ძუძუთი კვება: როგორ შევქმნათ რძის ბანკი. რაში შეიძლება დედის რძის გაყინვა? რამდენ ხანს უნდა ინახებოდეს გამოწურული რძე ოთახის ტემპერატურაზე

როგორ მუშაობს დონორი დედის რძის ბანკი მოსკოვში დარიადარია დაწერა 2015 წლის 13 სექტემბერს

გამარჯობა, როგორ კეთდება!

ცოტა ხნის წინ საშუალება მომეცა ვესტუმრო რძის ერთადერთ დონორ ბანკს მოსკოვში და რა არის მთელ რუსეთში და გავცნობოდი მის შემქმნელებს. ახლა გეტყვით, როგორ შეიქმნა, როგორ და სად ფუნქციონირებს და ვის შეუძლია ამ ბანკის დეპოზიტების გამოყენება.

უხსოვარი დროიდან დღემდე

რძის შემოწირულობის ისტორია უძველესი დროიდან იწყება. შემდეგ, თუ ქალს არ ქონდა ბავშვის დამოუკიდებლად გამოკვების შესაძლებლობა, ის მიმართავდა სველი მედდის დახმარებას, რომელიც შეიძლება გახდეს ნათესავი ან უბრალოდ ნაცნობი. ცნობილია, რომ მსგავსი პრაქტიკაარსებობდა Უძველესი ეგვიპტე, საბერძნეთი, რომის იმპერია და XI საუკუნის შემდეგ მედდების მომსახურებით არისტოკრატები და სამეფო ოჯახებიევროპა.

კერძო სერვისებიდან რძის შეგროვებისა და გადამუშავების პუნქტებზე გადასვლა მე-20 საუკუნის დასაწყისში დაიწყო. პირველი ასეთი დაწესებულება იყო რძის ბანკი, რომელიც გაიხსნა ვენაში 1909 წელს წმინდა ანას საავადმყოფოში.

რუსეთში, 1960-იან და 1970-იან წლებში, ბავშვთა პოლიკლინიკებში ფუნქციონირებდა „დონორი პუნქტები“, რომლებიც აგროვებდნენ ჭარბი დედის რძეს მეძუძური დედებისგან და აძლევდნენ მას ერთ თვემდე გაჭირვებულ ჩვილებს. შემდგომში, ამ დაწესებულებებმა შეწყვიტეს არსებობა რძის ხარისხის კონტროლისა და ჩვილ ბავშვთა ფორმულის ინდუსტრიის განვითარების სირთულეების გამო.

ბანკის გახსნა

2014 წლის ნოემბერში რუსეთში გაიხსნა დონორი დედის რძის ბანკი. Საპილოტე პროექტიშეიქმნა მოსკოვში ვავილოვას ქუჩაზე ბავშვთა ჯანმრთელობის სამეცნიერო ცენტრის ნაადრევი და ახალშობილთა ქირურგიული განყოფილების ახალშობილების, ბავშვების სამკურნალოდ და რეაბილიტაციისთვის.

ირინა ანატოლიევნა ბელიაევა (მარცხნივ), ექიმმა დაიწყო სამეცნიერო და პრაქტიკული მონაცემების შეგროვება ასეთი სტრუქტურის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შესახებ. სამედიცინო მეცნიერებებიგანყოფილების უფროსი ნაადრევი ჩვილებიბავშვთა ჯანმრთელობის სამეცნიერო ცენტრის პედიატრიის კვლევითი ინსტიტუტი და ოლგა ლეონიდოვნა ლუკოიანოვა (მარჯვნივ), სამედიცინო მეცნიერებათა კანდიდატი, უფროსი მკვლევარიფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო სამეცნიერო ინსტიტუტის "ბავშვთა ჯანმრთელობის სამეცნიერო ცენტრის" ჯანმრთელი და ავადმყოფი ბავშვის კვების განყოფილება, ექიმი უმაღლესი კატეგორია... ფოტოები მათგან გადავიღე. ისე გამიტაცა კომუნიკაციამ, ფიქრებში კი ვარიუშასკენ ვჩქარობდი, რომ არც კი მიფიქრია ჩემთან გადაღების თხოვნა.

განყოფილებაში

ბავშვები დედებთან ერთად პალატაში იმყოფებიან. სხვა როგორ? დედა ზრუნავს ბავშვზე, სწავლობს მოწყობილობის გამოყენებას კვებისათვის. ნაადრევი ჩვილები ხშირად არ არიან წოვის რეფლექსიდა ისინი იკვებება ცხვირის მეშვეობით კუჭში შემავალი მილით.

ხდება, რომ ბავშვები მარტო რჩებიან, სანამ დედა მკურნალობას გადის. მაგრამ ნაადრევი ჩვილების სუსტი სხეულის აღდგენა ბევრად უფრო სწრაფია, როდესაც დედა არის გარშემო. და განსაკუთრებით, თუ დედას აქვს დედის რძით გამოკვების შესაძლებლობა.

მაგრამ ეს ხდება გასაუმჯობესებლად ძუძუთი კვებაუბრალოდ შეუძლებელია. მიზეზები, ძირითადად, განსხვავებულია ადრეული მშობიარობა, რეანიმაცია, მკურნალობა ან სტრესი. შემდეგ დონორი შეიძლება მოვიდეს სამაშველოში დედის რძე.

ჩვენებები დონორის დედის რძეზე

დონორის რძეს გამოწერს მხოლოდ ექიმი ერთდროულად საკვებად და წამლად. ყველა ბავშვი ზედიზედ არა, არის გამონაკლისები. დედას უფლება აქვს უარი თქვას დონორის რძეზე და აჭამოს ბავშვი ნაადრევი ჩვილების ფორმულით, მაგრამ ამ განყოფილებაში უარი ძალიან იშვიათია. სასწორზე ყველაზე ღირებულია - სიცოცხლე და ჯანმრთელობა.

რომელი პაციენტებისთვის არის მითითებული დონორის რძე იმ შემთხვევებში, როდესაც დედის რძე არ არის ხელმისაწვდომი? პირველი, ნაადრევი ჩვილები. მე დავინახე ეს ბავშვები კუბურები. არის მხოლოდ ერთი, ერთი კილოგრამი წონის და iPad Mini-ს ზომის, ან თუნდაც ხელის გულზე. ის დონორის რძით იკვებება, სანამ თავად დედა მკურნალობას გადის.

რძე ასევე ნაჩვენებია მეტაბოლური დარღვევების მქონე ბავშვებისთვის, ნაწლავის ოპერაციის შემდეგ, თირკმლის უკმარისობა, კარდიოპათია, იმუნური დეფიციტი და ალერგია რძეზე ფორმულაზე.

ფორმულით კვებისას, ძალიან დაბალი წონით დაბადებული ათასი ბავშვიდან 21 ბავშვი იღუპება ნეკროზული ენტეროკოლიტის განვითარების შედეგად. თუ ასეთი ბავშვები იკვებებიან დედის რძით, სიკვდილიანობა ამისგან სერიოზული ავადმყოფობაარის 3-6 ათას ახალშობილზე.

როგორ სამმაგდება დედის რძის ბანკი

როდესაც დავიწყე მოლაპარაკება დედის რძის ბანკში მოხვედრის შესაძლებლობის შესახებ, წარმოვიდგინე, რომ შევედი ცალკე შენობაში, დიდ ცალკე შენობაში. სინამდვილეში, ამ განყოფილებაში რძის ბანკს აქვს ოცი მეტრი ფართობი, დაყოფილია სამ განყოფილებად.

რძე მოჰყავთ დედის პირველ განყოფილებაში. მათ შეუძლიათ დაუყოვნებლივ გარეცხონ ტუმბო ან აიღონ სუფთა შესაგროვებელი კონტეინერი.

ასეთ ქილებში რძე იშლება. ისინი ხელახლა გამოყენებადი და სტერილიზაციაა.

ბანკის თანამშრომელი რძეს ბაქტერიოლოგიურ გამოკვლევაზე იღებს.

შემდეგ ის აგზავნის პასტერიზაციას. პასტერიზაციის ტექნოლოგია ძალიან მარტივია: ნახევარი საათის განმავლობაში რძე თბება წყლის აბაზანაში 62,5 გრადუს ტემპერატურაზე. ეს საშუალებას გაძლევთ გახადოთ ის უსაფრთხო, ხოლო ცილები, ცხიმები, ნახშირწყლები, ოლიგოსაქარიდები, ლინოლეური და რიგი სხვა მჟავები, ვიტამინები A, D, E, B12 შენარჩუნებულია 100% -ით. რძე შეიცავს 75% ფოლიუმის მჟავა, C ვიტამინის 65%, იმუნოგლობულინის A 70%-მდე, მთლიანი ანტიოქსიდანტური აქტივობის 91% რჩება.

რძე ინახება გაყინულ მდგომარეობაში, მაგრამ საყინულეში მისვლამდე უნდა გაცივდეს.

საყინულეში ინახება ჩანთებში. ისინი ერთჯერადი, სტერილური და უბრალოდ კომპაქტურია. გაყინული სახით დედის რძე შეიძლება ინახებოდეს სამი თვიდან ექვს თვემდე.

უსაფრთხოების საკითხი

როგორც ზემოთ დავწერე, დედის რძის ბანკის პროექტი ექსპერიმენტულია. ჯერჯერობით ქუჩიდან რძის მისაცემად ან მისაღებად არ შეიძლება. მცირედი ეჭვი არ ეპარება ახალგაზრდა პაციენტების რძის დახმარებით მკურნალობისა და მოვლის ეფექტურობაში და უდიდესი ყურადღება ექცევა უსაფრთხოების საკითხს.

დონაციის უკუჩვენებაა არა მხოლოდ ინფექციური დაავადებების ისტორია, არამედ, მაგალითად, ტატუ, აკუპუნქტურა ან სტომატოლოგიური ჩარევა ბოლო ექვსი თვის განმავლობაში.

მასობრივი შემოწირულობა

ისწავლა ერთი საინტერესო ფაქტიმასობრივი შემოწირულობის შესახებ ბრაზილიაში, სადაც ის ძალიან კარგად არის განვითარებული. თავდაპირველად რძის ჩასაბარებლად ფულს აძლევდნენ. ამრიგად, დონაციის სტიმულირება მოხდა. მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ჯილდოს სისტემა გაუქმდა. ფაქტია, რომ დაბალშემოსავლიანმა დედებმა მთელი რძე შესწირეს, რითაც საკუთარ შვილებს ყველაზე ძვირფას პროდუქტს ართმევდნენ.

ჯერ ნაადრევია იმაზე ფიქრი, როდის გავრცელდება რუსეთში რძის დონაცია, ამბობს ოლგა ლეონიდოვნა. ბანკი უკვე მზად არის გაფართოვდეს და მიიღოს რძის გაცემის მსურველები. დედები, რომლებსაც არ შეუძლიათ დამოუკიდებლად კვება, ჯერ არ არიან მზად ამ დონორის რძის მისაღებად. ხოლო მათ, ვინც იკვებება და ჭარბი რძე აქვს, ურჩევენ შექმნან საკუთარი ბანკი სახლში. ამისათვის საჭიროა მკერდის ტუმბო, შესანახი ავზები და საყინულე. გაწურეთ, გაცივდა, შემდეგ გაყინეს. ძუძუთი კვების დასრულებიდან ექვს თვეში კვლავ იქნება შესაძლებელი, მაგალითად, რძის ფაფის დამზადება.

Კითხვა " სოციალური ცხოვრებადედები თუ აგრძელებთ ძუძუთი კვებას?” ახალი ტექნოლოგიების ეპოქაში დაკარგა აქტუალობა. მსოფლიომ დიდი ხანია გაარკვია, როგორ უნდა დარწმუნდეს, რომ არავინ დაზარალდეს - არც ბავშვი და არც დედა. გამოსავალი არის დედის რძის ბანკის შექმნა. როგორ სწორად დავაყენოთ პროცესი, ჩვენი ავტორი გვეუბნება ექსპერტთან, ძუძუთი კვების კონსულტანტთან ერთად.

არაფერია ბავშვისთვის სიცოცხლის პირველ წელს უფრო ღირებული და სასარგებლო, ვიდრე დედის რძე - ამაზე მსოფლიოს ყველა პედიატრი თანხმდება. ყველა ქალის დედის რძეს აქვს განსაკუთრებული შემადგენლობა და ვერც ერთი ჩვილის ფორმულა, რაც არ უნდა ინოვაციური იყოს, ვერ გაიმეორებს მას. ის საოცარი ქონებაგანისაზღვრება ბავშვის სხეულთან დაკავშირებული რძის შემადგენლობით. ამიტომ, იმ სიტუაციაში, როდესაც დედას სჭირდება ბავშვის დატოვება გარკვეული ხნით, უფრო სწორია ბავშვის კვება გამოწურული რძით, ვიდრე ხელოვნური ნარევით.

სტერილობისა და უსაფრთხო შენახვის შესახებ

რძის გამოტანას და შენახვას განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა მივუდგეთ - პირველ რიგში, ყველაფერი მაქსიმალურად სტერილური უნდა იყოს. და რძის ჭურჭელი და მისი გამოსახატავი მოწყობილობა და დედის ხელები.

რძის კონტეინერების არჩევანი გადამწყვეტი საკითხია, აქ ყველა მასალა არ არის შესაფერისი. კონტეინერებისა და ყუთების უმეტესობა ახლა დამზადებულია პოლიკარბონატის პლასტმასისგან, რომელიც, როგორც წესი, შეიცავს ბისფენოლ A-ს, ფენოლის ჯგუფის ნივთიერებას, რომელიც გახურებისას შეიძლება შერეულიყო რძეში და გამოიწვიოს. უარყოფითი გავლენაბავშვის სასქესო სისტემაზე. ამიტომ, მაღალი ხარისხის ბავშვის კერძები, როგორიცაა ბოთლები, უნდა იყოს ეტიკეტირებული BpA free.

რძის ქილის შესაქმნელად საჭიროა მკერდის ტუმბო, კვების ბოთლები და სპეციალური შესანახი კონტეინერები. მოსახერხებელია, როცა ყველა აქსესუარი ერთმანეთს ერგება – გარდა ამისა, უმარტივესი გზაა სტერილობის შესანარჩუნებლად. პოპულარული ბრენდი რუს დედებს შორის Philips Aventგთავაზობთ ყველა საჭირო გადაწყვეტილებას რძის ქილის შესაქმნელად. კონტეინერები თავსებადია მკერდის ტუმბოებთან, კვების ძუძუს და ამ ბრენდის სხვა პროდუქტებთან, რაც მაქსიმალურად კომფორტულს გახდის ამოტუმბვის და კვების პროცესს. დედებს შეუძლიათ დარწმუნდნენ, რომ გამოწურული რძე უსაფრთხოდ ინახება და საჭიროების შემთხვევაში, ბავშვს შეუძლია იკვებოს მამამ ან ოჯახის სხვა წევრმა და ბავშვი მოგვიანებით არ დათმობს მკერდს.

რამდენი და როგორ შევინახოთ?

„მაღალი სტერილობის უნარით, დედის რძე ინახება ოთახის ტემპერატურაზესამიდან ოთხ საათამდე თვისებების დაკარგვის გარეშე. რძე ინახება მაცივარში სამ დღემდე, ხოლო თუ დედამ ფრთხილად მოამზადა სტერილური ჭურჭელი, მაშინ შენახვის ვადა რვა დღემდე იზრდება.

თუ ქალი მუშაობს მთელი დღის განმავლობაში ან მიდის მივლინებაში, მაშინ აზრი აქვს დედის რძის მარაგს - ამ შემთხვევაში მისი გაყინვაა საჭირო. დედის რძე შეიძლება ინახებოდეს საყინულეში ექვს თვემდე, იმ პირობით, რომ ის ღრმა საყინულეშია.

გალღობილი რძე შეიძლება გამოყენებულ იქნას 24 საათის განმავლობაში და არ შეიძლება ხელახლა გაყინვა.

არ არის რეკომენდებული რძის გაყინვა მიკროტალღური ღუმელი- იძლევა არათანაბრად გაცხელებას და რძის კარგად არ შერევის შემთხვევაში ბავშვი შეიძლება დაიწვას. ასევე არ არის რეკომენდებული მისი მოხარშვა, რადგან დუღილი ანადგურებს მთელ რიგ ანტისხეულებს, დედის იმუნოგლობულინებს. უმჯობესია გაყინული რძე უბრალოდ ცხელი წყლის ონკანის ქვეშ გაათბოთ.

ზოგადად, გაყინვა და გალღობა არ ცვლის რძის შემადგენლობას, მხოლოდ გემო იცვლება ოდნავ. ასეა თუ ისე, ყველაზე ჯანსაღი იქნება და კარგი კვებაბავშვისთვის".

შუშის ჭურჭელში რძის გაყინვისას სიფრთხილე გმართებთ – გაყინვისას შესაძლოა ჭიქა გაიბზაროს. თუ რძე ჩანთებშია გაყინული, გასათვალისწინებელია ის ფაქტი, რომ ჩანთები ზოგჯერ იშლება. თუმცა, შეძენა სპეციალური პაკეტებიდედის რძის შესანახად, შეგიძლიათ აბსოლუტურად დარწმუნებული იყოთ მათ საიმედოობაში. როგორც წესი, ისინი აღჭურვილია დალუქული ელვათი, რომელიც დამზადებულია ორფენიანი მასალისგან, რომელიც არ შეიცავს ბავშვის ჯანმრთელობისთვის საშიშ კომპონენტებს.

სატუმბი

რამდენად ხშირად შეგიძლიათ რძის გამოწურვა, თუ დედა, რაიმე მიზეზით, საერთოდ არ შეუძლია ძუძუთი კვება? ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია ორივე მკერდზე გამოხატვა ყოველ სამ საათში ერთხელ. უმჯობესია, თუ ეს არის სრული ამოტუმბვა, ანუ მკერდის მაქსიმალური გათავისუფლება რძისგან.

თუ დედა ძუძუთია, მაგრამ მას სჭირდება რძის მარაგი (მაგალითად, მივლინებაში მიდის), მაქსიმალური თანხადამატებითი ამოტუმბვა დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რამდენად დიდია რძის მარაგი საჭირო.

დედამ უნდა გაიგოს, რომ მისი ორგანიზმი იმდენ რძეს გამოიმუშავებს, რამდენიც ბავშვს სჭირდება ყოველდღიურად, ამიტომ გარკვეული დრო დასჭირდება ორგანიზმის სტიმულირებას, რომ მეტი გამოიმუშაოს.

გალინა ვალერიევნა ზემსკოვა, ძუძუთი კვების კონსულტანტი:

„მაშინაც კი, თუ დედამ ძუძუთი კვების პარალელურად ყოველ სამ საათში ერთხელ დაიწყებს რძის გამოტანას, თავიდან მცირე შედეგი იქნება და არა უშავს. ლაქტაციის „აჩქარება“ არასასიამოვნოა, რადგან მოგვიანებით დედა შესაძლოა ჭარბი რძის გამომუშავების პრობლემის წინაშე აღმოჩნდეს.

ამიტომ, თუ დედამ იცის, რომ მალე მოუწევს ბავშვის დატოვება, უნდა დაიწყოს ამოტუმბვა წინასწარ და იმ მომენტებში, როცა რძე ყველაზე მეტია - როგორც წესი, ეს ხდება დილით. აღვნიშნავ: იმისათვის, რომ არ მოხდეს ჰიპერლაქტაციის პროვოცირება, რძე არ უნდა გამოვიდეს მთელი დღის განმავლობაში. ეს იძლევა გარანტიას, რომ მას შემდეგ, რაც დედა ბავშვს დაშორდება, ის არ დაზარალდება უსიამოვნო შეგრძნებებიმკერდში და შეშუპებაში.

ზოგადად, თუ დედის საქმიანობა დაკავშირებულია რეგულარულ მოგზაურობებთან, შეგიძლიათ დანერგოთ დილის რუტინული გამოხატვის პრაქტიკა, რათა შექმნათ გაყინული რძის ბანკი. ”

რძის გამოწურვა სჯობს ელექტრო მკერდის ტუმბოს საშუალებით - ის ნაზია, განსხვავებით ხელით გზა, სარძევე ჯირკვლის დაზიანების გარეშე გამოყოფს რძეს.

ასეთი მკერდის ტუმბოს გამოყენება - კარგი პრევენციალაქტოსტაზი, გარდა ამისა, პარალელურად ასტიმულირებს ლაქტაციას.

გალინა ვალერიევნა ზემსკოვა, ძუძუთი კვების კონსულტანტი:

„გირჩევ აირჩიოთ ისეთი მოდელი, რომელსაც აქვს გამოხატვის ორი ფაზა, ანუ ბაძავს ბავშვის წოვის პრინციპს: უფრო ინტენსიური და ნელი ეტაპი, როცა რძე უკვე კარგად გამოდის მკერდიდან. ასეთი მკერდის ტუმბოს საშუალებით ეს შეიძლება გაკეთდეს როგორც სახლში, ასევე სამსახურში, და თუ არსებობს სწრაფი ტრანსპორტირების შესაძლებლობა, მაშინ შეგიძლიათ იკვებოთ არა გაყინული რძით, არამედ იმით, რაც დედაჩემმა გამოთქვა წინა დღეს. ”

მკერდის ტუმბოს გამოყენებისას ასევე მნიშვნელოვანია იყოს სუფთა და სტერილური, წინააღმდეგ შემთხვევაში რძის მოხმარება საშიში იქნება. მკერდის ტუმბოებს, როგორც წესი, ბევრი დეტალი და მრუდი აქვს - ამიტომ სტერილიზაციისა და დუღილის მნიშვნელობა პირველ რიგში მოდის.

უახლესი მოდელები ელექტრო მკერდის ტუმბოებიიმუშავეთ ჩუმად, რაც საშუალებას გაძლევთ გამოწუროთ რძე ბავშვის ძილის დროს და არ შეგაწუხოთ პროცესის დროს ზედმეტი ხმაური და ხმები. თანამედროვე მკერდის ტუმბოები კომფორტული და მარტივი გამოსაყენებელია, ასევე შესაძლებელია მათი მორგება განსხვავებული რეჟიმისატუმბი.

დასუფთავებისა და შენახვის თვალსაზრისით, ეს მოდელები ადვილად იშლება და ადვილად იწმინდება წყალობით მცირე რაოდენობადეტალები. უფრო მეტიც, ასეთი მკერდის ტუმბოები მოყვება ჭურჭელს, ამიტომ რძის შესანახი კონტეინერების არჩევისას არ უნდა გამოიცნოთ. ბოთლები სპეციალურად შექმნილია გარკვეული მოდელიმკერდის ტუმბო, ისინი აღჭურვილია დალუქული სახურავით, მდგრადია ტემპერატურის პირობების მიმართ და რაც მთავარია - აბსოლუტურად უსაფრთხოა ბავშვისთვის.

საფონდო, მაგრამ არ დაივიწყოთ კონტაქტი

მოგეხსენებათ, ძუძუთი კვება დედისა და ახალშობილისთვის მნიშვნელოვანი ინტიმური პროცესია, რომელიც უზრუნველყოფს ახლობლობას ნათესაობა, ეხმარება ასეთი დელიკატური და აუცილებელი კონტაქტის დამყარებაში.

„ძუძუთი კვების შენარჩუნება დაკავებული დედებიმუშაობას ან სწავლას აქვს ერთი დიდი ბონუსი. დედასაც და ჩვილსაც ძალიან ენატრება ერთმანეთი, როცა ისინი ცალ-ცალკე არიან და კვება მათ აძლევს შესაძლებლობას შეინარჩუნონ ურთიერთობა. ჩვილებს ხშირად შეუძლიათ მკერდის თხოვნა, თუ დედა დიდი ხანია არ არის, რადგან მათ ეს კონტაქტი სჭირდებათ. ჩემი აზრით, დედა-შვილს შორის კონტაქტის შენარჩუნება ძუძუთი კვების გზით ძალიან მნიშვნელოვანია“, - ამბობს გალინა ზემსკოვა.

ზოგადად, დედის რძის ბანკის შექმნა შორს არის ისეთი რთული და საზარელი, როგორც ეს ჩვეულებრივ ითვლება. პირიქით, ეს ნამდვილი მაშველია დაკავებული დედებისთვის და მათთვის, ვინც მთლიანად დედობას ეძღვნება. ა თანამედროვე ტექნოლოგიებიყოველთვის მოდი სამაშველოში.

ტატიანა ბუტსკაია:

გადაცემა "მშობელთა არჩევანი" და მე, მისი ავტორი და წამყვანი ტატიანა ბუტსკაია. ჩვენ ვისაუბრებთ ბანკებზე. მაგრამ ეს არ არის მხოლოდ ბანკი, ეს არის სპეციალური ბანკი. დღეს ჩვენთან მოვიდნენ მარკეტინგის დირექტორი იან ბოგდანოვიჩი და საგანმანათლებლო განყოფილების ხელმძღვანელი ტატიანა კონონოვა. დიდი კომპანია, რომელიც მხარს უჭერს ძუძუთი კვებას. მაგრამ რა შუაშია ბანკები? ძუძუთი კვება და ჩასხმა.

როგორც ყოველთვის, ჩვენ ვიწყებთ გლობალური გამოცდილებით. იან, გთხოვ მითხარი "დედის რძის ქილა" - რა არის ისინი? რისთვის არიან საჭირო? არსებობს თუ არა მსოფლიოში?

იან ბოგდანოვიჩი:

ეს უკვე პოპულარული ტენდენციაა მსოფლიოში. ყველაზე დიდი ევროპული ქვეყნებიდა განსაკუთრებით აშშ-ს აქვს დედის რძის ქილა. ყველა შტატში არის კომერციული ბანკები და არაკომერციული ბანკები. Რისთვის? ყველა დედას არ აქვს ბევრი რძე, ყველა დედას არ უყვარს ეს თემა. დედის რძის ბანკი ეხმარება დედას მიღებაში საჭირო განაკვეთირძე, მიეცით ბავშვს. ჩვენ ვიცით, რომ დედის რძე ყველაზე სასარგებლო ნივთიერებაა ბავშვის კვებისათვის. იქ დიდი რიცხვივიტამინები, დიდი რაოდენობით ნუტრიენტები... არსებობს უამრავი სიმპოზიუმები, სადაც ჯერ კიდევ ვლინდება დედის რძის ახალი თვისებები.

ტატიანა ბუტსკაია:

დავუბრუნდეთ სიტყვა ბანკს. როდესაც ვამბობთ „ბანკს“, მაშინვე გვინდა ვიცოდეთ: რა დეპოზიტები არსებობს, რა საპროცენტო განაკვეთები იზრდება, როგორ გამოვიყენოთ ისინი? რა არის ეს, გვითხარით „დედის რძის ბანკის“ კონცეფციის შესახებ? უსაფრთხოა?

იან ბოგდანოვიჩი:

ცოტა ხნის წინ კოლეგებს ვესაუბრეთ შეერთებული შტატებიდან, მათ აქვთ შემდეგი ფრაზა: „დედის რძის ბანკი ყველაზე მეტია. მომგებიანი ინვესტიციაბავშვის მომავალზე“. ეს არის გარკვეული, ვთქვათ, არა ბანკი, არამედ სარდაფი, სადაც ინახება აუცილებელი პირობებიმარჯვნივ ტემპერატურის პირობებიდედის რძე, რომელსაც გამოთქვამენ, ვთქვათ, დონორი დედები. დედას, კომერციულად თუ არა, შეუძლია, შედარებით რომ ვთქვათ, იყიდოს ეს რძე, ან მიიღოს და აჭამოს ბავშვს. მოდით ვთქვათ, ინტერესის, ინვესტიციების, იპოთეკის თვალსაზრისით, არაფრის შეშინება არ არის, ეს არის ძალიან უსაფრთხო გამოსავალი და ძალიან სასარგებლო მრავალი თვალსაზრისით.

ტატიანა ბუტსკაია:

ახლა ცოტას რუსულად ვთარგმნი. თუ თქვენ ხართ მეძუძური დედა ან მამა და გყავთ მეძუძური დედა და ახალშობილი სახლში, ქალს შეუძლია რძე გამოწუროს, მოათავსოს საყინულეში და შექმნას დედის რძის საკუთარი ბანკი. სიტყვაში „ბანკი“ ჩვენ ვგულისხმობთ „სამარხს“. თუ ბავშვს ახლა არ სჭირდება ეს რძე, მაშინ შეგიძლიათ შეინახოთ და შემდეგ გამოიყენოთ. მაგრამ არის სიტუაციები, როდესაც ქალს ბევრი რძე აქვს. ქალებს შეუძლიათ ამ რძის შემოწირულობა, ხოლო სხვა დედებს შეუძლიათ გამოიყენონ მათი რძე შვილების გამოსაკვებად. ტატიანა, რისი დამატება გინდოდა, შეასწორე ჩემი სიტყვებით?

ტატიანა კონონოვა:

არ არის სწორი, მაგრამ ნამდვილად დაამატე. პირველ რიგში, განვასხვავოთ ორი ცნება: „დონორის დედის რძის ბანკი“ და „პირადი დედის რძის ბანკი“. ორივეს აქვს არსებობის უფლება. ჩემმა კოლეგამ იანგმა ახლახან ისაუბრა დონორის დედის რძის ბანკებზე, რომელთა მნიშვნელობის გადაფასება სოციალური გაგებით რთულია. ძალიან მნიშვნელოვანია, როცა სახელმწიფო ზრუნავს ასეთი ბანკის არსებობაზე, რათა უზრუნველყოს დედები, განსაკუთრებით გაჭირვებული. რა არიან ეს დედები? პირველ რიგში, რა თქმა უნდა, ესენი არიან ნაადრევი ჩვილების დედები. ჩვენ ყველამ ვიცით, რომ ამ ჩვილებისთვის დედის რძე არ არის მხოლოდ საკვები, არამედ ნამდვილი წამალი, რომელიც გადაარჩენს ბევრ სიცოცხლეს, ამცირებს ინვალიდობის რისკს და ამცირებს ენტეროკოლიტის და სხვა ძალიან საშინელი დაავადებების რისკს. დედის რძის პირად ბანკსაც აქვს არსებობის უფლება. ყველა დედას, რომელიც ზრუნავს ძუძუთი კვების მომავალზე, სურს თავიდან აიცილოს რისკები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას გზაზე, უნდა (სიტყვა „უნდა“ აქ შეიძლება იყოს შეუსაბამო, მაგრამ თავად), როგორც მზრუნველმა, პასუხისმგებელმა დედამ, შექმნას პირადი დედის რძის ბანკი თქვენს პატარას საკუთარი საყინულე.

ორივე მნიშვნელოვანია. როდესაც ვსაუბრობთ დონორის დედის რძის ბანკებზე, თქვენ აბსოლუტურად მართალი ხართ, ჩვენ ვსაუბრობთ დედებზე ჰიპერლაქტაციით, ჰიპერგალაქტიით, როდესაც რძე ბევრია. იმისთვის, რომ ეს ძვირფასი ნივთიერება არ გადმოვიღვაროთ, უმჯობესია, რა თქმა უნდა, ბანკის გამოყენება, თუ არსებობს. რუსეთში არც ისე ადვილია, ვფიქრობ, დღეს ამაზე უფრო მეტს ვისაუბრებთ. პერსონალური ბანკისთვის, თუნდაც ზედმეტი რძე არ იყოს, დედებს ვურჩევთ, იზრუნონ ლაქტაციის განვითარებაზე და აკრიფონ დღეში თითო პორცია გაუთვალისწინებელი ან გათვალისწინებულ ვითარებაში დაზოგვის მიზნით.

ტატიანა ბუტსკაია:

სახლის ბანკთან ერთად ყველაფერი მეტ-ნაკლებად ნათელია. მეჩვენება, რომ ახლა ყველაფერი თანამედროვე დედებიუკვე დანამდვილებით ვიცით, რომ არის მკერდის ტუმბოები, არის სპეციალური კონტეინერები გამოსახატავად, ან ჩანთები, რომლებშიც რძე იყინება. და ამ ბანკით სოციალური, რომელიც შეიძლება იყოს სახელმწიფოც და არასახელმწიფოც, ქალისთვის, რომელსაც ხელში ახალშობილი ბავშვი ჰყავს და უცებ ხვდება, რომ რძე არ აქვს - ეს იქნება ბედნიერება. არის დრო, როცა რძე იყო გუშინ და მოულოდნელად არა დღეს. ეს არის ლაქტაციის კრიზისი, რომლისგანაც არავინ არის იმუნური. ან ქალს უვითარდება იგივე მასტიტი, უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს და ძუძუთი კვება არ შეესაბამება მედიკამენტებს, უნდა გადარჩეს ერთი კვირა, წავიდეს სადმე და რძე იყიდოს. ამ ქალებს რომ ჰქონდეთ შესაძლებლობა, რომ იცოდნენ, რომ სადმე წავიდნენ და ერთი პორცია, რამდენიმე პორცია რძე იყიდონ, კარგი იქნებოდა! ეს შესაძლებელია ახლა რუსეთში?

იან ბოგდანოვიჩი:

ჩვენ გვაქვს, თუ არ ვცდები, დედის რძის მხოლოდ ორი ნაპირი, უფაში და მოსკოვში. როგორც ვიცი, ეს არის ძალიან წარმატებული, უკვე ჩატარებული გამოცდილება. განსაკუთრებით უფასთვის ის ძალიან აქტიურად ვითარდება. ვიცი, რომ საკვანძო რეგიონებში დედის რძის კიდევ ათი ბანკის ამოქმედება სახელმწიფო დონეზე განიხილება. იმის გამო, რომ ახლა, რა თქმა უნდა, არის პრობლემა, რაც თქვენ ახსენეთ, რომ ბევრ დედას აქვს ჯანმრთელობის პრობლემები (მასტიტი და სხვა დაავადებები), დედას დროებითი დახმარება სჭირდება, რომ მივიდეს ცენტრში და მიიღოს საჭირო, ვთქვათ, დოზა. დედის რძე ბავშვისთვის.

ტატიანა ბუტსკაია:

გვითხარით მეტი უფას შესახებ. როგორ ხდება იქ დანერგვა?

ტატიანა კონონოვა:

უფა და ბავშვთა ჯანმრთელობის ცენტრი, SCCH მოსკოვში მოქმედებენ დონორის შერჩევის პრინციპით. ეს არის ბევრი სამუშაო წინასწარ შესრულებული. ჯერ ერთი, ყველა დედას არ შეუძლია რძის შემოწირულობა, მხოლოდ სრულყოფილი ანალიზით. ის გადის დაკითხვის პირველ ეტაპს, შემდეგ მოწმდება, რა თქმა უნდა, სხვადასხვა ანალიზის დახმარებით. ამის შემდეგ შიგნით ლაბორატორიული პირობებიანუ, არა სახლში, არამედ კლინიკურ გარემოში, დედა აგროვებს რძეს კლინიკური აღჭურვილობის დახმარებით, ყველაფერი ხდება კლინიკური ძუძუს ტუმბოებით კლინიკურ კონტეინერებში. შემდეგ ხდება რძის პასტერიზირება ჰოლდერის მეთოდით. ის თბება 62,5 ℃-მდე, რომლის დროსაც, სამწუხაროდ, ნაწილობრივ მცირდება ისეთი ნივთიერებების შემცველობა, როგორიცაა წყალში ხსნადი B ვიტამინები, ანტიოქსიდანტები, ვიტამინი C, რჩება მხოლოდ დაახლოებით 70%. თუმცა, ცხიმში ხსნადი ყველა ვიტამინი ხელუხლებელი რჩება, ლიპიდები ხელუხლებელი რჩება. ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს, რა თქმა უნდა, ბევრად უკეთესია, ვიდრე ხელოვნური შემცვლელები. მიუხედავად ამისა, ძალიან დიდი რაოდენობით ღირებული ნუტრიენტები, რისთვისაც ჩვენ ვაფასებთ დედის რძეს, ინახება დედის რძეში. პასტერიზაციის საშუალებით ვამცირებთ რძის ჯვარედინი დაბინძურების რისკს.

ტატიანა ბუტსკაია:

რომ დავასრულოთ აზრი Ufa-სა და SCCH-ის გამოცდილებით, ვთქვათ, რომ ეს არის ბანკები ბავშვებისთვის, არ ვიცი როგორ უფაში, მაგრამ მოსკოვში, რა თქმა უნდა, ცენტრში მყოფი ბავშვებისთვის.

ტატიანა კონონოვა:

რომლებიც, პირველ რიგში, კლინიკაში არიან. ესენი არიან პირველადი მიმღებები, რომლებიც იღებენ დონორის დედის რძეს. და, როგორც ვთქვი, ნაადრევი ჩვილები.

ტატიანა ბუტსკაია:

შეგიძლიათ გარედან მიიღოთ?

ტატიანა კონონოვა:

გარედან შეუძლიათ მიმართონ, მაგრამ აქ ბანკის მენეჯერები წყვეტენ, რამდენად შეუძლიათ ჰქონდეთ ხელმისაწვდომი აქციები საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად. ორი დონორი ბანკი არ არის საკმარისი არც უფისთვის და არც მოსკოვისთვის, რომ აღარაფერი ვთქვათ სხვა რეგიონებზე. ამიტომ, რა თქმა უნდა, არჩევანი განსაკუთრებით გაჭირვებული ბავშვების - ნაადრევი ჩვილების, პათოლოგიებით და ა.შ. სასარგებლოდ უნდა გააკეთოს, რომელთა დედები მკურნალობენ და რძით ვერ უზრუნველყოფენ.

ტატიანა ბუტსკაია:

გამოდის, რომ "ქუჩიდან" ძალიან რთულია ბანკთან დაკავშირება. იგივე სიტუაციაა უფაში, არა?

ტატიანა კონონოვა:

შეგიძლიათ მიმართოთ, მაგრამ არა ის, რომ რძეს მიიღებთ.

იან ბოგდანოვიჩი:

არ არის მკაფიო რეგულაცია ეს საკითხი... ჯერჯერობით ეს, ასე ვთქვათ, უფრო ინდივიდუალური ინიციატივებია. ვისურვებდი, რომ რაიმე სახელმწიფო პროგრამა იყოს. ვფიქრობ, თუ გვექნება სახელმწიფო პროგრამა და მხარდაჭერა, მაგალითად, დედის რძის ბანკის ინიცირება, როცა ყველა დედას ესმის, რა უნდა გააკეთოს, რომ იქ მიიღოს საჭირო ნაწილი. ახლა, ტატიანა აბსოლუტურად მართალია, მრავალი თვალსაზრისით ასე ხდება, რომ დიახ, თუ ბავშვი კლინიკაშია, ის იღებს დედის რძეს, მაგრამ დედისთვის ძალიან რთულია "ქუჩიდან" ამის გაკეთება, რადგან დედამ არ იცის შესავალი, დედა არ ესმის, რომ ის აკეთებს. აქ, რა თქმა უნდა, არის პრობლემა. რუსეთში ეს ჯერ კიდევ ინდივიდუალური ინიციატივაა. შეერთებულ შტატებში, ყველა შტატს აქვს დედის რძის ქილა. დედამ იცის: ან შემიძლია ჩემი ფულით ვიყიდო, ან პროგრამით ვიღებ, ან დაზღვევის პროგრამით. დედამ იცის საჭირო თანხის მისაღებად ნაბიჯები.

ტატიანა ბუტსკაია:

როგორ მუშაობენ ისინი იქ? როგორ გროვდება იქ რძე? როგორ შემოწმდება?

იან ბოგდანოვიჩი:

დედის რძის ყველა ბანკს აქვს სამთავრობო რეგულაციები. როგორც ტატიანამ უკვე თქვა, დედაჩემს დაავადებებზე ტესტირება უტარდება. იგივე ხდება სისხლთან დაკავშირებით, რადგანაც არსებობს ინფექციის რისკი ინფექციური დაავადებები, არის ჯვარედინი დაბინძურება. იგივე რისკი დედისა და ბავშვისთვის, უპირველეს ყოვლისა, არის შეუმოწმებელი დედის რძის მოხმარება. შეერთებულ შტატებში ბევრი სტანდარტია. ახლა, თუ არ ვცდები, კიდევ უფრო მეტი ბანკი იხსნება შეერთებულ შტატებში, რადგან ეს პრობლემა იკვეთება: იზრდება ნაადრევი ჩვილების რიცხვი, რომლებიც იბადებიან. დროს წინ უსწრებსმათ ეს პროექტი განსაკუთრებით სჭირდებათ. ეს განსაკუთრებით ეხება რუსეთს.

ტატიანა ბუტსკაია:

რა ღირს კითხვის ფასი, იცით? რა ღირს რძე?

იან ბოგდანოვიჩი:

არა, მე არ ვიცი კითხვის ფასი, რადგან ის ძალიან განსხვავდება, ეს ხდება. თუ არ ვცდები გუშინ წავიკითხე მგონი 35$ მგონი 10 თუ 1 გრამში. შეიძლება ვცდებოდე. ან $3.5. ზუსტად ვერ ვიტყვი. მოდით, გადავამოწმეთ მონაცემები, ვნახოთ და გეტყვით.

ტატიანა ბუტსკაია:

დიახ, ძალიან მინდა, რომ ეს მონაცემები გამოგვიგზავნოთ პროგრამის ბოლომდე.

ტატიანა, თქვენ თქვით, რომ ახლა არის 10 ახალი ბანკის გახსნის წინაპირობები. რა სისტემას გამოიყენებენ გასახსნელად? ისინიც მხოლოდ ცენტრში მყოფთათვის იქნება თუ ყველასთვის?

ტატიანა კონონოვა:

როგორც ნებისმიერ პროექტს, ჩვენ ჯერ არ შეგვიძლია ვისაუბროთ ამ პროგრამაზე, როგორც შესრულებულ ფაქტზე. პროგრამა ჯერ კიდევ პროექტის ეტაპზეა. თქვენც კარგ საქმეს აკეთებთ ახლა, თქვენს პროგრამაში ასეთი თემის წამოწევა. ასევე, რუსეთში პედიატრიისა და ნეონატოლოგიის ლიდერები ახლა ძალიან არიან დიდი ყურადღებაგადაუხადოს სახელმწიფოს ასეთი ბანკების მხარდასაჭერად, რადგან ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. მართალი ხარ, როცა ხარჯების თემას აყენებ, რადგან ხარჯები, მართლაც, საკმაოდ დიდია. არა მხოლოდ ბანკების შესანახად, არამედ ინფორმაციის შეგროვებისთვის, პირობების შესაქმნელად, სადაც დედებს შეუძლიათ ტუმბოს და ა.შ. ეს საკმაოდ სერიოზული ფულია. გასაგებია, რომ ამაზე სახელმწიფომ უნდა იზრუნოს და აქ თანხების სუბსიდირება მოახდინოს. ჯერჯერობით, სამწუხაროდ, ამ პროგრამას ჯერ არ მიუღია ღიად. პროექტი, რაზეც იანგმა ისაუბრა, დაახლოებით 10 ბანკი - დიახ, პროპაგანდაა, კარგია, თუ შუა გზაზე შეხვდებიან. სახელმწიფო ახლა სახეს ძუძუთი კვებაზე აქცევს. ძუძუთი კვებისთვის ახლა დაწყებული კამპანიები, ვფიქრობ, მაინც იქნება მხარდაჭერილი ფულადი ინექციებით, არა მხოლოდ სიტყვით. მაშინ, მართლაც, შეიძლება პროექტის პოპულარიზაცია.

ტატიანა ბუტსკაია:

თუ ჩვენ არ შევქმნით დედის რძის ოფიციალურ ბანკებს, აუცილებლად იქნება შავი ბაზარი. დარწმუნებული ვარ, რომ არსებობს, რომ არსებობს, რომ ყიდიან გაუსინჯავ რძეს. გაქვთ რაიმე მონაცემი ამის შესახებ?

ტატიანა კონონოვა:

ის იქ არის. არსებობს, რა თქმა უნდა. სხვათა შორის, შემიძლია ვთქვა იმ ფასებზე, რაც არსებობს ამ სპონტანურ ბაზარზე. 100 მლ რძე დაახლოებით 500 რუბლი ღირს. ეს არის საშუალო ფასი რუსეთში. არის 300 რუბლი და 1000 რუბლი. Რაღაც მსგავსი. თუმცა, ხელნაკეთი რძის ყიდვა დაუმოწმებელი დედებისგან ყოველთვის არის დიდი რისკიმიმღების დედისთვის, რადგან რძე არის გადამზიდავი. ის არასტერილურია, არის ვირუსების და ბაქტერიების გადამტანი. ერთი დედის ბაქტერიული ფლორა შეიძლება არ იყოს შესაფერისი მეორე ბავშვისთვის. მაშინ ჩნდება კითხვა: რამდენად აქტუალურია ზოგადად რძის ქილა? არსებობს გარკვეული გრადაცია, რომელიც WHO-მ შექმნა და ჩვენ უნდა დავიცვათ იგი. ბავშვისთვის სასურველი პირველი საკვები არის პირდაპირი ძუძუთი კვება. მეორე არის დედის ახლად გამოწურული დედის რძე. მესამე არის დედის გაყინული დედის რძე, დედის რძის პირადი ბანკი. შემდეგ ახლად გამოწურული რძე დონორი-დედისგან, გაყინული რძე დონორ-დედისგან და მხოლოდ ამის შემდეგ ხელოვნური ნარევი. როდესაც ვწყვეტთ ბავშვების რისკების, მკურნალობის, მენეჯმენტის საკითხებს (ძუძუთი კვება თუ არა), ეს გრადაცია უნდა გავითვალისწინოთ. ეს მართლაც ძალიან მნიშვნელოვანია. თუნდაც იმის გათვალისწინებით, რომ არსებობს გარკვეული შეუსაბამობები დედისა და სხვისი შვილის ფლორას შორის, ეს რძე ყოველთვის სასურველია ხელოვნურ ნარევს, რადგან ხელოვნური ნარევი არასოდეს გაიმეორებს იმ აუცილებელ საკვებ ნივთიერებებს. არ არსებობს აქტიური იმუნოგლობულინები, ზრდის ფერმენტები, ღეროვანი უჯრედები და მრავალი სხვა მნიშვნელოვანი კომპონენტები, რომლებიც ხელოვნურად რეპროდუცირებადი არ არის და, ალბათ, არასოდეს გამრავლდება.

ხელოვნური ფორმულა არასოდეს გააორმაგებს დედის რძეში არსებულ აუცილებელ საკვებ ნივთიერებებს.

ტატიანა ბუტსკაია:

ყოველთვის, როცა მესმის, რომ ქალს უნდა შემოწმდეს, ან ვინმეს, ვფიქრობ, დღეს რა შევამოწმეთ და ხვალ რაღაცით დაავადდა. რამდენად ხშირად უნდა შეამოწმოთ? რა კრიტერიუმებია? რამდენად ხშირად ტარდება ტესტები? რამდენად ხშირად ამოწმებენ ქალები?

ტატიანა კონონოვა:

სამწუხაროდ, მართალი ხარ. მაგრამ, მეორე მხრივ, საუბარია გარკვეულ ხანმოკლე პერიოდზე, როცა დედა რძეს აბარებს. ითვლება, რომ სამი-ოთხი თვის განმავლობაში, როდესაც დედა დონორია, ამ პერიოდის განმავლობაში მისი რძის მიღება საკმარისად უსაფრთხოა, ვთქვათ, ერთი ანალიზის შემდეგ, რომელიც ჩაუტარდა მას ასეთი ხელშეკრულების გაფორმებამდე. განმეორებითი ანალიზები არ ტარდება. თუ მაშინ დედა უკვე აძლევს რძეს, ეს ალბათ დაახლოებით ხელახლა აანალიზებს... მაგრამ, როგორც წესი, ამ ვადით შემოიფარგლება დედასთან ხელშეკრულების ვადა. კი, მართალი ხარ, მაგალითად, იგივე სისხლის ბანკი ვალდებულია აიღოს ახალი ანალიზი... მაგრამ მათ შორის ერთი თვე მაინც უნდა გავიდეს, თუ სისხლის ბანკზეა საუბარი. როდესაც ვსაუბრობთ დედის რძის ქილაზე, ეს არის ყოველდღიური პროცესი და, ზოგადად, უწყვეტი, დედა მოდის და აძლევს რძეს ყოველდღე. დედას ყოველ ჯერზე ანალიზების აღებით ვერ ვტანჯავთ.

ტატიანა ბუტსკაია:

მინდოდა მეთქვა, რომ მყავს აღმზრდელი და. ვინ იცის რა არის, გაიგებს, რომ დედის რძის ბანკების თემასთან ერთად ვიყავი ფაქტიურად დაბადებიდან. რძიანი და არის ბავშვი, ვისთან ერთადაც ერთი და იგივე რძე დავლიეთ. როცა დავიბადე, დედაჩემს რძესთან დაკავშირებით პრობლემა ჰქონდა, რძე არ კმაროდა. დედაჩემმა იპოვა ქალი, რომელსაც ბევრი რძე ჰქონდა. ამ დედის რძეზე გავიზარდე რამდენიმე თვე და, სხვათა შორის, დღემდე ვურთიერთობ მარინასთან, ჩემს აღმზრდელ დასთან. ამიტომ თემა არც ისე ახალია. სამწუხაროდ, ჩემი დიდი სინანულით ვერ მოვახერხე დიდხანს ჯდომა არც პირველ და არც მეორე შვილთან. პირველი 7 თვემდე მაინც ვიკვებე, მეორეთი კი სასწრაფოდ მომიწია სამსახურში წასვლა. ასევე ამოტუმბავდა, ჰქონდა საკუთარი, ინდივიდუალური დედის რძის ბანკი.

მახსოვს, ერთ დღეს მე, დომინანტური ძუძუთი, მოვედი მოლაპარაკებაზე ერთში ყველაზე დიდი კომპანია, რომელიც აწარმოებს დედის რძის შემცვლელებს და მოლაპარაკებების დროს ვამბობ: „როგორ? რატომ არის ახლა XXI საუკუნე და ჯერ კიდევ არსად არ არის რძის ბანკები? ” ვფიქრობდი, რომ ეს მათი სოციალური პროექტი უნდა ყოფილიყო, დედის რძის შემცვლელების მწარმოებლები. კომპანიები, რომლებიც, ალბათ, მილიარდობით დოლარს აკეთებენ დედის რძის შემცვლელების გაყიდვით სოციალური პროექტიმხარი უნდა დაუჭიროს დედის რძის ბანკებს, რადგან ისინი არასოდეს გაუწევენ მათ კონკურენციას. ქალები არასოდეს გამოყოფენ იმდენ რძეს, რამდენსაც ინდუსტრია აწარმოებს.

ვინ ხელმძღვანელობს მოძრაობას დედის რძის ბანკების შესაქმნელად? რომელი კომპანიები?

იან ბოგდანოვიჩი:

ვსაუბრობთ კომპანიებზე, რომლებიც მხარს უჭერენ ძუძუთი კვებას? ეს არის ცნობილი მსოფლიო ბრენდი "მედელა", რომელიც ძალიან აქტიურად დებს ინვესტიციებს ბანკების შექმნაში, დიდ თანხას დებს კვლევებში. ასევე ჩატარდება კვლევა რუსეთში დედის რძის ბანკებზე. ეს ეხება რძის ორმაგ, ერთჯერად გამოყოფას და შენახვას. რუსეთში ეს თემაც ძალიან აქტიურად ვითარდება, ახლა სწავლობენ, რამდენად სასარგებლო რჩება ბავშვისთვის რძის შემადგენლობა მე-2 დროის გასვლის შემდეგ, შედარებულია განსხვავება ორმაგსა და ერთს შორის. რატომ შორის ორმაგი და ერთი? მაგალითად მოვიყვან. ნორვეგიაში, თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადება, ბავშვის დედას დაუყოვნებლივ აძლევენ კლინიკურ ორმაგ ძუძუს ტუმბოს, რადგან ორჯერ ამოტუმბვით გამოიმუშავებს მეტი რძე და მეტი ცხიმი.

ტატიანა ბუტსკაია:

ჩვენ სამივეს გვესმის, რა არის ორმაგი ტუმბო. გაშიფვრა.

იან ბოგდანოვიჩი:

ორმაგი ამოტუმბვა არის ის, როდესაც დედა ერთდროულად ორი მკერდიდან ამოტუმბავს. რძე ერთდროულად გამოიყოფა ორიდან - არა ერთი მკერდიდან, არამედ ორიდან. ეს საშუალებას აძლევს დედას გამოიტანოს მეტი რძე, ხოლო რძე უფრო ცხიმიანი და მკვებავია. ამიტომ, კლინიკური მკერდის ტუმბოები ორმაგია. აუცილებელია ბავშვმა დაუყოვნებლივ მიიღოს რძე, ვთქვათ, უმაღლესი ხარისხისსაკვები ნივთიერებების თვალსაზრისით. ნორვეგიაში (მხოლოდ ფასისთვის) გამოწურული რძე ლიტრზე 20 დოლარი ღირს და აძლევენ კლინიკურ სარძევე ტუმბოს. ეს არის სახელმწიფო პროგრამა. წელს სახელმწიფომ პირი დედის რძესა და ძუძუთი კვებაზე გადაიტანა, გარდა დედის რძის ბანკების ინიციატივისა, სახელმწიფო, როგორც ჩანს, ძალიან აქტიურად აპირებს ინვესტირებას. პერინატალური ცენტრები... ამის გამო, არის დახმარება დედებისთვის, ამ შემთხვევასრუსეთში მიიღეს კანონი ოჯახების მხარდაჭერის შესახებ ბავშვის კვებასთან დაკავშირებით. ამის დასახმარებლად არის ნაბიჯები. ახლა უფრო მეტი კეთდება იმისთვის, რომ ნაადრევად დაბადებული ბავშვი, რომელიც არ იღებს საკმარის რძეს, რათა დედას ჰქონდეს შესაძლებლობა, ბავშვი ძუძუთი გამოკვებოს.

ტატიანა ბუტსკაია:

სწორად გავიგე, რომ ახლა სახელმწიფო დონეზე ლობირებენ დედის რძის ბანკების შექმნის იდეას კომპანიების მიერ, რომლებიც აქტიურად არიან დაკავებულნი მკერდის ტუმბოების და გაყინვის აგენტების წარმოებაში? ამასაც თავისი სიმართლე აქვს, რადგან თუ არ გამოიყენებ იმას, რასაც 21-ე საუკუნე გვაძლევს, მაშინ გაგვიჭირდება დედის რძის ბანკების შექმნაც კი, რომლებიც, როგორც ირკვევა, მრავალი, მრავალი წელია არსებობს.

ეს არის ის, რისი გარკვევაც მინდოდა თქვენთან ერთად. ფაქტები მაინტერესებს. თქვენ თქვით ერთდროულად ორი რძის ძუძუს ამოტუმბვაზე. რა კვლევა არსებობს, რომელიც ადასტურებს თქვენს მტკიცებას, რომ როდესაც ერთდროულად ორი მკერდიდან ამოხვალთ, თქვენი რძე უფრო მკვებავი ხდება? მე, როგორც პედიატრს, მახსოვს, რომ ჯერ პირველი თხევადი რძე გამოდის, რომლითაც ბავშვი სვამს, მხოლოდ შემდეგ მოდის უფრო სქელი რძე, რომლითაც ის არის გაჯერებული. უარყო მე.

იან ბოგდანოვიჩი:

სიტყვას მივცემ ტატიანას, რომელიც მიკროფონს მაშორებს და მეორეს თავისთვის იღებს.

ტატიანა კონონოვა:

დიახ, მე ვისაუბრებ ამ კვლევაზე. ის ჩატარდა დასავლეთ ავსტრალიის უნივერსიტეტში, წამყვან უნივერსიტეტში ლაქტაციისა და ჩვილების წოვის შესწავლის მიზნით, პროფესორ პიტერ ჰარტმანის ხელმძღვანელობით. ორმაგი და ერთჯერადი ამოტუმბვის კვლევა ჩაატარა სპეციალისტმა დენიელ პრაიმმა. ზუსტად როგორ წავიდა? ქალები, რომლებიც სრულფასოვანი, ჯანმრთელი ჩვილების დედები იყვნენ, დადგენილი ლაქტაციით, ორჯერ მივიდნენ კვლევით ცენტრში. პირველ დღეს ეს მოხალისეები მოვიდნენ და ერთი მკერდი გამოუკვეთეს სპეციალურ მოწყობილობაზე სახელწოდებით Show Milks კლინიკური მკერდის ტუმბოს გამოყენებით. მოწყობილობის ყოველი წუთი აჩვენებდა გასაყოფ რძეს, ნაკადის სიჩქარეს, მის შემადგენლობას, ცხიმის შემცველობას და ა.შ. მეორე დღე: ერთი და იგივე დედები მივიდნენ კვლევით ცენტრში და გამოუტყდათ ორი მკერდი, იგივე 15 წუთი გამოუთქვამთ, რაც პირველ დღეს. ამ 15 წუთში, რძის გამოყოფის პირველი წუთიდან დაწყებული, Show Milks-ის მოწყობილობამ აჩვენა უფრო მეტი რძე გამოიყოფა მოწყობილობაში და დროის 15 წუთის შემდეგ 18%-ით მეტი რძე გამოიყოფა თითოეული მკერდიდან ორმაგი გადატუმბვით. ეს არის საშუალო.

თითოეულმა დედამ, რომელიც მონაწილეობას იღებდა კვლევაში, მისცა მეტი რძე ორმაგი გადატუმბვით. რა საშუალებებით? თქვენ იცით, რომ ერთი ამოტუმბვის (სესიის) დროს ხდება არა ერთი შემოდინება, არამედ რამდენიმე. საშუალოდ, ეს არის 4.3 ტალღა. 4-5, ვთქვათ. რძის გადაჭარბებული ნაკადი ხდება იმის გამო, რომ ზედმეტი ჩქარობს. ტყუილად არ წაგიყვანთ „წინა“ და „უკანა“ რძის თემა. კონკრეტულად რომელია დამატებით გამორჩეული? „უკან“, რა თქმა უნდა, მეტი რძე გამოდის. ეს ხელს უწყობს იმ ფაქტს, რომ იზრდება პორციების მთლიანი ცხიმის შემცველობა. ჩვენ გვესმის, რომ ცხიმის შემცველობა თავისთავად არ შეიძლება გაიზარდოს, მაგრამ იმის გამო, რომ საუკეთესო მიდის"უკანა" რძის გამოყოფა და ამის გამო დამატებითი შემოდინება, იზრდება პორციების ცხიმიანობა. 7.3 ინჩიდან საკონტროლო ჯგუფი 8.3-მდე. 7.3 არის ერთჯერადი ამოტუმბვისთვის, 8.3 არის ცხიმის შემცველობა, რომელიც მიიღეს ორმაგი ერთდროული ამოტუმბვით. ამ გზით, ჩვენ შეგვიძლია არა მხოლოდ სწრაფად გავზარდოთ რძის მოცულობა და ცხიმის შემცველობა, არამედ შეგვიძლია დავეხმაროთ მკერდში შეშუპების თავიდან აცილებას. გარდა ამისა, გამონადენის მიღებისას სჯობს მკერდი გავათავისუფლოთ რძისგან. ამათ მსგავსად საოცარი ფაქტებიკვლევიდან იქნა მიღებული.

ნათელია, რომ ერთ-ერთი ბოლო ტენდენციაა ორმაგი ტუმბო, რომელიც ეხმარება პირველ რიგში ჰიპოგალაქტიის მქონე დედებსა და ჩვილების დედებს, რომლებიც წონაში არ იმატებენ. ყოველივე ამის შემდეგ, როგორც მოგეხსენებათ, პირველი მიზეზი, რის გამოც დედა იწყებს ნარევის დამატებას ბავშვის დიეტაში, არის წონის ნაკლებობა, წონის მომატება. დედა იწყებს შეშფოთებას, რაც გასაგებია. რა თქმა უნდა, ჩვენ ყოველთვის ვღელავთ, თუ ბავშვი წონაში არ იმატებს. მაშინვე გვყავს: მშიერი, არასაკმარისი კვება. სინამდვილეში, ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ მყისიერად გაზარდოთ რძეში ცხიმის შემცველობა და სწრაფად მიაღწიოთ წონაში კარგ მატებას.

ტატიანა ბუტსკაია:

მეგობრებო, გახსოვდეთ ეს რჩევა, რადგან მუდმივად მეკითხებით ჩემს ბლოგზე ინსტაგრამზე. უკვე 1,5 მილიონზე მეტი აბონენტია, მაგრამ მე მაინც ვპასუხობ კითხვებს. ძალიან ხშირად მეკითხებით, როგორ შეგიძლიათ გაზარდოთ, რა პროდუქტებმა შეიძლება გაზარდოს რძეში ცხიმიანობა. ექსპერტები ამბობენ, რომ საკვები, როგორც ასეთი, არ გაზრდის ცხიმის შემცველობას, რაც არ უნდა ჭამოთ კაკალიჩამოიბანეთ რძით და შესქელებული რძით. სავარაუდოდ, ბავშვს ექნება ალერგია, ვიდრე რძეში ცხიმის შემცველობის გაზრდა. და ეს ძალიან საინტერესო რჩევა: რაც უფრო მეტი ციმციმები გაქვთ, მით მეტ ციმციმებს გრძნობთ, რაც უფრო მეტი "უკანა" რძე მოდის თქვენგან, რაც უფრო მეტს იღებს ბავშვი, მით უფრო დამაკმაყოფილებელია ის ჭამს, მით უკეთესად იძინებს, იზრდება და უფრო ჭკვიანი ხდება.

ზოგადად, მაინტერესებს უახლესი მონაცემები, ბოლო, რაც მეცნიერებმა აღმოაჩინეს. გთხოვთ სხვა რამე გააზიაროთ ძუძუთი კვების კუთხით.

ტატიანა კონონოვა:

ალბათ ერთ-ერთი უახლესი საინტერესო აღმოჩენა არის ღეროვანი უჯრედები. ჯერ კიდევ იკვლევენ, რისთვის არიან. მაგრამ ერთ-ერთი ვერსია, რომელიც ახლა ტესტირებას განიცდის და დადასტურებულია ჩიკაგოს უნივერსიტეტის კვლევებში, არის ის, რომ ღეროვანი უჯრედები არის ერთგვარი სათადარიგო სამშენებლო ბლოკი, საიდანაც შეიძლება ჩამოყალიბდეს ტვინის, ღვიძლის, ცხიმის უჯრედები. სამშენებლო მასალა, საიდანაც უჯრედები შეიძლება წარმოიქმნას.სხვა ქსოვილები. ეს ძალზე მნიშვნელოვანია ბავშვის მზარდი სხეულისთვის, როდესაც ძალიან სწრაფად არის საჭირო იმავე, მაგალითად, ტვინის მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება, რომელიც ძალიან ინტენსიურად, სწრაფად ვითარდება პირველ ორ წელიწადში. ორი წლის შემდეგ ბავშვის ტვინი ზრდასრული ადამიანის მოცულობის 80%-მდეა. რა თქმა უნდა, მის ასაგებად ძალიან დიდი, კოლოსალური მარაგია საჭირო, ლიპიდები ძირითადად ლიპიდებისგან იქმნება. ღეროვანი უჯრედები სწორედ ის სამშენებლო ბლოკია, რომელიც საჭიროების შემთხვევაში შეიძლება ხელახლა დაიბადოს სხვა უჯრედებში.

ერთ-ერთი უახლესი საინტერესო აღმოჩენაა დედის რძეში ღეროვანი უჯრედების არსებობა.

ტატიანა ბუტსკაია:

ანუ ღეროვანი უჯრედები დედის რძეშია?

ტატიანა კონონოვა:

Დიახ ეს სწორია.

ტატიანა ბუტსკაია:

შეუძლებელია მათი მოთავსება ნებისმიერ ნარევში.

ტატიანა კონონოვა:

არა, რა თქმა უნდა, შეუძლებელია.

ტატიანა ბუტსკაია:

შესაბამისად, ღეროვანი უჯრედები გვხვდება როგორც ადამიანის დედის რძეში, ასევე დედის რძეში, რომელიც ბანკშია დეპონირებული.

ტატიანა კონონოვა:

დიახ, ნებისმიერ დედის რძეში, რა თქმა უნდა. Უბრალოდ დედის რძესაკუთარი დედა, რა თქმა უნდა, იდეალურად გაწონასწორებულია, რადგან ზუსტად აკმაყოფილებს ეს ბავშვი... ნათელია, რომ დონორის რძე უკეთესია, ვიდრე ნარევი. მაგრამ, თუ დედას აქვს შესაძლებლობა იკვებოს საკუთარი რძით, ეს ყოველთვის ყველაზე მეტია კარგი გადაწყვეტილება, რადგან ეს შეესაბამება არა მხოლოდ დღის ნაწილს (მაგალითად, დილის და საღამოს რძე განსხვავებულია), არამედ ბავშვის ასაკს, მის მდგომარეობას. ბავშვი ავად არის - ჩვენი რძე იცვლება მისი მდგომარეობის შესაბამისად. მასში მეტი წყალია, რადგან ავადმყოფი ბავშვის ორგანიზმს მეტი სითხე სჭირდება. ეს უნიკალურია.

ტატიანა ბუტსკაია:

ამ მომენტში მინდა ვთქვა, რომ ნამდვილი ჰიპოგალაქტია არის, როცა დედა ამბობს: „რძე არ მაქვს. მე არაფერი მაქვს ჩემი შვილის შესანახი, ”ძალიან, ძალიან იშვიათია. სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, 1-დან 5%-მდე. არ ვიცი, იქნებ მითხრათ თქვენი პროცენტები, მაგრამ 5% მგონი უკვე ძალიან მაღალი მაჩვენებელია.

იან ბოგდანოვიჩი:

მაქსიმალური.

ტატიანა ბუტსკაია:

უფრო სწორად, ეს არის დაახლოებით 1%. ისევ მახსოვს ჩემი ოჯახის ამბავი, ჩემთვის ეს რაღაცნაირად ძალიან მჭიდროდ არის დაკავშირებული ძუძუთი კვებასთან. ბებიაჩემმა უამბო, ომის დროს როგორ გააჩინა შვილი. ბომბის თავშესაფარი, აჭმევდა, საფენები საკუთარ თავზე აშრობდა, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, მხოლოდ დედის რძით აჭმევდა, რადგან სხვა არაფერი ჰქონდა შესანახი. ეს უკვე დადასტურებულია და არის დადასტურებული მტკიცებულება, რომ ყველაფერი ჩვენი თავიდანაა. იმ მომენტში, როცა ხვდები, რომ ბავშვს შენი რძის გარდა სხვა საკვები არ აქვს, ან მშია, ან შენ აჭმევ, იმ მომენტში რძე მაინც გექნება. ახლა კი მოდუნებულ მდგომარეობაში ვართ, რადგან ვყიდით ნარევებს, სამწუხაროდ, მხოლოდ ფეხით სავალ მანძილზე შეგვიძლია მივიდეთ არა მხოლოდ აფთიაქში, არამედ სასურსათო მაღაზიაშიც, ვიყიდოთ ქილა. ძალიან მაწუხებს კითხვები, როგორიცაა: "როგორ ავირჩიოთ დედის რძის შემცვლელი?" ასეთი ან სხვა ქილის ყიდვა, იმის გაცნობიერების გარეშე, რომ ეს მკურნალობაა, დიდი პასუხისმგებლობაა.

რისკენ მივდივარ? მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ არ გვაქვს დედის რძის სახელმწიფო ოფიციალური ბანკები, არის თუ არა შესაძლებლობა დედებს, რომლებიც ვერ უმკლავდებიან თავიანთ ფსიქოლოგიას, ვერ არწმუნებენ საკუთარ თავს, რომ რძე მოვა(და აუცილებლად მოვა, მეგობრებო, აუცილებლად მოვა. ძალიან ცოტაა ის მდგომარეობა, როცა არ მოდის.), რათა ნარევის ყიდვა მაშინვე არ იჩქარონ, მაგრამ სადმე მიმართონ. მოდით მოვიფიქროთ რამდენიმე ცხოვრებისეული ჰაკი. რას იზამ, ტატიანა, დედის ადგილას, რომელსაც ხელში ახალშობილი ჰყავს, ახლა კი რძე არ არის საკმარისი, ხედავ: ბავშვი საკმარისად არ ჭამს. წახვალ სადმე? მოძებნიდით ინტერნეტში?

ტატიანა კონონოვა:

შეწირულ რძეს გულისხმობ? იცით, ალბათ, ბოლოს და ბოლოს, სამწუხაროდ, არა. იმის გამო, რომ არსებობს უცნობი დედის ინფექციის რისკი, ის მაინც საკმაოდ მაღალია.

ტატიანა ბუტსკაია:

რა მოხდება, თუ იპოვით მას და შეამოწმეთ რძე?

ტატიანა კონონოვა:

რძის შემოწმება რთულია. თქვენ თავად უნდა შეამოწმოთ დედა, გაიკეთოთ სისხლის ანალიზი. შეგიძლიათ შეამოწმოთ თქვენი დედა, თუმცა ეს, რა თქმა უნდა, ცოტა არარეალიზებული შეთქმულებაა. რატომ? იმის გამო, რომ იშვიათი დედა შეძლებს რძის ახალი ტესტების ჩატარებას. თუ ეს მოხდება, დიახ, მე ალბათ მაინც ვირჩევ დონორის დედის რძეს.

რა თქმა უნდა, მართალი ხართ, დაწყებული იქიდან, რომ ეს დროებითი მოვლენაა, თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ თქვენივე ლაქტაციის რეალიზებას რაც შეიძლება მალე, ლაქტაციის გააქტიურებას. ფაქტიურად რამდენიმე დღე სჭირდება, რომლის დროსაც ბავშვი დიდად არ იტანჯება, მით უმეტეს, თუ ჩვენ მასთან ვართ. დედას შეუძლია დაკარგოს რძე სხვადასხვა მიზეზის გამო. შეიძლება იყოს, მაგალითად, სტრესის ფაქტორები, ან, მაგალითად, დროული ლაქტაციის ნაკლებობა, როდესაც იყო დედისა და ბავშვის ცალკე ყოფნა. ამის შემდეგ თქვენ უნდა იკვებოთ და დედას რძე ჯერ ნამდვილად არ აქვს. მთავარი რჩევა, რომელსაც ვაძლევთ: აუცილებელია ეგრეთ წოდებული კვების ბუდის მოწყობა, რომელშიც დაწოლა სიტყვასიტყვით ბავშვთან ერთად, გათიშოს მთელ სამყაროს, ქმარი დაელოდება თავის სუფრას. უკაცრავად, რა თქმა უნდა, მაგრამ ახლა ეს უნდა გავაკეთოთ, რადგან პრიორიტეტები უნდა დადგინდეს. საქმე მხოლოდ პატარასთან. მიეცით მკერდი მოთხოვნით და არა 8-10 კვება დღეში, არამედ 20-25-30. ფაქტიურად, დღედაღამ მკერდზე ხარ ჩამოკიდებული, განსაკუთრებით ღამით, რადგან ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, როგორც მოგეხსენებათ, რძემჟავა ჰორმონის პროლაქტინისთვის. ფაქტიურად, რამდენიმე დღის შემდეგ ასეთი ინტენსიური, მუდმივი მიმაგრების მკერდზე და ბავშვთან ყოფნის შემდეგ, რძე გამოჩნდება, აბსოლუტურად, ის არსად წავა.

იან ბოგდანოვიჩი:

დედამ ყველაფერი უნდა გააკეთოს იმისათვის, რომ რძის ლაქტაცია მოახდინოს. დიახ, ხშირად ხდება, რომ ეს ფსიქოლოგიის პრობლემაა. ხშირად გვიჩნდება მსგავსი კითხვები. მაგრამ თუ დაიცავთ გარკვეულ წესებსა და ნაბიჯებს, როგორც ტატიანამ თქვა, დედების უმეტესობა, 100-დან 90 შემთხვევაში, რძე ისევ ჩნდება. ამიტომ, დედამ, ალბათ, ჯერ ყველაფერი უნდა გააკეთოს, რომ მისი რძე მოვიდეს.

ტატიანა ბუტსკაია:

მეგობრებო, მოდით შევაჯამოთ ისე, რომ ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტები, რაც დღეს ვთქვით, დარჩეს ჩვენი რადიოს მსმენელისა და მაყურებლის გონებაში.

პირველი, რისი გადმოცემაც გვინდა, არის ის, რომ 21-ე საუკუნე არ არის ის დრო, როცა პრობლემა გაქვს და გული გეკარგება. ყოველთვის გაითვალისწინეთ, რომ თქვენ შეგიძლიათ მოაყაროთ ჩალა და შექმნათ თქვენი საკუთარი დედის რძის ბანკი. დაიწყეთ საავადმყოფოდან გამოწერის პირველივე დღეებიდან ჭარბი გამოხატვის, შენახვა, გაყინვა. ყველაფერი ძალიან ნათლად არის გაწერილი შესაბამისი კომპანიების ვებსაიტებზე. ჯობია მიხვიდე ოფიციალურ საიტებზე, სადაც წერია როგორ გამოვიყენოთ მკერდის ტუმბოები, როგორ გავყინოთ, როგორ გავლღოთ. სხვათა შორის, ამაზე არ გვისაუბრია. Ძალიან საინტერესო. მიკროტალღურ ღუმელში გალღობა არ შეიძლება, როგორც გვეჩვენება, მაშინვე ვერ მოხარშავთ. ეს ძალიან რთული გზა... ყურადღება მიაქციე ამას. ეს ნამდვილად არის ბანკი, სადაც შეგიძლიათ მიმართოთ, თუ მოულოდნელად რაიმე პრობლემა წარმოიქმნება.

თუ უცებ არ შეგიქმნიათ ასეთი ბანკი, იცოდეთ, რომ თუ საზღვარგარეთ ცხოვრობთ, გაქვთ შესაძლებლობა, განსაკუთრებით ამერიკაში, დაუკავშირდეთ ამ ბანკებს (ჩვენ უკვე ვიცით სავარაუდო ფასი: $20 100 მლ) და იყიდეთ რძე. თუ გსურთ იპოვოთ ასეთი ბანკი რუსეთში, მაშინ ისინი არსებობენ, მაგრამ ჯერჯერობით ისინი მხოლოდ იმ შემთხვევაში არსებობენ სამეცნიერო ცენტრები, სახელმწიფო დაწესებულებებში და მათი გამოყენება შეუძლიათ მხოლოდ იმ დედებს, რომლებიც ამ მომენტშიარსებობს, ან შეიძლება გამოიყოს კონკრეტული მოთხოვნით ნაადრევი ჩვილებისთვის. რძის ოფიციალური ბანკი არ არსებობს, მაგრამ, პრინციპში, არის შავი ბაზარი. თუ მართლა გინდა იქ წასვლა, მაინც მოითხოვე ტესტები, ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. მე პირადად ავიღებდი ამ ქალს ხელში და ანალიზს გავაკეთებდი, რომ სერთიფიკატები არ იყო ნაყიდი. რადგან, როგორც ტატიანამ გვითხრა, ჯერ მთავარია დედის რძე, გამოწურული დედის რძე, გაყინული, მერე რძის ქილა მიდის, მხოლოდ მერე შემცვლელი. ძალიან მნიშვნელოვანია ამის ცოდნა.

იან, ტატიანა, დიდი მადლობა დღეს ჩვენთან ყოფნისთვის!

იან ბოგდანოვიჩი:

ტატიანა კონონოვა:

დედის რძეა სრულყოფილი საკვებიბავშვისთვის, განსაკუთრებით მისი ცხოვრების პირველ თვეებში, და ამიტომ ღირს ყველაფრის გაკეთება ისე, რომ არავითარმა გარემოებამ ხელი არ შეუშალოს მის მიღებას. დედის რძე შეიძლება დიდხანს ინახებოდეს გაყინულ მდგომარეობაში, მაგრამ ის სწორად უნდა შეგროვდეს და შეინახოთ.

რატომ შევქმნათ რძის ბანკი და როდის შეიძლება დაგჭირდეთ, როგორ სწორად შეაგროვოთ, შეფუთოთ და შეინახოთ გამოწურული რძე და როგორ გამოკვებოთ ბავშვი, თქვა ძუძუთი კვების კონსულტანტმა და რძის პროდუქტების ბლოგერმა ნინა ზაიჩენკომ.

როდის არის გამოსადეგი რძე?

უპირველეს ყოვლისა, თუ გაგიჭირდათ და უნდა მიიღოთ მედიკამენტები, რომლებიც შეუთავსებელია ძუძუთი კვებასთან. რა თქმა უნდა, თქვენ უნდა შეეცადოთ თავიდან აიცილოთ მოვლენების ასეთი შემობრუნება, მაგალითად, ექიმთან ერთად აირჩიოთ უსაფრთხო ალტერნატივანარკოტიკები. მაგრამ, სამწუხაროდ, ეს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი და მკურნალობის პერიოდისთვის წინასწარ გამოწურული რძე გიშველის.

თქვენ გეგმავთ სამსახურში წასვლას, ხოლო ადამიანი, რომელსაც ენდობით, რჩება ბავშვთან ერთად - სავსებით შესაძლებელია რძის გამოწურვა 1-2 კვებაზე იმავე დღეს, ასევე, შენახული რძის გამოყენება.

თუ ბავშვი რჩება დედის მკერდის გარეშე რამდენიმე დღით 9 თვემდე: მაგალითად, თქვენ მიგიყვანთ საავადმყოფოში ან წახვალთ საჭიროებისამებრ.

განჭვრეტა ყველაფერი შესაძლო ვარიანტებირთულია, მაგრამ კარგი იქნებოდა მათ შესახებ წინასწარ იცოდეთ, თუ ეს შესაძლებელია, ეს საშუალებას მისცემს ბავშვის გადაყვანას ხელოვნური ნარევებიდა შესანახი დედის რძესანამ ისევ მკერდს დაუბრუნდება.

როგორ იკვებოთ ბავშვს გამომცხვარი რძე

არსებობს რამდენიმე წესი, რომელიც მნიშვნელოვანია, რომ დედამ იცოდეს და ასწავლოს იმ ადამიანს, ვინც არყოფნის დროს აჭმევს ბავშვს:

საკუთარი თავის გასაგებად და მარჩენალს ვასწავლო შეამჩნიოს, როცა ბავშვი ითხოვს საჭმელს - კვება „მოთხოვნით“ უნდა შენარჩუნდეს მაშინაც კი, თუ ბავშვი რძეს იღებს არა ძუძუს.

თუ შესაძლებელია, აჭამეთ ბავშვი ალტერნატიული გზები- კოვზიდან, ჭიქიდან, შპრიციდან ნემსის გარეშე. თუ, მიუხედავად ამისა, არ შეგიძლიათ ბოთლის გარეშე, შეეცადეთ აირჩიოთ ძუძუს თავი, რომელიც ჰგავს თქვენს მკერდს, უფრო სწორად, ძუძუს ფორმის. ძუძუს გახსნა უნდა იყოს მინიმალური, ხოლო ძუძუს ფორმამ უნდა აიძულოს ბავშვი ფართოდ გახსნას პირი, როგორც მკერდის დაჭერისას.

როდის გამოვხატოთ რძე შესანახად

როგორც წესი, ყველაზე მეტი რძე მკერდში ხვდება დილით, ეს თქვენ თვითონ შენიშნეთ, ასეა ჩვენი ბიოლოგიური საათი... ამიტომ, დილის კვების დროს შეეცადეთ გამოწუროთ რძე ერთი მკერდიდან. ნინა ზაიჩენკო რეკომენდაციას უწევს ბავშვის ერთ მკერდზე მიტანას, იმავდროულად მეორესგან რძის გამოწურვას.

თუ ერთ ამოტუმბვაში ვერ შეაგროვებთ საჭირო რაოდენობას - 60 მლ-დან, მაშინ შეგიძლიათ დაამატოთ იმავე ჭურჭელში მთელი დღის განმავლობაში, სანამ არ შეაგროვებთ იმდენს, რამდენიც გჭირდებათ ერთი კვებისთვის. რძე შუალედში შეინახეთ მაცივარში.

ჭურჭელი, რომელშიც შეინახება გამოწურული რძე, უნდა იყოს სტერილური და მჭიდროდ დახურული სახურავით. სანამ ქილა საყინულეში მოათავსებთ, მოაწერეთ ხელი: როცა რძე გამოწურულია.

დედის არყოფნისას ბავშვის კვებისას ჯერ გამოიყენეთ უახლესი რძე, შემდეგ კი გაითვალისწინეთ გამოყოფის თარიღი.

ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ:

• ოთახის ტემპერატურაზე (18-24 გრადუსი) დედის რძე 10:00 საათამდე არ ფუჭდება, მაგრამ გადაუდებელი აუცილებლობის გარეშე ამდენ ხანს არ უნდა დატოვოთ.
• გამოწურული რძე შეიძლება ინახებოდეს მაცივარში 5 დღე, ზოგიერთი რეკომენდაციით 8-მდე.
• ჩვეულებრივ საყინულეში დედის რძე შეიძლება ინახებოდეს 3-4 თვე, ღრმა საყინულეში 6 თვე ან მეტი.
• დედის რძე არ უნდა გაიყინოს მიკროტალღურ ღუმელში ან ხელახლა გაიყინოს.

მოისმინეთ კიდევ რა უნდა იცოდეთ დედის რძის ბანკის აშენებისას

ოცდახუთ წელზე მეტი მსოფლიო ორგანიზაციაჯანმრთელობის დაცვა Განსაკუთრებული ყურადღებაძუძუთი კვების მნიშვნელობა ბავშვისა და დედის ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობისთვის. ძუძუთი კვების თავიდან აცილებამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალფეროვანი უარყოფითი შედეგები, რომელთა შორის - სიმსუქნის, დიაბეტის, განვითარების დარღვევების შემთხვევების ზრდა. ბავშვისთვის დედის რძე განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია სიცოცხლის პირველ ექვს თვეში. მან ისაუბრა ძუძუთი კვების, გამოყოფისა და ინდივიდუალური დედის რძის მნიშვნელობაზე ოლგა კორენევა, ძუძუთი კვების სპეციალისტი, ნეონატოლოგიისა და პედიატრიის დეპარტამენტის ნ.ნ. კულაკოვა, პერინატალური ფსიქოლოგი.

ძუძუთი კვება რუსეთში: დედები მზად არიან, მაგრამ მცირე მხარდაჭერა

რუსეთში (GV) შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა რეგიონებშიდა საზოგადოების ფენა. ძუძუთი კვების გავრცელებაზე და ხანგრძლივობაზე დიდ გავლენას ახდენს სოციალური და კულტურული ასპექტები. მაგალითად, დიდ ქალაქებში საკვები ნაკლებია, ვიდრე პროვინციებში. ხშირად, ჯანდაცვის პროვაიდერებმა იციან დედის რძის სარგებლობის შესახებ, მაგრამ ისინი ყოველთვის ვერ ახერხებენ დედის მხარდაჭერას და სწორად დახმარებას.

ჯანმო-მ შეიმუშავა პროგრამები საავადმყოფოებისთვის ძუძუთი კვების მხარდასაჭერად, ექიმების ტრენინგის კურსები, არის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის / UNICEF-ის შესანიშნავი ინიციატივა „ბავშვისადმი კეთილგანწყობილი საავადმყოფო“, მაგრამ, სამწუხაროდ, ეს ძალიან ცოტაა გამოყენებული რუსეთში. დღეს ბევრია სამეცნიერო გამოკვლევა, მაგრამ რუსული რეკომენდაციები ხშირად ეფუძნება ან პირადი გამოცდილება... დედების დაახლოებით 90%-ს გადაწყვეტილი აქვს კვება მშობიარობის მომენტისთვის, მაგრამ ყველა ვერ ახერხებს ამ დამოკიდებულების შენარჩუნებას პირველი სირთულეებისა და დიდი რაოდენობით ურთიერთგამომრიცხავი რეკომენდაციების წინაშე. ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, რუსეთში ძუძუთი კვების სტატისტიკა არ შეცვლილა, ყველაფერი რჩება დაბალ დონეზე.

როგორ დავიწყოთ სახლის დედის რძის ბანკი

საკუთარი რძის მარაგის იდეა ახლა ძალიან პოპულარულია, ბევრი დედა ამის შესახებ სპეციალისტებს ეკითხება. თუ მეძუძური დედა დროდადრო ან რეგულარულად აპირებს სახლიდან გასვლას, ეგრეთ წოდებული „რძის ბანკი“ შეიძლება სასარგებლო იყოს ძუძუთი კვების შესანარჩუნებლად. ეს არის გაყინული დედის რძის მარაგი, რომელიც საშუალებას მისცემს მამას ან სხვა ნათესავს, რომელიც რჩება ბავშვთან ერთად, გამოკვებოს იგი.

ფოტო: comzeal images / Shutterstock.com

მარაგის მომზადება: ლაქტაციის დამყარების მომენტიდან რძე გამოწურეთ 1-2-ჯერ დღეში და გაყინეთ საყინულეში. როგორც წესი, დილის დრო კარგია რძის "რეზერვში" შესაგროვებლად, როდესაც მკერდი უფრო სავსეა ღამის შემდეგ, მაგრამ შეგიძლიათ აირჩიოთ სხვა. ხელსაყრელი დრო... შეგიძლიათ ბავშვს ერთი მკერდი მისცეთ, მეორესგან კი რძე გამოწურეთ შესანახად.

გაყინვა და გაყინვა: მიზანშეწონილია გამოწურვის შემდეგ რაც შეიძლება მალე გაყინოთ ახალი რძე. უმჯობესია გაყინვამდე გააციოთ. ყველაზე მოსახერხებელია გაყინვა მცირე ნაწილებში, ის შეიძლება იყოს განსხვავებული, 40-დან 80 მლ-მდე. ბავშვისთვის რძის მიცემამდე საკმარისია რძე შეუფერხებლად გაყინოთ (ჯერ სასურველია გადაიტანოთ მაცივარში, შეგიძლიათ ღამით), შემდეგ კი გაათბოთ თბილ წყალში. თუ დრო მოკლეა, კონტეინერი თბილი წყალიან სპეციალური გამათბობლები. მაგრამ მაცივარში ნელა გაყინვა იწვევს ცხიმის ნაკლებ დაკარგვას.

შენახვა: შენახვისთვის შესაფერისია უსაფრთხო პლასტმასისგან დამზადებული სპეციალური ჩანთები ან კონტეინერები. დედის რძის შენახვის ვადა საკმაოდ გრძელია - 3-დან 6 თვემდე ორ განყოფილებიანი მაცივრის საყინულეში (-18 0 С). ჩართულია მოკლე ვადარძის გაყინვა არ შეიძლება, მაგრამ ინახება ოთახის ტემპერატურაზე (4-6 საათი) ან მაცივარში (24-72 საათი).

გამოხატვისას მნიშვნელოვანია ხელის ჰიგიენის დაცვა და მკერდის ტუმბოს ნაწილების სწორად დამუშავება. მრავალი სამეცნიერო გამოკვლევის თანახმად, დედის რძეს აქვს რამდენიმე თვისება, რომელიც იცავს მას ბაქტერიული დაბინძურებისგან, რაც საშუალებას იძლევა შეინახოს იგი დიდი ხნის განმავლობაში. ის პრაქტიკულად არ კარგავს თავის თვისებებს, გარდა ზოგიერთი კომპონენტის აქტივობის უმნიშვნელო შემცირებისა.

გამოხატვისას განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია

თანამედროვე დედები აქტიურები არიან, სახლში არ სხედან და ყოველთვის არ აქვთ შესაძლებლობა, ბავშვი თან წაიყვანონ და მკერდზე მიამაგრონ. შემდეგ მკერდის ტუმბო გვეხმარება, რაც საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად შეაგროვოთ დედის რძე. მაგრამ ეს არ არის ერთადერთი სიტუაცია, სადაც შეიძლება საჭირო გახდეს სატუმბი. მნიშვნელოვანია, რომ დედამ, რომელიც ემზადება GV-სთვის, იცოდეს, როდის შეიძლება ეს საჭირო გახდეს.

პოპულარული ადრეული რეკომენდაციაკვების შემდეგ ამოტუმბვა „ბოლომდე“ წარსულს ჩაბარდა. თანამედროვე გაიდლაინებიდანიშნეთ ბავშვის კვება მოთხოვნით, „თავისუფალი“ გრაფიკის მიხედვით. მშობიარობიდან მეორე-მესამე კვირის ბოლოს (მაქსიმუმ მეხუთე ან მეექვსემდე) ლაქტაცია სრულდება. ბავშვი და დედა ერთმანეთს ეგუებიან და ქალის ორგანიზმი იმდენ რძეს გამოიმუშავებს, რამდენიც ბავშვს სჭირდება. ყალიბდება საკმაოდ სტაბილური მიწოდება-მოთხოვნის ბალანსი.

თუმცა არის შემთხვევები, როცა რძის გამოწურვა გჭირდებათ. მაგალითად, საქმეში ნაადრევი მშობიარობაბავშვი იბადება და გარკვეული პერიოდის განმავლობაში იკვებება დედის რძით, სანამ ის დაიწყებს აქტიურ რძვას. სრულფასოვანი ბავშვი ასევე ყოველთვის ვერ იკვებება მკერდიდან, თუ არსებობდა რთული შრომა, საჭიროა ოპერაციები, არის სხვადასხვა პათოლოგიები და ა.შ. ცენტრში ახალშობილთა ინტენსიური თერაპიის, ქირურგიისა და პათოლოგიის განყოფილებები. კულაკოვი აღჭურვილია სპეციალური სატუმბი ოთახებით და დედის რძის გამოწურვის უნარი ნამდვილი ხსნაა ასეთი ჩვილების დედებისთვის.

ჯანმრთელი ჩვილების დედებს ასევე სჭირდებათ რძე, მაგალითად, მშობიარობის შემდეგ პირველ დღეებში, როდესაც რძე "მოდის". ხშირად ქალები განიცდიან დისკომფორტს: მკერდი ძალიან სავსეა და ბავშვს უფრო უჭირს უმკლავდება. დამატებითი ამოტუმბვა შეუცვლელია მშობიარობის შემდგომ გამოყოფის შემთხვევაშიც. შემდეგ მკერდის ტუმბოს კომბინაციაში ნაზი მასაჟისაშუალებას გაძლევთ სწრაფად დაამყაროთ ლაქტაცია. მკერდის ტუმბოები სულ უფრო და უფრო თანამედროვე ხდება - ისინი არ აზიანებენ მკერდს, საშუალებას გაძლევთ შეაგროვოთ რძე პირდაპირ ბოთლში ან შესანახ ჭურჭელში. ახლა დედებს შეუძლიათ აირჩიონ უფრო მარტივი, მაგრამ ფუნქციონალური ხელით მკერდის ტუმბოებიდა ელექტრონული, ბავშვის ბუნებრივი წოვის პროცესის სიმულაცია. ეს მოწყობილობები მოიცავს, მაგალითად, Philips Avent Ultra Comfort მკერდის ტუმბოს, რომელიც დაფუძნებულია ბავშვის წოვის ფიზიოლოგიის კვლევაზე. ძუძუთი კვების დადგენისას მნიშვნელოვანია დედამ დაიჯეროს საკუთარი თავის და არ ეშინოდეს სირთულეების, მოიძიოს მხარდაჭერა და დახმარება და წაიკითხოს მეტი ძუძუთი კვების შესახებ მშობიარობამდე. ეს პროცესი ძალიან მოქნილია და არ არსებობს შეუქცევადი სიტუაციები ან ჩიხები. ექსკლუზიური ძუძუთი კვების დამყარების შანსი თითქმის ყოველთვის არის, თუნდაც რთულ შემთხვევებში.