왜 큰 열매가 맺힐 수 있습니까? 큰 과일. 임신과 출산의 특징. 의사가 아기를 크다고 부르는 상황은 여러 가지가 있습니다.

모든 임산부는 자녀가 건강하게 태어나기를 원합니다. 그러므로 그녀가 큰 태아를 키운다는 소식을 들으면 아마도 기뻐할 것입니다. 그러나 언뜻보기에 모든 것이 단순하지는 않습니다. 사실, 아이의 매개변수가 그 이상을 넘어가지 않는 것이 중요합니다. 확립된 표준, 그렇지 않으면 위험이 높기 때문입니다. 다양한 합병증. 그러나 모든 규칙에는 예외가 있으므로 각 사례를 개별적으로 고려해야 합니다.

일반 정보

산부인과에는 태아의 상태를 특징 짓는 몇 가지 개념이 있습니다. 첫 번째는 재태 연령을 준수하는 것입니다. 만삭아는 임신 37주 이후에 태어날 수 있습니다. 그는 모든 기능적 시스템이 존재할 준비가 되어 있을 것입니다. 외부 세계즉, 과일은 완전히 익은 것으로 간주됩니다.

둘째도 그 이하도 아니다 중요한 특징출생시 체중이 나타납니다. 이는 만삭의 기준 중 하나가 되거나 태아 건강에 대한 독립적인 지표가 될 수 있습니다. 평균 체중신생아의 체중은 3200~3600g이며, 동시에 여아의 체중은 남아보다 약간 작습니다. 그리고 또 하나의 지표 신체 발달출생 시 일반적으로 48~53cm인 키나 몸길이를 고려하는데, 이는 임신 중 큰 태아의 문제를 고려할 때 기억하는 것이 중요합니다.

원인

다음을 가진 어린이 물리적 지표규범적인 출생을 초과하는 출생은 그리 드물지 않습니다. 이는 거의 10분의 1의 경우마다 발생합니다. 그리고 최근에빈도 비슷한 현상증가합니다. 이는 긍정적이든 부정적이든 다양한 요인에 기인합니다. 큰 아기의 탄생은 임산부의 삶의 질을 향상시키고 의학의 진단 능력을 향상시키는 결과를 가져올 수 있습니다. 중요한 역할을 합니다 유전적 요인그리고 여성의 체질적 특성. 키가 큰 임산부는 더 큰 체중의 아이를 낳는 것으로 알려져 있습니다. 또한 이후의 각 자녀가 이전 자녀보다 커지는 상황이 통계적으로 입증되었습니다.

에너지 가치가 높고 탄수화물 함량이 높은 식품은 태아 체중 증가에 기여하므로 여성의 식단의 성격을 고려하는 것이 중요합니다. 예를 들어 앉아있는 생활 방식으로 인해 임산부 자신이받은 칼로리를 모두 사용할 수 없으면 아이에게 전달됩니다. 그러므로 위치에 있으면 두 사람이 먹어야한다고 생각해서는 안됩니다. 합리적인 식단과 적당한 신체 활동을 준수해야 하며 자연은 큰 타격을 입을 것입니다.

하지만 이것 외에도 훨씬 더 많은 것들이 있습니다 심각한 이유태아 체중 증가. 유사한 상황에 직면하면 산과적 또는 생식기 외 병리학에 대해 생각해야 합니다.

  • 후기 임신.
  • 태아의 용혈성 질환.
  • 비만.
  • 당뇨병.
  • 갑상선 기능 저하증.

에 의해 가정된다 비슷한 효과개선하는 특정 약물의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 태반 혈류및 태아 영양, 예를 들어 혈관 제제아니면 비타민. 이 요소의 역할이 입증되지는 않았지만 체중이 더 큰 태아가 나타나는 이유를 확인할 때 여전히 고려해야합니다.

큰 아기가 태어날 수 있습니다 여러가지 이유, 산모 또는 영양의 체질적 특성에서 시작하여 산부인과 또는 생식기외 병리학.

증상

태아의 체중이 4kg을 초과하면 거대아 또는 거대아증이 발생한다고 합니다. 아이의 체중은 이 진단을 내리는 데 결정적인 요소입니다. 신체 치수(주로 길이)는 평균에 비해 비례적으로 증가하지만 덜 중요합니다. 키 큰 아이 54cm 이상이면 태아의 체중이 5kg을 초과하면 거대하다고 간주됩니다.

초기 단계에서 진단을 내리기 위해서는 산부인과 및 일반 병력을 주의 깊게 수집하는 것이 중요합니다. 다음 정보가 필요합니다.

  1. 남편의 키와 체격.
  2. 여성의 출생시 체중.
  3. 일찍 태어난 아이들이 많습니다.
  4. 임산부의 영양 패턴.
  5. 내분비 병리의 존재.

임산부의 신체적 매개변수를 측정한 결과는 의사에게 특히 중요합니다. 이는 각 시험마다 정기적으로 수행됩니다. 산전 진료소. 다음 임상 데이터를 바탕으로 태아가 크다고 가정할 수 있습니다.

  • 주당 500g 이상의 체중 증가(부종이 없는 경우)
  • 자궁저부의 높이가 40cm를 초과합니다.
  • 복부 둘레가 100cm가 넘습니다.

이러한 지표는 임신 마지막 주에 표시되며 다른 기간에는 다르므로 특수 표를 사용하여 추적해야 합니다. 자궁 안저 높이에 복부 둘레를 곱하는 공식을 사용하여 어린이의 체중 (± 200g)을 대략 계산할 수 있습니다. 에게 간접적인 징후임신 중 큰 태아에는 다음과 같은 환자 불만이 포함됩니다.

  • 호흡 곤란.
  • 속쓰림.
  • 허리, 갈비뼈 아래 통증.
  • 변비.
  • 정맥류 하지.
  • 복부에 튼살이 있습니다.

이러한 증상의 뚜렷한 강도는 자궁이 자궁 내에서 더 많은 공간을 차지한다는 것을 나타냅니다. 복강, 주변 장기에 압력을 가하고 척추에 스트레스를줍니다. 따라서 특히 임신 3분기 말에 임산부의 전반적인 상태를 모니터링하는 것이 필요합니다.

큰 태아의 임신 중 임상상은 형태학적 징후와 간접적인 증상으로 구성됩니다.

결과

자연적으로 큰 아기를 낳는 것이 꽤 어렵다는 것을 이해해야 합니다. 과일에는 큰 사이즈, 따라서 의도된 채널로 전달되지 않을 수 있습니다. 그러므로 그러한 아기를 낳는 여성은 가능한 산과적 합병증을 기억해야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 임상적으로 좁은 골반.
  • 조기 삼출 양수.
  • 약점 노동 활동(기본 및 보조).
  • 연조직이 파열됩니다.
  • 치골결합(symphysitis)의 분리.
  • 어린이의 출생 시 부상(두혈종, 쇄골 골절).
  • 누관(비뇨생식기, 직장-질).
  • 산후 출혈.

골반과 태아 머리의 크기 차이로 인해 양수가 앞쪽과 앞쪽으로 나누어지는 올바른 삽입이 이루어지지 않습니다. 뒤쪽에. 그리고 목 부분을 살짝 열면 물이 완전히 쏟아져 나옵니다. 큰 과일, 더 통과 자연스러운 방법어머니는 연조직 파열, 결합의 발산 등 부상에 기여합니다. 골반이 너무 좁으면 자궁파열도 일어날 수 있습니다.

장기간의 노동 중에 머리는 요도와 직장에 인접한 질의 전벽과 후벽을 누르게 됩니다. 이는 국소 허혈성 장애와 누공의 출현으로 이어집니다. 아이 자신도 출산 중 트라우마에 노출되기 때문에 많은 고통을 겪습니다. 때로는 두개 내 출혈이 나타나 머리가 매우 심하게 손상되는 경우도 있습니다. 노동력이 약하면 저산소 장애와 태아 질식이 발생합니다.

추가 진단

큰 태아의 진단을 확인하고 발달에 기여하는 요인 및 관련 위험을 확인하려면 다음을 수행하는 것이 중요합니다. 추가 검사. 임산부의 표준 검진에는 의사가 처방한 방법이 포함됩니다. 최고값태아의 과도한 신체적 매개 변수를 식별할 수 있는 초음파(fetometry)가 있습니다.

  1. 양두정엽 크기(94mm 이상).
  2. 전두정골 크기(120mm 이상).
  3. 대퇴골 길이(75.8mm 이상)
  4. 가슴 둘레(100mm 이상).
  5. 복부둘레(108.2mm 이상)

또한 태반의 두께가 45mm 이상으로 결정됩니다. 표시된 지표는 표준의 상한선입니다. 임신 적령기 40주. 초기 단계에서는 크기가 자연스럽게 작아집니다. 계산은 특수 테이블을 사용하여 수행됩니다. 큰 과일이 표시됩니다. 물리적 매개변수 90번째 백분위수 이상. 또한 여성은 혈액 검사(당분 및 호르몬 수치 검사)를 받고 탄수화물 내성 검사를 실시하는 것이 좋습니다.

임신 중 거대 태아의 발견은 산전전문의가 수행하는 동적 선별검사의 중요한 작업입니다.

출산 관리

자연적인 방법으로 출산을 할 때는 머리와 골반의 크기 차이를 제때에 파악하는 것이 필요합니다. 올바른 전술의사는 합병증을 피하고 임신이 성공적으로 완료되도록 도와줄 것입니다. 태아가 큰 경우에는 제왕절개(계획 또는 응급)를 시행할 준비가 되어 있어야 합니다. 이러한 작업에 대한 표시는 다음과 같습니다.

  • 해부학적으로 좁은 골반(III 및 IV도).
  • 태아의 잘못된 표현(신근, 골반, 다리, 경사, 가로).
  • 조기 박리 및 전치 태반.
  • 위협적인 자궁 파열.
  • 노동력의 현저한 약점.
  • 심한 임신증.
  • 골반 종양.
  • 태아곤란증후군.
  • 탯줄 고리가 손실되었습니다.
  • 생식기 외 병리(심장 결함, 고혈압, 근시, 폐질환, 주류고혈압) 등

출산은 여성과 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하여 수행됩니다(심전도검사). 어떤 경우에도 의사의 권고를 들어야 합니다. 수술 징후가 있으면 어떤 경우에도 거부하지 마십시오. 외과 적 개입, 아이와 엄마의 건강이 이것에 직접적으로 좌우될 수 있기 때문입니다.

방지

여성이 임신 중이나 임신 3기 초에 큰 태아에 대해 듣게 되면 상황을 바로잡으려고 노력할 수 있습니다. 탄수화물을 제한하고 균형잡힌 식사를 하는 것이 중요합니다. 지방이 많은 음식, 레벨 최적화 신체 활동. 적시에 내분비 병리를 적절하게 교정하는 것이 중요합니다. 진성 당뇨병그리고 갑상선 기능 저하증. 그리고 동적모니터링을 하면 태아의 크기와 몸무게가 원래대로 돌아오는 것을 볼 수 있습니다. 일반 매개변수. 그리고 출산에 가까워지면 필요합니다 적절한 평가제왕절개를 시행함으로써 불필요한 위험을 피할 수 있는 산과 상황. 여성과 의사는 큰 태아를 포함한 어떤 상황에서도 임신이 좋은 결과를 얻는 데 깊은 관심을 갖고 있습니다.

당신에게서 태어난 사람은 누구입니까?

소년, 3800.

아기가 태어났다는 소식에는 체중에 대한 정보가 동반되는 일이 일어났습니다. 임산부라면 누구나 건강한 출산을 원하지만, 강한 아기. 당신은 당신의 목소리에서 자부심을 느끼는 소리를 자주 듣습니다. 그리고 우리 Vanka는 4500에 태어났습니다! 보가티르!

그래서 임신한 엄마는 어떻게 하면 자기 같은 사람을 낳을 수 있을지 고민 중이에요! 하지만 그만한 가치가 있나요? - 반대 질문이 발생합니다.

아무리 모든 것을 분석하고 비교하려고 노력해도 명확한 답은 없습니다. 결국 모든 여성은 개인입니다. 이제 "보통"영웅을 낳는 것이 더 낫다고 쓰면 다음과 같이 말할 어머니가있을 것입니다. 그러나 우리는 각각 4800 세 마리를 낳았습니다. 아무것도 없었습니다. 살아 있고 건강하며 행복합니다. 개인적으로 나 자신에게도 그런 지인이 있습니다. 그리고 그들은 아주 쉽게 출산했습니다. 동시에 1kg의 유아라도 출산에 어려움을 겪을 수 있습니다. 따라서 다시 모든 것이 개별적입니다.

임신 기간 동안 의사는 태아의 예상 체중을 계산합니다. 당연히 호기심 때문이 아닙니다. 이러한 지표는 아기가 올바르게 발달하고 있는지 여부를 나타내며 출산 자체가 어떻게 될지 예측할 수도 있습니다. (머리 크기, 대퇴골의 직경 및 길이를 비교하여) 아이의 체중을 최대한 정확하게 계산할 수 있습니다. 상완골). 에 의해 외부 표지판태어나지 않은 아기의 체중을 확실하게 결정하는 것은 불가능합니다. 매우 큰 배는 전혀 지표가 아닙니다.

큰 태아가 의심되면 임산부는 즉시 제왕 절개를 준비한다는 의견이 있습니다. 그러나 항상 그런 것은 아닙니다. 그러한 작업에는 그러한 요소만으로는 충분하지 않습니다. 제왕절개에 대한 다른 적응증이 있어야 합니다. 예를 들어, 해부학적으로 좁은 골반은 임산부의 5~7%에서 발생합니다. 이 진단은 일련의 측정을 통해 이루어질 수 있습니다. 태아의 머리 크기와 산모의 골반 크기에 차이가 있는 경우에는 보다 안전한 시술이 가능합니다. 제왕절개. 분만의 외과적 해결 지표는 거의 항상 다음과 같습니다. 볼기아이와 엄마의 좁은 골반. 이 경우 무게가 3.5kg인 과일도 큽니다. 하지만 걱정할 필요가 없습니다. 여성들은 무거운 아기도 합병증 없이 출산하기 때문입니다. 가장 중요한 것은 의사를 신뢰하고 자신을 믿는 것입니다.

그렇다면 태어나지 않은 아이의 질량은 정확히 무엇에 달려 있습니까?

태아가 큰 이유 중 하나는 유전입니다. 쌍둥이와 세 쌍둥이가 태어나는 것과 동일한 원리가 여기에도 적용됩니다. 따라서 이전에 귀하의 가족이나 남편의 가족 중에 큰 자녀가 태어났다면 동일한 운명이 귀하를 기다립니다. 아빠의 체격도 중요합니다. 당연히 아기의 체중이 4kg 이상으로 태어나면 갈 사람이 생길 것입니다. 통계에 따르면 반복 출산 중에 아기의 체중은 항상 이전 아기보다 몇 그램 더 많습니다.

확실히, 후기임신을 하면 힘든 아기를 낳게 됩니다. 기간이 14일 증가하면 그렇게 간주됩니다. 임신 42주는 이미 병리입니다. 아기가 클 것이라는 사실 외에도 더 많은 것이 있습니다 위험한 합병증출산 중.

산모의 당뇨병은 또한 태아의 체중 증가를 유발합니다. 결국 여성의 몸에서는 포도당 흡수가 손상되고 대사 장애가 발생하여 너무 많은 포도당이 아기의 혈액에 들어가므로 성장 속도가 정상보다 훨씬 높습니다. 이 상황에서는 아기 자신이 신진대사 장애를 물려받을 가능성이 높습니다. 큰 태아를 낳은 여성의 경우 수치가 늦게 감소하는 경우 의사는 인공 조산을 유도할 수 있습니다. 실제로 그러한 경우 자궁에서 태아가 사망할 위험이 있습니다.

그럼에도 불구하고 영웅 탄생의 가장 흔한 이유는 임산부의 부적절한 영양 섭취입니다. 어떤 경우에도 2인분을 먹어서는 안 됩니다. 또한 야채와 과일을 선호하여 여분의 빵과 과자를 포기하십시오. 임신 후반기에는 탄수화물이 많이 함유된 식품을 하루 400g 이하로 섭취하세요. 그들의 과잉은 당신과 아기 모두에게 영향을 미칩니다. 몸을 풍요롭게하는 것이 가장 좋습니다 유용한 물질그리고 비타민. 귀하와 아기 모두 칼슘이 필요합니다. 그러므로 발효유 제품을 잊지 마십시오. 자주 먹되 조금씩 먹습니다.

당신의 작은 천사가 어떤 체중으로 태어날 것인지는 전혀 중요하지 않습니다. 가장 중요한 것은 그와 당신 모두 건강하다는 것입니다!

특히- 타냐 키베즈디

출생시 아이의 체중이 4000 ~ 5000g이면 큰 태아에 대해 말하는 것이 관례이며, 체중이 5000g을 초과하면 거대 (거대) 태아로 간주됩니다. 크고 거대한 태아는 일반적으로 다른 과일과 다르지 않습니다. 큰 체중 만 - ​​체중 증가는 신체 길이 및 기타 지표의 증가를 동반합니다.

태아 발달은 임산부의 건강 상태에 따라 결정되며 산모-태아 관계 시스템에서 복잡한 기능을 수행하는 태반의 상태에 따라 달라집니다. 외부로부터의 유해한 영향이 없는 경우 내부 요인태아는 특정 패턴에 따라 성장합니다. 임신 과정이 복잡하고 태반 기능이 손상되면 태아의 성장 과정이 중단됩니다. 예를 들어 당뇨병이 있는 여성의 경우와 같이 성장 속도가 느려지거나 가속화됩니다.

지난 10년 동안 큰 태아의 출생 수는 8~18.5%로 증가했습니다. 거대한 아이들의 탄생은 훨씬 덜 일반적입니다.

아기는 왜 크게 태어나나요?

큰 과일이 자라는 데는 여러 가지 이유가 있지만 완전히 이해되지는 않습니다. 가장 큰 위험 요인으로는 영양대사 비만(음식 섭취 증가로 인한 비만)과 유전이 있습니다.

임산부의 과도한 영양.영양은 산모의 신체와 성장하는 태아의 필요를 충족시켜야 합니다. 사회적 및 생활 조건 개선, 과도한 고칼로리 영양 - 한편으로는 신체 활동 부족, 사용 감소 육체 노동, 이는 에너지 소비 감소를 의미합니다. 이 모든 것이 임산부의 건강에 부정적인 영향을 미치고, 식욕을 크게 증가시키는 매운 방향족 물질을 섭취하고, 탄수화물의 과도한 소비 (빵집 및 과자) 및 지방, 빠른 수신음식은 과도한 양의 칼로리를 섭취하게 하며 적절한 흡수가 불가능하기 때문에 대사 과정에 악영향을 미칩니다: 설탕, 지질, 콜레스테롤의 증가가 임산부의 혈액에 나타납니다. 이는 산모의 비만을 유발하고 큰 태아가 발달할 위험을 증가시킵니다.

평가를 위한 주요 시험 합리적인 영양임신 후반기 여성은 체중이 증가합니다. 태아의 체중 증가율에 영향을 미치는 것은 임신 후반기 여성의 과도한 체중 증가입니다. 왜냐하면 임신 초기에 장기와 시스템의 형성이 일어나고 후반기 (특히 세 번째)에 삼 분기) 성장과 근육량 증가가 발생합니다. 임산부의 체중이 주당 0.5kg 이상 증가하고 임신 중에 체중이 15kg 이상 증가하는 것은 부종이 증가하거나 지방 축적이 증가했음을 의미합니다.

유전적 요인.조화롭게 발달하고, 키가 크고, 큰 태아의 발달 건강한 부모생리적 유전 현상으로 볼 수 있습니다. 이러한 경우 큰 어린이는 신체 크기가 비례하여 증가하는 것이 특징이며 병리학 적 증상이 없습니다. 출생 시 어린이의 체중과 키는 모두 더 큽니다. 초음파로 결정된 대퇴골 길이와 복부 둘레의 비율은 정상적인 개인 변동 범위 내에 있습니다.

자신의 체중이 4000g 이상인 부모 사이에서 큰 자녀를 가질 위험이 증가합니다.

이전에 큰 태아를 출산한 여성의 경우 큰 아기를 가질 위험이 높습니다. 갱생같은 여성의 큰 태아는 무작위가 아니며 아마도 자궁태반계의 혈액 순환의 개별적인 특성 때문일 것입니다.

내분비대사질환(당뇨병, 비만). 당뇨병 (포도당 흡수 과정이 중단되고 모든 유형의 신진 대사가 변경되는 질병)이 있거나 임신 중에 발생하면 가속 방향으로 탄수화물 대사 장애가 관찰됩니다. 이는 산모의 혈액과 태아의 제대혈에 과도한 포도당 수치를 초래하고, 태아 체중 증가에 기여하며, 종종 지방 축적과 함께 지질 대사 변화를 동반합니다. 태아가 고르지 않게 성장하여 성장이 가속화되거나 느려집니다. 이는 산모의 혈당 함량이 증가하거나 감소한 기간으로 인해 발생합니다.

당뇨병이 있으면 큰 아이가 태어날 때 다음과 같은 징후가 나타날 수 있습니다: 달 모양, 부푼 얼굴, 짧은 목, 넓은 어깨 띠, 간, 비장, 피하 지방층의 확대로 인해 큰 몸. 체중뿐만 아니라 길이도 증가하지만 아이의 체격이 불균형합니다. 머리의 크기와 대퇴골의 길이는 정상의 상한에 있고, 복부 둘레는 이를 초과하며, 대퇴골의 길이와 복부 둘레의 비율은 개인별 정상 변동보다 낮습니다. 체중 및 당뇨병 기간(산모의 질병 기간이 최대 6년으로 증가함에 따라 태아 체중도 증가함).

임산부의 비만도와 비만도 사이에는 직접적인 관계가 있습니다. 평균 체중신생아이기 때문에 지질 대사에 대한 위반이 있습니다. 임산부의 혈액에서 태아로의 유리 지방산의 높은 동원은 빠른 성장에 기여합니다.

아이 아버지의 비만도 대태아의 위험요인 중 하나로 꼽힌다.

비만이 있는 모든 여성이 큰 태아를 발달시키는 것은 아닙니다. 비만은 태아에게 혈액 공급에 불리한 조건, 즉 자궁태반계의 열등함, 임신 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.

비만 여성에서 큰 태아가 형성되는 메커니즘은 다음과 같습니다. 이러한 여성의 경우 임신 2기 및 3기의 혈당 수치가 약간 증가합니다. 악화 가능성음식에서 과잉 공급되고 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 포도당이 흡수되는 것, 즉 잠복성 당뇨병이 있습니다. 침투 많은 분량태아의 몸에 포도당이 들어가면 췌장이 부하가 증가하여 기능하기 시작하여 궁극적으로 큰 태아가 형성된다는 사실로 이어집니다. 따라서 큰 태아의 탄생은 산모의 당뇨병 위험 요인 중 하나입니다.

성숙 이후.임신 기간을 늘리면 큰 아이가 태어날 수 있습니다. 생리적으로 임신을 2주 연장(연장)하는 것이 가능합니다(임신은 40주 이상 지속되고 태아의 상태는 악화되지 않음). 신생아의 과성숙 징후가 있는 생물학적 진정한 후기 성숙도 가능합니다. 및 태반: 태아 체중이 4000g 이상이면 길이와 머리 부피가 증가하는 것으로 나타납니다. 실제 성숙 후의 경우, 큰 태아의 두개골 뼈는 더 거대하고 밀도가 높으며, 봉합사와 천문은 덜 넓고 신축성이 있어 결과적으로 두개골 뼈가 서로 관련하여 이동성(구성)이 감소합니다. 노동 과정을 복잡하게 만들 수 있습니다.

태반의 특징.태반의 형태 기능적 특성도 큰 태아의 발달에 기여하며, 큰 태아가 태어난 경우 태반의 크기와 부피가 크다는 것이 주목됩니다. 태반의 큰 두께(5cm 이상), 면적 및 부피는 더 많은 결과를 초래합니다. 집중적인 교류그리고 개발 가속화태아 태아가 큰 임산부의 태아-태반 시스템의 호르몬 기능은 불안정성, 수준 변화가 특징입니다. 태반 호르몬혈중 농도는 산모의 대사 과정에 간접적으로 영향을 미쳐 태아의 성장과 발달에 영향을 미칩니다.

집중적 인 혈액 공급으로 순환 혈액량의 증가는 또한 큰 태아의 발달에 기여합니다. 이러한 조건에서 태아는 더 많은 영양분을 섭취하고 태반의 위치는 뒷벽자궁은 큰 태아의 발달을 촉진합니다. 아마도 이러한 태아 배열로 인해 태아에 대한 혈액 공급에 더 유리한 조건이 만들어집니다.

큰 아이들 반복 임신자궁벽의 혈관 네트워크 발달과 관련된 자궁 내 영양 상태가 더 좋기 때문에 태어납니다. 태아 발달을 위한 더 나은 조건은 자궁의 확장성이 뛰어나고 복부 저항이 적기 때문에 특정 역할을 합니다. 더 자주 태아 체중의 증가는 세 번째와 다섯 번째 출산 사이에 발생합니다.

통제되지 않은 장기간 사용 자궁태반의 혈액순환을 개선하고 태아의 성장도 촉진합니다.

기타 요인.큰 크기는 남성 태아에게 더 흔합니다. 젊은 여성(20세 이전)과 노년층(34세 이후)의 여성도 큰 아이를 낳는 경우가 많습니다. 유효성 염증성 질환여성생식기, 장애 생리주기과거에는 큰 태아의 발달에도 영향을 미칠 수 있습니다.

큰 과일에 대해 어떻게 알 수 있나요?

임신과 출산 중 큰 태아를 진단하는 기준은 다음과 같습니다.

  • 애플리케이션 전통적인 방법- 자궁 위의 자궁 안저 높이와 복부 둘레를 측정하는 등 임신부를 방문할 때마다 의사가 실시합니다. 이미 24주차부터 큰 태아를 낳은 여성의 경우 자궁 안저 높이와 복부 둘레가 표준보다 3-3.5cm 이상 초과됩니다. 주어진 기간임신 중이며 이러한 경향은 출산 전까지 계속됩니다. 출산 중 태아가 크다는 것은 복부 부피(배럴 높이)가 100cm 이상, 자궁 위 안저 높이가 42cm 이상으로 표시되며, 초음파 진단이 가장 정확한 데이터를 제공하며, 그것의 도움으로 머리의 양두정엽 크기(이것은 관자놀이 영역 사이에서 결정되는 크기), 복부 둘레, 태아 대퇴골 길이가 결정됩니다. 큰 태아의 경우, 태아 측정치는 특정 임신 단계에서 정상보다 일반적으로 2주 더 깁니다. 대퇴골 길이와 복부 둘레의 비율도 중요합니다.
  • 임산부의 체중 조절. 주간 체중 증가가 약 5kg 이상 증가하고 임신증 증상이없는 임산부의 총 체중 증가가 15kg 이상 (부종, 혈압 상승 및 단백질 출현) 소변을 통해 큰 태아를 추정할 수 있습니다.

출산 중 발생할 수 있는 합병증

큰 태아의 출산은 대개 적시에 시작됩니다. 다만, 미성숙의 경우에는 늦어질 수 있고, 당뇨병의 경우에는 조산이 될 수 있습니다.

여성들 사이에서 키가 큰정상적인 키와 체중 지표를 사용하면 임신 및 출산 중 합병증의 빈도는 미미합니다. 분만 과정의 특징은 다음과 같은 합병증입니다 (태아 체중 증가에 정비례하여 빈도가 증가합니다).

  • 양수의 조기 파열- 분만이 시작되기 전(조기) 또는 자궁경부가 열리기 전(초기) - 태아 머리의 높은 위치, 앞쪽과 뒤쪽의 물의 분화 부족, 그리고 분명히 특징 양막그리고 종종 양수과다증이 동반되기도 합니다. 물이 흐르면 ​​탯줄 고리가 떨어져 태아의 생명에 위협이 될 수 있습니다.
  • 노동의 이상- 약점, 부조화. 자궁의 불균형 수축은 불규칙한 강도와 기간의 고통스러운 수축을 특징으로 하며, 진통 약화는 낮은 강도의 짧은 수축 또는 정상적인 강도와 지속 기간의 드문 수축을 특징으로 하며 이로 인해 자궁경부가 느리게 확장됩니다. 노동력 약화의 높은 빈도는 자궁 근육, 특히 하부 부분, 태반의 넓은 면적 및 산도를 따라 큰 태아를 움직이기 위해 상당한 노력이 필요하다는 과도한 스트레칭으로 설명됩니다.
  • 급성 태아 저산소증(산소 공급 부족)은 노동 연장, 노동 중 여성의 피로, 무수 간격 증가 배경의 감염으로 인해 발생합니다.
  • 임상적으로 좁은 골반의 상황큰 태아의 큰 머리 사이의 불일치로 인해 발생합니다. 보통 크기엄마의 골반. 합병증과 좋은 노동 활동이 없으면 이러한 출산은 종종 자연 산도를 통해 끝납니다.
  • 어깨 난산여성의 작은 골반 크기와 태아의 어깨띠 크기 사이에 차이가 있기 때문에 임상적으로 좁은 골반의 한 형태입니다. 동시에, 태아의 머리로 인해 둥근 모양점차 앞으로 나아가면서 산도를 늘리고, 태아의 어깨는 직사각형 모양, 출생 후 머리가 막히는 것 같습니다. 그런 중요한 상황어깨 띠를 풀기 위해 도움을 제공하는 특정 전문 기술(다양한 기술)이 필요하며 쇄골 골절, 어깨 골절 또는 대퇴부 부상이 동반될 수 있습니다. 경추신생아의 척추. 어깨 난산은 당뇨병성 태아병증이 있는 큰 태아에서 더 자주 관찰됩니다. 즉, 당뇨병을 앓고 있는 여성의 특징적인 크기 특징입니다(위에서 논의했습니다).
  • 수술 횟수 증가출산 중 겪게 되는 합병증과 관련이 있습니다. 임상 적으로 좁은 골반, 노동력 약화, 약물 교정이 불가능한 뚜렷한 징후가있는 제왕 절개 분만 빈도가 증가합니다. 큰 태아가 둔위(태아의 머리가 아닌 골반 부분이 자궁 출구를 향하고 있음), 자궁의 흉터, 나이가 많은 첫 산모의 성숙 후, 다양한 태아의 존재와 결합되는 경우 질병, 이전 임신 및 출산의 불리한 경과, 제왕 절개는 계획대로 수행됩니다.
  • 진통을 유도하기 위해 의학적 방법을 사용하는 양막절개술(인공적으로 양막을 여는 것)을 통한 출산이 점점 더 많아지고 있습니다. 출산 유도는 생식기 외 병리와 함께 큰 태아 덩어리가 있는 경우 및 임신이 41주 이상 지속되는 경우(자궁 내 태아 저산소증 징후가 없는 경우) 임신 38~39주부터 계획할 수 있습니다.

산후 문제

어머니의 합병증.큰 태아를 출산하는 동안 산후 및 초기에 출혈이 관찰됩니다. 산후 기간자궁 수축력 감소와 태반 삽입 부위의 상처 표면이 크기 때문입니다. 이와 관련하여 자궁강을 수동으로 검사하는 횟수가 증가하고 있습니다. 이 과정에서 태반의 분리되지 않은 부분이 제거되고 자궁 마사지가 이루어지며 이는 자궁 근육을 수축시키고 출혈을 멈추는 데 도움이 됩니다. 큰 태아를 출산하는 여성에서는 회음부 파열과 깊은 질 열상이 더 많이 발생하므로 산모와 태아의 외상을 예방하기 위해 회음부 박리술이 널리 사용되고 있으며,

산후 기간에는 자궁의 느린 퇴행(역발달), 빈혈(헤모글로빈 양의 감소), 저갈락증( 출력이 부족하다우유), 과체중 여성은 혈전 색전증 합병증이 더 자주 발생합니다 - 혈전 발생,하지 혈관에서 더 자주 발생, 화농성 패혈증 합병증이 나타납니다 : 자궁 내막염 - 자궁강 점막의 염증, 결합염 - 치골결합의 염증(치골의 관절 위치), 유방염 - 유선의 염증.

불리한 신생아 결과. 자궁 내 저산소증임신과 출산 중 태아는 질식 상태, 즉 태아에게 산소 공급이 중단되는 아이의 탄생으로 이어질 수 있습니다. 신생아의 적응 기간은 천천히 진행됩니다.

종종 큰 신생아는 장애의 징후인 신경 장애(안절부절, 떨림 - 근육 경련, 근긴장 변화 및 반사 신경)를 경험합니다. 대뇌 순환, 꽤 심각한 것도 있습니다 출생 시 부상.

큰 어린이의 화농성 패혈증 합병증(예: 배꼽 상처 염증 등)의 빈도가 높은 이유는 원발성 면역결핍(면역글로불린 수 감소) 때문입니다.

이 아이들은 신생아 전문의와 소아과 의사뿐만 아니라 신경과 전문의와 내분비 전문의에게도 우려를 불러일으킵니다. 그들은 당뇨병, 비만에 걸리기 쉽고 신경 정신 상태에 이상이 있는 경우가 더 많으며 알레르기 배경이 증가합니다.

방지

큰 태아를 가진 출산은 정상과 병리 사이의 경계에 놓일 수 있습니다. 그렇기 때문에 주요 목표태아가 큰 임신과 출산을 관리할 때 추구하는 것은 발생할 수 있는 합병증을 예방하는 것입니다.

위험이 있는 여성의 경우 출산을 준비하고 최적의 분만 방법을 선택하기 위해 산전 입원이 필요합니다. 출산은 태아 상태와 자궁 수축 활동을 지속적으로 모니터링하여 수행됩니다. 유지된 세심한 통제분만 과정(자궁경부 확장 속도, 머리 삽입 속도, 산도를 따라 움직이는 속도)을 모니터링합니다. 적시 진단노동력 약화 또는 임상적으로 좁은 골반.

태아의 크기가 표준을 초과하는 경우 분만중인 여성에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다. 폭넓은 적용비타민-에너지 복합체, 진경제, 통증 완화, 출생 자극 요법의 적시 투여, 태아 저산소증 예방 (이 목적을 위해 약물 투여가 사용됩니다).

편차가 있는 경우 상도출산 중에는 제왕절개를 선호하는 경우가 많습니다.

머리가 터질 때나 출산 직후 출혈을 예방하기 위해 여성에게 자궁 수축을 촉진하는 약물을 투여합니다. 출산 후에는 수축 약물이 포함된 IV를 투여합니다. 분만이 성공적으로 완료되고 만족스러운 상태로 아이가 출산되더라도 신생아에 대한 세심한 모니터링이 필요합니다. 적절하고 세심한 관리를 통해 큰 어린이와 거대한 어린이는 장래에 정상적으로 성장할 수 있습니다.

태아의 거대증(대형) 예방은 주로 확인된 대사 장애가 있는 여성, 비만, 영양 과잉 및 당뇨병이 있는 임산부에서 수행됩니다.

다이어트 - 그리고 더...

큰 태아를 예방하기 위해 의사는 여성에게 다음과 같은 식이 권장 사항을 제공합니다.

  • 식단에서 파스타, 빵집, 제과 제품의 양을 줄이고 지방 섭취를 줄이면서 식단에 많은 양의 과일과 열매를 포함하여 충분한 양의 단백질을 유지하면서 합리적이고 균형 잡힌 식사가 필요합니다. 다이어트의 에너지 가치는 2000-2200kcal (단백질-120g, 탄수화물-250g, 지방-65g) 범위 내에 있어야하며 지방 대사가 손상된 경우 최대 1200kcal입니다.
  • 천천히 먹어야합니다.
  • 조금씩 자주(하루 5~6회) 섭취하는 것이 좋습니다.
  • 큰 태아가 발달할 위험이 있는 임산부에게는 주로 야채 식단(샐러드, 채소, 강낭콩, 토마토, 양배추 및 지방에서 추출한 식물성 기름)이 처방됩니다. 그러한 여성들은 식단에서 쉽게 소화 가능한 탄수화물(과자, 구운 식품, 과자류)을 완전히 제외하는 것이 좋습니다.
  • 다이어트와 복합체의 일일 구현을 결합하십시오 육체적 운동 20-30분 동안(금기 사항이 없는 경우)
  • 인슐린 의존형 당뇨병은 엄격한 교정, 즉 혈당 조절이 필요합니다.

여성이 가지고 있다는 의견이 있습니다. 큰 배그들은 확실히 큰 아기를 안고 있습니다. 그러나 복부의 크기는 태아의 크기에만 의존하는 것이 아니기 때문에 이는 사실이 아닙니다. 이 요인은 임신 중 비만과 다한증에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 아주 드물게 임신 중 복강뿐만 아니라 골반 부위에 나타나는 신생물도 배의 크기를 증가시킵니다. 출산의 성공 여부는 아기의 체중이 얼마나 정확하게 결정되는지에 달려 있습니다. 산부인과 의사는 임신 중에 큰 태아를 어떻게 결정합니까?

주요 요인

임신 중 큰 태아의 크기를 결정하는 출처 중 하나는 초음파입니다. 그러나 현대 장비의 도움에도 불구하고 아이의 체중은 다소 임의로 결정됩니다. 그러나 출산 중 500g의 불일치도 출산 과정에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 초음파의 정확도는 장치, 모니터 해상도, 의사의 전문성 및 기타 여러 요인에 따라 직접적으로 달라집니다.

산부인과의 임산부의 경우, 우선 골반측정기로 골반의 크기를 측정합니다. 또한 임신 중에는 복부 둘레와 자궁 안저 높이를 측정합니다. 결과적으로 이러한 매개변수는 공식을 사용하여 아기의 예상 체중을 계산하는 데 도움이 됩니다. 그러나 가장 널리 사용되는 공식은 그다지 정확하지 않습니다. 자궁 안저 높이(센티미터)에 복부 둘레(또한 센티미터)를 곱합니다. 그러나 이 공식은 계산 시 피하 지방층의 두께를 고려하지 않습니다. 계산에 사용하기 때문에 대략적인 무게같은 공식을 가진 아이는 전문적이지 않습니다. 좋은 의사는 더 큰 정확성을 얻기 위해 여러 가지 공식을 사용합니다.

물론, 아직 태어나지 않은 아이의 몸무게가 얼마나 정확한지는 아이가 태어났을 때에만 알 수 있습니다. 아기의 체중에 대한 대략적인 정보는 필수적이고 중요하지만 큰 태아에 대해 추측하는 것이 필요합니다.

큰 과일

각 여성은 자신의 방식으로 "큰 과일"을 이해합니다. 아기가 두부 형태로 있고 산모의 골반 크기가 정상이라면 4kg이 넘는 태아는 큰 것으로 간주됩니다. 여성의 골반이 좁은 경우 및/또는 엉덩이 프레젠테이션아기, "비교적" 큰 태아는 체중이 3.5kg인 어린이로 간주됩니다. "큰" 또는 "비교적 큰 과일"은 무엇을 의미합니까? 그리고 그러한 체중을 가진 아이가 산도를 통과하면 출산 후 산모와 아기 모두에게 합병증을 유발할 수 있다는 사실입니다.

큰 태아의 합병증

일반적으로 여성이 임신 중에 큰 태아를 낳으면 후기 임신이 됩니다. 태아는 이미 형성된 것처럼 보이지만 자궁경부는 출산을 위한 준비가 되어 있지 않습니다. 이는 골반과 태아의 불일치로 인해 발생할 수 있습니다.

사실 이것은 매우 위험한 일이다. 결국 진단하는 것이 때로는 매우 문제가 될 수 있습니다. 임산부의 골반 치수는 정상인 것 같지만, 아기의 체중이 전혀 맞지 않아 출산이 성공적으로 완료되기가 어렵습니다.

"숨겨진" 불일치는 골반의 외부 크기가 정상이지만 내부 매개변수가 좁은 경우에 나타납니다. 일반적으로 이러한 불일치의 결과는 노동 활동의 약화입니다. 수축이 효과적이지 않고 자궁경부가 열리지 않으며 분만 자극이 도움이 되지 않습니다. 아기의 머리는 골반 안으로 내려갈 수 없으며 목에 압력을 가하여 아기가 쉽게 열릴 수 있습니다. 이 경우에는 .

가장 어려운 선택은 자궁 경부가 열리고 출산 중 시도가 있으며 임산부가 모든 노력을 다하지만 태아의 머리가 떨어질 수 없다는 것입니다. 이러한 상황에서는 응급 제왕 절개가 저장됩니다.

어깨 난산은 아기의 어깨가 필요한 위치로 회전하지 않는 경우입니다. 이 합병증은 예측하기 어렵습니다. 그러나 발생 가능성의 정도는 태아의 체중에 직접적으로 좌우되며, 대부분 체중이 4kg을 초과하는 아기에게 발생합니다. 태아의 체중이 이 표시보다 적으면 이러한 합병증이 발생할 위험이 거의 없습니다.

이 경우에는 다음을 사용하십시오. 산부인과 예약아이의 쇄골이 부러졌을 때. 끔찍해 보일 수도 있지만, 아기의 생명이 위험하기 때문에 다른 방법은 없습니다. 이 연령대의 쇄골 골절은 신생아의 경우 골막이 부러지지 않기 때문에 매우 빨리 치유됩니다.

큰 과일의 전제 조건

둘째 아이가 태어나는 것은 드문 일이 아닙니다. 처음보다 더 커졌다. 그러나 이 규칙이 항상 적용되는 것은 아닙니다. 두 번째 및 후속 임신 중 아기의 크기에 영향을 미치는 요인은 헤모글로빈의 양, 빈혈의 부재, 태반 기능, 유산 및 임신의 위협입니다.

또 다른 공통 의견 : 임산부가 임신 중에 체격이 크고 식욕이 좋으면 (체중 증가를 모니터링해야 함) 반드시 출산을하게됩니다 큰 아기. 사실이 아니다.

아이의 체중은 유전적 매개변수에 따라 달라집니다. 즉, 아기의 부모가 크게 태어났다면 확률이 매우 높다. 무거운 무게태아

임산부에게 내분비 질환이 있는 경우 아기는 신진 대사 장애를 물려받을 가능성이 높습니다.

최근에는 체중이 증가하는 추세입니다. 태어난 아기들. 좋은가요, 나쁜가요? 의사가 임신 중에 큰 아기를 낳을 것이라고 말하면 기뻐하거나 화를 내십시오.

모든 것이 매우 어렵습니다. 임신 중 큰 아이의 발달이 엄마와 아이 모두의 건강의 신호로 간주되던 시대는 지나갔습니다. 오늘날 전문가와 임산부 모두 영웅의 탄생이 임신 및 출산 중 일부 위험과 관련되어 있음을 알고 이해합니다. 이 실제 위험엄마에게도 아이에게도.

이 기사에서는 어떤 종류의 아기가 큰 것으로 간주될 수 있는지, 왜 태아가 클 수 있는지, 태아의 예상 체중이 어떻게 결정되는지, 엄마와 큰 아기를 기다릴 수 있는 위험 및 피하는 방법을 살펴보겠습니다. 그들을.

어떤 아기가 큰 것으로 간주될 수 있나요?

얼마 전까지만 해도 몸무게가 3600g 이상인 아이를 큰 태아로 여겼는데, 지금은 대형 신생아체중이 4~5kg으로 태어나면 아기라고 합니다. 5kg이 넘는 영웅들이 탄생하는 일이 발생합니다. 이 경우 산부인과에서는 거대 태아라는 개념을 사용합니다.

신생아의 정상 키는 48~54cm이고, 큰 아기의 키는 55~57cm입니다. 저는 지역 소아과 의사인데, 제가 사는 지역에서는 키가 55cm 미만인 어린이가 점점 줄어들고 있다는 것을 분명히 알고 있습니다. 더욱이 아기는 키가 55-56cm이고 체중이 약 3600g으로 비교적 낮은 장수로 태어납니다.

일반적으로 '큰 태아'라는 개념을 정의할 때 우리는 아이의 체중만을 이야기합니다. 우리는 성장에 대해 말하는 것이 아닙니다. 많은 사람들이 "왜 아이의 키는 고려되지 않나요?"라는 질문을 합니다.

실제로 이 기능도 고려되지만 간접적으로만 고려됩니다. 사실 "대형 태아"의 진단은 초음파 결과를 바탕으로 아이가 태어나 기 전에 이루어집니다. 아마도 아기의 자세 특성상 키를 알 수 없을 것입니다. 초음파는 대퇴골의 길이를 고려하지만, 키는 아기가 태어난 후에야 정확하게 측정할 수 있습니다. 그렇기 때문에 임신 단계에서 태아 성장을 결정하는 것이 의미가 없습니다.

과일은 왜 클 수 있습니까?

최신 통계에 따르면, 7~10%의 사례에서 출생 큰 아기. 연구자들은 이 통계를 인구의 삶의 질 향상, 식량 부족의 부재, 근로 조건 개선(“가벼운” 노동, 출산 휴가)으로 설명합니다. 그렇습니다. 신생아의 평균 체중 증가는 부분적으로 이러한 요인들에 기인합니다.

일반적으로 큰 아이의 발달은 임산부의 생활 방식, 건강 상태 및 이 요인의 가족력의 결과입니다. 모든 것에 대해 자세하고 순서대로 말씀 드리겠습니다.

1. 유전적 소인.

체격이 다소 큰 부모가 큰 아이를 낳을 확률이 높다는 것은 분명한 것 같습니다. 하지만 미래의 부모라 할지라도 성인 생활그들은 다르지 않다 키가 큰그리고 체중, 그렇다면 태어날 때 모든 것이 정반대였을 수도 있습니다. 태어났을 때 키와 몸무게에 대해 부모님께 물어보세요. 이는 큰 아기를 가질 가능성을 어느 정도 평가하는 데 도움이 될 것입니다.

2. 임산부의 영양 및 생활 방식의 특징.

위험 요소는 다음과 같습니다.

- 신체 활동 부족(신체적 비활동)

- 정크 푸드 남용(짠 음식, 지방 음식, 훈제 음식, 튀김 음식, 매리네이드 음식, "패스트 푸드")

- 쉽게 소화되는 탄수화물(밀가루, 파스타, 과자, 구운 식품).

위에 나열된 위험 요소가 많을수록 가능성이 더 높음큰 아기의 발달. 이 모든 것이 확실히 임신 기간 동안 과도한 체중 증가로 이어질 것입니다. 게다가 엄마도 아기도 무거워진다.

3. 후기 임신.

이는 재태 연령이 잘못 계산된 경우에만 가능합니다. 임신 40주차 이후 10~14일의 진정한 산후 기간만이 가능합니다. 부정적인 영향. 이러한 상황에서 태아는 필요한 것보다 더 많은 시간을 자궁에서 보냅니다. 그리고 이번에 그는 성장하고 있습니다. 당연히 출산 후 아기의 체중은 더 늘어납니다. 체중 증가 외에도 출생시 그러한 어린이는 경험할 수 있습니다 긴 손톱, 주름진 피부, 매우 줄무늬가 있는 피부 라인 패턴, 더 단단하고 완고한 두개골 뼈. 과숙아의 몸에는 치즈와 같은 윤활제가 거의 없습니다.

4. 반복되는 출생.

전문가들은 출생 수와 태어난 아기의 체중 사이에 어느 정도(절대적이지는 않은) 통계적 관계가 있다는 점에 주목했습니다. 즉, 같은 여성이 이전 아기보다 몸무게가 더 나가는 아기를 낳을 확률이 높습니다.

물론, 큰 첫째 아이의 탄생 가능성과 그 동안의 사건 전개 가능성 반복되는 출생반대로. 그러나 여전히 반복적인 출산으로 더 큰 자녀를 가질 가능성은 더 높습니다.

5. 붉은 털 갈등 임신.

Rh 인자 불일치는 Rh 음성인 산모가 아버지로부터 양성 Rh 인자를 물려받은 아기를 낳을 경우 발생합니다.

Rh 충돌로 인해 어린이에게 용혈성 질환이 발생할 수 있으며, 그 주요 증상은 적혈구(적혈구)의 파괴입니다. 헤모글로빈은 "저장"되어 적혈구에서 작용하며 산소가 몸 전체의 각 세포로 전달되고 이산화탄소가 다시 제거된다는 점을 상기시켜 드리겠습니다.

차례로, 적혈구의 파괴는 빈혈(혈압으로 인한 신체의 산소 결핍)로 이어집니다. 수량 부족혈액 내 헤모글로빈) 및 피부의 황달 변색, 어린이 신체의 체액 정체(부종성 형태), 간 및 비장의 크기 증가.

6. 임산부의 대사병리(갑상선기능저하증, 비만, 당뇨병).

이러한 질병으로 인해 산모의 혈액에는 과잉 포도당이 많이 순환하며, 이는 산모의 몸에 제때 흡수되지 않습니다. 이 포도당은 태아의 혈액에 과도한 양으로 유입됩니다.

포도당은 빠른 에너지, 칼로리입니다. 과도한 포도당은 다음과 같은 결과를 가져올 것이 분명합니다. 단축 다이얼아기의 체중.

그건 그렇고, 때로는 진단을 받았거나 이미 태어난 큰 태아가 산모 또는 임산부의 혈액 내 포도당 수준을 연구하기위한 첫 번째 전제 조건입니다. 임신성 당뇨병이 발생하는 경우가 자주 있지만 임신 전에는 혈당 수치가 증가하는 데 문제가 없었습니다.

7. 태반의 특징.

태반(엄마와 아이가 접촉하는 장소)은 자궁의 여러 위치에서 형성될 수 있습니다. 실습에 따르면 자궁 뒷벽에 위치한 태반이 대사 과정의 강도를 높이는 데 기여하는 것으로 나타났습니다.

큰 아이가 발달하는 또 다른 이유는 많은 수의 혈관이 있는 크고 두꺼운 태반 때문이라는 점도 지적되었습니다. 이로 인해 엄마와 아이 사이의 신진대사가 더욱 활발해지고, 아이의 체중도 더 빨리 늘어납니다.

8. 특정 약을 복용하는 것.

전문 문헌에는 장기간 통제되지 않은 특정 제품의 사용으로 인해 체중 증가가 유발 될 수 있다는 전문가의 의견이 있습니다. . 이러한 약물에는 자궁에서 태반까지의 혈류를 개선하는 약물(Actovegin, Pentoxifylline)이 포함됩니다.

또한 일부 산부인과 의사들은 이러한 효과가 복합 비타민 섭취에 따른 것이라고 생각합니다. 하지만 이 정보는 아직까지 과학적 연구확인되지 않았습니다.

예상 체중은 어떻게 결정되나요?

각 약속마다 산부인과 의사는 임산부를 검사하고 치골 결합 위의 자궁 안저 높이, 복부 둘레를 측정하고 골반 크기의 변화를 비교합니다. 다른 용어임신. 얻은 데이터를 바탕으로 무거운 아기의 발달에 대해 가정할 수 있습니다.

다음으로 의사는 임산부에게 큰 유아 발달에 대한 유전적 소인에 대한 정보를 요청합니다. 이 카드는 미래의 아버지와 어머니의 출생 체중과 그들에게서 태어난 다른 자녀의 수에 대한 데이터를 기록하고 분석합니다.

자궁의 매개 변수에 대해 더 자세히 알려 드리겠습니다. 산과 실습에는 아기의 대략적인 체중을 계산하는 공식이 있습니다. 복부 둘레에 자궁 안저 높이(센티미터)를 곱합니다. 예를 들어, 복부 둘레가 100cm 이상이고 치골 결합 위의 자궁 안저 높이가 40cm 이상인 경우 출생 시 아기의 체중은 4kg 이상이 됩니다.

출생 당시 아이의 체중을 계산하기 위해 임산부의 주간 체중 증가를 평가합니다. 주간 최대 허용 기준(500g 이상)보다 체중이 증가하고 임신 중 총 체중 증가가 15kg을 초과하는 경우 다음과 같이 결론을 내릴 수 있습니다. 가능한 개발큰 아이.

이 평가는 정상적인 임신에만 유효하다는 점을 언급할 가치가 있습니다. 즉, 엄마에게 수반되는 병리가 없으면 붓기가 관찰되지 않으며, 동맥압혈당 수치가 높을 경우 신장에 문제가 없으며 소변에 단백질이 있는지로 판단할 수 있습니다.

오직 초음파촬영예상 체중을 보다 정확하게 결정하는 데 도움이 됩니다. 초음파는 복부와 가슴 둘레, 대퇴골과 상완골의 길이, 가장 튀어나온 부분 사이의 거리 등 다양한 매개변수를 평가합니다. 측두골두개골(양두정엽 크기). 대퇴골 길이와 복부 둘레의 비율도 결정됩니다.

전문가는 이러한 모든 매개변수를 함께 평가하고 분석하여 아동의 예상 체중과 기본 치수의 일치성에 대한 결론을 내릴 수 있습니다. 특정 기간임신. 일반적으로 큰 아기의 징후는 임신 후기 단계에 해당합니다. 즉, 초음파를 통해 임신 기간이 실제보다 최대 2주 더 길어질 수 있습니다.

대규모 임신의 증상은 무엇입니까?

임산부의 큰 배 명확한 표시그 안에 앉아있는 영웅은 잘못된 의견입니다. 대부분의 경우 임산부의 큰 배 때문에 양수과다증에 대해 생각하게 됩니다.

커진 자궁이 인근 장기에 압력을 가하기 때문에 임신 기간이 지나면 임산부는 특정 증상을 더 명확하게 느낄 수 있습니다.

관찰될 수 있습니다(특히 최신 날짜임신) 내부 장기 및 시스템 기능의 다양한 장애.

즉:

  • 바깥으로부터 소화 시스템– 심한 속 쓰림, 빈번한 변비;
  • 비뇨기 계통에서 - 잦은 배뇨, 부종;
  • 바깥으로부터 심혈관계의– 숨가쁨,하지의 정맥류. 다소 무거운 자궁이 하대정맥을 통한 혈류를 방해하여 누워있는 임산부가 기절하는 경우가 자주 있습니다.
  • 근골격계 - 다리 관절의 통증 및 요추 부위척추.

출산 중에 엄마와 큰 아기에게 어떤 위험이 닥칠 수 있습니까?

큰 아이를 둔 산모들을 위해 산부인과 의사들이 더욱 세심하게 검진하고 준비합니다. 이것은 우연이 아닙니다. 영웅의 탄생은 출산 과정 자체의 일부 합병증과 관련될 수 있습니다. 이러한 합병증 중 일부를 자세히 살펴보겠습니다.

양수의 조기(수축 전) 또는 조기(경부 확장 전) 파열입니다.두 경우 모두의 이유는 태아의 머리가 높기 때문입니다. 형성된 골반고리 입구까지 하강하지 않음 골반뼈, 아기의 머리는 양수를 앞부분과 뒷부분으로 구분할 수 없습니다. 동시에 태아 방광의 모양이 바뀌어 자궁 경부의 확장과 출산 준비를 적절하게 유발할 수 없습니다.

다량의 양수가 빠르게 배출되면 탯줄 고리가 손실되거나 심지어 아기의 팔다리가 자궁에서 빠져 나올 수도 있습니다. 이것은 매우 위험한 상태긴급 상황이 필요한 외과 적 개입.

또한 무수 기간이 길면 태아에게 감염될 위험이 있음을 상기시켜드립니다.

  • 노동력의 약화 또는 부조화또한 태아의 머리가 하강하지 않기 때문에 어느 정도 발생합니다. 이 경우 자궁 인두 개방이 지연될 수 있습니다. 따라서 수축은 고통스럽고 불규칙하며 강도가 약해질 수 있습니다. 이 모든 것이 아기가 산도를 통과하는 것을 어렵게 만들고 노동을 연장시킵니다. 이러한 상황에서는 어린이에게 저산소증(저산소증 - 산소 결핍)이 발생하는 것을 방지하기 위해 응급 수술(제왕절개)을 사용해야 하는 경우가 많습니다.
  • 임상적으로 좁은 골반(출산 중에 확인됨). 출산 중에는 아기의 머리 크기와 임산부의 골반 크기가 일치하지 않는 경우가 많습니다. 또한 골반은 표준과 상당히 일치하는 치수를 가질 수 있습니다. 머리가 크면 산도를 통과할 수 없습니다. 그리고 여기서 문제는 강한 시도나 좋은 수축으로 해결되지 않습니다. 전체 공개자궁 경부. 해결책은 응급 제왕절개다.
  • 아기의 어깨가 난산(움직이기 어려움).사실은 유선형 덕분에 아이의 머리(상대적으로 큰 머리라도)가 산도를 통과하여 점차 멀어진다는 것입니다. 부드러운 직물. 그리고 여기 넓은 어깨무거운 과일이 끼일 수 있습니다. 이 상태에서는 조산사가 출산 중 특별한 지원을 제공해야 하며, 이는 큰 아기의 신체 중 가장 넓은 부분의 출산을 촉진하고 연조직의 파열을 방지하며 산소 결핍어린이. 그러나 때로는 이로 인해 어린이의 쇄골이 부러질 수도 있습니다.
  • 휴식.종종 출산 중에 큰 유아의 어머니는 파열을 경험합니다. 또한 자궁 파열, 인대 파열 및 치골 결합의 발산의 위협이 있습니다. 파열 형태의 합병증을 최소화하기 위해 출산 중에 회음절개술(회음부의 비스듬한 절개)이 수행되며, 더 자주 회음절개술(항문을 향한 회음절개)이 수행됩니다.
  • 출산 중 아기의 부상.어린이의 크기로 인해 큰 어린이가 자주 발생합니다. 자연분만출산 부상을 입습니다. 아기의 뼈 골절, 두혈종(혈액 덩어리) 형성, 심지어 뇌출혈까지 가능합니다.

위의 모든 내용은 큰 아기가 태어날 것으로 예상된다는 사실을 미리 아는 것이 매우 중요하다는 것을 나타냅니다. 이를 통해 출산 중 합병증과 외상의 가능성을 제거하기 위해 노동 전술을 결정할 수 있습니다.

출산 중 합병증을 예방하려면 어떻게 해야 합니까?

아기가 크다는 것이 확실해진 후에 산부인과 의사는 아기의 체중에 대한 이유를 알아내기 위해 분만중인 여성을 종합적으로 검사해야 합니다. 검사 결과 임산부에게 신체 질환이 없고 그 이유가 유전학 및 무제한 음식 섭취로 밝혀지면 주요 권장 사항은 다이어트입니다.

식이 요법과 신체 활동의 가능한 증가는 임신이 끝날 때까지 임신을 교정하는 데 도움이 됩니다. 초과 중량임산부는 아이의 체중 증가를 막습니다.

산모와 아기의 체중 증가를 유발하는 병리가 발견되면 출산하기 오래 전에 입원 치료와 입원이 필요합니다.

노동 관리 전술, 외과 개입의 필요성 또는 약물 지원출산 중 (출혈 예방, 혈전 형성)은 분만 중인 여성을 관찰하는 의사에 의해서만 수행될 수 있습니다. 그리고 각각의 특정 경우에 이는 개별적으로 결정됩니다.

경험이 풍부한 전문가를 믿고 아무것도 걱정하지 마세요. 임산부의 주요 임무는 넓은 의미에서 올바른 생활 방식을 선도하는 것입니다. 결국 이것이 여성과 미래의 자녀 건강의 열쇠입니다.

당신의 탄생을 행운을 빕니다!