Εξοπλισμός για δωμάτιο θεραπείας σε νοσοκομείο. Π. Εκτέλεση της διαδικασίας. I. Προετοιμασία για τη διαδικασία
Θέμα: Φαρμακευτική θεραπεία V νοσηλευτική πρακτική
Προετοιμάστηκε από τον δάσκαλο
Αφορκίνα Α.Ν.
Πρόεδρος της Κεντρικής Επιτροπής
Οσμίρκο Ε.Κ.
Όρενμπουργκ -2015
I. Οδοί και τρόποι χορήγησης φάρμακαστο σώμα.
Φαρμακοθεραπείαείναι το πιο σημαντικό συστατικό ολόκληρης της διαδικασίας επούλωσης.
Οι φαρμακευτικές ουσίες έχουν τόσο τοπικές όσο και γενικές (απορροφητικές) επιδράσεις στον οργανισμό.
Τα φάρμακα εισάγονται στον ανθρώπινο οργανισμό με διάφορους τρόπους. Ο τρόπος με τον οποίο εισάγεται το φάρμακο στον οργανισμό εξαρτάται από:
1) ταχύτητα έναρξης του αποτελέσματος,
2) μέγεθος εφέ,
3) διάρκεια δράσης.
Πιν.1Τρόποι και μέθοδοι χορήγησης φαρμάκων
II. Κανόνες συνταγογράφησης, λήψης, αποθήκευσης, καταγραφής και διανομής φαρμάκων.
Κανόνες συνταγογράφησης φαρμάκων για το τμήμα.
1. Ο γιατρός, καθημερινά εξετάζοντας ασθενείς στο τμήμα, σημειώνει στο ιατρικό ιστορικό ή στη λίστα συνταγών τα φάρμακα που απαιτούνται για τον ασθενή, τις δόσεις τους, τη συχνότητα χορήγησης και τις οδούς χορήγησης.
2. Η νοσοκόμα του θαλάμου κάνει μια επιλογή συνταγών καθημερινά, αντιγράφοντας τα συνταγογραφούμενα φάρμακα στο «Τετράδιο Συνταγών» ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Οι πληροφορίες σχετικά με τις ενέσεις διαβιβάζονται στη νοσοκόμα που τις πραγματοποιεί.
3. Ο κατάλογος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που δεν βρίσκονται στο ταχυδρομείο ή στην αίθουσα θεραπείας υποβάλλεται στον προϊστάμενο νοσηλευτή του τμήματος.
4. Η προϊσταμένη νοσοκόμα (εάν είναι απαραίτητο) συντάσσει ένα τιμολόγιο (αίτηση) σε συγκεκριμένη μορφή για την παραλαβή φαρμάκων από το φαρμακείο σε πολλά αντίγραφα, το οποίο υπογράφεται από τον διευθυντή. τμήμα. Το πρώτο αντίγραφο παραμένει στο φαρμακείο, το δεύτερο επιστρέφεται στον οικονομικά υπεύθυνο. Στο έντυπο τιμολογίου Νο 434 πρέπει να αναγράφεται το πλήρες όνομα των φαρμάκων, τα μεγέθη τους, η συσκευασία, η δοσολογική μορφή, η δοσολογία, η συσκευασία, η ποσότητα.
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 23ης Αυγούστου 1999 N 328 «Σχετικά με την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων, τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτά και τη διαδικασία χορήγησης τους φαρμακεία(οργανισμοί)», όπως τροποποιήθηκε στις 9 Ιανουαρίου 2001, 16 Μαΐου 2003.
Τα φάρμακα διανέμονται από το φαρμακείο στα τμήματα στο ποσό της τρέχουσας ανάγκης για αυτά: δηλητηριώδη - προμήθεια 5 ημερών, ναρκωτικά - προμήθεια 3 ημερών (στη μονάδα εντατικής θεραπείας), όλα τα άλλα - προμήθεια 10 ημερών .
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ.
5. Οι απαιτήσεις για δηλητηριώδη (για παράδειγμα, στροφανθίνη, ατροπίνη, προζερίνη, κ.λπ.) και ναρκωτικά φάρμακα (για παράδειγμα, προμεδόλη, όμνοπον, μορφίνη κ.λπ.), καθώς και για την αιθυλική αλκοόλη, αναγράφονται σε ξεχωριστά έντυπα του ανώτερος m/s στο λατινικά. Αυτές οι απαιτήσεις σφραγίζονται και υπογράφονται από τον επικεφαλής ιατρό της υγειονομικής μονάδας ή τον αναπληρωτή του για το ιατρικό τμήμα, αναφέροντας την οδό χορήγησης, τη συγκέντρωση εθυλική αλκοόλη.
6. Στις απαιτήσεις για εξαιρετικά σπάνια και ακριβά φάρμακα, αναφέρετε το πλήρες όνομα. ασθενής, αριθμός ιατρικού ιστορικού, διάγνωση.
7. Κατά την παραλαβή φαρμάκων από το φαρμακείο, η προϊσταμένη νοσοκόμα ελέγχει ότι συμμορφώνονται με την παραγγελία. Όταν χορηγούνται αμπούλες με ναρκωτικά από φαρμακείο, ελέγχεται η ακεραιότητα των αμπούλων.
Οι δοσολογικές μορφές που κατασκευάζονται σε φαρμακείο πρέπει να φέρουν ετικέτες συγκεκριμένου χρώματος:
για εξωτερική χρήση - κίτρινο.
για εσωτερική χρήση - λευκό.
Για παρεντερική χορήγηση - μπλε (σε φιάλες με αποστειρωμένα διαλύματα).
Οι ετικέτες πρέπει να περιέχουν σαφή ονόματα φαρμάκων, ενδείξεις συγκέντρωσης, δόσης, ημερομηνία παρασκευής και την υπογραφή του φαρμακοποιού (στοιχεία του παρασκευαστή) που ετοίμασε τα δεδομένα δοσολογικές μορφές.
Κανόνες αποθήκευσης φαρμάκων στο τμήμα.
1. Για την αποθήκευση φαρμάκων στο σταθμό της νοσοκόμας υπάρχουν ντουλάπια που πρέπει να είναι κλειδωμένα.
2. Στο ντουλάπι, οι φαρμακευτικές ουσίες τοποθετούνται σε ομάδες (αποστειρωμένα, εσωτερικά, εξωτερικά) σε ξεχωριστά ράφια ή σε ξεχωριστά ντουλάπια. Κάθε ράφι πρέπει να έχει κατάλληλη ένδειξη («Για εξωτερική χρήση», «Για εσωτερική χρήση» κ.λπ.).
3. Συνιστάται η τοποθέτηση φαρμακευτικών ουσιών για παρεντερική και εντερική χορήγηση στα ράφια σύμφωνα με τον προορισμό τους (αντιβιοτικά, βιταμίνες, αντιυπερτασικά κ.λπ.).
4. Τα μεγαλύτερα πιάτα και οι συσκευασίες τοποθετούνται στο πίσω μέρος, και τα μικρότερα μπροστά. Αυτό καθιστά δυνατή την ανάγνωση οποιασδήποτε ετικέτας και τη γρήγορη λήψη του σωστού φαρμάκου.
6. Φαρμακευτικές ουσίες που περιλαμβάνονται στον κατάλογο Α, καθώς και ακριβά και εξαιρετικά σπάνια φάρμακα αποθηκεύονται σε χρηματοκιβώτιο. Επί εσωτερική επιφάνειαΤο χρηματοκιβώτιο θα πρέπει να περιέχει μια λίστα με αυτές που θα υποδεικνύουν τις υψηλότερες ημερήσιες και εφάπαξ δόσεις, καθώς και έναν πίνακα θεραπείας με αντίδοτα. Μέσα σε οποιοδήποτε ντουλάπι (ασφαλές), τα φάρμακα χωρίζονται σε ομάδες: εξωτερικά, εσωτερικά, οφθαλμικές σταγόνες, ένεση.
7. Τα φάρμακα που αποσυντίθενται στο φως (άρα παράγονται σε σκούρα μπουκάλια) φυλάσσονται σε χώρο προστατευμένο από το φως.
8. Φάρμακα με έντονη οσμή (ιωδοφόρμιο, αλοιφή Vishnevsky κ.λπ.) φυλάσσονται χωριστά για να μην εξαπλωθεί η μυρωδιά σε άλλα φάρμακα.
9. Φθαρμένα φάρμακα (εγχύματα, αφεψήματα, μείγματα), καθώς και αλοιφές, εμβόλια, οροί, πρωκτικά υπόθετακαι άλλα φάρμακα αποθηκεύονται στο ψυγείο.
10. Τα αλκοολούχα εκχυλίσματα και τα βάμματα αποθηκεύονται σε μπουκάλια με καλά αλεσμένα πώματα, αφού λόγω της εξάτμισης του αλκοόλ μπορεί να συμπυκνωθούν με τον καιρό και να προκαλέσουν υπερβολική δόση.
11. Η διάρκεια ζωής των αποστειρωμένων διαλυμάτων που παρασκευάζονται σε φαρμακείο αναγράφεται στη φιάλη. Εάν δεν πουληθούν εντός αυτού του χρονικού διαστήματος, πρέπει να απορριφθούν, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ενδείξεις ακαταλληλότητας.
Πρέπει να τηρούνται οι συνθήκες θερμοκρασίας και φωτός. Τα αφεψήματα, τα αφεψήματα, τα γαλακτώματα, οι οροί, τα εμβόλια, τα σκευάσματα οργάνων πρέπει να φυλάσσονται μόνο στο ψυγείο.
Σημάδια ακαταλληλότητας είναι:
Για αποστειρωμένα διαλύματα - αλλαγές στο χρώμα, διαφάνεια, παρουσία νιφάδων.
Σε αφεψήματα και αφεψήματα - θόλωση, αλλαγή χρώματος, εμφάνιση δυσάρεστη οσμή;
Σε αλοιφές - αποχρωματισμός, αποκόλληση, ταγγώδη οσμή.
Οι σκόνες και τα δισκία δείχνουν αλλαγή στο χρώμα.
Η νοσοκόμα δεν έχει το δικαίωμα:
Αλλαγή της μορφής των φαρμάκων και της συσκευασίας τους.
Συνδυάστε πανομοιότυπα φάρμακα από διαφορετικές συσκευασίες σε μία.
Αντικαταστήστε και διορθώστε τις ετικέτες στα φάρμακα:
Αποθηκεύστε τα φάρμακα χωρίς ετικέτες.
Τεκμηρίωση δωμάτιο θεραπείας
Δημοσιεύτηκε στις /
Εισαγωγή
Λειτουργίες νοσοκόμας δωματίου θεραπείας
Τεκμηρίωση αίθουσας θεραπείας
Γενική τεκμηρίωση για την αίθουσα θεραπείας
συμπέρασμα
Βιβλιογραφία
Εισαγωγή
Για να παρέχει αποτελεσματική και εξειδικευμένη φροντίδα σε ένα άρρωστο άτομο, μια νοσοκόμα πρέπει να έχει τέλεια γνώση του απαραίτητου βαθμού γνώσης, δεξιοτήτων και πρακτικών δεξιοτήτων, δηλαδή να είναι επαγγελματίας στον τομέα της.
Για το σκοπό αυτό, αναπτύσσονται και εφαρμόζονται νοσηλευτική τεκμηρίωση και πρότυπα για να διευκολυνθεί η πλήρης ανάλυση των προβλημάτων του ασθενούς, οι τρόποι επίλυσής τους και η αξιολόγηση της ποιότητας της νοσηλευτικής φροντίδας. Παράλληλα, έχουν αναπτυχθεί προγράμματα αξιολόγησης της ποιότητας της νοσηλευτικής φροντίδας, καθώς και ένα μοντέλο τελικού αποτελέσματος με δυνατότητα οικονομικών κινήτρων για την εργασία των νοσηλευτών. Οι λειτουργικές αρμοδιότητες του νοσηλευτή στην αίθουσα θεραπείας είναι: Σωστή οργάνωση της εργασίας του δωματίου για τη διενέργεια θεραπευτικών και διαγνωστικών μέτρων, σύμφωνα με το προφίλ του τμήματος. Ενημερώστε αμέσως τον γιατρό για επιπλοκές που σχετίζονται με τις διαδικασίες. Παροχή πρώτων βοηθειών ιατρικής φροντίδας. Αυστηρή τήρηση των προτύπων ασηψίας, αντισηπτικών, λοιμώξεων, OST 42-21-2-85 «Αποστείρωση και απολύμανση ιατροτεχνολογικών προϊόντων». Αυστηρή εφαρμογή μέτρων για την πρόληψη της ηπατίτιδας ορού και της μόλυνσης από τον ιό HIV. Τήρηση του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος του ιατρείου σύμφωνα με τις ισχύουσες παραγγελίες.
Έγκαιρη αναπλήρωση του ντουλαπιού με φάρμακα και όργανα. Εξασφάλιση σωστής αποθήκευσης φαρμάκων, ορών, παρακολούθηση ημερομηνιών λήξης. Σαφής τεκμηρίωση. Συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας. Βελτιώστε τα προσόντα και τις επαγγελματικές δεξιότητες.
1. Λειτουργίες νοσηλευτή δωματίου θεραπείας
Θ. Διενέργεια διαγνωστικών και θεραπευτικών μέτρων:
Χορήγηση φαρμάκων και διεξαγωγή θεραπευτικών διαδικασιών σύμφωνα με τον κανονισμό των δραστηριοτήτων του νοσηλευτή.
Λήψη αίματος από φλέβα για διαγνωστικές μελέτες.
Βοήθεια γιατρού με:
α) τη διενέργεια χειρισμών σε σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
β) προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.
γ) δοκιμή νέου φαρμάκου.
II. Δουλειά γραφείου. Ξύλευση:
Εφόδια;
Λογιστική για το έργο της αίθουσας θεραπείας.
Λογιστική για ενδοφλέβιες εγχύσεις και σταγόνες.
Λογιστική για ενδομυϊκές, υποδόριες ενέσεις και αντιβιοτικά.
Παράδοση των bixes στο κεντρικό δωμάτιο αποστείρωσης.
Εγγραφή γενικού καθαρισμού.
Εγγραφή ασθενών που είχαν ηπατίτιδα.
Επιπλοκές που σχετίζονται με ιατρικές διαδικασίες.
III. Ανακούφιση από επιπλοκές που σχετίζονται με ιατρικές πράξεις με ειδοποίηση του γιατρού.
IV. Οργάνωση εργασιών κατώτερου ιατρικού προσωπικού.
V. Συμμετοχή στην προετοιμασία εφεδρείας νοσηλευτών στην αίθουσα θεραπείας.
2. Τεκμηρίωση αίθουσας θεραπείας
Για την τήρηση του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος, τέθηκε σε ισχύ διάταξη, η οποία χρησιμοποιείται στα ιδρύματα υγείας, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διατάξεις:
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ με ημερομηνία 10 Ιουνίου 1985 Νο. 770 σχετικά με την εφαρμογή του βιομηχανικού προτύπου OST 42-21-2-85 αποστείρωση και απολύμανση ιατρικών προϊόντων. Μέθοδοι, μέσα και καθεστώτα (μαζί με το βιομηχανικό πρότυπο, εγκεκριμένο από το Υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ στις 06/07/1985)
GOST 42-21-2-85 «Αποστείρωση και απολύμανση ιατροτεχνολογικών προϊόντων. Μέθοδοι, μέσα, καθεστώτα».
Οδηγός R.3.1.683-98 «Χρήση υπεριώδους βακτηριοκτόνου ακτινοβολίας για την απολύμανση του αέρα και των επιφανειών των χώρων).
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ Νο. 408 με ημερομηνία 12 Ιουνίου 1989. «Σχετικά με τα μέτρα για τη μείωση της συχνότητας της ιογενούς ηπατίτιδας στη χώρα»
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ.
SanPiN 2.1.3.1375-03 με ημερομηνία 6 Ιουνίου 2003 «Υγιεινικές απαιτήσεις για την τοποθέτηση, τον εξοπλισμό και τη λειτουργία νοσοκομείων, τύπου. σπίτια και άλλα ιατρικά νοσοκομεία».
Διάταγμα του Ομοσπονδιακού Κρατικού Ιδρύματος TsGSEN RME αριθ. 130/84 SE της 1ης Ιουνίου 2001 «Σχετικά με τη βελτίωση των μέτρων για την πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων στις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης της δημοκρατίας».
SanPin 2.1.5.980-99 «Κανόνες για τη συλλογή, αποθήκευση και διάθεση απορριμμάτων υγειονομικής περίθαλψης».
SP 3.1.958-00. «Πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας. Γενικές απαιτήσεις για επιδημιολογική επιτήρηση της ιογενούς ηπατίτιδας».
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και του βουλευτή της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 170 της 16ης Αυγούστου 1994 «Σχετικά με την εισαγωγή
προληπτικούς εμβολιασμούς κατά της ηπατίτιδας Β».
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ.
Κανονιστικά έγγραφα που ρυθμίζουν τη λογιστική, αποθήκευση και διανομή φαρμάκων διαφόρων ομάδων:
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ με ημερομηνία 30 Αυγούστου 1991. Αρ. 245 «Σχετικά με τα πρότυπα για την κατανάλωση αιθυλικής αλκοόλης για ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης, εκπαίδευσης και κοινωνικής ασφάλισης».
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ με ημερομηνία 2 Ιουνίου 1987 Νο. 747 «Οδηγίες καταγραφής φαρμάκων και επιδέσμων. ιατρικά όργανα"
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ αριθ.
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ, με ημερομηνία 30.0891, αριθ.
Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ με ημερομηνία 2 Ιουνίου 198. 747 «Οδηγίες καταγραφής φαρμάκων, επιδέσμων, ιατρικών οργάνων»
Παράρτημα Νο 2 Αρ. Κατά προσέγγιση ποσοστά κατανάλωσης αιθυλικής αλκοόλης σε τμήματα υγειονομικής περίθαλψης»
Όλα τα φάρμακα χωρίζονται σε τρεις ομάδες: «Α», «Β» και «Γενική λίστα». Σύμφωνα με τον τρόπο χορήγησης, τα φάρμακα χωρίζονται σε: παρεντερικά, εσωτερικά και εξωτερικά.
Η ομάδα «Α» περιλαμβάνει ναρκωτικά και δηλητηριώδη φάρμακα, τα οποία αποθηκεύονται από την προϊσταμένη νοσοκόμα σε μεταλλικό χρηματοκιβώτιο με κλειδαριά και στερεώνονται στο πάτωμα. Στο πίσω μέρος του χρηματοκιβωτίου υπάρχει το γράμμα «Α» σε λευκό σε μαύρο φόντο και η λέξη «ΒΕΝΕΝΑ» με μαύρα γράμματα σε λευκό φόντο. Στον αριστερό πλευρικό τοίχο υπάρχει η επιγραφή «ναρκωτικά ναρκωτικά», στον δεξιό τοίχο του χρηματοκιβωτίου υπάρχει η επιγραφή «δηλητηριώδες». Στον εσωτερικό τοίχο της πόρτας του χρηματοκιβωτίου υπάρχει μια λίστα με ναρκωτικά και δηλητηριώδη φάρμακα, οι υψηλότερες ημερήσιες και εφάπαξ δόσεις τους.
Όλα τα ισχυρά φάρμακα ανήκουν στην ομάδα «Β» και αποθηκεύονται σε κλειδωμένα ντουλάπια με σημάδια: στον πίσω τοίχο υπάρχει ένα κόκκινο γράμμα «Β» σε λευκό φόντο και η λέξη «ΗΡΩΙΚΑ» σε μαύρο χρώμα σε λευκό φόντο. Ο κατάλογος "Β" περιλαμβάνει 14 ομάδες φαρμάκων, που καθορίζονται από τον μηχανισμό δράσης τους:
1. Αντιβιοτικά
2. Σουλφοναμίδες
3. Μερικά παρασκευάσματα digitalis
4. Αναλγητικά
5. Αντισπασμωδικά
6. Υποτασικό
7. Ηρεμιστικά
8. Υπνωτικά χάπια
9. Ορμονικά
10. Διουρητικά
11. Αντισπασμωδικά
12. Αντιαρρυθμικό
13. Διεγερτικά ΚΝΣ
14. Διέγερση του αναπνευστικού κέντρου.
Τα ντουλάπια είναι διατεταγμένα σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης και εφαρμογής τους. Οι εσωτερικοί παράγοντες είναι ξεχωριστοί από τους παρεντερικούς.
Ο ουσιαστικά ποσοτικός κατάλογος περιλαμβάνει ψυχοφάρμακα από τη λίστα Νο 3 - 16 είδη.
Τα φάρμακα της «γενικής λίστας» αποθηκεύονται σε ντουλάπια με την επιγραφή: «γενική λίστα» με μαύρα γράμματα σε λευκό φόντο. Τα παρεντερικά φάρμακα αποθηκεύονται χωριστά από τα εσωτερικά και εξωτερικά φάρμακα, ταξινομημένα ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης τους.
3. Γενική τεκμηρίωση για την αίθουσα θεραπείας
Η αίθουσα θεραπείας θα πρέπει να έχει:
1. Επαγγελματική περιγραφή εργασίας.
2.Διαταγές, οδηγίες οδηγίες από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ιδρύματα Κρατικής Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Εποπτείας, τοπικές διοικήσεις που ρυθμίζουν τις δραστηριότητες της νοσοκόμας στην αίθουσα θεραπείας.
3. Κατάλογος τεκμηρίωσης για την αίθουσα θεραπείας:
Σημειωματάριο ντουλάπι χαλαζία.
Σημειωματάριο ανοιξιάτικου καθαρισμού
Τετράδιο καταγραφής δειγμάτων αζοπυράμης και φαινολοφθαλεΐνης.
Ημερολόγιο για την παρακολούθηση της αποστείρωσης οργάνων και μαλακού εξοπλισμού.
Μητρώο ραντεβού αίθουσας θεραπείας.
Τετράδιο καταγραφής ενδοφλέβιας αιμοληψίας για βιοχημική ανάλυση, HbSAg, ομάδα αίματος και παράγοντα Rh.
Σημειωματάριο καταγραφής ενδοφλέβιας αιμοληψίας σε RW.
Τετράδιο καταγραφής ενδοφλέβιας αιμοληψίας για HIV λοίμωξη.
Σημειωματάριο ελέγχου θερμοκρασίας ψυγείου.
ημερολόγιο του Καθ Εμβολιασμός.
Ημερολόγιο εμβολιασμού ηπατίτιδας.
4. Κατάλογος εξοπλισμού και εξοπλισμού δωματίου θεραπείας.
5. Λίστα ακολουθίας ροής εργασιών.
6. Κατάλογος φαρμάκων που απαιτούνται για την παροχή επείγουσας βοήθειας.
7.Κατάλογος φαρμάκων, κατάλογος μέτρων που λαμβάνονται για το αναφυλακτικό σοκ.
8. Λίστα φαρμάκων, ημερομηνίες λήξης.
9. Οδηγίες αποθήκευσης φαρμάκων.
10. Υψηλότερες εφάπαξ δόσεις ναρκωτικών.
11. Πίνακας αντιδότων για δηλητηρίαση φαρμάκων.
12. Υψηλότερες εφάπαξ και ημερήσιες δόσεις ισχυρών και τοξικών φαρμάκων.
13. Ασυμβατότητα φαρμάκων.
14. Κατάλογος φαρμάκων που φυλάσσονται στο ψυγείο, η σειρά τοποθέτησής τους.
15. Ένα σύνολο αντιεπιδημικών μέτρων για την πρόληψη του HIV//AIDS, της ηπατίτιδας στην αίθουσα θεραπείας.
16. Προληπτικά μέτρα κατά την εργασία με απολυμαντικά και απορρυπαντικά.
17. Πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση με απολυμαντικά.
18. Μέθοδοι αποστείρωσης.
Πρότυπα:
Πρότυπο εξοπλισμού αίθουσας θεραπείας.
Πρότυπο για τον εξοπλισμό της αίθουσας θεραπείας με συμπαγή εξοπλισμό
Πρότυπο αραίωσης αντιβιοτικών;
Πρότυπο για ενδομυϊκές ενέσεις.
Πρότυπο υποδόριας ένεσης;
Πρότυπο ενδοφλέβιας ένεσης.
Πρότυπο για τη λήψη αίματος για βιοχημικές εξετάσεις.
Γενικό πρότυπο καθαρισμού.
Πρότυπο καθαρισμού ρουτίνας.
Πρότυπο για την κάλυψη αποστειρωμένου τραπεζιού.
Πρότυπο για την τοποθέτηση bixes.
Πρότυπο για την παρασκευή ενός αυθεντικού διαυγασμένου διαλύματος λευκαντικού 10%.
Έγγραφο νοσηλευτή αίθουσας θεραπείας
συμπέρασμα
Η ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης καθορίζεται, πρώτα απ' όλα, από το σύστημα υγείας στο σύνολό του και από κάθε κλάδο του ξεχωριστά. Η λειτουργία του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης καθορίζεται από νομοθετικά και κανονιστικά έγγραφα.
Στην αίθουσα θεραπείας του υγειονομικού ιδρύματος διενεργούνται όλες οι συνταγές των θεράπων ιατρών. Το γραφείο θα πρέπει να είναι εξοπλισμένο με τα πάντα για τη διενέργεια διαφόρων ιατρικών διαδικασιών: εκτέλεση ενέσεων - υποδόριες, ενδομυϊκές, ενδοφλέβιες. λήψη αίματος από φλέβα για εργαστηριακές εξετάσεις. παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Η διαδικαστική νοσοκόμα είναι υπεύθυνη για: τη σωστή οργάνωση της εργασίας της αίθουσας θεραπείας όλο το εικοσιτετράωρο. Για την έγκαιρη εκπλήρωση των εντολών του γιατρού για τις διαδικασίες. Για τη συμμόρφωση με το υγειονομικό και επιδημιολογικό καθεστώς στο χώρο εργασίας σας, τους κανόνες ασηπτικής και αντισηπτικής. Για την παροχή στο γραφείο κατά τη διάρκεια της ημέρας με τον απαραίτητο αριθμό οργάνων, φαρμάκων, διαλυμάτων, αποστειρωμένου υλικού για την εκτέλεση διαδικασιών. Για τη συμμόρφωση με τις προϋποθέσεις και τους κανόνες για την αποθήκευση φαρμάκων, εξοπλισμού, εργαλείων και εξοπλισμού γραφείου· Για υψηλής ποιότητας συντήρηση τεκμηρίωσης γραφείου και σημειώσεις σχετικά με τις διαδικασίες που εκτελούνται. Για τη σωστή οργάνωση της εργασίας της νοσηλεύτριας γραφείου.
Βιβλιογραφία
Agkatseva S. A. Διδασκαλία πρακτικών δεξιοτήτων στο σύστημα δευτεροβάθμιας ιατρικής εκπαίδευσης. Αλγόριθμοι χειραγώγησης στις δραστηριότητες ενός νοσηλευτή. Phoenix, 2006 – 168 p.
Fundamentals of nursing: Textbook Weber V.R., Chuvakov G.I., Lapotnikov V.A., et al. - M.: Medicine, 2001-496p.
Οδηγός για τη νοσοκόμα του δωματίου θεραπείας. Chernova O.V. – Rostov n/d: Phoenix, 2006 – 15 p.
Εγχειρίδιο για νοσηλευτές στην αίθουσα θεραπείας Grinenko A.Ya. ΛΕΞΗ. 2005 - 20.
Δημοσιεύτηκε στις
Παρόμοιες περιλήψεις:
Το ακτινολογικό τμήμα είναι μια δομική μονάδα που εξυπηρετεί την κλινική. Τεκμηρίωση του τμήματος ακτίνων Χ. Δείκτες απόδοσης ποιότητας. Εργασιακή ασφάλεια και υγεία. Εργασίες υγειονομικής εκπαίδευσης. Επείγουσα Ιατρική.
Το τμήμα εισαγωγής ως ανεξάρτητη δομική μονάδα ενός νοσοκομείου, οι κύριοι στόχοι της οργάνωσής του και οι λειτουργίες που επιτελεί. γενικά χαρακτηριστικάκαι συγκεκριμένα χαρακτηριστικά της εργασίας του τμήματος υποδοχής παιδιών, αρμοδιότητες νοσοκόμες.
Μελέτη της εργασίας νοσηλεύτριας στην αίθουσα θεραπείας του εσωτερικού τμήματος του Ρεπουμπλικανικού Δερματοφενερολογικού Ιατρείου. Εξοπλισμός ντουλαπιών, τρόποι και διαδικασίες απολύμανσης ανοιξιάτικο καθάρισμα. Βασικές δραστηριότητες κατά τις ενέσεις.
Εννοια του ναρκωτικάαχ, ψυχοτρόπες ουσίες και πρόδρομες ουσίες. Οργάνωση προμήθειας, μεταφοράς, αποθήκευσης και προμήθειας ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών σε ιατρικά ιδρύματα, εκτιμώμενα πρότυπα ανάγκης.
Χαρακτηριστικά της δουλειάς της μαίας επιλόχειος θάλαμοςμαιευτική κλινική. Μαιευτική κλινική ως εξειδικευμένο νοσοκομείο για εγκύους με εξωγεννητική παθολογία. Καθήκοντα μαίας στο τμήμα μετά τον τοκετό. Μια εργάσιμη μέρα στο τμήμα μετά τον τοκετό.
μια σύντομη περιγραφή τουιδρύματα υγείας. Χαρακτηριστικό γνώρισμα δομική μονάδα. Η δομή των δραστηριοτήτων ενός περιφερειακού νοσηλευτή. Οργανωτικές δραστηριότητες της περιφερειακής νοσηλεύτριας. Καινοτόμες τεχνολογίεςκαι προχωρημένη εκπαίδευση για νοσηλευτές.
Οργάνωση του χώρου εργασίας του ηλικιωμένου νοσοκόμαιατρείο του περιφερειακού κλινικού αντιφυματικού ιατρείου. Προληπτικές ενέργειες. Πρώτες βοήθειες στον ασθενή, διάγνωση και ενδονοσοκομειακή θεραπεία ανοιχτού πνευμοθώρακα.
Σχεδιασμός, εξοπλισμός, εξοπλισμός αίθουσας φυσιοθεραπείας. Είδη διαδικασιών. Οδηγίες για την ασφάλεια και την υγεία στην εργασία, οργάνωση εργασιών σε αίθουσα φυσιοθεραπείας. Γενικοί κανόνεςδιενέργεια φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών.
Σύντομη περιγραφή του ρεπουμπλικανού κλινικό νοσοκομείο. Δουλεύω με ιατρικές προμήθειεςκαι εξοπλισμός. Τήρηση του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος στο τμήμα. Απόδοση πρώτες βοήθειεςστο οξείες ασθένειεςκαι ατυχήματα.
Δυνατότητα κλίνης θεραπευτικού τμήματος. Τήρηση του υγειονομικού και επιδημιολογικού καθεστώτος στο τμήμα, τους θαλάμους και τους χώρους του τμήματος. Διατήρηση τεκμηρίωσης στο νοσηλευτικό σταθμό. Διανομή φαρμάκων. Φροντίδα και παρακολούθηση ασθενών.
Χαρακτηριστικά ενός αυτοματοποιημένου συστήματος διαχείρισης στην υγειονομική περίθαλψη. Καθήκοντα, λειτουργίες, στόχοι ενός αυτοματοποιημένου συστήματος ελέγχου. Κοινωνικά-ψυχολογικά, οργανωτικά, οικονομικά, τεχνικά προβλήματα εφαρμογής συστήματος διαχείρισης υγειονομικής περίθαλψης.
Χαρακτηριστικά της παιδικής κλινικής πόλης Νο 6 και των δομικών τμημάτων. Κλαδί υγιές παιδί. Εργασίες εμβολιασμού, υγειονομικά-υγειονομικά και αντιεπιδημικά μέτρα. Λειτουργικές αρμοδιότητες του προϊστάμενου νοσηλευτή της κλινικής.
Χαρακτηριστικά και κύρια καθήκοντα της μονάδας εντατικής θεραπείας και εντατικής θεραπείαςΚεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο Novoselitsk. Δεοντολογία και ιατρική δεοντολογία. Δραστηριότητες της αναισθησιολογικής υπηρεσίας στο νοσοκομείο. Βασικές ευθύνες νοσηλευτή αναισθησιολόγου.
Οργάνωση των εργασιών του τμήματος ιατρικών στατιστικών του Περιφερειακού Ιατρείου Φυματίωσης, ρυθμιστικά και λογιστικά έγγραφα που ρυθμίζουν τις δραστηριότητές του. Στατιστική ανάλυση των κύριων ποσοτικών και ποιοτικών δεικτών των εγκαταστάσεων υγείας.
1.OST 42-21-2-854: Αρ. παραγγελίας 222/80 με ημερομηνία 27 Ιουνίου 2000 Εξοπλισμός: τσιμπιδάκια, γυάλινες τσουλήθρες, ψαλίδι, κουτάλι Volkmann. Ενδείξεις: μυκητιασικές παθήσεις.
Χαρακτηριστικά του περιφερειακού κλινικού αντιφυματικού ιατρείου. Βασικά σημεία στη φροντίδα των ασθενών και την πρόληψη ασθενειών. Λειτουργίες νοσηλευτή θαλάμου. Έγγραφα για την οργάνωση φαρμακευτικών διαδικασιών. Πρόγραμμα βασικής ασφάλισης.
Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα
Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.
Παρόμοια έγγραφα
Μεθοδολογικές συστάσεις για τη διοργάνωση και τη διεξαγωγή διαγωνισμού για την κάλυψη κενής θέσης στην κρατική δημόσια υπηρεσία της περιφέρειας Vologda (μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διεξαγωγή διαγωνισμού για την πλήρωση κενής θέσης στη δημοτική υπηρεσία)
Κατευθυντήριες γραμμέςΌπως σωστά τονίζεται στην επιστημονική βιβλιογραφία: Δημόσια υπηρεσίαχρειάζεται μια εισροή νέων ανθρώπων ικανών να διαχειριστούν με νέο τρόπο, σύμφωνα με τις απαιτήσεις των σχέσεων της αγοράς.
Μεθοδολογικές συστάσεις για την προετοιμασία και τη διεξαγωγή δημοτικών συναντήσεων Αυγούστου
Κατευθυντήριες γραμμέςΜεθοδολογικές συστάσεις για την προετοιμασία και τη διεξαγωγή δημοτικών συναντήσεων Αυγούστου συντάχθηκαν από τους εκπαιδευτικούς TOGIRRO σύμφωνα με τις κύριες κατευθύνσεις της εκπαιδευτικής πρωτοβουλίας «Η δική μας νέο σχολείο», μακροπρόθεσμος στόχος
Μεθοδολογικές συστάσεις για την προετοιμασία για την τελική πιστοποίηση στη ρωσική γλώσσα στην τάξη 9 Αγαπητοί συνάδελφοι!
Κατευθυντήριες γραμμέςΕίμαι εξοικειωμένος με τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι δάσκαλοι της ρωσικής γλώσσας όταν προετοιμάζουν τους μαθητές της 9ης τάξης για παρουσιάσεις εξετάσεων. Αυτή είναι μια μεγάλη ποσότητα υλικού που προσφέρεται για ανεξάρτητη εργασία(η συλλογή περιέχει 73 κείμενα,
Μεθοδολογικές συστάσεις για την προετοιμασία και τη διεξαγωγή κρατικής (τελικής) πιστοποίησης αποφοίτων των τάξεων IX και XI (XII) των ιδρυμάτων γενικής εκπαίδευσης
Κατευθυντήριες γραμμέςΗ συνοπτική παρουσίαση είναι ο πιο δύσκολος τύπος παρουσίασης, γιατί όταν γράφετε συνοπτική παρουσίασηείναι απαραίτητο να επιτευχθεί η κατασκευή ενός κειμένου στο οποίο θα εκφραζόταν στο μέγιστο το απαραίτητο νόημα ελάχιστο κόστοςομιλία σημαίνει.
Μεθοδολογικές συστάσεις για την προετοιμασία και τη διεξαγωγή της Ενιαίας Κρατικής Εξέτασης σε χώρους εξετάσεων Περιεχόμενα
Κατευθυντήριες γραμμέςΜαθητές που έχουν ολοκληρώσει βασικά προγράμματα γενικής εκπαίδευσης δευτεροβάθμιας (πλήρης) εκπαίδευσης σε όσους έχουν κρατική διαπίστευση Εκπαιδευτικά ιδρύματαανεξάρτητα από την οργανωτική και νομική μορφή και την υπαγωγή τους (εφεξής
αξιωματούχοι, υπεύθυνος για την αποθήκευση και κατανάλωση φαρμάκων στο τμήμα. Ανασκόπηση εξοπλισμού αποθήκευσης φαρμάκων. Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη επαγγελματικών λαθών. Εντολή διανομής φάρμακα.
παρουσίαση, προστέθηκε 11/05/2013
Πρωτότυπα φάρμακα και «γενόσημα». Χαρακτηριστικά αποθήκευσης φαρμάκων και προϊόντων ιατρικούς σκοπούς. Διασφάλιση κανόνων ασφάλειας των ασθενών κατά τη χρήση φαρμάκων. Διδάσκοντας τον ασθενή πώς να παίρνει φάρμακα.
εργασία μαθήματος, προστέθηκε 15/03/2016
Χαρακτηριστικά της ανάλυσης της χρησιμότητας των φαρμάκων. Εξαγωγή, παραλαβή, αποθήκευση και καταγραφή φαρμάκων, τρόποι και μέσα εισαγωγής τους στον οργανισμό. Αυστηροί λογιστικοί κανόνες για ορισμένα ισχυρά φάρμακα. Κανόνες διανομής φαρμάκων.
περίληψη, προστέθηκε 27/03/2010
Πληροφορίες σχετικά με το κρατικό μητρώο φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και ιατρικού εξοπλισμού που έχουν εγκριθεί ιατρική χρήσηκαι εφαρμογή στο έδαφος της Δημοκρατίας του Καζακστάν. Σύστημα φόρμας. Πληροφορίες για την καταχώριση φαρμάκων.
παρουσίαση, προστέθηκε 10/05/2016
Χώροι και συνθήκες αποθήκευσης φαρμακευτικά προϊόντα. Χαρακτηριστικά ποιοτικού ελέγχου φαρμάκων, κανόνες Ορθής Αποθήκευσης. Διασφάλιση της ποιότητας των φαρμάκων και των προϊόντων σε οργανώσεις φαρμακείων, τον επιλεκτικό τους έλεγχο.
περίληψη, προστέθηκε 16/09/2010
Κρατική εγγύηση για την ποιότητα των φαρμάκων, την κοινωνική τους σημασία για την προστασία της δημόσιας υγείας. Φυσικοχημικές ιδιότητες φαρμακευτικών προϊόντων και υλικών. οργανωτικές, νομικές και τεχνολογικές προϋποθέσεις και πρότυπα αποθήκευσης τους.
περίληψη, προστέθηκε 17/03/2013
Ρωσική Κανονισμοίρύθμιση της παραγωγής φαρμάκων. Δομή, λειτουργίες και κύρια καθήκοντα του εργαστηρίου δοκιμών για τον ποιοτικό έλεγχο των φαρμάκων. Νομοθετικές πράξεις RF για τη διασφάλιση της ομοιομορφίας των μετρήσεων.
Σημείωμα
νοσοκόμα αίθουσας θεραπείας
σχετικά με την παροχή φαρμάκων
Ταπαιτήσεις για την αποθήκευση ισχυρών, δηλητηριωδών, ναρκωτικών ναρκωτικών.Σε ένα ψυχιατρείο, τα δηλητηριώδη, ισχυρά φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία ασθενών. Η χρήση αυτών των φαρμάκων απαιτεί από τη νοσοκόμα να ιδιαίτερη προσοχή, υψηλή ευθύνη, και κατά συνέπεια γνώση των κύριων κανονιστικών εντολών. Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ αριθ. 747 της 06/02/1978 «Περί έγκρισης οδηγιών για τη λογιστική καταγραφή φαρμάκων, επιδέσμων και ιατρικών προϊόντων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης στον κρατικό προϋπολογισμό της ΕΣΣΔ» Αποδέσμευση φαρμάκων σε οικονομικά υπεύθυνα τμημάτων (γραφείων) εκτελείται από τον προϊστάμενο του φαρμακείου ή τον αναπληρωτή του για απαιτήσεις-τιμολόγια, τα οποία εκδίδονται σε 2 αντίτυπα με μελάνι ή στυλό στυλό. Το ένα αντίγραφο παραμένει στο φαρμακείο, το άλλο επιστρέφεται στον οικονομικά υπεύθυνο όταν του χορηγηθούν τα φάρμακα. Οι απαιτήσεις του τιμολογίου πρέπει να αναφέρουν το πλήρες όνομα του φαρμακευτικού προϊόντος στα λατινικά, τα μεγέθη τους, τη συσκευασία, η οποία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του κόστους τους. Απαγορεύεται αυστηρά η διόρθωση της ποσότητας συσκευασίας και της δοσολογίας του φαρμακευτικού προϊόντος προς αύξηση. Ισχυρά, ακριβά και εξαιρετικά σπάνια φάρμακα που υπόκεινται σε συγκεκριμένα ποσοτική λογιστικήγραμμένο με μελάνι ή στυλό σε 3 αντίγραφα. Κάθε όνομα σε ξεχωριστό αίτημα με τη σφραγίδα και τη σφραγίδα του ιδρύματος εγκρίνεται με την υπογραφή του επικεφαλής του ιδρύματος. Πρέπει να αναφέρουν το πλήρες όνομα. ασθενείς για τους οποίους συνταγογραφούνται φάρμακα. Τα φάρμακα διανέμονται από το φαρμακείο σε τμήματα (γραφεία) στο ποσό των τρεχουσών αναγκών: - YaV, ADD - 5 ημερών. NS – 3 ημέρες. όλα τα άλλα είναι 10 ημερών. Σε τμήματα και γραφεία υγειονομικής περίθαλψης υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική:- Ναρκωτικά και ψυχοτρόπα φάρμακα που εγκρίθηκαν με Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 30ης Ιουνίου 1998 αριθ. Δηλητηριώδη και ισχυρά φάρμακα που εγκρίθηκαν με το Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 29ης Δεκεμβρίου 2007 για τους σκοπούς του άρθρου 234 και άλλων άρθρων του Ποινικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Αιθανόλη; Σπάνια και ακριβά φάρμακα, επιδέσμους σύμφωνα με τον κατάλογο που εγκρίθηκε με τις εντολές του ιατρού της υγειονομικής μονάδας (αρ. 55-Α παραγγελίας 29 Ιανουαρίου 2010).
Ser.140509 ισχύει έως 06.2011 | ser.50208 ημερομηνία λήξης 03.11 |
ser.2460609 ημερομηνία λήξης 07.11 | ser.0902 2009 ημερομηνία λήξης II 2011 |
- Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 330 της 12ης Νοεμβρίου 1997 «Σχετικά με τα μέτρα βελτίωσης της καταγραφής, αποθήκευσης, συνταγογράφησης και χρήσης ναρκωτικών ναρκωτικών».
- Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ.
- Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 523 της 3ης Ιουλίου 1968 «Σχετικά με τη διαδικασία αποθήκευσης, λογιστικής, διανομής και χρήσης δηλητηριωδών, ναρκωτικών και ισχυρών φαρμάκων».
- PPRF Αρ. 644 της 4ης Νοεμβρίου 2006 «Σχετικά με τη διαδικασία παροχής πληροφοριών σχετικά με δραστηριότητες που σχετίζονται με τη διακίνηση ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ναρκωτικών και την καταχώριση συναλλαγών που σχετίζονται με τη διακίνηση ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους».
- PPRF Αρ. 964 ημερομηνίας 29 Δεκεμβρίου 2007 «Περί έγκρισης καταλόγων ADV και τοξικες ουσιεςγια τους σκοπούς του άρθρου 234 και άλλων άρθρων του Ποινικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθώς και για μεγάλες ποσότητες ADD και τοξικών ουσιών για τους σκοπούς του άρθρου. 234 του Ποινικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
- PPRF Αρ. 892 της 08/06/1998 «Περί έγκρισης κανόνων για την αποδοχή ατόμων να εργαστούν με ναρκωτικά και ψυχοτρόπες ουσίες».
- PPRF με ημερομηνία 30 Ιουνίου 1998 Αρ. 681 «Σχετικά με την έγκριση του καταλόγου των ναρκωτικών, ψυχοτρόπων ουσιών και των πρόδρομων ουσιών τους που υπόκεινται σε έλεγχο στη Ρωσική Ομοσπονδία».
- Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 377 με ημερομηνία 13 Νοεμβρίου 1996. «Περί έγκρισης οδηγιών για την οργάνωση της αποθήκευσης διαφόρων ομάδων φαρμάκων και ιατρικών προϊόντων».
- Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 214 «Σχετικά με τον ποιοτικό έλεγχο φαρμάκων που παράγονται σε οργανισμούς φαρμακείων (φαρμακεία).
- Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ αριθ. 747, ημερομηνίας 06/02/1978 «Περί έγκρισης οδηγιών καταγραφής φαρμάκων, επιδέσμων και ιατρικών προϊόντων σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης στον κρατικό προϋπολογισμό της ΕΣΣΔ».
- Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της RSFSR αριθ. 471 της 17ης Σεπτεμβρίου 1978 Παράρτημα «Υπόμνημα προς ιατρικούς εργαζόμενους σχετικά με την αποθήκευση φαρμάκων στα τμήματα των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης».
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΕΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ
ΑΠΛΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ
ΥΠΟΔΟΡΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΛΥΜΑΤΩΝ
Κωδικός τεχνολογίας | Όνομα τεχνολογίας |
||
Υποδόρια χορήγηση φαρμάκων και διαλυμάτων |
|||
Πάπυρος | 060101 Γενική ιατρική 060102 Μαιευτική |
||
Κανένας |
|||
Πριν και μετά τη διαδικασία, πρέπει να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι ή να τα αντιμετωπίζετε με αντισηπτικό. Χρησιμοποιήστε γάντια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. |
|||
Εξωτερικό-πολυκλινικό Εσωτερικό Σανατόριο-θέρετρο Επείγουσα φροντίδαστο σπίτι |
|||
Θεραπεία Αποκατάσταση Πρόληψη (συμπεριλαμβανομένου του εμβολιασμού) |
|||
Υλικοί πόροι |
|||
Τραπέζι χειρισμού 1 τεμ. Καναπές 1 τεμ. Δίσκος - 2 τεμ. |
5.2. | Αντιδραστήρια | Κανένας |
5J | Και ανοσοβιολογικά φάρμακα και αντιδραστήρια | Εμβόλια |
5.4 | Προϊόντα αίματος | Κανένας |
5.5 | Φάρμακα | Αντισηπτικό για τη θεραπεία του πεδίου της ένεσης Αντισηπτικό για τη θεραπεία των χεριών |
5.6 | Άλλα αναλώσιμα | Χαρτοπετσέτες - 3 τεμ. Υγρό σαπούνι. Γάντια Ιατρείο με πετσέτα μιας χρήσης |
6. | Αλγόριθμος για την υποδόρια χορήγηση φαρμάκου I. Προετοιμασία για τη διαδικασία. Προετοιμάστε τη σύριγγα. Προσφέρετε/βοηθήστε τον ασθενή να καταλαμβάνει άνετη θέση: καθιστή ή ξαπλωμένη. Η επιλογή της θέσης εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. χορηγούμενο φάρμακο Φόρεσε γάντια. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης προς μία κατεύθυνση με ένα αντισηπτικό. Συλλέξτε το δέρμα με το ένα χέρι σε μια τριγωνική πτυχή, με τη βάση προς τα κάτω. Πάρτε τη σύριγγα με το άλλο σας χέρι, κρατώντας τον σωληνίσκο της βελόνας με τον δείκτη σας. Εισαγάγετε τη βελόνα και τη σύριγγα με μια γρήγορη κίνηση υπό γωνία 45°. Ενίετε αργά το φάρμακο στο υποδόριο λίπος. Πατήστε ένα χαρτομάντιλο ή μπάλα από βαμβάκιμε αντισηπτικό δέρματος ή στεγνό πανί. |
|
7. | Μετά την ένεση, είναι δυνατός ο σχηματισμός υποδόριου διηθήματος (εισαγωγή μη θερμανθέντος διαλύματα λαδιού), επομένως, όταν εισάγετε διαλύματα λαδιού, είναι απαραίτητο να προθερμάνετε τη φύσιγγα σε νερό 90° (φύσιγγα σε στεγνό ποτήρι ζέσεως) Κατά την υποδόρια χορήγηση ηπαρίνης, είναι απαραίτητο να κρατάτε τη βελόνα υπό γωνία 90°, μην αναρροφάτε το αίμα και μην κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης μετά την ένεση Όταν συνταγογραφείτε ενέσεις για μακρά πορεία, 1 ώρα μετά την ένεση, εφαρμόστε ένα θερμαντικό επίθεμα ή φτιάξτε ένα δίχτυ ιωδίου στο σημείο της ένεσης. 15-30 λεπτά μετά την ένεση, φροντίστε να ρωτήσετε τον ασθενή για την κατάσταση της υγείας του και την αντίδρασή του στο ενέσιμο φάρμακο (προσδιορισμός επιπλοκών και αλλεργικών αντιδράσεων). |
|
8. | Το φάρμακο χορηγήθηκε στον ασθενή. |
|
9. | Μορφή ενημερωμένης συναίνεσης του ασθενούς κατά την εκτέλεση της τεχνικής και Επιπλέον πληροφορίεςγια τον ασθενή και τα μέλη της οικογένειάς του Ο ασθενής λαμβάνει πληροφορίες για την επερχόμενη θεραπεία. Ο γιατρός λαμβάνει τη συγκατάθεση για θεραπεία και ενημερώνει το ιατρικό προσωπικό. Γραπτή συμφωνίααπαιτείται ασθενής όταν χρησιμοποιεί φαρμακευτικά προϊόντα που υποβάλλονται σε δοκιμές ή απαιτούν ειδικές εκτιμήσεις καθεστωτικές στιγμές(διάρκεια χρήσης, εφαρμογή μεθοδολογικών συστάσεων σύμφωνα με πρότυπα υγιής εικόναΖΩΗ). |
|
10. | ||
12. | απλός ιατρικές υπηρεσίες Απών |
|
13. | Απών |
Τεχνολογία για την εκτέλεση μιας απλής ιατρικής υπηρεσίας
ΕΝΔΟΔΕΡΜΑΤΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ
Κωδικός τεχνολογίας | Όνομα τεχνολογίας |
|||
Ενδοδερμική χορήγηση φαρμάκων |
||||
Απαιτήσεις για ειδικούς και προσωπικό υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένων των απαιτήσεων |
||||
Πάπυρος ειδικότητες/που εμπλέκεται στην εκτέλεση της υπηρεσίας | Ειδικός που διαθέτει τυπικό δίπλωμα ολοκλήρωσης δευτεροβάθμιας επαγγελματικής ιατρικής εκπαίδευσης στις ακόλουθες ειδικότητες: 060101 Γενική ιατρική 060102 Μαιευτική |
|||
Πρόσθετες ή ειδικές απαιτήσεις για ειδικούς και προσωπικό υποστήριξης | Θεματική βελτίωση στην πρόληψη των εμβολίων |
|||
Απαιτήσεις για τη διασφάλιση της ασφάλειας του ιατρικού προσωπικού |
||||
Απαιτήσεις επαγγελματικής ασφάλειας κατά την εκτέλεση | Πριν και μετά τη διαδικασία, κάντε την υγιεινή των χεριών Χρησιμοποιήστε γάντια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Χρησιμοποιήστε ένα δοχείο που δεν τρυπά για χρησιμοποιημένες βελόνες. |
|||
Προϋποθέσεις για την παροχή μιας απλής ιατρικής υπηρεσίας Εξωτερικά ιατρεία Ακίνητος Μεταφορά με ασθενοφόρο ιατρική φροντίδα» Σανατόριο-θέρετρο |
||||
Λειτουργικός σκοπόςαπλή ιατρική υπηρεσία Αναμόρφωση, Πρόληψη |
||||
Υλικοί πόροι |
||||
Συσκευές, όργανα, ιατρικά προϊόντα | Τραπέζι χειρισμού 1 τεμ. Καναπές 1 τεμ. Δοχείο ανθεκτικό στο τρύπημα 2 τεμ. Δοχείο απολύμανσης - 2 τεμ. Σύριγγες μιας χρήσης (ανάλογα με τον αριθμό των συνταγογραφούμενων φαρμάκων). Δίσκος - 2 τεμ. |
|||
5.2. | Αντιδραστήρια | Κανένας | ||
5.3 | Ανοσοβιολογικά σκευάσματα και αντιδραστήρια | Κανένας | ||
5.4 | Προϊόντα αίματος | Κανένας | ||
5.5 | Φάρμακα | Εμβόλια Αλλεργιογόνα Αντισηπτικό για τη θεραπεία του πεδίου της ένεσης Αντισηπτικό για τη θεραπεία των χεριών. | ||
5.6 | Άλλα αναλώσιμα | Χαρτοπετσέτες - 3 τεμ. Γάντια Διανομέας με πετσέτα μιας χρήσης Υγρό σαπούνι. | ||
6. | Χαρακτηριστικά της μεθοδολογίας για την εκτέλεση μιας απλής ιατρικής υπηρεσίας Αλγόριθμος για ενδοδερμική χορήγηση φαρμάκων I. Προετοιμασία για τη διαδικασία.Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει ενημερωμένη συγκατάθεση για την επερχόμενη διαδικασία χορήγησης του φαρμάκου. Αν δεν υπάρχει, διευκρινίστε περαιτέρω ενέργειεςστο γιατρο. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας (χρησιμοποιώντας σαπούνι ή απολυμαντικό χεριών) Προετοιμάστε τη σύριγγα. Τραβήξτε το φάρμακο στη σύριγγα. Προσφέρετε/βοηθήστε τον ασθενή να πάρει μια άνετη θέση: καθιστή ή ξαπλωμένη. Η επιλογή της θέσης εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. του χορηγούμενου φαρμάκου. Επιλέξτε και εξετάστε/ψηλάψτε την περιοχή της προβλεπόμενης ένεσης για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές. Φόρεσε γάντια. Τοποθετήστε το ένα χέρι στο αντιβράχιο του ασθενούς. Τεντώστε ελαφρά το δέρμα στην μπροστινή επιφάνεια. Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με ένα αντισηπτικό. Πάρτε τη σύριγγα με το άλλο χέρι, κρατώντας τον σωληνίσκο της βελόνας με τον δείκτη σας, με την κομμένη πλευρά της βελόνας προς τα πάνω. Εισαγάγετε τη βελόνα με μια γρήγορη κίνηση υπό γωνία 10°-15° στο δέρμα μέχρι το βάθος της κοπής της βελόνας. Ενίετε αργά το φάρμακο στο δέρμα μέχρι να εμφανιστεί μια βλατίδα, που δείχνει ότι το διάλυμα έχει εισέλθει στο χόριο. Πιέστε ένα χαρτομάντιλο ή ένα βαμβάκι στο σημείο της ένεσης. Απορρίψτε τη σύριγγα και το χρησιμοποιημένο υλικό. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε δοχείο για απολύμανση. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας (χρησιμοποιώντας σαπούνι ή αντισηπτικό). Κάντε μια κατάλληλη καταχώριση σχετικά με τα αποτελέσματα της εφαρμογής στην ιατρική τεκμηρίωση. |
|||
7. | Επιπλέον πληροφορίεςσχετικά με τα χαρακτηριστικά της τεχνικής Κατά την ένεση στο δέρμα (χόριο), είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα σημείο ένεσης όπου δεν υπάρχουν ουλές, πόνος κατά την επαφή, φαγούρα στο δέρμα, φλεγμονή, σκλήρυνση 15-30 λεπτά μετά την ένεση, φροντίστε να ρωτήσετε τον ασθενή για την ευημερία και την αντίδρασή του στο φάρμακο που του έγινε η ένεση (εντοπίζοντας επιπλοκές και αλλεργικές αντιδράσεις). Μετά τη διαδικασία, μην κάνετε μασάζ στο σημείο της ένεσης με χαρτοπετσέτα. Οι ενδοδερμικές ενέσεις για παιδιά γίνονται στο μεσαίο τρίτο της εσωτερικής επιφάνειας του αντιβραχίου, στο άνω τρίτο της εξωτερικής επιφάνειας του ώμου |
|||
8. | Επιτευχθέντα αποτελέσματα και αξιολόγησή τους Το φάρμακο χορηγήθηκε στον ασθενή. |
|||
9. | Ο ασθενής λαμβάνει πληροφορίες για την επερχόμενη θεραπεία Ο γιατρός λαμβάνει τη συγκατάθεση για θεραπεία και ενημερώνει το ιατρικό προσωπικό Η γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς απαιτείται σε περίπτωση χρήσης φαρμάκων που υποβάλλονται σε έλεγχο ή απαιτούν ειδική συμμόρφωση με το καθεστώς (για εμβολιασμούς) . |
|||
10. | Παράμετροι αξιολόγησης και ποιοτικού ελέγχου εφαρμογής της μεθόδου Απουσία αποκλίσεων και ελαττωμάτων στα στάδια της τεχνικής Εφαρμογή της τεχνικής χωρίς επιπλοκές Ικανοποίηση του ασθενούς από την ποιότητα της παρεχόμενης ιατρικής υπηρεσίας. |
|||
11. | Γραφική, σχηματική και πίνακας αναπαράσταση τεχνολογιών υλοποίησης απλή ιατρική υπηρεσία Απών |
|||
12. | Τύποι, υπολογισμοί, νομογράμματα, έντυπα και άλλη τεκμηρίωση (εάν απαιτείται) Απών |
Τεχνολογία για την εκτέλεση μιας απλής ιατρικής υπηρεσίας
ΕΝΔΟΜΥΪΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ
Κωδικός τεχνολογίας | Όνομα τεχνολογίας |
||
Ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων |
|||
Απαιτήσεις για ειδικούς και προσωπικό υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένων των απαιτήσεων |
|||
Κατάλογος ειδικοτήτων / ποιος εμπλέκεται στην εκτέλεση της υπηρεσίας | Ειδικευόμενος με κρατικό δίπλωμα ολοκλήρωσης δευτεροβάθμιας επαγγελματικής ιατρικής εκπαίδευσης στις ακόλουθες ειδικότητες: 060101 Γενική ιατρική 060102 Μαιευτική |
||
Πρόσθετες ή ειδικές απαιτήσεις για ειδικούς και προσωπικό υποστήριξης | Κανένας |
||
Απαιτήσεις για τη διασφάλιση της ασφάλειας του ιατρικού προσωπικού |
|||
Απαιτήσεις ασφάλειας εργασίας κατά την εκτέλεση υπηρεσιών | Πριν και μετά τη διαδικασία, πρέπει να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι ή να τα αντιμετωπίζετε με αντισηπτικό. Χρησιμοποιήστε γάντια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Χρησιμοποιήστε ένα δοχείο που δεν τρυπά για χρησιμοποιημένες βελόνες. |
||
Προϋποθέσεις για την παροχή μιας απλής ιατρικής υπηρεσίας Εξωτερικά ιατρεία Ακίνητος Μεταφορά σε επείγουσες ιατρικές καταστάσεις Σανατόριο-θέρετρο Επείγουσα φροντίδα στο σπίτι |
|||
Λειτουργικός σκοπός μιας απλής ιατρικής υπηρεσίας Αναμόρφωση Πρόληψη |
|||
Υλικοί πόροι |
|||
Συσκευές, όργανα, ιατρικά προϊόντα | Τραπέζι χειρισμού 1 τεμ. Καναπές 1 τεμ. Δοχείο ανθεκτικό στο τρύπημα 2 τεμ. Δοχείο απολύμανσης - 2 τεμ. Σύριγγες μιας χρήσης (ανάλογα με τον αριθμό των συνταγογραφούμενων φαρμάκων). Δίσκος - 2 τεμ. |
||
Αντιδραστήρια | Κανένας |
||
Ανοσοβιολογικά σκευάσματα και αντιδραστήρια | Κανένας |
||
Προϊόντα αίματος | Κανένας |
||
Φάρμακα | Αντισηπτικό για τη θεραπεία του πεδίου της ένεσης. Αντισηπτικό για περιποίηση χεριών. |
||
Άλλα αναλώσιμα | Χαρτοπετσέτες - 3 τεμ. Γάντια. Υγρό σαπούνι. Δοχείο με πετσέτα μιας χρήσης |
||
Χαρακτηριστικά της μεθοδολογίας για την εκτέλεση μιας απλής ιατρικής υπηρεσίας Αλγόριθμος για ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκου I. Προετοιμασία για τη διαδικασία. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει ενημερωμένη συγκατάθεση για την επερχόμενη διαδικασία χορήγησης του φαρμάκου. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περαιτέρω βήματα. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας (χρησιμοποιώντας σαπούνι ή απολυμαντικό χεριών) Προετοιμάστε τη σύριγγα. Τραβήξτε το φάρμακο στη σύριγγα. Ενθαρρύνετε ή βοηθήστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση. Η επιλογή της θέσης εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. του χορηγούμενου φαρμάκου. Επιλέξτε και εξετάστε/ ψηλάφηση της επιδιωκόμενης περιοχής Φόρεσε γάντια. Π. Εκτέλεση της διαδικασίας Αντιμετωπίστε το σημείο της ένεσης με ένα αντισηπτικό προς μία κατεύθυνση. Τραβήξτε το δέρμα σφιχτά με ένα μεγάλο και δείκτεςτο ένα χέρι (σε ένα παιδί και έναν ηλικιωμένο, πιάστε τον μυ στην πτυχή), το οποίο θα αυξήσει τη μάζα του μυός και θα διευκολύνει την εισαγωγή της βελόνας. Πάρτε τη σύριγγα με το άλλο σας χέρι, κρατώντας τον σωληνίσκο της βελόνας με το μικρό σας δάχτυλο. Εισαγάγετε τη βελόνα με μια γρήγορη κίνηση σε γωνία 90° έως 2/3 του μήκους της. Τραβήξτε το έμβολο προς το μέρος σας για να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα δεν βρίσκεται στο δοχείο. Ενίετε αργά το φάρμακο στον μυ. Πιέστε ένα χαρτομάντιλο ή μια μπάλα βαμβακιού με αντισηπτικό δέρματος στο σημείο της ένεσης. Απορρίψτε τη σύριγγα και το χρησιμοποιημένο υλικό. Αφαιρέστε τα γάντια και τοποθετήστε τα σε δοχείο για απολύμανση. Πλύνετε και στεγνώστε τα χέρια σας (χρησιμοποιώντας σαπούνι ή αντισηπτικό). Κάντε μια κατάλληλη καταχώριση σχετικά με τα αποτελέσματα της εφαρμογής στην ιατρική τεκμηρίωση. |
|||
7. | Πρόσθετες πληροφορίες για τα χαρακτηριστικά της τεχνικής Όταν κάνετε την ένεση στους μύες του μηρού ή του ώμου, κρατήστε τη σύριγγα μέσα δεξί χέρισαν στυλό γραφής, υπό γωνία ώστε να μην βλάψει το περιόστεο Όταν συνταγογραφείτε ενέσεις για μακρά πορεία, 1 ώρα μετά, εφαρμόστε ένα θερμαντικό επίθεμα στο σημείο της ένεσης ή φτιάξτε ένα πλέγμα ιωδίου 15-30 λεπτά μετά την ένεση , φροντίστε να ρωτήσετε τον ασθενή για την ευημερία και την αντίδρασή του στο ενέσιμο φάρμακο (ανίχνευση επιπλοκών και αλλεργικών αντιδράσεων). |
||
8. | Επιτευχθέντα αποτελέσματα και αξιολόγησή τους Το φάρμακο χορηγήθηκε στον ασθενή. |
||
9. | Έντυπο συγκατάθεσης από τον ασθενή κατά την εκτέλεση της τεχνικής και πρόσθετες πληροφορίες για τον ασθενή και τα μέλη της οικογένειάς του Ο ασθενής λαμβάνει πληροφορίες για την επερχόμενη θεραπεία Ο γιατρός λαμβάνει τη συγκατάθεση για τη θεραπεία και ενημερώνει το ιατρικό προσωπικό Η γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς απαιτείται σε περίπτωση χρήσης φαρμάκων που υποβάλλονται σε έλεγχο ή απαιτούν ειδική συμμόρφωση με θέματα σχήματος (διάρκεια χρήσης , εφαρμογή κατευθυντήριων γραμμών για πρότυπα υγιεινού τρόπου ζωής). |
||
10. | Παράμετροι αξιολόγησης και ποιοτικού ελέγχου εφαρμογής της μεθόδου Απουσία αποκλίσεων και ελαττωμάτων στα στάδια της τεχνικής Εφαρμογή της τεχνικής χωρίς επιπλοκές Ικανοποίηση του ασθενούς από την ποιότητα της παρεχόμενης ιατρικής υπηρεσίας. |
||
11. | Γραφική, σχηματική και πίνακας αναπαράσταση τεχνολογιών υλοποίησης απλή ιατρική υπηρεσία Απών |
||
12. | Τύποι, υπολογισμοί, νομογράμματα, έντυπα και άλλη τεκμηρίωση (εάν απαιτείται) Απών |
Η φαρμακευτική θεραπεία είναι από τις πιο σημαντικές θεραπευτικά μέτρα. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο επιδέξια και ικανά η νοσοκόμα χορηγεί τα φάρμακα που συνταγογραφούνται στον ασθενή. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται αυστηρά ορισμένες ποσότητες. Το ίδιο φάρμακο, ανάλογα με την ποσότητα του, την ηλικία του ατόμου και την κατάσταση του σώματός του, μπορεί να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμαή να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο σώμα, να είναι δηλητήριο, και ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Υπάρχουν στερεές (σκόνες, δισκία, σακχαρόπηκτα, χάπια), υγρές (διαλύματα, αφεψήματα, αφεψήματα, μείγματα, σταγόνες, γαλακτώματα), μαλακές (αλοιφές, πάστες, υπόθετα) και αέριες μορφές φαρμακευτικών μέσων.
Η δράση των φαρμάκων μπορεί να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου (ετιοτροπική), στη διόρθωση της δυσλειτουργίας του σώματος (παθογενετική) και στην εξάλειψη των μεμονωμένων συμπτωμάτων (συμπτωματικά). Ωστε να φαρμακευτική θεραπείαήταν επιτυχής, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνει.
Έκδοση απαίτησης για φαρμακευτικό προϊόν. Στόχος. Λήψη φαρμάκων από φαρμακείο.
Ενδείξεις. Η ανάγκη για φάρμακα σε νοσηλευτικούς σταθμούς και αίθουσες θεραπείας. Η ανάγκη αναπλήρωσης της προμήθειας φαρμάκων από τον επικεφαλής νοσηλευτή.
Αντενδείξεις. Ο προϊστάμενος νοσηλευτής του τμήματος έχει επαρκή προμήθεια φαρμάκων και επιδέσμων.
Εξοπλισμός. Έντυπα αιτημάτων για το φαρμακείο σε τέσσερα αντίτυπα.
Τεχνική εκτέλεσης. Ι. Στο τμήμα οι προϋποθέσεις συντάσσονται από τον προϊστάμενο νοσηλευτή, ο οποίος συμπληρώνει τις προϋποθέσεις λήψης φαρμάκων και* φαρμακείων σύμφωνα με τον κατάλογο που υποβάλλουν οι νοσηλευτές του θαλάμου. Οι λίστες συντάσσονται από νοσηλευτές θαλάμου (φύλακας) σε κανονικό φύλλο χαρτιού. Η λίστα περιλαμβάνει εκείνα τα φάρμακα που έχουν εξαντληθεί ή είναι διαθέσιμα στο post. ανεπαρκείς ποσότητες, καθώς και τα πρόσφατα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Οι απαιτήσεις συμπληρώνονται σε τέσσερα αντίτυπα στα λατινικά, υπογεγραμμένα από τον προϊστάμενο νοσηλευτή και τον προϊστάμενο του τμήματος. Αναφέρετε τη μέθοδο χρήσης του φαρμάκου (Διαταγή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 23ης Αυγούστου 1999 Νο. 328 «Σχετικά με την ορθολογική συνταγογράφηση φαρμάκων, τους κανόνες για τη σύνταξη συνταγών για αυτά και τη διαδικασία χορήγησης τους από φαρμακεία (οργανισμοί )»
Ξεχωριστά, στα έντυπα ζήτησης, γράψτε σε τέσσερα αντίγραφα:
ναρκωτικά?
δηλητηριώδεις παράγοντες?
ισχυρά φάρμακα;
ακριβά φάρμακα?
οξεία έλλειψη φαρμάκων?
αιθανόλη;
υλικό επιδέσμου (βαμβάκι, επίδεσμοι, γάζα).
Όταν συνταγογραφούνται εξαιρετικά σπάνια και ακριβά φάρμακα, είναι απαραίτητο να αναφέρεται το πλήρες όνομα των ασθενών για τους οποίους συνταγογραφήθηκαν. και τον αριθμό της ιατρικής τους κάρτας. Ο κατάλογος των εξαιρετικά σπάνιων και ακριβών φαρμάκων καταρτίστηκε με εντολή του ρωσικού Υπουργείου Υγείας της 19ης Ιουνίου 1996 Νο. 346 «Σχετικά με την ονοματολογία ορισμένων ναρκωτικών, ισχυρών και τοξικών ουσιών» και με εντολή του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ του Δεκεμβρίου 22, 1989 Αρ. 673 «Κατάλογος φαρμάκων που υπόκεινται σε υποκείμενο - ποσοτική λογιστική σε φαρμακεία και ιατρικά ιδρύματα».
Ναρκωτικό και δηλητηριώδη φάρμακαγραμμένο στα λατινικά σε έντυπα με τη σφραγίδα του νοσοκομείου, τη σφραγίδα και την υπογραφή του προϊσταμένου της υγειονομικής μονάδας.
Ο προϊστάμενος νοσηλευτής λαμβάνει έτοιμα φάρμακα την ημέρα υποβολής του αιτήματος και αυτά που παρασκευάζονται στο φαρμακείο του νοσοκομείου - την επόμενη μέρα.
Η προϊσταμένη νοσοκόμα ελέγχει την ορθότητα της καταχώρισης των φαρμάκων που παραλαμβάνονται από το φαρμακείο, την παρουσία ετικετών στις συσκευασίες, τον προσδιορισμό της δόσης, την ημερομηνία παρασκευής, τις ημερομηνίες λήξης και την υπογραφή του υπεύθυνου για την παρασκευή.
Σημείωση: Η προμήθεια φαρμάκων θα πρέπει να επαρκεί για 10 ημέρες. Οι απαιτήσεις εκδίδονται σε τέσσερα αντίγραφα σε ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης που δεν διαθέτουν δικά τους φαρμακεία. Εάν το νοσοκομείο έχει δικό του φαρμακείο, τότε το αίτημα γράφεται σε δύο αντίγραφα (πλαστό και αίτημα).
Κανόνες αποθήκευσης φαρμάκων. Στόχος. Σωστή τοποθεσίατα φάρμακα στο ντουλάπι επιτρέπει στη νοσοκόμα να βρει γρήγορα απαραίτητο φάρμακοκαι διασφαλίζει τη λογιστική και τον έλεγχο της κατανάλωσης φαρμάκων.
Εξοπλισμός. Φάρμακα εξωτερικής και εσωτερικής χρήσης και αποστειρωμένα διαλύματα σε αμπούλες και φιαλίδια για παρεντερική χορήγηση.
Τεχνική εκτέλεσης. 1. Τα φάρμακα για εξωτερική και εσωτερική χρήση είναι τοποθετημένα στο ντουλάπι σε διαφορετικά ράφια με την ένδειξη «Για εξωτερική χρήση» και «Για εσωτερική χρήση». Τα φάρμακα για εξωτερική χρήση έχουν κίτρινη ετικέτα και για εσωτερική χρήση - λευκή ετικέτα.
Φάρμακα για εσωτερική χρήσηΗ σπονδυλική αδελφή ομαδοποιεί το φάρμακο ως εξής: τοποθετεί φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση σε ένα κύτταρο του ντουλαπιού, διουρητικά σε ένα άλλο, αντιβιοτικά στο τρίτο κ.λπ.
Φάρμακα με έντονη οσμή (ιωδοφόρμιο, Lysol κ.λπ.) αποθηκεύονται χωριστά. Επίσης, οι εύφλεκτες ουσίες (οινόπνευμα, αιθέρας κ.λπ.) αποθηκεύονται χωριστά.
Αλκοόλ, διαλύματα αιθέρα, καθώς και αλκοολούχα βάμματακαι τα εκχυλίσματα αποθηκεύονται σε φιάλες με καλά αλεσμένο ή καλά βιδωμένο πώμα.
Φάρμακα που αποσυντίθενται στο φως (παρασκευάσματα ιωδίου, βρωμίου, αργύρου) φυλάσσονται σε χώρο προστατευμένο από το φως.
Τα ευπαθή προϊόντα (υδατικά αφεψήματα, αφεψήματα, μείγματα, οροί, εμβόλια) αποθηκεύονται σε ψυγεία σε θερμοκρασία +2... + 10°C.
Όλα τα αποστειρωμένα διαλύματα σε αμπούλες και φιαλίδια (μπλε ετικέτες στα φιαλίδια) αποθηκεύονται στο δωμάτιο θεραπείας.
Μια νοσοκόμα δεν έχει το δικαίωμα:
αλλαγή της μορφής των φαρμάκων και της συσκευασίας τους·
Βάλτε πανομοιότυπα φάρμακα από διαφορετικές συσκευασίες σε μία.
αντικατάσταση και/ή διόρθωση των ετικετών στα φάρμακα·
αποθήκευση φαρμάκων χωρίς ετικέτες.
γράψτε μόνοι σας ετικέτες και φτιάξτε τις δικές σας επιγραφές σε συσκευασίες φαρμάκων.
Για παράβαση των κανόνων καταγραφής και αποθήκευσης φαρμάκων των καταλόγων Α και Β, το ιατρικό προσωπικό υπόκειται σε διοικητική και ποινική ευθύνη.
Αποθήκευση ναρκωτικών, δηλητηριωδών και ισχυρών φαρμακευτικών ουσιών. Στόχος. Εξασφάλιση της μη προσβασιμότητας των φαρμάκων αυτών των ομάδων.
Ενδείξεις. Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 23 Αυγούστου 1999 αρ. 328.
Εξοπλισμός. Ένα χρηματοκιβώτιο με θήκες "A" και "B".
Τεχνική εκτέλεσης. Τα ναρκωτικά, δηλητηριώδη και ισχυρά φάρμακα υπόκεινται σε ειδική αποθήκευση και λογιστική.
Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στους καταλόγους Α και Β φυλάσσονται χωριστά σε ειδικά ερμάρια ασφαλείας, τα οποία διαθέτουν ξεχωριστά ντουλάπια με πόρτες που κλειδώνουν. Στις εσωτερικές επιφάνειες των θυρών ασφαλείας θα πρέπει να υπάρχει ένας κατάλογος φαρμάκων που ανήκουν στη λίστα Α (ναρκωτικά αναλγητικά και φάρμακα) και στη λίστα Β (ισχυρά φάρμακα), υποδεικνύοντας τις υψηλότερες εφάπαξ και ημερήσιες δόσεις. Τα αποθέματα ναρκωτικών ναρκωτικών δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις 3 ημέρες (με ειδική απόφαση είναι δυνατό απόθεμα 5 ημερών), αποθέματα δηλητηριωδών φαρμάκων - 5 ημέρες.
Στο χώρο αποθήκευσης πρέπει να τηρούνται οι συνθήκες φωτός και θερμοκρασίας.
Το χρηματοκιβώτιο πρέπει να είναι πάντα κλειστό. Το κλειδί του φυλάσσεται από τον υπεύθυνο αποθήκευσης, ο οποίος ορίζεται με εντολή του ιατρού.
Στους αποθηκευτικούς χώρους και στο σταθμό του νοσηλευτή θα πρέπει να υπάρχουν πίνακες με τις υψηλότερες εφάπαξ και ημερήσιες δόσεις τοξικών και ναρκωτικών ουσιών, καθώς και πίνακας αντιδότων.
Τα δηλητηριώδη, ισχυρά και ναρκωτικά φάρμακα υπόκεινται σε ποσοτική καταγραφή σε ειδικό ημερολόγιο, στο οποίο όλα τα φύλλα είναι αριθμημένα, δεμένα και σφραγισμένα και υπογεγραμμένα από τον επικεφαλής ιατρό της υγειονομικής μονάδας.
Συμπλήρωση αρχείου καταγραφής φαρμάκων. Στόχος. Λογιστική για ναρκωτικές ουσίες για αποφυγή απρόσεκτης ή κακόβουλης κατανάλωσης.
Ενδείξεις. Κατανάλωση φαρμάκου (χορήγηση σε ασθενή). Μεταφορά καθήκοντος.
Εξοπλισμός. Βιβλίο καταγραφής φαρμάκων.
Τεχνική εκτέλεσης. 1. Τα ναρκωτικά υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική καταγραφή σε ειδικό ημερολόγιο, δεμένο, αριθμημένο και σφραγισμένο από το υγειονομικό ίδρυμα.
Στο ημερολόγιο ναρκωτικών φαρμάκων, κατανέμεται ένας αριθμός φύλλων για κάθε όνομα του φαρμάκου ή δημιουργείται ξεχωριστό αρχείο καταγραφής για κάθε φάρμακο, στο οποίο το όνομα, η συγκέντρωση, η ποσότητα, η ημερομηνία χορήγησης, ο αριθμός ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, η χορηγούμενη ποσότητα και υποδεικνύεται το υπόλοιπο. Τα άδεια φιαλίδια φαρμάκων δεν πετιούνται, αλλά αφήνονται στο χρηματοκιβώτιο.
Οι κενές φύσιγγες φαρμάκων καταστρέφονται από ειδική επιτροπή που διορίζεται από τον επικεφαλής ιατρό της μονάδας υγειονομικής περίθαλψης, καθήκον της οποίας είναι επίσης να ελέγχει την κατανάλωση ναρκωτικών και την ορθότητα του λογιστικού ημερολογίου.
Κάθε μέρα κατά τις αλλαγές υπηρεσίας μεταδίδονται τα ακόλουθα:
αριθμός πλήρων αμπούλων.
αριθμός κενών αμπούλων.
Γίνεται καταχώριση στο ημερολόγιο για την παραλαβή και μεταφορά κάθε ναρκωτικής ουσίας και τίθενται οι υπογραφές των νοσηλευτών.
] I Kishim, ο γιατρός της μονάδας υγειονομικής περίθαλψης διορίζει κάποιον υπεύθυνο για την αποθήκευση και τη χρήση ναρκωτικών.
σι. Για παράβαση των κανόνων αποθήκευσης και χρήσης ναρκωτικών, καθώς και για λάθη στην τήρηση αρχείου των αρχείων τους, ο νοσηλευτής φέρει ποινική ευθύνη.
Εκτός από τα ναρκωτικά, τα δηλητηριώδη, ισχυρά, εξαιρετικά σπάνια και ακριβά φάρμακα υπόκεινται σε υποκειμενική ποσοτική λογιστική.
Σημειώσεις Η νοσοκόμα έχει το δικαίωμα να χορηγεί ναρκωτικές ουσίες μόνο εφόσον συνταγογραφείται από γιατρό όπως αναφέρεται στο ιατρικό ιστορικό.
Ένα «Φύλλο καταγραφής φαρμάκων» επικολλάται στο ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς στον οποίο έχουν συνταγογραφηθεί ναρκωτικά. Η νοσοκόμα ανοίγει τις αμπούλες, χορηγεί ναρκωτικά παρουσία γιατρού και σημειώνει στο «Φύλλο Καταγραφής Φαρμάκων». Μετά από αυτό, η νοσοκόμα και ο γιατρός υπογράφουν και οι υπογραφές τους επικυρώνονται.
Ο ασθενής λαμβάνει ναρκωτικά από το στόμα παρουσία νοσοκόμου και γιατρού. Γίνεται σημείωση στο «Φύλλο καταγραφής φαρμάκων», που επιβεβαιώνεται από τις επικυρωμένες υπογραφές του νοσηλευτή και του γιατρού.