Szpitale 

Żyły w nogach podczas ciąży. Żylaki w czasie ciąży: przyczyny, cechy porodu i okres rekonwalescencji. Żylaki po porodzie

Każda kobieta chce dobrze wyglądać. Dlatego kobiety w ciąży często są zdenerwowane tymi, którzy się pojawiają późniejsze daty ciąża, defekty kosmetyczne na nogach w postaci wzmożonego układu naczyniowego, „gwiazd” i drobnych żył na nogach. Przyjaciele i znajomi często diagnozują w tym przypadku ciężarną kobietę z żylakami (i zwykle mają rację). Mogą również zasugerować sposoby zwalczania tej dolegliwości, które pomogły im w przeszłości. Ale nie spieszcie się do apteki, drogie przyszłe matki! Nie wszystkie leki polecane przez znajomych są dozwolone dla kobiety w ciąży. Dziś postaramy się wymyślić, jak radzić sobie z żylakami lub, jak to nazywają lekarze, z przewlekłą niewydolnością żylną, żylakami.

Żylakiżyły obserwuje się u 20-40% kobiet w ciąży. Niestety choroba ta często występuje w czasie ciąży: na 15-20% pacjentek z patologią żylną 2/3 to kobiety, natomiast w 60-80% przypadków choroba jest związana z ciążą. Dość często żylaki rozwijają się nie tylko u kobiet, które wcześniej cierpiały na łagodne postacie tej choroby, ale także u zdrowych, na pierwszy rzut oka, przyszłych matek. Powodem tego jest to, że płód w macicy swoim ciężarem ściska żyły (dolną żyłę główną i biodrową), przechodząc do Jama brzuszna. W rezultacie istnieje przeszkoda w odwróceniu przepływu krwi, co pociąga za sobą wzrost ciśnienia żylnego, aw rezultacie naruszenie elastyczności ścian naczyń żylnych nóg. Spowolnienie przepływu krwi w żylakach nóg powoduje optymalne warunki do tworzenia skrzepów krwi i może prowadzić do zakrzepicy żylnej - zablokowania żył. Ta sytuacja jest przyczyną rozwoju lub zaostrzenia żylaków. Najbardziej podatne na ten proces są kobiety z obciążoną dziedzicznością, których matki również mają żylaki. Ponadto wzrost ilości hormonu progesteronu może prowadzić do osłabienia ścian naczyń krwionośnych. Rezultatem jest niewydolność żylna.

Pamiętaj, że tylko lekarz powinien przepisać leczenie przyszłej matce, ponieważ tylko on może określić mechanizm rozwoju choroby i wybrać optymalny lek. Kobiety w ciąży z rozpoznaniem „żylaków” najlepiej obserwować w specjalistyczne centra. Weź skierowanie od swojego położnika-ginekologa do specjalisty flebologa lub chirurga, jeśli nie jest to możliwe.

To flebolog podpowie Ci, jaka metoda leczenia zachowawczego w czasie ciąży złagodzi Twój stan. Może przepisać ci leki, które mogą poprawić krążenie krwi, zmniejszyć przepuszczalność ściany naczynia i zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Do takich leków o działaniu ogólnoustrojowym (dla wewnętrzny użytek) odnosi się do DOXY-CHEM. Tego leku nie należy stosować w pierwszych 3 miesiącach ciąży.

Preparaty miejscowe obejmują HEPATHROMBIUS (żel i maść), który jest dostępny w dawkach 30 000 i 50 000 IU. Leczenie rozpoczyna się od użycia HEPATROMBIN 50 000. Gdy stan się poprawi, leczenie kontynuuje się HEPATROMBIN 30 000. Maść lub żel nakłada się cienką warstwą na zmienioną powierzchnię 2-3 razy dziennie. HEPATHROMBIN można stosować na każdym etapie ciąży, ale tylko podczas regularnych wizyt u lekarza, ponieważ tylko on może ocenić potrzebę jej powołania i skuteczność. W razie potrzeby leczenie DOXYCHEM i HEPATHROMBIN można łączyć (skuteczność leczenia w tym przypadku wzrasta).

V kompleksowa terapia można dodać tzw. Preferowany lek DETRALEX jest uznawany za leczenie żylaków w okresie ciąży, jednak ze względu na brak danych na temat przenikania leku do mleka nie jest zalecany dla matek karmiących. VENORUTON jest przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży, ale można go stosować w okresie karmienie piersią. Stosowanie EN-DOTELON, ESCUZAN, DOXIUM w okresie ciąży i karmienia piersią jest przeciwwskazane.

Wraz z flebotropowym leki przy żylakach nóg stosuje się leki innych grup farmaceutycznych. To może być:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne (IBUPROFEN, DICLOFEMAK itp. - w maściach i żelach) oraz w razie potrzeby antybiotyki;
  • preparaty zawierające heparynę (ESSAVEN-GEL, LIOTON 1000-GEL itp.);
  • preparaty enzymatyczne (WOBENZYM, FLOGENZYM);
  • leki normalizujące krzepnięcie krwi (PENTOXYFILINE, ASPIRIN, DIPIRIDAMOLE (KURAITIL), pochodne kwas nikotynowy itd.)

Stosowanie tych leków podczas ciąży i karmienia piersią jest niezwykle ograniczone, są przepisywane zgodnie ze ścisłymi wskazaniami lekarza prowadzącego, ponieważ wszystkie wpływają na rozwój płodu oraz tworzenie narządów i tkanek, a ich niekontrolowane przyjmowanie w czasie ciąży może prowadzić do deformacji i/lub niedorozwoju narządów. A leki wpływające na właściwości reologiczne krwi (jej płynność i krzepliwość) muszą być również stosowane pod kontrolą krzepnięcia krwi, aby uniknąć krwawienia i krwotoków. Z tych powodów należy je stosować ostrożnie, pod nadzorem flebologa. Należy przestrzec przed bezmyślnym stosowaniem niektórych rodzajów terapii: tylko ich rozsądne połączenie może być kluczem do sukcesu w leczeniu niewydolności żylnej. Właściwe leczenie pozwala na dość krótki czas (zwykle 3-4 tygodnie) na uzyskanie odszkodowania przepływ krwi żylnej i zlikwidowane objawy kliniczne komplikacje.

Różnorodne maści i żele wnikają na ograniczoną głębokość i w najlepszy przypadek, może wpływać na naczynia śródskórne bez wpływu na inne narządy i układy, które często są jedną z przyczyn żylaków. Ponadto, chociaż w minimalnej dawce, gdy wnikają w skórę, wchłaniają się do krążenia ogólnoustrojowego, a zatem mogą mieć wpływ na płód, czego nie badano w prawie wszystkich żelach i maściach.

Pamiętaj: jeśli podczas stosowania żeli i maści zauważysz silne zaczerwienienie w okolicy żylaków, odczuwasz silny ból, wzrasta temperatura, pojawia się kołatanie serca lub duszność - natychmiast zadzwoń " ambulans"! Jest to pierwsza oznaka zmiany zapalnej żyły - zakrzepowego zapalenia żył.

Generalnie żylaki, czyli przewlekła niewydolność żylna, nie są przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę – to tylko wymówka, by bardziej dbać o swoje zdrowie. Nie próbuj ukrywać chorych żył pod długa spódnica lub spodnie - lepiej idź do lekarza i po chwili właściwe traktowanie sam zrozumiesz, że żylaki można pokonać.

Pończochy uciskowe

Optymalnym sposobem zapobiegania progresji żylaków i jednocześnie zapobiegania zakrzepicy jest bandażowanie bandażem elastycznym i noszenie dzianiny kompresyjnej (ściskającej).

Rano zakładaj pończochy lub bandażuj nogi bez wstawania z łóżka. Pończochy (lub bandaż elastyczny) należy nosić przez cały dzień. Fundusze te muszą być połączone ze stosowaniem leków przeciwżylakowych.

Kompresja dzianina wyglądają jak zwykłe damskie rajstopy, pończochy, ale w niektórych miejscach bardzo gęste, przez co nie pozwalają na rozszerzenie żył. Na poprawna aplikacja każda para takich „kombinezonów” jest noszona krócej niż sześć miesięcy. Najważniejsze jest to, aby nie naruszało to zwykłego trybu życia kobiety. Wystarczy założyć rajstopy lub pończochy uciskowe - zapomnij o nich, bo pończochy uciskowe jest wygodny, nie przeszkadza w ruchu, nogi „oddychają” w nim swobodnie.

Koszt takiej dzianiny waha się od 30 do 100 USD. dla pary. Stopień kompresji wybiera lekarz. Należy pamiętać, że jest mierzony w milimetrach słupa rtęci, a nie w „denach”.

Regularne pończochy podtrzymujące, które najczęściej sprzedawane są w aptekach, uciskają nogę równomiernie i nie zapewniają prawidłowego rozłożenia ucisku, a dzianina terapeutyczna zapewnia wsparcie we właściwych miejscach. Jeśli maksymalny ucisk (w okolicy kostki, gdzie najczęściej występuje obrzęk) przyjmiemy jako 100%, to kolano będzie miało 70%, a obszarem minimalnego ucisku (40%) będzie udo.

Bardzo ważne jest, aby zacząć nosić taką bieliznę jak najwcześniej, najlepiej przed ciążą, wtedy w najważniejszym momencie w życiu będziesz mieć zdrowe żyły. A sama ciąża będzie łatwiejsza. Oczywiście profilaktyka będzie musiała być kontynuowana po porodzie, zwłaszcza jeśli masz już żylaki.

Jak uniknąć stania się ofiarą żylaków w czasie ciąży?

  • Unikaj nadmiernego lub nagłego przybierania na wadze.
  • W czasie ciąży pozbądź się pończoch i pończoch z ciasnymi gumkami. V cele zapobiegawcze Wskazane jest noszenie pończoch uciskowych.
  • Po gorącej kąpieli lub prysznicu opłucz stopy zimną wodą, pochylając się do przodu.
  • Nie kucaj.
  • Nie podnoś ciężkich rzeczy.
  • Noś buty na średnim obcasie (3-4 cm).
  • Nie siedź ze skrzyżowanymi nogami.
  • Nie pal: Istnieje związek między paleniem a żylakami.
  • Zaakceptować kwas askorbinowy oraz rutyna (witaminy C i P). Działają wzmacniająco na ściany naczyń krwionośnych i zmniejszają ich przepuszczalność. Zwykle substancje te wchodzą w skład kompleksów multiwitaminowych.
  • Trzymaj nogi uniesione podczas snu i odpoczynku, połóż je na sofie, gdy czytasz lub oglądasz telewizję.

Żylaki to jeden z częstych problemów, z którymi boryka się ponad połowa kobiet. Często pierwsze objawy lub zaostrzenie choroby występują w okresie ciąży. Wynika to z wielu czynników: od zmian poziomu hormonów i dziedzicznych predyspozycji po ucisk rosnącej macicy na naczynia miednicy małej. Ale ten problem ma rozwiązanie. Jeśli wiesz, co zrobić z żylakami w czasie ciąży, możesz zapobiec postępowi choroby i uchronić siebie i dziecko przed powikłaniami.

Żylaki są charakterystyczne tylko dla człowieka, wpływają na jego objawy Dolna część ciało. Wynika to przede wszystkim z wyprostowanej postawy i długiego przebywania w wyprostowanej pozycji. Na żyłach, które muszą opierać się grawitacji i „przepompowywać” krew przez naczynia żylne od stóp do żyły głównej dolnej i dalej do serca, powstaje ogromne obciążenie. Kiedy żyły nie radzą sobie, następuje stagnacja krwi i wszelkie wynikające z tego konsekwencje.

Co to są żylaki

Żylaki to choroba związana z deformacją żył, najczęściej kończyn dolnych i naruszeniem w nich przepływu krwi. Następujące punkty odgrywają rolę w rozwoju choroby.

  • Patologia ściany żylnej. Zwykle ściana żył zawiera składniki mięśniowe i tkanki łącznej. Zapewnia to ich elastyczność, zdolność do opierania się przepływowi krwi. Z powodu wiotkości ścian rozszerzone żyły nie mogą już zająć swojej pierwotnej pozycji. Więc pod skórą są „węże”.
  • Naruszenie układu zastawkowego żył. Zwykle w całym przebiegu żył od wewnątrz znajdują się specjalne zastawki, które zapobiegają przepływowi krwi w przeciwnym kierunku. W przypadku żylaków dochodzi do zaburzeń w ich pracy. W rezultacie krew pod wpływem grawitacji częściowo wraca z powrotem.
  • Zmiany w mięśniach nóg. Grają mięśnie kończyn dolnych ważna rola w profilaktyce żylaków. Działają jak dodatkowy „układ pompujący”, utrzymują napięcie żył i zapobiegają cofaniu się krwi.

Wystarczy, że jeden czynnik „odpuści” i uruchomi się mechanizm żylaków, którego nie jest tak łatwo zatrzymać.

Co go prowokuje?

Żylaki są bardzo podstępne. Niezauważona przez człowieka może rozwijać się latami, aż jej objawy doprowadzą do poważnych powikłań. Ciąża to okres, w którym wszystkie układy narządów są w maksymalnym napięciu, często u kresu własnych możliwości. Dlatego w tym czasie żylaki często pojawiają się po raz pierwszy lub kobieta odnotowuje znaczny postęp choroby.

Główne czynniki w ciąży

Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli problem został zauważony podczas ciąży, istnieje już od ponad roku. Następujące czynniki można nazwać prowokatorami żylaków podczas ciąży.

  • Rosnąca macica. Już od II trymestru macica zajmuje większość miejsca w miednicy małej. Prowadzi to do zwężenia naczyń i zakończenia nerwowe. Wraz ze wzrostem okresu odpływ krwi żylnej z kończyn dolnych pogarsza się, zaczyna odkładać się w już zmienionych żyłach i prowokować ekspansję innych. To właśnie w czasie ciąży kobiety często doświadczają żylaków w pachwinie lub w miejsca intymne(w okolicy łechtaczki, warg sromowych dużych i małych).
  • Zwiększona objętość krwi. Pojawienie się drugiego kręgu krążenia (u dziecka) i konieczność zapewnienia składniki odżywcze rozwijający się płód prowadzić do wzrostu objętości krwi krążącej. Zwiększa się obciążenie statków. Jeśli masz predyspozycje do żylaków lub etap początkowy choroby żył zaczynają się rozszerzać, a krew w nich ulega stagnacji.
  • Gestageny. Warunek konieczny dla normalny kurs ciąża jest wystarczającym poziomem progesteronu. Stwarza warunki do wzrostu i rozwoju płodu w macicy. Jednocześnie progesteron rozluźnia mięśnie gładkie - w ścianie jelita, oskrzelach, macicy, a także w naczyniach. Prowadzi to do tego, że żyły tracą elastyczność, nie mogą oprzeć się zwiększonemu przepływowi krwi i zamieniają się w żylaki.
  • Zmniejszona aktywność. W okresie ciąży kobiety nie prowadzą tak aktywnego trybu życia jak wcześniej. Zwłaszcza wraz ze wzrostem wieku ciążowego, gdy duży brzuch daje dodatkowe obciążenie. Praca mięśni jest niezwykle ważna w zapobieganiu żylakom: ich skurcze dodatkowo wypychają krew w górę, zapobiegając przepływowi wstecznemu.

Inne powody

Poniższe punkty również wpływają na progresję choroby.

  • Dziedziczność. U kobiet ze skłonnością do żylaków choroba rozwija się i postępuje szybciej. Z reguły, kiedy dokładne badanie mają defekt tkanki łącznej. Dlatego składające się z nich ściany żył, nawet przy najmniejszym obciążeniu, ulegają zmianom żylakowatym. Te kobiety można zauważyć długie palce dłonie i stopy, zwiększona elastyczność, skłonność do rozciągania aparatu więzadłowego. Często diagnozuje się u nich różnego rodzaju trombofilię (zaburzenia układu krzepnięcia krwi), ciąże mrożone w różnym czasie.
  • Warunki pracy. Zagrożone rozwojem żylaków są kobiety, które z natury swojej działalności muszą przez długi czas stać na nogach. Są to sprzedawcy, fryzjerzy, lekarze.

Jak objawia się choroba

Wiele kobiet uważa, że ​​zna główne objawy żylaków w czasie ciąży, czyli rozszerzone i pogrubione żyły. Ale obraz kliniczny znacznie bardziej zróżnicowana, zaczyna pojawiać się na długo wcześniej widoczne dla okażylaki.

Objawy choroby w dużej mierze zależą od etapu. Zmiany żylakowe mogą dotyczyć nie tylko żył kończyn dolnych, ale także zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych. Główną przyczyną żylaków płciowych w czasie ciąży jest rosnąca macica.

Kliniczne objawy żylaków na nogach są znane wielu, ale nie każdy łączy jej stan początkowy z upośledzeniem odpływu żylnego. Istnieje pięć etapów rozwoju choroby.

  1. Zespół niespokojnych nóg. Wieczorem pojawia się uczucie ciężkości i bólu w nogach, częste nocne skurcze, mrowienie wzdłuż normalnych żył, liczne pajączki. Jeśli żylaki w pachwinie kobieta czuje bóle rysunkowe na tym obszarze.
  2. Pojawienie się zmodyfikowanych żył. Z biegiem czasu kobieta zauważa, że ​​żyły na nogach, które wcześniej były ledwo zauważalne, nabrzmiały i wystawały. Najczęściej pojawiają się naczynia wewnętrzna powierzchnia podudzie, w dole podkolanowym, na wargach sromowych. Z biegiem czasu zamieniają się w „kulki węży”.
  3. Pojawienie się obrzęku nóg. W miarę postępu choroby obrzęk kończyn dolnych jest trudny do zniesienia po nocnym odpoczynku.
  4. Zmiana koloru skóry nóg. W ostatnich stadiach choroby, gdy z powodu ciągłej stagnacji krwi w kończynach dolnych, odżywianie tkanek zostaje zakłócone, dochodzi do ciemnienia (przebarwienia) skóry. ona nabywa brązowy odcień. Podczas sondowania guzy są określane na całej kończynie.
  5. Pojawienie się owrzodzeń troficznych. Ostatni etap charakteryzuje się pojawieniem się wrzodów, które goją się bardzo słabo – przez miesiące, a nawet lata. Podobna manifestacja żylaków jest typowa po 20-30 latach rozwoju choroby i jest niezwykle rzadka u kobiet w ciąży.

Klasyfikacja

Flebolodzy w praktyce często posługują się definicją żylaków etapami oraz CEAP (klasyfikacja międzynarodowa). Stopniowanie według ICD-10 (międzynarodowa klasyfikacja chorób z rewizji 2010) nie odzwierciedla ciężkości choroby i służy jedynie do kodowania choroby w dokumentacji.

Wyróżnia się następujące szyfry żylaków według ICD-10:

  • I83.9 - żylaki bez powikłań;
  • I83.1 - żylaki z objawami zapalenia lub zapalenia skóry;
  • I83.0 - żylaki kończyn dolnych z obecnością owrzodzeń;
  • I83.2 - uszkodzenie żył z głębokimi zmianami tkankowymi (zarówno z owrzodzeniem, jak i stanem zapalnym).

Klasyfikacja CEAP jest bardziej szczegółowym kodem choroby. Uwzględnia określone objawy, przyczyny, anatomiczną lokalizację zmienionych naczyń i patofizjologiczne aspekty choroby. Przy każdej literze (CEAP) dodatkowo ustawiona jest liczba, która wskazuje na nasilenie objawów.

  • "Z" . Wskazuje etap rozwoju choroby. Na przykład, jeśli wskazany jest indeks "0" - nie ma widocznych objawów, "1" - są teleangiektazje - "gwiazdki", "2" - pojedyncze żylaki.
  • "MI". Koduje przyczynę choroby. Na przykład predyspozycje dziedziczne, po zabiegach chirurgicznych lub nieznana etiologia.
  • "A". Wskazuje, które odcinki żył są dotknięte żylakami. Na przykład tylko powierzchowne lub razem z głębokimi.
  • "P". Określa inne zmiany. Na przykład, czy istnieje odwrócony przepływ krwi, skrzepy krwi.

Czy choroba zniknie sama po porodzie?

Niektóre kobiety uważają, że objawy żylaków podczas ciąży ustąpią samoistnie po porodzie. Nie należy jednak liczyć na całkowite zniknięcie choroby. Wiele czynników prowokujących zniknie (tło hormonalne, macica w ciąży), więc objawy staną się mniej zauważalne. Żylaki warg sromowych, pochwy i pachwiny (jeśli występują) znikną, ale sama choroba będzie postępowała, jeśli leczenie nie zostanie wykonane na czas.

Należy pamiętać, że żylaki utrzymują się latami. Jeśli nie zwrócisz na to uwagi zaraz po porodzie, po 10-15 latach „bukiet” problemów jest już gwarantowany.

Co zagraża żylakom w czasie ciąży

To nie same żylaki są niebezpieczne w czasie ciąży, ale powikłania, które mogą się rozwinąć. Ich prawdopodobieństwo rośnie bliżej trzeciego trymestru.

Tworzenie skrzepliny

Stagnacja krwi w zmienionych żyłach powoduje zmianę jej właściwości. Zwiększa się ryzyko powstania zakrzepów krwi, zwłaszcza na późniejszych etapach. Mogą migrować do innych narządów, powodując poważne zmiany. Wszystko to może prowadzić do PE (zatorowości płucnej), zawału struktur mózgowych.
Prawdopodobieństwo takich powikłań wzrasta w przeddzień porodu i zaraz po nim. Dlatego w tej chwili szczególnie należy zwrócić uwagę na zapobieganie chorobie.

Powstającemu zakrzepowi w kończynach dolnych może towarzyszyć jego zapalenie - występuje zakrzepowe zapalenie żył. Dzieje się tak często w czasie ciąży. Główne manifestacje:

  • dotknięta noga puchnie;
  • żyła jest bolesna w dotyku;
  • skóra nad nim jest czerwona i gorąca;
  • sama żyła jest jędrna w dotyku.

Jeśli wystąpią te objawy, natychmiast wezwij pomoc lekarską opieka medyczna. Ten stan zwiększa ryzyko poważniejszej zakrzepicy (tętnicy płucnej, żyły udowej i żyły głównej dolnej), która może Negatywne konsekwencje dla płodu i matki.

Krwawienie z węzłów

Skóra nad żylakami jest często cieńsza i łatwiej ulega uszkodzeniu. Same ściany naczyń są nadmiernie rozciągnięte. Nawet najmniejszy uraz prowadzi do pęknięcia żył i obfitego krwawienia.

Wraz z lokalizacją zmienionych naczyń w okolicy narządów płciowych prawdopodobieństwo takiego powikłania wzrasta przy porodzie. Ponadto trudno jest zatrzymać krwawienie z żylaków. Zwykły bandaż uciskowy nie zawsze pomaga, często trzeba założyć specjalne szwy.

Jak potwierdzić diagnozę?

Aby dowiedzieć się, czy żylaki w czasie ciąży są niebezpieczne dla dziecka i kobiety, ważne jest nie tylko stwierdzenie faktu choroby, ale ustalenie wszystkich towarzyszących schorzeń. Czasami lekko nasilonym żylakom może towarzyszyć zakrzepica. naczynia centralne i stanowią realne zagrożenie. Wszystkie kobiety w ciąży z żylakami potrzebują częstszych badań krzepliwości krwi, aby monitorować prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi w odpowiednim czasie.

Aby wyjaśnić stadium choroby, stosuje się następujące metody.

  • testy funkcjonalne. Miały one znaczenie w diagnostyce w czasach, gdy ultrasonografia nie była jeszcze tak szeroko stosowana. Dziś można je wykorzystać do wstępnej oceny ciężkości choroby i potwierdzenia/odrzucenia przypuszczeń. Istota jednego z prostych testów funkcjonalnych jest następująca. W pozycji leżącej z uniesionymi nogami, dużą żyłę odpiszczelową w okolicy uda zaciska się palcem. Następnie w pozycji stojącej bada się wypełnienie krwią żył powierzchownych kończyny dolnej. Normalnie powinny one zostać załamane w ciągu 15-20 sekund, po czym zostają wypełnione krwią żylną. Jeśli dzieje się to szybciej, dochodzi do patologicznego przecieku krwi i niewydolności układu zastawkowego.
  • Ultrasonografia. USG żył pomaga nie tylko określić funkcjonowanie naczyń, ale także obecność w nich zakrzepów. W celu uzyskania większej zawartości informacji stosuje się różne techniki, najczęściej jest to dopplerometria (badanie prędkości przepływu krwi).
  • Flebografia rentgenowska. Istotą metody jest wprowadzenie kontrastu do żył i wykonanie zdjęć rentgenowskich w celu zbadania ścieżki substancji. W czasie ciąży nie przeprowadza się tego ze względu na możliwe szkodliwy wpływ do owoców.

Zasady leczenia

W czasie ciąży kompleks wszystkich środki medyczne minimum. Zabiegi chirurgiczne przeprowadzane są tylko w skrajnych przypadkach. Główne leczenie żylaków przeprowadza się po ciąży. Zasady leczenia choroby w czasie ciąży są następujące.

  • Gimnastyka na nogi. Nie czekając na progresję choroby, już od I trymestru należy dawkować aktywność fizyczna. Turystyka piesza, pływanie w basenie, zajęcia jogi – to wszystko poprawi ukrwienie nóg. Warto wykonać gimnastyka specjalna szczególnie dla kobiet z zawodowym ryzykiem żylaków. Ćwiczenia są proste, ale skuteczne. Na przykład musisz unieść się na palcu i opaść. Jednocześnie pracują mięśnie łydek, które nie pozwalają na zastoje krwi w żyłach głębokich.
  • Kontrola wagi ciała. Każdy nadwaga zwiększy objętość krążącej krwi i obciążenie naczyń. Dlatego ważne jest, aby kobiety w ciąży nie przekraczały wagi 12-15 kg przez cały okres ciąży.
  • Noszenie wygodnych butów. Nie noś butów w czasie ciąży wysokie obcasy. Optymalnie - nie więcej niż trzy do pięciu centymetrów.
  • Stosowanie bielizny uciskowej. Kompresja elastyczna jest jednym z ważnych obszarów leczenia. Istnieje specjalna bielizna (pończochy, rajstopy, pończochy) dla kobiet w ciąży, w której opracowano specjalne wkładki na rosnący brzuch. Bielizna uciskowa zapewnia odmierzony nacisk zewnętrzny na całą kończynę. Ponadto w kostce maksimum, w biodrze minimum. To stymuluje ukierunkowany ruch krwi. Wybór bielizny uciskowej należy traktować poważnie. Najlepiej kupić go w porozumieniu z lekarzem. Tylko specjalista może określić, czy potrzebne są produkty profilaktyczne, czy terapeutyczne. W takich pończochach lub rajstopach należy przebywać przez cały okres ciąży i zawsze przy porodzie i okres poporodowy. Recenzje lekarzy potwierdzają, że bielizna uciskowa jest najbardziej skuteczny środek zapobieganie żylakom w czasie ciąży.
  • Preparaty poprawiające właściwości krwi. W przypadku ciężkich żylaków i obciążonej historii (na przykład z zakrzepowym zapaleniem żył w przeszłości) według uznania lekarza można przepisać środki żylne, na przykład Detralex. Wiele środków na żylaki w czasie ciąży jest zabronionych. Na przykład „Trental”, „Ginkor-forte”.
  • Miejscowe preparaty do zapobiegania powikłaniom. Aby zmniejszyć objawy żylaków w okresie ciąży, można stosować żele i maści. Na przykład Lyoton 1000, Heparyna. Możesz zacząć z nich korzystać jak najwcześniej.

Kiedy operacja jest konieczna

W skrajnych przypadkach stosuje się operację i późniejszą rehabilitację żylaków w czasie ciąży. Wynika to z wielu czynników. Ale najważniejsze jest to, że w okresie ciąży niemożliwe jest przeprowadzenie radykalnego leczenia, ponieważ sama ciąża pogarsza stan i nieco smaruje obraz kliniczny.

Zabiegi chirurgiczne wykonywane są w przypadkach, gdy zagrożone jest życie kobiety i płodu. Na przykład podczas tworzenia się skrzepów krwi w kończynach dolnych z wysokie ryzyko separacja i dalsza migracja. W takich sytuacjach zaleca się zamontowanie filtrów cava – specjalnej „siatki” w żyle głównej dolnej, która opóźnia powstawanie skrzepów krwi po drodze.

Środki ludowe

Wszystko środki ludowe należy omówić z lekarzem. Takie leczenie w domu najlepiej wykonać na tle podstawowych zaleceń.

  • Ocet jabłkowy. Zaleca się przetarcie skóry żylaków roztworem octowym.
  • Napar z pokrzywy. To zioło ma kompleksowe działanie. Przy żylakach zaleca się stosowanie infuzji. Do gotowania należy wziąć dwie łyżki posiekanych liści pokrzywy, zalać gorącą wodą, a następnie gotować na parze w łaźni wodnej przez 30-40 minut. Przygotowany roztwór przechowuj w lodówce nie dłużej niż jeden dzień. Weź pół szklanki dwa razy dziennie.
  • Zielone pomidory. Niedojrzałe domowe pomidory zaleca się nakładać na miejsca zmienionych żył na noc w ciągu 10-14 dni.
  • Rozlane mleko. Domowej roboty kwaśne mleko konieczne jest nasmarowanie kończyn dolnych i owinięcie bandażem na noc. Pomaga złagodzić zmęczenie i obrzęki.

Środki zapobiegawcze

Każda kobieta, która ma chorobę lub skłonność do niej powinna wiedzieć, jak uniknąć progresji żylaków w czasie ciąży. Zalecenia są następujące:

  • ruszaj się więcej;
  • wykonuj samodzielny masaż nóg;
  • nosić pończochy lub rajstopy uciskowe;
  • spać z podniesionym końcem stopy;
  • używaj maści z heparyną, kasztanem ("Lyoton 1000").

Żylaki kończyn dolnych często występują w okresie ciąży, zwłaszcza u kobiet podatnych na tę chorobę. Chirurgiczne leczenie żylaków w ciąży odbywa się wyłącznie ze względów zdrowotnych. Główne działania to zapobieganie progresji żylaków, wyrażające się przyjmowaniem leków (tabletek, maści) zatwierdzonych w czasie ciąży, noszeniem bielizny uciskowej i utrzymywaniem aktywności fizycznej.

wydrukować

Świetny czas - ciąża - może bardzo sprowokować nieprzyjemna choroba - choroba żylakowa(przewlekła niewydolność żylna). Według statystyk 20-30% kobiet pojawia się po pierwszej ciąży. W kolejnych ciążach odsetek ten nieubłaganie rośnie i w drugiej ciąży dochodzi do 40-60%, aw trzeciej do 80%. Z reguły żylaki związane z ciążą najczęściej występują u osób predysponowanych do zachorowania. U wielu kobiet pierwsze objawy żylaków widoczne są jeszcze przed pojawieniem się „ciekawej sytuacji”.

Wizualnie problemy z żyłami mogą wyglądać jak „pajączki” i „robaki”. W pierwszym przypadku mówimy o półprzezroczystym małe naczynia przypominający pajęczynę. Są koloru niebieskiego lub fioletowego, ale nie wznoszą się ponad powierzchnię skóry. Przeciwnie, „robaki” są rozszerzeniem głównych żył. Z reguły jednocześnie obserwuje się ich wybrzuszenie, obrzęk. Te żyły, czasami wielkości palca, mają kolor niebiesko-zielony. Ale żylaki to nie tylko wada kosmetyczna. Jest to choroba niezwykle niebezpieczna ze względu na jej powikłania. Wśród nich najczęstsze: zakrzepowe zapalenie żył, owrzodzenia troficzne, krwawienie. Najbardziej niebezpieczne jest tworzenie się skrzepu krwi, który może zejść i stanowić bezpośrednie zagrożenie dla życia matki i dziecka.

Co to są żylaki? Objawy choroby

Mechanizm powstawania żylaków podczas ciąży jest następujący: krew jest „pompowana” do kończyn dolnych przez tętnice, ale tam się zatrzymuje, ponieważ żyły są częściowo zaciśnięte i nie mogą zapewnić wystarczającego przepływu krwi. W efekcie dochodzi do zastój krwi żylnej, która pęka żyły od wewnątrz.

Początkowe stadia żylaków są prawie bezobjawowe dla kobiety - zewnętrznie wykrywa się tylko niewielkie zniekształcenie żył. W takim przypadku pod koniec dnia możliwe jest, że do rana całkowicie znikną. Z reguły obrzękowi towarzyszy uczucie ciężkości, „pełności” nóg, zmęczenia.

W bardziej zaniedbanym stanie może być mięśnie łydki. Zasadniczo przeszkadzają kobiecie w ciąży w nocy. Ponadto chorobę nasila silny ból nóg i swędzenie skóry, które nasila się również w nocy.

Kolejnym etapem rozwoju żylaków jest znaczna deformacja żył. W tym przypadku żyły wystają ponad skórę, są rozszerzone, czasem misternie zakrzywione. Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach (nawet przy ciężkim zniekształceniu żył) kobieta może nie mieć nieprzyjemnych lub ból. Jednocześnie subtelne zmiany w oku często łączą się z poważnymi objawami bólowymi.

Z reguły przyczynami wystąpienia lub zaostrzenia tej choroby w czasie ciąży są: zmiany hormonalne ciała (co prowadzi do osłabienia ściany żylnej), zwiększona objętość krwi w żyłach (w wyniku czego znacznie wzrasta obciążenie żył), ucisk rosnącej macicy i płodu, zwiększająca się waga kobiety w ciąży . Ponadto wpływają również na indywidualne cechy ciało kobiety, w szczególności elastyczność ścian naczyń krwionośnych, niedorozwój, a nawet całkowita nieobecność zastawki żylne.

Często w czasie ciąży obserwuje się nie tylko żylaki kończyn dolnych, ale także żylaki warg sromowych, sromu, odbyt(hemoroidy). Nieleczone na czas rozległe żylaki sromu mogą prowadzić do pęknięcia żyły, wywołując w ten sposób śmiertelne krwawienie.

Profilaktyka żylaków w czasie ciąży

Środki zapobiegawcze muszą podjąć zarówno te kobiety, u których choroba pojawiła się dopiero „na horyzoncie”, jak i te, które nie mają jej oczywistych objawów. W czasie ciąży w tym celu należy nosić pończochy uciskowe (w ciąży nie stosuje się rajstop przeciwżylakowych) lub ciasno owinąć nogi elastycznymi bandażami. Pierwsza opcja jest najwygodniejsza, gdyż nie wymaga przeszkolenia w specjalnej technice bandażowania wymaganej w przypadku bandaży. Ale powinieneś wiedzieć, że niedopuszczalne jest samodzielne podnoszenie pończoch, powinien to zrobić flebolog. Weźmie pod uwagę stopień kompresji, którego potrzebujesz, nauczy Cię, jak prawidłowo używać tego produktu. Na przykład lekarz powie Ci, że musisz rano założyć pończochy w pozycji leżącej, bez wstawania z łóżka. Ponadto nie należy nosić ubrań, które zakłócają swobodne krążenie w biodrach i kolanach. Wybierz buty z obcasem 3-5 cm.

Kolejne kroki, które należy podjąć, to poprawa krążenia w nogach za pomocą pomocy i pozycjonowania. Oznacza to, że trzeba dać odpocząć nogom i jak najczęściej je rozładowywać. Od czasu do czasu warto się położyć i tak, żeby nogi znajdowały się na wzniesieniu (opcja rzucania nogami na stół w stylu amerykańskim jest całkiem odpowiednia). Ważne jest również wykonanie specjalnych prostych ćwiczeń: ruchy okrężne stopy, „rower”, unoszenie na palcach, rolowanie „toe-heel”. Możesz położyć się na plecach, unieść nogi pod kątem 90 stopni (lub wyprostować) i potrząsnąć.

Podczas snu spróbuj położyć się na lewym boku, aby poprawić przepływ krwi. Nie krzyżuj nóg podczas siedzenia i nie stój przez dłuższy czas. Jeśli musisz stać przez długi czas, okresowo podnoś się na palcach. Pomocne są wizyty na basenie.

Upewnij się, że przyrost masy ciała nie jest zbyt duży, to znaczy przekracza normę, ponieważ ma to bardzo negatywny wpływ na stan żył.

Leczenie żylaków w czasie ciąży

Leczenie żylaków w czasie ciąży, podobnie jak innych chorób, jest samo w sobie niedopuszczalne. Powinien to zrobić specjalista.

W większości przypadków leczenie tej choroby u kobiet w ciąży powinno ograniczać się do metod zachowawczych, mających na celu poprawę powrotu żylnego. Do leczenia wszystkie środki, które opisaliśmy w Poprzednia sekcja: noszenie specjalnych pończoch, fizjoterapia. Można to również przypisać świeżemu powietrzu, wchodzeniu i schodzeniem po schodach. Podstawą żywienia kobiety w ciąży cierpiącej na żylaki powinny być warzywa, chude mięso, ryby, twarożek, jajka.

Najczęściej stosowany w leczeniu żylaków w okresie ciąży lokalne przygotowania: żele, maści. To prawda, należy wziąć pod uwagę, że żadne lekarstwo nie jest teraz odpowiednie, ponieważ substancja aktywna przenika do krwi i może być niebezpieczny dla dziecka. Najbardziej znane z nich to: ESSAVEN-GEL, LYOTON-GEL, DICLOFENAC-GEL, FASTUM-GEL, VENORUTON-GEL, GINKOR-GEL. Lekarz wybierze jedną

Dzisiaj w dniu rynek farmaceutyczny istnieje wiele leków, których działanie ma na celu leczenie żylaków. Ale DETRALEX jest uznawany za najkorzystniejszy w okresie rodzenia dziecka. Istnieje inny lek - VENORUTON, który jest przeciwwskazany do stosowania w ciągu pierwszych trzech miesięcy, ale jest dozwolony zarówno po, jak i podczas karmienia piersią. Jednocześnie niedopuszczalne jest leczenie za pomocą ENDOTELON, ESCUZAN i DOXIUM. Oprócz leków flebotropowych stosuje się leki z innych grup farmaceutycznych: IBUPROFEN, DICLOFENAC, WOBENZYM, FLOGENZYM, PENTOXYFYLIN, ASPIRIN, DIPIRIDAMOL. To prawda, że ​​ich użycie jest ograniczone i jest możliwe tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami lekarza prowadzącego.

W szczególności trudne przypadki, z szybkim postępem choroby (lub powikłaniami, takimi jak wstępujące zakrzepowe zapalenie żył, owrzodzenie troficzne), przeprowadza się leczenie chirurgiczne. Jeśli naprawdę istnieje realne zagrożenie, lekarze decydują się na: interwencja chirurgiczna, które zwykle wykonuje się w pierwszych sześciu miesiącach ciąży. Możliwa jest również metoda skleroterapii żył specjalnymi roztworami.

Specjalnie dla- Olga Pawłowa

Żylaki są bardzo poważna choroba wynikające z patologicznych zmian w budowie ścian naczyń krwionośnych i ich zastawek. Ta choroba jest najbardziej niebezpieczna w czasie ciąży, ponieważ większość zabiegów jest przeciwwskazana dla przyszłej matki. Jednocześnie to ciąża może wywołać pojawienie się i postępujący rozwój żylaków.

Co to są żylaki?

Aby zrozumieć, czym są żylaki, musisz wiedzieć, jak działa układ żylny kończyn dolnych. W końcu to na nogach żylaki najczęściej występują w czasie ciąży. Przedstawiono:

  • żyły powierzchowne: żyła odpiszczelowa duża i mała, dobrze widoczne gołym okiem;
  • głębokie żyły znajdujące się wewnątrz mięśni;
  • żyły łączące łączące powierzchowne i głębokie żyły między sobą w całość.

Przepływ krwi przez układ żylny następuje od czubków ciała do serca. To znaczy, jeśli weźmiemy pod uwagę kończyny dolne, wówczas przepływ krwi jest zawsze skierowany od dołu do góry. Jednocześnie krew z żył powierzchownych przez żyły komunikacyjne przedostaje się do głębokich. Stamtąd przechodzi przez żyły biodrowe i wpada do żyły głównej dolnej, która transportuje przepływ krwi do serca. Cofnij się pod wpływem siły powaga zapobiegają temu zastawki dwupłatkowe zlokalizowane na ściankach naczyń krwionośnych.

Jeśli jednak funkcjonowanie żył łączących jest zaburzone lub gdy żyły głębokie nie radzą sobie ze swoją funkcją, dochodzi do zwiększonego dopływu krwi do żył powierzchownych, co z kolei prowadzi do rozszerzenia naczyń i przekrwienia żylnego. Jeśli nic nie zostanie zrobione w podobna sytuacja, wtedy ściany naczyń ulegają zmiany patologiczne i tracą elastyczność, ton.

Narażone są na nieodwracalne zmiany i zastawki znajdujące się w żyłach. Zaczynają się szczelnie zamykać. Z tego powodu dochodzi do odwrotnego odpływu krwi, a ściany naczyń są jeszcze bardziej rozciągnięte. W rezultacie powstają naczyniowe „sieci”, „pajęczyny”, „gwiazdki”, pieczęcie i węzły, wskazujące na żylaki.

Przyczyny żylaków

Przyczyn występowania żylaków jest wiele. Jednak najczęstsze przyczyny to:

  • genetyczne predyspozycje;
  • zwiększona krzepliwość krwi;
  • Siedzący tryb życia;
  • grzybicze i choroba zakaźna wywołane przez pierwotniaki (rzęsistkowica, ureaplazmoza, chlamydia itp.);
  • nadwaga;
  • nierównowaga hormonalna;
  • przedłużona pozycja statyczna, która prowadzi do przekrwienia żylnego.

W oparciu o powyższe powody możemy stwierdzić, że 2-3 takie czynniki występują u prawie każdej przyszłej mamy. W końcu to zmiana tła hormonalnego, a także stale rosnące obciążenie żył w postaci płodu rozwijającego się w macicy, powoduje ciążę i żylaki częsti towarzysze wzajemnie.

Dlaczego żylaki są niebezpieczne?

Ignoranckiej osobie na pierwszy rzut oka może się wydawać, że żylaki w czasie ciąży to tylko defekt kosmetyczny. Jednak tak nie jest. Największym zagrożeniem dla życia kobiety są powikłania żylaków: owrzodzenia troficzne, które są praktycznie nieuleczalne oraz zakrzepica, która może prowadzić do zatorowości płucnej, często śmiertelnej.

Ponadto żylaki w czasie ciąży mogą wystąpić nie tylko w kończynach dolnych, ale także w macicy, pochwie i wargach sromowych. A ta forma żylaków jest obarczona poważnymi konsekwencjami podczas porodu, aż do pęknięcia żyły i znacznej utraty krwi. Dlatego konieczne jest rozpoznanie choroby i rozpoczęcie jej leczenia na początkowych etapach.

Objawy żylaków

Pierwsze objawy żylaków to obrzęk, ociężałość i ból w nogach, szybka męczliwość podczas chodzenia i wady wzroku: naczyniowe „gwiazdki”, wyraźnie widoczne rozszerzenia, sęki i uszczelnienia żył. Wystarczy jeden taki objaw, aby natychmiast stawić się flebologowi, który za pomocą badania ultrasonograficznego określi stopień rozwoju żylaków i zaleci jedyne prawidłowe leczenie.

W przyszłości (w przypadku braku leczenia w początkowej fazie żylaków) objawy takie jak:

  • ciągły ból nóg;
  • nocne skurcze;
  • obrzęk, który zmniejsza się lub znika po nocnym śnie;
  • zmiany pigmentacji skóry (pojawiają się ciemne miejsca wzdłuż żyły);
  • owrzodzenia troficzne, zapalenie skóry lub róża.

Jak leczyć żylaki w czasie ciąży?

Prawdziwe żylaki (czyli takie, w których ściany naczyń krwionośnych i zastawki uległy patologicznym, nieodwracalnym zmianom) mogą być tylko leczenie chirurgiczne. Jednak tej metody nie można stosować w czasie ciąży. Niemożliwe jest również zastosowanie nowoczesnej metody leczenia – skleroterapii, w której specjalny Substancja chemiczna, przyczyniając się do zniknięcia światła.

Jedyną rzeczą odpowiednie rozwiązanie jest stosowanie maści i żeli, a także leki homeopatyczne oraz leki w celu zmniejszenia objawów. Oczywiście takie leczenie nie może doprowadzić do całkowitego wyleczenia, ponieważ jest terapią wspomagającą, która zapobiega postępującemu rozwojowi choroby i możliwe komplikacje. Oprócz farmakoterapia lekarz zalecił również obowiązkowe noszenie pończochy uciskowe i rajstopy. W rzadkich (szczególnie ciężkich przypadkach) kobiety nawet podczas porodu muszą nosić takie pończochy.

Jakiś czas po porodzie kobieta może iść do leczenie chirurgiczneżylaki. Jednak, jak pokazuje praktyka, najczęściej u kobiet w ciąży występują fałszywe żylaki. Oznacza to, że ściany żył nie ulegają żadnym zmianom, a rozszerzone obszary i szczeliny powstają tylko z powodu zwiększonego obciążenia związanego z rodzeniem dziecka. W takich przypadkach wszystkie objawy ustępują bez interwencja chirurgiczna w pierwszym roku po porodzie.

Jak zapobiegać żylakom?

Aby żylaki w czasie ciąży nie sprawiały wielu kłopotów, należy zwrócić szczególną uwagę na zapobieganie tej chorobie. Przede wszystkim musisz kontrolować swój styl życia. Długie przebywanie w pozycji statycznej w obecności predyspozycji do żylaków i ciąży jest po prostu niedopuszczalne.

Ważne jest również monitorowanie ilości i jakości spożywanej żywności i płynów. Jeśli istnieje podejrzenie żylaków, należy całkowicie zrezygnować z napojów gazowanych i produktów zawierających kofeinę. Ponadto powinieneś podążać ciśnienie krwi. Nadciśnienie u kobiet w ciąży może nie tylko samo w sobie przysporzyć wielu kłopotów, ale także sprowokować postęp żylaków.

Ponadto kobiety ze skłonnością do żylaków powinny nosić specjalną bieliznę uciskową: pończochy lub rajstopy. Jednocześnie taką bieliznę należy kupować w aptekach, biorąc pod uwagę rozmiar i klasę ucisku. W sumie istnieją 4 klasy bielizny „przeciwżylakowej”:

  • Klasa I - ciśnienie 18–21 mm Hg.
  • Klasa II - ciśnienie 23–32 mm Hg.
  • III klasa - ciśnienie 33–48 mm Hg.
  • Klasa IV - ciśnienie powyżej 49 mm Hg.

W czasie ciąży używane są tylko 2 pierwsze zajęcia. Trzeci jest przeznaczony do ciężkich postaci żylaków, a czwarty - na wady wrodzone układ żylny. Pamiętaj, że bieliznę uciskową należy nosić tylko w pozycji leżącej, lekko unosząc nogi!

Oprócz bielizny kompresyjnej kobiety w ciąży od 20. tygodnia również muszą nosić bandaż prenatalny. Kupują go również tylko w aptece i wybierają na podstawie rozmiaru. Jeśli masz wątpliwości co do rozmiaru pończochy lub bandaża, skonsultuj się z lekarzem. Dzięki odpowiednio dobranemu zestawowi możesz nie tylko zapomnieć o ewentualnych żylakach, ale także przestać odczuwać narastające obciążenie kręgosłupa. Ponadto bandaż prenatalny podtrzymuje macicę, a tym samym zmniejsza nacisk płodu na duże naczynia jamy brzusznej.

Warto również zwrócić uwagę na dodatkowe środki zapobiegawcze:

  • noszenie wygodnych butów do chodzenia;
  • zimny i gorący prysznic dla mięśni łydek;
  • joga lub inna gimnastyka dla kobiet w ciąży.
Również dodatkowy środekśrodki ostrożności będą terminową wizytą u lokalnego lekarza przy najmniejszych nieprzyjemnych lub niezrozumiałych objawach. W żadnym wypadku nie powinieneś samoleczenia! W końcu kobieta w ciąży odpowiada nie tylko za swoje zdrowie, ale także za życie swojego nienarodzonego dziecka!

Dziewczyny! Zróbmy reposty.

Dzięki temu przychodzą do nas eksperci i udzielają odpowiedzi na nasze pytania!
Możesz również zadać swoje pytanie poniżej. Osoby takie jak Ty lub eksperci udzielą odpowiedzi.
Dziękuję ;-)
Wszystkie zdrowe dzieci!
Ps. Dotyczy to również chłopców! Tu jest tylko więcej dziewczyn ;-)


Podobał Ci się materiał? Wsparcie - odśwież! Staramy się dla Ciebie ;-)

Podczas zmian wewnętrznych, nieuniknione i zewnętrzne przejawy . Zmiany hormonalne wpływają na elastyczność i strukturę żył, co może zakłócać odpływ krwi i powodować niewydolność żylną. W późnej ciąży zatrzymanie płynów przez organizm, powiększenie macicy, a także płodu prowadzi do ucisku żył w nogach i wzrostu ciśnienia żylnego.

Wszystkie te czynniki przyczyniają się do pojawienia się rozszerzenia żył węzłowych i naczyń włosowatych., wzrost istniejących żylaków.

Dziś tematem naszego artykułu są żylaki nóg: objawy i leczenie w czasie ciąży.

Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków na nogach podczas ciąży?

Z punkt medyczny widzenie, oprócz obrzęków i bólu spowodowanego żylakami, mogą pojawić się jeszcze poważniejsze problemy.

Unieruchomienie węzłowych linii krwi i nieunikniony wzrost macicy może prowadzić do powstawania zakrzepów krwi, co zwiększa ryzyko dożylnych zakrzepów krwi.

Miejsca, w których utworzyły się skrzepy krwi, stają się czerwone i twardnieją, dotknięcie ich nawet boli miękki dotyk ubrania mogą powodować nieznośny ból. W przypadku zakrzepów krwi przepisuje się zastrzyki w celu rozrzedzenia krwi. Zwykle po takich wstrzyknięciach i stosowaniu maści skrzepy krwi ustępują w ciągu dwóch tygodni.

odniesienie! Ważne jest, aby wiedzieć, że jeśli nie zwracasz uwagi na żylaki i ignorujesz powstawanie zakrzepów krwi, choroba może przekształcić się w zator płucny. Najczęstszą przyczyną śmierci kobiet w ciąży w krajach rozwiniętych jest uwolnienie zakrzepu krwi do płuc. Takie przypadki zdarzają się u jednej na 500 ciężarnych kobiet.

Jak choroba wpływa na matkę i dziecko?

Serce matki bije szybciej niż zwykle, aby zapewnić płodowi wystarczający przepływ krwi, która gromadzi się głównie w nogach. Ten może prowadzić do zawrotów głowy i omdlenia.

Badania pokazują, że objętość naczyń krwionośnych wielkości palca może wpływać na pozycję dziecka w macicy. Jednak po porodzie wiele rozszerzonych żył znika może mieć słabą krzepliwość krwi.

Rodzaje żylaków na nogach

Naczyniaki pająka, teleangiektazje. Żylaki w postaci pajęczyn lub gwiazdek, żył o wielkości mniejszej niż 1 mm. Nie jest wyczuwalny w dotyku, jest niebieski lub czerwony. Może zakrywać całą nogę.

Siatka. Rozmiar poniżej 4 mm, czasem niebieski, fioletowy, odczuwalne w dotyku.

powierzchowny. Łatwo wyczuwalny, filcowy w dotyku, większy niż 4 mm.

Żylaki żyły odpiszczelowej. Powstawanie kulek o małych lub średnich rozmiarach w dużych żyłach, zwykle o zielonkawym odcieniu.

Żylaki głębokie. Taka ekspansja jest tworzona przez głęboki system dożylny.

Grupy ryzyka

  1. Obecność w rodzinie chorób naczyniowych lub żylaków.
  2. Obecność żylaków przed ciążą.
  3. Powtarzająca się ciąża.
  4. Zawody związane z długą rozrywką na nogach.
  5. Ostatnie miesiące ciąży przypadają latem.

Zdjęcie

Jak wyglądają żylaki w czasie ciąży, zdjęcie poniżej:





Przyczyny choroby

  1. Zmiany hormonalne w ciele kobiety w ciąży.
  2. Wzrost płodu, który wpływa na niewystarczający odpływ krwi z miednicy do serca.
  3. Zwiększenie objętości krwi, a także płyn w ciele kobiety w ciąży, co jest szczególnie widoczne na nogach.
  4. Skrzywienie kręgosłupa spowodowane ciążą.
  5. Ciąża mnoga.
  6. Otyłość, przybranie na wadze.
  7. Brak środki zapobiegawcze aby zapobiec żylakom kończyn dolnych.

Objawy

ból. Tępy ból, zwłaszcza w okolicy podkolanowej. Ból zwykle sprawia, że ​​nogi są ciężkie. Ból wzrasta wraz z długą rozrywką na nogach, zmniejsza się przy podnoszeniu nogi.

Swędzący. Swędzenie nóg. W miejscach, w których żyły są rozszerzone, może pojawić się pulsujące uczucie pieczenia, a także swędzenie kostek.

Obrzęk stawu skokowego. Szczególnie wieczorem może pojawić się łagodny do umiarkowanego obrzęk kostek.

Zmiany skórne na kostkach. Mogą pojawić się egzema, pigmentacja, wrzody.

Nocne skurcze. Uczucie zmęczenia, napięcie w nogach.

Jak zapobiegać pojawianiu się żylaków?

  1. Wylecz istniejące żylaki przed planowaniem ciąży.
  2. Unikaj spędzania długiego czasu na nogach lub siedząc.
  3. Nie zostań dalej długi czas bez ruchu.
  4. Unikaj siedzenia na niskich krzesłach.
  5. Unikaj uderzania w ostre narożniki stołów, cokołów.
  6. Pływaj regularnie, chodź w umiarkowanym tempie na świeżym powietrzu.
  7. Jeśli to konieczne, usiądź przez długi czas ( długa droga w samochodzie) musisz ciągle zmieniać pozycję i rozciągać nogi.
  8. Nie bierz gorącej kąpieli.
  9. Nie przebywaj długo na słońcu.
  10. W czasie upałów i później aktywność fizyczna podlewaj stopy zimna woda zaczynając od stóp.
  11. Podczas snu i odpoczynku umieść nogi powyżej poziomu serca zakładanie poduszek.
  12. Zgodnie z zaleceniami lekarza stosuj rajstopy przeciw żylakom.
  13. Unikaj postawy ze skrzyżowanymi nogami, taka poza zatrzymuje odpływ.
  14. Pij więcej płynu.
  15. Unikaj soli.
  16. Unikaj noszenia obcisłych ubrań.
  17. Unikaj noszenia wysokich obcasów.
  18. Nie podnoś ciężkich rzeczy.

Diagnostyka

Współczesna medycyna może z łatwością określić stopień i rodzaj żylaków. ultradźwięk zapewnia skanowanie dwustronne, kolorowy wyświetlacz przepływu krwi.

W razie potrzeby lekarz może przepisać rezonans magnetyczny, flebografia lub fotopletyzmografia- metoda diagnostyczna, która pozwala uzyskać pełną informację o wypływie krwi.

Leczenie żylaków u kobiet w ciąży przeprowadza się, jeśli nie zniknęło w ciągu dwóch miesięcy po porodzie. Leczenie rozpoczyna się trzy miesiące po urodzeniu.

Metody leczenia żylaków nóg u kobiet w ciąży

Rajstopy przeciw żylakom. Kiedy pojawiają się cienkie naczynia włosowate lub żyły, trochę duże rozmiary rajstopy nie są wymagane. Ponadto przy tak niewielkich formacjach nie są dostarczane żadne leki do użytku wewnętrznego, zarówno w czasie ciąży, jak i laktacji.

Zwykle rajstopy z odpowiednim uciskiem do diagnozy są przepisywane przez lekarza. Rajstopy pomagają zmniejszyć ciśnienie żylne, ból i wrażliwość nóg. Rajstopy zakłada się rano po wzięciu prysznica i zdejmuje przed pójściem spać.

Oczywiście noszenie takich rajstop nie jest zbyt wygodne i wygodne, szczególnie latem, ale warto, bo łagodzą wszelkie objawy. W przypadku unikania stosowania rajstop przepisanych przez lekarza konsekwencje mogą być poważne i trudne do wyleczenia.

Operacja klasyczna (striping/ligacja). Do tej pory ta metoda jest rzadko stosowana, jedynymi wyjątkami są te przypadki gdy żylaki ciekną, oraz wygląd kosmetyczny nie ma wielkie znaczenie. Po takiej operacji szpital wychodzi tego samego dnia i wraca do normalne życie po 3-4 dniach.

Terapia RF. Metoda ta jest podobna do leczenia laserem wewnątrznaczyniowym, ponieważ do żyły udowej wprowadzany jest cewnik. Jednak zamiast lasera do cewnika wstrzykiwana jest energia o częstotliwości radiowej, aby pomóc zamknąć rozszerzone naczynie.

Flebektomia ambulatoryjna. Stosuje się go przy usuwaniu węzłów za pomocą cięcia 3-5 mm. Przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym. Pacjent zostaje wypisany 2-3 godziny po operacji.

Skleroterapia. Metoda na wypalanie żylaków pajęczaków średnich naczyń krwionośnych. Odbywa się to poprzez wprowadzenie specjalnego preparatu bezpośrednio do żyły najcieńszą igłą. Zabieg trwa 15-30 minut.

Ciekawy! laseroterapia. Jeden z najskuteczniejszych i bezbolesnych sposobów leczenia żylaków. Zabieg ten nie wymaga znieczulenia i zwykle jest leczony lodem lub specjalny krem. Z reguły żylaki całkowicie znikają po 3 sesjach. laseroterapia lepiej przejść zimą.

Laseroterapia ma odmiany:

  1. Egzo laserowy. Służy do usuwania małych formacji pajęczaków. Nie pozostawia śladów.
  2. Laser wewnątrznaczyniowy. Służy do usuwania dużych, namacalnych formacji. Cewnik jest wprowadzany w określone miejsce, w które skierowana jest wiązka. Przez 2 tygodnie po operacji są siniaki.
  3. Endolaser. Do uszkodzonego naczynia wprowadzany jest laser światłowodowy, który eliminuje rozszerzanie. Nie ma blizn, ale siniaki pozostają przez 10 dni.

Żylaki są częstą chorobą, ale mogą się pogorszyć w czasie ciąży. Ta choroba łatwe w leczeniu w nowoczesny sposób , ale na to trzeba poczekać do końca karmienia, aby nie zaszkodzić dziecku.

Kobiety w ciąży nie powinny denerwować się wyglądem nóg - to znika, jeśli objawy zostaną zauważone na czas i udaj się do lekarza. W takich przypadkach konieczne jest przejście przez dupleks badanie ultrasonograficzne określić stopień patologii. Aby zapobiec tej brzydkiej chorobie, musisz przestrzegać wszystkich instrukcji i porad lekarza prowadzącego.

Przydatne wideo

Co zrobić, jeśli żyły puchną podczas ciąży na nogach. Jaka jest najlepsza odzież uciskowa do użycia.