Creierul RMN cu contrast contrast. Ce este RMN cu contrast? Tomografie de rezonanță magnetică: contraindicații, indicații

05.01.2019

Aceste studii de tehnologie diferă de magnetul obișnuit tomografie rezonantă faptul că în timpul scanării organismul uman Contrastul unor țesuturi moi în raport cu altele se schimbă. Sângele pacientului introduce special substanțe chimicecare reacționează corespunzător iradierii. RMN cu contrast, arată țesăturile studiate în diferite nuanțe de culoare, care oferă specialiștilor posibilitatea de a determina mai precis prezența sau absența unor presupuse boli. Cum face procedura și ce dau?

Indicații În scopul studiului

Rezonanța magnetică tomografia cu contrast este atribuită atunci când specialiștii sunt obligați să stabilească un diagnostic precis informații suplimentare Pe structura țesuturilor moi interne. Studiul extins poate fi afișat în următoarele cazuri:

Necesită studiul descoperirii obținute în timpul RMN obișnuit (fără utilizarea contrastului) pentru diagnosticul diferențial.
Există suspiciuni procese inflamatorii, prezența infecției sau prezența cancerului. În astfel de stări, țesăturile afectate acumulează contrastul.
O examinare de control este necesară după efectuarea operațiunilor pe creier. RMN cu contrastant dezvăluie recidivele și arată cât de mult a scăzut tumora.
Există tumori suspectate în cap și măduva spinării. În majoritatea cazurilor, tumorile sunt contraste sub influența medicamentelor introduse în sângele pacientului. Schimbarea culorilor din țesături oferă capacitatea de a determina mai clar limitele educației nedorite și de a planifica operațiunea în consecință.
Căutați metastaze. Cele mai mici înălțimi ale creșterii tumori maligne Tomografia pentru a identifica nu este capabilă. Cu toate acestea, tomograful de contrast al rezonanței magnetice determină prezența metastazelor mari în recipiente, un mic organe pelvis și cavitate abdominală, glandele de prostată și mamare, ficat, inima și rinichii cu o dublă probabilitate.
Determinarea gradului de activitate. Studiul tomografiei de rezonanță magnetică este necesar pentru a determina tactica tratamentului.

Metode de introducere a unui agent de contrast

Pentru holding de succes Rezonanța magnetică Imagistica cu contrast necesită introducerea corectă a substanțelor chimice speciale în corpul pacientului studiat. În primul rând, experții determină proporția substanței utilizate, pe baza greutății corporale. Administrarea directă a unui agent de contrast poate fi efectuată în două moduri: intravenos și injectabil.

Intravenos

Prin Viena, substanța de contrast pentru imagistica de rezonanță magnetică este introdusă o dată. De regulă, în astfel de scopuri, sunt utilizate medicamente care conțin iod. Raportul dintre volumul medicamentului injectat cu o greutate corporală este calculat de proporția de 0,2 ml pe 1 kg de greutate a pacientului. Nivelul necesar de agent contrastant din organism se realizează în câteva secunde după administrare.

Bolus Contrast.

Aceasta metoda Furnizarea de diferențe contrastante implică introducerea unui medicament adecvat utilizând o injecție automată specială dintr-o rată bine fixă. Rata de aprovizionare a unei substanțe poate varia de la 2 la 7 ml / s. Rata de administrare este determinată de medicul care prescrie tomografia de rezonanță magnetică. Contrastele Bibliei vizează evaluarea structurii vaselor și detectarea leziunilor în țesuturile de organe parenchimale în timpul imaginilor de rezonanță magnetică.

Pregătirea pentru mini hipofizară cu contrast

Înainte de a studia glanda pituitară a pacientului poate cere haine speciale de spital. Acest lucru este necesar pentru a elimina factorii străini capabili să afecteze rezultatele tomografiei de rezonanță magnetică. În unele cazuri, pacienții permit să rămână în hainele lor dacă se află liber pe corp și are părți metalice (elemente de fixare, fulgere etc.).

În ceea ce privește alimentele înainte de a efectua o imagistică prin rezonanță magnetică a glandelor pituitare, acest factor nu are semnificativ. Cu toate acestea, în cazul în care medicii au decis să aplice contraste, este mai bine să abandoneze alimentele cu 3-4 ore înainte de studiu. Promoția vă va ajuta să vă protejați de astfel de nedorite efecte secundarecum ar fi greață și vărsături.

Dacă pacientul care a fost prescris imagistic al rezonanței magnetice, cu contrast, suferă de boli renale, este necesar să se ia o serie de analize pentru a obține aprobarea pentru trecerea acestui studiu. În caz contrar, datorită iradierii produse de tomograf, pot apărea efecte secundare grave și complicații.

Pentru ca un radiolog să efectueze un studiu de rezonanță magnetică prescris cu un contrast, pacientul trebuie să-i furnizeze informații despre reacțiile alergice la substanțele utilizate. Cel mai droguri populareFolosit pentru a crește in informativ RMN conțin particule de gadoliniu. Potrivit statisticilor, ea ridică mult mai puțin reactie alergicadecât substanțele bazate pe iod.

Dacă o femeie a trimis la RMN cu contrast de culoare, însărcinată sau suspectează, acest lucru Este necesar să se aducă în atenția razei X. Pentru 35 de ani de funcționare a tomografiilor de rezonanță magnetică, au fost investigate câteva sute de mii de femei însărcinate în medicină și, în același timp, nu au existat niciodată odată efectele secundare. Cu toate acestea, natura expunerii la iradierea asupra copilului acest moment Nu a fost studiat suficient, astfel încât medicii recomandă să ocolească riscul. Fără o nevoie specială de cercetare, tomografia nu este niciodată prescrisă.

Cum se efectuează diagnosticarea

Metoda de studiere a țesuturilor moi de om printr-o tomografie prin rezonanță magnetică se bazează pe măsurarea răspunsurilor electromagnetice ale nucleelor \u200b\u200batomilor de hidrogen. Aparatul RMN direcționează adânc în combinația corpului de unde electromagnetice, datorită acestui fapt, apare nucleele atomilor de hidrogen. Dispozitivul captează această reacție și transmite datele colectate pentru o analiză ulterioară la un computer care vizualizează anatomia internă Corpurile pacientului. Imaginea este obținută ca fiind clară și detaliată încât aproape nici o încălcare nu poate rămâne neobservată.

Contraindicații la procedură

Studiul tomografiei cu rezonanță magnetică are o mulțime de avantaje, dar, în unele cazuri, medicii o interzică. Mai jos este o listă de cazuri în care RMN cu contrastant este contraindicat:

perioada de lactație;
predispoziția alergică la componentele substanțelor de contrast;
starea critică a pacientului;
epilepsie;
claustrofobie.

RMN astăzi face posibilă realizarea straturilor cele mai exacte ale corpului uman. Poate că nu mai este mai mult metoda eficientă. Sondaje. Cu toate acestea, în unele cazuri se pare că nu este suficient. Uneori este nevoie să creșteți claritatea imaginilor. Pentru a face acest lucru, utilizați imagistica de rezonanță magnetică cu contrast (sau, de câte ori spun mai repede - cu contrast). Cea mai mare eficacitate Această metodă a arătat în oncologie, când este necesar să se clarifice structura tumorii, mărimea acestuia și prezența metastazelor.

Cu toate acestea, domeniul de aplicare al unei astfel de metode de diagnostic nu se limitează la bolile tumorale. Contrastul se aplică în cazuri controversate după imaginile de rezonanță magnetică în ca mod obișnuit.. Deoarece substanța introdusă într-o persoană sa acumulat în anumite celule, este posibil să se determine localizarea oricărui proces patologic cu o precizie de 100%, precum și să afle despre prevalența și reversibilitatea acestuia. Prin urmare, studiul unei astfel de metode este absolut toate zonele corpului uman.

Substanțele de contrast utilizate în RMN

Preparatele preparate conțin săruri de gadoliniu. Acest metal având o culoare de argint cu o textura moale. Compușii săi sunt bine solubili în lichide, scăzute de toxice pentru oameni. Acumularea în țesuturi, amplificați semnalul magnetic.

Pe baza gadolinului creat următorul înseamnă: Premovist, Gadovist, Muxiewist, Dotaur, omniscian. Toate aceste substanțe au proprietăți similare. Efecte secundare Puțin și extrem de rar. Toate acestea sunt o consecință a intoleranței individuale la droguri. Acestea sunt diferite reacții alergice: de la urticaria banală la șocul anafilactic.

Cum se utilizează un agent de contrast

Contrastul este introdus doar intravenos. Dar, în același timp, utilizați două metode. Cu primul - medicamentul este turnat încet înainte de procedura RMN. La al doilea - substanța intră în organism intravenos picoare în timpul studiului. Doza necesară de contrast se calculează în funcție de greutatea pacientului.

Pregătirea pentru RMN cu contrast

Pentru a pregăti, valoarea organului sau a unei părți a corpului va fi scanată. În cazul în care sondajul este supus abdomenului, trebuie respectate o serie de condiții:

câteva zile pentru a păstra o dietă de carbon și nu utilizează produse care cauzează formarea gazelor;
veniți la RMN foame;
luați un antispasmodic înainte de procedură.

În alte cazuri, preparatul se reduce pentru a purta haine libere fără accesorii metalice, îndepărtează decorațiile, precum și protezele existente, calmează-te. Întotdeauna trebuie să luați un pașaport și o carte medicală cu rezultatele tuturor studiilor anterioare.

Cum să examinăm

Mai întâi trebuie să eliminați haine superioare.Dacă este disponibil, precum și toate obiectele metalice și dispozitivele electronice (îmbrăcăminte cu butoane și "fermoare", bijuterii, ore, telefon, etc.), atunci medicul apreciază starea pacientului, învață greutatea sa și oferă echipei asistentei despre cât de mult agent contrastant să se apeleze în seringa sau să intre în sistemul de picurare. Apoi, pacientul cade pe canapeaua de tomografie și este introdusă intravenos.

După adăugarea de contrast, poate apărea o amețeală mică și pe termen scurt. După 5-10 minute, patul împreună cu pacientul este conectat la cilindrul mașinii și începe scanarea. Durata sondajului depinde de organismul subiacent și de presupusul diagnostic. De obicei, trece în jur de o jumătate de oră, dar poate varia foarte mult, de la câteva minute până la o oră și chiar mai mult. Rezultatul este de obicei emis a doua zi.

Indicații

Metoda de contrast este utilizată în mod obișnuit dacă sunt necesare următoarele proceduri:

Reexaminarea creierului după tratamentul chirurgical Cancer.
Determinarea gradului de proces cu scleroză multiplă.
Detectarea metastazelor mici în spinării sau creierului.
Clarificarea prezenței adenomului hipofizei.
Diagnosticare retur posibil Hernia intervertebrală după o operație de ao elimina.
Sondaj a oricăror țesuturi pentru identificarea neoplasmului.
Clarificarea diagnosticului lui B. cazuri complexe După RMN obișnuit.

Situațiile listate sunt doar cele mai multe cazuri frecvente. Posibilitățile de scanare prin rezonanță magnetică în combinație cu contrastant sunt extrem de mari. Valoarea acestei metode este extrem de dificil de supraestimat.

Contraindicații

Pe lângă contraindicații comune Pentru a efectua RMN, există cazuri în care este inacceptabil să se utilizeze substanțe contrastante.

Contraindicații absolute:

intoleranță la medicament;
sarcină în termeni de până la 14 săptămâni.

În aceste cazuri, nu este permisă desfășurarea RMN cu contrast.

Contraindicații relative:

inima puternică și bolile navelor;
rinichi de patologie;
anemia celulelor secera;
mielomul;
policitemie;
deshidratare;
de la ultima introducere a contrastului, au trecut 24 de ore;
recepția beta-blocante sau interleukine;
sarcina este de peste 14 săptămâni.

Acești factori de risc sunt măsurați cu atenție de către medici și adesea RMN în prezența contraindicațiilor relative sunt încă efectuate (de exemplu, după administrarea preliminară a antihistaminică). Contrastarea în timpul sarcinii este considerată inofensivă dacă fructul este de peste 14 săptămâni. Cu toate acestea, un astfel de sondaj se aplică numai atunci când este necesar pentru indicațiile de viață.

MRI - Metoda de vizualizare de înaltă tehnologie a cercetării, permițând medicilor să diagnosticheze diferite boli. Puteți citi mai multe despre RMN în detaliu.

Când medicul vă trimite la RMN, prescrie direcția. Formularul vă arată prenumele și numele, simptomele bolii, semnătura medicului și apariția studiului desemnat. De obicei, medicul numește RMN din zona care te deranjează. De exemplu, dacă vă plângeți de durerea din genunchi, medicul va numi RMN genunchiul Sustava.. Doctorul dumneavoastră sau diagnosticul de radiații după citirea imaginilor primite pot recomanda efectuarea performanțelor RMN cu contrastant.

Agentul de contrast utilizat în timpul RMN este numit gadolinia. Și în mod semnificativ mai puțin cauzează reacții alergice decât agenții de contrast care conțin iod sunt utilizați în radiografie și CT. Pacienții sunt extrem de rar găsiți alergici la gadolinium, manifestați de sumbră și mâncărime în ochi. De obicei, această reacție se realizează ușor și ușor tratată. Reacțiile alergice grele sunt rare.

Indicații

Aproximativ 20% din toate RMN-urile sunt efectuate cu contrast. RMN cu contrastant se face în anumite circumstanțe și îmbunătățește imaginile din imagini. Aici sunt câteva motive generale Pentru acest tip de RMN:

Având o istorie de tumori, cancer sau intervenții de funcționare
Suspiciunea de infecție, inflamație sau cancer
Evaluarea vaselor de sânge
Cercetarea de la descoperirea primită în timpul RMN fără contrast

Contraindicații

Fibroză sistemică nefogogenă (îngroșarea pielii, organelor și a altor țesuturi) - o complicație rară care apare la pacienții cu afecțiuni renale care au mutat RMN cu contrast. La pacienții cu patologie renală severă, este preferabil un refuz de a aplica gadoliniu. Și, de asemenea, trebuie să se consulte înainte de RMN cu contrast, dacă aveți:

astmul bronșic din istorie
aNAMNESSIS ALLERGIA.
boli cardiovasculare
deshidratare
anemie celulară în formă de seceră, policitemie și mielom
boală de rinichi
utilizarea medicamentelor, cum ar fi beta-blocante, interleicină 2.
obținerea un numar mare Substanța de contrast peste 24 de ore precedente.

Prezența factorilor de risc nu înseamnă că astfel de pacienți sunt din punct de vedere categoric de a efectua RMN cu contrast. Uneori, înainte de introducerea unui agent de contrast, acești oameni dau medicamente care reduc riscul de a dezvolta reacții alergice și alte reacții nedorite.

Când sarcina poate atribui, de asemenea, RMN cu contrast. Puteți citi mai multe despre acest lucru într-un articol despre RMN pentru femeile însărcinate.

Efecte secundare

Deși gadolinul este mai sigur decât substanțele contrastante utilizate în CT, există încă un risc de apariție a efectului secundar. Cele mai frecvente dintre ele sunt:

Reactie alergica
Eritem
Urticarie
Ameţeală
Dyspnea.

Injectarea unei substanțe contrastante

Injectarea este efectuată de obicei după fotografiile "non-contrast". Un diagnosticare de laborator și radiații sunt incluse în cabinetul RMN, tabelul pe care învățați se mișcă de la mașină. Un ham este suprapus pe mâna și apoi aproximativ 10-20 mililitri ai unui agent de contrast sunt administrați intravenos. Apoi, reveniți la aparatul RMN pentru a finaliza procedura.

Ca pacient, aveți dreptul să obțineți informații complete Și să decidă cum doriți să fiți tratați. Dacă vă este frică de injectare sau posibile efecte secundare, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu diagnosticarea radiațiilor și să aflați mai multe despre motivele pentru RMN cu contrast.

Până în prezent, tomografia de rezonanță magnetică este una dintre cele mai exacte metode non-invazive de diagnosticare a bolilor. Acest studiu Vă permite să vedeți organe interneȘi computerele moderne creează modelele lor tridimensionale. Cu toate acestea, în unele cazuri, unul sau un alt organ intern pentru diagnostic mai precis este necesar în detaliu. Apoi, medicii recurg la procedura de RMN cu contrast. O substanță specială introdusă în corpul pacientului se numește gadoliniu. Acest produs Aproape nu provoacă alergii în contrast cu alte medicamente care conțin iod.

Caracteristicile expunerii

Element Rare-Earth, care se bazează pe cei utilizați de experți echipament medical, Conține molecule legate de legături chimice. Compusul este un agent de chelare care vă permite să distribuiți uniform gadolinei și să împiedicați intoxicația asociată cu acumularea de doze periculoase de medicament în organism. În țara noastră, medicii aplică Omnican, Doturm, Gadovist și alte mijloace.

Ce contrast RMN. Și de ce contrastul contrastului pacientului? Este o oportunitate de a crește informativitatea rezultatelor diagnosticului și de a îmbunătăți vizibilitatea în imaginea inflamației, a metastazelor, a neoplasmelor într-un stadiu incipient. De asemenea, introducere compoziție specială Simplifică activitatea diagnosticului, dacă este necesar, evaluarea creierului și a fluxului de inimă.

Utilizarea mijloacelor bazate pe gadolinium permite acuratețea maximă Evaluați natura patologiilor și anomaliei. Efectuarea unui astfel de studiu este posibilă numai prin numirea unui radiolog, care determină dacă pacientul trebuie să se pregătească pentru cea mai clară vizualizare a schimbării corpului.

Deci, care este diferența dintre RMN cu contrast și fără ea? Procedura care este precedată de introducerea unei soluții cu Gadolinium permite obținerea unor informații mai detaliate, să stabilească limitele și să identifice natura mai precis a naturii patologiei. Zona de testare este studiată mai detaliat decât cu o examinare similară, în care o substanță specială nu se încadrează în cavitate sau fluxul sanguin. Cel mai adesea metodă similară Folosit pentru a evalua starea organelor interne, a țesuturilor moi, a spinilor și a creierului.

Procedură: Cum se face RMN cu contrast

Agentul de contrast este introdus intravenos cu o seringă specială sau o injecție care reglează automat doza de medicament. În medie, manipulările necesare care precedă comportamentul direct al anchetei lasă 10 până la 30 de secunde - durata aproximativă Injecţie.

Pregătirea pentru sondaj și procedura în sine include mai multe etape:

Cel mai adesea, intrarea medicamentului care conține gadolina se face după fotografii care nu necesită utilizarea contrastului. În acest moment, pacientul este în dulapul pentru RMN, în tunelul dispozitivului.

Atunci când un laborator și un medic se apropie de o tomografie, tabelul cu pacientul este prezentat.

După aceea, hamul este impus și intrarea substanței utilizate la scanarea corpului cu contrast.

Apoi examinarea din nou cade în tunelul dispozitivului.

Aveți dreptul complet de a primi informații despre caracteristicile tomografiei de rezonanță magnetică, posibil contraindicații la RMN cu contrast, consecințe și prezența metodelor alternative de diagnosticare. O poveste detaliată a unui medic va ajuta la alegerea optiune optimăpermițându-vă să obțineți rezultate precise. Maxim condiții confortabile. Dacă simțiți teama de injectare sau de examinarea însăși, permiteți specialistului să raporteze acest lucru la timp.

Majoritatea pacienților nu marchează nimic senzații neplăcute sau exprimate disconfort după comiterea unei astfel de proceduri. Unii vorbesc despre greață, un sentiment de frig în mână, dureri de cap. Este demn de remarcat faptul că reactii adverse Nu se manifestă mai mult de 1% din toate studiile care utilizează medicamente care conțin săruri de gadoliniu.

Ce arată RMN cu contrast?

O metodă similară vă permite să "evidențiați" în organele interne ale imaginii. Acest lucru este necesar, astfel încât acestea să fie vizibile mai clar, ceea ce îmbunătățește în mod semnificativ acuratețea diagnosticului. De asemenea metodă similară face posibilă definirea dimensiunilor neoplasme maligne, structurile și locurile lor de locație ale tumorilor și metastazei. Soluția penetrează celulele defecte, le face mai vizibilă, iar contururile sunt clare.

RMN cu contrastarea creierului arată deja în primele ore de dezvoltare a accidentului vascular cerebral, solemnitatea concentrației celulelor nervoase moarte. ÎN acest caz Această metodă este una dintre cele mai informative. Unul dintre cele mai importante avantaje Un astfel de sondaj devine distincția naturală a zonei afectate care rezultă din fluxul de sânge.

Cum să introduceți un agent de contrast cu RMN

După cum sa menționat mai sus, în unele cazuri procedura de tomografie magnetică este precedată de introducere soluție specială rabdator. Există 2 opțiuni pentru pregătirea unei persoane de scanare cu utilizarea gadolinului.

În primul caz substanta activa Intrați intravenos. Injectarea se efectuează o dată înainte de începerea sondajului (0,2 mg de soluție la 1 kg de greutate intervievată)

A doua opțiune implică injectarea prin picurare. Cantitatea de medicament care intră în sânge este măsurată dispozitiv special. Această metodă se numește Bolus și este utilizată pe scară largă atunci când soluția este introdusă direct în timpul scanării.

Deoarece intrarea unui agent de contrast la RMN este discutată, deoarece apare diagnosticarea, substanța prezintă treptat toate zonele din organul studiat. Prin urmare, puteți explora procesele din organism în timp real. Aproximativ 10 ml de substanță sunt introduse simultan. Apoi ar trebui să fie fixat cu aproximativ o oră înainte de a trece la re-diagnosticare. Toate acțiunile medicilor sunt efectuate exclusiv cu consimțământul pacientului.

Indicații pentru RMN cu contrast

Diagnostizare specii diferite neoplasme maligne.

Prezența unei infecții necunoscute în organism.

Verificarea activității vaselor de sânge.

Detectarea metastazelor coloanei vertebrale și a creierului. Deoarece aceste neoplasme au relativ mărime micăMedicamentul bazat pe gadolinium îi ajută să le vadă într-un stadiu incipient de naștere.

Determinarea stadiului de scleroză multiplă.

Reabilitarea după intervenția de exploatare la coloana vertebrală și înlăturarea herniei intervertebrale.

Diagnosticul mai detaliat al bolii detectat în timpul tomografiei rezonante fără injectarea unui preparat special.

Avantajele RMN cu contrast

Avantaje Avantajele RMN cu contrast au fost deja enumerate mai sus. Este mai informativ decât examenul standard, realizat fără introducerea sărurilor gadolinului, care o caracterizează ca o metodă care:

determină gradul de malign al tumorii;

cu precizie extremă arată dimensiunile zonei afectate;

face posibilă identificarea patologiei etapele inițiale dezvoltare.

Soluția injectată este sigură pentru sănătatea dumneavoastră în absența creșterea sensibilității la componentele sale.

Este substanța contrastantă dăunătoare

În Rusia, medicamentele pentru tomografia de rezonanță magnetică sunt înregistrați și lăsați să se utilizeze, care includ compușii intracomplex ai ionului gadoliniu. Acesta este un fond gadovist, dottraque, primovistist și alte fonduri utilizate în multe țări. Toate medicamentele au trecut studiile clinice preliminare care nu au dezvăluit complicații când administrarea corectă soluție și calcul competent al dozei optime.

Vizualizare diagnostică - zona de medicină, care utilizează numai substanțe dovedite, a căror siguranță este confirmată de specialiști. Mulți agenți contrastali creați pentru procedurile radiologice și CT sunt aplicate cu succes în întreaga lume. Această tehnologie a ridicat standardele metodelor de cercetare neinvazive nivel nou Și a permis să stabilească diagnostice cât mai precis posibil, ghidat de calitatea optimă a imaginii în timpul RMN la pacienții cu stări acute.

Dacă vă întrebați dacă o substanță contrastantă este dăunătoare sau nu, "atunci acești factori obiectivi care vorbesc despre utilizarea utilizării contrastului în imagistica de rezonanță magnetică. Să revenim la efecte secundare. Anterior, am vorbit despre faptul că această procedură este sigură pentru majoritatea oamenilor, dar în cazuri rare poate aduce rău organismului chestionat. Izotopul folosit ca marker poate deveni toxic cu dificultatea eliminării substanței active din organism. Acesta este motivul pentru care RMN cu contrast nu este prescris pacienților cu insuficiență renală.

Un alt efect secundar care se poate manifesta în unele cazuri este o reacție alergică la substanța activă a medicamentului injectat. Cu toate acestea, astfel de consecințe pot fi evitate, indicând sensibilitatea la una dintre componentele compoziției la recepția medicului, efectuată înainte de procedură. Specialistul va găsi metoda alternativă Diagnosticarea care va reduce la minimum riscul de a dezvolta complicații.

Pregătirea pentru RMN cu contrast

Acțiunile pacientului în pregătirea pentru RMN, cu contrastul care precedă procedura, depind de organismul care va fi examinat. Deci, în cazul scanării cavității abdominale, este necesar:

Mergeți la o dietă neînfricată cu 2-3 zile înainte de imagistica prin rezonanță magnetică și să vă abțineți de la utilizarea produselor care conțin fibre - pot provoca formarea de gaze crescute.

Abandon complet de dimineață micul dejun (rezultatele procedurii vor fi mai informative dacă diagnosticarea va conține un stomac gol).

Este posibil un agent antispasmodic.

În câteva zile (de regulă, 2 zile), toate produsele care cauzează meteorism (ca în cazul considerate mai sus) sunt excluse din dieta pacientului. O astfel de precauție este necesară la scanarea cavității abdominale, departamentul Lumbar. coloana vertebrală, vezică, uter, etc.

Este imposibil să mănânci 5 ore înainte de procedură.

Timp de 3 ore, orice băutură sunt interzise. Excepția este sondajul abozițiilor pelvisului mic (medicii nu sfătuiesc gol vezica urinara Înainte de scanare).

Restul pregătirii pacientului pentru RMN cu contrast coincide complet cu acțiuni similare Când efectuați tomografia fără introducerea medicamentului pe baza elementului rar al gadolinului. Este necesar să plecați în afara bijuteriilor și accesoriilor metalice de dulapuri, îndepărtați toate elementele care pot distorsiona imaginea din imagine (bijuterii, păr de păr, ochelari, aparate auditive, proteze detașabile)Și să meargă la procedură. Pacientul este obligat să aducă un pașaport, o direcție și o carte medicală rezultatele sondajelor anterioare.

Contraindicații pentru RMN cu contrast

îngroșarea pielii;

patologie renală;

diferite tipuri de astm;

anemie și alte boli de sânge;

sarcina pe primul trimestru;

lactație.

În ciuda faptului că gadoliniul este cel mai sigur metal, care face parte din agentul de contrast, există risc minim. Apariția efectelor secundare.

iritatie de piele;

Mâncărime ușoare;

o ușoară scădere a tensiunii arteriale.

Aceste complicații se manifestă la 2% dintre pacienți. Apariția lor este asociată cu intoleranța individuală a componentelor agentului de contrast.

Tomografia de rezonanță magnetică cu metoda contrast - avansată în diagnosticarea și examinarea multor boli. Are siguranța și variabilitatea procedurii. Există un număr mic de contraindicații și efecte secundare (sensibilitate la componentele medicamentului, insuficiența renală, alergiile, o ușoară scădere a tensiunii arteriale), pe care medicul le este obligată să raporteze în timpul consultării preliminare. În majoritatea cazurilor, procedura trece fără complicații, permițându-vă să dezvăluiți etapele Dezvoltarea patologiilor, de a efectua cel mai precis diagnosticare și de a desemna un tratament real.

ÎN medicină modernă Un loc special este atribuit unei astfel de metode de cercetare de diagnosticare ca tomografie de rezonanță magnetică (RMN). Se efectuează folosind camp magnetic Putere mare, care este creată de echipament special.

RMN vă permite să identificați multe boli și procese patologice în organism. Împreună cu cea mai mare prevalență ridicată are o tomografie cu contrast. Pentru a alege corect selectați metoda de diagnosticare, trebuie să vă dați seama mai întâi ce diferența dintre RMN cu contrast și fără ea este.

RMN este o metodă non-invazivă de diagnosticare hardware. Acțiunea sa se bazează pe crearea unui câmp magnetic puternic de frecvență constantă și obținerea straturilor obiectului studiat. Imaginile obținute ale corpului studiate sunt transformate într-un model tridimensional, pe baza căreia specialistul scrie o concluzie.

Grosimea scanării organului intervievat este doar câteva microni. Datorită acestui lucru, puteți detecta modificări patologice La stadiul incipient al dezvoltării lor. Studiile sunt efectuate folosind tomografii de diferite capacități și un computer de înaltă precizie.

Tomografia vă permite să studiați în detaliu organele și țesuturile interne, detectați dificil de diagnosticarea bolii și a proceselor patologice. Această metodă are o informație înaltă, este sigură și fără durere.

RMN vă permite să identificați cu acuratețea:

Daune traumatice.
Patologie vasculară.
Formațiuni maligne și benigne de dimensiuni chiar mici.
Procese infecțioase și inflamatorii în organism.
Metastaze și chisturi.

Ce este RMN cu contrast

În unele cazuri, pentru a obține exacte imagine clinică Medicul prescrie RMN folosind un agent de contrast. Prin utilizarea unui preparat special, este posibil să se obțină o imagine mai detaliată a felicitării studiate a corpului. Acesta este introdus în corpul pacientului în principal intravenos. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicamentul poate fi administrat pe cale orală. De regulă, acest lucru se întâmplă în studiul tractului alimentar.

Să ne dăm seama când RMN este prescris cu un contrast, care este, în general, și ce avantaje au aceasta metoda diagnosticare.

Agentul de contrast utilizat în timpul tomografiei este capabil să evidențieze țesătura, care este fixată de echipamente medicale sensibile. Când este expus la medicamentul de colorat al unui câmp magnetic puternic, apare o imagine mai clară a corpului sub studiu. Viteza de propagare a agentului contrastant în funcție de vase depinde în mod direct de intensitatea fluxului sanguin la locul studiului.

Principiul acțiunii substanței de colorare este după cum urmează:

Când este administrat intravenos, substanța de contrast se extinde la fluxul sanguin de către nave.
Deoarece țesăturile afectate sunt capabile să-și schimbe culoarea sub influența contrastului, medicul poate determina cu exactitate limitele, mărimea și structura patologiilor sau a tumorilor maligne. În plus, puteți dezvălui dacă există metastaze și găsiți locurile lor de localizare.

Ce trebuie luat în considerare la efectuarea unei proceduri RMN cu contrastante:

Pacientul are alergii la componentele agentului contrastant. În cazul unei reacții alergice, nu se efectuează diagnosticul de utilizare a contrastului. În schimb, este prescrisă procedura obișnuită a tomografiei de rezonanță magnetică.
Sarcina sau suspiciunea acestuia. În majoritatea cazurilor, RMN nu este atribuit primele etape Sarcina, deoarece influența câmpului magnetic asupra dezvoltării fătului nu este studiată pe deplin.
Prezența oricăror obiecte metalice sau implanturi în corpul pacientului. Deoarece câmpul magnetic de putere mare este utilizat în procesul de diagnosticare, acesta poate atrage metalul la sine și îl poate mișca. Poate servi nu numai aspectul durere ascuțită În timpul procedurii, dar devin, de asemenea, o amenințare la adresa vieții pacientului.
Prezența în corpul pacientului a unui stimulator cardiac sau a altor dispozitive electronice. Câmpul magnetic nu poate să-și afecteze funcționarea normală, ci și să deduce complet.
Claustrofobia sau diferită Încălcări mintale la un pacient. În acest caz, medicul poate da un pacient medicamentcare afectează reasigurarea psihicului pacientului și îi va permite să rămână într-o stare fixă \u200b\u200bîn timpul diagnosticului.

Substanțele paramagnetice contrastante utilizate cu îmbunătățirea substanțelor paramagnetice contrastante nu sunt toxice și nu conțin în compoziția lor de iod. Prin urmare, rareori provoacă o reacție alergică sau orice consecințe negative. În plus, pentru diagnosticare, medicul ia suma minimă Substanțe, ceea ce reduce în mod semnificativ posibilitatea alergiilor.

Cel mai adesea, sărurile sau ionii de gadolinium sunt utilizați pentru fabricarea unor astfel de medicamente, care sunt complet sigure pentru sănătatea umană. De asemenea, acestea diferă în bună solubilitate și eficiență ridicatăÎn cele mai multe cazuri, ele nu provoacă alergii și efecte secundare.

Până în prezent, următoarele medicamente contrastante sunt cel mai adesea utilizate:

Gadovist.
Redimensionare.
Omnican.
Dă-le.

Care este diferența principală dintre RMN obișnuit și tomografia cu contrast?

Să ne ocupăm de ce diferența dintre cele două tipuri de tomografie de rezonanță magnetică:

RMN cu contrast implică introducerea în corpul unui pacient, o substanță specială realizată pe baza sărurilor sau a ionilor gadolinei. Apoi porțiunea de corp studiată este scanată. Tomografia obișnuită este efectuată fără a amplifica de orice medicament.
Diagnosticarea utilizând un agent contrastant necesită antrenament special: 2-5 ore înainte de procedură, pacientul nu trebuie să mănânce și să bea. Pentru a studia abozițiile pelvisului mic, pacientul cu o oră înainte de procedură va trebui să bea 1 litru apă curată. La conducerea tomografiei convenționale pre-instruire nu este necesar.
RMN cu contrast poate dura mai mult decât diagnosticul obișnuit cu o tomografie puternică.
Tomografia cu contrast nu este recomandată pentru femeile însărcinate. Agentul de contrast poate pătrunde cu ușurință prin bariera placentară și au un impact asupra dezvoltării fructelor.
Costul RMN cu sporire este semnificativ mai mare decât prețul tomografiei obișnuite.

Indicații și contraindicații

Ca indicații de tomografie cu amplificare, următoarele sunt:

Suspiciunea de educație malignă sau dezvoltarea procesului patologic în corpul pacientului.
Intervenția operațională (RMN este utilizată ca monitorizare a stării pacientului după operație).
Necesitatea de a estima starea vaselor de sânge.
Nevoia de a studia sistemul musculoscheletal.
Obținerea de producție sau vătămări sportive.
Suspiciunea procesului infecțios care apare în corpul pacientului.

Există contraindicații absolute și relative la tomografia magnetică. Restricțiile absolute privind această procedură de diagnosticare includ:

Prezența dispozitivelor electronice și a implanturilor metalice în corpul pacientului.
Insuficiență cardiacă și renală.
Perioada de lactație.
Intoleranță individuală la componentele unui medicament contrastant.
Masa pacientului este mai mare de 120 kg (tomografia modernă nu poate rezista la o mulțime de greutate).

Printre contraindicațiile relative:

Claustrofobia I. probleme mentale.
Prezența pe corpul tatuajului, care include elemente metalice în substanța de colorat.
Astm bronsic.
Meloma.
Al doilea și al treilea trimestru de sarcină.
Boli cardiovasculare.

Efecte secundare atunci când tomografia cu contrast

La efectuarea unei proceduri RMN cu îmbunătățirea în unele cazuri, pot apărea următoarele efecte secundare:

Reacție alergică la componentele unui agent de contrast.
Amețeli și dificultăți de respirație.
Mâncărime, care poate apărea în zona ochilor.
Roșeață pe corp.
Strănut.

În cele mai multe cazuri, nu se observă efecte secundare în timpul diagnosticului. Studiile sunt supuse fără disconfort și senzații neplăcute. În unele cazuri, pacientul după introducerea contrastului poate simți căldura în corp și amețeli de lumină. Cu toate acestea, aceste simptome sunt de obicei rapid trecând.

RMN al navelor capului și gâtului cu contrast și fără

Creierul RMN cu contrast este o procedură foarte frecventă. Acesta vă permite să studiați în detaliu tastele și navele gâtului pentru a identifica procesele patologice, chisturile, metastazele, consecințele traumatice și formațiunile tumorale. Această specie Tomografia vă permite, de asemenea, să identificați natura tumorii, să distingeți o educație benignă din partea malignă. În plus, agentul de contrast utilizat la creierul RMN face posibilă identificarea bolii Alzheimer.

Tomografia magnetică obișnuită fără amplificare oferă, de asemenea, rezultate exacte în studiul navelor creierului și gâtului. Datorită ei, este posibilă identificarea proceselor patologice în stadiile incipiente ale dezvoltării lor și la timp pentru a alege cel mai eficient tratament.

Contraindicații pentru RMN al capului folosind un agent contrastant:

Epilepsie, tulburări psihice, claustrofobia.
Proteze complete care includ componente metalice.
Intoleranță individuală față de agentul contrastant.
Prezența implanturilor metalice și a dispozitivelor electronice în organism.
Sarcina în timp timpuriu.

Astfel, principala diferență dintre tomografia obișnuită din RMN cu amplificarea este de a utiliza un agent contrastant, care în majoritatea cazurilor se face pe baza sărurilor sau ionilor gadolinei. Tomografia cu contrast este o metodă de diagnostic mai scumpă în comparație cu procedura obișnuită RMN. În plus, aceasta necesită pregătire preliminară și durează mai mult.