Հղի կանանց ծակոց: Ինչպե՞ս է կատարվում ամնիոցենտեզի ընթացակարգը: Երբ դրա կարիքը ունեք
Amննդաբերության ընթացքում ամնիոտոմիա,կամ պտղի միզապարկի բացումը բավականին տարածված ընթացակարգ է ծննդատներում: Որոշ կանանց համար այս գործողությունը անհրաժեշտության դեպքում բացարձակ նորմալ է թվում, մյուսները կարող են վտանգ տեսնել ծակման մեջ և դեմ լինել դրան: Այսպես թե այնպես, բայց ամնիոտոմիայի համար բժիշկը պետք է հղի կնոջից համաձայնություն ստանա:
Ինչի՞ համար է պտղի միզապարկը:
Պտղի միզապարկը կարևոր է ոչ միայն հղիության ընթացքում, այլև ծննդաբերության ընթացքում: Սկզբում ընդհանուր գործընթացայն ակտիվորեն նպաստում է արգանդի վզիկի բացմանը: Դա տեղի է ունենում այսպես. Կծկման ժամանակ ճնշումը մեծանում է արգանդի ներսում, որի ազդեցության տակ ամնիոտիկ հեղուկշարժվել ներքև և, հանգստանալով պտղի մեմբրաններսեղմելով արգանդի վզիկի վրա: Արգանդի վզիկի բացման առավելագույն մակարդակին հասնելուց հետո պտղի մեմբրանները պատռվում են, և երեխայի գլուխը շարժվում է դեպի կոնք: Սա տեղի է ունենում, երբ նորմալ ընթացքծննդաբերություն:
Ամնիոտոմիայի էությունն ու իմաստը
Պատահում է, որ թաղանթներն ինքնուրույն չեն պայթում կամ անհրաժեշտություն կա արհեստականորեն ծննդաբերության դրդել, ապա անհրաժեշտ է բժշկական միջամտություն ՝ ամնիոտոմիայի տեսքով: Պտղի միզապարկի ծակումկատարվում է բժշկի կողմից ՝ օգտագործելով հատուկ գործիք ՝ վերջում սուր մանգաղով: Կտրում պտղի միզապարկ, բժիշկը, անձնական հսկողության ներքո, ջուր է արձակում, որը գտնվում է անմիջապես երեխայի գլխի դիմաց, այսինքն լավ խթանկծկումների առաջացման կամ ուժեղացման համար:
Ամնիոտոմիայի ցուցումներ
Իրականում, ամնիոտոմիան վիրահատություն է, չնայած այն հանգամանքին, որ այն ամբողջովին ցավազուրկ է և չի պահանջում անզգայացում: Հետեւաբար, միզապարկը պետք է ծակել ողջամիտ ցուցումների հիման վրա: Ամնիոտոմիան կարող է իրականացվել մինչև ծննդաբերության սկիզբը `ծննդաբերություն առաջացնելու համար, եթե դրա պատճառները ծագում են հղիության ընթացքում, կամ արդեն աշխատանքի ընթացքում: Գոյություն ունի ամբողջ գիծըդրա իրականացման ցուցումներ:
Ամնիոտոմիայի նախադրյալներ
Ամնիոտոմիան հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ ծննդաբերական ջրանցքը հստակ պատրաստ է ծննդաբերության: Պարանոցը պետք է մեղմվի, կարճացվի և բացվի, իսկ երեխայի գլուխը տեղադրվի ճիշտ ուղղությամբ:
Սովորաբար միզապարկի պունկցիան հակացուցված է.
- բազմապատիկ կամ վաղաժամ հղիություն;
- ժամը կոնքի դիրքըպտուղ;
- ցածր պտղի քաշով;
- եթե երեխայի չափը և կնոջ կոնքը չեն համընկնում.
- արգանդի վրա սպիների առկայության դեպքում:
Ամնիոտոմիայի ընթացակարգ
Հղի կնոջը հետազոտելիս գինեկոլոգիական աթոռի վրա կարելի է ամնիոտոմիա անել: Բժիշկը նախապես գնահատում է ծննդաբերական ջրանցքի վիճակը և ծննդաբերության նրանց պատրաստվածության աստիճանը և հիմնականում արգանդի վզիկի հասունությունը: Ամբողջ ընթացակարգը կատարվում է հակասեպտիկների կանոններին համապատասխան, որպեսզի դրսից ոչ մի վարակ չթափանցի պտղի վրա: Բժիշկը կատարում է միզապարկի պունկցիա և արգանդի վզիկի մեջ տեղադրված մատների հսկողության տակ ամնիոտիկ հեղուկի հեռացում: Պրոցեդուրայից հետո անհրաժեշտ է որոշ ժամանակով վերահսկել պտղի սրտի բաբախյունը, որպեսզի հասկանա նրա արձագանքը միզապարկի ծակելուն: Բարդությունները, չնայած հազվադեպ, հնարավոր են:
Հնարավոր բարդություններ
- Խախտում պլասենցայի արյան հոսքըեւ ընդհանուր վիճակըպտուղը:
- Theննդաբերության գործընթացի թուլություն:
- Արագ աշխատանք:
Նման բարդությունների պատճառը կարող է լինել ջրի շատ արագ արտահոսքը և կտրուկ փոփոխությունճնշում արգանդում: Այդ իսկ պատճառով կարեւոր է պտղի վիճակի մոնիթորինգը ամնիոտոմիայից հետո: Պետք է նշել, որ նման խանգարումներ հազվադեպ են նկատվում ամնիոտոմիայից հետո: Միևնույն ժամանակ, ամնիոտոմիան աշխատանքի խթանման և դրանով իսկ ծննդաբերող կնոջ և երեխայի առողջությունը պահպանելու ամենաանվտանգ միջոցն է:
Եթե պիրսինգը կատարվել է հղիությունը պլանավորվելուց շատ առաջ, և վերքը ժամանակ ունի բուժվելու, ապա դրանում ոչ մի վտանգ չկա: Ավելին, դա բավականին անվտանգ է ինչպես մոր, այնպես էլ չծնված երեխայի համար: Այլ հարց է, եթե վերքը թարմ է: Որովայնը սկսում է աճել, և որոշ չափով դժվար է բուժել ծակոցը, ինչը կարող է հանգեցնել վարակի ներթափանցման:
Արգանդի աճով որովայնի մաշկը նույնպես սկսում է ձգվել, դա կարող է հանգեցնել ծակոցի տրամագծի փոփոխության և դրա տեղաշարժի: Սովորաբար դա շատ անհարմարություններ է բերում: Ավելին, բարձր հավանականությունվարակ. Եթե վերքը սկսում է ուռչել ու փտել, անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկի:
Մետաղական զարդերը կարող են շատ անհարմարություններ պատճառել ծննդաբերող կնոջը `արագ աճող որովայնի պատճառով: Հետեւաբար, մետաղը պետք է փոխարինվի ճկուն պոլիտետրաֆտորէթիլենով: Սովորաբար այն չի մերժվում մարմնի կողմից և չի առաջացնում անհանգստություն: Մինչև ծննդաբերությունը, զարդերը պետք է հեռացվեն:
Ինչ վերաբերում է բուն հարցի էությանը, ապա հղիության ընթացքում կարող եք պիրսինգ կրել, բայց ծայրահեղ զգուշությամբ: Եթե վերքը ժամանակ չուներ բուժելու, ապա այն պետք է ուշադիր վերահսկվի և մշտապես մշակվի: հատուկ միջոցներ, նույնիսկ պերօքսիդը կանի: Սա կանխելու է վարակի ներթափանցումը մարմնին: Ընդհանրապես, յուրաքանչյուր կին ինքն է որոշում ՝ հագնել զարդեր, թե ոչ: Բայց, այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում այս մասին խորհրդակցել բժշկի հետ:
Հղիության ընթացքում navel պիրսինգ
Վ վերջին ժամանակներսպիրսինգը դարձել է շատ նորաձև և հանրաճանաչ: Այնքան, որ շատ կանայք դա անում են հղիության ընթացքում ՝ դրանով իսկ փորձելով զարդարել իրենց աճող որովայնը: Կարևոր է դիտարկել հատուկ կանոններ, որի շնորհիվ զարդեր կրելը միայն կբերի դրական հույզերև չի վնասի:
Այսպիսով, ծակած պորտը պետք է ամբողջությամբ բուժվի հղիությունից առաջ, դա էապես կնվազեցնի մարմնին մտնելու վտանգը վտանգավոր վարակներառկա վերքի միջով: Արգանդի մեծացումով որովայնի մաշկը նույնպես սկսում է ձգվել: Այս երեւույթը հանգեցնում է վերքի տրամագծի փոփոխության: Արդյունքում բուժումը գրեթե անհնար է:
Դա պետք է հասկանալ իմունային համակարգըկինը մեծապես թուլացել է: Հետեւաբար, ծակոցը բուժելու համար շատ ժամանակ կպահանջվի: Սա նաև վարակի վտանգ է պարունակում: Կարևոր է հարմարավետ զարդեր կրելը: Մետաղական ականջօղերը շատ անհարմարություններ են բերում: Նրանք սովորաբար մերժվում են մարմնի կողմից, ինչը կարող է հանգեցնել բորբոքման և քայքայման: Մինչև ծննդաբերությունը ականջօղը հանվում է:
Հղիության ընթացքում չարժե ուղղակիորեն ծակել պորտը: Ի վերջո, ինչպես նկարագրված է վերևում, կնոջ մարմինը թուլանում է, ուստի ցանկացած վարակ կարող է ազատորեն ներթափանցել դրա մեջ: Ընդ որում, նվազման պատճառով պաշտպանիչ գործառույթներմարմինը վտանգ ունի, որ վերքը պարզապես չի կարող գերաճել, և որովայնի անընդհատ փոփոխվող չափը թույլ չի տա, որ դա տեղի ունենա: Հետևաբար, վարակի վտանգը մնում է բարձր մակարդակ... Յուրաքանչյուր կնոջ որոշելիքն է `պալատը ծակել, թե ոչ: Բայց պետք է կշռել բոլոր հնարավոր ռիսկերը:
Ինչպե՞ս է ազդրի պիրսինգը ազդում հղիության վրա:
Պետք է հասկանալ, որ navel- ի պիրսինգն այդպիսին չէ կարևոր ընթացակարգդա անել անմիջապես հղիության ընթացքում: Պետք է գիտակցել, որ նորմալ վերքերի բուժման համար պետք է պահպանվեն բոլոր պաշտպանիչ պայմանները: Երեխա կրելու ժամանակահատվածում դա գրեթե անհնար է: Մարմինը շատ թուլացած է, և այնքան էլ հեշտ չէ համոզվել, որ ոչինչ վերքի մեջ չի մտնում: Սա ենթադրում է բազմաթիվ բացասական հետևանքներ: Այս պատճառներով է, որ փորձագետները խիստ խրախուսում են երեխա կրելիս ուղղակի ծակելը:
Արժե հրաժարվել զարդերից, քանի որ վարակի հավանականություն կա: տարբեր հիվանդություններորոնք փոխանցվում են արյան միջոցով: Այո, դուք կարող եք բուժել նման խնդիրը ցանկացած միջոցներով, բայց մի մոռացեք երեխայի համար վտանգի մասին: Հղիության ընթացքում պիրսինգը նույնպես արժանի չէ, քանի որ այս դեպքում շատ մասնագետներ հակաբիոտիկներով են բուժում ապագա պունկցիայի վայրը, և դա հղի է լուրջ հետևանքներով զարգացող օրգանիզմերեխա
Որոշ մայրեր ընդհանրապես չեն վախենում այս տեղեկատվությունից: Հարկ է նշել, որ բացի երեխայի կյանքի սպառնալիքից, ծակող տեղն ինքնին կարող է դեֆորմացվել: Հետեւաբար, նման ցանկալի ձեւավորում կբերի բացառապես բացասական հույզեր... Ամեն դեպքում, պիրսինգը պետք է տեղափոխվի ավելի բարենպաստ ժամանակ... Մի շտապեք ծակել պորտը և վտանգի տակ դնել այն: սեփական առողջությունըև երեխա:
Հղիության ընթացքում պիրսինգի վնաս
Մայրիկի օրինական հուզմունքը կարող է առաջացնել հենց ծակող տեղերը: Ի վերջո, հենց պորտալարի միջոցով է երեխան «շփվում» մոր հետ: Շատ էին դեպքերը, երբ ծակող անցքը ձգվում էր և դրանով իսկ կնոջը բերում շատ անհարմարություններ: Իրոք, նման ազդեցությունը շատ բացասական ազդեցություն է ունենում մարմնի վրա: Թուլացած անձեռնմխելիություն, պաշտպանության անհնարինություն - այս ամենը հանգեցնում է վնասակար վարակների ներթափանցմանը մարմնին: Այո, դրանք կարող են բուժվել, բայց հղիության ընթացքում միայն դեղերի մեծ մասն է արգելված: Այս ամենը կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ: Արժե՞ արդյոք պիրսինգը: Հնարավոր է, որ դրանից ոչ մի վնաս չլինի: Բայց զարգացման ռիսկը անբարենպաստ իրավիճակավելանում է ամեն օր:
Բացի այդ, ականջօղը ստիպված կլինի մշտապես հեռացնել: Դուք չեք կարող ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել նրա հետ, և նա շատ անհարմարություններ կառաջացնի ծննդաբերության ժամանակ: Հղիության երկար ժամանակահատվածներում որովայնը մեծանում է, ծակոցը դեֆորմացվում է, վերքը անընդհատ անհանգիստ է: Բորբոքման կամ քայքայման զարգացման վտանգը մեծ է: Հետեւաբար, արժե հրաժարվել այս գաղափարից: Պիրսինգը լավ է և գեղեցիկ, բայց համեմատելի չէ մայրության հետ: Դուք միշտ պետք է կշռեք առավելություններն ու թերությունները: Այո, դա գեղեցիկ է, բայց տեղին չէ երեխա կրելու ժամանակահատվածում:
Givingննդաբերող կանանցից դուք կարող եք լսել այնպիսի հասկացության մասին, ինչպիսին է միզապարկի ծակումը ծննդաբերությունից առաջ ՝ առանց կծկումների: Այս ընթացակարգը կոչվում է ամնիոտոմիա: Սովորաբար ծննդաբերության ժամանակ կանանց մոտ 7-10% -ը հանդիպում է դրան: Շատ հղի կանայք վախենում են, երբ լսում են ամնիոտոմիայի մասին: Գաղափար չունենալով այս ընթացակարգի ճիշտության և անհրաժեշտության մասին, կանայք բացասաբար են տրամադրվում իրենց:
Ի՞նչ կլինի, եթե պտղի միզապարկը պատռվի նախքան կծկվելը:
Վ առանձին դեպքերԱշխատանքը սկսվում է ջրի արտահոսքից: Ավելին, այն կարող է լինել ամբողջական կամ մասնակի: Վիճակագրության համաձայն, նման շեղում կարող է առաջանալ բոլոր կանանց 12% -ի մոտ: Այս գործընթացը կոչվում է
Կանայք անմիջապես նկատում են այս երևույթը, հատկապես, եթե դա տեղի է ունենում մեծ քանակությամբ ջրի հետ:
Ամնիոտիկ հեղուկը պետք է լինի բաց կամ վարդագույն և անհոտ: Եթե այն խառնվում է սևի, շագանակագույնի կամ կանաչ գույն, ապա սա նշանակում է, որ ջրերում կա նորածնի արտաթորանք: Սա ցույց է տալիս, որ պտուղը զարգացել է թթվածնի սով, որը պահանջում է արագ առաքում: Անմաքրություն դեղին գույնկարող է նշանակել Rh- հակամարտության առկայություն, որը նույնպես պահանջում է արագ գործողություններ:
Երբ ջուրը հեռանում է տանը, ծննդաբերող կինը պետք է շտապ հիվանդանոց գնա: Հիվանդանոցում մի կին պետք է ճշգրիտ զեկուցի նրանց մեկնելու ժամը:
Եթե մարմինը լիովին պատրաստ է երեխայի ծնվելու համար, կծկումները սկսվում են անմիջապես կամ որոշ ժամանակ անց ջրի անցումից հետո:
Ի՞նչ է ամնիոտոմիան:
Ամնիոտոմիան վիրահատություն է, որի ընթացքում բացվում է ամնիոտիկ հեղուկը: Արգանդում պտուղը պաշտպանված է հատուկ թաղանթով `ամնիոնով, որը լցված է ամնիոտիկ հեղուկով: Այն պաշտպանում է երեխային հարվածներից և հեշտոցից վարակվելուց:
Եթե դիահերձումը կամ պատռվածքը տեղի է ունենում բնականաբար, ապա արգանդը սկսում է պտղի արտազատման գործընթացը: Արդյունքում, կծկումներ են զարգանում, եւ երեխան ծնվում է:
Միզապարկը ծնելուց առաջ ՝ առանց կծկումների, կատարվում է հատուկ սարքով ՝ մանգաղի տեսքով ՝ իր ամենամեծ խստության պահին, որպեսզի չազդի փափուկ հյուսվածքերեխայի գլուխը:
Ամնիոտոմիայի տեսակները
Theննդաբերությունից առաջ միզապարկի ծակումը ՝ կախված վիրահատության ժամանակից, կարելի է բաժանել մի քանի տեսակի.
- Նախածննդյան Այն իրականացվում է նախքան կծկումների սկիզբը `աշխատանքի գրգռման նպատակով:
- Վաղ. Կատարված է, եթե արգանդի վզիկի բացվածքը մինչև 7 սմ է:
- Elyամանակին: Եթե պարանոցը բաց է մինչեւ 8-10 սմ:
- Ուշացած: Կարող է իրականացվել պտղի հեռացման պահին: Պրոցեդուրան օգտագործվում է ծննդաբերական կանանց մոտ պտղի հիպոքսիա կամ արյունահոսություն կանխելու համար:
Ննդաբերության գործընթացն ընդհանրապես չի փոխվում և համապատասխանում է բնականին: Պտղի վիճակը պետք է գրանցվի KGT ապարատի միջոցով:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ ամնիոտոմիան:
Աշխատանքը խթանում է միզապարկի պիրսինգը այն իրավիճակներում, երբ անհրաժեշտ է շտապ ծննդաբերություն: Գործընթացը կարող է իրականացվել կծկումների բացակայության դեպքում.
- Հետծննդաբերական հղիություն: Կանոնավոր հղիությունդա տևում է 40 շաբաթ, եթե ժամկետը ավելի երկար է, ապա բարձրացվում է մանկաբարձական օգնության անհրաժեշտության հարցը: Պլասենտան այս իրավիճակում ծերանում է և չի կարող կատարել իր գործառույթները: Արդյունքում երեխան տառապում է ՝ զգալով թթվածնի սով:
- Գեստոզ: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է այտուցվածությամբ, արյան բարձր ճնշմամբ և մեզի մեջ սպիտակուցի առկայությամբ: Գեստոզը բացասաբար է անդրադառնում մոր և պտղի առողջության վրա, հետևաբար, անհրաժեշտ է ամնիոտոմիա:
- Ռեզուսի կոնֆլիկտ: Նման հղիությունը համարվում է դժվար, ուստի այս գործողությունը օգնում է խթանել ծննդաբերությունը:
Եթե աշխատանքը սկսվել է, ապա վիրահատության է դիմվում հետեւյալ դեպքերը:
- Եթե կծկումները չեն ուժեղանում, բայց դրանք թուլանում են, արգանդի վզիկը դանդաղեցնում է ծննդաբերության գործընթացը, և որպեսզի դրանք չդադարեն, միզապարկը ծակվում է: Laborննդաբեր կնոջը հսկում են 2 ժամ, եթե դրական դինամիկա չկա, ապա որոշում է կայացվում դիմել «Օքսիտոցին»:
- Պոլիհիդրամնիոս: Մեծ քանակությամբ ամնիոտիկ հեղուկի առկայությունը ստիպում է արգանդին բնական կծկվել:
- Բարձր արյան ճնշում. Երիկամների և սրտի հիվանդությունները, գեստոզը նպաստում են ավելացմանը արյան ճնշում, ինչը բացասաբար է անդրադառնում ծննդաբերության ընթացքի և պտղի վիճակի վրա:
- Պտղի միզապարկ հարթ: Այս իրավիճակում ճակատային ջրերը գրեթե ամբողջությամբ բացակայում են, ինչը դժվարացնում է դա ընդհանուր գործունեություն, և դրա դադարեցումը կարող է առաջանալ:
- Պլասենցայի ցածր տեղադրությունը: Պլասենցայի այս դիրքը կարող է հանգեցնել նրա անջատման և արյունահոսության:
Որոշ դեպքերում այս ընթացակարգի համար հակացուցումներ են առաջանում:
Կա՞ն հակացուցումներ:
Theննդաբերությունից առաջ միզապարկի ծակելն օգնում է հեշտացնել ծննդաբերության գործընթացը, սակայն որոշ դեպքերում կան ընթացակարգի որոշ սահմանափակումներ: Ամնիոտոմիան չի կատարվում, եթե.
- հղի կինը սեռական օրգանների վրա հերպես ունի ՝ սրացման փուլում.
- պլասենտան ցածր է;
- պորտալարի օղակները խանգարում են գործողությանը.
- բնական ծննդաբերությունը խորհուրդ չի տրվում.
- պտղի հայտնաբերում թեք, լայնակի և բեկի ներկայացման մեջ:
Արգելվում է մոր սրտի հիվանդությունների ընթացակարգը ՝ արգանդի վզիկի վրա սպիների առկայությամբ և այլ պաթոլոգիաներով:
Ինչպե՞ս է միզապարկը ծակվում:
Ինչու և ինչպես է միզապարկը ծակվում ծննդաբերությունից առաջ: Ամնիոտոմիան հավասար է վիրաբուժական միջամտությունբայց անեսթեզիոլոգի և վիրաբույժի առկայությունը պարտադիր չէ: Հեշտոցային հետազոտությունից հետո բժիշկը կբացի միզապարկը: Ընթացակարգը ներառում է մի քանի փուլ.
- Վիրահատությունից առաջ կինը վերցնում է No-Shpu- ն կամ մեկ այլ հակասպազմոդիկ: Դեղերի ազդեցությունից հետո կինը պառկում է գինեկոլոգիական աթոռին:
- Այնուհետեւ մասնագետը, ձեռնոցներ հագած, գործիքը դնում է հեշտոցի մեջ: Ամնիոտիկ պարկը կեռվում և քաշվում է բժշկի կողմից մինչև պատռվելը: Դրանից հետո ամնիոտիկ հեղուկը սկսում է թափվել:
- Մանիպուլյացիայի ավարտից հետո կինը ներսում է հորիզոնական դիրք... Պտղի վիճակը վերահսկվում է KGT ապարատի կողմից:
Միզապարկը պարտադիր կերպով բացվում է կծկումների բացակայության դեպքում, ինչը հանգեցնում է վիրահատության հարմարության և անվտանգության:
Ի՞նչ է զգում կինը ամնիոտոմիայի ժամանակ:
Bննդաբերությունից առաջ միզապարկի ծակել. Դա ցավո՞ւմ է, թե՞ ոչ: Womanանկացած կին վախենում է նման ընթացակարգից դրա պատճառով հնարավոր առաջացումցավ Այնուամենայնիվ, այս դեպքում տհաճ սենսացիաներ չեն նկատվում, քանի որ ներսում ամնիոտիկ հեղուկնյարդային վերջավորություններ չկան:
Կինը պարզապես պետք է հանգստանա և ընդունի հարմարավետ դիրք... Այն, ինչ նա կարող է զգալ պատշաճ կատարված ընթացակարգից հետո, միայն ամնիոտիկ հեղուկի հոսքն է:
Երբ մկանները լարված են, անհանգստությունեւ Բացասական հետևանքներհեշտոցի պատերի վնասվածքների տեսքով:
Պարտադիր պայմաններ
Որո՞նք են միզապարկի ծակման պայմանները ծննդաբերությունից առաջ: Ընթացակարգի ընթացքում բարդություններից խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք որոշ կանոնների: Դրանք ներառում են.
- պտղի (գլուխ) ճիշտ ներկայացում;
- հղիություն, որի տևողությունը առնվազն 38 շաբաթ է.
- բնական առաքում և դրանում սահմանափակումների բացակայություն.
- ծննդաբերական ջրանցքի պատրաստվածություն;
- հղիություն մեկ պտղի հետ:
Կարեւորությունը արգանդի պատրաստվածության եւ հասունության մեջ է: Գործողությունը իրականացնելիս այն պետք է համապատասխանի եպիսկոպոսի սանդղակի 6 միավորին:
Ամնիոտոմիայի բարդություններն ու հետևանքները
Anննդաբերությունից առաջ միզապարկի անթերի ծակոցով ամբողջ գործընթացը ապահով է: Բայց կան մի քանի բացառություններ, երբ ծննդաբերությունը կարող է ավելի դժվար լինել ամնիոտոմիայից հետո: Կան հետևյալ հետևանքները.
- umbilical cord նավի վնասվածք, եթե այն ամրացված է պատյանին, ինչը կարող է հանգեցնել արյան կորստի.
- երեխայի վիճակը վատթարանում է;
- umbilical լարը կամ պտղի վերջույթները (ձեռքերը, ոտքերը) ընկնում են.
- երեխայի սրտի բաբախյունի խախտում;
- բռնի աշխատանքային գործունեություն;
- երկրորդական ծննդյան թուլություն:
Վտանգ կա, որ պտղի միզապարկի ծակել չի հանգեցնի ցանկալի արդյունքև աշխատանքային գործունեությունը չի ակտիվանա: Հետեւաբար, բժիշկները դիմում են դեղամիջոցների օգտագործմանը, որոնք առաջացնում են կծկումներ: Որոշ իրավիճակներում կինն է կեսարյան հատում, քանի որ առանց ջրի երեխայի երկար մնալը հղի է բացասական հետևանքներով:
Որքա՞ն է տևում ծննդաբերությունը միզապարկի ծակելուց հետո ծննդաբերությունից առաջ: Այս ընթացակարգն անցած կանանց ակնարկները հետևյալն են.
- առաջին անգամ ծննդաբերած կանանց համար ծննդաբերությունը տեղի է ունեցել 7-14 ժամվա ընթացքում.
- բազմազավակ կանանց մոտ դա կարող է տևել 5-12 ժամ:
Interventionանկացած միջամտություն, որը կարող է վերագրվել միզապարկի ծակելուն, երբեմն հանգեցնում է ոչ միշտ դրական հետևանքների: Ամնիոտոմիան պետք է իրականացվի բոլորի հետ անհրաժեշտ պայմաններ, ինչը կնվազեցնի բարդությունների վտանգը տարբեր բնույթի... Հետեւաբար, եթե այս ընթացակարգը անհրաժեշտ է, կանայք չպետք է հրաժարվեն վիրահատությունից եւ ծննդաբերության ընթացքում անհրաժեշտ այլ մանիպուլյացիաներից:
Մի քանի տարի առաջ պիրսինգը մոլություն էր ոչ միայն երիտասարդների, այլև ավելի շատ մարդկանց համար հասուն տարիքը... Եվ հիմա ձեր մարմինը զարդարելու այս եղանակը չի կորցրել իր արդիականությունը:
Ինչպե՞ս կարող է հղիության ընթացքում պիրսինգը ազդել ձեր առողջության և չծնված երեխայի վիճակի վրա: Տարբերություն կա՞ արդեն պիրսինգի և այն բանի միջև, որը ցանկանում եք հղիանալ:
Ինչ է ծակում
Պիրսինգները մետաղյա զարդեր են, ինչպես ականջօղերը, որոնք կարող են տեղադրվել մարմնի տարբեր մասերում: Ամենից հաճախ պիրսինգը օգտագործվում է հոնքերը, քիթը, շուրթերը, լեզուն և պորտը զարդարելու համար, այսինքն ՝ մարմնի բաց տարածքները, որտեղ այն հստակ տեսանելի կլինի:
Մարմնի պիրսինգի զարդերը սովորաբար պատրաստված են վիրաբուժական պողպատից, որը չի ժանգոտում և չի առաջացնում ալերգիկ ռեակցիաներ... Կան նաեւ ոսկի կամ արծաթյա զարդեր- բայց դրանք անընդհատ կրելը անցանկալի է:
Ինչպե՞ս է պիրսինգը ազդում հղիության վրա:
Հղիությունը պատճառ չէ մոռանալու մասին ընթացիկ միտումներընորաձևություն, հատկապես եթե երիտասարդ և գեղեցիկ եք: Այնուամենայնիվ, նորաձևության ոչ բոլոր միտումները պարզվում են, որ անվտանգ են ձեր և ձեր երեխայի առողջության համար: Հատկապես հաշվի առեք պիրսինգները:
Նախ, եկեք գնահատենք դրա ազդեցությունը ձեր մարմնի վրա այն դեպքում, երբ հղիությունից առաջ արդեն ունեցել եք զարդեր: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որտեղ է կատարվել դեկորացիան: Տարօրինակ կերպով, ամենաապահով տեղը դեմքի տարածքն է `հոնքերը կամ քիթը: Հղի կնոջ լեզուն և շրթունքները մի փոքր ուռչում են: Հետեւաբար, այստեղ զարդեր կրելը կարող է բավականին ցավոտ լինել:
Նույն պատճառներով, ձեզ հարկավոր է հեռացնել ձեր սեռական զարդերը.
- Հղիության ընթացքում այս տարածքներում պիրսինգ կրելը կարող է շատ ցավոտ լինել;
- Պունկցիայի վարակի վտանգը մեծանում է:
Այսպիսով, ամփոփելու համար. Եթե հղիությունից առաջ պիրսինգ ես արել, այն կարող է մնալ միայն քթի կամ հոնքերի մեջ: Եվ սա ենթակա է զարդերի և ծակման վայրերի առավել զգույշ խնամքի: Ե՞րբ հեռացնել պիրսինգը հղիության ընթացքում: Որքան շուտ, այնքան լավ.
Դուք կարող եք դա անել, կամ դա անցանկալի է
Այժմ մենք կարող ենք խոսել այն մասին, թե արդյոք հղիության դեպքում հնարավոր է առաջին անգամ ծակել: Մենք արդեն պարզել ենք, թե ինչ է դա.
- Այս ընթացակարգը ներառում է մաշկը ծակել հատուկ ասեղով և տեղադրել զարդեր;
- Ձեզ կառաջարկվի դա անել գեղեցկության սրահներում, դաջվածքների սրահներում և նման այլ հաստատություններում: Գործնականում ոչ մի կերպ հնարավոր չէ հուսալիորեն իմանալ, թե որքան լավ է մշակվում գործիքների տուփը: Այս տեսակի ցանկացած մանիպուլյացիաների դեպքում դուք կարող եք բերել ոչ միայն սովորական վարակ, որը կառաջացնի թարախային բորբոքում, այլև այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ -ը և վիրուսային հեպատիտը:
Եվ եթե նախկինում դուք պատասխանատու էիք միայն ձեր առողջության համար և կարող եք տնօրինել այն, ինչպես ցանկանում եք, ապա այժմ միայնակ չեք: Ձեր երեխան ձեզ հետ վարակվելու վտանգի տակ է:
Այս դեպքում դուք ստիպված կլինեք ընտրություն կատարել նորաձևի միջև տեսքըև չծնված երեխայի առողջությունը: Ավելին, այս իրավիճակում չկան վտանգավոր և ապահով վայրերհղիության ընթացքում պիրսինգի համար: Նույնիսկ եթե դա պարզ է բորբոքային գործընթացինչ -որ տեղ հոնքերի շրջանում: Միևնույն է, սա կազդի երեխայի վիճակի, ինչպես նաև ազդեցության վրա թմրանյութերորը դուք ստիպված կլինեք օգտագործել:
Ինչ վերաբերում է իմունային անբավարարության վիրուսին և հեպատիտին, ապա նրանց համար միևնույն է, թե որտեղ են նրանք մտնում մարմին: Արյունով այս վիրուսները կարող են հասնել ձեր երեխային: Իհարկե, ոչ բոլորը, ովքեր կատարում են այս մանիպուլյացիան, նման բարդություններ ունեն: Այնուամենայնիվ, ինչու՞ եք դա վտանգում:
- Եթե դուք իսկապես որոշում եք զարդարել ձեր մարմինը, ապա պետք է ինքներդ ձեզ հնարավորինս զգուշացնեք վարակի դեմ: Ընտրեք միայն վստահելի սրահներ, որտեղ ձեզ կտրվի հավաստի տեղեկատվություն օգտագործվող գործիքների անպտղության մասին.
- Desirableանկալի է նաև, որ ունենան վարպետները բժշկական վկայականներնրանց առողջության հաստատում;
- Պիրսինգի համար ընտրեք մարմնի այն հատվածները, որտեղ առկա է բորբոքային բարդությունների զարգացման նվազագույն ռիսկը: Ավելի լավ է զարդարել հոնքը կամ քթի թևերը: Կարիք չկա ստամոքսի վրա ծակոցներ անել. Ի վերջո, այն ամեն ամիս կաճի, և ծակող տեղը կաղավաղվի: Նմանապես, սեռական տարածքը չպետք է ծակվի.
- Հարդարման համար լավագույն նյութը վիրաբուժական պողպատն է: Այն նվազագույն ալերգիկ է և կարող է մանրակրկիտ մանրէազերծվել: Givingննդաբերությունից հետո այն կարող է փոխարինվել ցանկացած ցանկալի նյութով.
- Համոզվեք, որ ուշադիր հետեւեք ծակոցին: Բուժեք այն օրական երկու անգամ հակասեպտիկ լուծույթներով: Քսեք բուժիչ քսուքներով `Solcoseryl, Bepanten: Հակասեպտիկ բուժումը պետք է իրականացվի վերքը լավանալուց հետո:
Կարո՞ղ է պիրսինգը կրել հղիության ընթացքում: Ոչ ոք չի կարող ձեզ արգելել դա անել: բայց վտանգավոր բարդություններայս ընթացակարգը շատ է, և ռիսկը շատ է: Եթե որոշեք պիրսինգ անել, անպայման հոգացեք անվտանգության մասին:
Amննդաբերությունից առաջ ամնիոտիկ միզապարկը ծակելու անհրաժեշտությունը անհրաժեշտ է միայն ծննդաբերող բոլոր կանանց 10% -ին: Այնուամենայնիվ, շատերը, չհասկանալով նման ընթացակարգի առանձնահատկությունները, վախենում են ցավոտ ծակոցից: Painfulավալի՞ է միզապարկը ծնելուց առաջ, և ինչո՞ւ կարող է անհրաժեշտ լինել նման ընթացակարգ:
Bննդաբերության ընթացքում միզապարկի ծակելն իրականացվում է ծննդաբերության խթանման համար `կծկումների բացակայության կամ դրա հետ մեկտեղ: Որքա՞ն է տևում աշխատանքը միզապարկի ծակելուց հետո, և իրականում ինչպե՞ս է ընթանում աշխատանքը, արդյո՞ք այն տարբերվում է սովորական աշխատանքից ՝ առանց լրացուցիչ խթանման:
Pնելուց առաջ միզապարկը ծակեք առանց կծկումների, եթե հղիությունը հետաձգվի: Այսպիսով, այսօր ամնիոտոմիան (կամ ամնիոտիկ միզապարկի պունկցիան) կատարվում է հղիների համար, եթե հղիությունը 41 շաբաթից ավելի է, և աշխատանքային գործունեությունը չի նկատվում:
Միզապարկը բացելուց հետո կծկումներ կարող են սկսվել ծննդաբերող կանանց 60% -ի մոտ, մնացածին տրվում է օքսիտոցինի լրացուցիչ ներարկումներ `ծննդաբերությունը սկսելու համար: Նման մեթոդները կոչվում են խթանում, այն իրականացվում է միայն բժշկի ցուցմունքների համաձայն, երեխայի վիճակի մշտական մոնիտորինգով:
Շատ հղի կանանց հետաքրքրում է այն հարցը, թե որքան արագ է երեխան ծնվում նման ընթացակարգով, և որքա՞ն է տարբերվում պլանավորված բնական ծննդաբերություններից խթանմամբ: Երբ միզապարկը պայթում է, արգանդը բնականաբար (օքսիտոցինի առկայության դեպքում) սկսում է կծկվել: Խթանված աշխատանքի և բնական աշխատանքի միջև մեծ տարբերություն չկա: Այնուամենայնիվ, նման ընթացակարգ կատարելուց առաջ բժիշկը պետք է.
- ուսումնասիրել ծննդաբերական ջրանցքը պատրաստակամության պահին.
- սահմանել արգանդի վզիկի բացման աստիճանը (այնպես որ, եթե չկան կծկումներ, ժամկետը 41+ է, իսկ արգանդի վզիկը մաշված է, փափուկ և առաձգական, կարող է ծակել, եթե արգանդը կոշտ է և ծննդաբերություն ջրանցքը պատրաստ չէ ծննդաբերության, ծակել խորհուրդ չի տրվում);
- ծանուցել ծննդաբերող կնոջը, որ խթանումը կիրականացվի:
Ինչու են նրանք առաջացնում ծննդաբերություն, և ինչու է անհրաժեշտ միզապարկի ծակել: Շատ դեպքերում ամնիոտոմիան կատարվում է այն հղիների համար, ովքեր կամ արդեն կծկումներ են ապրում, իսկ արգանդի վզիկի լայնացման աստիճանը ավելի քան 6 սմ է, կամ նրանք, ովքեր «հետաձգում են» ծննդաբերության սկիզբը:
Երեխայի շրջումը բացասաբար է անդրադառնում նրա բարեկեցության վրա.
- կարող է զարգանալ պտղի թթվածնի անբավարարություն.
- գանգի ոսկորները սկսում են կարծրանալ 42 շաբաթ անց, ինչը ծննդաբերության ժամանակ ստեղծում է ուղեղային կաթվածի վտանգ.
- երեխան բացակայում է սննդանյութերքանի որ այս պահին պլասենտան սպառել է իր պաշարները.
- ամնիոտիկ հեղուկը կուտակվում է մեծ թվովվնասակար նյութեր:
Այդքան հասկանալի պատճառներով է, որ 40 շաբաթից ավելի հղիություն ունեցող կանանց խորհուրդ է տրվում հոսպիտալացվել, դիտել առաջին 5-7 օրերը, պատրաստել արգանդի վզիկը, իսկ 42 շաբաթվա ընթացքում աշխատանքի բացակայության դեպքում միզապարկը ծակել:
Ամնիոտիկ հեղուկի հիմնական ցուցումների ծակում
Ամնոտոմիայի համար (միզապարկը ջրով ծակելու մանիպուլյացիաներ), հասկանալի պատճառներով, անհրաժեշտ է հստակ ընթերցումներ... Այսպիսով, բժիշկները կարող են ծակելու անհրաժեշտությունը համարել հետևյալ դեպքերում.
- երեխայի գերհասունություն 41 շաբաթ +;
- պտղի հավանական հիպոքսիա (թթվածնի պակաս);
- հղիության ընթացքում բարդություն (նախածննդյան ամնոտոմիա);
- երբ արգանդը բացվում է 8-10 սմ-ով (ժամանակին);
- արգանդի բացում մինչև 5 սմ թույլ կծկումներով (վաղաժամ):
Bննդաբերության ընթացքում միզապարկի ծակել, ինչու և ինչպես են նրանք ծակում
Ինչու՞ ծնել միզապարկը ծննդաբերությունից առաջ և կարո՞ղ է խուսափել նման ճակատագրից: Շատ հղի կանայք պարզապես վախենում են երեխայի առողջության համար, քանի որ ծակումը կատարվում է անմիջապես երեխայի գլխի մերձակայքում: Փաստորեն, միզապարկի ծակումը ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում, չի բերում ցավոտ սենսացիաներ.
Բանն այն է, որ պղպջակների հետ ամնիոտիկ հեղուկ, որում երեխան առաջին ամիսների ընթացքում ազատորեն լողում է, չունի նյարդային վերջավորություններ... Ահա թե ինչու ընթացակարգը բացարձակապես ցավոտ չէ: Պունկցիա է կատարվում, երբ ծննդաբերող կինը գտնվում է գինեկոլոգիական հետազոտության աթոռին ՝ ոտքերը բարձրացրած և կողքերից հեռացած:
Երեխայի մուտքի վտանգի մասին մայրերի մտավախություններն ապարդյուն են. Գինեկոլոգը ճշգրիտ կերպով սահմանում է ծակելու տեղը, իսկ երեխայի գլուխը շատ ավելի բարձր է, քան արգանդի վզիկը, ճնշումը դեռ չի զգացվում: Հետեւաբար, նման ընթացակարգը որեւէ վտանգ չի ներկայացնում երեխայի եւ մոր համար:
Ամնիոտիկ հեղուկը անհրաժեշտ է բացել միայն երկու դեպքում:
Իրականում կարող են լինել բազմաթիվ պատճառներ, ինչպես արդեն նշվել էր ավելի վաղ, բայց ամենից շատը կարևոր պատճառորի համար անհրաժեշտ է ամնոտոմիա.
- աշխատանքի խթանում ավելի ուշ ամսաթվերըառանց կծկումների, բայց ջնջված արգանդի վզիկի առկայության դեպքում.
- արգանդի բացման ժամանակ ծակոց բոլոր 10 սմ -ով, երբ արդեն հնարավոր է ծննդաբերության փորձեր կատարել, իսկ պտղի միզապարկը չի պայթել:
Մանիպուլյացիայի սկզբի հիմնական պահանջը ծննդաբերական ջրանցքի, մաշված արգանդի վզիկի պատրաստակամությունն է:
Ինչպե՞ս է կատարվում պտղի միզապարկի պունկցիան:
Ինչպե՞ս և ինչով են նրանք ծակում ծննդաբերության ժամանակ միզապարկը, որքանո՞վ է դա վտանգավոր: Արգանդի վզիկի մանիպուլյացիայից հետո (գինեկոլոգը ձգում է այն մատներով), հեշտոցի մեջ տեղադրվում է մետաղյա գինեկոլոգիական գործիք, որն ունի մի փոքր ծռված ծայր: Այս վերջը գրավում է պտղի միզապարկը և կտրուկ շարժումձգում է ինքն իրեն: Այս պահին պտղի միզապարկը պայթում է, ջուրը հոսում է, արգանդը սկսում է կծկվել:
Միզապարկի ծակելուց հետո, ծննդաբերությունից առաջ, երեխայի սրտի բաբախյունը վերահսկվում է (ծննդաբերող կինը միացված է ԿՏ -ին կամ պարբերաբար վերահսկվում է) աշխատանքի բոլոր փուլերում: Պունկցիան կատարում է միայն բժիշկը, ոչ թե մանկաբարձը, ով կշարունակի ծննդաբերությունը: Նման ընթացակարգը վտանգ չի ներկայացնում երեխայի և մոր համար: Ընդհակառակը, աշխատանքային գործունեության խթանումը արագացնում է կծկումների ինտենսիվությունը, երեխան ավելի արագ է ծնվում:
Ի՞նչ է զգում կինը, երբ ամնիոտիկ հեղուկը ծակում է
Ի՞նչ է զգում ինքը վիրահատող կինը այս վիրահատության ժամանակ: Ի՞նչ է զգում միզապարկը ծակելիս: Ամնոտոմիա ապրած ծննդաբերող կանայք ասում են, որ վիրահատության ընթացքում ցավոտ սենսացիաներ չկան: Ավելին, ամենացավալին արգանդի վզիկի մատներով ձգվելն է, որը պարտադիրիրականացվում է բժշկի կողմից:
Միզապարկը ծակելուց հետո կինը կզգա հեղուկի արտահոսքը: Բժիշկը նախապես սահմանում է ավազանը մանկաբարձական աթոռի ներքևում ՝ կոպիտ հաշվարկելով հեղուկի քանակը: Այս դեպքում ջուրը պետք է լինի թեթև, կիսաթափանցիկ կամ թափանցիկ գույն, առանց արյան, լորձի և փտած հոտ... Կարող են լինել սպիտակ փաթիլների փոքր բեկորներ, որոնք նորմալ են համարվում:
Պունկցիայի ավարտից հետո կնոջը խորհուրդ է տրվում ավելի շատ քայլել ՝ ծննդաբերությունը ուժեղացնելու համար: Անհրաժեշտության դեպքում օքսիտոցինը ներարկվում է ներերակային (կաթիլներ), ինչը ուժեղացնում է ազդեցությունը: Ավելին, արգանդի կծկմամբ, օքսիտոցինը և էնդորֆինը արտադրվում են բնականաբար, ծննդաբերությունը տեղի է ունենում սովորական ռիթմով, որը չի տարբերվում չխթանված կծկումներից: