Պլասենցայի վաղ դեգեներատիվ փոփոխություններ. Պլասենցայի վաղ հասունացում. ախտանիշներ, հիմնական պատճառներ և առաջարկվող բուժում: Վաղ հասունացման պատճառները

Հաջող հղիության բանալին և նորմալ զարգացումարգանդում գտնվող պտուղը նորմալ է աշխատում ներքին օրգաններապագա մայրը և որևէ պաթոլոգիայի բացակայությունը. Նույնը վերաբերում է պլասենցային՝ թթվածնի մատակարարման համար պատասխանատու օրգանին և սննդանյութերպտղին։ Մարդիկ այս օրգանն անվանում են նաև «մանկական տեղ»։ Եթե ​​ըստ որոշակի պատճառներՔանի որ պլասենտան չի կարողանում հաղթահարել իր գործառույթները, բժիշկները խոսում են դրա անբավարարության կամ վաղ հասունացման մասին։ Ի՞նչ սպառնալիք կարող է սա լինել երեխայի համար:

Երեխայի 31-36 շաբաթվա վաղ հասունացման պատճառները

Սովորաբար պլասենտան ունի հասունության 3 աստիճան, իսկ չորրորդը՝ զրո։ Մինչև հղիության 30-րդ շաբաթը օրգանի զրոյական հասունությունը օպտիմալ է, ինչը նշանակում է, որ պլասենտան հաղթահարում է իր գործառույթները, և հղիությունը նորմալ է զարգանում։ Որպես կանոն, հղի կնոջ 31-36 շաբաթական սքրինինգային հետազոտության ժամանակ նրա մոտ ախտորոշվում է պլասենցայի հասունություն 1, որը նույնպես նորմ է։ Եթե ​​այս փուլում «մանկական տեղը» ունի հասունության երկրորդ կամ նույնիսկ երրորդ աստիճան, ապա դա ցույց է տալիս, որ օրգանը չի հաղթահարում իր գործառույթները, և դրա համար կան մի շարք պատճառներ: Այս պատճառները առավել հաճախ ներառում են.

• վարում սխալ պատկերկյանք - ծխել, ալկոհոլ խմել, սուրճ խմել;
• հաճախակի սթրես;
• քնի պակաս և զգալի ֆիզիկական կամ հուզական սթրես;
• ինքնակառավարում դեղեր, մասնավորապես հակաբիոտիկներ կամ ցավազրկողներ;
• փոխանցվել է վիրուսային վարակներև հղիության ընթացքում այլ հիվանդություններ:

31-36 շաբաթական երեխայի վաղ ծերացման վտանգավոր հետևանքները

Դա պլասենտան է, որը մի տեսակ «միջնորդ» է մոր մարմնի և չծնված երեխայի մարմնի միջև, հետևաբար չափազանց կարևոր է, որ այս օրգանը կատարի իր պարտականությունները նախքան ծնունդը, դա կապահովի ծնունդը: առողջ երեխա. 31-36 շաբաթականում պտղի ուղեղային ոլորումները բարելավվում են, իսկ վաղ հասունացման դեպքում « մանկական տեղ» այս ընթացքում երեխան ստանում է անբավարար քանակությունթթվածին, որը կարող է հանգեցնել բացասական հետևանքների.

• վաղաժամ ծնունդ;
• , որը կարող է հանգեցնել մահվան;
• մտավոր հետամնացություն և ֆիզիկական զարգացումպլասենցայի անբավարար արյան մատակարարման և թթվածնի և օգտակար սննդանյութերի պտղի փոխանցման ֆոնի վրա.
• պտղի վարակ, քանի որ պլասենտան այլևս չի կարող լիովին պաշտպանել երեխային և «զտել» արգանդ մտնող նյութերը։

Պլասենցայի ծերացում. բուժում 31, 32, 33, 34, 35, 36 շաբաթականում

Եթե ​​երեխայի տեղանքի վաղ հասունացումը հայտնաբերվում է ուլտրաձայնի միջոցով, ապա կինը պետք է լինի բժիշկների մշտական ​​հսկողության տակ։ Հիմա նախածննդյան կլինիկադուք ստիպված կլինեք շատ ավելի հաճախ այցելել, և, հավանաբար, նույնիսկ որոշ ժամանակով հիվանդանոց գնալ: Պետք չէ հրաժարվել հոսպիտալացումից, եթե գինեկոլոգը այդպես է պնդում, քանի որ ամեն ապագա մայրիկշահագրգռված է ժամանակին առողջ երեխա ունենալ:

Բժիշկները չեն կարող վերականգնել պլասենցայի սկզբնական գործառույթները դրա վաղ հասունացման ընթացքում, սակայն նրանց գործողություններն ուղղված են օրգանի անոթներում արյան օպտիմալ հոսքի վերականգնմանը և արգանդում պտղի վիճակի պահպանմանը: Դրա համար հիվանդին նշանակվում է.

• պտղի կերակրման համար վիտամիններով գլյուկոզայի լուծույթի ներերակային ներարկում;
• հակասպազմոլիտիկներ - արյան անոթները հանգստացնելու և պտղի համար սննդանյութերի և թթվածնի ավելի լավ հասանելիություն ապահովելու համար.
• անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են շնչառական անբավարարության համար օգտագործվող դեղամիջոցներ:

Բացի թմրամիջոցների պահպանման թերապիայից, կինը պետք է բացառի նյարդային սթրես, փորձեք ավելի շատ հանգստանալ և մաքուր օդ շնչել։

Ծննդաբերություն երեխայի ծերացման ժամանակ 31, 32, 33, 34, 35, 36 շաբաթական

Հղիության 31, 32, 33, 34, 35, 36 շաբաթականում պլասենցայի վաղ հասունացման ժամանակ պտղի համար ռիսկի աստիճանը գնահատելու համար, բացի ուլտրաձայնային հետազոտությունից, կինը ենթարկվում է. հատուկ ուսումնասիրություններ- Եվ. Եթե ​​պտղի զարգացումը չի համապատասխանում իր հղիության տարիքին և ուշանում է 2 և ավելի շաբաթով, ապա կինը. պարտադիրուղարկվել են հիվանդանոց բուժման նպատակով: Երեխայի տեղից պաթոլոգիայի առաջընթացով և ակնհայտ նշաններպտղի հիպոքսիա, բժիշկները կարող են հիվանդին ավելի վաղ կեսարյան հատում առաջարկել Վերջնաժամկետ- սա կփրկի երեխայի կյանքը և նրան կթողնի վերակենդանացման բաժանմունքում:

Իրինա Լևչենկո, մանկաբարձ-գինեկոլոգ, հատուկ կայքի համար կայք

Հղի կանանց մեծ մասը հակված է չափազանց անհանգստության և վախի իրենց և իրենց երեխայի համար: Այդ իսկ պատճառով հաջորդ հետազոտության ժամանակ «պլասենցայի վաղաժամ ծերացում» բառերը լսելով՝ սարսափի մեջ են ընկնում։ Իսկապե՞ս դա այդքան վտանգավոր է: Որոնք են պատճառներն ու հետեւանքները այս պետությունը?

Պլասենցայի գործառույթները

Այս օրգանը ձևավորվում է կնոջ մարմնում ներարգանդային զարգացումպտուղը Պլասենտան անհրաժեշտ է երեխային, քանի որ այն կատարում է հետևյալ գործառույթները.

Պլասենտան կենսական օրգան է, որն ապահովում է պտղի անվտանգությունը մինչև ծնունդը, ուստի նրա կառուցվածքի ցանկացած փոփոխություն պետք է նախազգուշացնի ձեզ և պատճառ հանդիսանա նախածննդյան կլինիկա դիմելու համար:

Ի՞նչ է վաղաժամ հասունացումը:

Սովորաբար, պլասենցայի հասունության աստիճանը պետք է համապատասխանի հղիության տեւողությանը։ Ի՞նչ է նշանակում պլասենցայի վաղաժամ հասունացում: Այս տերմինը վերաբերում է ծերացման գործընթացին: Այն չի համապատասխանում հղիության ժամանակաշրջանին։

33-րդ շաբաթում պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը սպառնում է նվազեցնել նրա ֆունկցիոնալությունը, ինչը զգալիորեն կբարդացնի արգանդում երեխայի հետագա բնականոն զարգացումը: «Պարտականությունները» չկատարելը հանգեցնում է պտղի շնչառության համար թթվածնի պակասի: Արդյունքում կարող է առաջանալ հիպոքսիա, լուրջ պաթոլոգիաներերեխայի զարգացում.

Պլասենցայի հասունացման աստիճանները

Օրգանը զարգանում է այն պահից, երբ սաղմը կպչում է և սկսում է աճել և շարունակում է աճել մինչև հղիության ութերորդ ամիսը։ Պլասենցայի հասունացման մի քանի փուլ կա.

1. Հղիության 2-ից 30 շաբաթական օրգանը աճում և զարգանում է:
2. 30-ից 33 շաբաթական նկատվում է հասունացման 2-րդ փուլ, երբ պլասենցան մեծանում է չափերով։
3. Հղիության 34-ից 37 շաբաթների ընթացքում տեղի է ունենում հասունացում, որի ընթացքում վերջնականապես ձևավորվում է:
4. Այս ժամանակահատվածից հետո սկսվում է օրգանի բնական ծերացումը և սկսվում է նախապատրաստումը ծննդաբերության ընթացքում բնական արդյունահանմանը։

Պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը ախտորոշվում է, եթե օրգանը շատ ավելի վաղ է պատրաստվում ծննդաբերությանը պահանջվող ժամկետը.

Պաթոլոգիայի պատճառները

Հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել պլասենցայի վաղ ծերացումը.

Բացի այդ, շաքարային դիաբետը, երիկամների որոշ հիվանդություններ և արգանդի պատերի կառուցվածքային խանգարումներ կարող են առաջացնել նաև պլասենցայի վաղաժամ հասունացում։

Պաթոլոգիայի ախտորոշում

Ցավոք, 34 շաբաթվա ընթացքում պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը չունի ընդգծված ախտանիշներ, որոնց միջոցով կինը կարող է բացահայտել պաթոլոգիան: Նման դեպքում պետք է հույս դնել սովորական հետազոտություններհղիության ընթացքում, ինչը կարող է բացահայտել խնդիր: Վիճակը ախտորոշելու համար դրանք օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները:

Պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը 20 շաբաթական և մինչև 36-ը համարվում է պաթոլոգիական վիճակ:

Հնարավոր վտանգ

Հղիության 32 շաբաթում պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը կարող է վտանգավոր լինել ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար: Այն սպառնում է հետևյալ խնդիրներին.

• նվազում արգելքի գործառույթներպլասենցա, որի արդյունքում պտուղը դառնում է ավելի զգայուն մի շարք վարակների և վիրուսների նկատմամբ, որոնք կարող են առաջացնել զարգացման արատներ.
• վաղ փուլերում (մինչև 23 շաբաթ հղիության) պլասենցայի ծերացումը կարող է հանգեցնել հղիության մարման թթվածնի և սննդանյութերի անբավարար մատակարարման պատճառով.
• Արյան անոթների միջոցով էական միկրոտարրերի անբավարար մատակարարման պատճառով երեխայի զարգացումը կարող է դանդաղել։

Ամենամեծ վտանգն այն է, որ կինն ինքը ոչ մի կերպ չի զգում իր վիճակը։ Միակ բանը, որ կարող է տագնապալի լինել, այն է, որ երեխան հանկարծակի քիչ թե շատ ակտիվացել է արգանդում, սակայն շատ հղի կանայք իրենց վիճակի մասին իմանում են միայն սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։

Պաթոլոգիայի բուժում

Ցավոք, 32 շաբաթվա ընթացքում պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը չի կարող բուժվել: Այնուամենայնիվ, կա մի բարդույթ, որն օգնում է դադարեցնել ծերացման գործընթացը և նորմալ հաղորդակցություն հաստատել պլասենցայի, մոր և երեխայի միջև։ Այն ներառում է հետևյալ կետերը:

1. Նույնիսկ հղիության այս ուշ փուլում, դեռևս ուշ չէ ծխելը թողնելը, չնայած առասպելներին, որ դա մեծ սթրես է պտղի համար: Շատ ավելի բացասական ազդեցությունազդեցության տակ գտնվող երեխա վնասակար նյութեր, որոնք մտնում են նրա օրգանիզմ պլասենցայի միջոցով։ Նա, իր հերթին, չի կարողանում զտել ծխախոտի ծխի վնասակար նյութերը, ուստի գործընթացը սկսվում է վաղ ծերացումը.
2. Եթե ​​կա պատմություն շաքարային դիաբետԴուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր արյան շաքարի և խոլեստերինի մակարդակին, քանի որ դրանց ավելցուկային քանակությունը կարող է վաղաժամ հասունացման պատճառ դառնալ:
3. Երբ հայտնաբերվել է բորբոքային պրոցեսներարգանդում դրանք պետք է անհապաղ բուժվեն:
4. ժամը ուշ տոքսիկոզկամ գեստոզ, հղի կնոջը նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են թունավոր ազդեցությունը ներքին սեռական օրգանների հյուսվածքների վրա:

Որոշ դեպքերում հղիության ընթացքում դեղորայքային պահպանումն անհրաժեշտ է վիժման կամ պտղի մահվան սպառնալիքից խուսափելու համար.

Հղիության 33 շաբաթականում ախտորոշելիս՝ «պլասենցայի վաղաժամ հասունացում», կարևոր է ոչ միայն նշանակել. համարժեք բուժում, այլեւ հսկողության տակ պահել կնոջ ու պտղի վիճակը։ Հաճախ հղի կնոջը տեղափոխում են հիվանդանոցում՝ երեխային պահպանելու համար:

Ուղեկցող հիվանդություններ

Հաճախ պլասենցայի պաթոլոգիական ծերացումը ուղեկցվում է հիվանդություններով, որոնք նույնպես բուժում են պահանջում։ Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում հղիության 20-27 շաբաթվա ընթացքում:

1. Սեռական օրգանների վարակների դեպքում նշանակվում է «Գևիրան» դեղամիջոցը, որը պետք է ընդունել 10 օր։
2. Chlamydia վարակը բուժվում է Vilprafen-ով:
3. Միկոպլազմոզի բուժման համար օգտագործվում է Proteflazid կամ Riboxin:
4. Տոքսոպլազմոզը պահանջում է ամենօրյա ընդունում ֆոլաթթու, «Դարապրիմա».

Այս վարակները կարող են վարակվել փողոցային և ընտանի կենդանիների հետ շփման, ինչպես նաև անպաշտպան սեռական հարաբերությունների միջոցով:

Բացակայությամբ անհրաժեշտ բուժումդրանք կարող են զգալիորեն ազդել պտղի զարգացման վրա:

Կանխարգելման միջոցառումներ

Անհնար է 100% վստահություն ունենալ, որ պլասենցայի վաղաժամ ծերացումը տեղի չի ունենա: Այնուամենայնիվ, եթե անեք պարզ առաջարկություններ, կարող եք զգալիորեն մեծացնել հեշտ հղիության և ծննդաբերության հնարավորությունները.

Շատ դեպքերում պլասենցայի վաղաժամ ծերացումը մեծ վտանգ չի ներկայացնում, այլ պահանջում է մշտական ​​աջակցություն և հղի կնոջ վիճակի մոնիտորինգ։

Ոչ մի լավ բան չկա այն իրավիճակներում, երբ երեխայի զարգացումը զգալիորեն ուշանում է: Սակայն վաղաժամ հասունացումը չի կարելի բնական և նորմալ համարել, քանի որ այն կարող է առաջացնել զգալի քանակությամբ տհաճ հետևանքներ։

Եկեք ավելի մանրամասն նայենք այս թեմային և պարզենք, թե ինչու կարող է առաջանալ պաթոլոգիա, ինչ ախտանիշներով է այն ուղեկցվում, ինչպես է այն ախտորոշվում և արդյոք կան: արդյունավետ ուղիներխնդրից ազատվելը. Հատուկ ուշադրություն է դարձվելու հոգեբանական ասպեկտԵրեխայի զգացմունքները, ով ավելի արագ է զարգանում, քան իր հասակակիցները:

Սեռական հասունությունը և դրա նորմերը

Արժե սկսել նրանից, որ սեռական հասունացումը համարվում է ֆիզիոլոգիական և հորմոնալ փոփոխություններօրգանիզմ, որի արդյունքում մարդը պատրաստ է դառնում վերարտադրության (հասնում է սեռական հասունացման):

Տղաների մոտ դա տեղի է ունենում 10-ից 20 տարեկանում: Աղջիկները մի քիչ շուտ են մեծանում՝ նրանք սեռական հասունությունընկնում է 8-ից 17 տարի ժամկետով: Այս ցուցանիշները համարվում են նորմ:

Բայց կան իրավիճակներ, որոնց ժամանակ երեխան սկսում է վաղաժամ սեռական հասունություն: Եվ մեջ այս դեպքումԱրժե խնդրին ժամանակին ուշադրություն դարձնել և բոլոր անհրաժեշտ միջոցները ձեռնարկել։

Ի՞նչն է համարվում վաղաժամ հասունացում:

Վաղաժամն այն գործընթացն է, որի ընթացքում երեխայի հասունացումը սկսվում է մինչև ութ տարեկանը աղջիկների մոտ կամ տասը տարեկանը տղաների մոտ: Նրա հիմնական հատկանիշը երկրորդական սեռական հատկանիշների վաղ ի հայտ գալն է, թեև ընդհանուր ախտանշանները ներառում են շատ ավելի շատ երևույթներ։ Հիմնականներին կանդրադառնանք մի փոքր ուշ:

Անոմալիաների դասակարգում

Վաղաժամ սեռական հասունացման ո՞ր տեսակների կարելի է բաժանել: Դասակարգումը կարող է կախված լինել բազմաթիվ գործոններից:

Ելնելով դրա առաջացման պատճառներից՝ այն կարող է լինել.

• ճշմարիտ (արտաքին տեսքը կապված է հիպոթալամուսի կամ հիպոֆիզի գեղձի վաղաժամ ակտիվացման հետ);
• կեղծ (արտաքին տեսքը կապված է ձվարանների կամ մակերիկամների կողմից սեռական հորմոնների ավելցուկային սեկրեցիայի, ինչպես նաև այլ գործոնների հետ):

Բացի այդ, կա իզոսեքսուալ և հետերոսեքսուալ վաղաժամ սեռական հասունություն:

Իսոսեքսուալ տեսակը բնութագրվում է.

• մտավոր հետամնացություն;
• տարբեր;
• հուզական անկայունություն;
• ուղեղային հիպերտոնիա.

Անոմալիայի հետերոսեքսուալ տեսակը կարող է առաջանալ մակերիկամների անսարքությունների պատճառով:

Պաթոլոգիայի պատճառները

Արժե անդրադառնալ այն հարցին, թե ինչու է սկսվում վաղաժամ սեռական հասունացումը։ Պատճառները սովորաբար բաժանվում են երկու խմբի՝ կենտրոնական և ծայրամասային:

Կենտրոնականները ներառում են.

• ուղեղի հետ կապված նախորդ վարակիչ հիվանդություններ (մենինգիտ, էնցեֆալիտ);
• ճառագայթում, վնասվածք կամ ողնուղեղի կամ ուղեղի ուռուցք;
• աննորմալ արտադրություն (բնածին հիպերպլազիա);
• հիվանդություն, որը հրահրում է հորմոնալ անհավասարակշռություն, ինչպես նաև ազդում է ոսկորների և մաշկի պիգմենտացիայի վրա.
• իշեմիա;
• վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարար արտադրություն (հիպոթիրեոզ);
• Հասանելիություն բնածին պաթոլոգիաուղեղը.

Նման երևույթի ծայրամասային պատճառները, ինչպիսին է վաղաժամ սեռական հասունացումը աղջկա կամ տղայի մոտ, կապված են արյան մեջ տեստոստերոնի և էստրոգենի ավելորդ արտազատման հետ: Սա առաջանում է մակերիկամների, ձվարանների կամ հիպոֆիզային գեղձի ֆունկցիայի խանգարման արդյունքում։

Չնայած այն հանգամանքին, որ կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք հրահրում են վաղաժամ սեռական հասունություն, բժիշկները հաճախ չեն կարողանում որոշել դրա առաջացման ճշգրիտ պատճառը: Միակ բանը, որ հստակ հայտնի է, այն է, որ անոմալիան հորմոնալ խանգարում է, ուստի պետք է անհապաղ օգնություն խնդրել մասնագետներից։

Հիվանդության ընդհանուր ախտանիշները

Անհասության և աղջիկների նշանները տարբեր կլինեն։ Ընդհանուր ախտանիշներցանկացած սեռի երեխաների մոտ.

• աճի արագացում;
• գլխացավ;
• բուլիմիա (շատակերություն);
• քաշ ավելացնել;
• մարմնի հոտի փոփոխություններ;
• pubic և axillary մազերի աճ;
• արագ հոգնածություն.

Բացի այդ, չի բացառվում մեծ հավանականություներեխայի մեջ պզուկների հայտնվելը.

Աղջիկների մոտ հիվանդության ախտանիշները

Աղջիկների մոտ վաղաժամ սեռական հասունացումը ուղեկցվում է.

• դաշտանային ֆունկցիայի հաստատում.

Այսպիսով, մինչև 10 տարեկան աղջիկների մոտ սկսվում և ավելանում է նրանց առաջին դաշտանը կաթնագեղձեր, մազերը հայտնվում են թեւերի տակ և pubis-ում։ Այս դեպքում բոլոր նշանները կարող են լինել միաժամանակ կամ դրանց մի մասը։

Տղաների մոտ հիվանդության ախտանիշները

Տղաների մոտ վաղաժամ սեռական հասունացումը ուղեկցվում է.

• երկրորդական սեռական հատկանիշների վաղ զարգացում;
• կմախքի ոսկորների տարբերակման արագացում;
• աճի գործընթացի վաղ դադարեցում և, որպես հետևանք, կարճ հասակի ձևավորում.

Հաճախ է պատահում, որ երիտասարդ տղամարդկանց մոտ ամորձիների և առնանդամի չափերը ժամանակից շուտ մեծանում են, ուստի արդեն մանկություննրանք հասնում են «մեծահասակների» չափի:

Յուրաքանչյուր երրորդ տղան շրթունքների վերևում մազածածկույթի վաղաժամ աճ է զգում:

Ո՞րն է հիվանդության վտանգը:

Վաղաժամ սեռական հասունացման համախտանիշը վտանգավոր երեւույթ է օրգանիզմի համար, որն իր հետ տանում է տհաճ հետեւանքներ։

Առաջին հերթին կարելի է նշել աճի խանգարումներ։ Պատանեկության սկզբում երեխաները շատ արագ են աճում և հասակակիցներից շատ ավելի բարձրահասակ են դառնում: Բայց շուտով այս գործընթացը կանգ է առնում և ի վերջո նրանք կարող են հայտնվել իրենց հասակակիցներից ցածր:

Աղջիկների համար պաթոլոգիան վտանգավոր է ապագայում պոլիկիստոզային սինդրոմի և հորմոնալ խանգարումների առաջացման պատճառով։ Սա սպառնում է անկանոն դաշտանին, անդրոգենների մակարդակի բարձրացմանը, կիստաների առաջացմանը և ձվի անարգել ազատման անհնարինությանը:

Հիվանդության ախտորոշում

Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ, եթե կասկածում եմ, որ իմ երեխան կարող է ունենալ մեր դիտարկած զարգացման պաթոլոգիան: Նա զբաղվում է նմանատիպ խնդիրներով, ախտորոշման ժամանակ կուսումնասիրի հիվանդության պատմությունը, ցուցումներ կտա որոշ թեստերի համար և դրանց արդյունքների հիման վրա կկարողանա որոշել խնդրի առկայությունը։

Երեխայի ֆիզիոլոգիական հետազոտությունը պարտադիր է։ Դրա նպատակն է բացահայտել վաղաժամ հասունացման նշանները. պզուկներԱղջիկների մոտ կաթնագեղձերի և առնանդամի, ինչպես նաև տղաների մոտ ամորձիների մեծացում, միջատային մազերի տեսք և թեւատակերը, արագ աճ, առաջին դաշտանի առկայություն եւ այլն։

Բացի այդ, կատարվում է հիվանդի դաստակների և ափերի ռենտգեն հետազոտություն: Այս գործընթացը թույլ կտա բժշկին որոշել ոսկորների տարիքը և ստանալ դրա պատասխանը կարևոր հարցԱրդյո՞ք դրանք զարգանում են նորմալ սահմաններում, թե՞ արագացված տեմպերով:

Վերը նկարագրված մեթոդները թույլ են տալիս մեզ հաստատել նախնական (նախնական) ախտորոշում: Հաջորդը, անհրաժեշտ է հստակեցնել հիվանդությունը և բացահայտել դրա առաջացման պատճառը: Դրա համար երեխային ներարկում են գոնադոտրոպին ազատող հորմոն և արյուն են վերցնում անալիզների համար: Անոմալիայի ծայրամասային տիպի դեպքում ֆոլիկուլ խթանող և լյուտեինացնող հորմոնների մակարդակը կլինի նորմալ տարիքային սահմաններում: Եթե ​​վաղաժամ սեռական հասունացումը կենտրոնական տիպի է, ապա վերը նշված հորմոնների քանակը կավելանա։ Այս դեպքում անհրաժեշտություն է առաջանում եւս մեկ հետազոտության՝ գլխուղեղի ՄՌՏ։ Սա կօգնի բացահայտել հնարավոր անոմալիաները: Պահանջվում է լրացուցիչ հետազոտություն վահանաձև գեղձհնարավոր հիպոթիրեոզը բացառելու համար. Որոշ իրավիճակներում կարող է անհրաժեշտ լինել նաև կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, որի նպատակն է հայտնաբերել ուռուցքները կամ ձվարանների կիստաները:

Վաղաժամ սեռական հասունության բուժում

Ընտրություն պահանջվող մեթոդԲուժումը հիմնականում կախված է հիվանդության պատճառներից:

Եթե ​​խնդիրը առաջացել է ուռուցքի առկայությամբ, ապա թերապիան ուղղված է այն վերացնելուն։ Այս դեպքում տրամադրվում է վիրաբուժական միջամտություն, ինչը կօգնի ազատվել հորմոնալ անհավասարակշռության «մեղավորից»։

Այն իրավիճակներում, երբ խնդրի ճշգրիտ պատճառը չի հայտնաբերվել, երեխային կարող է նշանակվել դեղեր. Սա կարող է լինել գոնադոտրոպին ազատող հորմոնի հակառակորդ, ինչպիսին է լեյպրոլիդը, որը կօգնի կանգնեցնել մարդու հիպոֆիզի գոնադոտրոպինի (HPG) աճի առանցքը և դանդաղեցնել հետագա զարգացումը: Դեղամիջոցը ներարկվում է օրգանիզմ ամեն ամիս, և բուժումը շարունակվում է մինչև նորմալ սեռական հասունացման տարիքի հասնելը: Բուժման կուրսի ավարտին երեխայի զարգացումը շարունակվում է սահմանված չափանիշներին համապատասխան:

Այս պահին հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել ձեր սննդակարգին: Վաղաժամ սեռական հասունացման ժամանակ սովորաբար երեխաների մոտ նկատվում է ախորժակի զգալի աճ, իսկ ավելի ստույգ՝ գործնականում, ուստի արժե սահմանափակել սննդի քանակը և խուսափել չափից շատ ուտելուց։ Հակառակ դեպքում խնդրին կավելանա եւս մեկ խնդիր՝ գիրություն։ Բացի այդ, դուք պետք է խուսափեք տեստոստերոն և էստրոգեն պարունակող արտադրանքներից (սեռական հորմոններ), քանի որ դրանց մակարդակն օրգանիզմում արդեն զգալիորեն բարձրացել է։

Մեկ այլ կարևոր կետԱյն, ինչ ծնողները պետք է իմանան, վաղաժամ հասունացման գոյությունն է, որը սկսվում է և միայն մասամբ է տեղի ունենում: Օրինակ՝ աղջկա կուրծքը կարող է ուռել, իսկ տղայի ամորձիները, սակայն շուտով այդ գործընթացը կդադարի կամ չի ուղեկցվի հիվանդության այլ նշաններով։ Այս դեպքում հատուկ միջոցներ ձեռնարկելու կարիք չկա, քանի որ լիարժեք սեռական հասունացումը կսկսվի ժամանակին։

Երեխայի հարմարեցումը վաղաժամ սեռական հասունացման գործընթացին

Արժե ձեր ժամանակը հատուկ ուշադրությունոչ միայն հիվանդության բուժման ախտանիշներն ու մեթոդները, այլև վաղաժամ սեռական հասունացման ժամանակ երեխայի զգացմունքները: Փաստն այն է, որ նման իրավիճակում նա հասկանում է, որ էապես տարբերվում է իր հասակակիցներից։ Առաջին հերթին դա պայմանավորված է վաղ տեսքըերկրորդական սեռական հատկանիշներ.

Ներկա իրավիճակը կարող է առաջացնել հուզական տրավմա, ցածր ինքնագնահատական ​​և նույնիսկ դեպրեսիա: Այստեղ շատ բան կախված է ծնողների ուշադիրությունից։ Կարևոր է հիշել. եթե երեխան ի վիճակի չէ ինքնուրույն զբաղվել իր փորձով, նրան անհրաժեշտ է մասնագետի (հոգեթերապևտի) որակյալ օգնություն:

Պլասենտան ձևավորվում է հղիության ընթացքում: Դրանից է կախված հորմոնների արտադրությունը, պտղի բավարար թթվածնի մատակարարումը, սննդանյութերը։ Գոյություն ունի պլասենցայի հասունացման որոշակի սխեմա, որը դրվել է բնության կողմից։ Վաղաժամ ծերացումհաղորդում է պլասենտան Բացասական հետևանքներպտղի և ապագա մոր առողջության վրա.

Պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը

Պլասենտան ապահովում է երեխայի արյան շրջանառության և շնչառության սնուցման գործառույթները: Երեխայի մեջ այս գործընթացները չեն կարող ինքնուրույն առաջանալ, քանի դեռ բոլոր օրգանները չեն ձևավորվել: Շնչառության և կերակրման գործառույթները կատարվում են մոր աջակցությամբ։ Պլասենտան պաշտպանում է երեխային տարբեր վարակներից։

Պլասենտան, ինչպես մեր մարմնի մյուս օրգանները, ծերանում է և մինչև հղիության 37-րդ շաբաթը պատրաստվում է լքել մարմինը:

Բայց հաճախ, եթե հղիության ընթացքում կինը անլուրջ վերաբերմունք ունի իր առողջության նկատմամբ, տեղի է ունենում պլասենցայի վաղ հասունացում։ Ժամանակից շուտ այս օրգանի զարգացումը պաթոլոգիա է և իր հետ բերում է տարբեր հետևանքներ։ Եթե ​​պլասենտան սկսում է մի փոքր հասունանալ ժամկետից շուտ, սա չի նշանակում, որ իրավիճակը կրիտիկական է։ Սա կարող է պայմանավորված լինել կնոջ մարմնի առանձնահատկություններով: Եթե ​​պլասենտան հասունանում է մինչև 36 շաբաթը, դա վկայում է վաղ հասունացման մասին, որը պետք է դադարեցվի:

Պլասենցայի արագացված հասունացումը սպառնում է.

• թթվածնի պակաս;
• Սննդանյութերի բացակայություն;
• Պլասենցայի անջատում;
• Հղիության ընդհատումը հնարավոր է.

Թթվածնի և սննդանյութերի անբավարար մատակարարումը հաճախ հանգեցնում է երեխայի ցածր քաշի և հիպոքսիայի: Պլասենտան, որը վաղաժամ ծերանում է, կարող է հանգեցնել ուղեղի պաթոլոգիաներով երեխայի ծնունդին և մոր կամ երեխայի օրգանների վնասմանը: Պատահում է և հանգեցնում մահացու ելք. Նման հետեւանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին դադարեցնել պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը։

Պլասենցայի ծերացումը. փուլերը

Պլասենցայի հասունացումը և ծերացումը բնական գործընթաց է։ Մենք կարող ենք խոսել այս գործընթացի պաթոլոգիայի մասին, եթե պլասենտան սկսի ժամանակից շուտ ծերանալ: Այս օրգանի ծերացումը հանգեցնում է նրա գործառույթների նվազմանը։ Հասունության երկրորդ աստիճանի պլասենտան դադարում է աճել և իր զարգացման ընթացքում չի կարող լիովին ապահովել երեխային թթվածնով և սննդանյութերով: Վաղաժամ ծերացման նշանները ախտորոշվում են ուլտրաձայնային և CTG միջոցով:

Պլասենցայի զարգացումն անցնում է չորս փուլով.

• Պլասենտան ձևավորվում է 2-ից 30 շաբաթ;
• 30-ից 33 շաբաթական աճ է տեղի ունենում.
• 34-ից 36 շաբաթական պլասենտան հասունանում է;
• 37 շաբաթվա ընթացքում պլասենտան ծերանում է:

Պլասենցայի չափազանց արագ ծերացման որոշ դեպքերում բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ ընդհատել հղիությունը:

Հղիության ընթացքում պլասենցայի ծերացման պատճառները և ինչ անել

Հղի կանանց մոտ պլասենցայի զարգացման պաթոլոգիայի պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել: Դա կարող է լինել անհատական ​​առանձնահատկությունհղի կնոջ մարմինը կամ ցանկացած պաթոլոգիաների և վարակների ազդեցությունը պլասենցայի վրա:

Պլասենցայի ծերացման ընդհանուր պատճառները.

• Էնդոկրին համակարգի հիվանդություն;
• Երիկամների և լյարդի հիվանդություններ;
• Ալկոհոլը;
• Ծխելը;
• Սեռական օրգանների և արգանդի վարակներ;
• Դաժան տոքսիկոզ;
• Ավելորդ քաշ;
• Նախկին աբորտներ կամ դժվար ծննդաբերություն.

Պլասենտան աշխատում է երեխային բացասական ազդեցությունից պաշտպանելու համար արտաքին ազդեցությունները. ժամը վատ սնուցումմայրը, պլասենտան պետք է կրկնակի ուժով պաշտպանի պտուղը վնասակար նյութերից: Սա հանգեցնում է ավելիին արագ զարգացումպլասենցա և սպասվածից շուտ ծերանալ: Այս զարգացումը տեղի է ունենում նաև ծխելու, ալկոհոլ օգտագործելու պատճառով, եթե պլասենտան պետք է պաշտպանի պտուղը վարակներից: Վարակիչ հիվանդություններկարող է, բացի պլասենցայի ծերացումից, հանգեցնել պոլիհիդրամնիոզի կամ օլիգոհիդրամնիոսի:

Պլասենցայի վաղ հասունացումը. ինչու և ում համար

Պլասենցայի վաղ հասունացումը ախտորոշվում է ուլտրաձայնի միջոցով, իսկ ախտորոշումը որոշվում է բացառապես ուլտրաձայնային տվյալների հիման վրա: Եթե ​​պլասենցայի հասունացման աստիճանը չի համապատասխանում հղիության ժամկետին, ապա տեղի է ունենում արագ հասունացում, իսկ արդյունքում՝ պլասենցայի ծերացում։

Եթե ​​ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հիման վրա որոշվել է վաղ հասունացման ախտորոշում, ապա պետք չէ ժամանակից շուտ խուճապի մատնվել։

Պլասենցայի վաղ հասունացումը միշտ չէ, որ ցույց է տալիս որևէ պաթոլոգիա: Անհրաժեշտ է բուժում անցնել, որը կօգնի նորմալացնել արյան նորմալ հոսքը և վերահսկել երեխայի վիճակը՝ օգտագործելով CTG: Հղիության առաջին ամիսներին պլասենցայի վաղ հասունացումը կարող է հանգեցնել երեխայի վիժման կամ շեղումների: Թթվածնի պակասի պատճառով ուղեղի բջիջները կարող են մահանալ։ Կարող է նաև հանգեցնել վաղաժամ ջոկատպլասենտա.

Պլասենցայի վաղ հասունացումը առաջացնում է թթվածնային սովերեխայի մոտ. Երեխայի սիրտը սկսում է ավելի արագ աշխատել արյան հոսքը արագացնելու և հյուսվածքներին թթվածնով ապահովելու համար: Այս դեպքում երեխան սկսում է հանկարծակի ակտիվություն ցուցաբերել, կամ, ընդհակառակը, հանգստանում է։ Նման դրսեւորումները պետք է զգուշացնեն կնոջը.

Եթե ​​վաղ հասունացման ախտորոշումը կատարվում է ժամանակին եւ նշանակվում է համապատասխան բուժում, ապա վաղաժամ հասունացումը չի սպառնում ո՛չ երեխային, ո՛չ մորը։ Վտանգավոր է, եթե թույլ եք տալիս պտղի պլասենտալ անբավարարություն: Դա հանգեցնում է ծանր հետևանքներ.

Պլասենցայի վաղաժամ հասունացման բուժում՝ հղիության 32 շաբաթ

Հղիության 32 շաբաթում երեխան նկատելիորեն ավելացնում է քաշը և հասակը։ Նրա զարգացումը մեծապես կախված է ծնողներից փոխանցվող ժառանգականությունից: Այս ժամանակահատվածում նորմալ զարգացման ենթակա պլասենտան դադարում է աճել և մեկ ամսից սկսում է ծերանալ:

Բայց եթե 32 շաբաթվա ընթացքում հասնում է պլասենցայի հասունացման երրորդ աստիճանը, ապա կարելի է ասել, որ տեղի է ունենում վաղաժամ ծերացում։

Ախտանիշները, որոնք կարող են օգտագործվել պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը որոշելու համար, չեն հայտնվում: Հնարավոր չէ ինքնուրույն հասկանալ, որ պլասենցայի զարգացումը չի համապատասխանում հղիության ժամանակին: Այս նշանները բացահայտվում են միայն ուլտրաձայնային և CTG-ի միջոցով։ Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հիման վրա նրանք եզրակացնում են, որ երեխան թթվածնի ու սննդանյութերի պակաս ունի։ Նշանակվում են վարակների թեստեր: Բուժման դեղերը նշանակվում են, եթե երեխայի վիճակը վատթարանում է:

Բուժումն իրականացվում է միայն հիվանդանոցում։ Դեղորայք ընդունելը և ներերակային ներարկումները կատարվում են բժիշկների հսկողության ներքո: Հենց հոսպիտալացման ժամանակ կարող է լիարժեք օգնություն ցուցաբերվել։ Պլասենցայի վաղաժամ հասունացումը հաճախ ծնունդ է տալիս բժշկական օգնություն, և ժամկետից շուտ։ Եթե ​​բժիշկները վախենում են երեխայի առողջության համար, նրանք կարող են որոշում կայացնել ծննդաբերության վերաբերյալ կեսարյան հատումժամկետից շուտ.

Եթե ​​ախտորոշումը ժամանակին չկատարվի, և բուժումը չնշանակվի, վաղաժամ ծերացումը կարող է հանգեցնել նրան, որ երեխան կարող է շնչահեղձ լինել թթվածնի պակասից։ Պլասենցիայի վաղաժամ հասունացման համար հատուկ բուժման ռեժիմ չկա: Բուժումը սովորաբար ներառում է վիտամինների նշանակում, հանգիստ և վերացնել այն պատճառները, որոնք հանգեցրել են պլասենցայի վաղաժամ հասունացմանը: Նշանակվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Actovegin-ը և Curantil-ը: Պլասենտան բուժել հնարավոր չէ։ Նշանակված բուժումն ուղղված է պլասենցայի պահպանմանը՝ նրա աշխատանքը հեշտացնելու և արյան շրջանառությունը բարելավելու համար։

ընթացքում Ձեռնարկված միջոցներ, և բոլոր առաջարկություններին հետևելը օգնում է ծննդաբերել առողջ երեխաժամանակին և խուսափել պլասենցայի վաղաժամ ծերացման հետևանքներից:

Հղիության ընթացքում պլասենտան հասունանում է, զարգանում և ծերանում։ Այս ամենը բնական գործընթացներ. Բայց եթե պլասենցայի զարգացումը չի համապատասխանում հղիության ժամանակին, դա արժանի է հատուկ ուշադրություն. Արյան հոսքի ուսումնասիրություններ ժամանակակից մեթոդներթույլ է տալիս ճշգրիտ ախտորոշել և ժամանակին ախտորոշել: Դրա շնորհիվ բուժման արդյունքներն ավելի լավն են դառնում, և հղիության կառավարման ընտրված մարտավարությունը, եթե պլասենտան հին է, թույլ է տալիս հասնել հղիության և ծննդաբերության առավել բարենպաստ ավարտին:

Պլասենցայի վաղաժամ ծերացման պատճառները (տեսանյութ)

Պլասենցայի վաղ ծերացումը կարող է սկսվել ավելի ուշհղիություն. Եթե ​​այս գործընթացը շատ արագ տեղի չի ունենում, ապա հղիությունն ավարտվում է երեխայի ծնունդով։ բնական ճանապարհովցածր քաշով. Եթե ​​պլասենցան շատ արագ է ծերանում, բժիշկները կարող են որոշել ծննդաբերել կեսարյան հատման միջոցով: Այս որոշումը կայացվում է, եթե անհրաժեշտ է պահպանել երեխայի կյանքը և առողջությունը։ Կանխարգելումը շատ կարևոր է.

Ալենան հարցնում է.

Ո՞րն է պլասենցայի վաղ հասունացման վտանգը:

Պլասենցայի վաղ հասունացումը նույնպես կոչվում է վաղաժամ հասունացում, կամ ծերացում։ Պլասենցայի վաղ հասունացման վիճակը որոշվում է ըստ տվյալների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Այսինքն՝ «պլասենցայի վաղ հասունացման» ախտորոշումը կատարվում է բացառապես ուլտրաձայնային տվյալների հիման վրա։

Ներկայումս, կախված պլասենցայի կառուցվածքային բնութագրերից, առանձնանում են հասունության չորս աստիճան՝ 0, 1, 2 և 3: Պլասենցայի հասունության յուրաքանչյուր աստիճան սովորաբար դիտվում է ժ. որոշակի ժամանակահատվածհղիություն Հասունության աստիճանին և հղիության տարիքին համապատասխանելը համապատասխանում է հետևյալ չափանիշներին.

• Հասունության զրոյական աստիճանը (0) բնորոշ է մինչև 30-րդ շաբաթը հղիության համար.


• Հասունության առաջին աստիճանը (1) բնորոշ է հղիության 27-ից մինչև 34-րդ շաբաթը.


• Հասունության երկրորդ աստիճանը (2) բնորոշ է հղիության 34-ից մինչև 39-րդ շաբաթը;


• Հասունության երրորդ աստիճանը (3) բնորոշ է հղիության 37-ից մինչև 40-րդ շաբաթը։

Եթե ​​պլասենցայի հասունության աստիճանը ավելի բարձր է, քան պետք է լինի այս պահին կոնկրետ ամսաթիվհղիություն, ապա դրվում է «պլասենցայի վաղ հասունացման» ախտորոշում։ Ներկայումս պլասենցայի վաղ հասունացման սինդրոմը ախտորոշվում է, երբ հղիության ժամկետների և հասունության աստիճանի մեջ տեղի են ունենում հետևյալ անհամապատասխանությունները.

• Պլասենցայի հասունության առաջին աստիճանը (1) մինչև հղիության 27-րդ շաբաթը.


• Պլասենցայի հասունության երկրորդ աստիճան (2) մինչև հղիության 32-րդ շաբաթը;


• Պլասենցայի հասունության երրորդ աստիճանը (3) մինչև հղիության 36-րդ շաբաթը:

Երբ հայտնաբերվում է հասունության աստիճանի և հղիության ժամկետների միջև նման անհամապատասխանություն, ուլտրաձայնային զեկույցը ցույց է տալիս «պլասենցայի վաղ հասունացումը»:

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե կնոջ մոտ սա ախտորոշվել է, խուճապի մատնվելու կարիք չկա։ Հիշեք, որ պլասենցայի վաղ հասունացման համախտանիշը չի վկայում պաթոլոգիայի մասին, քանի որ այն հաստատվում է բացառապես ուլտրաձայնային տվյալների հիման վրա՝ որևէ հուսալի կլինիկական ախտանիշների բացակայության դեպքում: Այս համախտանիշի առկայությունը միայն ցույց է տալիս բարձր ռիսկայինպտղի պլասենտալ անբավարարության զարգացում. Նման իրավիճակում անհրաժեշտ է անցնել բուժման կուրս՝ ուղղված մայր-պլասենցա-պտղի համակարգում արյան հոսքի նորմալացմանը և երեխայի վիճակը վերահսկել՝ օգտագործելով կարդիոտոկոգրաֆիա (CTG), անոթային դոպլեր և այլն:

Պլասենցայի վաղ հասունացումը ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում ո՛չ մոր, ո՛չ պտղի համար, եթե չզարգանա պտղի պլասենտալ անբավարարություն։ Եթե ​​պլասենցայի վաղ հասունացման համախտանիշը չի վերահսկվում և չի մնում առանց համապատասխան բուժման, դա կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների, ինչպիսիք են.

• Պտղի ներարգանդային հիպոքսիա (թթվածնի պակաս);


• Պտղի հիպոտրոֆիա (երեխայի մեջ քաշի բացակայություն);


• պտղի արյան մատակարարման խանգարում;


• Ամնիոտիկ հեղուկի վաղ պատռվածք;



• Վաղաժամ ծնունդ;



• Պտղի ներարգանդային մահ;


• Պտղի բնականոն զարգացման խախտում և դեֆորմացիաներով երեխայի ծնունդ.

Այսպիսով, պլասենցայի վաղ հասունացումը կարող է սպառնալ շատ լուրջ հետևանքներ երեխայի առողջության համար, քանի որ այս պաթոլոգիայի հետևանքով խաթարվում է նորմալ արյան մատակարարումը և, հետևաբար, պտղի սնուցումն ու շնչառությունը: Եթե ​​պլասենցայի հասունության աստիճանի և հղիության ժամկետի միջև կա մի փոքր անհամապատասխանություն, ապա անհանգստանալու ոչինչ չկա: Ամենայն հավանականությամբ, այս դեպքում պլասենցայի վաղ հասունացումը ոչ մի բանի չի սպառնում, այլ հղի կնոջ հատկանիշն է։ Եթե ​​պլասենցայի ծերացումը սկսվել է ավելի վաղ, քան հղիության 36-րդ շաբաթը, և դրա աճը նշվել է ավելի վաղ, քան 30-րդ շաբաթը, ապա անհրաժեշտ է բուժման կուրս անցնել և ուշադիր հետևել արգանդի պլասենտալ արյան հոսքի վիճակին:

Իմացեք ավելին այս թեմայի վերաբերյալ.

• Հղիության ընթացքում դոպլեր հետազոտությունը պտղի, պլասենցայի, արգանդի և արգանդի զարկերակների արյան հոսքի և արյան անոթների ուսումնասիրությունն է: Նորմալ ցուցանիշներ ըստ շաբաթվա, արդյունքների մեկնաբանություն:
• Հղիության ընթացքում անեմիա. Ախտորոշում, բուժում և կանխարգելում
• Հղիության ընթացքում անեմիա. Տեսակներ, պատճառներ, ախտանիշներ և նշաններ
• Հղիության հաշվիչներ. Հղիության տարիքի հաշվարկ. Հղիության օրացույց ըստ շաբաթվա. Ինչպե՞ս հաշվարկել սպասվող ժամկետը:
• Հեմոռոյ - պատճառներ, ախտանիշներ, նշաններ, տեսակներ: Բուժում՝ թութքի հեռացման վիրահատություն, արդյունավետ միջոցներ (մոմիկներ, քսուքներ, հաբեր), ժողովրդական միջոցներ, ինչպես բուժել տանը