Մանկական գիտական ​​կենտրոն Սոլնցևոյում: Կարծիքներ «Գանգուղեղային շրջանի արատներով և նյարդային համակարգի բնածին հիվանդություններ ունեցող երեխաների բժշկական օգնության գիտագործնական կենտրոն» թեմայով.

Այս կարևոր և պատասխանատու աշխատանքը պետք է սկսվի նույնիսկ երեխայի ծնվելուց առաջ՝ տեղի մանկաբույժի հետ ապագա մոր հետ ծանոթանալուց, նրա առողջության բնութագրերից, ծանրացուցիչ գործոնների առկայությունից կամ բացակայությունից, ընտանիքի նյութամշակութային մակարդակից և. որակ կենսապայմանները. Այս փուլում բժիշկը կարող է կնոջը խորհուրդ տալ նորածնի համար օժիտ պատրաստել, ընտրել օպտիմալ գտնվելու վայրըտեղավորել մանկական մահճակալ, համոզել ապագա մայրիկառավելություն կրծքով կերակրելը, դրեք նրան կրծքով կերակրելու համար, օգնեք պատրաստել կրծքերը կերակրման համար և այլն:

Ծնվելու պահից երեխան գտնվում է նեոնատոլոգների հսկողության տակ ծննդատունովքեր հետևում են երեխայի առողջությանը մինչև դուրս գրվելը.

Տանը փոքրիկը կգտնվի տեղի մանկաբույժի հսկողության տակ, ով պետք է երկար տարիներ դառնա ձեր ընկերը, քանի որ ձեր նպատակը երեխայի առողջությունն է, որին դուք միասին կձգտեք։

Եթե ​​երեխան առողջ է մեծանում, ապա կյանքի առաջին տարում նա ամիսը մեկ անգամ հետազոտվում է բժշկի մոտ, որպես կանոն, «երեխայի» օրը՝ միաժամանակյա պատվաստումներով։ Եթե ​​կյանքի առաջին տարում հայտնաբերվում է ռախիտ, անեմիա, թերսնուցում, դիաթեզ կամ այլ պաթոլոգիա, բժիշկը երեխային տանում է դիսպանսեր, իրականացնում է առողջական վիճակի դինամիկ մոնիտորինգ, «նեղ» մասնագետների հետ նշանակում է բուժական և հանգստի միջոցառումներ։ և վերլուծում է կլինիկական հետազոտության արդյունավետությունը: Այս ջանքերն իզուր չեն, կանոնավոր դիտարկումն ու բոլորի զգույշ իրականացումը բժշկական խորհրդատվությունթույլ է տալիս շտկել խնդիրը վաղ փուլերըքանի դեռ դա էական վնաս չի հասցնում երեխայի առողջությանը.

Առողջ երեխաները պոլիկլինիկա են գալիս բժշկի, իսկ հիվանդ երեխաներին սպասարկում են միայն տանը։ Այս պահանջը սահմանափակում է հիվանդ երեխայի շփումները առողջների հետ, ինչպես նաև տրամադրում է հիվանդին խնայող բուժման ռեժիմ։ Ցանկացած պոլիկլինիկայում առկա է տանը բժիշկ կանչելու հնարավորություն, որը պետք է կատարվի նույն օրը։ ժամը նախնական այցելությունհիվանդ երեխային, բժիշկը զննում է նրան, նշանակում է բուժում, տալիս է առաջարկություններ սննդի, խնամքի, ռեժիմի վերաբերյալ, անհրաժեշտ ընթացակարգերըեւ հետագայում վերահսկում է հիվանդության ընթացքը՝ այցելելով հիվանդին առանց երկրորդ զանգի («ակտիվ» այցելություն): Եթե ​​հիվանդի վիճակը պահանջում է տնային ներարկումների կուրս, ապա բուժման գործընթացը միացված է բուժքույր. Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նշանակում է լրացուցիչ հետազոտություն, «նեղ» մասնագետների խորհրդատվություն, ամբիոնի վարիչի հետազոտություն և այլ բժշկաախտորոշիչ միջոցառումներ։

Յուրաքանչյուր պոլիկլինիկայում ամեն օր ժամը 8.00-14.00 (16.00) իրականացվում է բժշկի տուն կանչ: Հատկապես պետք է շեշտել «օրական» բառը, քանի որ շատ ծնողներ նույնիսկ տեղյակ չեն հանգստյան օրերին մանկաբույժին դիմելու հնարավորության մասին և. Տոներ, սպասել երկուշաբթի օրվան, ինքնաբուժությամբ զբաղվել կամ շտապ օգնություն պահանջել «երեխային լսելու համար»։ Հիշեք՝ տարվա մեջ ոչ մի օր չկա, երբ հիվանդ երեխային մերժեն պոլիկլինիկայի մանկաբույժի կանչը։ Նույնիսկ մեջ Ամանորյա արձակուրդներ, որոնք մեր երկրում տևում են կաթոլիկ Սուրբ Ծնունդմինչև հին Նոր տարի երեխաներին բուժօգնություն է ցուցաբերվում ամեն օր։

Ուշացա՞ք բժիշկ կանչել։ Ձեր երեխան հիվանդացա՞վ երեկոյան, երբ տան կանչերն այլևս չեն ընդունվում: Սա էլ տխրելու առիթ չէ։ Խոշոր քաղաքներում՝ շուրջօրյա բաժանմունքներում բժշկական օգնություներեխաները տանը (OKMP), որոնք ժողովրդականորեն կոչվում են «մանկական շտապօգնություն»: Օր ու գիշեր, արձակուրդներին և աշխատանքային օրերին ՕԿՄՊ-ի մանկաբույժները գնում են հիվանդ երեխաների մոտ և ապահովում նրանց. օգնության կարիք ուներ, նշանակեք բուժում և դրա մասին տեղեկատվությունը փոխանցեք շրջանային կլինիկա, որտեղից ձեր բժիշկը նույն կամ հաջորդ օրը կգա բուժումն ու հետազոտությունը շարունակելու։

Ցավոք, երեխայի «առողջություն» հասկացությունը անկայուն վիճակ է։ Նա նոր էր զվարճանում և պարում, երբ հանկարծ կորցրեց գիտակցությունը և կապտեց։ Կամ կտրուկ թռչկոտող ջերմաստիճանի ֆոնին ջղաձգումներ է տվել ու դադարեց շնչել։ Կամ կեսգիշերին նա սկսեց խեղդվել ու բերանով օդ բռնել։ «Եռացող ջրով այրվել», «մեքենայով հարվածել», «պատուհանից դուրս է ընկել», «չի շնչել», «կապտել», «խեղդել»՝ այս և մի քանի այլ պատճառներ պահանջում են անհապաղ օգնություն՝ առողջությունը վերականգնելու համար։ , իսկ հաճախ կյանքը երեխային : Նման դեպքերում անհապաղ զանգահարեք շտապօգնություն, որի հեռախոսը բոլորին է հայտնի՝ «03».

Շտապօգնության հիմնական խնդիրն է շտապ բուժօգնություն ցուցաբերել հիվանդներին և վիրավորներին դեպքի վայրում և հիվանդանոց տեղափոխելիս, ինչպես նաև առավելագույն հնարավոր չափով բուժօգնություն ցուցաբերել՝ ուղղված մարմնի կենսական գործառույթների վերականգնմանը:

Շտապօգնությունը տրամադրվում է օրվա ցանկացած ժամի բոլոր քաղաքացիներին՝ առանց բացառության, անկախ գրանցումից և ապահովագրական քաղաքականության առկայությունից կամ բացակայությունից: Ամեն ինչ դեղեր, միանգամյա օգտագործման ներարկիչները, լուծույթների ներերակային կաթիլային համակարգերը, տրանսպորտի անվադողերը, վիրակապերը, ախտորոշիչ թեստերը (ԷՍԳ, արյան շաքարի արագ ստուգում), անզգայացման և շնչառական սարքավորումների օգտագործումը և շտապօգնության թիմի կողմից իրականացվող այլ մանիպուլյացիաները անվճար են բոլոր հիվանդների համար:

Ամբուլատոր բուժման անարդյունավետության, երկրորդական բարդությունների ավելացման, ախտորոշման դժվարությունների դեպքում որոշվում է հիվանդ երեխային հիվանդանոցում հոսպիտալացնելու հարցը։ Հոսպիտալացումն անհրաժեշտ է, եթե սուր հիվանդությունկյանքի առաջին տարվա երեխայի մոտ, հետ ծանր վիճակհիվանդի մոտ կասկածելի սուր վիրաբուժական պաթոլոգիա, ոմանց համար վարակիչ հիվանդություններհաշվի առնելով երեխայի վիճակը և սոցիալական պայմանները.

Հոսպիտալացումը կամավոր խնդիր է, ոչ ոք իրավունք չունի երեխային բռնի հոսպիտալացնելու, եթե ծնողները՝ նրա շահերի օրինական ներկայացուցիչները, հրաժարվում են բուժվել հիվանդանոցում։ Բժշկի խնդիրն ու պարտականությունն է ծնողներին համոզել այս քայլի անհրաժեշտության մեջ։ Ծնողները պատասխանատվություն են կրում հիվանդության հետագա ընթացքի և երեխայի ճակատագրի համար, ինչի մասին համապատասխան գրառում է կատարվում. բժշկական գրառումներև ստորագրված ծնողների կողմից: Բժիշկը պետք է տնային պայմաններում անցկացնի հետազոտություն, բուժում և ակտիվ մոնիտորինգ։ Եթե ​​երեխայի վիճակը վտանգ է ներկայացնում կյանքի համար և պահանջում է անփոխարինելի հոսպիտալացում, իսկ ծնողները թյուրիմացության պատճառով. մտավոր հետամնացություն, քրոնիկ ալկոհոլիզմև այլ պատճառներով չեն ցանկանում նրան հիվանդանոց տանել, խնամակալության և հոգաբարձության մարմինը կամ իրավապահ մարմինները պետք է ներգրավվեն խնդրի լուծմանը: Այս իրավիճակում ծնողների գործողությունները հակասում են երեխայի շահերին և վնասում նրան։

Մանկական հիվանդանոցը կատարում է հետևյալ խնդիրները.

Հիվանդ երեխային ստացիոնար խնամքի տրամադրում;

Հիվանդ երեխաների բուժում՝ օգտագործելով վերջին ձեռքբերումները բժշկական գիտությունև տեխնոլոգիա;

Հանկարծակի հիվանդությունների և դժբախտ պատահարների դեպքում շտապ բժշկական օգնության տրամադրում բոլոր հիվանդներին՝ անկախ տարիքից և սպասարկման տարածքից.

Այս կետը արժանի է առանձին հիշատակման։

Շտապօգնության խմբի կողմից շտապ օգնության բաժանմունք տեղափոխված ցանկացած հիվանդ, ով այնտեղ է դիմել ինքնուրույն կամ պոլիկլինիկայի ուղեգրով, պետք է զննվի հերթապահ բժշկի մոտ և ստանա առաջին օգնություն՝ անկախ քաղաքականության, կացության թույլտվության առկայությունից կամ բացակայությունից, քաղաքացիություն և հոսպիտալացման ցուցումներ. Եթե ​​առանց հիմնավոր պատճառի բժշկական օգնություն ցույց տալուց հրաժարվելը վնաս է հասցրել առողջությանը, ապա սույն գործը պատկանում է Քրեական օրենսգրքի 124-րդ հոդվածին՝ «Հիվանդին օգնություն չցուցաբերելը»։

Եթե ​​դուք բախվում եք բժշկի՝ ձեր երեխային զննելու և նրան առաջին օգնություն ցույց տալու դժկամությանը, դուք պետք է պնդեք, որ շտապօգնության բաժանմունք ձեր դիմումի փաստը գրանցվի ամսագրում և ստանաք գրավոր մերժում հետազոտելու և օգնություն ցույց տալու համար: Երեխայի շահերից ելնելով, դուք չպետք է համահունչ լինեք երկարատև դիմակայությանը, այլ պետք է գնաք այլ հիվանդանոց: Անբարեխիղճ բուժաշխատողներին կարող եք պատասխանատվության կանչել ավելի ուշ, երբ երեխայի առողջությանը սպառնացող վտանգը անցնի։

Այսպիսով, դուք ծանոթացաք երեխաներին անվճար տրամադրվող բժշկական օգնության հիմնական տեսակներին.

ամբուլատոր խնամք,

Արտակարգ իրավիճակ,

Ստացիոնար օգնություն

և յուրաքանչյուր դեպքում այդ բուժհաստատություններին դիմելու կարգով։

Ծննդաբերության նախօրեին կամ ծննդատնից դուրս գրվելուց հետո առաջին օրերին մտեք անհրաժեշտ տեղեկատվություն v տետրկամ ստորև բերված աղյուսակում, որպեսզի նորածնի հիվանդության դեպքում ստիպված չլինեք խելագարորեն շրջել հեռախոսի տեղեկատուը՝ փնտրելով կլինիկայի հեռախոսահամարը և չգտնելով այն, շտապօգնություն կանչեք՝ պատճառաբանելով « ջերմաստիճանը 37,5» կամ «բարուրի ցան աճուկի շրջանում»:

12.08.18 12:28:18

Բարի լույս բոլորին, ովքեր կարդում են իմ ակնարկը: Ուզում եմ մի փոքր պատմել «Վ.Ֆ.Վոյնո-Յասենեցկու անվան երեխաների օգնության գիտագործնական կենտրոնի» մասին։ Մենք որդու հետ ենք եղել 2018 թվականի հուլիսի 16-ից մինչև 2018 թվականի հուլիսի 30-ը, մենք ինքներս Մագնիտոգորսկ քաղաքից ենք, ժամանել ենք վիրահատության՝ հիպոսպադիայի կորոնար ձև ախտորոշմամբ, քանի որ Կ.-ն չէր կարող վստահել տեղի և Չելյաբինսկի բժիշկներին։ Ամեն ինչ սկսվեց փնտրտուքից լավագույն բժիշկԵրեխայիս համար, շրջելով ամբողջ համացանցը և կարդալով միլիոնավոր ակնարկներ, ես ընտրեցի հիանալի բժիշկ Դեմինա Նիկիտա Վալերիևիչին, և ես մի փոքր չզղջա դրա համար: Նախ զանգահարեցի բժշկին, հետո էլ-փոստով շփվեցի։ Փոստ և viber. Երբ ախտորոշումն արվեց, մեզ ցուցակ ուղարկեցին անհրաժեշտ վերլուծություններհոսպիտալացման համար։ Demin N. V.-ն միշտ պատասխանում էր իմ բոլորին անվերջ հարցերչնայած զբաղված լինելուն! Հասնելով կլինիկա՝ մեզ շատ լավ ընդունեցին, ողջ անձնակազմը՝ սկսած ընդունարանի բաժանմունքից, բարեհամբույր էին և գրագետ։ Երբ անցանք նախնական հետազոտությունը, մեզ տարան բաժանմունք, գտնվում էինք նյարդավիրաբուժության և ակնաբուժության բաժանմունքում։ Ունեինք վճարովի հիվանդասենյակ (բայց դա պարտադիր չէ), մեծ, մաքուր, երկու մեծ մահճակալ, երեխայի համար մահճակալ, սառնարան, միկրոալիքային վառարան, զուգարան, ցնցուղ, մեծ սեղան, օդորակիչ, ընդհանրապես ամեն ինչ. դուք պետք է մնաք. Բժիշկ Դեմին Ն.Վ.-ն նաև մեզ փոխանցեց մեր ներկա բժշկի հեռախոսահամարը, ինչպես հետո իմացա: Մեր ներկա բժիշկը, Ինդերեյկին Միխայիլ Վիտալիևիչը, պարզվեց, որ շատ հաճելի և ընկերասեր մարդ է: Ես պետք է անհանգստացնեի Indereikin MV-ին իմ հարցերով, բայց դրանք դեռ անհամար էին, բայց մեր բժիշկը միշտ ժամանակ էր գտնում պատասխանել բոլոր հարցերին, շատ աջակցում և հանգստացնում էր նրան, ասում էր, որ ամեն ինչ լավ կլինի, ինչի համար հատուկ մարդկային շնորհակալություն: նրան! 2018 թվականի հուլիսի 17-ին մեր անեսթեզիոլոգ Նատալյա Վլադիմիրովնան եկավ, շատ գեղեցիկ կին, բոլորը հասկանալի բացատրեցին, թե ինչ և ինչպես է լինելու ինտենսիվ թերապիայի մեջ: Մենք նրա հետ պայմանավորվեցինք նախադեղորայքի հարցում, քանի որ թեև երեխան արդեն մեծ է (3 տարեկան), այնուամենայնիվ հեշտ չէ նրան խլել մորից։ 18. 07. 18. Ժամը 8:45-ին սրսկեցին, որից երեխան շատ հանգստացավ, եկավ մեր բժիշկ Դեմին Ն. Վ.-ն, զննելով երեխային, բացարձակ հանգիստ ասաց, որ ամեն ինչ պարզ է և գնաց պատրաստվելու վիրահատությանը։ Մի րոպե հետո եկավ մեղրը: Քույր Մարինան ինձ ասաց, որ տղայիս վերմակով փաթաթեմ, գցեմ քարանձավի վրա և տարա 4-րդ հարկ՝ վիրահատարան, ես կարողացա միայն քայլել նրան մինչև վերելակ, բայց մի կերպ եղավ, որ հայտնվեցի վերելակի մեջ և որդուս գրեթե վիրահատարան տարա! Մոտ երկու ժամ անց մեր բժիշկ Դեմին Ն.Վ.-ն եկավ և ասաց, որ վիրահատությունը լավ է անցել։ Քիչ անց փոքրիկ որդուս բերեցին, նա դեռ անզգայացման տակ էր, մի երկու ժամ էլ քնեց, և երբ արթնացավ, ուտելիք խնդրեց, անզգայացումից լավ ապաքինվեց, ոչ փսխում էր, ոչ ընդհանրապես ոչինչ։ Դեմին Ն.Վ.-ն բացատրեց, թե ինչ և ինչպես պետք է անենք: Indereikin M.V.-ն եկավ մեզ մոտ՝ պարզելու, թե ինչ է զգում երեխան նույնիսկ երեկոյան, երբ բոլոր բժիշկներն արդեն ավարտել են իրենց աշխատանքային օրը։ Ընդհանրապես, բժիշկների և այլ անձնակազմի մասին կարելի է շատ բան գրել, իսկ հենց կենտրոնի մասին՝ միայն լավ բաներ։ Ես ուզում եմ արտահայտվել մեծ շնորհակալությունամբողջ մեղր. Մեր բաժանմունքում գտնվող քույրերին՝ Սաշա, Մարինա, Մաշա և այլն, հատուկ շնորհակալություն մեր ընթացակարգային քրոջը՝ Ռիմմային: Դուք բոլորդ, աղջիկներ, հիանալի եք: Ամենայն բարիք ձեզ և հաջողություն ձեր աշխատանքում: Հատուկ շնորհակալություն մեր անեսթեզիոլոգ Նատալյա Վլադիմիրովնային: Քեզ առողջություն: Ես նույնպես ուզում եմ շնորհակալություն հայտնել իմ սրտից: անձնակազմ մաքրության համար լավ հարաբերություններՑավոք սրտի, ես չգիտեմ քո անունը, բայց երբ առավոտյան գալիս էիր մեզ մոտ՝ հիվանդասենյակը մաքրելու, միշտ ժպտալով խոսում ես»։ Բարի առավոտ«Դա շատ հաճելի էր և սրտով ավելի զվարճալի: Շնորհակալություն: Շնորհակալություն սննդի աշխատողներին իրենց ուշադիրության, բարության և համեղ ճաշերի համար: Ես շատ շնորհակալ եմ մեր բժիշկներից Դեմին Ն.Վ.-ին և Ինդերեյկին Մ.Վ.-ին, դուք իսկապես բժիշկ եք: մեծատառ, ոսկե ձեռքերով ու Բարի սիրտ! Հաջողություն ձեր քրտնաջան աշխատանքի մեջ: Շնորհակալություն մեզ հիմա չլքելու համար: 2.08.18թ Ես երախտապարտ եմ Աստծուն և ճակատագրին, որն ինձ համախմբեց այդպիսիների հետ հրաշալի մարդիկ! Ես ձեզ և ձեր հիանալի կենտրոնը խորհուրդ կտամ բոլորին, ովքեր ձեր պրոֆեսիոնալիզմի կարիքն ունեն: Մեծ հարգանքով Յակովլևա Ա.Վ.