Կանոնակարգեր 

Ինչ դեղամիջոցների համար անհրաժեշտ է դեղատոմս: Դեղատների ցանցերը դժգոհում են առանց դեղատոմսի դեղատոմսով դեղեր տրամադրելու խոշոր տուգանքներից

Ինչպես դա հակառակ արդյունքի հասավ

Արձակուրդային տույժեր դեղատոմսով դեղերդեղատներում առանց դեղատոմսի վարդի: 2017 թվականի հունվարի 1-ից, Վարչական օրենսգրքում կատարված փոփոխությունների համաձայն, դեղագործին կամ դեղագործին կարող են տուգանել 5-10 հազար ռուբլով ՝ դեղերի մանրածախ վաճառքի կանոնների խախտման համար: (ավելի վաղ ՝ 1,5-3 հազար ռուբլի), պաշտոնյա ՝ 20-30 հազար ռուբլով: (ավելի վաղ 5-10 հազար ռուբլի), իրավաբանական անձը `100-150 հազար ռուբլով: (մինչեւ 20-30 հազար) կամ կասեցնել դեղատան գործունեությունը մինչեւ 90 օր:

Դեղատների շուկայի մասնակիցները նշում են, որ դեղատոմսով դեղերի տրամադրման հետ կապված խնդիրն այժմ հասել է իր գագաթնակետին: Դեղատուն դեռևս իրավախախտ է ճանաչվում, չնայած կան նաև բազմաթիվ հարցեր այն բժիշկներին, ովքեր դեղատոմսեր չեն գրում պաշտոնական ձևի վրա:

Լացիր և վաճառիր

Այնուամենայնիվ, ի լրումն տեղի ունեցածի գնահատման, «FV» - ի զրուցակիցները մի քանի միտումներ առանձնացրին, որոնք կարող են ազդեցություն ունենալ հետագա զարգացումայս իրավիճակը:

«Կարգավորողների տրամաբանությունը պարզ է, և ընդհանրապես մենք աջակցում ենք լիցենզավորման նոր պահանջներին դեղագործական գործունեություն... Բայց սատանան, ինչպես գիտեք, մանրուքների մեջ է: Ըստ մեր վիճակագրության ՝ բժիշկների կողմից նշանակված դեղատոմսերի միայն կեսն է լիովին համապատասխանում բոլոր չափանիշներին: Մարդիկ դեռ դեղատներ են գալիս առանց կնիքի կամ նույնիսկ կնիքով թղթի կտորների հայտարարագրերով, բայց որոնցում, պահանջվող INN- ի փոխարեն, կան ֆիրմային անվանումներ: Ֆորմալ առումով, դեղատունն իրավունք չունի նման «դեղատոմսով» դեղեր տրամադրել: Բացի այդ, դա չափազանց հազվադեպ է, բայց կան դեպքեր, երբ գերակա անձը ստիպված է լինում իր վտանգի և ռիսկի ներքո թողնել դեղամիջոցը, նույնիսկ եթե դեղատոմս չկա: Ենթադրենք, հաճախորդը ունի ասթմայի ծանր նոպան, նա շատ լավ գիտի դեղամիջոցի անունը եւ դրա դեղաքանակը, սակայն դեղատոմս չունի իր հետ: Ընտրություն մեջ այս գործըփոքր. կամ հրաժարվել խեղդվող մարդուց, կամ խախտել օրենքը: Հետևաբար, այս հարցում ամենակարևորը անելն է առանց ավելորդությունների », - ասաց PJSC Pharmacy Chain 36.6- ի արտաքին կապերի գծով տնօրենը: Ալեքսեյ Կիսելև - Ռոմանով.

Համաձայն Բորիս Գորոդեցկի, Գլխավոր տնօրենծառայություն «Ձեր դեղագործը», տուգանքների ավելացում կամ ներդրում լրացուցիչ միջոցառումներինչպիսիք են լիցենզիայի գործողության կասեցումը կամ ուժը կորցրած ճանաչումը, կբարձրացնի գների բարձրացումը բոլոր այն ապրանքների համար, որոնք պետության կողմից չեն կարգավորվում:

«Դեղատները պետք է փոխհատուցեն դեղատոմսով դեղերի եկամուտների կորուստը», - բացատրեց նա: Փորձագետը միաժամանակ հիշեց, որ դեղատները պարբերաբար տուգանքներ են վճարում, սակայն շարունակում են առանց դեղատոմսի դեղատոմսով վաճառվող դեղերը:

«Քանի որ նրանք կազմում են եկամտի զգալի մասը», - ավելացրեց Բորիս Գորոդեցկին:

Գաղտնի բաղադրատոմսեր

Շուկայավարման տնօրեն, Pharmlinker (Կազան) Ռուսլան Իբրագիմովկարծում է, որ օրենսդրության խստացումը չի հանգեցնի այս հարցում արմատական ​​փոփոխությունների և առաջարկում է ուշադրություն դարձնել կեղծ դեղատոմսերի խնդրին:

«Ամեն տարի կեղծ բաղադրատոմսերի թիվն աճում է: Այստեղ նույնպես խիստ վերահսկողություն է անհրաժեշտ: Այժմ, երբ որոնման համակարգում մուտքագրում եք «գնել բաղադրատոմս», դուրս են գալիս առաջարկներով կայքեր », - նշում է նա:

Նաև այն հարցն է, թե արդյոք ավելի խիստ կանոնակարգերը կստեղծեն դեղատոմսերի նշանակման ստորգետնյա համակարգ Օլեգ Բերեզին, Գործընկեր, Կյանքի գիտությունների և առողջապահության խմբի ղեկավար Deloitte CIS- ում:

«Նման նորմեր մտցնելուց առաջ անհրաժեշտ է պատասխանել հետևյալ հարցերին. Արդյո՞ք հնարավոր կլինի բոլոր հիվանդներին ժամանակին դեղատոմս ստանալ: Օրինակ, եթե արդեն մի քանի շաբաթ CHI- ում որոշ մասնագիտությունների բժիշկների դիմելու հերթ կա, կա՞ հասկացողություն, թե ինչպես կբարձրանա առողջապահական համակարգի բեռը (առաջին հերթին CHI- ում) նման նորմերի ներդրմամբ և ինչ միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն դրանից խուսափելու համար: Եթե ​​օրենսդիրը հասկացել է, թե ինչպես պետք է լուծվեն այդ հարցերը, ապա նման միջոցները, բնականաբար, պետք է ներդրվեն այն միջոցների հետ միասին, որոնք կփակեն այդ հարցերը », - բացատրում է փորձագետը:

Որքան կոշտ, այնքան լավ

Որոշ փորձագետներ հանդես են գալիս առանց դեղատոմսի դեղատոմսով դեղեր տրամադրելու ավելի խիստ պատժամիջոցների օգտին:

«Ոչ մեկի մեջ Եվրոպական երկիրինքնուրույն դեղորայքի բուժում իր համար և դեղորայքի կամ ընկերների խորհրդով դեղամիջոց ընտրելը գոյություն չունի. կա միայն բժշկի դեղատոմս », - հիշեցնում է գլխավոր բժիշկ«Ոլորտ» կլինիկա Էրիկա Էսկինա.

Չափազանց դրական միտումկոչ է անում այս իրավիճակը և դեղագործական ընկերության գլխավոր գործադիր տնօրեն «Նատիվա» Ալեքսանդր Մալին.

«Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության թիվ 647 հրամանի մուտքագրումից հետո դեղատոմսով դեղերի վաճառքի պահանջներն ավելի խիստ են դարձել: Դեղագործներին արգելվում է դեղեր տրամադրել նույնիսկ այն դեպքերում, երբ դեղատոմսը պատշաճ կերպով չի կատարվում. Կանոնավոր ձևով, առանց անհրաժեշտ կնիքների: Եվ, իմ կարծիքով, միայն հիվանդը կշահի այս միջոցառումից », - ասաց նա:

Նախանշեց իր դիրքորոշումն այս հարցում Միխայիլ Սալիխով, Ռուսաստանում EGIS ընկերության շուկայավարման տնօրեն: Նրա խոսքով, դեղատոմսով դեղերի տրամադրումը պետք է տեղի ունենա միայն դեղատոմսով: Միևնույն ժամանակ, արտոնագրի ներքո օրիգինալ դեղամիջոցները առավելություն են ստանում նույնիսկ INN- ի ներքո քաղվածքի պայմաններում:

«Եթե շուկայում արդեն առկա են հանրահայտ դեղամիջոցներ, ապա INN- ով քաղվածքը զգալիորեն կբարձրացնի դեղատների կարևորությունը, թե որ ապրանքանիշն է վաճառվելու գնորդին: Դեղատան համար անշահավետ է վաճառել էժան գեներատորներ. Համապատասխանաբար, ընդհանուր դեղամիջոցներ միջին գներով և բարձրորակ", - նա ավելացրեց.

Շուկայի մասնակիցների կարծիքով, դեղատոմսով դեղեր տրամադրելու հետ կապված իրավիճակը պետք է փոխվի ավելի լավ կողմընդլայնելով հեռաբժշկության հնարավորությունները: Էլեկտրոնային դեղատոմսերի համատարած ներդրումը կթեթեւացնի ինչպես բժիշկների, այնպես էլ դեղատների աշխատողների բեռը: Սրանք այն հիմնական նորամուծություններն են, որոնց սպասում է դեղատան բիզնեսը:

Դեղատներում դեղերի վաճառքի կանոնները փոխվել են

Երբ դեղատունը վաճառում է մեկ տարի գործող դեղատոմսով դեղորայք, դեղագործը պետք է նշի, թե երբ և որքան է վաճառվում դեղը: Եվ բաղադրատոմսը վերադարձվում է: Հաջորդ անգամ այս դեղատոմսով կրկին կվաճառվի անհրաժեշտ քանակությամբ դեղամիջոց. Նախկին վաճառքները հաշվի կառնվեն և կրկին նշան կդրվի:

Երբ դեղատոմսի ժամկետը լրանա, դրանով դեղ գնել հնարավոր չի լինի: Եթե ​​դեղատոմսը պահվի, դեղատունը կհավաքի այն: Եթե ​​ձեզ հարկավոր չէ այն պահել, նրանք հետ կտան այն, բայց դուք դեռ չեք կարողանա օգտագործել այն:

Որո՞նք են պատվաստանյութերի վաճառքի կանոնները:

Պատվաստանյութը կվաճառվի միայն այն դեպքում, եթե գնորդն ունի ջերմային տարա: Անհնար է այն սովորական պարկով հասցնել կլինիկա. Պատվաստանյութը կփչանա, և պատվաստանյութը կլինի անօգուտ:

Դուք կարող եք բեռնարկղ գնել անմիջապես դեղատանը: Սրանք լրացուցիչ ծախսեր են, որոնք պետք է հաշվի առնել. Դուք ստիպված կլինեք լրացուցիչ վճարել կամ գնալ ձեր սեփականով: Դուք չեք կարող պատվաստանյութ գնել նախօրոք: Դուք կարող եք նման դեղամիջոցներ պահել առավելագույնը երկու օր: Եթե ​​նախատեսում եք պատվաստել ձեր երեխային վճարովի պատվաստանյութով, հաշվի առեք այս սահմանափակումները:

Ի դեպ, առանց դեղատոմսի նույնպես չեք կարող պատվաստանյութ գնել: Նախ պետք է բժշկի դեղատոմս վերցնել, այնուհետև դեղ գնել և այն 48 ժամվա ընթացքում նորից հասնել կլինիկա ՝ արդեն պատվաստման համար:

Երբեմն ավելի հեշտ է գրանցվել վճարովի կլինիկանրանք այնտեղ քննություն կանցկացնեն, ուղղություններ կտան և բոլոր ընթացակարգերը կկատարեն միանգամից: Կամ համաձայնվեք պետության կողմից էժան պատվաստանյութով անվճար պատվաստման հետ:

Օպերատորները կարգելափակեն SIM քարտերը և կդադարեցնեն ինտերնետը, եթե բաժանորդը չուղարկի անձնագրի պատճենը

Աղբյուրը `PP թվագրված 25.10.17 թիվ 1295

Հեռահաղորդակցության օպերատորները կարող են արգելափակել ծառայությունները բաժանորդների համար, ովքեր չեն հաստատում իրենց անձնական տվյալները: Նախկինում չկար կանոնակարգ, ըստ որի բաժանորդներն ու օպերատորները փոխանակում էին հարցումները և փաստաթղթերը: Այժմ կան կանոններ, որոնք բացատրում են ամեն ինչ ՝ դրանք կաշխատեն 2017 թվականի նոյեմբերի 4 -ից:

Եվ չնայած այժմ թերթերից պարզ է դառնում, թե ինչպես կարելի է հաստատել ինքնությունը, գործնականում դա կա՛մ դժվար է, կա՛մ ընդհանրապես հնարավոր չէ:

Ո՞վ է վտանգված և ինչ անել:

Ինչու՞ օպերատորները կարող են արգելափակել բաժանորդներին:

Նրանք նման իրավունք ունեն ՝ հաղորդակցության մասին օրենքով: Այս կանոնը գործում էր նախկինում. Օպերատորները կարող էին արգելափակել բաժանորդներին, որոնց համար պայմանագրում նշված տվյալները չեն համընկնում իրական տվյալների հետ: Չկային միայն կանոններ, որոնց համաձայն օպերատորները պետք է պահանջեին այդ հաստատումները, իսկ բաժանորդները `դրանք ուղարկելու համար:

Պաշտոնապես, բաժանորդը 15 օր ունի հարցումը հաստատելուց հետո իր տվյալները հաստատելու համար:

Ինչպիսի՞ հարցումների մասին է խոսքը: Ու՞մ են հետաքրքրում բաժանորդների անձնական տվյալները:

Մինչ այժմ օրենքը վերաբերում է օպերատիվ և իրավապահ մարմինների հարցերին: Իրենց որոշ նպատակների համար նրանք դիմում են օպերատորներին: Ինչպես, թող բաժանորդը հաստատի, որ նա նույն Իվան Իվանովն է, ում վրա թողարկված է SIM քարտը:

Ոչ ոք նախապես չգիտի, թե ում և ինչ պատճառով է նման հարցում ուղարկվելու: Սա չի նշանակում, որ բաժանորդը հանցագործ է կամ ահաբեկիչ: Օպերատորը պարտավոր է արձագանքել նման խնդրանքին, բաժանորդից պահանջել տվյալներ և ուղարկել պատասխան:

2018 թվականի հունիսի 1 -ից «Ռոսկոմնադզորը» նույնպես կկարողանա նման հարցումներ ուղարկել հեռահաղորդակցության օպերատորներին: Եթե ​​գերատեսչությունը ցանկանում է բացահայտել կայքի իրական սեփականատիրոջը կամ սոցիալական ցանցում գրառման հեղինակին, ապա դա կանի բջջային օպերատորի միջոցով:

Ինչու՞ պայմանագիրը բավարար չէ:

Նույնիսկ եթե պայմանագիրը պարունակում է բաժանորդի տվյալները, SIM քարտի իրական սեփականատերը կարող է լինել մեկ ուրիշը: Օպերատորը կցանկանա իմանալ, թե ով է իրականում զանգահարում կամ ուղարկում հաղորդագրություններ այս համարից:

Եվ եթե պայմանագիրը կնքված չէ, և SIM քարտը ակտիվ է, դուք ստիպված կլինեք տեղեկացնել, թե ով է այն օգտագործում: Դա հնարավոր է, եթե օգտագործում եք անանուն SIM քարտ, որը գնել եք մետրոյից կամ ներսից առեւտրի կենտրոն.

Արդյո՞ք դա վերաբերում է միայն բջջային կապին:

Ոչ, ֆիքսված հեռախոսները նույնպես: Կարող է անջատվել նաև տան հեռախոսը: Մեկ այլ ստուգում վերաբերում է ինտերնետ մատակարարների ծառայություններին: Եթե ​​բաժանորդը չի հաստատում պայմանագրում առկա անձնական տվյալները, նա կմնա առանց ինտերնետի, էլ. Փոստի և ակնթարթային սուրհանդակների:

Ինչպե՞ս են բաժանորդները դիմում ստանալու օպերատորից:

Նախ, օպերատորը կստանա հարցումը: Նա երեք օր ժամանակ ունի ձեզանից անձնական տվյալներ խնդրելու համար:

Ահա այն եղանակները, որոնցով դուք կարող եք դա անել.

Օպերատորը կուղարկի հարցում և կսպասի բաժանորդի փաստաթղթերին:

Ինչպե՞ս կարող եմ ստուգել իմ անձնական տվյալները:

Դուք պետք է օպերատորին ուղարկեք անձը հաստատող փաստաթղթի պատճենը: Եվ դա պետք է արվի ոչ թե ինչպես ցանկանում եք, այլ ըստ կանոնների: Հակառակ դեպքում պատասխանը չի հաշվարկվի, եւ կապը կտրվի:

Ահա թե ինչպես կարող եք ստուգել ձեր ինքնությունը:

Անմիջապես օպերատորից: Communicationանկացած հաղորդակցման սրահ չի աշխատի: Որտեղ կարող եք փաստաթղթեր ներկայացնել, անհրաժեշտ է ստուգել օպերատորի հետ: Նախնական և անձնական ներկայությունը կպահանջվի:

Օպերատորի կայքում ձեր անձնական հաշվի միջոցով:Փաստաթուղթը պետք է վավերացված լինի ուժեղացված որակավորված էլեկտրոնային ստորագրությամբ: Այս ստորագրությունը դեռ պետք է նախապես ձեռք բերել `վճարովի է:

Պետական ​​ծառայությունների միջոցով, եթե կա հաշիվ:Դեռ պարզ չէ, թե ինչպես են օպերատորները ստանալու այս փաստաթուղթը: Նրանք դեռ չեն ինտեգրվել ընդհանուր համակարգև չեն կարող տեսնել այն փաստաթղթերը, որոնք բաժանորդներն ուղարկում են հանրային ծառայությունների միջոցով: Հավանաբար, այս հարցը ինչ -որ կերպ կլուծվի: Մինչեւ նրանք որոշեն, մեթոդը չի աշխատի:

Իսկ եթե ոչինչ չուղարկեք, ապա ի՞նչ կլինի: Ես ոչինչ չեմ ուզում հաստատել:

Եթե ​​հարցումը գա, դուք պետք է ստուգեք ձեր ինքնությունը: Դա բաժանորդի պատասխանատվությունն է `համաձայն կանոնների նոր հրատարակություն... Եվ դա պետք է արվի հենց այնպես, ինչպես նկարագրված է կանոններում, և ոչ մի կերպ: Սա նույնպես պարտականություն է:

Օպերատորի խնդրանքը ցույց կտա անջատման ժամկետը: Այս օրվանից երեք օր առաջ նրանք նորից կհիշեցվեն: Այնուհետեւ նրանք կարգելափակեն կապի ծառայությունների հասանելիությունը:

Ես SIM քարտ ունեմ հարազատի համար: Կարո՞ղ եմ ուղարկել նրա անձնագրի պատճենը `ի պատասխան խնդրանքի:

Ոչ Հարցման էությունն այն է, որ բաժանորդը հաստատի, որ պայմանագիրը կազմվել է հատուկ այն ծառայություններից օգտվող անձի համար: Նա ինքը պետք է ստուգի իր ինքնությունը: Մայրիկի անձնագրի պատճենը, նախկին ամուսինըկամ անհայտ անձինտերնետից խնդիրը չի լուծվի: Դուք չեք կարող ուրիշի փաստաթուղթը ուղարկել օպերատորին և հաստատել այն ձեր ստորագրությամբ:

Բոլոր տվյալները պետք է համապատասխանեն `պայմանագրում, փաստաթղթերում, անձնական հաշվին, էլեկտրոնային ստորագրություն... Եթե ​​ինչ-որ բան չի համապատասխանում, ապա պետք է վերագրանցեք պայմանագիրը իրական սեփականատիրոջ հետ:

Ի՞նչ կլինի, եթե ես հարցում չստանամ կամ չկարողանամ ժամանակին պատասխանել: Երբեք չես իմանա ՝ արձակուրդի՞ եմ գնում, թե՞ էլեկտրոնային ստորագրություն չկա:

Այս մասին կանոններում ոչինչ չկա: Ամենայն հավանականությամբ, օպերատորը կսպասի այնքան, որքան կարող է ՝ ըստ օրենքի: Եվ հետո նա կարգելափակի ծառայությունները `խնդիրներից խուսափելու համար:

Բայց դա չի՞ նշանակում, որ բոլորը կսկսեն պահանջել անձնական տվյալների հաստատում:

Ոչ ոք չգիտի, թե ումից, երբ և ինչու են պահանջելու: Ավելի լավ պատրաստվեք:

Ես ունեմ կորպորատիվ տոկոսադրույք: Չե՞ք կարող փոխանցել իմ տվյալները:

Շուտով նրանք կարող են: 2018 թվականի հունիսի 1 -ից ուժի մեջ կմտնի այդ կապակցությամբ կապի մասին օրենքի փոփոխությունը: Եթե ​​բաժանորդը իրավաբանական անձ կամ անհատ ձեռնարկատեր է, և աշխատողների համար տրվում են SIM քարտեր, ապա նրանց անձնական տվյալները կարող են փոխանցվել առանց համաձայնության:

Ի՞նչ պետք է անել հիմա, որպեսզի խնդրանքին ժամանակին արձագանքենք և չմնանք առանց հաղորդակցության:

Ստուգեք, թե ում է գրանցված SIM քարտը, մատակարարի հետ պայմանագիրը և տան հեռախոսը: Կազմակերպեք ձեր փաստաթղթերը:

Գրանցվել հանրային ծառայությունների համար: Վաղ թե ուշ հեռահաղորդակցության օպերատորները կկապվեն նրանց հետ, և համակարգը կաշխատի:

Դիտեք օպերատորից ստացվող ծանուցումները `խնդրանքը բաց չթողնելու համար:

Խարդախները կարող են օգտվել ստեղծված իրավիճակից ՝ անձնագրի պատճենը ստանալու կամ ինչ -որ կերպ խաբելու համար: Հետևեք, թե որ հարցերին եք պատասխանում և որտեղ եք ուղարկում փաստաթղթեր:

Լուսանկարները բաց աղբյուրներից

Մենք բոլորս սովոր ենք փոխվել: Մենք այլևս այնքան չենք վախենում հաջորդ տնտեսական ճգնաժամի մասին հաղորդագրություններից, քանի որ դրանցից մի քանիսն արդեն ունեցել ենք մեր հիշողության մեջ: Դպրոցների և բարձրագույն կրթության նորամուծությունները զարմանալի չեն կրթական հաստատություններ... Բայց առողջապահության և դեղամիջոցների հասանելիության ոլորտում նորությունները չեն կարող անհանգստություն չպատճառել: ԻՆ ժամանակակից աշխարհԴժվար թե երբեւէ առողջ մարդիկ... Մենք բոլորս ունենք ինչ -որ քրոնիկ հիվանդություններ և հաճախ ստիպված ենք որոշակի դեղամիջոցներ գնել: Եվ երբ լրահոսում տեղեկատվություն կա, որ այս գործընթացից ինչ -որ ժամանակաշրջանից փոփոխություններ են սպասվում, մենք փորձառություններ ենք ունենում:

2017 թվականի սկզբից ուժի մեջ է մտնում նոր կարգԱռողջապահության նախարարությունը դեղատների ցանցերից դեղամիջոցներ բաշխելու կանոնների մասին: Նոր պատվերներն ուղղակիորեն կազդեն փողոցում գտնվող յուրաքանչյուր տղամարդու վրա:

Մասնավորապես, արգելք է դրվում մի շարք ապրանքների վաճառքի համար դեղերմեծ քանակությամբ մեկ ձեռքում: Այս սահմանափակումը ներդրվում է ալկոհոլ պարունակող թուրմերի և օշարակների, զանգվածային բաժնի համար էթիլային սպիրտորում ավելի քան 15%: Այժմ դրանք մեկ ձեռքով կբաժանվեն ոչ ավելի, քան երկու շշով: Եվ հենց այդպիսի միջոցներով է մեզանից շատերը տանը վերաբերվում մեր սեփականին: մրսածություն... Խորհուրդ ենք տալիս նախօրոք հոգալ դրանց առկայության մասին, քանի որ հիվանդության գագաթնակետին դուք ստիպված կլինեք հաճախ այցելել դեղատուն ՝ արձակուրդի նոր պայմանների համար: Այս խորհուրդը հատկապես տեղին է հաշվի առնելով երկարաժամկետվերջինիս համապատասխանությունը:

Առցանց գնումների սիրահարները նույնպես պետք է լսեն նորամուծությունները, քանի որ դրանց կհետեւեն նոր տարվանից և Մոսկվայի ցանկացած առցանց դեղատուն:

Հաճելի փոփոխությունն այն է, որ ըստ դեղատոմսերի ՝ հիվանդները քրոնիկ հիվանդություններհնարավոր կլինի ձեռք բերել անհրաժեշտ դեղամիջոցներհետագա օգտագործման համար: Այսօր դա հնարավոր է անել միայն առաջիկա երկու ամիսների ընթացքում: Այս դեպքում անհրաժեշտ է փաստաթղթերի հաստատում մեկնելու փաստի կամ ապագայում դեղատուն հասնելու անհնարինության մասին: 2017 թվականի հունվարից այս ժամանակահատվածը երկարացվել է մինչև օրացուցային տարի:

Եթե ​​դեղատունը չունի դեղամիջոցներ կենսական և անհրաժեշտ դեղամիջոցների ցանկից, ապա ստիպված կլինի դրանք գնել և վաճառքի հանել հիվանդի խնդրանքից ոչ ուշ, քան մեկ շաբաթվա ընթացքում: Այսօր այս տերմինը գրված է որպես հինգ օրացուցային օրեր... Բայց եթե անհրաժեշտ է գնորդի կողմից անմիջապես դեղամիջոց ընդունել, որը նշված է բժշկի «ստատիմ» նշումով դեղատոմսի վրա, դեղատունը պարտավոր է տրամադրել այս ապրանքը կիրառման օրը:

Ըստ նոր փաստաթղթի ՝ դեղատան աշխատակիցներին արգելվում է գնորդին խորհուրդ տալ ավելի թանկ դեղամիջոցներ ավելի էժան անալոգի առկայության դեպքում: Դեղագործները նաև ստիպված կլինեն մանրամասն խորհուրդներ տալ որոշակի դեղամիջոցի հատկությունների և հակացուցումների, դրա պահպանման ժամկետի, պահպանման եղանակների և օգտագործվող դեղաչափերի վերաբերյալ: Ներկայումս նման տեղեկատվությունը տրամադրվում է միայն դեղատան աշխատակցի խնդրանքով և պարտադիր չէ որևէ կերպ կարգավորվել: Հետեւաբար, նույնիսկ առցանց դեղատնից դեղեր գնելը: 2017 -ին կարող եք ապավինել մասնագետի մասնագիտական ​​մասնակցությանը որոշակի ապրանքի ընտրության հարցում, դրա օգտագործման և պահպանման վերաբերյալ խորհրդատվության վրա:

Մնում է հուսալ, որ այս բոլոր նորամուծությունները կիրականացվեն եւ կշահեն դեղատուն գնորդների շահերից:

Վլադիմիր Պոստանյուկ. Ինչու՞ չի կարելի արգելել քաղաքացիական զենքը: ԻՆ վերջին ժամանակներսՔաղաքացիական հրազեն ձեռք բերելու եւ պահելու կանոնների խստացման հարցը, որը ներառում է որսորդական զենք, ավելի ու ավելի է քննարկվում: Այս խնդրի նկատմամբ հետաքրքրության արդիականացման պատճառը ...

Գիտնականները խոսեցին դրա մասին օգտակար հատկություններորովայնի ճարպ Որովայնի ճարպը միայն այն չէ կոսմետիկ խնդիրայլև կարևոր մաս իմմունային համակարգօրգանիզմ. Իմունաբանության միտումների էջերից նման եզրակացություններ են արել բժիշկները ...

Գիտնականները պատմեցին, թե ինչու են առավոտյան գլխացավերը Հետազոտողների միջազգային խումբը կենտրոնացած էր առավոտյան գլխացավերի ուսումնասիրության վրա, հանրությանը ներկայացրեց որոշ միջանկյալ բացահայտումներ: Մասնավորապես, գիտնականները պարզել են գլխացավերի հիմնական պատճառները, որոնք պատուհասում են մեծ թվովմարդիկ առավոտյան: Մեկ…

Հեռավար ուսուցում. Օգուտներ Հեռավար վերապատրաստումը ինտերակտիվ հաղորդակցություն է, որը տեղի է ունենում ուսուցչի և ունկնդրի միջև, ովքեր գտնվում են միմյանցից հեռավորության վրա: մեծ հեռավորությունդա սովորաբար տեղի է ունենում առցանց: Հետաքրքիր է, որ հեռավար վերապատրաստում ...

Անտարկտիդայի մոռացված հին քաղաքը

Ի՞նչ դեղամիջոցներ կլինեն դեղատոմսով 2017 թվականից:

Մեջ-առաջինը, ըստ բաղադրատոմսերի 2017 թԲոլոր այն դեղամիջոցները, որոնք 2016 թ. Unfortunatelyավոք, թմրանյութ գնողների համար, այս ցուցակում ամենաթողության տեղ չկա:

Մեջ- երկրորդ, Ռոսպոտրեբնադզորը (նրա ղեկավարը) բավականին անսպասելի հայտարարություն-առաջարկություն արեց, որ շատ ցանկալի է դեղերը վաճառվող բոլոր դեղերը վաճառել բացառապես դեղատոմսով: Այսինքն ՝ բացարձակապես ամեն ինչ: Թերեւս, բացառությամբ այն դեղամիջոցների, որոնք անհրաժեշտ են բոլոր տեսակի առաջին օգնության հավաքածուները լրացնելու համար: Կարդացեք այդ մասին: Առողջապահության նախարարությունն առաջարկում է մեղմել այս առաջարկը, և որքանով է տեղի ունենալու այդ մեղմացումը `կտեսնենք:

Մի խոսքով, թմրանյութերի սպառողները կտեսնեն, եթե ոչ հեղափոխություն բաշխման համակարգում, ապա գոնե դեղատոմսով դուրս գրվող դեղերի ցանկի վերակազմավորում `ակնհայտ ավելացման ուղղությամբ: Theանկը կհամալրվի այն դեղամիջոցներով, որոնք անհապաղ չեն պահանջվում, սակայն ինքնաբուժման ընթացքում բացասաբար են անդրադառնում օրգանիզմի վրա:

Թմրամիջոցներ պարունակող բոլոր նոր դեղերը հոգեմետ են: Իսկ դեղագործական շուկայում նման միջոցները միայն ավելանում են ամեն տարի: Ավաղ, մարդիկ խնդիրները չեն լուծում, և տարիներ շարունակ նրանք ընդունում են ամեն ինչ:

Երրորդ խումբը համակցված դեղամիջոցներ են `թմրամիջոցներ, հոգեմետ (հոգեներգործուն) նյութերև նրանց թոքսուզորները: Նրանք որոշեցին այս խումբը նշանակել առանձին ՝ հակաբիոտիկներ: Մենք սովոր ենք դրանք մեզ նշանակել, բայց երբեմն այլ կերպ չէ, հատկապես, եթե հանգստյան օրերին հիվանդանում էինք: Շատերն իրենց հարազատներին դեղատուն են ուղարկում հակաբիոտիկների համար:

Կարդացեք նաև ՝ 2017 թվականի արձակուրդի վճարման վճարման պայմանները `աշխատանքային օրենսգրքի համաձայն

Կտեսնենք, թե ինչպես կլինի գործնականում:

Միանշանակ, նոր հանգստացնող միջոցներ և հակադեպրեսանտներ կհամալրեն դեղատոմսով դեղերի շարքերը:

Ահա որոշ դեղատոմսով դեղեր.

Երբեմն զարմանալի է, որ դեղամիջոցը մնում է նույնը, նույնը ակտիվ նյութ, բայց փաթեթավորումը տարբերվում է 3D- ով, և գինը արդեն ավելի բարձր է, և բաղադրատոմսը կարող է հարցվել:

Շատերն ապրում են ամբողջությամբ առանց դեղերի: Լավ արեց:

Այս պահին աշխատանքներ են տարվում նման ցուցակ կազմելու ուղղությամբ: Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարությանը բավական ժամանակ է հատկացվել նման աշխատանքի համար ՝ մինչև 2017 թվականի հունվարի 31 -ը:

Արդեն հայտնի է, որ ցուցակում անպայման կլինեն դեղամիջոցներ, որոնց դեղատոմսերի տեսքով նշված է տողը.

Ենթադրաբար, դեղատներում վաճառվող դեղերի միայն երեսուն տոկոսը հնարավոր կլինի գնել առանց դեղատոմսի:

Նաև զբոսնում է հետևյալ ցուցակըդեղեր

2017 թվականի հունվարից դեղատներում դեղերի տրամադրումը խստացվել է: Շատ դեղամիջոցներ, որոնք նախկինում կարելի էր գնել առանց բժշկի նշանակման, հենց այնպես չեն վաճառվի: Այս դեղերի շարքում ամենից շատ հակաբիոտիկներն են, բայց կան նաև ընդհանուր ցավազրկողներ:

Այս դեղերի ցուցումներում և նախկինում կար մի կետ, որը «բժշկի դեղատոմսով չի տրամադրվել»: Բայց դեղատները դրանք վաճառեցին առանց դեղատոմսի: Այժմ նախատեսվում է կազմակերպել չպլանավորված ստուգումներ, ինչը կհանգեցնի տուգանքների այն դեղատների համար, որտեղ դեղերը վաճառվում են առանց դեղատոմսի:

Մեկ այլ հարց է առաջանում ՝ ինչպե՞ս պետք է հիվանդները դեղատոմս ստանան: Բոլորը գիտեն, թե ինչ հերթեր են շրջանային թերապեւտների գրասենյակներում: Հետեւաբար, նրանք այժմ ակտիվորեն որոշում են այս հարցըայնպես, որ միայն դեղատոմսով դեղատոմսով աշխատող համակարգը աշխատի իր ամբողջ ծավալով:

Արդեն 2017 -ի սկզբից կազմվեց ցուցակ, որում հայտնվեց այն դեղերի ցանկը, որոնց արգելվում է արտադրել առանց դեղատոմսի:

Մարդիկ, իրոք, այժմ չեն կարող ապրել առանց դեղերի և դեղահատերի, քանի որ դրանք օգնում են մեզ երկարացնել կյանքի տևողությունը, երբ հիվանդ ենք:

Այս տարի միայն Խլոպինին պարունակող դեղերը կարտադրվեն դեղատոմսով.

Բացի այդ, հայտնի Valokordin- ն ընդգրկված էր այս ցուցակում.

Եվ ահա, ամբողջական ցանկըդեղեր, որոնք չեն տրվի բոլորին, այլ միայն նրանց, ովքեր կունենան հատուկ թղթի կտոր «դեղատոմս» բժշկի կողմից.

2017 թ դեղագործականեղել են փոփոխություններ, որոնք այժմ ակտիվորեն քննարկվում են:

Այն դեղերի ցանկը, որոնք հնարավոր չէ ձեռք բերել առանց բժշկի նշանակման, ավելի երկար է դարձել: Այն պարունակում էր հոգեմետ ազդեցությամբ դեղեր և հին լավ հակաբիոտիկներ: Որոշ վրդովմունք առաջացրեց այն փաստը, որ սրտային դեղամիջոց Valocordin- ը ներառված էր այս ցուցակում: Այնտեղ կար նաև Curantil- ը, որն այդքան հաճախ նշանակվում էր հղիներին, ինչպես նաև Nimesil- ը ՝ հայտնի ցավազրկող:

Ամենայն հավանականությամբ, ցանկը կհամալրվի նոր անուններով:

2017 թվականից դեղատները չեն կարողանա դեղատոմսով դեղեր վաճառել, եթե բժշկի կողմից ստորագրված և կնիքով դրված պաշտոնական փաստաթղթի փոխարեն լինի «ձեռագիր թուղթ»

Դեղատուն գնալով դեղամիջոցներ, մի ծույլ եղեք, բացեք ինտերնետը: Որոնման համակարգում մուտքագրեք անհրաժեշտ դեղամիջոցը և նայեք դրա հրահանգներին: Եթե ​​կա գրություն «Միայն դեղատոմսով», դա նշանակում է, որ առանց հենց այս դեղատոմսի անհրաժեշտ դեղամիջոցը չի վաճառվի:

Դեղամիջոցները բաժանվում են այն դեղամիջոցների, որոնք կարելի է անվճար գնել դեղատնից, և այն դեղամիջոցները, որոնք տրամադրվում են միայն բժշկի դեղատոմսով: Վերջիններիս մասով 2017 թվականի հունվարի 1 -ից խստացվում են նրանց արձակուրդի կանոնները: Միայն դեղատոմսով դեղերը չեն ներառում այն ​​դեղերը, որոնք ազատորեն հասանելի են դեղատների պատուհաններին: հակավիրուսային դեղամիջոցներ, հազի և ռինիտի բազմաթիվ դեղամիջոցներ, որոշ ֆերմենտներ և ցավազրկողներ կարելի է ձեռք բերել առանց որևէ խնդիրների:

Եվ չնայած նորամուծությունը բազմաթիվ հակասություններ է առաջացրել, սա դեղատան աշխատակիցների համար ոչ մի կերպ նորություն չէ: «Դեղերի բաշխման կարգի մասին» թիվ 785 հրամանը գործում է 2005 թվականի դեկտեմբերի 14 -ից: Բայց հիմա փոխվում է հենց «բժշկի գրառման» ձևը:

Եթե նախքան բաղադրատոմսըԱյն համարվում էր սովորական թղթի կտոր, որի վրա բժշկի ձեռքը մակագրում էր նշանակված դեղորայքի խզբզոցները, այս «գովազդելը» նոր տարուց չի անցնի: Անհրաժեշտ է անհրաժեշտ դեղատոմսի ձև(ձեւ թիվ 107 / տարի): Բժշկի անձնական կնիքով, բժշկական հաստատության կնիքով, դեղաչափով և կիրառման հաճախականությամբ:

Հիշեք, որ բաղադրատոմսերն ունեն նաև պիտանելիության ժամկետ: Հիմա արդեն 60 օր է: Քրոնիկ հիվանդների համար, սակայն, դեղատոմսերի տրամադրման ժամկետը կարող է ավելի երկար լինել:

Մինչդեռ բոլոր դեղերի պաշտոնական ցանկը, որոնք պետք է խստորեն տրամադրվեն դեղատոմսով: Առողջապահության նախարարությունը կկազմի ցանկ բժշկական պարագաներ, որը կտրամադրվի միայն դեղատոմսով: Այդ ընթացքում նրանք կառաջնորդվեն դեղերի ցուցումներով:

Պետդումայի պատգամավորները նախատեսում են խստացնել դեղատների նկատմամբ վերահսկողությունը: Առանց բժշկի նշանակման դեղերի վաճառքի համար նույնիսկ հիմա կարող եք «բախվել» տուգանքի, սակայն ժողովրդի պատգամավորներն առաջարկում են վարչական տույժը հասցնել 10 հազար ռուբլու: Եվ որպես ամենածայրահեղ միջոց, առաջարկվում է երեք ամսով փակել դեղատունը:

2017 թվականից դեղերի վաճառքի վերահսկողությունը կամրապնդվի Արժե՞ դեղ գնել: («Սեյմ» հեռուստառադիոընկերություն)

նրանք ունեն վերջին տարիներըմանիա ՝ արգելել ամեն ինչ սահմանափակել պատժելու համար և այլն, բոլոր օրենքներն ուղղված են բացասականին, չկա մի օրենք, որը կարող է ապահովել ժողովրդի օգտին ավելացում, նույնիսկ ավտոտերիտորիալիզմի դեպքում, սա հազվադեպ է լավ երեւում, լավ, եկեք տեսնենք, թե ուր կտանի այս կորը

Ահա դու գնացիր: Ես շատ անհեթեթություններ եմ կարդացել) Ոչ մի բանի մասին մեկնաբանություններ: Ինչու՞ պետք է կանգնել 180 ճնշման հետ մեկտեղ, երբ նման իրավիճակի համար կա շտապ օգնություն, չնայած որ ընդհանուր առմամբ անհրաժեշտ է թմրանյութեր հավաքել դրանք ավարտվելուն պես, և ոչ թե ճգնաժամի օրը (ինչ -որ մեկը գրել է հակաբիոտիկի մասին, որը միշտ պետք է լինի առաջին օգնության հավաքածուի մեջ: Վստա՞հ եք: Իսկ ի՞նչը (կարդացեք, որից) պետք է լինի տանը: Կարծում եք, որ մեկ հակաբիոտիկը բուժու՞մ է ամեն ինչ: Անհեթեթություն: Եվ նրանք իրավամբ չեն վաճառի այն: Հակառակ դեպքում , քաղաքացիները խմում են «վնասակար հակաբիոտիկ 2,5 օր ... և, հետևաբար, դրանցից շատերն առաջացնում են դրա դիմադրողականությունը բակտերիաների նկատմամբ (թմրամիջոցներից կախվածություն), հաջորդ անգամ այն ​​այլևս չի ազդում միկրոբինի վրա: Այսպիսով, մենք վերադարձանք տուբերկուլյոզի հասարակություն, որին դժվարացավ դեղերի ընտրությունը և մահացության աճը: ապա բժիշկը դեղատոմս կգրեր, և բարդ իրավիճակԴուք ինքներդ կավարտեք այն մինչև վերջ: Իսկ Վալոկորդինը ամենևին էլ անվնաս դեղամիջոց չէ, քանի որ այն պարունակում է Ֆենոբարբիտալ (կարդացեք Վիքիում), բայց դա ձեզ ընդհանրապես չի փրկում մահից: ավելի շուտ վախից)) Այսպիսով, նորից շտապօգնություն և շտապօգնություն, եթե իսկապես վատ եք զգում: Հ.Գ. Ես միշտ վերցնում եմ կտրոնը ինտերնետի միջոցով, ես երբեք գրասենյակում չեմ նստել 3 ժամ: խստորեն ժամանակին և գրեթե միշտ ժամանակին: Բժիշկները շահագրգռված չեն 15 մարդու փոխարեն վերցնել 35 մարդու: ինչու է «այնտեղ հասնելն անիրատեսական է»:

Կարդացեք նաև ՝ Բժշկական մասնագետների աշխատանքային օրենսգիրք

Տվեք ինձ մի թուղթ: Նոր տարուց առանց դեղատոմսի դեղերի վաճառքը կխստացվի

ԻՆ վերջին ամիսներինԴեղատանը գնումներ կատարելիս քուրդ բնակիչները լսում են դեղագործների նախազգուշացումը, որ 2017 թվականի հունվարի 1 -ից դեղերի մեծ մասը կտրամադրվի խստորեն դեղատոմսով: Բայց արդյո՞ք դա այդպես է, և ի՞նչ խոչընդոտներ են դրվելու հիվանդների առջև:

Ու՞մ պատվերն է:

2016 թվականի հունիսի 21-ին Պետդուման առաջին ընթերցմամբ ընդունեց կառավարության թիվ 1093620-6 «Օրենսգրքում փոփոխություններ կատարելու մասին» օրինագիծը Ռուսաստանի Դաշնությունվարչական իրավախախտումների վերաբերյալ `առողջապահության ոլորտում վարչական պատասխանատվության կատարելագործման առումով»: Իսկ սեպտեմբերին, Ռուսաստանի Դաշնության «Ռոզդրավնաձոր» -ի հետ հանդիպմանը, հայտարարվեց, որ 2017 թվականի հունվարի 1 -ից հասանելի կլինեն դեղատոմսով դեղեր: հատուկ հսկողությունբաժանմունքներ:

«Փաստորեն, Առողջապահության նախարարության հրամանը և սոցիալական զարգացումՌԴ թիվ 785 «Դեղերի բաշխման կարգի մասին» վավերական է 2005 թվականի դեկտեմբերի 14 -ից: Հենց նա է կարգավորում դեղատներից դեղեր բաժանելու կարգը ՝ անկախ սեփականության ձևից: Հետևաբար, մենք դեռ տուգանում ենք դեղատներին առանց դեղատոմսի վաճառելու համար », - պարզաբանեց բժշկական և սոցիալական գործունեությունՌոզդրավնաձորի տարածաշրջանային գրասենյակ Լյուդմիլա Իլյուխինա:

Մահացու ներարկում: Կուրսկի երեխաները մահանում են «անվնաս» դեղամիջոցից

Հիշեցնենք, որ Ռուսաստանի Դաշնությունում գրանցված դեղերի 70% -ը տարածվում է խստորեն ըստ դեղատոմսերի, իսկ միայն 30% -ը `առանց դրա: Բայց հետո ի՞նչ կփոխվի նոր տարում: Ոչինչ, բացի դեղատների վերահսկողության ու վերահսկողության առումով օրենսդրության խստացումից: Այժմ «Ռոզդրավնաձորը» կաշկանդված է գործող օրենսդրությամբ և չի կարող արդյունավետորեն ազդել դեղատների վրա `բժշկական և դեղագործական գործունեության որակի և անվտանգության խախտումների համար: Պարզապես դեղագործները միշտ չէին ուշադրություն դարձնում այդ պահանջներին, իսկ բնակչությունը չէր տեսնում խնդիրը և չէր հասկանում այն:

Ինչպե՞ս են նրանք պատժվելու:

Վարչական իրավախախտումների օրենսգրքի ներկայիս տարբերակը վարչական պատասխանատվություն չի սահմանում դեղերի կլինիկական և նախակլինիկական ուսումնասիրությունների ընթացքում լաբորատոր և կլինիկական պրակտիկայի կանոնների ոլորտում մի շարք խախտումների համար բժշկական օգտագործումը, մատուցման կարգեր բժշկական օգնություննրանց կողմից սահմանված պարտադիր պահանջներին, բժշկական զննումների, հետազոտությունների և հետազոտությունների անցկացման կարգերի, ինչպես նաև դեղերի նշանակման և նշանակման կարգի անհամապատասխանության առումով: Հետևաբար, փոփոխություններ են կատարվել Ռուսաստանի Դաշնության Վարչական իրավախախտումների վերաբերյալ օրենսգրքում (Վարչական իրավախախտումների օրենսգիրք):

Առողջության արժեքը: Արդյո՞ք շահառուները բավարար դեղամիջոցներ ունեն:

Նոր օրենքն առաջարկում է բոլորովին այլ տուգանքներ և այլ տույժեր ՝ առևտրի կանոնները խախտելու համար թմրանյութեր, այդ թվում ՝ առանց դեղատոմսի դեղատոմսով դեղեր բաժանելու համար:

Այսպիսով, 2017 թվականի հունվարի 1 -ից, եթե բացահայտվի դեղատոմս առանց դեղատոմսի վաճառելու փաստը, «Ռոզդրավնաձորը» կարող է տուգանել օրենքը խախտած դեղագործին 5 -ից 10 հազար ռուբլու չափով (այժմ ՝ 1500 -ից մինչև 3 հազար ռուբլի); պաշտոնականդուք ստիպված կլինեք վճարել 20 -ից 30 հազար ռուբլի (այժմ `5 -ից 10 հազար ռուբլի,); օրինական `100 -ից 150 հազար ռուբլի (այժմ` 20 -ից 30 հազար ռուբլի): Գագաթնակետը կարող է լինել դեղատան փակումը 3 ամսով (90 օր):

Հետեւաբար, դուք հասկանում եք, որ դեղատների մեծ մասը, եթե ոչ բոլորը, չեն ցանկանա ռիսկի դիմել եւ կաշխատեն խստորեն ըստ օրենքի տառի:

Ինքնաբուժումն է մեղավոր

Փոփոխությունների խթանը դարձավ բնակչության ինքնաբուժման մակարդակը, որը վերջերս դուրս է եկել մասշտաբներից, իսկ երբեմն վերածվում է շատ ողբերգական հետևանքների: Այստեղ արդեն արժե զբաղվել մեկ այլ խնդրի հետ `հիվանդանոցներում բժիշկների բացակայություն և հերթեր, որոնք ստիպում են մարդկանց գնալ դեղատուն և խորհրդակցել դեղագործի հետ, թե ինչ դեղամիջոցներ պետք է ընդունել այս կամ այն ​​հիվանդության դեպքում:

«Բայց դեղատունը պետք է հետևի բժշկի առաջարկությանը, գնորդի ուշադրությունը հրավիրի պահեստավորման պայմանների և ընդունման հաճախականության վրա, ոչ ավելին: Իսկ դեղատոմսն ինքնին բժշկի կոչն է դեղագործին, թե կոնկրետ ինչ պետք է նա տա հիվանդին, - նշում է Իլյուխինան: - Եվ հիմա նաև պատահում է, որ ինչ -որ մեկը իրականում այցելել է բժշկի, բայց եկել է դեղատուն ոչ թե դեղատոմսի վրա գրված դեղատոմսով, այլ թղթի կտորով, որի վրա բժիշկը նշել է դեղամիջոցի անունը: Եվ այս գրությունների վրա դեղագործները դեղեր են թողարկում: Այս ամբողջ իրավիճակը պետք է փոխվի »:

Ինքնաբուժման մակարդակը կարող է դուրս լինել սանդղակից, բայց այս միտումը տրամաբանական բացատրություն ունի. Որքա՞ն ժամանակ մարդը ստիպված կլինի դեղատոմսի համար հիվանդանոցում հերթ կանգնել: Հատկապես հաշվի առնելով, որ մարդկանց մեծամասնությունը նախընտրում է ոչ թե յուրաքանչյուր ցրտից հիվանդ արձակուրդ մեկնել, այլ այն ոտքի վրա պահել, քանի որ հիվանդանոցի ղեկավարները չեն սիրում, և մեզանից շատերը դանդաղ ARVI- ն չեն համարում իսկական հիվանդություն ՝ պաշտպանելով մեր անձեռնմխելիությունը: դեղամիջոցներով (նույնիսկ հակաբիոտիկներով) մոտակա դեղատնից: Բայց հիմա, նախքան դեղատուն գնալը, ստիպված կլինեք «խաչակրաց արշավանքի» ճանապարհորդության գնալ հիվանդանոց և այնտեղ նստել հերթի մեջ, ամենայն հավանականությամբ, ոչ թե մեկ -երկու ժամ:

Դեֆիցիտներ և հերթեր

Այս պահին անհնար է ասել, թե որ դեղամիջոցները կթողարկվեն միայն դեղատոմսով: հստակ ցուցակ իրականում գոյություն չունի, այն վերացվել է 2011 թվականին, քանի որ չափազանց երկար և ծանրաբեռնված էր: Այսպիսով, դուք ստիպված կլինեք կենտրոնանալ դեղամիջոցի փաթեթավորման վրա, որը պետք է նշի անվանումը, դեղաչափը, թողարկման ձևը, արտադրողները, պիտանիության ժամկետը, պահպանման պայմանները և տարածման կանոնը ՝ դեղատոմսով կամ առանց դեղատոմսի:

Անցյալ դարի քառասունական թվականներին մարդկությունը հզոր զենք ստացավ շատ մահացու դեմ վտանգավոր վարակներ... Հակաբիոտիկները վաճառվում էին առանց դեղատոմսի և թույլ էին տալիս բուժել այն հիվանդությունները, որոնք նախկինում անխուսափելիորեն հանգեցնում էին մահացու ելք, հեղափոխություն կատարելով բժշկության մեջ: Արդյունքում ՝ մահացությունը զգալիորեն նվազել է, կյանքի տևողությունը ՝ մեծացել, իսկ դրա որակը ՝ բարձրացել:

Հակամանրէային դեղերը դարձել են ամենուր, և շատ գիտնականներ կանխատեսում էին ամբողջական անհետացում: վարակիչ հիվանդություններ... Բայց ամեն ինչ այլ կերպ ստացվեց, և այսօր տարեկան մոտ 700,000 մարդ մահանում է դեղերի նկատմամբ պաթոգենների իմունիտետից:

Ինչ է դիմադրությունը

Հակաբիոտիկները կործանարար կերպով գործում են ախտածինների վրա `պայմանավորված հատուկ մեխանիզմներով (ABP- ի յուրաքանչյուր դասի համար դա տարբեր է)` ներթափանցելով բջիջ: Նոր դարաշրջանի արշալույսին բոլոր հարուցիչները ենթակա էին դրանցից ամենապարզին ՝ պենիցիլիններին: Բայց ժամանակի ընթացքում էվոլյուցիայի օրենքները ստիպեցին մանրէներին հարմարվել նոր պայմաններին և ձևավորել պաշտպանական համակարգեր:

Ինֆեկցիաների հարուցիչները «սովորեցին» արտադրել հակաբիոտիկին ոչնչացնող ֆերմենտներ, և հմտությունն ամրապնդվեց հաջորդ սերունդներում ՝ գենետիկ մակարդակում:

Փորձագետները չհանձնվեցին ՝ հայտնաբերելով հակամանրէային դեղամիջոցների նոր դասեր, ինչպես նաև բարելավելով եղածները: Հետ կիսասինթետիկ և սինթետիկ դեղամիջոցներ բարդ կառուցվածքև գործողությունների լայն շրջանակ: Սակայն դրանք բոլորը ժամանակի ընթացքում կորցնում են իրենց արդյունավետությունը, քանի որ զարգանում են նաեւ հարուցիչների պաշտպանության մեխանիզմներ: Մահացությունը սկսած բակտերիալ վարակներ, հատկապես թոքաբորբը, աճում է, քանի որ նրանց բուժելու ոչինչ պարզապես չկա: Այս խնդիրը բարձրացվել է 21 -րդ դարի սկզբին Համաշխարհային կազմակերպությունառողջապահությունը և առաջարկեց մի շարք միջոցառումներ այն լուծելու համար: Նրանցից մեկն է դեղատոմսերի տրամադրում ABP դեղատներում:

Հակաբիոտիկներ առանց դեղատոմսի

Երկար ժամանակ դրանք այսպես էին վաճառվում, ինչը հանգեցրեց համատարած անվերահսկելի ինքնաբուժման: Հիվանդները ինքնուրույն, առանց բժշկական խորհրդատվություն, «Նշանակեցին» իրենց համար դեղամիջոց `վատառողջության առաջին նշաններով: Բայց փաստն այն է, որ ABP- ները օգնում են հաղթահարել միայն բակտերիաների, նախակենդանիների կամ սնկերի հետևանքով առաջացած հիվանդությունները և վիրուսների դեմ, որոնք առավել ընդհանուր պատճառցրտերը, նրանք անզոր են: Բացի այդ, յուրաքանչյուր դեղամիջոց արդյունավետ է պաթոգենների որոշակի սպեկտրի և սխալ դեղամիջոցի դեմ բուժական գործողությունչի.

Այս «բուժման» արդյունքում հիվանդությունները սրվում են, ավելանում երկրորդային, ավելի ծանր վարակը, իսկ պաթոգեն շտամները դառնում են իմունիտետ դեղամիջոցի նկատմամբ:

Առանց դեղատոմսի հակաբիոտիկների վաճառքը ստեղծել է սպառնալից բժշկական իրավիճակ, երբ սովորական թոքաբորբը հնարավոր չէ բուժել ցանկացած ժամանակակից դեղամիջոցով:

Բացի այդ, հաճախակիացել են վիրուսներից առաջացած հիվանդությունների լուրջ բարդությունները: Ամբողջ աշխարհում բժիշկները սկսեցին հայտարարել սպառողներին ABP- ի վաճառքի պետական ​​կարգավորման անհրաժեշտության մասին:

Ինչու են հակաբիոտիկները վաճառվում միայն դեղատոմսով

Երկար ժամանակ նրանք ուշադրություն չէին դարձնում խնդրին, քանի որ գիտությունը կանգնած չէր, և հակամանրէային դեղամիջոցները անընդհատ բարելավվում էին: Դեղատների տեսականին ընդլայնվում էր, և բժիշկները կարողացան այլընտրանքային հակաբիոտիկ թերապիա նշանակել, եթե հիմնական արդյունքներն արդյունք չտային: Այնուամենայնիվ, շուտով պարզ դարձավ, որ պաթոգեն միկրոօրգանիզմները սկսել են ավելի ու ավելի արագ հարմարվել նոր պայմաններին, իսկ դիմադրության աճը հասել է շատ բարձր տեմպերի:

Ամերիկայում և եվրոպական երկրներում իրավիճակը լիովին պատասխանատվությամբ էր վերաբերվում, և երկար ժամանակ հակաբիոտիկները չեն վաճառվում առանց դեղատոմսի: Այնտեղ, դեղորայքը գնելու համար, ստիպված կլինեք գնալ բժշկի, նույնիսկ եթե դա ձեզ ամենաշատն է պետք անվտանգ դեղամիջոցնվազագույն հակացուցումներով: -Ի տարածքում հետխորհրդային տարածք, մասնավորապես Ռուսաստանում, միայն 2005 թվականին պետությունը լսեց բժիշկներին և փորձեց օրենսդրորեն կարգավորել հարցը: Կազմվեց հակամանրէային գործակալների ցանկ, որոնք կարելի է գնել անվճար, սակայն դեղատների ցանցերը շարունակեցին աշխատել նախկինի պես:

Ի վերջո, 2016 թ նոր օրենք, կարգավորելով դեղատներից հակաբիոտիկների բաժանման կանոնները, որտեղ անհամապատասխանության համար տույժերը զգալիորեն խստացվել են: Շատ սահմանափակ թվով ABP- ներ այժմ հասանելի են առանց դեղատոմսի, հիմնականում արտաքին օգտագործման համար: Իսկ այն կազմակերպությունները, որոնք հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ են վաճառում օրենքի խախտմամբ, ենթարկվում են զգալի տուգանքների կամ փակվում են մինչև 3 ամիս ժամկետով: Ո՞ր դեղերն են արգելված:

Առանց դեղատոմսի հակաբիոտիկների ցանկ

Բոլորի մանրամասները իրավական փաստաթղթերԱռողջապահության ոլորտի կարգավորումը հասանելի է համապատասխան նախարարության կայքում: Կա նաեւ դեղերի ցանկ, որոնք ազատ վաճառվում են դեղատների ցանցերում: Հակամանրէային դեղամիջոցները ներառում են.

  • Գրամակիդին Գ
  • Կետոկոնազոլ
  • Կլինդամիցին
  • Կլոտրիմազոլ
  • Մետրոնիդազոլ
  • Նատամիցին
  • Նիտրոֆուրալ
  • Նիֆուրոքսազիդ
  • Սուլֆադիազին
  • Սուլֆանիլամիդ
  • Սուլֆացետամիդ
  • Տերբինաֆին
  • Տետրացիկլին
  • Ֆլուկոնազոլ
  • Ֆուրազոլիդոն
  • Քլորամֆենիկոլ
  • Ցիկլոպիրոքս
  • Էկոնազոլ
  • Էրիթրոմիցին + ցինկի ացետատ

Այս բոլոր ABP- ները, բացառությամբ Furazolidone- ի, Fluconazole- ի և Gramicidin C- ի, վաճառվում են որպես դեղաչափերի ձևերբացօթյա և արդիական կիրառությունքսուքներ (ներառյալ աչքի քսուքներ), լուծույթներ, քսուքներ, մոմեր և այլն: otherանկացած այլ հակաբիոտիկ վաճառվում է բժշկի կողմից հատուկ ձևով գրված դեղատոմսի համաձայն:

Ինչպիսի՞ն պետք է լինի բաղադրատոմսը:

Նախկինում թերապևտը կամ մանկաբույժը շտապ գրում էր նշանակումները սովորական թղթի վրա, և բավական էր ցանկը թելադրել դեղատան դեղագործին `ձեր ուզածը ստանալու համար: Միայն հզոր և թմրամիջոցներ... Բայց այժմ դուք կարող եք հակաբիոտիկ գնել միայն այն դեպքում, եթե ունեք լատիներենով ճիշտ գրված հակաբիոտիկի դեղատոմս: Լրացվում է հատուկ ձև `նշելով պարտադիր կետերը.

  • Հիվանդի անունը և տարիքը;
  • դեղամիջոցի անվանումը;
  • դեղաքանակ;
  • գումարը;
  • կիրառման եղանակը:

Այս ամենը վավերացված է ներկա բժշկի ստորագրությամբ և անձնական կնիքով: Եթե ​​տեղեկատվությունը անբավարար է կամ փաստաթուղթը վավերացված չէ, դեղագործը իրավունք չունի վաճառել դեղը:

Հասկանալու համար, թե ինչ տեսք պետք է ունենա նշանակումը, կարող եք տեսնել այս լատիներեն այս բաղադրատոմսը, որտեղ նախատեսված են Ազիտրոմիցին 500 մգ հաբեր.

Rp.: Ներդիր Ազիտլիրոմիցինի 0.5

Դ. տ դ. Թիվ 3

  1. Վերցրեք օրական 1 դեղահատ յուրաքանչյուր 24 ժամվա ընթացքում:

Արդյունքներ և եզրակացություններ

Այս տարվա գարնանը ռուսական հասարակությունը բավական բուռն արձագանքեց, երբ նոր օրենքն ուժի մեջ մտավ: Երկրի շատ մասերում մարդիկ անկարող էին ազատորեն հակաբիոտիկներ գնել, քանի որ դեղագործներն ու դեղագործները դեղատոմսեր էին պահանջում: Այնուամենայնիվ, չնայած խստացնելուն օրենսդրական նորմեր, ոչ բոլոր դեղատների ցանցերն են սկսել համապատասխանել դրանց:

Եթե ​​մեկ հաստատություն մերժվում էր, ապա հնարավոր էր առանց խնդիրների դեղ գնել հարևաններից, քանի որ ABP- ի վաճառքը բուժման համար շնչառական վարակներ Anyանկացած դեղատան ամենաեկամտաբեր ապրանքներից մեկն է: Հետևաբար, չնայած օրենքը գոյություն ունի, այն հեռու է միշտ իրագործումից, ինչի մասին վկայում են բազմաթիվ ստուգումների և փորձնական գնումների արդյունքները:

Բժիշկների կարծիքը նոր օրենքի վերաբերյալ

Շատ երկար ժամանակ բժիշկները ահազանգում էին նմանների հետ անվերահսկելի բուժման մասին հզոր դեղամիջոցներորպես հակամանրէային: Հետեւաբար, վերջին խիստ արգելքառանց դեղատոմսի հակաբիոտիկների վաճառքը դրականորեն ողջունվեց մասնագետների շրջանում:

Ինքնաբուժման վտանգների մասին համոզելու և կրթելու միջոցառումները մեծ արդյունքներ չեն բերում: Այս աշխատանքի արդյունքը հիմնականում ABP- ի վախն էր, ինչը որոշ հիվանդների ստիպեց ընդհանրապես լքել դրանք ՝ վտանգելով նրանց առողջությունն ու կյանքը: Մնացածը, չնայած զգուշացումներին, շարունակում էին ինքնուրույն «բուժվել»:

Այժմ բժիշկները հավանություն են տալիս նոր օրենսդրական նախաձեռնությանը և ավելի լավատես են ապագայի նկատմամբ ՝ հույս ունենալով պաթոգեն դիմադրողականության նվազման և հիվանդացության նվազման: Այնուամենայնիվ, նորամուծությունների վերաբերյալ կա մեկ այլ տեսակետ. Ռուսական պոլիկլինիկաներն արդեն հազիվ են դիմադրում այցելուների հոսքին, և այժմ թերապևտի հետ հանդիպումը պետք է սպասի շաբաթներով: Այս ընթացքում հիվանդությունը, եթե չբուժվի հակաբիոտիկներով, կհանգեցնի շատ ծանր հետևանքներ... Թե որքանով են թերահավատները ճիշտ, ցույց կտա ժամանակը:

Հիվանդի կարծիքը

Սպառողները, ովքեր սովոր են հակաբիոտիկներ ընդունել առանց բժշկի նշանակման, բնականաբար դժգոհ են դրանց անվճար վաճառքի արգելքից: Նրանք դա դրդում են կլինիկա գնալու իրենց դժկամությամբ, քանի որ այնտեղ հերթերը հսկայական են, և ընդհանրապես «առանց բժշկի կարող ես» և «ինձ միշտ այդպես են վերաբերվում»: Նման հայտարարությունները միայն հաստատում են ներդրված սահմանափակման ճիշտ լինելը, քանի որ հիվանդների այս կատեգորիայի բարեխղճության վրա հույս դնելու պատճառ չկա:

Միայն օրենքով կարելի է նրանց առողջությունն ու կյանքը պաշտպանել սեփական անպատասխանատու գործողություններից: Հասարակության համարժեք մասը արգելքը դրական էր ընկալում, քանի որ այդ մարդիկ արդեն պատասխանատու են ցանկացած դեղամիջոց ընդունելու և դրանք դեղատնից գնելու համար միայն բժշկի նախնական այցից հետո: