Punkcija kod trudnica. Kako se izvodi amniocenteza? Kada je potrebno

Amniotomija tokom porođaja ili otvaranje fetalne bešike, prilično je uobičajena procedura u porodilištima. Nekim ženama se ova akcija čini apsolutno normalnim ako je potrebno, druge mogu vidjeti opasnost u punkciji i biti protiv toga. Na ovaj ili onaj način, ali za amniotomiju, doktor mora dobiti pristanak trudnice.

Čemu služi fetalna bešika?

Fetalna bešika je važna ne samo tokom trudnoće, već i tokom porođaja. Na početku proces rođenja aktivno doprinosi otvaranju grlića materice. To se dešava ovako: tokom kontrakcije, pritisak unutar maternice raste, pod uticajem čega amnionska tečnost pomaknut prema dolje i naslonjen na njega membrane, vrši pritisak na grlić materice. Nakon što otvaranje grlića materice dostigne svoj maksimum, membrane fetusa se pokidaju, a bebina glavica prelazi u malu karlicu. Ovo se dešava kada normalan protok porođaj.

Suština i značenje amniotomije

Dešava se da fetalne membrane ne puknu same ili je potrebno umjetno izazvati porod, tada je potrebna medicinska intervencija u obliku amniotomije. Punkcija fetalne bešike obavlja ljekar pomoću posebnog alata sa oštrom kukom na kraju. rezanje amnionska vrećica, doktor, pod ličnom kontrolom, pušta vodu koja se nalazi ispred bebine glave, što je dobar podsticaj za pokretanje ili intenziviranje kontrakcija.

Indikacije za amniotomiju

Zapravo, amniotomija je operacija, unatoč činjenici da je apsolutno bezbolna i ne zahtijeva anesteziju. Stoga, punkciju mjehura treba izvršiti na osnovu razumnih indikacija. Amniotomija se može uraditi prije početka porođaja u svrhu indukcije porođaja, ako razlozi za to nastanu još u trudnoći ili već u toku porođaja. Postoji cela linija indikacije za to.

Preduvjeti za amniotomiju

Provođenje amniotomije moguće je samo uz očiglednu spremnost porođajnog kanala za porođaj. Grlić materice treba omekšati, skratiti i blago otvoriti, a bebina glava treba da bude u pravom smeru.

Punkcija bešike je obično kontraindikovana:

  • sa višestrukim rođenjem ili preuranjena trudnoća;
  • at položaj karlice fetus;
  • s malom težinom fetusa;
  • s neskladom između veličine djeteta i karlice žene;
  • u prisustvu ožiljaka na materici.

Kako napraviti amniotomiju

Amniotomija se može uraditi na ginekološkoj stolici tokom pregleda trudnice. Prethodno lekar procenjuje stanje porođajnog kanala i stepen njihove spremnosti za porođaj, a uglavnom zrelost grlića materice. Ceo postupak se odvija uz poštovanje pravila antiseptike, tako da infekcija spolja ne prodre u fetus. Doktor probuši bešiku i odstranjuje amnionsku tečnost pod kontrolom prstiju ubačenih u grlić materice. Nakon zahvata potrebno je neko vrijeme pratiti otkucaje srca fetusa kako bi se razumjela njegova reakcija na ubod mjehura. Moguće su komplikacije, iako rijetke.

Moguće komplikacije

Uzrok ovakvih komplikacija može biti vrlo brzo otjecanje vode i nagla promena pritisak u materici. Zato je nakon amniotomije važno kontrolisati stanje fetusa. Treba napomenuti da se takva kršenja rijetko primjećuju nakon amniotomije. Istovremeno, amniotomija je najbezazleniji način stimulacije porođaja i time očuvanja zdravlja majke i djeteta.

Ako je pirsing učinjen mnogo prije planirane trudnoće i rana je imala vremena da zacijeli, onda u tome nema opasnosti. Štaviše, prilično je siguran i za mamu i za nerođeno dijete. Druga stvar je ako je rana svježa. Trbuščić počinje rasti i to donekle otežava zacjeljivanje uboda, što može dovesti do infekcije.

S povećanjem maternice, koža na trbuhu se također počinje rastezati, što može dovesti do promjene promjera uboda i njegovog pomaka. Obično to donosi mnogo neprijatnosti. Štaviše, čuva se velika vjerovatnoća infekcije. Ako rana počne da otiče i truli, odmah se obratite ljekaru.

Metalni nakit može donijeti mnogo neugodnosti porodiljama zbog trbuščića koji brzo raste. Stoga, metal treba zamijeniti fleksibilnim politetrafluoroetilenom. Obično ga tijelo ne odbacuje i ne izaziva nelagodu. Prije samog porođaja, nakit se mora skinuti.

Što se tiče same suštine pitanja, moguće je nositi pirsing tokom trudnoće, ali uz izuzetan oprez. Ako rana nije imala vremena da zacijeli, mora se pažljivo pratiti i stalno obraditi. posebnim sredstvimačak i peroksid može. To će spriječiti infekciju da uđe u tijelo. Generalno, svaka žena sama odlučuje da li će nositi nakit ili ne. Ali ipak, preporučljivo je da se o tome posavjetujete s liječnikom.

Pirsing pupka tokom trudnoće

IN U poslednje vreme Pirsing je postao vrlo moderan i popularan. Da, toliko da mnoge žene to rade tokom trudnoće, pokušavajući na taj način ukrasiti svoj rastući trbuščić. Važno je posmatrati posebna pravila zahvaljujući kojoj će nošenje nakita samo donijeti pozitivne emocije i neće škoditi.

Dakle, probušeni pupak bi trebao potpuno zacijeliti prije trudnoće, što će značajno smanjiti rizik od gutanja. opasne infekcije kroz postojeću ranu. Kako se materica povećava, koža na trbuhu također počinje da se rasteže. Ovaj fenomen dovodi do pomaka u prečniku rane. Kao rezultat, izlječenje je gotovo nemoguće.

To se mora shvatiti imuni sistemžena je ozbiljno oslabljena. Stoga će biti potrebno dosta vremena da ubod zacijeli. Ovo takođe nosi rizik od infekcije. Važno je da nosite udoban nakit. Metalne minđuše donose mnogo neprijatnosti. Obično ih tijelo odbacuje, što može dovesti do upale i propadanja. Prije samog porođaja minđuša se skida.

Probijanje pupka direktno tokom trudnoće se ne isplati. Uostalom, kao što je gore opisano, žensko tijelo je oslabljeno, tako da svaka infekcija može slobodno prodrijeti u njega. Štaviše, zbog smanjenja zaštitne funkcije tijela, postoji rizik da rana jednostavno ne može zarasti, a trbuščić, koji stalno mijenja veličinu, neće dozvoliti da se to dogodi. Stoga rizik od infekcije ostaje visoki nivo. Da li probušiti pupak ili ne, svaka žena odlučuje sama. Ali morate odvagnuti sve moguće rizike.

Kako pirsing pupka utiče na trudnoću?

Mora se shvatiti da pirsing pupka nije važna procedura da to uradite direktno tokom trudnoće. Treba imati na umu da se za normalno zarastanje rana moraju poštovati svi zaštitni uslovi. U periodu rađanja bebe to je gotovo nemoguće. Tijelo je jako oslabljeno i nije tako lako osigurati da ništa ne uđe u ranu. To povlači mnoge negativne posljedice. Upravo iz tih razloga stručnjaci izričito ne preporučuju pirsing direktno tokom nošenja djeteta.

Odbijte nakit jer postoji mogućnost zaraze razne bolesti koji se prenose krvlju. Da, takav problem možete izliječiti na bilo koji način, ali ne zaboravite na rizik za bebu. Pirsing tijekom trudnoće također se ne isplati jer mnogi stručnjaci u ovom slučaju liječe buduće mjesto uboda antibioticima, a to je preplavljeno ozbiljnim posljedicama za organizam u razvoju baby.

Neke majke se uopće ne boje takvih informacija. Vrijedi napomenuti da osim prijetnje životu bebe, samo mjesto uboda može biti deformirano. Stoga će takav željeni ukras donijeti samo negativne emocije. U svakom slučaju, pirsing treba pomaknuti na više povoljno vreme. Nemojte žuriti da probušite pupak i ugrozite sopstveno zdravlje i beba.

Šteta pirsinga tokom trudnoće

Legitimno uzbuđenje kod mame može uzrokovati sama mjesta uboda. Uostalom, kroz pupčanu vrpcu beba "komunicira" sa svojom majkom. Bilo je mnogo slučajeva kada se ubodna rupa rastezala i tako ženi donijela mnogo neugodnosti. Zaista, takav utjecaj ima vrlo negativan učinak na tijelo. Oslabljen imunitet, nemogućnost zaštite - sve to dovodi do prodora štetnih infekcija u tijelo. Da, mogu se izliječiti, ali samo većina lijekova tokom trudnoće je zabranjena. Sve ovo može imati ozbiljne posljedice. Da li se pirsing isplati? Možda neće biti štete od toga. Ali rizik od razvoja nepovoljna situacija povećava svaki dan.

Osim toga, naušnica će se stalno morati skidati. Nemoguće je napraviti ultrazvuk s njom, a tokom porođaja će uzrokovati mnogo neugodnosti. U dugim periodima trudnoće trbuščić raste, ubod je deformisan, rana je stalno nemirna. Rizik od razvoja upale ili propadanja je visok. Stoga je vrijedno napustiti ovu ideju. Pirsing je dobar i lijep, ali se nikako ne može porediti sa majčinstvom. Uvijek morate odvagnuti sve prednosti i nedostatke. Da, lepo je, ali nije prikladno u periodu rađanja bebe.

Od žena koje su rodile, možete čuti o takvoj stvari kao što je punkcija mjehura prije porođaja bez kontrakcija. Ova procedura se naziva amniotomija. Obično se s njim susreće oko 7-10% porodilja. Mnoge trudnice, nakon što su čule za amniotomiju, uplašene su. Nemajući pojma o ispravnosti i neophodnosti ovog postupka, žene su se negativno postavile.

Šta se događa ako amnionska vrećica pukne prije kontrakcija?

IN pojedinačni slučajevi porođaj počinje izlivanjem vode. Štaviše, može biti potpuna ili djelomična. Prema statistikama, takvo odstupanje može se pojaviti kod 12% svih žena. Takav proces se zove

Žene odmah primjećuju ovu pojavu, posebno ako se dešava sa puno vode.

Amnionska tečnost treba da bude bistra ili ružičasta i bez mirisa. Ako je crna, smeđa ili zelene boje, onda to znači da je izmet novorođenčeta u vodama. Ovo ukazuje da fetus ima gladovanje kiseonikomšto zahteva brzu isporuku. primjesa žuta boja može ukazivati ​​na prisustvo Rhesus konflikta, što također zahtijeva brzu akciju.

Kada kod kuće pukne voda, porodilja mora hitno u bolnicu. U bolnici žena mora tačno prijaviti vrijeme svog odlaska.

Ako je tijelo potpuno spremno za rođenje djeteta, kontrakcije počinju odmah ili nakon nekog vremena nakon što vodenjak pukne.

Šta je amniotomija?

Amniotomija je operacija kojom se otvara amnionska vrećica. In utero, fetus je zaštićen posebnom ljuskom - amnionom, koji je ispunjen amnionskom tekućinom. Štiti dijete od udaraca i infekcije iz vagine.

Ako se obdukcija ili ruptura dogodi na prirodan način, tada maternica započinje proces izbacivanja fetusa. Kao rezultat, razvijaju se kontrakcije i dijete se rađa.

Operacija punkcije mokraćnog mjehura prije porođaja bez kontrakcija izvodi se posebnom napravom u obliku kuke u trenutku njene najveće jačine, kako ne bi zahvatila mekih tkiva bebina glava.

Vrste amniotomije

Punkcija mokraćnog mjehura prije porođaja može se podijeliti u nekoliko varijanti, ovisno o vremenu operacije:

  • Prenatalni. Provodi se prije početka kontrakcija u svrhu indukcije porođaja.
  • Rano. Izvodi se ako je otvor cerviksa do 7 cm.
  • Pravovremeno. Ako je vrat otvoren do 8-10 cm.
  • sa zakašnjenjem. Može se provesti u vrijeme izbacivanja fetusa. Postupak se koristi za sprječavanje hipoksije kod fetusa ili krvarenja kod majke.

Proces porođaja se nimalo ne mijenja i odgovara prirodnom. Stanje fetusa se nužno fiksira pomoću KGT aparata.

Kada je potrebna amniotomija?

Porod se stimulira probijanjem mjehura u slučajevima kada je potreban hitan porođaj. Postupak se može izvesti u nedostatku kontrakcija:

  • Odložena trudnoća. Normalna trudnoća Prođe 40 sedmica, ako je period duži, onda se postavlja pitanje potrebe za akušerskom njegom. Posteljica u ovoj situaciji stari i ne može obavljati svoje funkcije. Kao rezultat toga, dijete pati, doživljava gladovanje kisikom.
  • Preeklampsija. Ovu bolest karakteriziraju otekline, visoki krvni tlak i prisustvo proteina u urinu. Preeklampsija negativno utiče na zdravlje majke i fetusa, pa je potrebna amniotomija.
  • Rhesus konflikt. Takva trudnoća se smatra teškom, pa ova operacija pomaže u stimulaciji porođaja.

Ako je porođajna aktivnost započela, tada se pribjegava operaciji sledećim slučajevima:

  • Ako se kontrakcije ne pojačaju, već oslabe, vrat usporava proces porođaja, a kako ne bi prestale, vrši se punkcija mjehurića. Porodična žena se promatra 2 sata, ako nema pozitivne dinamike, tada se donosi odluka da se pribjegne oksitocinu.
  • Polyhydramnios. Prisutnost velike količine amnionske tekućine dovodi do činjenice da se maternica ne može prirodno kontrahirati.
  • Visok krvni pritisak. Bolesti bubrega i srca, preeklampsija doprinose povećanju krvni pritisak, što negativno utiče na proces porođaja i stanje fetusa.
  • Ravna fetalna bešika. U ovoj situaciji prednje vode gotovo potpuno izostaju, što otežava plemenske aktivnosti i može prekinuti.
  • Niska lokacija posteljice. Ovakav položaj posteljice može dovesti do abrupcije posteljice i krvarenja.

U nekim slučajevima postoje kontraindikacije za ovaj postupak.

Da li postoje kontraindikacije?

Punkcija mjehura prije porođaja pomaže da se olakša proces porođaja, ali u nekim slučajevima postoje određena ograničenja postupka. Amniotomija se ne izvodi ako:

  • trudnica ima herpes na genitalijama u akutnoj fazi;
  • posteljica ima nisku lokaciju;
  • petlje pupčane vrpce ometaju operaciju;
  • prirodni porođaj se ne preporučuje;
  • pronalaženje fetusa u kosoj, poprečnoj i karličnoj prezentaciji.

Postupak je zabranjen u slučaju srčanih bolesti majke, u prisustvu ožiljaka na grliću materice i drugih patologija.

Kako se probija mjehur?

Zašto i kako se punkcija mjehura vrši prije porođaja? Amniotomija je ekvivalentna hirurška intervencija, ali prisustvo anesteziologa i hirurga nije obavezno. Nakon vaginalnog pregleda, doktor će otvoriti bešiku. Procedura uključuje nekoliko koraka:

  • Prije operacije, žena uzima "No-Shpu" ili neki drugi antispazmodik. Nakon izlaganja drogi, žena legne na ginekološku stolicu.
  • Zatim stručnjak, noseći rukavice, ubacuje instrument u vaginu. Plodnu kesu doktor zakači i povuče dok ne pukne. Nakon toga, plodna voda počinje da se izliva.
  • Nakon završetka manipulacije, žena je u horizontalni položaj. Stanje fetusa prati se KGT aparatom.

Mjehurić se nužno otvara u nedostatku kontrakcija, što dovodi do pogodnosti i sigurnosti operacije.

Šta žena oseća tokom amniotomije?

Punkcija bešike pre porođaja - boli ili ne? Svaka žena se plaši takvog postupka zbog moguća pojava bol. Međutim, u ovom slučaju se ne uočava nelagoda, jer amnionska vrećica nema nervnih završetaka.

Žena se samo treba opustiti i prihvatiti udoban položaj. Sve što može osjetiti nakon pravilno obavljenog zahvata je samo otjecanje plodove vode.

Napetost mišića može uzrokovati nelagodnost I Negativne posljedice u obliku rane u zidovima vagine.

Obavezni uslovi

Koji su uslovi za punkciju bešike pre porođaja? Da biste izbjegli komplikacije tokom postupka, morate slijediti neka pravila. To uključuje:

  • pravilna prezentacija fetusa (glave);
  • trudnoća, čiji je rok najmanje 38 sedmica;
  • prirodna isporuka i nedostatak ograničenja za to;
  • pripremljenost porođajnog kanala;
  • trudnoća sa jednim fetusom.

Važnost leži u spremnosti i zrelosti materice. Prilikom izvođenja operacije, ona mora odgovarati 6 bodova na Bishop skali.

Komplikacije i posljedice amniotomije

Uz punkciju mjehura bez greške prije porođaja, cijeli proces se odvija sigurno. Ali postoji nekoliko izuzetaka kada nakon amniotomije porođaj može postati složeniji. Postoje sljedeće posljedice:

  • ozljeda žile pupčane vrpce, ako je pričvršćena za ovojnicu, što može dovesti do gubitka krvi;
  • stanje djeteta se pogoršava;
  • ispadaju petlje pupčane vrpce ili udovi fetusa (ručke, noge);
  • kršenje otkucaja srca djeteta;
  • nasilna radna aktivnost;
  • sekundarna porođajna slabost.

Postoji rizik da probijanje amnionske vrećice neće dovesti do toga željeni rezultat a radna aktivnost neće postati aktivna. Stoga liječnici pribjegavaju upotrebi lijekova koji izazivaju kontrakcije. U nekim situacijama to je žena C-section jer je produženi boravak djeteta bez vode prepun negativnih posljedica.

Koliko dugo traje porođaj nakon punkcije mjehura prije porođaja? Recenzije žena koje su prošle kroz ovu proceduru su sljedeće:

  • kod žena koje su rodile prvi put, porođaj je bio u roku od 7-14 sati;
  • kod višeporodnih žena to može trajati od 5-12 sati.

Svaka intervencija, koja se može pripisati punkciji mjehura, ponekad dovodi do posljedica koje nisu uvijek pozitivne. Amniotomiju treba izvesti u skladu sa svim neophodni uslovi kako bi se smanjio rizik od komplikacija drugacije prirode. Stoga, ako je ovaj zahvat neophodan, žene ne bi trebale odbijati operaciju i druge potrebne manipulacije tokom porođaja.

Prije nekoliko godina, pirsing je bio ludnica ne samo za mlade, već i za više ljudi. srednje godine. I sada ovaj način ukrašavanja vašeg tijela nije izgubio na važnosti.

Kako pirsing tokom trudnoće može uticati na vaše zdravlje i stanje nerođenog djeteta? Postoji li razlika između pirsinga koji već imate i onog koji želite da dobijete dok ste trudni?

Šta je pirsing

Pirsingi su metalni nakit, poput minđuša, koji se mogu ubaciti u različite dijelove tijela. Najčešće pirsing krase obrve, nos, usne, jezik i pupak - odnosno otvorene dijelove tijela na kojima će biti jasno vidljiv.

Nakit za pirsing obično se izrađuje od kirurškog čelika, koji ne hrđa niti iritira. alergijske reakcije. Postoje zlatne ili srebrni nakit- ali ih je nepoželjno stalno nositi.

Kako pirsing utiče na trudnoću?

Trudnoća nije razlog za zaborav trenutni trendovi moda, pogotovo ako ste mladi i lijepi. Međutim, nisu svi modni trendovi sigurni za zdravlje vas i vaše bebe. Pogledajmo pobliže pirsing.

Prije svega, procijenimo njegov učinak na vaše tijelo ako ste već imali nakit prije trudnoće. Sve zavisi od toga gde je napravljena dekoracija. Najsigurnije mjesto, začudo, je područje lica - obrve ili nos. Jezik i usne trudnice imaju tendenciju da malo oteknu. Stoga nošenje nakita ovdje može biti prilično bolno.

Iz istih razloga, morat ćete ukloniti nakit u području genitalija:

  • Nošenje pirsinga na ovim područjima tokom trudnoće može biti veoma bolno;
  • Povećava se rizik od infekcije punkcije.

Dakle, možemo rezimirati - ako ste imali pirsing prije trudnoće, možete ga ostaviti samo u nosu ili obrvi. I to je podložno najpažljivijoj brizi o nakitu i mjestima uboda. Kada ukloniti pirsing tokom trudnoće? Što ranije to bolje.

Da li je to moguće ili je nepoželjno

Sada možemo razgovarati o tome da li je moguće prvi put napraviti pirsing ako ste trudni. Već smo saznali o čemu se radi:

  1. Ovaj postupak uključuje probijanje kože posebnom iglom i ugradnju nakita;
  2. Biće vam ponuđeno da to učinite u kozmetičkim salonima, tattoo salonima i drugim sličnim institucijama. Ovdje praktički ne postoji način da se pouzdano sazna kroz koju kvalitetnu obradu prolazi komplet alata. Uz bilo kakvu manipulaciju ove vrste, možete dobiti ne samo običnu infekciju koja će uzrokovati gnojnu upalu, već i bolesti poput HIV-a i virusnog hepatitisa.

I ako ste ranije bili odgovorni samo za svoje zdravlje i mogli ste njime raspolagati kako želite, sada niste sami. Vaše dijete je u opasnosti od infekcije zajedno s vama.

U ovom slučaju, morat ćete napraviti izbor između modernog izgled i zdravlje nerođene bebe. Štaviše, u ovoj situaciji nema opasnih i sigurnim mjestima za pirsing tokom trudnoće. Čak i ako je jednostavno upalni proces negde u predelu obrva. Svejedno, to će uticati na stanje bebe, kao i uticaj lijekovi koje ćete morati da koristite.

Što se tiče virusa imunodeficijencije i hepatitisa, njima je svejedno gdje će ući u organizam. Kroz krv ovi virusi mogu doći do vaše bebe. Naravno, nemaju svi koji rade ovu manipulaciju takve komplikacije. Međutim, zašto biste rizikovali?

  • Ako se ipak odlučite da ukrasite svoje tijelo, trebali biste se što je više moguće zaštititi od infekcije. Birajte samo provjerene salone, gdje ćete dobiti pouzdane informacije o sterilnosti upotrebljenih instrumenata;
  • Takođe je poželjno da majstori imaju ljekarska uvjerenja potvrđivanje njihovog zdravlja;
  • Za pirsing birajte one dijelove tijela gdje postoji najmanji rizik od razvoja upalnih komplikacija. Najbolje je ukrasiti obrvu ili krila nosa. Nije potrebno praviti punkcije na stomaku - jer će svaki mjesec rasti i mjesto uboda će biti deformisano. Slično tome, ne možete probušiti genitalnu oblast;
  • Najbolji materijal za dekoraciju je kirurški čelik. Najmanje je alergičan, može se dobro sterilisati. Nakon porođaja, može se zamijeniti bilo kojim željenim materijalom;
  • Obavezno pažljivo njegujte mjesto uboda. Tretirajte ga dva puta dnevno antiseptičkim rastvorima. Podmažite ljekovitim mastima - Solcoseryl, Bepanten. Liječenje antisepticima također treba obaviti nakon što rana zacijeli.

Da li možete da nosite pirsing tokom trudnoće? Niko te ne može spriječiti u tome. ali opasne komplikacije od izvođenja ove procedure je dosta i njihov rizik je značajan. Ako se odlučite za pirsing, svakako vodite računa o sigurnosti.

Potrebu za punkcijom amnionske bešike prije porođaja ima samo 10% svih trudnica. Međutim, mnogi se, ne shvaćajući specifičnosti takvog postupka, boje boli tijekom punkcije. Da li je bolno probušiti mjehur prije porođaja i zašto je takav zahvat potreban?

Punkcija mokraćnog mjehura tijekom porođaja provodi se kako bi se stimulirao trud u odsustvu kontrakcija ili s njima. Koliko dugo traje porođaj nakon punkcije mjehura i kako zapravo teče porođaj, razlikuje li se od običnog porođaja bez dodatne stimulacije?

Probijaju mjehur prije porođaja bez kontrakcija ako je trudnoća produžena. Dakle, danas se provodi amniotomija (ili punkcija amnionskog mjehura) za trudnice ako je trudnoća dulja od 41 tjedna, a porođajna aktivnost se ne opaža.

Nakon otvaranja mokraćnog mjehura, kontrakcije mogu početi kod 60% trudnica, ostalima se daju dodatne injekcije oksitocina za početak porođaja. Takve metode se nazivaju stimulacija, provodi se samo prema indikacijama liječnika, uz stalno praćenje stanja djeteta.

Mnoge trudnice zanima koliko se brzo dijete takvim zahvatom rađa i po čemu se porođaj tokom stimulacije razlikuje od planiranih prirodnih porođaja? Kada mjehur pukne, maternica prirodno (u prisustvu oksitocina) počinje da se skuplja. Nema značajne razlike između stimulisanog rada i prirodnog rada. Međutim, prije izvođenja takve procedure, liječnik mora:

  • pregledati rodni kanal u trenutku pripravnosti;
  • utvrditi stepen otvaranja grlića materice (dakle, ako nema kontrakcija termin je 41+, a grlić je istrošen, mekan i elastičan, može se uraditi punkcija, ali ako je materica tvrda i porođajni kanal nije spreman za porođaj, punkcija se ne preporučuje);
  • obavijestiti porodilju da će se izvršiti stimulacija.

Zašto uzrokovati trudove i zašto vam je potrebna punkcija mjehura? U većini slučajeva amniotomija se radi onim trudnicama koje ili već imaju kontrakcije, a stepen dilatacije grlića materice je veći od 6 cm, ili kod onih koje “kasne” s početkom porođaja.

Prepotentnost djeteta negativno utiče na njegovo blagostanje:

  • može se razviti fetalni nedostatak kisika;
  • kosti lubanje nakon 42 tjedna počinju stvrdnjavati, što stvara rizik od cerebralne paralize tijekom porođaja;
  • dijete je nestalo hranljive materije, budući da je posteljica do ovog trenutka iscrpila svoje rezerve;
  • akumulira se amnionska tečnost veliki brojštetne materije.

Iz tako očiglednih razloga, porodiljama s trudnoćom dužom od 40 sedmica preporučuje se hospitalizacija, promatranje prvih 5-7 dana, priprema grlića maternice, a zatim bušenje mjehura 42 sedmice u izostanku porođaja. .

Glavne indikacije za punkciju amnionske vrećice

Za amnotomiju (manipulaciju punkcije mjehura vodom), iz očiglednih razloga, potrebno je jasne indikacije. Dakle, doktori mogu razmotriti potrebu za punkcijom u sljedećim slučajevima:

  • prepotentna beba 41 sedmica+;
  • verovatna hipoksija fetusa (nedostatak kiseonika);
  • komplikacija tokom trudnoće (prenatalna amnotomija);
  • pri otvaranju materice za 8-10 cm (blagovremeno);
  • otvaranje maternice do 5 cm sa slabim kontrakcijama (preuranjeno).

Punkcija bešike tokom porođaja, zašto i kako se pravi punkcija

Zašto probušiti mjehur prije porođaja i da li je moguće izbjeći takvu sudbinu? Mnoge trudnice se jednostavno boje za zdravlje bebe, jer se punkcija izvodi neposredno u blizini djetetove glave. Zapravo, probijanje mjehura ne predstavlja nikakvu opasnost, ne donosi bol.

Poenta je da je balon amnionska tečnost, u kojoj dijete prvih mjeseci slobodno pliva, nema nervnih završetaka. Zbog toga je postupak apsolutno bezbolan. Punkcija se radi tako što se porodilja nalazi na ginekološkoj stolici za pregled, sa podignutim i raširenim nogama sa strane.

Strahovi mama o opasnosti od pristupa djetetu su uzaludni: ginekolog precizno postavlja mjesto za punkciju, a bebina glava je mnogo viša od grlića maternice, pritisak se još ne osjeća. Stoga takav postupak ne predstavlja nikakvu opasnost za dijete i majku.

Otvaranje amnionske vrećice potrebno je samo u dva slučaja

Zapravo, može postojati veliki broj razloga, kao što je već spomenuto ranije, ali najviše važan razlog za koje je potrebna amnotomija je:

  • stimulacija porođaja kasnijim datumima bez kontrakcija, ali u prisustvu izbrisanog grlića materice;
  • punkcija prilikom otvaranja materice za svih 10 cm, kada je već moguće izvršiti pokušaje porođaja, a fetalna bešika nije pukla.

Glavni uvjet za početak manipulacije je spremnost porođajnog kanala, izbrisanog cerviksa.

Kako se punkcija fetalne bešike

Kako i čime se buši mjehur tokom porođaja, koliko je to opasno? Nakon manipulacije cerviksom (ginekolog ga rasteže prstima), u vaginu se ubacuje metalni ginekološki instrument koji ima blago savijen kraj. Ovaj kraj zahvaća fetalnu bešiku i nagli pokret vuče na sebe. U ovom trenutku fetalni mjehur puca, voda istječe, maternica se počinje skupljati.

Nakon punkcije mokraćne bešike prije porođaja, prati se otkucaj srca djeteta (porođajnica se povezuje na KGT ili se periodično prati) kroz sve faze porođaja. Punkciju izvodi samo ljekar, a ne akušer koji će nastaviti porođaj. Ovaj postupak ne predstavlja opasnost za dijete i majku. Naprotiv, stimulacija porođajne aktivnosti ubrzava intenzitet kontrakcija, beba se brže rađa.

Šta žena oseća kada je amnionska kesa probušena?

Šta porodilja oseća tokom ove operacije? Kakav je osjećaj kada probušite bešiku? Porodilice koje su imale amnotomiju kažu da nema bolova tokom čitave operacije. Štaviše, najbolnije je istezanje grlića materice prstima koji se uvlače bez greške obavlja lekar.

Nakon punkcije mjehura, žena će osjetiti otjecanje tekućine. Doktor unaprijed postavlja umivaonik na dnu akušerske stolice, grubo izračunavajući količinu tekućine. Voda treba da bude lagana, prozirna ili transparentna boja bez nečistoća krvi, sluzi i truli miris. Mogu postojati mali uključci bijelih pahuljica, koje se smatraju normalnim.

Nakon punkcije, ženi se preporučuje da hoda više kako bi se poboljšala porođajna aktivnost. Po potrebi se oksitocin daje intravenozno (kapaljke), što pojačava učinak. Nadalje, s kontrakcijom maternice, oksitocin i endorfin se proizvode prirodnim putem, porođaj se odvija u normalnom ritmu, ne razlikuje se od nestimuliranih kontrakcija.