Leki 

We wczesnej ciąży jesteś głodna. Jakie są konsekwencje postu w czasie ciąży? Jak często kobiety podążają za swoimi pragnieniami żywieniowymi?

Przeprowadzona kontynuacja rodziny - narodziny spadkobiercy, niewątpliwie jedno z najważniejszych, długo oczekiwanych i naturalnych wydarzeń w życiu każdej kobiety. Jednak poród to poważna męka, związana z ogromnym stresem wpływającym na wszystkie dziedziny życia kobiety. Wiele matek po porodzie doświadcza uczucia smutku, pustki, strachu, predestynacji i rozpaczy.

Depresja poporodowa, zwana również depresją poporodową, jest niezależnym typem zaburzenia afektywnego, zaliczanym do patologii ze spektrum depresyjnego. Depresja poporodowa u kobiet występuje natychmiast po krótkim czasie po porodzie... Zazwyczaj objawy tego typu depresji klinicznej rozwijają się i nasilają w ciągu trzech miesięcy od urodzenia dziecka.

Przeprowadzone badania wykazały, że częstość występowania depresji poporodowej waha się od 10 do 15% ogólnej liczby młodych matek... Jednocześnie eksperci twierdzą, że te wskaźniki nie odzwierciedlają prawdziwa sytuacja z przewagą depresja poporodowa... Brak możliwości określenia rzeczywistej liczby kobiet doświadczających objawów triady depresyjnej po porodzie wynika z faktu, że przytłaczająca liczba współczesnych woli nie ubiegać się o pomoc medyczna próbując samodzielnie przezwyciężyć bluesa.

Nie da się też jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, jak długo trwa depresja po porodzie. Czas trwania epizodu depresyjnego ma różne znaczenia w: różni ludzie... Czas bolesny stan zależą od kombinacji różnych czynników endogennych, takich jak: stan ogólny zdrowie człowieka, cechy konstytucji osobowej, stopień zaspokojenia podstawowych potrzeb. Okoliczności zewnętrzne, takie jak korzystne lub nieodpowiednie środowisko socjalne, jakość interakcji kobiety z bliskimi krewnymi.

Rodzaje zmian stanu psychoemocjonalnego po porodzie

Psychologowie wyróżniają trzy rodzaje zaburzeń emocjonalnych i psychicznych, które mogą wystąpić u każdej kobiety w okresie poporodowym:

  • melancholia;

Melancholia poporodowa

Melancholia jest częstym schorzeniem, z którym boryka się większość kobiet (około 50-60%) po urodzeniu dziecka. Według ekspertów zmiana tła emocjonalnego związana z nagłymi wzrostami hormonów i ogromnym stresem odczuwanym przez organizm jest zjawiskiem naturalnym.

Objawy bluesa po porodzie objawiają się nieuzasadnioną płaczliwością, niewytłumaczalnym smutkiem, niezdolnością do pełnego kontakty towarzyskie, zmęczenie, problemy ze snem, utrata apetytu. Szczyt negatywnych uczuć, według obserwacji lekarzy, przypada na 3-5 dzień i jest nazywany w kręgach psychiatrycznych „przygnębieniem trzeciego dnia”. Jednak negatywne doświadczenia i bolesne objawy u większości kobiet znikają samoistnie w ciągu tygodnia do miesiąca po porodzie.

Jak pozbyć się apatii i depresji po porodzie? Najlepsza rekomendacja o szybsze przezwyciężenie okresu melancholii – miłość, troskę, wsparcie bliskiego otoczenia i skierowanie uwagi na pozytywne działania. Psychologowie zalecają wszystkim świeżo upieczonym matkom, aby nie ograniczały swojego pola działania tylko do opieki nad dzieckiem. Aby poczuć pełnię życia, kobieta musi skontaktować się z przyjaciółmi, poświęcić czas na hobby, nie rezygnować z nauki, zwracać uwagę na utrzymanie dobrego forma fizyczna... Monotonia i rutyna, które obserwuje się w życiu wielu kobiet, które niedawno zostały matkami, w naturalny sposób pogarszają ich nastrój i prowokują bolesne myśli.

Depresja poporodowa

Objawy zaburzenia pojawiają się kilka dni lub tygodni po porodzie. Co więcej, depresja poporodowa występuje nie tylko u pierwiastek. Bolesne objawy depresyjne mogą przytłaczać i dojrzałe kobiety którzy mają już doświadczenie w macierzyństwie.

Nowa matka doświadcza podobnych objawów jak przy melancholii, ale ich objawy są bardziej intensywne, stałe, obsesyjne i bolesne. Doświadczenia depresyjne zmuszają do dokonania pewnych zmian w życiu pacjenta.

DO zły humor dołączają nieprzyjemne objawy: patologiczny niekontrolowany lęk, irracjonalne lęki, oczekiwanie na nieuchronną tragedię. Kobieta ogarnia nieuzasadniony płacz, który nie jest związany z sytuacją z prawdziwego życia. Ogarnia ją niewytłumaczalne zamieszanie, niepokojące, ścigane przez nielogiczne i bezużyteczne myśli, od których nie może się pozbyć wysiłkiem woli. Przygnębiające poczucie własnej winy, myśli o bezużyteczności i bezsensowności istnienia.

Często przy depresji poporodowej kobieta nie jest w stanie wykonywać codziennych obowiązków i nie radzi sobie z funkcjami, które pojawiają się w okresie macierzyństwa. Niektóre kobiety zauważają dodanie poczucia zmiany osobowości: czują, że nie mogą kontrolować procesów wewnętrznych.

Istnieje zwiększona wrażliwość na minimalne bodźce, które wcześniej były ignorowane. Nowa matka zaczyna marnieć z przytłaczającym uczuciem, że „życie nigdy nie będzie takie samo”. Traci zainteresowanie różnymi wcześniej przyjemnymi aspektami. Ona się poddaje intymne relacje bo nie sprawiają jej przyjemności.

Psychoza poporodowa

Psychoza poporodowa to zbiorcze określenie poważnych i ciężkich zaburzeń psychotycznych, które pojawiają się w pierwszych miesiącach po porodzie. Psychoza po porodzie jest odnotowywana stosunkowo rzadko: u jednej lub dwóch kobiet na 1000. Objawy choroby pojawiają się nieoczekiwanie i szybko się rozwijają. Najczęściej objawy psychozy zauważalne są już w pierwszych dniach po porodzie.

Kobieta traci umiejętność odróżniania prawdziwych wydarzeń od fikcyjnych sytuacji. Może doświadczyć prawdziwych halucynacji dźwiękowych: pacjentka zaczyna słyszeć „głosy” nakazujące wykonanie jakiejś czynności. Pod wpływem imperatywnych halucynacji człowiek może popełnić niebezpieczne działania: skrzywdzić siebie lub własne dziecko.

W psychozie poporodowej może wystąpić dezorientacja i depersonalizacja. Kobieta przestaje prawidłowo nawigować w czasie, przestrzeni i własnej osobowości. Typowe objawy psychozy po porodzie: niezrównoważony, wzburzony stan, wzmożony aktywność silnika- katatoniczne podniecenie. W sytuacjach odosobnionych obserwuje się zjawisko odwrotne - otępienie katatoniczne, objawiające się spowolnieniem lub całkowitym stłumieniem aktywności ruchowej. Kobietę często wyróżnia bezsensowne, dziwne, nienaturalnie agresywne zachowanie.

Jeśli wystąpią objawy psychozy poporodowej, w przypadku kompleksowej terapii konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja, ponieważ istnieje znaczne zagrożenie wyrządzenia krzywdy sobie lub nieznajomym. Leczenie takich stanów psychotycznych odbywa się wyłącznie w szpitalu kliniki psychiatrycznej.

Przyczyny depresji poporodowej

Naukowcy bezpośrednio kojarzą depresję poporodową ze znaczącymi czynnikami biologicznymi i zmiany psychologiczne występujące w ciele kobiety podczas ciąży i porodu. Na tle intensywnych procesy chemiczne spowodowany ostry skok produkcja, koncentracja i późniejszy spadek poziomu hormonów: estrogenu i progesteronu, zachodzą zmiany w pracy neuroprzekaźników odpowiedzialnych za sferę emocjonalną.

Organizm kobiety nie ma czasu na szybką reakcję na zachodzące zmiany hormonalne. Mózg aktywuje swoją aktywność, koncentrując swoje wysiłki na utrzymaniu homeostazy. Sfera uczuć i doznań pozostaje więc najbardziej bezbronna, a ryzyko wystąpienia depresji klinicznej wzrasta.

Chociaż najważniejszym czynnikiem w mechanizmie rozwoju depresji poporodowej, eksperci biorą pod uwagę zmiany hormonalne w ciele kobiety po porodzie, istnieją inne hipotezy dotyczące wystąpienia zaburzeń afektywnych. Powodem, predysponującymi i prowokującymi czynniki w rozwoju stanów depresyjnych jest obecność pewnych aspektów z poniższej listy lub złożona kombinacja niekorzystnych warunków.

Impulsem do wystąpienia depresji poporodowej jest często fizyczne wyczerpanie po porodzie. Zmęczeniu fizycznemu towarzyszy stres psychoemocjonalny kobiety związany z oczekiwaniem na rozwiązanie ciąży.

Epizod depresji poporodowej jest często spowodowany trudną ciążą, gdy przyszła mama został zmuszony do przestrzegania szeregu ograniczeń w celu zachowania życia nienarodzonego dziecka. Istniejące zagrożenie poronieniem lub przedwczesny poród, bolesne objawy zatrucia, przymusowy pobyt na oddziale szpitalnym szpitala podkopują psychikę kobiety. Wyzwalaczem może być powikłanie porodu, gdy doszło do realne zagrożenieżycie matki lub dziecka. Długi okres rehabilitacji związany z niekorzystnym przebiegiem porodu powoduje silny stres, który często przechodzi w stan depresyjny.

Przyczyną depresji poporodowej może być rozbieżność między rzeczywistością a stanem pożądanym. Często kobieta w oczekiwaniu na dziecko snuje jakieś nierealne plany lub ma złudne pragnienia, których w rzeczywistości nie da się od razu spełnić. Po porodzie pojawiają się „urojone” rozczarowania związane z pojawieniem się nowego członka rodziny. Prawdziwy obraz życia po urodzeniu dziecka nie odpowiada oczekiwaniom osoby.

Czynnikiem prowokującym jest często niezadowolenie kobiety z jej relacji z małżonkiem. Z bólem dostrzega brak odpowiedniego wsparcia moralnego, fizycznego, materialnego. Świeżo urodzona mama staje w obliczu nowych trudności i cierpi, zwłaszcza jeśli jej mąż nie chce brać udziału w opiece nad własnym dzieckiem.

Podstawą pojawienia się zaburzeń afektywnych jest specyficzna konstytucja osobowości człowieka. Wiele kobiet cierpiących na depresję poporodową to osoby podejrzliwe i wrażliwe. Pacjenci charakteryzują się niską odpornością na stres, co naraża ich osobowość, prowadzi do zerwania granic osobistych i powoduje pogorszenie stan psycho-emocjonalny... Wiele osób ze skłonnością do depresji jest przyzwyczajonych do skupiania się na negatywnych aspektach życia. Jednocześnie ich cechą charakterystyczną jest ignorowanie faktu istnienia przyjemnych i neutralnych momentów bycia. Widzą świat w ciemne kolory, a najmniejsza uciążliwość jest napompowana do gigantycznych rozmiarów.

Wiele kobiet, u których zdiagnozowano depresję poporodową, ma w wywiadzie inne zaburzenia ze spektrum nerwicowego i psychotycznego. Wiele z nich wcześniej cierpiało na inne formy depresji, zwłaszcza przedmiesiączkowe zaburzenia dysforyczne. W historii choroby niektórych pacjentów pojawiają się informacje o przeniesionych epizodach zaburzeń lękowych z fobii.

Za miejscowy czynnik ryzyka należy również uznać niekorzystną dziedziczność (predyspozycje genetyczne). Stwierdzono, że jeśli w wywiadzie rodzinnym występowały epizody depresyjne, to u 30% kobiet istnieje ryzyko wystąpienia objawów klinicznych zaburzenia po porodzie.

Zgodnie z istniejącymi kryteriami rozpoznanie depresji poporodowej (poporodowej) ustala się, gdy epizod depresyjny z odpowiednimi objawami klinicznymi zaburzenia wystąpi w ciągu sześciu tygodni (wg ICD-10) lub miesiąca (wg DSM) po porodzie.

Objawy depresji poporodowej

W wyniku zmian hormonalnych w organizmie po porodzie tło emocjonalne staje się labilny. Kobiety doświadczają gwałtownych wahań nastroju. W jednej chwili mogą poczuć radość i zabawę, w następnej młode panie stają się smutne i smutne. Jednocześnie w miarę nasilania się zaburzenia ich nastrój staje się coraz słabszy. Z biegiem czasu pacjent przestaje się cieszyć z obiektywnego szczęśliwe wydarzenia... Żadne dobre wieści nie mogą zmienić jej melancholijnego nastroju.

  • Kobieta przesadnie reaguje na najmniejszy bodziec. Demonstruje nadmierne reakcje wiertła na drobne odgłosy, zmiany w oświetleniu. Nadaje szczególne znaczenie standardowym działaniom i banalnym wypowiedziom innych.
  • Dla osób cierpiących na depresję charakterystyczne jest uczucie przytłaczającego smutku, niewyjaśnionej złości i irracjonalnego niepokoju. Pacjent nie potrafi wyjaśnić pochodzenia nielogicznego obsesyjny strach... Mimo wysiłków kobieta nie jest w stanie wyeliminować lęku i strachu.
  • Wiele kobiet rozwija się w niepewności, strachu i dezorientacji. Brak pewności siebie w Nowa rola matki przyczyniają się do nadmiernej samokrytyki i bezpodstawnych samooskarżeń. Pacjentka wmawia sobie, że zła matka... Jest przekonana, że ​​nie opiekuje się dzieckiem. Uważa, że ​​nie jest w stanie właściwie wychować dziecka. W ten sposób kobieta przyczepia sobie etykietkę, której istotą jest: „Jestem istotą bezwartościową i nieistotną, nie godną szacunku i miłości”.
  • Charakterystyczna jest nieuzasadniona płaczliwość. Płaczą w sytuacjach, gdy normalna reakcja to uśmiech i śmiech. Ani perswazja, ani próby wiwatowania, ani współczucia, ani logiczne przekonania ze strony innych nie mogą powstrzymać ich płaczu.
  • Pojawiają się obsesyjne negatywne myśli o dziecku. Prześladuje ich myśl, że mogą skrzywdzić dziecko swoimi nieostrożnymi działaniami. Takie obsesyjne myśli (obsesje) wywołują u pacjenta potrzebę regularnego wykonywania niektórych działania ochronne(przymusy). Kobieta z uporem maniakalnym zaczyna podejmować środki ochronne, na przykład: nie pozwala nawet najbliższym krewnym dziecka.
  • Znika zainteresowanie komunikacją z dzieckiem. Nie tylko nie poświęcają dziecku wymaganej uwagi, ale czasami nawet w ogóle odmawiają mu karmienia. Pacjenci mogą nabrać przekonania, że ​​ich własne dziecko jest lub stanie się źródłem poważne problemy... Pojawienie się takiego objawu jest niebezpiecznym znakiem wskazującym na potrzebę natychmiastowej interwencji medycznej.

W przypadku przewlekłego przebiegu depresji poporodowej zaburzenie objawia się różnorodnymi objawami somatycznymi, autonomicznymi, behawioralnymi i emocjonalnymi. Najczęstsze objawy to:

  • uczucie ciągłe zmęczenie , utrata sił, zmniejszona energia, brak wigoru po dłuższym odpoczynku;
  • bezwładność, brak zainteresowania w zwykłych czynnościach;
  • utrata przyjemności od radosnych wydarzeń;
  • formalna izolacja społeczna: odmowa komunikowania się z innymi, niechęć do widywania bliskich;
  • zaburzenia snu, bezsenność, przerywany sen, koszmary senne;
  • patologiczny lęk przed skrzywdzeniem dziecka;
  • upośledzenie funkcji poznawczych: trudności w zapamiętywaniu nowego materiału, niemożność przypomnienia niezbędnych informacji, niemożność skoncentrowania się na wykonywanym zadaniu;
  • opóźnienie ruchowe lub pobudzenie;
  • zmiana zachowań żywieniowych: brak apetytu lub nadmierna potrzeba jedzenia;
  • obsesyjne myśli o bezsensowności istnienia;

Leczenie depresji poporodowej

Jak radzić sobie z depresją poporodową? Główne interwencje w leczeniu depresji poporodowej są następujące:

  • terapia lekowa;
  • psychoterapia (sesje indywidualne i grupowe);
  • terapia sztuką;
  • medytacja;
  • trening autogeniczny;
  • rebirthing (specjalna technika oddychania);
  • techniki hipnozy.

Leczenie, w tym leki przeciwdepresyjne, uspokajające i normotymiczne, stosowane jest w niezwykle rzadkich przypadkach, gdy istnieje duże ryzyko działań samobójczych. Ścisłe selektywne podejście do stosowania preparatów farmakologicznych można wytłumaczyć potencjalnym zagrożeniem dla zdrowia dziecka ze składników, które przenikają do mleka matki. Do tej pory dane dotyczące skutki uboczne leki stosowane w depresji, o ich wpływie na organizm rozwijającego się dziecka.

Jednak w ciężkiej depresji wskazane jest skoncentrowanie się na farmakoterapii na początkowym etapie leczenia. Z reguły pacjentowi przepisuje się nowoczesne leki przeciwdepresyjne z grupy selektywnych inhibitorów serotoniny. Aby całkowicie wyeliminować objawy zaburzenia, wymagane jest przyjmowanie leków przez co najmniej trzy miesiące. Leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia minimalnej skutecznej dawki. Należy pamiętać, że w okresie leczenia lekami przeciwdepresyjnymi kobieta powinna całkowicie odmówić karmienia piersią.

Główny nacisk w leczeniu depresji poporodowej kładzie się na połączenie środków psychoterapeutycznych z sesjami hipnozy. Podczas sesji psychoterapeutycznych lekarz wyjaśnia pacjentce specyfikę jej stanu. Terapeuta pomaga kobiecie zrozumieć niewłaściwe postawy, które przyczyniają się do depresyjnego nastroju. Lekarz kieruje klienta do pracy nad eliminacją istniejących kompleksów i przyczynia się do kształtowania odpowiedniej samooceny.

Poprzez hipnozę można zneutralizować „ukryte” mechanizmy depresji, ujawniając irracjonalne elementy patologii. Hipnoza jest niezbędna kobietom w sytuacjach, gdy pacjentka nie może zrozumieć, z jakich powodów została schwytana przez zaburzenie afektywne. Zanurzenie w transie podczas hipnozy pozwala na „wycieczkę” w przeszłość osoby, co umożliwia ustalenie prawdziwych czynników, które wywołały stan depresyjny.

Jak wyjść z depresji? Kobietom cierpiącym na depresję poporodową zaleca się w pełni odpoczywać w wystarczającej ilości, obserwuj zbilansowana dietaĆwicz regularnie. Ważny aspekt w leczeniu depresji - eliminacja sytuacji, w której pani na co dzień zajęta jest wyłącznie rutynowymi sprawami. Aby pozbyć się bluesa, musisz urozmaicić swoje zajęcia, a nie rezygnować z hobby. Nie ignoruj ​​uzdrawiających mocy natury: idziesz dalej świeże powietrze pływanie w akwenach, przebywanie na łonie natury przyniesie pozytywne uczucie harmonii z własnym „ja” i otaczającym Cię światem.

Jak radzić sobie z rozdzierającymi oznakami depresji po porodzie? Świetna cena aby przezwyciężyć depresję poporodową, przydziela się zachowanie i postawy wewnętrznego kręgu kobiety. Zrozumienie jej „wewnętrznego świata”, uwaga na jej doświadczenia, lęki, lęki pomagają łatwo znosić trudności okres poporodowy... Dość aktywni „lekarze” to zwierzęta domowe, które bez krytyki dostrzegają i szczerze kochają swoją kochankę.

W leczeniu depresji dobrze sprawdziła się miloterapia – terapia środowiskowa. Istota techniki: przebywanie pacjenta w pomieszczeniach z dostateczną ilością naturalnego światła, które jest urządzone w pewnym schemat kolorów eliminując „depresyjną” paletę z dozowaną podażą czerwonych i pomarańczowych tonów. Technika ta polega na wypełnianiu pomieszczeń żywą roślinnością, pewnym doborze obrazów, słuchaniu cichych melodyjnych melodii, oglądaniu tematycznie dobranych, głębokich emocjonalnie filmów.

Depresja poporodowa z łagodnymi i średni ciężkość, podatna na dość szybkie i całkowite wyleczenie. U większości kobiet, które szukają pomocy u psychoterapeuty, objawy depresji poporodowej znikają po 5-7 sesjach. Jeśli choroba jest cięższa, zaleca się leczenie w poradniach stacjonarnych.

Ciągle uśmiechnięty, lśniący szczęściem piękna kobieta trzymająca w ramionach krzepkie dziecko – każdy tak chce siebie widzieć przyszła mama podczas ciąży. Niestety rzeczywistość w niektórych przypadkach jest daleka od ideału. A najbardziej wspólny powód ten - depresja poporodowa. Co to jest i jak go pokonać? Dajmy kilka przyjaznych rad.

Co to jest depresja poporodowa i dlaczego się pojawia

Depresja poporodowa to stan, którego doświadczają prawie wszystkie kobiety, które rodziły. Jest to wieloaspektowe naruszenie reakcji emocjonalnych, zachowań, psychologicznych i psychicznych przejawów postrzegania otaczającego świata i siebie w nim, pod względem nasilenia i możliwości łączenia.

Uważa się, że przyczyną depresji poporodowej są:

Najczęstszym przebiegiem depresji poporodowej jest: blues poporodowy... Uważa się, że jest to normalna reakcja kobiety na cierpienie podczas porodu. Pojawia się w pierwszych godzinach po zakończeniu ciąży, kiedy na tle wielkiej radości ze spotkania z długo wyczekiwanym dzieckiem spada na młodą mamę uczucie całkowitego wyczerpania fizycznego i lęku o zdrowie dziecka. Kobietę rozdzierają sprzeczne uczucia: niezłomna chęć dobrej opieki nad noworodkiem, a jednocześnie bezradność z powodu głębokiego zmęczenia, niemożność przywiązania dziecka do piersi i odpowiedniego przewijania, głód – i lęk przed zjedzeniem tych pokarmów które mogą powodować kolkę lub skazę u dziecka. Dla otaczających ich wydaje się to dziwne, na przemian ze łzami, wybuchami hałaśliwej radości, apatią - epizodami pragnienia aktywności, zapomnienia i roztargnienia.

U około 15% kobiet po porodzie, w ciągu maksymalnie 6 tygodni, objawy bluesa nie ustępują, wręcz przeciwnie, stale nasilają się, doprowadzając kobietę do stanu własnego. depresja poporodowa... W tym czasie jest już tak wyczerpana emocjonalnie, a często fizycznie, że nie może już doświadczać żadnej radości z komunikowania się z dzieckiem lub bliskimi, od intymność z mężem. W całym jej zachowaniu można wskazać tylko jeden cel - wyrwać się z zamętu domowych obowiązków, który ją wciągnął i rozproszyć, wcześniej dobrze spał. Wszystko, co przeszkadza – niemowlę, starsze dzieci, mąż, krewni – powoduje irytację, łzy, a nawet myśli o samookaleczeniu. Jednocześnie uważa się za złą matkę, winną obecnej sytuacji konfliktowej.

Oznaki depresji poporodowej to:

  1. Ciągłe skargi na samotność i silne zmęczenie połączone ze łzami w oczach, urazą, negatywnym nastrojem i bezsennością.
  2. Bezpodstawna obawa o zdrowie i przyszłość dziecka, niezrozumiałe dla innych samobiczowanie na każdą okazję, aż po wnioski o jego całkowitej bezwartościowości i idee autodestrukcji.
  3. Wywoływanie konfliktów, histerii, podejrzeń, kłótni.
  4. Skargi na ataki lękowe lub nawet ataki paniki, którym towarzyszy przyspieszone tętno, obsesyjna chęć wykonywania bezsensownych (z punktu widzenia innych) działań, bóle głowy.

Młoda matka może być w depresji poporodowej od 3 miesięcy do 2 lat.

Najpoważniejszą, ale na szczęście rzadką postacią jest psychoza poporodowa. Pojawia się nagle na tle łagodnego obrazu depresji. Zaburzenie psychiczne jest tak poważne, że kobieta traci orientację w otaczająca rzeczywistość zmieszane z przerażającymi halucynacjami. Charakter młodej mamy zmienia się diametralnie: przez złośliwość, brak równowagi i agresywność staje się niebezpieczna nie tylko dla dziecka, ale i dla siebie.

Depresja poporodowa: leczenie

Blues poporodowy zwykle nie wymaga żadnego leczenia. Powrót stanu emocjonalnego kobiety do normy zajmuje tylko kilka dni lub tygodni. Inni powinni jedynie okazać zrozumienie i pomóc jej szybko się przyzwyczaić Nowa rola mama.

Depresja poporodowa zwykle nie wymaga leczenia. Potrzebna jest tylko realna pomoc bliskich, aby młoda matka mogła, nawet jeśli nie długo, ale regularnie, odpoczywać, porządkować swój wygląd, komunikować się z przyjaciółmi i robić zakupy w sklepie. Nieoceniony życzliwy dyskretna rada jak właściwie dbać o dziecko i oszczędzać energię podczas wykonywania prac domowych. Kiedy obraz depresji się nasila, możesz potrzebować pomocy psychologa rodzinnego.

Nawet tylko z podejrzeniem psychozy poporodowej, która objawia się niezwykle nieodpowiednie zachowanie lub agresywność, kobieta musi pilnie zorganizować badanie przez psychiatrę. Tylko w odpowiednim czasie specjalne leczenie pomoże jej wydostać się z otchłani, która ją ciągnęła i poradzić sobie z powstałym zaburzeniem psychicznym.

Objawy depresji poporodowej zakłócają zwyczajowy sposóbżycie młodej matki. Opadają jej ręce, spada jej nastrój, jest obojętna na otaczający ją świat i często na dziecko. Z depresją po porodzie trzeba walczyć od pierwszych jej objawów.

Większość kobiet uważa depresję poporodową za nieistotne zaburzenie i nie odwiedza lekarza. Tylko nieliczni uznają to za chorobę i ubiegają się o pomoc specjalistyczna... W artykule omówiono leczenie depresji po porodzie w domu oraz terapię lekową.

Leczenie i pomoc w domu

Na początkowe etapy choroby niekoniecznie muszą uciekać się do pomocy psychiatrów. Z bluesem poporodowym pomoże uporać się z banalnymi i wszystkimi znane metody leczenia, ale ich skuteczność została potwierdzona w praktyce przez miliony kobiet.

Wszystko, co młoda mama musi zrobić, to oderwać się od codziennej rutyny i poświęcić wystarczająco dużo uwagi sobie i dziecku. Rozprosz się od negatywne myśli pomogą następujące metody:

  • Wolne chwile relaksu można poświęcić na ulubione zajęcia: haftowanie, cięcie i szycie, grę na instrumentach muzycznych. Może to być wszystko – wszystko, co przyniosło i przyniesie przyjemność.
  • Lepiej zaplanować dzień tak, aby mieć więcej czasu na sen. W pierwszych miesiącach konieczne jest spanie nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia z dzieckiem.
  • Jak leczenie domowe zaleca się codzienną zabawę z maluchem. To rozwesela młodą matkę, ładuje ją pozytywnymi myślami. W trakcie takich zabaw nawiązuje się kontakt emocjonalny, kobieta zaczyna rozumieć swoje znaczenie i konieczność, uświadamia sobie, że dziecko jej potrzebuje.
  • Jeśli to możliwe, musisz odciążyć dzień od prac domowych. Już dziś zamów jedzenie w restauracji, a jutro poproś mamę lub siostrę o pomoc w sprzątaniu. Komunikacja z krewnymi - dodatkowy sposób leczenie depresji po porodzie.
  • Podnosić witalność zaleca się wypić danie złożone preparaty witaminowe, których organizm tak bardzo potrzebuje po porodzie.
  • Twoja ulubiona muzyka pomoże Ci się zrelaksować i odprężyć. Kołysanie malucha do ulubionej piosenki lub prosty taniec ramion z noworodkiem to dobry sposób na leczenie depresji poprzez odwrócenie uwagi od uciążliwych myśli.
  • Codzienne spacery i rozmowy z przyjaciółmi, przynajmniej przez telefon, to kolejny sposób na poradzenie sobie z poporodową depresją.

Farmakoterapia depresji po porodzie

Specjalistyczne opieka zdrowotna jest to konieczne w przypadku przewlekłego przebiegu choroby i nasilonych objawów, gdy żadne metody już nie pomagają. Lepiej najpierw skonsultować się z psychologiem lub psychoterapeutą. Pomoże uporać się z lękami i lękami, wysłucha pacjentki, udzieli jej niezbędnych rad.

Lek może przepisać tylko psychiatra po dokładnym badaniu klinicznym pacjenta. Podczas rozmowy ustalane są cechy przebiegu depresji poporodowej, nasilenie choroby. Na tej podstawie sporządzany jest plan leczenia.

Ważny! Terapia lekami można przeprowadzić zarówno w szpitalu, jak iw domu. Pacjenci stwarzający zagrożenie dla innych lub grożący w najbliższej przyszłości samobójstwem podlegają przymusowemu leczeniu w szpitalu.

Kompleksowe leczenie obejmuje psychoterapię indywidualną lub grupową oraz wyznaczanie leków przeciwdepresyjnych. Podczas psychoterapii problemy wewnętrzne i kompleksy, budowane są instalacje na przyszłość, rozwiązywane są sytuacje życiowe.

W wyjątkowych przypadkach jako leczenie stosuje się leki przeciwdepresyjne dla matek karmiących po porodzie. Z łatwością przechodzą przez wszystkie bariery, znajdują się w mleko matki dlatego leczenie farmakologiczne jest niezgodne z karmieniem piersią. Jednak wraz z pojawieniem się produktywnych objawów psychicznych (urojenia, halucynacje, obsesje, myśli samobójcze) lub ciężkich obraz kliniczny leki przeciwdepresyjne są niezbędne.

Pomocne wideo: Niedrogie metody leczenia depresji poporodowej

Zwalczanie rozwoju depresji poporodowej

Depresja o różnym nasileniu jest wykrywana u wielu młodych matek po porodzie. Nie chodzi tylko o zmiany hormonalne, ale także o wpływ społeczeństwa: kłopoty rodzinne, niezrozumienie bliskich i bliskich, kłopoty życiowe. Wszystko to pozostawia ślad zdrowie psychiczne kobiety.

Konieczna jest walka z rozwojem objawów depresji, bo cierpi na nią zarówno kobieta, jak i noworodek, który potrzebuje uwagi, troski i czułości ze strony matki. Kontakt emocjonalny między matką a dzieckiem nawiązuje się w pierwszych miesiącach życia. Kobieta powinna poświęcać dziecku jak najwięcej uwagi, nie ma tu miejsca na depresję.

Bez leczenia depresja może przybrać długotrwały przebieg, co jest niebezpiecznym rozwojem choroba umysłowa, zaostrzenie wcześniej istniejących objawów.

Czas oczekiwania dziecka jest pełen niepokoju. Zostając matką, nie wszystkie kobiety znajdują spokój. Zwiększona odpowiedzialność i opieka nad dzieckiem, zmiana statusu społecznego – to wszystko nie pozwala młodej mamie cieszyć się macierzyństwem. Niepokój i napięcie stopniowo narastają, przechodząc w depresję. Problem potęguje fakt, że wiele osób w pobliżu i same rodzące nie dostrzegają dany stan jako choroba. Jednak depresja poporodowa jest chorobą, której nie należy pozostawiać przypadkowi, w przeciwnym razie może mieć bardzo poważne konsekwencje zarówno dla matki, jak i dla noworodka.

Zadowolony:

Przyczyny depresji po porodzie

Według statystyk co piąta kobieta jest mniej lub bardziej podatna na depresję poporodową i dotyczy to nawet tych kobiet, dla których dziecko było pożądane i długo oczekiwane. Najczęściej nie ma określonej przyczyny tego stanu. Z reguły jest to zespół czynników fizycznych i psychicznych, który prowadzi do zaostrzenia negatywne uczucia i emocje.

Przyczyny fizjologiczne

Poród to poważny stres dla organizmu. Oprócz bólu odczuwanego przez kobietę gwałtownie zmienia się tło hormonalne, co wpływa na pracę wszystkich narządów i układów, prowadzi do dolegliwości fizycznych, zawrotów głowy i powoduje uczucie ciągłego zmęczenia. Nie każda kobieta jest w stanie pogodzić ten stan z opieką nad dzieckiem, wykonywaniem codziennych prac domowych.

Depresja poporodowa występuje częściej u kobiet, które przeszły cesarskie cięcie niż u kobiet, które rodziły. naturalnie... Podczas porodu naturalnego tło hormonalne kobiety zmienia się stopniowo. Głównym hormonem jest tutaj oksytocyna, której jedną ze zdolności jest tłumienie uczucia bólu, wczesne powstawanie laktacji. Oznacza to, że niektóre problemy prowadzące do stanów depresyjnych, z poród naturalny są eliminowane. Na cesarskie cięcie organizm nie ma czasu na odbudowę, pojawia się nierównowaga hormonów.

W początkowym okresie wiele kobiet doświadcza problemów z karmieniem piersią, objawiających się powstawaniem pękniętych sutków, brakiem wystarczająco mleko, zapalenie sutka. Wiele matek, chcąc dać dziecku tylko to, co najlepsze, boleśnie doświadcza trudności w rozwoju laktacji.

Przyczyny psychologiczne

Częstym psychologicznym towarzyszem depresji poporodowej jest poczucie winy wynikające z nieadekwatności obrazu” idealny rodzic”. Dla każdego świeżo upieczeni rodzice są pełni szczęścia, łatwo radzą sobie z problemami, kochają siebie i swoje dziecko. Przed porodem przyszła mama sama rysuje sobie obrazek idealna rodzina... W rzeczywistości często kobieta nie ma nawet czasu na regeneracja fizyczna nie wspominając o moralności i uczuciu.

Poczucie winy, niezadowolenie z innych powstają z innych powodów:

  1. Niepewność i strach proste czynności... Często nawet niemożność prawidłowego przewinięcia dziecka, umycia go, oczyszczenia nosa budzi niepokój. Co możemy powiedzieć, gdy temperatura noworodka wzrasta, martwi się kolką, krzyczy z bólu podczas ząbkowania, a matka nie wie, jak uspokoić dziecko i jak mu pomóc. Taka niemoc jest przygnębiająca.
  2. Zmiana codziennej rutyny. Na początku trudno przystosować się do reżimu dziecka, bo nawet w nocy często się budzi. Nie każdej osobie udaje się odpoczywać i spać ze snem przerywanym, zwłaszcza kobietą, która niedawno urodziła i nie miała jeszcze czasu na powrót do zdrowia.
  3. Ciągły brak czasu. Opieka nad dzieckiem musi być połączona z wykonywaniem zadanie domowe... Jeśli jednocześnie kobieta nie czuje wsparcia ze strony bliskich, a wręcz przeciwnie, znajduje się pod presją surowego obiadu lub niewyprasowanej bielizny, to stres zmieszany ze zmęczeniem wkrótce grozi depresją poporodową.
  4. Zmiany w wyglądzie. Ciąża i poród nie mogą nie pozostawić śladu na ciele kobiety. Zmieniono nie w lepsza strona sylwetka, rozstępy, kilogramy nabyte podczas ciąży nie pozostawiają obojętnym. Czasami to właśnie odgrywa decydującą rolę w rozwoju stanu depresyjnego.
  5. Zmiany w twojej relacji z mężem. Zmieniają się priorytety, a kobieta całą swoją uwagę poświęca dziecku. Pozostawia odcisk i spadek libido, naturalny ze względu na zmiany hormonalne ciało i zmęczenie. Martwienie się o wyrzuty ze strony współmałżonka, staranie się nie pozbawiać nikogo opieki nad rodziną jest emocjonalnie wyczerpujące.
  6. Status społeczny, materiał i stan cywilny kobiety. Bardziej narażone na depresję poporodową są samotne matki, kobiety z problemami mieszkaniowymi czy te, które niedawno straciły pracę, ponieważ teraz będą musiały zadbać nie tylko o siebie, ale także o dobro dziecka.

Często depresja wynika z faktu, że noworodek jest chory, obecność wady wrodzone... Poczucie winy wobec bliskich potęguje troska o zdrowie i rozwój dziecka, jego przyszłość.

Wideo: Psychoterapeuta o przyczynach i skutkach depresji poporodowej

Rodzaje stanów depresyjnych

Nie wszystko stan psychiczny kobiety po porodzie można nazwać depresyjnymi. Melancholia i apatia, które każdy człowiek odwiedza od czasu do czasu, nie wymagają pilnej wizyty u lekarza. Z drugiej strony istnieją schorzenia, które wymagają nie tylko konsultacji ze specjalistą, ale także leczenia szpitalnego.

„Matczyna melancholia”

Inaczej, ten stan nazywa się bluesem poporodowym, nie należy go mylić z depresją poporodową. Blues to stan, który objawia się na tle ostrej zmiany hormonalnej w ciele. Panuje płaczliwość, pojawia się lęk o zdrowie swoje i dziecka, utrata sił, Napięcie nerwowe... Charakteryzuje się łagodną drażliwością, która nie przechodzi w agresję. Trwa od 2-3 dni do tygodnia. Różni się od depresji tym, że matka nie wycofuje się z opieki nad dzieckiem i komunikowania się z nim. Jeśli nie podejmiesz działań na czas, melancholia grozi przekształceniem się w depresję.

Depresja nerwicowa

Rozwija się u kobiet z wcześniej istniejącymi zaburzeniami nerwicowymi i charakteryzuje się ich zaostrzeniem. Oprócz częstych wahań nastroju, drażliwości, istnieje zwiększone poczucie wrogości wobec innych. Niektóre kobiety są podatne na ataki paniki, którym towarzyszy podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia, obfite pocenie się. Często pacjenci mają utratę pamięci krótkotrwałej, gdy nie pamiętają ostatnich wydarzeń (prawdopodobnie związanych z ciążą) lub nie rozpoznają bliskich.

Psychoza poporodowa

W ciężkich przypadkach pojawiają się halucynacje, które następnie są ucieleśniane w urojonych wyobrażeniach, często skierowanych do dziecka. Lekarze określają ten stan jako psychozę poporodową. Rzadko, nie więcej niż 4 przypadki na 1000 rodzących, głównie u pacjentek z chorobą afektywną dwubiegunową. Psychoza poporodowa jest leczona pod nadzorem lekarskim w warunkach szpitalnych.

Przedłużająca się depresja poporodowa

Najczęstsza forma depresji po porodzie. Zaczyna się od zwykłego bluesa związanego z trudnościami w wychowaniu i opiece nad dzieckiem. Kobieta stara się być dobrą matką, radzić sobie ze swoimi obowiązkami, ale każda trudność prowadzi do rozpaczy i paniki. Młoda matka wyrzuca sobie nieumiejętność radzenia sobie z sytuacją, drażliwość. Z tego powodu stan tylko się pogarsza, a smutek przeradza się w depresję.

Częste objawy depresji poporodowej

Pogorszenie następuje natychmiast po urodzeniu dziecka lub po 3-9 miesiącach, kiedy zmęczenie matki osiąga swój najwyższy punkt. Jeśli zaraz po urodzeniu maluch dużo śpi, dorastając, wymaga większej uwagi, co jest ze szkodą dla innych spraw. Kobieta czuje niemożność sprostania nałożonym na nią obowiązkom, czuje się zmęczona, przyszłość rysuje się ponuro.

Głównym objawem depresji poporodowej jest prawie ciągłe przebywanie w stanie depresji, której zaostrzenie następuje najczęściej rano i wieczorem, w okresach największego zmęczenia. Pozostałe objawy są wynikiem depresji:

  • senność, drażliwość, płaczliwość, częste wahania nastroju;
  • bezsenność, utrata apetytu (lub nadmierny apetyt);
  • brak poczucia radości i satysfakcji z tego, co się dzieje;
  • letarg, apatia, brak zainteresowania jakimikolwiek wydarzeniami i czynami, w tym tymi, które kiedyś uważano za ulubione zajęcia, hobby;
  • obecność ciągłego strachu o swoje działania, które mogą zaszkodzić dziecku;
  • poczucie porażki, niemożność podejmowania decyzji;
  • brak zainteresowania i przywiązania do dziecka;
  • manifestacja drażliwości, a nawet agresji wobec innych (mąż, starsze dzieci);
  • hipochondria, poszukiwanie nieistniejących chorób, ciągła troska o swoje zdrowie;
  • niemożność skoncentrowania się proste rzeczy, upośledzenie pamięci;
  • zaburzenia jelit, bóle głowy i stawów.

Jeśli kobieta ma większość z powyższych, musi udać się do specjalisty, zanim depresja przekształci się w psychozę. Jednocześnie, gdy pojawia się jeden lub kilka objawów, sytuacyjnie nie można mówić o depresji poporodowej. Ten stan charakteryzuje się czasem trwania, nasilonymi objawami.

Wideo: Objawy depresji. Jak sobie pomóc: doświadczenie mamy.

Kiedy odwiedzić lekarza?

Od kobiety zależy, czy uda się do lekarza, czy nie, ponieważ odczuwa nasilenie objawów, które uniemożliwiają jej pełną opiekę nad dzieckiem. Bliscy ludzie powinni również zachować ostrożność, gdy zostanie wykrytych kilka znaków:

  • apatia i depresja nie znikają przez długi czas;
  • depresja zakłóca pełne życie, wpływa na relacje rodzinne, opiekę nad dzieckiem;
  • pojawiają się obsesyjne myśli i idee;
  • dochodzi do naruszenia pamięci, uwagi i innych procesów umysłowych.

Cierpi w pierwszej kolejności sfera emocjonalna dziecko, ponieważ od pierwszych dni życia jest przywiązane do matki, potrzebuje nie tylko opieki, ale także komunikacji, cielesnej i kontakt emocjonalny... Wiele kobiet odmawia karmienia piersią, co jest ważne, aby stać się układ trawienny kochanie, jego odporność. Dlatego konieczne jest zauważenie na czas objawów rozwijającej się depresji poporodowej, aby nie dopuścić do jej przelania się do poważniejszej postaci.

Środki zapobiegawcze zapobiegające depresji

Ważne jest, aby nauczyć się kontrolować własne emocje unikaj negatywnych myśli. Ważne jest tutaj, aby zwiększyć poczucie własnej wartości i zdolność zrozumienia każdego problemu, który się pojawił, i nie pozwolić mu dryfować. Introspekcja pomoże ci zrozumieć podstawową przyczynę twojego stanu.

Jeśli to możliwe, powinieneś umówić się na weekend dla siebie. Wizyta w salonie, na basenie, spacer czy po prostu spotkanie w gronie przyjaciół doskonale rozweseli, zrelaksuje i odetchnie od codziennych trosk. Jeśli dziecko nie zostanie bez nikogo, całkiem możliwe jest zabranie go ze sobą do natury lub pójście z nim do sklepów dziecięcych. Psychologowie zauważają, że kupowanie ubrań i zabawek dla dzieci pomaga przezwyciężyć niechęć do dziecka.

Natura zadbała o kobietę. Przez pierwsze 2-3 miesiące po urodzeniu maluch śpi bardzo długo, a główna troska o niego sprowadza się do higieny i karmienia. Jeśli właściwie alokujesz czas, nie poświęcaj go tylko na codzienną pracę, ale zostaw trochę dla siebie, to jest mało prawdopodobne, aby depresja poporodowa dała o sobie znać.

Kontakt z dzieckiem „skóra do skóry”, ciągła komunikacja z nim stopniowo przezwycięży ewentualne uczucie wyobcowania. Oprócz dbania o zdrowie, spełnienie procedury higieniczne i codzienne obowiązki, trzeba się z dzieckiem bawić, tylko go przytulać, przytulać, karmić piersią. To najlepszy sposób na przyspieszenie początku przywiązania.

Zdecydowanie powinieneś zrewidować swoją dietę, wzbogacić ją o wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe. Brak substancji negatywnie wpływa na samopoczucie, w tym przyczyniając się do rozwoju depresji. Specjalna uwaga otrzymuje obecność w pożywieniu wystarczającej ilości witaminy C i wapnia, których organizm najbardziej potrzebuje w okresie poporodowym.

Musisz więcej chodzić. To jest dobre zarówno dla mamy, jak i dziecka. Spokojne spacery pomogą Ci się zrelaksować, dodatkowo są dobrym ćwiczeniem, które uporządkuje Twoją sylwetkę.

Jeśli jednak objawy nasilają się, nie odkładaj wizyty u specjalisty. Należy zdać sobie sprawę, że depresja poporodowa jest chorobą i, podobnie jak inne choroby, musi być leczona.

Leczenie depresji poporodowej

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, gdy wykryte zostaną oznaki depresji, jest wizyta u lekarza, psychologa lub psychoterapeuty. Zgodnie ze wskazanymi objawami udzieli zaleceń dotyczących korygowania zachowania. Dla niektórych kobiet to lekarz staje się osobą, do której można mówić, ponieważ często depresja nie jest postrzegana jako choroba, a jedynie jako kaprys kobiety, która niedawno urodziła. Jeszcze lepiej przyjść na konsultację do specjalisty ze współmałżonkiem. Wyjaśni powagę problemu, pomoże poprawić relacje rodzinne.

Farmakoterapia

W razie potrzeby przepisywane są leki na depresję poporodową, która obejmuje przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych i dostosowywanie się tło hormonalne używając leki hormonalne... Jak terapia lekowa zwykle przepisywane leki przeciwdepresyjne trzeciej generacji, które działają w celu utrzymania równowagi hormonalnej. Wiele kobiet boi się przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, przypisując to uzależnieniu, odmowie laktacji i innym problemom. Należy jednak pamiętać, że spięta, poirytowana, słabo panująca nad sobą matka jest znacznie gorsza. Ponadto ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza pozwoli utrzymać laktację i uniknąć uzależnienia.

Konieczne jest wykonanie testu na hormony. Badanie tła hormonalnego przeprowadza się w celu potwierdzenia diagnozy. Faktem jest, że niewystarczający poziom np. hormonu Tarczyca potrafi też prowokować stany depresyjne, ale będą innego rodzaju. Ale przy niskiej zawartości estrogenów ich uzupełnianie może nieco osłabić objawy depresji poporodowej.

Lek i dawkowanie są przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę indywidualne cechy i są dostosowywane w miarę osiągania wyniku.

Tradycyjne metody łagodzenia stresu

Na początkowym etapie możesz poradzić sobie z apatią za pomocą przepisów tradycyjnych uzdrowicieli. Oczywiście nasze babcie nie znały pojęcia depresji poporodowej, ale też czuły się przygnębione i zmęczone, co ziołowe środki uspokajające pomogły im złagodzić. Przed zastosowaniem tych preparatów wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, zwłaszcza jeśli kobieta karmi piersią.

2 łyżeczki Zalej zioła góralskie szklanką wody. Domagaj się 15-20 minut, odcedź. Weź ½ szklanki 2 razy dziennie przez 2 tygodnie. Po tygodniowej przerwie w razie potrzeby powtórz kurs.

1 łyżeczka mięta pieprzowa zalać szklanką wrzącej wody, nalegać w termosie. Pij jak herbatę 1-2 razy dziennie.

Napar z serdecznika pomaga złagodzić podrażnienia i płaczliwość. 1 łyżeczka suche zioła zalać szklanką wrzącej wody. Wypij kilka łyków w ciągu dnia.

100 g liści topoli czarnej zaparzyć w 1 litrze wody, odstawić na pół godziny, przecedzić. Powstały napar wlać do wanny. Weź ciepłą kąpiel przez 15-20 minut.

Depresja poporodowa trwa od kilku tygodni do kilku lat. To zależy od tego, jak bardzo kobieta przystosuje się do roli matki i umie kontrolować swoje emocje, jak szybko powstaje przywiązanie do dziecka, adaptacja społeczna po porodzie i wielu innych czynnikach. W tym okresie młoda matka potrzebuje wsparcia i uwagi. Ważne jest, aby bliscy przejęli część opieki nad dzieckiem, pozwalając im przyzwyczaić się do nowej roli. Należy pamiętać, że zdrowie i prawidłowy rozwój dziecko.

Wideo: Joga najlepszym sposobem na wyjście z depresji