임신 첫 삼 분기의 자간전증. 놀라운 징후: 임신 중 자간전증 진단. 이 상태의 증상은

Gestosis는 임신 후반기에 발생합니다(대부분의 경우 30주 이후에 발생하지만 20주 이후에 더 일찍 관찰할 수 있음). 다양한 출처에 따르면 임산부의 3-20%에서 발생합니다. 또한, 이 질병이 나타나는 재태 연령이 길수록 예후가 더 좋습니다. 혈관 변화태반에서 태아는 산소와 영양 부족으로 더 오래 고통받을 것입니다.

경고 징후: 임신 중 자간전증 진단

임신 중 자간전증의 주요 징후는 다음과 같습니다. 고혈압, 부종 및 소변의 단백질 출현. 임산부에게 어떤 상태가 경고해야하는지 명확히하기 위해 각각에 대해 더 자세히 설명하겠습니다.

부종

붓기는 명백하거나 잠복할 수 있습니다. 후자는 과도한 체중 증가(임신 30주 후 주당 300g 이상)에 의해 신체에서 감지됩니다. 이것은 임신의 첫 징후입니다. 물론 여성은 이미 명백한 붓기를 알 수 있습니다. 그들은 가볍고 중요하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 임산부는 자신이 좋아하는 신발이 비좁거나 손가락의 반지에 표시가 있다는 사실에주의를 기울입니다. 다리와 배가 완전히 부을 때 붓기가 더 심해질 수 있습니다. 그러면 여자는 더 이상 평소의 신발을 신을 수 없습니다. 그리고 다리, 배, 얼굴이 부어오르면 붓기가 매우 심해집니다. 마지막으로 대부분의 크게온 몸이 붓습니다. 또한, 부종은 신체의 수직 위치로 인해 신체의 하부에 체액이 축적되는 저녁에 가장 명확하게 보입니다. 밤에는 고르게 재분배되고, 아침에는 붓기가 거의 보이지 않을 수 있습니다. 여성 10명 중 9명에서 부종은 압력 증가 및 소변 내 단백질 배설과 관련이 있습니다.

소변의 단백질

불행히도, 이것은 다음 증상, 임산부에게는 거의 보이지 않습니다. 이것이 독성증과 달리 임신증이 놓치기 쉽고 치료하기가 더 어려운 이유입니다. 이러한 이유로, 마지막 삼 분기일반적으로 존재하지 않아야 하는 단백질이 단백질에 나타나는지 확인하기 위해 정기적으로 소변 검사를 받아야 합니다.

압력 상승

임산부의 경우 고혈압은 135/85mmHg 이상으로 간주됩니다. 미술. 그러나 의사는 항상 첫 번째 삼 분기에 측정 된이 지표의 초기 수치에 따라 안내됩니다. 따라서 수축기 혈압(첫 번째 숫자)이 30mmHg 상승하면. 원본 및 확장기(두 번째 숫자)와 비교한 예술 - 15mm Hg. Art., 의사는 이미 고혈압에 대해 이야기하고 있습니다. 임산부 자신은 압력의 증가를 느끼지 못할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 임신 3분기에 임신부는 정기적으로 의사의 진료를 받을 때 측정하고 매일 집에서 측정하는 것이 좋습니다(고혈압이 의심되는 경우).

임산부의 자간전증의 원인

나는 수많은 연구에도 불구하고 임신증 발병의 정확한 원인이 지금까지 확인되었다고 말해야합니다. 이 합병증은 발생 원인에 대해 많은 가정이 있기 때문에 "이론의 질병"이라고 합니다.

질병 발병의 주요 메커니즘, 과학자와 의사는 어머니 신체의 모든 혈관의 경련 (강한 수축)을 고려합니다. 이것이 바로 혈압 상승의 원인입니다. 소변의 단백질은 신장 기능 장애로 인해 나타나고 부종은 혈관 경련으로 인해 벽을 통한 체액이 혈액을 조직으로 떠나기 때문입니다. 또한 혈액의 점도가 높아집니다. 끈끈해지고 혈액 세포가 뭉쳐서 혈전을 형성할 수 있습니다. 그들은 혈관의 내강을 막아 장기(태반, 신장)의 산소 결핍을 일으켜 작업을 더욱 방해하고 아기의 상태를 악화시킵니다. 왜 그러한 위반이 발생합니까? 이 중요한 질문에 답하기 위한 몇 가지 이론이 있습니다.

  • 두뇌 활동의 장애.이 이론은 임신이 심한 스트레스를 받는 여성에게서 가장 자주 발생한다는 사실에 의해 뒷받침됩니다. 이 경우 흥분과 억제 과정의 균형이 깨지고 모든 기능을 담당하는 대뇌 피질의 작동에 오작동이 발생합니다 내장, 그리고 일반적인 혈관 경련이 있습니다.
  • 내분비 장애.임신 중에는 대부분의 호르몬 수치가 10~20배 증가합니다. 그리고 이 시스템의 균형이 깨지면 임신이 발생합니다.
  • 태아의 외래 유전자에 대한 면역 반응.아시다시피, 면역 체계는 스스로를 방어하고 외부 조직을 거부해야 합니다(실제로 태아는 유전자의 50%가 아빠로부터 온 것입니다). 이것은 임신 전반기에 중독증의 원인이며 후반기에도 이러한 상황이 가능합니다. 신체의 방어는 태아에 대한 항체를 발달시키기 시작하여 혈관에 반영되며 급격히 감소합니다.

현재 혈관 경련과 자간전증은 위에서 설명한 요인 중 하나가 아닌 여러 요인의 영향으로 발생한다는 것이 일반적으로 인정됩니다.

임산부의 임신이 아이의 상태에 미치는 영향

물론 임산부의 질병은 아기에게 반영됩니다. 결국, 태반의 혈관은 다른 모든 사람들과 같은 방식으로 수축합니다. 결과적으로 아이에게 공급되는 혈액의 양이 감소합니다. 아기는 산소가 부족하기 시작하고 영양소, 이것은 성장과 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 또한, 엄마의 신장의 기능이 중단되어 더 이상 이전처럼 노폐물을 제거할 수 없습니다. 중독은 여성의 몸에서 먼저 발생하고 그 다음에 아이가 발생합니다. 물론 이러한 상황에서는 치료가 필수 불가결합니다. 그러나 의사는 출산 후에야 질병이 물러나기 때문에 고통받는 내부 장기의 작업을 지원하는 요법 만 사용할 수 있습니다.

임신으로 인해 입원이 필요합니까?

불행히도 임신은 임산부의 몸이 질병 자체에 대처할 수 없을 때 종종 빠르고 심각한 형태로 진행됩니다. 그리고 그 여자는 병원 의사의 도움이 필요합니다.

임산부가 1도 부종(다리 부기)만 있으면 병원에 갈 필요가 없으며 의사가 치료합니다. 산전 진료소... 의사는 무염식이 요법을 처방하고 음주 및 분비되는 수분의 양을 조절하는 방법에 대한 권장 사항을 제공합니다(여성은 일정을 작성해야 합니다. 첫 코스를 포함하여 얼마나 많은 수분을 섭취하고 소변을 얼마나 많이 마셔야 하는지) ), 또한 이뇨제, 강화하는 약물을 처방할 것입니다. 혈관벽조직의 혈액 순환을 개선합니다. 그러나 팔과 복부의 붓기가 다리의 부종에 합류하면 병원에 가야합니다.이 경우 임신은 심각한 위협상태가 급격히 악화 될 수 있으므로 임산부와 아기의 건강.

병원에서 임산부의 임신증 치료

산부인과 병원에서 여성은 다음과 같은 검사를 받습니다.

  • 일반 혈액 분석혈액 점도를 담당하는 혈소판인 헤모글로빈(산소 운반체)의 양을 추정할 수 있습니다.
  • 일반 소변 분석소변에 단백질이 있는지 없는지를 보여줍니다.
  • 도플러로메트리를 이용한 태아 초음파태반과 탯줄 혈관의 혈류 강도를 평가하기 위해 태아의 상태를 이해하고 성장이 뒤처져 있는지 알아낼 수 있습니다(이것은 가능한 산소 결핍을 나타냄).
  • 태아의 CTG심장 수축의 리듬을 추적하고 아기가 산소 부족으로 고통 받고 있는지 확인할 수 있습니다.

또한 임산부는 정기적으로 측정됩니다. 혈압배설하고 마시는 체액의 양을 평가합니다. 상담을 진행하고 좁은 전문가: 안저 혈관의 상태에 초점을 맞춘 안과 의사는 뇌 혈관의 상태에 대한 의견을 제시합니다. 신경과 전문의는 신경계와 무엇보다도 뇌의 작용을 평가할 것입니다. 신장 전문의는 신장의 작용에 대한 의견을 제시할 것입니다. 마지막으로 치료사와 산부인과 전문의가 질병의 중증도를 평가하고 결정합니다. 추가 치료... 일반적으로 혈압을 낮추고 혈관 건강을 개선하며 예방하는 약물이 처방됩니다. 증가된 응고성피.

임산부는 소변에 단백질이없고 압력이 정상화되고 붓기가 줄어들고 태아가 기분이 좋을 때 퇴원합니다. 그러나 미래에는 가능하다는 점을 이해해야 합니다. 재현따라서 임신부는 매일 압력을 측정하고 부기가 다시 증가하지 않는지 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

임신 중에 임신을 피할 수 있습니까?

다행히 임산부는 자간전증의 출현을 예방할 수 있습니다. 이를 위해 그녀는 다음 규칙을 준수해야 합니다.

  • 몸에 들어가는 체액과 염분의 양을 모니터링하십시오.나는 짠 음식을 많이 먹고 마시는 것을 좋아하지 않는다. 많은 수의물, 25-26주 후에는 마시는 물의 양을 조절할 가치가 있습니다. 미래의 엄마하루에 약 1.5리터의 물(수프, 차, 과일 음료 등 포함)을 마셔야 합니다. 너무 짠 음식을 먹으면 안 됩니다. 체액 저류를 유발하고 더 갈증을 유발합니다.
  • 이끌 기 위해 활성 이미지삶.다리의 정맥에는 많은 양의 혈액이 축적됩니다. 거기에 축적되면 혈액 응고와 부종의 출현을 위협하는 두꺼워지기 시작합니다 (액체가 조직으로 빠져 나가기 시작하기 때문에). 다리 근육이 활발하게 수축할 때 혈액이 정맥에 정체되는 것을 방지하여 혈액을 일반 혈류로 밀어 넣습니다. 따라서 의사는 두 번째 및 세 번째 삼 분기의 모든 임산부에게 적당히 활동적인 생활 방식을 취하도록 조언합니다. 맑은 공기, 수영, 요가 등
  • 차분한 감정적 배경을 유지하십시오.대뇌 피질은 상태와 일을 포함하여 임산부의 몸에서 많은 과정을 조정합니다 심혈관계의... 스트레스와 관련된 각성의 지속적인 초점이 뇌에 형성되면 이는 임신 과정을 조정하는 데 "산만"하게 됩니다. 따라서 가능한 한 자신을 보호 할 가치가 있습니다. 가능한 스트레스그리고 흥분.
  • 만성 질환이 있는 경우(고혈압, 신장의 만성 염증), 제때 질병의 악화와 임신의 출현을 예방하기 위해 일반의 또는 전문의가 전체 임신을 관찰하는 것이 중요합니다.
  • 산부인과 의사의 모든 조언을 따르십시오.자간전증이 눈에 띄지 않게 나타나기 때문에 정시에 약속 장소에 와서 처방된 모든 검사를 받으십시오.

임신 중 가장 심한 정도의 임신

임산부가 머리 뒤쪽에 무거움, 두통, 눈 앞에서 번쩍이는 파리, 메스꺼움, 구토, 혼수 또는 과민 반응이 있는 경우 심각한 정도의 자간전증의 징후일 수 있습니다. 즉각적인 입원... 결국, 그러한 상태는 여성 신체의 경련 준비 상태를 증언합니다. 이것은 어떤 자극제, 밝은 빛, 큰 소리또는 일상적인 질 검사는 발작 - 자간증을 유발할 수 있습니다. 이것은 가장 심각한 형태의 임신이며 매우 드뭅니다. 이 상태는 임신과 출산 중, 그리고 아기가 태어난 후에도 발생할 수 있습니다. 자간증의 주요 증상은 의식 상실 및 호흡 정지를 동반한 전신 발작이며, 이 기간 동안 태아는 산소 부족 증가로 사망할 수 있습니다.

조태증 치료를 시작하기 전에 특정 경우와 특정 여성의 병기, 정도 및 클리닉을 결정해야 합니다. 이를 위해이 질병의 주요 특성을 기억할 가치가 있습니다.

조기 자간전증 치료

초기 자간전증의 주요 증상: 메스꺼움, 아침 구토, 과도한 타액 분비(타액 분비), 불면증 - 약물 없이 치료할 수 있습니다. 일부 여성은 초기 징후를 갈 수 있으며 공복에 레몬이 든 물 한 잔은 증상에 대처하는 데 도움이됩니다. 구토가 간헐적으로 발생하고 메스꺼움이 계속해서 괴롭다면 레몬 밤, 민트 또는 레몬으로 차를 끓일 수 있습니다. 아침식사로 최고 유제품: 코티지 치즈, 케 피어 또는 치즈. 과일 및 베리 주스, 과일 음료, 설탕에 절인 과일을 사용하거나 헹굴 수도 있습니다. 구강세이지, 카모마일 주입. 풍부한 타액 분비로 톱풀과 오크 나무 껍질로 헹구면 식사 10-15 분 전에 도움이됩니다.

구토가 지속적이고 불굴의 경우 다음과 같이 의사에게 연락하십시오. 주어진 상태귀하의 건강과 아기의 건강을 모두 위협할 수 있습니다.

초기 단계중독증은 식수로 무시할 수 없습니다. 때문에 심한 구토몸의 탈수가 증가하므로 충분한 수분을 섭취해야합니다.

있을 때 신부전, 임신 전반기의 간 이영양증 및 하루 동안 치료가 효과가 없으면 임신 중절이 표시됩니다. 그러한 경우에 임신을 종료하는 방법 이른 날짜(보통 6-12주) 유도 낙태입니다.

후기 형태 치료

그 자체로, 임신 나중 단계통계에 따르면 모든 임신의 약 8%에서 아주 드물게 발생합니다.

후기 임신을 치료하는 동안 엄격한 침대 휴식, 장기간의 수면, 자극물 및 걱정의 부재. 진정제로 치료하는 것이 좋습니다: 익모초, 쥐오줌풀, 진정제. 또한 다음 사항을 준수해야 합니다. 올바른 모드영양: 음식은 소화가 가능하고 비타민이 풍부하고 단백질과 탄수화물이 균형을 이루어야 합니다. 과일, 채소 섭취, 충분한과일 음료와 주스. 때로는 침대에서 직접 식혀서 드시는 것이 좋습니다.

인터넷의 많은 조언과 달리 부종이있는 물의 사용을 무시하는 것은 가치가 없습니다. 반대로 혈류량을 보충해야하기 때문입니다.

병원 치료

초음파는 문제를 진단하는 방법 중 하나입니다

후기 임신의 경우 주요 치료 유형은 입원 환자입니다. 병원 단계에서 처방되는 모든 약물은 태아 저산소증 감소 및 기능 정상화를 목표로합니다. 내부 시스템임산부의 몸.

치료 과정에서 이뇨제는 신체의 총 순환 혈액량을 줄여 기존 편차를 악화시키고 태반 순환을 방해하기 때문에 어떤 경우에도 처방되지 않습니다.

심부전과 폐부종은 예외지만 이뇨제가 때때로 이러한 상태에서 사용됩니다(그러나 환자의 상태가 안정적인 한 가지 상태에서만).

환자가 병원에 ​​있는 동안 그녀는 다음을 포함하여 면밀히 모니터링됩니다.

  • 침대 휴식;
  • 혈압을 하루에 4-5 번 모니터링합니다.
  • 체중 체크(4일에 한 번);
  • 낮 동안 술에 취해 배설된 체액을 모니터링합니다.
  • 소변의 단백질 조절(환자의 상태에 따라 5일마다 일일 소변량, 2-3일마다 일일 횟수 확인);
  • 4-5일마다 일반 소변 분석;
  • 완전한 혈구 수 혈소판, 7-10일에 1회 헤마토크릿;
  • 안과 의사의 검사;
  • 한 번 Nechiporenko에 따른 소변 분석;
  • ECG 1회;
  • 매일 태아의 중요한 기능을 제어합니다.

의사는 여러 가지 약을 처방 할 수 있지만 그러한 상황에서자가 치료는 받아 들일 수 없습니다.

후기 단계의 자간전증 치료용 약물:

  • 진경제(드로타베린, 파파베린)
  • 진정제(1일 2~3회 1정 안에 발레리안)
  • 항고혈압제 (methyldopa; 임신 중기부터 metoprolol, 임신 중기부터 amlodipine만)
  • 항부정맥제(베라파밀)
  • 호르몬 요법(임신 5~10주에는 에스트로겐, 임신 7~8주에는 게스타겐)
  • 글루코코르티코스테로이드(임신 25-36주까지 소변 내 17-코르티코스테로이드의 감독하에 투여)
  • 항혈소판제(3-4주 이내)
  • 아스코루틴(임신 첫 3개월, 임신 16-18, 24-26 및 30-32주)
  • 철분제

모든 지침을 따르는 것이 중요합니다.

물리 치료:

  • 중추성 전기진통 - 고주파 노출 임펄스 전류뇌의 피질과 피질 아래에서 절차의 평균 지속 시간은 최대 30분입니다.
  • Electrosleep - 절차는 평균 30 분에서 2 시간 지속되며 그 본질은 펄스 전류의 영향으로 환자를 치료 수면 단계로 도입하는 데 있습니다.
  • Endonasal galvanization - 비강을 통한 turunda로 전기 영동, 뇌의 혈액 순환 개선
  • 비침습적 혈자기 요법 - 약물 요법의 효과와 효과를 향상시키기 위해 고안되었습니다.

이러한 유형의 병리학에 대한 입원 환자 치료의 주요 목표는 혈류의 체액 부족을 보충하는 것입니다. 또한 개별 용량의 항고혈압제가 선택되어 체내 단백질 손실을 보상합니다.

입원 기간은 임신의 정도와 합병증의 유무에 따라 다릅니다. 평균 기간입원 기간은 1주에서 2주입니다.

임신의 합병증 중 하나는 중요한 기관의 기능 장애를 특징으로 하는 임신증입니다. 임신증의 또 다른 이름은 후기 중독증입니다.

조태증은 임신 20주 이후에 진단되지만 25-28주에 더 자주 진단되지만 이러한 합병증의 징후는 분만 며칠 전에 나타날 수 있습니다.

후기 임신은 모든 임산부의 약 10-15%에서 진단됩니다.

학위

임신 과정의 중증도에 따라 4도가 구별됩니다.

  • 나는 정도 - 부종 (임산부의 수종);
  • II도(신증);
  • III도(자간전증);
  • IV 정도(자간증).

또한 순수 임신과 결합 임신을 구별하십시오.

  • 여성에게 만성 질환이 없으면 순수한 임신에 대해 말합니다. 생식기 질환(성기 부위와 관련이 없음)
  • 이에 반해 동반성 임신은 만성 일반질환(동맥고혈압, 신장질환, 비만 등)을 배경으로 진행된다.

원인

현재 자간전증의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 한 가지는 의심의 여지가 없습니다. 이 임신 합병증으로 인해 태아가 산모의 몸과 충돌하게 됩니다.

임산부의 자간전증 발병 메커니즘은 전신성 혈관 경련으로 고혈압(혈압 상승)을 유발합니다.

임신의 발달을 위협하는 요인:

  • 연령(18세 미만 및 30세 이상);
  • 둘 이상의 태아를 가진 임신;
  • 유전(자간전증으로 고통받는 어머니의 여성);
  • 첫 임신;
  • 과거 임신에서의 자간전증;
  • 유효성 외인성 병리학(비만, 동맥 고혈압, 신장 및 간 병리 등).

임신의 증상

첫째, 임신의 전임상 단계가 진단됩니다 - 임신 전 ( 명확한 징후결석 한). pregestosis의 진단은 실험실을 평가하여 이루어집니다. 보완적 방법연구:

  • 다른 위치에서 5분 간격으로 3회 혈압 측정(확장기 증가, 즉 20mmHg 이상 감소);
  • 혈소판 감소증 증가(혈소판 감소);
  • 감소된 림프구(림프구감소증);
  • 혈소판 응집 증가(혈액 응고 증가).

Gestosis 자체는 증상의 고전적인 3요소(Zangemeister의 3요소)에 의해 나타납니다.

  • 부종
  • 단백뇨(소변의 단백질)
  • 증가 된 혈압.

정도에 따른 증상

나는 임신의 정도
부종(임신 수종)

임산부의 부종은 4도가 있습니다.

1도는 발과 다리의 붓기가 특징이고, 2도는 다리가 붓고 앞쪽으로 올라오는 것이 특징입니다. 복벽, 3도는 다리, 손, 복부의 전벽 및 얼굴의 부종입니다. 그리고 마지막 정도는 전신 부종 또는 아나사르카입니다.

부종이 보일 수 있다는 사실 외에도 숨겨진 부종을 잊어서는 안됩니다. 병적 체중 증가(주당 300g 이상)는 숨겨진 부종을 시사합니다. 또한 핍뇨는 숨겨진 부종 (배설 된 소변의 양이 하루 600-800 ml로 감소)에 대해 말합니다.

간접적인 증상은 취한 체액과 배출되는 체액의 비율(2/3 미만 할당)입니다. 또한 임산부의 부종의 특징적인 징후는 "반지 증상"(친숙한 손가락에 반지를 제거하거나 끼우기가 어렵습니다) 및 일상 신발의 조임으로 간주됩니다.

II 정도의 임신
신증

신병증(OPG-gestosis)은 Tsangeimester triad로 진행됩니다.

  • 다양한 정도의 심각도에서 부종,
  • 단백뇨(소변의 단백질)

혈압 상승을 평가할 때 초기(임신 전) 압력에 따라 결정됩니다. 에 대한 동맥 고혈압수축기(상부) 압력이 30mmHg 이상 상승할 때를 말합니다. Art., 이완기는 15mmHg 이상 증가합니다. 미술.

평균 ( 정상 압력임산부의 경우 일반적으로 110/70). 동맥 고혈압은 최대 140/100mmHg의 압력 증가입니다. 미술.

단백뇨는 단백질이 소변으로 들어가는 신장 혈관 벽의 손상을 나타냅니다.

소변에서 미량의 단백질(0.033g/l)이 발견되면 신우신염이 배제되거나 불이행이 발생합니다. 위생 규칙소변을 볼 때. 단백뇨는 소변의 단백질 수치가 0.3g/l 이상에 도달할 때 말합니다.

III 정도의 임신
자간전증

전자간증

IV 학위
경련

심각한 상태, 자간전증의 마지막 정도. 발작이 특징입니다.

진단

뿐만 아니라 임상 증상자간전증 진단을 위해 추가 및 실험실 연구 방법이 사용됩니다.

  • 하루에 세 번 압력을 측정하고 가벼운 육체 노동 (쪼그리고 앉기, 계단 오르기) 후 - 혈압 불안정성이 진단됩니다.
  • 일반 소변 분석(단백질 검출, 소변 밀도 증가);
  • 일반 혈액 검사 (혈소판 감소, 혈액의 농축을 의미하는 헤마토크릿 증가);
  • Zimnitsky에 따른 소변 분석(핍뇨 및 야간뇨 - 밤에 배설되는 소변량의 증가);
  • 매일 술에 취하고 분비되는 체액의 조절;
  • 매주 체중 측정;
  • 생화학 적 혈액 검사 (크레아티닌, 요소, 간 효소 증가, 총 단백질 감소);
  • 혈액 응고 (모든 지표의 증가).

임신 중 임신의 치료

집에서 임신

임신증 치료는 산부인과 의사가 처방하고 모니터링합니다. 1도 부종의 경우 외래 환자 치료가 허용됩니다. 다른 모든 정도의 자간전증은 병원에서 치료합니다.

먼저 임산부에게 정서적, 육체적 평화가 만들어집니다. 이 위치에서 자궁과 결과적으로 태아에 대한 혈액 공급이 개선되기 때문에 왼쪽에 더 많이 눕는 것이 좋습니다("침대 휴식" 위치).

둘째, 필요하다. 건강 식품(치료 테이블에는 충분한 양의 단백질이 포함되어야 하고, 마시는 액체의 양은 소변 배출량에 따라 다르며, 음식 자체는 염분이 부족해야 합니다).

~에 병적 이득체중은 일주일에 1-2 번 처방됩니다. 금식일(두부, 사과, 생선).

뇌의 작용을 정상화하고 발작을 예방하기 위해 처방됩니다. 진정제(어미, 발레리안, 노보파사이트). 어떤 경우에는 약한 진정제(페나제팜)가 표시됩니다.

병원에서의 임신증 치료

자간전증 치료의 주요 위치는 황산 마그네슘의 정맥 내 점적 투여입니다. 용량은 자간전증의 정도와 증상의 정도에 따라 다릅니다. 황산마그네슘은 항고혈압, 항경련 및 진경제 효과가 있습니다.

동맥성 고혈압의 경우 혈압을 낮추기 위해 약물이 처방됩니다(아테놀롤, 코린파).

주입 요법도 표시됩니다. 식염수(식염수 및 포도당 용액), 콜로이드 (rheopolyglucin, infukol - 전분), 혈액 제제 (신선한 냉동 덩어리, 알부민).

혈액의 유동성(유동성)을 개선하기 위해 항혈소판제(펜톡시필린)와 항응고제(헤파린, 에녹사파린)가 처방됩니다.

자궁 태반 혈류의 정상화는 막 안정제 및 산화 방지제 (Actovegin, 비타민 E, 글루타민산)에 의해 수행됩니다.

치료 경증임신의 중증도는 최소 2주 동안 지속되며, 중간중증도 2-4주, 중증 자간전증은 분만할 때까지 임산부가 병원에 ​​지속적으로 있어야 합니다.

합병증 및 예후

임신의 가능한 합병증:

  • 간, 신장, 심장의 병리학;
  • 폐부종, 중요한 기관의 출혈;
  • 조기 태반 조기 박리;
  • 태아 영양실조;
  • 혼수;
  • 자궁 내 태아 사망.

예후는 자간전증의 정도, 증상, 치료의 적시성과 효과에 달려 있습니다. 대부분의 경우 예후가 좋습니다.

예방

자간전증에 대한 특별한 예방법은 없습니다. 산전 진료소에서는 등록할 때 여성의 병력을 주의 깊게 수집하고 검사를 수행한 후 자간전증 발병 위험군을 결정합니다(낮음, 중간 또는 높음).

또한 예방 치료 과정 (진정제, 항산화 제, 이뇨제)이 수행됩니다.

임신 중 일부 연구

세 가지 주요 증상이 특징인 임신 합병증: 고혈압( 고압), 단백뇨(소변의 단백질), 부종(가시적 또는 잠복적)을 자간전증이라고 합니다. 통계에 따르면 아이를 기대하는 여성의 20%에서 이 상태는 32주 후에 발생합니다. 흥미로운 상황(3분기).

원인

임산부의 늦은 임신은 정확한 발병 원인이 알려져 있지 않기 때문에 이론의 질병이라고합니다.

병리학의 발달은 혈압 상승의 시작인 혈관 경련에 의해 유발됩니다. 이러한 과정의 결과로 신장이 파괴되어 단백질이 소변에 나타납니다. 혈압이 상승하면 혈관 벽을 통해 혈액이 조직으로 흘러 들어가 부종이 유발됩니다.

이유에는 세 가지 주요 버전이 있습니다. 후기 임신임신 중:

  1. 뇌 기능 장애. 통계에 따르면, 생존한 환자에서 후기 임신이 관찰됩니다. 심한 스트레스.
  2. 내분비 장애... 임신 중에는 호르몬 수치가 여러 번 상승하여 이러한 증상을 유발합니다.
  3. 면역 반응. 임신 3기에 면역 체계가 항체를 생성하기 시작하여 종종 혈관 수축을 유발합니다.

후기 임신의 발병을 일으키는 특정 요인이 있습니다. 위험 그룹에는 다음이 있는 임산부가 포함됩니다.

스테이지

임신에는 여러 단계가 있습니다( 후기 중독증). 세 번째 삼 분기에이 합병증의 심각성은 여성에서 식별 된 항목에 따라 말할 수 있습니다. 따라서 임신 중 임신은 이후 날짜다음 순서로 발전합니다.

  1. 수종. 이 단계에서 병리학 적 과정이 시작됩니다. 임산부는 태아에게 위험한 부종이 발생합니다. 부종으로 인해 어린이는 산소를 완전히 공급받지 못하여 중추에 문제가 발생합니다. 신경계.
  2. 신증. 신장의 오작동을 특징으로하는 질병의 두 번째 단계. 에 이 단계임산부가 일어나서 높이 유지 혈압.
  3. 자간전증. 소변에서 단백질이 드러났습니다. 여자는 두통을 얻는다 정신 질환, 시력 문제.
  4. 경련. 네 번째 단계에서 병리학 적 과정임산부는 발작이 있습니다. 과일이 큰 위험에 처해 있습니다. 아이는 죽을 수도 있지만 살아남는다면 그는 다양한 선천적 병리를 가지고 태어날 것입니다.

증상

임신 3기의 임신 중 대부분의 경우 신병증의 증상이 특징적입니다. 그 중:

  • 수종 (복부, 다리, 얼굴, 팔의 붓기);
  • 고혈압;
  • 빠른 맥박;
  • 현기증;
  • 소변의 단백질;
  • 메스꺼움;
  • 혼수;
  • 과도한 발한;
  • 두통;
  • 불안;
  • 피로.

후기 단계에서 임신의 위험은 무엇입니까?

세 번째 단계의 임신증 증상은 산모와 태아 모두에게 위험합니다. 여성의 경우이 상태는 다음을 위협합니다.

  • 강한 산후 출혈빈혈로 이어집니다.
  • 발작의 배경에 대해 발생하는 뇌졸중 또는 뇌 손상의 발병.
  • 폐부종으로 이어지는 부종.
  • 신부전으로 이어지는 비가역적 신장 손상.
  • 고혈압으로 인한 시각 장애.

~에 심각한 상태어머니의 아이는 덜 고통받을 것입니다. 태아에게 가장 위험한 합병증은 자궁 내 사망입니다. 이것은 심각한 중독으로 인한 저산소증 또는 영양 결핍의 결과로 발생합니다. 또한 임신 3기의 자간전증은 성장 지연과 함께 위험하며, 이는 출생 후 아동의 정신적 및 정신적 지체를 위협합니다. 신체 발달.

진단 확립

의사는 몇 가지 결과에 따라 자간전증을 진단합니다. 실험실 연구... 그 중:

  • 소변 검사. 연구는 소변에 단백질이 있는지 보여줄 것입니다. 일반적인 분석은 임신으로 인한 신장 기능 장애를 비뇨기 계통의 다른 질병과 구별하는 데 도움이 될 것입니다.
  • 혈액 유체 분석. 그들은 혈액 점도, 헤모글로빈 수치, 간 효소를 평가하는 데 도움이 될 것입니다. 이러한 분석의 결과를 통해 임신의 단계를 결정할 수 있습니다.
  • 태아의 CT 스캔. 아이의 움직임이 모니터링되고, 심장 박동... 지표에 따르면 태아 저산소증이 진단됩니다.
  • 도플러 초음파. 태반, 탯줄 혈관의 태아 혈류를 평가합니다. 이 연구는 자궁에서 아기의 발달을 평가하는 데 도움이 됩니다.

치료

일반적으로 임신 3기의 임신은 의사의 감독하에 병원에서 치료됩니다. 수행되는 활동은 제거하는 것을 목표로합니다. 부정적인 요인태아의 발달이나 생명에 ​​영향을 미칠 수 있습니다. ~에 심한 형태병리학 적 과정에서 여성은 태어날 때까지 모니터링됩니다. 주요 치료 방법:

  • 침대 휴식;
  • 폐, 균형 잡힌 식단(단백질이 풍부한 음식);
  • 물리 요법 (신장 부위의 자기 요법, 칼라 영역의 아연 도금, 전기 수면 요법);
  • 약물;
  • 조산.

위의 증상이 나타나면 의사는 분만(자연분만 또는 수술)할지 또는 임신을 연장할지 결정합니다. 임신의 세 번째와 네 번째 단계에서 긍정적인 역동성을 가지고 출산까지 완전한 치료가 가능합니다. 마감일... 자간전증 또는 자간전증의 상태에서 병리학의 부정적인 역학이 가장 많이 발생합니다. 효과적인 치료~이다 수술 노동 (제왕 절개). 약물 요법포함:

마약 그룹

동작

약의 이름

진정제, 항정신병제, 진정제

진정, 휴식

릴라늄, 드로페리돌

진경제

평활근 경련 완화

노샤파, 파파베린, 커란틸

토콜리시스

자궁 이완, 혈액 순환 정상화

황산마그네슘, 파르투시스텐

항생제

제거 자궁내 감염

에리스로마이신, 수마메드

항고혈압제

이 문서에서:

임신 중 하나는 가장 위험한 합병증임신 중에 발생하고 출산 후에 사라집니다. 그것 심각한 병임산부 사망의 3대 주요 원인 중 하나이며 임산부의 거의 30%에서 진단됩니다.

임신 중 임신증은 종종 후기 중독증이라고 하며 대개 임신 3기에 발견됩니다. 그것은 중요한 기관의 기능 장애를 동반 할 수 있지만 가장 흔히 혈관계가 앓습니다.

임신이 된 임산부의 태반은 혈관벽에 미세 기공 형성을 유발하는 특수 물질을 생성하기 시작합니다. 덕분에 액체 및 혈장 단백질이 신체 조직에 침투합니다. 이것은 심한 붓기를 유발합니다. 신장의 혈관도 단백질을 통과하기 때문에 다음과 같은 경우에 쉽게 감지됩니다. 일반 분석오줌. 적시에 검사를 제공하면 초기 발달 단계에서 임신을 식별 할 수있어 치료가 크게 촉진됩니다.

임신 후반기의 임신- 매우 교활한 질병어느 임산부가 장기꽤 건강하다고 느낄 수 있습니다. 임신 3기의 급격한 체중 증가는 태아 저산소증을 유발할 수 있는 태반을 비롯한 내부 장기의 잠복 부종으로 인해 임신을 의심할 수 있습니다.

OPG - 임신, 그리고 이것이 임산부의 후기 독성이 점점 더 많이 불리는 방식이며, 트라이어드 덕분에 그 이름을 얻었습니다. 특징적인 특징: 부종, 단백뇨, 고혈압. 또한 질병의 이러한 모든 징후가 감지 될 필요는 전혀 없습니다. 때때로 임신은 경미하고 한두 가지 증상이 나타나는 것이 특징입니다.

임산부의 임신의 주요 유형 및 중증도

임신 후반기의 임신은 다음과 같이 발전 할 수 있습니다. 완전한 결석어느 심각한 병리학, 임산부의 완전히 번영하는 상태를 배경으로. 이 상태를 "순수" 임신이라고 합니다. 그러나 더 자주 임신은 지방 대사, 내분비 계통의 병리, 고혈압, 신장 및 간 질환과 같은 기존 만성 질환의 배경에 대해 발생합니다. 의사들은 이 질병을 "결합된" 임신증이라고 부릅니다.

임신 3기의 임신은 다음과 같이 나타날 수 있습니다. 다른 형태그리고 가지고 다른 이유, 증상 및 결과. 전문가들은 이 질병의 단계 또는 중증도가 될 수 있는 여러 유형의 임신을 식별합니다.

  • 임산부의 수종- 가장 간단하고 초기 단계다리와 손의 붓기가 특징인 임신 3기의 자간전증. 또한 부종의 존재가 항상 질병의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. "OPG-게스토시스"의 진단은 오직 할 수 있습니다 자격을 갖춘 전문가사전 심사와 실험실 방법연구. 집에서 찾기 특징적인 증상경미한 자간전증의 경우 임산부는 조기 결론을 내리지 않아야 하며 더욱이 자가 치료를 목적으로 하는 조치를 취해서는 안 됩니다.
  • 신증- 임산부의 수종의 배경에 대해 발달하고 신장 기능 장애를 동반하는 임신의 단계 중 하나. 이 상태의 주요 증상은 혈압의 급격한 증가입니다. 이 상태는 다른 형태의 자간전증(자간전증)으로 빠르게 변할 수 있고 그 결과 임산부의 생명과 건강에 위협이 될 수 있으므로 신병증 치료는 즉각적이어야 합니다.
  • 자간전증- 다음과 같은 임신 후기 단계 심각한 징후부종, 고혈압, 소변 검사의 단백질과 같은. 또한, 이러한 정도의 자간전증으로 인해 혈액 공급이 종종 방해를 받아 메스꺼움, 구토, 심한 두통 및 머리 뒤쪽의 무거움이 나타납니다. 늦은 임신은 임산부의 시력에 부정적인 영향을 미칠 뿐만 아니라 심각한 정신 장애를 일으킬 수 있습니다.
  • 경련- 임신 후반기에 가장 심각한 임신 단계 중 하나입니다. 이 정도의 질병의 결과는 임산부와 아기 모두에게 매우 위험합니다. 후기 임신에는 종종 조산, 출혈, 태아 저산소증을 유발할 수 있는 경련성 발작이 동반되어 결과적으로 여성과 태아가 사망할 수 있습니다. 또한, 이러한 공격은 폐 및 뇌 부종, 뇌졸중 및 심장 마비, 태반 및 망막 박리, 간 또는 신부전의 발병을 유발할 수 있습니다.

위험한 질병을 인식하는 방법?

모든 임산부는 가능한 한 빨리 인식하기 위해 자간전증의 모든 증상을 알아야 합니다 위험한 질병... 임산부에게 무엇을 경고해야합니까?

  • 메스꺼움, 구토 및 현기증의 형태로 나타나는 후기 독성의 존재. 이러한 질병의 징후는 일반적으로 풍부한 타액하루 중 언제든지 방해받을 수 있습니다.
  • 소변의 일반적인 분석에서 단백질의 출현. 이러한 유형의 연구는 출생 시까지 임산부에게 정기적으로 처방되며 제시간에 자간전증을 인지할 수 있습니다.
  • 혈압 증가. 체액 손실로 인해 임산부의 몸에 혈액이 두꺼워지고 혈관을 통해 이동하기가 더 어려워지며 이로 인해 압력이 증가합니다.
  • 부종이 나타나고 체중이 급격히 증가합니다.

임산부의 임신증 치료

모든 징후의 임신은 매우 위험합니다. 이 질병의 징후가 의심되는 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다. 이렇게 하면 시작할 수 있습니다. 적시 치료심각한 돌이킬 수 없는 결과를 방지합니다.

Opg-gestosis는 치료할 수 없으며 출산 후에 만 ​​제거할 수 있습니다. 그러나 제 3 삼 분기에 임산부의 상태를 크게 완화시키는 것은 가능합니다. 질병의 경미한 정도의 치료는 집에서, 더 심한 경우에는 병원, 중환자 실 바로 근처에서 치료할 수 있습니다. 입원 치료 기간은 주로 질병의 중증도에 따라 결정됩니다. 작은 부종이있는 경우 최대 2-3 주까지 더 심각한 대초원과 함께 일주일이 될 수 있습니다. 임신 자체 또는 오히려 임산부의 태반이 임신의 주요 원인이기 때문에, 최고의 치료자연분만입니다.

임산부에 대한 증거가 있으면 입원을 거부해서는 안됩니다. 그곳에서 그녀는 어떤 긴급 상황에서도 자격을 갖춘 의료 지원그녀의 상태를 크게 개선할 치료 과정을 거칩니다. 점적기의 도움으로 의사는 혈관의 체액과 단백질 손실을 신속하게 보충하고 여성의 건강을 정상화합니다.

진단을 확인하고 자간전증의 형태를 확립하기 위해 임산부는 다음을 거쳐야 합니다. 철저한 검사... 임신이 끝날 때까지 준수해야하기 때문에 출산 후에 만 ​​안도의 한숨을 쉴 수 있습니다. 특별 식단소금과 액체는 하루 최대 1000ml로 제한됩니다. 임신 3기에 어느 정도의 임신이 이루어지면 신체의 체액 축적을 제어하고 체중 증가의 역학을 지속적으로 모니터링해야합니다.

임신 후반기에 자간전증 진단을 확인한 여성은 태아 도플러로메트리와 같은 검사를 받아야 하며 치료사, 신경병리학자, 안과 의사, 신장병 전문의와 상의해야 합니다.

임신 후반기에 중독증의 약물 치료는 내부 장기의 기능 장애에 달려 있습니다. 임신 중 자간전증의 원인과 증상 다른 여자들다를 수 있으므로 모든 약물은 개별적으로 처방됩니다. 이들은 이뇨제 또는 혈압을 낮추고 작은 혈관의 혈류를 개선하는 약물일 수 있습니다.

임산부의 임신증 치료는 진정제 없이는 완전하지 않습니다. 질병의 경미한 증상은 쥐오줌풀 또는 익모초 팅크를 임명하는 이유이며 자간증이 발생하면 더 강한 진정제가 사용됩니다. 동시에 예방조치를 취한다. 태반 기능 부전... 이를 위해 Actovegin 약물이 처방되고 전선출산 자체까지 임신 후반기에 복용해야 할 비타민.

Opg-gestosis는 다소 복잡한 질병이며 그 징후는 부진할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 임신 후반기의 임신은 임산부의 상태가 급격히 악화되는 급속한 발달이 특징입니다.

임신 3기에 임신이 조금이라도 의심되는 경우 즉시 자격을 갖춘 도움을 받아야 합니다. 자가 치료 V 이 경우임신이 가장 빠른 발달로 이어질 수 있기 때문에 받아 들일 수 없습니다. 다양한 합병증매우 슬픈 결과로. 예외적인 경우 처방된 치료가 조금도 완화되지 않고 임산부와 아기의 상태가 악화되는 경우 의사는 자극을 주기로 결정할 수 있습니다. 조산또는 제왕 절개가 있습니다.

교활한 질병에 저항하는 방법?

임신 후반기에 자간전증과 같은 질병을 예방하는 것은 무엇보다도 소위 위험 그룹의 여성에게 관심이 있어야합니다.

  • 35세 이상의 임산부;
  • 초산 또는 다태 임신;
  • 성병 매개체(마이코플라스마증, 클라미디아, 우레아플라즈마 등);
  • 고통받는 임산부 만성 질환 (진성 당뇨병, 비만, 고혈압, 신우신염, 식물성 근긴장이상 등).

자간전증을 예방하려면 임신 첫 달부터 출산까지, 여성은 식단과 체중을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 예비 엄마에게 필요한 좋은 영양, 계란, 코티지 치즈, 생선, 살코기 등 단백질이 풍부한 식품이어야합니다. 절임, 단 음식 및 밀가루 요리로 도취되어서는 안됩니다. 섬유질이 풍부하고 식이섬유가 풍부한 신선한 과일과 채소를 선호하는 것이 좋습니다. 최고의 치료법변비 예방을 위해.

다양한 중증도의 임신증 예방에는 활동적인 생활 방식과 중등도가 포함되어야 합니다. 육체적 운동... 이를 위해 수영장을 방문하거나 요가를 하거나 매일 산책을 할 수 있습니다.

때로는 임신의 주요 원인을 식별하는 것이 매우 어렵습니다. Gestosis는 크기가 증가하는 자궁에 의해 요관이 압박되어 발생할 수 있습니다. 이 경우 방해받은 소변 유출을 회복하기 위해 의사는 임산부가 매일 10분 동안 무릎 팔꿈치 자세를 취할 것을 권장합니다.

부종 경향이 있으므로 자간전증 예방은 이뇨 효과가 약한 자금 없이는 할 수 없습니다. 이를 위해 lingonberry 잎, 장미 엉덩이, 베어 베리, 베리 과일 음료 및 신장 차의 달인이 완벽합니다. 약국에서 특별 충혈 완화제를 구입할 수 있습니다. 그러나 동시에 그 구성에는 치아 법랑질, 신장 및 간 결석.

훌륭한 대안 허브티부종 등 허브 제제, 시스테날, 카네프론, 시스톤 등 도움으로 부종의 치료 및 예방을 수행할 수 있습니다. 약제: Magne-B6, Magnerot, 비타민 E, 리포산, Chophytol 또는 Curantil.

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