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Venen in den Beinen während der Schwangerschaft. Krampfadern während der Schwangerschaft: Ursachen, Merkmale der Geburt und Erholungsphase. Krampfadern nach der Geburt

Jede Frau möchte gut aussehen. Daher sind werdende Mütter oft verärgert, wenn sie auf spätere Termine Schwangerschaftskosmetische Defekte an den Beinen in Form von erhöhten Gefäßmustern, "Sternen" und kleinen Venen an den Beinen. Freunde und Bekannte diagnostizieren in diesem Fall oft eine schwangere Frau mit Krampfadern (und sie haben normalerweise Recht). Sie können auch zu Heilmitteln beraten, die in der Vergangenheit für sie gewirkt haben. Aber eilt nicht in die Apotheke, liebe werdende Mütter! Nicht alle Medikamente, die Freunde empfehlen, sind für eine schwangere Frau erlaubt. Heute werden wir versuchen herauszufinden, wie man mit Krampfadern oder, wie Ärzte es nennen, bei chronischer Veneninsuffizienz, Krampfadern, umgeht.

Krampfadern Venen werden bei 20-40% der werdenden Mütter beobachtet. Leider tritt diese Krankheit oft gerade während der Schwangerschaft auf: Von 15-20% der Patienten mit venöser Pathologie sind 2/3 Frauen, während die Krankheit in 60-80% der Fälle mit einer Schwangerschaft verbunden ist. Nicht selten entwickeln sich Krampfadern nicht nur bei Frauen, die zuvor an leichten Formen dieser Erkrankung litten, sondern auch bei auf den ersten Blick gesunden, werdenden Müttern. Der Grund dafür ist: Der Fötus in der Gebärmutter drückt mit seinem Gewicht die Venen (untere Hohlkehle und Darmbein) zusammen und gelangt in Bauchhöhle... Dadurch entsteht ein Hindernis für den umgekehrten Blutfluss, was zu einer Erhöhung des Venendrucks und damit zu einer Verletzung der Elastizität der Wände der Venengefäße der Beine führt. Durch die Verlangsamung des Blutflusses in den Krampfadern der Beine entsteht optimale Bedingungen zur Bildung von Blutgerinnseln und kann zu einer Venenthrombose führen - Verstopfung der Venen. Diese Situation ist der Grund für die Entwicklung oder Verschlimmerung von Krampfadern. Am anfälligsten ist dieser Prozess bei Frauen mit belasteter Vererbung, deren Mütter auch Krampfadern haben. Außerdem kann eine Erhöhung der Menge des Hormons Progesteron zu einer Schwächung der Gefäßwände führen. Als Folge kommt es zu einer venösen Insuffizienz.

Denken Sie daran, dass nur ein Arzt der werdenden Mutter eine Behandlung verschreiben sollte, da nur er den Mechanismus der Entwicklung der Krankheit bestimmen und das optimale Medikament auswählen kann. Schwangere, bei denen Krampfadern diagnostiziert wurden, werden besser überwacht spezialisierte Zentren... Lassen Sie sich von Ihrem Geburtshelfer-Gynäkologen zu einem Phlebologen oder Chirurgen überweisen, wenn dies nicht möglich ist.

Der Phlebologe wird Ihnen sagen, welche konservative Behandlung während der Schwangerschaft Ihren Zustand lindern kann. Er kann Ihnen Medikamente verschreiben, die die Durchblutung verbessern, die Durchlässigkeit der Gefäßwand verringern und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern. Zu solchen Arzneimitteln mit systemischer Wirkung (für interne Benutzung) bezieht sich auf DOXY-CHEM. Dieses Medikament sollte in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft nicht verwendet werden.

Topische Medikamente umfassen GEPATROMIA (Gel und Salbe), die in Dosierungen von 30.000 und 50.000 Einheiten erhältlich sind. Die Behandlung beginnt mit der Anwendung von GEPATROMBIN 50.000. Wenn sich der Zustand verbessert, wird die Behandlung mit GEPATROMBIN 30.000 fortgesetzt. Salbe oder Gel wird in einer dünnen Schicht auf die betroffene Oberfläche 2-3 mal täglich aufgetragen. GEPATROBIN kann in jedem Stadium der Schwangerschaft angewendet werden, jedoch nur bei regelmäßigen Arztbesuchen, da nur er die Notwendigkeit seiner Ernennung und Wirksamkeit beurteilen kann. Bei Bedarf kann die Behandlung mit DOXICHEM und GEPATROMBIN kombiniert werden (die Wirksamkeit der Behandlung erhöht sich in diesem Fall).

V komplexe Therapie sogenannte Phlebotonika können zugesetzt werden - Tabletten mit venotonischer, venenstärkender Wirkung (DETRMEX, GINKOR-FORT, VENORUTON, ENDOTELON, ESCU-ZAN, DOXIUM, etc.). Das bevorzugte Medikament Zur Behandlung von Krampfadern während der Schwangerschaft ist DETRALEX anerkannt, jedoch wird die Einnahme aufgrund fehlender Daten zum Eindringen des Arzneimittels in die Milch für stillende Mütter nicht empfohlen. VENORUTON ist für die Anwendung im ersten Schwangerschaftstrimester kontraindiziert, kann jedoch während der Schwangerschaft angewendet werden Stillen... Die Anwendung von EN-DOTELON, ECUZAN, DOXIUM während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert.

Zusammen mit phlebotropem Medikamente bei Krampfadern der Beine werden Medikamente anderer pharmazeutischer Gruppen verwendet. Es kann sein:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (IBUPROFEN, DICLOFEMAC usw. - in Salben und Gelen) und gegebenenfalls Antibiotika;
  • heparinhaltige Medikamente (ESSAVEN-GEL, LYOTON 1000-GEL usw.);
  • Enzympräparate (VOBENZIM, FLOGENZIM);
  • Medikamente, die die Blutgerinnung normalisieren (PENTOXIFILIN, ASPIRIN, DIPIRIDAMOL (KURAITIL), Derivate Nikotinsäure usw.)

Die Anwendung dieser Medikamente während der Schwangerschaft und Stillzeit ist äußerst begrenzt, sie werden vom behandelnden Arzt nach strengen Indikationen verschrieben, da sie alle die Entwicklung des Fötus und die Bildung von Organen und Geweben beeinflussen und ihre unkontrollierte Einnahme während der Schwangerschaft führen kann zu Missbildungen und/oder Unterentwicklung von Organen. Und Medikamente, die die rheologischen Eigenschaften von Blut (seine Fließfähigkeit und Gerinnungsfähigkeit) beeinflussen, müssen ebenfalls unter Kontrolle der Blutgerinnung verwendet werden, um Blutungen und Blutungen zu vermeiden. Aus diesen Gründen müssen sie unter Aufsicht eines Phlebologen mit Vorsicht angewendet werden. Vor dem unbedachten Einsatz bestimmter Therapieformen ist zu warnen: Nur deren sinnvolle Kombination kann der Schlüssel zum Erfolg bei der Behandlung der Veneninsuffizienz sein. Durch kompetente Behandlung können Sie innerhalb relativ kurzer Zeit (in der Regel 3-4 Wochen) eine Entschädigung erzielen. venöser Blutfluss und liquidiert, klinische Manifestationen Komplikationen.

Verschiedene Salben und Gele dringen nur begrenzt tief ein und I'm besten fall, kann die intradermalen Gefäße beeinflussen, ohne andere Organe und Systeme zu beeinträchtigen, was oft einer der Gründe für die Entstehung von Krampfadern ist. Darüber hinaus werden sie, obwohl in einer minimalen Dosis, beim Eindringen unter die Haut in den systemischen Kreislauf aufgenommen und können daher eine Wirkung auf den Fötus haben, die in fast allen Gelen und Salben nicht untersucht wurde.

Denken Sie daran: Wenn Sie beim Auftragen von Gelen und Salben eine starke Rötung im Bereich der Krampfader bemerken, starke Schmerzen verspüren, die Temperatur angestiegen ist, ein schneller Herzschlag oder Kurzatmigkeit auftritt - sofort anrufen Ambulanz"! Dies ist das erste Anzeichen einer entzündlichen Läsion der Vene - Thrombophlebitis.

Im Allgemeinen sind Krampfadern oder chronische Veneninsuffizienz keine Kontraindikation für eine Schwangerschaft – dies ist nur ein Grund, auf Ihre Gesundheit zu achten. Versuchen Sie nicht, wunden Venen darunter zu verstecken langer Rock oder Hose - es ist besser, zum Arzt zu gehen und nach einer Weile, wenn richtige Behandlung Sie selbst werden verstehen, dass Krampfadern besiegt werden können.

Kompressions-Trikot

Der beste Weg, um das Fortschreiten von Krampfadern zu verhindern und gleichzeitig einer Thrombose vorzubeugen, ist die Bandagierung mit einem elastischen Verband und das Tragen von Kompressions-(Knautsch-)Maschenware.

Sie sollten morgens Strümpfe anziehen oder Ihre Beine verbinden, ohne aus dem Bett aufzustehen. Tragen Sie den ganzen Tag Strümpfe (oder einen elastischen Verband). Diese Mittel müssen mit dem Einsatz von Krampfadern kombiniert werden.

Kompression Strickwaren Sie sehen aus wie gewöhnliche Damenstrumpfhosen, Kniestrümpfe, aber an bestimmten Stellen sehr dicht, wodurch sie die Ausdehnung der Venen verhindern. Bei richtige Bewerbung jedes Paar solcher „Overalls“ wird weniger als sechs Monate getragen. Das Wichtigste ist, dass es die gewohnte Lebensweise der Frau nicht im Geringsten stört. Du musst nur Kompressionsstrumpfhosen oder -strümpfe anziehen - vergiss sie, denn Kompressionsstrümpfe bequem, es behindert die Bewegung nicht, die Beine "atmen" darin frei.

Die Kosten für ein solches Trikot liegen zwischen 30 und 100 US-Dollar. für ein paar. Der Grad der Kompression wird vom Arzt ausgewählt. Bitte beachten Sie, dass es in Millimeter Quecksilbersäule gemessen wird, nicht in Stückelungen.

Regelmäßige Stützstrumpfhosen, die am häufigsten in Apotheken verkauft werden, komprimieren das Bein gleichmäßig und sorgen nicht für die richtige Verteilung der Kompression, während das medizinische Trikot an den richtigen Stellen Halt bietet. Wenn wir den maximalen Druck (im Knöchelbereich, wo die Schwellung am häufigsten auftritt) als 100 % annehmen, befinden sich 70 % auf dem Knie und die Hüfte ist der Bereich mit minimalem Druck (40 %).

Es ist sehr wichtig, dass Sie so früh wie möglich mit der Verwendung solcher Unterwäsche beginnen, vorzugsweise vor der Schwangerschaft, damit Sie im entscheidenden Moment Ihres Lebens gesunde Venen haben. Und die Schwangerschaft selbst wird einfacher. Natürlich muss die Vorbeugung nach der Geburt fortgesetzt werden, insbesondere wenn Sie bereits Krampfadern haben.

Wie kann man vermeiden, während der Schwangerschaft Opfer von Krampfadern zu werden?

  • Vermeiden Sie übermäßige oder plötzliche Gewichtszunahme.
  • Befreien Sie sich während der Schwangerschaft von Strümpfen und Kniestrümpfen mit engen Gummibändern. V präventive Zwecke Es ist ratsam, Kompressionsstrumpfhosen zu tragen.
  • Spülen Sie Ihre Füße nach einem heißen Bad oder einer heißen Dusche mit kaltem Wasser ab, während Sie sich nach vorne beugen.
  • Nicht hocken.
  • Heben Sie keine schweren Gegenstände.
  • Tragen Sie Schuhe mit mittleren Absätzen (3-4 cm).
  • Sitzen Sie nicht im Schneidersitz.
  • Nicht rauchen: Es gibt einen Zusammenhang zwischen Rauchen und Krampfadern.
  • Nehmen Askorbinsäure und Rutin (Vitamine C und P). Sie wirken stärkend auf die Gefäßwände und verringern deren Durchlässigkeit. Normalerweise sind diese Substanzen in Multivitaminkomplexen enthalten.
  • Halten Sie Ihre Beine beim Schlafen und Entspannen hoch und legen Sie sie beim Lesen oder Fernsehen auf die Couch.

Krampfadern sind eines der häufigsten Probleme, mit denen mehr als die Hälfte der Frauen vertraut sind. Oft treten die ersten Manifestationen oder Verschlimmerungen der Krankheit während der Schwangerschaft auf. Dies ist auf viele Faktoren zurückzuführen: von Veränderungen des Hormonspiegels und erblicher Veranlagung bis hin zum Druck der wachsenden Gebärmutter auf die Gefäße des kleinen Beckens. Aber dieses Problem hat eine Lösung. Wenn Sie wissen, was Sie mit Krampfadern an den Beinen während der Schwangerschaft tun sollen, können Sie ein Fortschreiten der Erkrankung verhindern und sich und Ihr Baby vor Komplikationen schützen.

Krampfadern sind nur für den Menschen charakteristisch, ihre Manifestationen beeinflussen unterer Teil Karosserie. Dies ist in erster Linie auf eine aufrechte Körperhaltung und einen längeren Aufenthalt in aufrechter Position zurückzuführen. Eine enorme Belastung entsteht auf den Venen, die der Schwerkraft widerstehen müssen und das Blut durch die venösen Gefäße von den Füßen in die untere Hohlvene und weiter ins Herz „pumpen“ müssen. Wenn die Venen versagen, kommt es zur Blutstagnation und allen daraus folgenden Folgen.

Was sind Krampfadern?

Krampfadern sind eine Krankheit, die mit einer Verformung der Venen, meistens der unteren Extremitäten, und einer beeinträchtigten Durchblutung in ihnen verbunden ist. Folgende Punkte spielen bei der Entstehung der Krankheit eine Rolle.

  • Pathologie der Venenwand. Normalerweise umfasst die Venenwand Muskel- und Bindegewebekomponenten. Dies gewährleistet ihre Elastizität, die Fähigkeit, dem Blutfluss zu widerstehen. Durch die Schlaffheit der Wände können die erweiterten Venen ihre ursprüngliche Position nicht mehr einnehmen. So erscheinen "Schlangen" unter der Haut.
  • Verletzung des Venenklappensystems. Normalerweise gibt es im gesamten Venenverlauf von innen spezielle Klappen, die den Blutfluss in die entgegengesetzte Richtung verhindern. Bei Krampfadern treten Verstöße in ihrer Arbeit auf. Dadurch kehrt das Blut teilweise unter dem Einfluss der Schwerkraft zurück.
  • Veränderungen in der Arbeit der Beinmuskulatur. Die Muskeln der unteren Gliedmaßen spielen wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Krampfadern. Sie wirken wie ein zusätzliches „Pumpsystem“, halten den Tonus der Venen aufrecht und verhindern den Rückfluss des Blutes.

Es reicht, wenn ein Faktor „schlaff“ aufgibt, und der Mechanismus der Krampfadern wird ausgelöst, der nicht so einfach zu stoppen ist.

Was provoziert ihn

Krampfadern sind sehr heimtückisch. Unbemerkt von einer Person kann es jahrelang fortschreiten, bis seine Manifestationen zu ernsthaften Komplikationen führen. Schwangerschaft ist eine Zeit, in der alle Organsysteme unter maximaler Spannung stehen, oft am Ende ihrer eigenen Fähigkeiten. Daher treten zu diesem Zeitpunkt oft Krampfadern zum ersten Mal auf oder eine Frau stellt ein signifikantes Fortschreiten der Krankheit fest.

Die wichtigsten Faktoren beim Tragen

Es ist wichtig zu verstehen, dass ein Problem, das während der Schwangerschaft festgestellt wurde, seit mehr als einem Jahr besteht. Die folgenden Faktoren können als Provokateure von Krampfadern während der Schwangerschaft bezeichnet werden.

  • Wachsende Gebärmutter. Bereits ab dem 2. Trimester nimmt die Gebärmutter den größten Platz im kleinen Becken ein. Dies führt zu einer Vasokonstriktion und Nervenenden... Mit zunehmender Laufzeit verschlechtert sich der Abfluss von venösem Blut aus den unteren Extremitäten, es beginnt sich in den bereits veränderten Venen abzulagern und provoziert die Erweiterung anderer. Während der Schwangerschaft treten bei Frauen häufig Krampfadern in der Leiste oder in der Brust auf intime Orte(im Bereich der Klitoris, große und kleine Schamlippen).
  • Erhöhtes Blutvolumen. Das Auftreten eines zweiten Kreislaufs (bei einem Kind) und die Notwendigkeit einer Versorgung Nährstoffe sich entwickelnder Fötus zu einer Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens führen. Die Belastung der Schiffe steigt. Mit einer Veranlagung zu Krampfadern oder Erstphase Erkrankungen der Venen beginnen sich auszudehnen und das Blut in ihnen stagniert.
  • Gestagene. Voraussetzung zum normaler Fluss Schwangerschaft ist ein ausreichender Progesteronspiegel. Es schafft Bedingungen für das Wachstum und die Entwicklung des Fötus in der Gebärmutter. Gleichzeitig entspannt Progesteron die glatte Muskulatur - in der Darmwand, in den Bronchien, in der Gebärmutter und auch in den Blutgefäßen. Dies führt dazu, dass die Venen an Elastizität verlieren, der erhöhten Durchblutung nicht widerstehen können und sich varikulär verändern.
  • Verminderte Aktivität. Während der Schwangerschaft führen Frauen keinen so aktiven Lebensstil wie zuvor. Vor allem bei einer Zunahme der Schwangerschaft, wenn ein großer Bauch eine zusätzliche Belastung darstellt. Zur Vorbeugung von Krampfadern ist die Muskelarbeit enorm wichtig: Ihre Kontraktionen drücken das Blut zusätzlich nach oben und verhindern so den Rückfluss.

Andere Gründe

Auch die folgenden Punkte beeinflussen das Fortschreiten der Krankheit.

  • Vererbung. Bei Frauen mit Neigung zu Krampfadern entwickelt sich die Krankheit und schreitet schneller voran. In der Regel, wenn gründliche Untersuchung sie haben einen Bindegewebsdefekt. Daher unterliegen die daraus bestehenden Venenwände bereits bei geringster Belastung varikösen Veränderungen. Bei solchen Frauen kann es festgestellt werden lange Finger Arme und Beine, erhöhte Flexibilität, Neigung zu Verstauchungen des Bandapparates. Oft werden bei ihnen verschiedene Arten von Thrombophilie (Störungen des Blutgerinnungssystems) diagnostiziert, gefrorene Schwangerschaften zu verschiedenen Zeiten.
  • Arbeitsbedingungen. Gefährdet für die Entstehung von Krampfadern sind Frauen, die beruflich lange auf den Beinen stehen müssen. Dies sind Verkäufer, Friseure, Ärzte.

Wie äußert sich die Krankheit

Viele Frauen glauben, die Hauptsymptome von Krampfadern während der Schwangerschaft, also vergrößerten und verdickten Venen, zu kennen. Aber Krankheitsbild viel abwechslungsreicher, es beginnt schon lange vorher zu erscheinen für das Auge sichtbar Krampfadern.

Die Symptome der Krankheit hängen weitgehend vom Stadium ab. Krampfadern können nicht nur die Venen der unteren Extremitäten, sondern auch die äußeren und inneren Geschlechtsorgane betreffen. Die Hauptursache für Krampfadern im Genitalbereich während der Schwangerschaft ist die wachsende Gebärmutter.

Die klinischen Manifestationen von Krampfadern an den Beinen sind vielen bekannt, aber nicht jeder verbindet ihre Anfangszustände mit einem gestörten venösen Abfluss. Es gibt fünf Stadien der Entwicklung der Krankheit.

  1. Syndrom der müden Beine. Abends Schweregefühl und schmerzende Beine, häufige Nachtkrämpfe, Kribbeln entlang der normalen Adern, mehrere Besenreiser. Wenn Krampfadern in der Leiste fühlt sich die Frau ziehende Schmerzen in dieser Gegend.
  2. Das Auftreten von modifizierten Venen. Im Laufe der Zeit stellt die Frau fest, dass die Venen in den Beinen, die vorher kaum wahrnehmbar waren, angeschwollen sind und hervortreten. Am häufigsten erscheinen Blutgefäße auf Innenfläche Schienbeine, in der Kniekehle, an den Schamlippen. Mit der Zeit verwandeln sie sich in "Schlangenbälle".
  3. Das Auftreten von Schwellungen der Beine. Mit fortschreitender Krankheit ist die Schwellung der unteren Extremitäten nach einer Nachtruhe schwer zu beheben.
  4. Verfärbung der Haut der Beine. In den letzten Stadien der Krankheit, wenn aufgrund einer ständigen Blutstauung in den unteren Extremitäten die Gewebeernährung gestört ist, kommt es zu einer Verdunkelung (Hyperpigmentierung) der Haut. Sie erwirbt braune Tönung... Bei der Sondierung werden Tuberositas entlang der gesamten Extremität bestimmt.
  5. Das Auftreten von trophischen Geschwüren. Das letzte Stadium ist durch das Auftreten von Geschwüren gekennzeichnet, die sehr schlecht heilen - über Monate, sogar Jahre. Eine ähnliche Manifestation von Krampfadern ist nach 20-30 Jahren der Entwicklung der Krankheit charakteristisch und bei schwangeren Frauen äußerst selten.

Einstufung

Phlebologen verwenden in der Praxis häufiger die Definition von Krampfadern nach Stadien und CEAP (internationale Klassifikation). Die Graduierung nach ICD-10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten ab Revision 2010) spiegelt nicht den Schweregrad der Erkrankung wieder und dient lediglich der Codierung der Erkrankung in der Dokumentation.

Folgende Krampfader-Codes werden nach ICD-10 unterschieden:

  • I83.9 - Krampfadern ohne Komplikationen;
  • I83.1 - Krampfadern mit Symptomen einer Entzündung oder Dermatitis;
  • I83.0 - Krampfadern der unteren Extremitäten mit Geschwüren;
  • I83.2 - Läsion von Venen mit tiefen Gewebeveränderungen (sowohl bei einem Geschwür als auch bei einer Entzündung).

Die CEAP-Klassifikation ist eine detailliertere Kodierung der Krankheit. Sie berücksichtigt spezifische Symptome, Ursachen, die anatomische Lage der veränderten Gefäße und die pathophysiologischen Aspekte der Erkrankung. Neben jedem Buchstaben (CEAP) ist zusätzlich eine Zahl angebracht, die die Schwere der Symptome angibt.

  • "MIT" . Zeigt das Entwicklungsstadium der Krankheit an. Zum Beispiel, wenn der Index "0" ist - es gibt keine sichtbaren Manifestationen, "1" - es gibt Teleangiektasien - "Sternchen", "2" - einzelne Krampfadern.
  • "E". Kodiert die Ursache der Krankheit. Zum Beispiel erbliche Veranlagung, nach Operationen oder unbekannter Ätiologie.
  • "EIN". Zeigt an, welche Teile der Venen von Krampfadern betroffen sind. Zum Beispiel nur oberflächlich oder zusammen mit tiefen.
  • "P". Definiert andere Änderungen. Gibt es zum Beispiel einen umgekehrten Blutfluss, Blutgerinnsel.

Wird die Krankheit nach der Geburt von selbst verschwinden?

Manche Frauen glauben, dass die Anzeichen von Krampfadern während der Schwangerschaft nach der Geburt von selbst verschwinden. Auf das vollständige Verschwinden der Krankheit sollte man jedoch nicht hoffen. Viele provozierende Faktoren werden verschwinden (Hormone, schwangere Gebärmutter), sodass die Symptome weniger auffallen. Die Krampfadern der Schamlippen, Vagina und Leiste (sofern vorhanden) verschwinden, aber die Krankheit selbst schreitet weiter voran, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Krampfadern Jahre dauern. Wenn Sie sofort nach der Geburt nicht darauf achten, ist nach 10-15 Jahren ein "Blumenstrauß" an Problemen garantiert.

Was droht Krampfadern während der Schwangerschaft

Nicht die Krampfadern selbst sind während der Schwangerschaft gefährlich, sondern die Komplikationen, die entstehen können. Ihre Wahrscheinlichkeit steigt näher zum 3. Trimester.

Blutgerinnsel

Die Stagnation des Blutes in veränderten Venen provoziert eine Veränderung seiner Eigenschaften. Das Risiko von Blutgerinnseln steigt, insbesondere in den späteren Stadien. Sie können in andere Organe wandern und große Veränderungen verursachen. All dies kann zu einer Lungenembolie (Lungenembolie), einem Infarkt von Gehirnstrukturen führen.
Die Wahrscheinlichkeit solcher Komplikationen steigt am Vorabend der Geburt und unmittelbar danach. Daher ist es zu diesem Zeitpunkt besonders wichtig, auf die Vorbeugung der Krankheit zu achten.

Der resultierende Thrombus in den unteren Extremitäten kann von einer Entzündung begleitet sein - eine Thrombophlebitis tritt auf. Dies geschieht häufig während der Schwangerschaft. Hauptmanifestationen:

  • das betroffene Bein ist geschwollen;
  • die Vene ist schmerzhaft zu berühren;
  • die Haut darüber ist rot und heiß;
  • die Vene selbst fühlt sich dicht an.

Wenn Sie solche Symptome bemerken, müssen Sie dringend suchen Medizinische Hilfe. Dieser Staat erhöht das Risiko einer schwerwiegenderen Thrombose (Lungenarterie, Oberschenkel und untere Hohlvene), die Negative Konsequenzen für Fötus und Mutter.

Blutungen aus Knoten

Die Haut über Krampfadern ist oft dünner und leichter zu verletzen. Die Gefäßwände selbst sind überdehnt. Schon die kleinste Verletzung kann zu Venenrupturen und starken Blutungen führen.

Mit der Lokalisation veränderter Gefäße im Genitalbereich steigt die Wahrscheinlichkeit einer solchen Komplikation während der Geburt. Außerdem ist eine Blutung aus Krampfadern schwer zu stoppen. Nicht immer hilft der übliche Kompressionsverband, oft müssen spezielle Nähte angelegt werden.

So bestätigen Sie die Diagnose

Um herauszufinden, ob Krampfadern während der Schwangerschaft für ein Kind und eine Frau gefährlich sind, ist es wichtig, nicht nur die Tatsache der Krankheit anzugeben, sondern alle begleitenden Verstöße festzustellen. Manchmal können leichte Krampfadern von einer Thrombose begleitet werden zentrale Gefäße und stellen eine echte Bedrohung dar. Alle schwangeren Frauen mit Krampfadern müssen häufiger auf Blutgerinnsel getestet werden, um die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln rechtzeitig zu erkennen.

Die folgenden Methoden werden verwendet, um das Stadium der Krankheit zu klären.

  • Funktionstests. Sie waren in der Diagnostik zu einer Zeit relevant, als Ultraschall noch nicht so weit verbreitet war. Heute können sie für eine vorläufige Einschätzung des Schweregrades der Erkrankung verwendet werden und Annahmen bestätigen / widerlegen. Die Essenz eines der einfachen Funktionstests ist wie folgt. In Rückenlage mit angehobenen Beinen wird eine große Stammvene im Oberschenkel mit einem Finger eingeklemmt. Dann wird im Stehen die Blutfüllung der oberflächlichen Venen der unteren Extremität untersucht. Normalerweise sollten sie innerhalb von 15-20 Sekunden kollabiert sein, danach werden sie mit venösem Blut gefüllt. Geschieht dies schneller, kommt es zu einem pathologischen Blutabfluss und einem Ausfall des Klappensystems.
  • Ultraschallverfahren. Der Ultraschall der Venen hilft nicht nur, die Funktion der Blutgefäße zu bestimmen, sondern auch das Vorhandensein von Blutgerinnseln in ihnen. Für mehr Informationsgehalt werden verschiedene Techniken verwendet, am häufigsten ist es die Dopplerometrie (Untersuchung der Blutflussgeschwindigkeit).
  • Röntgenphlebographie. Das Wesen der Methode besteht darin, Kontrastmittel in die Venen zu injizieren und Röntgenstrahlen zu machen, um den Weg der Substanz zu untersuchen. Während der Schwangerschaft wird es aufgrund der möglichen . nicht durchgeführt schädlicher Einfluss am Fötus.

Behandlungsprinzipien

Während der Schwangerschaft ist der Komplex aller Behandlungsmaßnahmen Minimum. Chirurgische Eingriffe werden nur in extremen Fällen durchgeführt. Die Hauptbehandlung von Krampfadern wird nach der Schwangerschaft durchgeführt. Die Prinzipien der Behandlung einer Krankheit während der Schwangerschaft sind wie folgt.

  • Gymnastik für die Beine. Ohne auf das Fortschreiten der Krankheit ab dem 1. Trimester zu warten, sollten Sie dies in Dosen tun. physische Aktivität. Wandern, im Pool schwimmen, Yoga machen - all dies verbessert die Durchblutung der Beine. Nützlich für die Durchführung spezielle Gymnastik, insbesondere für Frauen mit einer beruflichen Bedrohung durch Krampfadern. Die Übungen sind einfach aber effektiv. Zum Beispiel müssen Sie auf und ab gehen. Gleichzeitig arbeiten die Wadenmuskeln, die verhindern, dass das Blut in den tiefen Venen stagniert.
  • Kontrolle des Körpergewichts. Jeder zusätzliches Kilogramm erhöht das zirkulierende Blutvolumen und die Belastung der Gefäße. Daher ist es für schwangere Frauen wichtig, während der gesamten Schwangerschaft die Zahl von 12-15 kg nicht zu überschreiten.
  • Bequeme Schuhe tragen. Während der Schwangerschaft sollten Sie keine Schuhe tragen High Heels... Optimal - nicht mehr als drei bis fünf Zentimeter.
  • Verwendung von Kompressionsstrümpfen. Die elastische Kompression ist einer der wichtigsten Behandlungsbereiche. Für Schwangere gibt es spezielle Unterwäsche (Strümpfe, Strumpfhosen, Kniestrümpfe), bei denen spezielle Einlagen für den wachsenden Bauch entwickelt werden. Kompressionsstrümpfe sorgen für dosierten Druck von außen auf die gesamte Extremität. Außerdem ist sie am Knöchel maximal, an der Hüfte minimal. Dies stimuliert die gerichtete Bewegung des Blutes. Die Wahl der Kompressionsbekleidung sollte ernst genommen werden. Kaufen Sie es am besten in Absprache mit Ihrem Arzt. Nur ein Spezialist kann feststellen, ob prophylaktische oder therapeutische Produkte erforderlich sind. Es ist notwendig, während der gesamten Schwangerschaft und immer während der Geburt und in solchen Strümpfen oder Strumpfhosen zu bleiben postpartale Periode... Die Kommentare der Ärzte bestätigen die Tatsache, dass Kompressionsunterwäsche am beliebtesten ist wirksame Abhilfe Vorbeugung von Krampfadern während der Schwangerschaft.
  • Präparate zur Verbesserung der Bluteigenschaften. Bei schweren Krampfadern und einer belasteten Anamnese (zum Beispiel bei Thrombophlebitis in der Vergangenheit) können nach Ermessen des Arztes venotonische Medikamente wie Detralex verschrieben werden. Viele Mittel gegen Krampfadern während der Schwangerschaft sind verboten. Zum Beispiel Trental, Ginkor Forte.
  • Lokale Präparate zur Vorbeugung von Komplikationen. Um die Symptome von Krampfadern während der Schwangerschaft zu reduzieren, dürfen Gele und Salben verwendet werden. Zum Beispiel "Lyoton 1000", "Heparin". Sie können frühzeitig damit beginnen, sie zu verwenden.

Wenn eine Operation erforderlich ist

Die Operation und anschließende Rehabilitation bei Krampfadern während der Schwangerschaft wird im Extremfall zum Einsatz gebracht. Dies ist auf viele Faktoren zurückzuführen. Die Hauptsache ist jedoch, dass während der Schwangerschaft keine radikale Behandlung durchgeführt werden kann, da die Schwangerschaft selbst den Zustand verschlimmert und das Krankheitsbild etwas schmiert.

Chirurgische Eingriffe werden in Fällen durchgeführt, in denen das Leben der Frau und des Fötus gefährdet ist. Zum Beispiel, wenn sich Blutgerinnsel in den unteren Extremitäten bilden mit hohes Risiko Trennung und weitere Migration. In solchen Situationen wird empfohlen, Cava-Filter zu installieren - spezielle "Maschen" in der unteren Hohlvene, die Blutgerinnsel auf dem Weg verzögern.

Hausmittel

Alles Hausmittel müssen mit Ihrem Arzt besprochen werden. Eine solche Heimbehandlung erfolgt am besten vor dem Hintergrund grundlegender Empfehlungen.

  • Apfelessig. Es wird empfohlen, die Haut über den Krampfadern mit einer Essiglösung zu reiben.
  • Aufguss von Brennnessel. Dieses Kraut hat eine komplexe Wirkung. Bei Krampfadern wird empfohlen, eine Infusion zu verwenden. Zum Kochen müssen Sie zwei Esslöffel gehackte Brennnesselblätter nehmen, heißes Wasser gießen und 30-40 Minuten in einem Wasserbad verdunkeln. Bewahren Sie die zubereitete Lösung nicht länger als einen Tag im Kühlschrank auf. Nehmen Sie zweimal täglich ein halbes Glas.
  • Grüne Tomaten. Es wird empfohlen, nachts in Kursen von 10-14 Tagen unreife hausgemachte Tomaten auf die Stellen der veränderten Adern aufzutragen.
  • Verdorbene Milch. Heim saure Milch Es ist notwendig, die unteren Gliedmaßen zu schmieren und über Nacht mit einem Verband zu umwickeln. Hilft Müdigkeit und Schwellungen zu lindern.

Präventionsmaßnahmen

Jede Frau mit der Krankheit oder einer Neigung dazu sollte wissen, wie sie das Fortschreiten von Krampfadern während der Schwangerschaft vermeiden kann. Die Empfehlungen lauten wie folgt:

  • mehr bewegen;
  • eine Selbstmassage der Beine durchführen;
  • Tragen von Kompressionsstrümpfen oder Strumpfhosen;
  • mit angehobenem Beinende schlafen;
  • Verwenden Sie Salben mit Heparin, Rosskastanie ("Lioton 1000").

Krampfadern der unteren Extremitäten treten während der Schwangerschaft häufig auf, insbesondere bei Frauen, die anfällig für die Krankheit sind. Die chirurgische Behandlung von Krampfadern während der Schwangerschaft wird nur aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt. Die wichtigsten Maßnahmen sind die Verhinderung des Fortschreitens von Krampfadern, was sich in der Einnahme von während der Schwangerschaft erlaubten Medikamenten (Tabletten, Salben), dem Tragen von Kompressionswäsche und der Aufrechterhaltung körperlicher Aktivität äußert.

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Eine tolle Zeit - Schwangerschaft - kann einen sehr provozieren unangenehme Krankheit - Krampfadern(chronische Veneninsuffizienz). Laut Statistik erscheinen 20-30% der Frauen nach ihrer ersten Schwangerschaft. In den Folgeschwangerschaften wächst dieser Anteil unaufhaltsam und erreicht in der zweiten Schwangerschaft 40-60% sowie in der dritten bis zu 80%. In der Regel treten schwangerschaftsbedingte Krampfadern am häufigsten bei Menschen auf, die für die Krankheit prädisponiert sind. Bei vielen Frauen sind die ersten Manifestationen von Krampfadern schon vor Beginn der „interessanten Situation“ sichtbar.

Visuell können Venenprobleme wie Besenreiser und Würmer aussehen. Im ersten Fall sprechen wir von durchscheinend kleine Gefäße, ähnlich einem Spinnennetz. Sie haben eine blaue oder violette Farbe, ragen jedoch nicht über die Hautoberfläche. "Würmer" sind im Gegenteil eine Erweiterung der Hauptadern. In der Regel wird gleichzeitig ihre Ausbeulung, Schwellung beobachtet. Diese Adern, manchmal etwa so groß wie ein Finger, haben eine blaugrüne Farbe. Aber Krampfadern sind nicht nur kosmetischer Defekt... Dies ist eine Krankheit, die für ihre Komplikationen äußerst gefährlich ist. Unter ihnen am häufigsten: Thrombophlebitis, trophische Geschwüre, Blutungen. Am gefährlichsten ist die Bildung eines Blutgerinnsels, das sich lösen und eine unmittelbare Gefahr für das Leben von Mutter und Kind darstellen kann.

Was sind Krampfadern? Symptome der Krankheit

Der Mechanismus der Krampfadernbildung während der Schwangerschaft ist wie folgt: Blut wird entlang des Arterienbetts in die unteren Extremitäten "gepumpt", bleibt dort aber zurück, da die Venen teilweise eingeklemmt sind und keinen ausreichenden Blutfluss gewährleisten können. Als Folge kommt es zu einer venösen Blutstagnation, die die Venen von innen erweitert.

Die Anfangsstadien von Krampfadern sind für eine Frau praktisch asymptomatisch - nur eine leichte Verformung der Venen wird äußerlich festgestellt. In diesem Fall ist es am Ende des Tages möglich, dass sie am Morgen vollständig verschwinden. Ödeme gehen in der Regel mit einem Schweregefühl, "Völlegefühl" der Beine und Müdigkeit einher.

In einem eher vernachlässigten Zustand, Wadenmuskeln... Grundsätzlich stören sie die Schwangere nachts. Darüber hinaus wird die Krankheit durch starke Schmerzen in den Beinen und Juckreiz der Haut verschlimmert, auch nachts schlimmer.

Die nächste Stufe in der Entwicklung von Krampfadern ist eine erhebliche Verformung der Venen. In diesem Fall ragen die Venen über die Haut hinaus, sie sind erweitert, manchmal bizarr gekrümmt. Es ist zu beachten, dass eine Frau in einigen Fällen (auch bei starker Verformung der Venen) möglicherweise keine unangenehmen oder schmerzhafte Empfindungen... Gleichzeitig sind für die Augen subtile Veränderungen oft mit schwerwiegenden Schmerzsymptomen verbunden.

Die Ursachen für den Ausbruch oder die Verschlimmerung dieser Krankheit während der Schwangerschaft sind in der Regel: hormonelle Veränderungen des Körpers (was zu einer Schwächung der Venenwand führt), erhöhtes Blutvolumen in den Venen (wodurch die Belastung der Venen deutlich ansteigt), der Druck der wachsenden Gebärmutter und des Fötus, das zunehmende Gewicht einer Schwangeren Frau. zusätzlich individuelle Eingenschaften den Körper der Frau, insbesondere die Elastizität der Wände der Blutgefäße, Unterentwicklung oder sogar völlige Abwesenheit Venenklappen.

Häufig treten während der Schwangerschaft nicht nur Krampfadern der unteren Extremitäten auf, sondern auch Krampfadern der Schamlippen, Vulva, Anus(Hämorrhoiden). Wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, können ausgedehnte Krampfadern der Vulva die Vene reißen und tödliche Blutungen hervorrufen.

Vorbeugung von Krampfadern während der Schwangerschaft

Vorbeugende Maßnahmen müssen sowohl von den Frauen ergriffen werden, bei denen die Krankheit gerade „absehbar“ ist, als auch von denen, die keine offensichtlichen Manifestationen davon haben. Während der Schwangerschaft ist es zu diesem Zweck erforderlich, Kompressionsstrümpfe zu tragen (Anti-Krampfadern-Strumpfhosen werden während der Schwangerschaft nicht verwendet) oder die Beine mit elastischen Bandagen eng umwickelt. Die erste Option ist die bequemste, da keine Schulung in der speziellen Verbandstechnik erforderlich ist, die bei Bandagen erforderlich ist. Sie sollten jedoch wissen, dass es nicht akzeptabel ist, Strümpfe selbst abzuholen, dies sollte von einem Phlebologen durchgeführt werden. Er wird den von Ihnen benötigten Kompressionsgrad berücksichtigen und Ihnen beibringen, wie Sie dieses Produkt richtig verwenden. Der Arzt wird Ihnen zum Beispiel sagen, dass Sie morgens in Rückenlage Strümpfe anziehen müssen, ohne aus dem Bett aufzustehen. Vermeiden Sie auch das Tragen von Kleidung, die die Durchblutung Ihrer Oberschenkel und Knie beeinträchtigt. Wählen Sie Schuhe mit 3-5 cm Absatz.

Die nächsten Schritte sind die Verbesserung der Durchblutung der Beine mit Hilfe und Neupositionierung. Das bedeutet, dass Sie Ihre Beine so oft wie möglich ausruhen und entlasten müssen. Von Zeit zu Zeit sollten Sie ins Bett gehen, und zwar so, dass Ihre Beine auf einem Hügel stehen (die Möglichkeit, Ihre Beine nach amerikanischer Art auf den Tisch zu werfen, ist durchaus geeignet). Es ist auch wichtig, spezielle einfache Übungen durchzuführen: Kreisbewegung Füße, "Fahrrad", Anheben der Zehen, Rollen "Zehenabsatz". Sie können sich auf den Rücken legen, die Beine im 90-Grad-Winkel anheben (oder strecken) und schütteln.

Versuchen Sie beim Schlafen auf der linken Seite zu liegen, um die Durchblutung zu verbessern. Überkreuzen Sie beim Sitzen oder Stehen nicht die Beine über einen längeren Zeitraum. Wenn Sie lange stehen müssen, gehen Sie regelmäßig auf die Zehenspitzen. Ein Besuch im Schwimmbad ist hilfreich.

Achten Sie darauf, dass die Gewichtszunahme nicht sehr signifikant ist, dh über der Norm liegt, da sich dies sehr negativ auf den Zustand der Venen auswirkt.

Behandlung von Krampfadern während der Schwangerschaft

Die Behandlung von Krampfadern während der Schwangerschaft ist wie bei anderen Krankheiten allein nicht akzeptabel. Dies sollte von einem Fachmann durchgeführt werden.

In den meisten Fällen sollte sich die Behandlung dieser Krankheit bei schwangeren Frauen auf konservative Methoden beschränken, die auf eine Verbesserung des venösen Abflusses abzielen. Zur Behandlung alle Maßnahmen, die wir in beschrieben haben Vorherige Sektion: spezielle Strümpfe tragen, Physiotherapie... Dazu gehört auch die frische Luft, der Auf- und Abstieg über Stufen. Die Grundlage der Ernährung einer schwangeren Frau, die an Krampfadern leidet, sollte Gemüse, mageres Fleisch, Fisch, Hüttenkäse, Eier sein.

Am häufigsten verwenden sie bei der Behandlung von Krampfadern während der Schwangerschaft lokale Vorbereitungen: Gele, Salben. Es ist zwar zu beachten, dass jetzt nicht jedes Mittel geeignet ist, da aktive Substanz gelangt in den Blutkreislauf und kann für das Kind gefährlich sein. Die bekanntesten von ihnen: ESSAVEN-GEL, LYOTON 1000-GEL, DIKLOFENAK-GEL, FASTUM-GEL, VENORUTON-GEL, GINKOR-GEL. Der Arzt wird genau das auswählen

Heute auf Pharmamarkt präsentierte viele Medikamente, deren Wirkung auf die Behandlung von Krampfadern abzielt. Aber DETRALEX wurde während der Zeit der Geburt eines Kindes als am meisten bevorzugt. Es gibt ein anderes Medikament - VENORUTON, das in den ersten drei Monaten kontraindiziert ist, aber nach dem Stillen sowie während des Stillens erlaubt ist. Gleichzeitig ist eine Behandlung mit ENDOTELON, ECUZAN und DOXIUM nicht akzeptabel. Neben phlebotropen Arzneimitteln werden Arzneimittel anderer pharmazeutischer Gruppen verwendet: IBUPROFEN, DICLOFENAC, VOBENZIM, FLOGENZIM, PENTOXYFILIN, ASPIRIN, DIPIRIDAMOL. Ihre Verwendung ist zwar begrenzt und nur nach den strengen Angaben des behandelnden Arztes möglich.

Bestimmtes schwierige Fälle, mit dem schnellen Fortschreiten der Krankheit (oder Komplikationen wie aufsteigende Thrombophlebitis, trophisches Ulkus) wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt. Wenn es wirklich eine echte Bedrohung gibt, entscheiden die Ärzte darüber Operation, die normalerweise in den ersten sechs Monaten der Schwangerschaft durchgeführt wird. Auch eine Methode der Venenverödung mit speziellen Lösungen ist möglich.

Insbesondere für- Olga Pavlova

Krampfadern sind sehr ernsthafte Krankheit resultierend aus pathologischen Veränderungen in der Struktur der Wände von Blutgefäßen und ihrer Klappen. Die größte Gefahr ist diese Krankheit während der Schwangerschaft, da die meisten Behandlungsmethoden für die werdende Mutter kontraindiziert sind. Gleichzeitig ist es eine Schwangerschaft, die das Auftreten und die fortschreitende Entwicklung von Krampfadern provozieren kann.

Was sind Krampfadern?

Um zu verstehen, was Krampfadern sind, müssen Sie wissen, wie das Venensystem der unteren Extremitäten funktioniert. Schließlich treten Krampfadern während der Schwangerschaft am häufigsten an den Beinen auf. Es wird präsentiert:

  • oberflächliche Venen: große und kleine Stammvenen, mit bloßem Auge gut sichtbar;
  • tiefe Venen in den Muskeln;
  • kommunizierende Venen, die oberflächliche und tiefe Venen zusammen zu einem Ganzen.

Die Bewegung des Blutes durch das Venensystem erfolgt von den Enden des Körpers zum Herzen. Das heißt, wenn wir die unteren Extremitäten betrachten, wird der Blutfluss immer von unten nach oben geleitet. In diesem Fall gelangt das Blut aus den oberflächlichen Venen durch die kommunizierenden Venen in die tiefen. Von dort wandert es durch die Beckenvenen und fließt in die untere Halbvene, die den Blutfluss zum Herzen transportiert. Unter der Kraft zurücksinken Schwere es wird durch Bikuspidalklappen an den Wänden der Blutgefäße behindert.

Bei einer Fehlfunktion der kommunizierenden Venen oder wenn tiefe Venen ihre Funktion nicht erfüllen, kommt es jedoch zu einer erhöhten Durchblutung der oberflächlichen Venen, was wiederum zu einer Vasodilatation und venösen Stauung führt. Wenn nichts unternommen wird in eine ähnliche situation, dann erleiden die Wände der Gefäße pathologische Veränderungen und verlieren ihre Elastizität, Ton.

Auch die in den Venen befindlichen Klappen unterliegen irreversiblen Veränderungen. Sie beginnen sich locker zu schließen. Dadurch kommt es zu einem umgekehrten Blutabfluss und die Gefäßwände werden noch mehr gedehnt. Als Ergebnis bilden sich vaskuläre "Netze", "Spinnenweben", "Sterne", Siegel und Knoten, die auf Krampfadern hinweisen.

Die Ursachen von Krampfadern

Es gibt viele Gründe für das Auftreten von Krampfadern. Die häufigsten Gründe sind jedoch:

  • genetische Veranlagung;
  • erhöhte Blutgerinnung;
  • sitzende Lebensweise;
  • Pilz und Infektionskrankheiten verursacht durch Protozoen (Trichomoniasis, Ureaplasmose, Chlamydien usw.);
  • Übergewicht;
  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • verlängerte statische Position, die zu venösen Stauungen führt.

Aus den oben genannten Gründen können wir sagen, dass bei fast jeder werdenden Mutter 2-3 solcher Faktoren vorhanden sind. Schließlich sind es der veränderte Hormonspiegel sowie die ständig wachsende Belastung der Venen in Form eines sich in der Gebärmutter entwickelnden Fötus, die Schwangerschaft und Krampfadern ausmachen häufige Begleiter gegenseitig.

Was ist die Gefahr von Krampfadern?

Auf den ersten Blick mag es einem Unwissenden vorkommen, dass Krampfadern während der Schwangerschaft nur ein kosmetischer Defekt sind. Es ist jedoch nicht. Die größte Gefahr für das Leben einer Frau sind die Komplikationen von Krampfadern: trophische Geschwüre, die praktisch nicht behandelt werden können, und Thrombosen, die zu einer Lungenembolie führen können, die oft tödlich ist.

Darüber hinaus können Krampfadern während der Schwangerschaft nicht nur an den unteren Extremitäten, sondern auch an Gebärmutter, Vagina und Schamlippen auftreten. Und diese Form von Krampfadern ist mit schwerwiegenden Folgen während der Wehen verbunden, bis hin zu einem Venenriss und erheblichem Blutverlust. Deshalb ist es notwendig, die Krankheit zu erkennen und im Anfangsstadium mit der Behandlung zu beginnen.

Symptome von Krampfadern

Die ersten Symptome von Krampfadern sind Schwellungen, Schweregefühl und Schmerzen in den Beinen, schnelle Ermüdbarkeit beim Gehen und Sehstörungen: Besenreiser, deutlich sichtbare Vergrößerungen, Knoten und Versiegelungen von Venen. Schon eine solche Manifestation reicht aus, um sofort einen Phlebologen aufzusuchen, der anhand einer Ultraschalluntersuchung den Entwicklungsgrad von Krampfadern bestimmt und die einzig richtige Behandlung verschreibt.

In Zukunft (ohne Behandlung im Anfangsstadium von Krampfadern) Symptome wie:

  • ständige Schmerzen in den Beinen;
  • nächtliche Krämpfe;
  • Schwellung, die nach einer Nachtruhe abnimmt oder verschwindet;
  • Veränderungen der Hautpigmentierung (erscheinen dunkle Flecken entlang der Vene);
  • trophische Ulzerationen, Dermatitis oder Erysipel.

Wie behandelt man Krampfadern während der Schwangerschaft?

Echte Krampfadern (dh diejenigen, bei denen die Wände von Blutgefäßen und Klappen pathologische irreversible Veränderungen erfahren haben) eignen sich nur für chirurgische Behandlung... Diese Methode kann jedoch nicht während der Schwangerschaft angewendet werden. Außerdem können Sie die moderne Behandlungsmethode nicht anwenden - die Sklerotherapie, bei der eine spezielle Chemische Substanz, was zum Verschwinden des Lumens beiträgt.

Das einzige passende Lösung ist die Verwendung von Salben und Gelen, sowie Homöopathische Mittel und Drogen um die Manifestation von Symptomen zu reduzieren. Natürlich kann eine solche Behandlung nicht zu einer vollständigen Heilung führen, da es sich um eine unterstützende Therapie handelt, die die fortschreitende Entwicklung der Krankheit verhindert und mögliche Komplikationen... Zusätzlich zu medikamentöse Behandlung der Arzt schreibt auch eine Tragepflicht vor Kompressionsstrümpfe und Strumpfhosen. In seltenen (besonders schweren Fällen) müssen Frauen solche Strümpfe auch während der Geburt tragen.

Einige Zeit nach der Geburt kann eine Frau zu chirurgische Behandlung Krampfadern. Wie die Praxis zeigt, haben schwangere Frauen jedoch am häufigsten falsche Krampfadern. Das heißt, die Wände der Venen ändern sich nicht und die vergrößerten Bereiche und Lumen werden nur aufgrund der erhöhten Belastung im Zusammenhang mit der Geburt eines Kindes gebildet. In solchen Fällen verschwinden alle Symptome ohne operativer Eingriff im ersten Jahr nach der Geburt.

Wie kann man Krampfadern vorbeugen?

Damit Krampfadern während der Schwangerschaft keine großen Probleme verursachen, sollte der Vorbeugung dieser Krankheit gebührende Aufmerksamkeit geschenkt werden. Zuallererst müssen Sie Ihren Lebensstil kontrollieren. Ein längerer Aufenthalt in einer statischen Position bei einer Prädisposition für Krampfadern und Schwangerschaft ist einfach inakzeptabel.

Es ist auch wichtig, die Menge und Qualität der aufgenommenen Nahrung und Flüssigkeit zu überwachen. Bei Verdacht auf Krampfadern muss komplett auf kohlensäurehaltige Getränke und koffeinhaltige Produkte verzichtet werden. Außerdem solltest du aufpassen auf Blutdruck... Bluthochdruck bei schwangeren Frauen kann nicht nur an sich viele Probleme bereiten, sondern auch das Fortschreiten von Krampfadern provozieren.

Darüber hinaus müssen Frauen, die zu Krampfadern neigen, spezielle Kompressionswäsche tragen: Strümpfe oder Strumpfhosen. Gleichzeitig müssen Sie solche Unterwäsche unter Berücksichtigung ihrer Größe und Kompressionsklasse in Apotheken kaufen. Insgesamt gibt es 4 Klassen von "Anti-Krampfadern"-Wäsche:

  • Klasse I - Druck 18–21 mm Hg.
  • Klasse II - Druck 23–32 mm Hg.
  • III Klasse - Druck 33–48 mm Hg.
  • IV-Klasse - Druck mehr als 49 mm Hg.

Während der Schwangerschaft werden nur die ersten 2 Grade verwendet. Die dritte ist für schwere Krampfadern und die vierte für angeborene Anomalien venöses System. Denken Sie daran, Kompressionsstrümpfe nur in Rückenlage mit leicht angehobenen Beinen anzuziehen!

Schwangere ab der 20. Woche müssen neben Kompressionsunterwäsche auch tragen pränataler Verband... Sie kaufen es auch nur in der Apotheke und wählen es nach der Größe aus. Wenn Sie Zweifel an der Größe eines Strumpfes oder Verbandes haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dank eines richtig ausgewählten Sets können Sie nicht nur die möglichen Krampfadern vergessen, sondern auch die zunehmende Belastung der Wirbelsäule nicht mehr spüren. Darüber hinaus stützt das Pränatalband die Gebärmutter und reduziert dadurch den fetalen Druck auf die großen Gefäße im Bauchraum.

Es lohnt sich auch, zusätzliche vorbeugende Maßnahmen nicht zu vergessen:

  • Tragen von bequemen Schuhen bei niedriger Geschwindigkeit;
  • kalte und warme Dusche für die Wadenmuskulatur;
  • Yoga oder andere Gymnastik für Schwangere.
Ebenfalls zusätzliche Maßnahme Vorsichtsmaßnahmen sind ein rechtzeitiger Besuch beim örtlichen Arzt bei den geringsten unangenehmen oder unverständlichen Symptomen. Auf keinen Fall sollten Sie sich selbst behandeln! Schließlich ist eine Schwangere nicht nur für ihre Gesundheit, sondern auch für das Leben ihres ungeborenen Kindes verantwortlich!

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Bei internen Änderungen, unvermeidlich und Äußere Manifestationen . Hormonelle Veränderungen die Elastizität und Struktur der Venen beeinträchtigen, was den Blutabfluss behindern und zu einer venösen Insuffizienz führen kann. In der Spätschwangerschaft führen Flüssigkeitsansammlungen durch den Körper, Vergrößerung der Gebärmutter sowie des Fötus zu einer Kompression der Beinvenen und einer Erhöhung des Venendrucks.

Alle diese Faktoren tragen zum Auftreten einer Vergrößerung der Knotenvenen und Kapillaren bei., eine Zunahme der bestehenden Krampfadern.

Heute ist das Thema unseres Artikels Krampfadern in den Beinen: Symptome und Behandlung während der Schwangerschaft.

Warum sind Krampfadern an den Beinen während der Schwangerschaft gefährlich?

MIT medizinischer Punkt Sehkraft, zusätzlich zu Ödemen und Schmerzen, die durch Krampfadern verursacht werden, können noch schwerwiegendere Probleme auftreten.

Unbeweglichkeit der Blutgefäße des Knotens und unvermeidliches Wachstum der Gebärmutter kann zu Blutgerinnseln führen, was das Risiko von intravenösen Blutgerinnseln erhöht.

Stellen, an denen sich Blutgerinnsel gebildet haben, werden rot und hart, es tut sogar weh, sie zu berühren sanfte Berührung Kleidung kann unerträgliche Schmerzen verursachen. Bei Blutgerinnseln werden Injektionen zur Blutverdünnung verschrieben. Normalerweise verschwinden die Blutgerinnsel nach solchen Injektionen und der Anwendung von Salben innerhalb von zwei Wochen.

Hinweis! Es ist wichtig zu wissen, dass, wenn Sie nicht auf Krampfadern achten und die Bildung von Blutgerinnseln ignorieren, die Krankheit kann sich zu einer Lungenembolie entwickeln... Die häufigste Todesursache schwangerer Frauen in Industrieländern ist die Freisetzung eines Blutgerinnsels in die Lunge. Solche Fälle treten bei einer von 500 schwangeren Frauen auf.

Wie wirkt sich die Krankheit auf den Körper von Mutter und Kind aus?

Das Herz der Mutter arbeitet schneller als sonst, da es den Fötus mit ausreichend Blut versorgen muss, das sich hauptsächlich in den Beinen ansammelt. Das kann zu Schwindel und Ohnmacht führen.

Die Forschung zeigt, dass das Volumen von Gefäßen von der Größe eines Fingers die Position eines Säuglings im Mutterleib beeinflussen kann. Nach der Geburt verschwinden jedoch viele der erweiterten Venen schlechte Blutgerinnung kann bleiben.

Arten von Krampfadern an den Beinen

Spinnenangiome, Teleangiektasien... Krampfadern in Form eines Spinnennetzes oder Sternchens, Venen kleiner als 1 mm. Nicht fühlbar, es kann blau oder rot sein. Kann das ganze Bein bedecken.

Gittergewebe... Unter 4 mm, manchmal blau, Violett, fühlte sich an.

Oberflächlich... Gut sichtbar, fühlbar, Größen über 4 mm.

Krampfadervergrößerung der großen Fußvene... Kleine bis mittelgroße Kügelchen in großen Adern, meist grünlich gefärbt.

Tiefe Krampfadern... Diese Erweiterung wird durch das tiefe intravenöse System gebildet.

Risikogruppen

  1. Das Vorhandensein in der Familie von Gefäßerkrankungen oder Krampfadern.
  2. Vorhandensein von Krampfadern vor der Schwangerschaft.
  3. Wiederholte Schwangerschaft.
  4. Berufe, die mit langfristigem Verweilen auf den Beinen verbunden sind.
  5. Die letzten Monate der Schwangerschaft fallen in den Sommer.

Foto

Wie sehen Krampfadern an den Beinen während der Schwangerschaft aus, Foto unten:





Die Ursachen für den Ausbruch der Krankheit

  1. Hormonelle Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau.
  2. Fetales Wachstum, das einen unzureichenden Blutfluss vom Becken zum Herzen beeinträchtigt.
  3. Erhöhtes Blutvolumen, sowie Flüssigkeiten im Körper einer schwangeren Frau, die sich besonders an den Beinen bemerkbar machen.
  4. Verkrümmung der Wirbelsäule durch Schwangerschaft.
  5. Multiple Schwangerschaft.
  6. Fettleibigkeit, Gewichtszunahme.
  7. Abwesenheit Vorsichtsmaßnahmen zur Vorbeugung von Krampfadern der unteren Extremitäten.

Symptome

Schmerzen... Dumpfer Schmerz, besonders in der Kniekehlenregion. Schmerzen machen normalerweise die Beine schwer. Der Schmerz nimmt mit längerer Zeit an den Beinen zu, nimmt mit dem Anheben des Beins ab.

Juckreiz... Beine jucken. An Stellen, an denen die Venen erweitert sind, kann ein pochendes Brennen auftreten und auch die Knöchel können jucken.

Schwellung der Knöchel... Besonders abends kann es zu leichten bis mäßigen Schwellungen der Knöchel kommen.

Hautveränderungen an den Knöcheln... Ekzeme, Pigmentierung, Geschwüre können auftreten.

Nachtkrämpfe... Müdigkeitsgefühl, Verspannungen in den Beinen.

Wie kann man Krampfadern vorbeugen?

  1. Behandeln Sie bestehende Krampfadern, bevor Sie eine Schwangerschaft planen.
  2. Vermeide es, Zeit auf den Füßen zu verbringen oder sitzen.
  3. Bleib nicht dran lange Zeit ohne Bewegung.
  4. Vermeiden Sie es, auf niedrigen Stühlen zu sitzen.
  5. Vermeiden Sie es, auf scharfe Ecken von Tischen oder Sockeln zu treten.
  6. Schwimmen Sie regelmäßig, gehen Sie in mäßigen Schritten an der frischen Luft.
  7. Wenn nötig, lange sitzen ( lange Straße im Auto) müssen Sie ständig Ihre Haltung ändern und Ihre Beine strecken.
  8. Kein heißes Bad nehmen.
  9. Bleiben Sie nicht lange in der Sonne.
  10. Bei heißem Wetter und danach physische Aktivität tränke deine Füße kaltes Wasser beginnend mit den Füßen.
  11. Legen Sie die Beine während des Schlafs und der Ruhe über Herzhöhe Kissen legen.
  12. Verwenden Sie Strumpfhosen gegen Krampfadern nach Anweisung des Arztes.
  13. Vermeiden Sie die Pose mit gekreuzten Beinen, diese Pose stoppt den Abfluss.
  14. Trinke ausreichend Flüssigkeit.
  15. Vermeiden Sie die Einnahme von Salz.
  16. Vermeiden Sie das Tragen von eng anliegender Kleidung.
  17. Vermeiden Sie das Tragen von High Heels.
  18. Heben Sie keine schweren Gegenstände.

Diagnose

Die moderne Medizin kann den Grad und die Art von Krampfadern leicht feststellen. Ultraschall bietet Duplex-Scanning, Farbanzeige des Blutflusses.

Bei Bedarf kann der Arzt verschreiben Magnetresonanztomographie, Venographie oder Photoplethysmographie- eine diagnostische Methode, mit der Sie vollständige Informationen über den Blutabfluss erhalten.

Die Behandlung von Krampfadern bei schwangeren Frauen wird durchgeführt, wenn sie nicht innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt verschwunden ist. Die Behandlung beginnt drei Monate nach der Geburt.

Methoden zur Behandlung von Krampfadern an den Beinen bei Schwangeren

Strumpfhose gegen Krampfadern... Wenn dünne Kapillaren oder Venen erscheinen, ein wenig große Größen, keine Strumpfhose erforderlich. Bei solchen geringfügigen Formationen werden auch keine Medikamente zur inneren Anwendung sowohl während der Schwangerschaft als auch während der Stillzeit bereitgestellt.

Normalerweise werden Strumpfhosen mit einem für die Diagnose geeigneten Druck von einem Arzt verschrieben. Strumpfhose helfen, Venendruck, Schmerzen und Druckempfindlichkeit in den Beinen zu reduzieren... Strumpfhosen werden morgens nach dem Duschen angezogen und vor dem Schlafengehen ausgezogen.

Natürlich ist das Tragen einer solchen Strumpfhose gerade im Sommer nicht sehr bequem und bequem, aber es lohnt sich, da sie alle Symptome lindern. Das Vermeiden der Verwendung von Strumpfhosen, die von einem Arzt verschrieben werden, kann schwerwiegend und schwierig zu behandeln sein.

Klassische Operation (Stripping/Ligation)... Heute wird diese Methode selten verwendet, die einzigen Ausnahmen sind diese Fälle wenn Krampfadern vernachlässigt werden, und kosmetisches Aussehen hat nicht von großer Wichtigkeit... Nach einer solchen Operation wird das Krankenhaus noch am selben Tag verlassen und wieder zurückgebracht normales Leben nach 3-4 Tagen.

Radiofrequenztherapie... Dieses Verfahren ähnelt der endovaskulären Laserbehandlung darin, dass ein Katheter in die Oberschenkelvene eingeführt wird. Anstelle eines Lasers wird jedoch HF-Energie in den Katheter injiziert, um das Verschließen des erweiterten Gefäßes zu unterstützen.

Ambulante Phlebektomie... Es wird verwendet, wenn Knoten mit einem 3-5-mm-Schnitt entfernt werden. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Patient wird 2-3 Stunden nach der Operation entlassen.

Sklerotherapie... Eine Methode zum Ausbrennen von spinnenartigen Krampfadern mittlerer Größe. Es wird durchgeführt, indem ein spezielles Medikament mit der dünnsten Nadel direkt in die Vene injiziert wird. Die Behandlung dauert 15-30 Minuten.

Interessant! Lasertherapie... Eine der effektivsten und schmerzlosesten Methoden zur Behandlung von Krampfadern. Diese Behandlung erfordert keine Anästhesie und wird normalerweise mit Eis oder . durchgeführt Spezialcreme... In der Regel verschwinden Krampfadern in 3 Sitzungen vollständig. Lasertherapie vorzugsweise im Winter stattfinden.

Die Lasertherapie hat Varianten:

  1. Exo-Laser... Es wird verwendet, um kleine Spinnentiere zu entfernen. Hinterlässt keine Rückstände.
  2. Endovaskulärer Laser... Es wird verwendet, um große, wahrnehmbare Formationen zu entfernen. Ein Katheter wird an einer bestimmten Stelle eingeführt, auf die der Strahl gerichtet ist. Prellungen bleiben innerhalb von 2 Wochen nach der Operation.
  3. Endolaser... In das beschädigte Gefäß wird ein Faserlaser eingeführt, der die Ausdehnung beseitigt. Keine Narben, aber blaue Flecken bleiben für 10 Tage.

Krampfadern sind häufig, können sich aber während der Schwangerschaft verschlimmern. Diese Krankheit leicht zu behandeln auf moderne Weise , aber dafür müssen Sie bis zum Ende des Stillens warten, um das Baby nicht zu schädigen.

Schwangere sollten sich nicht über das Aussehen ihrer Beine aufregen - das ist vergeht, wenn Sie die Symptome rechtzeitig bemerken und einen Arzt aufsuchen... In solchen Fällen ist es zwingend erforderlich, den Duplex zu durchlaufen Ultraschalluntersuchung um den Grad der Pathologie zu bestimmen. Um dieser hässlichen Krankheit vorzubeugen, müssen Sie alle Verordnungen und Ratschläge Ihres Arztes befolgen.

Nützliches Video

Was tun, wenn die Venen während der Schwangerschaft an den Beinen anschwellen? Was ist die beste Kompressionsbekleidung.