հետազոտման համար, մինչդեռ CT կամ MSCT հետազոտությունը կոնտրաստային լուծույթների միջոցով բացահայտում է աղիների լորձաթաղանթների ամենաչնչին փոփոխությունները և ներքին խոռոչներօրգաններ.

Հիվանդին որովայնի խոռոչը կոնտրաստով ուսումնասիրելու ուղարկելուց առաջ բժիշկը կշռում է բոլոր կետերը՝ ցուցումները և հակացուցումները, հիվանդի ներկա վիճակը, նախորդ հետազոտությունների ցուցումները, և այնուհետև ընտրում է, թե որն է ավելի լավ՝ ստանդարտ կամ հակադրություն MRI, CT սկանավորումկամ ավելի առաջադեմ բազմաշերտ տոմոգրաֆիա կոնտրաստով:

Մուլտիսպիրալ տոմոգրաֆի օգտագործումը որովայնի և հետանցքային պաթոլոգիաների ախտորոշման ժամանակ հնարավորություն է տալիս ստեղծել հետազոտվող տարածքում գտնվող օրգանների և կառուցվածքների հարթ պատկերներ, ինչպես նաև որովայնի օրգանների (ABP) 3D պատկերի նմանակում:

Ինչ է ցույց տալիս MSCT OBP-ն

Որովայնի խոռոչի և հետանցքային տարածության MSCT-ի օգնությամբ բժիշկը հետազոտում է այս հատվածի օրգաններն ու կառուցվածքները։ Ի տարբերություն համակարգչային սկանավորման, այս ախտորոշիչ մեթոդը կիրառվում է, երբ անհրաժեշտ է հետազոտել խոռոչ օրգանները։ Ախտանիշների առկայության դեպքում, որոնք ցույց են տալիս դրանց խախտումները, նշվում է հակադրություն լուծույթի օգտագործումը (առավել հաճախ դա Տրազոգրաֆ դեղամիջոցն է տրիյոդիդի կամ բարիումի լուծույթով):

MSCT-ով կոնտրաստային հետազոտությունը սահմանում է որովայնի խոռոչում գտնվող օրգանների դիրքը (ներառյալ փոխադարձ), վիճակը, կառուցվածքը։ Ախտորոշումը բացահայտում է.

• OBP-ի դիսֆունկցիան;
• պաթոլոգիական փոփոխություններ (բորբոքում, նեկրոտիկ պրոցեսներ և վարակիչ օջախներ);
• տրավմա;
• ուռուցքային պրոցեսները, ներառյալ 1-ին փուլում.

Կարևոր է հասկանալ, թե ինչ է MSCT-ը ցույց տալիս աննորմալություններ սև և սպիտակ պատկերի տեսքով, որը կարող է կարդալ միայն ռադիոլոգը:

Երբ նշանակվում է MSCT

Նշանակել որովայնի խոռոչի և հետանցքային տարածության MSCT այն դեպքում, երբ ախտորոշման այլ մեթոդներ չեն կարող տալ հստակ միանշանակ արդյունքներ: Պարույրային տոմոգրաֆի վրա ախտորոշման ուղղակի ցուցումներն են.

• դեղնախտ, հատկապես ասիմպտոմատիկ;
• քաշի կտրուկ կորուստ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի;
• քրոնիկ մարսողական խանգարումներ;
• աղիքների, ստամոքսի և այլ օրգանների դիսֆունկցիայի քրոնիկական ձևեր.
• առաջի սուր վնասվածք որովայնի պատըև որովայնի խոռոչի թափանցող վերքեր։

Նաև հիվանդները, ովքեր պատրաստվում են որովայնի օրգանների վիրահատության կամ անցնում են թերապիայի բարդ կուրս, որը պահանջում է նույնիսկ նվազագույն փոփոխությունների վերահսկում, ուղարկվում են MSCT:

MSCT-ի հակացուցումները

Ռադիոլոգներն ասում են, որ MSCT-ի նման հետազոտությունը շատ ավելի անվտանգ է, քան սովորական հաշվարկված և մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը: Ընթացակարգի միակ նշանակալի սահմանափակումը հղիությունն է: Անհրաժեշտության դեպքում կրծքով կերակրող կանանց խորհուրդ է տրվում ժամանակավորապես ընդհատել ախտորոշումը: կրծքով կերակրելը.

MSCT-ի հարաբերական հակացուցումների ցանկը ներառում է.

• անհանդուրժողականություն Trazograf դեղամիջոցի կամ դրա անալոգների, ինչպես նաև բարիումի նկատմամբ.
• երեխաների տարիքը (մինչև 14 տարեկան MSCT իրականացվում է հրատապ անհրաժեշտության դեպքում);
• երիկամային անբավարարություն, որի դեպքում բարիումը կամ հակադրություն Տրազոգրաֆը չափազանց դանդաղ է արտազատվում մարմնից.
• շաքարային դիաբետի ծանր ձև (այս հիվանդության դեպքում Trazograph հակադրություն լուծումը չի կարող օգտագործվել);
• հիվանդի որովայնում մետաղական տարրերի առկայությունը, որոնք կարող են խեղաթյուրել արդյունքը:

MSCT-ը նույնպես չի կատարվում 130 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող գեր հիվանդների մոտ, քանի որ տեղադրումն ի վիճակի չէ տեղավորել մեծ հիվանդներին:

Կարևոր! Հարաբերական և խիստ հակացուցումների առկայության դեպքում MSCT-ը փոխարինվում է ՄՌՏ, ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։

Նախապատրաստում ընթացակարգին

Պարույրային տոմոգրաֆի վրա ախտորոշումից 8 ժամ առաջ հիվանդին խորհուրդ է տրվում հրաժարվել սնունդից։ Բացի այդ, կոնտրաստային միջոցների օգտագործմամբ հետազոտության նախապատրաստումը պահանջում է կարճաժամկետ դիետա: Պրոցեդուրայի մեկնարկից մեկ օր առաջ խորհուրդ է տրվում մենյուից բացառել այն ապրանքները, որոնք առաջացնում են ավելացել է գազերի արտահոսքը:

• գազավորված ըմպելիքներ և ալկոհոլ;
• լոբազգիներ;
• թխած ապրանքներ և հաց;
• խնձոր;
• կաթնամթերք;
• կաղամբ.

Կարևոր է հիշել, որ ավելի լավ է նախօրոք բժշկին հարցնել կոնտրաստի օգտագործման և դեղերի ընդունման եղանակի մասին, քանի որ հնարավոր է ճիշտ պատրաստվել MSCT-ին միայն այն դեպքում, եթե պահպանվեն բոլոր առաջարկությունները:

Ինչպես է ընթացակարգը

Փորձաքննության ընթացակարգը չի առաջացնում անհանգստություն և ցավ։ Հիվանդը հագնում է մեկանգամյա օգտագործման հագուստ և դրվում տոմոգրաֆի բազմոցին։ Եթե ​​անհրաժեշտ է ստուգել լյարդը և այլ ներքին օրգանները (ոչ խոռոչ), կոնտրաստային նյութ (Տրազոգրաֆ կամ նրա անալոգները) ներարկվում է արմունկի թեքում երակի մեջ: Դա արեք որպես բոլուս (օգտագործելով հատուկ պոմպ) կամ դասական եղանակով(սովորական ներարկիչով): Եթե ​​նախատեսվում է աղիները հետազոտել կոնտրաստի օգնությամբ, ապա հիվանդին տալիս են խմելու բարիումի լուծույթ։

Կարևոր! Կոնտրաստը մարմնի մեջ մտնելուց անմիջապես հետո հիվանդը կարող է զգալ սրտխառնոց, գլխապտույտ կամ գլխացավանք... Արտաքին տեսքի մասին տհաճ ախտանիշներանհրաժեշտ է տեղեկացնել ռադիոլոգին:

Հաջորդը սկսվում է սկանավորումը, որի ընթացքում բժիշկը կլինի հարակից սենյակում: Այս պրոցեդուրան տևում է մոտ կես ժամ։ Դրա վերջում բժիշկը անցնում է տվյալների վերծանմանը, իսկ հիվանդը կարող է փոխել հագուստը և սպասել արդյունքին տանը։

Ախտորոշման արդյունքներ

Ռենտգենյան ճառագայթների կիրառումը ախտորոշիչ բժշկության մեջ զգալիորեն բարձրացրել է մակարդակը վաղ ախտորոշումլուրջ հիվանդություններ. Այսօր իոնացնող ճառագայթման ազդեցության վրա հիմնված ամենաճշգրիտ մեթոդներից մեկը MSCT-ն է՝ բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիան:

Մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիա

Ինչպե՞ս է MSCT-ն տարբերվում սովորական CT-ից:

Պարույրային համակարգչային տոմոգրաֆիա ֆիզիկական հիմունքներչի տարբերվում CT-ից - մեթոդը հիմնված է նաև ռենտգենյան ճառագայթների վրա: MSCT-ի և սովորական համակարգչային տոմոգրաֆիայի հիմնական տարբերությունն այն է, որ սկանավորումն իրականացվում է պարուրաձև հետագծի երկայնքով. սարքը պտտվում է բազմոցի շուրջը հիվանդի մարմնի հետ, մինչդեռ բազմոցն ինքնին շարժվում է դեպի տոմոգրաֆի խորությունը: Պարույրի մեկ պտույտը համապատասխանում է տարբեր հարթություններում մեկ գոտու լուսանկարին: MSCT-ի օգնությամբ հնարավոր է դարձել ստանալ որովայնի խոռոչի հետազոտված օրգանների ճշգրիտ եռաչափ մոդելներ, մինչդեռ մասնագետը հնարավորություն ունի հարմարեցնել կտրվածքի չափը՝ ամենաժամանակակից տոմոգրաֆը 1 մմ-ից պակաս կտրվածքով: - սա շատ ավելի քիչ է, քան պարզ համակարգչային տոմոգրաֆիայի դեպքում:

MSCT-ի առավելությունները որովայնի օրգանների հետազոտության մեջ.

• Մարմնի ներսում հեղուկի շարժումների հետևանքով առաջացած ոչ մի միջամտություն. պայմանավորված այն հանգամանքով, որ սկանավորումը տեղի է ունենում տարբեր հարթություններից, բնական ֆիզիոլոգիական պրոցեսների ժամանակ պատկերը չի մշուշվում:
• 1 մմ-ից պակաս հաստությամբ շերտերը բարելավում են հետազոտվող օրգանի կառուցվածքի ըմբռնումը:
• Շարժման պարուրաձև հետագծի պատճառով ուսումնասիրվող տարածքը մեծանում է, մինչդեռ մարմնի վրա ճառագայթային բեռը նվազում է:
• Մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիայի համար պահանջվում է ավելի քիչ կոնտրաստային նյութ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով հիվանդի երիկամների ծանրաբեռնվածությունը:
• MSCT-ի օգնությամբ հնարավոր է պատրաստել ուսումնասիրվող օրգանների եռաչափ եռաչափ մոդելներ։
• Պարզ նախապատրաստություն քննությանը.

Որովայնի խոռոչի MSCT

Ցուցումներ ուսումնասիրության նպատակով

Որպես կանոն, որովայնի օրգանների մուլտիսպիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիան նշանակվում է հետազոտության այլ մեթոդներից հետո՝ առավել հաճախ՝ ուլտրաձայնային կամ ռադիոգրաֆիայից հետո։ Կլինիկական պրակտիկայում MSCT-ը նշանակվում է ախտորոշումը պարզաբանելու կամ հայտնաբերված պաթոլոգիաները ավելի մանրամասն ուսումնասիրելու համար։ Համակարգչային տոմոգրաֆիան իդեալական է պլանավորման համար վիրաբուժական բուժումև հետվիրահատական ​​հիվանդների դիտարկումը:

Որովայնի օրգանները, որոնք պետք է սկանավորվեն տոմոգրաֆի վրա, ներառում են.

• Ստամոքս-աղիքային տրակտ - ստամոքս, բարակ և հաստ աղիքներ:
• Ենթաստամոքսային գեղձ, լեղուղիներ, լյարդ, փայծաղ, լեղապարկ:

• Երիկամներ, միզածորաններ, մակերիկամներ.
• Որովայնի խոռոչի ավշային հանգույցներ և անոթներ.
• Որովայնային աորտան և այլ խոշոր անոթներ, որոնք ընկած են այս տարածքում:
• Որովայնի խոռոչի մանրաթել.

Որովայնի օրգանների MSCT հետազոտության հիմնական ցուցումն անհայտ ծագման որովայնի ցավն է, որովայնի օրգանների հիվանդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշումը, ինչպես նաև ուռուցքաբանական հիվանդությունների հետազոտությունը։ Պարույրային համակարգչային տոմոգրաֆիան ցույց է տալիս բարորակ և չարորակ ուռուցքներ, որովայնի խոռոչի օրգանների բորբոքային հիվանդություններ, ասցիտ (որովայնի խոռոչում հեղուկի կուտակում), ինչպես նաև թարախային հիվանդություններ՝ թարախակույտներ։ Բացի այդ, MSCT-ն օգնում է բացահայտել երիկամների և միզածորանի քարերը, օբստրուկտիվ դեղնախտը, աորտայի անևրիզմը և տարբեր տրավմատիկ վնասվածքները:

Հետազոտության հակացուցումները

Մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիայի ժամանակ ճառագայթման մակարդակը զգալիորեն ցածր է, քան CT-ն, ուստի այս մեթոդի հակացուցումները ավելի քիչ են: Հետազոտության բոլոր հակացուցումները հարաբերական են, ինչը նշանակում է սկանավորման հնարավորություն արտակարգ իրավիճակներ... Դրանք ներառում են.

• Հիվանդի տարիքը մինչև 14 տարեկան է։

Մանկությունը MSCT-ի հարաբերական հակացուցում է

• Հղիություն և կրծքով կերակրելը - Հղիության ընթացքում խիստ անցանկալի է թույլ տալ ռենտգենյան ճառագայթների ազդեցությունը:
• Ավելորդություն թույլատրելի քաշըհիվանդի մարմին - 120 կգ-ից ավելի ծանր հիվանդներին չի թույլատրվում հետազոտել.
• Մարմնի մեջ մետաղական տարրերի առկայությունը կարող է աղավաղել պատկերը։
• Հակադրությամբ MSCT-ի դեպքում անցանկալի է երիկամային հիվանդությամբ հիվանդների մոտ հետազոտություն անցկացնել։ Քննության համար հակացուցում է նաև ալերգիան կոնտրաստից։

Ի՞նչ է ներառում հարցմանը նախապատրաստվելը:

Պատկերի որակը բարելավելու և մեթոդի տեղեկատվական բովանդակությունը բարձրացնելու համար խորհուրդ է տրվում պատրաստել ստամոքս - աղիքային տրակտի... Դա անելու համար դուք պետք է հետեւեք դիետայի՝ ձեր սննդակարգից հեռացնել գազ առաջացնող մթերքները: Դրանք ներառում են՝ գազավորված ըմպելիքներ, հաց, մրգեր և բանջարեղեն, կաթնամթերք: Սկանավորումը լավագույնս արվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ուստի խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ սնվելուց ութ ժամ առաջ նախատեսված հետազոտությունից: Եթե ​​որովայնը փքված է, ապա խորհուրդ է տրվում ընդունել կարմինատիվ դեղամիջոց։ Հետազոտությանը նախապատրաստվելը բավականին պարզ է և հիվանդից զգալի ջանք չի պահանջում:

Ինչպե՞ս է ընթանում հետազոտությունը:

Բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիայի պրոցեդուրան հիվանդի մոտ ոչ մի անհանգստություն կամ անհանգստություն չի առաջացնում: ցավոտ սենսացիաներ... Սկանավորումն սկսելուց առաջ հիվանդը պետք է հանի բոլոր զարդերը և մետաղական առարկաները, շարժական պրոթեզների առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում հեռացնել նաև բերանի խոռոչից։ Հիվանդին դնում են բազմոցի վրա և ամրացնում ցանկալի դիրքում, առավել հաճախ՝ մեջքի վրա։ Դրանից հետո սեղանը ներս է մտնում և սկսվում է սկանավորումը. բազմոցը աստիճանաբար շարժվում է հորիզոնական հարթության վրա, իսկ ապարատի հիմնական մասը հիվանդի հետ միասին պտտվելու է բազմոցի շուրջը պարուրաձև: Ուսումնասիրությունը շատ ժամանակ չի պահանջում՝ շատ դեպքերում 10-15 րոպեն բավական է։ Բժշկական անձնակազմհետազոտության պահին նրան տեղափոխում են կողքի սենյակ, անհրաժեշտության դեպքում կարող եք կապվել նրա հետ՝ օգտագործելով երկկողմանի հաղորդակցություններկառուցված տոմոգրաֆի մեջ:

Ռենտգեն տեխնիկները հիվանդին նախապատրաստում են հետազոտությանը

MSCT բոլուսային կոնտրաստով

Ուսումնասիրության ընթացքում ռադիոթափանցիկ նյութի օգտագործումը մեծացնում է հյուսվածքների կոնտրաստը, ինչը թույլ է տալիս հայտնաբերված պաթոլոգիաների դիֆերենցիալ ախտորոշում: Յոդի վրա հիմնված նյութը օգտագործվում է որպես հակադրություն. նա է, ով անթափանց է ռենտգենյան ճառագայթների նկատմամբ: Կոնտրաստային նյութը ներարկվում է ներերակային՝ ուսումնասիրության մեկնարկից անմիջապես առաջ՝ օգտագործելով ավտոմատ ներարկիչ - ընդունման արագությունը վերահսկվում է տոմոգրաֆում ներկառուցված ծրագրով: Կոնտրաստը օգնում է ախտորոշել.

Այն դեպքում, երբ մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիան անհնար է տարբեր պատճառներով, կարող եք հետազոտություն անցկացնել՝ օգտագործելով այլ մեթոդներ.

• Որովայնի օրգանների մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը թույլ է տալիս ստանալ փափուկ հյուսվածքների ավելի ճշգրիտ պատկեր, մինչդեռ իոնացնող ճառագայթման վնասակար ազդեցություն չկա: Այնուամենայնիվ, այս ընթացակարգի արժեքը շատ ավելի բարձր է: Մեթոդը թույլատրվում է հղիության ընթացքում։

Տղամարդը մագնիսառեզոնանսային պատկերացում է անցնում

• Սովորական համակարգչային տոմոգրաֆիան ավելի էժան մեթոդ է, սակայն պատկերների հստակությունը տուժում է: Հղիության ընթացքում CT սկանավորումը խիստ անցանկալի է:
• Ուլտրաձայնային պրոցեդուրա - անվտանգ մեթոդէքսպրես ախտորոշում, սակայն այս հետազոտության տեղեկատվական բովանդակությունը շատ ավելի ցածր է:

Multispiral-ը հետազոտություն է, որի ընթացքում ռենտգենյան ճառագայթներն անցնում են մարդու հյուսվածքի միջով: Սա հանգեցնում է պատկերի մեջ տարբեր երանգներմոխրագույն, կախված հյուսվածքի խտությունից կամ առկա պաթոլոգիայից: Դրա հսկայական առավելությունն այն օրգանները, որոնք ցուցադրված են գրեթե նույնքան ճշգրիտ, որքան անատոմիական ատլասում դիտելու ունակությունն է:

Նման հետազոտությունը կոչվում է մուլտիսպիրալ, քանի որ ռենտգեն արտանետիչը շարժվում է հիվանդի մարմնի շուրջ շրջանաձև գծով, միաժամանակ շարժվում է երկայնական առանցքի ուղղությամբ: Ռենտգենյան խողովակները գտնվում են թունելի նմանվող խցիկի պարագծի շուրջ, որի շնորհիվ մարմնի շերտերը հետազոտվում են. տարբեր կողմերև տարբեր անկյուններում:

Եթե ​​դուք գծում եք էմիտերի հետագիծը պրոցեդուրայի ողջ տևողության համար, ապա առաջանում է պարույր: Պարույրի յուրաքանչյուր պտույտ համապատասխանում է մարմնի մեկ գոտու պատկերին՝ տարբեր անկյուններից։ Snapshot-ները կոչվում են կտոր: Մեկ շերտի հաստությունը կարող է լինել 0,5-ից 11 մմ:

Համակարգչային տոմոգրաֆիան կարող է տարբերակել որովայնի խոռոչի բաղադրիչները, ինչպիսիք են ստամոքսը, բարակ և հաստ աղիքները և պարենխիմային օրգանները, ինչպիսիք են լյարդը, փայծաղը, երիկամները, մակերիկամները և ենթաստամոքսային գեղձը: Տոմոգրամը ցույց է տալիս նաև լեղուղիները, իսկ ներս հատուկ դեպքերդուք կարող եք անել խոլանգիոգրաֆիա, որն ավելի ճշգրիտ արտացոլում է դրանք:

Մարմնի բազմաթիվ տարածքներ դիտելու ունակությամբ հնարավորինս շուտ, հաճախակի կատարվող հետազոտություն է դարձել մարսողական համակարգի համակարգչային տոմոգրաֆիան։ Այն հատկապես օգտակար է հիվանդանոցային բաժանմունքներում արտակարգ իրավիճակների ախտորոշման համար: շտապ օգնությունորովայնի վնասվածք կամ սուր ցավորովայնի շրջանում, քանի որ այն լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից, և միևնույն ժամանակ շատ արդյունավետ:

Ուսումնասիրությունները կարող են իրականացվել ինչպես կոնտրաստային նյութի ներդրմամբ (անգիոգրաֆիա), այնպես էլ առանց դրա։Անգիոգրաֆիան օգնում է հայտնաբերել արատները անոթային հիվանդություններ(ծննդյան արատներ), անևրիզմա և անգիոմա, երիկամային զարկերակի ստենոզ: Դա տեղի է ունենում, որ այն իրականացվում է մինչև էմբոլիզացիայի ընթացակարգը` բուժման համար անոթային լույսի նպատակային փակումը:

2 Ցուցումներ համար

1. Աղիների, ստամոքսի, ենթաստամոքսային գեղձի, լեղուղիների, լյարդի քաղցկեղ (ախտորոշման և զարգացման աստիճանի գնահատման համար):
2. Աղիների բորբոքային հիվանդություն (Քրոնի հիվանդություն, խոցային կոլիտ):
3. Սուր պայմաններ, ինչպիսիք են խցանումը, պերֆորացիան, ապենդիցիտը, վնասվածքը:
4. Փայծաղի վնասվածք.
5. Խոլելիտիաս.
6. Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտ (բարդությունների տարբերակման և գնահատման համար):
7. Երիկամների բորբոքում.
8. Երիկամների կալցիֆիկացում.
9. Նեֆրոլիտիաս (զգայունությունը գրեթե 100%):
10. Երիկամային անոթների հիվանդություններ.
11. Լյարդի ցիռոզ.
12. Բադ-Չիարիի համախտանիշ (այսինքն՝ լյարդի կամ ստորին խոռոչի երակների թրոմբոզ):

3 Նախապատրաստական ​​աշխատանքներ

Հետազոտությունը հիվանդի համար անվտանգ է և ցավազուրկ, սակայն MSCT-ից առաջ որոշակի նախապատրաստություն է պահանջվում: Նախքան ուսումնասիրությունը կատարելը, բժիշկը կվերցնի անամնեզ (երբեմն անհրաժեշտ է լրացնել պատրաստված հարցաթերթիկը), դուք պետք է զեկուցեք ալերգիայի կամ վաղ արձագանքի մասին կոնտրաստային նյութի ներարկմանը: Անհրաժեշտ է նաև հայտնել հղիության, լակտացիայի, կլաուստրոֆոբիայի և արյունահոսության հակման մասին: Արժե հետազոտության համար ներկայացնել այլ պատկերային մեթոդների արդյունքները:

Մինչ CT սկանավորումը, հիվանդը պետք է հեռացնի բոլոր մետաղական իրերը: Հեռացրեք բջջային հեռախոսը:

Հիվանդը պետք է գա մարսողական համակարգի MSCT-ի հետազոտման դատարկ ստամոքսին և օգտագործելուց հետո մեծ թվովհեղուկ (2-3 լ): Կարևոր է ձեզ հետ ունենալ կրեատինինի արդի թեստ:

Նախքան բարակ աղիքի սկանավորումը, հիվանդին տրվում է ներերակային կոնտրաստային նյութ, ինչպիսին է նոսրացած բարիտը: Այն հեղուկ նյութ է, որը կլանում է ռենտգենյան ճառագայթումը ավելի կամ պակաս չափով, քան շրջակա հյուսվածքը:

Ընթացակարգին նախապատրաստվելիս պետք է պահպանել հետևյալ կանոնները.

1. Որպեսզի հաստ աղիքի ախտորոշման արդյունքները հուսալի լինեն, ուսումնասիրությունից 2 օր առաջ անհրաժեշտ է պահպանել սննդակարգ (բացառել կաթը, հացը, պանիրը, մրգերն ու բանջարեղենը) և օգտագործել լուծողականներ։
2. Համակարգչային տոմոգրաֆիայից մեկ օր առաջ օգտագործվում է հեղուկ դիետա, գումարած լուծողական, իսկ հետազոտության օրը հիվանդին տրվում է կլիզմա: Հիվանդին կարող է կիրառվել նաև հանգստացնող դեղամիջոց (օրինակ՝ հիոսցին):
3. Ստամոքսի հետազոտմանը նախապատրաստվելիս հիվանդը պրոցեդուրայից անմիջապես առաջ դատարկ ստամոքսին խմում է 750 մլ ջուր՝ ստամոքսի պատի և շրջակա կառույցների միջև ճիշտ հակադրություն ստանալու համար:
4. Ենթաստամոքսային գեղձը հետազոտելուց առաջ աղիները լցնելու համար համակարգչային տոմոգրաֆիա անելուց մոտ կես ժամ առաջ խմեք 500-1500 մլ ջուր։

Որոշ դեպքերում, այն մարդկանց, ովքեր չեն կարողանում անշարժ պառկել ուսումնասիրության ընթացքում, պետք է հանգստացնող դեղամիջոցներ տրվեն կամ նույնիսկ օգտագործվեն: ընդհանուր անզգայացում... Երեխաների հետազոտման դեպքում դրանք իրականացվում են դեպրեսիվ, կամ կիրառվում է ընդհանուր անզգայացում... Նախքան ուսումնասիրությունը, դուք պետք է տեղեկացնեք երեխային MSCT ընթացակարգի ընթացքի մասին: Նա պետք է իմանա, որ համակարգչային տոմոգրաֆիան է ցավազուրկ մեթոդորը երկար չի տևում:

Տոմոգրաֆիկ հետազոտության նախապատրաստման հետ կապված բոլոր հարցերը պետք է նախապես քննարկվեն բժշկի հետ:

4 Ինչպե՞ս է ընթանում ախտորոշումը:

Մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիայի ուսումնասիրությունն իրականացվում է հատուկ լաբորատորիայում, որտեղ գտնվում է տոմոգրաֆը։ Հիվանդը մեջքի վրա պառկած է սեղանի վրա, որն ինքնաբերաբար շարժվում է: Մարմնի հետազոտված տարածքը տեղադրված է շրջագծի շուրջ գտնվող ռենտգեն լամպերի գործողության տարածքում։

Ռենտգենյան ճառագայթներ անցնող տարբեր գործվածքներհիվանդի մարմինը թուլացել է.

Թուլացման չափը կախված է գործվածքների տեսակից: Պատկերները ստացվում են լայնակի հարթությունում, սակայն հնարավոր է նաև համապատասխան վերակառուցում։

Համակարգչային տոմոգրաֆիայի ժամանակ բժիշկը կամ տեխնիկը գտնվում է հարակից սենյակում և միկրոֆոնի միջոցով հիվանդին հրահանգում է, թե երբ նա պետք է անշարժ պառկի կամ պահի շունչը՝ լուսանկարների որակը բարելավելու համար, նա հետևում է հետազոտության առաջընթացին: Միեւնույն ժամանակ, հիվանդը պետք է զեկուցի ցանկացած տագնապալի ախտանիշ, որն առաջանում է նրա հետազոտության ժամանակ՝ սրտխառնոց, գլխապտույտ, շնչահեղձություն։

5 Հնարավոր բարդություններ

MSCT-ից հետո բարդությունները կարող են կապված լինել, առաջին հերթին, կոնտրաստային նյութի օգտագործման հետ, բայց դա շատ հազվադեպ է: Հակացուցումներն են.

• հղիություն;
• երիկամային անբավարարություն;
• նախկինում հայտնաբերված ալերգիա կոնտրաստային նյութերի նկատմամբ:

Նախքան MSCT կատարելը, ամեն անգամ պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին այդ մասին քրոնիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարային դիաբետ(հատկապես որը բուժվում է հաբերով): Համակարգչային տոմոգրաֆիան թեստ է, որը կարելի է մի քանի անգամ կրկնել, այն կարելի է անել նաև երեխաների մոտ։

Խուսափեք երկրորդ կիսամյակում կանանց մոտ հետազոտություն կատարելուց: դաշտանային ցիկլ, քանի որ ունեն բեղմնավորման հնարավորություն։

Բարեբախտաբար մեզ համար, անցյալում են այն ժամանակները, երբ հիվանդությունների մեծ մասը փորձում էին (և հաճախ անհաջող) բացահայտել միայն հիվանդի գանգատների և կարճ արտաքին հետազոտության շնորհիվ։

Ժամանակակից բժշկությունն ունի գերճշգրիտ և գերժամանակակից տեխնոլոգիական սարքերի և տեխնիկայի հսկայական բազմազանություն, որոնք հնարավորություն են տալիս զգալիորեն ընդլայնել ախտորոշումը և բուժիչ հնարավորություններմեր ժամանակը. Դրանցից մեկը կարելի է անվտանգ անվանել Multispiral Computed Tomography:

Մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ MSCT՝ հետազոտության ամենաճշգրիտ և բարձր տեղեկատվական մեթոդներից մեկը ներքին օրգաններ մարդու մարմինը... Գերբարակ շերտերով սկանավորումը թույլ է տալիս մի քանի միլիմետրից հայտնաբերել չափի պաթոլոգիական փոփոխությունները: Նման ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս առավելագույնս որոշել հիվանդությունները վաղ փուլերը, ինչը նշանակում է՝ հնարավորինս շուտ սկսել կանխարգելումը կամ բուժումը։

MSCT-ը շերտ առ շերտ ռենտգեն հետազոտություն է:Պարզության համար այն կարելի է համեմատել հացը բարակ շերտերով կտրատելու հետ։ Որքան շատ են «կտորները», այնքան բարձր է ապարատի լուծունակությունը, և հետևաբար՝ պաթոլոգիայի փոքր օջախները պատկերացնելու հնարավորությունը:

Սկանավորումից հետո արդյունքը մշակվում է հզոր համակարգչի միջոցով, որը էկրանին ցուցադրում է ստացված բոլոր հատվածները, ինչպես նաև, միացնելով հատվածները, ձևավորում է եռաչափ պատկեր։ Բացի այդ, հակապատկերով MSCT-ը թույլ է տալիս «ընդգծել». անհրաժեշտ օրգաններկամ անոթներ՝ հատուկ կոնտրաստային նյութի ներարկումով: Սա մեծապես հեշտացնում է բազմաթիվ հիվանդությունների, հատկապես ուռուցքների ախտորոշումը։

Մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիա է ունիվերսալ մեթոդտարբեր օրգանների և համակարգերի մեծ թվով հիվանդությունների ախտորոշման համար:

Հարցում մկանային-կմախքային համակարգարդյունավետ կերպով պատկերացնում է ոսկրային կառուցվածքի ամենափոքր փոփոխություններն ու վնասները: Մեթոդը շատ արդյունավետ է ողնաշարի, ոսկորների և հոդերի կործանարար պրոցեսների հայտնաբերման, այլ մեթոդներով, այդ թվում՝ ներհոդային, անտեսանելի ամենափոքր կոտրվածքների հայտնաբերման համար։ Բացի այդ, վիզուալացվում են ոսկորը շրջապատող հյուսվածքները՝ մկանները, կապանները, հոդային պարկուճը, ինչը հնարավորություն է տալիս գնահատել տրավմայի կամ բորբոքման ժամանակ դրանց վնասման աստիճանը։

MSCT 3D վերակառուցում

Մեթոդի մեծ առավելությունը օստեոսինթեզից հետո մարդկանց ոսկրային հյուսվածքի վիճակը գնահատելու ունակությունն է, ինչը հակացուցում է MRI-ին: MSCT-ը թույլ է տալիս գնահատել կատարված վիրահատական ​​կրճատման ճիշտությունը և անհրաժեշտության դեպքում շտկել բուժումը։

Բացի այդ, շնորհիվ իր բարձր թույլտվության, մեթոդն անփոխարինելի է որովայնի խոռոչի, հետանցքային տարածության, ուղեղի և վահանաձև գեղձի բորբոքային և ուռուցքային հիվանդությունների հայտնաբերման համար։

Հետազոտության արագությունը թույլ է տալիս սկանավորել ներքին օրգանների և հենաշարժական համակարգի, գլխուղեղի և պերի-ուղեղային տարածությունների տրավմատիկ վնասվածքների առկայությունը:

Եռաչափ մոդելավորման շնորհիվ MSCT-ն անփոխարինելի մեթոդ է դիմածնոտային վիրաբուժության մեջ, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է վերականգնողական վիրահատություններին:

Որովայնի խոռոչի MS համակարգչային տոմոգրաֆիա. ընդհանուր բնութագրեր

Հատուկ ուշադրություն եմ ուզում դարձնել որովայնի օրգանների բազմապիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիայի վրա։ Շնորհիվ բազմապիրալ սլայս համակարգի՝ նման հետազոտությունը թույլ է տալիս պատկերացնել ցանկալի օրգանը ցանկացած պրոյեկցիայում՝ ցանկացած մակարդակում։ Սա թույլ է տալիս հայտնաբերել ուռուցքային պրոցեսները և մետաստազները որովայնի օրգաններում երկու միլիմետրից:

Մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆի աշխատանքի սխեման

MSCT-ը նշվում է հետևյալ դեպքերում.

1. Եթե ​​կասկածվում են թարախակույտներ, կիստաներ, լյարդի ցիռոզային վնասվածքներ։
2. Եթե ​​կան օբստրուկտիվ դեղնախտի նշաններ.
3. Անհայտ էթիոլոգիայի հեպատո- և սպլենոմեգալիա:
4. Լյարդուղեղային դիստրոֆիայի ախտանիշներով.
5. Սուր և քրոնիկ պանկրեատիտ.
6. Փայծաղի արյունազեղումներ և ինֆարկտներ.
7. որովայնի օրգանների տրավմատիկ վնասվածքներ.

MS համակարգչային տոմոգրաֆիա կոնտրաստով

Լուրջ վախերի կամ կասկածների դեպքում հաճախ նշանակվում է հակադրություն օգտագործող MSCT: Այս մեթոդը ավելի բարդ է և ավելի թանկ, հիվանդի լրացուցիչ նախապատրաստում է պահանջվում, բայց այն կարող է էապես բարելավել նույնիսկ դրա պատկերացումը: ճշգրիտ մեթոդինչպես բազմապիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիան:

Որովայնի խոռոչի օրգանները հետազոտելիս կոնտրաստի ներդրումը թույլ է տալիս «ընդգծել» բժշկին հետաքրքրող տարածքները, ինչը հատկապես արդյունավետ է մի քանի միլիմետր չափերի նորագոյացություններ ախտորոշելու համար: Բացի այդ, կոնտրաստավորումը թույլ է տալիս որոշել արյան անոթների (ներառյալ ուռուցքային) նորմալ կամ պաթոլոգիական ընթացքը, բացահայտել անոթային անոթների աճը: բորբոքային հիվանդություններ OBP կամ իշեմիայի օջախներ, օրինակ, ներքին օրգանների սրտի կաթվածներով:

Որովայնի խոռոչի MSCT-ի պատրաստում

Մուլտիսպիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիայի համար, ինչպես շատերի համար բժշկական զննումներ, պահանջվում է հատուկ ուսուցում... Համակարգչային տոմոգրաֆիա կատարելիս հետազոտվողը պետք է հանի բոլոր մետաղական առարկաները և զարդերը՝ մատանիները, վարսահարդարիչները, վարսահարդարիչները, պրոթեզները, որոնք կարող են խանգարել սկանավորմանը։

Հետազոտությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, վերջին կերակուրը պետք է լինի սկանավորումից վեցից ութ ժամ առաջ:Այս կետը հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր ծրագրում են կոնտրաստ կիրառել, քանի որ դրա ներդրման դեպքում հնարավոր են դիսպեպտիկ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցն ու փսխումը լի ստամոքսով և աղիքներով:

Աղիների պատրաստումը կատարվում է երկու օրվա ընթացքում։ Սննդակարգից բացառվում են մթերքները, որոնք կարող են առաջացնել աղիներում գազերի ավելացում, ինչպիսիք են կաղամբը, հատիկեղենը, կաթն ու կաթնամթերքը, սև հացը, գազավորված ըմպելիքները:

Նախքան հետազոտությունը անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել առկայության մասին ալերգիկ ռեակցիաներև ուղեկցող հիվանդություններփորձաքննության հետևանքները կանխելու համար. Հղիության դեպքում շատ կարևոր է նշել դրա ժամկետները, քանի որ երրորդ եռամսյակում MSCT-ը հակացուցված է չծնված երեխայի համար բարձր ճառագայթային ազդեցության պատճառով:

Հայտնաբերված պաթոլոգիաները

Ինչպես արդեն նշվեց, MSCT-ն առավել հաճախ օգտագործվում է OBP հիվանդությունների լայն տեսականի հայտնաբերելու համար.

1. Որովայնի օրգանների թարախակույտերը պատկերվում են որպես հաստ պատերով խոռոչներ՝ անհավասար պատերով, հեղուկ պարունակությամբ և երբեմն. փոքր քանակությամբգազ.
2. Պարզ կիստաներն ունեն բարակ պատեր, միատարր պարունակություն՝ առանց գազի առկայության։
3. Հեմանգիոման CT-ի վրա նման է հստակ ուրվագծերով և ցածր խտությամբ կլոր գոյացության: Կոնտրաստի ներդրմամբ հեմանգիոման լցվում է ծայրամասից դեպի կենտրոն, ինչը պարզ է նշանայլ ուռուցքներից:
4. Լյարդի ցիռոզով նշվում է դրա չափի նվազում, հյուսվածքների սեղմում և վերականգնող հանգույցների տեսք: Զգալիորեն խաթարված է օրգանից երակային արտահոսքը։
5. Կիզակետային հանգույցային հիպերպլազիան CT-ի վրա ունի նույն խտությունը, ինչ լյարդը, ինչը դժվարացնում է ախտորոշումը: Այնուամենայնիվ, MSCT-ի օգտագործումը կոնտրաստով թույլ է տալիս բացահայտել ուռուցքի կենտրոնական մասը, որը լցված է կոնտրաստով շատ ավելի դանդաղ, քան նորմալ լյարդի հյուսվածքը:
6. Ադենոման նման է տարածություն զբաղեցնող զանգվածի, որը շրջապատված է ֆիբրոզի տարածքով: Հակադրման ժամանակ այն ներկվում է զարկերակային փուլում։
7. Լյարդային լյարդի քաղցկեղը տարասեռ կառուցվածք ունի: Բացի այդ, դրա հաստության մեջ կարելի է նկատել հսկայական քանակությամբ տարբեր անոթներ և անոթային շունտեր, ինչը շատ լավ դրսևորվում է կոնտրաստի ներդրման միջոցով:
8. Պանկրեատիտը CT-ով բնութագրվում է օրգանների դիստրոֆիայի նշաններով, ֆիբրոտիկ փոփոխություններով, կալցիֆիկացիաների և քարերի առկայությամբ:
9. Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղը սահմանվում է որպես ենթաստամոքսային գեղձի լավ ներծծված անոթային զանգված:

Մեթոդի առավելությունները

MSCT-ի առավելությունները ներառում են, առաջին հերթին, բարձր լուծաչափը, որը կարող է հայտնաբերել մի քանի միլիմետր չափի փոքր առարկաներ: Նաև բավական պարզ և հաճախ կարճ նախապատրաստումը հետազոտության համար հաճելի է:

Սկանավորման արագությունը թույլ է տալիս հետազոտել ծանր հիվանդներին և ծանր հիվանդներին ցավային համախտանիշ... Բացի այդ, ի տարբերություն MRI-ի, մարդկանց հնարավոր է հետազոտել մետաղական իմպլանտներով և սրտի ռիթմավարող սարքերով։

Հետազոտության ռիսկերը

Ցավոք, նույնիսկ բազմապիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիայի մեթոդը իդեալական չէ և ունի բարդությունների որոշակի ռիսկեր։ Առաջին հերթին ռիսկը միշտ կա վնասակար ազդեցություններըՌենտգեն ճառագայթումը մարդու բջիջների և հյուսվածքների վրա: Այնուամենայնիվ, այն հաճախ համընկնում է մեթոդի ախտորոշիչ հնարավորություններով և առաջնորդվելով «օգուտ-վնաս» կանոնով՝ բժիշկը դեռևս նշանակում է ընթացակարգը։

Հղիություն, հատկապես երրորդ եռամսյակում. սաղմի հյուսվածքներն առավել զգայուն են ռենտգեն ճառագայթման նկատմամբ, հետևաբար հետազոտությունն իրականացվում է միայն առողջական պատճառներով։ Երեխաների MSCT-ը կրում է բարձր ճառագայթային բեռ և, հետևաբար, չպետք է կրկնվի, եթե հրատապ անհրաժեշտություն չկա:

Կոնտրաստային նյութի ներդրման նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաները կարող են դրսևորվել չափազանց բազմազան ձևով, հետևաբար, հակապատկերով MSCT անցկացնելիս բժիշկը միշտ պետք է պատրաստ լինի թեթևացնել անաֆիլակտիկ ցնցումը:

Հետագա ախտորոշում

Սովորաբար, բազմապիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիայի օգտագործումը սպառիչ է ախտորոշման համար, սակայն, բարձր գնի և ճառագայթահարման բարձր ազդեցության պատճառով, հետազոտության այլ մեթոդներ, ինչպիսիք են ուլտրաձայնը, էլաստոգրաֆիան կամ ռադիոգրաֆիան, օգտագործվում են բուժման գործընթացի հետագա մոնիտորինգի համար:

Եզրակացություն

Եզրափակելով, ես կցանկանայի ավելացնել, որ չնայած որովայնի խոռոչի օրգանների MSCT-ի կատարման բարձր արժեքին, բարդությանը և ռիսկերի ցանկին, մեթոդը գնալով ավելի է դառնում. դրական արձագանքներըտարբեր մասնագիտությունների պրակտիկ բժիշկներից՝ տեղեկատվական հսկայական բովանդակության շնորհիվ և գործնականում լիակատար բացակայությունհակացուցումներ, որոնք թույլ են տալիս ամեն օր փրկել հազարավոր մարդկային կյանքեր։

Ամենաներից մեկը ժամանակակից մեթոդներՄարդու հյուսվածքների և օրգանների ուսումնասիրությունները բազմապիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիա կամ MSCT են: Ի՞նչ է դա և ո՞րն է հետազոտության սկզբունքը:

MSCT-ը համարվում է տեսակներից մեկը: Հետազոտության սկզբունքը նրանց մոտ նույնն է՝ ռենտգեն ճառագայթման օգնությամբ՝ օգտագործելով հյուսվածքների կողմից ճառագայթների կլանման տարբերությունը. տարբեր խտություն, տոմոգրաֆը շերտ առ շերտ հետազոտում է հիվանդի մարմինը։ Բայց MSCT-ն օգտագործում է դետեկտորների երկչափ դասավորություն, մինչդեռ CT-ն օգտագործում է գծային սենսորներ:

Մուլտիսպիրալ տոմոգրաֆի սենսորների երկչափ զանգվածը, որը պարուրաձև շարժվում է հիվանդի շուրջը, հնարավորություն է տալիս միանգամից մի քանի բեկորներ ստանալ, ինչը թույլ է տալիս մեծ արագությամբ նկարել մեծ տարածքներ։ Ստացված հատվածը մշակվում և ցուցադրվում է նորմալ կամ եռաչափ ձևով: Հետազոտման բարձր արագությունը հեշտացնում է ծանր հիվանդների ախտորոշումը և հնարավոր է դարձնում անոթների հակադրությունը։

MSCT-ը հաջողությամբ կիրառվում է ուռուցքաբանական, սրտանոթային և վարակիչ հիվանդություններ, ինչպես նաև հենաշարժական համակարգի լուրջ վնասման և վնասվածքների հետևանքով հյուսվածքների և օրգանների մեջ արյունահոսության դեպքում։

Որո՞նք են MSCT-ի նշանակման ցուցումները:

Շատ հիվանդությունների ժամանակակից ախտորոշումը անհնար է պատկերացնել առանց MSCT-ի: Ի՞նչ է բացահայտում այս հետազոտությունը և ի՞նչ ցուցումներով է նշանակվում մուլտիսպիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիա։

Եթե ​​հիվանդի օրգանիզմում կան մետաղ պարունակող իմպլանտներ, ապա միայն մուլտիսպիրալ տոմոգրաֆի վրա ախտորոշումը կօգնի, իսկ ՄՌՏ-ն ու ԿՏ-ն հակացուցված են։ Անհետաձգելի բուժում պահանջող կամ ծանր ցավային համախտանիշով ուղեկցվող հիվանդությունների դեպքում, երբ մարդը ֆիզիկապես չի կարող երկար ժամանակ անշարժ պառկել, MSCT-ը կդառնա միակը. ճիշտ մեթոդհետազոտություն. Բազմապիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիան նույնպես անփոխարինելի է նման բժշկական դեպքերի համար.

1. Թույլ է տալիս ոչ միայն ախտորոշել լյարդի, փայծաղի, ենթաստամոքսային գեղձի ուռուցքաբանական գոյացությունները, Միզապարկ, երիկամների և հետանցքային գոտու և որովայնի խոռոչի արտաօրգանական նորագոյացություններ, բայց նաև որոշում է վնասվածքի աստիճանը և ուռուցքի տեսակը՝ բարորակ կամ չարորակ։

2. Ապահովում է կոտրվածքների ճշգրիտ ախտորոշում ոսկրային համակարգ, դեգեներատիվ փոփոխություններողնաշարի, ոսկրային ախտահարումներ մետաստազներով, բացահայտում է ճողվածքներ ողնաշարի գոտկատեղում:

3. Էմբոլիայի դեպքում թոքային զարկերակներորոշում է արյան շրջանառության խանգարումները և խոշոր զարկերակների վնասման աստիճանը.

4. Բոլոր լուրջ վնասվածքները կարող են ճիշտ գնահատվել միայն մուլտիսպիրալ տոմոգրաֆի միջոցով:

5. Այն հնարավորություն է տալիս բացահայտել տուբերկուլյոզի նույնիսկ աննշան և մեկուսացված օջախները։

Ինչու՞ է անհրաժեշտ կոնտրաստի ուժեղացումը:

Մուլտիսպիրալ տոմոգրաֆի վրա կատարված ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս կատարելապես տեսնել ոչ միայն ոսկորները և շնչուղիները, այլև փափուկ հյուսվածք... Սա թույլ է տալիս ախտորոշել լուրջ հիվանդությունվրա սկզբնական փուլերըօրինակ՝ չարորակ ուռուցք հայտնաբերելու համար փոքր չափսերբ դեռ կա վիրաբուժական բուժման հնարավորություն։

Կոնտրաստի ուժեղացումօգտագործվում է մարդու օրգանները միմյանցից, նորմալ կառուցվածքները պաթոլոգիական նորագոյացություններից ավելի լավ տարբերակելու համար։ Գոյություն ունեն կոնտրաստով ուժեղացված MSCT-ի երկու մեթոդ՝ ներերակային և բոլուսային:

Առաջին մեթոդով ռենտգեն-տեխնիկի կողմից երակում ժամանակն ու արագությունը կարգավորելու ներարկվում է կոնտրաստային նյութ, այնուհետև կատարվում է հետազոտություն։ Այս մեթոդը կիրառվում է ավելի դանդաղ առաջին սերնդի տոմոգրաֆների վրա:

Բոլուսային կոնտրաստով հատուկ նյութ ներարկվում է ներարկիչ-ներարկիչով սահմանված ժամանակում և արագությամբ։ Այս մեթոդի առավելությունն այն է, որ այն սահմանազատում է հակադրվող փուլերը, ինչը դարձնում է ուսումնասիրությունն ավելի արդյունավետ, իսկ արդյունքները՝ ավելի հուսալի։

Ե՞րբ է կատարվում գլխուղեղի մուլտիսպիրալ համակարգչային տոմոգրաֆիա:

Վ ժամանակակից բժշկությունախտորոշման համար առաջատար դիրքը զբաղեցնում է MSCT-ի ուսումնասիրությունը։ Ի՞նչ է ախտորոշում այս ուսումնասիրությունը, ի՞նչ ախտանիշներով է այն իրականացվում:

MSCT-ն օգտագործվում է հետևյալ պաթոլոգիաները ախտորոշելու համար.

• ուղեղի ուռուցքաբանական ձևավորումները, ինչպես նաև դրա զարգացման աննորմալությունները.
• կաթված;
• բարձր ներգանգային ճնշում և հիդրոցեֆալուս;
• անոթային անբավարարության քրոնիկ ձև;
• ուղեղի վնասվածք կամ բորբոքում;
• հիվանդությունների քրոնիկ և սուր փուլերը ներքին ականջըկամ սինուսներ.

Հաճախակի և ուժեղ գլխացավերի, հիշողության խանգարման, գլխապտույտի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել նյարդաբանի` կյանքին վտանգ սպառնացող բացառելու համար ուղեղի MSCT-ի անհրաժեշտության հարցը լուծելու համար: պաթոլոգիական փոփոխություններայս օրգանում։ Սա հատկապես կարևոր է այն հիվանդների համար, ովքեր տուժել են անցյալում ուղեղի տրավմա, ինսուլտ, անցողիկ կամ բժշկի հետ դիմելու ժամանակ ունեցել են բոլոր նշանները:

Որովայնի խոռոչի բազմապիրալային համակարգչային տոմոգրաֆիայի ցուցումներ

MSCT անցկացնելիս բժիշկը գնահատում է այս հատվածի հյուսվածքները, օրգանները և համակարգերը՝ լյարդ, լեղուղիներ, լեղապարկ, փայծաղ, երիկամներ, միզուղիներ, ենթաստամոքսային գեղձ և այլ օրգաններ։ Մասնագետ ռադիոլոգը վերլուծում է օրգանների կառուցվածքը, չափը և դիրքը. պաթոլոգիական նորագոյացությունների առկայությունը; այս գոտու օրգաններում քարերի առկայությունը. լեղուղիների ֆունկցիոնալությունը; ավշային հանգույցների վիճակը.

Որովայնի և հետանցքային օրգանների MSCT-ի ցուցումներ.

• ուռուցքաբանական գոյացություններ և ուռուցքային վնասվածքներ (մետաստազներ);
• կիստաներ, ադենոմա և թարախակույտ;
• լուրջ վնասվածքներ և օրգանների և արյան անոթների կասկածելի վնաս.
• միզաքարային հիվանդություն;
• լյարդի ցիռոզ;
• որովայնի խոռոչի ցանկացած օրգանների հիվանդություններ;
• բորբոքային պրոցեսներ;
• որովայնային աորտայի և նրա ճյուղերի պաթոլոգիա;
• օրգանների աննորմալություններ.

Ե՞րբ է նշանակվում կրծքավանդակի օրգանների MSCT:

Գնահատել տարածքի օրգանների և հյուսվածքների վիճակը կրծքավանդակըօգտագործել ամենաբարձր տեղեկատվական հետազոտության մեթոդը՝ MSCT: Ի՞նչ է գնահատում այս հետազոտությունը և ի՞նչ հիվանդությունների դեպքում է այն նշանակվում։

Այս տեխնիկան հնարավորություն է տալիս վերլուծել և գնահատել կրծքավանդակի օրգանների և փափուկ հյուսվածքների վիճակը (թոքեր, սիրտ, արյունատար անոթներ, կերակրափող, շնչափող և այլն), ավշային հանգույցները, ոսկրային կառուցվածքները:

Կրծքավանդակի MSCT-ի ցուցումներ.

• ուռուցքային գոյացություններ և դրանց մետաստազներ;
• սրտի և բրոնխոթոքային համակարգի անոմալիաներ և արատներ;
• ցրված թոքերի հիվանդություն;
• բորբոքային պրոցեսներ, որոնք վնասել են կրծքավանդակի օրգանները.
• լուրջ վնասվածքներ.

MSCT հետազոտություն անցկացնելու համար դուք պետք է հագնվեք լայն հագուստով: Ամեն ինչ օտար առարկաներև ընթացակարգի ընթացքում պետք է հեռացվեն զարդերը, ներառյալ լսողությունը կամ ատամնաշարը: Հետազոտությունից մի քանի ժամ առաջ անհրաժեշտ է հրաժարվել սննդից, հատկապես կոնտրաստային մեթոդը կիրառելիս։

Ուսումնասիրությունը բացարձակապես ցավազուրկ է, իսկ ստացված ճառագայթման չափաբաժինը նվազագույն է: Պրոցեդուրան տևում է (կախված բարդությունից) 5-ից 30 րոպե և պահանջում է հիվանդի անշարժություն։

Հետազոտության մեջ կոնտրաստային մեթոդի կիրառումը, կոնտրաստային նյութի տեսակը և դրա քանակությունը գործոններ են, որոնք ազդում են MSCT-ի արժեքի վրա: Գինը կախված է նաև հետազոտության տարածքի գտնվելու վայրից և ծավալից, ախտորոշիչ առաջադրանքներից և լրացուցիչ ծառայություններից։ Ցանկացած MSCT-ի արժեքը կարող եք ճշտել՝ այցելելով ընտրված կլինիկայի կայք կամ զանգահարելով: Միջին հաշվով, նման ընթացակարգի գները տատանվում են 1,5-ից 11,5 հազար ռուբլի:

MSCT-ի հակացուցումները և ռիսկերը

• կրծքով կերակրող կանանց արգելվում է կերակրել կոնտրաստի ներդրումից հետո օրվա ընթացքում.
• հղի հիվանդների ուսումնասիրությունն իրականացվում է առողջական պատճառներով.
• Երեխաների զննումն իրականացվում է միայն արտակարգ իրավիճակների դեպքում և կրկնակի ընթացակարգն արգելվում է.
• շատ հազվադեպ է լինում ալերգիա յոդ պարունակող կոնտրաստային նյութերի նկատմամբ:

Եզրակացություն

MSCT-ը ցավազուրկ և տեղեկատվական ախտորոշման մեթոդ է մի շարք առավելություններով.

• հիանալի պատկերացնում է ինչպես ոսկորները, այնպես էլ փափուկ հյուսվածքները, արյան անոթները;
• Հետազոտության բարձր արագությունը հատկապես կարևոր է լուրջ արտակարգ իրավիճակների դեպքում.
• ավելին բարձրորակարդյունքում՝ հիվանդի շարժման նկատմամբ ավելի քիչ զգայունություն և ավելի ցածր ծախսեր, քան ՄՌՏ;
• նվազագույն ինվազիվ պրոցեդուրաների անցկացումը հնարավորություն է տալիս անել առանց վիրաբուժական միջամտությունախտորոշիչ նպատակներով;
• նվազագույն ազդեցություն և առանց մնացորդային ճառագայթման հետազոտությունից հետո: