Սոլնցևոյում երեխաներին օգնելու գիտական ​​և գործնական կենտրոն. Մանկական բժշկական կենտրոն

Այս կարևոր և պատասխանատու աշխատանքը պետք է սկսվի նույնիսկ մինչև երեխայի ծնվելը շրջանային մանկաբույժի հետ ապագա մոր հետ ծանոթանալուց, նրա առողջության բնութագրերից, ծանրացուցիչ գործոնների առկայությունից կամ բացակայությունից, ընտանիքի նյութամշակութային մակարդակից և. որակ կենսապայմանները... Այս փուլում բժիշկը կարող է կնոջը խորհուրդներ տալ նորածնի համար օժիտ պատրաստելու վերաբերյալ, ընտրել օպտիմալ տեղմանկական մահճակալ տեղավորել, համոզել ապագա մայրիկառավելություն կրծքով կերակրելը, դրեք նրան կրծքով կերակրելու համար, օգնեք պատրաստել կրծքերը կրծքով կերակրելու համար և այլն:

Ծնվելու պահից երեխան գտնվում է նեոնատոլոգների հսկողության տակ ծննդատունովքեր վերահսկում են երեխայի առողջական վիճակը մինչև նրան դուրս գրվելը:

Տանը փոքրիկը կլինի թաղային մանկաբույժի հսկողության տակ, ով պետք է երկար տարիներ դառնա ձեր ընկերը, քանի որ ձեր նպատակը երեխայի առողջությունն է, որին դուք միասին կձգտեք։

Եթե ​​երեխան առողջ է մեծանում, ապա կյանքի առաջին տարում նա ամիսը մեկ անգամ հետազոտվում է բժշկի մոտ, որպես կանոն, «մանկական» օրը՝ միաժամանակյա պատվաստումներով։ Երբ կյանքի առաջին տարում հայտնաբերվում է ռախիտ, անեմիա, հիպոտրոֆիա, դիաթեզ կամ այլ պաթոլոգիա, բժիշկը երեխային տանում է դիսպանսեր գրանցման, իրականացնում է առողջական վիճակի դինամիկ մոնիտորինգ, «նեղ» մասնագետների հետ նշանակում է բուժական և հանգստի միջոցառումներ։ և վերլուծում է կլինիկական հետազոտության արդյունավետությունը: Այս ջանքերն իզուր չեն, կանոնավոր դիտարկումն ու բոլորի զգույշ իրականացումը բժշկական խորհրդատվությունթույլ է տալիս վերացնել խնդիրը վաղ փուլերըմինչև երեխայի առողջությանը զգալի վնաս պատճառելը։

Առողջ երեխաները պոլիկլինիկա են գալիս բժշկի, իսկ հիվանդ երեխաներին սպասարկում են միայն տանը։ Այս պահանջը սահմանափակում է հիվանդ երեխայի շփումները առողջների հետ, ինչպես նաև տրամադրում է հիվանդին խնայող բուժման ռեժիմ։ Ցանկացած կլինիկայում հնարավոր է բժիշկ կանչել տանը, որը պետք է կատարվի նույն օրը։ ժամը նախնական այցելությունհիվանդ երեխային բժիշկը զննում է նրան, նշանակում է բուժում, խորհուրդներ է տալիս սնուցման, խնամքի, ռեժիմի, իրականացման վերաբերյալ. անհրաժեշտ ընթացակարգերըեւ հետագայում վերահսկում է հիվանդության ընթացքը՝ այցելելով հիվանդին առանց երկրորդ զանգի («ակտիվ» այցելություն): Եթե ​​հիվանդի վիճակը պահանջում է տնային ներարկումների կուրս, ապա բուժքույր... Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նշանակում է լրացուցիչ հետազոտություն, «նեղ» մասնագետների խորհրդատվություն, ամբիոնի վարիչի հետազոտություն և այլ բժշկաախտորոշիչ միջոցառումներ։

Յուրաքանչյուր կլինիկայում ամեն օր ժամը 8.00-14.00 (ժամը 16.00) իրականացվում է բժշկի տնային կանչ: Հատկապես պետք է ընդգծել «օրական» բառը, քանի որ շատ ծնողներ չեն էլ կասկածում հանգստյան օրերին և մանկաբույժին դիմելու հնարավորության մասին. Տոներ, սպասել երկուշաբթի օրվան, ինքնաբուժությամբ զբաղվել կամ շտապ օգնություն պահանջել «երեխային լսելու համար»։ Հիշեք՝ տարվա ոչ մի օր չկա, երբ հիվանդ երեխային մերժեն կլինիկայից մանկաբույժ կանչել: Նույնիսկ մեջ Ամանորյա տոներորոնք մեր երկրում տևում են Կաթոլիկ Սուրբ ԾնունդՀին Նոր տարուց առաջ երեխաների բուժօգնությունն իրականացվում է ամեն օր։

Ուշացա՞ք բժիշկ կանչել։ Արդյո՞ք ձեր երեխան հիվանդանում է երեկոյան, երբ տան զանգերն այլևս չեն ընդունվում: Սա նույնպես տխրության պատճառ չէ։ Խոշոր քաղաքներում մասնաճյուղեր են ստեղծվել և գործում են շուրջօրյա բժշկական օգնություներեխաներին տանը (OKMP), որոնք ժողովրդականորեն կոչվում են «մանկական շտապօգնություն»: Օր ու գիշեր, տոն օրերին և աշխատանքային օրերին, OKMP-ի մանկաբույժներն այցելում են հիվանդ երեխաներին և տրամադրում նրանց անհրաժեշտ օգնություն, նշանակեք բուժում և դրա մասին տեղեկատվությունը փոխանցեք շրջանային կլինիկա, որտեղից նույն կամ հաջորդ օրը ձեր բժիշկը կգա բուժումն ու հետազոտությունը շարունակելու։

Ցավոք, երեխայի մեջ «առողջություն» հասկացությունը անկայուն վիճակ է։ Նա նոր էր զվարճացել և պարել, երբ հանկարծ կորցրել էր գիտակցությունը և կապտել։ Կամ՝ ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացման ֆոնին ջղաձգումներ է տվել ու դադարեց շնչել։ Կամ կեսգիշերին նա սկսեց խեղդվել և շնչահեղձ լինել։ «Եռացող ջրով եռացրած», «մեքենայով հարվածել», «պատուհանից դուրս է ընկել», «չի շնչում», «կապտել», «խեղդել»՝ այս և մի քանի այլ պատճառներ պահանջում են անհապաղ օգնություն՝ առողջությունը վերականգնելու համար։ , և հաճախ երեխայի կյանքը ... Նման դեպքերում շտապ զանգահարեք շտապօգնություն, որի հեռախոսահամարը բոլորին հայտնի է՝ «03»։

Շտապօգնության հիմնական խնդիրն է վթարի վայրում և հիվանդանոց տեղափոխելիս հիվանդներին և վիրավորներին շտապ բուժօգնություն ցուցաբերել, ինչպես նաև բուժօգնության առավելագույն հնարավոր չափաբաժինն իրականացնել՝ ուղղված առողջության կենսագործունեության վերականգնմանը։ մարմինը.

Շտապօգնության մեքենան տրամադրվում է օրվա ցանկացած ժամի բոլոր քաղաքացիներին՝ առանց բացառության, անկախ գրանցումից և ապահովագրական քաղաքականության առկայությունից կամ բացակայությունից: Ամեն ինչ դեղեր, միանգամյա օգտագործման ներարկիչները, լուծույթների ներերակային կաթիլային համակարգերը, տրանսպորտային սպինտերը, վիրակապերը, ախտորոշիչ թեստերը (ԷՍԳ, արյան շաքարի արագ ստուգում), անզգայացման և շնչառական սարքավորումների օգտագործումը և շտապօգնության խմբի կողմից իրականացվող այլ մանիպուլյացիաները անվճար են բոլոր հիվանդների համար:

Ամբուլատոր բուժման անարդյունավետության, երկրորդական բարդությունների ավելացման, ախտորոշման հետ կապված դժվարությունների, լուծվում է հիվանդ երեխայի հիվանդանոցում հոսպիտալացման հարցը։ Հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է, եթե սուր հիվանդությունկյանքի առաջին տարվա երեխայի մոտ, հետ ծանր վիճակհիվանդ, սուր կասկածով վիրաբուժական պաթոլոգիա, ոմանց համար վարակիչ հիվանդություններհաշվի առնելով երեխայի վիճակը և սոցիալական պայմանները.

Հոսպիտալացումը կամավոր է, ոչ ոք իրավունք չունի երեխային հարկադրաբար հոսպիտալացնելու, եթե ծնողները՝ նրա շահերի օրինական ներկայացուցիչները, հրաժարվում են ստացիոնար բուժում անցնելուց։ Բժշկի գործն ու պարտականությունն է ծնողներին համոզել այս քայլի անհրաժեշտության մեջ: Ծնողները պատասխանատվություն են կրում հիվանդության հետագա ընթացքի և երեխայի ճակատագրի համար, ինչի մասին համապատասխան գրառում է կատարվում ք. բժշկական գրառումներև դրվում է ծնողների ստորագրությունը։ Բժիշկը պետք է տնային պայմաններում իրականացնի հետազոտություն, բուժում և ակտիվ մոնիտորինգ։ Եթե ​​երեխայի վիճակը սպառնում է կյանքին և պահանջում է անփոխարինելի հոսպիտալացում, իսկ ծնողները թյուրիմացության պատճառով. մտավոր հետամնացություն, քրոնիկ ալկոհոլիզմև այլ պատճառներով չեն ցանկանում նրան հիվանդանոց տանել, խնամակալության և խնամակալության մարմինը կամ իրավապահ մարմինները պետք է ներգրավվեն խնդրի լուծմանը: Այս իրավիճակում ծնողների գործողությունները հակասում են երեխայի շահերին և վնասում նրան։

Մանկական հիվանդանոցը կատարում է հետևյալ խնդիրները.

Հիվանդ երեխային ստացիոնար խնամքի տրամադրում;

Հիվանդ երեխաների բուժում՝ օգտագործելով վերջին ձեռքբերումները բժշկական գիտությունև տեխնոլոգիա;

Հանկարծակի հիվանդությունների և դժբախտ պատահարների դեպքում շտապ բժշկական օգնության տրամադրում բոլոր հիվանդներին՝ անկախ տարիքից և ծառայության տարածքից։

Այս կետի վրա արժե առանձին անդրադառնալ։

Շտապօգնության խմբի կողմից շտապ օգնության բաժանմունք տեղափոխված ցանկացած հիվանդ, ով դիմել է այնտեղ ինքնուրույն կամ կլինիկայի ուղեգիրով, պետք է զննի հերթապահ բժիշկը և ստանա առաջին օգնություն՝ անկախ քաղաքականության, գրանցման, քաղաքացիության առկայությունից կամ բացակայությունից։ և հոսպիտալացման ցուցումներ: Եթե ​​առանց հիմնավոր պատճառի բժշկական օգնություն ցույց տալուց հրաժարվելը առողջությանը վնաս է պատճառել, ապա այս գործը մտնում է Քրեական օրենսգրքի 124-րդ հոդվածի «Պացիենտին օգնություն չցուցաբերելը»:

Եթե ​​ձեր երեխային զննելու և նրան առաջին օգնություն ցույց տալու բժշկի դժկամության բախվում եք, դուք պետք է պնդեք, որ ձեր ընդունելության բաժին այցելության փաստը գրանցվի ամսագրում և ստանաք գրավոր մերժում զննելու և օգնություն ցույց տալու համար: Երեխայի շահերից ելնելով, դուք չպետք է համահունչ լինեք երկար դիմակայության, այլ պետք է գնաք այլ հիվանդանոց: Անբարեխիղճ բուժաշխատողներին կարող եք պատասխանատվության կանչել ավելի ուշ, երբ երեխայի առողջությանը սպառնացող վտանգը անցնի։

Այսպիսով, դուք ծանոթացաք երեխաներին անվճար տրամադրվող բժշկական օգնության հիմնական տեսակներին.

Ամբուլատոր և պոլիկլինիկական օգնություն,

Արտակարգ իրավիճակ,

ստացիոնար օգնություն,

և յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում այդ բուժկանխարգելիչ հաստատությունների հետ կապ հաստատելու կարգով:

Ծննդաբերության նախօրեին կամ ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո առաջին օրերին մտեք անհրաժեշտ տեղեկատվություն v տետրկամ ստորև բերված աղյուսակում, որպեսզի նորածնի հիվանդության դեպքում ստիպված չլինեք խելագարորեն թերթել հեռախոսի տեղեկատուը՝ փնտրելով կլինիկայի հեռախոսահամարը և չգտնելով այն, զանգահարել շտապօգնություն՝ «ջերմաստիճանը 37.5» կամ պատճառաբանելով. «բարուրի ցան աճուկի շրջանում».

12.08.18 12:28:18

Բարի լույս բոլորին, ովքեր կարդում են իմ ակնարկը: Ես կցանկանայի ձեզ մի փոքր պատմել VF Voino-Yasenetsky-ի երեխաների օգնության գիտագործնական կենտրոնի մասին: Մենք պառկել ենք մեր փոքրիկ որդու հետ 16.07.2018-ից մինչև 30.07.2018: Մենք ինքներս Մագնիտոգորսկ քաղաքից ենք, եկել ենք վիրահատության՝ կորոնար ախտորոշմամբ: հիպոսպադիաս, Տ.Կ.-ն չէր կարող վստահել տեղի և Չելյաբինսկի բժիշկներին։ Ամեն ինչ սկսվեց հենց որոնումից լավագույն բժիշկԵրեխայիս համար, ամբողջ համացանցը շրջելով և միլիոնավոր ակնարկներ կարդալով, ես ընտրեցի հրաշալի բժիշկ Նիկիտա Վալերիևիչ Դեմինին և մի քիչ էլ չզղջացի: Սկզբում ես զանգահարեցի բժշկին, հետո հաղորդակցվեցի էլեկտրոնային փոստով: Փոստ և Viber. Երբ ախտորոշումն արվեց, մեզ ցուցակ ուղարկեցին պահանջվող վերլուծություններհոսպիտալացման համար։ Դեմին Ն.Վ.-ն միշտ պատասխանում էր իմ բոլորին անվերջ հարցերչնայած զբաղված լինելուն! Հասնելով կլինիկա՝ մեզ շատ լավ ընդունեցին, ողջ անձնակազմը՝ սկսած ընդունարանի բաժանմունքից, բարեհամբույր են և գրագետ։ Երբ անցանք նախնական հետազոտությունը, մեզ տարան բաժանմունք, պառկեցինք նյարդավիրաբուժության և ակնաբուժության բաժանմունքում։ Ունեինք վճարովի հիվանդասենյակ (բայց դա պարտադիր չէ), մեծ, մաքուր, երկու մեծ մահճակալ, երեխայի համար մահճակալ, սառնարան, միկրոալիքային վառարան, զուգարան, ցնցուղ, մեծ սեղան, օդորակիչ, ընդհանրապես։ , այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է մնալու համար: Բժիշկ Դեմին Ն.Վ.-ն նաև մեզ հեռախոսահամար տվեց, ինչպես հետո իմացա՝ մեր ներկա բժիշկը: Մեր ներկա բժիշկ Միխայիլ Վիտալիևիչ Ինդերեյկինը պարզվեց, որ շատ հաճելի և ընկերասեր մարդ է: Ես ստիպված էի անհանգստացնել MV Indereikin-ին իմ հարցերով, բայց դրանք դեռ շատ էին, բայց մեր բժիշկը միշտ ժամանակ էր գտնում պատասխանել բոլոր հարցերին, շատ աջակցեց և հանգստացրեց, նա ասաց, որ ամեն ինչ լավ կլինի, ինչի համար հատուկ մարդ. նրա շնորհիվ! 17.07.2018 Եկավ մեր անեսթեզիոլոգ Նատալյա Վլադիմիրովնան, շատ գեղեցիկ կին, բոլորը հստակ բացատրեցին, թե ինչ և ինչպես է լինելու ինտենսիվ թերապիայի մեջ: Մենք նրա հետ պայմանավորվեցինք նախադեղորայքի վերաբերյալ, քանի որ երեխային, թեև արդեն մեծ է (3 տարեկան), այնուամենայնիվ հեշտ չէ մորից վերցնել: 18.07.18 Ժամը 08:45 ներարկում, ումից երեխան լավացավ, շատ հանգիստ, եկավ մեր բժիշկ Ն.Վ.Դեմինը, երեխային զննելով, բացարձակ հանգիստ ասաց, որ ամեն ինչ պարզ է և գնաց պատրաստվելու վիրահատությանը։ Մի րոպե հետո մեղրը եկավ։ Քույր Մարինան ինձ ասաց, որ որդուս փաթաթեմ վերմակով և դրեցի ղեկի վրա և տարա 4-րդ հարկ՝ վիրահատարան, ես կարողացա միայն քայլել նրան մինչև վերելակ, բայց մի կերպ այնպես ստացվեց, որ հայտնվեցի վերելակում։ և որդուս ուղեկցեց գրեթե վիրահատարան։ Մոտ երկու ժամ անց մեր բժիշկ Դեմին Ն.Վ.-ն եկավ և ասաց, որ վիրահատությունը լավ է անցել։ Քիչ անց տղայիս բերեցին, դեռ անզգայացման տակ էր, մի երկու ժամ քնել էր, արթնացել էր ուտելիք խնդրելով, անզգայացումից լավ է ապաքինվել, ոչ փսխում է եղել, ոչ ընդհանրապես ոչինչ։ Դեմին Ն.Վ.-ն բացատրեց, թե ինչ և ինչպես պետք է անենք։ Indereykin M.V.-ն եկավ մեզ մոտ՝ պարզելու, թե ինչ է զգում երեխան նույնիսկ երեկոյան, երբ բոլոր բժիշկներն արդեն ավարտել են իրենց աշխատանքային օրը։ Ընդհանրապես, բժիշկների և այլ անձնակազմի մասին կարելի է շատ բան գրել, իսկ կենտրոնի մասին՝ միայն լավ բաներ: Ես ուզում եմ արտահայտվել մեծ շնորհակալությունամբողջ մեղր. Մեր բաժանմունքում գտնվող քույրերին՝ Սաշա, Մարինա, Մաշա և այլն, հատուկ շնորհակալություն մեր ընթացակարգային քրոջը՝ Ռիմմային: Աղջիկներ, դուք բոլորդ հիանալի խելացի աղջիկներ եք: Ամենայն բարիք և բարիք ձեզ, հաջողություն ձեր աշխատանքում: Հատուկ շնորհակալություն մեր անեսթեզիոլոգ Նատալյա Վլադիմիրովնային: Առողջություն ձեզ! Ցանկանում եմ նաև սրտանց շնորհակալություն հայտնել նրանց: Անձնակազմ մաքրության համար, լավ հարաբերություններՑավոք սրտի, ես չգիտեմ քո անունը, բայց երբ առավոտյան եկել էիր մեզ մոտ սենյակը մաքրելու, միշտ ժպտալով խոսելով»: Բարի առավոտ«Շատ հաճելի էր և ավելի ուրախ իմ հոգում: Շնորհակալություն: Շնորհակալություն սննդի աշխատողներին իրենց ուշադիրության, բարության և համեղ ճաշերի համար: Շատ շնորհակալ եմ մեր բժիշկներ Դեմին Ն.Վ.-ին և Ինդերեյկին Մ.Վ.-ին, դուք իսկապես մեծատառ, ոսկե ձեռքերով ու բարի սիրտ! Հաջողություն ձեր քրտնաջան աշխատանքի մեջ: Շնորհակալություն մեզ այս պահին չլքելու համար: 2.08.18թ Ես շնորհակալ եմ Աստծուն և ճակատագրին, որն ինձ հասցրեց այդպիսին հրաշալի մարդիկ! Ես ձեզ և ձեր հիանալի կենտրոնը խորհուրդ կտամ բոլորին, ովքեր ձեր պրոֆեսիոնալիզմի կարիքն ունեն: Մեծ հարգանքով A. V. Yakovleva